Zapalenie trzustki.

Zapalenie trzustki to grupa chorób związanych z zapaleniem trzustki. Enzymy wytwarzane przez organizm nie wchodzą do dwunastnicy. Zaczynają działać w samej trzustce.

Zapalenie trzustki może prowadzić do poważnych powikłań, które w szczególności mogą być związane z enzymami trzustkowymi i toksynami wchodzącymi do krwiobiegu.

Wyróżnia się następujące typy tej choroby: przewlekłe, ostre i reaktywne zapalenie trzustki. Klinika różnych rodzajów zapalenia trzustki jest różna.

Ostre zapalenie trzustki wymaga natychmiastowego leczenia, często wymagana jest interwencja chirurgiczna. Choroba kamicy żółciowej, nadużywanie alkoholu i przejadanie się mogą prowadzić do zapalenia trzustki, szczególnie w połączeniu z powyższym.

Zapalenie trzustki jest zapaleniem trzustki. Rozwija się w wyniku działania enzymów trzustkowych na tkankę tego narządu. Mówiąc bardzo prostym językiem, trzustka zaczyna się trawić.

Zapalenie trzustki rozwija się w wyniku spożywania tłustych pokarmów. Oczywiście nie każda osoba. To jest pierwszy. Po drugie, stwierdzenie to dotyczy nadmiernego spożycia tłustych, pikantnych i smażonych potraw, co pociąga za sobą naruszenie normalnego funkcjonowania organizmu. Negatywny wpływ na trzustkę ma zatrucie alkoholowe, przejadanie się i nadmierne podniecenie nerwowo-mentalne. Wszystko to przyczynia się do intensywnego rozwoju soku trzustkowego przez trzustkę.

Zapalenie trzustki dotyczy głównie mężczyzn. Nieprawidłowa instrukcja. Ryzyko zapalenia trzustki jest najwyższe u mężczyzn, którzy często nadużywają alkoholu i są skłonni do przejadania się, a także u kobiet w ciąży iw pewnym momencie po porodzie.

Atak wiąże się z brakiem możliwości pojawienia się soku trzustkowego w dwunastnicy. Częściowo prawda. Rzeczywiście, w przypadku, gdy uszkodzone przewody gruczołu nie mogą odprowadzić soku, dostają się do tkanek samego narządu. Powoduje to jej zapalenie. Jednak atak może być związany z długotrwałą terapią hormonalną, chorobą wrzodową, chorobami dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego, a także marskością wątroby i kamicą żółciową. Atak może prowokować wszelkie fizyczne urazy brzucha.

W przypadku ataku zapalenia trzustki konieczna jest pilna hospitalizacja. Nie można żartować z tej choroby, to na pewno. Atak może spowodować śmierć jakiejkolwiek części trzustki, a także inne komplikacje. Poważne przypadki choroby mogą prowadzić do zmniejszenia ciśnienia, odwodnienia i utraty przytomności. W przypadku zapalenia trzustki normalne funkcjonowanie serca, płuc i nerek jest zagrożone.

Ból z zapaleniem trzustki nie ma wyraźnej lokalizacji. Jednak ból brzucha jest uważany za główny objaw choroby. Miejsce, w którym się znajduje, zależy od miejsca zapalenia trzustki: z zapaleniem głowy tego narządu, bólem w prawym nadbrzuszu, z zapaleniem trzustki, ból jest zlokalizowany w regionie nadbrzusza, z zapaleniem ogona narządu, bólem w lewym podżebrzu. Kiedy cała trzustka jest zapalna, ból jest półpasiec. Ale ból nie jest jedynym objawem zapalenia trzustki. Często z zapaleniem trzustki występuje niechęć do tłustych potraw, a nawet utrata apetytu. Gdy zapalenie trzustki jest częstym odbijaniem, zwiększonym ślinieniem, ostrymi nudnościami, wzdęciami.

Ostre zapalenie trzustki rozpoznaje się za pomocą badania krwi. Zawartość lipazy i amylazy (są to faktycznie enzymy trawienne powstające w trzustce), które tworzą krew w ostrym zapaleniu trzustki, wzrasta ponad 3 razy. Krew zmienia również zawartość potasu, sodu, wapnia, magnezu, glukozy, wodorowęglanów. Po poprawie stanu i funkcjonowania trzustki wskaźniki tych substancji wracają do normy.

Zapalenie trzustki dzieli się na przewlekłe, ostre i reaktywne. W pierwszej postaci zapalenia trzustki zapalenie tkanki narządowej postępuje stopniowo. Ten proces (raczej powolny) charakteryzuje się dysfunkcją trzustki. Przewlekłe zapalenie trzustki jest związane z obecnością w organizmie małych obszarów martwicy (rozpad tkanki), który przebiega równolegle do wzrostu łącznika, z czasem tkanka narządu staje się blizną. tkanka. Ten ostatni zastępuje tkankę trzustki. Okresy zaostrzeń w przewlekłym zapaleniu trzustki występują na przemian z remisją.
W ostrym zapaleniu trzustki charakterystyczne jest zapalenie tkanki narządowej, po którym następuje rozpad. Ta choroba może być reprezentowana w postaci ostrego zapalenia całej trzustki lub jej części. Martwica (rozpad) tkanki czasami występuje z krwotokiem, ropieniem lub z tworzeniem się ropni. Trzeci rodzaj zapalenia trzustki - reaktywny - jest atakiem ostrego zapalenia trzustki. Występuje, gdy zaostrzenie choroby dwunastnicy lub żołądka, wątroby lub woreczka żółciowego.

Zapalenie trzustki leczy się chirurgicznie. Nie zawsze. Interwencja chirurgiczna staje się konieczna, na przykład, z nieskutecznym leczeniem zapalenia trzustki przez okres trzech do pięciu lat. Innym powodem jest dość częsty ból w górnej części brzucha. Bóle dotyczą głównie półpaśca i są podawane na plecy. W każdym przypadku wszyscy pacjenci z ostrym zapaleniem trzustki lub z podejrzeniem tej choroby, w nagłych przypadkach, są przewożeni do oddziałów chirurgicznych szpitali. Wysiłki lekarzy mają na celu przede wszystkim wyeliminowanie wstrząsu bólowego.

Ostre zapalenie trzustki leczy się tylko chirurgicznie. To jest całkowicie błędne. W ostatnich latach coraz częściej stosuje się konserwatywne metody leczenia tej choroby. Obejmują one wprowadzenie do krwi niezbędnych rozwiązań, które przyczyniają się do usunięcia bólu (w celu zmniejszenia bólu, leki przeciwskurczowe są zawsze przepisywane) i normalizacji równowagi kwasowo-zasadowej. Aby utrzymać normalne funkcjonowanie serca, przepisuje się leki na serce. W przypadku zapalenia trzustki witaminy C i B mają dobry wpływ na organizm, w szczególności są niezbędne do normalizacji procesów metabolicznych w organizmie. Środki moczopędne są konieczne w celu usunięcia niektórych produktów rozkładu z ciała pacjenta, a także w celu złagodzenia obrzęku w okolicy narządu. A jednak: ponieważ przyczyna zapalenia trzustki jest spowodowana działaniem enzymów wytwarzanych przez trzustkę na nią, w leczeniu konieczne jest przepisywanie leków, które w pewnym stopniu mogą hamować wytwarzanie enzymów przez ten narząd.
Ogólnie, jeśli leczenie zachowawcze, które trwa około czternastu dni, jest nieskuteczne, pacjent wymaga leczenia chirurgicznego. Potrzeba ta może być również spowodowana przez jakiekolwiek powikłania choroby.

