Odżywianie dla GERD

Refluks żołądkowo-przełykowy (GERD) jest poważną chorobą układu pokarmowego, któremu towarzyszą różne objawy. Jednym z głównych kierunków leczenia jest ścisłe przestrzeganie zasad diety. Utrzymanie diety z GERD pozwala chorobie na remisję i poprawę ogólnego samopoczucia pacjenta.

Wiodące zasady żywieniowe

Aby zapobiec zaostrzeniu i poprawić obecny stan pacjenta, lekarze zalecają ścisłe przestrzeganie podstawowych zasad żywienia. Obejmują one następujące zalecenia. Posiłki podawane osobie muszą być zróżnicowane, a odżywianie jest zrównoważone, to znaczy, aby zapewnić organizmowi wszystkie niezbędne witaminy, minerały i pierwiastki śladowe.

Zalecane frakcyjne spożycie pokarmu - co najmniej 5-6 razy dziennie. Pacjent nie powinien się przejadać. Aby to zrobić, musisz nie tylko zmniejszać porcje, ale także podawać jedzenie na mniejszej płycie. Wizualnie porcja będzie wyglądać na większą niż jest w rzeczywistości. Konieczne jest ograniczenie spożycia soli i przypraw jak najwięcej.

Wskazane jest całkowite wycofanie z diety produktów spożywczych ostrych, smażonych, słonych, wędzonych. Mają zły wpływ na stan zapalny błony śluzowej przełyku, zwiększając obecne objawy. Świeże cebule, czosnek, ostra papryka i wszelkie przyprawy są całkowicie wykluczone z menu. Ostatni posiłek powinien odbywać się co najmniej 2-3 godziny przed snem.

Przekąski w biegu i suchy posiłek są surowo zabronione. Jedzenie powinno być dokładnie przeżute, dobrze nawilżone śliną. Po jedzeniu wszelkie ćwiczenia i ćwiczenia są całkowicie zabronione. Wykonuj prace domowe po co najmniej 1 godzinie. Zapobiegnie to rozwojowi refluksu (refluksu). Po posiłku zaleca się krótki spacer.

Lista produktów zabronionych

Dieta z GERD o wysokiej kwasowości - niskie wskaźniki towarzyszą tej patologii w wyjątkowych przypadkach - zakazuje wielu pokarmów. Przede wszystkim jednak należy porzucić:

• Napoje - zawierające alkohol, mocne warzone czarne herbaty, kakao, kawa, napoje gazowane, mięta o smaku miętowym i wytwarzane na jego bazie.
• Dania są ostre do smaku.
• Czekolada
• Warzywa i owoce, które mogą powodować zgagę. Lista w każdym przypadku jest indywidualna.
• Produkty mleczne o wysokiej zawartości tłuszczu - mleko (ponad 2%), jogurt, ser, twaróg, śmietana.
• Pieczone produkty mięsne.
• Smażone potrawy, w szczególności ziemniaki.
• Fast food

Lista dozwolonych produktów

Dieta dla choroby refluksowej przełyku jest dość zróżnicowana ze względu na dość szeroką listę zatwierdzonych produktów.

Co jeść:

• Jaja Podawane do stołu wyłącznie gotowane na miękko (nie więcej niż 2 sztuki dziennie) lub w postaci omletu gotowanego w podwójnym kotle.
• Ryby o niskiej zawartości tłuszczu - navaga, okoń, dorsz, karp, sandacz.
• Dietetyczne rodzaje mięsa - cielęcina, drób (skóra musi zostać usunięta), wołowina, królik. Mogą być podawane w formie klopsików, klopsików, sufletów i zapiekanek. Parować lub piec w piekarniku pod folią.
• Kwaśne mleko i produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu. Po jedzeniu dozwolony jest niskotłuszczowy jogurt, jogurt i kefir. Twaróg, ubrany ze śmietaną lub zapiekankami. Do uzupełniania paliwa można użyć kwaśnej śmietany. Mleko - w zależności od indywidualnej nietolerancji.
• Oleje roślinne (kukurydza, oliwka, słonecznik) - nie więcej niż 20 ml dziennie.
• Masło - nie więcej niż 20 gramów dziennie.
• Świeże warzywa - obrane pomidory, ogórki, kapusta z miękkimi liśćmi, marchewki, warzywa.
• Ziemniaki, groszek, dynia, cukinia - do produkcji puree i zapiekanek.
• Wczorajszy chleb z mąki pszennej.
• Kashi (półpłynny lub puree). Dopuszcza się semolinę, płatki owsiane, ryż i grykę.
• Słodycze - marmolada, ciastka bez pieczenia, galaretka, galaretka, słodycze.
• Owoce i jagody o słodkim smaku, w szczególności arbuz. Pomagają wzmocnić obronę immunologiczną, a także dostarczają organizmowi wszystkich niezbędnych witamin. Ale w przypadku GERD jedzenie ich świeżych jest zabronione: może wywołać zgagę, zwiększając produkcję soku żołądkowego. Banany i egzotyczne owoce powinny być spożywane przed posiłkami.
• Zupy Do przygotowania naczynia używa się usuniętych (beztłuszczowych) bulionów. Zabrania się zagęszczania wszelkiego rodzaju roślin strączkowych (groch, fasola, soczewica). Wskazane jest gotowanie zup, tłuczonych ziemniaków, ponieważ mają one niewielki wpływ na błonę śluzową przełyku i żołądka. W menu mogą być zróżnicowane makarony, owoce, zupy mleczne. Mogą też gotować ryby lub kurczaka.
• Udekorować. Makaron można podawać nie więcej niż 2 razy w tygodniu. Puree ziemniaczane.

Dieta Pevznera

Podczas diagnozowania GERD pacjentowi przypisana jest tabela numer 1. Obserwuj to konieczne w okresie zaostrzenia lub w początkowym wykryciu choroby. Czas trwania - 1 tydzień. Menu obejmuje oszczędzanie żywności, która może mieć minimalny wpływ na stan zapalny błony śluzowej przełyku. Przyczynia się to do przyspieszonego gojenia i powstawania blizn powstałych wrzodów.

Dozwolone produkty można gotować, parzyć. Potrawy serwowane są w czystej lub płynnej formie. Służenie na gorąco lub na zimno jest zabronione: jedzenie musi być ciepłe. Pacjentowi podaje się omlety parowe, kissels, zupy, różne płatki zbożowe. Odżywianie dla GERD ułamkowe - co 3 godziny w małych porcjach. Dieta dla GERD z zapaleniem przełyku i wysoką kwasowością soku żołądkowego ma pewne różnice.

Jeśli choroba jest skomplikowana przez rozwój zapalenia przełyku, naczynia podawane pacjentowi są podawane wyłącznie w formie odrapanej. Rozwiązuje to typowy problem dysfagii (ból podczas przełykania, utknięcie pokarmu w gardle). Zaleca się serwowanie owsianki na śniadanie, ciepłe herbaty, kefir jest idealny na popołudniową przekąskę. Na lunch - kremowa zupa. Gotowane warzywa można udekorować puree ziemniaczanym, wstępnie pokrojonym w mikser.

Przy połączonym przebiegu GERD i zapalenia żołądka, w którym kwasowość się zwiększa, konieczna jest delikatna dieta. To surowo zabronione słodycze, przyprawy, tłuste / pikantne potrawy, napoje gazowane. Menu musi być uzgodnione z lekarzem prowadzącym.

