Leukocyty są podwyższone we krwi podczas zapalnych procesów autoimmunologicznych, poziom wzrostu odpowiada reaktywności układu odpornościowego, jego zdolności do przeciwstawiania się inwazji zakażenia w organizmie. Co powoduje wzrost leukocytów we krwi, dlaczego leukocytoza rozwija się w chorobach zapalnych, jest omówione w tym artykule.
Analiza leukocytów
Poziom leukocytów w analizie jest oznaczony przez WBC - z angielskiego. białe krwinki lub białe krwinki. Zliczanie komórek w wybranej próbce przeprowadza się pod mikroskopem. Porównując wynik z normalnymi wartościami leukocytów, rozpoznają poziom nadmiaru normy lub stopień ich spadku w osoczu krwi.
Do analizy bada się próbkę żylną lub kapilarną pobraną rano na pusty żołądek. W przeddzień analizy nie zaleca się zabiegów termicznych, sportowych, hipotermii, przejadania się.
Białe krwinki - co to jest
Leukocyty to żywe komórki układu odpornościowego wytwarzane w szpiku kostnym, dojrzałe w węzłach chłonnych, śledzionie i grasicy. Są one odpowiedzialne za odporność komórkową i produkcję humoralnych czynników obrony immunologicznej.
Ze względu na zwiększoną zawartość leukocytów we krwi, organizm jest chroniony przed wprowadzeniem infekcji, obcych antygenów, pozbywa się własnych zmodyfikowanych komórek, które służą jako ochrona przed rakiem.
W ludzkim układzie odpornościowym występuje 5 typów białych krwinek:
- granulocyty (granulowane);
- segmentowane neutrofile, rdzeń kłujący;
- bazofile;
- eozynofile;
- agranulocyty;
- monocyty;
- limfocyty.
Proporcjonalny stosunek gatunków różni się w zależności od wieku, płci, zdrowia ludzkiego, a stosunek ten nazywany jest formułą leukocytów i jest również definiowany w szczegółowej ogólnej analizie.
Jedną z cech formuły leukocytów jest przesunięcie komórki w prawo lub w lewo, co oznacza:
- przesunięcie w lewo - pojawienie się młodych, niedojrzałych form;
- przesuń w prawo - obecność w próbce „starych”, dojrzałych form komórek.
Standardy treści
Norma utrzymania dla dzieci i dorosłych - jednostka miary 10 9 / l:
- dzieci:
- pierwszy dzień - 9-30;
- 5-7 dni - 9-15;
- 1 rok - od 5 do 12;
- 6 lat - 5-12 lat;
- 12 lat - 4,5 - 10 lat;
- dorośli:
- mężczyźni 4–9;
- kobiety - 4 do 9;
- kobiety w ciąży - 8 - 12.
Nadmierne szybkości nazywane są leukocytozą. Zjawisko to może mieć naturalną naturę fizjologiczną. Wzrost zawartości obserwuje się po obfitym obiedzie, pracy fizycznej, wizycie w łaźni parowej, wzięciu gorącej kąpieli.
Ten rodzaj wzrostu jest odwracalny, leukocytoza może powrócić do normalnego zakresu wartości samodzielnie. Leukocytoza patologiczna jest spowodowana chorobami i warunek ten wymaga leczenia.
Zmniejszenie liczby białych krwinek w organizmie, które nie osiągają dolnej granicy normy, nazywa się leukopenią. Stopień odchylenia od normy odzwierciedla nasilenie choroby, opisuje stan pacjenta.
Powody wychowania
Maksymalny wzrost poziomu białych krwinek obserwuje się w białaczce i osiąga 100 - 300 * 10 9 / l.
Tak wysoki poziom leukocytów występuje we krwi w 98-100% przypadków z przewlekłą białaczką i do 60% przypadków z ostrą białaczką. Okresy ostrej leukocytozy z białaczką zastępuje się spadkiem wydajności do 0,1 * 10 9 / l.
W sepsie obserwuje się wysoką zawartość leukocytów we krwi, wyniki analizy mogą wzrosnąć do 80 * 10 9 / l.
Ropne zapalenie otrzewnej, ropień może być przyczyną znaczącej leukocytozy we krwi. Wzrost leukocytów u dorosłych we krwi do 16-25, z towarzyszącymi objawami ostrego bólu brzucha, czasami wskazuje na atak zapalenia wyrostka robaczkowego.
Podwyższony poziom leukocytów we krwi, przekraczający 20, oznacza, że rozwijają się powikłania zapalenia wyrostka robaczkowego, zwiększa się ryzyko perforacji ściany ślepego wyrostka robaczkowego, a penetracja ropy do jamy brzusznej wzrasta. Starsi ludzie z zapaleniem wyrostka robaczkowego, zwłaszcza w pierwszych dniach zapalenia, czasami nie rozwijają leukocytozy.
Przyczynami zwiększonej leukocytozy krwi są:
- choroby narządów oddechowych - zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc;
- choroby narządów laryngologicznych - zapalenie ucha, zapalenie zatok;
- zapalenie opon mózgowych;
- rak;
- zakażenia bakteryjne - odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie pęcherza;
- zapalenie stawów;
- robaczyca;
- zapalenie wątroby;
- różyczka
- biegunka, choroby jelit;
- trauma;
- utrata krwi;
- niewydolność nerek.
Oznaki leukocytozy
Częstym naruszeniem normy u dorosłych z chorobami zapalnymi jest leukocytoza, co oznacza stan, w którym następuje wzrost białych krwinek we krwi. Pojawienie się leukocytozy w organizmie jest związane z rozwojem stanu, który spowodował wzrost liczby leukocytów we krwi.
Objawiona leukocytoza u dorosłych:
- nieznaczny wzrost temperatury;
- złe samopoczucie;
- utrata apetytu, utrata wagi;
- zawroty głowy;
- bezsenność;
- niewyraźne widzenie;
- pocenie się;
- ból mięśni.
W każdym przypadku leukocytozy, zwłaszcza przy znacznych odchyleniach od normy, konieczne jest poszukiwanie przyczyny tego stanu.
Jeśli leukocyty są podwyższone we krwi, konieczne jest przeprowadzenie szczegółowej analizy, zbadanie zawartości czerwonych krwinek, płytek krwi, hemoglobiny, co da szansę na dokładny obraz natury stanu zapalnego.
Leukocytoza u kobiet
Podczas ciąży wzrost poziomu leukocytów we krwi kobiety do 10-12 jest uważany za normalny. Ale jeśli kobieta w ciąży ma leukocyty we krwi zwiększone do 15-20, odpowiada to przekroczeniu normy dla osoby dorosłej, a wysoki poziom oznacza, że istnieje ukryte źródło zakażenia w organizmie, które jest przyczyną leukocytozy.
