Niedobór enzymatyczny trzustki

Enzymatyczna niewydolność trzustki charakteryzuje się niedoborem syntezy enzymów odpowiedzialnych za rozkład tłuszczów, białek i węglowodanów. Z tego powodu dochodzi do naruszenia funkcji trawiennych organizmu, co często objawia się poważnymi objawami. Aby przywrócić enzymy trzustkowe, lekarze przepisują specjalne leki. Ale ponieważ to ciało produkuje około 20 enzymów i ich poprzedników, z których każdy spełnia swoje funkcje, leczenie niedoboru enzymatycznego jest zawsze wybierane ściśle indywidualnie.

Co to jest

Niedobór enzymu jest rodzajem nietolerancji żywieniowej, której rozwój występuje w wyniku naruszenia zewnątrzwydzielniczej funkcji trzustki. Ta patologia jest diagnozowana u ludzi znacznie częściej niż przewlekłe zapalenie trzustki i przez długi czas może wystąpić bez poważnych objawów.

Ale w tym tkwi niebezpieczeństwo tego stanu, ponieważ niedobór enzymatyczny jest dość poważną chorobą, która przy braku odpowiedniej terapii może prowadzić do wyczerpania ciała, a nawet śmierci. Aby zapobiec występowaniu takich powikłań z niedoborem enzymów trzustkowych w organizmie, lekarze zalecają profilaktyczne badania diagnostyczne co 1-2 lata.

Powody

Niedobór enzymu jest dwojakiego rodzaju: wrodzony i nabywany. Niewydolność wrodzona rozwija się na tle defektu genetycznego, który zakłóca lub blokuje produkcję enzymów trzustkowych. Nabyta forma choroby najczęściej występuje w wyniku patologii trzustki (na przykład zapalenia trzustki) lub niedożywienia.

Występuje także niedobór enzymów:

• pierwotne i wtórne;
• względny i absolutny.

Pierwotna niewydolność występuje na tle procesów patologicznych w miąższu gruczołu, prowadząc do zahamowania jego funkcji zewnątrzwydzielniczej. Druga awaria ma nieco inny mechanizm rozwoju. Dzięki tej patologii trzustka wytwarza enzymy w wystarczającej ilości, ale przenikając do jelita cienkiego, nie są one z jakiegoś powodu aktywowane.

W szczególności, jakie czynniki mogą wywołać rozwój tej patologii, można zidentyfikować następujące:

• Zespół Shvakhmana i Johanssona-Blizzarda;
• przewlekłe zapalenie trzustki;
• rak trzustki;
• mukowiscydoza;
• otyłość, w której komórki tłuszczowe zaczynają się osadzać w tkankach gruczołu;
• interwencje chirurgiczne;
• hipoplazja trzustki.

Ponadto rozwój niedoboru enzymów może wystąpić przeciwko:

• zanik lub zwłóknienie trzustki;
• marskość trzustki;
• martwica trzustki;
• złogi kamiennych pierwiastków w przewodach trzustkowych.

Jak pokazuje praktyka medyczna, niedobór enzymów jest najczęściej konsekwencją zapalenia trzustki (obturacyjne, alkoholowe, kamienne i nietrwałe), ponieważ jego rozwój w tkankach trzustki aktywuje procesy patologiczne, które prowadzą do atrofii i zwłóknienia gruczołu. Jednak te warunki mogą również powodować inne choroby, takie jak miażdżyca tętnic i cukrzyca.

Naturalnie, odżywianie pacjenta odgrywa ważną rolę w rozwoju niedoboru enzymów. Trzustka aktywuje syntezę enzymów w momencie, gdy żywność dostaje się do przełyku. Jeśli jest jej zbyt dużo lub ma ciężki skład, żelazo nie ma czasu na wytworzenie niezbędnej ilości enzymów do jego trawienia, w wyniku czego zaczyna doświadczać silnych obciążeń prowadzących do naruszenia jego funkcjonalności. Z tego powodu lekarze zdecydowanie zalecają, aby wszyscy ludzie monitorowali swoją dietę, jedząc tylko zdrową żywność i wykluczając przejadanie się.

Niepowodzenie wtórne najczęściej rozwija się w następujących przypadkach:

• z różnymi zmianami w jelicie cienkim;
• gastrinoma;
• niewystarczająca synteza enterokinazy;
• niedobór białka i energii;
• patologie pęcherzyka żółciowego, wątroby i dróg żółciowych.

Bezwzględna forma patologii charakteryzuje się tłumieniem funkcji zewnątrzwydzielniczych i syntezą wodorowęglanów w wyniku degeneracji miąższu gruczołu. Niewydolność względna jest konsekwencją niedrożności światła przewodów trzustkowych, w wyniku czego proces wchodzenia soku trzustkowego do jelita cienkiego zostaje przerwany. Zwykle dzieje się tak, gdy w przewodach gruczołowych występują kamieniste osady, guzy lub blizny.

Objawy choroby

Niedobór enzymów trzustkowych zakłóca proces trawienia, co powoduje tak zwany zespół złego trawienia (tłumienie funkcji trawiennych w świetle jelita). Przejawia się to obecnością w masach kałowych niestrawionych grudek jedzenia lub dużej zawartości tłuszczu w nich, z powodu których kał staje się lśniący i tłusty.

Gdy niestrawione tłuszcze dostaną się do jelita, aktywują syntezę kolonocytów, co powoduje polifalia i biegunkę. Jednocześnie stolec zaczyna wydzielać cuchnący zapach i staje się szarawy.

Takie naruszenia funkcji trawiennych jelita prowadzą do rozwoju niedoboru energii białkowej, co często objawia się niedoborem witamin, odwodnieniem i niedokrwistością. Również w tym stanie charakteryzuje się gwałtownym spadkiem masy ciała. Na tempo utraty wagi wpływa kilka czynników:

• ścisłe przestrzeganie diety z maksymalnym ograniczeniem spożycia tłuszczów i węglowodanów;
• obecność strachu osoby przed jedzeniem, która często występuje po ciężkim zapaleniu trzustki.

Ponadto pacjent może doświadczyć następujących objawów niedoboru enzymu:

• wymioty;
• zgaga;
• nudności;
• uczucie ciężkości w żołądku.

Diagnostyka

Aby ustalić, czy dana osoba ma brak enzymów trawiennych, stosuje się różne metody diagnostyczne, w tym:

• testy sond i tubeless;
• badanie ultrasonograficzne;
• badanie radiograficzne;
• endoskopia.

Najbardziej pouczające w tym przypadku są testy sond. Są jednak bardzo drogie i powodują u pacjenta wiele dyskomfortu podczas ich wdrażania. Testy bezdętkowe są bezbolesne dla ludzi i są znacznie tańsze, tylko niemożliwe jest zidentyfikowanie niedoboru enzymu na początkowych etapach jego rozwoju za pomocą ich. Takie testy pozwalają zdiagnozować chorobę, której towarzyszy znaczny spadek syntezy enzymów trzustkowych lub ich całkowita nieobecność.

