Zapalenie pęcherzyka żółciowego wątroby można słusznie nazwać chorobą XXI wieku. Skala jego dystrybucji jest duża, zwłaszcza wśród kobiet powyżej 40 lat.

Od pierwszego ataku procesu zapalnego do przewlekłego i ostrego przebiegu może minąć krótki okres czasu. W większości przypadków ostry stan wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Aby zapobiec syndromom i je zatrzymać, konieczne jest nie tylko poznanie objawów i zagrożeń, których oczekuje pacjent, ale także metod leczenia, a także zapobiegania chorobie.

Co to jest zapalenie pęcherzyka żółciowego?

Wątroba jest największym gruczołem w ludzkim ciele. Jego główne funkcje: oczyszczanie, normalizacja procesów endokrynologicznych i hematopoetycznych. Jest on związany z narządami odpowiedzialnymi za trawienie. Co to jest zapalenie pęcherzyka żółciowego? Jest to naruszenie pęcherzyka żółciowego, co prowadzi do procesu zapalnego. Wyróżnienie zapalenia pęcherzyka żółciowego, które zależy od procesu zapalnego pod wpływem patogennej mikroflory, a także jego liczebnej postaci, skomplikowanej przez powstawanie kamieni.

Ogólna charakterystyka choroby

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest ostre, pojawiające się nagle lub przewlekłe. Sama choroba jest związana z upośledzonym odpływem żółci z woreczka żółciowego. Jest stagnacja, a potem - zapalenie. Nie kalkulacyjne zapalenie pęcherzyka żółciowego jest związane z upośledzoną mikroflorą żółci, która jest zwykle sterylna. Tło stanu zapalnego może być nasilone przez tworzenie kamieni żółciowych, co komplikuje przebieg choroby.

Przyczyny choroby

Następujące przyczyny prowadzą do choroby:

• czynniki genetyczne, które są przekazywane genetycznie z pokolenia na pokolenie;
• wszelkie procesy zapalne w organizmie związane ze zmniejszeniem stanu odporności;
• patogenna mikroflora (gronkowce, paciorkowce itp.) i naruszenie mikroflory jelitowej, przewodów żółciowych;
• zaburzenia odżywiania, nadmierne tłuste pokarmy, niedobory żywieniowe (także ścisła dieta), które naruszają funkcje przewodu pokarmowego;
• Historia rozwoju choroby jest dość młoda i wynika głównie z faktu, że w produktach spożywanych przez ludzi pojawiło się wiele szkodliwych substancji (konserwantów, wzmacniaczy smaku, syntetycznych smaków);
• brak nawyku prowadzenia aktywnego stylu życia, hipodynamika;
• choroby endokrynologiczne;
• wpływ progesteronu na organizm kobiety w czasie ciąży, który jest odpowiedzialny za tkankę mięśni gładkich, jej zmniejszenie.

Formy procesu zapalnego

Najbardziej niebezpieczną formą życia jest ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, któremu towarzyszy tworzenie się kamieni w przewodach i w ciele pęcherzyka żółciowego. W wyniku tego powstaje duża ilość soli wapnia, bilirubiny i cholesterolu, co przyczynia się do powstawania prażonych osadów na ścianach narządu. Wraz z postępem choroby zwiększa się ich rozmiar, co znacząco wpływa na pracę całego ciała. Takie kamienie mogą dostać się do przewodów żółciowych, blokując normalny przepływ żółci. Prędzej czy później, zwłaszcza jeśli nie będzie leczony, może prowadzić do ciężkiego procesu zapalnego i zapalenia otrzewnej. Wówczas leczenie zachowawcze jest bezużyteczne, pacjent jest zmuszony udać się na operację usunięcia pęcherzyka żółciowego.
Rzadziej przewlekła postać zapalenia pęcherzyka żółciowego. Niebezpieczeństwo polega na tym, że może szybko przejść do ostrego stanu. Charakteryzuje się tym, że nie powstają kamienie i zapalenie związane z patogenną mikroflorą, nietypowy skład żółci. Lekarze nazywają tę formę „nie-kalkowym zapaleniem pęcherzyka żółciowego”.

Objawy choroby

Zapalenie pęcherzyka żółciowego bez kamieni wyraźnie objawia się po ekspozycji na organizm czynników prowokujących, w tym tłustych potraw, smażonych potraw. Często pierwsze objawy i ból w wątrobie występują po ich spożyciu.
Medyczna definicja „nie-kalkowego zapalenia pęcherzyka żółciowego” charakteryzuje się następującymi zmianami:

• po prawej stronie jest ciężar, bliżej boku;
• uczucie goryczy w ustach, częste odbijanie po jedzeniu;
• zespół bólu daje w prawej łopatki, w ramieniu, w kręgosłupie piersiowym;
• brak apetytu z powodu nudności, mogą wystąpić wymioty;
• skóra staje się żółtaczka z powodu nadmiaru bilirubiny we krwi.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego bez kamieni może wystąpić w postaci ostrej lub występować sporadycznie. Z reguły chory próbuje ignorować problemy trawienne, obwiniając wszystko o żywność niskiej jakości. Im częściej występują takie objawy, tym większe prawdopodobieństwo, że objawy przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego objawiają się zaostrzeniami.

Ostra postać choroby: objawy i przyczyny

Symptomatyczny obraz ostrego kursu jest następujący:

• kolka wątrobowa - ostre bóle po prawej stronie wątroby;
• słabość, dreszcze, pot, gorączka;
• gorycz w ustach i odbijanie, nudności, wymioty, biegunka, która może wystąpić jednocześnie;
• Żółtość skóry i białek oczu.

Leczenie chirurgiczne procesu zapalnego

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego należy leczyć w szpitalu na oddziale chirurgicznym. W zależności od stanu pacjenta wyznacz dalszą taktykę leczenia.
Operacje podlegają następującym kategoriom pacjentów, jeśli:

1. Pacjent został przyjęty do oddziału z ostrymi objawami 2-3 godziny po leczeniu objawowym w przypadku zapalenia otrzewnej. Taka operacja jest pilna.
2. Terapia objawowa nie pomaga, a po dniu wykonywana jest laparoskopia z mikrocholekystomią.
3. Leczenie zachowawcze, w tym stosowanie kwasu ursodeoksycholowego, nie miało wpływu. Pacjent jest badany, przygotowany do operacji w zaplanowany sposób, trzy tygodnie po ataku.

Należy pamiętać, że niebezpieczeństwo choroby leży w jej kolejnych nawrotach (zespół postcholecystektomii), który również wymaga dodatkowego leczenia. Występuje w wyniku restrukturyzacji organizmu po operacji. Działanie ruchliwości dwunastnicy, zwieracza Oddiego, który jest odpowiedzialny za pracę mięśni, jest osłabione. Funkcja regulatora przewodu żółciowego może być zmniejszona lub zbyt aktywna.
Zespół postocholecystektomii może być spowodowany powikłaniami podczas operacji lub jego konsekwencjami, na przykład zwężeniem przewodu żółciowego, cytozą, lewymi kamieniami. Wpływa również na zmiany bliznowate w tkankach, zwężenie dróg żółciowych. Dodatkowymi czynnikami komplikującymi mogą być współistniejące choroby wątroby, na przykład hepatoza. W nowoczesnej praktyce zaleca się preparaty kwasu ursodeoksycholowego, które zmniejszają ryzyko powstawania kamieni lub nawrotów.

Cechy leczenia niechirurgicznego

Bezpodstawne zapalenie pęcherzyka żółciowego, postacie kamienne i objawy zapalenia w początkowej fazie nie różnią się. Pacjenci pierwszego dnia wyznaczyli ścisły odpoczynek w łóżku. Następnie musisz zacząć się poruszać, co pomoże uniknąć niepotrzebnych procesów stagnacji. Pierwszą rzeczą do zrobienia jest usunięcie bólu. Zalecane leki przeciwskurczowe:

W hipochondrium po prawej stronie stosuje się ciepłe ocieplacze i kompresy, ale jeśli nie ma ostrego zapalenia.
Antybiotyki są przepisywane w celu zmniejszenia objawów zapalenia i temperatury. Akceptacji takich leków towarzyszy intensywna terapia witaminowa. Przepisano także kapsułki „Baktisubtil” i hepatoprotektory. Jeśli patologiczna mikroflora zostanie znaleziona w żółci, leczenie ma na celu zmniejszenie jej działania. Leki są wybierane w zależności od patogenu. Zalecane są preparaty kwasu ursodeoksycholowego.
Ważną rolę odgrywają środki pobudzające, które przeciwdziałają stagnacji żółci. Mają niewielkie właściwości przeciwzapalne, na przykład proszek siarczanu magnezu, syrop holozowy.

Rola diety

Zarówno zapalenie pęcherzyka żółciowego bez kości, jak i postać związana z powstawaniem guzków żółciowych wymagają stałego leczenia profilaktycznego. Zespół postcholecystektomii, zaostrzenia postaci przewlekłych można uniknąć stosując dietetyczne odżywianie terapeutyczne. Dieta jest surowa, ale jest jednym z głównych rodzajów leczenia.

Kto powiedział, że nie da się wyleczyć ciężkiej choroby wątroby?

• Próbowano wielu sposobów, ale nic nie pomaga.
• A teraz jesteś gotowy skorzystać z każdej okazji, która zapewni Ci długo oczekiwane poczucie dobrego samopoczucia!

Skuteczny lek na leczenie wątroby istnieje. Kliknij link i dowiedz się, co polecają lekarze!

