Jak długo możesz żyć z marskością wątroby o stopniu 1-4?

Marskość wątroby to patologia wątroby charakteryzująca się rozległym uszkodzeniem narządów, w którym tkanka jest niszczona i zastępowana włóknami włóknistymi. Obecnie marskość wątroby jest słabo uleczalna, co roku w Rosji umiera na nią do 30 tysięcy osób. W obliczu tej diagnozy ludzie często chcą poznać prognozy przeżycia, a także to, jak zwiększyć oczekiwaną długość życia i czy możliwe jest pełne wyzdrowienie.

Wpływ patologii na organizm

Marskość powoduje okresowe bóle brzucha, nudności i wymioty, hipertermię, zażółcenie skóry i błon śluzowych, świąd i inne nieprzyjemne objawy. Ale w niektórych przypadkach może to być długi czas bez oczywistych przejawów.

Oprócz tego, że same objawy marskości powodują dyskomfort, istnieją również poważne komplikacje i konsekwencje tego stanu patologicznego, które znacznie pogarszają prognozy przeżycia, a mianowicie:

• wodobrzusze (nagromadzenie wysięku w jamie brzusznej);
• encefalopatia;
• zapalenie otrzewnej (zapalenie błony śluzowej jamy brzusznej);
• problemy z krążeniem;
• niedociśnienie (spadek ciśnienia krwi);
• gastropatia i niewydolność wątroby, śpiączka;
• zapalenie płuc, posocznica;
• rak;
• fatalny wynik.

Objawy marskości wątroby

Marskość wątroby jest dość niebezpieczna, przebiegła i pojawia się w niektórych przypadkach nie sama, ale jako powikłanie tak groźnych patologii, jak zapalenie wątroby, choroby autoimmunologiczne i choroby żołądkowo-jelitowe. Uzależnienie od alkoholu może również powodować rozwój marskości wątroby. Dlatego bardzo ważne jest monitorowanie zdrowia i rezygnacja ze złych nawyków.

Etap choroby

Marskość występuje w 4 etapach. Każdy z nich charakteryzuje się pewnymi objawami i prognozami. Ponadto na etapach 3 i 4 procesy patologiczne są już nieodwracalne, dlatego bardzo ważne jest ich wykrycie na czas i poszukiwanie wykwalifikowanej pomocy.

Charakterystyka kursu i prognozy specjalistów na każdym etapie marskości wątroby są następujące:

Etap rekompensaty. W którym zachodzi proces zapalny nekrotyczny w tkankach. Na tym etapie możliwe objawy choroby w postaci osłabienia, zmęczenia, zaburzeń apetytu.

Objawy te są często pomijane, ponieważ wiążą się z nadmiernym obciążeniem psychicznym lub fizycznym lub niedoborem witamin. Czas życia w patologii tego etapu, zgodnie z szacunkami ekspertów, wynosi do 7 lat. Ale jednocześnie ustalono, że gdy wykryje się marskość wątroby w stadium 1 i przy odpowiednim leczeniu, współczynnik przeżycia wynosi 50%.

Etapy marskości i leczenia

Ważne jest, aby rozpocząć leczenie we wczesnych stadiach marskości wątroby, gdy nie obserwuje się jeszcze poważnych zmian w tkankach narządu, a ogólny stan nie ulega pogorszeniu, ale nie należy odmawiać leczenia w późniejszych stadiach, ponieważ nadal istnieją szanse na wyzdrowienie.

Czynniki ryzyka

Bardzo trudno jest odpowiedzieć na pytanie o oczekiwaną długość życia w przypadku marskości wątroby. Dopiero gdy pacjent przejdzie pełne badanie i będzie obserwowany przez specjalistę przez jakiś czas, stanie się jasne, jakie przewidywania mogą być wykonane.

Istnieje również szereg czynników wpływających na średnią długość życia dla tej choroby:

• stadium marskości wątroby - im wcześniej ta patologia zostanie wykryta, tym bardziej pozytywne będą przewidywania;
• etiologia choroby - marskości wątroby często towarzyszą nie mniej poważne patologie, które również pogarszają stan pacjenta;
• płeć i wiek chorego są szczególnie niebezpieczne dla dzieci i osób starszych, ponieważ ich ciała nie są w stanie w jak największym stopniu znieść tego negatywnego procesu; kobiety bardziej cierpią na choroby, a zwiększona śmiertelność wśród nich wiąże się z większą wrażliwością na etanol;

Przyczyny i objawy marskości wątroby

Jak zmieniają się prognozy leczenia?

Po serii działań diagnostycznych (badania laboratoryjne, USG, esophagogastroduodenoscopy, biopsja, scyntygrafia, CT, itp.) Zalecana jest terapia. Specjaliści, których możesz potrzebować: gastroenterolog, chirurg, hepatolog. W przypadku marskości wątroby wskazana jest kompleksowa terapia, która obejmuje leczenie farmakologiczne, fizjoterapię, chirurgię, dietę i metody tradycyjnej medycyny.

Efekty narkotykowe

Wybór leków na marskość wątroby powinien być przeprowadzany wyłącznie przez specjalistę, ponieważ tylko on jest w stanie ocenić ich zgodność, bezpieczeństwo i skuteczność w określonych sytuacjach.

Lista leków przepisanych na marskość wątroby na różnych etapach:

• hepatoprotektory (potrzeba stosowania preparatów ziołowych, niezbędnych fosfolipidów, kwasu ursodeoksycholowego, substancji lipotropowych i witamin w wątrobie jest bardzo ostra, ponieważ to te leki pomagają przywrócić hepatocyty zniszczone przez chorobę);
• immunostymulanty;
• leki moczopędne;
• leki, które eliminują nudności i wymioty;
• leki przeciw świądowi (leki przeciwhistaminowe);
• środki uspokajające.

Nie da się obejść bez leczenia farmakologicznego marskości, ponieważ eliminuje nieprzyjemne objawy, zapobiega destrukcyjnym procesom w narządzie i przyspiesza proces gojenia. Leczenie jest najskuteczniejsze na etapach 1 i 2, 3 i 4 leki nie są już w stanie wyleczyć narządu, ale mogą znacznie złagodzić stan pacjenta i przedłużyć jego życie.

Interwencja chirurgiczna

Radykalnym leczeniem marskości wątroby jest przeszczep wątroby. Ta procedura jest bardzo złożona i ma wiele wskazań i przeciwwskazań. Daje to jednak pacjentowi szansę przeżycia nawet na ostatnim etapie patologii.

W marskości wątroby lekarze decydują się na przeszczep wątroby, jeśli pacjent:

• krwawienie wewnętrzne, które nie podlega korekcie medycznej;
• wodobrzusze, które nie jest uleczalne;
• następujące wyniki badań laboratoryjnych: spadek białka kompleksowego albuminy (w przypadkach, gdy znak spada poniżej 30 g) i wzrost PTV (powyżej 17 s).

Przeciwwskazania do zabiegu transplantacji (absolutne):

• psychologiczna i fizyczna niespójność pacjenta;
• obecność zakaźnego procesu w ciele;
• obecność nowotworów złośliwych;
• Pomoce
• zdekompensowana patologia sercowo-płucna.

Również przeszczep u pacjentów z marskością wątroby nie jest przepisywany, jeśli mają takie problemy zdrowotne jak choroby zapalne mózgu, ciężka choroba serca i otyłość.

Fizjoterapia

W przypadku marskości, fizjoterapia pomaga poprawić ogólny stan, metabolizm i wspomaga zdrowie wątroby. Lista głównych procedur fizjoterapeutycznych:

Plazmafereza jest procedurą pobierania krwi, która oczyszcza i przywraca ją lub część jej z powrotem do krwiobiegu;

USG w obszarze wątroby - technika wykorzystująca pulsację fal mechanicznych mikrocząstek ośrodka ultradźwiękowego;

Medycyna ludowa

Medycyna alternatywna oferuje również przepisy, dzięki którym można poprawić rokowanie na marskość wątroby. Najbardziej skuteczne z nich można uznać za takie:

1. Infuzja za pomocą ostu. Zaleca się wymieszać łyżeczkę nasion ostu z łyżeczką liści tej rośliny leczniczej, następnie wlać tę mieszaninę wrzącą wodą (1 szklanka) i pozostawić do zaparzenia przez 20 minut. Następnie powstały napar należy przefiltrować i wypić. Codziennie 3 razy dziennie. Dodatkowo można użyć herbaty z mięty, ponieważ ma działanie kojące i wzmacnia efekt infuzji mlecznego ostu.
2. Rosół z elekamanu. Aby przygotować ten bulion, należy dodać 1,5 łyżki omanu na patelnię i zalać 500 ml wody. Następnie rozpal ogień i gotuj przez około pół godziny. Następnie środek należy podać w infuzji (około 20 minut) i przefiltrować. Weź wywar może być nie więcej niż trzy razy dziennie (200 ml każda dawka). Przebieg leczenia wynosi około 10 dni.
3. Pić z kurkumy. Do jego przygotowania konieczne jest wzięcie łyżeczki kurkumy (w proszku) i zalać szklanką przegotowanej wody (ciepłej). Następnie dodaj miód i dokładnie wymieszaj. Pij ten napój 2 razy dziennie (nie więcej niż 200 ml dziennie).
4. Zaleca się również picie soku z buraków, kapusty, czarnej rzodkwi, ziemniaków i marchwi.

W żadnym wypadku nie zapominaj, że tradycyjna medycyna marskości nie jest w stanie całkowicie zastąpić leczenia zachowawczego, więc możesz użyć go jako dodatkowego leczenia rozwijającego patologie, a także środków do ich zapobiegania.

Moc

Właściwe odżywianie może znacznie poprawić rokowanie wielu patologii. W przypadku marskości, dieta powinna być obowiązkowa, ponieważ dodatkowe obciążenie chorego organu może prowadzić do szybkiej śmierci. Dlatego powinieneś wiedzieć, jakie pokarmy i potrawy mogą być spożywane oraz co należy wykluczyć z diety.