Operacja zapalenia trzustki może prowadzić do poważnych powikłań pooperacyjnych. Te ostatnie obejmują pojawienie się torbieli i przetok trzustki, kamienia nazębnego i kalcytozy narządu, upośledzonego przewodu pokarmowego (przewodu pokarmowego) i żółtaczki mechanicznej.

Post jest głównym lekarstwem na zapalenie trzustki. Właściwie właściwe odżywianie odgrywa znaczącą rolę w leczeniu tej choroby lub, w każdym przypadku, w utrzymaniu prawidłowego funkcjonowania trzustki. Należy rozumieć, że od dłuższego czasu (lepiej do końca życia) z diety konieczne jest całkowite wyeliminowanie tłustych, smażonych i pikantnych potraw, wędzonych produktów, kwaśnych soków, różnych stopni, a także alkoholu. Powód tego jest prosty: osoba, która kiedyś chorowała na zapalenie trzustki, nie jest chroniona przed powrotem choroby po pewnym zastoju. Dieta jest rzeczywiście konieczna, aby uniknąć sytuacji, w której konieczna jest interwencja chirurgiczna.
Ale dieta nie odgrywa jedynej roli w leczeniu zapalenia trzustki. Tradycyjna medycyna przywiązuje również dużą wagę do antybiotykoterapii, podawania preparatów enzymatycznych i łagodzenia bólu.
Należy rozumieć, że wszystkie powyższe są rzadkie, gdy mogą prowadzić do całkowitego wyleczenia zapalenia trzustki. Faktem jest, że nie zawsze jest w stanie przywrócić strukturę trzustki i funkcje tego organu.
Bardzo często występuje zjawisko związane z wyłączaniem pracy samej trzustki z powodu przepisanych leków. Zawsze istnieje możliwość, że jeśli odpowiednie leki zostaną anulowane, problemy powrócą ponownie.

Osoby z przewlekłym zapaleniem trzustki tracą na wadze. Nie wszystko, ale zjawisko jest częste. Nawet w tych przypadkach, gdy preferencje osób z tą formą choroby i ich apetytu pozostają na tym samym poziomie. Faktem jest, że utrata masy ciała wiąże się właśnie z dysfunkcją trzustki. W tym przypadku organizm ludzki nie może wchłonąć ilości enzymów trzustkowych, które są niezbędne do trawienia spożywanego pokarmu. Prowadzi to do tego, że składniki odżywcze nie są prawidłowo wchłaniane przez organizm (jak u zdrowej osoby). Ta sytuacja prowadzi do powstawania tłuszczu, cukru i białka. Pochodzą z ludzkiego ciała w postaci płynnego stolca.

Zapalenie trzustki prowadzi do rozwoju cukrzycy. Dzieje się tak, gdy komórki trzustki są uszkodzone, które są odpowiedzialne za produkcję substancji biologicznie czynnej insuliny. Istnieje związek między przewlekłym zapaleniem trzustki a cukrzycą. Jedna choroba wywołuje rozwój innej. Na przykład przewlekłe zapalenie trzustki rozwija się u 20–70% pacjentów z cukrzycą. Wynika to ze zmniejszenia egzokrynnej części trzustki (jest to część organu odpowiedzialnego za produkcję enzymów), rozwoju przewlekłego niedokrwienia narządu i innych przyczyn.
Istnieje również opinia zwrotna. 20-30% osób z przewlekłym zapaleniem trzustki jest chorych i chorych na cukrzycę, która w tym przypadku ma charakter trzustkowy. Powodem tego związku jest to, że oprócz zewnątrzwydzielniczej trzustki wpływa również na część endokrynną tego narządu (część wydzielnicza trzustki jest odpowiedzialna za wydzielanie hormonów) - wysepki Langerhansa (lub wysepki trzustkowe).

Dzieci rzadko cierpią na zapalenie trzustki. To prawda. Przewlekła postać choroby występuje rzadko u dzieci. Jeśli u dziecka nadal stwierdza się zapalenie trzustki, przyczyną tej choroby może być uszkodzenie trzustki lub dziedziczenie. Bardzo często przyczyna jest nieznana.

Brak apetytu na zapalenie trzustki

Co możesz jeść z zapaleniem trzustki

Od wielu lat bezskutecznie walczy z zapaleniem żołądka i wrzodami?

Szef Instytutu: „Będziesz zdumiony, jak łatwo leczyć zapalenie żołądka i wrzody, przyjmując je codziennie.

Potrzeba przestrzegania diety mającej na celu przywrócenie trzustki i zmniejszenie stanu zapalnego można rozpoznać po kilku charakterystycznych objawach. Takie problemy są często wskazywane przez nudności, wzdęcia, wymioty, biegunkę, odbijanie, utratę lub całkowitą utratę apetytu, w tym niechęć do prawie wszystkich wcześniej ukochanych posiłków. Dokładną diagnozę i przyczynę nieprzyjemnych objawów może ustalić lekarz. Potwierdzając obecność procesu patologicznego, specjalista nie tylko przepisuje farmakoterapię, ale także zaleca dietetyczne jedzenie, które określa, co można jeść z zapaleniem trzustki.

W leczeniu zapalenia żołądka i wrzodów, nasi czytelnicy z powodzeniem stosowali herbatę monastyczną. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Zgodność z dietą w połączeniu z tradycyjnym leczeniem może poprawić trawienie i pomóc złagodzić stan pacjenta. Ważne jest, aby zrozumieć, że zapalenie trzustki ma ścisły związek z innymi chorobami układu pokarmowego i może zakłócać funkcjonowanie wątroby i woreczka żółciowego. Dlatego nie powinieneś angażować się w samoleczenie i natychmiast skonsultować się z lekarzem. Monitorowanie stanu zdrowia w odpowiednim czasie pomoże zapobiec niebezpiecznym powikłaniom i zaostrzeniu choroby, a także przejściu do postaci przewlekłej.

Zasady diety

Prawidłowe żywienie zapalenia trzustki, zwłaszcza jego przewlekłej postaci, jest podstawowym czynnikiem w zapobieganiu poważnym problemom zdrowotnym. Nawet najmniejsze błędy w żywieniu mogą powodować zaostrzenie choroby i powodować silny ból. Wyjaśnia to duże znaczenie pytania o to, co jeść z zapaleniem trzustki, dla wszystkich ludzi, którzy mają do czynienia z tą dolegliwością.

