Wskazówki dla lekarzy dotyczące leczenia wrzodów dwunastnicy

Wrzód trawienny jest chorobą przewlekłą, która stale się rozwija. Pacjent ma poważne zmiany na błonie śluzowej jelit. W większości przypadków choroba objawia się okresowo jesienią i wiosną. Choroba wrzodowa według statystyk jest bardzo powszechna, głównie dotyczy mężczyzn. Ta choroba występuje częściej wśród mieszkańców miast.

Patogeneza wrzodu trawiennego

Leczenie wrzodu dwunastnicy nie jest takie łatwe

Przyczyną choroby wrzodowej w większości przypadków jest zakażenie bakteryjne, Helicobacter pylori wchodzi do organizmu przez usta, osiada w jelicie i rozmnaża się. Gdy to nastąpi, uszkodzenie tkanek błony śluzowej jelit. Oprócz tego czynnika rozwój choroby może mieć wpływ na:

• Czynnik dziedziczny
• Niedożywienie
• Cechy ciała
• Stresujące sytuacje
• Niektóre leki
• Nadużywanie alkoholu i palenie

Czynnik dziedziczny lub predyspozycje genetyczne wpływają na wzrost komórek syntetyzujących kwas chlorowodorowy, a także stymulację wytwarzania śluzu ochronnego. Ponieważ śluz nie jest wytwarzany przez organizm, ściany jelit są podatne na zapalenie.

Często choroba może postępować na tle przeciążenia neuropsychicznego u łatwo pobudliwych ludzi. Nadmierny stres psychiczny osłabia układ odpornościowy, aw rezultacie - rozwój choroby. Z pożywienia zależy praca całego organizmu, brak witamin i niezbędnych składników odżywczych osłabia jego funkcję ochronną.

Stosowanie smażonych, kwaśnych i słonych potraw ma przygnębiający wpływ na cały układ trawienny. Niektóre leki w przypisie są wskazane przeciwwskazania, które wielu pacjentów ignoruje, ale na próżno. Wiele długotrwałych leków może podrażniać błonę śluzową żołądka i jelit podczas wchłaniania.

Alkohol i palenie osłabiają ochronną funkcję organizmu.

Symptomatologia

Wrzód dwunastnicy: schematycznie

Przez długi czas choroba może przebiegać bezobjawowo, od czasu do czasu pacjent martwi się bólem brzucha po jedzeniu i następuje spowolnienie procesu trawienia. Jeśli nie zwracasz uwagi na te pierwsze sygnały ciała, choroba może przejść do innego etapu, który może wystąpić:

• Szycie, cięcie, bóle w brzuchu, które powstają głównie na czczo lub z głodu i mijają po jedzeniu
• Nudności i wymioty, zwłaszcza rano
• Uczucie pełnego żołądka i ciężkości
• Odbijanie, zgaga, gorzki smak w ustach
• Stała słabość
• Utrata masy ciała

Ból nie ma wyraźnej lokalizacji i ma inny charakter. Podczas choroby zwiększa się ilość kwasu solnego wytwarzanego przez żołądek, który jest zawarty w soku żołądkowym. W związku z tym często występuje uczucie pieczenia. Zgaga może wystąpić jednocześnie z bólem.

Wielu pacjentów skarży się na odbijanie. Ten objaw nie objawia się we wszystkich, występuje u osób, które mają słaby zwieracz serca. Fakt ten znajduje odzwierciedlenie w ruchu żywności przez przełyk: zmienia kierunek na przeciwny. Temu zjawisku towarzyszy obfite ślinienie się i kwaśny smak w ustach.

Wymioty zwykle występują na tle bólu. Wielu chorych próbuje sztucznie wywołać wymioty, ponieważ po tym następuje ulga. Wynika to z faktu, że w wymiocinach występuje kwaśny sok żołądkowy, z powodu opróżniania żołądka zmniejsza się jego kwasowość. Owrzodzeniu dwunastnicy towarzyszy spadek funkcji trawiennych i wchłanianie składników odżywczych, więc pacjent znacznie traci na wadze.

Zmniejszona ruchliwość jelit prowadzi do zaparć. Trwają do tygodnia i niepokoją pacjenta znacznie bardziej niż ból.

Etapy i formy choroby

Wrzód dwunastnicy 12 może przebiegać w kilku etapach:

1. Zaostrzenie: silny ból i sporadyczne wymioty
2. Występowanie blizny po wygojeniu zmian wrzodowych
3. Remisja: tymczasowy brak objawów

Wrzód klasyfikuje się według zaostrzenia:

• Częste zaostrzenia występują częściej niż dwa razy w roku.
• Rzadkie zaostrzenia występują raz lub dwa razy w roku.

W zależności od liczby owrzodzeń na błonie śluzowej jelit izoluje się pojedynczy wrzód i wiele zmian. Również w diagnozie ważna jest lokalizacja zmiany: w powiększonej części dwunastnicy 12 (żarówka) lub w szczelinie postluke. W diagnozie należy również zwrócić uwagę na głębokość zmian śluzowych: nieznaczne zmiany powierzchniowe lub głębokie.

Rozpoznanie uwzględnia również przyczynę choroby:

• Wrzód stresowy: po przeciążeniu psychicznym i emocjonalnym
• Wrzód uderzeniowy: w wyniku oparzeń lub obrażeń
• Wrzód steroidowy: po zażyciu leków hormonalnych

Diagnostyka

Ultradźwięki jako metoda diagnozowania wrzodów

Wstępne badanie lekarza obejmuje badanie i omacywanie brzucha. Podczas badania dotykowego odczuwane jest napięcie mięśniowe, pacjent odczuwa bolesne odczucia. Następnie pacjentowi przypisuje się następujące metody diagnostyczne:

RTG brzucha jest wykonywane z kontrastem. Z pomocą pewnych mediów następuje lokalizacja bakterii w jelicie i żołądku, każdy rodzaj mikroorganizmu jest zabarwiony na określony kolor.

Fibroesophagogastroduodenoscopy ujawnia lokalizację wrzodu w jelicie, stopień uszkodzenia błony śluzowej, głębokość i formę zmian erozyjnych. Lekarz może zbadać na monitorze dno owrzodzenia, jego strukturę i krawędzie, stan błony śluzowej. Podczas badania pobiera się kawałek zaatakowanej tkanki do analizy histologicznej w celu określenia stanu komórek. Diagnostyka laboratoryjna obejmuje:

• Badanie krwi utajonej w kale: wskazuje na obecność krwawienia z jelit.
• Całkowita morfologia: zmiany obserwuje się tylko w przypadkach, gdy choroba jest zaostrzona, na etapie remisji wskaźniki nie ulegają zmianie. O ukrytym krwawieniu świadczy gwałtowny spadek stężenia hemoglobiny we krwi.
• Obecność zakażenia Helicobacter w organizmie jest określona przez następujące testy:
• Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko Helicobacter
• Test oddechowy do wykrywania amoniaku i dwutlenku węgla, które pojawiają się w ciele pacjenta z powodu aktywności bakterii
• Analiza PCR określa obecność fragmentów Helicobacter w kale lub ślinie
• Badanie mikroskopowe śluzu pobranego w fegds

Leczenie

Rokitnik w leczeniu wrzodu trawiennego

Jak leczyć wrzód dwunastnicy określa się w zależności od zaostrzenia choroby, przyczyn jej rozwoju i lokalizacji zmiany. Do tej pory stosuje się następujące rodzaje leczenia:

1. Farmakoterapia
2. Fizjoterapia
3. Terapia dietetyczna
4. Chirurgia
5. Tradycyjne metody leczenia
6. Leczenie narkotyków

Podczas ostrego etapu leczenia należy przeprowadzić w szpitalu, pacjent musi przestrzegać zaleceń dotyczących leżenia w łóżku. Ciało potrzebuje siły do ​​szybkiego usunięcia procesu zapalnego i bliznowacenia wrzodu. Zazwyczaj do końca drugiego tygodnia leczenia szpitalnego ogólny stan pacjenta poprawia się.

