Zapalenie trzustki: co to za choroba?

Zapalenie trzustki jest stanem zapalnym tkanki trzustki, któremu towarzyszy zniszczenie komórek i zwiększona produkcja enzymów. Procent śmiertelności w obecności martwiczego i zakaźnego typu choroby jest dość wysoki, zwłaszcza z powodu niewydolności wielonarządowej. W tym artykule dowiesz się szczegółowo, jakiego rodzaju jest to choroba - zapalenie trzustki, przyczyny jej wystąpienia, a także jak diagnozować i leczyć tę dolegliwość.

Zapalenie trzustki: co to za choroba?

Etiologia zapalenia trzustki

Kamienie żółciowe

Obturacyjne kamienie żółciowe są najczęstszą przyczyną zapalenia trzustki. Uważa się, że niedrożność lub po prostu zablokowanie przejścia przyczynia się do odwrotnego przepływu żółci do kanału trzustkowego, co prowadzi do aktywacji produkcji enzymów i późniejszego rozwoju zapalenia trzustki.

Kamienie żółciowe

Uczulenie trzustki przez robaki i nowotwory może spowodować niedrożność i przyspieszyć zapalenie trzustki. Cholecystektomia (usunięcie pęcherzyka żółciowego) u pacjentów z kamieniami żółciowymi zapobiega ostremu zapaleniu trzustki i chroni przed nawrotem.

Kamienie w woreczku żółciowym występują częściej u wieloletnich i dużych kobiet w średnim wieku. Są małe i zwykle przechodzą przez przewód torbielowaty, w przeciwieństwie do dużych próbek, które powodują niedrożność i ostre zapalenie trzustki.

Czy można leczyć kamienie żółciowe, przeczytaj nasz artykuł.

Alkohol

Alkohol jest odpowiedzialny za 30% przypadków ciężkiego zapalenia trzustki i jest jedną z głównych przyczyn jego przewlekłej postaci. Uważa się, że napoje zawierające alkohol powodują wytwarzanie przez komórki trzustki enzymów litycznych, które inicjują proces zapalny i powodują rozkład (autolizę) narządu.

Hipertriglicerydemia

Podwyższone stężenie trójglicerydów może przyspieszać zapalenie trzustki, zwłaszcza przy dawkach powyżej 1000 mg / dl. Dzieje się tak u dzieci, które były leczone glikokortykosteroidami, jak również u tych, którzy mają zaburzenia genetyczne metabolizmu lipoprotein, zespół nerczycowy, otyłość, niedoczynność tarczycy (problemy z tarczycą) i cukrzycę.

Palenie powoduje wiele chorób, w tym zapalenie trzustki i raka trzustki.

Leki

Niektóre leki są zaangażowane w rozwój zapalenia. W tym przypadku prognoza nie jest taka zła. Typowymi lekami wywołującymi zapalenie trzustki są: metronidazol, sulfonamidy, kwas walproinowy, octeriotyd, furosemid, didanozyna, azatiopryna, pentamidyna, 6-merkaptopuryna i tetracyklina. Mechanizm zapalenia jest inny, ale wszystkie substancje mają podobne objawy kliniczne.

Niektóre leki wpływają na zapalenie trzustki.

Mutacje genetyczne genu CFTR (u pacjentów z mukowiscydozą) i PRSS1 są również związane z zapaleniem trzustki.

• trauma;
• w wyniku endoskopowej cholangiopankreatografii wstecznej (ERCP);
• hiperkalcemia (podwyższone stężenie wapnia w osoczu);
• zakażenie wirusowe (np. świnka i wirus cytomegalii).

Patofizjologia zapalenia trzustki

Trzustka wytwarza insulinę i wydziela enzymy trawienne. Około 80% ciała (wagowo) bierze udział w funkcji zewnątrzwydzielniczej (wytwarzanie enzymów do trawienia pokarmu).

Dokładna patofizjologia ostrego zapalenia trzustki jest niejasna. Obecnie wiadomo, że zarówno czynniki zewnątrzkomórkowe, jak i wewnątrzkomórkowe przyczyniają się do jego rozwoju.

Zapalenie trzustki może wystąpić w wyniku każdego zdarzenia, które powoduje uszkodzenie komórek zrazikowych (wydzielających enzymy) i zmniejsza zdolność trzustki do wydzielania granulek zymogenu.

Istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej (SIRS), co prowadzi do wstrząsu ogólnoustrojowego lub patologicznej odpowiedzi zapalnej w narządach i tkankach usuniętych z miejsca uszkodzenia. Jeśli u pacjenta występuje ostre zapalenie trzustki, najpierw pojawia się obrzęk miąższowy (wewnątrzkomórkowy), a następnie martwica (śmierć) tłuszczów okołotrzustkowych. Stan ten nazywany jest ostrym obrzękowym zapaleniem trzustki.

Obraz kliniczny zapalenia trzustki

Najbardziej charakterystycznym objawem klinicznym choroby jest nieprzyjemny ból brzucha, który ustępuje i pogarsza się przy pochylaniu do przodu. W ciężkich przypadkach mogą wystąpić nudności i wymioty. Ostrej postaci zapalenia trzustki towarzyszą powikłania w miejscu nagromadzenia płynu opłucnowego, zespół niewydolności oddechowej dorosłych (uszkodzenie zapalne płuc) i niewydolność wielonarządowa (niewydolność narządów i tkanek).

Ból brzucha jest najczęstszym objawem

Ogólne badanie pacjentów jest godne uwagi ze względu na obecność objawów niewydolności serca w połączeniu z niedociśnieniem (niskie ciśnienie), tachykardią (szybkie bicie serca), tachypnea (szybkie oddychanie) i hipoksemią (niska zawartość tlenu we krwi). Objawy zapalenia trzustki obserwuje się u niektórych pacjentów z żółtaczką twardówki (kamica żółciowa), powiększeniem wątroby (alkoholizm) lub powiększonymi śliniankami przyusznymi (zapalenie ślinianki przyusznej).

Miejscowe badanie jamy brzusznej ujawnia obrzęk i tkliwość, które mogą być zlokalizowane w nadbrzuszu (w procesie wyrostka mieczykowatego) lub rozłożone w jelicie. Objawowi Cullena towarzyszą siniaki w okolicy pępka, a objawem Turnera są krwiaki boczne. Oba wskazują na obecność krwotoku zotrzewnowego (zaotrzewnowego) charakterystycznego dla krwotocznego zapalenia trzustki.

Diagnoza zapalenia trzustki

Oznaczenie amylazy

Badanie to wykonuje się, gdy pacjent zwiększy wydzielanie enzymów trzustkowych. W początkowym stadium zapalenia trzustki poziom amylazy przewyższa normę o 3 razy, ale w ciągu kilku dni ulega normalizacji ze względu na krótki okres półtrwania.

Jednak zwiększone wydzielanie amylazy nie jest specyficzne dla ciężkiej postaci choroby, ponieważ objawia się również ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego), nowotworami złośliwymi, niewydolnością nerek i ciążą pozamaciczną. W przypadku alkoholowego zapalenia trzustki lub hipertriglicerydemii (podwyższone stężenie lipidów we krwi) test może dać błędny wynik, ponieważ wysoki poziom amylazy nie jest tak łatwy do wykrycia.

Analiza lipazy

W przeciwieństwie do amylazy enzym ten jest bardziej specyficzny, a po wyeliminowaniu objawów nadal obserwuje się go w dużych ilościach. Niedrożności jelit, wrzodzie trawiennemu, celiakii (nietolerancji glutenu) i rakowi trzustki towarzyszy przyspieszone wydzielanie lipazy.