Z reguły pacjenci z podobnymi problemami powinni stosować dietę zgodnie z tabelą nr 5, która opiera się na kilku ważnych zasadach:

1. Dieta sugeruje jedynie dietę ułamkową. Przerwa między przekąskami nie powinna przekraczać 3 godzin, a liczba przyjęć powinna wynosić 6 razy dziennie.
2. Musisz jeść małe posiłki, ponieważ ważne jest, aby unikać przejadania się.
3. Jedzenie powinno być gotowane na parze, duszone. Smażone i tłuste potrawy powinny być całkowicie wyłączone z menu.
4. Dieta powinna być zorganizowana w taki sposób, aby uniknąć niedoboru spożycia białka, tłuszczów i węglowodanów.
5. Przed użyciem żywność powinna być dobrze posiekana lub czyszczona. Zmniejszy to produkcję soku przez gruczoł i złagodzi podrażnienie błony śluzowej żołądka.
6. Posiłki nie powinny być gorące ani zbyt zimne.
7. Przed snem nie należy jeść, aby zmniejszyć obciążenie gruczołu.

Czas trwania diety z reguły wynosi około roku. Po pierwsze, konieczne jest specjalne odżywianie, aby osiągnąć remisję choroby, a następnie utrzymać ją, przywrócić pracę organizmu i zapobiec zaostrzeniu patologii w przyszłości. Potrzeba anulowania diety może tylko potwierdzić lekarza.

Podstawy żywienia w przypadku zaostrzenia zapalenia trzustki

W momencie zaostrzenia choroby należy przestrzegać następujących zasad organizacji diety:

1. Przez pierwsze 3 dni pacjent powinien stosować się do reżimu głodowego aż do całkowitego zaniku bólu. Dozwolona jest alkaliczna woda mineralna (niegazowana).
2. Konieczne jest uzupełnienie bilansu wodnego w organizmie, zapewniając obfite picie. Pozwoli to uniknąć odwodnienia i zaburzeń czynności nerek. Woda alkaliczna dobrze radzi sobie z tym zadaniem. Na przykład „Essentuki”, „Borjomi”. W pewnym momencie możesz pić nie więcej niż szklankę wody.
3. Konieczne jest wykluczenie alkoholu, kawy i nikotyny, grubego włókna.
4. Po zniknięciu bólu zaleca się stosowanie większej ilości pokarmów bogatych w przeciwutleniacze: jagody, cukinię, słodką paprykę, granat.
5. Cała żywność musi być odtłuszczona, aby nie wywoływać intensywnego bólu.
6. W diecie można stopniowo wprowadzać białka, które przyczyniają się do regeneracji trzustki. Najbardziej odpowiednie dania będą pochodzić z ryb o niskiej zawartości tłuszczu, mięsa z kurczaka, niektórych produktów mlecznych, jogurtów. Jedzenie powinno być pieczone lub gotowane, można dusić.
7. Węglowodany powinny być ograniczone w jak największym stopniu, zwłaszcza cukier, chleb, ryż, ziemniaki.

Ważne jest, aby w okresie zaostrzenia obserwować nie tylko dietę, ale także odpoczynek w łóżku. Konieczne jest rozpoczęcie karmienia pacjenta dopiero po normalizacji zdrowia i wycofaniu bólu, wprowadzając niewielką ilość dozwolonych produktów do diety i tylko w małych porcjach.

Przykład diety po zaostrzeniu:

1. Puree warzywne.
2. Świeży twaróg, który może być stosowany w formie gotowanych na parze puddingów.
3. Pieczone jabłka.
4. Zupy z chleba, z wyjątkiem prosa.
5. Kotlety parowe.
6. Suflet z ryb o niskiej zawartości tłuszczu.
7. Galaretka.
8. Mleko dodawane do potraw.
9. Słodkie kompoty, galaretki w niewielkiej ilości.

Ograniczenia produktu

Aby szybko przywrócić pracę gruczołu, ważne jest, aby wiedzieć, co jest możliwe przy zapaleniu trzustki, a które produkty są surowo zabronione i mogą nie tylko wywołać ból, ale także spowodować niebezpieczne komplikacje.

Zakazane produkty obejmują:

1. Słone dania, a także smażone, tłuste, wędzone.
2. Dowolny bulion, z wyjątkiem warzyw.
3. Świeże owoce i warzywa (większość).
4. Chleb żytni i biały.
5. Napoje gazowane.
6. Przyprawy
7. Alkohol
8. Jaja
9. Rośliny strączkowe
10. Tłuszczowe produkty mleczne.

Lista produktów wykluczających może zostać rozszerzona i zawierać większą liczbę pozycji, biorąc pod uwagę indywidualne cechy organizmu i obecność powiązanych chorób układu pokarmowego, w tym zaburzeń endokrynologicznych.

Jedzenie na zapalenie trzustki: co mogę jeść?

Dieta na zapalenie trzustki obejmuje ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących organizacji żywienia pacjenta i stosowania produktów należących do różnych grup.

1. Warzywa. Te pokarmy stanowią podstawę żywienia. Warzywa lepiej dusić, gotować lub piec, gotować w podwójnym kotle, powolną kuchenkę i używać jako bulion bazowy. Zaleca się mielenie z nich wszystkich potraw, zamieniając nawet zupy w tłuczone ziemniaki, aby ułatwić proces trawienia i zmniejszyć obciążenie gruczołu. Warzywa takie jak dynia, ziemniaki, kapusta (kalafior), słodka papryka, marchew, szpinak i zielony groszek są doskonałe. Po zniknięciu ostrych objawów choroby dopuszcza się stopniowe włączanie do diety białej kapusty i pomidora, które poddano obróbce cieplnej. Zaleca się stosowanie buraków, które w przypadku zapalenia trzustki wznawiają pracę gruczołu ze względu na wysoką zawartość jodu.
2. Owoce i warzywa. Bez tych produktów, wzbogaconych w witaminy, niemożliwe jest zorganizowanie zbilansowanej diety, więc niektóre z nich powinny zdecydowanie zostać włączone do diety. Jedynymi wyjątkami są te, które są bogate w gruboziarniste włókna, co utrudnia sam proces trawienia. Dozwolone są owoce, jagody takie jak czerwone winogrona, morele, truskawki, wiśnie, słodkie jabłka, papaja. Banany można spożywać tylko w momencie remisji choroby, ponieważ mogą one pogorszyć stan w innym czasie. Podobna zasada powinna być przestrzegana, jeśli chcesz jeść persimmon. Owoce te powinny być pieczone lub duszone po spożyciu, wstępnie mielone miazgę przed podaniem. Nadchodzą wszelkie owoce warte jedzenia 10 dni po remisji choroby. W dniu, w którym dopuszczalne jest spożywanie nie więcej niż jednego owocu każdego rodzaju, można gotować mus jagodowy lub galaretki.
3. Produkty zwierzęce. Niskotłuszczowe odmiany mięsa lub ryb pozwalają uzupełnić niezbędne aminokwasy dla organizmu i znacząco urozmaicić menu. Doskonałe radzenie sobie z tym zadaniem, mięso królicze, kurczak, indyk, wołowina, sandacz, leszcz, dorsz lub rdzawiec. Dozwolone jest stosowanie poza etapem zaostrzenia jaja, ale nie w postaci smażonych jaj.
4. Produkty mleczne. Niskotłuszczowy twaróg, jogurt i śmietana powinny stać się integralną częścią diety. Ryazhenka i kefir pomagają poprawić samopoczucie w krótkim czasie. Mleko pełne często powoduje wzdęcia, więc w tej postaci nie powinno się go spożywać. Możesz dodać do diety niewielką ilość masła (masła).
5. Owoce morza. Takie produkty jak mięczaki, małże, krewetki, kalmary, przegrzebki morskie i kapusta są odpowiednimi przedstawicielami tej grupy.
6. Zboża. Większość zbóż, jak również makarony, nie są w stanie niekorzystnie wpływać na funkcjonowanie gruczołu, dlatego zaleca się spożywanie ich nawet podczas zaostrzeń. Najbezpieczniejszymi zbożami są gryka, płatki owsiane, kasza manna i ryż. Czasami dieta powinna być urozmaicona jęczmieniem lub owsianką kukurydzianą. Chleb (pszenica) można zjeść wczoraj, a następnie w formie krakersów.
7. Picie Najlepszą opcją na drinka jest woda mineralna. Zaleca się stosowanie do 1,5 litra dziennie. Dozwolone są również herbaty ziołowe, dogrose i wywar z otrębów, cykoria. Możesz pić słabą herbatę, galaretkę.
8. Słodycze W rzadkich przypadkach pacjent może pozwolić sobie na jedzenie prawoślazu, marmolady lub prawoślazu. Miód jest dozwolony tylko w remisji przy braku patologii hormonalnych. Ponadto pacjenci mogą sobie pozwolić na taki przysmak, taki jak orzechy, poza ostrym etapem.

