Jakie są działania niepożądane leku Alpha-Normix lub Ersefuril (nifuroksazyd)?

Skutki uboczne to absolutnie wszystkie antybiotyki. Ale jeśli mówimy o tych dwóch, to Nifuroksazid jest już zakazany w wielu krajach do stosowania w dzieciństwie, a teraz toczą się dyskusje o tym, jak zrezygnować z jego stosowania także u dorosłych.

jeśli uważnie przeczytasz instrukcje, zostaną one tam zapisane
W Ersefuril: „Jest przepisywany dzieciom w wieku powyżej 1 miesiąca”. Wakacje bez recepty
A w Alpha-Normix „U dzieci poniżej 12 lat lek nie jest stosowany”. Recepta.

i próbują go zakazać, ponieważ jego skuteczność nie została udowodniona, ale zakładam, że działa - 4 lata temu

Alpha Normik lub Enterofuril: co jest lepsze

Alpha Normix

Lek jest antybiotykiem z grupy rifamycyny. Aktywnym składnikiem leku jest rifaksymina, półsyntetyczna pochodna rifamycyny.

Substancja nieodwracalnie wiąże się z DNA i RNA patogenu, hamuje jego zdolność do pełnego rozmnażania się, co powoduje stopniowy spadek populacji.

Wpływa na większość znanych patogenów Gram-ujemnych i Gram-dodatnich, beztlenowców i tlenowców. W wyniku leczenia Alpha Normix zmniejsza się ilość amoniaku i innych związków, które zatruwają organizm, zmniejsza się wzrost kolonii patogenów, zmniejsza się bodziec antygenowy i zmniejsza się prawdopodobieństwo zakażenia w okresie pooperacyjnym.

Lek jest zalecany do stosowania w przypadku chorób wywołanych przez bakterie wrażliwe na rifaksyminę:

• Ostre formy infekcji LCD
• Z biegunką spowodowaną zmianami klimatu
• Przerost zespołu w jelitach populacji patogenów
• Encyfalopatia wątrobowa
• Patologia uchyłkowa jelita grubego
• Przewlekła postać zapalenia jelit.

Alpha Normix jest przepisywany w okresie pooperacyjnym po interwencjach narządów żołądkowo-jelitowych, aby zapobiec powikłaniom zakaźnym.

Przeciwwskazania do leczenia:

• Nadwrażliwość organizmu na zawarte substancje
• Niedrożność jelit (w tym częściowa)
• Wiek do 12 lat
• Biegunka z gorączką i krwią w kale
• Wrodzone zaburzenia wchłaniania fruktozy, glukozy / galaktozy, brak laktazy.

Lek należy stosować z dużą ostrożnością u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, a także w połączeniu z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi.

Antybiotyk jest dostępny w tabletkach pod osłoną i proszkiem, aby uzyskać roztwór doustny. Dawkowanie i czas trwania terapii są ustalane indywidualnie.

Czym jest Enterofuril

Środek przeciwbakteryjny z aktywnym składnikiem nifuroksazydem - pochodną związku 5-nitrofuranu. Substancja ma szeroki zakres działania, tłumiąc wiele patogenów. Mechanizm działania uzyskuje się dzięki zdolności nifuroksazydu do tłumienia ośrodków oddechowych i szeregu procesów biochemicznych w komórce, zapewniając jej żywotność.

Substancja niszczy błonę komórkową i blokuje przez nią syntezę substancji toksycznych.

Enterofuril ma działanie selektywne, wykazując aktywność w ogniskach zakażenia, bez zakłócania stosunku bioflory jelitowej.

Lek jest wytwarzany w kapsułkach i zawiesinie doustnej. Głównym celem Enterofurilu jest eliminacja ostrej biegunki pochodzenia bakteryjnego, która rozwija się bez pogorszenia ogólnego samopoczucia, hipertermii i objawów zatrucia.

• Indywidualna wrażliwość lub całkowita nietolerancja składników
• Odporność na fruktozę, zespół złego wchłaniania GG, brak sacharazy / izomaltazy w organizmie
• Ciąża
• Ograniczenia wiekowe: zawieszenie jest zabronione dla noworodków (do 1 miesiąca), tabletek - dla niemowląt do 3 lat.

Który lek jest lepszy dla Alpha Normix lub Enterofuril?

Wybierając leczenie jednego ze środków - Alpha Normix lub Enterofuril, należy postępować zgodnie z charakterystyką aktywnych składników.

Co mają wspólnego narkotyki?

Połączenie obu oznacza wskazania: każdy z leków może być przepisany na biegunkę pochodzenia zakaźnego (objawiającą się wysoką lub wysoką gorączką, nudnościami, biegunką, wymiotami).

Leki działają tylko w narządach przewodu pokarmowego, nie przekraczając jego granic i nie wpływając na funkcjonowanie innych systemów wewnętrznych.

Różnice narkotyków

Głównym wskazaniem Enterofurilu jest biegunka zakaźna, zwłaszcza działanie leków - hamowanie procesów życiowych w komórce drobnoustrojów i zmniejszenie ilości wydzielanych przez nią toksyn.

Alpha Normix ma szersze spektrum działania, ponieważ tłumi większą liczbę patogenów. Różni się od Enterofuril tym, że niszczy patogenne patogeny, niszcząc ich komórki i blokując wewnętrzne procesy.

Formularz wydania

Alpha Normix jest dostępna w postaci granulatu do przygotowywania płynów leczniczych i tabletek. Może być stosowany u pacjentów od 12 lat.

Enterofuril występuje w postaci kapsułek i zawiesiny doustnej. Może być stosowany u dorosłych i dzieci od 1. miesiąca życia (w odpowiedniej postaci farmaceutycznej).

Stosować u kobiet w ciąży i karmiących piersią

Oba fundusze nie są zalecane do przyjęcia w tych okresach, ale jeśli istnieje taka potrzeba, problem jest rozwiązywany indywidualnie.

Efekty uboczne

Enterofuril ma mniej szkodliwy wpływ na organizm. Powoduje głównie działania niepożądane w postaci indywidualnych alergii, obrzęku naczynioruchowego itp. Z reguły przedawkowanie nie występuje, ponieważ lek działa tylko w jelicie, nie wchodzi do krążenia krwi.

Alpha Normiks jest bardziej agresywny, ponieważ może powodować różne zaburzenia przewodu pokarmowego, układu oddechowego, układu nerwowego, psychiki, układu sercowo-naczyniowego, moczowo-płciowego itp. Ewentualne przedawkowanie objawia się zwiększonymi działaniami niepożądanymi, tłumionymi przez leczenie objawowe.

Łączne wykorzystanie

Jeśli to konieczne, oba narzędzia mogą być używane w tym samym cyklu leczenia. Jednak specyfika takiego połączenia, dawkowania i innych niuansów terapii, gdy są stosowane razem, powinna być określona tylko przez lekarza.

Alpha Normix i Enterofuril są doskonałe w przypadku biegunki wywołanej przez patogeny jelitowe. Ale co należy podjąć, jest lepsze, konieczne jest rozważenie każdego przypadku indywidualnie.

Terapia etiotropowa ostrych infekcji jelitowych

Dostępność informacji statystycznych na temat częstości występowania ostrych zakażeń jelitowych (AII) w Federacji Rosyjskiej nie ulega poprawie.

Dostępność informacji statystycznych na temat częstości występowania ostrych zakażeń jelitowych (AII) w Federacji Rosyjskiej nie ulega poprawie. Trudności w uzyskaniu obiektywnej informacji o rzeczywistej strukturze etiologicznej OKA prowadzą do tego, że praktyczni lekarze w większości przypadków orientują się na własne doświadczenia i dane regionalne. Aktywne wprowadzenie medycyny ubezpieczeniowej do praktycznej pracy szpitali wymaga maksymalnego obniżenia kosztów badania i leczenia pacjentów, aw konsekwencji prowadzi do uproszczonej diagnozy, często ze szkodą dla jej jakości, a także stosowania leków głównie z produkcji krajowej.

Co roku patogeny przenoszone przez żywność w Stanach Zjednoczonych powodują około 76 milionów przypadków infekcji jelitowych, w tym 325 000 pacjentów hospitalizowanych i 5 000 umierających. Zdaniem ekspertów tylko liczba przypadków shigellozy wynosi około 450 000, z czego około 6 000 jest hospitalizowanych; a infekcje wywołane przez norowirusy wynoszą około 23 milionów, z czego prawie 40% jest związane z transmisją żywności. Liczba oficjalnie zarejestrowanych przypadków OCI w Federacji Rosyjskiej jest dziesięciokrotnie mniejsza i nie przekracza 700 000 rocznie.

Ważnym problemem w diagnostyce infekcji jelitowych jest formalne podejście nie tylko do wyznaczenia badań diagnostycznych, ale także do oceny ich wyników. Na przykład nasza analiza 1522 historii przypadków pacjentów ze szpitali cywilnych i wojskowych, którzy mieli OKA w latach 2003–2006, wykazała, że ​​kiedy zostali przyjęci do szpitala, nie przeprowadzono badania stolca lub nie było danych na temat wyników w 31,4% przypadków. z łagodnym przebiegiem choroby, 16,6% - umiarkowane nasilenie i 42,7% z ciężkim przebiegiem. Brak patologicznych zanieczyszczeń w kale obserwowano u 32,8% pacjentów z łagodnym przebiegiem infekcji jelitowej, 21,9% było umiarkowanych, a nawet 6,1% było ciężkich.

Badania kopologiczne najczęściej nie są przeprowadzane w ciężkich przypadkach choroby - 36,14%, natomiast w łagodnym i umiarkowanym nasileniu choroby znacznie mniej takich przypadków - odpowiednio 11,06% i 5,78% (p> 0,001). Podczas badania koprologicznego nie wykryto zmian patologicznych w coprogramie średnio u 29,83% pacjentów z łagodnym nasileniem zakażenia jelitowego, 11,02% - umiarkowanego i 7,84% ciężkiego. Jednocześnie, pomimo identyfikacji blizn jelita grubego u 13,6% pacjentów z ostrym zapaleniem żołądka i jelit oraz w 25,5% ostrego zapalenia jelit, nie dokonano żadnych zmian w ostatecznym rozpoznaniu. A w przypadkach, w których stwierdzono rozpoznanie zapalenia okrężnicy, 50,6% pacjentów z ostrym zapaleniem żołądka i jelit było nieobecnych u 50,6% pacjentów z ostrym zapaleniem jelit.

Kultury diagnostyczne kału wykonano u 49,0% pacjentów dwa razy, 23,5% - trzy razy i 17,0% - raz. Wraz ze wzrostem ciężkości epizodu OCI, odsetek pacjentów, których badania diagnostyczne przeprowadzono tylko raz, wzrósł. Tak więc, w łagodnym przebiegu choroby, w 57,5% przypadków przeprowadzono trzy lub więcej diagnostyczne wysiewanie kału w celu wykrycia patogennej mikroflory, a tylko 18,8% przypadków wykonano tylko raz. Przy umiarkowanym nasileniu zakażenia przeprowadzono 3-krotne szczepienie u 19,9%, a jednorazowo u 15,6%, podczas gdy 64,5% pacjentów poddano dwóm szczepieniom. W ciężkich przypadkach w 44,4% przypadków badania mikrobiologiczne przeprowadzono tylko raz. Jednak badania serologiczne w celu ustalenia etiologii choroby są przeprowadzane częściej z ciężką chorobą - 58,54% niż z umiarkowaną - 25,2% i światłem - 19,22% (p

Lista tańszych analogów i substytutów Alfa Normix®

Choroby zakaźne są główną przyczyną wysokiej zachorowalności i śmiertelności na świecie. Od czasu pojawienia się leków przeciwbakteryjnych, zakres ich stosowania rośnie z roku na rok, ale niepożądanym skutkiem szerokiego, niesystematycznego stosowania antybiotyków jest rozwój oporności na mikroorganizmy. Alpha Normix jest uważany za jeden z najnowszych skutecznych środków przeciwko opornym mikroorganizmom. Wadą leku jest jego wysoka cena. Ale dziś na rynku farmaceutycznym istnieją analogi Alpha Normix, które są kilka razy tańsze.

