Kwas dezoksycholowy (angielski kwas deoksycholowy lub deoksycholan lub kwas cholanowy lub kwas 3α, 12α-dihydroksy-5β-cholan-24-owy) - kwas żółciowy, związany z tzw. Kwasami wtórnymi, utworzonymi z pierwotnych kwasów żółciowych w jelicie grubym pod działaniem mikroflory jelitowej.

Formuła brutto - C₂₄H₄₀O₄. Masa cząsteczkowa 392,57 g / mol. Kwas dezoksycholowy rozpuszcza się w alkoholu i kwasie octowym. W czystej postaci ma wygląd białego lub białego krystalicznego proszku.

Kwas dezoksycholowy w krążeniu jelitowo-wątrobowym kwasów żółciowych

Kwas dezoksycholowy powstaje z koniugatu pierwotnego kwasu żółciowego - kwasu cholowego, który u zdrowych ludzi wchodzi do jelita z pęcherzyka żółciowego, pod wpływem bakterii beztlenowych okrężnicy, gdzie poddawany jest dekoniugacji przez mikrobiologiczną hydrolazę choleglycyny i dehydroksylację 7-alfa dehydroksylazą Powstały kwas deoksycholowy jest związany z błonnikiem pokarmowym i wydalany z organizmu. Duże znaczenie ma kwasowość w świetle jelita. Wraz ze wzrostem pH kwas deoksycholowy jonizuje się i jest dobrze wchłaniany w jelicie grubym, a po obniżeniu jest eliminowany. Wzrost wartości pH w okrężnicy prowadzi do zwiększenia aktywności enzymów, prowadząc do syntezy kwasu dezoksycholowego, jego rozpuszczalności i wchłaniania, a w konsekwencji do zwiększenia stężenia we krwi kwasów żółciowych, cholesterolu i triglicerydów. Jednym z powodów wzrostu pH może być brak prebiotycznych składników w diecie, które zakłócają wzrost prawidłowej mikroflory, w tym bifidobakterii i bakterii mlekowych (Lyalukova EA, Livzan MA).

Część całkowitej ilości kwasu dezoksycholowego, która została zaabsorbowana w jelicie przez żyłę wrotną z krwią, ponownie wchodzi do wątroby (proces ten nazywa się krążeniem jelitowo-wątrobowym kwasów żółciowych). W hepatocytach kwas deoksycholowy jest sprzężony, wiąże się z glicyną lub tauryną, zamieniając się w gliko-dezoksycholinę lub kwas taurodesoksycholowy i krąży dalej w organizmie człowieka wraz z pierwotnymi kwasami żółciowymi.

Szkodliwe działanie kwasu dezoksycholowego na błonę śluzową

Przyjmuje się, że deoksycholowe i inne kwasy żółciowe mogą przenikać do komórek błony śluzowej, będąc w postaci niezjonizowanej lipofilowej, mając jednocześnie szkodliwy wpływ. Ten proces jest zależny od kwasu i bardziej wyraźny przy kwasowych wartościach pH. Badając skład refluksu dwunastniczo-przełykowego u pacjentów z nadżerkowym zapaleniem przełyku i przełykiem Barretta, okazało się, że z przewagą kwasów cholowego, taurocholowego i glikocholowego występowała znaczna ilość dezoksycholików i taurodezoksycholi.

Pod względem toksyczności (i właściwości hydrofobowych) kwas deoksycholowy jest lepszy od kwasu cholowego, ursodeoksycholowego i chenodesoksycholowego, ale gorszy od kwasu litocholowego.

Aby zmniejszyć szkodliwy wpływ kwasu deoksycholowego na błonę śluzową żołądka i przełyku, zaleca się preparaty kwasu ursodeoksycholowego. Kwas ursodeoksycholowy jest konkurencyjnym inhibitorem kwasów dezoksycholowych i innych kwasów żółciowych na wszystkich poziomach ich działania fizjologicznego: molekularnego, komórkowego, tkankowego i układowego. Z powodu znacznego wypierania hydrofobowych kwasów dezoksycholowych i innych kwasów żółciowych z krążenia jelitowo-wątrobowego, kwas ursodeoksycholowy zmniejsza ich potencjalną toksyczność dla hepatocytów, nabłonka kanalików żółciowych, błony śluzowej przełyku i żołądka, zwiększa płynność i zmniejsza litogeniczność żółci.

Kwas dezoksycholowy jako środek niechirurgicznego leczenia drugiego podbródka

Pod koniec kwietnia 2015 r. FDA zarejestrowała receptę na iniekcję (R_x) Cybella (Kybella), robocza nazwa ATX-101, opracowana przez Kythera Biopharmaceuticals (USA), której aktywnym składnikiem jest syntetyczny kwas deoksycholowy. Lek Kibella jest zatwierdzony do stosowania u dorosłych pacjentów, aby poprawić wygląd przy średnim i silnym zgrubieniu lub zwiększyć podwarstwową warstwę tłuszczu. Kwas deoksycholowy niszczy błony komórkowe tkanki tłuszczowej pod brodą, nie wpływając na otaczającą tkankę.

Miejsca wstrzyknięć Kibella
(kwas deoksycholowy)

Podczas każdej sesji leczenia pacjentowi podaje się kilka wstrzyknięć cybelli. Sesja odbywa się w trybie ambulatoryjnym. Czas trwania sesji wynosi 15-20 minut. Pełny cykl leczenia wynosi 2-4, czasami do 6 sesji. Sesje nie odbywają się dłużej. niż raz w miesiącu.

W 2017 r. Kwas deoksycholowy, jako międzynarodowa nazwa niezastrzeżona, ma zostać włączony do ATX, w „Części D. Preparaty do leczenia chorób skóry”, w „D11A Inne preparaty do leczenia chorób skóry” i przypisać do niego kod D11AX24.

Ogólne informacje

Kwas deoksycholowy jest zawarty jako adiuwant w preparacie hepatoprotekcyjnym Essentiale N.

Kwas dezoksycholowy ma przeciwwskazania, skutki uboczne i cechy stosowania, konieczna jest konsultacja ze specjalistą.

Formuła kwasu dezoksycholowego

1. Dawson, R., Elliot, D., Elliot, W., Jones, K. Handbook of Biochemists. - M.: Mir, 1991. - str. 173
   

Jeśli nie znalazłeś żądanej substancji lub właściwości, możesz wykonać następujące czynności:

• Napisz pytanie na stronę forum (wymagane do rejestracji na forum). Tam otrzymasz odpowiedź lub zostaniesz zapytany, gdzie popełniłeś błąd w żądaniu.
• Wyślij życzenia do bazy danych (anonimowe).

Jeśli znajdziesz błąd na stronie, zaznacz go i naciśnij Ctrl + Enter.

© Gromadzenie i rejestracja informacji: Ruslan Anatolyevich Kiper

Kwas dezoksycholowy

Treść

Nazwa łacińska [edytuj]

Grupa farmakologiczna [edytuj]

Charakterystyka substancji [edycja]

Środek cytolityczny do wstrzykiwań podskórnych.

Farmakologia [edytuj]

Kwas dezoksycholowy jest lekiem cytolitycznym, który po wstrzyknięciu do tkanki fizycznie niszczy błonę komórkową, która powoduje lizę.

Stężenia endogennego kwasu dezoksycholowego w osoczu różnią się znacznie w obrębie poszczególnych osobników i pomiędzy nimi, większość tego naturalnego składnika żółci jest sekwestrowana w obwodzie krążenia jelitowo-wątrobowego.