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego jest stanem zapalnym woreczka żółciowego, który rozwija się powoli i stopniowo.

Najczęściej zapalenie pęcherzyka żółciowego występuje u kobiet w wieku powyżej 40 lat.

Powody

Zapalenie woreczka żółciowego nie występuje bez przyczyny.

W większości przypadków zapalenie pęcherzyka żółciowego rozwija się na tle choroby kamicy żółciowej. Kamienie w woreczku żółciowym powodują uszkodzenie jego ściany i / lub utrudniają przepływ żółci. Ponad 60% pacjentów z zapaleniem pęcherzyka żółciowego ma infekcję żółci, na przykład E. coli, paciorkowce, Salmonella itd. Patogeny mogą przedostać się do pęcherzyka żółciowego z przepływem krwi lub limfy, a także brodzić z dwunastnicy.

Ponadto zapalenie pęcherzyka żółciowego może powodować pasożyty: robaki (owsiki lub glisty), motylicę i amebę czerwonkę.

Zapalenie enzymów trzustkowych w woreczku żółciowym może również prowadzić do zapalenia. Często taka sytuacja towarzyszy zapaleniu trzustki (zapalenie trzustki).

Rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego przyczynia się do:

• jego wrodzona deformacja;
• dyskineza żółciowa;
• uraz pęcherzyka żółciowego;
• guzy w jamie brzusznej;
• zaburzenia metaboliczne (cukrzyca, miażdżyca tętnic);
• naruszenie diety (długie przerwy między posiłkami, suche racje żywnościowe);
• zaparcia, siedzący tryb życia
• ciąża;
• reakcje alergiczne;
• zależny od wieku dopływ krwi do woreczka żółciowego.

Co się dzieje

W pęcherzyku żółciowym, w wyniku uszkodzenia ściany i (lub) naruszenia odpływu żółci, rozpoczyna się proces zapalny. Z czasem (po miesiącach i latach) ściany pęcherza gęstnieją, stają się mniej ruchliwe, a błona śluzowa (wewnętrzna) pęcherza ulega owrzodzeniu i staje się bliznowata. To z kolei przyczynia się do dalszego pogorszenia odpływu żółci i powstawania nowych kamieni. Rozwija się przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego.

W przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego osoba okresowo odczuwa:

1. tępy ból w prawym nadbrzuszu;
2. wzdęcia;
3. nudności, wymioty;
4. naruszenie trawienia tłustych pokarmów (biegunka po jedzeniu).

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego występuje najczęściej po 2-4 godzinach po jedzeniu tłustych, wędzonych, smażonych potraw. Ponadto atak może wywołać wstrząsy (na przykład jazda tramwajem lub na rowerze), hipotermię, stres i przedłużony wysiłek fizyczny.

Diagnostyka

Jeśli masz problemy z woreczkiem żółciowym, nie odkładaj wizyty u gastroenterologa. Aby wyjaśnić diagnozę, zostanie Ci przydzielone ogólne i biochemiczne badanie krwi, ultradźwięk narządów jamy brzusznej. Jeśli proces nie jest w ostrej fazie, może być konieczne badanie rentgenowskie dróg żółciowych i woreczka żółciowego - cholecystocholangiografia. Kiedy ten kontrast wstrzykuje się bezpośrednio przez usta lub dożylnie.

W niektórych przypadkach stosuje się endoskopową cholangiopankreatografię wsteczną lub ECPW). W tym przypadku środek kontrastowy wstrzykuje się bezpośrednio do przewodów żółciowych za pomocą endoskopu.

Leczenie

W przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego wymagana jest dieta. Wędzone potrawy, pikantne i smażone potrawy, konserwy, kiełbaski, pikantny ser, kakao, czekolada, alkohol i napoje gazowane są wyłączone z diety. Zupy mleczne, wegetariańskie i owocowe są przydatne, z drugiego dania - gotowane warzywa, płatki zbożowe, puddingi, gotowane ryby i mięso. Z napojów dopuszczono herbatę, kompot, galaretkę, sok, mleko i produkty mleczne, wodę mineralną.

• preparaty żółciopędne (holosy, cholenzym, hoholol, liobil itp.);
• wywary z ziół żółciopędnych (jedwab kukurydziany, kwiaty nieśmiertelnika itp.);
• leki przeciwskurczowe (w szczególności, nie-shpa, baralgin) - na ból;
• w niektórych przypadkach antybiotyki i leki przeciwzapalne.

Często przepisywana intubacja dwunastnicy lub rurka bezdętkowa. Celem rurki jest mycie przewodów żółciowych i stymulowanie wydzielania żółci w celu opróżnienia woreczka żółciowego. Przeprowadza się ją za pomocą sondy żołądkowej (strefowanie dwunastnicy) lub bez niej („ślepa” rurka). Najczęstsza „ślepa” tuba, ponieważ jest łatwiej tolerowana i wykonywana w domu.

Metoda „ślepej rurki” Rano na czczo, wypij 1-2 szklanki podgrzanej wody mineralnej (lub wywar z zioła żółciopędnego lub proszku siarczanu magnezu), a następnie umieść podkładkę grzejną po prawej stronie i odpocznij przez półtorej godziny. W przypadku pozytywnego wyniku krzesło uzyskuje zielonkawy odcień, co wskazuje na domieszkę żółci.

Liczba procedur przepisanych przez lekarza. Zaleca się przeprowadzenie rurki bezdętkowej co najmniej raz w tygodniu, czas trwania kursu wynosi co najmniej 2-3 miesiące. Rurki są przeciwwskazane w przypadku zaostrzeń zapalenia pęcherzyka żółciowego, wrzodu żołądka i wrzodu dwunastnicy.

Jeśli zapalenie pęcherzyka żółciowego jest spowodowane kamicą żółciową, wówczas leczenie jest przeprowadzane, w tym metodami chirurgicznymi.

Poza zaostrzenie pacjentów z zapaleniem pęcherzyka żółciowego jest przydatne leczenie fizjoterapii i odpoczynku w ośrodkach Yessentuki, Borjomi, Zheleznovodsk, Truskawiec, Morshin, Dorokhovo i innych.

Jak leczyć zapalenie pęcherzyka żółciowego wątroby: cechy

Wśród chorób wątroby wyróżnia się zapalenie pęcherzyka żółciowego wątroby, które charakteryzuje się procesami zapalnymi występującymi w woreczku żółciowym. Ta patologia prowadzi do rozpadu przewodu pokarmowego i wpływa na ogólny stan osoby. Występuje najczęściej u kobiet po 30 latach, znacznie rzadziej u mężczyzn.

Podstawowe informacje o zapaleniu pęcherzyka żółciowego

Nieprawidłowa dieta, tłuste jedzenie, zaburzenia endokrynologiczne i przyjmowanie różnych leków bez kontroli lekarza prowadzą do tego, że drogi żółciowe zostają zatkane produktami odpadowymi, pęcherz stopniowo przestaje działać w fizjologicznie prawidłowy sposób.

Patologia przechodzi 3 etapy rozwoju - zaburzenia czynnościowe, zapalne i metaboliczne. Współczesne statystyki medyczne potwierdzają fakt, że z tendencją do złych nawyków, większość populacji mężczyzn w krajach rozwiniętych choruje na woreczek żółciowy 4 razy rzadziej niż kobiety. Zjawisko to związane jest z używaniem przez kobiety leków hormonalnych, ciąż, porodów.

Jeśli w tej chwili zdiagnozowano, że od 15 do 21% populacji planety, niezależnie od wieku, jest podatne na zakłócenia woreczka żółciowego, liczba ta ma znaczący trend wzrostowy. Aby to zrobić, musisz znać główne czynniki ryzyka i, według lekarzy, przyczynia się do rozwoju tej poważnej choroby.

Przyczyny choroby

W większości przypadków przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego są powszechne. Jest to infekcja, która dostaje się do ciała z zewnątrz, a następnie wchodzi do narządów jamy brzusznej przez krwiobieg, przewody limfatyczne i wstępujące ścieżki z jelita.

Podstawowymi źródłami zakażenia są następujące choroby zapalne:

1. Ostry i przewlekły przebieg patologii przewodu pokarmowego.
2. Choroby górnych dróg oddechowych i jamy ustnej.
3. Zmiany bakteryjne układu moczowego.
4. Patologia układu rozrodczego i narządów miednicy.
5. Uszkodzenie wątroby o charakterze wirusowym i inwazje pasożytnicze inwazji przewodu żółciowego.

Dyskinezy, dziedziczne, wrodzone zaburzenia struktury narządów, objawy refluksu trzustkowego, zaburzenia krążenia woreczka żółciowego i skład patologiczny żółci mają dość silny wpływ na rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego. Jeśli podejrzewasz, że stan zapalny powinien zwracać uwagę na zaburzenia alergiczne i endokrynologiczne, a także upewnij się, że masz świadomość obciążonej dziedziczności. Ten kompleks czynników, jeśli nie decydujący, tworzy środowisko dla patologicznej mikroflory, aby skutecznie infiltrować i rozwijać zapalenie.

Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego

Patologiczne zapalenia narządów trawiennych są pod wieloma względami podobne, ale objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego są dość dobrze określone nawet przed przyjęciem specjalisty. Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest ostrym i przewlekłym typem.