Późniejszy przebieg choroby i ryzyko zaostrzenia zależą od tego, czy pacjent przestrzega zaleceń dotyczących zapalenia trzustki, co można zjeść. Ciężki etap zagraża życiu pacjenta, dlatego kontrola mocy jest bardzo ważna. Dieta na zapalenie trzustki jest uważana za ważny krok w kierunku poprawy samopoczucia pacjenta.

Co musisz wiedzieć przed usunięciem polipa w żołądku

Polipy w żołądku są nowotworem, który stopniowo zmienia się z łagodnego w złośliwy i prowokuje raka żołądka.

Obecnie patologię można zidentyfikować w każdym wieku, ale osoby zagrożone mają ponad czterdzieści lat. Dzisiaj przyjrzymy się, dlaczego wymagane jest usunięcie polipów w żołądku, jakie mogą być konsekwencje rozwoju patologii i jakie czynniki mogą być przyczyną formacji nabłonkowych i jakie badania mogą ujawnić patologię.

Objawy polipów żołądka

Objawy polipów żołądka

Ponieważ polipy powstają na tle istniejących chorób przewodu pokarmowego, objawy są klasyczne. Najczęstszymi czynnikami powstawania polipów są infekcje, takie jak bakterie Helicobacter pylori, przewlekłe zapalenie żołądka i genetyczna podatność na choroby przewodu pokarmowego. Współczesny styl życia, polegający na podjadaniu w podróży, któremu towarzyszy spożywanie dużych kawałków jedzenia, nadużywanie napojów alkoholowych, tłuste, pikantne jedzenie, które spożywamy w dużych ilościach, staje się prowokatorem procesu zapalnego w żołądku i dwunastnicy.

Należy zauważyć, że choroba we wczesnym stadium jest prawie bezobjawowa, a niewielkie odchylenia w przewodzie pokarmowym przypisuje się krótkotrwałym zaburzeniom. Jeśli formacja nabłonkowa pojawiła się na tle wrzodziejących zmian chorobowych, zapalenia żołądka i innych zaburzeń przewodu pokarmowego, objawy są klasyczne:

1. Poczucie ciężkości w żołądku po jedzeniu.
2. Tępy ból o matowym charakterze, który wkrótce nie będzie zależał od przyjmowania pokarmu i może wystąpić nawet w przerwach między posiłkami.
3. Zmniejszony apetyt, podczas gdy wydzielanie śliny wzrasta.
4. Nudności i wymioty.
5. Upośledzenie stolca - częste zaparcia i biegunka są bezpośrednim objawem rozstroju żołądka.
6. Oddech z nieprzyjemnym zapachem i wzdęciami.

To ważne! Polipy nigdy nie są tworzone bez powodu. Wszelkie naruszenia w przewodzie pokarmowym, procesy zapalne i zmiany zakaźne mogą być podstawą do pojawienia się formacji.

Potrzebujesz operacji, czy nie?

Renny pigułki na ból z polipami

Usunięcie polipów żołądka jest najskuteczniejszym sposobem pozbycia się guzów. Często jest to konieczny środek, który jest stosowany w celu uniknięcia komplikacji, z których najpoważniejszym jest rak. W innych przypadkach polipy żołądka mogą powodować krwawienie, a po ściśnięciu powodują silny i ostry ból.

Lekarz może zalecić operację dopiero po badaniach endoskopowych i po uzyskaniu ogólnego obrazu klinicznego z powodu serii testów, które należy podjąć jak najszybciej po udaniu się do lekarza ze skargami. W przypadku leczenia zachowawczego konieczne jest przestrzeganie diety i przyjmowanie leków, które pozwolą na dostosowanie pracy przewodu pokarmowego. W takim przypadku pacjent musi przejść badanie gastroskopowe co najmniej 1-2 razy w roku.

Istnieje kilka powszechnych leków przepisywanych na polipy w żołądku. Pozwalają wyeliminować choroby współistniejące i poprawiają trawienie pokarmu:

• De-nol - stosowanie antybiotyków ma na celu zwalczanie zmiany Helicobacter pylori w organizmie.
• Omeprazol - ma na celu zmniejszenie ilości wytwarzanego kwasu solnego.
• Gastal - pozwala poprawić właściwości ochronne śluzu.
• Almagel - często przepisywany na krwawienie spowodowane polipami. Pozwala otoczyć ściany żołądka, chroniąc je przed działaniem kwasu solnego.
• Rennie - pomaga zmniejszyć ból i pozbyć się zgagi.

Konieczność usunięcia polipów w żołądku, usunięcie przez endoskopię, otwarcie chirurgiczne lub przez wycięcie żołądka przeprowadza się, jeśli regresja nie rozpoczyna się po leczeniu metodą leczenia. Również bezpośredni wskaźnik, dzięki któremu usuwany jest polip żołądka, jest całkowitą polipowatością, która powoduje wysokie ryzyko rozwoju raka żołądka.

To ważne! Całkowita polipowatość jest stanem, w którym niemożliwe jest policzenie liczby polipów w żołądku. W 90% przypadków na 100 stan ten prowadzi do rozwoju raka.

Sposoby operacji

To ważne! Endoskopia może usuwać około 6-7 dużych polipów jednocześnie i co najmniej 20 małych.