W okresie zaostrzenia choroby refluksowej oprócz przyjmowania leków należy przestrzegać ścisłej diety. Pacjentowi zezwala się na gotowanie owsianki na wodzie i innych gotowanych potraw. Konieczne jest obserwowanie go w ciągu jednego - dwóch tygodni, aż do poprawy ogólnego stanu zdrowia.

Przybliżone menu dnia:

• śniadanie - owsianka-wywar i wywar z dzikiej róży;
• drugie śniadanie - twaróg;
• lunch - zupa, gotowana pierś z dodatkiem gotowanych warzyw;
• podwieczorek - sałatka warzywna z gotowanych buraków z marchewką, doprawiona olejem roślinnym;
• obiad - gulasz warzywny lub zapiekanka z serem.

W okresie remisji choroby lista zatwierdzonych produktów może być nieznacznie wydłużona. Na przykład pacjent może jeść słodycze, ale w ograniczonych ilościach. Tłusta żywność i żywność są nadal zakazane.

Przykładowe menu na dzień:

• śniadanie - twaróg z kwaśną śmietaną, herbatą, suchymi ciasteczkami galette;
• drugie śniadanie - kissel ze słodkich jagód;
• lunch - zupa na niskotłuszczowym bulionie, gotowane mięso z dodatkiem;
• podwieczorek - słodki sok z ciastkami;
• kolacja - kotlety parowe, udekorowane gulaszem warzywnym.

Zapobieganie zaostrzeniom GERD jest zgodne z podstawowymi zasadami żywienia dietetycznego. Na śniadanie należy podawać owsiankę, dodając do nich rodzynki dla różnorodności i poprawy smaku. Drugie śniadanie - ciasteczka galetny i dozwolone drinki. Na lunch, dobrze dopasowane zupy, chude mięso, sałatki warzywne. Bezpieczny, rosół na jagodach dzikiej róży, kisel. Do gotowania na obiad można wziąć rybę.

Lista produktów, które mają być wykorzystane do przygotowania menu, musi być skoordynowana z lekarzem i dietetykiem. Przykładowe menu na dzień z klasycznym przebiegiem choroby refluksowej przełyku:

• śniadanie - pudding dyniowy z ziemniakami, skropiony sosem śmietanowym, odrobiną omletu parowego, ziołowym wywarem, herbatnikami;
• drugie śniadanie - vinaigrette, kawałek wczorajszego chleba z mąki pszennej, niskotłuszczowego jogurtu, galaretki;
• lunch - zupa z makaronem z warzywami, owsianką ryżową, kurczakiem pieczonym w folii, słodką herbatą;
• Podwieczorek - zapiekanka z serem, dozwolony napój;
• Obiad - gotowana ryba z sałatką warzywną, kawałek sproszkowanego białego chleba, kompot;
• przed pójściem spać - galaretka.

Przepisy GERD

Menu GERD może być bardzo zróżnicowane. Receptury potraw dietetycznych są liczne, co sprawia, że ​​dieta pacjenta jest smaczna i nie nudna.

Rosół jajeczny

Z niskotłuszczowych odmian mięsa (cielęcina, wołowina, drób) należy ugotować rosół. Na 1 litr gotowego produktu użyto 2 jajka. Należy je wymieszać i wlać do gorącego płynu. Podawać z domowej roboty grzankami z białego chleba.

Klopsiki z mięsa

Kurczak lub cielęcina muszą przejść przez maszynkę do mielenia mięsa lub zmielić w blenderze. Włóż biały chleb (100 gramów) nasączony mlekiem i dodaj jajko. Dokładnie zagnieść, sól. Ślep małe klopsiki i wbiegnij do wrzącej wody. Po tym jak klopsiki unoszą się, gotuj je przez 10 minut.

Puree ziemniaczane i cukinia

Mała cukinia młoda i kilka ziemniaków gotować w osolonej wodzie. Zmiażdżyć do stanu puree ziemniaczanym. Dopraw kawałkiem masła.

Omlet z kalafiorem

Rozebrać kalafior na kwiatostany. Zagotuj je. Piekarnik uformuj piekarnik i włóż kapustę „grzybową”. W 150 ml mleka dodaj 2 jajka. Pokonaj i polej kapustą. Steam.

Pasztet z mięsa

Gotuj 1 kg kurczaka lub cielęciny z 1 marchewką. Pomiń gotowe mięso przez maszynkę do mięsa dwa razy. Włóż trochę masła i wymieszaj.

Zupa z makaronem mlecznym

Przygotuj domowy makaron: połącz szklankę mąki z jajkiem i 1 łyżką. l woda. Ugniataj i zwiń cienkie naleśniki. Daj im trochę wytrawne. Zroluj w rolkę i pokrój w paski. Rozpocznij makaron we wrzącej wodzie i gotuj przez 10–15 minut. Doprowadź mleko do wrzenia (3,5 filiżanki). Wlej je gotowe makaron, sól i słodzić. W misce przy podawaniu położyć kawałek masła.

Choroba refluksowa przełyku jest chorobą złożoną, a skuteczna terapia bez diety jest niemożliwa. Z reguły przestrzegają zasad żywienia terapeutycznego, pacjent jest zmuszony do przestrzegania całego swojego życia.

Optymalne żywienie ludzi

Uwaga! Nie podajemy żadnych zaleceń dotyczących prawidłowego odżywiania. W tym przypadku obliczany jest minimalny koszt zestawu produktów, zapewniający zużycie wymaganej ilości składników odżywczych (białek, tłuszczów, węglowodanów, witamin, minerałów), w oparciu o matematyczne przetwarzanie danych na temat zawartości tych składników odżywczych w produktach.

W pierwszym etapie obliczany jest minimalny koszt zestawu produktów (można również wprowadzić produkty swojej diety). W drugim etapie możesz dostosować otrzymaną dietę i zobaczyć przykład obliczania prawdziwej diety. Szczegółowe informacje można znaleźć w sekcji „Jak korzystać z obliczeń”.

Zależność oczekiwanej długości życia od różnych czynników - tutaj.

Dieta z gerbem z zapaleniem przełyku przez tydzień

Zapalenie przełyku jest chorobą przełyku spowodowaną zapaleniem ścian wewnętrznych. Sprawcy choroby - szkodliwa bakteria, nadmierne spożycie alkoholu, wrodzona słabość otwartej zastawki żołądkowej.

Objawy choroby: zgaga pół godziny po jedzeniu, silne nudności, silny ból brzucha podczas spożywania pokarmu. Kiedy choroba się nasila, pojawiają się nowe oznaki: głos pacjenta staje się ochrypły, cząsteczki krwi występują w wymiotach. Erotyczny refluks jest leczony za pomocą leków, diet.