W ostrym przebiegu intensywne bóle napadowe pojawiają się po prawej stronie, parcie na nudności, wymioty, wzrost temperatury ciała do 38-39 ° C, towarzyszą mu dreszcze, żółtaczka twardówki, skóry i opóźnionego stolca. W przypadku braku ulgi, ból może stać się rozproszony, powikłany takimi zjawiskami jak ropień wątroby, zapalenie otrzewnej, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie trzustki. Niezbędne leczenie w leczeniu chirurgicznym.

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego objawia się jedynie znacznym zaniedbaniem procesu patologicznego. Początek choroby może mieć miejsce w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania ze stałym naruszeniem diety, codziennego trybu życia, psycho-emocjonalnego przeciążenia i zaburzeń nerwowych.

Objawia się ciężkością i bólami po lewej stronie, pod żebrami. Niektórzy pacjenci mają dolegliwości związane z ciężkością lub pieczeniem w tym obszarze. Przy wystarczająco długim przebiegu procesu patologicznego często towarzyszy ból:

1. Intensywny, krótkotrwały, napadowy charakter. Częste strzelanie do dołu nadobojczykowego, dolnej części pleców, pod łopatką, w sercu.
2. Zakłócenie splotu słonecznego, charakteryzujące się palącym, intensywnym bólem brzucha, promieniującym do tyłu.
3. Odruchowe objawy zatrucia ciała - nudności, pragnienie wymiotów, gorzki smak w ustach, lekkie podgorączkowanie. Żółtaczce skóry towarzyszy stały świąd.
4. Zachowanie pacjenta wyróżnia się drażliwością, zaburzeniami snu, osłabieniem, poceniem się, kołataniem serca, bólem głowy, labilnością emocjonalną.

Diagnoza i leczenie

Określenie diagnozy podczas pierwszej wizyty u terapeuty lub gastroenterologa następuje po przejściu zestawu testów i konsultacji z wąskimi specjalistami. Diagnoza składa się z metod laboratoryjnych - ogólnych, biochemicznych, badań krwi na cukier. Prowadzone są badania kliniczne moczu, kału, próbek żółci, enzymatyczne badania krwi w celu określenia dryfu pasożytniczego.

Do nowoczesnych typów diagnozy należą:

• USG jamy brzusznej;
• metoda intubacji dwunastnicy z badaniem mikroskopowym i kulturą żółci;
• kontrastowa fluoroskopia przewodu pokarmowego;
• EGD;
• Elektrokardiografia;
• tomografia komputerowa i badania rezonansowe.

Następnie lekarz przepisuje kompleksowe leczenie, w którym główną rolę odgrywa terapia antybakteryjna. Środki objawowe są podzielone na kilka grup:

1. Leki przeciwcholinergiczne.
2. Myotropy.
3. Leki przeciwcholinergiczne, przeciwbólowe.
4. Grupa żółciopędna.

Szczególnie ważna jest dobrze dobrana dieta. Na tle środków tonizujących i uspokajających doskonały efekt uzyskuje się dzięki zastosowaniu naparów ziołowych, które znacznie zwiększają wydzielanie żółci, które zmniejszają jej lepkość, i odznaczają się szybkim działaniem przeciwzapalnym. Dzika róża, mięta, nieśmiertelnik i rumianek, woda mineralna tworzą grupę niedrogich i niedrogich leków.

Przestrzeganie codziennego schematu, zasad prawidłowego odżywiania i odrzucania złych nawyków jest podstawą zapobiegania wszelkim chorobom.

Specyfika środków zapobiegających zapaleniu pęcherzyka żółciowego polega na zwalczaniu stagnacji żółci, wzmacnianiu układu nerwowego, racjonalnym odżywianiu, rzucaniu palenia i przyjmowaniu napojów alkoholowych.

Ważne jest terminowe prowadzenie terapii przeciw nawrotom, rejestracja ambulatorium i stosowanie leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego.

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego wątroby

Na zjawisko zapalne w wątrobie, wywołane słabym odpływem żółci, rozwija się zapalenie pęcherzyka żółciowego wątroby.

Ta patologia jest powszechnie znana i popularna, zwłaszcza wśród kobiet powyżej 40 roku życia.

Rozwój występuje na tle choroby pęcherzyka żółciowego, w której występuje blokada dróg żółciowych.

Proces patologiczny może przebiegać w postaci ostrej i przewlekłej. W okresach ostrej choroby wymagana jest interwencja chirurgiczna, w innych przypadkach pomaga leczenie zachowawcze.

Aby zapobiec chorobie i wiedzieć, jak właściwie ją leczyć, konieczne jest zrozumienie, czym jest ta patologia, jakie są jej formy rozwoju, jak się manifestuje, co ją wywołuje i metody zapobiegania.

Opis patologii

Największym gruczołem w ludzkim ciele jest wątroba. To naturalny filtr organizmu, oczyszczający go ze szkodliwych i toksycznych substancji.

Ten narząd jest ściśle związany z woreczkiem żółciowym. Jeśli problemy z zaciekłością lub słaba wydajność, w wątrobie pojawiają się problemy. Prowadzi to do zapalenia pęcherzyka żółciowego, które może przejawiać się w postaci ostrej lub wpływać do postaci przewlekłej.

Sama choroba jest wywoływana przez infekcję. Mikroflora chorobotwórcza dostaje się do pęcherzyka żółciowego z jamy jelita, gdzie rozwijają się zaburzenia.

Gdy zaburzenia pęcherzyka żółciowego rozwijają silny proces zapalny. Istnieje kilka form manifestacji patologii.

Gdy stan zapalny ma charakter zakaźny lub przyczyną jest tworzenie się kamieni.

Etiologia

Choroba może być ostra. Ale często może rozlać się na przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego wątroby. Istnieją główne czynniki w tworzeniu patologii.

Co one wyrażają w:

• Zakażenie patogenną mikroflorą (paciorkowce penetrujące, pałeczki pirocyjanowe, grzyby).
• Dziedziczność i predyspozycje genetyczne, przechodzące od rodziców.
• Procesy zapalne w organizmie.
• Zaburzenia mikroflory w jamie jelitowej, w drogach moczowych.
• Zła lub niezrównoważona dieta, gdy jedzenie jest nasycone tylko tłuszczami lub innymi substancjami.
• Słaba odporność immunologiczna organizmu.
• Spożycie niezdrowej i niezdrowej żywności, gdzie występuje duża liczba substancji rakotwórczych i innych szkodliwych substancji.
• Siedzący tryb życia, brak aktywności fizycznej.
• Zaburzenia układu hormonalnego.
• Okres noszenia dziecka (ze względu na dużą produkcję progesteronu).
• Cechy strukturalne ciała.
• Uraz pęcherzyka żółciowego.
• Obecność guzów nowotworowych w jamie brzusznej.
• Zaburzenia metaboliczne.
• Obecność reakcji alergicznych.
• Zaburzenia dopływu krwi do pęcherzyka żółciowego związane ze zmianami związanymi z wiekiem.

Czynniki prowokacyjne mogą być chorobami powiązanymi. Które:

• Obecność zapalenia dwunastnicy.
• Upośledzenie układu odpornościowego.
• W woreczku żółciowym rozwijają się zaburzenia związane z wyczerpaniem błon śluzowych.
• Zaburzenia czynności wątroby.
• Przewlekła postać zastoju dwunastnicy.
• Cukrzyca.

Symptomatologia

Początek procesu zapalnego następuje z powodu uszkodzenia ścian lub z naruszeniem odpływu żółci.

Pod koniec czasu pojawia się pogrubienie ścian pęcherza moczowego, wykazują one mniejszą aktywność ruchową, na wewnętrznej powierzchni błony śluzowej narządu pojawiają się wrzodziejące zmiany i blizny.

Proces ten wywołuje pogorszenie odpływu żółci, tworząc formację kamienia. Powoduje przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego wątroby.

W tym przebiegu choroby pacjent odczuwa wiele dyskomfortu. Jakie objawy są charakterystyczne dla patologii:

• Bolesne odczucia w prawym nadbrzuszu, które mają tępy charakter manifestacji.
• Wzdęcia i rozdęcie brzucha.
• Obecność nudności, wymiotów, może wywołać wymioty.
• Problemy z trawieniem, zwłaszcza podczas spożywania tłustych potraw.
• Występują problemy ze stolcem, charakteryzujące się biegunką, zwłaszcza po jedzeniu.
• Częste odbijanie.
• Obecność zgagi.
• Zjawiska lodowe.
• Utrata apetytu
• W splocie słonecznym pojawia się ciężkość.

Okres zaostrzenia może wystąpić kilka godzin po spożyciu tłustych potraw i tłustych potraw.

Zgodnie z zakazem są także wszystkie wędzone mięso, pikle, smażone potrawy. Początek choroby może wywołać nagłe ruchy, drżenie, kolarstwo.

Pacjenci powinni unikać stresu, hipotermii, ciężkiego wysiłku fizycznego.

Diagnostyka

Gdy pojawią się pierwsze oznaki patologii, nie należy odkładać wizyty u specjalisty. Wymaga jak najszybszego uzyskania pomocy od lekarza w celu uzyskania szczegółowej diagnozy.

Lekarz dokładnie przeanalizuje obraz kliniczny i skieruje cię do dodatkowych metod badania.

Początkowo pacjent musi przejść pełną morfologię krwi i biochemię. Upewnij się, że wykonałeś USG otrzewnej.

W przypadku braku zaostrzenia choroby konieczne będzie prześwietlenie pęcherzyka żółciowego i jego przewodów.