Zgodnie z analizą samych leukocytów nie przeprowadza się diagnozy, ale wymagane są dodatkowe testy. Wskaźnik zwiększonej szybkości sedymentacji erytrocytów wskazuje na rozwijające się zapalenie, którego znaczenie można znaleźć w artykule „ESR we krwi”.
We krwi kobiety z rozlaną mastopatią występuje do 10 leukocytów, co zwiększa ryzyko zachorowania na raka, co oznacza, że nawet tak niewielkie odchylenie od normy powinno być powodem do pójścia do lekarza. Komórki piersi w tej chorobie są zastępowane przez tkankę łączną i zwiększa się prawdopodobieństwo odrodzenia łagodnego gruczolakowłókniaka w nowotworze złośliwym.
Dlaczego leukocyty znacznie zwiększają się we krwi kobiety, co to oznacza?
Przyczyną wzrostu liczby leukocytów we krwi u kobiet karmiących po porodzie może być zapalenie sutka. Choroba ta charakteryzuje się leukocytami podwyższonymi do 10–12 w badaniu krwi, w połączeniu z pogorszeniem stanu zdrowia i temperatury, co oznacza, że w organizmie rozwija się stan zapalny.
Lekarz powinien leczyć rozwijający się proces zapalny, a gdy pojawia się osłabienie i pocenie się, kobieta nie powinna tracić czasu na samoleczenie, ale powinna odwiedzić lekarza.
Zwiększona liczba białych krwinek występuje czasami we krwi kobiety z powodu ostrego zapalenia macicy (zapalenie przydatków). Jeśli choroba jest spowodowana przez chlamydię, może trwać przez długi czas potajemnie.
Przy wysokich leukocytach we krwi zwiększa się ESR, dochodzi do gruźliczego zapalenia przydatków, którego przyczyną jest przenikanie przez limfę lub przez krwiotwórcze pałeczki Kocha z ogniska gruźlicy płuc.
Liczba leukocytów u mężczyzn
U dorosłego młodego człowieka wzrost liczby leukocytów we krwi do 11 może być wariantem normy. Wraz z wiekiem poziom leukocytów w osoczu zmniejsza się, a u starszych mężczyzn czasami nie obserwuje się leukocytozy w chorobach zakaźnych.
Podwyższone leukocyty u dorosłych mężczyzn i kobiet obserwuje się po zawale mięśnia sercowego, ich poziom we krwi może przekraczać 11 i osiągnąć 14-15, a to oznacza, że w tkankach serca występuje miejsce martwicze.
Proces zapalny rozwija się w nim, dlatego tkanka mięśnia sercowego jest niszczona, z czego leukocyty są znacząco podwyższone w badaniu krwi. Jeśli formuła leukocytów jest badana w tym stanie, można wykryć wzrost liczby neutrofili.
Co to oznacza, że we krwi dorosłego mężczyzny mogą występować podwyższone stężenia leukocytów?
Leukocyty we krwi mężczyzn są zwiększone do 9–13 w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, przewlekłym zapaleniu trzustki, zapaleniu gruczołu krokowego i zapaleniu jąder, co oznacza, że stan zapalny utrzymuje się w organizmie i powstaje wiele czynników immunologicznych, które zwiększają produkcję komórek odpornościowych. Przyczyną przedłużonego wzrostu leukocytów we krwi może być udar.
Powód, dla którego mężczyzna zwiększył liczbę białych krwinek we krwi, ma wysoką gorączkę, mógł mieć operację usunięcia gruczolaka prostaty, zwłaszcza jeśli po interwencji minęło niewiele dni. Takie zmiany mogą być oznakami zapalenia, które czasami pojawiają się po operacji z powodu noszenia cewnika.
Leukocytoza u dzieci
U dziecka wzrost poziomu leukocytów we krwi czasami jest objawem zakaźnej choroby pasożytniczej. U dzieci z alergią całkowita liczba białych krwinek nie zmienia się, ale obserwuje się podwyższony poziom eozynofili.
Należy pamiętać, że wskaźnik u dzieci jest wyższy niż u dorosłych. A im młodsze dziecko, tym wyższa dopuszczalna liczba białych krwinek.
Podwyższone leukocyty do 15 w krwi dziecka podczas kaszlu, gorączki, bólów w klatce piersiowej wskazują na możliwość bakteryjnego zapalenia płuc i im wyższy ESR, tym większe ryzyko. Wartości ESR u dzieci z zapaleniem płuc mogą osiągnąć 30 mm / h.
Co to znaczy, że jeśli dziecko ma znacznie zwiększoną liczbę leukocytów w badaniu krwi, dlaczego jest to możliwe?
Duża liczba leukocytów we krwi, zwiększony ESR od pierwszych dni obserwuje się nie tylko w przypadku zapalenia płuc, ale także z krupem, ostrym zapaleniem oskrzeli. Jeśli podejrzewa się zapalenie płuc leukocytów we krwi, jest ono obfite, ale mniejsze niż 10, to z dużym prawdopodobieństwem oznacza to, że zapalenie płuc jest spowodowane przez mykoplazmy, hemofilny pręt.
Według analizy, początkowy proces gruźlicy może być rozpoznany przez dziecko, na co wskazuje umiarkowanie zwiększona liczba leukocytów we krwi, wzrost ESR. Gdy ta choroba nie zawsze występuje, wskaźniki leukocytów są zbyt wysokie, czasami odnotowuje się nawet spadek liczby białych krwinek we krwi. Ale najczęściej poziom leukocytozy sięga 10-15 * 10 9 / l.
Leukopenia
W chorobach obserwuje się zmniejszenie liczby leukocytów we krwi lub leukopenii:
- zapalenie stawów;
- toczeń rumieniowaty układowy;
- bruceloza;
- salmonelloza;
- malaria;
- niewydolność nerek;
- Pomoce;
- cukrzyca;
- alkoholizm;
- Zespół Cushinga.
Zmniejszona liczba białych komórek u dziecka może oznaczać ogólne wyczerpanie ciała, załamanie. Charakteryzuje się zmniejszeniem liczby dzieci z różyczką, ospą wietrzną, zapaleniem wątroby, wadliwym działaniem szpiku kostnego, ciężkimi alergiami.
Leukopenia może być dziedziczna, ale najczęściej spadek jest spowodowany zmniejszeniem produkcji białych krwinek w szpiku kostnym.
Przyczyną leukopenii może być:
- przyjmowanie środków antykoncepcyjnych, środków przeciwbólowych, niektórych antybiotyków, leków obniżających poziom cukru we krwi w cukrzycy;
- zmniejszona odporność;
- Pomoce;
- chemioterapia;
- wirusowe zapalenie wątroby.
Gdy odchylenia od normy badają formułę leukocytów. Zmiana procentu różnych form leukocytów, a także przeprowadzenie dodatkowych biochemicznych badań krwi pozwala nam uzyskać bardziej szczegółowy obraz stanu zdrowia pacjenta.