Absorpcja i dystrybucja

Kwas dezoksycholowy jest szybko wchłaniany po wstrzyknięciu podskórnym. Po podaniu w maksymalnej zalecanej dawce dla pojedynczego leczenia C_max w osoczu obserwowano ze średnią wartością T_max 18 minut po wstrzyknięciu. Średnia C_max (± SD) wynosił 1024 ± 304 ng / ml i był 3,2 razy większy niż średnie wartości wyjściowe C_max, obserwowane w ciągu 24 godzin pod nieobecność kwasu deoksycholowego. Po podaniu maksymalnej zalecanej dawki dla pojedynczej terapii (100 mg), średnia AUC_0-24 (± SD) kwas deoksycholowy wynosił 7896 ± 2269 ng • h / ml i był 1,6 razy większy w porównaniu z ekspozycją endogenną. Po leczeniu poziom kwasu dezoksycholowego wraca do zakresu endogennego w ciągu 24 godzin. Oczekuje się, że przy proponowanej częstotliwości leczenia nie oczekuje się gromadzenia kwasu deoksycholowego.

Kwas deoksycholowy wiąże się z białkami osocza w 98%.

Metabolizm i wydalanie

Endogenny kwas deoksycholowy jest produktem metabolizmu cholesterolu i jest usuwany z organizmu za pomocą kału. Kwas deoksycholowy nie jest metabolizowany w znaczącym stopniu w normalnych warunkach. Echogeniczny kwas deoksycholowy łączy się z endogenną pulą kwasów żółciowych w krążeniu jelitowo-wątrobowym i pochodzi z endogennym kwasem deoksycholowym.

Aplikacja [edytuj]

Kwas dezoksycholowy jest wskazany do korekcji wyglądu, gdy tłuszcz jest odkładany w obszarze podbródka w stopniu umiarkowanym lub ciężkim u dorosłych.

Kwas dezoksycholowy: Przeciwwskazania [edytuj]

Kwas dezoksycholowy jest przeciwwskazany w obecności zakażenia w miejscu wstrzyknięcia.

Stosowanie w ciąży i laktacji [edytuj]

Kwas dezoksycholowy: skutki uboczne

Do najczęstszych działań kwasu dezoksycholowego należą: reakcje w miejscu wstrzyknięcia (obrzęk, zasinienie, ból, drętwienie, zaczerwienienie, świąd, ciepło, twardość, uczucie mrowienia lub pieczenia, ucisk skóry, uszkodzenie nerwów), ból głowy, ból gardła lub ust, nadciśnienie, nudności lub trudności w połykaniu.

Interakcja [edytuj]

Kwas dezoksycholowy: Dawkowanie i podawanie [edycja]

Kwas deoksycholowy wstrzykuje się do podskórnej tkanki tłuszczowej okolicy podbródka za pomocą dawki 2 mg / cm2.

Pojedynczy zabieg obejmuje do 50 wstrzyknięć, po 0,2 ml (do 10 ml), znajdujących się w odległości 1 cm od siebie.

Można wykonać maksymalnie 6 procedur w odstępach co najmniej 1 miesiąca.

Środki ostrożności [edytuj]

Uraz nerwu żuchwowego

W badaniach klinicznych odnotowano uszkodzenie nerwu żuchwowego, wyrażone jako asymetryczny uśmiech lub niedowład mięśni twarzy. Aby uniknąć uszkodzenia nerwu, nie należy podawać kwasu deoksycholowego w bezpośrednim sąsiedztwie brzeżnej gałęzi żuchwy nerwu twarzowego lub w jego bezpośrednim sąsiedztwie. Wszystkie uszkodzenia nerwów żuchwowych uzyskane podczas testów rozwiązano spontanicznie (zakres 1-298 dni, mediana 44 dni).

Trudności w połykaniu (dysfagia) występowały w badaniach klinicznych z rozwojem reakcji w miejscu wstrzyknięcia, na przykład z bólem, obrzękiem i zagęszczeniem okolicy podbródka. Przypadki dysfagii ustępowały samoistnie (zakres 1-81 dni, mediana 3 dni).

Pacjenci z obecną lub wcześniejszą historią dysfagii zostali wykluczeni z badań klinicznych. Unikaj stosowania kwasu dezoksycholowego u tych pacjentów.

W badaniach klinicznych 72% pacjentów otrzymujących kwas dezoksycholowy miało krwiaki / siniaki w miejscu wstrzyknięcia.

Kwas dezoksycholowy należy stosować ostrożnie u pacjentów z nieprawidłowym krwawieniem lub u pacjentów leczonych lekami przeciwpłytkowymi lub przeciwzakrzepowymi, ponieważ w obszarze leczenia mogą wystąpić nadmierne krwawienia lub siniaki.

Ryzyko wstrzyknięcia w pobliżu wrażliwych struktur anatomicznych.

Aby uniknąć potencjalnego uszkodzenia tkanki, nie należy wstrzykiwać kwasu deoksycholowego w bezpośrednim sąsiedztwie (1-1,5 cm) gruczołów ślinowych, węzłów chłonnych i mięśni.

Warunki przechowywania [edytuj]

Przechowywać w temperaturze od 20 ° C do 25 ° C

Nazwy handlowe [edytuj]

Cybela: ampułki 20 mg / 2 ml; Kythera Biopharmaceuticals

Formuła kwasu dezoksycholowego

Hemofilia B - ludzka dziedziczna choroba (skaza krwotoczna) z powodu niedoboru czynnika krzepnięcia krwi IX (składnik tromboplastyny ​​w osoczu). Dziedziczony przez recesywny typ sprzężony z płcią, gen F9 znajduje się na części q26-q27.3 chromosomu X.

Podręcznik

Totypowanie jest zjawiskiem, gdy komórki danego organizmu posiadają ten sam genom, a zatem wszystkie komórki mają ten sam potencjał.

Podręcznik

Angiotensyna jest globuliną osoczową przekształconą przez reninę i karboksypeptydazy dipeptydowe w aktywny środek zwężający naczynia.

Podręcznik

Bezcelowa mutacja - zmiana DNA, która prowadzi do zastąpienia sensownego kodonu odpowiadającego aminokwasowi bezsensownym (kończącym się).

Podręcznik

Osadzone sekwencje - niekodujące sekwencje nukleotydowe w eukariotycznym DNA, które są podzielone na dwie części, sekwencje nukleotydowe, które znajdują się w ciągłym cytoplazmatycznym mRNA.

Podręcznik

Hipocentrum - punkt uwalniania energii podczas trzęsienia ziemi w skorupie lub górnym płaszczu.

Kwas dezoksycholowy

Kwas ursodeoksycholowy

Twarde kapsułki żelatynowe nr 0, białe; zawartość kapsułek to mieszanina proszku i granulek lub ubita masa białego lub prawie białego koloru.

Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana - 63 mg, powidon K30 - 10 mg, krzemionka, bezwodny dwutlenek koloidalny - 5 mg, stearynian magnezu - 2 mg.

Skład twardej kapsułki żelatynowej: dwutlenek tytanu - 2%, żelatyna - do 100%.

10 szt. - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe 10 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe 10 szt. - Pakiety komórek konturowych (5) - opakowania kartonowe 20 szt. - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe 20 szt.

- Opakowania konturowe (5) - opakowania kartonowe, 10 szt. - puszki z polietylenu wysokiej gęstości (1) - opakowania kartonowe 20 szt. - puszki z polietylenu wysokiej gęstości (1) - opakowania kartonowe.50 szt. - puszki z polietylenu o wysokiej gęstości (1) - pakuje tekturę.

- puszki z polietylenu o wysokiej gęstości (1) - pakuje tekturę.

Działanie farmakologiczne

Hepatoprotector. Kwas ursodeoksycholowy - kwas żółciowy. Zmniejsza zawartość cholesterolu w żółci głównie przez rozpraszanie cholesterolu i tworzenie fazy ciekłokrystalicznej. Wpływa na krążenie jelitowo-wątrobowe soli żółciowych, redukując endogenne bardziej hydrofobowe i potencjalnie toksyczne związki w reabsorpcji jelitowej.

Badania in vitro wykazały, że kwas ursodeoksycholowy ma bezpośrednie działanie hepatoprotekcyjne i zmniejsza hepatotoksyczność hydrofobowych soli żółciowych.

