Cechy tworzenia mikroflory jelitowej u dzieci w pierwszym roku życia. Nowe probiotyki Linex Children: wskazania do stosowania

Opublikowano w czasopiśmie: Praktykuj pediatrę
Luty 2013, str. 51-54

E.S. Keshishyan, profesor, doktor nauk medycznych, Ye.K. Berdnikova, PhD,
Centrum Korekcji Rozwoju Małych Dzieci, Moskiewski Instytut Pediatrii i Chirurgii Dziecięcej, Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej

Ostatnie dziesięciolecia upłynęły pod znakiem ogromnych badań i zainteresowania klinicznego mikroflorą jelitową noworodków ze względu na poszerzającą się wiedzę na temat jej wieloaspektowego wpływu na funkcje fizjologiczne organizmu: trawienie (w odniesieniu do wszystkich niezbędnych składników odżywczych), metabolizm (w tym produkcja witamin, magazynowanie energii w postaci krótkołańcuchowych tłuszczów kwasy, fermentacja włókien balastowych itp.), ochronne (antagonizm z patogeniczną florą). Uderzającym przykładem współczesnego poglądu na rolę flory jelitowej jest idea jej dominującej roli wśród innych czynników egzogennych w dojrzewaniu układu odpornościowego w okresie poporodowym. Mikroflora przewodu pokarmowego nie tylko tworzy miejscową odporność, ale także odgrywa ogromną rolę w tworzeniu i rozwoju układu odpornościowego dziecka, utrzymując jego aktywność. Kolonizacja jelita jest procesem immunologicznym. Obecna flora, zwłaszcza niektóre mikroorganizmy, ma dość wysokie właściwości immunogenne, które zarówno stymulują rozwój aparatu limfatycznego jelita i odporność miejscową (głównie ze względu na zwiększone wytwarzanie kluczowego składnika lokalnego systemu odpornościowego, wydzielniczej IgA), i prowadzą do systemowego wzrostu napięcia układu odpornościowego z aktywacją odporności komórkowej i humoralnej. Systemowa stymulacja odporności jest jedną z najważniejszych funkcji mikroflory. Dlatego trudno jest przecenić znaczenie prawidłowego tworzenia mikrobiocenozy od pierwszych minut życia dziecka.

Już w pierwszych godzinach po urodzeniu sterylne jelito noworodka jest wypełnione fakultatywną florą tlenową. Podstawowym czynnikiem wpływającym na skład mikroflory jest typ roztworu razazoidalnego, ponieważ naturalny poród przyczynia się do kolonizacji jelit noworodka przez florę pochwową i jelitową matki (laktoflory, E. soi), a flory operacyjnej - przez szpital i florę personelu medycznego, co narusza naturalny proces kolonizacja jelita obowiązkowymi drobnoustrojami - bakteriami i bakteroidami. Również w ostatnich latach wykazano spadek liczby bifidoflorów u dzieci urodzonych w dużych ośrodkach położniczych w miastach z oddzielnym pobytem matek i dzieci po urodzeniu dziecka (nieobecność oddziałów matek i dzieci), niezależnie od rodzaju karmienia, co ilustruje znaczenie środowiska dla rozwoju ekosystemu jelitowego noworodka.

Wieloośrodkowe prospektywne badanie holenderskie autorstwa Penders J. i in. (2006) z udziałem 1032 noworodków pozwoliło nam zidentyfikować niezależne czynniki wpływające na skład mikroflory w wieku 1 miesiąca życia:

• rodzaj porodu: wyższy poziom bakteroidów i pałeczek kwasu mlekowego i odwrotnie, znacząco niższy poziom C. difficile w porodzie dopochwowym niż w porodzie operacyjnym;
• czynnik „środowiska” w okresie noworodkowym: pobyt w szpitalu i opieka personelu nad dzieckiem przyczyniły się do wyższego poziomu C. difficile w kale, przy czym najbardziej podatną grupą były wcześniaki, które w 64% przypadków wykazały kolonizację C. difficile;
• czynnik leku: podawanie szeroko działających doustnych antybiotyków dzieciom (głównie amoksycylinie) i leków przeciwgrzybiczych (mikonazol) w pierwszym miesiącu życia znacząco przyczyniło się do zahamowania obowiązkowej flory (bifidobakterie i bakteroidy). Ponadto stwierdzono, że matka zażywa antybiotyki (w zeszłym miesiącu przed porodem), długi okres bezwodny (ponad 24 godziny), a dieta matki karmiącej nie wpływa na skład gatunkowy mikroflory u dzieci w wieku 1 miesiąca. Jednocześnie długość pobytu w szpitalu korelowała z poziomem C. difficile w stolcu u dzieci miesiączkujących;
• Metoda żywienia ma największy wpływ na skład mikroflory: częstość występowania bifidobakterii podczas karmienia piersią, przy jednoczesnym zmniejszeniu poziomu gnilnej flory (E. colli, C. difficile, B. fragili) i laktobakterii, podczas gdy zilustrowano także efekty bifidobakteryjne i laktogenne wzbogaconych bakterii. mieszaniny oligosacharydów.

Mleko matki, które powinno być podstawowym pożywieniem dla dziecka w pierwszym roku życia, zawiera wiele substancji biologicznie czynnych, które wpływają na wzrost bakterii i hamowanie kolonizacji bakterii chorobotwórczych. Niektóre z tych substancji są reprezentowane przez prebiotyki. Prebiotyki są częściowo lub całkowicie niestrawnymi składnikami żywności, które selektywnie stymulują wzrost i / lub metabolizm jednej lub więcej grup mikroorganizmów żyjących w okrężnicy, zapewniając prawidłowy skład mikrobiocenozy jelitowej. Głównym składnikiem prebiotycznym mleka matki są oligosacharydy, które są galaktooligosacharydami i fruktooligosacharydami. Skład oligosacharydów mleka matki nie zależy od diety matek karmiących i jest uwarunkowany genetycznie przez aktywność enzymów fukozylotransferazy piersi.

Dlatego u zdrowego dziecka karmionego piersią dysbakterioza jest praktycznie niemożliwa, chociaż skład mikroflory jelit może się znacznie różnić.

Logicznym podejściem do wpływania na kolonizację mikroflory jest dodanie do diety składników odżywczych dla niemowląt (mieszanek lub pokarmów uzupełniających), które mogą mieć stymulujący wpływ zarówno na aktywność życiową samej mikroflory, jak i na funkcjonowanie przewodu pokarmowego: ruch, proliferacja i dojrzewanie enterocytów, aktywność enzymów jelitowych to oligosacharydy i probiotyki, czyli żywe bifidobakterie.

Jednak stabilność probiotyków w żywności jest raczej wątpliwa. W związku z tym, dzieci, które są na sztucznym lub mieszanym karmieniu, ale z przewagą sztucznych, w niektórych najtrudniejszych okresach ich rozwoju, zaleca się przyznanie probiotyku w celu utrzymania częstości występowania bifidoflory w jelicie.

Takie okresy, które mogą spowodować przesunięcie krajobrazu mikrobiologicznego w kierunku warunkowo patogennej flory ze wszystkimi klinicznymi objawami kłopotów, obejmują powyższe stany - upośledzenie adaptacji i przedłużony pobyt w szpitalu lub w specjalistycznym szpitalu w okresie noworodkowym, stosowanie leków przeciwbakteryjnych i / lub przeciwgrzybiczych, wcześniactwo, poród operacyjny, a także jakikolwiek stres dla dziecka już w okresie poporodowym, na przykład zmiana miejsca zamieszkania, separacja, a nawet krótkie Jemen, z jej matka na nią wyjściem do pracy, utrzymanie karmienia, ząbkowanie, hospitalizacji, odstawieniu od smoczki i inne. D.

