Temperatura tarczycy

Wielu jest zainteresowanych pytaniem, czy tarczyca i temperatura ciała? Eksperci uważają, że stale podwyższona lub obniżona temperatura ciała może wskazywać na pewne zaburzenia w pracy tego ważnego gruczołu dokrewnego.

Normalna czynność tarczycy

Jeśli gruczoły układu hormonalnego działają harmonijnie iw normalnym trybie, u ludzi wskaźnik temperatury ciała jest stabilny i nie ma skoków. Temperatura w organizmie zapewnia i reguluje wspólną pracę trzech narządów - tarczycy, przysadki mózgowej i podwzgórza.

Jeśli chodzi o tarczycę, to w jej kompetencjach leży wytwarzanie hormonów, które mają bezpośredni wpływ na procesy utleniania w tkankach. Hormony tarczycy mogą przyspieszać lub spowalniać procesy metaboliczne w organizmie, a tym samym wpływać na wymianę ciepła i wytwarzanie ciepła w organizmie. Zatem tarczyca i temperatura ciała są ze sobą powiązane.

Warunki środowiskowe wpływają na procesy zachodzące w gruczole:

  1. Jeśli temperatura powietrza spada, tarczyca staje się bardziej aktywna, a zatem wytwarza więcej hormonów. W rezultacie metabolizm energii przyspiesza. Kiedy hormony tarczycy zwiększają się, człowiek odczuwa uczucie głodu, mimowolne drżenie mięśni, pojawiają się gęsia skórka. Oznacza to, że wzrost hormonów tarczycy pomaga ciału ogrzać się.
  2. Jeśli temperatura powietrza jest wysoka, hormony tarczycy są wytwarzane w mniejszej ilości, procesy metaboliczne zachodzą w wolniejszym tempie, dlatego w gorącym sezonie osoba staje się apatyczna, senna, potrzebuje mniej jedzenia.

Jeśli występuje dysfunkcja tarczycy, pacjenci często mają nieznacznie podwyższoną temperaturę - od 37 do 38 ° C.

Nadczynność tarczycy i gorączka

Można ją zwiększyć, jeśli tarczyca działa w trybie rozszerzonym. Nadczynność tarczycy daje następujące objawy:

  • drażliwość i niestabilność emocjonalna;
  • tachykardia, zwiększona częstość akcji serca, niektóre patologie sercowe, które są słabo standardowym leczeniem;
  • rozcięcie gałki ocznej wzrasta i przesuwa się do przodu, wybrzuszenia gałki ocznej, w oczach obserwuje się suchość;
  • zakłócenie przewodu pokarmowego;
  • zmniejszone napięcie mięśniowe, zmęczenie, drżenie kończyn;
  • pojawienie się obrzęku i stagnacji;
  • duszność;
  • waga spada, skóra staje się cieńsza, włosy i paznokcie stają się kruche.

Oczywiście początkowym etapom nadczynności tarczycy nie towarzyszą żywe objawy, pojawiają się dopiero później z postępem chorób. Dlatego endokrynolodzy zalecają przeprowadzenie badania profilaktycznego raz w roku, nawet bez występowania objawów patologicznych.

Możesz założyć nadczynność tarczycy z następujących powodów:

  • jeśli występuje nadmierne pocenie się nawet bez silnego wysiłku fizycznego;
  • jeśli nie tolerujesz ciepła i czujesz się niekomfortowo w pomieszczeniu o wysokiej temperaturze powietrza;
  • jeśli nie pozostawisz uczucia głodu;
  • jeśli masz niską gorączkę przez długi czas;
  • jeśli schudniesz pomimo faktu, że dieta się nie zmienia.

W tej chorobie tarczycy należy natychmiast skontaktować się z endokrynologiem, ponieważ postęp tej choroby występuje dość szybko i ważne jest, aby rozpocząć leczenie w początkowych stadiach rozwoju choroby.

Niedoczynność tarczycy i obniżenie temperatury

Niedoczynność tarczycy to zmniejszona czynność tarczycy. A temperatura w tej chorobie często spada, chociaż czasami pacjenci skarżą się na jej wzrost. Chorobę można założyć z następujących powodów:

  • przyrost masy ciała, podczas gdy dieta i wysiłek fizyczny pozostają niezmienione;
  • utrata apetytu, nudności, wymioty, ciężkość w żołądku;
  • obrzęk kończyn i twarzy;
  • utrata pamięci i uwagi;
  • przerzedzenie włosów i paznokci;
  • sucha skóra;
  • spadek temperatury ciała;
  • tętno zwolniło;
  • niskie ciśnienie;
  • złe samopoczucie w niskich temperaturach powietrza.

Niedoczynność tarczycy może również powodować inne objawy, ta choroba wymaga obowiązkowej pomocy wykwalifikowanego specjalisty, ponieważ dolegliwość może wywołać śpiączkę wywołaną przez narkotyki, która w większości przypadków kończy się śmiercią pacjenta.