Ma wpływ na reakcje immunologiczne, zmniejszając patologiczną ekspresję antygenów HLA klasy I na hepatocytach i hamując produkcję cytokin i interleukin.

Kwas ursodeoksycholowy zmniejsza wskaźnik litogenny żółci, zwiększając zawartość kwasów żółciowych w niej. Przyczynia się do częściowego lub całkowitego rozpuszczenia kamieni żółciowych cholesterolu podczas stosowania doustnego. Ma działanie żółciopędne.

Wskazania

Kamienie żółciowe cholesterolu w woreczku żółciowym i przewodzie żółciowym u pacjentów, u których nie można zastosować leczenia chirurgicznego lub endoskopowego. Kamienie cholesterolowe pęcherzyka żółciowego i przewodu żółciowego wspólnego o średnicy nie większej niż 1,5-2 cm po pozaustrojowej litotrypsji lub litotrypsji mechanicznej.

Pierwotna marskość żółciowa (przed powstaniem zaawansowanego zwłóknienia i marskości wątroby). Przewlekłe aktywne zapalenie wątroby z zespołem cholestatycznym. Ostre zapalenie wątroby, mukowiscydoza wątroby, wrodzone zarośnięcie przewodu żółciowego. Zapalenie przełyku i zapalenie błony śluzowej żołądka.

Zespół dyspeptyczny dróg żółciowych z cholecystopatią i dyskinezą żółciową. Zapobieganie i leczenie zespołu cholestatycznego z powodu stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Normalizacja czynności wątroby u pacjentów otrzymujących leczenie cytotoksyczne, a także u pacjentów z alkoholowym uszkodzeniem wątroby.

Przeszczep wątroby i innych narządów (leczenie uzupełniające).

Przeciwwskazania

Ostre choroby zapalne pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, marskość wątroby w stadium dekompensacji naczyniowej i miąższowej i / lub wyraźna aktywność, UC, choroba Crohna, ciężka upośledzona czynność nerek, nadwrażliwość na kwas ursodeoksycholowy.

Dawkowanie

Zainstaluj indywidualnie. Zwykle stosowany w dawce do 10 mg / kg / dobę. Dzienna dawka jest przyjmowana raz wieczorem. Czas trwania leczenia zależy od dowodów.

Możliwe: przemijające zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych, świąd, reakcje alergiczne.

Rzadko: biegunka, zwapnienie kamieni żółciowych.

Interakcja z narkotykami

Przy jednoczesnym stosowaniu z cyklosporyną, nieprzewidywalne wchłanianie wzrasta, a stężenie cyklosporyny w osoczu krwi wzrasta.

Opisano przypadek zmniejszenia stężenia cyprofloksacyny w osoczu krwi pacjenta otrzymującego kwas ursodeoksycholowy.

Specjalne instrukcje

W celu udanej litolizy kwasem ursodeoksycholowym muszą być spełnione następujące warunki: kamienie muszą być czysto cholesterolem, tj.

nie dawaj cienia na radiogramie; wielkość kamieni nie powinna przekraczać 15-20 mm; woreczek żółciowy musi w pełni zachować swoją funkcję; woreczek żółciowy musi być wypełniony nie więcej niż połową kamieni; należy utrzymać drożność przewodu torbielowatego; wspólny przewód żółciowy powinien być wolny od kamieni.

Podczas stosowania kwasu ursodeoksycholowego do rozpuszczania kamieni żółciowych w pierwszych 3 miesiącach leczenia konieczne jest określenie aktywności aminotransferaz wątrobowych co 4 tygodnie. W przyszłości badania te mogą być przeprowadzane w odstępie 3 miesięcy.

Aby kontrolować skuteczność leczenia, zaleca się, aby badanie rentgenowskie i ultrasonograficzne dróg żółciowych było wykonywane co 6 miesięcy.

W celu zapobiegania nawrotom kamicy żółciowej leczenie należy kontynuować przez kilka miesięcy po rozpuszczeniu kamieni żółciowych.

Ciąża i laktacja

Kwas ursodeoksycholowy nie powinien być stosowany w okresie ciąży.

Zaleca się, aby kobiety w wieku rozrodczym podczas leczenia kwasem ursodeoksycholowym stosowały niehormonalne środki antykoncepcyjne lub antykoncepcyjne o niskiej zawartości estrogenów.

Nie wiadomo, czy kwas ursodeoksycholowy przenika do mleka kobiecego.

W przypadku zaburzeń czynności nerek

Przeciwwskazane w ciężkich zaburzeniach czynności nerek.

Z nieprawidłową czynnością wątroby

Przeciwwskazany w marskości wątroby w stadium dekompensacji naczyniowej i miąższowej i / lub wyraźnej aktywności.

Opis leku Ursodeoxycholic acid opiera się na oficjalnie zatwierdzonych instrukcjach użytkowania i zatwierdzonych przez producenta.

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Kwas Chenodeoksycholowy i preparaty na jego bazie

Kwas Chenodeoksycholowy jest składnikiem czynnym w środkach farmakologicznych stosowanych w celu zmniejszenia stężenia cholesterolu w żółci. Kurs przyjmowania leków pomaga w normalizacji wydzielania żółci, przywraca optymalne trawienie i perystaltykę.

Gastroenterolodzy przepisują pacjentom kwas chenodeoksycholowy w celu szybkiego rozpuszczenia i usunięcia woreczka żółciowego oraz kanałów małych i dużych kamieni uformowanych w nich.

Ten związek organiczny ma dość szeroką listę przeciwwskazań, dlatego przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się z lekarzem.

Kwas Chenodeoksycholowy jest aktywnie stosowany w medycynie do rozszczepiania i usuwania miękkich kamieni cholesterolowych.

Istotne funkcje

Kwas Chenodeoksycholowy jest wytwarzany w organizmie człowieka przez komórki wątroby (hepatocyty), a następnie jako część żółci wchodzi do pęcherzyka żółciowego przez przewody, gdzie następuje jego dalsza dystrybucja.

Aby zapewnić prawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego, codziennie syntetyzuje się około 250 ml tego niezbędnego związku organicznego, co stanowi około 15% całkowitej objętości wytwarzanej żółci.

Dla kwasu chenodesoksycholowego charakterystyczna jest następująca aktywność funkcjonalna:

• rozpad i emulgowanie tłuszczów przedostających się do jelita cienkiego z jedzeniem;
• transport produktów rozpadu hemoglobiny i innych chromoprotein (pigmentów żółciowych);
• zapewnienie całkowitej absorpcji lipidów;
• normalizacja postępu bolusa pokarmowego do jelita grubego.

Kwas Chenodeoksycholowy ma właściwości aseptyczne, hamuje wzrost i aktywną reprodukcję drobnoustrojów chorobotwórczych, zapobiega rozwojowi gnilnych i fermentacyjnych procesów we wszystkich częściach układu pokarmowego.

Po wykonaniu wszystkich powyższych funkcji, kwas chenodeoksycholowy w niewielkiej ilości jest usuwany z organizmu ludzkiego wraz z kałem. Po transformacjach biochemicznych większość z nich jest wchłaniana do krążenia ogólnoustrojowego i przenoszona przez żyłę wrotną do komórek wątroby.

Taki cykl występuje tylko przy każdym użyciu pokarmu, ponieważ następny posiłek jest sygnałem uwalniania żółci do jelita.

Uwaga: Kwas genodeoksycholowy wchodzi do jelita cienkiego w połączeniu z niezbędnym aminokwasem glicyną. Ten związek organiczny ma zdolność regulowania prawie wszystkich procesów metabolicznych.

Największa skuteczność terapeutyczna w leczeniu choroby kamicy żółciowej różni się od Henofalk

Cechy stosowania leków farmakologicznych

Przed opracowaniem kursu terapeutycznego prowadzone są badania laboratoryjne i instrumentalne w celu określenia charakteru kamieni w woreczku żółciowym i ich wielkości.