Leukocyty we krwi: rodzaje, funkcje, normy dla populacji, analiza i interpretacja, odchylenia
Leukocyty (WBC, Le) są elementami kształtowymi, które są powszechnie nazywane białymi komórkami. W rzeczywistości są one raczej bezbarwne, ponieważ, w przeciwieństwie do komórek krwi pozbawionych jądra, wypełnionych czerwonym pigmentem (jest to kwestia czerwonych krwinek), są one pozbawione składników, które określają kolor.
Społeczność leukocytów we krwi jest niejednorodna. Komórki reprezentowane są przez kilka gatunków (5 populacji - neutrofile, eozynofile, bazofile, monocyty i limfocyty), które należą do dwóch rzędów: elementy ziarniste (granulocyty) i komórki pozbawione specyficznej ziarnistości lub agranulocytów.
Reprezentatywne serie granulocytów nazywane są granulocytami, ale ponieważ mają segmentowane jądro (2-5 goździków), nazywane są również komórkami polimorfojądrowymi. Należą do nich: neutrofile, bazofile, eozynofile - duża społeczność uformowanych pierwiastków, która jako pierwsza reaguje na przenikanie obcego czynnika do organizmu (odporność komórkowa), co stanowi do 75% wszystkich białych krwinek we krwi obwodowej.
seria leukocytów - granulocyty (leukocyty ziarniste) i agranulocyty (gatunki nie ziarniste)
Jednolite elementy innej serii - agranulocyty w białej krwi są reprezentowane przez monocyty należące do jednojądrzastego systemu fagocytarnego (mononuklearny system fagocytarny - MFS) i limfocyty, bez których nie jest zakończona odporność komórkowa ani humoralna.
Czym są te komórki?
Rozmiar komórek przedstawicieli społeczności leukocytów waha się od 7,5 do 20 mikronów, a ponadto nie są one takie same w swojej strukturze morfologicznej i różnią się pod względem funkcjonalnym.
tworzenie się leukocytów w szpiku kostnym
Białe elementy krwi powstają w szpiku kostnym i węzłach chłonnych, żyją głównie w tkankach, wykorzystując naczynia krwionośne jako drogę ruchu w organizmie. Białe krwinki obwodowe tworzą 2 pule:
- Basen krążący - leukocyty przemieszczają się przez naczynia krwionośne;
- Pula brzeżna - komórki są przyklejone do śródbłonka i, w razie niebezpieczeństwa, reagują najpierw (kiedy Leukocytoza to Le, z tej puli przechodzą do krążącej).
Białe krwinki poruszają się jak ameby, kierując się w stronę miejsca wypadku - pozytywna chemotaksja lub z niej - negatywna chemotaksja.
Nie wszystkie białe krwinki żyją w ten sam sposób, niektóre (neutrofile), po zakończeniu zadania przez kilka dni, umierają w „posterunku bojowym”, inne (limfocyty) żyją przez dziesięciolecia, przechowując informacje uzyskane w procesie życia („komórki pamięci”) - dzięki nim utrzymuje się trwała odporność. Dlatego niektóre infekcje manifestują się w ludzkim ciele tylko raz w życiu i jest to cel, dla którego wykonywane są szczepienia profilaktyczne. Gdy tylko czynnik zakaźny dostanie się do ciała, „komórki pamięci” są tam: rozpoznają „wroga” i zgłaszają to innym populacjom, które mogą je zneutralizować bez tworzenia obrazu klinicznego choroby.
Wideo: leukocyty - ich rola w organizmie
Norma wcześniej i teraz
Ogólnie rzecz biorąc, badanie krwi (UAC), wykonywane z udziałem automatycznego analizatora hematologicznego, ogółem wszystkich członków społeczności leukocytów, jest skrócone do WBC (białych krwinek) i wyrażone w giga / litr (G / l lub x 10 9 / l).
Wskaźnik leukocytów w ludzkiej krwi znacznie się zmniejszył w ciągu ostatnich 30–50 lat, co tłumaczy się tempem przyjmowanym w drugiej połowie XX wieku przez postęp naukowy i techniczny oraz interwencję człowieka w przyrodzie, co powoduje pogorszenie sytuacji ekologicznej: wzrost tła promieniowania, zanieczyszczenie środowiska (powietrze, podglebie, źródła wody) substancje toksyczne itp.
Dla obecnego pokolenia obywateli rosyjskich norma wynosi 4–9 x 10 9 / l, chociaż 30–35 lat temu normalne wartości białych elementów kształtowały się w granicach 6–8 tys. W 1 mm 3 (wtedy jednostki miary były różne). Oznacza to, że najmniejsza liczba komórek tego typu, która umożliwiła uznanie osoby za zdrową, nie spadła poniżej poziomu 5,5 - 6,0 x 10 9 / l. W przeciwnym razie pacjent został wysłany do powtórnych badań i, jeśli zawartość leukocytów we krwi nie zwiększyła się, do konsultacji z hematologiem. W Stanach Zjednoczonych za normę uważa się wskaźniki od 4 do 11 x 109 / l, aw Rosji górną (amerykańską) granicę u dorosłych uważa się za nieznaczną leukocytozę.
Uważa się, że na ogół zawartość leukocytów we krwi kobiet i mężczyzn nie różni się. Jednak u mężczyzn, którzy nie są obciążeni ciężarem choroby, formuła krwi (Le) jest bardziej stała niż u płci przeciwnej. U kobiet, w różnych okresach życia, poszczególne wskaźniki mogą się różnić, co, jak zawsze, tłumaczy się fizjologicznymi cechami kobiecego ciała, które mogą być odpowiednie na następny miesiąc, przygotowują się do porodu (ciąża) lub zapewniają okres laktacji (karmienie piersią). Zazwyczaj, podczas odczytywania wyników testu, lekarz nie zaniedbuje stanu kobiety w czasie badania i bierze to pod uwagę.
Istnieją również różnice między normami dzieci w różnym wieku (stan układu odpornościowego, 2 przejścia), dlatego fluktuacje tych uformowanych elementów u dzieci od 4 do 15,5 x 109 / l nie zawsze są traktowane przez lekarzy jako patologia. Ogólnie rzecz biorąc, lekarz podchodzi indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek, płeć, cechy organizmu, położenie geograficzne miejsca, w którym mieszka pacjent, ponieważ Rosja jest ogromnym krajem, a normy w Briańsku i Chabarowsku mogą również mieć pewne różnice.