Głównym składnikiem leku jest rifaksymina, która sama jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania. Ma zdolność nieodwracalnego wiązania beta podjednostek bakteryjnych enzymów patogennych. W wyniku tego hamowana jest synteza RNA rybonukleazy, zaburzenia metabolizmu białek. Narzędzie ma działanie bakteriobójcze na większość patogenów infekcji jelitowych: tlenówki, beztlenowce, pojedyncze saprofity. W jego działaniu następuje zmniejszenie powstawania i akumulacji produktów amoniakalnych i innych toksycznych wydalin syntetyzowanych przez patogeny. Alpha Normiks ma działanie wewnątrz jelitowe, co wiąże się z brakiem wchłaniania w jelicie.

• ostre choroby zakaźne jelit;
• biegunka podróżnego;
• zwiększony wzrost patogennej mikroflory w świetle jelita;
• dysbakterioza;
• zapobieganie procesowi zakaźnemu na tle operacji.

Lek jest przeciwwskazany w:

• niewydolność nerek;
• indywidualna nietolerancja na składniki;
• zespół gorączkowy;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Stosowanie u kobiet w ciąży jest ograniczone i zależy od sytuacji położniczej. Dzieci poniżej 12 lat nie przepisują tego leku.

Formy dawkowania, analogi w składzie i cenie

Lek jest dostępny w kilku formach. Jest on przedstawiony w formie:

• tabletki powlekane do podawania doustnego 200 mg, №12;
• granulki stosowane w celu przygotowania zawiesiny do podawania doustnego 100 mg.

Alpha Normix to lek o unikalnej strukturze. Nie ma leków generycznych na rynku farmaceutycznym. W sieci aptecznej można znaleźć jej analogi, identyczne w działaniu terapeutycznym, ale składające się z różnych składników. Poniżej znajduje się lista analogów z cenami w różnych aptekach w Rosji.

Nifuroksazyd

Należy do grupy leków przeciwdrobnoustrojowych stosowanych w zakażeniach jelitowych - nitrofuranach. Jest produkowany pod tą samą nazwą przez kilka koncernów farmaceutycznych, które dodały nazwę swojej firmy tylko do słowa „nifuroksazyd”. Są to Nifuroksazid-Vishfa, Nifuroksazid-Sperko, Nifuroksazid-Richter itp. Głównym składnikiem aktywnym jest nifuroksazyd. Składnikami pomocniczymi są celuloza, laktoza, powidon, stearynian wapnia, indygokarmin, żółty tlenek żelaza.

Lek ma działanie blokujące na aktywność dehydrogenaz komórkowych. Zatem następuje blokowanie oddychania komórkowego i cykl kwasu trikarboksylowego jest zakłócany. W strukturach komórkowych patologicznego mikroorganizmu zachodzą nieodwracalne zmiany spowodowane upośledzonym tworzeniem się białka. Dzięki temu osiąga się zmniejszenie powstawania toksyn przez patogenny mikroorganizm. W wyższych dawkach dziennych ma właściwości bakteriobójcze.

Po zastosowaniu wewnątrz nie jest wchłaniany w świetle przewodu pokarmowego, zapewniając w ten sposób wysokie stężenie w jelicie. W niezmienionej formie wyświetlany jest wraz z kałem.

Główne wskazania do stosowania:

• biegunka zakaźna;
• przewlekłe zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit i zapalenie jelit;
• zapobieganie infekcyjnej inseminacji przewodu pokarmowego po zabiegach chirurgicznych dowolnej natury.

Weź to nie powinno być więcej niż 7 dni. Jeśli objawy nie zmniejszą się po trzydniowym okresie leczenia, należy poinformować o tym lekarza. Najprawdopodobniej przyczyna niezakaźnego charakteru i będzie wymagała dodatkowego badania. Głównym przeciwwskazaniem jest nietolerancja składników leku.

Ftalazol

Uważa się, że jest to najtańszy analog Alpha Normix. Należy do grupy sulfanilamidowych środków przeciwbakteryjnych. Głównym składnikiem aktywnym leku jest ftalilosulfatazol. Ma działanie bakteriostatyczne na zakaźny patogen, zakłócając tworzenie się w jego ciele czynników wzrostu - kwasu foliowego i dihydrofoliowego. Jako preparat sulfamidamidowy zawiera cząsteczkę grupy CH, która jest odszczepiana od głównego składu chemicznego w świetle jelita. Z tego powodu w jelicie na stałym poziomie utrzymuje się stężenie substancji, które jest w stanie zapobiec aktywności życiowej bakterii.

• ostra biegunka z shigellozą;
• przewlekła biegunka w ostrej fazie;
• przewlekłe lub ostre zapalenie okrężnicy, zapalenie jelit lub zapalenie jelit;
• zapobieganie zakaźnej patologii przewodu pokarmowego po operacjach dowolnej natury.

• indywidualna nietolerancja na lek lub jego składniki;
• ciężka choroba;
• nowotwór złośliwy jelita;
• patologie układu krwiotwórczego;
• ostra niewydolność wątroby lub nerek;
• ciąża i laktacja, a także dzieci poniżej 3 lat.

W przypadku zespołu biegunki schemat podawania leku jest następujący: w dniach 1 i 2, 1000 mg do 6 razy dziennie (co 4 godziny), w dniach 3 i 4, 1000 mg 4 razy dziennie ( co 6 godzin), 5 i 6 dni - 1000 mg trzy razy dziennie. Dawka na kurs wynosi około 30 g. W leczeniu innych chorób zakaźnych jelit, oznaczanie dziennej dawki powinno być przeprowadzane z szybkością 100 mg / kg masy ciała na dzień.

W przypadku przekroczenia dawki dobowej mogą wystąpić objawy przedawkowania związane z niedoborem kwasu foliowego - makrocytoza i pancytopenia. Przy pierwszych objawach konieczne jest anulowanie leku i poinformowanie lekarza, który zaleci leczenie objawowe.

Enterofuril

Lek należy do grupy środków przeciwdrobnoustrojowych o szerokim spektrum działania. Głównym składnikiem aktywnym jest nifuroksazyd.

Czynnik zakaźny ma działanie bakteriostatyczne i bakteriobójcze, które są zależne od dawki. W niskich i średnich dawkach normalne funkcjonowanie komórki patogenu jest zakłócane z powodu upośledzonej syntezy ważnych związków, a oddychanie komórkowe jest upośledzone. Wszystko to prowadzi do efektu bakteriostatycznego. Działanie bakteriobójcze objawia się przy stosowaniu wysokich dawek Enterofurilu - błona komórki bakteryjnej jest niszczona, co prowadzi do śmierci mikroorganizmu. Oprócz wszystkich powyższych, lek hamuje wytwarzanie enterotoksyn przez patogen, zmniejszając podrażnienie komórek błony śluzowej jelit.

Liczne badania kliniczne dowodzą, że Enterofuril jest w stanie aktywować układ odpornościowy organizmu i zwiększyć jego gotowość do fagocytozy. Lek nie wymaga równoległego mianowania czynników probiotycznych, ponieważ nie wpływa na niepatogenną mikroflorę i nie prowadzi do dysbakteriozy.

Główne wskazania do stosowania są następujące:

• ostry lub przewlekły zespół biegunki;
• zapalenie okrężnicy, zapalenie jelit;
• jatrogenna biegunka, która wystąpiła podczas przyjmowania innych leków przeciwbakteryjnych;
• biegunka o nieokreślonej naturze.

Zabrania się przyjmowania leku:

• z wysoką wrażliwością na składniki leku i obecność alergii na nie w historii;
• dzieci w pierwszym miesiącu życia;
• wcześniaki.

Dzieci od miesiąca do 7 lat, można przypisać lek wyłącznie w formie zawieszenia.

Przedawkowanie i działania niepożądane są niezwykle rzadkie. Lek jest całkowicie bezpieczny w czasie ciąży i laktacji. Czas trwania leczenia jest wybierany przez lekarza osobno dla każdego pacjenta, ale nie powinien przekraczać 7 dni. Zgodnie ze standardowym schematem zaleca się pić go 200 mg 4 razy dziennie. Maksymalna dopuszczalna dawka dzienna wynosi 800 mg.

Stopdiar

Należy do grupy leków przeciwbiegunkowych stosowanych w chorobach zakaźnych i zapalnych układu pokarmowego. Dostępne w kapsułkach. Substancją czynną jest nifuroksazyd. Składniki pomocnicze: żelatyna, skrobia kukurydziana, sacharoza, stearynian magnezu.

Narzędzie jest uważane za antyseptyczny jelit, ponieważ wykazuje wyraźną aktywność przeciwko dużej liczbie mikroorganizmów. Podobnie jak wszystkie preparaty nitrofuranu, jest on wprowadzany do łańcucha procesów metabolicznych w bakteriach, hamując aktywność cząsteczek dehydrogenazy i białka. Skuteczność Stopdiar zależy od kwasowości światła jelita. W stężeniu terapeutycznym nie wpływa na normalną florę saprofityczną. Nie wchłaniany przez błonę śluzową jelita i niezmieniony wydalany z kałem.

Pokazano Stopdiar z ostrą zakaźną genezą zespołu biegunki. Nie jest stosowany w przypadku nadwrażliwości na składniki lub na sam lek i na dzieci poniżej 7 lat. Jeśli chodzi o okres ciąży i laktacji, w tym przypadku nie ma danych klinicznych dotyczących stosowania preparatu Stopdiar w tej grupie pacjentów, dlatego od jego stosowania należy powstrzymać się od tego okresu życia kobiety. Biorąc pod uwagę, że lek zawiera wystarczającą ilość sacharozy, należy ostrożnie przyjmować pacjentów z cukrzycą.

Stosowanie leku doustnie, picie niezbędnej ilości płynu, niezależnie od posiłku, 1 kapsułka 4 razy dziennie (co 6 godzin).

Częste działania niepożądane występujące podczas przyjmowania:

• granulocytopenia;
• ból brzucha, wymioty;
• obrzęk naczynioruchowy;
• wysypki skórne;
• krosta

Nie zgłoszono żadnych przypadków przedawkowania, jednak przy pierwszych oznakach należy natychmiast przepłukać żołądek i poinformować lekarza, który zaleci leczenie objawowe. W kontekście przyjmowania leków konieczne jest zrezygnowanie z napojów alkoholowych i palenie tytoniu.

Sulgin

Jest to przedstawiciel grupy przeciwdrobnoustrojowej sulfonamidy. Aktywnym składnikiem Sulgina jest sulfaguanidyna. Dodatkowe są stearynian wapnia, skrobia ziemniaczana.