Gdy wykryty zostanie duży kamień, leki z kwasem chenodeoksycholowym nie są przepisywane, ponieważ ich ruch zwiększa prawdopodobieństwo zakłócenia integralności przewodów żółciowych i dużych naczyń krwionośnych o ostrych krawędziach lub całkowitego zablokowania.

Najwyższa skuteczność terapeutyczna jest typowa dla takich leków:

Pacjenci poddawani terapii są pod stałym nadzorem lekarza. Raz na kilka miesięcy konieczne jest wykonanie badania rentgenowskiego i ultradźwiękowego pęcherzyka żółciowego i jego przewodów.

Gdy stan zdrowia ulega pogorszeniu, pacjent przedkłada próbki biologiczne do analizy laboratoryjnej, których wyniki pomagają ustalić zmiany w składzie krwi.

Podczas kursu mogą wystąpić ciężkie działania niepożądane: zawroty głowy, bóle głowy, ból w nadbrzuszu, nudności, napady wymiotów, biegunka, wysypka skórna i świąd. Gdy wystąpią, należy natychmiast zaprzestać używania leku i skonsultować się z lekarzem.

Działanie farmakologiczne

Kwas Chenodeoksycholowy jest aktywnym składnikiem preparatów farmakologicznych stosowanych w celu zmniejszenia aktywności funkcjonalnej woreczka żółciowego.

Wskazaniem do stosowania takich leków jest tworzenie kamieni cholesterolowych w woreczku żółciowym. Podstawą patogenezy ich powstawania jest niezdolność żółci do całkowitego rozkładu tłuszczów.

Wchodzą również w formę niezmetabolizowaną do krążenia ogólnoustrojowego, powodując pojawienie się płytek cholesterolu w żyłach i tętnicach.

Ostrzeżenie: Nagromadzenie szkodliwych lipidów w krwiobiegu może prowadzić do rozwoju cukrzycy. Dlatego gastroenterolodzy i kardiologowie przepisują preparaty kwasu chenodesoksycholowego w celu normalizacji metabolizmu tłuszczów i zwiększenia aktywności funkcjonalnej woreczka żółciowego.

Preparaty z kwasem chenodeoksycholowym stosuje się tylko do rozpuszczania małych kamieni.

Przeciwwskazania

Aby rozpuścić miękkie kamienie cholesterolowe, leki z kwasem chenodesoksycholowym są przepisywane po dokładnym zbadaniu pacjenta z powodu ich negatywnych skutków ubocznych na narządy wewnętrzne. Przeciwwskazania do otrzymania są:

• indywidualne predyspozycje do rozwoju reakcji alergicznej na kwas chenodesoksycholowy;
• zapalenie wątroby;
• obecność zwapnionych kamieni w woreczku żółciowym;
• wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym;
• ciąża;
• ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• ostra i przewlekła niewydolność nerek i wątroby.

Ważne: Rozpuszczanie kamieni żółciowych u osób z nadwagą jest znacznie wolniejsze, więc w leczenie zaangażowany będzie dietetyk.

Kwas Chenodeoksycholowy jest przeznaczony do długotrwałego stosowania. Czas trwania kursu terapeutycznego waha się od kilku miesięcy do 2-3 lat. Po niepowodzeniu leczenia pacjent jest poddawany operacji.

Wszystkie materiały na stronie są przedstawione ozhivote.ru
do zapoznania się, możliwe są przeciwwskazania, konsultacja z lekarzem jest OBOWIĄZKOWA! Nie diagnozuj i nie lecz się samoleczeniem!

Kwas ursodeoksycholowy - forma uwalniania leków, wskazania do stosowania, recenzje

Kamienie żółciowe, problemy z wątrobą to powszechne dolegliwości, które dręczą wielu ludzi. Przyczynia się to do słabej dziedziczności i braku pewnego składnika w organizmie.

Kwas ursodeoksycholowy (synonim UDCA) jest lekiem w postaci kapsułek lub zawiesin, którego regularne stosowanie pomaga rozpuszczać formacje cholesterolu.

Lek ten zmniejsza lepkość żółci, poprawia jej prąd, zapobiega pojawianiu się kamieni, wspomaga ich rozpuszczanie.

Ursodiol (acidum ursodesoxycholicum) jest naturalnym, choć niewielkim składnikiem ludzkiego kwasu żółciowego.

Mechanizm działania UDCA hamuje syntezę endogennego cholesterolu wytwarzanego przez wątrobę i jego dalszą absorpcję przez jelita.

Kwas ursodeoksycholowy jest hydrofilowym biało-żółtym krystalicznym proszkiem z galaretowatą powłoką, który przynosi wymierne korzyści: rozpuszcza kamienie, przyczynia się do ich rozproszenia w płynach ustrojowych.

Kwas ursodeoksycholowy (ursodeoxycholic) nie jest zawarty w żywności, jest wytwarzany przez organizm ludzki w małych ilościach. Kwas cholerydowy został odkryty przez duńskich naukowców na Grenlandii na początku XX wieku w ciele niedźwiedzia. Na podstawie badanych składników stworzono leki, które pomagają w leczeniu chorób wątroby, trzustki, pęcherzyka żółciowego.

Preparaty UDCA mają działanie anty-cholestatyczne (zapobiegają stagnacji żółci) w różnych zaburzeniach. Doustne podawanie Ursodiolu zwiększa ilość kwasu wytwarzanego przez organizm.

Pomaga to usunąć toksyczne stężenia endogennych płynów, które mają tendencję do gromadzenia się w chorobach wątroby.

Działanie kwasu ursodeoksycholowego obejmuje cytoprotekcję komórek nabłonkowych uszkodzonego przewodu żółciowego, działanie immunomodulujące i stymulację wydzielania żółci.

Wskazania do użycia

Konieczne jest przyjmowanie leku (Ursosan lub Ursofalk) ściśle według instrukcji i recepty lekarza. Samoleczenie jest niedopuszczalne: może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych. Wskazania do stosowania kwasu ursodeoksycholowego:

• kamienie zawierające cholesterol;
• pierwotna marskość żółciowa;
• leczenie pacjentów z przeciwwskazaniami do zabiegu operacyjnego;
• przewlekłe, autoimmunologiczne, nietypowe zapalenie wątroby;
• leczenie, zapobieganie kamieniom żółciowym;
• toksyczne uszkodzenie wątroby (lekami lub alkoholem);
• atrezja dróg żółciowych.

Przeciwwskazania

Kwas dezoksycholowy może powodować negatywną reakcję organizmu. Przeprowadzone badania kliniczne ujawniły wiele skutków ubocznych podczas przyjmowania leków. Przeciwwskazania do stosowania kwasu ursodeoksycholowego obejmują:

• problemy z wątrobą;
• choroby pęcherzyka żółciowego, oprócz obecności kamieni (ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, niedrożność płynu, zapalenie trzustki żółciowej);
• Choroba Crohna;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• chirurgia jelitowa;
• ciąża, karmienie piersią;
• przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych;
• terapia hormonalna;
• niezgodność z niektórymi lekami;
• reakcje alergiczne.

Silny lek może powodować poważne szkody. W przypadku wykrycia kwaśnych skutków ubocznych należy natychmiast wezwać pogotowie lub skonsultować się z lekarzem. Negatywne reakcje ciała obejmują:

• ból głowy;
• gorączka;
• bóle ciała;
• objawy grypy;
• dreszcze;
• ból brzucha;
• nudności;
• biegunka lub zaparcie;
• zawroty głowy, uczucie zmęczenia;
• ból pleców, ból w dole pleców;
• duszność;
• obrzęk twarzy, języka, warg, gardła (alergia).

Tylko lekarz może przepisać UDCA. Zgodnie z instrukcjami radaru lek jest dostępny w kapsułkach i w postaci bardziej płynnej (zawiesina). Dodatkowe formy uwalniania kwasu: kremy, krople, maści (bardzo rzadko).