Produkty zakazane w marskości wątroby:

• zawierające dodatki do żywności i barwniki;
• potrawy smażone, solone, marynowane i wędzone;
• słodycze zawierające dużą ilość tłuszczu i węglowodanów;
• tłuszcze zwierzęce, tłuszcze trans, mięso i buliony mięsne (z odmian tłuszczowych);
• wysokotłuszczowe produkty mleczne;
• niektóre warzywa, takie jak rośliny strączkowe, rzodkiewki, czosnek, cebula itp.;
• zbyt kwaśne owoce (jagody);
• soda, herbata i kawa.

Lista dozwolonych i zalecanych produktów marskości wątroby jest następująca:

• pierwsze dania bez smażenia;
• produkty mięsne i rybne (odmiany o niskiej zawartości tłuszczu);
• jaja (gotowane, jajecznica, parzona);
• sałatki warzywne (jako opatrunek należy stosować olej roślinny);
• produkty piekarnicze wykonane wyłącznie z mąki pszennej (najlepiej najwyższej jakości) i lepiej suszone;
• niskotłuszczowe produkty mleczne i fermentowane produkty mleczne;
• słodyczy dozwolone galaretki, dżem, pianki.
• kompoty, soki, słaba herbata.

Pełna lista dozwolonych i zabronionych środków spożywczych dla określonego rodzaju marskości wątroby jest wyrażana przez gastroenterologa podczas konsultacji. Może również polecić zapoznanie się z literaturą, która pomaga urozmaicić menu, nie szkodząc zdrowiu.

Mity choroby i ogólne zalecenia

Podobnie jak w przypadku innych poważnych chorób, istnieje również wiele niepotwierdzonych informacji naukowych dotyczących marskości wątroby. Wprowadza w błąd pacjentów, co uniemożliwia prawidłowe działania w stosunku do patologii, a tym samym poprawę stanu (zarówno fizycznego, jak i psychicznego).

Lista głównych nieporozumień związanych z marskością wątroby:

1. Marskość wątroby jest po prostu zwykłą historią horroru (jak HIV).
2. Jeśli pijesz wysokiej jakości napoje alkoholowe (bez trujących olejów fusel), to marskość wątroby nie jest straszna.
3. Marskość wątroby cierpią tylko osoby uzależnione od alkoholu.
4. Leczenie tej diagnozy bezskutecznie.
5. Leczenie marskości wątroby jest dziś bardzo proste.
6. Istnieją leki, które mogą całkowicie przywrócić tkankę wątroby i pozbyć się tej patologii;
7. Zapalenie wątroby jest 100% przejściem w marskość wątroby.

Wszystkie te mity na temat marskości wątroby są wynikiem słabej świadomości ludzi na temat głównych przyczyn tej choroby, jej powikłań i konsekwencji.

Istnieją pewne zalecenia, których należy bezwzględnie przestrzegać w przypadku naruszeń wątroby:

• przestrzegaj ścisłej diety i przestań pić;
• przestrzegaj zalecanego przez gastroenterologa schematu picia (obejmuje stosowanie wód mineralnych);
• nawet w końcowych etapach nie należy odmawiać przepisanego leczenia;
• terminowo leczyć ostre i przewlekłe patologie;
• odmówić pracy związanej z truciznami i chemikaliami.

Powagę tej patologii potwierdza również fakt, że w przypadku marskości wątroby powstaje niepełnosprawność. W pierwszym etapie przypisują 3. grupę, w trzecim etapie - 2. grupę, a na terminalu (4 etapy) umieszcza się 1 grupę.

Trudno nawet doświadczonemu lekarzowi odpowiedzieć na pytanie pacjenta, jak długo będzie żył z marskością wątroby, ponieważ wiele czynników wpływa na stan pacjenta i szybkość powrotu do zdrowia. Rokowanie marskości wątroby jest bardzo warunkową koncepcją, świadectwa pacjentów świadczą o tym:

Zdrowie to coś, czego nie można kupić za pieniądze, ale można je utrzymać i poprawić - stosując właściwy sposób życia i ostrożny stosunek do stanu swojego ciała. Dlatego nie trzeba tracić czasu na samoleczenie lub ignorowanie dolegliwości. Kiedy pojawiają się pierwsze objawy marskości, lepiej skonsultować się ze specjalistą, ale zawsze należy pamiętać, że w większości sytuacji wynik nawet najcięższej patologii zależy od nas samych.

Diagnoza, objawy, oczekiwana długość życia dla marskości wątroby

Przewlekła choroba, w której zachodzą nieodwracalne procesy wymiany tkanki łącznej wątroby (włókniste) w wątrobie, nazywa się marskością wątroby (CP).

W 50-80% przypadków marskość wątroby rozwija się u alkoholików z długotrwałego picia, w 40% - w wyniku wirusowego zapalenia wątroby i zakażeń pasożytniczych. Rzadko powodują marskość wątroby: choroby dróg żółciowych wątroby i pęcherzyka żółciowego, przekrwienie niewydolności serca, zatrucie lekami i chemikaliami, choroby dziedziczne związane z zaburzeniami metabolicznymi, zakażenia grzybicze i przywry.

Rozpoznanie i rozpoznanie marskości wątroby wykonuje hepatolog lub gastroenterolog, stosując zestaw środków diagnostycznych:

• przyjmowanie historii;
• egzamin zewnętrzny;
• badanie dotykowe (badanie dotykowe ciała);
• perkusja (analiza dźwięków podczas stukania części ciała);
• osłuchiwanie (słuchanie dźwięków pochodzących z organów wewnętrznych);
• określenie stanów przed patologicznych różnych układów ciała z wykorzystaniem testów funkcjonalnych;
• badania laboratoryjne, instrumentalne i biochemiczne.

Uzupełnieniem diagnostycznego obrazu marskości wątroby są nowoczesne metody badawcze:

1. 1. USG.
2. 2. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego.
3. 3. Antografia.

Aby ustalić ostateczną diagnozę, wykonuje się biopsję wątroby - mała próbka żywej tkanki jest wysyłana do laboratorium w celu oceny zmian w narządzie, wykrywania bakterii, wirusów i komórek nowotworowych. Ta analiza pozwala określić taktykę i prognozy dalszego leczenia.

Klasyfikacja marskości wątroby:

• alkoholowy (toksyczny);
• postnecrotyczny (kryptogenny lub wirusowy);
• bilard;
• serce (zastoinowe);
• leczniczy;
• Zespół Budd-Chiari;
• wymiana pokarmowa;
• wrodzony z chorobami dziedzicznymi;
• niejasna etiologia.

Wczesne rozpoznanie choroby jest dość trudne, ponieważ u 25% pacjentów patologia jest bezobjawowa. Około 20% pacjentów patologiczne zjawiska w wątrobie występują dopiero po ich śmierci. W pozostałych 60% przypadków marskość wątroby objawia się takimi objawami, jak:

• nawracające bóle prawego hipochondrium, które nasilają się po jedzeniu tłustych, pikantnych, smażonych potraw, alkoholu, a także po bieganiu, szybkim chodzeniu, podnoszeniu ciężarów;
• uczucie w ustach gorycz, suchość, zwłaszcza po śnie;
• zaburzenia układu pokarmowego: biegunka, wzdęcia, wzdęcia;
• utrata masy ciała, drażliwość, zmęczenie;
• sucha i łuszcząca się skóra.

Główne objawy marskości pojawiają się wraz z postępem choroby:

• bóle po prawej stronie nasilają się, stają się bolesne, długie, towarzyszą ataki często powtarzającej się ostrej kolki w jelicie;
• istnieją naruszenia aktywności żołądka, jelit: bolesny proces trawienia, wzdęcia, szybkie, wodniste wypróżnienia, nudności, wymioty. W wymiocinach widoczne są fragmenty krwi, co wskazuje na wewnętrzne krwawienie;
• w długim okresie utrzymuje się podwyższona temperatura ciała (37,2–38,0 stopni), następuje spadek wydajności, osłabienie neuropsychiatryczne (osłabienie);
• pogarsza się pamięć, pojawia się drżenie kończyn;
• zaburza swędzenie skóry z powodu nagromadzenia we krwi dużej ilości kwasów żółciowych;
• następuje utrata masy ciała, wyczerpanie masy mięśniowej;
• stawy puchną i bolą;
• żylaki rozwijają się w pachwinie, udach, ścianach brzucha;
• objawy manifestujące się nadciśnieniem wrotnym: wodobrzusze, wzdęcia, rozszerzone żyły przełyku, hemoroidy.

W badaniu specjalistycznym lekarz identyfikuje:

1. 1. W 70% przypadków - powiększenie wątroby: powiększenie i zgrubienie wątroby, dolna krawędź jest spiczasta.
2. 2. U 25-30% pacjentów - znaczny spadek wielkości wątroby.
3. 3. W połowie chorych, powiększenie śledziony: wzrost wielkości śledziony.
4. 4. U 35% pacjentów występuje nierówna (guzkowata) powierzchnia narządu, żylaki przewodu pokarmowego.

Często marskość ma charakterystyczne objawy zewnętrzne:

• małe plamki lipidowe (ksantelazm) w powiekach, zwykle na górnej;
• żółtaczka błony śluzowej jamy ustnej, twardówka oczu, skóra dłoni, stóp, a następnie całego ciała;
• zapalenie błony śluzowej jamy ustnej (zapalenie jamy ustnej), wrzody w kącikach ust;
• gorący różowy, gładki język;
• pajączki (pulsujące małe guzy, z których rozpraszają się cienkie naczynia) na twarzy, szyi, ramionach, klatce piersiowej, plecach, - ekspansja naczyń śródskórnych (teleangiektazje)
• czerwone opuszki palców i dłonie wątroby (rumień podeszwowy);
• pogrubienie paliczków końcowych palców (zespół podudzia);
• zaczerwienienie skóry w pobliżu otworów na paznokcie;
• białe, zdeformowane płytki paznokciowe;
• cienkie ramiona i nogi;
• obrzęk kostek, kostek;
• „Brzuch żaby” - silny nierównomierny wzrost brzucha;
• wybrzuszony pępek;
• „Głowa Meduzy” - sieć rozszerzonych, opuchniętych żył pępowinowych wystających w górę z pępowiny na przedniej ścianie brzucha.