Mechanizm jego działania różni się nieco od poprzednich leków. Blokuje absorpcję kwasu para-aminobenzoesowego i nie pozwala na oddziaływanie z cząsteczką kwasu dihydrofoliowego, hamuje syntezę zasad purynowych i pirymidynowych. Ma działanie bakteriostatyczne na patogeny infekcji jelitowych. Tylko niewielka część leku (około 7%) jest wchłaniana do układu krążenia i wydalana z moczem.

• ostra biegunka z shigellozą;
• przewlekła biegunka w ostrej fazie;
• przewlekłe lub ostre zapalenie żołądka i jelit;
• zapobieganie chorobom zakaźnym powstającym po zabiegach chirurgicznych dowolnego rodzaju;
• przewóz pałeczek tyfusowych potwierdzony potrójną metodą bakteriologiczną.

Przeciwwskazane w następujących warunkach:

• nadwrażliwość na lek lub jego składniki;
• Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12;
• kamica nerkowa;
• ciąża i laktacja;
• noworodki i niemowlęta;
• hiperbilirubinemia.

Czas trwania terapii to średni tydzień. Przypisz 1000 mg dziennie. Zabierz go do 6 razy w ciągu 24 godzin. W przypadku zespołu biegunki schemat podawania leku jest następujący: w 1. i 2. dniu - 1000 mg do 6 razy dziennie (co 4 godziny), w 3. i 4. dniu - 1000 mg 4 razy (co 6 dni) godziny), 5 i 6 dni - 1000 mg trzy razy dziennie. Dawka na kurs wynosi około 30 g.

Należy pamiętać, że aktywne składniki leku mogą osadzać się w drogach moczowych w postaci elementów krystalicznych. Aby zapobiec temu procesowi podczas leczenia, należy pić co najmniej 2,5 litra wody. Hamuje także syntezę witamin z grupy B w organizmie iw rezultacie prowokuje rozwój hipowitaminozy.

Sanguirytryna

Sanguirythrin jest środkiem przeciwbakteryjnym o działaniu jelitowym, produkowanym przez JSC „Pharmacentre VILAR”. Głównymi składnikami preparatu są siarczan sanguinirryny i wodorosiarczan chelerytryny. Powłoka tabletki jest rozpuszczalna w jelitach i składa się z białego kompleksu akrylowego (kopolimer kwasu metakrylowego z akrylanem etylu), opadra czerwony i biały.

Lek uzyskuje się przez syntezę ziela robaczycy serca i ziela makówki o drobnych owocach. Wszystkie należą do rodziny Mac. Ma szeroki zakres działania przeciwbakteryjnego, wpływając na drobnoustroje Gram-dodatnie i Gram-ujemne, grzyby, w tym szczepy oporne. Podstawą działania jest hamowanie wewnątrzkomórkowej nukleazy, zmienia przepuszczalność ściany komórkowej. W badaniach klinicznych stwierdzono niewielkie działanie antycholinergiczne.

Główne wskazania do stosowania to:

• ostre choroby zakaźne z ciężkim zespołem biegunki (salmonelloza, czerwonka, toksykoinfekcja);
• rekonwalescencyjny środek bakteriobójczy na powierzchni rany;
• naruszenie mikroflory jelitowej;
• grzybicza choroba jelit.

Nie zaleca się kategorycznego przyjmowania:

• indywidualna nietolerancja na lek;
• choroby wątroby i nerek w ciężkim stadium;
• ciąża i karmienie piersią;
• astma oskrzelowa i stan astmatyczny, zapalenie płuc;
• nowotwór złośliwy przewodu pokarmowego;
• poniżej trzech lat.

Zalecenia dotyczące stosowania: pić dwie tabletki 3-4 razy, bez żucia w ustach. Zmyć szklanką wody. Jeśli to konieczne, możesz przyjmować częściej, ale dzienna dawka nie powinna przekraczać 9 tabletek. Czas trwania leczenia jest wyłącznie indywidualny i zależy od patologii: u jednego wynosi 5 dni, u drugiego - 14. Lekarz prowadzący może określić dokładny czas przyjęcia.

Recenzje dotyczące wyboru Normix i jego analogów

Z biegiem lat stosowanie Alpha Normix i jego analogów w praktyce leczenia chorób zakaźnych rocznie wykazuje wzrost pozytywnych opinii:

1. Valentin Kubrak, lekarz chorób zakaźnych: „Latem infekcje jelitowe są dość powszechne. Być może wszyscy w jego życiu przynajmniej raz, ale w obliczu różnych stopni ich manifestacji. Preferuj nifuroksazyd. Lek jest sprawdzony w czasie i dość prosty i skuteczny w użyciu. Rzadkie są nawroty na tle jej odbioru. Możesz również użyć Normix lub Stopdiar, ale nie zawsze są one dostępne w aptekach. ”
2. Elena Krasnovskaya, pacjentka: „Próbowałem wielu leków, ponieważ cierpię na przewlekłe zapalenie żołądka i jelit. Chcę zauważyć, że najlepszy wynik pokazał Alpha Normiks, który jest również droższy od innych, ale efekt nie czeka na ciebie. Uważam, że tani lek nie może być wystarczająco skuteczny. Polecam mu tylko.
3. Valeria Averchenko, chirurg: „Każda operacja powinna obejmować etap zapobiegania zakażeniom. W naszej klinice przepisujemy nifuroksazyd przez co najmniej 5 dni. Nie odnotowano nawet odległych chorób genezy zakaźnej. Normix jest również skutecznym lekiem, ale nie każdy może sobie na to pozwolić. ”

Alpha Normix jest skutecznym lekiem. Uzasadnienie jego stosowania w zakażeniach jelitowych obejmuje zmniejszenie objawów i czasu trwania choroby, zapobieganie ciężkim powikłaniom, śmiertelność, zapobieganie wydalaniu patogenu z kałem i dalsze rozprzestrzenianie się zakażenia.

Przygotowania do biegunki: „frytki” i niuanse wyboru popularnych leków

Witajcie, drodzy przyjaciele!

Dzisiaj będziemy kontynuować temat biegunki i omówić bardziej szczegółowo leki przeciwbiegunkowe.

Oczywiście, wszystko nie jest realistyczne do rozważenia. Analizujemy najbardziej popularne.

Doustne środki nawadniające

Są konieczne: z wymiotami, częstymi luźnymi stolcami.

Utrata 20-25% wody zawartej w organizmie jest śmiertelna. To około 15% masy ciała.

Wraz z odwodnieniem krew gęstnieje, tworzą się skrzepy krwi, cierpi na to dopływ krwi do ważnych narządów, zaburzenie toksyn, metabolizm i spadek ciśnienia.

Dlatego doustne nawadnianie w tym przypadku jest podstawą leczenia.

Przy niewielkich stratach cieczy można zagospodarować słabą herbatę, nie skoncentrowany kompot z suszonych owoców, przegotowaną wodę.

W przypadku poważnych strat stosuje się rehydron, przeprowadza się terapię infuzyjną.

Regidron kompensuje utratę sodu, potasu, chloru, normalizuje zaburzoną równowagę kwasowo-zasadową (podczas odwodnienia rozwija się kwasica, która może prowadzić do zahamowania układu nerwowego, sercowo-naczyniowego i innych).

Saszetka rozcieńczona w 1 litrze wody, a powstały roztwór należy wypić w ciągu dnia.

Musi być przechowywany w lodówce (w temperaturze 2-8 stopni). Ostrzegaj o tym przy sprzedaży!

Nie ma potrzeby dodawania niczego do rozwiązania.

Przeciwwskazane w cukrzycy, zaburzenia czynności nerek.

Nie ma limitu wieku. W ciąży i karmiących piersią możliwe.

Regidron z reguły jest potrzebny przez 3-4 dni, co oznacza, że ​​sprzedajemy 3-4 saszetki.

Enterosorbenty

Wiążą i wydalają bakterie, bakterie i inne toksyny, gazy, alergeny, leki, sole metali ciężkich, trucizny.

Różnią się od siebie zdolnością sorpcyjną, selektywnością, składem chemicznym.

Narysujmy „portret” idealnego sorbentu:

1. Nietoksyczny.
2. Ma dużą pojemność sorpcyjną.
3. Nie uszkadza błon śluzowych przewodu pokarmowego.
4. Wiąże i usuwa tylko szkodliwe substancje.
5. Nie powoduje dysbiozy jelitowej.
6. Nie powoduje działań niepożądanych.
7. Ma wygodną formę wydania.
8. Nie ma limitu wieku.

Jaką biegunkę zalecić?

Obowiązkowe: gdy występują objawy infekcji jelitowej (gorączka, wymioty, biegunka).

Ale biorąc pod uwagę, że nie znasz przyczyn biegunki, zalecaj z każdym.

Ważne: w przypadku biegunki spowodowanej dysbiozą jelitową nieselektywne chelatory (węgiel aktywny, polysorb) mogą tylko pogorszyć stan. Dlatego priorytetem są selektywne sorbenty.

Przyjrzyjmy się najpopularniejszym narzędziom tej grupy.

Węgiel aktywny. Jest to substancja porowata, otrzymywana z materiałów pochodzenia organicznego: drewna, węgla, łupin orzecha kokosowego itp. Surowce są najpierw zwęglane, a następnie aktywowane: pory są otwierane w specjalnych materiałach, które początkowo znajdują się w materiale w stanie zamkniętym. Dopiero potem staje się sorbentem.

Węgiel aktywny jest nieselektywnym enterosorbentem, dlatego „oczyszcza” wszystko z jelit: wszystko, co jest konieczne i niepotrzebne. Dlatego samo w sobie może powodować zaparcia lub biegunkę. Narusza wchłanianie składników odżywczych z przewodu pokarmowego.

Ma szorstką strukturę, dlatego jego cząstki mogą powodować mikrourazy błony śluzowej żołądka i jelit.

Przeciwwskazane w wrzodziejących zmianach w przewodzie pokarmowym.

Należy przyjmować 250-750 mg 3-4 razy dziennie. Zgadzam się, całkiem przyzwoite rozproszenie. Albo jedna pigułka wystarczy na przyjęcie, albo nie jest jasne, czy zrezygnować z trzech na raz.

Smekta. Selektywny enterosorbent. Ten lek ma również naturalne pochodzenie.

Aktywnym składnikiem jest diosmektyt lub biała glina, która jest wydobywana na Sardynii. Jest jedyny depozyt.

Zanim stanie się lekiem, biała glinka jest czyszczona trójfazowo. Każda cząstka diosmektytu składa się z trzech płyt o grubości 1 nm: na zewnątrz - dwie warstwy zawierające krzem, wewnątrz - warstwa aluminiowa.

Z tego powodu smecta ma dwie niezwykłe cechy. To jest:

1. Wysoka pojemność sorpcyjna. Nie jest wchłaniany w jelitach i zatrzymuje wodę w ilości 8 razy większej od swojej wagi, a tym samym zmniejsza zawartość wody w stolcu. Wiąże toksyny, bakterie, rotawirusy, zapobiegając ich adhezji do błony komórek śluzówki. Łącznie Smekta może pomieścić do 400 g agresywnych środków!
2. Tworzy na powierzchni przewodu pokarmowego ochronną warstwę galaretki i daje możliwość odzyskania uszkodzonej błony śluzowej przewodu pokarmowego. Ta właściwość odróżnia Smekt od innych enterosorbentów.