Najczęściej bezpośredni test wydzielania-cholecystokininy stosuje się do diagnozowania niedoboru enzymu. Jego istotą jest stymulowanie produkcji enzymów trzustkowych dzięki wprowadzeniu specjalnych substancji - cholecystokininy i sekretyny. Następnie przeprowadź badania laboratoryjne otrzymanego materiału na temat aktywności i szybkości wydzielania enzymów. Dodatkowo określ stężenie wodorowęglanów.

Jeśli nie ma zaburzeń funkcji zewnątrzwydzielniczych gruczołu, zwiększenie objętości wydzielania wynosi 100%, a stężenie wodorowęglanów nie przekracza 15%. Jeśli te liczby są znacznie niższe niż norma, to w tym przypadku rozwój niedoboru enzymów jest już wspomniany.

Testy Tubeless wykonuje się w następujący sposób:

• najpierw wykonaj badanie moczu i krwi, a następnie zbadaj je;
• następnie pewne substancje są wprowadzane do organizmu, które reagują z enzymami obecnymi w moczu i krwi;
• powtarzaj analizy;
• porównaj wyniki.

Wśród tych metod diagnostycznych najbardziej popularne są:

• test jodolipolowy;
• test bentiramidowy;
• test trioleinowy;
• Test Pakreato-laurynowy.

Oprócz testów przeprowadza się coprogram, który pozwala określić stopień wchłaniania aminokwasów trzustki, poziomy tłuszczu, trypsyny i chymotrypsyny w kale.

Jeśli, zgodnie z wynikami tych badań, wykryty zostanie niedobór enzymu, wyznaczana jest komputerowa diagnostyka (USG, MRI, CT), za pomocą której wykrywana jest główna lub towarzysząca niewydolność choroby.

Metody leczenia

Metoda leczenia niedoboru enzymu jest wybierana indywidualnie i zależy od kilku czynników:

• przyczyny choroby;
• ciężkość patologii.

Jeśli niedobór enzymu jest konsekwencją rozwoju onkologii, torbieli lub choroby kamicy żółciowej, operacja usunięcia guzów staje się główną metodą leczenia. Podczas zabiegu można usunąć zarówno nowotwory, jak i części trzustki, w których powstają.

Jeśli przyczyna rozwoju niedoboru enzymów jest związana z zapaleniem trzustki, cukrzycą lub inną chorobą, która jest podatna na leczenie, nie uciekaj się do operacji. W tym przypadku za pomocą leków, które przywracają poziom enzymów trawiennych w organizmie człowieka. Obejmują one:

Takie leki dobiera się indywidualnie, w zależności od indywidualnych cech organizmu. Z reguły podstawą takich leków jest przetworzona trzustka bydła, która zawiera enzymy trawienne. Ale jeśli pacjent ma reakcję alergiczną na takie substancje, przepisuje mu się preparaty ziołowe. Ale są znacznie gorsze niż leki pochodzenia zwierzęcego, więc są przepisywane w wysokich dawkach.

Równolegle z terapią lekową koniecznie przepisywana jest dieta (tabela leczenia nr 5), która pozwala zmniejszyć obciążenie trzustki i dać jej czas na regenerację. Ta dieta wyklucza z diety pacjenta:

• tłuste i smażone potrawy;
• czekolada i kakao;
• lody;
• tłuste mięsa i ryby;
• grzyby;
• mięso wędzone;
• ogórki;
• ogórki;
• Konserwy;
• słodkie wypieki;
• mocna kawa i herbata;
• napoje gazowane i alkoholowe.

Fakt, że wolno jeść z niedoborem enzymu, a co nie, lekarz musi szczegółowo opisać. I bardzo ważne jest przestrzeganie jego zaleceń, ponieważ od tego zależy dalszy stan pacjenta.

Enzymy wytwarzane przez trzustkę

Enzymy trawienne soku gruczołowego odgrywają główną rolę w trawieniu pokarmu. Od prawidłowego działania i normalnej funkcji zewnątrzwydzielniczej trzustki zależy od pracy przewodu pokarmowego. Tłuszcze, białka i węglowodany w ich oryginalnej postaci, w której wchodzą do organizmu, nie mogą być natychmiast wchłonięte i biorą udział w dalszych reakcjach biochemicznych. W procesie trawienia składniki żywności są dzielone na ich składniki, które później biorą udział w głównym procesie metabolicznym. Wynika to z zawartości soku trzustkowego. W ten sposób wspierana jest aktywność wszystkich narządów i układów, zrównoważona egzystencja organizmu.

Jakie enzymy wytwarzają trzustka?

Ujawnił, że w trzustce wytwarzany jest sok trawienny, zawierający ponad 20 enzymów. Ilość wydzielanego przez trzustkę enzymu i jego aktywność zależy od jakości i ilości spożywanej żywności. Kwasy żółciowe mogą stymulować jego wydzielanie. Wszystkie syntetyzowane enzymy łączy się w 3 grupach:

• lipaza - działa na tłuszcze, dzieląc je na kwasy tłuszczowe, wchłaniane w jelitach;
• proteaza - rozrywa wiązania w cząsteczkach białka przed utworzeniem ich składowych aminokwasów;
• amylaza - rozkłada polisacharydy (skrobię, glikogen) na glukozę, która jest wchłaniana do krwi.

Produktem pośrednim rozkładu węglowodanów spożywczych są oligosacharydy (części dużej cząsteczki) - powstają pod wpływem amylazy. Dalsza transformacja zachodzi dzięki innym enzymom z grupy: maltaza, laktaza, inwertaza.

Enzymy te rozrywają wiązania w cząsteczkach oligosacharydów przed utworzeniem glukozy, głównego źródła energii, która już wchodzi do krwi.

Każdy enzym z grupy amylazy spełnia swoje funkcje: na przykład laktaza jest przeznaczona do rozkładu cukru mlecznego - laktozy.

Lipaza wpływa na tłuszcze, które w swojej oryginalnej postaci nie wchodzą do naczyń krwionośnych. Zamienia je w glicerynę i kwasy tłuszczowe. Grupa enzymów, które działają na lipidy, obejmuje również cholesterazę.

Proteazy w ich działaniu są hydrolazami: rozkładają wiązania peptydowe w cząsteczkach białka. Ich funkcje hydrolityczne są takie same w egzoproteazach wytwarzanych przez samą trzustkę (karboksypeptydaza) i rozszczepiających zewnętrzne wiązania peptydowe w białkach i endoproteazach:

1. Trypsyna zamienia białko w peptydy.
2. Karboksypeptydaza rozszczepia peptydy na aminokwasy.
3. Elastaza wpływa na białka i elastynę.