W tym celu podaje się specjalny środek kontrastowy, podawany doustnie lub dożylnie.

Czasami może być wymagana endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna. W tym celu wymagany jest endoskop, aby wprowadzić środek kontrastowy do dróg żółciowych.

Leczenie

Do pełnej terapii wymagana jest specjalna żywność dietetyczna. W tym celu zapewnia się wyjątkowo zdrową żywność, która nie podrażnia błon śluzowych narządów trawiennych, ma delikatną teksturę, nie jest szorstka ani nie powoduje wzdęć.

Z tradycyjnego menu pacjenta wyłącz wszystkie szkodliwe pokarmy i szkodliwe potrawy. Zgodnie z zakazem, wszystkie tłuste, smażone, wędzone, pikantne, kwaśne jedzenie.

Nie można jeść ciastek, zwłaszcza z tłustymi kremami. Zabrania się spożywania słodyczy i zakupionych dżemów, które zawierają dużą liczbę sztucznych dodatków do żywności.

Nie możesz jeść zbyt słonych potraw, skoncentrowanych sosów, pikli. Warto na zawsze porzucić pożywienie, które obejmuje barwniki, wzmacniacze smaku, aromaty i inne szkodliwe substancje.

Możesz jeść zdrową i zdrową żywność, która musi być odpowiednio ugotowana i zrównoważona.

Preferuj potrawy na parze, gotowane i pieczone, duszone przysmaki. Mięso i ryby powinny być chude, kaszki powinny być w diecie, a zupy powinny być lekkie, najlepiej warzywne lub owocowe.

Wśród terapii farmakologicznej za pomocą następujących leków:

• Przypisz leki żółciopędne: Liobil, Holagol, Holosas, Holenim.
• Przygotuj buliony z roślin leczniczych na działanie żółciopędne: z kwiatów nieśmiertelnika, ze stygmatów kukurydzy.
• Przypisz leki przeciwskurczowe: Baralgin, No-Spa. Skutecznie łagodzą skurcze i ból.
• Mogą być przepisywane leki przeciwbakteryjne lub leki przeciwzapalne.

Intubacja dwunastnicy jest uważana za wysoce skuteczną metodę terapii. Celem rur bezdętkowych jest wykonywanie czynności związanych z myciem dróg żółciowych.

Ta manipulacja pozwala stymulować produkcję żółci w celu uwolnienia woreczka żółciowego. W tym celu stosuje się zgłębnik żołądkowy.

Ta metoda jest nazywana sondowaniem dwunastnicy. W przypadku ślepej rurki zgłębnik żołądkowy nie jest używany.

Ponieważ ślepa rurka jest łatwiejsza do przenoszenia i łatwiejsza w użyciu, ta metoda jest najbardziej powszechna i ma zastosowanie.

Ślepy tubab wykonuje się według szczegółowego schematu. Aby to zrobić, należy wypić kilka szklanek ciepłej wody mineralnej na pusty żołądek.

Zamiast wody można użyć wywary z roślin leczniczych o działaniu żółciopędnym. Na obszarze prawego hipochondrium umieść ciepłą poduszkę grzewczą.

Zajmij pozycję poziomą przez 1,5 godziny. Ocenić wyniki pozwoli na obecność krzesła. Gdy zielony kolor pojawia się w masach kału, efekt można uznać za dodatni z powodu zanieczyszczeń żółcią.

Procedury te mogą być przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Wykonaj tę procedurę co najmniej raz w tygodniu.

Kurs jest ustalany przez lekarza, ale średnio trwa 2-3 miesiące. Ta technika ma swoje przeciwwskazania - jest to zaostrzenie zapalenia pęcherzyka żółciowego, wrzodziejące zmiany w żołądku i dwunastnicy.

Jeśli zapalenie pęcherzyka żółciowego występuje z powodu kamicy żółciowej, konieczne jest leczenie tej przyczyny.

W tym celu stosuje się interwencję chirurgiczną, w której usuwa się kamienie.

Zapobieganie

Aby uniknąć rozwoju procesu patologicznego, konieczne jest przeprowadzenie wszystkich środków zapobiegawczych. Polegają one na prawidłowym odżywianiu, odpowiednim spożyciu płynów, wystarczającej aktywności fizycznej.

Jedzenie jest konieczne ułamkowe, więc porcje nie powinny być duże. Liczba posiłków powinna wynosić około 4-6 razy dziennie.

Lepiej jest opracować konkretny harmonogram i trzymać się go. Ilość spożywanego płynu dziennie powinna wynosić około 1,5-2 litrów dziennie. Jako ciecz lepiej jest stosować oczyszczoną wodę niegazowaną.

Koniecznie chodź na świeżym powietrzu i uprawiaj sport. Idealne pływanie, spacery, jazda na nartach, ładowanie rano. Nie możesz dostać wystarczająco dużo przed snem.

Zwłaszcza odmówić szkodliwej żywności. Przechodzą zaplanowaną diagnostykę na czas, aby wykluczyć inne choroby i, jeśli zostaną wykryte, leczenie na czas. Samoleczenie nie jest dozwolone.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego wątroby

12 maja 2017, 12:12 Artykuły eksperckie: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 4 293

Procesy zapalne w wątrobie, spowodowane słabym przepływem żółci, zwanym zapaleniem pęcherzyka żółciowego wątroby. Rozwija się jednocześnie z tą samą chorobą pęcherzyka żółciowego i charakteryzuje się niedrożnością światła dróg żółciowych. Choroba wymaga natychmiastowego leczenia, które zwykle przeprowadza się metodami zachowawczymi.

Co to jest?

Wątroba jest największym gruczołem ludzkiego ciała. Bierze udział w procesach tworzenia krwi, produkuje hormony i oczyszcza organizm z substancji toksycznych. Wątroba jest w ścisłym związku z narządami przewodu pokarmowego, układem krążenia, woreczkiem żółciowym. Gdy ten ostatni zaczyna słabo działać, zapalenie wątroby może rozwinąć się w wątrobie. Choroba może wystąpić w postaci ostrej i przewlekłej. Zapalenie pęcherzyka żółciowego rozwija się z powodu zakażenia, gdy żółć (która jest sterylnym czystym biomateriałem) jest nasycona organizmami patogennymi, które przenikają do żółci z jelit z powodu naruszenia jej pracy.

Formularze i klasyfikacja

Podobnie jak większość chorób, zapalenie wątroby może wystąpić w postaci ostrej i przewlekłej. Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego jest niebezpieczną patologią, która charakteryzuje się tworzeniem kamieni w drogach moczowych i woreczku żółciowym. Sole wapnia osadzają się na ścianach ciała, zwężając jego światło, co pogarsza pracę z czasem. Kiedy kamienie z żółci przenikają do przewodów żółciowych, są w stanie wywołać blokadę światła, w wyniku czego żółć nie wychodzi prawidłowo. Może to powodować ostre zapalenie otrzewnej, dlatego ostra postać zapalenia pęcherzyka żółciowego wymaga natychmiastowego leczenia.

Przewlekła choroba jest mniej powszechna. Nie charakteryzuje się tworzeniem kamieni. Choroba jest wywoływana przez patogenne mikroorganizmy lub nietypowe składniki żółci.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego powoduje rozproszone uszkodzenie wątroby i woreczka żółciowego. Przewlekły typ choroby można podzielić na:

• utajone zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• powtarzające się;
• ropny;
• owrzodzone.

Zaostrzenia mogą wystąpić w:

Zgodnie z kryterium powstawania kamieni lub innych fok zapalenie pęcherzyka żółciowego dzieli się na:

Choroba może być nieżytowa lub ropna.

Powody

Różne czynniki mogą wywołać chorobę:

• obecność patologicznych mikroorganizmów (na przykład paciorkowców, Pseudomonas aeruginosa, grzybów itp.);
• predyspozycje genetyczne odziedziczone po rodzicach;
• stany zapalne;
• destabilizacja mikroflory w jelitach lub drogach moczowych;
• niezrównoważona lub niezdrowa dieta (dużo tłuszczu, dieta mono itp.);
• pogorszenie mechanizmów obronnych układu odpornościowego;
• obecność w diecie dużej liczby szkodliwych pokarmów rakotwórczych;
• rozrywka o niskiej aktywności;
• zaburzenia endokrynologiczne;
• ciąża (z powodu wydzielania dużych ilości progesteronu);
• struktura wątroby.

Choroba jest bardziej typowa dla kobiet po 40 roku życia, których wskaźnik masy ciała przekracza dopuszczalne normy zdrowotne, których styl życia można określić jako nieaktywny.

Czynniki przyczyniające się do zapalenia pęcherzyka żółciowego obejmują:

• zapalenie dwunastnicy;
• słaba odporność;
• wyczerpanie błon śluzowych w żółci;
• problemy z czynnością wątroby;
• zastój dwunastnicy w postaci przewlekłej itp.

Powrót do spisu treści

Objawy

Zapaleniu pęcherzyka żółciowego mogą towarzyszyć takie zespoły:

Zapalenie dróg żółciowych powoduje odczuwanie bólów w nadbrzuszu i klatce piersiowej.

• dyspeptyczny;
• bolesny;
• zatrucie;
• cholestatyczny;
• asteno-wegetatywny.

Bolesne odczucia są napadowe lub przedłużone. Podczas zaostrzenia zwykle silne bóle pojawiają się w prawym nadbrzuszu i mogą strzelać przez plecy, prawe ramię i prawy płat klatki piersiowej. Wzrostowi bolesnych doznań mogą towarzyszyć stres, aktywność fizyczna, zmiana diety itp. Czasami bóle pojawiają się bez powodu.