Jeśli istnieje wiele wskazań do przeprowadzenia operacji w celu usunięcia polipa w żołądku, wówczas pojawia się pytanie, jaką metodę wykonać interwencję. W tej chwili jest kilka sposobów, które rozważymy poniżej:

• Endoskopowa polipektomia - za pomocą endoskopu wprowadza się urządzenie, które tnie lub łamie polip w żołądku. Jako najbardziej łagodna metoda ta nie gwarantuje, że po pewnym czasie nie będzie powtarzającej się niewydolności narządu. Przeglądy tej metody usuwania polipów można przeczytać na wielu forach.
• Operacja otwarta - nie dotyczy najkorzystniejszej metody usuwania, ponieważ może spowodować infekcję, zakrzepicę, problemy z sercem, a nawet wywołać rozwój zapalenia płuc. Taka metoda jest przypisywana, jeśli polip lub jego noga jest duża i jeśli kilka polipów znajduje się bardzo blisko siebie.
• Resekcja żołądka - jest dość poważna, ponieważ operacja usuwa nie tylko polip, ale także uszkodzoną część żołądka. W przyszłości może to prowadzić do takich komplikacji jak nudności, wymioty, a nawet rozwój onkologii w pozostałej części narządu. Jest przepisywany dla całkowitej zmiany w żołądku, jeśli zaciśnięty jest nasady polipa, a także jeśli proces polipowatości stanie się guzem nowotworowym. W tym przypadku resekcja staje się jedynym sposobem na uratowanie życia pacjenta.

Wybór metody usuwania polipów zależy nie tylko od wielkości formacji, ale także od ich liczby, a także od nóg, na których są przymocowane. Ważnym w tym procesie jest ulga i zmiana błony śluzowej żołądka, która jest zagrożona przez obecność chorób współistniejących.

To ważne! Potrzeba usunięcia formacji nabłonkowych ze względu na wysokie ryzyko przejścia do nowotworów złośliwych. Ponadto nieskuteczne leczenie jest dodatkowym czynnikiem interwencji chirurgicznej.

Odżywianie pacjenta po zabiegu

Żywność po zabiegu usunięcia żołądka

Ponieważ operacja usuwania formacji nie leczy uszkodzonej tkanki żołądka, przez pewien czas pacjent musi przestrzegać diety po usunięciu polipa w żołądku. Zazwyczaj tkanki goją się w ciągu jednego do dwóch miesięcy po zabiegu, ale w około 1,5% wszystkich przypadków to gojenie jest opóźnione. W przypadku żywienia dietetycznego powszechne jest przestrzeganie tabeli nr 1 - przepisuje się ją również na wrzodziejące zmiany narządów trawiennych. Ponadto gastroskopię przeprowadza się po 2 tygodniach i po roku od zabiegu.

Delikatne jedzenie to odrzucanie takich produktów:

• Tłuste mięsa i ryby.
• Bogate buliony i zupy.
• Żywność w puszkach.
• Mocna herbata, kawa i napoje gazowane.
• Groch, fasola i inne produkty powodujące zwiększone tworzenie się gazu.
• Nie jedz świeżych wypieków i produktów drożdżowych.

Istnieją również zasady prawidłowego stosowania żywności, które pomogą nie tylko przyspieszyć proces gojenia, ale także zapobiegać rozwojowi chorób zapalnych:

1. Musisz jeść co najmniej 5 razy dziennie - podczas gdy porcje nie powinny przekraczać 200 gramów.
2. Dokładnie żuj jedzenie, aby proces rozłupywania zaczął się w ustach.
3. Najpierw zjedz lekkie zupy warzywne i buliony.
4. Obróbka cieplna naczyń w tym okresie to gotowanie i gotowanie na parze.

Zapobieganie po usunięciu polipa w żołądku

Zapobieganie po usunięciu polipów w żołądku

W celu poprawy jakości trawienia żywności lekarz może przepisać preparaty enzymatyczne. Jeśli po posiłku odczuwasz dyskomfort w brzuchu, zmniejsz trochę porcje i powtórz to do lekarza, być może skoryguje dietę i wyeliminuje niektóre pokarmy z diety. Wszystkie produkty tradycyjnej medycyny powinny być stosowane pod wyraźnym wskazaniem lekarza.

Każdy powinien zrozumieć, że w obecności poważnych chorób przewodu pokarmowego powinieneś zaufać lekarzom i wysłuchać ich zaleceń. Jeśli nie zdecydowałeś się jeszcze na operację, możesz zasięgnąć dodatkowej porady specjalisty, ale pamiętaj, że jeśli istnieją wszystkie wskazania do zabiegu, leczenie tabletkami i dieta będzie nieskuteczne i może prowadzić tylko do pogorszenia. Aby zmniejszyć ryzyko powikłań, dowiedz się więcej o praktyce lekarza prowadzącego, o istniejących w nim recenzjach, sprawdzeniu wszystkich certyfikatów i zapytaniu o liczbę wykonanych operacji.

To ważne! Jeśli wraz z polipami rozpoznano u ludzi inne patologie przewodu pokarmowego, takie jak zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie trzustki lub zapalenie jelita grubego, dieta jest przepisywana przez co najmniej rok. W innym przypadku lekarz po pierwszej diagnozie pooperacyjnej powie sobie, o ile bardziej musi przestrzegać żywienia terapeutycznego.

Leczenie biegunki z zapaleniem trzustki

Każda postać zapalenia trzustki - ostra lub przewlekła - występuje z brakiem równowagi w funkcjonowaniu jelita. Biegunka zapalenia trzustki jest uważana za główny objaw przewlekłej postaci choroby. W przebiegu ciężkiej choroby biegunka jest długotrwała, trwała, przewlekła, trudna do leczenia, prowadząc do znacznego zmniejszenia masy ciała i osłabienia. Ze względu na powstawanie patologicznych zaburzeń w organizmie, zmniejszając wydalanie gruczołu. W takiej sytuacji ważne jest odpowiednie leczenie i środki zapobiegawcze.

Przyczyny biegunki w zapaleniu trzustki

Mechanizm biegunki składa się z kilku elementów:

1. Brak enzymów trawiennych.
2. Stosowanie antybiotyków w okresie regularnych zaostrzeń i związanych z nimi dolegliwości dróg żółciowych.
3. Niepowodzenie funkcji ssania jelita cienkiego i ogólnie ruchliwości jelit.
4. Trwałe naruszenie biocenozy jelitowej - naturalna mikroflora jelita jest zastępowana przez mikroorganizmy oportunistyczne i pojawia się stan, często nazywany dysbakteriozą.
5. Biegunka z zapaleniem trzustki jest często alkoholowa.

Objawy biegunki z zapaleniem trzustki

Najczęstszymi objawami zapalenia trzustki są:

W leczeniu zapalenia żołądka i wrzodów, nasi czytelnicy z powodzeniem stosowali herbatę monastyczną. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

1. Silny ból „pod łyżką”. Koncentracja ognisk bólu jest również w innym miejscu. Ich lokalizacja waha się od tego, która część trzustki jest zapalna. Gdy cała trzustka jest uszkodzona, bolesne odczucia mają charakter „półpasiec”, promieniując do pleców i łopatek.
2. Ból może się nasilić po posiłku, zwłaszcza obfitym, gdy jest spożywany tłustym lub słodkim.
3. Innym niekorzystnym objawem zapalenia trzustki jest naruszenie krzesła - biegunka lub zaparcie. Biegunka jest trwała, stolec stanie się papkowaty, z niestrawionymi resztkami jedzenia.
4. Oprócz biegunki, po jedzeniu występuje zgaga, wzdęcia, nudności.
5. Podczas przewlekłego zapalenia trzustki obserwuje się utratę apetytu i zmniejszenie masy ciała.
6. Prawdopodobnie wzrost temperatury.