Wszystkie enzymy zawarte w soku trzustkowym są nieaktywne. Tylko w jelicie cienkim, gdzie przechodzą przez główny przewód gruczołu, ich aktywacja zachodzi pod wpływem enterokinazy (enzymu jelita cienkiego). Enzym ten z kolei jest aktywowany tylko w obecności żółci w świetle jelita: trypsynogen zamienia się w trypsynę. Odgrywa główną rolę w dalszym procesie trawienia: z jego udziałem aktywowane są inne enzymy.

Wszystkie enzymy zaczynają być wytwarzane przez gruczoł, gdy tylko bryła pokarmowa dotrze do dwunastnicy. Ten proces trwa 12 godzin. Skład jakościowy i ilościowy enzymów zależy od spożywanej żywności. Więcej litra soku trzustkowego jest wydzielana dziennie.

Objawy niedoboru i nadmiaru produkcji enzymów

Do normalnego trawienia żywności konieczne jest posiadanie wystarczającej ilości enzymów w wytwarzanym soku trzustkowym. Zidentyfikowano kilka patologii związanych z niewystarczającą syntezą enzymów. Zgodnie z mechanizmem rozwoju należą do nietolerancji pokarmowej.

Niedobór enzymu może pojawić się w momencie urodzenia lub być nabywany. Pierwszy wariant rozwija się w wyniku załamań genów, w drugim przypadku rozwój patologii zachodzi na tle zmian w miąższu trzustki.

Przyczyny prowadzące do nabytego niedoboru w wytwarzaniu enzymów mogą być różne, czasem nie zależnie od stanu gruczołu, ale są związane z zewnętrznymi wpływami lub zmianami w narządach wewnętrznych. Po pierwsze jest jakakolwiek patologia trzustki, ale czynnikiem naruszeń może być:

• wszelkie poważne choroby narządów i układów ludzkich;
• niekorzystna sytuacja ekologiczna;
• niedobory hipowitaminozy i mikroskładników odżywczych, a także niedobór białka w diecie;
• zatrucie narkotykami;
• choroby zakaźne;
• naruszenie mikroflory jelitowej.

Wszystkie różne przyczyny, które czasami powodują poważne zmiany w aktywności enzymów, mają wspólne objawy kliniczne. Stopień ich nasilenia zależy od ciężkości choroby podstawowej lub intensywności czynnika wpływającego:

• zmniejszony apetyt;
• biegunka;
• wzdęcia (wzdęcia) o różnym stopniu, odbijanie powietrza;
• nudności i wymioty, w ciężkich przypadkach - powtarzane, nie przynoszące ulgi;
• drastyczna utrata masy ciała - czasami na tle normalnej diety;
• dzieci mają opóźnienie w rozwoju fizycznym.

Takie objawy są charakterystyczne zarówno dla wrodzonego, jak i nabytego niedoboru enzymu. W przypadku patologii genowej może się to objawiać od pierwszych dni urodzenia i jest rozpoznawane przez powszechne objawy: letarg, płacz dziecka, lęk, cofanie się po jedzeniu, częste cuchnące luźne stolce do 8 lub więcej razy dziennie. Typ stolca jest charakterystyczny: pienisty, obfity, o ostrym kwaśnym zapachu. Zwykle oznacza to naruszenie metabolizmu węglowodanów i związanych z nim enzymów.

Stan i objawy kliniczne przypominają infekcję jelitową, dlatego przeprowadza się szereg testów diagnostycznych w celu wyjaśnienia diagnozy. Badanie ujawnia, że ​​brak konkretnego enzymu doświadcza ciała.

Dzisiaj badaliśmy kilka patologii związanych z małą ilością syntetyzowanych enzymów trzustki:

1. Niedobór laktazy.
2. Celiakia jest naruszeniem podziału glutenu.
3. Fenyloketonuria jest niedoborem aminokwasów.

Niewystarczająca produkcja laktazy

Brak produkcji laktazy - enzymu, który rozkłada cukier mleczny (laktozę), przejawia się w pierwszych dniach życia dziecka. Żelazo nie może wydzielać laktazy. Całkowity brak tego enzymu lub gwałtowny spadek jego uwalniania do jamy jelita cienkiego może blokować rozkład laktozy. Nie jest wchłaniany w swojej oryginalnej formie i nie jest wchłaniany przez ciało. Przejawia się to zwiększonym apetytem. Ale dziecko pozostaje głodne z powodu braku nasycenia: laktoza nie jest trawiona, nie rozkłada się w jelicie i nie jest wchłaniana.

Podczas badania wykrywane jest wyraźne rozdęcie brzucha, tkliwość w trakcie badania palpacyjnego, częste odbijanie powietrza, niedomykalność z mlekiem po karmieniu. Częste zielone stolce o nieprzyjemnym zapachu mogą trwać co 2-3 godziny. Wyrażał ciągły płacz, nastrojowość, słaby sen.

Celiakia

Objawia się u dziecka, gdy karmienie zaczyna się od kaszek. Rozwój patologii wiąże się z niemożnością wytworzenia przez trzustkę enzymu proteolitycznego, który rozkłada białko gliadynę. Występuje we wszystkich ziarnach, z wyjątkiem ryżu, kukurydzy, gryki. Żołądek i jelita nie trawią białka.

Późna diagnoza i brak terminowego leczenia może spowodować śmierć pacjenta. Pod wpływem gliadyny u takich osób dochodzi do zaniku komórek błony śluzowej jelit z zaburzeniami wchłaniania białek, węglowodanów, tłuszczów, witamin, minerałów. Rozwijaj poważne zaburzenia wodno-elektrolitowe i hipotrofię. Towarzyszy temu polifalia, wzdęcia, opóźniony rozwój psychomotoryczny.

Fenyloketonuria

Fenyloketonuria jest objawem niewydolności enzymu trzustkowego, który rozszczepia fenyloalaninę (jeden z aminokwasów białka) i przekształca ją w tyrozynę. Ta ostatnia zapobiega odkładaniu się tłuszczu, zmniejsza apetyt, poprawia funkcje innych aparatów hormonalnych - przysadki mózgowej, tarczycy, nadnerczy. Gromadzące się produkty hydrolizy fenyloalaniny gromadzą się w organizmie, toksyczne dla komórek układu nerwowego. Od pierwszych dni życia nieposkromione wymioty pojawiają się natychmiast po karmieniu. Przypomina skurcz szpiku lub zwężenie bańki dwunastnicy. Specyficzne jest zwiększone pocenie się mysim zapachem potu i moczu, dotyczy to również:

• stała słabość;
• senność;
• drażliwość;
• napady;
• zmniejszenie rozmiaru głowy;
• zmiany skórne.