Zasady dietetyczne dla GERD

Istnieją wymagania, których należy przestrzegać podczas diety:

1. Pokarm jest wchłaniany w małych porcjach. Wzmocnij stan sytości pomoże małym płytkom. Podawanie im jedzenia szybko zaspokaja głód. Będzie można uniknąć przejadania się, krzywdzenia ciała przez niepożądane pojawienie się tłuszczu - postać przestaje być szczupła, procesy metaboliczne organizmu są zaburzone.
2. Po jedzeniu zabronione jest aktywne poruszanie się. Nie możesz skakać, biegać, pochylać się. Wolne chodzenie jest dozwolone.
3. Ostatni posiłek zaplanowano na 3 godziny przed snem. Jeśli przetrzymasz je później, trudniej będzie strawić obiad.
4. Nie pij sody, pić, kawy podczas diety: układ trawienny jest mocno zestresowany.
5. Ciężkie jedzenie (tłuste, pikantne potrawy, jedzenie ze zwiększoną ilością cukru, sól) nie może dodawać do diety pacjenta.
6. Pacjentowi nie wolno jeść kwaśnych pokarmów: substancje z nich powoli niszczą podrażnioną błonę śluzową i powodują stan zapalny. Cytryny, pomarańcze, oliwki, jagody, żurawiny są wyłączone z listy produktów.
7. Pikantne potrawy podrażniają zapalny przełyk, nasilając chorobę. Produkty wyłączone z diety: potrawy z dużą ilością przypraw (przyprawy, papryka chili, mielona czerwień), gorące sosy (musztarda, chrzan), czosnek, cebula.
8. Leczenie refluksu żołądkowo-przełykowego pomaga w wystarczającym spożyciu wody. Dorosły potrzebuje od 2 litrów życiodajnej wilgoci dziennie.

Co dodać do diety

Powyższe produkty są surowo zabronione. Co zatem dodać do nowego planu żywieniowego dla osoby z zapaleniem przełyku? Służy do gotowania niezbędnych produktów, które są łatwo trawione przez organizm.

Owoce i warzywa

Produkty te powinny być spożywane przez wszystkich dorosłych i dzieci: są one przydatne do wzmocnienia układu odpornościowego, zawierają wiele witamin i przyczyniają się do rozwoju organizmu. Ale z chorobą refluksową przełyku (GERD), jedzenie owoców w surowej postaci jest niemożliwe: jedzenie podrażnia zraniony przełyk, przyspiesza produkcję soku żołądkowego i powoduje zgagę.

Możesz jeść owoce, które mają niewielki wpływ na błonę śluzową przełyku: wszystko z wyjątkiem bananów, niedojrzałych gruszek, egzotycznych. Są one spożywane pół godziny przed głównym posiłkiem: nadmiar soku żołądkowego zostanie użyty do strawienia głównego pożywienia, bez wpływu na obolałe plamy.

Z warzyw zaleca się stosowanie surowych ogórków, kiszonej kapusty. Pomidory i produkty pomidorowe (pasta pomidorowa, sosy marinara i salsa, znany ketchup) powinny być wyłączone z diety pacjenta. Resztę warzyw można upiec, gotować, gotować na parze. Surowo zabrania się włączania do diety pacjenta z GERD sałatek, kolendry, cebuli, mięty, bazylii i szpinaku: zawierają one substancje, które podrażniają przełyk i spowalniają leczenie.

Mięso i białko

Podczas diety zabronione jest spożywanie salcesonu, bekonu, wieprzowiny, wołowiny, kiełbasek i wędzonych kiełbas. Tłuszcze zwierzęce należy eliminować w jak największym stopniu: silnie obciążają żołądek, powodując zgagę i zakłócając proces regeneracji. Dlatego należy spożywać chude mięso.

Ryby powinny być spożywane o niskiej zawartości tłuszczu: wszystkie gatunki z wyjątkiem jesiotra i łososia. Zawarte w nich tłuszcze podrażniają żołądek i przełyk, zakłócając leczenie. Należy również wykluczyć z listy produkty mleczne, w tym ser i twaróg.

Ale pomimo wszelkich zakazów pacjent może bezpiecznie jeść takie produkty:

1. Cielęcina, chudy drób, króliki w zapiekankach, suflety, kotlety parowe i klopsiki mogą być dodawane do diety.
2. Zaleca się jeść gulasz rybny. Możesz kupić okonie, sandacze, śledzie: pomogą one przywrócić ciało do normalności bez dużych nakładów pieniężnych.
3. Jaja kurze używają 2 razy w tygodniu. Dopuszcza się dodawanie do potraw, jest gotowana forma bez skorupy.

Eksperci zalecają gotowanie lekkich, niskotłuszczowych bulionów bez soczewicy, fasoli, grochu i innych roślin strączkowych. Z GERD można zrobić puree z grzybów, ziemniaków lub dyni. Prawie nie ładują narządu trawiennego, nie powodując nadmiaru żółci w organizmie. Menu może dodawać makaron, zupy mleczne i owocowe. Jeśli to nie pasuje, zrobią to ryby i przystawki z kurczaka, ale musisz pamiętać, że składników nie należy smażyć.

Pierwsze danie nie może być bogate i zbyt wypełnione. Nie należy również przygotowywać „mieszanki”: trudno jest przewidzieć, w jaki sposób jedzenie wpłynie na osobę, jeśli doda się tam kilka dodatkowych produktów. Niezwykle ważne jest, aby nie przesadzać z jedzeniem i nie czynić go bez smaku: nawet jeśli zupa jest zdrowa, ludzie nie będą mogli jej zjeść.

Udekoruj mięso

Dieta antyrefluksowa eliminuje spożywanie jakichkolwiek smażonych produktów, a także podczas zaostrzeń i pieczonego jedzenia. W okresie leczenia można gotować makaron bez tłuszczów zwierzęcych. Ale zaleca się jeść nie więcej niż 2 razy w tygodniu.

Gotowane ziemniaki mogą być puree bez dodatków: łagodna forma nie wpływa na uszkodzony przełyk. Przydatne zapiekanki z ziemniakami bez wołowiny. Owsianka zawarta w diecie: gryka, ryż, płatki owsiane i kasza manna. W naczyniu można dodać suszone owoce lub łyżkę miodu. Jednak zbóż nie wolno jeść wieczorem: zawierają znaczną ilość energii, która nie zostanie zużyta i zmieni się w dodatkową masę.

Pieczenie i słodko

Jeśli dana osoba cierpi na refluks żołądkowo-dwunastniczy i uwielbia słodycze, pacjentowi trudno będzie zrealizować nowy plan: wiele ulubionych słodyczy będzie musiało zostać porzuconych. Ale w tej sytuacji cukier pomoże zastąpić miód: jest dodawany do herbaty i słodyczy, ale także podrażnia ściany przełyku, dlatego 2-3 łyżeczki dziennie.

Siła woli się skończyła - raz w tygodniu można zjeść małe ciasto. Ważne jest, aby pamiętać, że przed jedzeniem, ale po. Ale nie zaniedbuj tej zasady i jedz więcej.

Pieczenie może pomóc urozmaicić takie jedzenie: chleb i suche herbatniki. Powinny być spożywane w małych ilościach po posiłku. Więc pacjent będzie jadł mniej bez przejadania się.

Menu GERD

Możesz opracować plan tygodnia wraz z dietetykiem, jak również w domu, po przestudiowaniu interesujących przepisów, które interesują Cię w opisie. Lista potraw powinna wyglądać tak:

1. Śniadanie: ryżowa owsianka z miodem i suszonymi owocami. Kubek herbaty rumiankowej z kawałkiem herbatnika.
2. Późne śniadanie: zielone jabłko ze szklanką galaretki.
3. Lunch: lekka zupa z chudym kurczakiem i drobnym makaronem, gotowana cielęcina z puree ziemniaczanym.
4. Podczas przekąski pacjent może jeść kilka moreli lub małych nektaryn z mocną herbatą.
5. Na kolację można przygotować duszonego okonia w przyprawionym soku z cytryny, gotowanego na parze ryżu z marchewką i świeżym ogórkiem bez soli.
6. Przy ostatnim posiłku można gryźć niewielką ilość migdałów sokiem owocowym lub galaretką.