Ruchliwość jelit, nie uciska. Pod tym względem bakterie i toksyny są wydalane z organizmu bez żadnych opóźnień.

Smekta ma przyjemny smak, można go polecić i być w ciąży, karmić piersią i noworodków.

Przeciwwskazania: niedrożność jelit, pewna fermentacja.

Proszek rozcieńcza się niewielką ilością wody dla niemowląt - bezpośrednio w butelce dla niemowląt.

Bardzo wygodna forma uwalniania, szczególnie dla tych, którzy mają trudności z przyjmowaniem tabletek.

Enterosgel to selektywny enterosorbent oparty na krzemie organicznym.

W świetle jelita Enterosgel wiąże bakterie i ich toksyny, leki, trucizny, sole metali ciężkich i alkohol. Pochłania także niektóre produkty przemiany materii: nadmiar bilirubiny, mocznika, cholesterolu.

Nie zmniejsza wchłaniania witamin i mikroelementów, nie powoduje dysbiozy jelitowej, nie wpływa na ruchliwość przewodu pokarmowego, jest wydalany w postaci niezmienionej przez 12 godzin.

Dostępne w postaci pasty w tubkach i saszetkach. Kiedyś był żel, ale teraz tylko makaron.

Czas trwania kursu wynosi 3-5 dni. W razie potrzeby okres ten może zostać przedłużony.

Niemowlęta, ciężarne i karmiące piersią mogą je przyjąć.

Czasami przy jego stosowaniu możliwe są nudności i zaparcia.

Przed użyciem wymaganą ilość leku, wskazaną w instrukcji, należy rozcieńczyć wodą.

Dla niemowląt jest rozcieńczany w mleku matki, puree z owoców lub warzyw.

Polysorb MP to kolejny lek na bazie krzemu. Nieselektywny enterosorbent. Czasami powoduje niestrawność, zaparcia.

Narusza wchłanianie witamin, wapnia, więc w przypadku sprzedaży Polysorb należy również zalecić kompleks multiwitaminowy.

Istnieją różne formy zwolnienia:

Torba 3 gramy - na zestawy podróżne, torebki.

Banki wystarczają na 12 gramów na kurs dla przedszkolaka.

Banki 25 gramów wystarczą na 3 dni leczenia dla dorosłych.

Banki 50 gramów - kurs leczenia dla dorosłych.

Przy okazji, czy wiesz, co oznacza skrót „MP” w nazwie leku? „Medical oral”.

Węgiel biały - postanowiłem go włączyć, ponieważ słyszałem, że był aktywnie zalecany w aptece.

Zawiera dwutlenek krzemu i mikrocelulozę (MCC). Wiąże i usuwa toksyny bakteryjne, substancje toksyczne, które powstają w organizmie, a także nadmiar soku żołądkowego i kwasu solnego.

MCC poprawia właściwości sorpcyjne krzemu, a także mechanicznie oczyszcza błonę śluzową jelit, poprawia trawienie ciemieniowe.

MCC stymuluje perystaltykę, więc nie polecam White Coal z częstymi płynnymi stolcami (5 razy dziennie). Cóż, pomyśl sam, osoba boi się oddalić tak daleko od muszli klozetowej, a jeśli nadal musisz zwiększać perystaltykę?

Przeciwwskazane u dzieci poniżej 14 lat, w ciąży, karmiących piersią, z wrzodziejącymi zmianami błony śluzowej żołądka i jelit.

Podjęcie, moim zdaniem, jest również niewygodne: 3-4 tabletki 3-4 razy dziennie.

Filtrum-STI. Lek ten oparty jest na ligninie (z łaciny. Lignum - drewno, drewno).

Lignina znajduje się w ścianach komórkowych i przestrzeni międzykomórkowej większości roślin lądowych. Od tego zależy siła łodyg i łodyg.

Filtrum - STI wiąże bakterie, toksyny, leki, trucizny, sole metali ciężkich, nadmiar bilirubiny, cholesterol, mocznik.

Miejsce działania leku porównuje się z węglem aktywnym i stwierdza, że ​​Filtrum nie podrażnia śluzówki przewodu pokarmowego, ale mimo to, w przeciwwskazaniach, obserwujemy nasilenie wrzodu żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy. Zastanawiam się dlaczego?

A dawka z węglem jest bardzo podobna: dla dorosłych trzeba brać 2-3 tabletki 2-3 razy dziennie. Dla mnie jest to tak niewygodne.

Narusza wchłanianie witamin, wapnia, dlatego zalecając go, konieczne jest nadanie kompleksowi multiwitaminowego „sterty”.

Z boku - alergie (myślę, że wiąże się z substancjami pomocniczymi), zaparcia.

Czas trwania standardu odbioru: 3-5 dni. Ale w razie potrzeby można go zwiększyć do 3 tygodni.

Filtrowanie pozwala dawać dzieciom. Czy naprawdę można „bombardować” tabletkę Filtrum, aby rozpuścić ją w wodzie? Moim zdaniem jest to „wzmocniony beton”.

O ciąży i laktacji w instrukcji nic nie mówi.

Jeśli chodzi o selektywność, myślę, że Filtrum jest nieselektywne, w porównaniu z węglem, co oznacza, że ​​rozwój dysbiozy jelitowej jest możliwy.

Polyphepan - taki sam jak Filtrum, tylko forma uwalniania w postaci proszku będzie dla kogoś bardziej akceptowalnego.

Chociaż jest w tabletkach.

Zalecając sorbent, nie zapomnij poinformować kupującego, że przerwa między przyjmowaniem a przyjmowaniem innych leków i pożywienia powinna wynosić 1-1,5 godziny.

Leki przeciwbakteryjne na biegunkę

Nawet z infekcją jelitową nie są podstawą leczenia, więc lekarz zaleca je lepiej.

Zwróć szczególną uwagę na dzieci: nie bierz na siebie odpowiedzialności, nie przepisuj im leczenia: bardzo szybko rozwija się toksykoza z eksykozą (odwodnienie). Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Leki przeciwbakteryjne są stosowane w przypadku biegunki zakaźnej.

Objawami tego są gorączka, nudności, wymioty i luźne stolce, w stolcu mogą znajdować się śluz, ropa i krew.

Nifuroksazyd (nazwy handlowe: Ersefuril, Enterofuril, Stopdiar) - hamuje procesy biochemiczne w komórce drobnoustrojów, zmniejsza wytwarzanie toksyn przez drobnoustroje.

Dostępne w postaci kapsułek 100, 200 mg i zawiesin.

Aktywny wobec Salmonelli, czerwonki, Vibrio cholerae, Staphylococcus, Escherichia coli, Clostridium itp.

Słabo aktywny przeciwko Klebsiella, Protea.

Z przewodu pokarmowego praktycznie nie jest wchłaniany, dlatego działa bezpośrednio na miejsce zbrodni.

Nie wpływa na florę saprofityczną, nie powoduje dysbiozy jelitowej.

Odporność na nią się nie rozwija.

Przeciwwskazane w ciąży. Krótki kurs pielęgniarski jest dozwolony (przez lekarza!).

Przebieg leczenia wynosi 7 dni.

O możliwych nudnościach, wymiotach, alergiach.

Dzieci są dozwolone od 1-2 miesięcy (Enterofuril od 1 miesiąca. Stopdiar od 2 miesięcy). Dla niemowląt do 2-3 lat korzystną postacią do podawania doustnego jest zawiesina.

Rifaksymina. Nazwa handlowa Alpha Normix.

Antybiotyk o bardzo szerokim spektrum działania (więcej niż nifuroksazyd). Ma działanie bakteriobójcze, to znaczy powoduje śmierć drobnoustrojów. Nie wchłania się do krwi, działa wyłącznie w jelitach.

Wskazania - biegunka zakaźna, instrukcje wskazują również na biegunkę podróżnika, ale znowu jest to kwestia biegunki pochodzenia zakaźnego.

Przeciwwskazane w chorobie wrzodowej jelita: oznacza, że ​​w stolcu nie podaje się krwi.

Dzieci - od 12 lat.

W ciąży i laktacji - tylko zgodnie ze ścisłymi wskazaniami.

Przebieg leczenia nie przekracza 7 dni.

Są to główne środki przeciwbakteryjne w leczeniu zakażeń jelitowych.

Nie uważam ftalazolu, sulfinu, furazolidonu, chloramfenikolu, na które bakterie od dawna są odporne (odporne).

Nawet lekarze czasami przepisują fluorochinolony: ofloksacyna, norfloksacyna, cyprofloksacyna, ponieważ działają na wiele różnych mikroorganizmów, w tym na grupę jelitową.

Ale dają one wiele skutków ubocznych, mają wiele przeciwwskazań, powinny być przepisywane wyłącznie na biegunkę zakaźną i wyłącznie przez lekarza, więc tutaj nie będę ich rozważać.

Preparaty normalizujące mikroflorę jelitową

Z tej firmy przeanalizuję cztery popularne narzędzia, ponieważ jest to bardzo duża grupa. I ogólnie rzecz biorąc, polubownie jest to temat na kolejną rozmowę.

Enterol jest unikalnym lekiem na każdą biegunkę. Nie krępuj się go polecić.

W kompozycji - saccharomyces Boulardy. Są to jednokomórkowe grzyby drożdżowe, które żyją w słodkich płynach - sok niektórych drzew tropikalnych i owoców. Stamtąd i ich „słodkie” imię poszło.

Boulardy to nazwisko francuskiego naukowca Henry'ego Boulardiego, który kiedyś był w Indochinach i zauważył, że miejscowi jedzą pewne tropikalne owoce podczas biegunki. Zaczął je badać i izolować drożdże, które nazwali sromami Bourgardi.

1. Mają bezpośrednie działanie przeciwbakteryjne na patogenne, warunkowo patogenne bakterie, a nawet pierwotniaki, które mogą żyć w jelitach: salmonella, gronkowce, Clostridia, E. coli, Klebsiella, Giardia itp.
2. Dzięki ich enzymom wiążą i niszczą toksyny bakteryjne.
3. Syntetyzuj substancje, które zwiększają aktywność enzymów trawiennych jelita cienkiego, poprawiając w ten sposób rozkład i wchłanianie aminokwasów i cukrów.
4. Zwiększ syntezę immunoglobulin w błonie śluzowej jelit, więc biegunka przechodzi w krótszym czasie.
5. Mają także działanie przeciwwirusowe na rotawirusy i inne wirusowe sprawcy biegunki.

Ale ich zalety nie kończą się na tym:

Saccharomycetes nie są niszczone przez kwaśne środowisko żołądka.

Są odporne na wszystkie antybiotyki, więc można je stosować zarówno osobno, jak i razem z nimi.

Po 2-5 dniach są całkowicie eliminowane z jelita, bez żadnych konsekwencji.

Udowodniono, że Enterol zmniejsza częstotliwość biegunki podczas przyjmowania antybiotyków 2-4 razy.

Może być przyjmowany przez dorosłych i dzieci w wieku powyżej 1 roku.

Nie zaleca się nawet jednego roku, ponieważ błona śluzowa jelit u tych dzieci jest zbyt czuła i dzięki temu sukromatomycetes Boulardy'ego mogą przedostać się do krwiobiegu wraz z rozwojem posocznicy grzybiczej.

Enterol jest dostępny w kapsułkach i saszetkach.

Dla niemowląt kapsułkę otwiera się, a jej zawartość miesza się z zimną lub letnią wodą.