Badanie poziomu enzymów wątrobowych

Test do określenia poziomu enzymów ALT i AST we krwi jest bardziej dokładny w diagnozie zapalenia trzustki kamicy żółciowej niż analiza ilości fosfatazy alkalicznej.

Komplikacje

Lokalne komplikacje obejmują:

1. Torbiel rzekoma trzustki (nagromadzenie wydzieliny trzustkowej).
2. Ostra martwica.
3. Ostra akumulacja płynu okołotrzustkowego.
4. Zakrzepica żylna.
5. Choroba zakaźna.

Tomografia (CT) na zapalenie trzustki

Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej pomaga wykryć powiększenie trzustki lub obrzęk, nagromadzenie płynu i chorobę kamicy żółciowej.

Tętnica brzuszna z kontrastem przyczynia się do wykrycia ciężkości i stopnia zapalenia trzustki i martwicy, jeśli jest obecna. Pomaga także w identyfikacji przyczyn zapalenia trzustki.

MRI bez iz kontrastem może wykryć wzrost i martwicę trzustki.

Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ERCP) pomaga w diagnostyce i leczeniu zapalenia trzustki kamicy żółciowej. Gdy operacja jest przeciwwskazana, wykonuje się papillotomię.

Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna

Przewidywanie zapalenia trzustki

Zapalenie trzustki jest łagodne i ciężkie. Większość pacjentów z łagodną chorobą powraca do zdrowia w ciągu kilku dni, podczas gdy ostra postać prowadzi do rozwoju martwicy, niewydolności wielonarządowej i śmierci. U niektórych pacjentów rozwija się nawracające lub przewlekłe zapalenie trzustki.

Leczenie zapalenia trzustki

Do oceny nasilenia choroby stosuje się skalę oceny ostrych zaburzeń fizjologicznych i przewlekłych zaburzeń stanu II (APACHE) i zespołu ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej (SIRS).

Ocena APACHE zależy od wieku pacjenta i różnych parametrów fizjologicznych, do których należą: temperatura, tętno, średnie ciśnienie tętnicze, częstość oddechów, poziom świadomości, objętość moczu, sód, potas, PH, glukoza i wapń.

Leczenie zapalenia trzustki zależy od ciężkości choroby. W przypadku wysokiego odsetka APACHE i ostrej postaci choroby resuscytacja jest obowiązkowa.

Początkowym etapem leczenia pacjentów z ciężkim zapaleniem trzustki jest terapia infuzyjna (wprowadzenie specjalnego roztworu do krwi). Powinno to zrekompensować utratę płynu w jamie zaotrzewnowej i dootrzewnowej.

Aby zapewnić optymalne nawodnienie, konieczne jest monitorowanie pomiaru diurezy (objętości wydalanego moczu) i centralnego ciśnienia żylnego pacjentów. Żywienie pozajelitowe (dożylne) jest przepisywane tak długo, jak pacjent skarży się na ból brzucha i nudności. Następnie przez pierwsze 48 godzin pacjent stosuje niskotłuszczową, płynną dietę.

W przypadku silnego bólu brzucha przepisywany jest fentanyl lub meperydyna. W obecności kamicy żółciowej należy unikać morfiny, ponieważ zwiększa to nacisk na zwieracz Oddiego.

Terapia antybakteryjna jest przeznaczona dla pacjentów z infekcją, ale nie dla rutynowego podawania. Imipenem i cylastatyna okazały się skuteczne w przenikaniu do tkanki trzustkowej i zapobieganiu infekcji brzusznej.

Wideo - Zapalenie trzustki: leczenie + dieta

Lista żywności zawierającej tłuszcz

Najlepszym pożywieniem dla pacjentów cierpiących na zapalenie trzustki są owoce, warzywa, produkty pełnoziarniste, rośliny strączkowe, niskotłuszczowe produkty mleczne i chude mięso. Należy kontrolować porcje zdrowych tłuszczów (awokado, oliwa z oliwek, tłuste ryby, orzechy i nasiona).

Tabela 1. Lista produktów zawierających tłuszcz (5 g tłuszczu na porcję)

Zapalenie trzustki Dieta

Jak jeść z zapaleniem trzustki trzustki, przeczytaj nasz artykuł.

Interwencja chirurgiczna

Interwencja chirurgiczna jest wskazana u pacjentów z ostrym martwiczym zapaleniem trzustki. W ten sposób można uniknąć rozwoju krwotocznej postaci choroby, która sprzyja samozniszczeniu narządu. W obecności infekcji lub ropnia trzustki wykonuje się drenaż przezskórny (nakłucie) (wprowadzenie cewnika do jamy). W przeciwnym razie otwarta operacja jest wykonywana z usunięciem martwiczych i zakażonych tkanek.

Cholecystektomię (usunięcie pęcherzyka żółciowego) lub endoskopową cholangiopankreatikografię wsteczną (badanie dróg żółciowych, pęcherzyka żółciowego i przewodu trzustkowego) wykazano w zapaleniu trzustki kamicy żółciowej.

Torbiel rzekoma trzustki

Powikłania występujące po ostrym zapaleniu trzustki obejmują stałe gromadzenie się płynu okołotrzustkowego lub torbieli rzekomej. Nie mają one ściany nabłonkowej, ale są otoczone sąsiednimi strukturami, takimi jak trzustka, okrężnica, sieć i żołądek.

Z reguły torbiele rzekome są bezobjawowe, ale czasami wywołują ból i niestrawność (bolesne trawienie). Niedrożność jelit może rozwinąć się z powodu ekspansji dużych torbieli z nudnościami i wymiotami. Trawienie ścian naczyń krwionośnych prowadzi do pseudo-tętniaków i krwawienia z przewodu pokarmowego.

Nagromadzenie płynu zapalnego w jamie otrzewnowej i opłucnej z powodu wycieku enzymów trzustkowych może prowadzić do zakażenia i posocznicy. Z reguły zaleca się leczenie chirurgiczne, a następnie stosowanie octerotydu do kontrolowania wydzielania enzymów. Endoskopowy drenaż z zastosowaniem podejścia transpapillary lub transmuralnego implikuje drenowanie płynu i zapobieganie nawrotowi poprzez wprowadzenie stentu do kanału trzustki lub oddziaływanie z torbielą przez jelito cienkie (enterurystomia przezścienna). W przypadku dużych torbieli rzekomych stosuje się otwarty drenaż chirurgiczny z zespoleniem jelitowym.

Przewlekłe zapalenie trzustki

Rozwój ostrego zapalenia trzustki lub jego nawrotu może prowadzić do postaci przewlekłej, której towarzyszą poważne zaburzenia strukturalne i funkcjonalne gruczołów zewnątrzwydzielniczych i wewnątrzwydzielniczych. Powikłania przewlekłe zapalenie trzustki są: tworzenie rzekomych, niedrożność dróg żółciowych (można prowadzić żółtaczki i marskość wątroby), niedrożność dwunastnicy z niestrawnością (bolesne trawienia), nadciśnienie wrotne (wysokie ciśnienie krwi żyły wrotnej), zakrzepica żyły śledzionowej i endokrynologiczne niewydolności trzustki.

U pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki może rozwinąć się cukrzyca. Kolejne badania wykazały, że poziom glukozy we krwi i HbA1c determinują obecność cukrzycy i odpowiedni schemat leczenia. Objawy takie jak utrata masy ciała, jadłowstręt i ból brzucha powinny wskazywać na obecność gruczolakoraka (nowotworu złośliwego) u pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki. Wczesna diagnoza raka trzustki obejmuje analizę markerów nowotworowych i tomografii.