Zanim wybierzesz lek i dokonasz zakupu, powinieneś skonsultować się z lekarzem. Przepisze kurs leczenia, wybierze oryginalne narzędzie lub jego substytut, który nie spowoduje reakcji alergicznej.

Najczęstsze leki z kwasem ursodeoksycholowym:

Instrukcje dotyczące stosowania kwasu ursodeoksycholowego

Jak przyjmować Ursosan? Zalecana dawka dla dorosłych wynosi 13-15 mg na kg masy ciała na dobę. Częstotliwość podawania: 2-4 razy dziennie z posiłkami. Lepiej nie pić leku z wodą, preferując ciepłe mleko.

Instrukcje dotyczące stosowania kwasu ursodeoksycholowego wymagają właściwego przechowywania leku. Musi być chroniony przed źródłami ciepła, wilgoci, światła.

Przechowywać w temperaturze 20-25 ° C poza zasięgiem dzieci i zwierząt.

Kapsułki

Najpopularniejszym lekiem opartym na UDCA jest Ursofalk. Działa jak silny hepatoprotektor ciała. Lek jest twardą kapsułką żelatynową kwasu ursodeoksycholowego, wypełnioną białym proszkiem. Ich długość wynosi 21,7 ± 0,3 mm. Ilość substancji w jednej kapsułce wynosi 250 mg. Weź lek powinien być regularnie, zgodnie z instrukcjami lekarza.

Zawieszenie

Syrop Ursofalk to kwas ursodeoksycholowy, który działa jako składnik aktywny w preparacie. Wygląd: biały, jednorodny roztwór z małymi pęcherzykami powietrza i aromatem cytryny. Zawiesina kwasu ursodeoksycholowego jest przewidziana dla:

• leczenie marskości żółciowej na wczesnym etapie;
• miażdżenie kamieni żółciowych u pacjentów z funkcjonującym woreczkiem żółciowym;
• eliminacja zaburzeń mukowiscydozy u dzieci;
• leczenie żółtaczki u noworodków.

Analogi kwasu ursodeoksycholowego

Ponad 28 producentów handlu światowego oferuje tanie leki generyczne. Różnica polega na nazwie, niskiej cenie i dodatkowych komponentach, ale wszystkie substytuty muszą zawierać UDCA. W sprzedaży można znaleźć następujące analogi kwasu ursodeoksycholowego:

Cena kwasu ursodeoksycholowego

Możesz kupić Ursofalk w aptece lub sklepie internetowym w przystępnej cenie ze zniżką. Analog leku będzie kosztował trochę taniej niż oryginał. Dostawa odbywa się w Moskwie w Petersburgu. Niektóre zasoby wysyłają lek drogą pocztową w krótkim czasie do wszystkich regionów kraju. Aby uzyskać najlepsze ceny, zapoznaj się z poniższą tabelą:

Recenzje

Od dawna zażywam ten kwas. 12 lat temu usunąłem pęcherz i z jakiegoś powodu moje kamienie żółciowe zaczęły się rozwijać. Mianowany Ursofalk. Lek jest drogi, ale lekarz zauważa pozytywne zmiany. Interesowało go, ile kosztuje Ursosan w aptece - okazało się, że jest tańsze. Spróbuję to wziąć.

Ludmiła, 63 lata

Kiedy zacząłem zażywać lek, zacząłem mieć biegunkę, a po 11 dniach był straszny ból w dłoniach, musiałem też przestrzegać diety. Lekarz powiedział, że konieczna jest zmiana leku na analog o podobnych właściwościach, a negatywne odczucia miną. Miał rację, teraz jest mi znacznie łatwiej. Ursosan całkowicie kontroluje aktywność woreczka żółciowego.

Antonina, 25 lat

Kiedy moje dziecko po raz pierwszy poszło do szpitala, lekarz przepisał nam ten kwas. Nie wiedziałem, ile Ursofalk jest i okazało się, że nie było tak tanie. Boję się zamówić coś podobnego, zwłaszcza, że ​​przepisane leki są nadal skuteczne. Czasami syn skarży się na swędzenie, więc w przyszłym tygodniu udamy się na konsultację z naszym lekarzem.

Informacje przedstawione w artykule mają wyłącznie charakter informacyjny. Materiały artykułów nie wymagają samoleczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i doradzić w sprawie leczenia na podstawie indywidualnych cech konkretnego pacjenta.

Kwas ursodeoksycholowy: instrukcje użytkowania, analogi, recenzje

Ostatnio kwas ursodeoksycholowy jest coraz częściej stosowany w leczeniu różnych uszkodzeń wątroby. Instrukcje użycia tego związku chemicznego wskazują na jego skuteczność w wielu poważnych chorobach. Co to za substancja? Do czego przeznaczony jest kwas ursodeoksycholowy? W jakich produktach jest obecny?

Opis

Kwas ursodeoksycholowy, którego stosowanie opiera się na jego pochodzeniu i właściwościach, jest biało-żółtym krystalicznym proszkiem. Ma gorzki smak. Ta substancja w normalnie funkcjonującym ciele ludzkim jest produkowana w małych ilościach.

Jego udział wynosi około 5% całkowitej masy kwasów żółciowych. Jest hydrofilowy i nie posiada cytotoksyczności. Ten związek chemiczny jest rozpuszczalny w alkoholu i lodowatym kwasie octowym, słabo rozpuszczalny w chloroformie i praktycznie nierozpuszczalny w wodzie. Kwas ursodeoksycholowy nie jest zawarty w produktach.

Występuje w woreczku żółciowym niedźwiedzia brunatnego.

Kwas ursodeoksycholowy (UDCA) jest epimerem kwasu chenodeoksycholowego. Początkowo zaczęto go stosować do leczenia refluksowego zapalenia żołądka i rozszczepiania kamieni żółciowych. Z biegiem czasu zaczęto go stosować w wielu innych chorobach. UDCH jest uważany za najbezpieczniejszy kwas żółciowy.

Działanie kwasu ursodeoksycholowego

Do tej pory stosowanie UDCH jest standardem w leczeniu różnych cholestatycznych chorób wątroby ze składnikiem autoimmunologicznym. Mechanizm działania tego narzędzia polega na stabilizacji komórek tego narządu.

Jego cząsteczki można włączyć do błon komórek wątrobowych hepatocytów. Dzięki temu są w stanie uczynić je bardziej odpornymi na działanie czynników agresywnych. Ten środek hepatoprotekcyjny ma działanie żółciopędne.

UDCH zmniejsza syntezę cholesterolu w wątrobie i zapobiega jej wchłanianiu w jelicie. Lek ten zmniejsza litogeniczność żółci i zwiększa jej zawartość kwasu. Poprawia aktywność lipazy, wydzieliny trzustkowej i żołądkowej.

Kwas ursodeoksycholowy ma również działanie hipoglikemiczne, stymuluje powstawanie i oddzielanie żółci, obniża poziom cholesterolu w niej.

Ten lek sprzyja częściowemu lub całkowitemu rozkładowi kamieni cholesterolowych. Dlatego jest częściej używany.

W połączeniu z cholesterolem zwiększa rozpuszczalność kryształów, co ma destrukcyjny wpływ na kamienie żółciowe.

UDCH ma działanie immunomodulujące, które ma na celu zwiększenie aktywności limfocytów, zmniejszenie ekspresji różnych antygenów na błonach hepatocytów. Wpływa na liczbę limfocytów T, zmniejsza liczbę eozynofili.

UDCX zmniejsza stężenie cholesterolu w żółci poprzez jego rozproszenie i przekazanie substancji do fazy ciekłokrystalicznej. Wpływa na krążenie jelitowo-wątrobowe soli żółciowych.

W rezultacie zmniejszają się endogenne związki hydrofobowe i toksyczne w jelicie. Lek ten ma bezpośrednie działanie hepatoprotekcyjne i żółciopędne.