Ze względu na przewlekłe procesy zapalne zachodzące w wątrobie, spowalniane jest niszczenie żeńskich hormonów płciowych - estrogenów. Nadmiar hormonów w organizmie powoduje następujące objawy.

• znaczny wzrost gruczołów sutkowych, jeden lub dwa;
• zanik i zmniejszenie funkcji narządów płciowych (jąder);
• zmniejszenie ilości włosów na brzuchu, klatce piersiowej, twarzy.

Dla kobiety: zmniejszenie wzrostu włosów łonowych pod pachą.

Ilu ludzi żyje z marskością wątroby - zasięg choroby. Etapy marskości i długowieczności

Choroba ta postępuje: w organizmie zaczynają się nieodwracalne procesy, które zakłócają funkcjonowanie narządu, tkanka funkcjonalna zostaje zastąpiona przez tkankę łączną (włóknistą). Etap, główne przyczyny choroby wpływają na liczbę osób, które mogą żyć przez lata.

Co decyduje o czasie życia w marskości wątroby

Każdy pacjent, który słyszał tę straszną diagnozę, zastanawia się, jak długo żyją z marskością wątroby, czy choroba może zostać wyleczona. Poprawa stanu jest możliwa po wykryciu na wczesnym etapie, zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli choroba postępuje, nie rozwija się w pierwszym roku, zaczęły się poważne komplikacje, rokowanie będzie zawsze negatywne.

Najczęstszą przyczyną choroby jest alkoholowe zapalenie wątroby, które wywołuje przewlekłą postać choroby i można ją wyleczyć jedynie za pomocą przeszczepu narządu. Alkoholik nie będzie mógł znaleźć się na liście do przeszczepienia. Istnieje lista czynników, które określają, ile osób będzie żyć:

• Czy pacjent prowadzi dobry styl życia?
• wiek pacjenta, u młodych ludzi szansa uniknięcia śmierci jest wyższa;
• ogólny stan osoby;
• podstawowa przyczyna pojawienia się choroby (jeśli jest to zapalenie wątroby, wtedy leczenie może być skuteczne);
• Czy są jakieś inne choroby przewlekłe?

Wpływ chorób współistniejących na marskość wątroby

Każda powiązana patologia (zwłaszcza przewlekła) niekorzystnie wpływa na rokowanie. Stan pacjenta jest znacznie gorszy, funkcja organizmu jest źle wykonywana lub w ogóle nie jest wykonywana. Inne patologie mogą pogorszyć proces i skrócić życie pacjenta. Niektóre choroby ograniczają możliwości leczenia. W każdym przypadku aminoglikozydy, NLPZ, które mogą powodować krwawienie w przewodzie pokarmowym, są zabronione. Ponieważ powikłania nie są rzadkie:

• żylaki przełyku / żołądka;
• zespół wątrobowo-nerkowy;
• encefalopatia wątrobowa;
• zapalenie otrzewnej;
• koagulopatia;
• rak typu wątrobowokomórkowego.

Ile osób żyje z marskością wątroby o różnym nasileniu

Choroba ma kilka stopni z charakterystycznymi objawami i prawdopodobieństwem powodzenia terapii. Od etapu zależy od tego, ile żyć z marskością wątroby. Istnieje kilka głównych etapów: kompensacja, kompensacja, dekompensacja i ostatni (końcowy) etap. Oczekiwana długość życia zależy od najważniejszego czynnika - na jakim etapie terapii rozpoczyna się:

1. Pierwszy stopień Funkcja martwych komórek zakłada nienaruszone zdrowe hepatocyty, chorobie nie towarzyszą objawy. Średnia długość życia u 50% pacjentów wynosi ponad 7 lat.
2. Drugi etap Pojawiają się pierwsze oznaki choroby, komórki funkcjonalne umierają i wyczerpują się, narząd jest zaburzony. Średnia długość życia wynosi 5 lat.
3. Na etapie dekompensacji rośnie tkanka łączna, pojawia się niewydolność wątroby. Tylko 20-30% żyje 3 lata.
4. Rokowanie końcowe jest zawsze słabe. Powikłania rozwijają się: wodobrzusze (puchlina brzucha), osoba może zapaść w śpiączkę, następuje rozkład tkanek. Średnia długość życia jest krótsza niż rok.

Jak długo żyją ze skomplikowaną marskością wątroby

Inną cechą tej choroby są ciężkie powikłania: wodobrzusze, niewydolność wątroby, nadciśnienie wrotne, encefalopatia. Śmiertelnym niebezpieczeństwem jest odkrycie wewnętrznego krwawienia, zwykle na jednym z odcinków przewodu pokarmowego lub z żył przełyku. Średnia długość życia wynosi 3 lata w połowie przypadków.

Wodobrzusze są uważane za kolejną ciężką postać powikłania. Tylko 25% ludzi żyje do 3 lat, większość umiera przed tą datą. W przypadku encefalopatii wątrobowej lekarz przewiduje niekorzystny wynik. Średnio pacjenci nie żyją dłużej niż rok. Jeśli zignorujesz zalecenia lekarza, średnia długość życia ulegnie znacznemu skróceniu.

Średnia długość życia dla marskości wątroby

Na szczęście współczesna medycyna twierdzi, że rokowanie dla pacjenta nie zawsze jest niekorzystne.

Przy odpowiedniej organizacji codziennego schematu i całkowitej zmianie diety można zatrzymać początkowy przebieg choroby, co da pacjentowi możliwość życia przez ponad siedem do dziesięciu lat (według statystyk medycznych większość pacjentów z marskością wątroby nie żyje dłużej niż pięć lat po rozpoznaniu).

Przyczyny marskości mogą być:

1. Uzależnienie od alkoholu lub żółciowe zapalenie wątroby. Warto zauważyć, że te przyczyny są najkorzystniejsze w prognozowaniu przewidywanej długości życia marskości u pacjenta. Osoba uzależniona od alkoholu może więc żyć z marskością przez ponad 10 lat, pod warunkiem, że całkowicie porzuci alkohol.
2. Wirusowa marskość wątroby spowodowana różnymi postaciami zapalenia wątroby. W tym przypadku rokowanie dla pacjenta będzie mniej kojące. Zwłaszcza jeśli przyczyna i objawy są ściśle powiązane z niekontrolowanym spożyciem alkoholu lub autoimmunologicznym zapaleniem wątroby.

Co decyduje o czasie trwania życia pacjenta?

Próbując przewidzieć, ile pacjent może żyć, należy wziąć pod uwagę niektóre objawy i czynniki wpływające na oczekiwaną długość życia.

Główne to:

• Przyczyna samej choroby;
• Stopień jej nasilenia i powikłania powstające w trakcie choroby;
• Wiek i płeć pacjenta;
• Uzależnienie od alkoholu;
• Zgodność z dietą;
• Ostrożne i dokładne przyjmowanie wszystkich przepisanych leków i terminowe leczenie.

Aby opisać bardziej szczegółowy obraz leczenia (i jak długo pacjent będzie żył), warto rozważyć każdy z punktów i ich wpływ na długość życia pacjenta oddzielnie.

Ile żyje pacjent z marskością wątroby o różnym nasileniu

Zatem sama marskość ma różne postacie, co jest głównym czynnikiem determinującym długość życia pacjenta:

1. Kompensowana marskość wątroby (stadium choroby, kiedy pozostałe zdrowe komórki wątroby mogą pełnić swoje funkcje). Na tym etapie choroby i jeśli wszystkie zalecenia są przestrzegane, pacjent ma szansę przeżyć od siedmiu do dziesięciu lub więcej lat;
2. Subkompensowana marskość wątroby (stadium choroby, oznaczająca całkowite wyczerpanie zdrowych komórek wątroby i ich śmierć). W tym przypadku pacjent ma szansę przeżyć nie dłużej niż sześć lat. Warto jednak zauważyć, że prognoza dla każdego pacjenta w każdym przypadku będzie indywidualna.
3. Zdekompensowana marskość wątroby (stadium charakteryzujące się całkowitą niewydolnością narządu i późniejszymi powikłaniami). W tym przypadku rokowanie dla pacjenta jest bardzo niekorzystne. Z reguły długowieczność w tym przypadku nie będzie większa niż trzy lata.

Powikłania z niewyrównaną marskością wątroby

Zdekompensowany stan choroby jest najbardziej rozczarowujący i może prowadzić do następujących powikłań i powiązanych objawów:

• Niewydolność wątroby;
• Nadciśnienie wrotne;
• Encefalopatia wątrobowa.

Konsekwencje takich powikłań mogą być zupełnie inne, jednak krwawienie z wewnętrznego przewodu pokarmowego jest najbardziej niebezpieczne i krytyczne (krwawienie z żył przełyku prowadzi do 40% zgonów w marskości).

Na pytanie, ilu pacjentów żyje z powikłaniami wodobrzusza, lekarze mają jednoznaczną odpowiedź - od jednego do trzech lat.

W przypadku powikłań w postaci encefalopatii wątrobowej możliwe jest życie od jednego do dwóch lat, w zależności od stopnia powikłania.

Jak wiek i płeć wpływają na oczekiwaną długość życia?

Marskość wątroby, występująca u osób starszych lub starszych, ma rozczarowujące prognozy. Wynika to z ogólnej słabości organizmu i prawdopodobnie długiego przebiegu choroby aż do jej wykrycia.

Szczególnie niebezpieczne i rozczarowujące jest prognozowanie marskości u kobiet. Jest to uzasadnione niższą odpornością komórek delikatnego organizmu. A jeśli chorobę łączy się z intensywnym używaniem alkoholu i środków odurzających, długość życia pacjenta znacznie się zmniejsza.