GERD można łatwo wyleczyć, stosując dietę. Niech przestrzegają surowych i „nieprzyjemnych” zasad, jedzą tylko warzywa i owsiankę. Ale możesz dodać inne smaczne i zdrowe jedzenie. Przy starannym przestrzeganiu wymogów choroby będzie mniej przeszkadzać pacjentowi, a ludzkie ciało stanie się zdrowsze bez zapalenia przełyku.

Choroby przewodu pokarmowego (GIT) szkodzą co drugiej osobie na ziemi. Zła dieta, fast foody, stres - to główne przyczyny zapalenia żołądka, wrzodów, choroby refluksowej przełyku (w skrócie GERD) i wielu innych problemów układu pokarmowego. Niewielu ludzi wie, że na drodze do wyzdrowienia z jakiejkolwiek choroby, głównym składnikiem kompleksowego leczenia jest specjalna dieta, a leczenie chorób przewodu pokarmowego zależy bezpośrednio od sposobu posiłków i menu. Czym jest GERD? Jak leczyć tę chorobę? Dieta dla GERD, przepisy kulinarne i menu z grubsza skompilowane są wymienione poniżej.

Co to jest GERD? Przyczyny i objawy choroby

Refluks żołądkowo-przełykowy (GERD) jest chorobą narządów przewodu pokarmowego, w której zawartość żołądka jest uwalniana do przełyku przez dolny zwieracz, powodując stan zapalny. Przyczyną wystąpienia jest najczęściej przepuklina przełyku. Objawami choroby są ból w klatce piersiowej, kwaśne odbijanie, zgaga. Czasami pojawia się uczucie szybkiej sytości, wzdęć, duszności, kaszlu, rzadko - nudności i wymioty.

Leczenie GERD: ogólne zalecenia

W leczeniu jakiejkolwiek choroby musisz wybrać zintegrowane podejście, które obejmuje:

1. Leki medyczne:

• inhibitory lub blokery pompy protonowej, które zmniejszają kwasowość żołądka (Pantoprazole, Nexium, Omez, Nolpaz);
• leki zobojętniające sok żołądkowy (Rutacid, Maalox, Gaviscon, Renny, Almagel);
• gastroprotektory („De-nol”, „Bismofalk”, „Venter”);
• środki uspokajające.

2. Leczenie nielekowe:

• normalizacja żywienia;
• dieta z GERD;
• środki ludowe.

3. Leczenie chirurgiczne (w ostateczności).

Podstawowe zalecenia dotyczące przyjmowania pokarmu w leczeniu GERD

Główne zalecenia dotyczące leczenia GERD:

1. Konieczne jest zróżnicowanie diety i spożywanie 5-6 razy dziennie.

2. Zmniejsz zwykłą część o połowę. Nie angażuj się w przyprawy i sól.

3. W okresie zaostrzenia należy wykluczyć pieczone i smażone potrawy. Jedz lekkie pokarmy, które nie ranią chorego żołądka i nie powodują przyspieszonego wytwarzania soku żołądkowego. Dwie koncepcje GERD powinny być ściśle powiązane: leczenie - dieta.

4. Nie wąchaj się w nocy! Minimalny odstęp między snem a kolacją wynosi 2 godziny.

5. Dokładnie żuj jedzenie!

6. Po jedzeniu nie możesz ćwiczyć i wykonywać pracy fizycznej.

7. W okresie remisji staraj się przestrzegać podstawowych zasad.

8. Nie głoduj!

9. Dieta jest wybierana na podstawie indywidualnych cech i preferencji pacjenta.

Produkty zabronione dla GERD

Lista produktów, które nie zawierają diety GERD:

• napoje alkoholowe;
• mocna herbata, kawa, kakao;
• napoje gazowane (lemoniada, cola, energia);
• miętowe napoje i mięta.

4. Owoce i warzywa, które powodują zgagę (dla każdego - indywidualnie).

5. Tłuszczowe produkty mleczne:

• mleko 2%
• krem;
• jogurty tłuszczowe;
• sery tłuste i twarożek.

6. Smażone mięso i produkty mięsne.

7. Smażone potrawy (ziemniaki, pączki, kawior z bakłażana itp.).

Dozwolone produkty

Produkty, które zawierają dietę dla GERD:

1. Pokarmy białkowe:

• jajka na miękko - nie więcej niż 2 szt. dziennie, omlet parowy;
• ryby: dorsz, okoń, karp, szczupak, navaga, sandacz;
• chude mięso - cielęcina, wołowina, drób (bez skóry), mięso królicze, parzone lub w piekarniku (klopsiki, klopsiki, zapiekanka, suflet);
• mleko fermentowane i produkty mleczne: jogurt niskotłuszczowy, kefir i jogurt po posiłku; twaróg o niskiej zawartości tłuszczu ze śmietaną lub zapiekankami; śmietana jako sos; mleko - indywidualnie.

• oleje roślinne (słonecznik, oliwka, kukurydza) - 10-20 g dziennie;
• masło - 10-20 g dziennie.

• W swojej surowej postaci: pomidory bez skóry, ogórki, marchew, niewielka ilość miękkich odmian kapusty, zieleni.
• W postaci puree ziemniaczanego i zapiekanek: szparagi, ziemniaki, zielony groszek, buraki, cukinia, dynia.

b. Owoce i jagody - tylko miękkie, słodkie odmiany i puree, pieczone, gotowane.

c. Pszenica chlebowa, wczoraj.

d. Kaszki są półpłynne lub mielone: ​​kasza manna, płatki owsiane, gryka, ryż.

e. Makaron.

f. Słodycze: marmolada, śmietana, herbatniki maślane, słodycze, galaretka, galaretka.

GERD: dieta (przybliżone menu)

Takie menu jest opracowywane przez dietetyka lub gastroenterologa, dlatego nie jest standardem dla wszystkich pacjentów.

Śniadanie: zapiekanka z dyni i ziemniaków, omlet na parze, śmietana, herbata ziołowa z miodem.

Drugie śniadanie: twaróg o niskiej zawartości tłuszczu z kwaśną śmietaną, kompotem owocowym.

Lunch: zupa z makaronem, klopsiki z parą, kasza ryżowa, herbata z marmoladą.

Przekąska: grzanka, rosół, orzechy (3-4 sztuki).

Kolacja: gulasz rybny, sałatka jarzynowa, chleb, herbata imbirowa z miodem.

Drugi obiad: domowy jogurt ze świeżymi jagodami.

Dieta Pevsnera dla GERD

Znany lekarz Manuel Pevzner opracował specjalne diety terapeutyczne, które pomagają w leczeniu konkretnej choroby. Dieta numer 1 dla GERD jest najbardziej odpowiednia.

Dieta numer 1 jest zwykle podzielona na 1a, 1b, 1m.