W przyszłości stan pogarsza się: opóźnienie w rozwoju fizycznym i umysłowym - dziecko zaczyna siedzieć, chodzić i mówić późno (60% dzieci z taką patologią w wieku 3-4 lat rozwija idiotyzm - całkowity brak myślenia i mowy).

Główną i jedyną metodą leczenia tych wrodzonych zaburzeń trzustki jest obecnie dieta. Czasami (w przypadku niedoboru laktazy) zaleca się przyjmowanie laktazy.

Nadpodaż enzymu

Nadmierna produkcja enzymów występuje podczas zapalenia trzustki. Objawy kliniczne są podobne do objawów niedostatecznego wydzielania trzustki: ból brzucha, częste luźne stolce, nudności, powtarzające się wymioty bez ulgi, wzdęcia. Nasilenie każdego objawu zależy od stopnia uszkodzenia miąższu trzustki. W ciężkich przypadkach zaburzona jest nie tylko zewnątrzwydzielnicza funkcja gruczołu, ale także endokrynna: proces zapalny wpływa na wysepki Langerhansa - struktury, które syntetyzują hormony. Jeśli komórki beta produkujące insulinę giną, proces metabolizmu węglowodanów hamuje rozwój cukrzycy.

Metody diagnostyczne patologii

Do diagnozy stanu funkcjonalnego trzustki wykorzystano biochemiczne i instrumentalne metody badań.

Ponadto określa się funkcje wątroby - bilirubinę, transaminazy, białko całkowite i jego frakcje, poziom glukozy we krwi.

W moczu wykrywamy obecność aminokwasów.

Aby zidentyfikować fenyloketonurię - wrodzoną patologię trzustki - stosuje się definicję fenyloalaniny we krwi. Testy te są przeprowadzane w domach położniczych dla wszystkich noworodków w 4-5 dniu życia. Zgodnie z zaleceniem WHO patologia znajduje się na liście chorób dziedzicznych zalecanych do wczesnego rozpoznania.

Celiakię wykrywa się metodami diagnostyki serologicznej z oznaczeniem przeciwciał i antygenów z nietolerancją glutenu.

Niedobór laktazy potwierdzają wyniki badań krwi i analiza krzywej laktozy: stymulowana jest laktoza - pacjent otrzymuje laktozę w małej dawce, a następnie bada się krew. A także ustalił poziom laktozy w moczu, gdzie idzie w małych ilościach.

Instrumentalne metody badawcze są stosowane do diagnozowania i wykluczania zmian organicznych tkanki trzustkowej lub obecności kamienia nazębnego, torbieli, procesów zapalnych. Odbywają się:

Jakie testy muszą przejść, aby określić enzymy?

Badamy krew i mocz pod kątem aktywności głównych enzymów:

Coprogram w obecności niestrawionych włókien mięśniowych, tłuszczów, cząstek skrobi wskazuje na niewystarczającą zawartość enzymów.

Główny wskaźnik w badaniu analizy kału - elastazy. Jego redukcja może pomóc wyleczyć chorobę i sprawić, że narządy trawienne będą normalnie funkcjonować.

Farmakoterapia patologii

W przewlekłym zapaleniu trzustki, gdy proces jest spowodowany niewystarczającym spożyciem enzymów (w przeciwieństwie do ostrego, z rozwojem martwicy trzustki), główną metodą leczenia jest enzymatyczna terapia zastępcza. Przepisano preparat enzymatyczny, który normalizuje pracę narządów wewnętrznych. Jednocześnie potrzebna jest dieta, która musi być przestrzegana przez długi czas, czasami przez całe życie, zależy od stopnia niedoboru enzymu.

Korektę niewydolności zewnątrzwydzielniczej przeprowadza się na poziomie lipazy - niezbędnego enzymu wytwarzanego w całości przez samą trzustkę. Dlatego aktywność leku, który jest wybrany do terapii zastępczej, oblicza się w jednostkach lipazy - LU. W adnotacji do któregokolwiek z nich wskazano te dane - ilość lipazy w LU. Lista enzymów do korekty trawienia jest obszerna. Dawka, częstotliwość i czas trwania leczenia są przepisywane i monitorowane przez lekarza i zależą od stopnia niedoboru.

Dzisiaj najskuteczniejszy jest CREON - lek dwupowłokowy. W jego produkcji wykorzystywane są innowacyjne technologie: pojedyncza kapsułka zawiera dużą liczbę mikrosfer jelitowych zawierających enzym. Poprawia to wchłanianie enzymu: nie jest podatny na niszczenie kwasu solnego w żołądku, ponieważ nie działa na kapsułkę. Wydajność enzymu z mikrosfer i ich trawienie pokarmu występuje w świetle dwunastnicy. Jego stosowanie jest wygodne w trzech istniejących dawkach: 10 000, 25 000 i 40 000 IU lipazy.

Lek można przepisać dziecku i dorosłemu pacjentowi z ciężkim zapaleniem trzustki, gdy potrzebne są wysokie dawki leku.

Jednocześnie przepisywane jest leczenie objawowe, polegające na przyjmowaniu leków przeciwskurczowych, przeciwbólowych, leków zmniejszających wydzielanie żołądkowego kwasu solnego przez żołądek oraz tworzeniu się gazu w jelitach. Terapię można prowadzić w warunkach ambulatoryjnych w domu, ale pod nadzorem specjalisty.

Niedobór enzymatyczny trzustki

W swojej masie, narząd układu trawiennego z funkcjami hormonalnymi wydziela sok trzustkowy, który składa się z enzymów. W wyniku pewnych przyczyn rozwija się enzymatyczna niewydolność trzustki. Jakie są czynniki pochodzenia patologii w organizmie? Co jest potrzebne do przywrócenia normalnej syntezy substancji organicznych?

Grupy enzymów i ich działania

Niewielki rozmiar przewodu pokarmowego znajduje się tuż poniżej i za żołądkiem. Trzustka znajduje się bliżej kręgosłupa na pewnym poziomie - w okolicy górnych kręgów lędźwiowych. Jego boczne położenie przypomina poziomą literę „S”. Na dzień może produkować do 4 litrów soku trzustkowego. Proces rozpoczyna się natychmiast po zjedzeniu osoby. Funkcja wydzielnicza trwa przez kilka godzin.

Sok trzustkowy składa się z 98% wody. Reszta małej części przypada na enzymy (enzymy). Te substancje organiczne mają charakter białkowy. Przyspieszają setki reakcji biochemicznych w organizmie. Nie należy ich wydawać i niszczyć. Istnieją jednak powody, które prowadzą do przeciwnego rezultatu - brak enzymów lub ich brak działania. Na przykład naukowcy medyczni udowodnili, że enzymy zwykle działają przy wysokich stężeniach jonów wodorowych i obserwują setki innych warunków.

Charakteryzuje unikalne właściwości enzymów, ich selektywność. Każdy z wysoce aktywnych związków koncentruje się na własnej grupie substancji:

• lipaza rozkłada tłuszcze;
• trypsyna (chymotrypsyna) - białka;
• amylaza - węglowodany.