Leczenie pacjenta z przewlekłym zapaleniem trzustki rozpoczyna się od abstynencji od alkoholu i palenia. Częste małe posiłki z średniołańcuchowymi kwasami tłuszczowymi (MCFA) i preparatami enzymów trzustkowych zatrzymują pobudzenie trzustki i zmniejszają ból. Opiaty i amitryptylina również przyczyniają się do zmniejszenia bólu. Czasami pacjenci potrzebują hospitalizacji.

Chirurgiczne leczenie przewlekłego zapalenia trzustki ma na celu zwalczanie nieprzyjemnych objawów i korygowanie powikłań strukturalnych. Ogólna trzustka lub częściowa resekcja trzustki ma na celu złagodzenie niedrożności jelit lub leczenia raka. Dla niektórych pacjentów, którzy doświadczają uporczywego bólu, lekarze przepisują radioterapię.

Co to jest zapalenie trzustki i jak jest niebezpieczne?

Dla wielu pacjentów zapalenie trzustki i niebezpieczeństwo są synonimami. Ta początkowo zapalna choroba trzustki może prowadzić do skomplikowanych procesów, które powodują niepełnosprawność lub są śmiertelne. To prawda, że ​​wymaga to pewnych warunków. Zrozumienie mechanizmu edukacji i charakteru wykonanych zmian pozwoli nam zrozumieć prawdziwe niebezpieczeństwo zapalenia trzustki i tego, jak można go uniknąć.

Co to jest zapalenie trzustki i jak jest niebezpieczne?

O chorobie

Jest to raczej poważna choroba zapalenia trzustki, mająca charakter zapalny. Wpływa i uszkadza organizm jak trzustka, ale nie ogranicza się do doprowadzenia go do stanu nienormalnego.

Norma i zapalenie trzustki

To ważne! Początek zapalenia występuje z powodu faktu, że patologiczne obce formacje (zwykle kamienie, ale mogą mieć inną naturę) blokują drogę soku żołądkowego i enzymów do ich uwalniania do jelita. Jak wiadomo, główną „pracą” enzymów jest trawienie pokarmu, a sok żołądkowy pomaga to zrobić. W rezultacie trawienie zaczyna się w tkankach trzustki, to znaczy sam narząd jest mu poddawany.

Jak rozwija się zapalenie trzustki?

Okazuje się, że z powodu zapalenia i opóźnienia enzymów w obszarze trzustki organizm zaczyna „jeść” sam. Jest to patologia obarczona licznymi bolesnymi konsekwencjami, ale nie ogranicza się do wyrządzonej krzywdy. W poszukiwaniu wyjścia i „pożywienia” enzymy przenikają do naczyń krwionośnych znajdujących się wokół trzustki. A to prowadzi do niepełnosprawności i śmiertelności, ponieważ proces rozdzielania enzymów w układzie krążenia jest nieodwracalny.

Choroba może prowadzić do niepełnosprawności i śmiertelności

Symptomatologia

Połączenie objawów zapalenia trzustki jest niejednoznaczne, ponieważ każdy pacjent ma inne objawy. Zależy od ciała pacjenta, jego danych fizjologicznych, stopnia choroby i jej zaniedbania oraz wielu innych czynników.

Różnice między zdrową trzustką a gruczołem dotkniętym stanem zapalnym z różnych powodów

Przy okazji. Postępujące zapalenie trzustki może powodować rozdzierające bóle i może przebiegać niemal bezboleśnie, ale towarzyszą mu na przykład ciężkie nudności. Krzesło może zostać złamane, zarówno na bok, jak i po upłynnieniu. Objawy są podobne do wielu dolegliwości żołądkowych i jelitowych, dlatego wczesne zapalenie trzustki nie jest łatwe do zdiagnozowania.

Objawy zapalenia trzustki są charakterystyczne dla innych chorób przewodu pokarmowego, dlatego ważne jest prawidłowe przeprowadzenie diagnostyki różnicowej.

Najczęstsze znaki to:

• intensywne nudności po jedzeniu szkodliwych pokarmów;
• impulsywne powtarzające się wymioty;
• uporczywe uczucie ciężkiego żołądka i przepełnionych jelit;
• w regionie nadbrzusza występują bolesne odczucia o różnych mocach;
• krzesło jest złamane;
• trawienie może być upośledzone w każdej części procesu.

Ostre zapalenie trzustki może rozwijać się w postaci nawracającej, co powoduje nasilenie chorób przewodu pokarmowego.

Na to właśnie skarżą się pacjenci, którzy diagnozują zapalenie trzustki na jednym lub drugim etapie. Jednak powszechność objawów z innymi patologiami przewodu pokarmowego powoduje konieczność przeprowadzenia diagnostyki różnicowej i zwrócenia uwagi na objawy uzupełniające obraz kliniczny:

• spadek apetytu lub nieprawidłowe zmiany;
• zauważalna utrata wagi przy braku oczywistych powodów;
• odbijanie się lub zgaga nieustannie dręcząca pacjenta;
• meteoryt, który występuje prawie cały czas, spowodowany nadmiernym tworzeniem się gazu w jelicie;
• podwyższona lub regularnie rosnąca temperatura;
• możliwe są żółtaczki i zażółcenie skóry.

Kolor skóry z zapaleniem trzustki

Przy okazji. Użycie jakichkolwiek produktów z listy „zabronione” wzmacnia objawy zarówno uzupełniające, jak i główne. Wynika to z faktu, że stan zapalny trzustki nie zapewnia niezależnie produkcji zdrowych enzymów, a nieprawidłowe guzy (kamienie) blokują ich spożycie z zewnątrz. Powikłania różnego rodzaju powstają w przewodzie pokarmowym.

Przyczyny rozwoju i rodzaje

Dlaczego rozwija się zapalenie trzustki? Skąd pochodzi zapalenie? Prowokuje głównie rozwój stylu życia pacjenta oraz chorób, które ma. Najważniejszymi czynnikami są tłuste jedzenie i alkohol. Są to dwa główne katalizatory obecne w życiu prawie każdego współczesnego dorosłego człowieka. Przyczyny zapalenia są następujące.

Regularne nadużywanie napojów zawierających alkohol.

Nadużywanie alkoholu jest jedną z przyczyn zapalenia trzustki

Klasyfikacja chorób dróg żółciowych

Odmiany

W zależności od rodzaju lub odmiany zapalenie trzustki dzieli się na kilka kategorii, z których każda ma postać ostrą i przewlekłą. Te ostatnie mogą być zarówno powtarzające się, jak i powtarzające się.

Przy okazji. Najważniejszym zagrożeniem, najpoważniejszym, jest kalkulacyjny typ zapalenia trzustki, w którym tworzą się konkrementy (ciała obce zlokalizowane wzdłuż całego przewodu). Ten typ jest obarczony samozniszczeniem gruczołu z powodu blokowania enzymów, uszkodzenia tkanek sąsiadujących z nim i całego układu krążenia.

Obrzydliwe zapalenie trzustki charakteryzuje się pojawieniem się kamieni, które mogą znajdować się w różnych miejscach przewodów

Ostra forma

Ma cechy inne niż przewlekłe. Rozwija się szybciej, czemu towarzyszą ostre ataki bólu. W tej postaci temperatura wzrasta, prawie na pewno pacjent będzie miał wymioty, zaburzenia jelitowe i ból.

To ważne! Na początku ataku ostrego zapalenia trzustki, jeśli nie zostanie zatrzymany w odpowiednim czasie, zaczyna się zatrucie, ciało pacjenta staje się odwodnione. W tej sytuacji hospitalizacja jest konieczna i pilna, dlatego wezwana jest karetka.

