Inne choroby trzustki (K86)

Wyłączone:

  • cystofibrosis trzustki (E84.-)
  • guz komórek wysp trzustkowych (D13.7)
  • stłuszczenie trzustki (K90.3)

W Rosji Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób z 10. rewizji (ICD-10) została przyjęta jako pojedynczy dokument regulacyjny w celu uwzględnienia występowania chorób, przyczyn publicznych wezwań do placówek medycznych wszystkich departamentów oraz przyczyn śmierci.

ICD-10 został wprowadzony do praktyki opieki zdrowotnej na terytorium Federacji Rosyjskiej w 1999 r. Na mocy rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 27 maja 1997 r. №170

Wydanie nowej wersji (ICD-11) planuje WHO w 2022 roku.

Kod przewlekłego zapalenia trzustki na ICD 10

Zapalenie trzustki nazywa się zapaleniem trzustki. Najczęściej choroba ta ma charakter przewlekły.

Ta patologia może przebiegać bez żadnych objawów lub rozwijać się na tle innych chorób jamy brzusznej, więc diagnoza nie zawsze jest dokonywana w odpowiednim czasie i we właściwy sposób. Dlatego musisz mieć pojęcie o tej chorobie i skonsultować się z lekarzem, jeśli podejrzewasz zapalenie trzustki.

Międzynarodowa klasyfikacja chorób

Współczesna medycyna zna ponad czterdziestu klasyfikatorów zapalenia trzustki, komplikuje międzynarodową komunikację lekarzy na temat diagnozy i leczenia. Aby specjaliści z różnych krajów mogli swobodnie dzielić się swoimi doświadczeniami i dobrze się rozumieć, przyjęto Międzynarodową Klasyfikację Chorób (ICD).

Ta klasyfikacja jest regularnie weryfikowana pod kierunkiem Światowej Organizacji Zdrowia. Teraz ICD-10 działa, liczba „10” oznacza dziesiątą wersję.

Zgodnie z tą klasyfikacją ICD - 10 zapalenie trzustki to:

  • ostry (kod K85);
  • przewlekły (kod K86).

Mechanizm rozwoju zapalenia trzustki

W trzustce wytwarzane są enzymy trawienne, a substancją hormonalną jest insulina. Te enzymy w gruczole są nieaktywne i zaczynają działać dopiero, gdy wpadną do dwunastnicy.

Zdarza się jednak, że odpływ enzymów z trzustki jest zaburzony lub enzymy z jakiegoś powodu zaczynają się aktywować przed osiągnięciem dwunastnicy. To wtedy enzymy zaczynają niszczyć samą trzustkę, trawią jej tkanki. W tym samym czasie uwalniane są toksyny, które mogą przedostać się do krwiobiegu, rozprzestrzenić po całym ciele i spowodować uszkodzenie narządów wewnętrznych.

Uszkodzone tkanki gruczołu są zastępowane innymi rodzajami tkanek, na przykład tłuszczem lub blizną. Możliwa jest również martwica dużej powierzchni tego narządu. W wyniku takich zmian normalna praca trzustki zostaje zakłócona, ustaje produkcja enzymów w wymaganej ilości i zaczynają się procesy zapalne. Powikłaniami tej patologii są cukrzyca i rak trzustki.

Przyczyny choroby

Zapalenie trzustki zaczyna się z różnych powodów. W ICD-10 występuje inna gradacja tej patologii w zależności od rzekomych przyczyn. Na przykład zapalenie trzustki jest wywołane przez narkotyki, alkoholowe, ropne, krwotoczne.

Aby skutecznie leczyć patologię, należy znaleźć przyczynę pojawienia się takiego problemu.

Przyczyny zapalenia trzustki mogą być:

  • nadużywanie alkoholu;
  • procesy zapalne w dwunastnicy;
  • choroba kamicy żółciowej;
  • urazy i zatrucia;
  • skutki uboczne niektórych leków;
  • zaburzenia metaboliczne, na przykład podczas ciąży;
  • choroba tkanki łącznej;
  • rozprzestrzenianie się chorób grzybowych;
  • zmiany pasożytnicze;
  • dziedziczne zapalenie trzustki;
  • przewlekłe choroby układu pokarmowego;
  • powikłania po operacji.

Cechy przewlekłego zapalenia trzustki

ICD-10 nie wydziela przypadkowo przewlekłego i ostrego zapalenia trzustki. Te dwa typy pojedynczej patologii mają swoje własne cechy, konsekwencje i różnią się taktykami leczenia.

W ostrej postaci enzymy trawienne rozpoczynają trawienie w trzustce, choroba rozwija się w krótkim czasie. Zabieg ma na celu przywrócenie prawidłowego funkcjonowania organów trawiennych.

Forma przewlekła charakteryzuje się już rozpoczętymi zmianami w strukturze gruczołu. Tkanki tego narządu tracą swoją integralność, są zastępowane przez inny typ tkanki. W wyniku tych zmian patologicznych uszkodzony narząd nie może w pełni wykonywać swoich podstawowych funkcji.

Prowadzi to do nieodwracalnych skutków i wpływa na wszystkie narządy wewnętrzne i układy organizmu ludzkiego. W przyszłości brakuje produkowanych enzymów, atrofia trzustki i cukrzyca się zaczną.

Przyczyny przewlekłej postaci są często zaawansowanym ostrym zapaleniem trzustki. Warunki wstępne mogą również stanowić niedożywienie, spożywanie tłustych pokarmów, alkohol, przewlekłe choroby innych narządów wewnętrznych i szkodliwe działanie leków.

Leczenie przewlekłego stadium patologii ogranicza się do utrzymania prawidłowego funkcjonowania organizmu. Starają się również zmniejszyć wpływ szkodliwych skutków na organizm, aby zapobiec atakom choroby i pogorszeniu zdrowia.

Nie jest możliwe wyleczenie przewlekłej postaci, można tylko zmniejszyć liczbę ataków zaostrzenia choroby. Ale nawet to przynosi ulgę życiu chorego.

Objawy choroby

Obraz kliniczny manifestacji patologii jest różny dla wszystkich etapów. Głównym objawem jest dość silny, nieoczekiwany ból półpaśca. Często zaczyna się po lewej stronie, może stać się silniejszy, jeśli pacjent leży na plecach. Taki ból jest czasem mylony z bólem w sercu lub nerce, ponieważ jest bardziej odczuwalny w górnej części brzucha.

Zaburzenia trawienia są zawsze obserwowane. Jest to zwykle wymioty z domieszką żółci, biegunka z cząstkami niestrawionego jedzenia, czkawka, wzdęcia. Temperatura wzrasta, a ciśnienie może być zarówno niskie, jak i wysokie. Stan pacjenta pogarsza się, duszność, nadmierna potliwość.

Objawy te są wyraźne i częściej są objawami ostrej fazy. Powinny być znane, ponieważ w przewlekłej postaci mogą mieć miejsce ostre ataki. Ale objawy fazy przewlekłej są bardziej rozmyte i rozciągnięte w czasie.