Enzymy wpływają na złożone substancje chemiczne o ogromnej masie cząsteczkowej w celu ich rozkładu na proste składniki: białka - na aminokwasy, węglowodany - na monosacharydy.

Przyczyny i objawy dysfunkcji

Sok trawienny przez przewody przez dwunastnicę wchodzi do jelita. Przy niedoborze enzymów trzustkowych składniki pokarmowe nie są wchłaniane, pozostają niestrawione. Choroba może być genetyczna, przenoszona z rodziców na potomstwo. Uzyskuje się go także w życiu, w jego pierwotnej postaci - w wyniku zmian związanych z narządem trawiennym (wiek, atrofia, uszkodzenia mechaniczne - kamienie w przewodach trzustkowych, guzy, blizny).

Zaburzenia enzymatyczne nabierają wtórnego charakteru z pośrednim wpływem na narząd (miażdżyca, cukrzyca, otyłość, systematyczne niedożywienie). Techniki diagnostyczne pozwalają określić względny lub absolutny niedobór enzymów w organizmie.

Często objawy niedoboru enzymu objawiają się jako powikłania ostrego, a następnie przewlekłego zapalenia trzustki.

Pacjent stwierdza patologiczne naruszenie następujących objawów:

• postępująca utrata masy ciała;
• ciągłe wzdęcia;
• stan anemiczny;
• wyniszczająca biegunka (luźne stolce).

Gastroenterolog wykorzystujący laboratoryjne metody badania zewnętrznego wydzielania trzustki (badania sond, coprogram, określanie poziomu enzymów w kale), metody instrumentalne (USG, MRI, CT, RTG) określa stopień enzymatycznej niewydolności trzustki.

Cząsteczki tłuszczu nie strawione przez enzymy znajdują się w kale. Masy kałowe:

• zwiększona objętość;
• nie uformowany, płynny;
• mieć cuchnący zapach;
• szary oleisty odcień.

Leczenie objawowe ma na celu wyeliminowanie przejawów braku równowagi enzymatycznej. Wymaga to 100% wzrostu płynu wydzielniczego w objętości. Eksperci zauważają, że u pacjentów z cukrzycą wyniki poprawy leczenia są często fałszywe. Dobre analizy dla niepohamowanej funkcji narządów.

Wrodzone i nabyte przyczyny niedoboru enzymu

Choroba, w której trzustka od pierwszych dni życia dziecka nie jest w stanie wytworzyć soku trawiennego, nazywana jest hipoplazją. Przejawia się natychmiast. Występuje z powodu niedorozwoju ciała. Dziecko jest dręczone przez główny i oczywisty objaw - obfite uporczywe biegunki. Biegunka występuje z powodu braku enzymów w jelicie.

Często niekompetentna trzustka nie wytwarza hormonów, to znaczy nie wypełnia drugiej części swoich zobowiązań wobec ciała. Na tle braku lub niewystarczającej ilości insuliny rozwija się cukrzyca.

Pacjenci pozbawieni witamin rozpuszczalnych w tłuszczach i innych składników odżywczych są podatni na osłabienie układu odpornościowego. Funkcje ochronne organizmu nie radzą sobie z infekcjami (przeziębienie, SARS, choroby skóry). Terapię niedorozwiniętej trzustki wykonuje się preparatami enzymatycznymi. Dodawane są również inne niezbędne substancje (insulina, witaminy).

Inna choroba, w której sok trawienny nie dociera do zamierzonego celu, wynika z faktu, że nie może wydostać się z małych torebek, w których jest produkowany. Patologia zwłóknienia torbielowatego trzustki może być wrodzona lub nabyta. Podczas życia dzieje się tak, ponieważ sok staje się bardzo gęsty. Nie może przejść przez wąskie przewody żółciowe i skleja je razem.

Syntetyzowane enzymy

Akceptacja enzymów jest zasadniczo inna. Podczas ostrego zapalenia trzustki pacjentowi przepisuje się ciężki post przez kilka dni, czasem do 2 tygodni. W tym czasie roztwory odżywcze podaje się pacjentowi dożylnie. Zapalenie i obrzęk należy usunąć z trzustki. Zastosuj środki, które hamują funkcję wydzielniczą organizmu (Mexidol, Panthripin, Sandostatin).

W przewlekłym zapaleniu trzustki stosuje się preparaty enzymatyczne, które mogą skompensować brak katalizatorów biochemicznych (akceleratorów):

Leki są stosowane na tle całkowitej eliminacji alkoholu i ścisłego przestrzegania diety o umiarkowanie podwyższonej zawartości białka w żywności. Zapasy białek są również potrzebne jako materiał budowlany dla zniszczonych tkanek trzustki.

Prawidłowe dawkowanie leków dobierane jest indywidualnie przez lekarza na podstawie wyników badania, objawów pacjenta. Ważnym szczegółem jest to, że enzymy w kapsułkach lub tabletkach są powlekane. Całkowicie chroni leki przed zniszczeniem w żołądku. Powłoka nie powinna być uszkodzona, żuć kapsułkę lub tabletkę. Narzędzie dociera do środowiska w jelitach, zachowując jego aktywność.

Cechy leków polegają również na tym, że są one używane podczas posiłku lub, w niektórych przypadkach, bezpośrednio po nim. Pij dużo płynów, ale nie zasadowych (zwykła woda lub rozcieńczone soki owocowe). Przeciwwskazaniami może być indywidualna nietolerancja leku, reakcja alergiczna na jego składnik. Pacjenci z zapaleniem żołądka odczuwają dyskomfort żołądka podczas leczenia.

Zapobieganie chorobom, wszystkie ich formy (pasywne, aktywne, w czasie ciąży), silny alkohol służy jako zapobieganie chorobom. Patologia rozwija się z powodu śmierci znacznej części komórek wytwarzających sok trzustkowy. Wczesna diagnoza pomaga we wczesnych stadiach rozwoju nabytej nierównowagi w celu pełnego lub częściowego przywrócenia funkcji enzymatycznej trzustki, osób z wrodzonymi chorobami, aby jakościowo poprawić zdrowie organizmu.

Objawy niedoboru enzymu trzustkowego

Ze względu na brak związków enzymów odpowiedzialnych za rozkład tłuszczu, białka i węglowodanów, brakuje enzymów trzustkowych, których objawy są wyraźnie wyrażone, co wskazuje na zmianę w pracy trawiennej. Aby przywrócić niedobór enzymu trzustki, leczenie odbywa się za pomocą specjalnych leków. Jednak organizm wytwarza około 20 enzymów i ich poprzedników, wykonując swoje czynności, terapia trzustkowa jest wybierana osobno dla każdej ofiary.

Rodzaje awarii i symptomy

Patologie trzustki mają 4 rodzaje.