Kwas ursodeoksycholowy, którego opinie ekspertów z dziedziny hepatologii wskazują na jego skuteczność, może zmniejszyć zwłóknienie wątroby podczas jego degeneracji tłuszczowej.

Aplikacja

Kwas ursodeoksycholowy, którego stosowanie odbywa się pod nadzorem lekarza prowadzącego, jest przewidziany dla takich stanów patologicznych:

• obecność kamieni cholesterolowych zlokalizowanych w pęcherzyku żółciowym lub wspólnym przewodzie;

• niemożność leczenia metodą endoskopową lub chirurgiczną;

• przewlekłe, nietypowe, ostre i autoimmunologiczne zapalenie wątroby;

• obecność kamieni cholesterolowych po litotrypsji mechanicznej i pozaustrojowej;

• toksyczne (lecznicze, alkoholowe) uszkodzenie wątroby;

• pierwotna marskość żółciowa bez oznak dekompensacji;

• atrezja dróg żółciowych;

• przewlekłe aktywne zapalenie wątroby;

• cholestaza z żywieniem pozajelitowym;

• żółciowa dyskineza;

• żółciowy zespół dyspeptyczny w dyskinezie żółciowej i cholecystopatii;

• wrodzone atrezje dróg żółciowych;

• zapalenie przełyku refluksu żółciowego i refluksowe zapalenie żołądka.

Kwas ursodeoksycholowy (UDCH) jest również stosowany w celu zapobiegania uszkodzeniu wątroby spowodowanemu przyjmowaniem leków cytotoksycznych i hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Jest przepisywany na inne choroby spowodowane zastojem żółci. UDCH jest również przepisywany do leczenia uzupełniającego w transplantacji wątroby lub innych narządów.

Przeciwwskazania

Kwas ursodeoksycholowy, którego opinie są przeważnie pozytywne, ma poważne przeciwwskazania. Obejmują one:

• choroby zapalne pęcherzyka żółciowego, jelit i dróg żółciowych w ostrej fazie;

• rentgenowskie kamienie żółciowe o wysokiej zawartości wapnia;

• niedrożność dróg żółciowych;

• marskość wątroby podczas dekompensacji;

• wyraźne zaburzenia w funkcjonowaniu trzustki, wątroby i nerek.

Użyj ograniczeń

Kwas ursodeoksycholowy, którego instrukcje wyraźnie wskazują na brak ścisłych ograniczeń w jego stosowaniu, nie jest wskazany dla niemowląt do 3 lat w postaci kapsułek. Do ich leczenia stosowano zawiesiny zawierające ten lek.

Do tej pory eksperci nie przeprowadzili odpowiednich badań mających na celu określenie działania cholelolitycznego tej substancji, w zależności od wieku dziecka.

Jednocześnie badania przeprowadzone na dzieciach z atrezją dróg żółciowych i niektórymi chorobami wątroby nie wykazały szczególnych problemów pediatrycznych.

Preparaty zawierające kwas ursodeoksycholowy są przepisywane kobietom w ciąży tylko wtedy, gdy zamierzony efekt terapii tym lekiem przewyższa potencjalne ryzyko dla nienarodzonego dziecka.

Jednocześnie nie powinniśmy zapominać, że nikt nie przeprowadził pełnych badań naukowych nad bezpieczeństwem tej substancji dla tej kategorii pacjentów.

Ponieważ nie wiadomo, czy UDCH przenika do mleka matki, należy zachować ostrożność przepisując ten lek kobietom karmiącym piersią.

Efekty uboczne

Kwas ursodeoksycholowy, instrukcje, które wskazują nie tylko ograniczenia w jego stosowaniu, ale także możliwe skutki uboczne, mogą prowadzić do takich patologicznych zjawisk jak:

• zwiększona aktywność transaminaz;

• ból w prawym nadbrzuszu i regionie nadbrzusza;

• reakcje alergiczne na skórze (świąd, wysypka);

Leczenie pierwotnej marskości żółciowej za pomocą tego leku czasami prowadzi do tego, że pacjent ma przejściową dekompensację, która znika po odstawieniu tego leku.

Środki ostrożności

W celu udanej litolizy kamieni cholesterolowych za pomocą UDCH należy wziąć pod uwagę następujące warunki:

• ich rozmiar nie przekracza 2 cm;

• nie dają cienia na radiogramie;

• woreczek żółciowy działa normalnie;

• kanały zachowują przepuszczalność;

• bańka jest wypełniona kamieniami mniejszymi niż połowa;

• przewód żółciowy wspólny nie zawiera kamieni.

Jakie inne ograniczenia w recepcji ma kwas ursodeoksycholowy? Instrukcje dotyczące tego leku wskazują, że w przypadku długotrwałego leczenia, które przekracza 1 miesiąc, konieczne jest regularne (1 raz na 30 dni) monitorowanie transaminaz wątrobowych, fosfataz, bilirubiny, gamma-glutamylotransferazy.

Przeprowadzanie takich analiz jest szczególnie ważne w pierwszych 3 miesiącach terapii za pomocą UDCH. Skuteczność leczenia potwierdzana jest co sześć miesięcy za pomocą prześwietlenia i USG dróg żółciowych. Aby zapobiec atakom nawrotu kamicy żółciowej, leczenie jest kontynuowane po całkowitym rozpuszczeniu kamieni.

Może trwać wiele miesięcy.

Podczas leczenia UDCH kobiety w wieku rozrodczym zachęca się do stosowania wiarygodnych metod kontroli urodzeń. Mogą to być środki niehormonalne lub środki antykoncepcyjne o niskiej zawartości estrogenów.

Postać uwalniania i dawkowanie

Kwas ursodeoksycholowy, którego instrukcje zawierają szczegółowy opis schematu jego przyjmowania, jest dostępny w następujących postaciach dawkowania:

• kapsułki i tabletki 150 i 250 mg;

• zawieszenie dla dzieci.

Dawkowanie kwasu ursodeoksycholowego jest ustalane ściśle indywidualnie. Zależy to od ciężkości stanu osoby i masy ciała. Najczęściej przepisywany jest w dawce 10-20 mg / kg dziennie. Ta dawka jest przyjmowana natychmiast, wieczorem. Czas trwania terapii zależy od dowodów.

Lek jest wchłaniany w jelicie cienkim, a po 3 godzinach najwyższe stężenie obserwuje się w osoczu krwi. Stałe przyjmowanie leków zawierających kwas ursodeoksycholowy czyni go głównym kwasem żółciowym w organizmie człowieka.

Substancja ta ulega różnym przemianom i ostatecznie jest prezentowana w postaci metabolitów z kałem i moczem.

Czas trwania leczenia określa lekarz prowadzący. Może się różnić w zależności od rodzaju choroby. W niektórych ciężkich przypadkach stosowanie leków UDKH trwa latami.

Interakcja z innymi lekami

W połączeniu z UDCX i „Cyklosporyną” absorpcja tego ostatniego wzrasta nieprzewidywalnie. Jednocześnie stężenie tych leków gwałtownie wzrasta w osoczu krwi. W rzadkich przypadkach jednoczesne przyjmowanie UDCH z lekiem „Ciprofloksacyna” w tym ostatnim zmniejsza się.

Kwas ursodeoksycholowy (analogi)

Kwas ursodeoksycholowy (kapsułki, tabletki) jest dostępny pod różnymi nazwami. Takie środki różnią się między sobą substancjami pomocniczymi, które są ich częścią. Tak więc następujące leki z kwasem ursodeoksycholowym można znaleźć w sprzedaży:

• Kapsułki „Ursosan” przewidziane do leczenia choroby wątroby, rozproszone kamicy żółciowej, zapalenia żołądka z zwrotną i refleksu przełykowego, pierwotnej marskości wątroby, leki i toksyczne uszkodzenie wątroby, pęcherzyka żółciowego, choroby alkoholowej, stwardniające zapalenie dróg żółciowych, atrezja dróg żółciowych, niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby. Kwas ursodeoksycholowy („Ursosan”) jest również stosowany w celu zapobiegania uszkodzeniu wątroby.