Ultrasonograficzne objawy ostrego zapalenia trzustki

Forma chroniczna

Występuje w dwóch postaciach - jako konsekwencje choroby w postaci ostrej (jeśli nie jest całkowicie wyleczona) lub jako niezależna patologia. Charakteryzuje się tym, że nie manifestuje się przez długi czas i może nie dawać oczywistych objawów. Dyskomfort i ból w postaci przewlekłej są łagodne i nietrwałe, więc pacjenci najczęściej nie chodzą do lekarza lub są od razu nieobecni.

Przewlekłe zapalenie trzustki może być konsekwencją ostrego, jak również rozwijać się jako niezależna choroba

Rada Zaostrzenie przewlekłej postaci zapalenia trzustki może nastąpić po „burzliwej” i obfitej uczcie i ustąpi w remisji, dopóki nie pojawią się następujące czynniki drażniące. Nie odpisuj dyskomfortu i symptomów stwierdzonych, że dzień wcześniej były zbyt „zabawne”, zażywały dużo alkoholu lub przejadały się, mając nadzieję, że wszystko minie - idź do lekarza i sprawdź.

Tabela Rodzaje w zależności od stopnia rozwoju choroby.

Zapalenie trzustki: co to za choroba, co jest niebezpieczne, jak się objawia i jak się ją leczy

Czy wiesz, jakie jest główne niebezpieczeństwo choroby takiej jak zapalenie trzustki? Według statystyk, zapalenie trzustki i wszystkie choroby gastroenterologiczne ogólnie wpływają na coraz więcej osób każdego dnia. Pomimo faktu, że główną przyczyną pogorszenia stanu gruczołu jest nadużywanie alkoholu, inne negatywne czynniki nie mniej szkodzą. Na przykład z powodu niewłaściwego odżywiania zapalenie trzustki stanowi zagrożenie dla zdrowia nawet małych dzieci.

Choroba zapalenia trzustki: co to jest?

co to jest zapalenie trzustki, jak go leczyć

Zapalenie trzustki co to jest? Wiki (Wikipedia) mówi, że na pierwszy rzut oka prawdziwie podstępna choroba jest ukryta pod nieszkodliwym stanem zapalnym. Proces zapalny w trzustce prowadzi do zakłóceń w jego funkcjonalności. Zwykle syntetyzowane przez niego enzymy powinny być uwalniane do dwunastnicy. Jednak w przypadku zapalenia trzustki dzieje się coś innego - są one aktywowane w gruczole i stopniowo zaczynają niszczyć narząd od wewnątrz. Produkty rozkładu, toksyny i same enzymy przedostają się do krwiobiegu, uszkadzając sąsiednie narządy i tkanki. Ujemny wpływ ma zapalenie trzustki na wątrobę, boli mózg, płuca, serce, nerki itp.

Lekarze mają ostre i przewlekłe zapalenie trzustki. Uważa się, że stadium ostre jest poważnym stanem ciała, który wymaga pilnej hospitalizacji. Przewlekłe jest postępującym stanem zapalnym, w wyniku którego tkanka łączna gruczołu jest kolejno zastępowana przez tłuszcz lub włóknisty.

Istnieją dwa etapy zapalenia trzustki: zaostrzenie i remisja. Remisja jest bezobjawowym, długotrwałym okresem, który może zostać zaburzony, a następnie nastąpi nawrót lub zaostrzenie.

Co to jest zapalenie trzustki i jak się manifestuje?

jaki rodzaj choroby trzustki i jak leczyć

Czy wiesz, jak przejawia się zapalenie trzustki? Patologie trzustki mogą być jak rozstrój żołądka, przepracowanie, zatrucie lub zapalenie wyrostka robaczkowego. Nie należy jednak zaniedbywać objawów wymienionych poniżej. Nie bądź leniwy, aby skonsultować się z lekarzem w celu zbadania.

Częste zespoły zapalenia trzustki:

• Biegunka, biegunka, zaparcia, wzdęcia, wzdęcia.
• Utrata masy ciała, utrata apetytu, zmęczenie.
• Zwiększona temperatura ciała, szybkie bicie serca.
• Ból pleców i hipochondria, często półpasiec.

Trudne objawy prowadzą do dezorientacji zatrucia, zapalenia wyrostka robaczkowego, innych chorób układu pokarmowego i zapalenia trzustki. Syndromy, pozornie nieszkodliwe, mogą w rzeczywistości sygnalizować poważne problemy zdrowotne.

Diagnoza wymaga biochemii krwi dla lipazy i amylazy, moczu i kału, ultradźwięków, tomografii komputerowej, kontrastu rentgenowskiego, rezonansu magnetycznego itp.

Co to jest zapalenie trzustki i jak jest niebezpieczne?

Na pytanie, czy zapalenie trzustki jest niebezpieczne, lekarze jednogłośnie odpowiadają, że tak.

W przeciwieństwie do lżejszych problemów, choroba trzustki ma wysoki odsetek powikłań, takich jak niewydolność sercowo-naczyniowa i nerek i wątroby, cukrzyca, niewydolność trzustki, rak itd.

Niebezpieczne jest przewlekłe zapalenie trzustki, podobnie jak rozwój martwicy i martwicy trzustki - ogniska zniszczenia i topnienia gruczołu. W ostrym ataku istnieje ryzyko śmierci, które występuje w 3 na 10 przypadków. Wynika to z niewydolności oddechowej, niewydolności narządów, ciężkiego wstrząsu bólowego lub zakażenia.

Jeszcze bardziej niebezpieczne niż zapalenie trzustki są krwawiące wrzody powstające w jelitach i żołądku.

Co to jest zapalenie trzustki i jak jest leczone?

Odsuńmy się od zapalenia trzustki i powiedzmy, jak go leczyć.

Leczenie można podzielić na oficjalne i krajowe.

Oficjalna medycyna jest gotowa do zaoferowania:

1. Akceptacja środków przeciwbólowych, łagodzenie zespołu bólowego. W tym celu można umieścić i zakraplać.
2. Powołanie enzymów jako leku przywracającego pracę układu pokarmowego.
3. Przyjmowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania w celu zapobiegania zakażeniom i zmniejszenia stanu zapalnego.
4. Dieta. Dieta musi zostać znacznie zawężona po ataku. Wyklucza się tłuste, smażone, pikantne, pikantne, słone, wędzone i marynowane. Nacisk kładzie się na warzywa, owoce, buliony, produkty mleczne, zboża, rośliny strączkowe, niskotłuszczowe odmiany drobiu, ryb i mięsa itp.
5. Odrzucenie złych nawyków. Palenie i napoje alkoholowe nie są dozwolone.

Tradycyjna medycyna jest pełna przepisów znanych od dawna. Wszelkiego rodzaju wywary, galaretki, nalewki - które, zdaniem pacjentów, a nawet lekarzy, pomagają poprawić zdrowie trzustki. Zastanów się, że tajemnice babci nie wykluczają technik medycznych, działają raczej jako dodatkowa terapia, która musi być uzgodniona z lekarzem prowadzącym.

• Produkty pszczele: propolis i mleko pszczele.
• Preparaty ziołowe: Sophora, mniszek lekarski, koper włoski, fiołek, elekampan, waleriana, krwawnik, mięta pieprzowa, nagietek, dziurawiec, nieśmiertelnik, rumianek, wrotycz pospolity itp.
• Sok z brukselki, marchwi, ziemniaków itp.
• Owies rosół.
• Gryka, polana kefirem.

Teraz wiesz, czym jest choroba trzustki i jak ją leczyć.

Ważnym elementem przywracania funkcjonalności gruczołu są środki zapobiegawcze, które polegają na utrzymaniu zdrowego stylu życia. Pokazuje odpoczynek, właściwy sen, spacery na świeżym powietrzu. Jedzenie powinno być zrównoważone, wzbogacone i zróżnicowane. Zaleca się jeść pięć lub sześć razy dziennie. Porcje powinny być małe.