Od kilku lat osoba może odczuwać dyskomfort na szczycie brzucha, częściej po jedzeniu, zwłaszcza podczas jedzenia tłustych, smażonych i pikantnych potraw. Uszkodzona trzustka jest trudna do strawienia na raz, więc pojawiają się takie bóle.

Jeśli dana osoba przestrzega zasad prawidłowego odżywiania, a tym bardziej oddzielnego odżywiania, wówczas objaw zapalenia trzustki wystąpi znacznie później. Słabe trawienie przez długi czas powinno być sygnałem. Osoba jest skłonna nie dostrzegać oczywistych objawów, a każda choroba musi być natychmiast leczona.

W chorobie przewlekłej ataki ostrego stadium mogą czasami objawiać się, ale osoba ta kojarzy to z przejadaniem się lub piciem alkoholu. Przewlekły etap jest niebezpieczny, ponieważ proces niszczenia trzustki już się rozpoczął, a osoba o tym nie wie, nie podejmuje żadnych środków. Ale bardzo ważne jest, aby zidentyfikować chorobę na czas, co pomaga w diagnozie.

Potrzebne są badania i testy diagnostyczne

Jeśli podejrzewasz przewlekłe zapalenie trzustki, powinieneś skonsultować się z lekarzem. Gastroenterolog zajmuje się takimi patologiami.

Wymagane badania moczu, kału i krwi, w tym analiza biochemiczna krwi. Zbadano narządy jamy brzusznej za pomocą ultradźwięków, radiografii. Trzustka jest sprawdzana za pomocą tomografii komputerowej, wykonywane są badania gastroskopowe i funkcjonalne.

Główne kierunki w leczeniu chorób

W przypadku zaostrzenia choroby przewlekłej leczenie będzie podobne do przepisanego w ostrej fazie, hospitalizacja jest prawie zawsze zalecana. Leczenie musi odbywać się pod nadzorem lekarza, ponieważ istnieje niebezpieczeństwo dla życia.

Przy łagodnych objawach przewlekłego przebiegu leczenie będzie miało na celu dostosowanie stylu życia.

Do końca życia konieczne będzie przestrzeganie określonej diety i przyjmowanie leków, które zrekompensują brak enzymów w organizmie. Warto odwiedzić ośrodki, które oferują kompleksowe leczenie przy użyciu leczniczych wód mineralnych.

Leczenie powinno być zaplanowane i zaplanowane przez lekarza. Nawet przy wyborze wody mineralnej konieczna jest konsultacja ze specjalistą, ponieważ jest to środek terapeutyczny i ma przeciwwskazania.

Przewlekły stan choroby jest niebezpieczny, ponieważ nawet przy odpowiednim leczeniu poziom insuliny zmniejsza się z czasem, co prowadzi do cukrzycy. Dlatego pacjenci z przewlekłym zapaleniem trzustki powinni okresowo zasięgać porady endokrynologa. Pomoże to utrzymać poziom cukru pod kontrolą i wykryć chorobę na wczesnym etapie, co pomoże w skutecznym leczeniu.

Możliwe sposoby zapobiegania

Przewlekłe zapalenie trzustki (ICD - 10) jest złożoną chorobą z trudnym leczeniem. Kod 10 oznacza, że ​​ta patologia ma alkoholową lub zakaźną etiologię.

Zapobieganiem w takich przypadkach będzie odrzucenie używania napojów alkoholowych i terminowe leczenie infekcji w organizmie. Takie środki w przewlekłym zapaleniu trzustki pomogą zmniejszyć zaostrzenia.

Przewlekłe zapalenie trzustki według międzynarodowej klasyfikacji chorób

Międzynarodowa klasyfikacja chorób 10. rewizji jest organizatorem wszystkich istniejących chorób. ICD został stworzony w celu ułatwienia badań statystycznych. Lwia część wszystkich jednostek nozologicznych stanowi chorobę przewodu pokarmowego. Patologie trzustki (trzustki) są usystematyzowane według ich pochodzenia i formy. Ostry proces jest oznaczony jako K85, a przewlekłe zapalenie trzustki, kod ICD-10 to K86. Ta kategoria obejmuje także torbiele, choroby alkoholowe narządu, inne określone i nieokreślone choroby trzustki.

Międzynarodowa klasyfikacja chorób

Międzynarodowa klasyfikacja chorób jest systematyzatorem wykorzystywanym do obliczeń statystycznych w opiece zdrowotnej. Co 10 lat Światowa Organizacja Zdrowia dokonuje przeglądu dokumentu. Teraz w praktyce zastosuj klasyfikację 10. rewizji.

ICD systematyzuje, rejestruje, a także analizuje dane dotyczące śmiertelności i zachorowalności populacji w różnych częściach świata.

Patologie trzustki mają zróżnicowane pochodzenie, co odróżnia je od objawów klinicznych. Choroba z przewlekłym przebiegiem często ma charakter zapalny, ale istnieją patologie z inną opcją rozwoju.

Klasyfikacja chorób

Zapalenie trzustki jest klasyfikowane według przebiegu choroby. Ostra forma przypisywana jest K85. K86 to sekcja obejmująca inne choroby trzustki (z wyjątkiem zwłóknienia cystofibry, guzów komórek wysp trzustkowych i stłuszczenia trzustki).

W przewlekłym zapaleniu trzustki kod ICD-10 - K86 dzieli się na:

  • К86.0 - przewlekłe zapalenie trzustki pochodzenia alkoholowego;
  • K86.1 - inne stany zapalne gruczołu (przewlekłe zapalenie trzustki bez dalszych specyfikacji, zakaźne, nawracające, powtarzane);
  • K86.2 - torbiel trzustki;
  • K86.3 - fałszywa torbiel trzustki;
  • К86.8 - inne potwierdzone patologie trzustki (w tym atrofia, kamienie, marskość, zwłóknienie, obumieranie (martwica), w postaci - tłuszczowe lub aseptyczne zapalenie trzustki);
  • Q86.9 - choroba o nieokreślonej etiologii.

Przyczyny i ogólne objawy przewlekłego zapalenia trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki ma kod ICD-10 (K86) i wiele przyczyn. Alkohol w połączeniu ze spożywaniem tłustej żywności jest głównym czynnikiem ryzyka. Również przewlekłe zapalenie trzustki rozwija się z powodu zatrucia, uszkodzenia, infekcji wirusowych, interwencji chirurgicznych. Wtórnymi przyczynami patologii są zaburzenia psycho-emocjonalne (stres, uraz psychiczny, załamania nerwowe).

WHO ostrzega, że ​​palacze są w 75% bardziej narażeni na rozwój zapalenia trzustki. Dobra zachęta do rzucenia palenia, prawda?

Objawy i objawy zależą od stadium choroby. Przejawy są związane z niewydolnością wydzielniczą gruczołu. Z powodu stanu zapalnego organizm nie jest w stanie wyprodukować wystarczającej ilości enzymów trawiennych i hormonów. Z powodu braku enzymów trawienie jest zaburzone, występują zaparcia, wzdęcia, biegunka, nudności.