Dieta 1a jest przepisywana w pierwszych 6-8 dniach od wystąpienia choroby lub zaostrzenia sezonowego. Dieta zapewnia najdelikatniejsze działanie chemiczne, termiczne, mechaniczne na błonę śluzową przewodu pokarmowego, jednocześnie zmniejszając stan zapalny i gojąc się nadżerki i wrzody. Żywność jest gotowana lub gotowana na parze, postrzępiona i przyjmowana w stanie płynnym lub mącznym. Przeciwwskazane gorąco i zimno. Możesz użyć pary omletowej, słabej herbaty lub wywaru ziołowego, galaretki, zup i płatków zbożowych. Przed snem używaj mleka, jedz jedzenie co 3 godziny.

Po ustąpieniu objawów przepisywana jest dieta GERD 1b. Wraz z wyżej wymienionymi dozwolonymi daniami, zawiera on puree zupy, paszteciki mięsne i rybne oraz klopsiki na parze, bułkę tartą.

Dieta 1m obejmuje wszystkie posiłki i recepty na diety 1a i 1b, tylko posiłki można przyjmować w postaci nieumiejętnej. Mianowany po osłabieniu wszystkich objawów.

Dieta dla GERD: Przepisy

Rosół z płatkami jaj

Z chudego mięsa (drobiu, wołowiny, cielęciny) gotować bulion. Pokonaj dwa jajka i wlej je do 1 litra wrzącego bulionu mięsnego, dokładnie wymieszaj, dodaj trochę soli. Możesz dodać pokrojone w kostkę grzanki z białego chleba.

Zmiel 1 kg mięsa cielęcego lub drobiowego w maszynce do mięsa. Dodaj 100 g białego chleba nasączonego mlekiem lub wodą i 1 jajkiem. Wrzuć lekko osoloną wodę, poczekaj na gotowanie, zmniejsz ogień i gotuj przez 10 minut.

Puree ziemniaczane i cukinia

1 squash i 3-4 średniej wielkości ziemniaki pokroić w plasterki, ugotować, doprowadzić do puree z tolkushka lub blenderem, dodać 10-20 g masła.

Omlet z kalafiora

W osolonej wodzie zagotuj 1 główkę kalafiora, rozłożoną na kwiatostany. Nasmaruj naczynie do pieczenia olejem, włóż kapustę w formie. Pokonaj 2 jajka, dodaj 100-150 g mleka, ponownie ubij i zalej kapustą. Steam.

Zagotować 1 kg kurczaka, wołowiny lub cielęciny. Może być łączony. Za 20 minut do końca gotowania wrzuć gotowaną marchewkę na patelnię. Pokrój mięso na kawałki, zmiel w maszynce do mięsa lub blenderze wraz z marchewką. Dodaj masło.

Wymieszaj 1 szklankę mąki z 1 jajkiem i 1 łyżką. l woda. Podzielić ciasto na 4 części, rozwałkować z nich bardzo cienki placek i wysuszyć na 10-15 minut. Ciasto rozwałkować na rolkę i pokroić w paski. Dodaj makaron do wrzącej wody i gotuj przez 10-15 minut na małym ogniu. Gotuj 3,5 łyżki. mleko, polać makaronem, dodać 1 łyżeczkę. sól, 2 łyżeczki. cukier Podawać z masłem.

Chociaż nowoczesne leki mają szeroki arsenał leków, jeśli chodzi o taką chorobę jak GERD z zapaleniem przełyku, leczenie środkami ludowymi jest często bardziej skuteczne. Pod redukcją GERD rozumie się chorobę refluksową przełyku. Jest to stosunkowo nowy termin, zastępujący w pewnym stopniu pojęcie „choroby refluksowej”. Ale dla tych, którzy doświadczają jego objawów, różnica jest zazwyczaj minimalna. Znacznie ważniejsze jest, jak leczyć to zaburzenie.

Charakterystyka GERD

Jak objawia się choroba refluksowa przełyku? Z fizjologicznego punktu widzenia w tym przypadku kwaśna zawartość żołądka jest wrzucana z powrotem do przełyku. Od tej osoby doświadczają najbardziej nieprzyjemnych objawów. Dzieje się tak z powodu wielu czynników. W normalnej sytuacji taka obsada może również wystąpić z jakiegoś powodu, ale zazwyczaj są to pojedyncze przypadki i nie wchodzą w zakres definicji choroby.

Jeśli to zjawisko jest powtarzane regularnie, oznacza to, że przełyk próbuje pozbyć się kwaśnych treści. I często tak się dzieje, ponieważ stan zapalny błony śluzowej. Oznacza to, że choroba refluksowa przełyku jest niebezpieczna nie tyle sama, co fakt, że jest przejawem bardziej złożonego problemu. Na przykład może to być zmniejszenie napięcia mięśni przełyku, niewystarczająca produkcja soku żołądkowego. Na ogół refluks żołądkowo-przełykowy jest najczęściej postrzegany jako naruszenie ruchliwości przełyku i żołądka.

Jak leczy się GERD? Czy to naprawdę konieczne? Wydawałoby się, że objawy choroby nie są tak straszne. Jest to zgaga, odbijanie i występują rzadziej - 2 razy w tygodniu. Czasami występuje ucisk w okolicy nadbrzusza, ale jako taki nie ma bólu. Faktem jest, że jeśli zaczniesz GERD z zapaleniem przełyku, metabolizm będzie się stopniowo pogarszać, prawidłowa synteza kwasów w żołądku, procesy zapalne mogą się rozpocząć.

Leczenie choroby w domu

Współczesna medycyna łączy rozwój choroby refluksowej, w tym z aktywnością Helicobacter - mikroorganizmów wywołujących wrzody. Dlatego z diety trzeba będzie usuwać takie napoje jak kawa, herbata, Coca-Cola (wszystko, co zawiera kofeinę), a także soki, mleko, ponieważ zwiększają one kwasowość żołądka. Tradycyjna medycyna zaleca picie zimnego mleka krowiego, które rzekomo zmniejsza kwasowość żołądka. Ale jest bardzo trudny do strawienia, a to tylko nasila objawy choroby. Więc ten ludowy środek nie działa.

Ponadto odpływ wymaga ograniczeń i innych produktów. Są to pomidory, papryka, cebula, czosnek, prawie wszystkie przyprawy, ponieważ mają również negatywny wpływ na żołądek.

Choroba refluksowa oznacza, że ​​należy wykluczyć z diety smażone i pikantne potrawy, masło, niektóre warzywa (np. Rzodkiewki), czekoladę. Alkoholu nie można przyjmować w żadnej formie. I chociaż zwykle czerwone wina wytrawne są uważane za użyteczny produkt, ludzie z chorobą refluksową również nie powinni ich używać.

Bardzo często objawy choroby pojawiają się po przejadaniu się, więc trzeba jeść często, ale w małych porcjach. W tym przypadku nie jest potrzebne żadne specjalne leczenie. Wystarczy regularnie używać alkalicznych wód mineralnych (ale tylko dobrej jakości i bez przeciwwskazań). Zdarza się również, że objawy są spowodowane niewygodną pozycją głowy podczas snu, czyli w tym przypadku bardzo niską. W takim przypadku będziesz musiał zrewidować swoje nawyki.

Objawy GERD z zapaleniem przełyku pojawiają się również przy dużym wysiłku fizycznym, zwłaszcza związanym z częstymi skłonnościami tułowia. W tym przypadku leczenie również nie jest konieczne, ale będzie musiało porzucić zbyt tłuste potrawy i zmniejszyć ilość alkoholu.