Przebieg i rodzaje objawów przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego rozwija się przez długi czas. Najpierw pojawiają się bolesne odczucia tępej, przytłumionej postaci. Ból zlokalizowany w prawym nadbrzuszu i nasilony po posiłku. Nie kalkulacyjne zapalenie pęcherzyka żółciowego można scharakteryzować przez:

• częste odbijanie;
• uczucie goryczy w ustach;
• utrata apetytu;
• żółtaczka;
• nudności i wymioty;
• uczucie ciężkości splotu słonecznego.

Zapalenie pęcherzyka wątrobowego zmniejsza apetyt, wywołuje odbijanie, wymioty, gorzki smak w ustach.

Objawy nieprawidłowego funkcjonowania narządów przewodu pokarmowego mogą pojawić się z powodu działania odruchowego lub infekcji:

• dudniący brzuch;
• wzdęcia;
• zgaga;
• biegunka, która ustępuje zaparciom.

Może to powodować problemy z wchłanianiem tłuszczu, powodując rozwój chorób wtórnych.

Istnieje kilka rodzajów zapalenia pęcherzyka żółciowego wątroby:

• serce (pojawiają się problemy z rytmem serca);
• artretyczny (towarzyszą mu nieprzyjemne odczucia w stawach, których wystąpienie nie ma widocznego powodu);
• neurasteniczny (choroba rozwija się na tle objawów charakteryzujących się dystonią wegetatywno-naczyniową lub stanami neurastenicznymi; pacjent skarży się na problemy ze snem, złe samopoczucie, wahania nastroju itp.);
• podgorączkowe (wskaźniki temperatury utrzymywane są w 37-38 stopniach, czasami towarzyszą im dreszcze i oznaki zatrucia);
• podwzgórzowy (którego objawami są zwiększone ciśnienie, drżenie, tachykardia, osłabienie mięśni itp.).

Przewlekła zastój żółci może wystąpić z powodu napięcia nerwowego, alergii, siedzącego trybu życia.

Przewlekły przebieg zapalenia pęcherzyka żółciowego składa się z 3 etapów:

• procesy stagnacji;
• zmiana składu żółci;
• rozwój procesu zapalnego.

Przyczyń się do tych procesów:

Rozproszone zmiany w wątrobie

Powszechne są rozlane zmiany w przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego. W żółci i wątrobie znajdują się ogniska procesów zapalnych, które są okresowo nasilane. Choroba nie należy do pierwotnej, ponieważ jest konsekwencją dyskinezy dróg moczowych lub problemów dziedzicznych.
Rozproszone zmiany nie są kolejną chorobą. Jest to termin używany przez uzisty lekarza w celu scharakteryzowania jednolitych zmian w strukturze ultradźwiękowej wątroby. Nasilenie rozproszonych zmian jest zwykle wysokie, są łatwe do śledzenia na monitorze za pomocą ultradźwięków.

Komplikacje

Takie powikłania mogą zaostrzyć zapalenie pęcherzyka żółciowego:

• perforacja pęcherzyka żółciowego (gdy rozwija się martwica ściany organu);
• ropniak (ropny proces zapalny);
• endoskopowa brodawczakowatość (rozwój ropniaka w obecności kamieni);
• ropień (ropienie narządu i sąsiednich tkanek);
• ropne rozlane zapalenie otrzewnej (pęknięcie ropnia i wlew ropnych mas do jamy brzusznej);
• zapalenie trzustki (zapalenie trzustki, które rozwija się z powodu rozprzestrzeniania się zakażenia krwi);
• gangrena (śmierć tkanki narządowej);
• żółtaczka (zażółcenie skóry z powodu zamkniętych dróg żółciowych, która rozwija się, gdy żółć nie może wydostać się z ciała);
• przetoki
• zapalenie dróg żółciowych (zapalenie przewodów wewnątrzwątrobowych i zewnątrzwątrobowych);
• kolka wątrobowa;
• zapalenie wątroby;
• marskość żółciowa itp.

Powrót do spisu treści

Diagnostyka

Przede wszystkim, w celu ustalenia dalszej diagnozy, lekarz zbiera wywiad, bada pacjenta i wykonuje badanie dotykowe jamy brzusznej. Palpacja pomaga określić intensywność i charakterystykę bolesnych doznań. Następnie specjalista przepisuje testy laboratoryjne:

• pełna morfologia krwi (wysoka liczba leukocytów i ESR);
• biochemia krwi (zmiany aktywności enzymów wątrobowych);
• badania krwi na poziom cukru;
• analiza moczu i kału;
• test żółci;
• analiza na obecność pasożytów.

Ponadto konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki instrumentalnej:

• badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej (określić obecność kamieni, ich cechy, lokalizację zapalenia, rozproszoną zmianę narządów);
• radiogram za pomocą środka kontrastowego;
• intubacja dwunastnicy (do analizy ruchliwości pęcherzyka żółciowego) i kultury żółciowe (dla bakterii, infekcji);
• tomografia komputerowa;
• EGD;
• badanie elektrokardiograficzne.

Celem procedur diagnostycznych jest postawienie diagnozy, zidentyfikowanie jej przyczyn i zbadanie pierwotnej choroby, która wywołała zapalenie pęcherzyka żółciowego (stagnacja żółci, ruchliwość narządów, zaburzenia struktury narządów, infekcja pasożytnicza, alkoholizm itp.).

Leczenie wątrobowego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego wymaga zastosowania kompleksu procedur terapeutycznych, które mają na celu złagodzenie bolesnych odczuć, eliminację objawów, odżywianie itp. Aby poradzić sobie z chorobą, użyj następujących metod leczenia:

Zapalenie dróg żółciowych jest leczone dietą, pigułkami, chirurgią i fizjoterapią.

• terapia farmaceutyczna;
• dieta;
• ustanowienie punktów reżimu;
• fizjoterapia;
• leczenie uzdrowiskowe;
• interwencja chirurgiczna (w skrajnych przypadkach).

Zwykle terapię przeprowadza się ambulatoryjnie, ale w chwilach zaostrzenia konieczne jest leczenie szpitalne.

Tryb i dieta

Po ataku pogorszenia pacjenta przez kilka dni można pić tylko ciepłe napoje (herbata, wywar z dzikiej róży itp.). Następnie można wprowadzić oszczędny pokarm (tłuczoną owsiankę, tłuczone gotowane warzywa, śluzowate zupy) zmielone w tłuczone ziemniaki. Ponadto dieta jest ograniczona jedynie listą dozwolonych i zabronionych środków spożywczych.

Pomóż poradzić sobie z rozproszonymi zmianami w wątrobie i woreczku żółciowym, aby ustanowić reżim i dietę. Pokarm dla zapalenia pęcherzyka żółciowego jest ściśle ograniczony. Nie można jeść tłuszczów nasyconych, dlatego należy wykluczyć szkodliwe jedzenie lub potrawy przygotowane metodą smażenia. Możesz jeść tylko świeżą żywność gotowaną przez gotowanie lub gotowanie na parze.

Musisz jeść małe porcje 6 razy dziennie. Pomoże to przeładować narządy trawienne i woreczek żółciowy, co pomaga w normalizacji odpływu żółci.

Przydatne jest wprowadzenie do diety chleba z otrębami, białkami jaj, płatkami owsianymi, chudymi rybami i mięsem, warzywami, owocami (nie kwaśnymi). Dieta zabrania jedzenia tłustych mięs i ryb, roślin strączkowych, kiełbas, konserw i marynat. Powinien powstrzymać się od napojów zawierających kofeinę, napojów alkoholowych i słodyczy.

Lekarze zdecydowanie zalecają przestrzeganie diety przez 3 lata po ataku.

Farmakoterapia

Rozlana wątroba, zmiany, które wystąpiły z powodu zapalenia pęcherzyka żółciowego, wymaga leczenia lekami:

Zapalenie wątroby leczy się hepatoprotektorami, immunomodulatorami, lekami hamującymi, diuretykami.

• leki, które zatrzymują ból (leki przeciwskurczowe, na przykład Duspatin);
• leki do detoksykacji (dożylne podawanie leków);
• środki do normalizacji autonomicznego układu nerwowego;
• oznacza pomoc w radzeniu sobie z zakażeniem (antybiotyki o szerokim spektrum działania, na przykład metronizadol, biseptol);
• leki moczopędne;
• środki do normalizacji odporności w niedoborach odporności („Timogen”);
• immunomodulatory;
• adaptogens („Creon”);
• hepatoprotektory;
• leki zobojętniające sok żołądkowy („Maalox”, „Phosphalugel”).

Leki te pomogą zatrzymać atak wątroby i wyeliminować przewlekłe zapalenie wątroby i woreczka żółciowego.

Leczenie chirurgiczne

Leczenie chirurgiczne zapalenia pęcherzyka żółciowego jest skrajnym środkiem i jest stosowane tylko w takich przypadkach:

• rozwija się zapalenie otrzewnej, a leczenie objawowe nie pomaga w ciągu 2-3 godzin (operacja w nagłych wypadkach);
• leczenie nie daje rezultatów (planowa operacja);
• w ciągu dnia nie było możliwe zatrzymanie objawów (laparoskopia z mikrocholekystomią).

Po zabiegu istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu postcholecystektomii.