Inne patologie tarczycy

W jakich przypadkach temperatura nadal się zmienia? Z tarczycy może być wysoka temperatura w przypadku ostrego procesu zapalnego w gruczole. Ta choroba nazywa się zapaleniem tarczycy. W tym przypadku tarczyca i temperatura są bezpośrednio powiązane.

Gdy proces zapalny występuje w dowolnym narządzie, temperatura ciała naturalnie wzrasta, tarczyca nie jest wyjątkiem. Zapalenie tarczycy jest wywoływane w większości przypadków przez czynniki zakaźne, które przedostają się do gruczołu przez krew. Procesy wynikające z ich działalności powodują stały wzrost temperatury.

Jak mierzyć temperaturę

Naturalnie, przy każdej patologii tarczycy, konieczne jest skontaktowanie się z endokrynologiem, poddanie się dokładnemu badaniu i rozpoczęcie odpowiedniego leczenia. Jednak początkowo można przeprowadzić autotest.

Dowiedziawszy się, że w przypadku chorób tarczycy, może wzrosnąć lub spaść, pozostaje dowiedzieć się, jak prawidłowo zmierzyć wskaźnik za pomocą tarczycy?

Po pierwsze, konieczne jest prowadzenie rejestru wskaźników temperatury, dane muszą być rejestrowane za każdym razem, wraz z obowiązującą datą. Po drugie, istnieją pewne zalecenia, które należy wziąć pod uwagę:

  1. Do pomiaru temperatury powinien być taki sam termometr.
  2. Wskaźnik należy zmierzyć natychmiast po przebudzeniu, należy to zrobić bez wstawania z łóżka. Faktem jest, że gdy osoba podnosi się lekko, ciśnienie nieznacznie wzrasta, co wpływa na temperaturę ciała, co może dać zły wynik. Dlatego konieczne jest zmierzenie samej temperatury ciała, ponieważ różnica kilku dziesiątych już zniekształci obraz.
  3. Trzymaj termometr co najmniej 10 minut.
  4. Niektórzy lekarze zalecają pomiar temperatury podstawowej. W tym przypadku termometr nie jest umieszczony pod pachą, ale w ustach, odbytnicy lub pochwie. Normalna temperatura podstawowa powinna wynosić 36,5-36,7 ° C
  5. Pożądane jest mierzenie temperatury przez 5-7 dni, a za każdym razem zapisuj wyniki w notatniku.
  6. Podczas miesiączki nie zaleca się kobietom przeprowadzania takiego badania, ponieważ podczas gwałtownych wzrostów hormonów wskaźnik temperatury nie będzie stabilny.

Ważne jest, aby pamiętać - niezależnie od wyników autodiagnostyki, samoleczenie jest zabronione. Jeśli martwisz się o stan tarczycy, musisz umówić się na wizytę u wykwalifikowanego specjalisty.

Prawie wszystkie środki terapeutyczne stosowane w leczeniu dolegliwości tarczycy są wykonywane za pomocą preparatów hormonalnych. Takie leczenie wymaga stałego nadzoru lekarskiego, więc samoleczenie jest surowo zabronione.

Co może powiedzieć o twojej temperaturze tarczycy

Ekologia zdrowia: wszyscy wiedzą, że hormony tarczycy odgrywają ważną rolę w metabolizmie. Nadczynność tarczycy lub zwiększona aktywność tarczycy zwiększa metabolizm, a tym samym prowadzi do wzrostu podstawowej temperatury ciała. Z drugiej strony niedostatecznie aktywna tarczyca lub niedoczynność tarczycy zmniejsza metabolizm i dlatego powoduje niską podstawową temperaturę ciała.

Chcę cię ostrzec od razu - podstawowy test temperatury, który zostanie omówiony, choć może pomóc w ustaleniu, czy masz zaburzenia równowagi tarczycy, nie powinien być stosowany jako substytut właściwego badania lekarskiego.

Wszyscy wiecie, że hormony tarczycy odgrywają ważną rolę w metabolizmie. Nadczynność tarczycy lub zwiększona aktywność tarczycy zwiększa metabolizm, a tym samym prowadzi do wzrostu podstawowej temperatury ciała.

Z drugiej strony niedostatecznie aktywna tarczyca lub niedoczynność tarczycy zmniejsza metabolizm i dlatego powoduje niską podstawową temperaturę ciała. Dlatego ocena temperatury ciała może dać wskazówki co do funkcji gruczołu tarczowego.

Ponadto wiesz, że testy hiper i niedoczynności tarczycy nie zawsze są dokładne. Pomimo wrażliwości wszystkich testów, jakie dzisiejsza medycyna przedstawia pacjentom, u osób z łagodną niedoczynnością tarczycy lub nadczynnością tarczycy, testy mogą nadal wydawać się normalne. Ale wiele osób ma objawy, cierpi i skarży się, że nie może znaleźć lekarza, który by im pomógł.