Wszystkie te chwile mogą być trudne dla dziecka, co wyraża się nie tylko w częstym płaczu, ale także w zaburzeniach snu, odmowie jedzenia, wymiotach, wzroście temperatury, wzdęciach brzucha, zaburzeniach stolca, późniejszym zmniejszeniu obrony immunologicznej i chorobie.
W tych okresach wprowadzenie probiotyku - bifidobakterii - jest pożądane dla dziecka.
W arsenale farmaceutyków istnieje wiele leków, które zawierają bifidobakterie różnych podgatunków w połączeniu lub w połączeniu z innymi mikroorganizmami.

Biologicznie aktywny dodatek zatwierdzony do stosowania od urodzenia zawierający liofilizowany proszek bifidobakterii, Bifidobacterium animalis, pod nazwą handlową „Linex for children®”, wprowadzony na pierwsze lata życia, jest wprowadzany na rynek krajowy.

Sandoz od dawna znany jest z badań i rozwoju w zakresie korekcji zaburzeń mikrobiocenozy jelitowej. Najbardziej znanym i powszechnie stosowanym lekiem w tej praktyce medycznej jest Linex®, który jest najczęściej zalecany do leczenia stanów związanych z zaburzeniami mikroflory jelitowej, takimi jak biegunka związana z antybiotykami, ostre infekcje jelitowe itp. Składa się z Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Enterococcus faecium. Jednakże lek ten jest dość trudny w stosowaniu u dzieci pierwszego roku życia ze względów praktycznych ze względu na trudność dzielenia kapsułki.

Suplement diety Linex for Children® jest bardziej stosowany do zapobiegania zaburzeniom dysbiotycznym, optymalnemu tworzeniu mikroflory jelitowej dziecka. Składnikiem pomocniczym jest maltodekstryna, neutralna dla trawienia niemowlęcia.

Suplement jest proszkiem, który można mieszać z mieszanką mleka, dla starszych dzieci - z sokiem lub puree. Temperatura mieszaniny nie powinna przekraczać 35 ° C i jest to jedyny warunek, który musi być spełniony przy przyjmowaniu tego probiotyku. Przechowywanie: w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C.

Linex for Children ®, biorąc pod uwagę, że składa się tylko z jednego probiotyku Bifidobacterium animalis i minimalnej liczby elementów pomocniczych, ma wysoki stopień bezpieczeństwa dla dziecka.

Wszystkie te właściwości suplementu diety Linex dla dzieci® zapewne sprawią, że będzie on niezbędny w zestawie pierwszej pomocy matki w celu optymalnego rozwoju mikroflory jelitowej i zapobiegania dysbakteriozie u dziecka w pierwszych latach życia.

1 miesiąc - 6 miesięcy

Cechy jelita dziecięcego często powodują zaniepokojenie młodych rodziców. Rozdęcie brzucha i kolka, zaparcia i biegunka, kolor kału - wszystko to powoduje wiele pytań i zmartwień.

Jelita dziecięce są stosunkowo dłuższe niż u dorosłych. Zachowuje kruchą, łatwo rozszerzalną krezkę. Jego cechy wyjaśniają wysoką mobilność jelit u dzieci, częste występowanie skrętów i inwazji (gdy jedno jelito częściowo lub całkowicie „wchodzi” do drugiego). Na szczęście są one zdolne zarówno do łatwego powstawania, jak i spontanicznego pękania, bez konieczności niezbędnej operacji. Zwiększonej motoryki jelit mogą towarzyszyć skurcze i ból.

Ten nietypowy układ skrawków jelitowych, który jest dość powszechny w dzieciństwie, jest również związany z tą samą cechą krezki, zwłaszcza u wcześniaków. Jednak w nich może być również połączony ze skrętem jelita, który nie miał czasu na dokończenie w okresie prenatalnym.

Pokarm u niemowląt jest trawiony nie tylko w świetle jelita, tak jak u dorosłych, ale także bezpośrednio w strefie przylegającej do ściany jelita. Ich bariera jelitowa jest wysoce przepuszczalna i wiele substancji, których „mądre” jelita dorosłego nigdy by nie przegapiły, dostało się do krwiobiegu przez nią. Dlatego niemowlęta często mają niestrawność i alergie pokarmowe.

Po urodzeniu jelita dziecięce są sterylne. Ale od pierwszych minut życia zaczyna się jego aktywna kolonizacja. Jest ich wiele w jelitach. Połączenie tych mikroorganizmów jest indywidualne i zmienne. To zależy od mikroflory matki i innych członków rodziny, rodzaju karmienia, leków, które otrzymuje dziecko. Gdy karmienie piersią w jelicie jest zdominowane przez bifidobakterie, sztucznym staje się więcej bakterii kwasu mlekowego. Po wprowadzeniu komplementarnych pokarmów do jelita wzrasta liczba Escherichia coli.

Wśród wielu rodzajów drobnoustrojów są saprofity, które są pilnie potrzebne do normalnego funkcjonowania jelit. Pomagają w trawieniu pokarmu i przyczyniają się do produkcji witamin z grupy B w jelicie grubym, ale wśród nich są przedstawiciele warunkowo patogennej flory, która po osłabieniu może się silnie namnażać i powodować uszkodzenia jelit.

Przedstawiciele tej biocenozy żyją swoim życiem, stale oddziałując na siebie. Społeczność drobnoustrojów ciągle się zmienia, a mówienie o stabilnym mikrobiologicznym „krajobrazie” jest możliwe tylko przy dużej rozciągliwości. Dlatego próby skorygowania niewielkich wahań flory bakteryjnej jelit, czasami wyznaczane na podstawie pojedynczej analizy, wydają się wątpliwe. Zaburzenia społeczności drobnoustrojów - dysbakterioza - mogą być naprawdę. Ale rozwijają się po masowej antybiotykoterapii lub kursach silnych leków otrzymywanych przez dziecko. W takim przypadku może być wymagana pomoc zewnętrzna w celu przywrócenia normalnej flory bakteryjnej jelita. Dziecko ma przepisane probiotyki. Przy niewielkich wahaniach liczebności drobnoustrojów, zdaniem wielu pediatrów, konieczne jest poleganie na naturalnych mechanizmach interakcji drobnoustrojów i mechanizmach obronnych organizmu dziecka.

W pierwszych dwóch dniach życia gęsta masa czarno-zielonego koloru, smółki, uwalniana jest 1-3 razy dziennie z jelit noworodka. Następnie przez kilka dni krzesło noworodka może być zielonkawe, a od około piątego dnia staje się żółte i maziste. Wcześniej podręczniki pisały, że przypomina „miękką maść o złocistożółtym kolorze z kwaśnym zapachem”. Ale nie zawsze tak jest. Ciało dziecka karmionego piersią żywo reaguje na wszelkie zmiany w odżywianiu matki. Dlatego w kale są dozwolone i zanieczyszczenia zieleni, białawe grudki zmydlonych tłuszczów i niewielka ilość śluzu. Krzesło może być pieniste, gdy dziecko z jakiegoś powodu nie jadło i nie czekało na mleko „z powrotem”, ograniczając się do „przodu” lub ziarniste, bogate w węglowodany. Gdy sztuczne karmienie stołka jest trochę lżejsze. Może być bardziej gęsty, ponieważ mieszanina jest absorbowana gorzej niż ludzkie mleko. Po wprowadzeniu uzupełniającego karmienia stołek dziecka staje się coraz bardziej podobny do stołka dorosłego, staje się grubszy i nabiera głównie żółto-brązowego koloru.