1. Niewydolność zewnętrznego wydzielania enzymów trzustkowych.
2. Zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki.
3. Niedobór enzymu w soku żołądkowym.
4. Zmniejszona produkcja hormonów glukozy, lipokainy i glukagonu z niższością narządu hormonalnego.

Ze względu na zewnętrzną niewydolność wydzielniczą trzustki następuje obniżenie aktywności określonych elementów wydzielniczych, które rozkładają żywność spożywaną na substancje łatwo przyswajalne przez organizm lub wydzielnicze odpady soku trawiennego w zmianach jelitowych z powodu zwężenia przewodów z powodu istniejących guzów i zwłóknienia. Kiedy aktywność enzymu jest zakłócona, sekret nabiera gęstości i lepkości, jedzenie się źle dzieli. W przypadku zwężenia pasaży w jelicie dochodzi do niepełnej ilości elementów enzymatycznych, które nie wykonują swojej pracy w razie potrzeby.

Z głównych cech emitujących:

• niemożność tolerowania odbioru tłustych i pikantnych potraw;
• uczucie ciężkości w żołądku;
• zdenerwowany stołek;
• kolka w brzuchu, wzdęcia.

Ze względu na spadek fermentacji białek prowadzi to do powstania:

• duszność;
• niedokrwistość;
• słabość ciała;
• zmęczenie;
• tachykardia.

Niewydolność zewnątrzwydzielnicza enzymów trzustkowych objawia się zmniejszeniem wydajności soku trzustkowego, który jest odpowiedzialny za naturalny proces pracy przewodu pokarmowego.

Chorobę tworzą następujące objawy:

• niestrawność pokarmowa;
• nudności;
• ciężkość w żołądku;
• nadmiar gazu w jelitach;
• zaburzenia jelit.

Ekstrawagancka niższość gruczołu trzustkowego to:

• względny - charakteryzuje się nieodwracalnym przebiegiem, integralność trzustki nie zmienia się, złe samopoczucie jest często wynikiem niedojrzałości trzustki lub naruszenia wydzielania. Często obserwuje się to w dzieciństwie;
• absolutne zaburzenie - jest przenoszone przez martwicę trądziku, zwłóknienie tkanek narządu, obniżenie produkcji enzymów trzustkowych. Rozwija się w wyniku przewlekłego i ostrego zapalenia trzustki, mukowiscydozy, zespołu Shvahmana-Diamonda.

Niedobór enzymów w organizmie objawia się niestrawnością.

1. Wzdęcia.
2. Nudności
3. Wymioty
4. Nieprzyjemny zapach kału.
5. Utrata płynu w organizmie.
6. Słabość

Najważniejszym objawem niższości enzymów jest zmiana stolca. Pacjent zwiększa częstotliwość kału, kał ma nadmiar tłuszczu, słabo zmyty, krzesło ma szary odcień i gnijący zapach.

W przypadku zaburzeń endokrynologicznych ten typ jest niebezpieczny, ponieważ prowadzi do rozwoju w organizmie i nieodwracalnych skutków. Gdy zmienia się produkcja insuliny, rozwija się cukrzyca. Z głównych objawów wskazujących na brak hormonów insuliny, emitują:

• zwiększone stężenie glukozy we krwi po posiłkach;
• uczucie pragnienia;
• częste oddawanie moczu;
• swędzenie w okolicy narządów płciowych kobiet.

Gdy wydajność glukagonu spada, pacjent skarży się na osłabienie, zawroty głowy, skurcze kończyn, zaburzenia stanu psychicznego, utratę rozumu.

Przyczyny

Zakłócenia enzymów trzustkowych dwóch typów:

1. Wrodzone gatunki powstają z powodu defektu genetycznego, który narusza i blokuje wytwarzane enzymy gruczołów trzustkowych.
2. Typ zakupiony - często objawia się chorobami trzustki lub złym odżywianiem.

Ponadto niedobór enzymu dzieli się na: pierwotne i wtórne, względne i bezwzględne zaburzenie.

Rozwój pierwotnego zaburzenia powstaje w wyniku patologii, która rozwija się w miąższu narządu i prowadzi do tłumienia jego pracy. Mechanizm wtórnego występowania jest inny - enzymy są produkowane w wymaganej ilości, ale kiedy wchodzą do jelita, nieznane czynniki nie stają się aktywne.

Czynniki, które mogą prowadzić do rozwoju procesu patologicznego.

1. Przewlekłe zapalenie trzustki.
2. Formacje nowotworowe w trzustce.
3. Otyłość, która prowadzi do odkładania się komórek tłuszczowych w tkankach narządów.
4. Operacje
5. Zespół Shvakhmana, Yohanson-Blizzard.

Często czynniki niedoboru zewnątrzwydzielniczego leżą w funkcjonowaniu żołądka i jelit. Ponadto problem powstaje z powodu nadużywania różnych diet, co prowadzi do braku równowagi w nasyceniu ciała składnikami odżywczymi i wzrostem spożycia alkoholu.

Symptomatologia nie jest głównym ogniwem, na którym diagnoza jest przeprowadzana. Aby wyjaśnić rodzaj naruszenia i określić metodę leczenia, przeprowadza się serię badań.

Powodem powstawania zaburzenia zewnątrzwydzielniczego jest pojawienie się chorób, które przyczyniają się do zmniejszenia wielkości komórek gruczołowych tkanki gruczołowej odpowiedzialnych za syntezę tajemnicy.

Z głównych czynników rozwoju zaburzeń enzymatycznych emitują:

• pojawienie się infekcji;
• negatywny wpływ leków stosowanych w leczeniu niektórych chorób;
• wady wrodzone;
• występowanie dysbiozy.

Jeśli brakuje enzymów trzustkowych, objawy manifestują się jako zaburzenie aktywności trzustki.

Niepełnosprawność endokrynologiczna powstaje w wyniku różnych urazów, które wpływają na gruczoł, pojawienia się fragmentarycznego uszkodzenia jego tkanek.

Diagnoza zmian patologicznych

Aby zidentyfikować obecność lub brak braku enzymów trawiennych, stosuje się różne metody badania:

1. USG.
2. RTG.
3. Endoskopia.
4. Badanie sondy i tubeless.

Bardziej informacyjna diagnoza niewydolności enzymów trzustkowych - analiza sondy. Ale takie badanie jest dość drogie i powoduje dyskomfort pacjenta w okresie diagnostycznym. Test bez proby jest bezbolesny, ale nie można wykryć enzymatycznej niższości gruczołu trzustkowego na etapie rozwoju. Takie testy umożliwiają identyfikację choroby, której towarzyszy silny spadek syntezy enzymów narządowych lub ich całkowita nieobecność.