• Tabletki „Ukrliv”, przyjmowane z niewydolnością wątroby, przewlekłym zapaleniem wątroby, kamieniami żółciowymi.

• Kapsułki Ursofalk, przepisywane na różne choroby pęcherzyka żółciowego i wątroby, którym towarzyszy cholestaza, zmniejszenie niektórych funkcji wątroby i zwiększenie poziomu cholesterolu.

Należą do nich: pierwotna marskość żółciowa i stwardniające zapalenie dróg żółciowych, refluksowe zapalenie żołądka i refluksowe zapalenie przełyku, zapalenie wątroby o różnej etiologii, kamienie cholesterolu, mukowiscydoza, różne uszkodzenia wątroby, zastój żółci.

Lek ten jest stosowany jako środek profilaktyczny przeciwko uszkodzeniu wątroby podczas przyjmowania silnych leków.

• Tabletki „Ursodex”, przyjmowane z marskością żółciową bez oznak dekompensacji i refluksowego zapalenia żołądka. Są one używane do rozpuszczania małych kamieni cholesterolu w normalnym funkcjonowaniu woreczka żółciowego.

• Kapsułki „Ursodez” stosowane do rozszczepiania kamieni cholesterolowych, leczenia refluksowego zapalenia żołądka, do leczenia objawowego w pierwotnej marskości wątroby bez oznak dekompensacji.

• Kapsułki Ursolizin, przepisywane do rozpuszczania kamieni cholesterolowych i leczenia objawowego marskości żółciowej, cholesterolu woreczka żółciowego i refluksu żołądkowego. Lek jest stosowany w złożonej terapii w leczeniu pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby i marskością wątroby.

• Kapsułki „Choludexan” stosuje się do leczenia kamicy nieskomplikowany, przewlekłe aktywne zapalenie wątroby, alkoholowe i toksycznych uszkodzeń wątroby, niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby, pierwotna żółciowa marskość wątroby, pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, zwłóknienie torbielowate, dyskinezę dróg żółciowych, zapalenie błony śluzowej żołądka i chłodnicę zwrotną przełyku.

• Kapsułki „Urdox”, które są przepisywane do pierwotnej marskości żółciowej bez oznak dekompensacji, refluksowego zapalenia żołądka. Lek dobrze rozpuszcza małe i średnie kamienie cholesterolu, utrzymując normalne funkcjonowanie pęcherzyka żółciowego.

• Kapsułki „Kursor C”, przypisane w nieskomplikowany kamicy żółciowej, pierwotnej marskości wątroby, ostre i przewlekłe zapalenie wątroby, stwardniające zapalenie dróg żółciowych, atresia wewnątrzwątrobowej oddechowych, zapalenie przełyku i chłodnicę zwrotną, cholestazę, podczas żywienia pozajelitowego, dyskinezę dróg żółciowych, choroby wątroby, z mukowiscydoza, stłuszczenie wątroby, zespół dyspeptyczny. Lek jest stosowany w zapobieganiu uszkodzeniom wątroby w stosowaniu hormonalnych środków antykoncepcyjnych i leków cytotoksycznych, tworzeniu kamieni w otyłości.

Kwas ursodeoksycholowy, analogi tej substancji są przyjmowane tylko na receptę lekarza prowadzącego.

Deoksycholan sodu do korekcji twarzy i ciała

W celu estetycznej korekcji twarzy i ciała, metoda mezoterapii, lipolizy iniekcyjnej lub mezo-rozpuszczania jest szeroko stosowana w kosmetologii medycznej. Opracowano procedury przeprowadzania procedur z użyciem leków o różnych mechanizmach działania. Jednym z nich jest dezoksycholan sodu, który jest solą kwasu dezoksycholowego.

Właściwości i mechanizm działania leku

Ten związek chemiczny jest produktem naturalnym. Deoksycholan sodu jest obecny w składzie żółci u ludzi i ssaków. Powstaje w jelicie w wyniku przemian chemicznych i biologicznych z pierwotnych kwasów żółciowych syntetyzowanych przez komórki wątroby. Mechanizm jego działania jest następujący:

• sól sodowa przekształca się w wtórny tłuszczowy kwas dezoksycholowy;
• kwas jest zorientowany wokół dwuwarstwowej błony komórek tłuszczowych;
• membrana jest zdezorganizowana i jej przepuszczalność wzrasta, co zapewnia, że ​​fosfatydylocholina (fosfolipid kwasowy) dostaje się do komórki tłuszczowej.

Ten ostatni rozkłada już lipidy (tłuszcze), zamieniając je w emulsje. Z tego powodu wchodzą do przestrzeni zewnątrzkomórkowej, są wychwytywane przez fagocyty i wchodzą do limfy i krwi żylnej, po czym są częściowo usuwane z organizmu, wykorzystywane do budowy komórek, są utleniane z uwolnieniem energii.

Zatem mechanizm działania dezoksycholanu sodu jest niezbędnym warunkiem jego zastosowania w koktajlach w celu korekcji ciała.

Wskazania i przeciwwskazania

Dezoksycholan sodu jest stosowany w połączeniu z innymi środkami (takimi jak fosfatydylocholina) do leczenia cellulitu, przygotowania do liposukcji, liposukcji „niechirurgicznej”, czyli usuwania miejscowych złogów tłuszczu w obszarach:

1. Drugi podbródek
2. Obszary pachowe i podskórne.
3. Stawy łokciowe i kolanowe.
4. Przednia ściana brzucha (czytaj również: liposukcja brzuszna).
5. Stawy biodrowe (bryczesy) i uda.

W związku z możliwymi powikłaniami ustalono przeciwwskazania do dezoksycholanu sodu:

1. Ciąża i karmienie piersią noworodka.
2. Ciężkie choroby naczyniowe i serca.
3. Choroby endokrynologiczne, zwłaszcza cukrzyca.
4. Choroby wątroby i trzustki.
5. Niewydolność wątroby i nerek.
6. Choroby dermatologiczne w obszarze proponowanych procedur.
7. Obecność żylaków z troficznymi zmianami skórnymi.
8. Poliwalentne alergie, zaburzenia immunologiczne i choroby autoimmunologiczne (reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy itp.).
9. Stosowanie leków przeciwzakrzepowych obniżających krzepliwość krwi.
10. Nadwrażliwość na lek.

Dawkowanie i skutki uboczne

Deoksycholan sodu jest stosowany w czystej postaci lub jako część koktajli do mezoterapii. Igła jest wkładana na głębokość 13 mm prostopadle do powierzchni. Po wstrzyknięciu 0,1 ml preparatu wyciąga się go do 6-7 mm, wstrzykuje się kolejne 0,1 ml Odległość między zastrzykami wynosi 20 mm. Nie zaleca się przekraczania dawki leku w składzie koktajlu dla jednej procedury w strefach:

• powierzchnia twarzy, rąk i kolan - 3-5 ml;
• brzuch, plecy, uda - 5-15 ml.

Pełny cykl leczenia wynosi od 5 do 15 sesji, średnio - 7-8 sesji. Okres między zabiegami wynosi 7-10 dni. Natychmiast po każdej sesji lekarz wykonuje lekki masaż stref podawania leków w celu lepszej dystrybucji. To samo zaleca się pacjentowi podczas pierwszych trzech dni po zabiegu.

Całkowita dawka leku w czystej postaci nie powinna przekraczać 10-15 ml na 1 sesję, a liczba jego wstrzyknięć - 1 raz na 3-4 tygodnie.

Skutki uboczne deoksycholanu sodu nie są wykluczone, takie jak:

1. Małe krwiaki (siniaki) i bolesność w miejscach wstrzyknięcia.
2. Świąd, przekrwienie (zaczerwienienie) i obrzęk tkanek w obszarach podawania leków.
3. Ból głowy, nudności i brak apetytu w ciągu pierwszych 1-2 dni.
4. Złe samopoczucie, gorączka do 37,0-37,5 stopnia.