Powyższe objawy są wyraźnym powodem, aby odwiedzić specjalistę.

Leczenie biegunki z zapaleniem trzustki

Leczenie biegunki tą dolegliwością jest złożonym procesem, który wymaga cierpliwości od osoby, dokładnego wykonania zaleceń specjalisty, przestrzegania diety i ścisłej dyscypliny.

Ponieważ mechanizm pojawienia się biegunki zawiera dużą liczbę części patologii, terapia tego nieprzyjemnego stanu jest potrzebna poprzez oddziaływanie na nie złożonymi środkami.

Środki mocujące

Tradycyjne leki mocujące obejmują Imodium, Loperamid, nalewkę ze skórek granatu, orzechy włoskie itp. Leki te wpływają na aktywność jelitową jelita, spowalniając jego zawartość.

Ale mogą także pogorszyć ogólny stan - opóźnienie niedostatecznie strawionego pokarmu może pogorszyć procesy próchnicy i zatrucia.

Żywność dietetyczna

Aby wyeliminować problem biegunki w przypadku zapalenia trzustki, najpierw należy ściśle przestrzegać diety i stosować leki mezim i festal, dzięki którym praca trzustki jest normalizowana.

Żywność dietetyczna podczas zapalenia trzustki jest dość prosta:

1. Nie ćwiczcie postu.
2. Jeśli nie możesz odwiedzić jadalni w porze lunchu, musisz zabrać jedzenie z domu.
3. Posiłki są częste co najmniej 6 razy dziennie w odstępach 2–3 godzin. Zabrania się wąchania jednorazowo w ciągu dnia. Często istnieje potrzeba, ale w małych dawkach.
4. Gorące jedzenie również nie jest zalecane do spożycia, podawane jest w formie ciepła.
5. Kiedy po jedzeniu pacjent odczuwa nieznośny ból w żołądku, jest zirytowany. W tej sytuacji jedzenie jest pobierane w odrapanej formie.
6. Stosowanie jakichkolwiek leków odbywa się zgodnie z instrukcjami i pod nadzorem specjalisty.
7. Z menu musisz usunąć słodki, słony, wędzony, smażony, tłusty, pikantny i alkoholowy.

Terapia zastępcza lekami

Zastosowanie pankreatyny jest najlepszym rozwiązaniem w leczeniu biegunki z zapaleniem trzustki. Jedyne pytanie brzmi, które rozwiązanie będzie najbardziej odpowiednie. Ktoś aktywnie korzysta z niedrogiej pankreatyny krajowych producentów, ktoś jest nowoczesnym dvukhshelochny Kreon.

Pacjent i specjalista wspólnie starają się znaleźć optymalny środek enzymatyczny do leczenia zapalenia trzustki.

Wymiana strat płynu

W trudnych sytuacjach, gdy biegunka prowadzi do tego, że pacjent ma stolec więcej niż 10 razy dziennie, następuje gwałtowne odwodnienie, które wymaga hospitalizacji i dożylnego podawania roztworów soli elektrolitów. Jeśli zapalenie trzustki jest mniej poważne, obowiązkowe jest wypicie do 2 litrów czystej wody. Herbata, kawa, kompot i sok będą postrzegane przez organizm jako pożywienie i wkrótce wyjdą z niego wraz z innymi pokarmami. Napoje te są również dopuszczalne do stosowania, ale czysta woda podczas biegunki jest bardzo ważna, a jej stosowanie jest ważnym etapem leczenia.

Oczyszczająca lewatywa

Początkowo technika ta wydaje się kontrowersyjna - gdy osoba ma biegunkę, zaleca się lewatywę. Jednak biorąc pod uwagę gnicie i fermentację niedostatecznie strawionego pokarmu i ulgę, która pojawia się w jelitach po oczyszczeniu, metoda ta w okresie zapalenia trzustki uzasadnia jej stosowanie. Ze względu na konieczność przywrócenia naturalnego składu mikroflory w jelitach - trudno to zrobić, gdy w jelicie grubym znajdują się szkodliwe bakterie. Ogólnie rzecz biorąc, leczenie odbywa się za pomocą środków przeciwbakteryjnych, a następnie są one skolonizowane probiotykami. Ale podczas zapalenia trzustki, dodatkowe użycie tabletek jest nadmiernym obciążeniem trzustki, więc stosowanie lewatywy jest bardziej odpowiednie.

Ziołowe leczenie biegunki

Ta metoda jest doskonałym uzupełnieniem powyższych metod podczas biegunki z zapaleniem trzustki. Najpopularniejszą kolekcją zawierającą element przeciwzapalny jest rumianek, przeciwskurczowy - mięta pieprzowa, przeciwdrobnoustrojowa - nagietek, żółciopędny - znamiona kukurydzy. Wszystkie składniki są pobierane w tej samej ilości, dokładnie wymieszane, 1 łyżka. l Kolekcja wlać do termosu 1 litr gorącej wody, nalegać na 1 godzinę i filtrować. Pij 20 ml przed posiłkiem w 100 ml. Zabieg trwa do 2 miesięcy.

Konieczne jest całkowite zaprzestanie biegunki z zapaleniem trzustki. Ponieważ duże stężenie śluzu, gnijącego pokarmu i mikroorganizmów gromadzi się w jelitach podczas powstawania biegunki, konieczne jest przywrócenie mikroflory. Sposoby leczenia zapalenia trzustki powinny być wybierane przez specjalistę. Samoleczenie biegunki podczas choroby może powodować działania niepożądane. Regularne monitorowanie samopoczucia pacjenta ma pozytywny wpływ na procesy zdrowienia.

Apetyt na zapalenie trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki postępuje „wzdłuż sinusoidy”: etapy remisji zastępuje się zaostrzeniem procesu. Każdy z etapów charakteryzuje się specyficznymi objawami towarzyszącymi chorobie.

Na etapie remisji pacjent czuje się zadowalająco, ma normalny apetyt, nie odczuwa obrzydzenia do tłustych potraw.

Początek okresu ostrej choroby charakteryzuje się pogorszeniem apetytu. Ponieważ stan się pogarsza, jest całkowicie zagubiony, pacjent czuje niechęć do jedzenia, zwłaszcza tłustych potraw. Utracie apetytu w zapaleniu trzustki w większości przypadków towarzyszy ból, nudności, wymioty i luźne stolce.

Przewlekłe zapalenie trzustki jest przyczyną naruszenia metabolizmu węglowodanów w organizmie, który rozwija się w późnych stadiach choroby. Stanowi temu często towarzyszy tak zwane „trio pseudo-cukrzycowe” - silny głód, pragnienie i nagła utrata wagi, podczas gdy poziom cukru we krwi nie przekracza normy.