W pierwszych miesiącach życia dziecko może wypróżniać się do 5-7 razy dziennie, co w przybliżeniu odpowiada liczbie karmienia. Ale czasami, gdy karmienie piersią zdarza się raz na dwa lub nawet trzy dni. W tym przypadku dziecko jest spokojne, aktywne, czujne, jego brzuch jest miękki. Współczesna nauka wyjaśnia, że ​​mleko matki jest wchłaniane prawie całkowicie, bez marnotrawstwa.

Po 4-5 miesiącach większość dzieci odzyskuje 1-2 razy dziennie. Krzesło częściej niż pięć razy dziennie w tym wieku uważa się za przyspieszone, co najmniej raz na dwa dni - zaparcie.

Pediatra, Kandydat Nauk Medycznych, ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Saratowie, studia podyplomowe w Instytucie Fizyki Akademii Nauk Medycznych ZSRR. Jestem autorem artykułów i kilku publikacji popularnonaukowych. Mam doświadczenie w okolicy, w szpitalu, domu dziecka, przedszkolu i sanatoriach; studiował na kursach doskonalenia medycyny ziołowej Łączę pracę pediatry w sanatorium z nauczaniem w college'u medycznym. Dwa razy babcia.

Kiedy dziecko ma jelita

Opublikowano w czasopiśmie: Praktykuj pediatrę
Luty 2013, str. 51-54

E.S. Keshishyan, profesor, doktor nauk medycznych, Ye.K. Berdnikova, PhD,
Centrum Korekcji Rozwoju Małych Dzieci, Moskiewski Instytut Pediatrii i Chirurgii Dziecięcej, Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej

Ostatnie dziesięciolecia upłynęły pod znakiem ogromnych badań i zainteresowania klinicznego mikroflorą jelitową noworodków ze względu na poszerzającą się wiedzę na temat jej wieloaspektowego wpływu na funkcje fizjologiczne organizmu: trawienie (w odniesieniu do wszystkich niezbędnych składników odżywczych), metabolizm (w tym produkcja witamin, magazynowanie energii w postaci krótkołańcuchowych tłuszczów kwasy, fermentacja włókien balastowych itp.), ochronne (antagonizm z patogeniczną florą). Uderzającym przykładem współczesnego poglądu na rolę flory jelitowej jest idea jej dominującej roli wśród innych czynników egzogennych w dojrzewaniu układu odpornościowego w okresie poporodowym. Mikroflora przewodu pokarmowego nie tylko tworzy miejscową odporność, ale także odgrywa ogromną rolę w tworzeniu i rozwoju układu odpornościowego dziecka, utrzymując jego aktywność. Kolonizacja jelita jest procesem immunologicznym. Obecna flora, zwłaszcza niektóre mikroorganizmy, ma dość wysokie właściwości immunogenne, które zarówno stymulują rozwój aparatu limfatycznego jelita i odporność miejscową (głównie ze względu na zwiększone wytwarzanie kluczowego składnika lokalnego systemu odpornościowego, wydzielniczej IgA), i prowadzą do systemowego wzrostu napięcia układu odpornościowego z aktywacją odporności komórkowej i humoralnej. Systemowa stymulacja odporności jest jedną z najważniejszych funkcji mikroflory. Dlatego trudno jest przecenić znaczenie prawidłowego tworzenia mikrobiocenozy od pierwszych minut życia dziecka.

Już w pierwszych godzinach po urodzeniu sterylne jelito noworodka jest wypełnione fakultatywną florą tlenową. Podstawowym czynnikiem wpływającym na skład mikroflory jest typ roztworu razazoidalnego, ponieważ naturalny poród przyczynia się do kolonizacji jelit noworodka przez florę pochwową i jelitową matki (laktoflory, E. soi), a flory operacyjnej - przez szpital i florę personelu medycznego, co narusza naturalny proces kolonizacja jelita obowiązkowymi drobnoustrojami - bakteriami i bakteroidami. Również w ostatnich latach wykazano spadek liczby bifidoflorów u dzieci urodzonych w dużych ośrodkach położniczych w miastach z oddzielnym pobytem matek i dzieci po urodzeniu dziecka (nieobecność oddziałów matek i dzieci), niezależnie od rodzaju karmienia, co ilustruje znaczenie środowiska dla rozwoju ekosystemu jelitowego noworodka.

Wieloośrodkowe prospektywne badanie holenderskie autorstwa Penders J. i in. (2006) z udziałem 1032 noworodków pozwoliło nam zidentyfikować niezależne czynniki wpływające na skład mikroflory w wieku 1 miesiąca życia:

• rodzaj porodu: wyższy poziom bakteroidów i pałeczek kwasu mlekowego i odwrotnie, znacząco niższy poziom C. difficile w porodzie dopochwowym niż w porodzie operacyjnym;
• czynnik „środowiska” w okresie noworodkowym: pobyt w szpitalu i opieka personelu nad dzieckiem przyczyniły się do wyższego poziomu C. difficile w kale, przy czym najbardziej podatną grupą były wcześniaki, które w 64% przypadków wykazały kolonizację C. difficile;
• czynnik leku: podawanie szeroko działających doustnych antybiotyków dzieciom (głównie amoksycylinie) i leków przeciwgrzybiczych (mikonazol) w pierwszym miesiącu życia znacząco przyczyniło się do zahamowania obowiązkowej flory (bifidobakterie i bakteroidy). Ponadto stwierdzono, że matka zażywa antybiotyki (w zeszłym miesiącu przed porodem), długi okres bezwodny (ponad 24 godziny), a dieta matki karmiącej nie wpływa na skład gatunkowy mikroflory u dzieci w wieku 1 miesiąca. Jednocześnie długość pobytu w szpitalu korelowała z poziomem C. difficile w stolcu u dzieci miesiączkujących;
• Metoda żywienia ma największy wpływ na skład mikroflory: częstość występowania bifidobakterii podczas karmienia piersią, przy jednoczesnym zmniejszeniu poziomu gnilnej flory (E. colli, C. difficile, B. fragili) i laktobakterii, podczas gdy zilustrowano także efekty bifidobakteryjne i laktogenne wzbogaconych bakterii. mieszaniny oligosacharydów.

Mleko matki, które powinno być podstawowym pożywieniem dla dziecka w pierwszym roku życia, zawiera wiele substancji biologicznie czynnych, które wpływają na wzrost bakterii i hamowanie kolonizacji bakterii chorobotwórczych. Niektóre z tych substancji są reprezentowane przez prebiotyki. Prebiotyki są częściowo lub całkowicie niestrawnymi składnikami żywności, które selektywnie stymulują wzrost i / lub metabolizm jednej lub więcej grup mikroorganizmów żyjących w okrężnicy, zapewniając prawidłowy skład mikrobiocenozy jelitowej. Głównym składnikiem prebiotycznym mleka matki są oligosacharydy, które są galaktooligosacharydami i fruktooligosacharydami. Skład oligosacharydów mleka matki nie zależy od diety matek karmiących i jest uwarunkowany genetycznie przez aktywność enzymów fukozylotransferazy piersi.

Dlatego u zdrowego dziecka karmionego piersią dysbakterioza jest praktycznie niemożliwa, chociaż skład mikroflory jelit może się znacznie różnić.

Logicznym podejściem do wpływania na kolonizację mikroflory jest dodanie do diety składników odżywczych dla niemowląt (mieszanek lub pokarmów uzupełniających), które mogą mieć stymulujący wpływ zarówno na aktywność życiową samej mikroflory, jak i na funkcjonowanie przewodu pokarmowego: ruch, proliferacja i dojrzewanie enterocytów, aktywność enzymów jelitowych to oligosacharydy i probiotyki, czyli żywe bifidobakterie.