Lek nie był badany na lekach w ciąży lub karmiących piersią, dlatego nie zaleca się przyjmowania go bez specjalnych wskazań.

Oto cudowny lek.

Baktisubtil

Inny popularny narkotyk, chociaż dla mnie jest to ciemny koń.

Wiele entuzjastycznych recenzji na jego temat, ale instrukcje są, szczerze mówiąc, niezrozumiałe.

Osobiście próbowałem to przypisać w mojej praktyce, a rezultat nie zrobił na mnie wrażenia.

W kompozycji - suszone zarodniki jakiegoś biednego stworzenia nieznanego gatunku bakterii. W Internecie nie znalazłem nic zrozumiałego.

Zarodniki są szczególną formą istnienia bakterii, która pozwala przetrwać trudne czasy w życiu. W tym przypadku jądro komórki bakteryjnej jest oddzielone od reszty i jest pokryte powłoką, jak skorupa. W tej formie bakterie nie boją się rur ogniowych, wodnych i miedzianych.

A kiedy spór dojdzie do sprzyjających warunków (w jelitach), w jakiś szósty zmysł rozumie, że jak księżniczka żaby, możesz zrzucić swoją skórę i wreszcie wyjść w światło.

Tak więc spory zamieniają się w ich aktywne formy.

Bakterie wydzielają antybakteryjne substancje o szerokim spektrum działania, które tłumią reprodukcję patogennych drobnoustrojów.

W zeznaniach - biegunka różnego pochodzenia.

Ale w ciężkich przypadkach nie polecam tego leku. Czy to równolegle ze środkiem przeciwbakteryjnym.

Nie ma przeciwwskazań ani skutków ubocznych.

Bifiform

Zawiera bifidumbakteriya, enterokoki, które dostają się do jelita, wytwarzają kwas mlekowy i octowy, hamując wzrost patogennej mikroflory.

Poprawiają wchłanianie witamin, rozkładają białka, tłuszcze, węglowodany, wspomagają trawienie pokarmu i wchłanianie składników odżywczych.

Eliminuje to wzdęcia, dyskomfort w jamie brzusznej, biegunkę, więc Bifiform można stosować w kompleksowym leczeniu biegunki dowolnego pochodzenia.

Kapsułka leku jest dojelitowa, dlatego bakterie nie są niszczone przez kwaśne środowisko żołądka.

Kapsułki są dozwolone dla dzieci od 2 roku życia: są otwierane i ich zawartość jest mieszana z wodą.

Bifiform Baby jest podawany od urodzenia.

W ciąży i karmiących piersią możliwe.

Kurs może trwać 10-21 dni w zależności od sytuacji.

Linex. Produkt zawiera korzystne bakterie: bakterie kwasu mlekowego, bifidumbakterie, enterokoki i są w stanie liofilizowanym.

Liofilizacja jest procesem zamrażania i suszenia drobnoustrojów, dzięki czemu popadają w senny sen i mogą być przechowywane w tej formie przez długi czas w temperaturze pokojowej.

A kiedy znajdą się w sprzyjających warunkach, tj. do jelit „budzą się” i rozpoczynają korzystne działania.

Bakterie te przenoszą pH jelita na stronę kwaśną, która jest bardzo nielubiana przez patogenne i warunkowo patogenne drobnoustroje, ponieważ uniemożliwia im życie i krzywdzenie.

Bakterie Linex stwarzają korzystne warunki dla działania enzymów trawiennych jelita, poprawiając tym samym trawienie.

Są zaangażowani w syntezę niektórych witamin, zwiększając odporność.

Wytwarzają substancje o działaniu antybakteryjnym.

W przypadku każdego rodzaju biegunki równowaga prawidłowej mikroflory jest zaburzona w takim czy innym stopniu, dlatego Linex nie będzie zbędny.

Bakterie Linex odporne na antybiotyki, pod tym względem lek można podawać w połączeniu z antybiotykiem od pierwszego dnia terapii antybiotykowej.

W ciąży i karmiących piersią możliwe.

Dzieci - od urodzenia.

Przeciwwskazany w nietolerancji produktów mlecznych.

Prawdopodobnie zawsze masz pytanie:

Jakiego rodzaju opakowania mają być oferowane? Aby ci pomóc, producent podaje ten znak:

Aktualne leczenie biegunki (przegląd leków)

Ten tekst odnosi się do leczenia ostrej biegunki (do 1-2 tygodni). Zwykle są one spowodowane infekcją wirusową lub bakteryjną. Jeśli biegunka trwa dłużej niż 2-3 tygodnie, najpierw określ jej przyczynę i dopiero wtedy ją lecz.

Wcześniej pisałem o klasyfikacji biegunki i ogólnych zasadach leczenia. Dzisiaj porozmawiamy o diecie i konkretnych lekach. Ostatnim dodatkiem do tekstu artykułu jest 27 października 2014 r.

Dieta biegunkowa

Leczenie większości chorób rozpoczyna się od diety, której celem jest maksymalizacja oszczędzania narządów trawiennych.

Gdy biegunka jest zabroniona:

• produkty, które mechanicznie stymulują perystaltykę (czarny chleb, świeże warzywa);
• produkty, które odruchowo stymulują perystaltykę (pikantne i pikantne potrawy, kofeina w kawie);
• substancje aktywne osmotycznie (sól - w słonych zupach, chipsach, orzechach);
• disacharydy, które z powodu upośledzonego trawienia mogą powodować biegunkę osmotyczną (cukier - w słodkich napojach i zapakowanych sokach; laktozę - w mleku);
• tłuste jedzenie (tłuszcz jest powoli trawiony i wymaga wielu enzymów, a dla chorego jelita jest to poważne obciążenie).

Co możesz jeść na biegunkę?

Zaleca się stosowanie bananów, gotowanego ryżu, musu jabłkowego, krakersów. Żywność powinna być gotowana, puree lub parzona, bez przypraw, tłuszczu lub grubego włókna roślinnego. Musisz jeść często iw małych porcjach (najlepiej co 3 godziny z przerwą na noc). Dzienne spożycie soli - 8-10 g.

• biały chleb (nieświeży lub w postaci krakersów),
• zupy na słabym bulionie mięsnym, rybnym lub warzywnym z gotowanymi zbożami,
• niskotłuszczowe mięsa i ryby w postaci parowych klopsików,
• świeżo tarty twaróg o niskiej zawartości tłuszczu
• śluzowa puree z owsianki na wodzie (szczególnie zalecana jest owsianka),
• jajka na twardo lub omlet na parze,
• kwaśne jabłka w pieczonej, gotowanej, startej formie (pektyna jabłkowa usuwa toksyny, a kwasy organiczne hamują wzrost bakterii),
• banany.

• wszelkie produkty z mąki (z wyjątkiem przypadków dozwolonych powyżej),
• wszystko słodkie (infekcja jelitowa narusza funkcje błony śluzowej, więc niestrawione cukry wędrują i powodują biegunkę osmotyczną),
• wszelkie tłuste potrawy (bogate zupy, tłuste mięsa i ryby),
• silny bulion z mięsa, ryb, warzyw lub grzybów,
• konserwowane, wędzone, pikantne potrawy,
• całe (świeże) mleko (jest dużo laktozy, szczegóły poniżej)
• rośliny strączkowe (fasola, soczewica, fasola),
• grzyby (trudne do strawienia nawet u zdrowych ludzi, ponieważ zawierają polisacharyd chitynowy, który jest również obecny w zewnętrznej pokrywie raków, owadów itp.),
• warzywa, owoce i jagody, surowe i nie brudny,
• napoje gazowane (dwutlenek węgla podrażnia błonę śluzową),
• zimne dania.

W obecności objawów próchnicy (gnilny zapach kału, odbijanie zgniłego, zwiększonego wzdęcia w jelitach) należy zmniejszyć ilość białka w żywności i często dają owsiankę, zupy śluzowe, kissels. Jeśli występują oznaki fermentacji (pienisty kał z kwaśnym zapachem), ilość węglowodanów w żywności należy zmniejszyć do 150 g / dzień. i jednocześnie zwiększyć ilość białka (twaróg, jajka, mięso mielone).

W miarę regeneracji żywność jest ekspandowana, w tym suche herbatniki, wyroby piekarnicze z przaśnego ciasta, fermentowane produkty mleczne i świeże owoce (z ich normalną tolerancją).

W przypadku biegunki w szpitalach zalecana jest tabela zabiegów nr 4 (według Pevznera), w okresie zdrowienia - nr 2, później - nr 15 (tabela ogólna). W Internecie jest wiele informacji na ten temat, w tym opis, zawartość kalorii, a nawet przykłady potraw.

Cechy asymilacji mleka

Nawet u zdrowych ludzi występuje nietolerancja genetyczna na laktozę, którą jest cukier mleczny, z powodu braku enzymu laktazy. Cząsteczka laktozy składa się z cząsteczki glukozy i cząsteczki galaktozy. Mleko zawiera około 5 g laktozy na 100 ml (50 g / l). Nietolerancja laktozy występuje częściej w regionach, w których nie ma starożytnych tradycji hodowli bydła mlecznego: od 5-10% w Europie i do 100% wśród Azjatów i Czarnych.

Zakażenia jelitowe uszkadzają aktywność enzymatyczną komórek jelitowych, więc proste węglowodany nie są trawione (tymczasowy niedobór enzymu). Z tego powodu należy unikać mleka pełnego w okresie biegunki. Dozwolony tylko umiarkowany twaróg o niskiej zawartości tłuszczu. W miarę powrotu do zdrowia możesz dodawać produkty mleczne (kefir, ryazhenka). Produkty mleczne pełne, słodkie (jogurt) i tłuszczowe (śmietana, śmietana) są wprowadzane do diety na ostatnim miejscu.

Regidron, touring - walka z odwodnieniem

Każda biegunka jest niebezpieczna przede wszystkim przez odwodnienie (odwodnienie, wysuszenie) ciała. Utrata ponad 20-25% całej wody w organizmie (około 15% masy ciała) jest śmiertelna. Odwodnienie jest charakterystyczne głównie dla cholery i ostrej salmonelli.

Ryzyko odwodnienia wzrasta wraz z częstymi i obfitymi stolcami, zwłaszcza jeśli biegunce towarzyszą nudności i wymioty, gdy pacjent nie może pić płynu. W takim przypadku konieczne jest pilne wezwanie karetki i hospitalizacja pacjenta. Podczas odwodnienia krew gęstnieje, tworzą się skrzepy krwi (zakrzepy), mikrokrążenie, wydalanie toksyn i metabolizm są zaburzone, co kończy się śmiercią.

• silne pragnienie, słabość, przepracowanie,
• mała ilość nasyconego koloru moczu
• silne wychudzenie
• pomarszczona i luźna skóra
• spiczasty nos, zapadnięte oczy i policzki,
• krew jest gęsta i ciemna, słabo płynąca,
• niskie ciśnienie krwi
• tachykardia (tętno powyżej 90),
• w końcu - zimna niebieskawa skóra, brzuszek, brak moczu, skurcze.

Kompensacja utraty płynu nazywana jest rehydratacją. Gdy biegunka do nawodnienia nie może, bez skrajnej potrzeby używać słodkich lub gazowanych napojów, mleka, mocnego rosołu, ponieważ mogą zwiększać biegunkę.

