Analiza biochemiczna kału dla dysbakteriozy - metoda badania mikroflory jelitowej, zaprojektowana w celu ustalenia poziomu parametrów biochemicznych.

Analiza biochemiczna informuje o występowaniu w jelitach niektórych gatunków bakterii (Escherichia coli, bifidobacteria, lactobacilli, grzybów itp.).

Wykonywany jest przez ustalenie spektrum kwasów tłuszczowych, które są produktem aktywności bakterii jelitowych.

Jak wiadomo, ludzkie jelito jest praktycznie sterylne tylko w momencie jego narodzin. Już w pierwszych godzinach życia dziecka ten narząd jest skolonizowany przez całe kolonie różnych bakterii. Większość bakterii jelitowych wykonuje pożyteczną pracę: pomagają trawić pokarm i neutralizować szkodliwe toksyny. Ale są tacy przedstawiciele mikroflory bakteryjnej, które mogą powodować problemy zdrowotne - od wzdęć po zapalenie wyrostka robaczkowego.

Z reguły normalna ilość pożytecznych bakterii w jelicie dorosłego wynosi około 85% całkowitej liczby, a drobnoustroje chorobotwórcze - 15%. Jeśli określona równowaga jest zaburzona, może wystąpić stan taki jak dysbioza.

Objawy dysbiozy jelitowej są bardzo zróżnicowane: jest to wzdęcie i biegunka oraz wiele innych zaburzeń przewodu pokarmowego. Z kolei Dysbacteriosis może być objawem wielu poważnych chorób, dlatego lekarze często zalecają analizę kału w kierunku dysbakteriozy.

Wskazania dla

Biochemiczną analizę kału do dysbiozy można przypisać w następujących przypadkach:

Dysbakterioza nie jest tylko nieprzyjemnym stanem, ale wskaźnikiem obecności poważniejszych problemów zdrowotnych. Dlatego, jeśli lekarz przepisze analizę biochemiczną kału w celu zidentyfikowania wskazanego naruszenia, konieczne jest poddanie się temu badaniu.

Jak się przygotować?

Aby wyniki analizy były jak najbardziej obiektywne, należy zwrócić uwagę na następujące wymagania:

1. trzy do czterech dni przed testem, przestań brać jakiekolwiek środki przeczyszczające;
2. analiza jest przepisana nie wcześniej niż 10-14 dni po anulowaniu antybiotyków (w przypadku poprzedniej wizyty);
3. wypróżnienia powinny występować naturalnie, a nie przy pomocy lewatywy;
4. aby zebrać odchody, musisz najpierw kupić specjalny pojemnik z ciasną pokrywką w aptece lub instytucji medycznej;
5. żadne odchody moczu lub wydalin (samice) nie powinny wchodzić do kału;
6. objętość materiału potrzebnego do analizy - nie mniej niż 10 ml;
7. Pożądane jest zabranie materiału do badań z różnych części kału za pomocą specjalnych łyżek przymocowanych do pojemnika. Jeśli śluz lub krew są widoczne w kale, uwięzione w nim z jelita, są one również zbierane wraz z masą materiału;
8. Próbka musi zostać dostarczona do laboratorium nie później niż trzy godziny po jej pobraniu. Jeśli materiał nie może zostać dostarczony w określonym czasie, można zamrozić próbkę w zamrażarce z jej kolejną dostawą następnego dnia.

Regulacyjne wartości analizy

Podczas przetwarzania wyników analizy biochemicznej określ bezwzględną zawartość kwasów (jednostka miary - mg / g) i ich względną zawartość (jednostka miary - jednostki).

Prawidłowe wartości badanych parametrów to:

Zawartość bezwzględna, mg / g

Względna zawartość, jednostki

Całkowita zawartość (C2 +... C6)

Indeks anaerobowy (C2-C4)

od -0,686 do -0,466

Formularz wniosku zazwyczaj zawiera opis mikrobiocenozy jelitowej, patologii narządów układu pokarmowego, listę zalecanych środków terapeutycznych w celu wyeliminowania wykrytych naruszeń.

Co można wykryć?

Stosując analizę biochemiczną kału, można zdiagnozować następujące choroby i zaburzenia:

• zespół jelita drażliwego;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• nowotwory jelit;
• nieprawidłowości w wątrobie (zapalenie wątroby, marskość);
• niewydolność trzustki;
• inne patologie żołądka i jelit.

Powinieneś mieć świadomość, że przeprowadzenie analizy biochemicznej nie jest właściwe, jeśli podejrzewasz choroby zakaźne przewodu pokarmowego. W takich przypadkach należy przeprowadzić inne rodzaje badań mających na celu ustalenie źródła zakażenia.

Ale w sytuacji, gdy konieczne jest znalezienie przyczyny dysbakteriozy, lepiej jest preferować analizę biochemiczną, ponieważ ta metoda jest najbardziej dokładna i szybka. Należy również wziąć pod uwagę fakt, że tylko lekarz powinien rozszyfrować wyniki badania, ponieważ nie-specjalista nie jest w stanie zrozumieć przyczyn odchyleń od normy niektórych parametrów. Dlatego, jeśli lekarz zaleci powyższą metodę, nie należy odrzucać oferty, ponieważ z jej pomocą można uzyskać ważne wyniki diagnozy choroby.

Obecność takich objawów jak:

• nieświeży oddech
• ból brzucha
• zgaga
• biegunka
• zaparcie
• nudności, wymioty
• bekać
• zwiększone tworzenie się gazu (wzdęcia)

Jeśli masz co najmniej 2 z tych objawów, oznacza to rozwój

zapalenie żołądka lub wrzody.

Choroby te są niebezpieczne przez rozwój poważnych powikłań (penetracja, krwawienie z żołądka itp.), Z których wiele może prowadzić

do końca Leczenie musi się rozpocząć już teraz.

Przeczytaj artykuł o tym, jak kobieta pozbyła się tych symptomów, pokonując swoją główną przyczynę. Przeczytaj materiał...

• Dom
• Analizy i ceny
• Analiza biochemiczna kału

Analiza biochemiczna kału

Przeliczanie jednostek zmiany

• Opis badania
• Przygotowanie do badania
• Wyjaśnienie badania

Diagnostyka różnicowa chorób funkcjonalnych i organicznych przewodu pokarmowego u dzieci i dorosłych z indywidualną terapią zalecającą Analiza biochemiczna kału w kierunku dysbakteriozy

- jest badaniem laboratoryjnym opartym na określeniu poziomu parametrów biochemicznych, a mianowicie metabolitów lotnych kwasów tłuszczowych (octowego, propionowego, masłowego), które są wytwarzane przez mikroorganizmy żyjące w przewodzie pokarmowym. Przy różnych patologiach żołądka, jelita cienkiego i grubego wątroba zmienia mikroflorę i odpowiednio parametry biochemiczne. Określając zakres lotnych kwasów tłuszczowych, można ocenić lokalizację i chorobę przewodu pokarmowego.

Do badania metabolitów mikroflory stosuje się nową metodę analizy chromatograficznej ciecz-gaz, która umożliwia odpowiednią ocenę stanu mikrobiocenozy nie tylko jelita, ale także jamy ustnej. Dysbakterioza to zmiana zarówno jakościowego, jak i ilościowego składu flory bakteryjnej jelit, która zachodzi pod wpływem różnych czynników: natury odżywiania, procesów zapalnych w organizmie i leczenia antybiotykami, stresu fizycznego i psychicznego, operacji, niedoboru odporności, życia w obszarze nietypowym (wyżyny, Arktyka).