Jednak stabilność probiotyków w żywności jest raczej wątpliwa. W związku z tym, dzieci, które są na sztucznym lub mieszanym karmieniu, ale z przewagą sztucznych, w niektórych najtrudniejszych okresach ich rozwoju, zaleca się przyznanie probiotyku w celu utrzymania częstości występowania bifidoflory w jelicie.

Takie okresy, które mogą spowodować przesunięcie krajobrazu mikrobiologicznego w kierunku warunkowo patogennej flory ze wszystkimi klinicznymi objawami kłopotów, obejmują powyższe stany - upośledzenie adaptacji i przedłużony pobyt w szpitalu lub w specjalistycznym szpitalu w okresie noworodkowym, stosowanie leków przeciwbakteryjnych i / lub przeciwgrzybiczych, wcześniactwo, poród operacyjny, a także stres dla dziecka już w okresie poporodowym, na przykład zmiana miejsca zamieszkania, separacja, nawet krótko Pas, z jej matka na nią wyjściem do pracy, utrzymanie karmienia, ząbkowanie, hospitalizacji, odstawieniu od smoczki i inne. D.

Wszystkie te chwile mogą być trudne dla dziecka, co wyraża się nie tylko w częstym płaczu, ale także w zaburzeniach snu, odmowie jedzenia, wymiotach, wzroście temperatury, wzdęciach brzucha, zaburzeniach stolca, późniejszym zmniejszeniu obrony immunologicznej i chorobie.
W tych okresach wprowadzenie probiotyku - bifidobakterii - jest pożądane dla dziecka.
W arsenale farmaceutyków istnieje wiele leków, które zawierają bifidobakterie różnych podgatunków w połączeniu lub w połączeniu z innymi mikroorganizmami.

Biologicznie aktywny dodatek zatwierdzony do stosowania od urodzenia zawierający liofilizowany proszek bifidobakterii, Bifidobacterium animalis, pod nazwą handlową „Linex for children®”, wprowadzony na pierwsze lata życia, jest wprowadzany na rynek krajowy.

Sandoz od dawna znany jest z badań i rozwoju w zakresie korekcji zaburzeń mikrobiocenozy jelitowej. Najbardziej znanym i powszechnie stosowanym lekiem w tej praktyce medycznej jest Linex®, który jest najczęściej zalecany do leczenia stanów związanych z zaburzeniami mikroflory jelitowej, takimi jak biegunka związana z antybiotykami, ostre infekcje jelitowe itp. Składa się z Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Enterococcus faecium. Jednakże lek ten jest dość trudny w stosowaniu u dzieci pierwszego roku życia ze względów praktycznych ze względu na trudność dzielenia kapsułki.

Suplement diety Linex for Children® jest bardziej stosowany do zapobiegania zaburzeniom dysbiotycznym, optymalnemu tworzeniu mikroflory jelitowej dziecka. Składnikiem pomocniczym jest maltodekstryna, neutralna dla trawienia niemowlęcia.

Suplement jest proszkiem, który można mieszać z mieszanką mleka, dla starszych dzieci - z sokiem lub puree. Temperatura mieszaniny nie powinna przekraczać 35 ° C i jest to jedyny warunek, który musi być spełniony przy przyjmowaniu tego probiotyku. Przechowywanie: w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C.

Linex for Children ®, biorąc pod uwagę, że składa się tylko z jednego probiotyku Bifidobacterium animalis i minimalnej liczby elementów pomocniczych, ma wysoki stopień bezpieczeństwa dla dziecka.

Wszystkie te właściwości suplementu diety Linex dla dzieci® zapewne sprawią, że będzie on niezbędny w zestawie pierwszej pomocy matki w celu optymalnego rozwoju mikroflory jelitowej i zapobiegania dysbakteriozie u dziecka w pierwszych latach życia.

W ludzkim ciele wszystko jest dość dobrze zrównoważone i w jelicie jest duży zestaw różnych bakterii, a bakterie dominują głównie - przywódcy lub, jak nazywani są także bakterie zdrowotne, a także ich towarzysze - senegerycy, którzy przyczyniają się do przetrwania bakterii - przywódców. Inne bakterie odgrywają rolę pomocniczą.

Zdrowa mikroflora jelitowa spełnia całkiem sporo funkcji, tworzy kwaśne środowisko w jelitach, poprawiając w ten sposób wchłanianie żelaza, witaminy D i wapnia, a także pomaga kontrolować krążenie kwasów żółciowych, co pozwala zapobiec ich nadmiernej utracie.

Ponadto zdrowa mikroflora przyczynia się do utleniania regulacji ruchliwości jelit, przywraca błonę śluzową przewodu pokarmowego, zapewnia syntezę wszystkich witamin znajdujących się w jelicie i innych narządach ciała, a główną rolą tych bakterii jest wzmocnienie układu odpornościowego.

W ten sam sposób powstaje prawidłowa mikroflora jelitowa u noworodków, gdy mikroflora nie tylko zyskuje wszystkie procesy w ciele, ale nie może istnieć bez siebie i dlatego są obowiązkowymi symbiontami.

Takie mikroorganizmy można uznać za „superorganizmy”, ponieważ są one stabilne, plastyczne, znacznie lepiej przystosowane do wpływów zewnętrznych, mają dość szeroki zakres możliwości kompensacyjnych. Po prostu opanowują energię i surowce źródeł ekologicznych, a sam rozwój ewolucyjny w takich symbiotycznych systemach porusza się szybciej niż w zwykłych żywych organizmach.

Analiza dynamiki powstawania normalnej mikroflory jelitowej u noworodków pokazuje, że mikroflora jelitowa u niemowląt urodzonych o czasie, które zostały zastosowane do piersi bezpośrednio po urodzeniu, miała bakterie koki w kale począwszy od trzeciego dnia ich życia.

Następnie tworzenie biosyntezy jelitowej zaczęło zwalniać do trzech tygodni. Jednocześnie wydalane są szczepy mikroorganizmów, które uzyskano od matki już w trakcie porodu i zaczęła się wzmożona kolonizacja jelita przez oportunistyczne mikroorganizmy, takie jak Kl.pneumoniae. Źródłem takich bakterii może być personel szpitala położniczego, zwłaszcza w przypadku, gdy dziecko jest trwale oddzielone od matki.

Tworzenie prawidłowej mikroflory jelitowej u noworodków i powstawanie biocenozy jelitowej nie może być ograniczone tylko do okresu noworodkowego życia niemowlęcia, ale jest to pierwsza połowa roku i jest jednym z najważniejszych okresów w tworzeniu normalnej mikroflory jelitowej u noworodków.

Ponadto, gdy dziecko stabilnie przybiera na wadze, a jednocześnie ma dobry apetyt, to podczas wykrywania nieprawidłowości w składzie mikrobiologicznym kału nie jest wymagana korekcja dysbiozy jelitowej u dziecka.

Tworzenie się mikroflory jelitowej u noworodków, zwłaszcza u wcześniaków, zależy od wieku ciążowego, kiedy to wiek zarodka i płodu oblicza się od momentu zapłodnienia. Odpowiada to wiekowi ciążowemu, uwzględnia się również okres noworodkowy, gdy występuje bardziej intensywna kolonizacja jelit E. coli, jak również enterobakterie bez laktozy, co występuje u dzieci urodzonych przed 30 tygodniem ciąży.