Często diagnostyka jest wykonywana przez bezpośrednie badanie sekretu-cholecystokininy przez sondę. Polega na stymulacji produkcji enzymów poprzez wprowadzenie poszczególnych elementów - sekretyny z cholecystokininą. Następnie przeprowadza się analizę laboratoryjną materiału pobranego z szybkością wydzielania enzymu. Ponadto określa się stężenie wodorowęglanów.

W przypadku braku zmian w gruczole, wzrost ilości wydzielania pokaże 100%, nasycenie wodorowęglanem nie więcej niż 15%. W przypadku znacznego spadku wskaźników od normy obserwuje się powstawanie niższości enzymów.

Procedura przeprowadzania testu bezdętkowego:

1. Początkowo wykonaj testy. Przeprowadzana jest analiza biochemiczna krwi i moczu.
2. Elementy, które wchodzą w ciało wraz z enzymami znajdującymi się w moczu i krwiobiegu, są wprowadzane do organizmu.
3. Konieczne jest ponowne badanie krwi i moczu.
4. Wyniki są porównywane.

Oprócz testów zrób coprogram. Dzięki coprogramowi, etapowi wchłaniania aminokwasów przez gruczoł, określa się obecność tłuszczu, chymotrypsyny i trypsyny w odchodach.

Gdy wykryta zostanie niższa jakość po przeprowadzeniu tych enzymów, wykonywane są skany CT, MRI, USG gruczołu. Z pomocą tych diagnostyki ujawniają główne lub sąsiadujące choroby niższości.

Leczenie chorób

Aby znormalizować pracę w większej części trzustki i wyeliminować zmiany, terapia jest kierowana na podstawie rodzaju niższości. W obecności zapalenia trzustki, gdy ujawniają się objawy patologii, gdzie boli, leczenie przeprowadza się za pomocą leków wieloenzymatycznych, zastępując niewystarczające elementy enzymu.

Jeśli czynnikiem jest brak enzymów związanych z przewlekłym zapaleniem żołądka u dorosłych, zapaleniem trzustki, cukrzycą i innymi patologiami, użyj narzędzi, które przywrócą tempo enzymów trawiennych w organizmie.

Wybór leków do leczenia niewydolności gruczołu enzymatycznego jest przeprowadzany indywidualnie, w oparciu o cechy organizmu.

Aby znormalizować stan, potrzebna jest dieta, która ma na celu kontrolę stosunku glukozy we krwi, stosowanie leków przepisanych pacjentowi. Odżywianie pacjenta jest ułamkowe, do 6 razy dziennie. Dieta polega na spożyciu warzyw, zbóż, które są bogate w węglowodany, pokarmy białkowe.

Gdy aktywność enzymów zmniejsza się, przepisuj leki, które zwiększają zdolność trawienia, stabilizują środowisko alkaliczne.

Wraz z komplikacją cukrzycy z niedoborem enzymów leczenie gruczołu przeprowadza się za pomocą leków zmniejszających cukier lub zastrzyki.

Jak wyeliminować brak enzymów trzustkowych?

Enzymy trzustkowe to specjalna grupa substancji niezbędnych do skutecznego trawienia pokarmu.

Są one zawarte w soku trzustkowym, który jest wytwarzany przez ludzką trzustkę i wchodzi do układu jelitowego.

Chcesz wiedzieć, jakie objawy mogą wskazywać na niedobór tych enzymów, a także jakie badania krwi należy podjąć, aby określić ich proporcje? Przeczytaj artykuł!

Przeczytaj więcej o enzymach trzustkowych

Ludzka trzustka jest narządem zlokalizowanym w rejonie ludzkiego przewodu pokarmowego.

Głównym zadaniem tego ciała jest produkcja enzymów i hormonów, które regulują metabolizm węglowodanów, tłuszczów i białek.

Brak enzymów i hormonów wytwarzanych przez ten narząd może znacząco wpływać na normalne funkcjonowanie ludzkiego układu trawiennego, aw rezultacie na jego ogólny stan zdrowia.

Lista enzymów wytwarzanych przez ludzką trzustkę:

• proteazy (elastaza, trypsyna, chymotrypsyna i karboksypeptydaza);
• nukleazy;
• steapsin;
• amylaza;
• lipaza.

Jak widać z listy, proteazy dzielą się na kilka podgrup odpowiedzialnych za rozkład białek, a także elastynę.

Nukleazy są odpowiedzialne za rozkład kwasów nukleinowych, steapsynę i lipazę, powodując rozpad tłuszczów, a amylaza wpływa na skrobię i węglowodany.

W sumie ludzka trzustka wytwarza około dwudziestu enzymów, a także specjalne substancje zwane proenzymami.

Wszystkie z nich mogą mieć inną proporcję. Brak jakichkolwiek enzymów trzustkowych jest wykrywany tylko wtedy, gdy zawartość ilościowa jednej lub kilku substancji tego typu ma tendencję do zera.

Aby wywołać brak enzymów wytwarzanych przez trzustkę, mogą występować zarówno różne choroby, jak i niewłaściwe odżywianie osoby.

Aby zidentyfikować źródło patologii, konieczne jest przeprowadzenie specjalistycznych badań, badań krwi i na podstawie danych uzyskanych podczas tej diagnostyki, aby wyciągnąć pewne wnioski.

Warto zauważyć, że objawy niedoboru enzymu przejawiają się nie natychmiast po pojawieniu się pierwszych problemów z produkcją tych substancji, ale są opóźnione.

Mogą się albo pogorszyć, albo zniknąć, ale z pewnością stają się znani raz po raz, negatywnie wpływając na ogólny stan osoby.

Objawy, które mogą wskazywać na ostry lub umiarkowany niedobór enzymu:

• rozdęcie brzucha;
• ciężkość w żołądku po jedzeniu;
• nudności, objawiające się po zjedzeniu określonych pokarmów zawierających wysoki poziom białka, tłuszczu lub węglowodanów;
• biegunka z przewlekłym przebiegiem;
• ból brzucha;
• zmęczenie, apatia, a czasem odmowa jedzenia.

Diagnoza niedoboru enzymu

Identyfikacja braku enzymów trzustkowych może być w trakcie niektórych badań diagnostycznych.

Skąd mam wiedzieć, kiedy iść do lekarza? Musisz obserwować swój stan zdrowia przez dwa lub trzy dni i określić, czy masz jakieś charakterystyczne objawy tej patologii.

Czasami objawy wywołane przez taką patologię jako niedobór enzymu mogą być tak jasne, że nawet nie muszą „słuchać” swojego ciała, aby je zidentyfikować.

Aby zidentyfikować niedobór enzymatyczny, należy wykonać badania krwi (ogólna biochemia krwi, krew do badań profilowych hormonów itp.), A także analizy innego, węższego spektrum: na przykład prywatna biochemia enzymów trzustkowych.

Często przyczyną poważnego niedoboru enzymów jest zapalenie trzustki - zapalenie trzustki.