Mikroorganizmy biorą udział w procesach trawienia, tworząc metabolity - lotne kwasy tłuszczowe (octowy, propionowy, masłowy). Wyniki badań lotnych kwasów tłuszczowych w kale wykazały, że zmniejszenie lub zwiększenie stężenia kwasu koreluje z pewną patologią przewodu pokarmowego.

Możliwości tej analizy są rozległe, pozwalają ocenić stan mikroflory jelitowej, przeprowadzić diagnostykę przesiewową chorób jelit (zespół jelita drażliwego, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, rak jelita grubego). Ocenić funkcję detoksykacji wątroby w chorobach wątroby (przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby), diagnozę krążenia cholesterolu w żółci i niewydolność trzustki.

Na podstawie uzyskanych danych przeprowadza się indywidualny dobór leczenia powyższych chorób, aw przypadku skutecznego leczenia normalizuje się ilościowy i jakościowy skład kwasów tłuszczowych w kale.

Wartość tego badania polega na tym, że pozwala nam zrozumieć naturę zmian w mikrobiocenozie jelitowej i zidentyfikować główną patologię, która doprowadziła do jej rozwoju. Również w Laboratorium Gemotest może być testowany na dysbiozę jelitową (zwykle. Szacunek A / b) (kod na formularzu 22.2.).

Materiał biologiczny: Cal (pojemnik sterylny)

Metoda badawcza: „Chromatografia gazowo-cieczowa”

Sprzęt laboratoryjny: „Chromos GH-1000”. Nowoczesny chromatograf gazowy z cyfrową kontrolą parametrów trybu i przetwarzania danych.

Metody czułości 96 + 2%. Odtwarzalność wyników 98 + 2%. Błąd nie przekracza 2-4%.

Jak przygotować się do dostarczenia analizy biochemicznej kału:

• Kał należy uzyskać bez użycia lewatyw i środków przeczyszczających. Biomateriał jest zbierany pod warunkiem samoopróżnienia jelit.
• Unikać kontaktu z moczem, genitaliami, środkami higieny osobistej i wodą.
• Biomateriał jest zbierany z czystej i niechłonnej powierzchni. Może to być czysty worek z polietylenu, ceraty. Nie zaleca się zbierania z pieluchy, pieluchy (rozpieszcza).
• Używanie naczynia lub garnka jest dozwolone. Zbiornik dokładnie myje się mydłem, wielokrotnie płucze wodą, a następnie oblewa wrzącą wodą i chłodzi.
• Wziąć 2-4 g (1 łyżeczka) kału do specjalnego pojemnika i dostarczyć do laboratorium w ciągu 3 godzin.
• Pamiętaj, aby wskazać rodzaj stolca (biegunka, zaparcia, brak funkcji, stolec z środkami przeczyszczającymi).
• Liczbę pojemników z odchodami określa liczba wymaganych pozycji (w tempie 1 badania - 1 pojemnik)

Dysbakterioza jest wynikiem procesów patologicznych zachodzących w ciele chorego. Choroba ma nie tylko wyraźną symptomatologię, ale także specjalny obraz kliniczny. Dlatego identyfikacja dysbakteriozy nie jest tak łatwa, jak mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka. Pacjent, który w mniejszym lub większym stopniu objawił tę chorobę, odczuwa niewielki dyskomfort w obszarze przewodu pokarmowego, ledwie zauważalne nudności i (w rzadkich przypadkach) wzrost temperatury. Takie objawy mogą być związane z chorobą dowolnego organu. W pojedynczych przypadkach dysbakterioza jest całkowicie niezauważalna, a jedynym sposobem określenia obecności lub braku choroby jest przeprowadzenie kompetentnej i profesjonalnej diagnostyki laboratoryjnej.

Analiza kału w kierunku dysbakteriozy jest w stanie ujawnić stan nierównowagi mikroflory pacjenta nawet na wczesnych etapach jego występowania. Dzisiaj, w laboratorium, w zależności od obrazu klinicznego i stanu pacjenta, personel medyczny może przeprowadzić dwie metody analizy kału: bakteriologiczną i biochemiczną. Najbardziej nowoczesna i popularna jest oczywiście metoda biochemiczna. Analiza bakteriologiczna dobrze nadaje się do podstawowej lub podstawowej diagnozy. Mając wiele istotnych niedociągnięć, ta metoda identyfikacji dysbakteriozy jest nie tylko dość skomplikowana, ale także niedokładna.

Zasady zbierania odchodów do dysbiozy

Aby wynik badania był skuteczny i jak najdokładniejszy, konieczne jest ścisłe przestrzeganie ustalonych zasad zbierania odchodów na dysbiozę. Przede wszystkim musisz wiedzieć, jakie testy musisz przejść, do czego służą, jaki jest czas trwania i koszt tej procedury. Ważną rolę odgrywa czas otrzymania gotowego wyniku.

Warto również zastanowić się, czy w celu zebrania specjalistów analitycznych potrzebny jest świeżo wydalony kał. Jeśli przez cały ten czas pacjent stosuje jakiekolwiek środki przeczyszczające lub inne leki, dwa do czterech dni przed zabiegiem, ich odbiór należy anulować. To samo dotyczy oleju wazelinowego, a także regularnego wprowadzania czopków doodbytniczych. Ponadto stolec uzyskany po lewatywie lub przyjęciu jakiegokolwiek leku nie nadaje się do dalszych badań.

Podczas zbierania odchodów należy stosować metodę naturalnego wypróżniania. Wcześniej pacjent powinien oddawać mocz, aby uniknąć wydalania moczu do specjalnego naczynia, które należy wcześniej poddać działaniu środka przeciwbakteryjnego, spłukać wodą, a następnie spłukać wrzącą wodą. Następnie materiał jest składany w zamykanym pojemniku. Miejsce zajmowane przez masy kałowe nie powinno przekraczać jednej trzeciej całkowitej objętości. Należy pamiętać, że w ciągu dwóch do trzech godzin materiał musi zostać dostarczony do punktu zbiórki. Przez cały czas wskazane jest przechowywanie go w chłodnym pomieszczeniu przy użyciu specjalnego pojemnika chłodniczego lub pudełka z lodem. Nie zamrażaj produktu, jak również jego długoterminowe (ponad trzy godziny) przechowywanie. Zamknij i mocno zamknij pojemnik odchodami i nie przechowuj go w żadnym innym środowisku. Na górze kontenera należy wpisać imię i nazwisko, datę urodzenia, a także czas zbierania odchodów od pacjenta.

Analiza stolca pod kątem dysbakteriozy: interpretacja wyników

W jelitach dorosłej osoby średnio występuje od 2,5 do 3,5 kg różnych bakterii. Kombinacja tych mikroorganizmów nazywa się mikroflorą, a nasze zdrowie i samopoczucie zależą bezpośrednio od stosunku liczby poszczególnych przedstawicieli. Nierównowaga mikroflory jelitowej lub po prostu dysbakterioza jest bardzo powszechnym problemem we współczesnym świecie, ale błędem jest uznawanie jej za niezależną chorobę. Z punktu widzenia społeczności medycznej dysbakterioza jest tylko stanem (najczęściej tymczasowym), na który osoba może chorować. Aby temu zapobiec, przy pierwszych charakterystycznych oznakach problemów w jelitach zaleca się przeprowadzenie analizy kału w kierunku dysbakteriozy, rozszyfrowanie wyników, które pozwolą lekarzowi zdecydować o dalszych taktach diagnostycznych i terapeutycznych.