Konieczna jest wizyta u lekarza co najmniej trzy razy w roku lub w przypadku wystąpienia objawów niepożądanych. Badanie przeprowadza terapeuta, gastroenterolog i chirurg, jeśli zapalenie trzustki przeszło w ciężką postać.

Jak manifestuje się zapalenie trzustki? Co zrobić z atakiem?

Co to jest zapalenie trzustki?

Zapalenie trzustki jest zapaleniem trzustki. Przyczyną zapalenia trzustki jest nakładanie się przewodu gruczołu z kamieniami z pęcherzyka żółciowego, guza lub torbieli. W takiej sytuacji odpływ soków trawiennych z enzymami do jelita cienkiego zawodzi. Te enzymy trzustkowe gromadzą się z czasem i zaczynają oddziaływać na tkanki samego gruczołu. W rezultacie trzustka się trawi.

Takie enzymy mogą niszczyć nie tylko wszystkie tkanki gruczołu, ale także pobliskie naczynia krwionośne i inne narządy. Rezultatem może być śmierć.

Przyczyny zapalenia trzustki

Na gruczoł wpływa dieta człowieka i ogólnie jego styl życia. Aby węglowodany, tłuszcze i białka mogły zostać wchłonięte przez organizm, muszą w nim znajdować się pewne enzymy, na przykład lipaza, aby umożliwić wchłanianie tłuszczów, trypsyna do absorpcji białek. Kiedy człowiek wchodzi w swoją dietę, która jest zdominowana przez szkodliwe substancje lub gdy nadużywa alkoholu, lub gdy jest leczony określonymi lekami, trzustka jest upośledzona. Takie spowolnienie prowadzi do tego, że sok zatrzymuje się w narządzie i jego przewodach. Proces trawienia żywności zawodzi, w końcu człowiek zaczyna cierpieć na zapalenie gruczołu - ostre zapalenie trzustki. Prowokowanie jest w stanie zatruć, przejadać się, zranić.

Zapalenie samej trzustki jest niezwykle rzadkie, prawie zawsze inne organy trawienne biorą udział w tym patologicznym procesie. Trudność w zdiagnozowaniu jego stanu polega na tym, że znajduje się on głęboko w ciele i ma niewielkie rozmiary.

Naukowcy zidentyfikowali szereg czynników prowadzących do rozwoju zapalenia trzustki:

Choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Jest to najczęstsza przyczyna zapalenia. Faktem jest, że z utworzoną niedrożnością dróg żółciowych i refluksem żółci trzustka wywołuje patologiczną reakcję chemiczną. Gromadzi substancje, które stymulują pracę wytwarzanych enzymów, przeciwko tkankom samego narządu. Następuje stopniowe niszczenie naczyń krwionośnych, tkanka gruczołowa jest silnie opuchnięta, pojawiają się w niej krwotoki. Zgodnie z dostępnymi danymi, zapalenie trzustki z powodu zakłócenia woreczka żółciowego i jego dróg rozwija się w 70% przypadków (jeśli wykluczy się alkoholowy charakter choroby). Pozostałe przyczyny zapalenia gruczołu, naukowcy przypisują idiopatycznym, to znaczy tym, których nie można ustalić.

Choroby dwunastnicy i żołądka. Uwalnianie treści jelitowej do przewodów gruczołu może nastąpić, gdy zwieracz Oddiego jest niedostateczny. Dzieje się tak w chorobach takich jak: zapalenie żołądka i wrzody, zmniejszenie aktywności ruchowej dwunastnicy lub jej zapalenie.

Intoksykacja różnych etiologii. Zatrucie alkoholem, chemikaliami, jedzeniem, a nawet zakażeniem robakami - wszystko to może prowadzić do powstania zapalenia trzustki. Ponadto szkody są spowodowane regularnym spożywaniem owoców i warzyw z pestycydami, włączeniem do menu produktów bogatych w dodatki chemiczne.

Zwiększone ciśnienie krwi, miażdżyca naczyń, okres noszenia dziecka, cukrzyca. Każda choroba, która prowadzi do upośledzenia krążenia krwi, powoduje jej niewydolność w trzustce. W rezultacie dochodzi do naruszenia jego odżywiania i powstawania stanów zapalnych. Podczas porodu brak krążenia krwi występuje z powodu nacisku macicy na naczynia narządów, przyczyniając się do rozwoju jego niedokrwienia. Dlatego wszystkie kobiety w ciąży są narażone na wysokie ryzyko rozwoju zapalenia trzustki.

Przejadanie się Jeśli organizm rozkłada równowagę metabolizmu tłuszczów, żelazo zaczyna produkować enzymy w większych ilościach. Jeśli zaburzenia metabolizmu tłuszczów staną się przewlekłe, ryzyko zapalenia narządów znacznie wzrasta. Szczególnie niebezpieczne jest włączenie do menu potraw smażonych i tłustych.

Przechodząca terapia i przyjmowanie z tego powodu niektórych leków. Następujące leki mogą negatywnie wpływać na pracę trzustki: metronidazol, furosemid, azatiopryna, tetracyklina, estrogeny, glikokortykosteroidy, inhibitory cholinoesterazy, diuretyki tiazydowe, sulfonamidy i NLPZ.

Uraz ciała. Operacja na dwunastnicy i woreczku żółciowym, tępe obrażenia i obrażenia brzucha mogą prowadzić do zapalenia.

Alergia. Niektóre rodzaje zapalenia trzustki mogą być wywołane reakcjami alergicznymi. Zaczyna wytwarzać przeciwciała, które są podatne na autoagresję. Podobne procesy zachodzą w zapaleniu trzustki, gdy sam gruczoł sam się niszczy. (Patrz także: Przyczyny, objawy i leczenie alergii)

Infekcje. Ospa wietrzna, przewlekłe zapalenie migdałków, niewydolność wątroby, zapalenie wątroby, świnka, ropne stany zapalne, zlokalizowane w jamie otrzewnowej i poza nią, czerwonka i posocznica jelit - wszystkie te infekcje mogą wywołać zapalenie trzustki.

Predyspozycje genetyczne. Możliwe zaburzenia genetyczne, które wywołują rozwój choroby we wczesnym dzieciństwie.

Statystyki zapalenia trzustki z powodu wyglądu

40% wszystkich pacjentów z zapaleniem trzustki to alkoholicy. Najczęściej wykrywają martwicę ciała lub jego destrukcyjne zaburzenia.

30% pacjentów - pacjenci z kamicą żółciową w wywiadzie.

20% pacjentów to pacjenci otyli. (Patrz także: otyłość: stopnie otyłości i jej przyczyny)

5% pacjentów to pacjenci, którzy doznali urazu narządu lub zatrucia ciała, przyjmując leki.

Mniej niż 5% pacjentów to pacjenci z wrodzoną predyspozycją do powstawania stanów zapalnych lub z wrodzonymi wadami narządu.

Jak manifestuje się zapalenie trzustki?

Zapaleniu narządu towarzyszą objawy, które odzwierciedlają objawy poważnego zatrucia. Enzymy z zapaleniem trzustki pozostają w przewodach trzustki lub w samym narządzie i niszczą je od wewnątrz. Ponadto są wchłaniane do krwiobiegu, co prowadzi do rozwoju zatrucia organizmu.