Zalecane płyny do rehydratacji z napojem:

1) z małą utratą płynu:

• mocna herbata z cytryną i niewielką ilością cukru (w herbacie jest dużo tanin - garbników - o działaniu ściągającym (utrwalającym)),
• wywar z jagód lub owoców dzikiej róży,
• słabe buliony,
• nieskoncentrowane suszone kompoty owocowe bez dodatku cukru,
• 2-3 dniowy kefir,
• galaretka,
• woda mineralna bez gazu
• świeże soki.

2) przy znacznych stratach płynów bez nudności i wymiotów lepiej jest stosować preparaty farmaceutyczne Regidron lub Gastrolit. Są specjalnie zaprojektowane do nawadniania doustnego i zawierają chlorki potasu i sodu, glukozę, a także cytrynian sodu (w Rehydrone) lub wodorowęglan sodu (w księdze gości). Można je stosować profilaktycznie w sportach intensywnych, w łaźni parowej itp.

Regidron i Gastrolit są sprzedawane w aptekach w postaci saszetek, których zawartość rozcieńcza się wodą w 1 litrze (Regidron) lub 200 ml (Gastrolit). Należy pić często, ale stopniowo, małymi łykami, najlepiej schłodzonymi (ciepły płyn zwiększa wymioty). Jeśli utrata płynu jest duża lub występują silne wymioty, konieczna jest hospitalizacja.

W przypadku powtarzających się wymiotów, które nie pozwalają na zabranie płynów do środka, należy wezwać karetkę.

Smecta - lek numer 1 dla każdej ostrej biegunki

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona: smektyt dioktaedryczny.
Nazwy handlowe - smecta, diosmektyty, dioktyty, neosmektyny itp.

Smekta należy do grupy enterosorbentów, ma naturalne pochodzenie i jest wykonany ze specjalnego rodzaju muszli. Smekta adsorbuje (absorbuje) i usuwa toksyny z organizmu, nadmiar aktywnych kwasów żółciowych i kwasu solnego. Usuwając patogenne bakterie i toksyny z organizmu, smectum jednocześnie tworzy korzystne środowisko dla pożytecznych mikroorganizmów, pomagając przywrócić prawidłową mikroflorę w dysbakteriozie. Ze względu na swoją unikalną strukturę, smekta delikatnie wyścieła błonę śluzową żołądka i jelit, umożliwiając komórkom powrót do zdrowia po uszkodzeniu i tym samym wzmacniając funkcję barierową śluzówki przewodu pokarmowego (działanie cytoprotekcyjne).

Smect nie jest wchłaniany, aw normalnych dawkach nie zmienia ruchliwości jelit. Smakuje dobrze. Przeciwwskazaniami są nieliczne: nadwrażliwość na składniki leku i niedrożność jelit. Smektu może być używany w każdym wieku, nawet noworodka. Jest dozwolony dla kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Jeśli pacjent ma zatrucie pokarmowe z nudnościami (wymiotami), należy najpierw umyć żołądek (ciepłą wodę lub 1% roztwór sody oczyszczonej lub 0,1% roztwór nadmanganianu potasu). W przypadku zatrucia pokarmowego proste płukanie żołądka przynosi znaczącą ulgę. Następnie napij się enterosorbentu. Po raz pierwszy dorosły musi użyć zawartości 2 saszetek z saszetką (1 saszetka na 0,5 szklanki wody), a następnie zawartość 1 saszetki co 8 godzin przez 3-5 dni. Zaleca się przestrzeganie odstępu 1–1,5 godziny między smectą a spożyciem żywności lub innych leków, ponieważ lek ma właściwości adsorpcyjne i może zakłócać wchłanianie innych substancji z jelita. Z tego samego powodu niepożądane jest przyjmowanie Smectu dłużej niż tydzień, ponieważ zwiększone wydalanie witamin i niektórych składników odżywczych może prowadzić do ich niedoboru.

Smecta nie zmniejsza biegunki w zespole jelita drażliwego, ale ułatwia stan pacjenta dzięki sorpcji (absorpcji) gazów i zmniejszeniu wzdęć. Smectu nie zaleca się przyjmować z biegunką osmotyczną, argumentując, że dodatkowe wchłanianie składników odżywczych przez Smekta może nasilić zespół złego wchłaniania (zespół „słabego wchłaniania”).

Co może zastąpić Smektu?

Jeśli dziecko lub dorosły nie lubi smaku smektyny, możesz zastąpić go podobnymi nowoczesnymi środkami chelatującymi:
1) idealnie -

• Enterosgel (składnik aktywny - polihydrat polimetylosiloksanu) jest dozwolony w każdym wieku i podczas ciąży, stosowanie jest podobne do smect,

• Polysorb MP (składnik aktywny - koloidalny dwutlenek krzemu),
• Neointestan; Kaopektat (międzynarodowa nazwa - attapulgit). Przebieg leczenia nie powinien przekraczać 2 dni. Kobiety w ciąży i dzieci do 6 lat mogą przyjmować Neointesthopan tylko na receptę.

Czy to możliwe węgiel aktywny? Nie, jest to długo przestarzały enterosorbent, który jest 6 razy gorszy od smaku w szybkości absorpcji endotoksyn i nie posiada wielu dodatkowych użytecznych właściwości smektu. Cząstki węgla uszkadzają mechanicznie kosmki błony śluzowej jelit. Zastosowanie węgla aktywnego w XXI wieku jest uzasadnione tylko wtedy, gdy nowoczesne enterosorbenty są niedostępne.

Enterol - narkotyk numer 2 dla każdej biegunki

Enterol zawiera specjalnie suszone grzyby Saccharomycetes bollardii (Saccharomyces boulardii) i dlatego odnosi się do probiotyków - preparatów zawierających żywe mikroorganizmy (bakterie, grzyby) do przywrócenia naturalnej mikroflory. Jednak właściwości biologiczne Enterol są wyjątkowe wśród wszystkich probiotyków i pozwalają nam polecić ten lek do kompleksowego leczenia dowolnej (!) Biegunki, ponieważ w biegunce ilościowy skład mikroflory jelitowej jest zawsze zaburzony. Enterol jest stosowany jako lek od 1962 roku.

Enterol ma złożony efekt przeciwbiegunkowy:

1. bezpośrednie działanie przeciwbakteryjne na Staphylococcus aureus, bakterie grupy jelitowej (Yersinia, Salmonella, Shigella, Escherichia, Klebsiella), pierwotniaki (ameba, Giardia), grzyby drożdżowe Candida. Enterol hamuje rozmnażanie i rozwój wielu patogennych bakterii, nie wpływając na korzystne mikroorganizmy jelita;
2. Działanie antytoksyczne Enterol: w jelicie saccharomycetes pachołka wiążą i niszczą toksyny bakteryjne (toksynę cholery i jedną z toksyn E. coli) za pomocą swoich enzymów, hamując w ten sposób rozwój biegunki;
3. Efekty troficzne i immunomodulacyjne związane z syntezą poliamin i bardzo ważne dla błony śluzowej jelit uszkodzonej przez wirusy lub bakterie. Poliaminy stymulują aktywność enzymów trawiennych jelita cienkiego, co sprzyja rozpadowi i wchłanianiu aminokwasów i cukrów. Ponadto poliaminy zwiększają syntezę ochronnych przeciwciał w błonie śluzowej jelit, co skraca czas trwania infekcji jelitowej.
4. Aktywność przeciwwirusowa (w odniesieniu do rotawirusów itp.) Jest związana z syntezą poliamin i przeciwciał w jelicie.

Saccharomyces Grzyby Bollard mają odporność genetyczną na wszystkie antybiotyki i leki sulfonamidy, dlatego Enterol jest dobrze połączony z jakimkolwiek leczeniem przeciwbakteryjnym. Również Enterol jest odporny na działanie kwasu solnego w żołądku. W przewodzie pokarmowym Bollard saccharomycetes są florą tymczasową i 2–5 dni po zakończeniu przyjmowania są całkowicie eliminowane z organizmu bez skutków ubocznych. Ponieważ Enterol zawiera grzyby, jego skuteczność zmniejszy się, jeśli zostanie podjęta równolegle z lekami przeciwgrzybiczymi.

Oto niektóre wyniki badań klinicznych Enterol:

1. u dorosłych i dzieci z ostrą biegunką Enterol niezawodnie zmniejsza częstotliwość wypróżnień i poprawia konsystencję stolca w porównaniu z placebo (smoczek),
2. w grupach podróżnych, którzy przyjmowali Enterol w celu zapobiegania biegunce, jego częstotliwość była znacząco niższa w porównaniu z placebo (31% vs 43%). Szczególnie rzadko występowała biegunka w Afryce i na tropikalnych wyspach. Różnice w częstości biegunki w zależności od dawki (250 lub 500 mg na dobę) nie zostały wykryte.
3. Enterol zmniejsza częstość biegunki podczas przyjmowania antybiotyków 2-4 razy.

Dostępne w postaci kapsułek 250 mg i proszku do sporządzania roztworu (zawiesiny) do podawania doustnego.

• W leczeniu, dorośli i dzieci powyżej 3 lat dają 1-2 kapsułki rano i wieczorem 1 godzinę przed posiłkiem z małą ilością płynu przez 7-10 dni. Ponieważ dzieci poniżej 6-7 lat nie połykają kapsułek, otrzymują zawartość kapsułek z zimną wodą (grzyby umrą w gorącej wodzie).
• Dzieci w wieku 1-3 lat Enterol podają zawartość 1 kapsułki w chłodnej wodzie 2 razy dziennie przez 5 dni.
• Dzieci poniżej 1 roku enterol nie mogą być podane, ponieważ mają zbyt delikatną błonę śluzową jelit, przez którą pachołek saccharomycetes może przedostać się do krwiobiegu wraz z rozwojem posocznicy grzybiczej.
• Enterol w ciąży i karmiący piersią nie był wystarczająco testowany, więc nie jest zalecany bez specjalnych wskazań.

Enterol nie powoduje skutków ubocznych: możliwa jest tylko alergia i lekki dyskomfort w okolicy żołądka. Producent nie zaleca stosowania Enterolu u pacjentów ze stałym cewnikiem w żyle ze względu na ryzyko kolonizacji przez grzyby Saccharomyces boulardii i ich przenikania do krwi. Nie jest to jednak problem z Enterolą - wiele niebezpiecznych drobnoustrojów (gronkowce, Pseudomonas aeruginosa, grzyby Candida itp.) Jest w stanie osiąść na cewnikach żylnych.

Biorąc pod uwagę opisane korzystne właściwości Enterol, zaleca się stosowanie go odważnie do zapobiegania i leczenia wszelkich biegunki u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 1 roku.

Co może zastąpić Enterol?

Istnieje rozległa grupa probiotyków (pożytecznych bakterii) i prebiotyków (składniki odżywcze do wzrostu korzystnych mikrobów).

1) Eubicor zawiera inaktywowane (martwe) drożdże piekarnicze (Saccharomyces cerevisiae) i specjalnie przetworzone otręby pszenne (błonnik pokarmowy). Składniki drożdży przywracają mikroflorę jelitową i normalizują odpowiedź immunologiczną. Toksyny z sorbem (absorbują). Eubicor jest dozwolony w każdym wieku, jak również kobiety w ciąży i karmiące.

W przypadku biegunki, co 30-40 minut, aż do poprawy. W okresie rekonwalescencji przyjmuj 1-2 saszetki 3 razy dziennie.

Pojedyncza dawka dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat (3 g saszetek): 1-2 saszetki.