Jednak całkowite odrzucenie alkoholu, zmiana diety i bezwzględne przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza może znacznie przedłużyć życie pacjenta z marskością wątroby w jakiejkolwiek formie.

Ile osób żyje z marskością wątroby według statystyk medycznych

Zgodnie z suchymi statystykami medycznymi (z wyjątkiem przypadków niewytłumaczalnego cudu, gdy pacjent jest w pełni wyleczony), średnia długość życia pacjenta z marskością wątroby będzie:

1. 2-3 lata życia przy wykrywaniu alkoholowej lub narkotycznej marskości wątroby (w obecności ostrych objawów dekompensacji, takich jak krwawienie wewnętrzne, wodobrzusze itp.);
2. Ponadto 60-80% pacjentów z niewyrównaną marskością wątroby różnego pochodzenia niestety nie żyje dłużej niż 3-5 lat (pod warunkiem pełnej zgodności ze wszystkimi przepisami);
3. Jeśli pacjent cierpiał na zapalenie otrzewnej jako powikłanie i pozostał przy życiu, prawdopodobieństwo nawrotu w pierwszej połowie roku wynosi 50%, w ciągu roku - z prawdopodobieństwem 70%, w ciągu dwóch lat - z prawdopodobieństwem 74%. Potem nadchodzi śmierć. Również wstrząs toksyczny nie jest wykluczony;
4. W końcowych stadiach marskości wątroby możliwe są krwawienia z żył przełyku, śpiączka wątrobowa i niewydolność nerek. Jeśli wystąpi krwawienie, prawdopodobieństwo śmierci jest równe 50%. Jeśli pacjent przeżyje, nawracający nawrót występuje u 70% pacjentów w pierwszym roku. W obu przypadkach przewiduje się śmierć.
5. Śpiączka wątrobowa w ostatnim stadium marskości jest prawie całkowicie rozczarowująca w prawie 100%.
6. Jeśli marskości towarzyszy nowotwór złośliwy któregokolwiek z narządów w ciele pacjenta, wówczas prognozy dotyczące przewidywanej długości życia zmniejszają się do 2-5 lat (przy odpowiednim leczeniu i opiece nad pacjentem).

W którym przypadku pacjent może żyć dłużej?

Niezależnie od stadium choroby, jednym z głównych aspektów przedłużenia życia pacjenta jest bezwzględne przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego. Przy najkorzystniejszej prognozie długość życia pacjenta można przedłużyć do 20 lat.

Po profilaktyce zaleca się przestrzeganie ścisłej diety po długotrwałym przyjmowaniu zapalenia wątroby i przyjmowaniu leków przywracających komórki wątroby.

Dzieci po przebytym zapaleniu wątroby zaleca się na długi okres rehabilitacji z leczeniem sanatoryjno-uzdrowiskowym w Yessentuki, Zheleznovodsk, Piatigorsk lub Kislovodsk. Użycie wody mineralnej do celów leczniczych jest konieczne.

Kolejny czynnik, który pozwala przedłużyć życie pacjenta - codzienne stosowanie oleju lnianego lub oleju z ostropestu plamistego.

Ponadto pacjentowi z marskością wątroby nie zaleca się narażania ciała na jakiekolwiek choroby wirusowe (do zwykłej grypy). Grozi to pacjentowi pogorszeniem stanu.

Pacjenci ze zdiagnozowaną marskością wątroby powinni unikać silnego wysiłku fizycznego, nie powinni przebywać w pomieszczeniach z toksycznymi substancjami chemicznymi lub silnymi smakami.

Konieczne jest leczenie wszystkich zębów próchnicowych i utrzymanie higieny jamy ustnej.

Warto pamiętać, że oprócz wszystkich zaleceń, statystyk i prognoz możliwe jest przedłużenie życia pacjenta z marskością wątroby. Aby to zrobić, musisz pozyskać pozytywne nastawienie i przyjazne wsparcie bliskich. Twoje życie i jego jakość są zawsze w twoich rękach!

Marskość wątroby, jak wielu żyje z taką diagnozą

Oczekiwana długość życia w marskości wątroby zależy od wielu czynników. Chociaż nie można wyleczyć marskości, rokowanie nie zawsze jest niekorzystne. W tej chorobie hepatocyty (komórki wątroby) są zastępowane przez tkankę włóknistą, a to zastąpienie jest nieodwracalne.

Ale w odpowiednim czasie diagnoza może zostać zawieszona, pozostałe hepatocyty mogą pełnić funkcję martwych komórek. Jednak śmiertelność z powodu marskości wątroby jest na ogół dość wysoka: około połowa pacjentów umiera w ciągu pięciu lat po rozpoznaniu.

Jak długo możesz żyć z marskością wątroby, zależy od następujących czynników:

1. Ciężkość choroby
2. Powikłania i ich dotkliwość
3. Przyczyny marskości wątroby
4. Wiek i płeć chorego
5. Dieta, zwłaszcza unikanie alkoholu
6. Leczenie
7. Choroby współistniejące i ogólny stan osoby z marskością wątroby

Rozważ każdy czynnik bardziej szczegółowo.

Oczekiwana długość życia dla marskości wątroby w zależności od ciężkości

Marskość wątroby jest kompensowana ciężkością, rekompensowana i dekompensowana. W stanie kompensacji zachowane hepatocyty mogą nadal funkcjonować jako martwe komórki i z reguły nie ma objawów marskości.

Ile osób żyje z taką marskością zależy od innych czynników, ale około 50% wszystkich pacjentów żyje dłużej niż siedem lat. To całkiem niezły wskaźnik.

Marskość subkompensowana charakteryzuje się pojawieniem się pierwszych objawów: hepatocyty zaczynają się wyczerpywać, stopniowo nie wystarczają do pełnego funkcjonowania wątroby. Średnia długość życia z marskością wątroby na tym etapie wynosi około pięciu lat.

Marskość wątroby na etapie dekompensacji charakteryzuje się rozwojem powikłań, poważnym stanem chorego. Tylko 10-40% przypadków żyje przez 3 lata. Prognoza w tym przypadku jest bardzo niekorzystna.

Ilu żyje ze skomplikowaną marskością wątroby

Marskość wątroby może powodować różne powikłania: nadciśnienie wrotne i stany pokrewne, niewydolność wątroby, encefalopatię wątrobową i inne.

Najbardziej groźnym z nich, często prowadzącym do śmierci, są krwawienia wewnętrzne z różnych narządów. Szczególnie niebezpieczne są krwawienia z żył przełyku, a także przewodu pokarmowego.

Jak długo możesz żyć z marskością wątroby powikłaną wodobrzuszem? Tylko 25% tych pacjentów żyje dłużej niż 3 lata, reszta umiera wcześniej.

Słabym znakiem prognostycznym jest obecność encefalopatii wątrobowej. Na różnych etapach rokowania jest inny, ale ogólnie większość z tych pacjentów umiera w ciągu najbliższych 12 miesięcy. Im trudniejszy etap, tym wyższa śmiertelność z powodu marskości.

Marskość wątroby: jak wielu żyje z różnymi przyczynami

Uważa się, że najbardziej korzystna jest marskość wątroby typu alkoholowego i żółciowego.

W przypadku alkoholowej marskości wątroby, jeśli chory zrezygnował z alkoholu, może żyć 7-10 lub więcej lat. Chociaż ten czynnik zależy od innych powodów.

W przypadku marskości żółciowej oczekiwana długość życia również przekracza 6 lat od początku pierwszych objawów.

Najbardziej agresywna jest wirusowa marskość wątroby, połączenie czynników alkoholowych i wirusowych jest jeszcze bardziej dotkliwe. Marskość spowodowana autoimmunologicznym zapaleniem wątroby również postępuje szybko.

Prognoza oparta na płci i wieku osoby

W starszym wieku, podobnie jak w przypadku innych chorób, rokowanie marskości jest gorsze. Ponadto, w tym wieku, ten patologiczny proces z reguły istniał przez długi czas i idzie dość daleko. Jednak nawet w młodszym wieku, w przypadku rozpoznania marskości, może wystąpić śmierć. Dotyczy to zwłaszcza wirusowego zapalenia wątroby i ich połączenia z nadużywaniem alkoholu i środków odurzających.

Marskość wątroby u kobiet ma gorsze rokowanie, w przeciwieństwie do mężczyzn. Jest to związane z większą wrażliwością komórek na szkodliwe działanie etanolu.

Ilu ludzi żyje z marskością wątroby, jeśli zalecenia lekarza nie są przestrzegane

Bardzo ważnym czynnikiem jest sposób, w jaki chory spełnia wszystkie cele medyczne. Specjalna dieta, a zwłaszcza odrzucenie substancji hepatotoksycznych (przede wszystkim napojów alkoholowych) ma znaczący efekt terapeutyczny.

Przetrwanie zależy również od przestrzegania pozostałych zaleceń. Prowadząc pełne kursy leczenia w szpitalu, znacznie zwiększa się regularne monitorowanie średniej długości życia instytucji medycznej. Ponadto należy poinformować lekarza o wszelkich zmianach i pogorszeniu ich stanu.

Co decyduje o przebiegu choroby i czasie życia?

Patologia z taką diagnozą zależy od wielu powodów. Na początek zwracamy uwagę na następujące kwestie:

1. historia przewlekłego alkoholizmu i stosowania napojów alkoholowych już z diagnozą (częściej u mężczyzn);
2. występowanie choroby na tle zapalenia wątroby typu B i C;
3. możliwości kompensacyjne narządu i jego naczyń;
4. stadium choroby;
5. skłonność do postępu patologii;
6. obecność powikłań sercowo-naczyniowych na tle marskości wątroby;
7. regularne leczenie;
8. skuteczność terapii;
9. stan obronności pacjenta, odporność na infekcje.

Od wszystkich tych cech choroby zależy długość życia marskości wątroby. Warto również zauważyć, że bardzo ważne jest rozpoznanie objawów na czas, aby jak najszybciej przystąpić do leczenia patologii. W początkowej fazie choroby objawy praktycznie się nie pojawiają, ale pierwsze objawy, takie jak zmęczenie i obniżona wydajność, nie prowadzą pacjenta do szpitala.