Schemat, zgodnie z którym zostanie przeprowadzona terapia lekowa, jest przepisywany przez lekarza w zależności od etiologii choroby: czy jest bakteryjna, czy nie. Zastosuj kilka leków jednocześnie:

1. Środki przeciwwydzielnicze: działanie tych leków ma na celu zmniejszenie wydzielania żołądkowego, zmniejszenie kwasowości i wpływ na usunięcie procesu zapalnego. Do leków w tej grupie należą:
2. Blokery receptora histaminowego: Ranitydyna, Famotydyna, Cymetydyna
3. Inhibitory pompy protonowej: Pariet, Omeprazol, Ranitydyna
4. Leki przeciwcholinergiczne: gastryna

W leczeniu owrzodzeń bakteryjnych stosuje się preparaty zawierające bizmut: zapobiegają rozwojowi bakterii Helicobacter, tworzą błonę ochronną na błonie śluzowej jelit, która chroni przed szkodliwym działaniem uszkodzeń spowodowanych przez kwasy i bakterie. Narzędzia te obejmują: De-Nol, Vikalin, Vikair.

Aby przywrócić ruchliwość jelit i wyeliminować objawy choroby, takie jak nudności i wymioty, stosuje się prokinetykę: Reglan, Trimedat, Motilium. Antybiotyki (antybiotyki) są obowiązkowym lekiem w leczeniu wrzodów dwunastnicy Helicobacter: Amoksycylina, Tetracyklina, Metronidazol.

W przypadku zgagi stosuje się leki zobojętniające kwas: Maalox, Phosphalugel, Almagel. Z pomocą tych leków następuje neutralizacja agresywnego działania na błonę śluzową dwunastnicy 12, adsorpcja i neutralizacja substancji toksycznych. Gastroprotektory służą do ochrony błony śluzowej jelit: Venter. Takie leki tworzą ochronną błonę na powierzchni uszkodzonej błony śluzowej i umożliwiają jej regenerację, przyczyniając się do usunięcia procesu zapalnego.

Środki przeciwbólowe i przeciwskurczowe są stosowane w celu łagodzenia bólu i skurczów: No-Shpa, Baralgin. Aby przywrócić śluz, należy go odżywić. Pomogą preparaty: Actovegin, preparaty witaminowe z grupy B.

Leczenie dietetyczne

Przywrócenie uszkodzonej błony śluzowej jelit wymaga specjalnej oszczędzającej diety, z wyjątkiem grubej żywności. Temperatura żywności powinna być zbliżona do normalnej temperatury ciała. Potrzebujesz jedzenia w małych dawkach co trzy godziny. Posiłki najlepiej parzyć lub gotować. Wyklucz smażone, pikantne, pikantne i słone potrawy. Dozwolone:

1. Soki owocowe i owocowe
2. Tłuste dania
3. Konserwy
4. Mocne lub gazowane napoje
5. Fizjoterapia

W kompleksowym leczeniu wrzodów dwunastnicy stosuje się fizjoterapię wraz z leczeniem dietą i lekami. Za pomocą efektów na ciało stymulowane są mikrofale, ultradźwięki, upał, zespół bólowy, zapalenie i krążenie krwi.

Za pomocą prądów sinusoidalnych ból jest łagodzony, proces zapalny zatrzymuje się i poprawia się mikrokrążenie. Wpływ na ciało fal ultradźwiękowych i elektroforezy z lekami przeciwbólowymi łagodzi ból i zmniejsza wydzielanie. Używane leki: Novocain, Papaverine.
Na brzuch można nałożyć kompres alkoholowy, który zapewnia efekt rozgrzewający, który pomaga odzyskać błonę śluzową dwunastnicy.

Medycyna ludowa

Jak leczyć wrzód 12 podpowiedzi wrzodowych dwunastnicy i tradycyjnej medycyny

Środki ludowe mogą złagodzić ogólny stan pacjenta, złagodzić objawy i stan zapalny, ale aby pozbyć się przyczyny wrzodu - bakterii Helicobacter, konieczne jest przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych.

Rokitnik

Dobre narzędzie do gojenia ran i błon śluzowych. W przypadku wrzodu dwunastnicy zaleca się przyjmowanie oleju z rokitnika w łyżeczce kilka razy dziennie. W pierwszych dniach leczenia może wystąpić zgaga, a do jej usunięcia zaleca się jednoczesne przyjmowanie sody.

Nagietek

Napar z nagietka zrobić: kwiaty wlewa się wrzącą wodą, trzymaną w łaźni wodnej przez 5 minut. Pij to narzędzie zalecane dla ćwierć szklanki kilka razy dziennie.

Koniczyna

Kwiaty koniczyny z łodygą i wierzbą należy przyjmować w równych proporcjach. Pij świeżo parzoną herbatę z tych składników w pół szklanki dwa razy dziennie.

Lukrecja

Korzeń lukrecji, skórka pomarańczowa, rozpuścić miód w szklance wody i włożyć ogień. Odparować, aż ciecz wyparuje. Otrzymaną gęstą mieszaninę należy podzielić na trzy dzienne dawki.

Odwar ziemniaczany

Jak wszyscy wiedzą, ziemniaki zawierają dużą ilość skrobi. To narzędzie pomoże zmniejszyć agresywne działanie kwasu na błonę śluzową. Obrane niesolone ziemniaki są gotowane, usuwane, a płyn należy wypijać codziennie.

Wszystkie mity na temat wrzodu dwunastnicy i żołądka w filmie:

Zauważyłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter, aby powiedzieć nam.

Główne leki do leczenia wrzodów dwunastnicy

Współczesna farmakoterapia choroby wrzodowej obejmuje ponad 1000 różnych leków i ich kombinacji. Koncepcja terapii polega na stosowaniu ich jako części różnych schematów leczenia, w zależności od przebiegu i ciężkości choroby, przyczyn jej wystąpienia, a także charakterystyki ciała pacjenta, jego wieku i obecności chorób towarzyszących. Dlatego leczenie powinno być podawane tylko przez lekarza. Ważną cechą nowoczesnej terapii wrzodu trawiennego jest również fakt, że praktycznie nie ma różnicy w leczeniu wrzodu dwunastnicy (PUD) i wrzodu żołądka (GAL).

Grupy leków stosowanych w leczeniu PUD

Istnieje kilka głównych grup leków stosowanych w leczeniu PUD:

• Leki zobojętniające sok żołądkowy.
• Środki przeciwwydzielnicze: antagoniści receptora H2-histaminy, inhibitory pompy protonowej, M-cholinolityki.
• Leki zawierające bizmut.
• Antybiotyki i leki przeciwpierwotniakowe.
• Gangliolit.