Fizjoterapia i leczenie uzdrowiskowe

Leczenie sanatoryjne i uzdrowiskowe to powrót do zdrowia dzięki sztucznym i naturalnym czynnikom. Pacjentowi pokazywany jest tryb oszczędzania, długi sen. Pokazano mu łagodny schemat leczenia przez pierwszy tydzień, następnie schemat toniczny, a przed wypisaniem - terapię stażystą.

Jeśli nic nie zapobiega odpływowi żółci, pacjentowi przepisuje się zabiegi balneoterapii i fizjoterapii. Przewlekłe stany zapalne leczy się kąpielami o różnych składach chemicznych (mineralne, rodonowe, iglaste, tlenowe, azotowe).
Używana terapia błotem i ozokerytoterapia.

Leczenie środków ludowych

Uważa się, że w terapii ludowej będą lekarstwa na każdą chorobę, rozproszone uszkodzenie wątroby i żółciowe zapalenie pęcherzyka żółciowego nie jest wyjątkiem. Nie należy samoleczyć, wszystkie metody należy omówić z lekarzem. W leczeniu stosuje się:

• jedwab kukurydziany (20 g trawy na parze 200 g wrzącej wody i pić 5 razy dziennie, 20 g przed posiłkiem);
• oregano (20 g pary do 0,5 litra wrzącej wody i pić 20 g 4 razy dziennie);
• babka lancetowata (10 g na parę 200 g wrzącej wody i pić w postaci ciepła na czczo w godzinach porannych);
• korzenie mniszka lekarskiego (10 g gotować 200 g wrzącej wody i gotować przez trzecią godzinę, następnie wypić 100 g przed posiłkami 3 razy dziennie) itp.

Zapobieganie i rokowanie

Środki zapobiegawcze zapalenia pęcherzyka żółciowego polegają głównie na prawidłowym odżywianiu:

• jest 6 razy dziennie;
• odmówić produktów zabronionych;
• nie jedz w nocy;
• tryb żywności;
• wypijać do 2000 ml wody dziennie.

Zapobieganie może być:

• przyjmowanie hepatoprotektorów;
• aktywny tryb życia;
• poranne ćwiczenia;
• terminowe leczenie innych chorób itp.

Rokowanie zależy od formy i zaniedbania choroby. Przy nieskomplikowanym ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego prognozy są dobre, wątroba nie jest silnie podatna na zmiany rozproszone, a prawdopodobieństwo śmierci jest niewielkie. Powikłane zapalenie pęcherzyka żółciowego jest bardziej zagrażające życiu (śmiertelność jest wyższa niż 2, 6%).

Co to jest przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego i jak go leczyć

Klinika XX (przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego) charakteryzuje się długotrwałą zmianą zapalną tkanek strukturalnych zbiornika pęcherzyka żółciowego i jego systemu kanałów wylotowych. Towarzyszy mu postępująca zmiana mięśni torbielowatych i zwieracza zasłonowego, upośledzone krążenie żółci i zmiany właściwości biochemicznych wydzielania żółci (dyscholium). Ryzyko rozwoju kamieni (kamieni) powoduje objawy kolki żółciowej. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, co to jest i jak leczyć to temat tego artykułu.

Cechy przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Zgodnie z objawami klinicznymi, dwudziesty jest podzielony na dwa główne typy - nie-kalkulacyjne (nie-kalkulacyjne) i kalkulacyjne (kamienne) zapalenie pęcherzyka żółciowego, chociaż z zaostrzeniem choroby może ono rozwijać się w różnych niszczących formach. Z definicji wielu badaczy, HBH (nie-kalkulacyjny, bez kamienia), jest zbiorową koncepcją, która obejmuje genezę zapalnego, wrodzonego i nabytego charakteru.

W odniesieniu do patologii w drogach żółciowych sam problem jest paradoksalny.

Według jednej wersji, geneza stanu metabolicznego w woreczku żółciowym (woreczku żółciowym) jest konsekwencją powstawania kamieni, podczas gdy druga jest patologią zapalną. Do dziś jednak nie wyjaśniono podstawowego pytania - czy rozwój procesu zapalnego jest możliwy bez wpływu procesów powstawania kamienia lub czy proces ten jest wywołany przez reakcje zapalne. Zgodnie z zasadą - co było pierwsze, jajko lub kurczak.

Według statystyk choroba każdego roku przekracza 20% populacji. 6 razy częściej niż mężczyźni kobiety chorują. Z wiekiem rozróżnienie to jest niemal całkowicie rozróżniane, a po 50 latach Xr. zapalenie pęcherzyka żółciowego pod względem wszystkich autopsji pośmiertnych (autopsji) - stwierdzono u 25% kobiet i tylko u 7% mężczyzn. Tak duża różnica w śmiertelności z powodu późnego leczenia iw większości przypadków braku świadomości tego, co jest niebezpieczne.

Niebezpieczeństwo przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego może się objawiać:

1. Empyema ZH (rozwój procesów ropnych w jamie ZH).
2. Dropsy - przez odłączenie kamieni żółciowych od układu żółciowego i wypełnienie jamy torbielowatej dużą objętością substratu zapalnego.
3. Flegmon - ropne zapalenie ścian torbielowatych.
4. Martwica i perforacja ścian pęcherza moczowego, prowadząca do rozwoju ropni podpajęczynówkowych (ropnia), do rozprzestrzeniania się infekcji do sąsiednich narządów i otrzewnej z wysokim ryzykiem rozwoju zapalenia otrzewnej.
5. Nakładanie się przewodu żółciowego na kamień nazębny, śluz lub ropę, wywołując ciężką postać „żółtaczki obturacyjnej”.
6. Rozwój wstępującego zapalenia dróg żółciowych z zakażeniem wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych, powodujących ciężkie zaburzenia czynności wątroby lub posocznicę.
7. Zapalenie trzustki i martwica trzustki. Połączenie na wyjściu z dwóch przewodów odprowadzających - virzungiyev (trzustka) i woreczek żółciowy znacznie ułatwia wejście infekcji do trzustki.

Przyczyny rozwoju

Geneza (rozwój) przewlekłej kliniki choroby jest spowodowana wpływem patogennych mikroorganizmów (pręcików, jelitowych szczepów, przedstawicieli kokca i innej flory), czasami reakcje zapalne wywołują beztlenowce, grzybice, różne typy wirionów zapalenia wątroby lub inwazję helmintyczną.

Wpływ toksyn i reakcji alergicznych nie jest wykluczony.

Wprowadzenie patogenów do organizmu odbywa się poprzez poruszanie się z limfą i krwią lub enterogenicznie na tle patologicznych zakaźnych i zapalnych tkanek płuc, przydatków, wyrostka robaczkowego i przewodu pokarmowego (z dysbiozą, zapaleniem jelita grubego, zapaleniem trzustki itp.).

Lekarze kojarzą jedną z głównych, dominujących wersji czynnika przyczynowego w rozwoju przewlekłej kliniki zapalenia pęcherzyka żółciowego z zastoinowymi procesami wydzielania żółci w narządzie pęcherzyka żółciowego i jego systemie odpływu, wywołanym przez:

• obecność kamieni żółciowych, które zapobiegają odpływowi;
• wrodzone lub nabyte patologie (ściskanie i zginanie przewodów);
• dyskineza jelit i kamieni żółciowych (dróg żółciowych);
• dysfunkcje aktywności ruchowej (zmniejszenie tonusu) lekarza ogólnego ze względu na wpływ stresu emocjonalnego, zaburzeń autonomicznych i endokrynologicznych lub odruchów patologicznych zaatakowanego układu pokarmowego;
• ciąża i trzewna impotencja (naruszenie anatomicznej lokalizacji narządów wewnętrznych - wypadanie);
• zmniejszona aktywność fizyczna;
• nieregularne posiłki;
• refluks żółciowo-trzustkowy (ponowne wstrzyknięcie wydzielin trzustkowych do układu dróg żółciowych. Jego właściwości proteolityczne mają destrukcyjny wpływ na strukturę śluzu gruczołu trzustkowego i jego przewodów).

Szybkie zaostrzenie choroby, prowadzące do „ognisk” zapalenia w układzie żółciowym, rozwija się, delikatnie mówiąc, podczas obżarstwa, zwłaszcza jeśli pokarm w diecie jest tłusty i pikantny, z nadużywaniem alkoholu i obecnością patologicznego zapalenia w innych układach ciała.

Choroba może rozwinąć się nie tylko jako konsekwencja przewlekłego procesu, ale także w postaci samo-manifestacji, jeśli historia choroby jest pełna kamicy żółciowej (kamicy żółciowej), kliniki przewlekłego zapalenia trzustki i zapalenia żołądka, patologii przewodu pokarmowego, w wyniku otyłości.

Za granicą czynnikiem ryzyka przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego uważa się obecność pięciu F - kobiet, czterdziestki, płodnych, tłustych, uczciwych (kobiety, cechy związane z wiekiem, częste urodzenia, otyłość, pacjenci blond).

Objawy i diagnoza choroby

Kryteria badania diagnostycznego pacjentów z przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego oparte są na objawach klinicznych choroby, jej nasileniu, wywiadzie i dolegliwościach pacjentów. Główne z nich to oznaki bólu, gorączka, wymioty, pojawienie się żółtaczki i zaburzenia dyspeptyczne. Bardziej szczegółowo rozważmy objawy przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego u dorosłych.