Ciężkość i rokowanie

Marskość wątroby jest chorobą męską, ale występuje również u kobiet. Stopień rozwoju choroby zależy od tego, jak dana osoba zauważyła objawy patologii w czasie i zastosowała leczenie. Według statystyk większość mężczyzn cierpi na trzeci i czwarty etap patologii, ponieważ nie szukają leczenia w odpowiednim czasie. Prognoza w tej sytuacji jest najbardziej niekorzystna. Z drugiej strony kobiety mają bardziej odpowiedzialne podejście do swojego zdrowia, częściej prowadzą działania diagnostyczne iw większości przypadków znajdują chorobę na czas.

Patologia rozwija się w kilku etapach. Każdy z tych etapów charakteryzuje się pewnymi objawami choroby, a każdy z nich charakteryzuje się różnym stopniem komplikacji wynikających z choroby podstawowej.

Na początku ciężkość osoba nie odczuwa specyficznych objawów choroby. Ludzie cierpią z powodu zmniejszonej zdolności do pracy, zmęczenia, depresji, ale uważają to za oznakę przepracowania w pracy. Nie wiadomo, jak długo potrwa ten etap, wszystko zależy od możliwości kompensacyjnych organizmu.

Drugi etap charakteryzuje się zaburzeniami wątroby - zaczyna się żółtaczka, ciężkość po prawej stronie, świąd i wysypka. Na tym etapie osoba najczęściej chodzi do kliniki.

Trzeci etap choroby charakteryzuje się ciężkimi zaburzeniami nie tylko wątroby, ale także serca, śledziony, trzustki i nerek. Całe ciało cierpi znacznie, a odporność nie może już poradzić sobie z chorobą. Od tego czasu komplikacje logicznie prowadzą pacjenta do ostatniego etapu - czwartego.

Trudno powiedzieć, jak długo będzie żył z marskością czwartego etapu. W większości przypadków czwarty etap przebiega szybko - pacjenci umierają z powodu wewnętrznego krwawienia lub zapadają w śpiączkę.

Najlepszą prognozę, ile lat żyją z marskością wątroby, można podać w pierwszym i drugim etapie. Ile żyje w trzecim etapie zależy od zdolności pacjenta i przeszczepu wątroby. Tylko ten ekstremalny środek może pomóc w trzecim etapie choroby.

Niebezpieczeństwo komplikacji

Śmierć z marskości wątroby w większości pochodzi z powikłań, które rozwinęły się na tle patologii. Na pierwszym miejscu w częstości przyczyn śmierci są krwawienia wewnętrzne. Duże naczynia przełyku, żołądka i jelit, w których występują żylaki rozszerzone, niosą ze sobą szczególne zagrożenie. Według statystyk około czterdziestu procent pacjentów z patologią umiera z powodu takiej komplikacji.

Na drugim miejscu wśród przyczyn śmierci jest wodobrzusze. Kiedy puchlina brzuszna jest trudna do leczenia, płyn zastyga, pojawia się zakażenie i pacjenci umierają z powodu zapalenia otrzewnej. Śmierć z powodu takich naruszeń występuje w ciągu zaledwie kilku dni, ponieważ zapalenie otrzewnej charakteryzuje się szybkim przepływem.

Trzecia pozycja ze względu na przyczyny śmierci należy do encefalopatii wątrobowej. Głównym powodem rozwoju encefalopatii jest śmierć hepatocytów, która może umrzeć zarówno szybko, jak i powoli, z chorobą wątroby. Wraz z powolnym rozwojem choroby pacjent może przedłużyć życie, ale szybkie procesy martwicze nie pozostawiają żadnych szans.

Niebezpieczny jest również rak wątrobowokomórkowy - rak wątroby, który daje przerzuty do wszystkich narządów, ale według statystyk otrzymuje ostatnie miejsce pod względem częstotliwości występowania. Jak mówią najnowsze statystyki, liczba osób z rakiem wątroby rośnie tak szybko, że powikłanie to może wzrosnąć w rankingu w najbliższej przyszłości.

Korzystne warunki i środki przedłużające życie

Tylko ostatni etap marskości wątroby jest nieuleczalny, gdy nawet po przeszczepie wątroby lekarze nie dają zachęcających prognoz na marskość wątroby, ponieważ w organizmie występują nieodwracalne zmiany.

Jeśli dana osoba przyszła do kliniki po pomoc na czas, w większości przypadków, dzięki skutecznemu leczeniu choroby, można osiągnąć dobre wyniki i znacznie wydłużyć okres życia. Dzięki skompensowanemu, a nawet wyrównanemu stadium choroby, osoba może żyć przez dwadzieścia lat, a nawet dłużej.

W tym celu musisz wdrożyć szereg działań:

1. gdy wykryte zostanie wirusowe zapalenie wątroby, najskuteczniejsze leczenie najnowszymi lekami (Sofosbuwir, Daklataswir i Ledipaswir daje prawie sto procent pozytywny wynik w stadium wyrównanej marskości) całkowicie;
2. ułatwienie pracy wątroby w celu przestrzegania ścisłej diety, zrównoważonej białkiem, tłuszczem i węglowodanami;
3. całkowicie wykluczyć wszelkie napoje alkoholowe;
4. przeprowadzić leczenie lekami, aby przywrócić czynność wątroby;
5. przejazd do ośrodków wodnych - Essentuki, Kislovodsk, Truskawiec;
6. chronić przed wszelkimi chorobami zakaźnymi, przeziębieniami, ARVI;
7. leczyć wszystkie choroby w czasie, leczyć próchnicę i inne powolne patologie;
8. nie angażuj się w ciężką pracę fizyczną;
9. przejdź do oszczędzającej pracy z krótszym dniem pracy;
10. w pełni spać, chodzić na świeżym powietrzu;
11. pozyskać wsparcie krewnych.

Wszyscy pacjenci są zainteresowani tym, jak długo mogą żyć z marskością wątroby, czy dana osoba dużo żyje z odpowiednio zorganizowanym leczeniem. Ważne jest, aby zrozumieć, że marskość wątroby jest najpoważniejszą zmianą chorobową tego narządu i najczęściej występuje z winy samego pacjenta - alkoholika, narkomana, osoby prowadzącej aspołeczny, niezdrowy tryb życia. Dlatego nadzieja na szybkie i wspaniałe leczenie nie jest tego warta. Leczenie choroby jest żmudną pracą, dlatego też ilość ludzi żyjących w marskości wątroby zależy od chęci pacjenta do powrotu do zdrowia. Nie wszyscy ludzie cierpiący na tę chorobę rozumieją znaczenie całkowitego leczenia i rezygnacji z alkoholu - znacznie trudniej jest im pokonać tę chorobę. Jeśli w osobie, która jest odpowiedzialnie związana ze zdrowiem, pojawiła się patologia, to w większości przypadków ludzie ci żyją przez długi czas, chociaż ich jakość życia znacznie cierpi.

Klasyfikacja chorób

Marskość alkoholowa ma różne stopnie. Zasadniczo choroba może mieć 4 etapy rozwoju:

• przedkliniczne - objawiające się pierwotnym uszkodzeniem naczyń włosowatych;
• początkowe objawy - gwałtowny spadek przepływu żółci;
• oczywiste oznaki - rozwija się znacząca śmierć komórek i postęp procesu zapalnego;
• rozwój powikłań.

Jak długo możesz żyć z marskością wątroby? Początkowe procesy patologii są dobrze leczone, jeśli wszystkie zalecenia lekarzy są przestrzegane. Czasami nawet etap 3 może zakończyć się odpowiednią terapią. Właściwe leczenie może zapobiec i spowolnić wzrost tkanki włóknistej. Pozwala to organizmowi szybko odzyskać i zregenerować uszkodzone komórki.

Ilu ludzi żyje z marskością wątroby w zdekompensowanym stadium, w którym objawy marskości są niewidoczne? Biorąc to pod uwagę, pacjent może przeżyć do 10 lat. To dobry wskaźnik (biorąc pod uwagę, że marskość wątroby jest śmiertelną patologią). Końcowe formy choroby wykazują żywy obraz kliniczny z różnymi objawami. Przeżycie takich pacjentów jest minimalne.

Marskość wątroby to patologia, w przypadku której ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń medycznych. W najlepszym przypadku przeżycie pacjentów w stadium 4 (zdekompensowana marskość wątroby) wynosi do 10 lat. Ten etap charakteryzuje się nieodwracalnymi zmianami w narządzie, prognoza w każdym przypadku nie jest całkowicie korzystna.

Zdekompensowana choroba jest najbardziej niebezpieczna. Większość pacjentów żyje z tym do roku. Przewidywana długość życia 11% pacjentów terminalnych może wynosić do 3 lat. Wszelkie komplikacje przeciwko dekompensacji są bardziej dotkliwe. Wiele z nich może powrócić w ciągu roku. Bakteryjne zapalenie otrzewnej powraca w co drugim przypadku w pierwszej połowie roku. Ze względu na tę funkcję długość życia pacjentów pozostaje krótka.

Czynniki i powikłania choroby

Lekarze opracowali listę czynników wpływających na wygląd i postęp marskości wątroby:

• alkoholizm i dalsze picie po zdiagnozowaniu choroby;
• słaba odporność;
• pojawienie się choroby na tle zapalenia wątroby typu C lub B;
• brak leczenia lub jego nieskuteczność;
• błędy w diecie;
• wysoka aktywność procesu;
• końcowe stadia marskości;
• obecność innych przewlekłych patologii na etapie dekompensacji.

Najkrótsza oczekiwana długość życia jest obserwowana u narkomanów. Mają szybki postęp choroby związany z obecnością wirusowego zapalenia wątroby typu B, zmniejszoną odporność i obecność przewlekłego alkoholizmu. Jednocześnie oczekiwana długość życia gwałtownie spada na tle wzrostu dekompensacji. Lekarze dają im do 2 lat życia. Jeśli zignorujesz zalecenia i dalsze wykorzystanie śmierci alkoholowej nastąpi wcześniej niż u innych pacjentów.