Ultrasonografia ujawnia torbiele rzekome, które są związane z wcześniejszym ostrym zapaleniem trzustki. Rosnące takie formacje naruszają przepływ pokarmu przez przewód pokarmowy i powodują silny ból. Naruszenie funkcji ciała wywołuje szereg innych patologii. W głowie rozwija się zwłóknienie tkanki (zagęszczenie), co prowadzi do ucisku przewodu Virunga z upośledzonym sokiem trzustkowym. W stadium guzem rzekomym choroby łączą się objawy zaburzeń odpływu żółci. Pacjent rozwija żółtaczkę, mocz staje się ciemny, a stolec jest odbarwiony.

Klasyfikacja podkreśla pogorszenie i remisję choroby. Chr. zapalenie trzustki podczas nawrotu nie różni się od ostrego. U dorosłych martwica trzustki jest poważnym powikłaniem. Stan wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

Badanie diagnostyczne

Diagnoza zapalenia trzustki (kody K85.0 / 86,0) ma na celu przeprowadzenie laboratoryjnych i instrumentalnych metod badań. „Złoty” standard to ultradźwięki. Zabieg jest bezbolesny i dostępny, umożliwia ocenę struktury i wielkości trzustki. Podczas badania USG wykrywane są torbiele, guzy, a także obraz odpowiadający rozproszonym zmianom w narządzie. Różnorodność ultradźwięków - elastografia. Metoda pozwala na szczegółową ocenę elastyczności tkaniny. To nieinwazyjna biopsja.

Podczas tomografii komputerowej określ średnicę i kształt ciała. Badanie CT uwidacznia nie tylko powstawanie trzustki, ale także możliwe przerzuty regionalne. W celu szczegółowej oceny gruczołu przewodowego stosuje się cholangiopankreatografię. Za pomocą elastycznego endoskopu kontrast wprowadzany jest do przewodu żółciowego wspólnego i skanowany jest narząd.

Diagnostyka laboratoryjna składa się z badań krwi, kału i moczu. We krwi określa się poziom cukru i amylazy, w diastazach moczowych w kale ocenia się poziom elastazy trzustkowej i niestrawionych tłuszczów.

Funkcję gruczołu określa się w celu wyznaczenia terapii enzymatycznej i hormonalnej. Wczesna diagnoza zwiększa szanse pełnego wyzdrowienia pacjenta.

Ostre zapalenie trzustki i inne choroby trzustki

Według międzynarodowego klasyfikatora ostre zapalenie trzustki odpowiada kodem K85. A. Zapalenie trzustki jest chorobą charakteryzującą się uwalnianiem agresywnych enzymów z komórek zrazikowych gruczołu. W większości przypadków rozwija się na tle nadużywania alkoholu. Alkoholowe zapalenie trzustki zajmuje do 70% wszystkich przypadków wszystkich ostrych procesów w trzustce. Choroba kamicy żółciowej i inne określone choroby jamy brzusznej powodują również zapalenie narządu. Po ostrym zapaleniu trzustki u pacjentów rozwijają się torbiele trzustki, kod ICD-10 - K86.2. Zwężenie zapalne powoduje rzekome zapalenie trzustki, które przypomina onkologię w klinice, ale różni się od niego w wielu objawach.

Patogenezą choroby jest wczesna aktywacja enzymów trzustkowych. Zwykle aktywne enzymy pojawiają się w dwunastnicy, ale po ich zaburzeniu są aktywowane przedwcześnie w przewodach trzustkowych. Proces ten powoduje samo-trawienie organizmu z przejściem do martwicy trzustki.

Reaktywne zapalenie trzustki u dzieci ma podobne objawy z ostrym procesem u dorosłych. Rozwija się również na tle naruszenia diety lub innych chorób przewodu pokarmowego. Zgodnie z etiologią jest aseptyczna (niezakaźna).

Pacjenci skarżą się na ostry, otaczający ból w nadbrzuszu. Obawiają się również wymiotów żółci, wzdęć. Pacjenci szybko tracą płyn, co jest szczególnie niebezpieczne dla małych dzieci. Skóra staje się żółta. Choroba wymaga hospitalizacji i stałego nadzoru. Po ostrej chorobie w gruczole powstaje tłuszczak (lipomatoza narządowa) lub torbiele.

Główne kierunki w leczeniu chorób

Leczenie zależy od postaci zapalenia trzustki. Ostry proces wymaga natychmiastowej hospitalizacji pacjenta. W pierwszych dniach choroby muszą przepisać wymuszony głód.

Począwszy od 3-5 dni stopniowo wprowadzane jest oszczędzanie żywności. W przypadku zapalenia trzustki konieczna jest dieta, aby zapewnić funkcjonalną resztę narządu. Wykluczyć tłuste, pikantne, smażone potrawy. Posiłki są gotowane na parze lub gotowane. Przed podaniem zmiel w maszynce do mięsa lub w blenderze.

Spośród leków stosowanych somatostatyna. Preparaty przeciwgrzybicze (Contrycal) nie są obecnie stosowane. W przypadku martwicy trzustki zniszczone tkanki są chirurgicznie usuwane.

W przewlekłych chorobach trzustki zaleca się dietę 5C. Zasady żywienia to maksymalna wartość odżywcza i minimalne obciążenie organizmu.

Enzymy są również używane do poprawy trawienia. W przypadku wystąpienia zaburzeń hormonalnych przepisywana jest insulina. Podczas remisji przyjmuj kompleksy witaminowe. Po ustąpieniu objawów pacjenci są kierowani na leczenie sanatoryjne. Przydatne jest, aby tacy pacjenci przechodzili kurs terapii wodami mineralnymi. Z nieskutecznością leczenia zachowawczego przepisano operację.

Przybliżone warunki niepełnosprawności

Warunki niepełnosprawności zależą od formy i ciężkości choroby. Po operacji na trzustce pacjentów oczekujących na długi okres rehabilitacji. Leczenie zachowawcze trwa około tygodnia. Szpital wydaje się na okres do 3 tygodni.

Komplikacje

Na choroby trzustki charakteryzuje się rozwojem powikłań. Konsekwencje mogą wystąpić z powodu niewłaściwego leczenia lub późnej diagnozy. U pacjentów często stwierdza się niewydolność trzustki, gdy enzymy nie wchodzą do dwunastnicy. Rozwija się niestrawność i zaburzenia trawienia. Gdy kanały są zablokowane w gruczole, mogą tworzyć się kamienie.

Z porażką ogona może rozwinąć się cukrzyca. Patologii towarzyszy naruszenie metabolizmu glukozy, co wymaga dożywotniego zastrzyku insuliny.

Możliwe sposoby zapobiegania

Specyficzne zapobieganie patologiom trzustki nie istnieje. Aby zapobiec chorobie, konieczne jest prowadzenie zdrowego stylu życia. Przejadanie się w połączeniu z obfitym spożyciem alkoholu jest głównym czynnikiem rozwoju choroby. Domowe święta i święta - niekorzystny okres dla zdrowia trzustki. Ilość żywności spożywanej i pijanej musi być monitorowana nawet na wysokości uroczystości.

Kod przewlekłego lub ostrego zapalenia trzustki

W przewlekłej postaci zapalenia trzustki występuje ciągły proces zapalny trzustki. W okresie ostrego przebiegu choroby obserwuje się zastąpienie elementów komórkowych narządu przez tkankę łączną i powstanie niewydolności egzo- i endokrynologicznej funkcji narządu.