MD Ford Broda Barnes szeroko informował opinię publiczną o zastosowaniu pachowej temperatury ciała (BTT).

Dr Barnes uznał to za zdrowe, zanim rano wstanie z łóżka, podstawowa temperatura powinna wynosić od 97,8 do 98,2 ° F (36,6 - 36,8 ° C) (przy użyciu termometru rtęciowego pod pachą przez dziesięć minut).

Jeśli średnia temperatura w ciągu 10 dni jest niższa niż 36,6 ° C / 97,8 ° F według Barnesa, osoba może mieć niedoczynność tarczycy.

Jeśli temperatura stale przekracza 37 ° C / 98,6 ° F, jest to znak, że dana osoba może mieć nadczynność tarczycy.

Aby zmierzyć BTT, użyj dobrego starego szklanego termometru rtęciowego, właściwie bardziej dokładnego do tego celu niż jakikolwiek cyfrowy termometr elektroniczny. Potrząśnij nim przed snem i pozostaw go blisko ciebie w zasięgu ręki.

Temperaturę przyjmuje się po przebudzeniu, przed wznoszeniem się z łóżka z jakiegokolwiek powodu. Jak tylko się obudzisz, z minimalnym ruchem, włóż termometr do pachy i zostaw na dziesięć minut. Zanotuj swoje zeznanie dziesięć dni z rzędu. Kobiety, które nadal mają miesiączkę, powinny rozpocząć ten dziesięciodniowy okres w trzecim dniu cyklu. Mężczyźni, a także dziewczęta i kobiety, które nie mają miesiączki, mogą mierzyć temperaturę o każdej porze miesiąca.

W Europie temperatura termometru elektronicznego w jamie ustnej jest od dawna mierzona, a termometr rtęciowy od dawna jest rzadkością. Dlatego, aby przyjść do Forda Barnesa, trzymaj termometr w ustach przez pięć minut, a następnie odejmij 1/2 stopnia od wyniku, aby zbliżyć temperaturę do pachowej, która jest zwykle niższa.

Średnia liczba dziesięciu dni jest bardzo przydatnym wskaźnikiem, dzięki czemu może on łatwo określić stan ogólnego stanu tarczycy u wielu osób dokładniej niż badania krwi.

Ale nie bierz tego dosłownie - „znacznie dokładniej niż badania krwi”. Podobnie jak wiele rzeczy, stwierdzenie to odnosi się do niektórych osób, ale nie do wszystkich.

Ta metoda diagnostyczna i monitorująca jest stosowana przez wiele praktyk uzupełniających i alternatywnych za granicą, ale ostrzegają, że powinno to stanowić część wspólnego podejścia.

Pytasz, dlaczego nasi lekarze nie stosują tej metody. Jest wiele powodów. Być może dlatego, że wielu z nich nie czytało książki z lat 70. „Niedoczynność tarczycy: nieoczekiwana choroba” Broda Barnes. W tej książce, dr Barnes, dziadek w dziedzinie tarczycy, umieścił wiele dziesięcioleci swojego doświadczenia w zwięzłej i łatwo przyswajalnej formie. To tutaj po raz pierwszy szczegółowo wyjaśniono podstawowy test temperatury, z odpowiednim uzasadnieniem i badaniami naukowymi.

Ponadto istnieje wiele problemów związanych z tą teorią. Jednym z nich jest to, że większość kobiet ma wskazanie podstawowej temperatury ciała poniżej 36,4 ° C w okresie przed owulacją. Wielu zdrowych mężczyzn ma normalną temperaturę ciała poniżej 36,4 ° C. Temperatura może być zniekształcona przez takie czynniki, jak pomiary w różnych momentach, alkohol, niespokojna noc, stres, choroba itp.

Jednak zachodni lekarze stosują ten test i uważają, że temperatury między 36,6 a 36,4 ° C są uważane za dowód możliwej niedoczynności tarczycy, a temperatury poniżej 36,4 ° C mogą wskazywać na jeszcze większą niedoczynność tarczycy. Temperatury poniżej 36,1 - 36,0 stopni Celsjusza sugerują, że tarczyca działa z poważną wadą.

I myślę, że rozważny lekarz i rozważny pacjent powinni stosować jak najwięcej różnych wskazówek i informacji, aby podjąć czasami trudną decyzję o tym, czy leczyć problemy zdrowotne jako chorobę tarczycy, czy nie.

Dla tych, którzy już zostali zdiagnozowani, wykres temperatury jest niezwykle ważnym narzędziem oceny, które przedstawia mapę drogową, w której można sprawdzić, czy przeprowadzasz się do lub ze zdrowia. Daje on wgląd w to, czy leczenie działa, czy nie, czy stosujesz właściwe leki i / lub właściwą dawkę, jak twoje ciało reaguje na leki, a także pomaga prowadzić program leczenia codziennie.