Współistniejąca patologia znacząco wpływa na przebieg choroby podstawowej. Jak umrzeć z marskości wątroby i chorób pokrewnych? Znaczne, rozległe uszkodzenie tkanki narządu i dekompensacja pracy innych układów (nerwowego, hematopoetycznego, wydalniczego) sprawiają, że prognozy życia są katastrofalne. Tacy pacjenci żyją nie dłużej niż rok (w najlepszym razie).

Najbardziej niebezpieczna marskość wątroby, której towarzyszą:

• nadciśnienie wrotne;
• wodobrzusze;
• encefalopatia wątrobowa;
• niewydolność nerek.

W 25% przypadków z wodobrzuszem wskaźnik przeżycia wynosi 3 lata. W przypadku marskości wątroby wodobrzusze komplikuje stan pacjenta, przyspieszając moment jego śmierci. Encefalopatia wątrobowa ma bardziej rozczarowujące prognozy. Pacjenci nie żyją rok po rozpoznaniu encefalopatii. Jeśli pacjent jest nieprzytomny i znajduje się w śpiączce, prawdopodobieństwo śmierci jest wysokie. Może osiągnąć 100%. Nawet po opuszczeniu śpiączki prognoza nie jest pocieszająca.

Przyczyna śmierci

Jeśli wykryta zostanie marskość wątroby, ilu z nich żyje? Sama choroba nie powoduje śmierci. Jego różne komplikacje wywołują katastrofalne skutki. W procentach przyczyna śmierci jest następująca:

• 40% - śmiertelne krwawienie z przełyku, jelit lub żołądka;
• 50% - śmiertelność z powodu podstawowych objawów choroby;
• 10% to inne powody.

Marskość wątroby jest poważnym schorzeniem, które wymaga terminowej i właściwej terapii. Przy pierwszych oznakach ważne jest, aby zawsze skonsultować się z lekarzem. Pacjenci z czwartym stadium marskości będą mogli żyć jeszcze przez kilka lat.

Jakość życia w marskości wątroby alkoholowej zależy całkowicie od pacjenta. Odmowa napojów zawierających alkohol zwiększa szanse na całkowite wyzdrowienie organizmu. Marskość alkoholowa to ogólne uszkodzenie narządów, które powstaje w wyniku długotrwałego spożywania etanolu. Hepatocyty są bardzo wrażliwe na tę substancję. Szybko wymierają, zamiast nich rośnie zwykła tkanka włóknista z wieloma wyleczonymi guzkami. Ciało staje się gorsze: nie może w pełni wypełniać swoich funkcji. Z tego szybko rośnie dekompensacja kliniczna i niewydolność wątroby. Jak długo trwa życie takich pacjentów? Zależy to od stopnia uszkodzenia ciała. Brak dokładnych dat.

Nie wszyscy alkoholicy cierpią na marskość wątroby. Udowodniono, że patologia występuje tylko u 3 na 10 alkoholików. Każdego roku liczba pijących z patologią wątroby gwałtownie wzrasta. Ten rodzaj choroby jest bardzo przebiegły. Postępuje potajemnie i przez długi czas. Jeśli zostanie ujawniony ostatni etap, jak długo pacjent żyje? W takim przypadku pacjent nie będzie żył dłużej niż 10 lat. Pod uwagę brane są następujące czynniki:

• zgodność z zaleceniami lekarza;
• odrzucenie alkoholu;
• jedzenie;
• terminowe i ciągłe leczenie.

Choroba kliniczna

Główne objawy choroby:

• anoreksja;
• zmęczenie;
• drażliwość;
• zły nastrój;
• utrata masy ciała;
• niedociśnienie;
• pojawienie się pajączków na ciele i twarzy;
• przekrwienie skóry rąk i dłoni;
• u mężczyzn tłuszcz odkłada się na typie żeńskim (na brzuchu i biodrach);
• zażółcenie powłoki;
• bezprzyczynowe siniaki.

Oczekiwana długość życia w przypadku zmiany alkoholowej jest inna. Dokładne obliczenie tego wskaźnika nie jest łatwe. W marskości wątroby rokowanie zależy od organizmu i złożoności zmiany. Ale ta forma choroby jest uważana za najłatwiejszą. Udowodniono, że prawidłowy styl życia i odpowiednia terapia mogą uleczyć pacjenta. Przy marskości wątroby 4 stopnie, ile osób żyje, jeśli nadal piją? Czas istnienia takich pacjentów nie przekracza 5 lat od początku choroby.

Aby określić czas trwania życia, wyraźnie ustal etap choroby. Eksperci uważają, że początkowe stadia marskości pozwalają pacjentom żyć dłużej (do 7 lat po diagnozie). Końcowe stadium choroby jest praktycznie nieuleczalne. Dlatego na tle terapii paliatywnej pacjenci żyją do 4 lat.

Ogólnie, wskaźnik przeżycia marskości nazywany jest wysokim. Ale wiele zależy od kompensacji tej choroby. Należy zauważyć, że:

• forma skompensowana ma dobry wynik: 50% żyje 10 lat lub więcej;
• choroba rekompensowana skraca cykl życia: średnia długość życia nie przekracza 5 lat;
• dekompensacja - najbardziej opłakany wynik.

Nie zapomnij o komplikacjach. Pojawienie się któregokolwiek z nich skraca przeżycie o połowę. Prawie wszystkie z nich zwiększają ciśnienie w jamie brzusznej (w żyle wrotnej). To wywołuje niebezpieczne warunki, które często powodują śmierć marskości.

Słabe prognozy pojawiają się w encefalopatii wątrobowej. Żaden pacjent nie zmarł z powodu tego powikłania. Pacjenci umierają natychmiast lub w ciągu roku. Choroba postępuje szybko, więc niemożliwe jest uratowanie pacjenta.

Płeć i wiek pacjentów

Śmierć zwykle powoduje nagromadzenie krwi w jamie brzusznej podczas krwawienia. Uszkodzenie wątroby wywołuje niższość ścian naczyń krwionośnych, słabe krzepnięcie krwi. Nie można powstrzymać krwawienia wewnętrznego w jamie. Pacjenci umierają w ciągu kilku minut. Płyn gromadzi się we wszystkich możliwych jamach ciała.

Najbardziej agresywna jest wirusowa etiologia marskości. Cięższe połączenie z czynnikiem alkoholowym. Autoimmunologiczna marskość wątroby postępuje szybko z powodu zapalenia wątroby. W przypadku takich form osoba może umrzeć w ciągu sześciu miesięcy.

W zaawansowanych latach praktycznie nie ma nadziei na przeżycie. I to nie tylko w tym wieku. Zwykle w tym czasie proces patologiczny trwa długo i daleko. Marskość alkoholowa u płci pięknej jest bardziej niekorzystna.

Jak określić stopień kompensacji dla przewidywania? Istnieje wiele sposobów diagnozowania dolegliwości. Kryteria systemu Child-Turkcott opierają się na wahaniach całkowitej bilirubiny, albuminy.

Biorą pod uwagę obecność wodobrzusza, zaburzenia genezy neurologicznej i jakość odżywiania. Na tej podstawie określ:

• jak długo żyliby pacjenci;
• jaki jest stan wątroby u konkretnej osoby.

Klasy kompensowanej formy choroby

Zgodnie z powyższą metodą istnieje kilka klas kompensacji choroby:

• A - pełna kompensacja (brak wodobrzusza i objawy neurologiczne, dobre odżywianie);
• B - subkompensacja (wodobrzusze i neurologia są minimalne, żywienie jest średnie);
• C - dekompensacja (wodobrzusze jest słabo podatne na leczenie, śpiączka wątrobowa, odżywianie jest zmniejszone).

Śmierć w marskości występuje nie tylko z krwawienia. Często wodobrzusze jest słabo podatne na terapię i przechodzi w zapalenie otrzewnej. W ciężkich postaciach marskości wątroby następuje zniszczenie hepatocytów. Szczególnie niebezpieczny jest szybki postęp choroby. Rokowanie takiej marskości jest niekorzystne. Jeśli patologia rozwija się powoli, rokowanie jest bardziej komfortowe.

Na śmiertelność nie ma wpływu poziom wątroby i innych enzymów. Uwzględniono tylko albuminę i sód. Oczekiwana długość życia w przypadku dolegliwości zależy od wielu aspektów. Nie można wyleczyć marskości, ale można ją zdiagnozować w odpowiednim czasie, co pozwoli zawiesić wymianę komórek na tkankę włóknistą.

Przewidywanie życia pacjenta z marskością wątroby

Rozwój choroby następuje powoli i trwa od 2 do 5 lat, aż do przejścia w ciężką fazę końcową. Do tego momentu osoba może doświadczyć wszystkich objawów choroby i zastosować leczenie objawowe.

Pacjenci, u których choroba wątroby jest w ostatnim stadium, mogą żyć od 5 do 10 lat. Tak duży przedział czasu tłumaczy się obecnością korzystnych czynników, brakiem poważnych chorób towarzyszących, prowadzeniem wszelkich niezbędnych środków terapeutycznych i przestrzeganiem diety. Wszystkie te czynności mogą spowolnić rozwój marskości wątroby i ułatwić życie pacjentowi, ale na tym etapie nie można go wyleczyć. Nieodwracalne zmiany wystąpiły już w wątrobie, a procesy patologiczne i powikłania nadal się rozwijają, powodując rozkład narządu. Korzystnym czynnikiem może być wiek pacjenta i brak poważnych chorób przewlekłych.