Klasyfikacja zapalenia trzustki przez MKB 10

Zdrowie publiczne, w celu usystematyzowania i zarządzania, opracowało klasyfikację chorób (ICD), która jest weryfikowana raz na 10 lat. Jest to dokument regulacyjny, który zapewnia jednolite podejście do klasyfikacji chorób i służy jako obowiązkowy klasyfikator przy diagnozowaniu.

Istnieje ponad 40 klasyfikatorów zapalenia trzustki, co znacznie komplikuje komunikację lekarzy podczas oceny diagnozy pacjenta. Aby eksperci z różnych krajów mogli łatwo dzielić się umiejętnościami i wzajemnie się rozumieć, powstała umiędzynarodowiona systematyzacja chorób (ICD). Obecnie istnieje dziesiąty system rewizji (ICD-10), który służy do diagnozowania choroby.

Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją zapalenia trzustki według ICD 10 share:

  1. K85 Ostre zapalenie trzustki.
  2. K86.0 Przewlekłe zapalenie trzustki o etiologii alkoholowej.
  3. K86.1 Inne przewlekłe zapalenie trzustki.

Istnieją 3 kluczowe typy przewlekłego zapalenia trzustki, kod ICD 10:

  • Przewlekłe zapalenie zwapnienia, często spowodowane alkoholizmem. W tym procesie zapalnym występują zmiany w strukturze przewodów narządowych, pogrubienie wydzieliny, co prowadzi do zablokowania przewodów.
  • Przewlekłe obturacyjne zapalenie. Charakteryzuje się zwężeniem głównych kanałów gruczołu lub jego dużych gałęzi.
  • Ostre zapalenie zapalenia trzustki nie jest częste i stanowi zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki.

W niektórych przypadkach występuje zapalenie żółci lub żółciowe zapalenie trzustki, które rozwija się na tle już istniejących chorób - patologii wątroby, pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych.

Etiologia

Przyczyny przewlekłego zapalenia trzustki w MKB 10 są dość zróżnicowane. Powstawanie zespołu bólowego jest spowodowane wieloma czynnikami:

  • patologie układu trawiennego (wrzód trawienny i kamica żółciowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dwunastnicy, zapalenie błony śluzowej żołądka);
  • nieumiarkowane spożycie napojów alkoholowych, brak białka w spożywanym pożywieniu;
  • zmiany wirusowe, reakcje alergiczne i zatrucie toksyczne;
  • interwencje operacyjne;
  • patologia procesów metabolicznych i hormonalnych;
  • dziedziczność.

Zapalenie trzustki Hr ICB 10 (K86.0) często występuje podczas przewlekłego alkoholizmu. Na drugim miejscu pod względem czystości wykrywania tej choroby są - dysfunkcja dróg żółciowych, dwunastnicy i choroby żołądka.

Diagnoza zapalenia trzustki kod mkb 10

Często pacjenci udają się do lekarza, jeśli mają następujące objawy i objawy:

  • obecność bólu;
  • z nudnościami;
  • wymioty;
  • z szybką utratą masy ciała;
  • z niestabilnym charakterem krzesła;
  • manifestacja nieświeżego oddechu.

Lekarz prowadzi i przepisuje szereg badań, jeśli osoba podejrzewa obecność choroby trzustki:

  1. Wstępne badanie pacjenta. Przebieg choroby w tym typie choroby z reguły nie jest wyraźny. Występuje umiarkowane wzdęcie. Na skórze brzucha widoczne małe wystające formacje koloru czerwonego. W badaniu dotykowym narząd może być wyczuwalny u wysoko wychudzonych pacjentów. W torbielowatej chorobie trzustki narząd jest łatwo wyczuwalny ze względu na zmiany patologiczne, które prowadzą do jego wzrostu. W ciężkich postaciach tej choroby często obserwuje się niewielkie napięcie brzucha.
  2. W ostrym przebiegu choroby obserwuje się wzrost fosfolipazy A2.
  3. Lekarz przepisuje testy laboratoryjne w celu postawienia diagnozy, z których jednym jest pełna morfologia krwi, kał i mocz. W ciężkiej chorobie wzrasta liczba leukocytów i ESR. W innych postaciach choroby morfologia krwi pozostaje prawidłowa.
  4. Dana osoba otrzymuje glukozę do picia, a jeśli po kilku godzinach jej poziom przekracza 8 mmol / l, wskazuje to na obecność cukrzycy, co nie jest rzadkością towarzyszącej patologii tej choroby.
  5. Badanie enzymów. W ostrym zaostrzeniu przewlekłego zapalenia trzustki w μB 10 obserwuje się wzrost amylazy. Badanie tego enzymu jest dość specyficzne. To dlatego kolejny test enzymatyczny, elastaza, jest badany jednocześnie.
  6. Przeprowadź badanie aktywności lipazy.
  7. Badanie elastazy krwi. Ten wskaźnik zwiększa się z ostrym zaostrzeniem.
  8. Badanie trypsyny z krwi. Niska liczba wskazuje na niedobór zewnątrzwydzielniczej funkcji gruczołu, który objawia się w przewlekłej postaci choroby.
  9. Badanie masy produkowanego kału dziennie. Zewnętrznie niewydolność wydzielnicza narządu (polifekalia) prowadzi do wzrostu kału. Ten wskaźnik obserwuje się w późnych stadiach choroby
  10. Przeprowadzanie testów w celu zbadania zewnętrznej funkcji wydzielniczej za pomocą specjalnych sond. Z ich pomocą wstrzykuje się sekretynę i pankreatoiminę, w wyniku czego gruczoł wydziela wydzieliny trzustkowe o innej naturze. Kombinacja obu bodźców pozwala ocenić zewnętrzną niewydolność wydzielniczą narządu.
  11. USG.
  12. RTG trzustki.
  13. Trzustka CT.
  14. MRI ciała.

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki

Jeśli zapalenie trzustki nie zacznie się goić w odpowiednim czasie, doprowadzi to do dysfunkcji innych narządów. Jeśli zdiagnozowano przewlekłe zapalenie trzustki, a jego objawy nasilą się, należy natychmiast przeprowadzić leczenie.

Pacjent jest leczony w szpitalu, w którym przepisano mu zestaw środków:

  1. Utrzymywanie ścisłej diety. Po raz pierwszy ćwiczył post. Kiedy pacjentowi wolno jeść, to jedzenie powinno być pobierane frakcyjnie, w małych porcjach.
  2. Eliminacja bólu i skurczów.
  3. Normalizacja procesu trawienia.
  4. Uzupełnianie niedoboru enzymu.
  5. Zatrzymaj proces zapalny.
  6. Przywróć zaatakowaną tkankę narządów.
  7. Aby przeprowadzić środki zapobiegawcze.

W leczeniu przewlekłych form stosowania antybiotyków, w obecności zakażenia. Kurs trwa około 7 dni. W zapaleniu przewodów, w celu ułatwienia odpływu żółci, przepisano „Amoksycylinę”, co pozwala zatrzymać skupienie zapalne i zapobiec dalszemu rozwojowi.