Antagoniści receptorów histaminowych H2

Leki te mają dość silne działanie przeciwwydzielnicze. Mechanizm ich działania polega na blokowaniu receptorów H2-histaminy w komórkach wytwarzających kwas solny, zmniejszając w ten sposób jego produkcję. Ponadto leki z tej grupy stymulują tworzenie śluzu żołądkowego, zmniejszają produkcję pepsyny i poprawiają funkcje motoryczne dwunastnicy i żołądka.

Do tej pory z całej grupy blokerów H2 stosuje się tylko 2 leki:

• Ranitydyna (Zantak, Rantak, Uklodin, Atzilok, Ranisan, Ranital, Zoran, Gistak).
• Famotidine (Gastrosidin, Kvamatel, Famotel, Gastrogen, Pepsidin).

Inhibitory pompy protonowej

Ta grupa leków jest prawdopodobnie podstawą leczenia wrzodu trawiennego, co tłumaczy się wyraźną wysoką skutecznością w walce z chorobą w porównaniu z innymi lekami przeciwwrzodowymi. Kolejną zaletą jest możliwość stworzenia korzystnych warunków do walki z Helicobacter pylori.

Mechanizm działania leków w tej grupie polega na blokowaniu H + -K + -ATPaz komórek okładzinowych żołądka, blokując tym samym końcowy etap tworzenia się kwasu chlorkowego.

Istnieje wiele leków stosowanych w leczeniu wrzodów dwunastnicy związanych z inhibitorami pompy protonowej:

• Omeprazol (Omez, Losek, Omeprol, Promezole, Omizak, Osid, Zerocid, Ornatol).
• Pantoprazol (Kontrolok, Panum, Nolpaza, Crozacid, Pouloref, Ullter, Peptazol).
• Rabeprazol (Pariet, Bereta, Ontime, Hairabesol, Noflux, Rabelok).
• Lansoprazol (Lanzap, Akrilanz, Lancid, Epicurus, Lanzoptol).
• Esomeprazol (Neo-zekt, Emanera, Nexium).

M-cholinolityki

Leki z tej grupy selektywnie blokują receptory M-cholinergiczne żołądka, nie wpływając na inne układy i narządy. Z tego powodu nie mają takich skutków ubocznych jak zatrzymanie moczu, zaburzenia zakwaterowania, tachykardia. Powołanie M-antycholinergików odbywa się w obecności silnego bólu, który nie jest eliminowany przez leki przeciwskurczowe i leki zobojętniające sok żołądkowy, z częstymi nawrotami wrzodu trawiennego, nie gojącymi się zmianami wrzodowymi i nasileniem choroby.

Obecnie tylko jedna substancja z tej grupy jest stosowana w leczeniu choroby wrzodowej - pirenzipiny (Gastrotsepin, Gastromen, Pyrexal).

Preparaty bizmutu

Leczenie wrzodów dwunastnicy obejmuje stosowanie preparatów bizmutu. Mają działanie ściągające, otulające, antyseptyczne. Podczas interakcji z sokiem żołądkowym wytrącają się nierozpuszczalne sole i tworzą chelaty, które pokrywają powierzchnię wrzodów. Chroni to przed działaniem kwasu chlorowodorowego, zapobiega dalszemu wzrostowi ich rozmiarów, przyczynia się do ich wczesnego powstawania blizn, a także eliminuje ból.

Dzięki przywróceniu właściwości ochronnych błony śluzowej przewodu pokarmowego preparaty bizmutu zmniejszają prawdopodobieństwo nawrotu choroby. Inną ważną cechą jest ich zdolność do koagulacji białek, co niekorzystnie wpływa na Helicobacter pylori.

Przedstawiciele leków na bazie bizmutu: De-Nol, Ventrisol, Ulcavis, Escape.

Leki zobojętniające sok żołądkowy

Leki zobojętniające są uwzględnione w leczeniu PUD jako środek pomocniczy w łagodzeniu bólu, zgagi i innych nieprzyjemnych objawów towarzyszących chorobie wrzodowej. Nie wpływają na produkcję kwasu chlorowodorowego, ale jedynie neutralizują kwas już obecny w żołądku. Prawie wszystkie nowoczesne leki zobojętniające składają się ze związków glinu, magnezu lub wapnia.

Antybiotyki i leki przeciwpierwotniakowe

Leki w tych grupach muszą być włączone do schematu leczenia w celu zahamowania aktywności życiowej Helicobacter pylori. Spośród antybiotyków najczęściej stosuje się 3 leki:

• Klarytromycyna jest przedstawicielem grupy makrolidów. Wyróżnia się odpornością na kwas solny i wyraźnym działaniem antybakteryjnym, dlatego jest głównym antybiotykiem w leczeniu wrzodu trawiennego.
• Amoksycylina jest lekiem z grupy penicylin. Jest również odporny na kwas solny i jest bardzo skuteczny w walce z wrzodami dwunastnicy.
• Tetracyklina jest lekiem terracyklinowym. Jest używany dość rzadko, ponieważ poprzednie 2 leki są bardziej skuteczne.

Spośród leków przeciwpierwotniakowych najczęściej stosowany jest metranidozol.

Gangliolityka

Leki Gaglioblokiruyuschie są stosowane w leczeniu wrzodu trawiennego w przypadku niepowodzenia poprzedniego leczenia, gdy leki innych grup nie są w stanie poradzić sobie z chorobą.

Gangliolityki blokują współczulne i przywspółczulne synapsy zwojów autonomicznych, zmniejszając w ten sposób funkcje wydzielnicze i motoryczne żołądka. W rezultacie dochodzi do eliminacji bólu i poprawia się tkanka troficzna.

Używane leki: Benzogeksony, Dimekolin, Quateron.

Oprócz przyjmowania leków na wrzód dwunastnicy, powinieneś przestrzegać kilku zaleceń:

• ścisła dieta;
• powinien przestać palić i pić alkohol;
• żywność należy przyjmować w małych porcjach 5-6 razy dziennie;
• należy używać wody mineralnej;
• włączenie metod fizjoterapeutycznych do schematu leczenia.

Jeśli rozpocznie się perforacja wrzodu, zwężenie odźwiernika dwunastnicy 12 lub krwawienie z jelit, konieczna będzie interwencja chirurgiczna.

Leki do leczenia wrzodów dwunastnicy

Zasady eliminacji takich chorób jak wrzód dwunastnicy mają na celu zintegrowane stosowanie leków. Skuteczność tej terapii została udowodniona nie tylko w teorii, ale także w praktyce. Dzięki technikom medycznym i reżimom terapeutycznym stosowanie interwencji chirurgicznej jest pokazywane pacjentom kilka razy rzadziej. W przypadku zdiagnozowania takiego zaburzenia we wczesnych stadiach możliwe jest całkowite pozbycie się go podczas stosowania leków w krótszym czasie.

Przyjmowanie leków jest wskazane zarówno w przypadku ostrego owrzodzenia dwunastnicy, jak iw przypadku wystąpienia zaostrzenia przewlekłego. W pierwszym przypadku taka terapia przeprowadzana jest w placówce medycznej, aw drugim - w domu, ale pod obowiązkową kontrolą gastroenterologa.