Objawy zapalenia trzustki są charakterystyczne dla tego typu chorób: wzrost temperatury ciała, ostre zatrucie ciała i ból, zlokalizowany w miejscu zapalenia.

Diagnozę zapalenia trzustki przeprowadza się po przeprowadzeniu wywiadu z pacjentem i przejrzeniu wyników badań krwi i różnych badań diagnostycznych jamy brzusznej (na przykład badania ultrasonograficznego lub tomografii komputerowej trzustki).

Brak magnezu w organizmie człowieka może wskazywać na silny niedobór enzymu.

Tabela, która zawiera dane dotyczące normatywnej zawartości niektórych makro- i mikroelementów w organizmie człowieka, informuje, że wskaźnik tego wskaźnika dla dorosłej osoby zdrowej zwykle waha się od dwudziestu do dwudziestu pięciu miligramów.

Zapalne i destrukcyjne procesy zachodzące w tkankach trzustki znacznie zmniejszają tę liczbę.

Inną substancją, która ma tendencję do drastycznego obniżania poziomu ludzkiej krwi w obecności różnych patologii trzustkowych, jest enzym alfa-amylaza stosowany przez organizm do rozkładania związków skrobiowych i węglowodanów.

Badania krwi, których wyniki wskazują na spadek alfa-amylazy, mogą wskazywać na obecność w ludzkim ciele chorób, takich jak torbiele i guzy trzustki, a także kamica żółciowa.

Poniższa tabela zawiera informacje o wskaźnikach alfa-amylazy obserwowanych we krwi osób zdrowych i pacjentów z problemami gastroenterologicznymi.

Enzymy trzustkowe i trawienie

Aktywność enzymatyczna

Oprócz gruczołu produkuje insulinę, glukagon i inne ważne hormony, trzustka codziennie syntetyzuje ponad litr specjalnego soku trzustkowego.

W tym soku znajduje się około 20 enzymów - specjalnych związków, które regulują proces trawienia. Brak enzymów prowadzi do słabego trawienia i problemów z przewodem pokarmowym.

Podczas gdy związki enzymu znajdują się wewnątrz trzustki, są nieaktywne. Ich aktywność zaczyna się dopiero po dotarciu do jelit. Rozpoczyna pracę związków enzymów żółciowych obecnych w dwunastnicy. Aktywuje produkcję enzymu enterokinazy, co daje sygnał do produkcji enzymu trypsyny z niepracującego trypsynogenu. Pierwotnie zawiera sok trzustkowy. Wtedy to trypsyna powoduje, że wszystkie inne enzymy trzustkowe działają.

Produkcja związków enzymatycznych rozpoczyna się kilka minut po tym, jak pokarm dotrze do jelita i trwa około 14 godzin. Skład ilościowy i jakościowy związków enzymatycznych zależy od pożywienia spożywanego przez ludzi. Jeśli ich brakuje, trzeba wziąć specjalne leki, które kompensują brak enzymów.

Co syntetyzuje trzustka?

Komórki trzustkowe wytwarzają enzymy, które rozkładają 3 główne typy złożonych substancji przedostających się do organizmu ludzkiego: węglowodany, tłuszcze, białka. Obejmują one:

• trypsyna, chymotrypsyna, rybonukleaza, elastaza, karboksypeptydaza - enzymy rozkładające białko;
• lipaza, cholesteraza - podział na związki tłuszczowe;
• maltoza, amylaza, laktoza, inwertaza - zapewniają stopniowe trawienie węglowodanów.

Gdy tylko osoba ma niedobór tych enzymów, zaczynają się problemy z trawieniem. Często objawy zapalenia trzustki występują w zapaleniu trzustki.

Aby stworzyć dodatkowe enzymy w ludzkim ciele, zezwalaj na specjalnie stworzone leki. Tylko ich doustne spożycie jest w stanie dostarczyć te związki we właściwe miejsce.

Jeśli praca trzustki jest osłabiona

Zmniejszona produkcja enzymów trzustkowych prowadzi do nieodpowiedniego lub częściowego trawienia spożywanego pokarmu. Objawy, które pojawiają się z naruszeniem syntezy związków enzymatycznych, następujące:

• silny ból pod żebrami po lewej stronie i całym regionie nadbrzusza;
• ciężkość w żołądku;
• nudności lub wymioty, czasami zmieszane z żółcią;
• zaparcie, biegunka, wzdęcia.

Jeśli pojawią się takie objawy, należy skontaktować się z gastroenterologiem w celu zbadania. Lekarz przepisuje niezbędne badania instrumentalne, konieczne są testy, w tym biochemia krwi, wybrano leczenie, określono dietę, przepisano preparaty enzymatyczne.

Przyczynami naruszeń trzustki mogą być:

• zmiany tkanki trzustkowej, na przykład naciek tłuszczowy;
• zwężanie lub blokowanie kanałów;
• obrzęk trzustki, na przykład z zapaleniem trzustki.

Zmniejszona produkcja enzymów

Synteza enzymów niezbędnych do trawienia jest najczęściej redukowana przez zapalenie trzustki. Ten stan nazywany jest niewydolnością trzustki. Objawy niewydolności trzustki są wyrażone jaśniej, im mniej produkuje enzymów. Podczas ataku ostrego zapalenia trzustki ból staje się tak nie do zniesienia, a wszystkie objawy dysfunkcji trzustki są tak oczywiste, że jedynym rozwiązaniem jest hospitalizacja pacjenta.

W przypadku zapalenia trzustki wymagane są badania krwi i moczu w celu ilościowej i jakościowej obecności enzymów trzustkowych. Jeśli poziom lipazy i alfa-amylazy jest podwyższony, oznacza to początek negatywnych zmian w trzustce. Ponadto w przypadku zapalenia trzustki biochemia krwi wykazuje niską zawartość magnezu, a ten pierwiastek śladowy jest materiałem budulcowym wielu enzymów.

Aby zrekompensować poziom enzymów, leki mogą być przepisywane przez lekarza. Na podstawie badań, analiz i objawów występujących podczas zapalenia trzustki gastroenterolog przepisuje dietę i leczenie.

Leki enzymatyczne

Leki te są przyjmowane tylko zgodnie z zaleceniami lekarza podczas leczenia niewydolności trzustki. Preparaty enzymatyczne są dostępne w tabletkach, drażetkach i kapsułkach. Są zrobione z trzustki świń lub byków. Surowiec poddaje się procedurze liofilizacji i zamienia się w pankreatynę.

Leczenie niewydolności trzustki ukierunkowane jest na przywrócenie funkcji trzustki. Odmowa używania alkoholu, diety, ułamkowych, częstych posiłków w ciągu dnia i uzupełnianie niedoborów enzymów złagodzi objawy zapalenia trzustki i jeszcze bardziej poprawi jego wydajność.