Przepisy tradycyjnej medycyny

Chociaż już omówiliśmy powyżej, z jakimi ograniczeniami wiąże się choroba refluksu żołądkowo-przełykowego, nie jest to konieczne. W szczególności będziesz musiał zrewidować swoje nawyki i zrezygnować z alkoholu i palenia. Bardzo często refluks występuje u osób cierpiących na nadwagę, dlatego ważnym zadaniem jest zmniejszenie masy ciała.

Do żywności należy podchodzić szczególnie odpowiedzialnie. Unikaj zajmowania pozycji poziomej natychmiast po jedzeniu - obfituje w nieprzyjemne objawy. Nawet jeśli przyjdziesz późno z pracy i nie pójdziesz spać późno, nie oznacza to, że w tej chwili możesz sobie pozwolić na smakołyki. W nocy musisz całkowicie wyeliminować przyjmowanie pokarmu, ponieważ przewód pokarmowy żyje w swoim rytmie i proces trawienia będzie trudny. A choroba refluksowa w takich przypadkach postępuje tylko.

Staraj się nie nosić gorsetów i bandaży, czyli czegoś, co może zwiększyć ciśnienie wewnątrzbrzuszne. Bardzo często takie gorsety nie są noszone w celach dekoracyjnych, ale z powodu problemów z plecami. W tym przypadku lepiej jest ograniczyć noszenie przez kilka godzin dziennie. Refluks nie powinien być przeszkodą w leczeniu, ale nie powinieneś dać się ponieść.

Środki ludowe muszą być łączone z medyczną lub fitoterapeutyczną metodą leczenia choroby przełyku.

Zioła są najlepszym lekarstwem.

Opłaty ziołowe

Tradycyjna medycyna leczy refluks żołądkowo-przełykowy bulionem z siemienia lnianego. Pomaga w zapaleniu błony śluzowej żołądka, a ten lek jest przygotowany zgodnie z tą samą zasadą. Wysokiej jakości siemię lniane (1 łyżeczka) parzy się w 1 łyżce. wrzącej wody, pozostawić na małym ogniu przez dosłownie 5 minut, a następnie nalegać na pół godziny. Po tym filtruj rosół i pij go ciepło przed jedzeniem 3 razy dziennie, nie więcej niż 0,5 łyżki.

Refluks żołądkowo-przełykowy można również leczyć za pomocą rokitnika i olejku z dzikiej róży (zwykły bulion przygotowuje się z jego jagód). Dawka w tym przypadku jest wybierana indywidualnie i możliwe są różne opcje - od 1 do 3-4 łyżeczek. dziennie. Faktem jest, że dzika róża ma silne działanie moczopędne, ale jednocześnie jest naturalnym środkiem antyseptycznym. 1 łyżeczka trzeba pić w nocy, nawet jeśli przynosi to dyskomfort.

Obróbka zwrotna i inne środki. Mieszanka oparta na miodzie (dowolnego pochodzenia) i zwykłym soku z aloesu działała dobrze. Jedna część miodu pobiera trzy razy więcej soku z aloesu. Ta mieszanina powinna być pobierana po 0,5 łyżeczki. trzy razy dziennie, około 10 minut przed posiłkami.

Taki lek jest bardzo popularny jako kolekcja ziołowa oparta na Hypericum perforatum (przyjmowanym przez 4 części ziół), nagietka leczniczego (2 części kwiatów), liście babki i korzenie lukrecji (również 2 części), kwiaty mięty pieprzowej i wrotycz pospolity (1 część każdy). Ta kolekcja jest warzona jak zwykle wywar i brana trzy razy dziennie po 0,5 łyżeczki. Kobietom w ciąży nie zaleca się pić tego rosołu.

Zaburzenia żołądkowo-przełykowe w organizmie objawiają się różnymi objawami, które mogą i powinny być również leczone. Na przykład podczas ataku zgagi zaleca się jeść dosłownie niewielką garść pestek dyni (po prostu nie za bardzo smażonych). Aby złagodzić takie objawy, stosuje się zmiażdżoną korę brzozy, która jest warzona z wrzącą wodą i wypijana niesłodzoną herbatą ziołową (0,5 łyżeczki każda, nie więcej) raz dziennie po posiłkach.

Oficjalna medycyna uznaje, że refluks żołądkowo-przełykowy można leczyć preparatami ziołowymi. Jednak najpierw musisz skonsultować się z lekarzem, aby sprawdził dawkę produktu, ocenił możliwe skutki uboczne i określił, czy istnieją jakiekolwiek przeciwwskazania.

Cechy odżywcze GERD: dieta w chorobie refluksowej przełyku

Choroba refluksowa przełyku, dla zwięzłości zwana GERD, jest nieprzyjemną dysfunkcją zwieracza przełyku w objawach objawowych. W systemie klasyfikacji ICD-10 należy do klasy chorób układu pokarmowego i ma kod K-21.

Jak zmienia się życie w chorobie refluksowej przełyku

Refluks żołądkowo-przełykowy charakteryzuje się częstą i ciężką zgagą, zjawiskiem odbijania, bólem w klatce piersiowej i brzuchu, gorzkim smakiem w ustach, kaszlem, wymiotami i nudnościami. Powodem jest wstrzyknięcie kwasu z żołądka do przełyku spowodowanego upośledzoną funkcją zwieracza. Z czasem zwiększona kwasowość powoduje erozję tkanek miękkich w przewodzie pokarmowym i prędzej czy później prowadzi do zapalenia błony śluzowej - zapalenia przełyku, nadżerki i wrzodów w tym miejscu przełyku. Jeśli czas nie zacznie leczyć refluksu żołądkowo-przełykowego, można zaobserwować zmiany przedrakowe.

A co najważniejsze w leczeniu - dieta z GERD o wysokiej kwasowości. Im szybciej zaczniesz jeść według niej, tym większe są szanse na przywrócenie dobrego samopoczucia i wyeliminowanie konieczności ciągłych restrykcyjnych ograniczeń jedzenia.

Przejawy choroby wyraźnie pogarszają jakość życia. Zmiana nie tylko reakcji na jedzenie. GERD na etapie bez owrzodzenia zapobiega dostatecznemu spaniu, nie pozwala na zginanie, powoduje wiele nieprzyjemnych doznań podczas codziennych czynności.

Dlatego konieczne jest dokonanie przeglądu i, jeśli to konieczne, zmiana stylu życia w celu wyeliminowania objawów tej choroby, a przede wszystkim są one związane z żywieniem w GERD:

• nie kładź się do łóżka tak szybko, jak się zjadłeś i zorganizuj swój ostatni posiłek co najmniej 2 godziny przed snem;
• lepiej jeść częściej, ale w małych porcjach - 5-6 razy dziennie;
• nie przejadaj się, przejadanie się może zwiększyć obciążenie przełyku, a to doprowadzi do super-oparzeń - użyj małego naczynia;
• głód jest wykluczony, ponieważ prowadzi do pogorszenia zgagi i innych objawów;
• agresywne i sokogonny produkty (cebula, czosnek), soki, wiele przypraw trzeba będzie wyeliminować, mniej soli;
• w czasie wchłaniania pokarmu nie spiesz się i nie znajdź okazji do spokoju, a po godzinie również nie pokazuj aktywności fizycznej.