Ból może być inny:

• Aby pojawiać się okresowo, być długim lub stałym, nudnym, nudnym lub intensywnym. Towarzyszy mu dyskomfort w prawym obszarze hipochondrium, który nie jest związany z jedzeniem.
• Występują podobne odczucia, ale już związane z posiłkiem.
• W postaci ataków kolki nerkowej (nie do zniesienia, pieczenia, pęknięcia, ucisku i skurczu) w okolicy nadbrzusza i pod prawą krawędzią. Zespół bólu może trwać od kwadransa do pięciu godzin, osiągając apogeum w ciągu pół godziny, promieniując na prawą stronę ciała (pas barkowy, ramię, łopatkę, szyję, prawą stronę klatki piersiowej), czasami pojawiając się jako pas.

• Nagle manifestuje się wieczorem lub w nocy, co często jest wynikiem błędów w diecie, stresu emocjonalnego i fizycznego lub kobiet związanych z cyklicznym charakterem miesiączki.
• Brak zmian intensywności podczas ruchu. Ale jeśli ból nie zostanie zatrzymany w ciągu pół dnia, w strukturze ścian pęcherzyka żółciowego rozwija się ostry proces zapalny ze stale obecnym zespołem bólowym i gwałtownym jego wzrostem podczas każdego ruchu.
• Powtarzające się, w tym.

Gorączka charakteryzuje się objawami temperatury podgorączkowej (do 38 ° C), ze względu na naturę neuro-odruchową. Koniec ataku normalizuje temperaturę, powodując dreszcze i zimny pot. Dalszy wzrost lub utrzymanie wysokiej temperatury jest pewną oznaką rozwoju komplikacji.

Oznaki zatrucia - wymioty. Obfity odruch wymiotny nie przynosi ulgi pacjentom. Wymioty jedzenia, a później mieszanina żółci, powodują bolesne ataki nudności.

Przejawem żółtaczki jest żółknięcie twardówki oka, przebarwienie kału i ciemnienie moczu. Wszystko to mówi o naruszeniu drożności wydzielania żółci, które jest zdolne do wywołania procesów patologicznych wywołanych przez możliwe powstawanie kamienia, ostrego lub przewlekłego zapalenia brodawek, obrzękowego wyciskania kamieni żółciowych i kamieni żółciowych.

Zaburzenia natury dyspeptycznej często objawiają się „podbiegiem” ataku i czasami utrzymują się w interakcyjnych interwałach. Charakteryzuje się:

• okresowa lub stała gorycz i suchość w ustach;
• nudności i zgaga;
• odbijanie jedzenia lub powietrza;
• apatia wobec jedzenia;
• niestabilny i podatny na stolec zaparcia.

Nasilenie przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego rozpoznaje się za pomocą całości i częstości występowania objawów patologicznych:

1. W łagodnym stadium choroby zaostrzenie objawów obserwuje się nie częściej niż raz w roku. Jednocześnie objawy są łagodne - nie ma zaburzeń apetytu, przejaw bólu odnotowuje się tylko z błędami w diecie lub wywołuje go duży wysiłek fizyczny.
2. Średnio ciężka klinika charakteryzuje się zaostrzeniami do trzech lub więcej razy w roku. Bolesne objawy objawiają się bez konkretnych przyczyn, a sama interwencja medyczna nie zanika. Możliwa manifestacja wymiotów z żółcią i rozwój gorączki.
3. Ciężki stan kliniczny charakteryzuje się zaostrzeniem choroby do dwóch razy w miesiącu. Prawostronny ból podkorowy objawia się silnym napadowym charakterem z częstymi objawami dysfunkcji trzustki.

Wyszukiwanie diagnostyczne rozpoczyna się od badania fizykalnego, identyfikując dane dotyczące podatności rodziny na chorobę. Oceniano charakter objawów, wskaźniki technik radiocieniujących, CT, cholangiografię endoskopową, objawy USG, obraz kliniczny i biochemię wydzielania krwi i żółci, badania skologiczne nad kałem.

• Badanie fizykalne pozwala doświadczonemu lekarzowi na przejęcie procesu patologicznego poprzez obiektywną ocenę stanu pacjenta za pomocą palpacji i perkusji, przy użyciu metody różnych testów bólu w określonych punktach ciała (MacKenzie, test Boasa, Murphy, Murphy, Bergman, Eisenberg).
• Techniki wzrostu rentgenowskiego w postaci cholystografii lub cholecystocholangiografii dożylnej określają ubytki w wypełnieniu przewodu pokarmowego spowodowane obecnością w nim złogów. Gdy nie blokuje się blokady kanałów ZHP - diagnozuje się patologię „niepełnosprawnego ZH”.
• Technika endoskopowej cholangiografii jest stosowana do oceny stanu lekarza rodzinnego, obecności złogów i oznak rozszerzania dróg żółciowych.
• Skany CT i MRI są wykonywane w celu wykrycia rozszerzonych przewodów, powiększonych zaotrzewnowych węzłów chłonnych, wątroby i trzustki.
• Główna metoda badania instrumentalnego - USG. Jego znaki echa umożliwiają wykrycie deformacji robaka w postaci zmarszczek, wykrycie jego niejednorodnej części, określenie zmian patologicznych w ścianach zbiornika pęcherzykowego - ich pogrubienie, warstwowanie lub zagęszczenie.

W celu wykluczenia patologii o podobnej charakterystyce klinicznej - przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek i zapalenia płuc o niższym płacie - rozwoju ostrej niedrożności jelit.

Taktyka terapii medycznej

Zalecenia dotyczące leczenia przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego z powodu pewnych celów:

• szybkie złagodzenie bólu i zaburzeń dyspeptycznych;
• skuteczna eliminacja efektów zapalnych w gorączce, pozwalająca na zapobieganie rozwojowi powikłań;
• leczenie skomplikowanych procesów wymagających chirurgicznej taktyki leczenia;
• potwierdzają obecność powikłań i rehabilitacji pacjentów, przywracając i poprawiając ich zdrowie.

Dokładne wyszukiwanie diagnostyczne pozwala lekarzowi opracować skuteczny przebieg leczenia, w tym wytyczne kliniczne EAU (European Association of Urology).

Terapia lekowa obejmuje:

1. Preparaty właściwości przeciwbakteryjne (w obecności genezie bakterii) jako przyporządkowania „” „klindamycyny ampicylinę Gentamycin”, „” „” „cefazolin cefotaksym” metronidazol „” „” „klarytromycyny Ciprofloxacin”, „Erytromycyna” lub „ornidazole”. Jak leczyć, dawkowanie i czas trwania antybiotykoterapii lekarz określa indywidualnie, biorąc pod uwagę zidentyfikowany patogen, indywidualną tolerancję organizmu i obecność przeciwwskazań.
2. Leki, które leczą zespół bólowy w postaci leków przeciwskurczowych miotropowych - „Atropina”, „Platyphyllina”, „Metacina”, „Drotaverina”, „Mebeverina”, „Papaverina”, „Gimecromone” itp.
3. Leki hamujące objawy zatrucia - roztwór metoklopramidu do infekcji dożylnych i domięśniowych, tabletki Domperidonu.
4. Leki chlorolityczne w postaci długotrwałej terapii „kwasem Ursodeoksycholowym”, w obecności kamieni ochronnych RTG.

Przy częstych nawrotach przewlekłego procesu i obecności przeszkód w układzie wydalania żółci, sprowokowanych przez uformowane kamienie, operacja nie może być wykonana. Taki środek zapobiegnie perforacji ścian pęcherzyka żółciowego, rozwojowi ropnia lub martwicy ZHP. Podczas wykrywania kamieni w układzie wydalania żółci w fazie choroby, która nie pociąga za sobą zagrożenia, interwencję chirurgiczną w celu usunięcia kamieni przeprowadza się zgodnie z planem.

W złożonej terapii, w okresie remisji choroby, przepisuje się metody leczenia fizjoterapeutycznego i terapię wysiłkową w celu poprawy procesów metabolicznych w strukturach mięśniowych układu żółciowego, które mają pozytywny wpływ na jego regulację nerwową, zmniejszając procesy odpowiedzi zapalnej i poprawiając krążenie krwi w dotkniętych tkankach.

Fizykoterapia przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego obejmuje techniki:

• terapia mikrofalowa;
• sinusoidalne symulowane prądy;
• terapia ultradźwiękowa i indukcyjność;
• zastosowania błota wraz z elektroforezą;
• elektroforeza z nowokainą lub siarczanem magnezu na obszarze projekcji ZHP.

1. Od rozgrzewek w postaci normalnego chodzenia, na palcach, podnosząc kolana, obracając się, zginając i napinając ciało, ćwiczenia na mięśnie ramion i nóg. Prolog można zastąpić masażem.
2. Ćwiczenia, które przyczyniają się do odpływu żółci, mogą być ćwiczeniami wykonywanymi leżąc po lewej stronie ciała lub stojąc w pozycji psa (na czworakach). Wraz z pojawieniem się bólu pozycja zostaje zmieniona na wygodną pozycję (leżącą na plecach, stojącą).
3. Gimnastyka oddechowa, która poprawia przepływ krwi do narządów i pomaga zwiększyć ciśnienie wewnątrz otrzewnej.
4. Gimnastyka dla prasy, tworząc normalne napięcie mięśniowe w układzie żółciowym.

Istnieje wiele opcji gimnastyki terapeutycznej, ale nie zaleca się ich samodzielnego wybierania. To specjalista wybiera odpowiedni zestaw ćwiczeń i pokazuje technikę. Jeśli nie jest to możliwe, obejrzyj złożoną terapię wysiłkową w Internecie i zwróć uwagę na technikę wydajności i obciążenia dozowaniem.