Leki przeciwzapalne mogą łagodzić ból. Tylko lekarz może umiejętnie wybrać dawkę leku.

„No-shpa”, „Drotaverin” pomoże w skurczach.

Przewlekłemu kodowi zapalenia trzustki ICD 10 towarzyszy patologia przewodu pokarmowego, dlatego pacjent musi ściśle przestrzegać diety i przyjmować enzymy.

Przy złożonym leczeniu przepisuje się leki, aby zmniejszyć poziom kwasowości (Almagel, Maalox).

Dobrze udowodnione, aby zmniejszyć zatrucie ciała Ringera zastrzykiem, lekiem „Hemodez” i solą fizjologiczną.

Jeśli środki terapeutyczne nie przyniosły pożądanego efektu, pacjent jest przygotowany do operacji.

Zapobieganie chorobom

Jeśli nie chcesz, abyś miał zapalenie trzustki w przyszłości, zaleca się podjęcie środków zapobiegawczych dla tych osób, które mają predyspozycje do choroby i lubią leczyć się wędzonymi, pikantnymi, smażonymi i tłustymi potrawami. Zapobieganie zapaleniu trzustki obejmuje:

  • zapobieganie zapaleniu narządów;
  • przedłużenie remisji;
  • poprawa jakości życia;
  • redukcja czynników ryzyka;
  • normalizacja żywienia.

Kategoryczny zakaz alkoholu

Dym z cygar, przenikający do organizmu, zaburza komórki gruczołu, wpływa i wywołuje zapalenie przewodu pokarmowego, prowadzi do zwiększonej stymulacji wydzielania żołądkowego. Jeśli zdiagnozowano zapalenie trzustki, lepiej jest rzucić palenie na zawsze.

Produkty te przeciążają i wyczerpują gruczoł. Dlatego jednym ze środków zapobiegawczych jest zmiana diety.

Wskazane jest dodanie menu warzyw, zbóż, owoców, roślin strączkowych, zbóż.

Ponadto środki profilaktyczne obejmują:

  • zapobieganie sytuacjom stresującym;
  • okresowe spacery na świeżym powietrzu;
  • właściwy odpoczynek i sen;
  • aktywny tryb życia.

Jeśli zastosujesz się do tych zaleceń, możesz poprawić odporność, poprawić zdrowie, zwiększyć wytrzymałość organizmu. Wszystko to pomoże ci znacznie zmniejszyć ryzyko rozwoju tej choroby, której ofiarami każdego roku są miliony ludzi.

Przewlekłe zapalenie trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki jest bardzo skomplikowane - ten proces „oszpeca” tkankę gruczołową, prowadzi do jej marszczenia, tworzenia się różnych torbieli, odrodzenia samych acini, które wytwarzają cenny sok trzustkowy. Przewlekłe zapalenie trzustki (CP) jest chorobą o charakterze zapalnym, w której enzymy biorące udział w rozkładzie żywności zaczynają niszczyć tkankę trzustki. W normalnym stanie substancje te są wrzucane do światła i biorą aktywny udział w procesie trawienia.

W przypadku braku odpowiedniej terapii zapalenie rozprzestrzenia się na inne narządy i może powodować pojawienie się miejsc martwiczych, ropni lub torbieli. Ataki zapalenia trzustki w przewlekłej postaci choroby różnią się częstością występowania i nasileniem objawów. Leczenie tym typem patologii różni się czasem trwania. Ważnym miejscem w terapii jest terminowe i całkowite zapobieganie napadom.

1. Historia sprawy

Zapalenie trzustki jest oddzielną częścią gastroenterologii - pankreatologii. Pierwsza wzmianka o trzustce zawarta jest w pismach Arystotelesa, ale w tym czasie nie przeprowadzono szczegółowego badania procesów patologicznych związanych z tym narządem. Badanie fizjologii tej części układu pokarmowego jest utrudnione przez jego specyficzne położenie w ciele. Znaczący postęp w badaniach nastąpił na przełomie XIX i XX wieku.

Pierwsze pełne badanie przeprowadzone:

  • R. Friz (1889);
  • H. Chairi (1886);
  • I.L. Dolinsky (1894).

Częstość występowania przewlekłego zapalenia trzustki wzrasta rocznie. Mężczyźni w wieku 40–55 lat i dzieci w wieku 10–14 lat zaczęli być zagrożeni. Kontynuowane są badania trzustki i patologii związanych z jej rozwojem. Specjaliści wymyślają nie tylko nowe metody badań pacjentów, ale także opcje leczenia procesu zapalnego.

2. Kod ICD-10

Przewlekłe zapalenie trzustki ICD-10 otrzymuje kod K86. Dodatkowo, w międzynarodowej klasyfikacji chorób dziesiątej rewizji, wskazane są pewne rodzaje chorób - etiologia wywołana alkoholem (K86.0), inna CP (K86.1), nieokreślona choroba trzustki (K86.9).

3. Rodzaje przewlekłego zapalenia trzustki

Przez pochodzenie przewlekłe zapalenie trzustki może być pierwotne lub wtórne. W pierwszym przypadku choroba rozwija się na tle zmiany w gruczole ze specyficznym czynnikiem (alkohol, toksyny). W drugim przypadku choroba jest powikłaniem innych procesów patologicznych (na przykład zaburzeń w pracy organów trawiennych). W zależności od wagi kursu CP może mieć łagodny, umiarkowany lub poważny stopień. Przewlekłe zapalenie trzustki zawsze rozwija się z okresami remisji i zaostrzeń.

Cechy CP różnych postaci: Choroba jest poważnym problemem, więc najmniejsze podejrzenie zapalenia trzustki powinno być powodem do pójścia do lekarza.

  • w łagodnym przebiegu zaostrzenia występują raz lub dwa razy w roku (nie ma zaburzeń zewnątrzwydzielniczych funkcji gruczołów, ból jest łagodzony przez leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe, inne objawy CP nie pojawiają się);
  • z umiarkowanym nasileniem, zaostrzenia zwiększają się do trzech lub czterech razy w roku (zaburzona jest funkcja zewnątrzwydzielnicza gruczołu, objawy bólowe są bardziej wyraźne, pacjent może odczuwać spadek apetytu, utratę masy ciała, testy potwierdzają proces zapalny);
  • w ciężkich przypadkach zaostrzenia występują średnio pięć lub sześć razy w roku (zespół bólowy jest wyraźny, trudno go zatrzymać, masa ciała spada do wskaźników krytycznych, biegunka staje się regularna, obraz kliniczny stanu zdrowia pacjenta uzupełnia większość objawów charakterystycznych dla CP).

Klasyfikacja

Dodatkową klasyfikację CP przeprowadza się na obrazie morfologicznym i klinicznym, jak również na objawach klinicznych. Definicja konkretnego rodzaju przewlekłego zapalenia trzustki jest niezbędna do wyznaczenia najskuteczniejszego leczenia i prognozowania dla pacjenta.

Niezależne diagnozowanie postaci choroby jest trudne ze względu na szereg podobnych objawów.