Poniżej, na przykład, przedstawiam wykres temperatury w jamie ustnej, pokazujący to, co widzimy u osoby z niedoczynnością tarczycy, która otrzymuje terapię zastępczą i średnio dobrze na nią reaguje. W nadczynności tarczycy harmonogram będzie lustrem.

A. Stała niska temperatura

B. Po rozpoczęciu lub zwiększeniu dawki leku zastępującego hormon tarczycy temperatura stale rośnie.

C. Stabilny, ale przestał rosnąć: stała temperatura metabolizmu, która może dawać aktualne dawki leków.

D. Stabilny 98,6 ° F - 37 ° C - ostatecznie, po wybraniu odpowiedniej dawki leku zastępczego tarczycy, temperatura stabilnie utrzymuje się w 37 ° C w jamie ustnej! Należy zauważyć, że jeśli nadnercza nie są w stanie utrzymać tego poziomu energii, zobaczysz rozszerzenie wykresu (skoki) i spadek temperatury. Ale więcej na ten temat w kolejnych artykułach.

Dzisiaj zrobiłem dla ciebie czysty wykres temperatury, którego możesz użyć.

Nadczynność tarczycy

Nadczynność tarczycy (tyreotoksykoza) jest zespołem klinicznym spowodowanym wzrostem aktywności hormonalnej tarczycy i charakteryzuje się nadprodukcją hormonów tarczycy - T3 (trójjodotyronina) i T4 (tyroksyna). Przeciążenie krwi hormonami tarczycy powoduje przyspieszenie w organizmie wszystkich procesów metabolicznych (tzw. „Ognia metabolizmu”). Stan ten jest przeciwny do niedoczynności tarczycy, w której ze względu na spadek poziomu hormonów tarczycy procesy metaboliczne spowalniają. Jeśli podejrzewasz nadczynność tarczycy, przeprowadza się badanie poziomu hormonów tarczycy i TSH, USG, scyntygrafii i, jeśli to konieczne, biopsji.

Nadczynność tarczycy

Nadczynność tarczycy (tyreotoksykoza) jest zespołem klinicznym spowodowanym wzrostem aktywności hormonalnej tarczycy i charakteryzuje się nadprodukcją hormonów tarczycy - T3 (trójjodotyronina) i T4 (tyroksyna). Przeciążenie krwi hormonami tarczycy powoduje przyspieszenie w organizmie wszystkich procesów metabolicznych (tzw. „Ognia metabolizmu”). Stan ten jest przeciwny do niedoczynności tarczycy, w której ze względu na spadek poziomu hormonów tarczycy procesy metaboliczne spowalniają. Nadczynność tarczycy rozpoznaje się głównie wśród młodych kobiet.

Przyczyny nadczynności tarczycy

Nadczynność tarczycy zwykle rozwija się w wyniku innych patologii tarczycy, spowodowanych zarówno zaburzeniami samego gruczołu, jak i jego regulacji: w 70–80% przypadków nadczynność tarczycy rozwija się z powodu rozlanego wola toksycznego (choroba Gravesa-Basedowa, choroba Grave'a) - jednolite powiększenie tarczycy. Jest to zaburzenie autoimmunologiczne, które wytwarza przeciwciała przeciwko przysadkowym receptorom TSH, przyczyniając się do ciągłej stymulacji tarczycy, jej powiększenia i utrzymującej się nadmiernej produkcji hormonów tarczycy.

W wirusowych stanach zapalnych tarczycy (podostre zapalenie tarczycy) lub autoimmunologicznym zapaleniu tarczycy Hashimoto rozwija niszczenie komórek pęcherzykowych tarczycy i przepływ nadmiaru hormonów tarczycy do krwi. W tym przypadku nadczynność tarczycy jest tymczasowa i łagodna, trwa kilka tygodni lub miesięcy. Lokalne foki w tarczycy z wolem guzkowym dodatkowo zwiększają funkcjonalną aktywność jej komórek i wydzielanie hormonów tarczycy.

Obecność guzów przysadki wydzielających TSH, jak również toksyczny gruczolak tarczycy (guz wytwarzający autonomicznie hormony tarczycy, niezależnie od kontroli przysadki mózgowej) lub strumień jajników (guz składający się z komórek tarczycy i wydzielających hormony tarczycy) prowadzi do rozwoju nadczynności tarczycy. Stan nadczynności tarczycy może rozwinąć się w przypadku niekontrolowanego przyjmowania dużej ilości syntetycznych hormonów tarczycy lub odporności tkanek przysadki mózgowej na hormony tarczycy. Jest predysponowany do rozwoju nadczynności tarczycy u kobiety, osoby z obciążoną historią dziedziczną, obecności patologii autoimmunologicznej.