Kiedy dziecko urodziło się w 31-36 tygodniu ciąży, mikroflora jelitowa dziecka zawiera dużą ilość grzyba z rodzaju Candida, niewielką ilość bifidoflory i drobnoustrojów z rodzaju Proteus.

Normalna mikroflora jelitowa u noworodków powinna składać się z enterobakterii o 10%, a reszta mikroflory powinna składać się z bakterii kwasu mlekowego. Jednak mogą wystąpić zmiany w składzie mikroflory jelitowej, gdy zaczynają się rozmnażać - bakterie i wypierają pałeczki kwasu mlekowego.

Takie zjawiska mogą prowadzić do pojawienia się patogennych mikroorganizmów i rozpoczyna się choroba przewodu pokarmowego.

Ponieważ ochrona mikroflory jelitowej u noworodków, kwasu mlekowego i octowego jest uwalniana, co uniemożliwia namnażanie patogennych i szkodliwych gnilnych bakterii, zjawiska te są związane z faktem, że kwasowość bakterii patogennych i normalnych jest zupełnie inna.

Tworzenie prawidłowej mikroflory jelitowej u noworodków zachodzi równolegle w dwóch różnych procesach, to jest fermentacja i gnicie. Rozkład białek zachodzi, gdy mikroflora dziecka jest wystarczająco zdrowa, a węglowodany mogą być fermentowane do kwasu mlekowego i octowego, co zapobiega wzrostowi stężenia bakterii gnilnych, a także innych szkodliwych substancji.

W organizmie normalnej mikroflory jelitowej u noworodków nie powinno być silnego gnicia ani nadmiernej fermentacji, a może to być spowodowane normalnym odżywianiem dziecka, jeśli pokarm jest zrównoważony iw tym przypadku proces trawienia będzie zrównoważony.

Gdy takie procesy są niezrównoważone, występują zaburzenia trawienia i wiele toksyn w organizmie.

Dlatego do organizmu dziecka należy dodać dodatkowe bakterie kwasu mlekowego, które wyleczą mikroflorę jelitową, a obecność takich bakterii w jelicie grubym nie jest niezbędna, ale ich nadmiar nie powinien być taki, aby nie dominowały w procesie trawienia.

Gdy jelito ma normalną mikroflorę u noworodków, w tym przypadku główną rolę w trawieniu produktów odgrywają enzymy zarówno samego organizmu, jak i enzymów produktów, które dziecko konsumuje.

Takie procesy mogą mieć miejsce tylko wtedy, gdy dziecko ma zrównoważoną dietę i stosunek enzymatycznej i żywej zdrowej żywności.

Mleko matki, to najbardziej zrównoważony produkt, który umożliwia uformowanie prawidłowej mikroflory jelitowej u dziecka podczas karmienia piersią.

Kolka jelitowa u noworodków jest zespołem klinicznym, który występuje na tle morfofunkcjonalnej niedojrzałości przewodu pokarmowego i jego regulacji neuroendokrynnej w pierwszych miesiącach życia dziecka i występuje z napadowym bólem jelita. Kolce jelitowej towarzyszy płacz i płacz noworodka, niepokój ruchowy, napięcie i wzdęcia. Rozpoznanie kolki jelitowej u noworodków opiera się na charakterystycznym obrazie klinicznym, danych z badania koprologicznego, hodowli bakteryjnej, ultrasonografii narządów jamy brzusznej. Leczenie kolki jelitowej u noworodków obejmuje dietę matki, przestrzeganie technik karmienia, dobór odpowiedniej mieszanki, delikatny masaż brzucha, przyjmowanie preparatów ziołowych, leków przeciwskurczowych i probiotyków.

Kolka jelitowa u noworodków

Kolka jelitowa u noworodków jest stanem związanym z zależnymi od wieku zaburzeniami czynnościowymi przewodu pokarmowego u niemowląt i towarzyszącym mu napadowym bólem brzucha. Dzieci z pierwszych sześciu miesięcy życia często doświadczają różnych zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego: niedomykalność, kolka jelitowa, biegunka czynnościowa i zaparcia. Kolka jelitowa, zgodnie z wynikami różnych badań, występuje u 20–70% noworodków. Największe nasilenie i częstość kolki jelitowej obserwuje się u dzieci w wieku od 1,5 do 3 miesięcy. Kolka jelitowa występuje częściej u chłopców i pierworodnych dzieci. Kolka jelitowa może zakłócić dietę i sen noworodka, może być przyczyną stresu emocjonalnego i nerwowości młodych rodziców. Kompleksowe rozwiązanie problemu kolki jelitowej u noworodków i dzieci w pierwszych miesiącach życia dotyczy pediatrii, gastroenterologii dziecięcej i neurologii.

Przyczyny kolki jelitowej u noworodków

Mechanizm rozwoju kolki jelitowej u noworodków wynika z upośledzenia funkcji motorycznych przewodu pokarmowego i wzmożonego wzdęcia w jelicie, powodując ostre lokalne skurcze i rozdęcie ściany jelita. Główne czynniki etiologiczne kolki jelitowej u noworodków mogą być związane bezpośrednio z dzieckiem lub z jego matką.

Ze strony noworodka, morfofunkcjonalna niedojrzałość przewodu pokarmowego, upośledzona regulacja funkcji neuroendokrynnych może przyczynić się do pojawienia się kolki jelitowej; zmniejszona aktywność enzymatyczna narządów przewodu pokarmowego, brak kwasu solnego, niedobór laktazy, zaburzenia mikrobiocenozy jelitowej.

Kolka jelitowa u noworodków jest spowodowana cechami anatomicznymi struktury jelit i dojrzewaniem układu nerwowego, który trwa do 12-18 miesięcy i może towarzyszyć zaburzeniom wegetacyjno-trzewnym. W przypadku naruszenia techniki karmienia dziecka, ssania pustego brodawki sutkowej lub piersi z niewielką ilością mleka, jak również u wcześniaków, obserwuje się nadmierne spożycie powietrza (aerofagia), co powoduje kolkę jelitową u noworodków. Wiek i indywidualna niedojrzałość układów enzymatycznych i dysbioza jelit u noworodków powodują niekompletne rozszczepienie tłuszczów i węglowodanów, przyczyniając się do zwiększonego tworzenia gazu i rozszerzania się światła jelita.

Rozwój kolki jelitowej u noworodków może być związany z niedoborem pewnych substancji hormonopodobnych (gastryny, sekretyny, cholecystokininy, motyliny), które regulują funkcje motoryczne i wydzielnicze przewodu pokarmowego. Przyczyną kolki jelitowej u noworodka może być niedotlenienie i zamartwica przenoszone przez niego w okresie prenatalnym lub podczas porodu. Ustalono, że im niższy jest wiek ciążowy i masa ciała noworodka (tj. Im większy jest stopień wcześniactwa), tym większe jest ryzyko rozwoju kolki jelitowej. U wcześniaków kolka jelitowa jest zwykle bardziej wyraźna i przedłużona.

Reakcje alergiczne (pokarmowa forma alergii pokarmowej podczas przejścia od naturalnego karmienia do sztucznego, obecność dodatków do żywności w mieszaninach itp.) Mogą również powodować kolkę jelitową u noworodków. Rzadko kolka jelitowa u noworodków może być spowodowana wrodzonymi wadami rozwojowymi (rozszczep wargi, rozszczep podniebienia, przetoka tchawiczo-przełykowa).