Pojedyncza dawka dla dzieci (saszetki 1,5 g):

• do 1,5 roku - 0,25 saszetek,
• od 1,5 do 3 lat - 0,5 saszetek,
• od 3 do 6 lat - 1 saszetka,
• Od 6 do 12 lat - 2 torby.

Nie powoduje skutków ubocznych przy długotrwałym stosowaniu. Eubicor jest kompatybilny z każdym rodzajem leczenia (w tym z terapią antybiotykową), jednak przy jednoczesnym stosowaniu z innymi lekami zalecana jest przerwa co najmniej 30 minut ze względu na efekt sorpcyjny otrąb.

2) Hilak forte jest prebiotykiem zawierającym produkty wymiany normalnej mikroflory. Dozwolone przez wszystkich.

3) Linex zawierający 3 rodzaje bakterii dla wszystkich części jelita: pałeczki kwasu mlekowego i enterokoki - dla małych, bifidobakterii - dla jelita grubego. Dozwolone przez wszystkich.

4) Preparaty oparte na pałeczkach siana [Bacillus subtilis] (sporobacterin, biosporin, bactisporin) i podobnym mikroorganizmie Bacillus cereus (bactisubtil) zawierają spory bakteryjne, które (bakterie) wytwarzają kwasy organiczne poprzez zakwaszenie środowiska w jelitach. Obniżenie pH hamuje wzrost drobnoustrojów chorobotwórczych. Preparaty stosuje się do infekcji bakteryjnych, gdy nie można zażywać antybiotyków i nadmiernego wzrostu bakterii w jelicie.

Oznaczanie patogenu i etiotropowe leczenie biegunki

Biegunka zakaźna (ostra infekcja jelitowa) może powodować wiele patogenów:

• bakterie (zwłaszcza jelitowe): shigella (czerwonka), salmonella, E. coli, Yersinia, wibracje cholery itp.
• wirusy: rotawirusy, enterowirusy, adenowirusy itp.
• pierwotniaki (jednokomórkowe): ameba (czerwonka amebowa), balantidia, Giardia, Trichomonas, kryptosporydy itp.
• robaki: owsiki, dżdżownica, schistosomy itp.

Jeśli biegunka jest wodnista (w kale nie ma krwi, ropy, śluzu i leukocytów) i nie ma gorączki (nie wyższej niż 38 °), wówczas leczenie etiotropowe (przeciwko patogenowi) nie jest wymagane, ponieważ w większości przypadków biegunka jest spowodowana przez wirusy. Jedynym wyjątkiem jest cholera,

Cholera (jedna z najniebezpieczniejszych infekcji) jest dobrze wyleczona bez antybiotyków, ale ze względu na szybkie i ciężkie odwodnienie organizmu niewiele osób jest w stanie przeżyć do wyzdrowienia. Doświadczenia ostatnich epidemii cholery przekonująco udowodniły, że przy znacznym odwodnieniu organizmu antybiotyki mogą skutecznie działać tylko na tle infuzji (wlewów) roztworów soli i nie zastępują pełnego nawodnienia. Antybiotyki przyspieszają regenerację, oszczędzają roztwory infuzyjne i zapobiegają wydalaniu bakterii.

Jeśli krew, ropa i śluz są widoczne w kale, należy skonsultować się z lekarzem lub wezwać karetkę. Najprawdopodobniej pacjent zostanie wysłany do szpitala chorób zakaźnych. W przypadku ciężkiej biegunki bakteryjnej obowiązkowe jest przepisywanie leków przeciwbakteryjnych. Najczęściej stosowane ogólnoustrojowe antybiotyki, które działają na całe ciało, ponieważ niektóre bakterie są w stanie przeniknąć do krwi i rozprzestrzenić się w organizmie z utworzeniem pozajelitowych ognisk ropnych (Salmonella, Yersinia).

Identyfikacja patogenu nie jest sprawą szybką. W szpitalu chorób zakaźnych wysiewają odchody (kał, krew, wymioty) na specjalnej pożywce, aby wyizolować bakterie z grupy jelit. Wynik zwykle pojawia się w ciągu 3-5 dni. Siew na grupie jelitowej jest niezbędny nie tylko do określenia patogenu, ale także do sprawdzenia wyleczenia na końcu. W niektórych przypadkach zostaną wypisani ze szpitala zakaźnego nie po wyzdrowieniu, ale dopiero po otrzymaniu negatywnego wyniku wysiewu (brak wzrostu czynnika sprawczego).

Zatem, jeśli biegunka nie wymaga obowiązkowego leczenia lekarza, wówczas leczenie antybiotykami ogólnoustrojowymi nie jest konieczne, ponieważ samo leczenie może powodować dysbakteriozę i biegunkę związaną z antybiotykami. Jednak co zrobić, jeśli naprawdę chcesz być traktowany? Wynaleziono antyseptyki jelitowe.

Antyseptyki jelitowe

Są to leki działające miejscowo w świetle jelita i prawie nie wchłaniane, a zatem dają minimum efektów ubocznych. Wszystkie z nich są skuteczne przeciwko bakteriom chorobotwórczym, a niektóre (intrix) działają nawet na najprostsze (jednokomórkowe) pasożyty. Ani jeden jelitowy środek antyseptyczny nie działa na wirusy. Większość leków nie powoduje dysbakteriozy i ogólnoustrojowych skutków ubocznych.

Najsłynniejsze antyseptyki jelitowe:

Nazwy handlowe: enterofuril, stopdiar, ersefuril. Dostępny w tabletkach 100 i 200 mg oraz w postaci zawiesiny.

Nifuroksazyd jest środkiem przeciwbakteryjnym opartym na nitrofuranie. Nie jest wchłaniany z jelita i tworzy wysokie stężenia substancji czynnej w świetle. Dotyczy gronkowców i paciorkowców, niektórych gram-ujemnych bakterii z grupy jelit (Salmonella, Shigella, Klebsiella, E. coli). Uważa się, że lek nie narusza równowagi mikrobiologicznej prawidłowej mikroflory.

Nifuroksazyd jest przeciwwskazany u noworodków (młodszych niż 2 miesiące) iw przypadku alergii na preparaty nitrofuranu (duszność, wysypka skórna, świąd). Nie polecany dla kobiet w ciąży i karmiących piersią. W leczeniu nifuroksazydu nie wolno pić alkoholu, ponieważ lek narusza rozszczepienie alkoholu z nagromadzeniem aldehydu octowego i rozwój zatrucia (gorączka, zaczerwienienie skóry, wymioty, hałas w głowie, trudności w oddychaniu, biegunka, kołatanie serca, strach).

W przypadku dzieci poniżej 6 lat nifuroksazyd podaje się w postaci zawiesiny. Dorośli i dzieci w wieku powyżej 6 lat są przepisywani w tabletkach 200 mg 4 razy na dobę (co 6 godzin), niezależnie od posiłków. Jeśli tabletki są powlekane, nie można ich żuć i należy je połykać w całości.

Nifuroksazyd przyjmuje się do 3 dni. Jeśli objawy biegunki utrzymują się po 3 dniach leczenia, należy skonsultować się z lekarzem.

Nazwy handlowe: alfa normiks. Dostępny w tabletkach 200 mg i granulkach do przygotowania zawiesiny do podawania doustnego.

Alpha Normix ma bardzo szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego (więcej niż nifuroksazyd). Mniej niż 1% leku jest wchłaniane, co może zabarwić mocz w czerwonawym kolorze (zwłaszcza, jeśli błona śluzowa jelit jest uszkodzona). Rifaksymina jest stosowana nie tylko w leczeniu zakażeń przewodu pokarmowego, ale także w celu zapobiegania powikłaniom przed operacjami na okrężnicy i odbytnicy. Przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej 2 lat oraz w obecności wrzodziejącej choroby jelit.

Spośród działań niepożądanych możliwe są niewielkie nudności, niestrawność, wymioty, ból brzucha lub kolka, które zwykle ustępowały same i nie wymagały przerwania leczenia.

Alpha Normix zabrana do środka. Dorośli i dzieci powyżej 12 lat - 1-2 stoły. 2-3 razy dziennie. Średnia dawka wynosi 1 tabletkę co 8 godzin lub 2 tabletki co 12 godzin. Przebieg leczenia nie przekracza 7 dni. Możesz powtórzyć to nie wcześniej niż za miesiąc. Dzieci w wieku od 2 do 12 lat są przepisywane w postaci świeżo przygotowanej zawiesiny zgodnie z instrukcjami.

Podczas ciąży i laktacji nie jest zalecane. Dzieci poniżej 2 lat Alpha Normix nie mogą być brane.

Dostępne w kapsułkach.

Oprócz działania antybakteryjnego, tłumi czerwonkę amebę i grzyby z rodzaju Candida. Nie zakłóca równowagi naturalnej flory jelitowej. Stosowany głównie do leczenia amebiazy, rzadziej - do leczenia biegunki grzybiczej i zapobiegania biegunce u podróżnych.

Zazwyczaj stosowana dawka w ciężkich zakażeniach jelitowych: 2 kapsułki 3-4 razy dziennie. Gdy biegunka grzybicza - 1 kapsułka 3 razy dziennie. W celu zapobiegania 1 kapsułce 2 razy dziennie przez cały okres pobytu w niebezpiecznym regionie. Nie zaleca się przyjmowania więcej niż 1 miesiąca. Kapsułki należy połykać w całości przed posiłkami popijając wodą.

Działania niepożądane występują rzadko: nudności, ból brzucha. Przy długotrwałym leczeniu neuropatia obwodowa (uszkodzenie nerwów) i tymczasowe uszkodzenie nerwu wzrokowego, jak również podwyższony poziom enzymów krwi wątrobowej (AlAT, AsAT), są bardzo rzadkie.

Loperamid - stosuj ostrożnie!

Przed przystąpieniem do ogólnych zaleceń dotyczących leczenia biegunki należy porozmawiać o leku, który może być bardzo ograniczony.

Lek loperamid jest obecnie reklamowany i sprzedawany (nazwy handlowe: imodium, lopedium i laremides). W swojej strukturze loperamid przypomina lek opiatowy, ponieważ wiąże się z tymi samymi receptorami, ale w jelicie. Nie ma działania przeciwbólowego (dlatego jest sprzedawany bez recepty), ale silnie hamuje perystaltykę jelit i zmniejsza jej wydzielanie, co jest cechą charakterystyczną leków opiatowych. Tak bardzo, że stolec może się zatrzymać na 1-3 dni.

Każda reakcja organizmu jest fizjologicznie odpowiednia. Wymioty w przypadku zatrucia i biegunki przyczyniają się do usunięcia toksycznych i zakażonych treści z żołądka i jelit. Biorąc loperamid z biegunką zakaźną, możemy się zranić. Zawartość jelit nie zostanie usunięta i pozostanie w jelitach, zacznie się wchłaniać i zatruć osobę od wewnątrz. Wydaje się, że biegunka to zrobiła, ale z jakiegoś powodu stan zdrowia nie poprawił się, a temperatura nagle wzrosła.

Uwaga: loperamid nie leczy! To tylko chwilowo łagodzi objawy biegunki.

Loperamid. Używaj ostrożnie!

Ponieważ loperamid wykazuje podobieństwa do opiatów, w dużych dawkach jest w stanie hamować ośrodkowy układ nerwowy i powodować niewydolność oddechową. Małe dzieci są szczególnie wrażliwe na loperamid. Pamiętaj: dzieci poniżej 6 lat nie mogą przyjmować loperamidu! Dzieci poniżej 12 roku życia również nie powinny być podawane, chociaż w większości krajów nie ma bezpośredniego zakazu.