Klasyfikacja:

  • obraz morfologiczny (obturacyjny, włóknisto-twardzinowy, zapalny, zwapniały);
  • na objawy kliniczne (utajone, mieszane, nawracające, uporczywe, pseudotumoryczne);
  • zgodnie z obrazem funkcjonalnym (hipofermentacyjny, hiperenzymatyczny);
  • zgodnie z charakterem odchyleń funkcjonalnych (obstrukcyjne, nadmierne wydzielanie, nadmierne wydzielanie, przewodowe);
  • cukrzyca trzustkowa (hipoinsulinizm, hiperinsulinizm) jest odrębną kategorią.

1) Zdrowa trzustka. 2) Zapalenie trzustki.

4. Przyczyny choroby

CP jest jednym z najczęstszych skutków kamicy żółciowej i nadmiernego spożycia napojów alkoholowych. Czynniki te w krótkim okresie czasu mogą zakłócić narządy trawienne (zwłaszcza w przypadku braku terminowego leczenia).

W kamicy żółciowej zakażenie przenika do tkanki gruczołu przez układ limfatyczny, z żółcią lub przez drogi żółciowe. Alkohol ma wysoki stopień toksyczności dla miąższu trzustki.

Inne przyczyny CP:

  • mukowiscydoza;
  • predyspozycje genetyczne;
  • wrzód trawienny i jego powikłania;
  • zaburzenia autoimmunologiczne;
  • podwyższone poziomy jonów wapnia we krwi;
  • niekontrolowane leki;
  • konsekwencje robakowego uszkodzenia układu pokarmowego;
  • powikłania chorób miażdżycowych;
  • toksyczność toksyczna (amoniak, arsen);
  • powikłania zapalenia trzustki o niewyjaśnionej etiologii.

5. Objawy

Pierwsze zmiany stanu funkcjonalnego trzustki rozwijają się bezobjawowo. Zaburzenia układu pokarmowego są nieznaczne i łagodne (lekkie odczucia bólu, które szybko się zatrzymują, zmiany konsystencji stolca).

Od momentu pierwszego zaostrzenia procesu zapalnego objawy nasilają się i towarzyszą im bolesne ataki. Ból może być trwały lub okresowy.

Objawy HP:

  • Objawy zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki. napadowy ból;
  • ból pasów;
  • ból w lewym podbrzuszu;
  • stały ból w strefie nadbrzusza;
  • ból przy omacywaniu brzucha;
  • naprzemienna biegunka z zaparciami;
  • częste i wyniszczające wymioty;
  • regularne uczucie mdłości;
  • żółtaczka twardówki;
  • bladość skóry.

6. Badanie diagnostyczne

Diagnoza przewlekłego zapalenia trzustki to lekarz gastroenterolog. Po wstępnym badaniu pacjentowi przepisuje się laboratoryjne i instrumentalne metody badania. Odchylenia w wynikach testu wskazują na obecność procesu zapalnego. Techniki instrumentalne pozwolą zbadać ogólny stan trzustki i ogólnie układu trawiennego.

W niektórych przypadkach zaleca się dodatkowe badanie przez wyspecjalizowanych specjalistów.

Diagnostyka laboratoryjna

Celem diagnostyki laboratoryjnej jest określenie ogólnego stanu zdrowia pacjenta i identyfikacja procesu zapalnego. Postęp CP wskazuje na wzrost aktywności amylazy i lipazy, trypsyny, elastazy i nadmiaru tłuszczu. Niektóre wskaźniki pozwalają określić niedobór enzymatyczny trzustki przed badaniem instrumentalnym.

Laboratoryjne metody diagnostyczne:

  • ogólna analiza krwi i moczu;
  • biochemia krwi;
  • coprogram;
  • badanie kału;
  • analiza radioimmunologiczna.

Diagnostyka instrumentalna

Diagnostyka instrumentalna pozwala dokładnie określić naturę procesu zapalnego, stopień jego rozprzestrzenienia i stworzyć obraz kliniczny choroby. W niektórych przypadkach wykonuje się kilka procedur w celu potwierdzenia diagnozy (USG, CT). Jeśli proces identyfikacji patologii jest komplikowany przez dodatkowe czynniki, lista niezbędnych procedur zostaje rozszerzona.

Diagnostyka instrumentalna:

  • USG narządów jamy brzusznej;
  • ultrasonografia endoskopowa;
  • CT lub MRI trzustki;
  • badanie rentgenowskie;
  • testy ze stymulantami wydzielania lub aktywności enzymów;
  • cholangiopankreatografia wsteczna.

Diagnostyka różnicowa

Objawy przewlekłego zapalenia trzustki mogą przypominać inne patologie. Diagnostyka różnicowa procesu zapalnego powinna być przeprowadzona z perforowanym wrzodem, niedrożnością jelit, ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego i zapaleniem pęcherzyka żółciowego, a także zakrzepicą żył jelitowych. W niektórych przypadkach objawy CP przypominają zawał mięśnia sercowego. Ta patologia powinna być również wykluczona podczas badania pacjenta.

7. Powikłania choroby

Powikłania CP są podzielone na wczesne i systemowe. Zapalenie trzustki wywołuje naruszenie odpływu żółci, powodując żółtaczkę obturacyjną. Nawet we wczesnych stadiach rozwoju proces zapalny może powodować krwawienia wewnętrzne, powikłania infekcyjne, ropnie, uszkodzenia dróg żółciowych lub flegmę zaotrzewnową. Warunki te zagrażają życiu, a przy braku odpowiedniej terapii stanowią zagrożenie dla życia.

Postęp choroby

CP odnosi się do chorób postępujących. Proces zapalny zakłóca funkcje wydzielania wewnętrznego i wydzielniczego trzustki. Przebieg choroby ma długą, nawracającą naturę. W ciężkich przypadkach następuje zmiana struktury komórkowej gruczołu i rozwija się jego niewydolność funkcjonalna.

Nie zaleca się samoleczenia, ponieważ im wcześniej odwiedzasz specjalistę, tym wcześniej można zidentyfikować poważny problem z trzustką. Powikłania systemowe:

  • encefalopatia;
  • niewydolność czynnościowa płuc, wątroby i nerek;
  • cukrzyca;
  • nowotwory złośliwe;
  • krwawienie z przełyku;
  • krytyczna utrata wagi;
  • fatalny wynik.

8. Leczenie

Celem leczenia przewlekłego zapalenia trzustki jest złagodzenie objawów bólowych, maksymalne wydłużenie okresu remisji i poprawa parametrów funkcjonalnych trzustki. Przy braku skuteczności leczenia zachowawczego i farmakologicznego interwencja chirurgiczna może być jedynym sposobem na złagodzenie stanu pacjenta. Skala operacji zależy od etapu rozwoju procesu zapalnego i stopnia uszkodzenia układu pokarmowego.

Schemat leczenia

Schemat leczenia przewlekłego zapalenia trzustki jest ustalany indywidualnie. Obowiązkowe etapy terapii to leczenie farmakologiczne i dietetyczne. Jeśli leczenie odbywa się za pomocą technik chirurgicznych, tendencja do powrotu do zdrowia pacjenta zależy od prawidłowej rehabilitacji.

Terapia regeneracyjna w kolejności ważności nie jest gorsza od głównych metod medycznych.