Czynniki matczyne wywołujące rozwój kolki jelitowej u noworodków obejmują pogarszającą się historię położniczą i ginekologiczną (stan przedrzucawkowy), sutki odwrócone, złe nawyki i błędy żywieniowe matki karmiącej (nadmiar mleka, bardzo tłuste pokarmy, pokarmy zwiększające wzdęcia), naruszenie technik żywienia (przekarmianie niewłaściwe rozcieńczenie mieszanin); niestabilność emocjonalna i stres w rodzinie.

Objawy kolki jelitowej u noworodków

Kolka jelitowa u noworodków występuje w pierwszych 3-4 tygodniach życia i trwa do 3, rzadziej - 4-6 miesięcy życia. Ataki kolki jelitowej u noworodków zwykle rozpoczynają się niespodziewanie, bez wyraźnego powodu, zwykle o tej samej porze dnia, bezpośrednio podczas lub po karmieniu.

Epizody kolki jelitowej trwają do 3 lub więcej godzin dziennie, powtarzane co najmniej trzy dni w tygodniu i trwają co najmniej trzy tygodnie z rzędu. Kolce jelitowej u noworodków towarzyszy głośny przeszywający krzyk, krzyk, wyrażający się niepokojem dziecka, które dąży do nóg i przyciąga je do żołądka. Oznaczało to przekrwienie skóry, wzdęcia i napięcie przedniej ściany brzucha. Jeden atak kolki jelitowej może trwać od 30 minut do 3 godzin.

Kiedy intensywna kolka jelitowa u noworodków wydaje się naruszeniem apetytu i trawienia, dudnieniem w brzuchu, zarzucaniem, drażliwością i drażliwością, zaburzeniami snu. Ulga w kolce jelitowej u noworodka występuje po wypuszczeniu gazu lub wypróżnień. Ogólny stan noworodka między atakami kolki jelitowej nie jest zakłócany, nie ma bólu na omacywanie brzucha, jest dobry apetyt, przyrost masy ciała odpowiada wiekowi. Kolkę jelitową u noworodków można łączyć z zaparciami, niestrawnością, refluksem żołądkowo-przełykowym.

Diagnoza kolki jelitowej u noworodków

Rozpoznanie kolki jelitowej u noworodka ustala się na podstawie charakterystycznych objawów klinicznych i wyników kompleksowego badania, w tym pełnego badania krwi i moczu, testów stolca: (coprogram, oznaczenie zawartości węglowodanów i poziomu kalprotektyny w kale), bakteryjne wydalanie grupy jelitowej i dysbakterioza, USG jamy brzusznej ubytki.

Poziom kalprotektyny umożliwia różnicowanie zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego od przewlekłych chorób zapalnych - choroby Crohna i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. U noworodków poziom kalprotektyny w kale jest wyższy niż u starszych dzieci (do 1 roku, poziom PCF wynosi> 500 μg / g; do 4 lat -

W przypadku gorączki, wymiotów, krwi w kale, odmowy przechowywania pokarmu i stolca, kolka jelitowa wymaga dodatkowego, bardziej dogłębnego badania noworodka i konsultacji z chirurgiem dziecięcym.

Wskazane jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej kolki jelitowej u noworodków z patologią chirurgiczną (ostra niedrożność jelit), postaci alergii pokarmowej, niedoboru laktazy, dysbakteriozy, OKA, okołoporodowego uszkodzenia ośrodkowego i autonomicznego układu nerwowego.

Zapobieganie i leczenie kolki jelitowej u noworodków

Leczenie kolki jelitowej u noworodków jest wykonywane wspólnie przez pediatrę i gastroenterologa dziecięcego, ma indywidualny charakter i ma na celu wyeliminowanie podstawowej przyczyny tego stanu, korygowanie zaburzeń ruchowych i czynnościowych przewodu pokarmowego.

Niektórym przypadkom kolki jelitowej u noworodków karmionych piersią można zapobiegać, przestrzegając diety matki karmiącej. Produkty zawierające białko mleka krowiego i mięso wołowe są wyłączone z jej diety; żywność bogata w tłuszcze, jak również przyczyniająca się do zwiększonego tworzenia gazu (surowe i fermentowane warzywa i owoce, rośliny strączkowe, świeży chleb drożdżowy i kwas chlebowy), czekolada, słodycze i pieczenie są ograniczone.

Przed każdym karmieniem należy rozłożyć dziecko na brzuch przez 5–10 minut, a następnie wykonać lekkie głaskanie brzucha w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara, aby poprawić ruchliwość jelit i wyładowanie gazu. W kolce jelitowej można ogrzać brzuch noworodka ciepłą pieluchą lub nosić go na ramionach, dociskając przednią ścianę brzucha do brzucha matki.

W celu zapobiegania aerofagii ważne jest przestrzeganie techniki karmienia, utrzymując dziecko w pozycji pionowej przez 10-15 minut po karmieniu, aby zapewnić lepszą zwrotność powietrza; ograniczyć ssanie smoczków i wybór odpowiedniej mieszanki. Jeśli podejrzewasz, że u dziecka występuje alergia pokarmowa na formę pokarmową, przestawiają się one na mieszaniny oparte na hydrolizacie białkowym (kazeina lub serwatka), w przypadku niedoboru laktazy, na mieszaniny o niskiej laktozie lub bez laktozy. Częste stosowanie rurki parowej i lewatywy nie jest pożądane ze względu na niewielką wrażliwość błony śluzowej jelit u noworodków, zwłaszcza wcześniaków.

Ze znacznie wyraźną kolką jelitową, noworodki (na bazie kopru włoskiego, kopru, rumianku, mięty), środków przeciwpieniących na bazie simetikonu, środków przeciwskurczowych (drotaverin, świece z papaweryną), sorbentów przepisują fitopreparaty o działaniu karminującym i relaksującym. Leki stosowane są zarówno podczas ataku kolki jelitowej, jak i w zapobieganiu ich rozwojowi u noworodków przy każdym karmieniu. Probiotyki są używane do korygowania dysbakteriozy.

Rokowanie kolki jelitowej u noworodków

Rokowanie kolki jelitowej u noworodków jest korzystne, w większości przypadków znikają po trzecim miesiącu życia dziecka, w rzadkich przypadkach po 4–6 miesiącu życia.

Młodzi rodzice powinni być cierpliwi i zachowywać spokój emocjonalny. Zgodność z zaleceniami pediatry, przede wszystkim reżimu i techniki karmienia, pozwala złagodzić stan noworodków z kolką jelitową.

Normalizacja mikroflory jelitowej u dzieci nie jest taka trudna!

Mikroflora to zbiór mikroorganizmów żyjących w tym samym środowisku. Ten artykuł skupia się na mikroflorze jelitowej u dzieci. Porozmawiamy o utrzymaniu równowagi dobrych bakterii w jelicie cienkim i grubym u noworodków i starszych dzieci.

Kompozycja mikroflory wpływa na zdrowie całego ludzkiego ciała.

Rola mikroflory jelitowej i konsekwencje jej naruszenia

Mikroby żyjące w jelitach są w symbiozie z osobą - w relacjach, które przynoszą korzyści każdej stronie.

Korzystne bakterie wykorzystują ciało dziecka jako siedlisko składników odżywczych. Ale czy potrzebują dziecka? Potrzebny!
Są zaangażowani:

  • w syntezie enzymów, które rozkładają białka i węglowodany do stanu, w którym mogą zostać wchłonięte przez organizm;
  • w syntezie witamin z grupy B;
  • w syntezie białek z niedostatecznym spożyciem z pożywienia;
  • w procesie wchłaniania żelaza, wapnia i witaminy D przez ściany jelit;
  • w walce ze szkodliwymi mikroorganizmami;
  • w przetwarzaniu substancji toksycznych na neutralne i ich szybkie usunięcie;
  • w tworzeniu odporności dzieci i syntezie ciał odpornościowych.