Zatem, w zależności od stadium choroby i powikłań, w przewlekłym zapaleniu trzustki, pacjent może mieć normalny apetyt, zmniejszony, może wystąpić całkowita utrata lub odwrotnie, silny głód.

Przewlekłe zapalenie trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki jest przewlekłą chorobą zapalną-dystroficzną trzustki, charakteryzującą się postępującym przebiegiem z zastąpieniem jej zewnątrzwydzielniczej i hormonalnej tkanki tkanką włóknistą ze stopniowym rozwojem wydzielania zewnętrznego i niewydolnością wydzielinową. Choroba często dotyka mężczyzn.

Na początku rozwoju choroby notuje się obrzęk trzustki, jej martwicę i zapalenie miąższu surowiczego. Wraz z postępem choroby, rozwija się stwardnienie narządu, obliteracja jego przewodów wydalniczych, zwapnia się tkanka gruczołowa. W pozostałych przewodach wydalniczych gruczołu powstają kamienie. Wielkość gruczołu zmniejsza się.

Przewlekłe zapalenie trzustki może być pierwotne i wtórne. Pierwotne przewlekłe zapalenie trzustki charakteryzuje się tym, że proces patologiczny jest zlokalizowany w trzustce od samego początku. Przewlekłe zapalenie trzustki jest wtórne, jeśli rozwija się na tle choroby.

Etiologia

Istnieje wiele przyczyn prowadzących do rozwoju przewlekłego zapalenia trzustki. Wśród nich są 2 główne przyczyny: nadużywanie alkoholu i kamica żółciowa. W pierwszym przypadku rozwija się pierwotne przewlekłe zapalenie trzustki, w drugim - wtórne. Inne choroby przewodu pokarmowego, które prowadzą do rozwoju przewlekłego zapalenia trzustki to przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, przewlekłe zapalenie żołądka, zapalenie dwunastnicy, wrzodziejące

choroba, patologia głównej brodawki dwunastnicy. Oprócz chorób przewodu pokarmowego, przyczynami przewlekłego zapalenia trzustki mogą być infekcje wirusowe, efekty toksyczne, skutki alergiczne, zaburzenia hormonalne, choroby metaboliczne, jak również dziedziczna podatność.

Patogeneza

Normalnie trzustka jest chroniona przed działaniem własnych enzymów za pomocą wielu mechanizmów. Metabolizm komórek zrazikowych normalnie pozostaje niezmieniony, co zapobiega ich trawieniu przez enzymy trzustkowe z powodu ich nienaruszalności. Ponadto tkanka trzustki zawiera wystarczającą liczbę inhibitorów enzymów. Tkanka gruczołowa ma środowisko alkaliczne, komórki przewodu wydzielają dużą ilość śluzu. W normalnym stanie odpowiedni odpływ soku trzustkowego i limfy następuje z gruczołu. Gdy te mechanizmy ochronne zostaną uszkodzone, tkanka gruczołu jest uszkadzana przez własne enzymy, takie jak trypsyna i lipaza. Pod wpływem różnych czynników etiologicznych dochodzi do naruszenia różnych mechanizmów obronnych.

W przypadku uszkodzenia alkoholu aktywuje się wydzielanie sekretyny i wzrasta ciśnienie wewnątrz przewodów trzustkowych. Akceptacja alkoholu prowadzi do obrzęku błony śluzowej dwunastnicy i zwieracza Oddiego, co z kolei prowadzi do jeszcze większego wzrostu ciśnienia w przewodach gruczołu. Jeśli pacjent przyjmuje tłuste jedzenie w tej chwili, stymulowana jest produkcja soku przez trzustkę. Ponieważ wypływ soku jest trudny, następuje wzrost stężenia enzymów w gruczole i dochodzi do uszkodzenia jego tkanki.

Jeśli choroba rozwija się na tle patologii dróg żółciowych, jej patogeneza przebiega następująco: pojawia się refluks żółci do przewodu, w którym aktywowane są enzymy. Dzięki temu mechanizmowi rozwoju choroby, ciśnienie wewnątrzprzewodowe może również wzrosnąć z powodu współistniejącej patologii zwieracza Oddiego. Zwiększone ciśnienie prowadzi do uszkodzenia błon komórkowych trzustki i zachodzi samo-trawienie.

Zwiększenie ciśnienia wewnątrz przewodów jest możliwe przy niewystarczającym wydzielaniu sekretyny, co prowadzi do zakłócenia wypływu soku trzustkowego. Zwiększa to stężenie białek, które składają się na sok, i tworzą rurkę białkową w przewodach gruczołu. W przypadku wadliwego zaopatrzenia tkanki gruczołowej, jej metabolizm jest zaburzony, rozwija się atrofia i następuje stopniowe zastępowanie normalnej tkanki tkanką włóknistą.

Klasyfikacja

1) pierwotne przewlekłe zapalenie trzustki (alkoholowe) - zapalenie trzustki „małych przewodów”;

2) wtórne przewlekłe zapalenie trzustki (zapalenie pęcherzyka żółciowego) - zapalenie trzustki „duże przewody”.

Istnieje klasyfikacja według postaci klinicznych choroby:

1) przewlekłe nawracające zapalenie trzustki;

2) przewlekłe bolesne zapalenie trzustki;

4) utajone przewlekłe zapalenie trzustki (bezbolesne).

Klinika

W przewlekłym zapaleniu trzustki rozróżnia się szereg zespołów. Są zespołem zapalnym i destrukcyjnym, zaburzeniami wydzielania zewnętrznego i wewnętrznego.

W zespole zapalnym destrukcyjnym charakterystycznym objawem jest ból o różnej lokalizacji w zależności od lokalizacji patologicznego skupienia. W przewlekłym zapaleniu trzustki może mieć wpływ na głowę gruczołu, jego ciało i ogon.

Jeśli patologiczny punkt skupienia znajduje się w głowie trzustki, ból jest zlokalizowany w strefie odźwiernikowej, trójkącie Chauffarda i prawym nadbrzuszu.

Jeśli patologiczny punkt skupienia znajduje się w ciele gruczołu, ból jest umiejscowiony powyżej pępka, w okolicy nadbrzusza. Z uszkodzeniem gruczołu ogonowego ból jest zlokalizowany w lewym podbrzuszu, w lewej połowie obszaru nadbrzusza, po lewej stronie pępka.

Jeśli dotknięty jest cały gruczoł, ból jest zlokalizowany w całej górnej części brzucha. Napromieniowanie bólu w lewym ramieniu, łopatce, lewej połowie szyi i pleców jest możliwe.

Bóle są zwykle głodne, ale nie odchodzą po jedzeniu, ale tylko nudne. To właśnie odróżnia ich od bólu wrzodu trawiennego. Wzrasta ból w pozycji leżącej.

Ból w przewlekłym zapaleniu trzustki występuje w wyniku rozciągnięcia nici gruczołowych z powodu zwiększonego ciśnienia wewnątrzprzewodowego. Ponieważ tłuste, pikantne potrawy powodują wzrost produkcji żółci, po jej spożyciu ból pojawia się lub nasila, a także po zażyciu leków żółciopędnych.