Sukces w dużej mierze zależy od tego, jak ostrożnie pacjent jest przygotowany do przeprowadzenia analizy stolca i czy prawidłowo zebrał materiał. Jeśli chodzi o diagnozowanie dysbiozy jelitowej u niemowląt i małych dzieci, należy omówić pewne subtelności. Dzisiaj powiemy wam, jakie oznaki i symptomy działają jako wskazania do przeprowadzenia takiego badania, które pokazuje analizę kału w kierunku dysbakteriozy (interpretacja wyników i norm w tabeli), w jaki sposób określa się nierównowagę mikroflory jelitowej, z jakiego powodu występują i jakie mogą powodować konsekwencje.

Zwracamy uwagę na fakt, że podane informacje mają wyłącznie charakter informacyjny i nie eliminują potrzeby uzyskania wykwalifikowanej pomocy medycznej. Dysbakterioza jest poważnym stanem patologicznym, który ma szkodliwy wpływ na trawienie, metabolizm, stan układu odpornościowego i wiele innych aspektów ludzkiego zdrowia, dlatego wymaga wizyty u lekarza!

Po co brać test stolca na dysbakteriozę?

Tryliony bakterii, które przebywają w naszym ciele, są z nami w symbiotycznej interakcji, to znaczy czerpią korzyści z gospodarza, przynosząc mu korzyści. Ale to stwierdzenie jest prawdziwe w odniesieniu do wszystkich mikroorganizmów w różnym stopniu: niektóre z nich są bardziej mile widziane dla osoby, niektóre są mniej, a niektóre są „persona non grata”. Analiza kału w kierunku dysbakteriozy jest właśnie przeprowadzana w celu ustalenia stosunku liczbowego między koloniami bakterii zamieszkujących jelita.

Wskazania do celów nauki:

Ciężkość, dyskomfort, wzdęcia, ból brzucha;

Podejrzenie zakażenia jelitowego;

Ostra utrata wagi bez wyraźnego powodu;

Nietolerancja poszczególnych pokarmów;

Reakcje alergiczne, wysypki skórne;

Widoczne patologiczne zanieczyszczenia w kale (śluz, krew, ropa).

Jest wysoce pożądane, aby przejść test stolca na dysbakteriozę po przejściu długotrwałej terapii środkami przeciwbakteryjnymi lub hormonalnymi - rozszyfrowanie wyników badania pozwoli ci określić, jak bardzo leczenie wpłynęło na skład mikroflory jelitowej, czy jest wymagana korekta.

W tym celu stosuje się trzy metody:

Koproskopiya - rodzaj „ogólnej analizy kału”, pierwszy krok w diagnostyce zaburzeń jelit. Efektem badania jest coprogram - forma ze wskaźnikami, w tym kolor, kształt, tekstura i zapach kału, informacje o obecności lub braku ukrytej krwi, ropy, śluzu, pasożytów i ich jaj, niestrawionych resztkach jedzenia, nietypowych komórkach i fragmentach tkanek. Jeśli wynik jest alarmujący, lekarz przepisuje dodatkowe procedury diagnostyczne;

Analiza bakteriologiczna kału - innymi słowy, siew w pożywkę. Po 4-5 dniach bakterie rozmnażają się, a technik laboratoryjny będzie w stanie wyciągnąć wnioski na temat liczby głównych przedstawicieli mikroflory jelitowej w 1 gramie materiału (CFU / g). Dzisiaj mówimy o tym badaniu - jest ono proste i dostępne, jest wykonywane w każdym szpitalu i nadal służy jako wiodąca metoda określania dysbakteriozy u dzieci i dorosłych. Jednak taka analiza wymaga bardzo ścisłego przestrzegania zasad przygotowania i zbierania materiału, a także zajmuje zbyt dużo czasu, dlatego wymyślono alternatywną metodę;

Analiza biochemiczna kału - nowoczesna procedura diagnostyczna oparta na chromatografii gazowo-cieczowej kwasów tłuszczowych w widmie. Rozszyfrowanie wyników badania staje się możliwe po kilku godzinach, odzwierciedla między innymi równowagę mikroflory jelitowej. Biochemia kału jest bardziej czułą i dokładną metodą, nawet wczorajsza próbka będzie odpowiednia, ponieważ kwasy tłuszczowe wydzielane przez bakterie w procesie ich żywotnej aktywności pozostają niezmienione przez długi czas. Analiza biochemiczna kału do dysbiozy może nawet ustalić konkretny odcinek jelita, w którym nastąpiła awaria. Wadą tej metody jest tylko jedna - obecność nie jest w każdym laboratorium.

Normy analizy biochemicznej kału przedstawiono w tabeli:

Wartość bezwzględna (mg / g)

Względna wartość (jednostki)

Kwas octowy (C2)

Kwas propionowy (C3)

Kwas masłowy (C4)

Całkowity kwas

od -0,686 do -0,466

od -0,576 do -0,578

Przygotowanie do badań i gromadzenia materiałów

Bardzo ważne jest nie tylko zbieranie kału do analizy dysbakteriozy, ale także dostarczenie próbki na czas, a także obserwacja wszystkich szczegółów preparatu.

Zacznijmy od porządku:

Jeśli pacjent był leczony antybiotykami, należy pamiętać, że wykonanie testu stolca w celu określenia nierównowagi mikroflory jelitowej ma sens nie wcześniej niż dwa tygodnie po zakończeniu terapii;

Trzy dni przed badaniem należy porzucić środki przeczyszczające, przeciwbiegunkowe i przeciwrobacze, NLPZ, pro i prebiotyki, olej rycynowy i wazelinę, bar i preparaty bizmutu;

Konieczne jest wcześniejsze zakupienie w aptece lub uzyskanie sterylnego plastikowego pojemnika z łyżeczką i obcisłą pokrywką, specjalnie zaprojektowanego do zbierania i transportowania kału do analizy;

Defekacja powinna odbywać się w sposób naturalny, bez użycia lewatywy lub innych środków pomocniczych;

Nie można pobrać próbki do analizy z toalety. W tym celu konieczne jest przygotowanie dowolnego wygodnego pojemnika, który powinien być dokładnie wyczyszczony, spłukany wrzącą wodą, wysuszony, a do tego należy wykonać wypróżnienie;

Przed rozpoczęciem procesu musisz oddać mocz, a następnie umyć i osuszyć. W żadnym przypadku nie należy zbierać moczu lub wydzieliny z dróg rodnych. Jeśli kobieta ma miesiączkę, użyj tamponu;

Gdy miało miejsce wypróżnienie, należy otworzyć przygotowany pojemnik, wziąć łyżkę i trochę po trochu pobrać materiał z różnych części kału: ze środka, z powierzchni. Jeśli zauważysz podejrzany obszar zawierający śluz lub krew, który różni się konsystencją lub kolorem od otaczających odchodów, umieść go w pojemniku! W sumie do analizy potrzebne będzie 6-8 łyżek odchodów;

Zamknąć szczelnie pojemnik i dostarczyć próbkę do laboratorium nie później niż 2 godziny po pobraniu.