Jeśli karmienie piersią nie jest możliwe, pokarm dziecka powinien być wzbogacony prebiotykami.

W przypadku naruszenia mikroflory ciało dziecka cierpi całkowicie:

  • trawienie pogarsza brak enzymów;
  • krzesło jest złamane;
  • synteza białek i witamin jest zaburzona;
  • zwiększa działanie substancji toksycznych;
  • zdolność jelitowa do wchłaniania witamin i minerałów pogarsza się;
  • zwiększa się liczba patogennej mikroflory;
  • odporność ulega pogorszeniu.

Skład mikroflory. Równowaga i brak równowagi

Wszystkie mikroorganizmy żyjące w jelitach dzielą się na dwie grupy:

  1. Obowiązek (lub obowiązkowy). Jest to grupa pożytecznych bakterii, które muszą koniecznie występować w organizmie: bifidobakterie, pałeczki kwasu mlekowego i E. coli. Bez nich człowiek nie może być zdrowy. Należą do nich mikroorganizmy neutralne dla zdrowia ludzkiego: enterokoki i bakteroidy.
  2. Opcjonalnie. Do tej grupy należą warunkowo patogenne (Klebsiela, clostridia) i bakterie szkodliwe dla ludzi (Proteus, Staphylococcus), mikroskopijne grzyby (grzyby drożdżowe Candida), których obecność w organizmie wcale nie jest konieczna lub niepożądana.

Normalna mikroflora zapewnia prawidłowy rozwój dziecka i tworzy odporność.

Wskaźnik zdrowia jelit jest prawidłowym stosunkiem obowiązkowych i opcjonalnych grup bakterii. Dla dzieci następujący skład mikroflory uważa się za normalny:

  • Co najmniej 97% to bakterie obowiązkowe;
  • Nie więcej niż 3% - opcjonalne mikroorganizmy.

Jeśli dziecko ma taki skład flory jelitowej, taki stan nazywany jest równowagą. Jeśli z jakiegoś powodu zawartość obligatoryjnych bakterii ze wszystkich mikroorganizmów zamieszkujących jelita spadła poniżej 97%, to mówią o braku równowagi. W przeciwnym razie nazywa się to dysbakteriozą - stanem, w którym wzrosła liczba patogennych bakterii i grzybów w jelicie.

Objawy dysbiozy

Jeśli zwiększy się zawartość patogennej mikroflory, mówią o dysbakteriozie. Objawy u dzieci są następujące:

Dysbakterioza charakteryzuje się ogólnym złym samopoczuciem, któremu towarzyszy ból brzucha.

Jeśli takie objawy występują u dziecka, należy podjąć kroki w celu przywrócenia mikroflory jelitowej. Zapobieganie chorobom zakaźnym nie będzie zbędne, na które dziecko w tym okresie jest najbardziej podatne.

Ale nie zapominaj, że kolka jelitowa, charakterystyczna dla noworodków i uważana za normalną, może również pojawić się z podobnymi objawami.

Analiza składu mikroflory jelitowej i przygotowanie do niej

Analiza kału do dysbiozy zalecana:

  • noworodki zagrożone (jeśli nastąpiło późne przywiązanie do piersi, upośledzona mikroflora pochwy matki, nietolerancja mleka matki, długi pobyt w szpitalu, intensywna opieka i obecność infekcji);
  • niemowlęta ze słabym przyrostem masy ciała, częstymi przeziębieniami, alergiami, niedokrwistością i krzywicą, sztucznym karmieniem i wczesnym wprowadzaniem pokarmów uzupełniających;
  • dzieci w wieku przedszkolnym / szkolnym z alergiami, częstymi przeziębieniami.

W prywatnych klinikach, w zależności od regionu Rosji, koszt analizy waha się w granicach 700-1500 rubli. W Moskwie - od 900 rubli.

Dostarczenie do laboratorium pojemnika z odchodami powinno nastąpić w ciągu 3 godzin od jego pobrania.

Wyniki analizy były wiarygodne:

  1. Przez trzy dni przestań podawać dziecku leki przeczyszczające, w tym nie używaj czopków doodbytniczych.
  2. Jeśli stosujesz leczenie antybakteryjne, analizę można przeprowadzić dopiero po 12 godzinach (jednak nie można powstrzymać opróżniania).
  3. Opróżnianie powinno być naturalne. Kał uwalniany po lewatywie nie nadaje się do analizy.
  4. Nie należy zbierać odchodów w kontakcie z moczem.
  5. Zebrany materiał umieść w sterylnym pojemniku - objętość nie powinna być mniejsza niż 10 ml.
  6. Zabierz pojemnik do laboratorium w ciągu 3 godzin od pobrania.

Nastya napisał w recenzji:

„Nie sądziłem, że tak ważne jest przestrzeganie wszystkich zasad zbierania analiz. Moja córka miała 1 rok i musieliśmy przekazać odchody na badania flory. Zwykła rzecz, pomyślałem. Zasadziłem córkę na garnku, gdzie zajmowała się całą swoją sprawą. A potem wyjęła wykałaczkę i włożyła do pojemnika. Wyniki analizy były smutne, ale nie było żadnych objawów. Lekarz zapytał, jak zebrano materiał. Okazuje się, że wszystko musi być sterylne. I nie myłem garnka i zebrałem go moczem... Nie rób tego, jeśli ważny jest wiarygodny wynik! Powtarzająca się rezygnacja z kału pokazała normę ”.

Asystenci laboratoryjni będą badali skład mikroflory jelitowej pod mikroskopem i porównują uzyskane wyniki z normą. Na podstawie analizy lekarz dokona diagnozy.

Ale skonsultuj się z lekarzem, jeśli luźne stolce są bardzo częste, jest zielone, a dziecko ma gorączkę.

Tworzenie mikroflory jelitowej u noworodków. Kolka

Przed urodzeniem w jelitach dziecka nie ma żadnych bakterii - jest całkowicie sterylny. Pierwszy kontakt osiadający z mikroorganizmami następuje w momencie postępu dziecka wzdłuż kanału rodnego. I tutaj skład mikroflory pochwy u matki jest ważny: jeśli nie wyleczyła infekcji, to z pewnością objawi się u dziecka.

Kurcze, wzdęcia i dudnienie brzucha, niepokój i nastroje są objawami zaburzenia jelit.

To ważne! Powstawanie mikroflory jelitowej u dzieci urodzonych przez chirurgię przebiega powoli, ponieważ wyklucza się kontakt z błoną śluzową kanału rodnego. Ryzyko, że patogeny staną się pierwszymi mieszkańcami, wzrasta. Dlatego naturalny poród jest zawsze priorytetem, jeśli nie ma przeciwwskazań do nich.

Pozytywnie wpływają na powstawanie mikroflory noworodka:

  • Mocowanie do klatki piersiowej w ciągu pierwszych 2 godzin po porodzie. Przyczynia się to do kolonizacji jamy ustnej dziecka przez bakterie występujące w jelitach matki. Następnie korzystne mikroorganizmy poruszają się wzdłuż przewodu pokarmowego i kolonizują je.
  • Dzielenie dziecka z matką. Mama utworzyła już własną mikroflorę: w bliskim kontakcie z dzieckiem dzieli się nią. Jest to przydatne dla noworodków.
  • Karmienie piersią. Na sutkach i halo matki taki sam skład flory, jak w jelicie. Bakterie znajdują się również w mleku. Dlatego dzieci karmione mlekiem matki zawsze mają silniejszy układ odpornościowy. Sztuczne dzieci w jelicie zawierają patogenne i chorobotwórcze zarazki zwykle wyższe i mogą powodować infekcję.