Schemat leczenia wrzodu dwunastnicy określa jedynie lekarz prowadzący, po wykonaniu serii badań laboratoryjnych i instrumentalnych pacjenta. Ponadto taktyka zależy od tego, czy w diagnozie wykryto patologiczną bakterię Helicobacter pylori w ludzkim ciele.

W leczeniu wrzodów pacjentom przepisuje się kilka grup leków. Obejmują one:

• substancje przeciwwydzielnicze - mające na celu hamowanie wytwarzania agresywnego kwasu solnego przez żołądek. Ta grupa obejmuje IPP, leki antycholinergiczne, jak również blokery receptora H2-histaminy;
• leki zawierające substancję czynną zwaną bizmutem, są włączane do schematu leczenia, gdy u pacjenta znajduje się patologiczny mikroorganizm. Nie tylko neutralizują działanie bakterii, ale także tworzą warstwę ochronną na powierzchni membrany KDP, która chroni organizm przed wpływem różnych agresywnych bodźców;
• substancje przeciwbakteryjne - przepisywane w celu zahamowania aktywności bakterii chorobotwórczych;
• prokinetyka - ta grupa leków poprawia funkcje motoryczne dwunastnicy, a także eliminuje ekspresję niektórych objawów choroby, takich jak nudności i wymioty. Ich stosowanie jest również wskazane w obecności takich objawów, jak zgaga, uczucie ciężkości i przepełnienia żołądka, a także szybkie nasycenie pokarmu, pomimo niewielkich porcji;
• leki zobojętniające - są przepisywane w obecności silnej zgagi. Wynika to z faktu, że ich działanie ma na celu zmniejszenie produkcji kwasu chlorowodorowego i zapobieganie jego agresywnemu wpływowi na śluzówkę dwunastnicy;
• gangliotycy;
• gastroprotektory;
• prokinetyka;
• kompleksy witaminowe;
• inne substancje lecznicze - w celu wyeliminowania wszystkich zewnętrznych objawów choroby. Na przykład leki przeciwwymiotne, przeciwskurczowe, przeciwbólowe i inne.

Inhibitory pompy protonowej są jedną z najskuteczniejszych grup leków na wrzód dwunastnicy. Wynika to z faktu, że są one bardzo skuteczne w eliminowaniu choroby w porównaniu z innymi substancjami przeciwwrzodowymi. Inną cechą jest zdolność do tworzenia korzystnych warunków do eliminacji Helicobacter pylori.

Istnieje szeroka gama leków stosowanych w leczeniu nie tylko wrzodów, ale także zapalenia dwunastnicy, które są IPP. Najczęstsze z nich to:

• Omeprazol;
• Esomeprazol;
• Pantoprazol;
• Lansoprazol;
• Rabeprazol.

Oprócz takich leków stosuje się ich równie skuteczne odpowiedniki.

Mechanizm działania takich substancji polega na blokowaniu komórek okładzinowych, na tle których nakłada się ostatni etap produkcji kwasu chlorkowego.

Receptory histaminy

Jest to taki zestaw leków na wrzody o silnym działaniu przeciwwydzielniczym. Mechanizm ich oddziaływania polega na blokowaniu receptorów H2-histaminy w tych komórkach, które są odpowiedzialne za wytwarzanie kwaśnego soku żołądkowego, na tle których jego wydzielanie jest znacznie zmniejszone. Oprócz takich efektów, takie substancje mają na celu stymulowanie wydzielania śluzu żołądkowego, zmniejszanie wydalania pepsyny i poprawę funkcji motorycznych dwunastnicy, jak również narządów, takich jak jelita i żołądek.

Obecnie tylko dwa leki są używane do leczenia PUD z całej grupy:

• Ranitydyna;
• Famotydyna.

Podobne substancje stosuje się również w leczeniu zapalenia dwunastnicy.

Terapia antybiotykowa

Gastroenterolodzy przepisują antybiotyki pacjentom z wrzodami tylko wtedy, gdy zdiagnozowano u nich bakterie chorobotwórcze Helicobacter pylori. W połączeniu z nimi można stosować leki przeciwpierwotniakowe, które również przyczyniają się do tłumienia życia takiego mikroorganizmu.

W większości przypadków schematy leczenia zawierają następujące antybiotyki:

• Klarytromycyna charakteryzuje się odpornością na zwiększoną kwasowość soku żołądkowego, dlatego jest uważana za główny lek z tej grupy;
• Amoksycylina - ma podobne właściwości jak powyższy lek;
• Tetracyklina jest stosowana dość rzadko, tylko z nieskutecznością jednego z powyższych leków.

W odniesieniu do leków przeciwpierwotniakowych, wśród nich w leczeniu dwunastnicy Metronidazol ma szerokie zastosowanie.

Leki przeciwcholinergiczne

Leki tej kategorii selektywnie blokują receptory M-cholinergiczne żołądka i nie wpływają na inne narządy lub układy. Z tego powodu nie mają takich komplikacji jak:

• naruszenie procesu emisji moczu;
• dysfunkcja zakwaterowania;
• kołatanie serca.

Takie substancje są przewidziane dla:

• ciężki zespół bólowy, którego nie można wyeliminować za pomocą leków przeciwskurczowych lub leków zobojętniających;
• częste nawroty wrzodu dwunastnicy lub wrzodu żołądka;
• długotrwałe wrzody;
• zwiększenie ciężkości choroby.

W leczeniu tej choroby zwykle stosuje się Pirenzepin.

Preparaty zawierające bizmut

Leczenie wrzodów dwunastnicy lekami jest niemożliwe bez użycia substancji czynnej bizmutu. Takie leki mają następujące skutki:

• antyseptyczny;
• ściągający;
• kopertowanie - osiąga się to podczas interakcji z kwasem chlorowodorowym. Na tym tle wytrącają się nierozpuszczalne sole i powstają związki chelatowe, pokrywające wrzody.

To nie tylko chroni dotknięty narząd przed skutkami agresywnego soku żołądkowego, ale także zapobiega dalszemu rozprzestrzenianiu się procesu patologicznego i wzrostowi rozmiarów wrzodów. To właśnie przyczynia się do ich wczesnego bliznowacenia i eliminacji bólu, a także prawdopodobieństwa nawrotu choroby.

Przedstawicielami leków zawierających bizmut są:

• De Nol;
• Ucieczka;
• Ventrisol;
• Ulcavis

Leki zobojętniające sok żołądkowy

Leki zobojętniające są lekami pomocniczymi w leczeniu wrzodziejących zmian lub zapalenia dwunastnicy, a także objawami takimi jak ból, zgaga i inne objawy towarzyszące takiej dolegliwości.

Warto zauważyć, że nie wpływają one na wydzielanie kwasu solnego, a jedynie neutralizują już istniejący sok żołądkowy.

Substancje z kategorii leków zobojętniających zawierają glin, wapń i magnez.

W większości przypadków gastroenterolodzy zalecają swoim pacjentom:

• Maalox i Rennie;
• Gastala i Almagel;
• Phosphalugel i Anacid.

Gangliolityka

Leczenie farmakologiczne polega na wykorzystaniu funduszy ganglioblokiruyuschih do leczenia tej choroby tylko wtedy, gdy leki innych grup są nieaktywne. W wyniku ich oddziaływania przeprowadzana jest eliminacja bólu i innych objawów tego zaburzenia.