Większość bakterii, które tworzą mikroflorę jelitową, jest beztlenowa, dlatego pod wpływem powietrza na zewnątrz stopniowo umierają. Dlatego tak ważne jest przekazanie analizy kału na dysbakteriozę w czasie - tylko wtedy dekodowanie wyników będzie wiarygodne.

Jeśli przechodzisz badanie biochemiczne, pilność nie jest tak znacząca - możesz nawet zamrozić próbkę i przynieść ją do laboratorium następnego dnia. Jest to szczególnie wygodne dla rodziców niemowląt i małych dzieci, ponieważ nie wiadomo, czy możliwe będzie zbieranie odchodów od dziecka do analizy wcześnie rano - być może po prostu nie chce iść do toalety.

Analiza kału w kierunku dysbiozy u niemowląt

Normy badania bakteriologicznego kału u noworodków, niemowląt i starszych dzieci różnią się nieco od tych samych wskaźników u dorosłych, a im młodsze dziecko, tym wyraźniejsze są te różnice. Są one związane ze stopniową kolonizacją ciała dziecka przez bakterie. Ten proces z kolei zachodzi inaczej u niemowląt karmionych naturalnie lub sztucznie. Omówimy to bardziej szczegółowo podczas rozszyfrowywania wyników analizy kału dla dysbakteriozy w tabeli.

Skład mikroflory jelitowej niemowląt może ulegać niepożądanym zmianom z powodu zakażenia zakażeniami szpitalnymi: gronkowcem złocistym, pałeczkami Pseudomonas, grzybami drożdżopodobnymi i tak dalej. W najlepszym razie doprowadzi to do przejściowych i drobnych problemów zdrowotnych, aw najgorszym - do poważnych chorób. Dlatego rodzice muszą uważnie obserwować zachowanie i samopoczucie dziecka, stan jego skóry i błon śluzowych, częstotliwość i wygląd wypróżnień, zwłaszcza jeśli niedawno miałeś możliwość poddania się leczeniu w szpitalu.

Konieczne jest przeprowadzenie analizy kału dla dysbakteriozy u niemowlęcia z następującymi objawami:

Częste i ciężkie odbijanie po karmieniu, bardziej jak wymioty;

Wzdęcia i skurcze żołądka, wzdęcia;

Trudności z wprowadzeniem żywności uzupełniającej;

Oznaki nietolerancji dla poszczególnych produktów;

Wysypka, plamy na skórze i / lub błonach śluzowych;

Ostatnio przeprowadzona terapia antybakteryjna lub hormonalna;

Wszelkie problemy ze stolcem - zaburzenia częstotliwości, nieprawidłowy wygląd lub zapach kału, obecność patologicznych zanieczyszczeń (krew, śluz, ropa).

Aby rozszyfrować wyniki badania, uzyskano obiektywne wyniki, konieczne jest odpowiednie przygotowanie do analizy:

Odmówić wprowadzenia nowej żywności co najmniej 3-4 dni przed wizytą w laboratorium;

W przeddzień nie podawaj dziecku warzyw ani owoców, które mogą zmienić kolor kału (puree z marchwi, czerwone i czarne jagody, sok z buraków itp.);

Wypełnij wszystkie leki kilka dni przed rozpoczęciem testu, w tym środki przeczyszczające i witaminy. Terapia antybiotykowa jest korzystnie zakończona 2 tygodnie przed badaniem. Lepiej jest poinformować lekarza o wszystkich lekach przyjmowanych przez dziecko i skonsultować się z czasem analizy kału do dysbiozy;

Kup sterylny plastikowy pojemnik za pomocą łyżki. Dopuszczalne jest pobranie próbki wypróżnień dzieci z powierzchni pieluchy, ale tylko wtedy, gdy wypełniacz nie jest żelowy. Lepiej jest użyć czystej pieluchy bawełnianej, przed jej prasowaniem gorącym żelazkiem. Aby przeprowadzić badanie, wystarczy zebrać 2 łyżki materiału.

Tabela norm analizy bakteriologicznej kału

Dzieci powyżej 1 roku życia

Staphylococcus saprophytic and epidermal

Inne bakterie oportunistyczne

Interpretacja wyników badań

Całą mikroflorę jelitową można podzielić na trzy grupy:

Przydatne bakterie - odgrywają wyjątkowo pozytywną rolę w żywotnej aktywności ludzkiego organizmu, dlatego bardzo ważne jest, aby ich było wystarczająco dużo. Mówimy o bifidobakteriach i pałeczkach mlekowych;

Warunkowo patogenne bakterie - niektóre z nich, będąc w równowadze z innymi członkami mikroflory, przynoszą nawet pewne korzyści. Ale warto, aby ich kolonie mnożyły się za dużo, a kolonie antagonistów - by się rozrzedzić, od warunkowych wrogów, te bakterie stają się prawdziwymi wrogami. Szczególnie często dzieje się to na tle zmniejszonej ochrony immunologicznej. Obejmują one, na przykład, candida, enterokoki lub clostridia;

Bakterie chorobotwórcze - nie powinny znajdować się w ciele zdrowej osoby. Nie ma z nich korzyści, tylko jeden problem. Jeśli układ odpornościowy nie poradzi sobie z atakiem takich mikroorganizmów, doprowadzi to do rozwoju poważnej choroby. Mówimy o Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella i innych „niepożądanych gościach” jelita.

Rozważmy teraz bardziej szczegółowo głównych przedstawicieli mikroflory jelitowej. W postaci wyników analizy kału dla dysbakteriozy niektóre z wymienionych poniżej bakterii mogą być nieobecne - laboratoria mają różne zasady, zwłaszcza dla prywatnych. Dlatego lepiej powierzyć dekodowanie wskaźników wykwalifikowanemu lekarzowi, a tutaj podajemy tylko ustalone standardy i wskazujemy przyczyny możliwych odchyleń.

Bifidobakterie

Nazwa tego mikroorganizmu pochodzi od łacińskich słów „bakteria” i „bifidus”, to znaczy „podzielonych na dwie części”. Rzeczywiście, bifidobacterium ma wygląd wygiętego patyka o długości 2-5 mikronów, rozwidlonego na końcach. Należy do klasy beztlenowców Gram-dodatnich. Około 95% mikroflory jelitowej zdrowej osoby składa się z bifidobakterii. Normy dla dzieci w wieku do jednego roku wynoszą 10 do 10 lub jedenastego stopnia CFU / g, a dla starszych dzieci i dorosłych - 10 do dziewiątego lub dziesiątego stopnia CFU / g.

Brak tych dobroczynnych bakterii jest głównym powodem, dla którego udaje się do lekarza ze skargami na problemy jelitowe i skierowania do analizy kału na dysbakteriozę - interpretacja wyników prawie zawsze wskazuje na spadek ich liczby. Bez wystarczającej ilości bifidobakterii osłabia się wchłanianie witamin i mikroelementów, cierpi na metabolizm węglowodanów, zmniejsza się miejscowa odporność, zwiększa się toksyczne obciążenie, wątroba i nerki. Poprawienie mikroflory jelitowej i wypełnienie niedoboru bifidobakterii jest całkiem proste - w tym celu istnieje wiele specjalistycznych preparatów.