Jak więc manifestuje się zapalenie trzustki? Można wyróżnić następujące znaki:

Ciężkiemu bólowi zawsze towarzyszy zapalenie gruczołu. Ciągle torturują pacjenta, jego naturę - tnącą lub nudną. Ból może być tak silny, że może wywołać bolesny wstrząs. Lokalizacją ich lokalizacji jest prawe hipochondrium lub lewe hipochondrium lub obszar położony nieco poniżej środkowej krawędzi mostka. Dokładna lokalizacja bólu zależy od tego, która część narządu uległa zapaleniu. Jeśli cały gruczoł jest zaogniony, bóle są półpaścem.

Zwiększona temperatura ciała, spadek lub wzrost ciśnienia. Im bardziej intensywny stan zapalny, tym gorzej się czuje. Temperatura ciała wzrasta do wysokich wartości, możliwe są gwałtowne wzrosty ciśnienia krwi.

Przebarwienia skóry na twarzy. Po pierwsze, funkcje twarzy pacjenta są zaostrzone. Po drugie, skóra staje się blada, a następnie staje się szara.

Występowanie wymiotów. Po wyjściu wymiocin pacjent nie odczuwa ulgi. Same masy zawierają niestrawione pożywienie, a następnie masy żółciowe. Pod tym względem post jest ważnym punktem w leczeniu stanu zapalnego, co stanowi podstawę do dalszego skutecznego powrotu do zdrowia.

Nudności i czkawka. Ponadto mogą pojawić się odbijanie i suchość w ustach.

Powstawanie zaparć lub rozwój biegunki. Najczęściej ostrej fazie towarzyszy pojawienie się pienistego cuchnącego stolca, w którym znajdują się cząstki pokarmu. Zaparcie często staje się pierwszym objawem rozwoju stanu zapalnego, równolegle pacjent doświadcza stwardnienia mięśni brzucha i wzdęć.

Wygląd zadyszki. Ten objaw powstaje z powodu utraty elektrolitów podczas wymiotów. Osoba ma lepki pot, duża ilość żółtego kwiatu tworzy się na języku.

Wzdęcia. Zatrzymanie pracy jelita i żołądka prowadzi do wzdęć, które lekarz diagnozuje podczas badania dotykowego.

Pojawienie się plam sinicowych. Występują głównie w dolnej części pleców iw pobliżu pępka. Jednocześnie skóra wydaje się być marmurowa, aw obszarze pachwiny może stać się niebiesko-zielona. Przyczyną tego stanu jest przenikanie krwi z narządów objętych stanem zapalnym pod skórę.

Żółknięcie skóry i twardówki oczu. Jeśli wystąpi stwardniające zapalenie trzustki, wówczas u pacjenta rozwija się żółtaczka mechaniczna. Powstaje na tle zacisku przewodu żółciowego przez narząd zapalny.

Jeśli pacjent ma objawy ostrego zapalenia trzustki, jego stan szybko się pogorszy. Dlatego ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.

Identycznymi objawami, które manifestują się zarówno w ostrych, jak i przewlekłych (w okresie zaostrzeń) postaciach zapalenia trzustki są ostry, silny ból brzucha. Lokalizacja zależy od tego, która część trzustki jest objęta procesem zapalnym.

Głównymi składnikami trzustki są: głowa, ciało i ogon. Jeśli proces rozpoczął się w głowie gruczołu, wówczas ostry ból pojawia się w prawym hipochondrium, jeśli ciało jest dotknięte, wtedy ból jest zauważany w regionie nadbrzusza, a ból w lewym podbrzuszu wskazuje na rozwój zapalenia w ogonie. Jeśli proces obejmuje cały gruczoł, to zespół bólowy to półpasiec, może promieniować do pleców, mostka, łopatki.

Ból w ostrym zapaleniu trzustki uważany jest za jeden z najcięższych. Ostry, ostry ból, który występuje w brzuchu lub w nadbrzuszu, ma tendencję do rozprzestrzeniania się na plecy, w okolicy łopatek i za mostkiem.

W ostrej postaci zwykle dochodzi do naruszenia stolca od biegunki do zaparcia. Najczęściej pacjenci notują pastowaty stolec z zanieczyszczeniami niegotowanego jedzenia, które ma nieprzyjemny zapach.

Jak objawia się przewlekłe zapalenie trzustki?

Przewlekłe zapalenie trzustki towarzyszy nie tylko stan zapalny narządu, ale także zmiany strukturalne w jego tkance. Eksperci twierdzą, że najbardziej znaczącą różnicą w przewlekłej postaci choroby od ostrej jest postęp zmian patologicznych w organizmie, nawet po wyeliminowaniu czynnika prowokującego. W rezultacie pacjent doświadcza egzogennej i endogennej niewydolności gruczołu.

Początkowy okres przewlekłego zapalenia organizmu trwa z reguły do ​​kilku lat. W tym przypadku objawy choroby pojawiają się i znikają. Drugi okres rozpoczyna się od momentu, gdy objawy choroby zaczynają nieustannie nawiedzać osobę.

Przez kilka dziesięcioleci pacjent może tylko narzekać na nawracający ból, który przeszkadza mu po kwadransie od jedzenia. Ból może trwać od godziny do kilku dni. Lokalizacja ich lokalizacji to górna część brzucha, czasami występuje ból w sercu lub w lewej stronie mostka lub dolnej części pleców. W niektórych przypadkach ból to półpasiec. Aby zmniejszyć ich intensywność, możesz pochylić się do przodu lub usiąść.

Ból często nie występuje spontanicznie, ale jest wynikiem spożywania tłustych, smażonych potraw lub alkoholu. Czekolada lub kawa mogą wywołać atak. Jeśli zjesz jednocześnie kilka potencjalnie niebezpiecznych potraw, ból może stać się nie do zniesienia. Wynika to z faktu, że żelazo nie jest w stanie od razu poradzić sobie z różnymi rodzajami węglowodanów, tłuszczów i białek. Dlatego te osoby, które jedzą oddzielnie, rzadziej cierpią na zapalenie trzustki.

Atakowi bólu może towarzyszyć biegunka, nudności, wymioty, wzdęcia, osoba może zacząć tracić na wadze. Objawy te jednak nie zawsze przeszkadzają pacjentowi, a nawet otrzymują leczenie objawowe, można szybko pozbyć się zaburzeń dyspeptycznych i kontynuować normalne życie, ale do następnego ataku.

Gdy zapalenie trzustki staje się przewlekłe i osoba nie otrzymuje odpowiedniego leczenia, struktury narządu zostają zniszczone. Istnieją oznaki niedoboru enzymatycznego i hormonalnego. Ponadto tacy ludzie w ogóle nie mogą cierpieć z powodu bólu. Częściej występują objawy zaburzeń dyspeptycznych.

Skóra pacjenta nabiera niewyrażonej żółtości. To samo dotyczy twardówki. Żółknięcie skóry okresowo przechodzi.

Kiedy narząd jest całkowicie zanikowy, osoba rozwija cukrzycę. (Patrz także: przyczyny, objawy i objawy cukrzycy)

Następujące typy przewlekłego zapalenia trzustki opierają się na objawach, na które cierpi pacjent:

Bezobjawowe zapalenie - od lat pacjent nawet nie podejrzewa, że ​​ma problem;

Zapalenie dyspeptyczne - pacjent ma biegunkę, wzdęcia, utratę wagi;

Bolesne zapalenie - pacjent cierpi na silny ból, który występuje po jedzeniu i piciu alkoholu;

Zapalenie rzekomobłoniaste - objawy są podobne do objawów raka trzustki, podczas gdy pacjent zmienia kolor na żółty i twardówkę.

Co zrobić, jeśli podejrzewasz przewlekłe zapalenie trzustki?

Zdanie pełnego egzaminu po wizycie u gastroenterologa jest właściwe dla osoby z podejrzeniem przewlekłego zapalenia narządu.