Wzrost fizjologiczny i tabele normalnych parametrów białej krwi
Ponadto leukocyty we krwi mają tendencję do fizjologicznego wzrostu ze względu na różne okoliczności, ponieważ komórki te są pierwszymi, które „czują” i „wiedzą”. Na przykład leukocytoza fizjologiczna (redystrybucyjna lub, jak zwykli nazywać, względna) może być obserwowana w takich przypadkach:
- Po jedzeniu, szczególnie obfitym, komórki te zaczynają opuszczać miejsca trwałego przemieszczenia (depot, basen marginalny) i spieszyć się do warstwy podśluzówkowej jelita - leukocytozy pokarmowej lub pokarmowej (dlaczego lepiej wykonywać ZAK na pusty żołądek);
- Przy intensywnym napięciu mięśniowym - leukocytozie miogenicznej, gdy Le można zwiększyć o 3-5, ale nie zawsze z powodu redystrybucji komórek, w innych przypadkach można zaobserwować prawdziwą leukocytozę, co wskazuje na zwiększoną leukopoezę (sport, ciężka praca);
- W momencie przypływu emocji, niezależnie od tego, czy są radosne, czy smutne, w sytuacjach stresowych - leukocytoza emocjonalna, silne objawy bólu można uznać za ten sam powód zwiększenia liczby białych krwinek;
- Przy ostrej zmianie pozycji ciała (poziomo → pionowo) - leukocytoza ortostatyczna;
- Natychmiast po leczeniu fizjoterapeutycznym (dlatego pacjenci są najpierw proponowani do odwiedzenia laboratorium, a następnie do procedur w sali do terapii fizycznej);
- U kobiet przed miesiączką, w czasie ciąży (przede wszystkim w ostatnich miesiącach), podczas karmienia piersią - leukocytoza u kobiet w ciąży, karmiących itp.
Rozróżnienie względnej leukocytozy od prawdziwej nie jest tak trudne: podwyższone leukocyty we krwi nie są obserwowane przez długi czas, po ekspozycji na którykolwiek z powyższych czynników, organizm szybko powraca do swojego zwykłego stanu i leukocyty „uspokajają się”. Ponadto, przy względnej leukocytozie, normalny stosunek białej krwi w pierwszej linii obrony (granulocytów) nie jest zaburzony i nigdy nie obserwuje się toksycznej ziarnistości charakterystycznej dla stanów patologicznych. W patologicznej leukocytozie w warunkach gwałtownego wzrostu liczby komórek (hiperleukocytoza - 20 x 109 / l lub więcej) obserwuje się znaczącą zmianę w formule leukocytów po lewej stronie.
Oczywiście lekarze w każdym regionie znają swoje normy i są przez nich kierowani, ale istnieją tabele podsumowujące, które mniej więcej spełniają wszystkie obszary geograficzne (w razie potrzeby lekarz dokona zmiany uwzględniającej region, wiek, cechy fizjologiczne w czasie badania itp.).
Tabela 1. Normalne wartości przedstawicieli poziomu leukocytów
Neutrofile,%
mielocyty,%
młody,%
neutrofile kłute,%
w wartościach bezwzględnych x10 9 / l
segmentowane neutrofile,%
w wartościach bezwzględnych x10 9 / l
Tabela 2. Wahania w normalnych poziomach białych krwinek, w zależności od wieku
Ponadto przydatne będzie nauczenie się norm w zależności od wieku, ponieważ, jak wspomniano powyżej, mają one również pewne różnice u dorosłych i dzieci różnych części życia.
Oczywiście, informacje o całkowitej liczbie leukocytów we krwi (WBC) nie wydają się być wyczerpujące dla lekarza. Aby określić stan pacjenta, konieczne jest odszyfrowanie formuły leukocytów, która odzwierciedla stosunek wszystkich rodzajów białych krwinek. Jednak to nie wszystko - dekodowanie formuły leukocytów nie zawsze jest ograniczone do procentu określonej populacji leukocytów. Bardzo ważnym wskaźnikiem w wątpliwych przypadkach jest obliczenie bezwzględnych wartości różnych typów białych krwinek (normy dla dorosłych przedstawiono w tabeli 1).
Każda populacja ma swoje własne zadania.
Trudno przecenić znaczenie tych elementów dla zapewnienia ludzkiego zdrowia, ponieważ ich obowiązki funkcjonalne mają przede wszystkim na celu ochronę organizmu przed wieloma niekorzystnymi czynnikami przy różnych poziomach odporności:
- Niektóre (granulocyty) - natychmiast przechodzą do „bitwy”, starając się zapobiec osiadaniu „wrogich” substancji w ciele;
- Inne (limfocyty) - pomagają na wszystkich etapach konfrontacji, zapewniają produkcję przeciwciał;
- Po trzecie (makrofagi) - usuń „pole bitwy”, oczyszczając organizm z toksycznych produktów.
Być może poniższa tabela będzie bardziej dostępna, aby powiedzieć czytelnikowi o funkcji każdej populacji i interakcji tych komórek w społeczności.
Tabela 3. Zadania funkcjonalne różnych populacji białych krwinek
Społeczność białych krwinek jest złożonym systemem, w którym jednak każda populacja leukocytów, gdy funkcjonuje, przejawia niezależność, wykonując własne zadania, które są dla niej unikalne. Podczas odczytywania wyników analiz lekarz określa stosunek komórek łącza leukocytarnego i przesunięcie formuły w prawo lub w lewo, jeśli takie istnieją.
Podwyższone białe krwinki
Podwyższone leukocyty (ponad 10 G / l), oprócz sytuacji fizjologicznych, obserwuje się w wielu stanach patologicznych, a następnie leukocytozę nazywa się patologiczną i tylko komórki jednego lub kilku typów mogą być powiększone (jak określił lekarz podczas rozszyfrowywania formuły leukocytów).
Wzrost stężenia białych krwinek jest przede wszystkim spowodowany zwiększeniem szybkości różnicowania prekursorów połączenia leukocytów, ich przyspieszonego dojrzewania i uwalniania z narządu krwiotwórczego (CC) do krwi obwodowej. Oczywiście w tej sytuacji pojawienie się młodych form leukocytów w krążącej krwi - metamielocytach i młodych - nie jest wykluczone.
Tymczasem termin „podwyższona liczba krwinek białych” nie odzwierciedla kompletności obrazu zdarzeń zachodzących w organizmie, ponieważ niewielki wzrost poziomu tych uformowanych elementów jest charakterystyczny dla wielu stanów osoby zdrowej (leukocytoza fizjologiczna). Ponadto leukocytoza może być umiarkowana i może dawać bardzo wysokie wskaźniki.