Występowanie zdekompensowanej marskości wątroby jest niezwykle niebezpieczne. Wraz z rozwojem choroby około 10% pacjentów żyje przez 2-3 lata. Ten typ charakteryzuje się cięższym przebiegiem, objawy związanych z nim zaburzeń są mniej tolerowane. Jeśli marskość wątroby rozwija się z zapaleniem wątroby typu C, wówczas jej objawy kliniczne mogą wystąpić w ciągu dwóch lat. Takie procesy są rejestrowane w 75% przypadków. Śmierć występuje częściej u mężczyzn w wieku 40 lat i starszych.

Najgorsza prognoza życia spada na pacjentów, których choroba była spowodowana zażywaniem narkotyków, obecnością HIV, przewlekłym alkoholizmem. W tym przypadku procesy niszczenia tkanek wątroby zachodzą szybciej, oczekiwana długość życia zmniejsza się do 2-3 lat. Jeśli pacjent ignoruje recepty lekarskie, nie przeprowadza koniecznego leczenia, wówczas śmierć następuje w ciągu sześciu miesięcy. Tacy pacjenci zwykle mają rozległe uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego spowodowane przewlekłym zatruciem alkoholem lub narkotykami.

Jeśli pacjent ma wodobrzusze, oczekiwana długość życia jest znacznie zmniejszona, mniej niż 30% procent żyje dłużej niż 3 lata. Jeszcze gorsze rokowanie podaje się pacjentom z encefalopatią wątrobową, ich termin nie przekracza jednego roku. Mniej negatywne - z naruszeniem przewodu pokarmowego lub dróg żółciowych. W przypadku rozwoju krwawienia wewnętrznego przełyku lub żołądka śmiertelność wynosi około 40%. Ci, którzy przeżyli otwarcie krwawienia wewnętrznego w ciągu roku w 70% przypadków, mają nawrót, podczas gdy wskaźnik przeżycia jest mniejszy niż 10%.

Powody

Różne czynniki mogą powodować rozwój marskości, w tym:

1. nadużywanie alkoholu, nikotyny, substancji odurzających;
2. wpływ substancji toksycznych, z którymi osoba ma kontakt w pracy;
3. dziedziczność;
4. historia zapalenia wątroby;
5. stosowanie niektórych leków przez długi czas.

W zależności od przyczyny, rodzaj choroby jest inny. Ten wskaźnik pozwala określić, ile możesz żyć w konkretnym przypadku. Zgodnie z wynikami badań można zdiagnozować następujące rodzaje chorób:

1. Marskość wątroby. Ta forma rozwija się przy długotrwałym stosowaniu alkoholu w dużych dawkach. W rezultacie hepatocyty obumierają i są zastępowane przez tkankę łączną, która nie jest w stanie zapewnić wszystkich niezbędnych funkcji. W przypadku braku leczenia i dalszego spożywania alkoholu śmierć może nastąpić w ciągu 1,5 roku.
2. Kryptogenny. Występuje z nieznanych przyczyn, szybko się rozwija, jest często diagnozowany. Aby ocalić życie pacjenta, można przeszczepić tylko narząd.
3. Dziedziczny. Zdiagnozowano genetyczną tendencję do gromadzenia się w komórkach wątroby miedzi i żelaza. Gdy substancje osiągają znaczną ilość, prowadzi to do rozwoju marskości. Tacy pacjenci są stale pod nadzorem specjalistów.
4. Wirusowe. Występuje na tle zapalenia wątroby, często powikłanego wodobrzuszem. Aby przedłużyć życie, pacjenci z taką diagnozą muszą stale przestrzegać diety. Nie wolno jeść słodyczy, tłustych, smażonych, pikantnych potraw, przypraw. Musisz także wykluczyć nikotynę, alkohol.
5. Miliarder. Opracowany w przypadkach zaburzeń układu odpornościowego, w wyniku których drogi żółciowe nie spełniają swoich funkcji. Prowadzi to do zniszczenia wątroby. Tacy pacjenci powinni przechodzić regularne badania krwi, aby zapobiec postępowi procesu patologicznego.
6. Zastoinowa marskość wątroby. Wykryty, gdy blokada żyły wrotnej, podczas gdy hepatocyty nie otrzymują tlenu i umierają. Często towarzyszy mu nagromadzenie płynu w jamie brzusznej, powiększenie śledziony.
7. Autoimmunologiczne. Występuje, gdy nadmierna aktywność obronna organizmu powoduje proces zapalny w wątrobie.

Objawy

Przez długi czas z marskością wątroby nie ma oznak rozwoju patologii. Po pewnym czasie pojawia się uczucie senności, zmęczenia, obniżonej wydajności. W większości przypadków ta klinika pozostaje niezauważona. W miarę postępów można zauważyć żółtość skóry, twardówki. Jednocześnie obserwuje się suchość skóry, swędzenie jest możliwe. Często dłonie stają się czerwone, występuje hipertermia, krwawiące dziąsła. Charakterystyczną cechą jest „szkarłatny” język. Zmienia się również kolor wymiany: mocz staje się ciemny, kał nabiera lekkiego odcienia.

Jeśli takie objawy wystąpią, warto natychmiast udać się do specjalisty na badanie. Sukces leczenia zależy od stopnia zaawansowania choroby.

Prognoza

Osoby z marskością wątroby mogą żyć wystarczająco długo pod warunkiem wczesnego wykrycia i przestrzegania wszystkich zaleceń lekarza. W pierwszym etapie rozwoju choroby, gdy nie ma oczywistych oznak i diagnoza jest dokonywana przypadkowo, właściwa terapia może zapewnić zakwaterowanie na kilka dziesięcioleci. W miarę zmniejszania się tego okresu.

W drugim stopniu liczba funkcjonalnych hepatocytów jest znacznie zmniejszona, co powoduje pojawienie się pierwszych objawów. Przy odpowiednim podejściu pacjenci mogą żyć co najmniej 7-10 lat.

Przy 3 stopniach marskości, bliznowacenie tkanek narządu występuje, nie jest w stanie w pełni wykonywać swoich funkcji. Odpowiednia terapia, a także odpowiednia dieta, odrzucenie złych nawyków pomagają poprawić jakość życia pacjenta i przedłużyć go do 5 lat.

W 4 stopniu wątroba składa się prawie wyłącznie z tkanki włóknistej. Na tym tle rozwijają się ciężkie powikłania w postaci wodobrzusza, krwotoków na skórze, zwiększają śledzionę. Ostatni etap marskości wątroby charakteryzuje się skrajnie negatywnym rokowaniem. Długość życia pacjenta zależy od leczenia, może osiągnąć 1 rok.

Leczenie

Zgodnie z zaleceniami lekarza możliwe jest znaczne przedłużenie życia dzięki takiej diagnozie. Pacjenci muszą przestrzegać właściwej diety, przyjmować leki. Przede wszystkim wszelkie słodkie, smażone, tłuste, pikantne, marynowane i pikantne potrawy, wędzone produkty są wyłączone z diety. Jedzenie jedzenia powinno być ułamkowe, w małych porcjach. Hepatoprotektory są koniecznie przepisywane z leków w celu poprawy funkcjonowania wątroby, wykazano również stosowanie leków hormonalnych, leków immunosupresyjnych. Substancje te przyczyniają się do tłumienia wzrostu tkanki włóknistej.

Oprócz leczenia etiologicznego przeprowadza się eliminację chorób współistniejących, które mogą pogorszyć proces. Jeśli marskości towarzyszą komplikacje, należy zastosować chirurgiczną metodę leczenia. Polega na transplantacji części zdrowego organu dawcy.

Bardzo ważne jest, aby zdiagnozować tę chorobę w odpowiednim czasie, ponieważ zagraża ona życiu i może być śmiertelna.

Przyczyny

Jeszcze raz Marskość wątroby jest poważną chorobą, po której niemożliwe jest pełne wyzdrowienie. Tkanka miąższowa wątroby jest zastąpiona włóknistą lub zrębu, a sama wątroba staje się bardzo gęsta i nierówna, o różnej wielkości.

Marskość wątroby rozwija się w wyniku działania toksyn, wirusów i innych negatywnych czynników na narząd. Głównymi przyczynami choroby jest siedem:

• nadużywanie alkoholu;
• predyspozycje genetyczne;
• czynnik kryptogenny;
• wirusowe zapalenie wątroby;
• autoimmunologiczne zapalenie wątroby;
• zakłócenia w układzie odpornościowym;
• niedotlenienie i zastój krwi żylnej.

Marskość wątroby występuje z powodu nadużywania alkoholu. Komórki wątroby są niszczone, a zamiast nich powstaje tkanka włóknista. Stopniowo zdrowa tkanka staje się mała, a ciało przestaje pełnić swoje funkcje. Dalsze spożywanie alkoholu prowadzi do śmierci 1-1,5 roku po wystąpieniu choroby.

Również marskość wątroby może być przenoszona z genami i często dochodzi do diagnozy kryptogennej marskości, co oznacza, że ​​niemożliwe jest ustalenie przyczyny choroby.

Gdy choroba rozwija się na tle wirusowego zapalenia wątroby, często towarzyszy jej wodobrzusze lub zastój płynów w jamie brzusznej. Jeśli dana osoba cierpi na autoimmunologiczne zapalenie wątroby, uszkodzenie tkanki wątroby może rozpocząć się nawet w wyniku normalnej alergii.

Marskość żółciowa jest konsekwencją zaburzeń układu odpornościowego, a u kobiet diagnozuje się ją częściej niż u mężczyzn. Zakłócenia w organizmie prowadzą do nakładania się dróg żółciowych, a komórki wątroby zaczynają umierać. Jeśli masz problemy z układem odpornościowym, musisz regularnie wykonywać biochemiczne badanie krwi.

W zastoju postaci choroby tkanka wątroby zaczyna zapadać się w wyniku zastoju krwi żylnej i niedotlenienia. Gdy żyła wrotna zostaje zablokowana, ciśnienie w niej wzrasta, a to wszystko prowadzi do obrzęku śledziony i wodobrzusza.

Bardzo rzadko marskość wątroby jest wrodzona lub pojawia się na tle intensywnych leków.