Diagnoza jest ustawiana po przeprowadzeniu następujących metod diagnostycznych:

Zmiana ilości elastazy w moczu jest główną metodą badania laboratoryjnego pacjenta;

Wykrywanie steerrhea - obecność niestrawionych tłuszczów w masach kałowych;

Przeprowadzenie testu diagnostycznego do stymulacji narządów;

Przeprowadzanie tomografii komputerowej według wskazań;

Wykonanie testu glukozy we krwi i badanie tolerancji glukozy.

Jeśli do diagnozy używane są tylko dane diagnostyczne, może to być zawodne. Często zapalenie trzustki nie daje żadnych konkretnych objawów, a specjalista badający może wykryć jedynie niewielkie rozproszone zmiany lub obrzęk narządu. Chociaż nawet te wskaźniki są widoczne na USG tylko z zaostrzeniem choroby.

Diagnostyka

Gastroenterolodzy zajmują się diagnozą zapalenia trzustki. Pacjent jest badany, jego skargi są słyszalne, historia jest badana. Podczas początkowego spożycia należy zmierzyć ciśnienie krwi. Z zapaleniem trzustki często się zmniejsza, a bicie serca wręcz przeciwnie.

Aby potwierdzić diagnozę, pacjent ma następujące testy i procedury:

Złożenie pełnej morfologii krwi. W zapaleniu trzustki wykrywane są wszystkie objawy reakcji zapalnej: ESR jest przyspieszone, liczba leukocytów wzrasta.

Oddawanie krwi do analizy biochemicznej. Wykryty zostanie wzrost enzymów trzustkowych, takich jak lipaza i amylaza. Często obserwuje się hiperglikemię i hipokalcemię.

Poddanie moczu w celu określenia aktywności amylazy w nim.

USG trzustki jest dość pouczającą metodą pod względem wykrywania choroby. Dzięki niemu możliwe będzie zwizualizowanie samego narządu, stanu jego miąższu, wielkości gruczołu. Jednocześnie badane są inne narządy układu pokarmowego (woreczek żółciowy, wątroba, śledziona), co pozwala zidentyfikować przyczynę rozwoju zapalenia trzustki.

Jeśli wymagane jest szczegółowe badanie, pacjent jest kierowany do tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego. Z reguły tak złożoną diagnozę przepisuje się pacjentom z powikłanym zapaleniem trzustki.

Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ERCP) jest zalecana w żółciowym zapaleniu trzustki. W tym samym czasie do głównego przewodu żółciowego wprowadza się sondę, przez którą dostarczany jest środek kontrastowy. Następnie wykonaj zdjęcie stanu urządzenia radiologicznego. Metoda ta pozwala ocenić przepuszczalność najmniejszych kanałów, ujawnić w nich konkrecje, a także inne przeszkody: zwężenia, zgięcia, zrosty.

Czasami objawy zapalenia trzustki przypominają objawy innych chorób narządów jamy brzusznej.

Dlatego ważne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej z takimi zaburzeniami, jak:

Zapalenie wyrostka robaczkowego i zapalenie pęcherzyka żółciowego w ostrej fazie.

Perforacja jelita lub żołądka na tle procesu wrzodziejącego.

Choroba niedokrwienna brzucha.

Ogólnie rzecz biorąc, rozpoznanie zapalenia trzustki nie jest trudne, często lekarz może zasugerować zapalenie trzustki u pacjenta na etapie badania i badania.

Atak zapalenia trzustki - co robić?

Zaostrzenie stanu zapalnego narządów jest poważnym problemem, który może zagrozić nie tylko zdrowiu, ale także życiu pacjenta. Leczenie odbywa się ściśle w szpitalu, ponieważ osoba może umrzeć bez terminowej pomocy wykwalifikowanej.

Ból i inne objawy zapalenia trzustki

Ból jest intensywny, nie ustaje. Pojawia się na brzuchu, ale może promieniować do pleców, dolnej części pleców, pod łopatką. Natura doznań tępi się lub tnie.

Tak duża intensywność bólu wynika z obfitości zakończeń nerwowych w trzustce, które podczas zapalenia biorą udział w procesie patologicznym. Osoba podczas ataku może nawet doświadczyć bolesnego szoku.

Ostre bóle podobne do sztyletu są oznaką destrukcyjnego zapalenia. Podrażnienie otrzewnej podczas głaskania wskazuje na jej udział w procesie zapalenia. W tym samym czasie bóle nieco ustępują z naciskiem na brzuch i nasilają się po uwolnieniu. Aby zmniejszyć próg bólu, osoba odnosi sukces, jeśli zaciska nogi na brzuchu.

Utrata przytomności jest wynikiem nieznośnego bólu. Jeśli nie ma tendencji do spadku i nadal rośnie, jest to niezwykle niebezpieczny objaw, który wskazuje na manifestację procesu niszczenia narządu.

Ból występuje na tle wymiotów (pierwsze jedzenie, a następnie żółć), wzdęcia i całkowity brak apetytu.

Biegunka ma cuchnący zapach, niestrawione jedzenie występuje w masach. Krzesło jest mocno zmyte, ponieważ ma dużo tłuszczu. Zaparcia i biegunka zmieniają się, czasami stolec może nie być przez długi czas.

W pozycji leżącej ból staje się silniejszy. Wymuszona postawa pacjenta z napadem - siedząc, z pochyleniem do przodu.

Jest odbijanie, czkawka, pojawiają się suche usta.

Temperatura ciała wzrasta, pojawiają się skrócenie oddechu i dreszcze.

Język pacjenta pokryty jest białawym nalotem. Po dwóch dniach skóra traci elastyczność, rozwijają się objawy beri-beri, następuje utrata masy ciała.

Ciśnienie krwi spada, skóra staje się szara, pojawia się wyraźna słabość.

Ponieważ takie objawy mogą towarzyszyć nie tylko zapaleniu trzustki, ale także innym patologiom narządów trawiennych, lekarz powinien określić problem. Można to zrobić tylko na podstawie danych diagnostycznych.

Co robić, gdy atakuje zapalenie trzustki?

Zabrania się spożywania żywności. I powstrzymaj się od jedzenia przez 3 dni. Należy to zrobić, aby zatrzymać produkcję enzymów, które zwiększają reakcję zapalną i ból. Możesz pić wodę bez gazu i dodatków.

W rejonie nadbrzusza działa zimno - zmniejsza to intensywność bólu, nieznacznie usuwa obrzęk i stan zapalny. Co najważniejsze, jeśli zamiast lodu używa się termoforu wypełnionego zimną wodą.

Pacjent powinien być w łóżku i odpoczywać. Zmniejszy to przepływ krwi do chorego organu, a tym samym zmniejszy stan zapalny.

Lekami podawanymi samodzielnie są Drotaveryna, Spasmalgon, No-shpa i Maxigan. Mogą być pijani przed przybyciem brygady pogotowia. Tymczasem należy zadzwonić do lekarzy, nawet jeśli pacjent nie jest pewien, czy ma atak ostrego zapalenia trzustki. Przecież ta patologia jest niebezpieczna, ponieważ może ustąpić na chwilę, a następnie szybko się powtórzyć.

Szczególnie często występuje szybki nawrót, gdy martwica ciała. Dlatego tak ważne jest dla krewnych, aby pacjent (nawet pomimo protestów) poddał się kompleksowemu badaniu.

Trzy główne słowa w leczeniu pacjenta z ostrym zapaleniem trzustki to Pokój, zimno i głód. Są to zasady pierwszej pomocy w ataku.

Odbiór jakichkolwiek enzymów trawiennych może tylko wzmocnić proces patologiczny. Blokery pompy protonowej, w szczególności rabeprazol i omeprazol, są w stanie złagodzić ten stan.