Powikłania po dezoksycholanie sodu

Przy prawidłowych procedurach i rozważaniu przeciwwskazań powikłania po deoksycholanie sodu są rzadkie. Niemniej jednak takie negatywne konsekwencje jak:

• stany zapalne i ropienie w miejscu wstrzyknięcia z niedostatecznym przestrzeganiem zasad aseptyki i antyseptyki;
• występowanie obszarów martwicy skóry (martwicy) z przypadkowym wprowadzeniem leku do naczyń;
• rozwój zwłóknienia i stwardnienia tkanki mięśniowej w miejscach przypadkowego wprowadzenia do niej dezoksycholanu sodu;
• rozwój reakcji alergicznych;
• tworzenie nacieków (uszczelek) w miejscach wstrzyknięcia, które łatwo się wchłaniają po wielokrotnych sesjach masażu powierzchniowego.

Deoksycholan sodu jest naturalnym lekiem. Jego zastosowanie w kompozycji roztworów z innymi lekami lipolitycznymi ma zauważalny efekt po pierwszych sesjach mezoterapii, która utrzymuje się przez 1 rok.

Przy prawidłowym odżywianiu, aktywności fizycznej - efekt pozostaje przez długi czas. Może być używany zarówno do przygotowania do liposukcji operacyjnej, jak i do samodzielnego użycia w celu „liposukcji zachowawczej”.

Ewentualne komplikacje można uniknąć dzięki odpowiednim procedurom i uwzględnieniu przeciwwskazań.

Zdjęcia przed i po:

Kwas ursodeoksycholowy (Ursosan): wskazania do stosowania. Co to jest i do czego służy?

Nasza wątroba wytwarza kwasy żółciowe, które z kolei są toksyczne.

Kwasy te są toksyczne dla wszystkiego, w tym dla komórek ludzkich - stąd nazwa: kwasy cytotoksyczne.

Wszystkie kwasy są szkodliwe dla ludzi. Wszystko oprócz jednego. O niej uczymy się trochę później. W międzyczasie spróbujmy dowiedzieć się, dlaczego wątroba wytwarza potencjalnie szkodliwe kwasy dla naszego organizmu?

Każdego dnia nasze ciało staje w obliczu ogromnej ilości obcych substancji, które wchodzą do niego, na przykład poprzez żywność. Początkowo cała żywność jest pełna niewidzialnych i niebezpiecznych dla nas mikroorganizmów. Jedną z funkcji żółci jest ochrona przed takimi substancjami.

Ściśle mówiąc, cały nasz przewód pokarmowy jest miejscem, w którym ciało spotyka się z jedzeniem, a wraz z nim nowe obce substancje. Aby zebrać niezbędne, użyteczne substancje ze spożywanych produktów, jelito i żołądek muszą ciężko pracować, aby przekształcić wszystkich obcych w „swoich”.

Niektóre elementy są pobierane przez ciało natychmiast, a niektóre natychmiast niszczone wraz z drobnoustrojami. W tym procesie „neutralizacji” biorą udział ślina, sok żołądkowy i żółć. Mówiąc najprościej, przeciwbakteryjne właściwości żółci umożliwiają radzenie sobie z ogromną liczbą różnych pasożytów.

Ale, niestety, oprócz pozytywnych właściwości żółci, są też negatywne.

Jeśli, na przykład, z jakiegoś powodu żółć zaczyna stagnować w wątrobie (alkohol, niezdrowa dieta itp.), To zaczyna wyrządzać krzywdę nie tylko ciałom obcym, ale także samym komórkom wątroby. Więc nasz organizm może dostać cholestatyczne zapalenie wątroby, spowodowane zastojem żółci w wątrobie.

Aby zwalczyć szkodliwe działanie żółci na własne komórki, organizm zamienia pierwotne toksyczne kwasy żółciowe w kwasy drugorzędowe i trzeciorzędowe. Ursodeoxycholic (UDCA) jest kwasem trzeciorzędowym.

UDCA jest jedynym kwasem, który nie jest toksyczny dla naszego organizmu.

Jednak pod wszystkimi innymi względami kwas ten spełnia wszystkie funkcje niezbędne do trawienia, w tym tłuszcz emulgujący.

Bez emulgowania (rozłupywanie tłuszczu) tłuszcze są słabo wchłaniane.

Ponadto UDCA obniża syntezę cholesterolu, a zatem jest mniej zdeponowany w woreczku żółciowym.

Utrzymanie wysokiego poziomu tego kwasu w żółci pomaga zatrzymać wzrost, a także obniżyć poziom cholesterolu.

Niestety, w ludzkiej żółci UDCA jest syntetyzowany maksymalnie do 5%. Ale w dużych ilościach kwas ten jest obecny w żółci niedźwiedzia. Stąd poszły znane właściwości niedźwiedziej żółci.

Inne takie zwierzęta, w których żółć składa się z UDCA, prawie połowa świata już nie istnieje.

Ze względu na żółć leczniczą niedźwiedzie były polowane przez długi czas. Ludzie byli leczeni zawartością pęcherzyka żółciowego, dopóki naukowcy nie nauczyli się, jak samodzielnie syntetyzować UDCA w laboratoriach, nie dotykając niedźwiedzi.

We współczesnym świecie, na bazie chemicznie czystego kwasu ursodeoksycholowego, przygotowuje się preparaty do leczenia i przywracania funkcji wątroby. Takie leki obejmują na przykład Ursosan.

Rozważ główne funkcje UDCA:

• Ochrona wątroby: stosowanie UDCA w organizmie wytwarza specjalne cząstki z toksycznymi kwasami żółciowymi (micele mieszane), neutralizując ich szkodliwy wpływ na błony komórkowe. Osadzanie UDCA w błonach komórek wątroby chroni je przed dalszym szkodliwym działaniem innych toksycznych miceli.

Tak więc z pomocą UDCA znacznie zmniejsza się stan zapalny i śmierć komórek wątroby. Przywrócenie przepływu żółci: UDCA zmniejsza ilość toksycznych kwasów żółciowych nie tylko w wątrobie, ale także w jelitach. Dlatego nie ma potrzeby ograniczania powstawania żółci za pomocą sztucznych środków.

Dzięki UDCA żółć bez niedrożności pozostawia wątrobę w woreczku żółciowym i stamtąd dostaje się do jelita. Prawidłowo działający drenaż żółci zmniejsza rozmiar wątroby i wspomaga normalne trawienie. Działanie przeciwutleniające: Dzięki UDCA komórki wątroby nie giną z powodu utleniania.

Obniżenie poziomu cholesterolu: ilość cholesterolu w żółci zmniejsza się, ponieważ jest mniej syntetyzowana. Zapobiega to redukcji istniejących kamieni żółciowych i zapobiega ich dalszemu pojawieniu się.

Zwiększona odporność: w przypadku zapalenia wątroby UHDK normalizuje reakcje immunologiczne, co zmniejsza prawdopodobieństwo, że układ odpornościowy będzie działał przeciwko własnym komórkom.

Udhk traktuje:

• UHDK jest wskazany dla zapalenia wątroby;
• Przyczynia się do redukcji kamieni żółciowych, pod warunkiem, że funkcje pęcherzyka żółciowego i kamienie cholesterolu;
• Leczenie chorób związanych z zastojem żółci: marskość żółciowa, pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, mukowiscydoza (mukowiscydoza). Leczenie dyskinezy żółciowej;
• Leczenie stłuszczenia wątroby itp.

UHDK jest sprzedawany pod nazwami „Ursosan”, „Ursodex”, „Ursorom” i innymi.

Przed użyciem leków UHDK należy skonsultować się z lekarzem. Pomoże ci przepisać dawkę i czas trwania leczenia.