Przybliżony schemat leczenia:

  • terapia dietetyczna (tabela nr 5b);
  • terapia objawowa;
  • procedury detoksykacji;
  • złagodzenie procesu zapalnego;
  • odzyskiwanie funkcji trawiennych;
  • refundacja enzymów trzustkowych;
  • interwencja chirurgiczna (jeśli wskazana);
  • leczenie podtrzymujące i rehabilitacyjne;
  • zapobieganie powikłaniom procesu zapalnego;
  • regularne badanie przez gastroenterologa.

Leczenie narkotyków

Leki stosowane w leczeniu CP są wybierane na podstawie indywidualnego obrazu klinicznego stanu zdrowia pacjenta. Niektóre leki są zalecane do długotrwałego podawania. Harmonogram terapii lekowej nie może zostać naruszony. Jeśli leczenie CP zostanie zakończone wcześniej niż zalecany okres, wówczas okres remisji może zostać skrócony.

Przykłady leków:

  • preparaty enzymatyczne (pankreatyna, Creon);
  • leki przeciwbólowe do łagodzenia bólu (Papaverin, No-Spa);
  • leki zobojętniające sok żołądkowy (Maalox, Almagel);
  • inhibitory pompy protonowej (Rabeprazol);
  • leki z grupy prokinetycznej (Reglan, Motilium);
  • leki przeciwzapalne (diklofenak);
  • leki zmniejszające wydzielanie gruczołu (Sandostatin);
  • leki przeciwwydzielnicze (omeprazol).

Leczenie chirurgiczne

Pacjenci z leczeniem chirurgicznym CP rzadko są przepisywani. Głównymi metodami leczenia tego typu patologii jest metoda medyczna i terapia dietetyczna. Potrzeba operacji pojawia się przy braku tendencji do powrotu do zdrowia lub przejawu poważnych powikłań. W niektórych przypadkach wykonywane są awaryjne zabiegi chirurgiczne w celu ratowania życia pacjenta.

Opcje zabiegów chirurgicznych:

  • warunki sanitarne i otwieranie ropnych ognisk (flegma, ropnie);
  • sfinkterotomia (w przypadku blokady zwieracza);
  • pankrektomia (operacja może być pełna lub częściowa);
  • usunięcie pęcherzyka żółciowego (jeśli wskazano);
  • ekstrakcja kamieni z przewodów trzustkowych;
  • częściowa resekcja żołądka;
  • tworzenie obwodowych wypływów żółci (w celu złagodzenia stresu z przewodów trzustkowych).

Dieta

Terapia dietetyczna jest jedną z głównych metod leczenia CP. Jeśli pozwolimy na błędy w żywieniu na dowolnym etapie leczenia procesu zapalnego, tendencja do powrotu do zdrowia znacznie się zmniejszy. Ponadto przyjęcie zabronionych produktów spowoduje atak zapalenia trzustki. Smażone, pikantne, słone, tłuste potrawy, pikle, niektóre warzywa (rzodkiewka, rzodkiewka), grzyby, kwaśne owoce i napoje alkoholowe powinny być wyłączone z diety. Warzywa są surowo zabronione w przypadku zapalenia trzustki.

Dozwolone włączenie do diety:

  • chude mięso i drób;
  • gotowane tarte warzywa;
  • omlety parowe;
  • wegetariańskie zupy;
  • makaron;
  • kaszki na wodzie lub mleku;
  • owoce o niskiej kwasowości;
  • niskotłuszczowe produkty mleczne;
  • odmiany ryb o niskiej zawartości tłuszczu (gotowane).

Podczas gotowania zaleca się preferowanie metod obróbki parą, gotowania lub duszenia. Posiłek odbywa się do sześciu razy dziennie (w małych porcjach). Ważne jest wyeliminowanie przejadania się i postu. Jako uzupełnienie terapii dietetycznej można spożywać lecznicze wody mineralne (rodzaje alkaliczne Essentuki, Borjomi).

Przykładowe menu

Omlet na parze, herbata lub kompot z suszonych owoców, płatki owsiane z jagodami

Objawy i leczenie przewlekłego zapalenia trzustki (kod ICD 10)

Kod przewlekłego zapalenia trzustki według ICD 10 jest zdefiniowany jako K 86. Jest to międzynarodowa kwalifikacja choroby, która należy do dokumentów regulacyjnych i jest przepisywana pacjentom z przewlekłym zapaleniem trzustki. Liczba 10 wskazuje, że Światowa Organizacja Zdrowia zmieniła tę kwalifikację 10 razy.

Kody chorób wskazują na etiologię ich rozwoju. Jeśli choroba wywołała alkoholizm, choroba należy do sekcji K 86,0. Przewlekły przebieg z uporczywym zapaleniem trzustki, który został wywołany przez inne czynniki i niesystemowe stosowanie alkoholu ma definicję K 86.1.

Mechanizm rozwoju i funkcje

Trzustka wytwarza insulinę i enzymy spożywcze. Zaczynają aktywnie rozkładać żywność, gdy wchodzą do dwunastnicy.

Jeśli dojdzie do naruszenia odpływu enzymów z trzustki i nie wejdą one do jelita, zaczną trawić tkankę gruczołu, prowadząc do zniszczenia narządów. Podczas rozszczepiania uwalniane są toksyny, które przedostają się do ciała przez krwiobieg i zaczynają negatywnie wpływać na inne narządy.

Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że w zmianach rozpoczyna się tworzenie blizny lub tkanki tłuszczowej. Występuje nieprawidłowe funkcjonowanie gruczołu, produkcja enzymów i insuliny w wymaganej ilości zostaje zakończona. Rozpoczynają się procesy zapalne w trzustce, które powodują komplikacje i wywołują rozwój cukrzycy lub raka u ludzi. Ze względu na proliferację tkanki bliznowatej w narządzie pojawia się martwica trzustki, która może rozprzestrzeniać się na niemal cały obszar narządu.

Jeśli pacjent ma przewlekłe zapalenie trzustki, rozpoznaje się u niego K 86.

Przyczyny zapalenia trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki występuje częściej u osób w średnim wieku i starszych. Choroba jest bardziej podatna na kobiety. Choroba może mieć charakter pierwotny lub wtórny, jak również rozwijać się na tle chorób związanych z układem trawiennym. Aby sprowokować rozwój przewlekłego zapalenia trzustki, można:

  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • zapalenie jelit;
  • wrzód żołądka;
  • miażdżyca naczyń trzustkowych;
  • wirusowe zapalenie wątroby;
  • dur brzuszny;
  • zakaźne zapalenie przyusznic;
  • zapalenie żołądka.

Często ostre zapalenie trzustki staje się przewlekłe.

Zapalenie trzustki może być medyczne, alkoholowe, ropne, krwotoczne.

Ważne jest, aby ustalić przyczynę choroby, aby lekarz zalecił leczenie wysokiej jakości.