Ogólnie rzecz biorąc, wartości kształtowanych elementów zaprojektowanych w celu zapewnienia ochrony immunologicznej są zwiększone w wielu chorobach, które powodują, że organizm opiera się i walczy:
- Wszelkie ostre i przewlekłe reakcje zapalne i ropne-zapalne, w tym posocznicę (etap początkowy);
- Wiele patologicznych procesów wywołanych przez infekcję (bakterie, wirusy, grzyby, pasożyty), z wyjątkiem: grypy, odry, duru brzusznego i tyfusu (w takich przypadkach leukocytoza jest uważana za wątpliwą w planie prognostycznym);
- Wpływ toksyn na organizm;
- Proces nowotworowy niosący „zło”;
- Uszkodzenie tkanki;
- Choroby autoimmunologiczne;
- Zatrucie alkoholem, niedotlenienie;
- Reakcje alergiczne;
- Patologia hematologiczna (białaczka);
- Choroby układu krążenia (zawał mięśnia sercowego, udar krwotoczny);
- Wpływ poszczególnych neuroprzekaźników (adrenaliny) i hormonów steroidowych.
Wideo: Dr Komarovsky o rodzajach leukocytów i ich wzroście
Niskie wartości białych krwinek
Zmniejszone wartości tych ukształtowanych elementów (WBC) - leukopenia, również nie zawsze muszą wywoływać zamieszanie. Na przykład, pacjenci w podeszłym wieku mogą nie być szczególnie zaniepokojeni, jeśli liczby wskazujące na zawartość białych krwinek są zamrożone w dolnej granicy normy lub nieznacznie obniżone w dół u osób w wieku, niższy poziom białych krwinek. Wartości parametrów laboratoryjnych białej krwi można obniżyć, aw przypadku długotrwałego narażenia na promieniowanie jonizujące w małych dawkach. Na przykład dla pracowników gabinetów rentgenowskich i dyżurnych, którzy mają kontakt z niekorzystnymi czynnikami w tym zakresie, lub dla osób stale przebywających na obszarach o podwyższonym poziomie promieniowania (dlatego często muszą przejść pełną morfologię krwi, aby zapobiec rozwojowi niebezpiecznej choroby).
Należy zauważyć, że niski poziom leukocytów, jako przejaw leukopenii, wynika głównie ze zmniejszenia liczby komórek z grupy granulocytów - neutrofili (agranulocytoza). Jednak każdy przypadek ma swoje własne obwodowe zmiany krwi, co nie ma sensu szczegółowo opisywać, ponieważ czytelnik może zapoznać się z nimi na innych stronach naszej witryny, jeśli jest to pożądane.
Zmniejszone leukocyty mogą być objawem różnych patologii lub im towarzyszyć. Na przykład niski poziom jest typowy dla:
- Choroby szpiku kostnego (hipoplazja, aplazja), jak również szkodliwy wpływ na CM różnych niekorzystnych czynników (chemikalia, promieniowanie jonizujące, przerzuty nowotworów w CM, leki agresywne);
- Przewlekłe choroby zapalne (HIV, HIV w końcowym stadium - AIDS, gruźlica);
- Zakażenia wywołane przez niektóre wirusy (grypa, różyczka, mononukleoza zakaźna). Na przykład, w przypadku zakażenia grypą, brak leukopenii charakterystyczny dla przewidywalnego przebiegu choroby (dni 3-4) nie jest uważany za dobry znak; leukocytoza w takim przypadku wskazuje raczej na możliwy rozwój powikłań;
- Oddzielne infekcje bakteryjne (tularemia, brzuszna, prosówkowa) i pasożytnicza (malaria);
- Choroba radiacyjna;
- Lymphogranulomatosis;
- Powiększona śledziona (splenomegalia) lub warunki po jej usunięciu;
- Zwiększenie aktywności funkcjonalnej śledziony (pierwotny i wtórny hipersplenizm), skutkujące zmniejszeniem liczby zarówno leukocytów, jak i innych krwinek (czerwonych krwinek - czerwonych krwinek, płytek krwi - płytek krwi);
- Oddzielne formy białaczki, w szczególności dla wariantu aleukemicznego (znaczne hamowanie lub nawet całkowite wyłączenie tkanki mieloidalnej i limfatycznej z krwiotwórczej);
- Niektóre procesy mieloproliferacyjne, na przykład zwłóknienie szpiku kostnego, które charakteryzuje się dość zróżnicowanymi zmianami wpływającymi nie tylko na białą krew (niskim poziomom leukocytów wraz z uwalnianiem niedojrzałych form często towarzyszą bardzo poważne zmiany szpiku kostnego, wątroby, śledziony);
- Zespoły mielodysplastyczne;
- Powikłania po transfuzji krwi (wstrząs);
- Złośliwe zaburzenie krwi, takie jak plazmacytoma;
- Stany patologiczne, połączone w grupie zwanej „zespołem mielodysplastycznym” (MDS);
- Sepsa (zły znak);
- Niedokrwistość Addisona-Birmera;
- Reakcje anafilaktyczne (wstrząs);
- Przyjmowanie niektórych leków (antybiotyki, sulfonamidy, leki przeciwbólowe, NLPZ, cytostatyki itp.);
- Choroby tkanki łącznej (choroby kolagenu).
Ale to tylko lista warunków, dla których charakterystyczny jest spadek zawartości takich znaczących komórek jak leukocyty. Ale dlaczego takie zmiany występują? Jakie czynniki powodują spadek liczby jednolitych elementów, które chronią organizm przed obcymi czynnikami? Być może patologia pochodzi ze szpiku kostnego?
Niska liczba białych krwinek może wynikać z kilku powodów:
- Zmniejszenie wytwarzania białych krwinek w szpiku kostnym (KM);
- Problem pojawiający się w końcowej fazie leukopoezy jest na etapie uwalniania dojrzałych pełnoprawnych komórek z CM do krwi obwodowej („zespół leniwych leukocytów”, w którym defekt błony komórkowej hamuje ich aktywność motoryczną);
- Zniszczenie komórek w narządach hematopoezy i łożysku naczyniowym pod wpływem czynników, które mają właściwości lizujące w odniesieniu do przedstawicieli społeczności leukocytów, jak również zmiany właściwości fizykochemicznych i upośledzonej przepuszczalności błony samych białych krwinek, powstałe w wyniku nieskutecznej hematopoezy;
- Zmiana stosunku puli marginalnej / krążącej (powikłania po przetoczeniu krwi, procesy zapalne);
- Odejście białych krwinek z organizmu (cholecystoangiocholitis, ropne zapalenie błony śluzowej macicy).
Niestety, niski poziom leukocytów nie może pozostać niezauważony przez samo ciało, ponieważ leukopenia prowadzi do zmniejszenia odpowiedzi immunologicznej, a zatem osłabienia sił ochronnych. Spadek aktywności fagocytarnej granulocytów obojętnochłonnych i funkcji komórek B tworzących przeciwciała przyczynia się do „szaleństwa” czynników zakaźnych w ciele osoby niezabezpieczonej, generowania i rozwoju nowotworów złośliwych dowolnej lokalizacji.
Dlaczego kobiety mają wzrost leukocytów we krwi?