Klasyfikacja nadczynności tarczycy

W zależności od poziomu choroby wyróżnia się pierwotną nadczynność tarczycy (spowodowaną patologią tarczycy), wtórną (spowodowaną patologią przysadki) i trzeciorzędową (spowodowaną patologią podwzgórza). Istnieje kilka form pierwotnej nadczynności tarczycy:

  • subkliniczny (poziom T4 jest prawidłowy, TSH jest niski, bezobjawowy);
  • jawny lub jawny (poziom T4 jest podwyższony, TSH jest znacznie obniżony, obserwuje się charakterystyczne objawy);
  • powikłane (migotanie przedsionków, niewydolność serca lub nadnerczy, dystrofia narządów miąższowych, psychoza, ciężki niedobór masy itp.).

Objawy nadczynności tarczycy

Objawy nadczynności tarczycy w różnych uszkodzeniach tarczycy są podobne, chociaż każda patologia, której towarzyszy wysoki poziom hormonów tarczycy, ma swoje własne cechy. Objawy zależą od czasu trwania i ciężkości choroby, stopnia uszkodzenia określonego układu, narządu lub tkanki.

W nadczynności tarczycy rozwijają się wyraźne zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego i aktywności umysłowej: nerwowość i drażliwość, niestabilność emocjonalna (drażliwość i płaczliwość), strach i lęk, zwiększone procesy umysłowe i szybka mowa, upośledzona koncentracja myśli, ich konsystencja, bezsenność, drżenie.

Zaburzenia sercowo-naczyniowe w nadczynności tarczycy charakteryzują się zaburzeniami rytmu serca (uporczywy tachykardia zatokowa, słaba podatność na leczenie; migotanie i trzepotanie przedsionków), zwiększonym skurczowym (górne) i zmniejszonym ciśnieniem rozkurczowym (niższe), zwiększoną częstością akcji serca, zwiększonym przepływem serca, zwiększoną częstością akcji serca, zwiększonym rozwojem serca. porażka.

Zaburzenia okulistyczne (oftalmopatia Gravesa) w nadczynności tarczycy występuje u ponad 45% pacjentów. Objawia się wzrostem szpary powiekowej, przemieszczeniem (wysunięciem) gałki ocznej do przodu (wytrzeszcz oka) i ograniczeniem jej ruchliwości, rzadkim migotaniem, podwajaniem przedmiotów i obrzękiem powiek. Jest suchość, erozja rogówki, ból oczu, łzawienie i ślepota mogą rozwinąć się w wyniku kompresji i dystroficznych zmian w nerwu wzrokowym.

Nadczynność tarczycy charakteryzuje się zmianą metabolizmu i przyspieszeniem podstawowej przemiany materii: utratą masy ciała ze zwiększonym apetytem, ​​rozwojem cukrzycy tarczycy, zwiększoną produkcją ciepła (pocenie się, gorączka, nietolerancja ciepła), niewydolnością nadnerczy w wyniku szybkiego rozpadu kortyzolu pod wpływem hormonów tarczycy. W nadczynności tarczycy zachodzą zmiany skórne - stają się cienkie, ciepłe i wilgotne, włosy stają się cieńsze i wcześnie zmieniają kolor na szary, rozwijają się paznokcie, obrzęk tkanek miękkich dolnej części nogi.

W wyniku obrzęku i przekrwienia rozwija się duszność i spadek pojemności płuc. Obserwuje się zaburzenia żołądka: zwiększony apetyt, niestrawność i tworzenie żółci, niestabilne stolce (częsta biegunka), ataki bólu brzucha, powiększoną wątrobę (żółtaczka w ciężkich przypadkach). U pacjentów w podeszłym wieku może wystąpić zmniejszenie apetytu do anoreksji.

W nadczynności tarczycy występują oznaki miopatii tyreotoksycznej: hipotrofia mięśni, zmęczenie mięśni, stałe osłabienie i drżenie ciała, kończyn, rozwój osteoporozy i zaburzenia aktywności ruchowej. Pacjenci mają trudności z chodzeniem przez długi czas, wchodzeniem po schodach lub przenoszeniem ciężarów. Czasami rozwija się odwracalny „tyreotoksyczny paraliż mięśniowy”.

Naruszenie metabolizmu wody objawia się silnym pragnieniem, częstym i obfitym oddawaniem moczu (wielomocz). Zakłócenie funkcji sfery seksualnej w nadczynności tarczycy rozwija się w wyniku naruszenia wydzielania gonadotropin męskich i żeńskich i może powodować bezpłodność. U kobiet dochodzi do naruszeń cyklu miesiączkowego (nieregularność i tkliwość, skąpe wydzielanie), ogólnego osłabienia, bólu głowy i omdlenia; u mężczyzn ginekomastia i spadek siły działania.