Następujące czynniki mogą wywołać chorobę:

  • zaburzenia jedzenia;
  • nadużywanie pikantnych i tłustych potraw;
  • nadużywanie alkoholu;
  • awitaminoza;
  • zatrucie ciała;
  • choroby grzybowe;
  • zaburzenia metaboliczne;
  • powikłania po operacji.
do treści ↑

Klasyfikacja choroby - zapalenie trzustki

Opracowano klasyfikację przewlekłego zapalenia trzustki w celu dokładnej diagnozy, identyfikacji przyczyn choroby i skuteczniejszego wyboru leków.

Reaktywny

Najbardziej łagodną postacią choroby jest reaktywne zapalenie trzustki. Występuje przy regularnym przejadaniu się, jeśli pacjent nadużywa tłustych potraw lub często przyjmuje napoje alkoholowe. Często choroba wywołuje problemy z przewodem pokarmowym. Reaktywne zapalenie trzustki ma następujące objawy:

  • ostry ból po lewej stronie żeber;
  • nudności;
  • ataki czkawki;
  • skurcze żołądka;
  • dreszcze;
  • podczas ataków lepkiego potu;
  • wzdęcia;
  • suche usta;
  • biały kwiat na języku;
  • hipertermia;
  • wzdęcia;
  • pojawienie się zadyszki.
do treści ↑

Alkoholowy

W początkowej fazie choroby alkoholowe zapalenie trzustki nie ma prawie żadnych objawów. Dlatego pacjenci często szukają pomocy medycznej, gdy zaczynają się poważne powikłania choroby. W trzustce występują korki, które wywołują rozwój obrzęków i procesów zapalnych. Wtyczki białkowe powodują zastój płynu, który wytrąca się w postaci soli wapnia. Z biegiem czasu zamieniają się w kamienie.

Rosnące kamienie naruszają odpływ enzymów, powodując stan zapalny w gruczole. Tkanka włóknista rośnie, co powoduje silny ból i zakłóca prawidłowe funkcjonowanie narządu. Powoduje to wrzody żołądka i dwunastnicy, zapalenie jelita grubego, procesy zapalne w drogach żółciowych, pojawienie się cukrzycy.

Narządy są niszczone powoli i niepostrzeżenie. Dopiero po długim czasie pojawiają się zmiany patologiczne, które tylko postępują.

Pseudotoryczne

Guz rzekomy lub przednowotworowy jest związany z nierównomiernym przerostem trzustki. Pojawia się nowotwór złośliwy, który jest usuwany tylko przez operację. Następujące objawy są charakterystyczne dla tego typu choroby:

  • poważna utrata wagi i marnowanie;
  • żółtaczka;
  • zmniejszona echogeniczność narządu;
  • zaburzenia przewodu pokarmowego;
  • problemy endokrynologiczne;
  • ciężkie bóle charakterystyczne dla przewlekłego zapalenia trzustki.

W gruczole aktywowana jest trypsyna, fosfolipaza i inne enzymy, które zaczynają erodować tkankę, prowadząc do śmierci narządu i powodując pojawienie się martwicy. Żelazo, aby uniknąć próchnicy, zmniejsza produkcję enzymów, chroniąc martwe strefy tkanką łączną. Pojawiają się cysty, które aktywnie rosną wraz z zaostrzeniem choroby. Gruczoł staje się zapalny i opuchnięty. Po 10-15 latach w organizmie występuje duża liczba fok, które zwiększają rozmiar trzustki.

Następujące objawy są charakterystyczne dla postaci pseudotumorycznej:

  • istnieje pogorszenie w postaci intensywnego bólu;
  • pojawienie się żółtaczki obturacyjnej;
  • wymioty i nudności;
  • palpacja jest wzrostem gruczołu;
  • kształt ciała jest niejednorodny;
  • pacjent szybko traci wagę;
  • niestrawione włókno i włókna mięśniowe obserwuje się w stolcu.
do treści ↑

Pankreatopatia

Pankreatopatia rozwija się z powodu niewystarczającej produkcji enzymów w trzustce. Chorobę najczęściej obserwuje się u dzieci. U dorosłych nadmierne lub niezwykłe odżywianie może go wywołać. U osób starszych choroba ma charakter naczyniowy. Pankreatopatia objawia się następującymi objawami:

  • ból w lewym podżebrzu;
  • ból w pępku;
  • częsta biegunka;
  • utrata apetytu.

Podczas ultradźwięków zmiany często nie są wykrywane. W badaniach krwi i moczu zmniejsza się poziom enzymów. Nietraktowany tłuszcz obserwuje się w kale.

Dispancreatism

Dyspancreatyzm jest charakterystyczny dla dzieci. Gdy naruszenia nie zostaną wykryte, zmiany morfologiczne w gruczole. Przyczyny choroby mogą być stres, problemy psychiczne, choroby zakaźne, zaburzenia układu pokarmowego. Ten etap choroby poprzedza rozwój zapalenia trzustki z późnym leczeniem.

Choroba charakteryzuje się następującymi objawami:

  • utrata apetytu lub jego brak;
  • nudności, nawet z jedzeniem;
  • wymioty po jedzeniu;
  • ból lub dokuczliwy ból w nadbrzuszu;
  • luźne stolce o nieprzyjemnym zapachu i nie strawione składniki tłuszczowe.

Choroba jest leczona, jak również przewlekłe zapalenie trzustki.

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki

Jeśli pacjent cierpi na chorobę trzustki, tylko lekarz zaleci leczenie, ponieważ konieczne jest wybranie odpowiedniego zestawu leków. Podczas ataków pacjent musi przestrzegać trzech zasad: głodu, zimna i spokoju. W ciągu 3 dni od ataku musisz całkowicie zrezygnować z jedzenia. Możesz pić tylko czystą wodę w nieograniczonych ilościach. Do obszaru trzustki należy zastosować termofor z lodem. Przestrzegaj odpoczynku w łóżku. Ból łagodzi środki przeciwbólowe. Po ataku możesz jeść często, ale w małych porcjach.

W przewlekłym zapaleniu trzustki pokazano preparaty żółciopędne i enzymatyczne:

Środki przeciwbólowe

W przypadku silnego zespołu bólowego lekarz może przepisać następujące leki w celu łagodzenia bólu:

Lekarz przepisuje leki zobojętniające sok żołądkowy, które należy przyjmować do 5 razy dziennie:

Sterydy anaboliczne mogą być przepisywane:

Jednocześnie z przyjmowaniem leków pacjent musi przestrzegać ścisłej diety.

Wideo - Przewlekłe zapalenie trzustki

Zapobieganie zapaleniu trzustki

Aby nie wywołać choroby, ważne jest przestrzeganie następujących zaleceń:

  • porzucić alkohol i palić;
  • trzymaj się specjalnej diety;
  • podążaj za ciężarem. Otyłość może wywołać zapalenie trzustki;
  • obejmują umiarkowane ćwiczenia;
  • węglowodany powinny być włączone do diety;
  • gulasz, gotować lub piec;
  • jeść co najmniej 5 razy dziennie w małych porcjach;
  • wyklucz pikantne i tłuste potrawy.

Zdrowie trzustki jest bezpośrednio związane ze stylem życia danej osoby. Ludzie, którzy prowadzą aktywny tryb życia, jedzą dobrze, nie nadużywają alkoholu w rzadkich przypadkach, mogą dostać zapalenie trzustki.