Objawy

Istnieje kilka charakterystycznych objawów marskości wątroby:

• stałe zmęczenie;
• przedłużająca się apatia, letarg;
• utrata masy ciała bez wyraźnego powodu;
• dyskomfort w wątrobie;
• gorzki smak w ustach;
• wymioty;
• odbijanie;
• obrzęk brzucha.

Jeśli są takie znaki, powinieneś udać się do szpitala. Jeśli zaczniesz walczyć z chorobą we wczesnym stadium, możliwe jest zachowanie wystarczającej liczby zdrowych komórek wątroby.

Etap choroby

W zależności od nasilenia uszkodzenia komórek wyróżnia się 4 etapy marskości wątroby:

1. Uszkodzenie naczyń włosowatych żółci.
2. Pierwsze objawy występują. Krążenie żółci jest zaburzone, a wątroba jest zaburzona.
3. Wzmacnianie objawów. Zapalenie postępuje, powodując śmierć komórek i tworzenie tkanki włóknistej na ich miejscu.
4. Komplikacje. Wątroba traci swoją funkcję, a ilość tkanki łącznej staje się czymś więcej niż zdrowymi komórkami.

Jak żyć dłużej z marskością wątroby

Śmierć z marskości wątroby kończy połowę wszystkich przypadków choroby. Jednak dzięki odpowiedniemu leczeniu możesz zatrzymać degenerację tkanki wątroby i zrekompensować utracone funkcje narządu.

Pomimo faktu, że marskość wątroby jest nieuleczalna, identyfikując chorobę na wczesnym etapie i kwalifikując się do leczenia, lekarze dają korzystne rokowanie pacjentom. W przypadku alkoholowej marskości wątroby korzystny wynik dla osoby jest możliwy tylko po całkowitym porzuceniu alkoholu.

Przy pomocy leków poprawne zaburzenia metaboliczne. Korzystaj z hepatoprotektorów, funduszy na normalizację flory jelitowej i enteroseptics. Hormony są przepisywane, jeśli to konieczne, regulacje funkcji układu odpornościowego, interferonów - w celu zwalczania wirusów.

W celu przedłużenia życia w przypadku marskości wątroby stosuje się również metody chirurgiczne. W przypadku choroby z ciężkim wodobrzuszem pacjent otrzymuje paracentezę i pompowanie nadmiaru płynu z jamy brzusznej. Alternatywny przepływ krwi tworzy się przez przetaczanie naczyń krwionośnych. Jeśli choroba stała się ciężka i postępuje szybko, wskazany jest przeszczep wątroby.

W przypadku alkoholowej marskości wątroby korzystny wynik dla osoby jest możliwy tylko po całkowitym porzuceniu alkoholu. W przeciwnym razie każde leczenie będzie bezużyteczne i powstaną poważne komplikacje, w tym śpiączka wątrobowa. Zmarło od 80 do 100% ludzi.

Dieta terapeutyczna

W ramach ogólnej terapii pacjent musi otrzymać specjalną dietę na marskość wątroby. Ważne jest, aby dzienna porcja była kompletna i obejmowała 90 g białek, 90 g tłuszczów i 350 g węglowodanów.

1. Smażone jedzenie.
2. Rosoły.
3. Przyprawy
4. Produkty z cholesterolem.
5. Sól (jeśli występuje wodobrzusze).

1. Warzywa.
2. Owoce.
3. Ryby o niskiej zawartości tłuszczu, mięso.
4. Suszony chleb.
5. Produkty mleczne.
6. Kashi

Zaleca się gotować lub gotować na parze wszystkie posiłki i jeść 5 razy dziennie.

Możesz zobaczyć bardziej szczegółowy artykuł na temat diety i odżywiania w marskości wątroby.

Ilu ludzi żyje z marskością wątroby o różnym nasileniu?

Na początek dowiadujemy się, że marskość wątroby można skompensować, zdekompensować i poddać kompresji w zależności od ciężkości.

Kompensacja oznacza zachowanie większości hepatocytów, które są zdolne do wykonywania nie tylko swoich funkcji, ale także zastępują pracę martwych komórek. Jak długo osoba może żyć w tym przypadku, zależy od drobnych czynników, ale z reguły połowa pacjentów, którzy nie mają marskości, żyje przez 6-7 lat. A ponieważ jest to śmiertelna choroba, jest to całkiem dobry wskaźnik.

Subkompensowana marskość wątroby to wyczerpanie zasobów hepatocytów, co uniemożliwia normalne funkcjonowanie wątroby. Istnieją namacalne objawy choroby, takie jak nudności, utrata masy ciała, ciężkość. Na tym etapie marskości, osoba może żyć przez około pięć lat.

Jeśli chodzi o ostatni etap - dekompensacja, powoduje poważniejszy stan osoby z powodu rozwoju powikłań. Na tym etapie rozwoju choroby prawie nie ma aktywnych komórek, praca narządu jest niezwykle trudna. Żyj z podobną diagnozą nie dłuższą niż trzy lata. Ale dzisiaj istnieje bardzo wydajna metoda leczenia ostatniego etapu marskości wątroby - przeszczepu narządów. Ponieważ na etapie dekompensacji przepisuje się leczenie nie tyle w celu pozbycia się choroby, co w celu złagodzenia stanu śmiertelnie chorych, jedynym radykalnym sposobem przedłużenia życia jest transplantacja.

Część narządu do przeszczepu może być pobrana od krewnego pacjenta. Ale częściej wątroba zmarłego jest przeszczepiana odbiorcy.

Główne wskazania do przeszczepienia wątroby:

• Ciężka marskość wątroby.
• Krwawienie z żołądka.
• Wodobrzusze
• Zmniejszenie ilości albuminy we krwi.

Ponieważ powyższe stany niosą ze sobą bardzo wysokie ryzyko śmierci, przeszczep wątroby jest jedynym możliwym sposobem na przedłużenie życia chorego. Jedną z najbardziej złożonych operacji jest ortotopowy przeszczep wątroby, składający się z trzech głównych etapów:

1. usunięcie wątroby od dawcy;
2. usunięcie wątroby u biorcy;
3. wkładanie organu do odbiorcy.

Powikłania marskości

Jakie są prognozy skomplikowanej marskości? Charakter komplikacji, które podano poniżej, odgrywa w tym istotną rolę.

• Krwawienie żylne dystalny przełyk.
• Wodobrzusze
• Encefalopatia wątrobowa.
• Niewydolność wątroby.
• Zmniejszony przepływ krwi.
• Zmiany hemoroidalne.

Wewnętrzne krwawienie

Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem, w którym śmiertelność wynosi około 40%, jest wewnętrzne krwawienie przełyku lub jelit. Ten czynnik jest główną przyczyną śmierci w marskości wątroby.

Wodobrzusze

Powikłanie to jest jednym z objawów puchliny w marskości wątroby. Pojawia się z kilku powodów:

• Nadmierne tworzenie limfy w tkankach wątroby.
• Zwiększona przepuszczalność naczyń wątrobowych.
• Wysokie ciśnienie w naczyniach wątrobowych.
• Awaria nerek.

Nadciśnienie wrotne jest typowym powikłaniem marskości wątroby, które powoduje wodobrzusze.

• Wzrost brzucha i zwiotczenie.
• Pojawienie się przepuklin (pępowinowej, pachwinowej, udowej).
• Podczas stukania w brzuch (perkusja) słychać tępy dźwięk, podczas gdy u zdrowej osoby jest dźwięczny.

Aby zdiagnozować wodobrzusze, lekarz musi przeprowadzić wywiad z pacjentem, zbadać historię i przeprowadzić badanie. Po tym będzie jasne, czy konieczne jest zastosowanie innej metody - nakłucie cieczy. Odbywa się to tylko wtedy, gdy istnieje ryzyko zakażenia lub raka wątroby.

Jeśli infekcja nadal przenika do płynu puchlinowego, może pojawić się nie mniej niebezpieczne powikłanie - zapalenie otrzewnej.

Widzimy zatem, że wodobrzusze mogą mieć również komplikacje, które doprowadzą do śmierci bez nagłej interwencji medycznej. W przypadku wodobrzusza marskość wątroby nie trwa dłużej niż dwa lub trzy lata, ale liczba ta waha się w granicach 25%. Pozostałe 75% umiera znacznie wcześniej.

Encefalopatia wątrobowa

Jest to dość ciężki objaw i, w zależności od stadium choroby, prognozy dotyczące oczekiwanej długości życia mogą się różnić. Ogólnie rzecz biorąc, większość pacjentów z marskością wątroby, u których powikłania spowodowały encefalopatię, umiera w ciągu 1-2 lat. Odpowiednio, im trudniejszy jest etap choroby, tym mniej czasu ma osoba.

Najpoważniejszym i najniebezpieczniejszym etapem encefalopatii jest śpiączka wątrobowa, w której dochodzi nie tylko do zaburzeń syntezy białek, ale także do utraty zdolności do neutralizacji substancji toksycznych, produktów metabolizmu amoniaku.

Objawy wskazujące na zbliżanie się śpiączki

• Zwiększona temperatura ciała.
• Dezorientacja w czasie.
• Senność.
• Ostra zmiana stanu emocjonalnego.
• Naruszenie koordynacji ruchów.

Postępująca encefalopatia prowadzi do stanu śpiączki, który szybko rozwija się z powodu choroby człowieka, marskości wątroby. Oznaki nadchodzącej śpiączki to:

• Stan nieprzytomny.
• Po pierwsze, reakcja na bodźce jest obecna, ale wkrótce znika całkowicie.
• Pacjent automatycznie odwraca się od źródła światła.
• Sztywny kark, kończyny.
• W obliczu brakujących emocji.
• Przejawy patologicznych odruchów Babinsky'ego, Zhukovsky'ego i Gordona.

Jeśli osoba nie wyjdzie ze śpiączki, może wystąpić stan wskazujący, że nastąpiła śmierć. W tym przypadku reakcja na światło całkowicie zanika, źrenice rozszerzają się, a zwieracze zostają sparaliżowane. Śmierć następuje z powodu zaprzestania oddychania.