Powikłania nadczynności tarczycy

Przy niekorzystnym przebiegu nadczynności tarczycy może rozwinąć się kryzys tyreotoksyczny. Może powodować choroby zakaźne, stres, wielki wysiłek fizyczny. Kryzys objawia się ostrym zaostrzeniem wszystkich objawów nadczynności tarczycy: gorączki, ciężkiej tachykardii, objawów niewydolności serca, urojeń, progresji kryzysu do stanu śpiączki i śmierci. Możliwa jest „apatyczna” wersja kryzysu - apatia, całkowita obojętność, kacheksja. Kryzys tyreotoksyczny występuje tylko u kobiet.

Diagnoza nadczynności tarczycy

Nadczynność tarczycy rozpoznaje się według charakterystycznych objawów klinicznych (wygląd i dolegliwości pacjenta), a także wyników badań. W nadczynności tarczycy dobrze jest określić zawartość hormonów TSH we krwi (zawartość jest zmniejszona), T3 i T4 (zawartość wzrasta).

Badanie ultrasonograficzne tarczycy określa jej wielkość i obecność w niej guzków, wykorzystując tomografię komputerową do określenia miejsca tworzenia węzłów. EKG rejestruje obecność nieprawidłowości w pracy układu sercowo-naczyniowego. Przeprowadza się scyntygrafię radioizotopową tarczycy w celu oceny aktywności funkcjonalnej gruczołu, w celu określenia guzków. Jeśli to konieczne, przeprowadź biopsję tarczycy.

Leczenie nadczynności tarczycy

Współczesna endokrynologia ma kilka metod leczenia nadczynności tarczycy, które można stosować samodzielnie lub w połączeniu ze sobą. Takie metody obejmują:

  1. Terapia konserwatywna (lekowa).
  2. Chirurgiczne usunięcie części lub całości tarczycy.
  3. Terapia radiojodem.

Jest jednoznacznie niemożliwe określenie najlepszej metody, która byłaby całkowicie odpowiednia dla wszystkich pacjentów z nadczynnością tarczycy. Wybór metody leczenia, która jest optymalnie odpowiednia dla konkretnego pacjenta z nadczynnością tarczycy, jest dokonywany przez endokrynologa, biorąc pod uwagę wiele czynników: wiek pacjenta, chorobę, która spowodowała nadczynność tarczycy i jej nasilenie, alergię na leki, obecność chorób towarzyszących, indywidualne cechy organizmu.

Leczenie zachowawcze nadczynności tarczycy

Leczenie farmakologiczne nadczynności tarczycy ma na celu zahamowanie aktywności wydzielniczej tarczycy i zmniejszenie wytwarzania nadmiernej produkcji hormonów tarczycy. Stosuje się preparaty tyreostatyczne (przeciwtarczycowe): metimazol lub propylotiouracyl, które utrudniają gromadzenie się jodu, co jest niezbędne do wydzielania hormonów w tarczycy.

Ważną rolę w leczeniu i rehabilitacji pacjentów z nadczynnością tarczycy odgrywają metody niefarmakologiczne: terapia dietetyczna, hydroterapia. Pacjentom z nadczynnością tarczycy zaleca się leczenie sanatoryjne ze szczególnym uwzględnieniem chorób układu krążenia (1 raz na pół roku).

Dieta powinna zawierać wystarczającą ilość białek, tłuszczów i węglowodanów, witamin i soli mineralnych, pokarmy pobudzające ośrodkowy układ nerwowy (kawa, mocna herbata, czekolada, przyprawy) powinny być ograniczone.

Leczenie chirurgiczne nadczynności tarczycy

Przed podjęciem odpowiedzialnej decyzji o zabiegu chirurgicznym omawiane są wszystkie alternatywne metody leczenia, a także rodzaj i zakres możliwej interwencji chirurgicznej. Operacja jest wskazana u niektórych pacjentów z nadczynnością tarczycy i ma na celu usunięcie części gruczołu tarczowego. Wskazania do zabiegu to pojedynczy węzeł lub wzrost oddzielnego odcinka (kopca) tarczycy ze zwiększoną sekrecją. Pozostała część gruczołu tarczowego po operacji wykonuje normalną funkcję. Po usunięciu dużej części narządu (subtotalna resekcja) może rozwinąć się niedoczynność tarczycy, a pacjent musi otrzymać terapię zastępczą przez całe życie. Po usunięciu znacznej części tarczycy ryzyko nawrotu nadczynności tarczycy jest znacznie zmniejszone.

Leczenie nadczynności tarczycy radioaktywnym jodem

Terapia radiojodem (leczenie radioaktywnym jodem) polega na przyjmowaniu przez pacjenta kapsułki lub wodnego roztworu radioaktywnego jodu. Lek przyjmuje się raz, nie ma smaku i zapachu. Dostając się do krwi, radiojod przenika do komórek gruczołu tarczowego z nadczynnością, gromadzi się w nich i niszczy je w ciągu kilku tygodni. W rezultacie zmniejsza się wielkość tarczycy, zmniejsza się wydzielanie hormonów tarczycy i ich poziom we krwi. Leczenie radioaktywnym jodem jest przepisywane jednocześnie z lekiem. Pełne wyzdrowienie przy użyciu tej metody leczenia nie występuje, a pacjenci czasami mają nadczynność tarczycy, ale mniej wyraźne: w tym przypadku może być konieczne powtórzenie kursu.