Wśród stosowanych substancji są następujące:

• Dimekolina;
• Quateron;
• Benzogeksony.

Warto zauważyć, że dawkowanie i czas przyjmowania niektórych leków jest określane przez gastroenterologa na podstawie indywidualnego przebiegu takiej choroby, obecności i stopnia nasilenia objawów.

Aby polepszyć efekt terapii lekowej, wykazano, że pacjenci przestrzegają ścisłej diety, całkowicie porzucają swoje złe nawyki, stosują przepisy tradycyjnej medycyny i fizjoterapii.

Jak leczyć wrzód dwunastnicy

Według dzisiejszych statystyk około 10% populacji cierpi na wrzód dwunastnicy. Występuje z reguły za 20-30 lat. U mężczyzn patologia ta występuje około dwukrotnie częściej niż u kobiet. Częstość występowania wśród mieszkańców dużych miast jest kilkakrotnie wyższa niż wśród mieszkańców wsi. W tym artykule omówimy, jak leczyć wrzód dwunastnicy, jakie są środki zapobiegawcze i diagnostyczne.

Wrzód dwunastnicy jest przewlekłą, postępującą chorobą objawiającą się powstawaniem ubytków na błonie śluzowej. Jego przebieg charakteryzuje się naprzemiennymi okresami bezobjawowymi z etapami zaostrzeń, które zwykle występują wiosną lub jesienią.

Przyczyny wrzodu trawiennego

Głównym źródłem choroby jest bakteria Helicobacter pylori, która wytwarza substancje, które uszkadzają błonę śluzową i powodują stan zapalny. Pozostałe czynniki predysponują do rozwoju patologii. Obejmują one:

• Dziedziczność. Wzrost liczby komórek syntetyzujących kwas chlorowodorowy lub zmniejszenie wydalania składników śluzu żołądkowego, który chroni ściany narządu, jest określony na poziomie genu;
• Neuropsychiczne cechy osobowości. Wrzód często rozwija się u osób pobudliwych pod wpływem stresu, negatywnych emocji, nadmiernego wysiłku umysłowego;
• Niewłaściwe odżywianie. Obfitość pikantnych, kwaśnych, słonych potraw, nieregularne przyjmowanie pokarmu prowadzi do osłabienia produkcji soku żołądkowego;
• Przyjmowanie leków. Niektóre niesteroidowe i przeciwbólowe leki przeciwzapalne są drażniące;
• Złe nawyki. Regularne palenie i częste spożywanie napojów alkoholowych prowadzi do uszkodzenia śluzówki.

Przez długi czas wrzód dwunastnicy może mieć niewielkie objawy w postaci dyskomfortu w nadbrzuszu lub łagodnych zaburzeń trawienia, które szybko mijają. Jeśli czas nie zwraca na nie uwagi i nie podejmuje niezbędnych środków, choroba postępuje i wchodzi w ostry etap.

Objawy wrzodu dwunastnicy

• Ból w górnej części brzucha w środku lub po prawej stronie. Natura bólu może być inna. Może być tępy, dręczący lub przekłuwający, tnący. Zwykle występuje 3-5 godzin po jedzeniu („głodne bóle”) lub w nocy. Przechodzi, jeśli pacjent zjada lub pije mleko;
• Nudności, uczucie pełności w żołądku, wzdęcia, zgaga, odbijanie;
• Ogólne osłabienie, utrata wagi, zmniejszona wydajność.

Diagnostyka

Aby postawić diagnozę, musisz skonsultować się z gastroenterologiem. Najbardziej dokładnym badaniem jest fibrogastroduodenoskopia. Specjalista bada błonę śluzową żołądka i dwunastnicy za pomocą endoskopu. Po wykryciu owrzodzenia szacuje się jego lokalizację, rozmiar, rodzaj, obecność blizn. Podczas zabiegu próbkę śluzu pobiera się wzdłuż krawędzi wady w celu zbadania obecności helikobakterii. Ponadto technika ta eliminuje obecność polipów lub guzów. Czasami stosuje się badanie rentgenowskie. Zdjęcie pokazuje wrzodziejącą i bliznowatą deformację jelita. Badanie krwi może pośrednio potwierdzić obecność owrzodzenia.

Leczenie choroby wrzodowej dwunastnicy powinno być złożone i obejmować nie tylko farmakoterapię, ale także inne metody leczenia, takie jak terapia dietetyczna, fizjoterapia, gimnastyka terapeutyczna i leczenie sanatoryjne.

Leczenie farmakologiczne wrzodów dwunastnicy

Leczenie ostrej choroby odbywa się w szpitalu. W ostrym okresie choroby dla szybkiego bliznowacenia wrzodu w błonie śluzowej jelit pacjent potrzebuje odpoczynku w łóżku i odpoczynku emocjonalnego. Od drugiego tygodnia pobytu w szpitalu reżim pacjenta ulega rozszerzeniu.

Schemat leczenia choroby jest wybierany przez lekarza na podstawie badania. Wybór taktyki leczenia zależy od tego, czy Helicobacter pylori znajduje się w błonie śluzowej żołądka i dwunastnicy, czy nie. Lekarze zalecają leczenie, kierując się określonymi standardami opracowanymi przez wiodących ekspertów w dziedzinie gastroenterologii.

W terapii stosuje się kilka grup leków:

1. Leki przeciwwydzielnicze to grupa leków, których działanie ma na celu zahamowanie wydzielania żołądkowego i zmniejszenie agresji soku żołądkowego. Ta grupa obejmuje inhibitory pompy protonowej (omeprazol, pariet, nexium), blokery receptora H2-histaminy (famotydyna, ranitydyna, cymetydyna), leki antycholinergiczne (gastrotsepin).
2. Leki zawierające bizmut są włączone do schematu leczenia u pacjentów z chorobą wrzodową dwunastnicy związaną z Helicobacter pylori. Preparaty hamują aktywność życiową bakterii, tworzą na powierzchni błony śluzowej jelit film, który chroni go przed agresywnym działaniem soku żołądkowego. Ta grupa leków obejmuje vikalin, de-nol, vikair itp.
3. Leki przeciwbakteryjne i przeciwpierwotniacze są przepisywane w celu zahamowania aktywności Helicobacter pylori. Pacjentom przepisuje się amoksycylinę, klarytromycynę, metronidazol, tetracyklinę itp.
4. Prokinetics (trimedat, cerucal, motilium) - grupa leków, które poprawiają ruchliwość dwunastnicy, a także eliminują nudności i wymioty. Stosowanie tych leków jest pokazane z uczuciem ciężkości i przepełnienia żołądka, zgagi, wczesnej sytości.
5. Leki zobojętniające sok żołądkowy (almagel, maalox, fosfalugel) są przyjmowane objawowo, gdy występuje zgaga. Ich działanie ma na celu zneutralizowanie agresywnego działania kwasu chlorowodorowego na błonę śluzową dwunastnicy, mają one również działanie adsorbujące i ściągające.
6. Środki chroniące przed gastroprotekcją (venter) pokrywają dotkniętą śluzówką dwunastnicy, zapobiegając w ten sposób agresywnemu wpływowi kwasu solnego i enzymów trawiennych na nią.
7. Inne grupy leków, takie jak leki przeciwbólowe (baralgin), leki przeciwskurczowe (drotaverina), leki poprawiające odżywianie błony śluzowej jelit (aktyowegina, witaminy z grupy B).