Jeśli wiadomo, że pacjent był narażony na co najmniej jeden z zapalnych czynników prowokacyjnych (spożycie alkoholu, przejadanie się, uraz itp.) Przed wystąpieniem ataku, należy niezwłocznie wezwać karetkę.

Metody leczenia

Oto lista najpopularniejszych metod leczenia:

Cechy leczenia ostrego i przewlekłego zapalenia trzustki

Leczenie ostrego i przewlekłego zapalenia trzustki będzie się różnić w zależności od objawów, jakie wywołuje choroba, ciężkości jej przebiegu i przyczyn, które spowodowały to naruszenie. Równie ważny jest wiek osoby.

Terapię należy przeprowadzać wyłącznie w szpitalu, jeśli u pacjenta rozpoznano ostre zapalenie trzustki. Pacjent jest całkowicie ograniczony w pożywieniu przez kilka dni. Kiedy osoba przebywa w szpitalu, wyzdrowienie jest szybsze, ponieważ lekarze sprawują pełną kontrolę nad tym, co je i jakie leki przyjmuje. Jeśli pacjent ma mdłości lub wymioty, wówczas wprowadza się sondę w celu usunięcia powietrza i płynu z żołądka.

W przypadku pogorszenia stanu zdrowia pacjent otrzyma pomoc w nagłych wypadkach. Możliwe, że wymagana jest operacja. Interwencja chirurgiczna jest stosowana tylko wtedy, gdy istnieje zagrożenie życia pacjenta. Podczas operacji można usunąć obszar trzustki, który przeszedł martwicę. Możliwa jest instalacja systemu odwadniającego.

Preparaty do leczenia ostrego zapalenia trzustki

W ostrym zapaleniu trzustki przepisywane leki, takie jak:

Cytostatyki (fluorouracyl, cyklofosfamid). Są używane do łagodzenia stanów zapalnych.

Środki przeciwbólowe (Promedol, Ibuprofen, Analgin), leki przeciwskurczowe (Papaweryna, Drotaverinum, Mebeverin), leki przeciwcholinergiczne. Wszystkie te fundusze mają na celu normalizację samopoczucia pacjenta i uwolnienie go od bólu. Gdy konwencjonalne środki przeciwbólowe i przeciwskurczowe nie pomagają w rozwiązaniu problemu, pacjentowi przepisuje się środki odurzające.

Leki przeciwwydzielnicze, blokery enzymów trzustkowych (Trasilol, Kontrykal) - leki te są niezbędne, aby zapobiec rozwojowi powikłań zapalenia trzustki i martwicy tkanek narządowych. W tym celu pacjentowi można przepisać inhibitory pompy protonowej (Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol).

Jeśli zapalenie rozprzestrzenia się na inne narządy lub rozwijają się ropne powikłania na tle zakażenia, pacjentowi przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania (Kanamycyna, Monomitsin).

Roztwory koloidalne podaje się pacjentom, którzy mają obniżony poziom albuminy we krwi. Jeśli hematokryt spadnie poniżej 25%, wymagane są przetoczenia krwinek czerwonych.

Aby złagodzić objawy zatrucia z organizmu, które rozwija się, gdy znaczna ilość enzymów trzustkowych dostanie się do krwi, roztwory elektrolitów i aminokwasy są podawane pacjentowi, co czyni go obowiązkowym w żywieniu pozajelitowym.

Preparaty do leczenia przewlekłego zapalenia trzustki

W przewlekłym zapaleniu trzustki podczas remisji choroby pacjentowi przepisywane są preparaty trzustkowe (pankreatyna), które nie są w stanie w pełni poradzić sobie z jego funkcją.

Przygotowania są wybierane na podstawie danych, które zostaną uzyskane po kompleksowym badaniu pacjenta. Upewnij się, że tacy pacjenci wykonują regularne pobieranie krwi, kału i moczu.

Oprócz enzymów pokazano pacjentowi przyjmowanie leków normalizujących procesy trawienne, zwiększających ruchliwość jelit, stabilizujących równowagę kwasowo-zasadową w żołądku.

Upewnij się, że pacjent ma przepisane kursy przyjmujące witaminy A, C, K, E, D i grupę B, kwas liponowy, kokarboksylazę i inne leki.

Pacjent musi przestrzegać diety, która obejmuje odrzucanie tłustych i pikantnych potraw, pod ścisłym zakazem jakiegokolwiek alkoholu. Gdy przewlekłe zapalenie trzustki stanie się ostre, pacjent będzie musiał głodować przez 1-2 dni. Wolno mu pić wodę małymi łykami lub słabą herbatą.

Z reguły po przebiegu leczenia objawy zapalenia trzustki znikają, ale nie oznacza to, że osoba całkowicie pozbyła się choroby. Dieta będzie musiała być zawsze przestrzegana, aby zapobiec ponownemu zaostrzeniu patologii.

Zapobieganie zapaleniu trzustki

Leczenie ostrego ataku zapalenia trzustki przeprowadza się tylko w szpitalu, ponieważ pacjent może wymagać operacji. Kilka ataków ostrego zapalenia trzustki może prowadzić do manifestacji przewlekłej postaci choroby. Jednocześnie chory organ stopniowo niszczy się.

Dlatego zapobieganie zapaleniu trzustki jest najlepszym sposobem uniknięcia poważnych problemów zdrowotnych:

Nadmierna aktywność fizyczna, taka jak: trening na siłowni, bieganie i skakanie, zwiedzanie łaźni, sauna - wszystko to może prowadzić do zaostrzenia choroby. Najlepszym rozwiązaniem dla wysiłku fizycznego jest wykonywanie ćwiczeń terapeutycznych i oddechowych oraz kursów masażu.

Odmowa złych nawyków (alkohol i palenie) zapewni możliwość zmniejszenia obciążenia organizmu, co doprowadzi do stabilnej remisji.

Terminowe leczenie patologii pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Kiedy kamienie utworzyły się już w pęcherzu, konieczna jest ich wczesna eliminacja.

Konieczne jest prawidłowe jedzenie, porcje nie powinny być duże, ale lepiej jest częściej podchodzić do stołu. Nie należy używać jednocześnie wielu różnych produktów - zasada żywienia frakcyjnego znacznie ułatwia pracę organizmu. Należy unikać mieszania węglowodanów i białek - jest to najtrudniejsza kombinacja dla gruczołu. Dni postu przyniosą korzyść ciału. Przydatne proste jedzenie, twaróg i płatki zbożowe.

Przejadanie się jest zabronione. Aby nie obciążać ciała nadmiarem jedzenia, wystarczy słuchać go podczas jedzenia.

Kawa jest najmniej ulubionym napojem narządów problemowych. Od jego odbioru lepiej albo w ogóle odmówić, albo pić nie więcej filiżanek dziennie. Dana osoba wyrządza sobie szczególne szkody, biorąc napój na pusty żołądek. Prawdziwym ciosem w prasowanie jest kawa rozpuszczalna.

Chory organ nie lubi pokarmów zawierających gruboziarniste włókna, dlatego warzywa najlepiej się pieczą lub duszą. Ważne jest, aby zrezygnować nie tylko z tłustych i smażonych potraw, ale także ograniczyć jak najwięcej spożycia produktów w puszkach, solonych i wędzonych. Owoce cytrusowe podlegają również ograniczeniom. Przydatne jest picie wody mineralnej, włączenie do menu owoców morza i produktów mlecznych z niewielkim procentem tłuszczu.

Autor artykułu: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Edukacja: Dyplom w specjalności „Medycyna” otrzymał w Rosyjskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym. N.I. Pirogov (2005). Szkoła podyplomowa w „Gastroenterologii” - edukacyjne i naukowe centrum medyczne.