Częściej, po leczeniu jodem radioaktywnym, obserwuje się stan niedoczynności tarczycy (po kilku miesiącach lub latach), który jest kompensowany przez terapię zastępczą (dożywotnie podawanie hormonów tarczycy).

Inne zabiegi na niedoczynność tarczycy

W leczeniu nadczynności tarczycy ß-blokery mogą być stosowane do blokowania wpływu hormonów tarczycy na organizm. Pacjent może czuć się lepiej w ciągu kilku godzin, pomimo nadmiernego poziomu hormonów tarczycy we krwi. Blokery ß-adrenergiczne obejmują leki: atenolol, metoprolol, nadolol, propranolol, które mają długotrwały efekt. Z wyjątkiem nadczynności tarczycy spowodowanej zapaleniem tarczycy, leki te nie mogą być stosowane jako leczenie wyłączne. β-blokery można stosować w połączeniu z innymi metodami leczenia chorób tarczycy.

Rokowanie i zapobieganie nadczynności tarczycy

Pacjenci z nadczynnością tarczycy muszą być pod nadzorem endokrynologa. Terminowe i odpowiednio dobrane leczenie pozwala szybko przywrócić dobre zdrowie i zapobiec rozwojowi powikłań. Konieczne jest rozpoczęcie leczenia natychmiast po postawieniu diagnozy i absolutnie nie samoleczenie.

Zapobieganie rozwojowi nadczynności tarczycy polega na prawidłowym odżywianiu, spożywaniu produktów zawierających jod, terminowym leczeniu istniejącej patologii tarczycy.

W jaki sposób temperatura w chorobie tarczycy

Niski stopień gorączki z nieprawidłowościami tarczycy jest jednym z alarmujących objawów zachodzących destrukcyjnych procesów.

Oprócz ogólnego zmęczenia i senności, taki objaw bardzo wyczerpuje osobę, zaburza jej sprawność i niekorzystnie wpływa na układ odpornościowy.

Jakie są przyczyny takiego znaku i jak się go pozbyć - to pytanie niepokoi wiele osób cierpiących na choroby gruczołu dokrewnego.

Dlaczego zmienia się temperatura?

Wiele osób pyta: czy tarczyca może dawać temperaturę? Tak, może, ponieważ hormony wytwarzane przez gruczoł są odpowiedzialne za równowagę temperaturową organizmu.

Szereg badań wykazało, że hormony nie tylko wpływają na przenoszenie ciepła przez organizm, ale także tolerancję organizmu na ciepło i zimno.

Wynika to ze zdolności hormonów do przenikania do wszystkich komórek ciała i wiązania się z chromosomami w celu wdrożenia metabolizmu.

Hormony tarczycy mogą również brać udział w ekspansji naczyń krwionośnych, co z kolei wpływa na utratę ciepła lub jego zachowanie w organizmie.

Jeśli organizm jest odurzony wirusami lub infekcją, te same hormony przyspieszają wszystkie procesy szybkiego usuwania czynnika zakaźnego.

Aby to zrobić, zwiększają stopień ogrzewania ciała. W nocy z reguły po kilku godzinach odpoczynku może wystąpić najniższa temperatura ciała.

Dzieje się tak z powodu spowolnienia procesów metabolicznych.

Cechy różnicy temperatur w różnych chorobach tarczycy

Niedoczynność tarczycy i nadczynność tarczycy przejawiają się w różnych objawach temperatury. Jeśli przy zmniejszonej formacji tyrochormonów nastąpi obniżenie temperatury ciała, wówczas na podwyższonych poziomach zaobserwowany zostanie zupełnie inny obraz.

Często niska temperatura ciała (powyżej 37 ° C), która utrzymuje się przez długi czas, może być jedynym objawem wystąpienia nadczynności tarczycy.
Inne objawy zbliżającego się zaburzenia tarczycy są następujące:

  • nadmierne pocenie się;
  • nerwowość;
  • bezsenność;
  • kołatanie serca;
  • utrata masy ciała.

Wczesne leczenie endokrynologa może zatrzymać pierwsze objawy nadczynności tarczycy i zapobiec jej powikłaniom.

Diagnostyka różnicowa

Ale reżim temperaturowy ciała może być zaburzony w kierunku wzrostu do 37,2 ° C nie tylko podczas nadczynności tarczycy.
Najczęstsze choroby, które należy wykluczyć:

  • ARVI i ARI, grypa;
  • choroba zakaźna, kiła, gruźlica, choroby przenoszone drogą płciową;
  • zapalenie płuc;
  • reumatyzm;
  • osteochondroza, zapalenie stawów;
  • słaby ból gardła lub zapalenie zatok;
  • zapalenie mózgu.