Kiedy pacjent otrzymuje małe ulotki na rękach, nawet nie myśli o wskaźnikach, które są tam wyświetlane, o ich normie i co oznaczają. Erytrocyty, leukocyty lub płytki krwi mogą być normalne lub odbiegać od dopuszczalnych wartości. Co oznaczają wskazania, kiedy leukocyty we krwi są podwyższone, bardziej szczegółowo rozważymy przyczyny dla kobiet.
Za co odpowiadają leukocyty?
Białe krwinki to białe mikroskopijne komórki krwi. W ludzkim ciele istnieje kilka typów:
- Limfocyty. Komórki te są w stanie zidentyfikować obce substancje (wirusy lub bakterie) w organizmie, rozpoznać i przenosić informacje o nich przez długi czas. Jeśli ich poziom zostanie przekroczony, zakażenie jest najprawdopodobniej w organizmie: zapalenie wątroby, gruźlica, ospa wietrzna, różyczka i inne. We krwi limfocyty stanowią 20-45% wszystkich leukocytów.
- Neutrofile. Jeśli pierwszy sygnał dla ciała o patogennych mikroorganizmach, komórki te docierają najpierw do miejsca zapalenia, wchłaniając i rozpuszczając część z nich. Potem umierają. Gdy ich poziom wzrasta w analizie, ciało doświadcza zatrucia lub choroby bakteryjnej. We krwi zdrowej osoby zawierają od 40 do 75%.
- Eozynofile pomagają neutrofilom w zwalczaniu obcych substancji, ale niszczą przedmioty pasożytnicze i alergeny. Jeśli pacjent jest uczulony lub zarażony robakami, poziom eozynofili będzie wysoki. Średnia zawartość krwi wynosi 5%.
- Monocyty. Komórki te, jak neutrofile, mają zdolność fagocytozy - wchłaniania obcych mikroorganizmów i małych ciał obcych. Jeśli ich poziom jest podwyższony, ostra choroba zakaźna ustąpiła. Normalny poziom wynosi 9,3-10%.
- Bazofile to komórki najmniej we krwi. Są niezbędne dla organizmu w ostrym zatruciu trującymi substancjami. Bazofile mogą być podwyższone w czasie ciąży, chorób żołądkowo-jelitowych i zaburzeń tarczycy.
Głównym zadaniem leukocytów jest ochrona ludzkiego ciała przed zewnętrznymi skutkami negatywnych czynników. Łatwo przechodzą przez cienkie ściany naczyń włosowatych, wchodzą w ognisko zapalenia i zaczynają aktywną walkę z obcymi ciałami.
Organami wytwarzającymi leukocyty są: śledziona, szpik kostny, układ limfatyczny, migdałki. Średnia długość życia pojedynczej komórki wynosi około 12 dni. Jeśli stan zapalny jest ciężki, wzrasta liczba martwych białych ciał, powstaje ropa. W rzeczywistości jest to skupisko zniszczonych ochronnych komórek krwi.
Normalna wydajność
Szybkość komórek jest ich zawartością w 1 litrze krwi. Ta wartość nie jest stała, zmienia się w ciągu dnia i zależy od stanu ciała. Podczas wysiłku fizycznego i silnej aktywności, jak również po zjedzeniu, liczba leukocytów wzrasta, w spoczynku ich liczba maleje.
Ten wskaźnik zależy od kilku czynników. Na przykład, w dzieciństwie jest więcej komórek odpornościowych, są one w stanie samodzielnie oprzeć się infekcji. W podeszłym wieku komórki obronne są znacznie zmniejszone. Więcej na temat normy wpływa na porę dnia i dietę.
Kiedy lekarz bada badania krwi, wyniki są porównywane z wiekiem. Tabela normalnej liczby leukocytów, w zależności od przeżytych lat, przedstawia się następująco:
Leukocyty wzrastały we krwi
Ogólne informacje
Leukocyty - co to jest?
Odpowiedź na pytanie „co to są leukocyty?” Nie jest tak prosta, jak się wydaje na pierwszy rzut oka. Mówiąc wprost, białe krwinki to białe krwinki, które biorą udział w ochronie organizmu przed bakteriami, wirusami i innymi szkodliwymi czynnikami. Koncepcja ta obejmuje również heterogeniczną grupę o różnej morfologii i znaczeniu komórek krwi, połączoną przez oznaki obecności jądra i braku koloru.
Za co odpowiadają leukocyty?
Główną funkcją białych krwinek jest specyficzna i niespecyficzna ochrona przed wszystkimi typami czynników chorobotwórczych i uczestnictwo we wdrażaniu pewnych procesów patologicznych, to znaczy, że są one odpowiedzialne za „ochronę” organizmu.
Wszystkie rodzaje białych krwinek mogą aktywnie przemieszczać się i przenikać przez ścianę naczyń włosowatych do przestrzeni międzykomórkowej, gdzie wychwytują i trawią obce czynniki. Jeśli istnieje wiele takich czynników przenikających do tkanek, to leukocyty, wchłaniając je, znacznie się zwiększają i zapadają. Jednocześnie uwalniane są substancje, które wywołują rozwój lokalnej reakcji zapalnej, która objawia się obrzękiem, wzrostem temperatury i przekrwieniem ogniska zapalnego.
Gdzie tworzą się ludzie i ile żyją leukocyty?
Pełniąc funkcję ochrony ciała, umiera duża liczba białych krwinek. Aby utrzymać stałą ilość, są one stale formowane w śledzionie, szpiku kostnym, węzłach chłonnych i migdałkach. Białe krwinki żyją zwykle do 12 dni.
Gdzie są zniszczone leukocyty?
Substancje, które są uwalniane podczas niszczenia białych krwinek, przyciągają inne białe krwinki do obszaru wprowadzania obcych czynników. Niszcząc te ostatnie, a także uszkodzone komórki ciała, białe krwinki obumierają masowo. Ropa obecna w tkankach objętych stanem zapalnym jest nagromadzeniem zniszczonych leukocytów.
Jakie są jeszcze nazwy białych krwinek?
Literatura zawiera 3 główne synonimy opisanych komórek: białe krwinki, białe krwinki i leukocyty. Klasycznie dzieli się je na granulocyty i agranulocyty. Pierwsze to eozynofile, neutrofile i bazofile, te ostatnie to limfocyty i monocyty.
Szybkość leukocytów we krwi
Ile leukocytów powinna mieć zdrowa osoba?
Wskaźnik liczby białych krwinek mierzy się w jednostkach (tj. Komórkach) na litr krwi. Powinieneś także zrozumieć, że zawartość leukocytów nie jest stała, ale zmienia się w zależności od stanu ciała i pory dnia. Na przykład stężenie leukocytów zwykle wzrasta nieznacznie po jedzeniu, wieczorem, po stresie fizycznym i psychicznym.