Terapia dietetyczna

Dieta na wrzód trawienny powinna być łagodna i mieć na celu ochronę ciała przed skutkami chemicznymi, mechanicznymi i termicznymi. Dla pacjentów opracowano specjalną grupę diet terapeutycznych №1, zalecaną w ostrej fazie choroby.

Dieta zakłada żywienie frakcyjne (5-6 razy dziennie w małych porcjach) i obejmuje gotowane mięso, ryby, niekwaśne produkty mleczne, tarte warzywa, które nie zawierają grubego włókna, starte lub gotowane słodkie owoce i jagody, gotowaną kaszę zbożową, suszony biały chleb, słaba herbata, kawa i kakao z mlekiem, rosół z dzikiej róży.

Całkowicie wykluczone smażone, marynowane, pikantne, słone dania, wędzone mięsa, konserwy, warzywa zawierające szorstkie włókno, kwaśne owoce i jagody, grzyby, kwaśne produkty mleczne, tłuste mięsa i ryby, mocna kawa, napoje gazowane, kwaśne soki.

Fizjoterapia

Leczenie fizjoterapeutyczne zwiększa skuteczność terapii lekowej w chorobie wrzodowej dwunastnicy. W stadium zaostrzenia choroby na receptę lekarza można zastosować następujące metody:

• Sinusoidalne modulowane prądy mają działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne, a także pomagają poprawić krążenie krwi w narządach układu pokarmowego;
• mikrofalówka, terapia ultradźwiękowa, elektroforeza z lekami (Novocain, chlorowodorek papaweryny) mają działanie przeciwwydzielnicze i przeciwbólowe;
• obróbka cieplna to rozgrzewający kompres pół alkoholowy, który można stosować w domu, ma działanie rozgrzewające, przeciwbólowe, a także pomaga poprawić krążenie krwi w błonie śluzowej dwunastnicy.

Fizjoterapia

Ćwiczenia z fizjoterapii przyczyniają się do normalizacji funkcji motorycznych i wydzielniczych dwunastnicy, poprawiają krążenie krwi w organizmie. Ponadto gimnastyka jest niezbędna do zapobiegania stagnacji w przewodzie pokarmowym, zwłaszcza jeśli pacjent przez pewien czas odpoczywał w łóżku.

Leczenie sanatoryjne choroby wrzodowej odbywa się w następujących ośrodkach: Truskawiec, Morshin, Yessentuki, Borjomi, Zheleznovodsk itp. W domu można pić wody mineralne Borzhomi, Jermuk, Yessentuki nr 4, Smirnovskaya itp.

Leczenie chirurgiczne

Leczenie chirurgiczne jest wskazane w przypadku perforacji wrzodu, krwawienia jelitowego, ciężkiego zwężenia odźwiernika dwunastnicy. Również chirurgia może być zalecana, jeśli łagodny wrzód nie ma tendencji do gojenia przez 4 miesiące, pomimo trwającej terapii zachowawczej.

Powikłania wrzodu trawiennego

• Krwawienie Objawia się wymiotami krwi lub „fusami z kawy”, jak również czarnym, podobnym do degate krzesłem;
• Perforacja (przełom) wrzodów. Wyraża się to ostrym bólem w środku lub tuż pod mostkiem. Zawartość jelit wchodzi do jamy brzusznej;
• Penetracja (ukryty przełom). Po zerwaniu zawartości jelita wchodzi do sąsiednich organów z powodu zrostów, które wystąpiły wcześniej. Charakteryzuje się silnym bólem, często promieniującym do pleców. Opisane powyżej warunki wymagają natychmiastowej interwencji chirurgicznej, w przeciwnym razie pacjent może umrzeć. Jeśli wystąpią objawy krwawienia, połóż pacjenta na boku, zastosuj zimno w okolicy nadbrzusza i natychmiast wezwij karetkę. Jedzenie, picie, przyjmowanie jakichkolwiek leków jest surowo zabronione;
• Zwężenie strażnika. Występuje z powodu blizn gojących się owrzodzeń, które zakłócają przechodzenie pokarmu przez światło jelita. Leczenie jest szybkie.

Zapobieganie nawrotom choroby wrzodowej to prawidłowe odżywianie, unikanie alkoholu i palenie, zapobieganie stresowi, fizjoterapia, stosowanie wody mineralnej.

Z którym lekarzem się skontaktować

Leczenie wrzodu trawiennego 12 wrzód dwunastnicy prowadzi gastroenterologa. Dodatkowej pomocy udzieli dietetyk, fizjoterapeuta i specjalista fizjoterapii. W razie potrzeby pacjent zostaje wysłany do chirurga.

Lekarstwo na wrzody żołądka i wrzody dwunastnicy

Złożone leczenie wrzodów żołądka i dwunastnicy zmieniło się z czasem, równocześnie z badaniem jego przyczyn. Właściwe leczenie obejmuje nie tylko leki, ale także dietę, psychoterapię i fizjoterapię. Leki są wybierane w zależności od ciężkości choroby, grupy wiekowej, obecności przeciwwskazań. Leczenie choroby wrzodowej żołądka lub wrzodu dwunastnicy może prowadzić jedynie do zażywania leków, samoleczenia i tradycyjnej medycyny, co prowadzi do pogorszenia choroby.

Kompleks środków

Leczenie wrzodów żołądka i dwunastnicy przeprowadza się nie tylko za pomocą leków, ale także fizjoterapii, przestrzegając diety. Żywność spożywana na parze, gotowana lub blanszowana, co przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia. Wyklucz z diety agresywne pokarmy i alkohol. Interwencja chirurgiczna jest wymagana w przypadku objawów perforacji (perforacji, wyładowania treści żołądkowej do jamy brzusznej) wrzodów z objawami:

• ostry ból brzucha;
• napięcie ściany brzucha;
• wymioty;
• gorączka;
• tachykardia.

Kompleks leków do leczenia wrzodów żołądka i dwunastnicy

Lista leków do leczenia wrzodów żołądka i dwunastnicy obejmuje następujące grupy leków:

• leki zobojętniające sok żołądkowy;
• antybiotyki;
• blokery pompy protonowej;
• blokery receptorów histaminowych;
• blokery kanału wapniowego;
• o właściwościach regenerujących;
• przeciwwymiotny;
• środki przeciwskurczowe;
• środki przeciwbólowe;
• leki przeciwpsychotyczne;
• leki przeciwpsychotyczne;
• leki przeciwdepresyjne;
• środki uspokajające;
• gastroprotektory;
• prokinetyka;
• ochrona błony śluzowej.

Leki do leczenia wrzodów żołądka i dwunastnicy w połączeniu z lekami roślinnymi i homeopatycznymi w celu zwiększenia wzajemnego efektu.

Terapia Helicobacter pylori

Leki przeciwbakteryjne są podstawą leczenia wrzodów związanych z Helicobacter pylori. Antybiotyki w leczeniu wrzodu trawiennego łączą się ze sobą i inhibitory pompy protonowej, aby wzmocnić działanie całego kompleksu.