Bifidobakterie w kale zmniejszone - powoduje:

Długotrwała terapia antybiotykami, hormonami, NLPZ, środkami przeczyszczającymi, antyhelmintami;

Irracjonalna dieta - nadmiar węglowodanów lub tłuszczu w diecie, na czczo, twarda dieta mono;

Sztuczne karmienie niemowląt, zbyt wczesne wprowadzanie pokarmów uzupełniających;

Wrodzone fermentopatie - nietolerancja laktozy, fruktozy, glutenu i innych składników żywności;

Stany niedoboru odporności, alergie;

Zakażenia jelitowe - czerwonka, salmonelloza, jersinioza;

Inwazje pasożytnicze - ascariasis, enterobiosis, giardiasis;

Przewlekłe choroby przewodu pokarmowego - zapalenie jelit, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie żołądka, zapalenie trzustki, wrzód żołądka;

Ostra zmiana klimatu.

Lactobacillus

Nazwa tych korzystnych członków mikroflory jelitowej pochodzi od łacińskiego słowa „lakier”, co oznacza „mleko”. Istnieje wiele gatunków, które zamieszkują, w tym i inne narządy wewnętrzne, na przykład płeć żeńska. Lactobacilli to gram-dodatnie fakultatywne mikroorganizmy beztlenowe, które wyglądają jak cienkie pręciki i stanowią około 3% całkowitej masy wszystkich bakterii w jelicie. Zgodnie z analizą dekodowania kału na dysbakteriozę, tempo ich utrzymania u niemowląt wynosi 10 w szóstym lub siódmym stopniu CFU / g, a u dorosłych pacjentów wynosi 10 w siódmym lub ósmym stopniu CFU / g.

Lactobacilli wytwarzają kwasy organiczne, utrzymując w ten sposób prawidłową równowagę pH w jelicie. Ponadto biorą udział w trawieniu błon, a mianowicie rozkładają cukier mleczny, zapobiegając pojawieniu się niedoboru laktazy. Normalna absorpcja mleka jest zasadniczo niemożliwa bez wystarczającej ilości bakterii mlekowych. Są one również potrzebne jako stymulatory odporności miejscowej, ponieważ jako elementy obce stymulują aktywność komórek immunokompetentnych, które zamieszkują strefę ciemieniową jelita. Pałeczki kwasu mlekowego są również zaangażowane w metabolizm kwasów żółciowych, przyczyniają się do prawidłowej perystaltyki, nie pozwalają, aby masy kałowe stały się zbyt twarde, a zatem pośrednio zapobiegają rozwojowi zaparć.

Pałeczki kwasu mlekowego w odchodach zmniejszone - powoduje:

Długotrwała terapia antybakteryjna bez wsparcia pre- i probiotyków, niekontrolowane przyjmowanie NLPZ (aspiryna, analgin, ibuprofen), stosowanie środków przeczyszczających lub leków przeciwrobaczych;

Niezrównoważona dieta, post, mono dieta;

Sztuczne karmienie lub zbyt wczesne wprowadzanie pokarmów uzupełniających u niemowląt;

Ostre infekcje jelitowe;

Przewlekłe choroby przewodu pokarmowego;

Peptostreptokokki

Bakterie te należą do warunkowo patogennej flory, są małymi, okrągłymi komórkami, pukającymi w krótkie łańcuchy i zdolnymi do poruszania się za pomocą organelli ruchu - rzęsek. Peptostreptokokki to gram-dodatnie nesporoobrazuyushchy beztlenowce, żyją w jamie ustnej, pochwie, jelitach i na skórze, podczas gdy do 18% wszystkich Gram-dodatnich beztlenowych ziarniaków żyjących w ludzkim ciele. Podczas rozszyfrowywania wyników analizy kału dla dysbacteriosis, wskaźnik peptostreptokokk u dzieci poniżej jednego roku - maksymalnie 10 w piątym CFU / g, a u dorosłych - maksymalnie 10 w szóstym stopniu CFU / g.

Peptostreptokokki odgrywają umiarkowaną rolę w metabolizmie białek i węglowodanów, a także wytwarzają wodór, który jest niezbędny do utrzymania zdrowej równowagi kwasowo-zasadowej w jelicie. Jednak ich liczba musi być ściśle kontrolowana przez odporność i innych członków mikroflory. Nadmiernie propagowane kolonie petostreptokokku mogą powodować mieszane infekcje brzucha w połączeniu z innymi oportunistycznymi i patogennymi szczepami bakterii. Na przykład peptostreptokokki pojawiają się w 20% przypadków zapalenia otrzewnej. Są wysiewane i ginekologiczne choroby zapalne, a także ropnie ropne w jamie ustnej.

Peptostreptokokki w kale wzrosły - powody:

Ostra infekcja jelitowa;

Przewlekłe choroby przewodu pokarmowego;

Nadwyżka cukrów w diecie.

Escherichia typowa

E. coli (Escherichia coli, typowa Escherichia) jest Gram-ujemną fakultatywną beztlenową bakterią nie tworzącą przetrwalników, której większość szczepów jest warunkowo patogenna i działa jako naturalny uczestnik mikroflory narządów wewnętrznych. Już w ciągu pierwszych czterdziestu godzin po urodzeniu jelita dziecka są skolonizowane przez Escherichię. Podczas odczytywania wyników analizy kału w kierunku dysbakteriozy, wskaźnik E. coli u niemowląt wynosi 10 w szóstym lub siódmym stopniu CFU / g, a u starszych dzieci i dorosłych - 10 w siódmym lub ósmym stopniu CFU / g. W porównaniu z innymi mikroorganizmami E. coli stanowi do 1% wszystkich bakterii, które żyją w jelitach.

Typowy Escherichia przynosi korzyści osobie: bierze udział w syntezie witamin B i K, w metabolizmie cholesterolu, bilirubiny i choliny, w procesie asymilacji żelaza i wapnia. E. coli produkuje szereg niezbędnych kwasów (octowy, mlekowy, bursztynowy, mrówkowy), kolicyn, które są szkodliwe dla bakterii chorobotwórczych, a także usuwa nadmiar tlenu z jelit, co jest szkodliwe dla bakterii mlekowych i bifidobakterii. Dlatego, pomimo warunkowo patogennego statusu E. coli, jego niedobór jest wysoce niepożądany.

Escherichia w kale obniżona - powody:

Długotrwała terapia lekami przeciwbakteryjnymi;

Ostra infekcja jelitowa;

Sztuczne karmienie niemowląt.

Escherichia-negatywna laktoza

Obecność tego szczepu w rozszyfrowaniu wyników analizy kału w kierunku dysbakteriozy jest całkiem do przyjęcia. Norma zawartości Escherichia coli bez laktozy w jelitach u dzieci i dorosłych nie przekracza 10 w CFU piątego stopnia / g. Nadmiar tego wskaźnika jest alarmującym znakiem, szczególnie w połączeniu z niedoborem pełnoprawnej escherichii. Szczep laktosonegatywny nie spełnia funkcji przypisanych E. coli, ale bez skutku. W obliczu obniżonej odporności E. coli, „pasożyt”, stanie po stronie szkodliwych bakterii i pogorszy proces zapalny, jeśli się zacznie. U małych dzieci podwyższona zawartość escherichii laktozo-ujemnej w kale pośrednio wskazuje na inwazję helmintyczną, dlatego podobny wynik analizy wymaga dalszej oceny.

Fuzobakterii

Należą do beztlenowców Gram-ujemnych, są polimorficzne, ale nie mają organelli ruchu, nie tworzą zarodników i kapsułek. Fuzobakterii wydają się być cienkimi pałeczkami o długości 2-3 mikronów ze spiczastymi końcami. Są to naturalni członkowie mikroflory jamy ustnej, górnych dróg oddechowych, przewodu pokarmowego i narządów płciowych. Zgodnie z normami analizy kału dla dysbakteriozy, w jelitach niemowląt dopuszcza się zawartość fuzobakterii do 10 w CFU szóstego stopnia / g, u dorosłych pacjentów - do 10 w ósmym stopniu CFU / g.