Wskaźnik poziomu leukocytów we krwi u osób dorosłych w wieku powyżej 16 lat wynosi 4-9 · 10 9 / l. Biorąc pod uwagę ilość krwi w ciele dorosłego, można powiedzieć, że krąży tam od 20 do 45 miliardów białych krwinek.
Jaki jest poziom leukocytów we krwi mężczyzn?
Dla normalnego poziomu leukocytów u mężczyzn przyjmuje się powyższą wartość (dokładniej leukocyty 4,4–10). W ciele samców liczba leukocytów podlega znacznie słabszym wahaniom niż w innych grupach pacjentów.
Ile wynosi liczba białych krwinek u kobiet?
U kobiet wskaźnik ten jest bardziej zmienny, a leukocyty od 3,3-10 · 10 9 / l są traktowane jako standard. W liczbach tego wskaźnika wahania są możliwe w zależności od fazy cyklu miesiączkowego i stanu tła hormonalnego.
Prawidłowa liczba białych krwinek u kobiet w ciąży
Wiadomo, że wiele parametrów krwi u kobiet w ciąży ulega zmianie, dlatego uważa się, że jest to wartość przeszacowana dla zwykłych pacjentów jako norma leukocytów. Tak więc, według różnych autorów, wzrost liczby leukocytów do 12-15 · 10 9 / l nie powinien powodować obaw i jest fizjologiczny dla danego stanu.
Szybkość leukocytów we krwi dziecka
Stawka opisana w tej sekcji wskaźnika dla dzieci zależy od wieku.
Formuła leukocytów
Badanie krwi oblicza również procent różnych rodzajów białych krwinek. Wartości bezwzględne komórek są dodatkowo oznaczone skrótem „abs”.
Klasyfikacja leukocytów w grupach
U zdrowej osoby formuła leukocytów wygląda następująco:
- neutrofile kłute - 1-6%;
- segmentowane neutrofile - 47-72%;
- eozynofile - 0,5-5%;
- bazofile - 0,1%;
- limfocyty - 20-37%;
- monocyty - 3-11%.
U dzieci w procesie rozwoju występują 2 tak zwane „nakładanie się” formuły leukocytów:
- pierwszy w wieku 5 dni, kiedy stosunek limfocytów / neutrofili od 20% / 60% zmienia się na 60% / 20%;
- drugi w wieku 4-5 lat, gdy występuje odwrotny zwrot do stosunku limfocytów / neutrofili 20% / 60%, po czym zawartość i proporcje tego stosunku powinny odpowiadać zawartości u dorosłego.
Leukocytoza - co to jest?
„Co to jest leukocytoza” i „leukocytoza - co to jest?” To najczęstsze prośby o tematykę hematologiczną w Internecie. Zatem leukocytoza jest stanem charakteryzującym się wzrostem bezwzględnej liczby leukocytów na litr krwi w stosunku do ustalonego wskaźnika fizjologicznego. Należy rozumieć, że wzrost leukocytów we krwi jest zjawiskiem względnym. Interpretując pełną morfologię krwi, należy wziąć pod uwagę płeć, wiek, warunki życia, dietę i wiele innych wskaźników. U dorosłych pacjentów nadmiar leukocytów większy niż 9 · 10 9 / l jest uważany za leukocytozę.
Podwyższone białe krwinki - co to znaczy?
W prostych słowach leukocytoza wskazuje na obecność procesu zapalnego w organizmie. Powody, dla których leukocyty we krwi są podwyższone, mają odpowiednio charakter fizjologiczny i patologiczny, a leukocytoza jest fizjologiczna i patologiczna.
Podwyższony poziom leukocytów we krwi może oznaczać fizjologiczne (co oznacza, że nie wymaga leczenia) z następujących powodów:
- ciężka praca fizyczna;
- spożycie pokarmu (zdolne „zepsuć” badanie krwi, z którego zwiększona liczba białych krwinek po posiłku może osiągnąć wartość 12 · 10 9 / l);
- nawyki żywieniowe (leukocytoza pokarmowa może również wystąpić, gdy produkty mięsne przeważają w diecie, niektóre składniki, które organizm postrzega jako obce przeciwciała - oznacza to, że leukocyty będą podwyższone we krwi z powodu rozwoju odpowiedzi immunologicznej);
- ciąża i poród;
- przyjmowanie gorących i zimnych kąpieli;
- po szczepieniu;
- okres przedmiesiączkowy.
Podwyższone poziomy leukocytów we krwi o patologicznej naturze wymagają badania lub, co najmniej, ponownej analizy po 3-5 dniach, aby wyeliminować błąd zliczania. Jeśli leukocyty są podwyższone we krwi i wykluczone są przyczyny fizjologiczne, wówczas wzrost liczby wskazuje na obecność jednego lub więcej z następujących warunków:
- zaburzenia zakaźne (zapalenie opon mózgowych, posocznica, zapalenie płuc, odmiedniczkowe zapalenie nerek i inne);
- zaburzenia zakaźne z uszkodzeniem komórek odpornościowych (komórki zakaźne lub mononukleoza);
- różne choroby zapalne wywołane przez drobnoustroje (zapalenie tkanki łącznej, zapalenie otrzewnej, ropień, czyrak, zapalenie wyrostka robaczkowego, zakażone rany - są to najczęstsze przyczyny wzrostu opisanego wskaźnika we krwi);
- zaburzenia zapalne pochodzenia niezakaźnego (toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów i inne);
- zawał mięśnia sercowego, płuco i inne narządy;
- rozległe oparzenia;
- nowotwory złośliwe (leukopenia jest możliwa w obecności przerzutów nowotworu w szpiku kostnym);
- duża utrata krwi;
- choroby proliferacyjne hematopoezy (na przykład białaczka, gdy białe krwinki są powiększone do 100 · 109 / l i więcej);
- splenektomia;
- śpiączka cukrzycowa, mocznica.
Ponadto, gdy we krwi jest wiele leukocytów, oznacza to, że w rzadkich przypadkach można podejrzewać zatrucie aniliną lub nitrobenzenem. Wiele białych krwinek pojawia się w początkowej fazie choroby popromiennej.
Istnieje szereg niedostatecznie zbadanych stanów ludzkiego ciała, w których leukocyty zwiększają się, ESR i temperatura ciała nieznacznie wzrasta. Po krótkim czasie wskaźniki te stają się normalne. Te nienormalne stany nie mają zauważalnych objawów.
Przyczyny podwyższonych leukocytów we krwi kobiet
U kobiet, jak wskazano wcześniej, istnieje znacznie więcej powodów fizjologicznych, aby poziom leukocytów był powyżej normy. Co to znaczy? Faktem jest, że wskaźniki hematologiczne u kobiet są znacznie bardziej dynamiczne i mogą ulec zmianie. Najczęściej fizjologiczny wzrost wskaźnika obserwuje się w okresie przedmiesiączkowym i podczas ciąży, ale po porodzie zmniejsza się do wartości normalnych. Pozostałe przyczyny leukocytozy u kobiet są identyczne z opisanymi powyżej.