Nawet rak może powodować ten objaw. A najprzyjemniejszą przyczyną tego objawu u kobiet może być początek ciąży.

Czy w niedoczynności tarczycy można podwyższyć temperaturę ciała?

Niedoczynność tarczycy zwykle powoduje obniżenie temperatury ciała, co uważa się za typowy objaw zmniejszenia syntezy tyrochormonu. Ale czasami może pojawić się inny obraz.

Raczej nietypowe objawy z niedoborem hormonów tarczycy mogą być spowodowane brakiem następujących elementów:

  • żelazo;
  • magnez;
  • Witaminy z grupy B;
  • przeciwutleniacze;
  • niewystarczająca synteza testosteronu.

Niedoczynność tarczycy wpływa na spowolnienie wszystkich procesów w organizmie, ale jeśli komórki są zbyt nieprzeniknione dla substancji niezbędnych do ich żywotnej aktywności, może dojść do silnego niepowodzenia.

Niedoczynność tarczycy z podwyższoną temperaturą ciała może powodować fałszywe objawy nadczynności tarczycy:

Dlatego kliniczne badanie krwi na obecność hormonów będzie w tym przypadku główną metodą diagnostyczną.

Co doprowadzi do śpiączki myxedema, a to z kolei może być śmiertelne.

Jak mierzyć temperaturę?

Nawet w tak pozornie znanej kwestii, jak pomiar temperatury ma swoje własne niuanse.

Jeśli podejrzewasz proces zapalny lub patologię w tarczycy, musisz przestrzegać pewnego algorytmu działania.
Przede wszystkim należy wziąć pod uwagę następujące zasady:

  1. Zrób dziennik obserwacji, który wraz z piórem powinien być zawsze pod ręką.
  2. Użyj jednego termometru. Bardziej odpowiedni jest termometr rtęciowy, który jest bardziej dokładny niż elektroniczny.

Ale urządzenie elektroniczne wyłącza się, gdy otrzyma właściwy wynik.

  1. Proces pomiaru powinien być podobny w tym samym miejscu: pod pachami, w odbycie lub w ustach.

Najbardziej dokładny wynik zostanie uzyskany podczas pomiaru w odbycie, chociaż jest bardziej wygodny do pomiaru w ustach lub pod pachami.

  1. Wykonuj pomiary samodzielnie, w tym samym czasie. Najlepszy czas: godziny poranne, bez wstawania z łóżka.
  2. Lepiej przesadzić z termometrem niż go zatrzymać. Możesz użyć stopera lub timera do wykonania pomiaru za każdym razem o tej samej godzinie.
  3. Początkowo podział termometru nie powinien być wyższy niż 35,2 ° C

Temperatura uzyskana w wyniku pomiaru w odbycie nazywa się podstawą. Zawsze jest nieco wyżej niż pod pachami.

Normalny wynik pomiaru podstawowego może wahać się od 36,4 ° C do 37 ° C.

Cechy pomiaru u kobiet

Wiadomo, że kobiece ciało działa w cyklach, więc pomiar temperatury ma swoje własne cechy.
W przeciwieństwie do mężczyzn, kobiety muszą:

  1. Rozpocznij pomiar w pierwszym dniu cyklu miesiączkowego.
  2. Nie bój się, gdy nagle temperatura gwałtownie spada lub gwałtownie wzrasta: dzieje się to po raz pierwszy przed owulacją, a następnie przed miesiączką.
  3. Dzięki dokładnemu regularnemu pomiarowi możesz zobaczyć na własne oczy możliwe odchylenia związane z owulacją.

Na przykład temperatura, która nie zmienia się przez cały cykl, może mówić o PCOS. Ale ten postulat jest ważny, gdy takie wyniki uzyskuje się przez co najmniej trzy cykle.

Zaproponował tę metodę diagnozowania nieprawidłowości w układzie hormonalnym.

Jak interpretować wynik?

Zgodnie z uzyskanymi wynikami można wyciągnąć wstępne wnioski.
Tak powstałe liczby mówią:

  • O normalnym stanie gruczołu dokrewnego, jeśli temperatura waha się od 36,45 ° C do 36,9 ° C
  • O możliwej niedoczynności tarczycy, jeśli przez ponad 3 dni wynosi ona poniżej 36,45 ° C
  • O możliwej nadczynności tarczycy, jeśli rano przez 3 dni temperatura przekracza 36,9 ° C

Niestandardowe wyniki powinny powiadomić osobę, a jeśli wskaźnik ten powtarza się przez tydzień lub dłużej, istnieje powód, aby skontaktować się ze specjalistą.