Fuzobakterie są warunkowo patogenne i nie spełniają żadnej użytecznej funkcji w organizmie człowieka, chyba że wchodzą w konkurencyjną interakcję z innymi, bardziej potencjalnie niebezpiecznymi mikroorganizmami. Niektóre rodzaje fuzobakterii w warunkach niedoboru odporności mogą wywoływać ropne, septyczne zapalenie. Osłabione dziecko i osoby starsze z ciężkim bólem gardła mogą wywołać ogromne komplikacje - fusospirochetosis. Jest to proces martwiczy, który wpływa na błony śluzowe jamy ustnej i gardła.

Bakteroidy

Są to warunkowo patogenne beztlenowce Gram-ujemne w kształcie pręcików. Są drugim co do wielkości uczestnikiem naturalnej mikroflory jelitowej po bifidobakteriach. Rozszyfrowanie wyników analizy stolca pod kątem dysbakteriozy oznacza następujące normy dla bakteroidów: u dzieci poniżej 1 roku - 10 w siódmym lub ósmym stopniu CFU / g, u dorosłych - 10 w dziewiątym lub 10 w dziesiątym stopniu CFU / g. Warto zauważyć, że u dzieci w wieku do 6-8 miesięcy bakterie te nie są wysiewane, zwłaszcza jeśli dziecko jest karmione piersią i nie otrzymuje wczesnego karmienia.

Bakteroidy w normalnych stężeniach są użyteczne - biorą udział w metabolizmie tłuszczów. Ale jeśli nadmiernie się rozmnażają, zaczną konkurować z E. coli o tlen, co zagraża zaburzeniom trawienia, niedoborom witamin i mikroelementów, zmniejszonej odporności miejscowej i innym problemom (powiedzieliśmy o użytecznej roli typowej escherichii powyżej). Ich bezpośredni antagoniści, pałeczki kwasu mlekowego i bifidobakterie, hamują wzrost populacji bakteroidów. Dlatego, jeśli wyniki analizy kału dla dysbakteriozy wskazują na nadmiar stężenia bakteroidów w jelicie, zaleca się spożywać kurs odpowiednich leków w celu przywrócenia zdrowej mikroflory.

Zwiększono liczbę bakterii w kale - przyczyny:

Nadmiar tłuszczu;

Niedobór bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego.

Zmniejszone bakterie w kale - powoduje:

Długotrwała antybiotykoterapia;

Ostra infekcja jelitowa;

Eubakterie

Gram-dodatnie beztlenowce, przypominają grube krótkie pręty lub spłaszczone kule, mają sztywne ściany komórkowe, nie tworzą zarodników. Eubakterie są przedstawicielami naturalnej mikroflory jelitowej, jednak są warunkowo patogenne, ponieważ niektóre z ich szczepów mogą wywoływać zapalenie w jamie ustnej, układzie oddechowym, narządach płciowych, stawach, sercu, mózgu, a także mogą powodować powikłania pooperacyjne. Normy zawartości eubakterii w jelitach w rozszyfrowywaniu wyników analizy kału dla dysbakteriozy są następujące: dla niemowląt - 10 do szóstego lub siódmego stopnia CFU / g, dla starszych dzieci, dorosłych i osób starszych - 10 do dziewiątego lub dziesiątego stopnia CFU / g.

Z tych danych wynika, że ​​eubakterie są dość licznymi przedstawicielami mikroflory jelitowej. Warto zauważyć, że u dzieci poniżej pierwszego roku życia, które są karmione piersią, bakterie te są wysiewane niezwykle rzadko, podczas gdy u dzieci sztucznych dzieci są prawie zawsze obecne. Eubakterie o odpowiednim stężeniu są przydatne dla organizmu - biorą udział w metabolizmie cholesterolu i metabolizmie hormonalnym, syntetyzują ważne kwasy organiczne, fermentują węglowodany, produkują witaminy, rozkładają celulozę. Jednak nadmierna ich ilość, zwłaszcza w warunkach zmniejszonej ochrony immunologicznej, może stanowić zagrożenie dla zdrowia.

Nadmiar eubakterii w kale jest swoistym markerem obecności polipów w jelicie grubym, a zatem koniecznie wymaga dodatkowego badania (rektomanoskopia, kolonoskopia).

Enterokoki

Gram-dodatnie fakultatywne beztlenowe ziarenka, zwykle połączone parami lub łańcuchami, które nie tworzą zarodników. Enterokoki są warunkowo patogenną florą, są obecne w jelitach ludzi w każdym wieku i stanowią 25% wszystkich zamieszkujących je form. Normalne wskaźniki enterokoków w odszyfrowywaniu analizy kału dla dysbakteriozy: u niemowląt - od 10 w piątym stopniu do 10 w siódmym stopniu CFU / g, u starszych dzieci i dorosłych pacjentów - od 10 w piątym stopniu do 10 w ósmym stopniu CFU / g.

Enterokoki pełnią pewne użyteczne funkcje: biorą udział w metabolizmie węglowodanów, syntezie witamin i utrzymaniu odporności miejscowej. Jednak populacja enterokoków nie powinna przekraczać liczby E. coli, w przeciwnym razie ta druga zacznie umierać w konfrontacji konkurencyjnej. Opinia lekarzy na temat bezpieczeństwa enterokoków w ostatnich latach traci na znaczeniu. Pojawiły się zmutowane szczepy odporne na działanie najsilniejszych antybiotyków: penicyliny beta-laktamowe, cefalosporyny, aminoglikozydy, a nawet wankomycyna. Istnieją przypadki zakażeń szpitalnych, powikłań pooperacyjnych i chorób zapalnych wywołanych przez enterokoki, w tym zapalenie opon mózgowych i zapalenie wsierdzia.

Enterokoki w kale wzrosły - przyczyny:

Długotrwała antybiotykoterapia;

Staphylococcus saprophytic and epidermal

Gram-dodatnie fakultatywne beztlenowe ziarniaki o średnicy do 1,2 μm, nie tworzące przetrwalników, nieruchome, łączące się w grupy takie jak winogrona. Saprofityczny gronkowiec żyje głównie w przewodzie moczowo-płciowym, a gronkowiec naskórka, jak sama nazwa wskazuje, leży na powierzchni skóry i błon śluzowych. Oba te gatunki są warunkowo patogenną mikroflorą i mogą normalnie występować w rozszyfrowaniu wyników analizy stolca pod kątem dysbakteriozy: do 10 na kwartał CFU / g u dzieci i dorosłych.

Dopóki te gronkowce są kontrolowane przez układ odpornościowy, nie mogą powodować żadnych znaczących szkód dla zdrowia ludzkiego. Ale nie ma z nich korzyści. Kolonie gronkowca saprofitycznego w jelicie mogą powodować ostre zapalenie pęcherza moczowego lub zapalenie cewki moczowej, jeśli nie są prawidłowo przecierane po użyciu toalety, i naskórka, na przykład zapalenie spojówek w wyniku pocierania oczu brudnymi rękami. Nadmiar zawartości tych gronkowców w kale jest zdecydowanie niekorzystny, a jeśli jest istotny, pacjent może wymagać leczenia antybakteryjnego.