Jest jeszcze kilka wskazówek, które nie są związane z odżywianiem. Na przykład, podczas snu, ułóż głowę wysoko, tak aby była podniesiona nie mniej niż 15 cm nad łóżkiem. Spróbuj rzucić palenie i przywrócić wagę do normalnego poziomu dla swojego wzrostu i wieku. Nie noś obcisłych pasów i pasów, nie przeciążaj mięśni brzucha.

Podstawowe zasady diety

Podstawa diety dla GERD - klasyczny numer stołu 5. Oczywiście są funkcje. Celem diety jest zapewnienie spokoju tkankom wewnętrznym, mimo że regularnie wchodzą w kontakt ze śniadaniem, obiadem, kolacją i przekąską. Dlatego podczas zaostrzenia konieczne jest natychmiastowe wyeliminowanie alkoholu i pikantnego, grubego włókna, należy bardzo uważać na tłuste potrawy. Idealnym sposobem gotowania jest gotowanie na parze, gotowanie lub pieczenie w piekarniku, niektóre potrawy mogą być duszone.

Jeśli mówimy o liczbie kilokalorii, jeśli to konieczne, zmniejszyć wagę, dzienna liczba kalorii nie powinna przekraczać 2000-2200, przy braku problemów z wagą - 2100-2500. To około 350 gramów. węglowodan, 90 gr. białka, 80 gr. tłuszcz

Konieczne jest wykluczenie suchych przekąsek, zwłaszcza w biegu. Można pić wodę z płynów do 2,5 litra i wykluczać kawę, soki o wysokiej i średniej koncentracji, mocną herbatę, kwas chlebowy, słodką sodę i wodę mineralną z gazem. Jednocześnie istnieją wody mineralne, które leczą objawy zgagi, odbijanie, ale należy je pić bez gazu. Zalecane rodzaje chlorku sodu i wapnia, na przykład „Borjomi”.

To ważne! Jedzenie i woda powinny być tylko ciepłe! Temperatura 20-60 stopni.

O produktach dla GERD

Czego nie jeść

• zupy - barszcz, okroshka, rosół, kapuśniak, grzyby i bardzo bogate buliony warzywne;
• z warzyw - rzepa, ogórki, szpinak, kapusta biała, rzodkiewka, skórka pomidora, szczaw, rzepa, cebula, marynowane, słone, fermentowane potrawy, grzyby;
• z owoców i jagód - żurawiny, banany, cytrusy, ogólnie wszystkie kwaśne, niedojrzałe, bogate w błonnik owoce;
• produkty mięsne - mięso o zbyt dużej zawartości tłuszczu, wędzone, konserwy, kaczki i gęsi;
• z produktów rybnych - solone, wędzone, konserwy rybne;
• z produktów mlecznych - sery, mleko o zawartości tłuszczu powyżej 2%, produkty mleczne o wysokiej kwasowości, takie jak kefir lub ryazhenka, śmietana z wysokoprocentową cieczą;
• jajka sadzone i gotowane;
• z kaszy - jęczmień, proso, jęczmień i kukurydza, groch, rośliny strączkowe;
• fast food;
• ketchup, sosy serowe, chrzan, musztarda;
• produkty przetworzone z mięsa, podrobów - kiełbasy, parówki, pasztety itp.
• piekarnia - świeży chleb, żyto, babeczki, ciasto francuskie;
• prawie wszystkie słodycze, począwszy od czekolady i cukierków.

Dietetyczne posiłki, które można jeść z GERD

• słodkie owoce, zwłaszcza puree i gotowane, pieczone owoce, arbuzy;
• kompoty, kissel z mlekiem;
• kasza manna, gryka, ryż, płatki owsiane, wermiszel;
• omlet parowy;
• chude ryby i mięso, zwłaszcza parzone i gotowane;
• zupy, zupy z mlekiem i warzywa na słabym bulionie;
• stary chleb pszenny, chude bułki, suche herbatniki;
• mleko beztłuszczowe, nieostre sery, acidophilus, twaróg, niezbyt kwaśny kefir, masło;
• ziemniaki, buraki, marchew, dynie, cukinia, pomidory odmiany niekwaśnej (żółty);
• sosy owocowe, beszamelowy.

Co mogę jeść dla GERD w małych porcjach i przy braku przeciwwskazań:

• koperek, pietruszka, cynamon, wanilina;
• galaretka, galaretka, ptasie mleczko, śmietana, miód, dżem bez kwasu, marmolada, słodycze, słodycze;
• kapusta z łagodnym efektem kwasowości (kalafior, brokuły itp.);
• 1-2 jajka dziennie, delikatnie gotowane.

Menu GERD

Tak więc, po wszystkich „puszkach” i „jest to niemożliwe”, nadszedł czas, aby podać przykład tego, co można zjeść w formie specjalnego menu antyrefluksowego, przeznaczonego na 6 posiłków, począwszy od śniadania i kolacji:

Śniadanie Gotowany na parze pudding i jajecznica lub jajka na miękko, kompot z suchymi herbatnikami.

Drugie śniadanie Vinaigrette lub twarożek, chleb pszenny, jogurt, biodra rosół.

Lunch Zupa puree lub zupa wegetariańska z ryżem, kaszą gryczaną lub wermiszelem, gotowanym mięsem lub kurczakiem, herbatą ziołową z miodem.

Czas na herbatę Możesz po prostu wypić kompot z ciasteczkami lub pastilą lub zjeść zapiekankę z serem.

Kolacja Pieczone ryby lub paszteciki rybne sparowane, herbata ziołowa.

Drugi obiad Kefir, niskotłuszczowe mleko lub niesłodzony jogurt.

To tylko jedna z opcji. W rzeczywistości wybór przepisów jest dość zróżnicowany. Leczący gastroenterolog lub dietetyk pomoże ci stworzyć cotygodniowe menu z szeroką gamą dietetycznych posiłków. Na przykład mogą to być galaretowate ryby, sałatki mięsne i warzywne, kiełbaski dietetyczne, język, leniwe pierogi lub ciasta serowe z piekarnika, zrazy, pierogi, klopsiki, suflet. Lista może być nieskończona.

W GERD nie jest nawet konieczne ścisłe przestrzeganie powyższych zaleceń. W końcu każdy organizm jest indywidualny, więc musisz wybrać menu na podstawie własnych odczuć i zaleceń lekarza prowadzącego. Najważniejsze - nie podrażniaj przełyku, nie jedz produktów, które zwiększają kwasowość.

Prawidłowe podejście do diety pomoże uniknąć bólu i zaostrzeń GERD, zmniejszy ryzyko śmiertelnych zmian w przełyku. A potem możliwe będzie powolne wprowadzanie nowych produktów do ścisłego menu, obserwując, czy będzie negatywna reakcja. Jeśli nie, Twoja dieta stanie się bardziej zróżnicowana. Po prostu nie daj się ponieść, postępuj zgodnie z głównymi zaleceniami, a następnie stan przewodu pokarmowego nie przyniesie ci dyskomfortu i dyskomfortu.

Dieta dla GERD

Opis aktualny na dzień 07.02.2017

• Skuteczność: efekt terapeutyczny po 10 dniach
• Warunki: stale
• Koszt produktów: 1300–4300 rubli za tydzień

Ogólne zasady

Choroba refluksowa przełyku jest patologicznym refluksem (odlewem) treści żołądkowej i pojawieniem się charakterystycznych objawów i powikłań.