Antybiotyki o szerokim spektrum działania

Terapia przeciw helikobakteriom obejmuje połączenie kilku antybiotyków: azytromycyny, amoksycyliny, metronidazolu, klarytromycyny.

Amoksycylina jest lekiem pierwszego wyboru i głównym lekiem w leczeniu wrzodów żołądka i dwunastnicy.

Standardowe kombinacje antybiotyków z inhibitorami pompy protonowej:

• omeprazol + amoksycylina + metronidazol;
• lanzoprazol + amoksycylina + metronidazol;
• pantoprazol + amoksycylina + klarytromycyna;
• omeprazol + amoksycylina + klarytromycyna;
• esomeprazol + amoksycylina + klarytromycyna;
• lanzoprazol + amoksycylina + klarytromycyna;
• pantoprazol + amoksycylina + klarytromycyna + metronidazol.

Metronidazol i klarytromycyna są pomocniczymi antybiotykami, które zwiększają amoksycylinę w wrzodach żołądka lub dwunastnicy. Ich jednoskładnikowe stosowanie daje mniej wyraźne wyniki w walce z zakażeniem Helicobacter pylori.

Nazwy leków zawierających klarytromycynę:

Gdy wrzód żołądka 12 wrzód dwunastnicy wydalił leki z metronidazolem składający się z:

Nazwy handlowe leków, z amoksycyliną jako substancją czynną:

• Arlet;
• Augmentin;
• Amosin;
• Ospamox;
• Flemoxin;
• Flemoklav;
• Amoxiclav;
• Amoksivan;
• Ecoclav;
• Novaklav;
• Rankavla;
• Trifamox IBL;
• Baktoklav;
• Fibell;
• Verclave;
• Medoclav

Leki na bazie azytromycyny są alternatywą dla nietolerancji klarytromycyny.

Nazwy handlowe leków na bazie azytromycyny:

Leki o działaniu bakteriobójczym przeciwko Helicobacter pylori

Odrębną grupą leków przeciwko zakażeniu Helicobacter pylori jest trikalium dicitrate na bazie bizmutu.

Fundusze te mają następujące działania:

• bakteriobójczy;
• chroni błonę śluzową żołądka i dwunastnicy przed agresywnym działaniem kwasów, leków;
• zabić Helicobacter pylori;
• przeciwzapalny;
• ściągający;
• sprzyjają wzrostowi naskórka w uszkodzonych obszarach.

Ta grupa leków przyjmowała dwa do czterech razy dziennie przez pół godziny przed posiłkami. Dawkowanie określa gastrolog. Kurs nie przekracza 8 tygodni.

Nazwy handlowe produktów brytutu trikalowego:

Inhibitory pompy protonowej

Leki wchodzące w skład kompleksowego leczenia wrzodów żołądka i dwunastnicy (wrzód dwunastnicy) o następujących właściwościach:

• wzmocnić działanie antybiotyków;
• blokowanie końcowego etapu produkcji kwasu solnego;
• promować przyspieszenie wyrażeń leczniczych.

Omeprazol

Nazwy handlowe z omeprazolem:

Leki na bazie omeprazolu podawane indywidualnie. Standardowy schemat dla jednej dawki 20-40 mg, maksymalna dawka dobowa 80 mg. Czas trwania terapii wynosi od dwóch do ośmiu tygodni. Z objawami ciężkich objawów choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy leczenie omeprazolem trwa do sześciu miesięcy.

Pantoprazol

Preparaty z pantoprazolem jako składnikiem aktywnym:

Leki z głównym składnikiem pantoprazolu są przepisywane w dawce terapeutycznej 40 mg raz na dobę, maksymalnie 80 mg. Czas trwania leczenia wynosi nie więcej niż osiem tygodni.

Lansoprazol

Leki z aktywnym składnikiem lansoprazol:

Ta grupa środków przyjmuje 30 mg jeden do dwóch razy dziennie. Czas trwania leczenia jest ustalany przez lekarza indywidualnie, w zależności od ciężkości choroby.

Esomeprazol

Nazwy handlowe leków z esomeprazolem:

Grupę leków z esomeprazolem podaje się w dawce 20-40 mg raz na dobę. Czas trwania leczenia ustala lekarz w zależności od przebiegu choroby.

Rabeprazol

Leki zawierające rabeprazol jako składnik czynny:

Rabeprazol zawierający leki przepisywane od 10 do 20 mg na dobę na dawkę. Schemat i czas przyjęcia jest ustalany indywidualnie przez lekarza prowadzącego.

Leki zobojętniające sok żołądkowy

Ta grupa leków jest zalecana w celu zmniejszenia poziomu chlorowodoru i wyeliminowania zgagi.

W przypadku wrzodów żołądka i dwunastnicy przepisywany jest jeden z następujących leków w postaci tabletek lub zawiesin do podawania doustnego:

• Almagel;
• Gastal;
• Gastronal;
• Gastrofarm;
• Gelusil Luck;
• Maalox;
• Relzer;
• Rennie;
• Gastrosol;
• Gastrotsepin;
• Antaryt;
• Phosphalugel.

Blokery receptorów histaminowych

Ta grupa leków zmniejsza produkcję chlorowodoru przez blokowanie receptorów histaminowych.

Sklasyfikowane według pokoleń:

1. Cymetydyna.
2. Ranitydyna (również produkowana pod nazwą handlową Zantak).
3. Famotydyna (nazwy handlowe Kvamatel, Famosan).
4. Nizatydyna.
5. Roksatydyna.

W przypadku nagłego anulowania tej grupy leków występuje zespół odstawienia i gwałtownie wzrasta kwasowość.

Ranitydyna

Schemat dawkowania ustalany jest indywidualnie od 450 do 900 mg na dobę, podzielony na 3-4 dawki. Czas trwania leczenia jest regulowany przez lekarza prowadzącego. Ponieważ zapobieganie zaostrzeniom przyjmuje 150 mg na dobę w nocy.

Famotydyna

Podczas leczenia należy przyjmować od 10 do 20 mg dwa razy na dobę lub 40 mg raz. W przypadkach zaostrzenia dzienna dawka jest zwiększana do 160 mg na dobę. W profilaktyce przyjmować 20 mg raz przed snem.

Cymetydyna

Schemat leczenia i czas trwania wrzodów żołądka i dwunastnicy określa indywidualnie lekarz prowadzący. Pojedyncza dawka wynosi od 100 do 800 mg. Maksymalna dawka dobowa nie większa niż 2,4 g.

Nizatydyna

Przyjmuj od 100 do 300 mg dziennie, w zależności od ciężkości choroby i objawów.

Roksatydyna

Schemat leczenia wrzodów żołądka i dwunastnicy wynosi 75 mg dwa razy dziennie lub 150 mg raz wieczorem. Czas odbioru jest ustalany indywidualnie.

Immunomodulatory

Jako dodatkowe wymagane środki:

• Galavit. Pobudza odporność, działa przeciwzapalnie, zwiększa odporność na infekcje;
• Derinat. Wzmacnia odporność miejscową i humoralną, stymuluje regenerację w uszkodzonych tkankach.

Schemat i czas trwania terapii są ustalane przez lekarza indywidualnie, w oparciu o nasilenie choroby i objawy.