Vailonellas

Gram-ujemne beztlenowe ziarenka, bardzo małe, nieruchome i nie tworzące zarodników, zwykle zgrupowane z nieregularnymi plamami. Valonellas należą do warunkowo patogennych mikroorganizmów i koegzystują spokojnie z ludźmi, ale niektóre z ich szczepów mogą wywoływać ropne septyczne procesy zapalne. Przy rozszyfrowywaniu wyników analizy stolca pod kątem dysbakteriozy stosuje się następujące standardy: dla dzieci poniżej pierwszego roku życia - mniej niż lub równo 10 w piątym stopniu CFU / g, dla starszych dzieci i dorosłych - 10 w piątym lub szóstym stopniu CFU / g. Warto zauważyć, że pod warunkiem naturalnego odżywiania, ceylon zasiał mniej niż połowę niemowląt.

Bakterie te mają użyteczną funkcję - rozkładają kwas mlekowy. Ponadto istnieją wyniki badań wskazujące na pośredni związek między niedoborem veillonalnie i ryzykiem rozwoju astmy u dzieci. Istnieją jednak rodzaje tych bakterii, które mają wyraźne właściwości paradogenne - mikroby gromadzą się w płytkach zębowych, powodując zapalenie dziąseł i utratę zębów. I na przykład Veillonella parvula wywołuje zapalenie jelita grubego u osoby. Ponadto nawet korzystne szczepy veylonelli w warunkach nadmiaru w jelicie prowadzą do zwiększonego tworzenia się gazu, niestrawności i biegunki.

Clostridia

Gram-dodatnie obligatoryjnie beztlenowe bakterie w kształcie pręcików zdolne do rozmnażania przez przetrwalniki. Nazwa „Clostridia” pochodzi od greckiego słowa „wrzeciono”, a to nie jest przypadkowe: znajduje się w środku sporu, co do zasady, ma większą średnicę niż sama komórka, dzięki czemu pęcznieje i staje się podobna do wrzeciona. Rodzaj Clostridia jest bardzo liczny - wśród nich są zarówno przedstawiciele warunkowo patogennej flory, jak i czynniki sprawcze niebezpiecznych chorób (tężec, botulizm, zgorzel gazowa). Wskaźnik zawartości Clostridia w odchodach podczas odczytywania analizy dla dysbakteriozy jest następujący: u niemowląt - nie więcej niż 10 w CFU trzeciego stopnia / g, u dorosłych - nie więcej niż 10 w CFU czwartego stopnia / g.

Clostridia pełni użyteczną funkcję - biorą udział w metabolizmie białek. Produkty metabolizmu to substancje zwane indolem i skatolem. W rzeczywistości są to trucizny, ale w małych ilościach stymulują perystaltykę, promując masy kałowe i zapobiegając rozwojowi zaparć. Jeśli stężenie Clostridia w jelicie jest zbyt wysokie, doprowadzi to do gnilnej niestrawności, której wyraźnymi objawami są wodnista biegunka ze zgniłym zapachem, nudności, wzdęcia, wzdęcia, kolka, a czasem gorączka. Na tle osłabionej odporności i w połączeniu z innymi chorobotwórczymi bakteriami, Clostridia może powodować martwicze zapalenie jelit, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pochwy, zapalenie gruczołu krokowego i wiele innych chorób zapalnych.

Candida

Drożdżowe grzyby deuteromycete, jednokomórkowe mikroorganizmy o kształcie okrągłym lub owalnym, tworzące pseudomycelium, czyli długie cienkie włókna. Najczęstsze rodzaje Candida albicans i Candida tropicalis. Zamieszkują ciało ludzkie w pierwszym roku życia, żyją na błonach śluzowych jamy ustnej i narządów płciowych, a także w jelitach. Candida jest jasnym przedstawicielem oportunistycznej flory. Podczas rozszyfrowywania wyników analizy kału w kierunku dysbakteriozy jest zwyczajowe przestrzeganie następujących norm: nie więcej niż 10 w czwartym stopniu CFU / g dla pacjentów w każdym wieku.

Candida bierze udział w regulacji pH, więc jeśli ich liczba mieści się w akceptowalnych granicach, przynoszą korzyści osobie. Ale jeśli grzyby drożdżopodobne namnażają się zbyt wiele, doprowadzi to do rozwoju lokalnej lub nawet ogólnoustrojowej kandydozy. Grzyby wpływają na jamę ustną (drożdżakowe zapalenie jamy ustnej), odbytnicę (zapalenie odbytnicy), pochwę (pleśniawki) i tak dalej. Wszystkim tym chorobom, oprócz tego, że są wyjątkowo nieprzyjemne, towarzyszy świąd, ból i wydzieliny, a także są trudne do wyleczenia. W końcu grzyby drożdżopodobne są jednym z najbardziej trwałych i szybko rozprzestrzeniających się mikroorganizmów.

Kandydaci w powiększeniu kału - powody:

Nadużywanie węglowodanów, miłość do słodyczy;

Długotrwała antybiotykoterapia bez wsparcia przeciwgrzybiczego;

Stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych;

Analiza biochemiczna dysbiozy jelitowej

Opis

Analiza biochemiczna dysbiozy jelitowej - badanie laboratoryjne oparte na oznaczeniu krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych w różnych substratach biochemicznych metodą chromatografii gazowo-cieczowej.

Dysbakterioza - ostra lub przewlekła nierównowaga w normalnym stanie mikroflory jelitowej.

W okresie osłabienia odporności, długotrwałego i niekontrolowanego przyjmowania antybiotyków, radioterapii i chemioterapii, wad wrodzonych enzymów, równowaga jest zaburzona. Niektórzy przedstawiciele normalnej mikroflory (bifidobakterie, kwas mlekowy i E. coli) znikają i pojawia się grzyb z rodzaju Candida, gronkowiec, Proteus, prątek Pseudomonas. Objawami choroby mogą być: biegunka, biegunka, utrata masy ciała i niedokrwistość. Wraz z gwałtownym spadkiem odporności, uogólniona forma endogennego zakażenia może rozwinąć się do posocznicy.

Przydzielone mikroorganizmy i patogeny: korzystne bakterie jelitowe - laktobakterie, bifidobakterie, E. coli o typowych właściwościach, bakterie warunkowo patogenne, enterobakterie, bakterie niefermentacyjne, gronkowce, enterokoki, bakterie beztlenowe (clostridia, bez identyfikacji gatunku), (s), bez identyfikacji do gatunku) (gatunki, Clostridia, bez identyfikacji do gatunku); chorobotwórcza salmonella, shigella, enteropatogenne Escherichia coli.

Wskazania:

• diagnostyka stanu mikrobiocenozy (w tym po antybiotykoterapii, chemioterapii, przyjmowaniu innych leków, interwencjach chirurgicznych itp.);
• w celu dogłębnego zbadania stanu narządów przewodu pokarmowego (diagnostyka przesiewowa i diagnostyka różnicowa chorób funkcjonalnych i organicznych jelita; patologie dróg żółciowych i trzustki);
• wybór indywidualnego leczenia pacjentów z powyższymi chorobami przewodu pokarmowego i ich powikłaniami;
• monitorowanie skuteczności leczenia;
  
• objawy niestrawności żołądkowej i jelitowej (w celu wyjaśnienia diagnozy lub uzasadnienia programu badania pacjentów w celu weryfikacji diagnozy), pseudoalergii i chorób alergicznych itp.
  