Opiera się na zaburzeniach ruchowych, które prowadzą do dysfunkcji mechanizmów przeciwdziałających refluksowi. Źródłem odlewów jest „kieszonka kwasowa” - kwas, który tworzy się na powierzchni zawartości żołądka 30 minut po każdym posiłku. Objętość kieszeni na kwas wynosi 50-70 ml, co utrzymuje stały refluks.

Drugą przyczyną rzucania jest przepuklina przełyku otworu przepony, której obecność wielokrotnie zwiększa odlewy. Nabłonek przełyku jest wrażliwy na działanie drażniące soku żołądkowego, co prowadzi do zapalenia błony śluzowej i pojawienia się erozyjnych i wrzodziejących zmian chorobowych. Pacjenci rozwijają zgagę, odbijanie się z powietrzem, pieczenie za mostkiem, ból gardła, kaszel. Pogorszenie stanu następuje po błędzie w diecie i dlatego na tle leczenia dieta ma ogromne znaczenie.

Dieta w chorobie refluksowej przełyku ma na celu zmniejszenie częstości refluksu i zapobieganie jego powikłaniom. Pacjenci powinni unikać jedzenia tłustych i smażonych potraw, a także pokarmów, które powodują wzdęcia, ponieważ prowokuje to rzucanie w przełyk.

Przejadanie się jest całkowicie niedopuszczalne, zwłaszcza w nocy, a jedzenie powinno być przyjmowane w małych porcjach, ale często (5-6 razy dziennie). Stosowanie alkoholu, napojów z gazem, kawy i dużej ilości płynu przyczynia się do wystąpienia refluksu, więc te napoje są wykluczone, a reżim wodny jest ograniczony do 1 l dziennie.

Postępując zgodnie z tymi wytycznymi, pacjenci mogą zapobiec odlewaniu przełyku:

• Unikaj przejadania się i nie kładź się do łóżka zaraz po jedzeniu;
• unikać pracy przy zginaniu do przodu, podnoszeniu ciężaru, co zwiększa ciśnienie wewnątrzbrzuszne i przyczynia się do zwiększonej niedomykalności i częstotliwości ich pojawiania się;
• unikać zaparć i wzdęć;
• kolacja powinna być 4 godziny przed snem;
• korzystanie z wysokich poduszek;
• odbiór alkalicznych wód mineralnych, które zmniejszają kwasowość, zmniejszają zapalenie błony śluzowej i częstotliwość refluksu.

Dieta dla GERD powinna być stale obserwowana, w przeciwnym razie częste zwracanie treści żołądkowej może powodować powikłania: nadżerki, owrzodzenia i zwężenie przełyku, a także głębsze zmiany w błonie śluzowej przełyku - przełyk Barretta, którego głównym objawem są objawy refluksu żołądkowo-przełykowego: zgaga, pieczenie w klatce piersiowej, odbijanie, dysfagia i nudności. Wzmocnienie zgagi obserwuje się, gdy występują błędy w odżywianiu (jedzenie smażonych i tłustych potraw, kawy i napojów gazowanych).

Dieta z przełykiem Barretta nie różni się od powyższej, ale wymaga bardziej rygorystycznej i długoterminowej zgodności. Ten sam wymóg dotyczy leczenia i nie bez powodu. Przełyk Barretta (lub metaplazja Barretta) charakteryzuje się obecnością metaplazji (degeneracji) komórek błony śluzowej i jest poważnym powikłaniem i może być uważany za czynnik ryzyka raka przełyku. W niektórych źródłach określa się go jako stan przedrakowy. Metaplazja w przełyku może tworzyć się na długim lub krótkim segmencie segmentu.

Rozpoznanie opiera się na badaniu endoskopowym i biopsji próbki tkanki przełyku. Pod względem leczenia pacjenci z tą chorobą, jak również z ciężkimi postaciami GERD, powinni przyjmować inhibitory pompy protonowej przez długi czas. Efekt IPP opiera się na tłumieniu wytwarzania kwasu, w wyniku czego zmniejsza się objętość i szkodliwe działanie „kieszeni kwasowej”. Wszystko to stwarza warunki do zaniku objawów i gojenia błony śluzowej przełyku. Najlepiej jest przyjmować te leki przez 30 minut przed jedzeniem.

Refluks żołądkowo-przełykowy często łączy się z żołądkiem dwunastnicy (wrzucając zawartość dwunastnicy do żołądka). Przyczyną tego może być niepowodzenie odźwiernika, które nie jest całkowicie zamknięte, przewlekłe zapalenie dwunastnicy lub wysokie ciśnienie w dwunastnicy. Kwasy żółciowe wrzucane do żołądka i lizolecytyna w obecności żołądkowego kwasu solnego mają szkodliwy wpływ.

Długo istniejący refluks dwunastniczo-żołądkowy objawia się klinicznie. U pacjentów rozwija się refluks żołądka (zapalenie żołądka typu C), który charakteryzuje się bólem w nadbrzuszu, odbijaniem, wzdęciami, zwracaniem pokarmu, zgagą, wymiotami żółci i kwitnieniem na języku. Ważne jest, aby zdiagnozować codzienne pH-metry w kilku częściach przewodu pokarmowego: dolnej trzeciej części przełyku, ciele żołądka i części serca żołądka, co niezawodnie pomaga ustalić obecność refluksu dwunastnicy i jego stopnia. Uważa się, że refluks dwunastnicy jest stale obserwowany u zdrowych ludzi i wzrasta w nocy.

Uważa się za patologiczne, jeśli podczas codziennego pH-metry wzrasta kwasowość powyżej 5, co nie jest związane z przyjmowaniem pokarmu. Stan ten towarzyszy wielu chorobom górnego przewodu pokarmowego (zapalenie żołądka, wrzód trawienny), często rozwija się po usunięciu pęcherzyka żółciowego.

Podczas zapalenia błony śluzowej żołądka i refluksowego zapalenia przełyku w okresie zaostrzenia, gdy ból nasila się, pojawia się częsta zgaga, odżywianie powinno być tak łagodne, jak to możliwe (tabela nr 1A), a wraz z poprawą i remisją pokarm jest zorganizowany w tabeli nr 1.

Ta dieta terapeutyczna jest umiarkowanie delikatna, pełnoprawna i zawiera dużą liczbę włókien o działaniu zobojętniającym kwas, 100 g białek, 90 g tłuszczów (jedna trzecia to warzywa), 400 g węglowodanów, a sól jest ograniczona do 6 g. Kalorie wynoszą 2800 kcal (dla ludzi nie angażuje się w pracę fizyczną).

• Wykluczone silne wydzielanie patogenów.
• Produkty zawierające tkankę łączną (chrząstka, skóra, mięsiste).
• Zmniejsz zawartość bogatych w błonnik warzyw (rzepy, rzodkiewki, szparagów, roślin strączkowych), chleba otrębowego, owoców o grubej skórze (winogrona, agrest, daktyle, porzeczki).
• Jedzenie jest parzone na papkę i przeważnie puree. Prażenie bez szorstkiej skorupy jest dozwolone.
• Zorganizowane posiłki podzielone na małe porcje.
• Większość kalorii powinna być w pierwszej połowie dnia, a kolacja powinna być lekka.