Leki przeciwskurczowe

W przypadku wrzodów żołądka i dwunastnicy kompleks leczenia obejmuje leki, które usuwają ton mięśni gładkich narządów trawiennych:

• Drotaverinum (No-shpa);
• Spasmol;
• Spazoverin;
• Halidor;
• Bellacelle (z wyjątkiem działania przeciwskurczowego blokuje produkcję wydzielin żołądkowych, preparat ziołowy);
• Buscopan (dodatkowo należy do grupy M-antycholinergików);
• Duspatalin (produkowany z tego samego składnika aktywnego Dutan, Mebeverin, Nyaspam, Spareks, Talinda Retard).

Narkotyczne leki przeciwbólowe

W przypadku ostrego bólu należy pozwolić na zastrzyki narkotycznych leków przeciwbólowych. Gdy wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy może być stosowany Promedol. Narkotyczne leki przeciwbólowe są przepisywane wyłącznie przez lekarza w skrajnych przypadkach z nieskutecznością innych leków przeciwbólowych.

Regulacja stanu psychicznego

W sytuacjach stresowych choroba wrzodowa rozwija się szybko. Jeśli jest to spowodowane zaburzeniami układu nerwowego, leki przeciwdepresyjne lub przeciwpsychotyczne są włączone do kompleksu leczniczego. Te grupy leków są przyjmowane ściśle zgodnie z instrukcjami lekarza, wyraźnie po dawkowaniu i czasie podawania.

Amitryptylina

Należy do kategorii leków przeciwdepresyjnych.

• środki uspokajające;
• M-holinoblokiruyuschim;
• środek przeciwbólowy.

Sulpiryd

Antypsychotyk. Eliminuje depresję, wspomaga gojenie wrzodów żołądka i dwunastnicy.

Betamax

W przypadku chorób nerwowych ten lek przeciwpsychotyczny jest dodawany do schematu leczenia wrzodów żołądka i dwunastnicy, który ma następujące działania:

• przeciwwymiotny;
• poprawia krążenie krwi w narządach i tkankach;
• przyczynia się do regulacji komórek nabłonkowych w przewodzie pokarmowym.

Leki o właściwościach regenerujących

Aby stymulować gojenie uszkodzonego nabłonka na błonie śluzowej żołądka i dwunastnicy, lekarze przepisują zastrzyki następującymi lekami:

Przebieg i czas trwania są regulowane przez lekarza prowadzącego w zależności od przebiegu choroby i wielkości ekspresji na błonie śluzowej. Actovegin i Solcoseryl są lekami priorytetowymi dla wrzodów żołądka i dwunastnicy ze względu na minimalne ryzyko działań niepożądanych.

Leki przeciwwymiotne na wrzody żołądka i dwunastnicy

Aby złagodzić nudności i ataki wymiotów, jest przepisywany doustnie lub w postaci zastrzyku Metoklopramid (Reglan). Wyładowane podczas ostrego zaostrzenia wrzodu trawiennego z objawami wzdęć, mdłości, w celu przyspieszenia perystaltyki. Dawkowanie ustala się w zależności od objawów, ale nie więcej niż pojedyncza dawka 20 mg i dawka dobowa 60 mg.

Inne pomocnicze grupy leków

Jako pomoc w przyspieszeniu gojenia błony śluzowej żołądka, zmniejszeniu kwasowości i wzmocnieniu głównych składników terapii, lekarze przepisują ziołowe i inne grupy leków.

Duodenohel

Wieloskładnikowy lek homeopatyczny w postaci pastylek do ssania. Zastosuj z wrzodem trawiennym o wysokiej kwasowości. Weź jedną tabletkę trzy razy dziennie, rozpuszczając pod językiem pół godziny przed posiłkami. Z objawami zaostrzenia - co 15 minut, ale nie więcej niż dwie godziny z rzędu. Kurs trwa od dwóch do czterech tygodni. Jeśli to konieczne, po konsultacji z lekarzem powtórz kurs.

Iberogast

Wieloskładnikowy środek na bazie ekstraktów roślinnych w postaci kropli do spożycia.

• przeciwzapalny;
• przeciwskurczowy;
• aktywny przeciw Helicobacter pylori;
• zmniejsza produkcję chlorowodoru;
• hamuje wzrost wrzodów.

Schemat dawkowania 20 kropli rozcieńczony wodą podczas posiłku trzy razy dziennie przez cztery tygodnie. Powtarzane kursy odbywają się po konsultacji z lekarzem. Leki z syntetyczną kompozycją wrzodów żołądka i dwunastnicy można łączyć z ziołowymi lekami Iberogast.

Ventero nova

Ziołolecznictwo oparte na ekstraktach z roślin i owoców.

• zmniejsza wydzielanie kwasu solnego;
• łagodzi ból;
• stymuluje regenerację;
• łagodzi stany zapalne;
• zabija zarazki;
• łagodzi skurcz mięśni gładkich przewodu pokarmowego;
• poprawia ruchliwość.

3 tabletki trzy razy dziennie na godzinę przed posiłkiem przez 30 dni.

Baliz-2

Roztwór antyseptyczny o właściwościach farmakologicznych:

• promuje odrzucenie tkanki martwiczej;
• stymuluje regenerację;
• przeciwutleniacz;
• zabija bakterie;
• łagodzi stany zapalne;
• stymuluje bliznowacenie wrzodów.

Roztwór przyjmuje się w 30-50 ml na godzinę przed posiłkami, pijąc wodę trzy razy dziennie. Z intensywnym bólem pobiera się dodatkowe 50 ml przez noc. Reżim wynosi 15 dni, przerwa 5 dni, 15 dni kontynuacji leczenia.

Dalargin

Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego. Podstawa substancji peptydowych sprzyja gojeniu się wyrażeń na błonie śluzowej żołądka i dwunastnicy. Schemat leczenia określa lekarz prowadzący.

Ultsep

Roztwór do podawania dożylnego na podstawie frakcji polisacharydowej młodych pędów ziemniaka. Chroni błonę śluzową żołądka i dwunastnicy, wspomaga regenerację. Z zaostrzeniem wrzodów żołądka i dwunastnicy należy umieścić jedno wstrzyknięcie leku co 7 dni.

Rebagit

Gastroprotekcyjny środek o właściwościach farmakologicznych:

• chroni błonę śluzową żołądka przed szkodliwym działaniem etanolu, leków, kwasów i zasad;
• poprawia krążenie krwi w narządach przewodu pokarmowego;
• przyspiesza tworzenie nowego nabłonka;
• chroni żołądek przed działaniem bakterii Helicobacter pylori.

Weź jedną tabletkę trzy razy dziennie w ciągu dwóch do ośmiu tygodni.

Aby wykluczyć zaostrzenie wrzodu dwunastnicy i zapobieganie, konieczne jest:

• Nie należy przyjmować niekontrolowanych leków, które podrażniają błonę śluzową żołądka;
• zrezygnować ze złych nawyków (palenie, alkohol);
• prowadzić zdrowy tryb życia;
• przestrzegać zasad higieny osobistej, aby uniknąć zakażenia Helicobacter Pylori;
• zasięgnij porady lekarza w czasie, gdy pojawią się objawy;
• zminimalizować lub wyeliminować sytuacje stresowe.

Przed zażyciem jakichkolwiek leków na wrzody żołądka i wrzód dwunastnicy konieczne jest poddanie się badaniu i skonsultowanie się z lekarzem gastroenterologa.