Podczas zaostrzenia choroby może wystąpić zwiększony apetyt, stałe uczucie głodu, osłabienie, tachykardia, drżenie kończyn i uczucie strachu. Objawy te występują, gdy duża ilość insuliny jest uwalniana do krwi. W przewlekłym zapaleniu trzustki cierpi część zewnątrzwydzielnicza trzustki, co objawia się występowaniem zespołu dyspeptycznego: nudności, wymioty, utrata apetytu lub jego całkowita nieobecność. Nudności w większości przypadków są trwałe, wymioty nie przynoszą ulgi.

Charakterystycznymi objawami są nieprawidłowe stolce, wzdęcia. Gdy niedoborem zewnątrzwydzielniczym jest zaburzone trawienie tłuszczów, które są wydalane w postaci obojętnego tłuszczu z kałem. Występowanie wzdęć i naruszeń krzesła w postaci biegunki występuje w wyniku naruszeń trawienia białek i węglowodanów. Jednocześnie procesy rozkładu i fermentacji nasilają się w jelicie.

W przewlekłym zapaleniu trzustki może wystąpić żółtaczka. Wynika to z rozwoju reaktywnego zapalenia wątroby. Jeśli dotknięta jest głowa trzustki, stopniowo przeradza się i może prowadzić do ucisku przewodu żółciowego wspólnego w jej dystalnej części. W przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki z obiektywnym badaniem określa się szereg objawów.

Na ból palpacyjny jest określony, którego lokalizacja zależy od lokalizacji patologicznego skupienia. Z uszkodzeniem ogona trzustki, ból jest odnotowywany w punkcie Mayo-Robsona, z uszkodzeniem ciała gruczołu, 2-3 cm powyżej pępka bezpośrednio nad nim. Uczucie gruczołowej głowy powoduje ból w badaniu palpacyjnym w trójkącie Chaffarda. Jeśli ból jest określany podczas badania palpacyjnego w punkcie Mayo-Robsona, konieczne jest, aby pacjent przewrócił się na lewą stronę. Palpacja w tym samym punkcie bólu zmniejsza się. To jest symptom zakrętu. W przypadku uszkodzenia żołądka i jelit ból wzrasta wraz z tym badaniem. Jeśli w pozycji pacjenta po lewej stronie naciśnij przednią ścianę brzucha ręką, a następnie gwałtownie zwolnij, intensywność bólu wzrasta. Jest to pozytywny objaw napięcia krezki. Po lewej stronie występuje również dodatni objaw Phrenicusa. Kiedy zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki może rozwinąć reaktywne zapalenie wątroby, o czym świadczy wzrost wielkości wątroby.

Komplikacje

Przebieg przewlekłego zapalenia trzustki może być skomplikowany przez różne stany patologiczne. Może to być krwawienie, torbiel rzekoma, zwapnienie gruczołu, wodobrzusze, zapalenie stawów i zapalenie opłucnej. Krwawienie w większości przypadków jest ukryte i prowadzi do rozwoju przewlekłej niedokrwistości z niedoboru żelaza. Występuje pod wpływem szeregu przyczyn: żylaków przełyku, pęknięcia torbieli rzekomej, erozyjnych i wrzodziejących zmian w błonie śluzowej przewodu pokarmowego. Charakterystyczną cechą torbieli rzekomej jest obecność szyi torbieli, przez którą odbywa się komunikacja z przewodem trzustkowym.

Wodobrzusze występują w wyjątkowo rzadkich przypadkach i mogą wystąpić w wyniku pęknięcia torbieli rzekomej, kompresji żyły wrotnej wątroby przez przerośnięty gruczoł. Zapalenie stawów i zapalenie opłucnej zwykle występują z zaostrzeniem przewlekłego zapalenia trzustki.

Diagnostyka

Stosowane są zarówno laboratoryjne, jak i instrumentalne metody diagnozowania przewlekłego zapalenia trzustki.

Ogólnie, badanie krwi wykazuje wzrost ESR i leukocytozy neutrofilowej.

Biochemiczne badania krwi określają białko C-reaktywne i ₂-globuliny. Zwiększa się poziom enzymów trzustkowych we krwi, takich jak amylaza i trypsyna. Ich liczba może być 3-5 razy wyższa niż normalna. W analizie moczu obserwuje się wzrost tych enzymów.

W analizie kału decydują streatorrhea (pojawienie się obojętnego tłuszczu) i creatorea (pojawienie się włókien mięśniowych). Zmiany te wskazują na dysfunkcję trzustki. W przypadku kompresji przerostowej głowy gruczołu żółciowego wspólnego kał przybiera postać acholiczną, nie ma stercobiliny.

Badana jest również zawartość dwunastnicy. Określa się ilość zawartości, jej pH i zawartość enzymów trzustkowych (trypsyna, amylaza, lipaza). Zauważa się spadek zawartości, wzrost kwasowości i zmniejszenie liczby enzymów. W niektórych przypadkach możliwe jest zmniejszenie uwalniania jednego enzymu, podczas gdy ilość drugiego pozostaje w normalnym zakresie. Wraz z postępem przewlekłego zapalenia trzustki możliwe jest uszkodzenie aparatu wysepek gruczołu i rozwój cukrzycy. Aby to wykluczyć, konieczne jest potrójne badanie poziomu cukru we krwi na czczo. Jeśli we wszystkich przypadkach zawartość cukru jest większa niż 5,55 mmol / l, diagnoza cukrzycy jest uważana za wiarygodną. Aby określić etap procesu patologicznego i jego postać, wykonuje się USG trzustki. W przypadku niewydolności tego badania do diagnozy stosuje się inne metody: tomografię komputerową, angiografię selektywną, endoskopową cholangiopankreatografię wsteczną. (ERCP).

Leczenie

Istnieje etiologiczne i patogenetyczne leczenie przewlekłego zapalenia trzustki, w przypadku wtórnego zapalenia trzustki konieczne jest leczenie choroby podstawowej.

Przypisz dietę z wyjątkiem tłustych, smażonych, pikantnych, zmniejsz ilość soli. Żywność powinna zawierać duże ilości białka w postaci mięsa, ryb, sera i twarogu.

Aby pokryć niedobór zewnątrzwydzielniczej funkcji trzustki, przepisano pankreatynę, festal, panzinorm.

W okresie zaostrzenia wskazana jest bardziej intensywna terapia. Obejmuje stosowanie blokerów pompy protonowej i H ₂-blokery histaminy. Te grupy leków prowadzą do zmniejszenia wydzielania żołądkowego. Jeśli stosowanie tych leków jest niemożliwe, przepisywane są leki zobojętniające kwas: almagel, fosfalugel. W celu zmniejszenia aktywności wydzielniczej trzustki stosuje się sandostatynę podawaną pozajelitowo.

Gdy zespół bólowy zastosował środki przeciwbólowe, takie jak analgin. Inhibitory enzymów trzustkowych są przepisywane w celu powstrzymania ich niszczenia. Takimi lekami są gordox, kontrowersyjne (inhibitory trypsyny). Ich dawka wynosi 100 000-200 000 jednostek dziennie. Leki są podawane dożylnie.