Przygotowanie


Aby uzyskać wiarygodny wynik, analizę należy przeprowadzić 14–21 dni po ostatnim przyjęciu leków przeciwbakteryjnych.

Kał zbiera się w jednorazowym pojemniku z zakrętką w ilości nie większej niż 1/3 objętości pojemnika. Odchody muszą być świeżo zebrane. Materiał jest dostarczany do gabinetu lekarskiego w ciągu 2-4 godzin od momentu pobrania analizy.

Forma kierunkowa musi koniecznie wskazywać diagnozę i datę początku choroby, informacje o przyjmowaniu antybiotyków. Podczas pobierania materiału należy obserwować sterylność.

Materiał po przeprowadzeniu badań jest usuwany.

Interpretacja wyników


Forma wniosku zawiera trzy bloki:

• charakterystyka mikrobiocenozy jelitowej (ze wskazaniem przynależności rodzaju i dominacji w ogólnej puli populacji a - i / lub beztlenowych mikroorganizmów);
• charakterystyczna patologia przewodu pokarmowego (z uwzględnieniem obecności i analizy objawów klinicznych);
• środki terapeutyczne (oparte na standardach leczenia Ministerstwa Zdrowia i po konsultacji z lekarzem prowadzącym).

Wynik zawiera wskazanie bezwzględnej i względnej ilości kwasów monokarboksylowych.

Analiza biochemiczna kału: co to jest i jak jest przeprowadzana

Jelito ludzkie zawiera „korzystne” bakterie - bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego, które są odpowiedzialne za normalne trawienie i neutralizację szkodliwych substancji. Oprócz pożytecznych mikroorganizmów „szkodliwe” bakterie mogą osadzać się w jelitach - powodują problemy trawienne i inne nieprzyjemne patologie.

Patogenne mikroorganizmy są zawsze obecne w jelicie - w małych ilościach, ale jeśli ich liczba wzrasta kilka razy, rozwija się dysbakterioza.

Co to jest i do czego służy?

W celu zidentyfikowania go za pomocą badania laboratoryjnego, które pokazuje, jakie bakterie przeważają w jelicie człowieka.

W sumie istnieją 2 rodzaje badań masy kałowej - bakteriologiczne i biochemiczne. Są przepisane na te same nieprzyjemne objawy przewodu pokarmowego.

Analiza bakteriologiczna kału jest przeprowadzana w celu określenia rodzajów bakterii chorobotwórczych, które zakażają jelita - mogą to być gronkowce, paciorkowce, Clostridia, grzyby itp.

Badanie bakteriologiczne przeprowadza się za pomocą mikroskopii i bada ilość patogennych mikroorganizmów na 1 gram zebranej próbki. Wyniki są rejestrowane w CFU.

Analiza biochemiczna kału - rodzaj diagnostyki laboratoryjnej, której celem jest określenie parametrów biochemicznych.

Korzystając z tej procedury, możesz określić następujące patologie:

• Zespół jelita drażliwego.
• Zapalenie jelita grubego
• Guzy jelitowe.
• Nieprawidłowa czynność wątroby.
• Zaburzenia trzustki.

Zalety analizy biochemicznej

Ten rodzaj badań ma swoje pozytywne aspekty:

1. Szybkość - wyniki badania można poznać w ciągu godziny po porodzie.
2. Dokładność wyników - zależy od dokładnej diagnozy i skutecznego leczenia.
3. Prostota - próbki kału można zabrać do laboratorium nawet następnego dnia - nie wpłynie to na wyniki badania. Próbki można również zamrozić.

Wskazania dla

Badanie to może być przewidziane dla następujących wskazań:

• Przemiana biegunki i zaparcia przez długi czas.
• Ból brzucha.
• Wzdęcia, wzdęcia.
• Wysypka na skórze, wysypka na ciele.
• Z chorobami gastroenterologicznymi.
• Po terapii antybiotyki, niesteroidowe leki przeciwzapalne lub hormony.

Jak przejść

Aby wyniki badania były jak najdokładniejsze, przed przesłaniem należy przestrzegać niezbędnych warunków:

1. Próbki należy umieścić w sterylnym pojemniku z ciasno dopasowaną pokrywką. Możesz kupić taki pojemnik w aptece, ale jeśli z jakiegoś powodu nie znaleziono specjalnego pojemnika, możesz użyć zwykłego słoika o małych rozmiarach, wstępnie umytego i parzonego wrzątkiem.
2. Aby przeprowadzić obiektywne badania, musisz zebrać materiał z różnych części kału za pomocą łyżki przymocowanej do pojemnika.
3. Do badań wystarczy jedna łyżka materiału z każdej sekcji.
4. Mocz, przepływ menstruacyjny i inne substancje nie powinny przedostać się do kału.
5. Jeśli w kale znajdują się śluz, krew i inne wydzieliny, należy zebrać kał z tych obszarów.
6. Jelito musi być opróżnione w sposób naturalny, stosowanie lewatyw i środków przeczyszczających jest niedopuszczalne.
7. 3-4 dni przed rozpoczęciem testów konieczne jest zaprzestanie przyjmowania antybiotyków, leków przeciwbiegunkowych i przeciwrobaczych, probiotyków, leków zawierających bar i bizmut (mają tendencję do odbarwiania kału), niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Ponadto nie można stosować żadnych czopków doodbytniczych, wazeliny ani żadnych olejów.
8. Analizę należy wyznaczyć nie wcześniej niż 2 tygodnie po anulowaniu antybiotyków.
9. 3-4 dni przed porodem, zaleca się przestrzeganie diety: wyklucz wszystkie rodzaje roślin strączkowych, produktów mlecznych, słodyczy i mąki. Konieczne jest dodanie do diety pokarmów bogatych w błonnik - warzywa, owoce, zboża.

Na pojemniku z odchodami należy załączyć kawałek papieru z zapisanymi danymi: nazwisko i data urodzenia. Taki kawałek papieru można uzyskać od miejscowego lekarza.

Wyniki dekodowania

Normalna analiza kału oznacza negatywne wyniki na obecność następujących elementów:

• Ukryta krew - występuje w raku różnych odcinków jelita, ukrytych krwawień, robaków, stanów zapalnych.
• Bilirubina - objawia się zaburzeniami czynności wątroby, zapaleniem żołądka i jelit, ostrym zatruciem pokarmowym.
• Flora jodofilowa - występuje w wyniku przewagi patogennych mikroorganizmów w jelitach (dysbakterioza), patologii żołądka i trzustki.
• Skrobia - możliwa patologia jelita cienkiego.
• Białko - pojawia się w zapaleniu żołądka i zapaleniu trzustki.
• Amoniak - zawartość amoniaku wzrasta wraz z procesami gnilnymi w jelitach i zapaleniem.

Zawartość kwasu octowego w normie powinna wynosić 5,88 mg / g. Poprawne wartości wynoszą od 5,35 do 6,41 mg / g.

Zwykle kwas propionowy powinien wynosić 1,79 mg / g, dopuszczalna wartość może zmieniać się między 1,63 a 1,95 mg / g.

Kwas masłowy powinien normalnie wynosić 1,75 mg / g. Prawidłowe wartości mogą wynosić od 1,6 do 1,90 mg / g.

Całkowita zawartość monokarboksylowych kwasów tłuszczowych nie powinna przekraczać 10,51 mg / g.