W czerwcu 1990 r. Dyrektorzy Johnson Johnson zebrał się w New Jersey w biurze prezesa, by obejrzeć film dokumentalny nagrany przez angielską firmę telewizyjną Yorkshire Television. W biurze panowała atmosfera „szoku” i „oszołomionej ciszy”. Jak powiedział Frank Barker, wiceprezes ds. Publicznych, „Niewiele programów pokazuje widzom, jak dziecko umiera przed operatorem filmowym”.

Szok był tym większy, że program dotyczył dzieci w Pakistanie, które przyjmowały krople Imodium (loperamid) w leczeniu biegunki. Imodium jest produkowane przez Janssen, spółkę zależną Johnson Johnson Ten lek działa na mięśnie jelit i spowalnia promocję jego zawartości. Jednak u niemowląt loperamid może powodować porażenie mięśni jelitowych. W rezultacie może dojść do śmierci, jak to miało miejsce w Pakistanie. Stąd.

Zabrania się przyjmowania loperamidu z inwazyjną biegunką (tj. Biegunka z krwią lub ropą).

Pomimo różnych zakazów i ograniczeń loperamid jest przydatny w leczeniu wielu biegunek:

• biegunka hiperkinetyczna: zespół jelita drażliwego, „choroba niedźwiedzi” (biegunka nerwowa spowodowana stresem - na przykład na egzaminach, weselu itp.), ale dawki powinny być minimalne,
• biegunka wydzielnicza,
• Choroba Crohna,
• w kompleksowym leczeniu biegunki podczas chemioterapii nowotworów złośliwych itp.

W innych przypadkach najlepiej unikać loperamidu lub przynajmniej skonsultować się ze specjalistą.

Loperamid jest dostępny w kapsułkach 2 mg. Instrukcje zalecają, aby najpierw zażywać 2 kapsułki, a następnie 1 kapsułkę po każdym płynnym stolcu. Praktyka pokazuje jednak, że w łagodnych przypadkach nie ma potrzeby przyjmowania więcej niż 1 kapsułki, w przeciwnym razie zaparcia wystąpią przez 1-3 dni. Maksymalna dopuszczalna dawka wynosi 8 kapsułek dziennie.

Galavit do leczenia infekcji jelitowych

Pod koniec lat 90. w Rosji powstał bezpieczny i skuteczny uniwersalny immunomodulator przeciwzapalny Galavit. Wśród wielu wskazań do stosowania należy wymienić wszelkie biegunki zakaźne, którym towarzyszy gorączka i objawy zatrucia (osłabienie, bóle głowy, zawroty głowy, nudności, wymioty, kołatanie serca). Galavit normalizuje aktywność hiperaktywnych makrofagów, zmniejsza nadmierną reakcję zapalną i przyspiesza regenerację.

Badania kliniczne Galavit wykazały, że w przypadku ostrej infekcji jelitowej poprawa następuje już w ciągu 1-2 godzin od rozpoczęcia leczenia. U 80% pacjentów stan ogólny ulega normalizacji w ciągu pierwszego dnia, podczas gdy normalizacja następuje w 2. (częściej) lub 3. (mniej) dniu. Galavit przyspiesza regenerację przez 2-4 dni i jest skuteczny u wszystkich pacjentów.

Po badaniu klinicznym Galavita u 20 pacjentów w Klinice Chorób Zakaźnych Rosyjskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego „stwierdzili, że stosowanie Galavit ma wyraźną przewagę nad ogólnie przyjętymi metodami leczenia pacjentów z ostrymi infekcjami jelitowymi i jest nowym podejściem do leczenia tej patologii” (więcej tutaj).

Galavit jest dobrze kompatybilny z innymi lekami (w tym z tradycyjnym leczeniem zakażeń jelitowych), jest dobrze tolerowany i ma minimalne skutki uboczne (czasami alergia jest możliwa). Jest bezpieczny i dozwolony dla zdrowych ludzi, z wyjątkiem ciąży i karmienia piersią. Dzieci poniżej 6 lat Galavit nie są zalecane, ponieważ nie sprawdzili.

Badania kliniczne zapalenia jelita grubego z biegunką przeprowadzono u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 12 lat, podawanych domięśniowo według schematu: 200 mg raz, następnie 100 mg 2 razy dziennie, aż objawy zatrucia zniknęły (zniknęły). Jednak spożycie w postaci tabletek jest wygodniejszą i bezpieczniejszą metodą leczenia.

Formy dawkowania do leczenia Galavit:

• dorośli i dzieci powyżej 12 lat: 25 mg tabletki, 100 mg ampułki, 100 mg czopków doodbytniczych;
• dzieci w wieku 6–12 lat: ampułki po 50 mg, czopki doodbytnicze po 50 mg każda, brak tabletek z „pediatryczną” dawką;
• dzieci poniżej 6 lat: nie pokazano.

W przypadku ostrych zakażeń jelitowych początkowa dawka preparatu Galavita dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat wynosi 2 stoły. na 25 mg raz, a następnie na karcie 1. 3-4 razy dziennie, aż objawy zatrucia znikną w ciągu 3-5 dni (ale zwykle wystarczy jeden dzień spożycia). Należy pamiętać, że tabletki Galavita należy umieszczać pod językiem (!) I przechowywać tam aż do całkowitego rozpuszczenia (10-15 minut). U dzieci w wieku 6–12 lat stosuje się zastrzyki domięśniowe lub czopki doodbytnicze w dawce 50 mg.

Link do instrukcji dotyczących narkotyków: http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_734.htm

Ogólne zalecenia dotyczące leczenia biegunki

Tak więc w ostrej biegunce bez gorączki i objawach zatrucia (osłabienie, nudności, wymioty, bóle głowy, kołatanie serca itp.) ZALECANE (dawki dla dorosłych):

1. smecta 1 saszetka po 0,5 szklanki wody 3 razy dziennie pomiędzy (!) pomiędzy posiłkami i innymi lekami przez 2-4 dni,
2. Enterol 1-2 kapsułki rano i wieczorem przez 1 godzinę przed posiłkami z małą ilością płynu przez 7-10 dni.

W przypadku biegunki z gorączką i objawami zatrucia należy dodać powyższe leczenie:

• koniecznie - Galavit pod językiem i 2 zakładki. raz, a następnie 1 karta. 3-4 razy dziennie, aż objawy zatrucia znikną w ciągu 3-5 dni,
• opcjonalnie - nifuroksazyd doustnie 200 mg co 6 godzin przez 3 dni.

W przypadku dużych strat płynu wymagane jest ponowne nawodnienie:

• Regidron lub tourrol rozpuszczają się w czystej wodzie zgodnie z instrukcjami i piją często, ale stopniowo. Jeśli jednak pacjent ma wiele wymiotów, które nie pozwalają na doustne przyjęcie płynu, należy zadzwonić po karetkę i udać się do szpitala.

Jeśli jesteś wyraźnie zatruty czymś, czujesz się chory, przed zażyciem leku zaleca się mycie żołądka (wypij 1 litr ciepłej wody, następnie pochyl się i przyciśnij palce do nasady języka; następnie całą procedurę można powtórzyć). Jeśli zatrucie pokarmowe jest przyczyną nudności, natychmiast odczujesz ulgę po umyciu żołądka. Następnie enterosorbent może być przyjmowany doustnie (smecta, poliphepan, enterosgel, atoksyl, polysorb).

Jeśli biegunka utrzymuje się po 3 dniach leczenia, należy skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia przyczyny. Pamiętaj, że biegunka może być oznaką poważnych, a nawet śmiertelnych chorób (nawet przy niektórych postaciach raka). Jeśli biegunka jest przewlekła (trwa ponad 3 tygodnie), należy natychmiast udać się do lekarza, poddać badaniu i ustalić przyczynę. Pożądane jest, aby pamiętać, po czym powstało, pomoże wybrać odpowiedni zabieg. Na przykład, jeśli po zażyciu antybiotyków, to powinno być traktowane jako dysbioza.

UNIKAJ następujących leków bez specjalnej potrzeby:

• węgiel aktywny jest nieefektywnym i przestarzałym preparatem;
• Loperamid - łagodzi objawy biegunki, ale nie leczy. W przypadku infekcji jelitowej loperamid zwiększa zatrucie organizmu. Jest zabronione dla małych dzieci i jest niebezpieczne w przypadku biegunki zakaźnej. Akceptacja loperamidu jest możliwa tylko w przypadku przewlekłej biegunki po konsultacji z lekarzem (na przykład po usunięciu pęcherzyka żółciowego, zespołu jelita drażliwego itp.). W ostrej biegunce przyjmuj ją tylko w sytuacjach beznadziejnych lub jeśli dobrze wiesz, co robisz;
• antybiotyki i leki przeciwbakteryjne - muszą być przyjmowane zgodnie z zaleceniami lekarza, ponieważ same mogą powodować biegunkę z powodu dysbiozy. Dozwolonym wyjątkiem jest nifuroksazyd.

Biegunka jest zazwyczaj leczona w domu. Musisz skontaktować się z lekarzem w następujących przypadkach:

• brak efektu leczenia przez ponad 3 dni,
• biegunka rozwinęła się u dziecka poniżej pierwszego roku życia lub u starej (osłabionej) osoby,
• biegunce towarzyszy temperatura powyżej 38 ° C (wyżej wspomniany Galavit jest wysoce skuteczny w tych przypadkach),
• występowanie niejasnych reakcji niepożądanych na leczenie (wysypka alergiczna na skórze, drażliwość, zaburzenia snu, żółtaczka skóry i twardówki, ciemny mocz itp.),
• uporczywy ból brzucha,
• (!) czarne stolce (rodzaj smoły) mogą wskazywać na krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego,
• (!) wymioty ciemnobrązowych mas lub ze świeżymi zanieczyszczeniami krwi są możliwe przy krwawieniu z żołądka lub przełyku,
• (!) doszło do naruszenia świadomości lub znacznego odwodnienia (suchość w ustach, osłabienie, zawroty głowy, zimna skóra, mały mocz i jest ciemno z silnym zapachem, pomarszczoną skórą i zapadniętymi oczami).

W ostatnich trzech przypadkach (!) Powinieneś nie tylko odwiedzić lekarza, ale natychmiast zadzwonić po karetkę i przygotować się do wysłania pacjenta do szpitala.

Zapobieganie ostrym infekcjom jelitowym

Umyj wszystko: warzywa i owoce, ręce po skorzystaniu z toalety i przed jedzeniem. Używaj czystej wody i świeżych produktów.

Użyj lodówki i zamrażarki - bakterie rozmnażają się wolniej. To prawda, że ​​jest jeden wyjątek - salmonella świetnie się czuje na kurzych jajach w lodówce.

W domowej apteczce w kraju i na długich trasach (na 1 osobę):

• smectu (5 worków),
• enterol (fiolka 30 kapsułek lub więcej),
• Galavit (talerz na 10 tabletek),
• rehydron lub tourrol,
• Loperamid (2 kapsułki awaryjne).

W celu zapobiegania biegunce podczas podróży lub podczas antybiotykoterapii zaleca się przyjmowanie Enterol 1-2 kapsułki codziennie rano podczas podróży lub przyjmowanie antybiotyków.