Mleko matki jest najlepszym lekarstwem na choroby jelit u niemowląt.

Pomimo obecności korzystnych mikroorganizmów w przewodzie pokarmowym, wszystkie noworodki są zaburzone przez kolki jelitowe i zaburzenia stolca - oznaki braku równowagi. Współczesna medycyna traktuje ten stan jako normę fizjologiczną. Faktem jest, że do 3 miesięcy mikroflora jelitowa jest niestabilna, a jej skład zmienia się z dnia na dzień. Nie można jednak nazwać tego stanu dysbakteriozą, ponieważ flora jest wciąż na etapie formowania.

Objawy kolki jelitowej u noworodków lub „zasada trzech”

  • Problemy z brzuchem (płacz, wzdęcia, chrząkanie, ciągnięcie nóg do brzucha) - zaczynają się w wieku 3 tygodni.
  • Dziecko cierpi na kolkę codziennie przez 3 godziny dziennie (głównie przed pójściem spać w nocy).
  • Kolka trwa 3 miesiące, a następnie przechodzi.

Jeśli twoje dziecko martwi się kolką noworodków - dziecku można pomóc.

Zwróć uwagę na jedzenie, jeśli karmisz piersią. Ponadto skontaktuj się ze swoim pediatrą, który przepisze dziecku lekarstwo na wzdęcia - przyczyny bólu.

Dla uproszczenia i łatwości użycia Espumizan jest dostępny w formie emulsji i w postaci kropli.

Następnie ciało dziecka potrzebuje pomocy w tym zakresie, zasiedlając dobre bakterie w jelitach. Aby to zrobić, przepisz leki zawierające żywe bakterie: probiotyki.

„Po długim pobycie z synkiem w szpitalu zaczęły się problemy z jelitami. Lekarz zdiagnozował dysbiozę. I nie wiem, jak sobie poradzilibyśmy, gdyby nie nowoczesne przygotowania. Pomógł nam Linex, który był przyjmowany trzy razy dziennie przez 2 tygodnie. ”

Niedobór laktazy

Niedobór laktazy jest rzadkim zaburzeniem wrodzonym, polegającym na niezdolności dziecka do wchłaniania cukru mlecznego z powodu braku niezbędnych enzymów. Laktoza gromadzi się w jelitach i powoduje fermentację, gnicie. Procesy te prowadzą do zakłócenia flory jelitowej. Pojawiają się objawy dysbiozy i kolki jelitowej. Ale żadna z metod ich leczenia nie pomoże.

Istnieją tylko dwie opcje:

  1. Odrzucenie karmienia piersią i przejście na mieszaninę bez laktozy.
  2. Przyjmowanie przez dziecko leku zawierającego enzym rozkładający laktozę. Następnie można kontynuować karmienie piersią.

Veronica opuściła recenzję:

„Zawsze wierzyłem, że mleko matki jest najbardziej użyteczną rzeczą dla noworodka. Ale nie z moją Ksyushą. Myślałem, że ma silną kolkę. Pogłaskałem ją po brzuchu, położyłem rurkę, ale nie było poprawy. Przeprowadziła badanie córki, po czym doznałem szoku: moja córka po prostu nie mogła wchłonąć mleka, ponieważ miała niedobór laktozy. Nakazano nam specjalną mieszankę i od tego czasu problemy przestały nam przeszkadzać ”.

Naruszenie mikroflory u starszych dzieci

Uformowana z mikroflory niemowlęcej może zmieniać skład lub nawet zaburzać u starszych dzieci z różnych powodów. Ułatwiają to czynniki:

  • Leczenie antybiotykami zabijającymi zarówno szkodliwe, jak i pożyteczne bakterie. Dlatego po przebiegu antybiotyków należy przywrócić mikroflorę jelitową.
  • Niewłaściwa dieta i nagła zmiana diety.
  • Zmiana klimatu (trwa aklimatyzacja).
  • Zaburzenia psychologiczne i endokrynologiczne.
  • Słaba odporność i infekcja.

Brak leczenia antybiotykami polega na tym, że antybiotyki „zjadają” wszelkie bakterie - nieprzyjazne i przyjazne dla nas.

Objawami upośledzonej mikroflory są:

  • biegunka, czasami na przemian z zaparciami;
  • rozdęcie brzucha i ostry ból w nim;
  • niedokrwistość, niedobór witamin z powodu upośledzonej zdolności do wchłaniania witamin i minerałów;
  • słabość;
  • brak apetytu;
  • ból głowy;
  • alergiczne wysypki skórne;
  • osłabienie odporności, która objawia się przeziębieniem, opryszczką, grzybem;
  • częstość występowania mikroflory chorobotwórczej w jelicie - drobnoustroje i bakterie należące do patogennych.

Objawy te wskazują na dysbakteriozę, która wymaga normalizacji składu flory jelitowej. Aby pomóc dziecku:

  • zapewnić dużo wody (ciało jest odwodnione z powodu biegunki);
  • osiągnąć lepsze odżywianie poprzez wprowadzenie kwasu mlekowego (kefir, jogurt naturalny) i pokarmów bogatych w błonnik (warzywa, owoce, zboża);
  • Daj preparaty żywym bakteriom (Linex, Hilak Forte, Bifiform).

Linex - źródło probiotycznych mikroorganizmów.

Uwaga! Jeśli zawartość mikroflory chorobotwórczej jest bardzo wysoka (co można ocenić na podstawie analizy kału), lekarz może przepisać antybiotyki. Następnie jelito straci zarówno szkodliwe, jak i korzystne mikroorganizmy. Po leczeniu antybakteryjnym możliwe będzie ponowne zaludnienie zdrowej flory za pomocą probiotyków.

Klasyfikacja leków w celu przywrócenia mikroflory

Wszystkie leki przeznaczone do przywrócenia mikroflory jelitowej można podzielić na 4 grupy:

  • Mono-probiotyki to preparaty zawierające tylko jeden rodzaj pożytecznych bakterii. Bifidobakterie można skolonizować za pomocą Bifidumbacterin, pałeczek kwasu mlekowego poprzez pobranie Lactobacterin i E. coli z Colibacterin.
  • Poliprobiotyki to leki, które zawierają kilka rodzajów bakterii, które są korzystne dla jelit i substancji, które zwiększają aktywność korzystnej mikroflory. Należą do nich Atatsilakt, Beefilong, Linex, Bifiform, Bifikol.
  • Probiotyki są samowyzwalającymi się - lekami z bakteriami, które zwykle nie występują w jelicie, ale aktywnie zwalczają chorobotwórczą mikroflorę. Nie powodują szkód, a miesiąc później same opuszczają organizm. Są to Biosporin, Sporobacterin i Baktisubtil.
  • Probiotyki na sorbentach - leki zawierające korzystne bakterie i sorbenty. Sorbenty - środki zagęszczające. W medycynie stosowany w leczeniu biegunki. W połączeniu z probiotykami sorbenty przyspieszają kolonizację jelita korzystną mikroflorą. Leki w tej kategorii to Bifidumbacterin Forte i Probifor.
  • Leki, które tworzą warunki dla rozwoju korzystnej flory jelitowej - Hilak Forte.

Normalna mikroflora jelitowa jest kluczem do dobrego zdrowia i odporności. Stwórz korzystne warunki dla jego prawidłowego formowania i zachowania u dzieci. W przypadku naruszenia równowagi bakteryjnej w jelitach należy podjąć działania w celu jej normalizacji. I zwracaj uwagę na swoje dziecko!