Nietradycyjna terapia

Przepisy na alternatywną terapię w złożonym leczeniu pomocniczej roli przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego, wzmocnienie działania podstawowych leków. Ich skuteczność zapewniają naturalne właściwości ziół leczniczych i opłaty od nich. Ale przed zastosowaniem tradycyjnych technik leczenia w domu konieczne jest skoordynowanie działań z lekarzem.

W leczeniu przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego stosuje się napary i herbaty ziołowe.

Aby zrobić ziołowy napar leczniczy, konieczne jest parzenie w 0,5 litra wody i naleganie na dwie łyżki mieszanki z różnych ziół - 30 gr. skrzyp i jedwab kukurydziany, 20 gr. białe różowe płatki truskawek i suszonych kwiatów rumianku, 40 gr. dzika róża i nagietek leczniczy, 10 gr. drzewostany, liście brzozy, owoce jałowca i nasiona kopru. Po wlewie roztwór jest filtrowany i pobierany w pół szklanki przed każdym posiłkiem.

Jak leczyć chorobę za pomocą fitoterapii, można powiedzieć lekarzowi. Od najpopularniejszych przepisów lekarze są od dawna dobrze znani. Wśród nich są:

• Absolutnie łatwa w przygotowaniu nalewka z babki. Szczyptę suchej trawy zalewa się szklanką wrzącej wody i nalega, aż ostygnie, przykryta ręcznikiem. Weź do 4-odbioru, pijąc w małych porcjach.
• W ten sam sposób powstaje szczypta ziela krwawnika. Po godzinie infuzji roztwór jest filtrowany i przyjmowany w ćwiartce szklanki 4 razy dziennie, między posiłkami.
• Zgniecione liście laurowe w ilości 30 gramów. wlej szklankę nierafinowanego oleju słonecznikowego. Domagaj się przez cały tydzień. Weź trzy razy dziennie, kapiąc 10 kropli do herbaty.
• Skuteczny z olejem z rokitnika zwyczajnego XX, oliwkami i lnem, a także sokiem z cytryny. Wszystkie te składniki muszą być zawarte w diecie jako sos do sałatek.
• Ostropest jest przydatny do przyjmowania pokruszonej surowej formy. Jedna łyżeczka ziół jest przyjmowana trzy razy dziennie i popijana herbatą lub niegazowaną wodą mineralną.

Dieta na przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego

Rozwój reakcji zapalnych w woreczku żółciowym jest bezpośrednio związany z charakterystyką diety. Dlatego racjonalna dieta zaostrzenia przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest koniecznością w leczeniu choroby. W codziennej diecie należy uwzględnić wszystkie niezbędne substancje dla organizmu, jednocześnie przyczyniając się do rozcieńczenia wydzieliny żółciowej i zmniejszenia stanu zapalnego.

Ważne dla organów trawiennych jest sposób gotowania. Musisz wybrać najlepszą opcję gotowania, która nie będzie przeznaczona na obciążenie trawienne - gotowanie lub gotowanie na parze.

Idealną opcję żywieniową dla pacjentów z przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego zaproponował dietetyk M. I. Pevzner - Dieta 5. Jego ogólna zasada opiera się na ułamkowych częstych posiłkach przy ścisłym przestrzeganiu czasu podania. W swoich zaleceniach dotyczących odżywiania zasady żywienia i gotowania są jasno określone, wartość energetyczna produktów i to, co można jeść podczas przewlekłego przebiegu zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Dozwolone użycie:

1. Niskotłuszczowe odmiany mięsne, drobiowe i rybne, owoce morza i wysokiej jakości kiełbasy i kiełbasy bez dodatku pikantnych przypraw i smalcu, codziennie jedno żółtko kurczaka lub omlet białkowy.
2. Świeże, niekwaśne odmiany owoców i wszelkie warzywa. Przydatne gruszki i awokado.
3. Menu obejmuje płatki zbożowe, zapiekanki i budyń z płatków owsianych, kaszy gryczanej, makaronu, ryżu i zbóż pszennych.
4. Dozwolone są produkty mleczne - kwaśna śmietana, łagodne i niskotłuszczowe sery i twaróg, jogurty z kulturami bifidus.
5. Chleb, najlepiej zboże lub otręby, musi być czerstwy lub suszony, ciastka - bez pieczenia, najlepiej galette.
6. Oleje roślinne - słonecznik, oliwka, siemię lniane nie powinny być poddawane obróbce cieplnej. Dodawany do potraw w naturalnej formie, w postaci przypraw do sałatek.
7. Jako deser dozwolone są marshmallows, marmolada, dżemy i przetwory.
8. Od napojów - wywarów i galaretki, słodkich kompotów owocowych i soków, kawy i cykorii z dodatkiem mleka, herbaty drugiego napoju.
9. Kurkuma w postaci dodatków do naczyń jest w stanie zatrzymać reakcje zapalne w gorączce i przyczynić się do zwiększenia trofizmu żółci.

Dość szeroka gama produktów pozwoli Ci zrobić całkiem pełną i pożywną dietę. Jako przykład - menu na tydzień:

Poniedziałek

• Najpierw śniadanie. Owsianka z kiełbasą, herbatą lub biodrami.
• Śniadanie jest drugie. Twaróg o niskiej zawartości tłuszczu 100 gr. Banan lub gruszka.
• Lunch Zupa z pszenicy jarzynowej. Nadziewany pieprz (ryż + mięso), kompot lub wywar.
• Czas na herbatę Sałatka warzywna (ogórki, pomidory, warzywa), przyprawiona dowolnym olejem roślinnym.
• Kolacja Zupa mleczna z ryżem. 50 gr. ciastka z orzeszkami ziemnymi.

Wtorek

• Najpierw śniadanie. 150 gr. zapiekanka z twarogiem z rodzynkami. Kawa z mlekiem.
• Śniadanie jest drugie. Sałatka owocowa z orzechami, z dodatkiem łyżeczki miodu.
• Lunch Kotlet na parze z kaszą gryczaną. Jarmuż, kompot.
• Czas na herbatę Galaretka owocowa, pieczone jabłko.
• Kolacja Omlet z jednej wiewiórki z zielenią, vinaigrette.

Środa

• Najpierw śniadanie. Pierogi z serem leniwe 200 gr., Napój z dzikiej róży.
• Śniadanie jest drugie. Dwie kanapki z kawiorem do squasha.
• Lunch Zupa jarzynowa z ziołami i oliwą z oliwek, gotowana noga kurczaka bez skóry, kompot.
• Czas na herbatę Sałatka marchewkowo-jabłkowa, ubrana w miód.
• Kolacja Zapiekanka serowa z makaronem, herbatą.

Czwartek

• Najpierw śniadanie. Kasza manna i 30 gr. dżem, herbata rozcieńczona mlekiem.
• Śniadanie jest drugie. Omlet z jednego białka z ziołami, chleb pełnoziarnisty - 1 kromka.
• Lunch Puree ziemniaczane, gotowane ryby o niskiej zawartości tłuszczu, pomidory z ziołami, przyprawione masłem.
• Czas na herbatę Zefir z herbatą.
• Kolacja Pilaw owocowy, napój z różą

Piątek

• Najpierw śniadanie. Kasza jaglana z 50 gr. gotowana kiełbasa lekarska, kawa lub cykoria z mlekiem.
• Śniadanie jest drugie. Biodra rosół, 150 gr. pieczona dynia.
• Lunch 200 gr. duszona kapusta, 100 gr. stroganoff wołowy, chleb otręby.
• Czas na herbatę 50 gr. ser, herbata z dodatkiem mleka.
• Kolacja 200 gr. gulasz warzywny, kromka chleba zbożowego.

Sobota

• Najpierw śniadanie. Zupa mleczna z makaronem, dwoma bułeczkami, herbatą.
• Śniadanie jest drugie. 150 gr. zapiekanka warzywna, rosół dogrose.
• Lunch Zupa wegetariańska, 100 gr. gotowana wołowina, kompot.
• Czas na herbatę Ser Adygei 50 gr., Pomidor z ziołami, doprawiony masłem.
• Kolacja 200 gr. Zapiekanka warzywna z gotowaną rybą, biodrami.

Niedziela

• Najpierw śniadanie. 150 gr. ciasto francuskie z mięsem, kawą lub cykorią z mlekiem.
• Śniadanie jest drugie. Herbata, 100 gr. suszone owoce.
• Lunch 200 gr. pilaw z mięsem, 100 gr. sałatka jarzynowa z zielenią (ogórek + kapusta).
• Czas na herbatę Herbata Kanapka z chlebem pełnoziarnistym, z serem i zielenią.
• Kolacja Kasza dyniowa, mleko.

Opcjonalnie, dzięki składnikom można manipulować lub różnicować menu z listy dozwolonych produktów.

Środki zapobiegawcze

Środki zapobiegawcze mają na celu zapobieganie zaostrzeniom przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Obejmują one:

• przestrzeganie zasad prawidłowego żywienia;
• regularne zajęcia z fizykoterapii;
• kontrola wagi;
• wykluczenie z życiowych destrukcyjnych nawyków;
• terminowe leczenie infekcji ogniskowych i chorób przewodu pokarmowego.

Według najnowszej wersji klasyfikacji międzynarodowego rejestru chorób przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego ma kod dla ICD-10 - K81.1.