Podwyższone leukocyty podczas ciąży
Wskaźnik ciąż opisanego wskaźnika jest według różnych autorów do 15, a nawet 18 · 10 9 / l. Leukocytoza w czasie ciąży jest dość powszechna, odzwierciedlając reakcję układu odpornościowego na matkę na fakt obecności płodu. Jeśli leukocyty są podwyższone w czasie ciąży, stan pacjenta powinien być uważnie monitorowany ze względu na zwiększone ryzyko przedwczesnego porodu. Nie należy również zapominać o „tradycyjnych” przyczynach leukocytozy: zapaleniu, infekcjach i chorobach somatycznych. Leukocyty podwyższone po porodzie zwykle wracają do normy w ciągu 2-4 tygodni.
Wysokie leukocyty u dziecka
Ogólnie rzecz biorąc, w pediatrii uważa się, że jeśli badanie krwi wykazało leukocyty o stężeniu 14 · 10 9 / l u zdrowego pacjenta, to warto się ostrzec, ponownie wyznaczyć analizę i sporządzić plan badania. Powody, dla których leukocyty we krwi są podwyższone u dziecka, mogą być różne, więc pacjenci w tej kategorii zawsze powinni być ponownie przebadani.
Najczęściej przyczyny, dla których dziecko przecenia leukocyty, to obecność infekcji u dzieci (w tym elementarnego ARI, gdy morfologia krwi zmienia się przez kilka kolejnych dni po wyzdrowieniu), głównie o charakterze bakteryjnym.
Są również wysoko u dziecka z innymi chorobami (które są bardziej powszechne u dzieci niż u dorosłych), na przykład białaczką (w powszechnym „raku krwi”) i młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniem stawów. Przyczyny opisanego zjawiska u noworodka opisano poniżej.
Wysokie leukocyty u noworodka
Jeśli u noworodków leukocyty są podwyższone, nie zawsze jest to oznaką choroby (jak na przykład zwiększenie stężenia bilirubiny). Ich normalny poziom we krwi natychmiast po urodzeniu może osiągnąć wartość 30 109 / l. Jednak w pierwszym tygodniu powinien gwałtownie spadać. Pytania dotyczące zwiększenia liczby leukocytów u noworodka (niemowlęcia) powinny być obsługiwane przez doświadczonego neonatologa.
Objawy leukocytozy
Leukocytoza u dzieci i dorosłych, leukocytoza u noworodków i kobiet w ciąży nigdy nie powoduje charakterystycznych oznak zmian samopoczucia i nie może być wykryta podczas badania instrumentalnego. Umiarkowana leukocytoza sama w sobie jest objawem i bez przyjmowania wywiadu, badanie przez ekspertów, cel badań, nie ma dużego znaczenia klinicznego.
Jak zmniejszyć i jak podnieść białe krwinki
Często pacjenci są zainteresowani tym, jak szybko obniżyć lub jak szybko zwiększyć leukocyty we krwi. Jednocześnie w Internecie można znaleźć wiele bezużytecznych i czasami niebezpiecznych dla zdrowia metod podnoszenia lub obniżania poziomu leukocytów za pomocą środków ludowych.
Ważne jest, aby zrozumieć: podwyższony lub podwyższony poziom leukocytów nie wymaga pilnej redukcji do normalnego stanu, potrzebne jest wszechstronne, dokładne badanie pacjenta i poszukiwanie przyczyn tego zjawiska. A gdy przyczyna zostanie wyeliminowana (wyleczona), liczba leukocytów wróci do normy.
Niskie białe krwinki - co to znaczy?
Jeśli we krwi jest niewiele leukocytów, oznacza to spadek liczby białych krwinek poniżej 4000 w 1 mm3 (w tym zarówno granulocytów, jak i agranulocytów), zwanej leukopenią.
Wskaźnik liczby leukocytów we krwi
Nie ma znaczenia, że leukocyty są zmniejszone u kobiet lub mężczyzn, przyczyny tego zjawiska nie mają różnic między płciami. Możliwe są następujące powody niskiego poziomu tego wskaźnika:
- uszkodzenie komórek szpiku kostnego za pomocą różnych środków chemicznych, w tym leków;
- hipoplazja lub aplazja szpiku kostnego;
- brak pewnych witamin i minerałów (żelazo, kwas foliowy, witamina B12 i B1media);
- narażenie na promieniowanie i choroba popromienna;
- ostra białaczka;
- zwłóknienie szpiku;
- hipersplenizm;
- plazmocytoma;
- zespoły mielodysplastyczne;
- niedokrwistość złośliwa;
- przerzuty nowotworu w szpiku kostnym;
- dur brzuszny i dur brzuszny;
- sepsa;
- przewóz wirusa opryszczki 7 i 6;
- wstrząs anafilaktyczny;
- kolagenoza;
- leki (sulfonamidy, szereg antybiotyków, tyreostatyków, NLPZ, leki cytotoksyczne, leki przeciwpadaczkowe i doustne leki przeciwskurczowe).
Ponadto, gdy leukocyty są poniżej normy, oznacza to, że pacjent powinien wykluczyć choroby tarczycy.
Jeśli białe krwinki mają niską krew dziecka, może to być objaw grypy, malarii, duru brzusznego, odry, brucelozy, różyczki lub wirusowego zapalenia wątroby. W każdym przypadku leukopenia jest poważnym zjawiskiem, które wymaga pilnej analizy jej przyczyn.
Podwyższone krwinki białe w rozmazie u kobiet powodują
Leukocyty normalnie w rozmazie z cewki moczowej nie przekraczają 10 jednostek w polu widzenia, z szyjki macicy - nie więcej niż 30 jednostek, z pochwy - nie przekraczają 15 jednostek.
Leukocyty w moczu są podwyższone, powodują
Normalna zawartość leukocytów w moczu mężczyzn wynosi 5-7 jednostek w polu widzenia, u kobiet - 7-10 jednostek w polu widzenia. Wzrost zawartości leukocytów w moczu powyżej określonej szybkości nazywany jest leukocyturią w medycynie. Może to być spowodowane nieprzestrzeganiem zasad higieny osobistej, a także poważnymi chorobami (choroby zapalne dróg moczowych, kamica moczowa, gruźlica, karbunc nerkowy, toczeń rumieniowaty układowy i inne).
Neutrofile wzrosły
Prawidłowa liczba neutrofili w badaniu krwi wynosi:
- dla układarki 1-6% (lub 50-300 · 10 6 / lw wartościach bezwzględnych);
- dla segmentów 47-72% (lub 2000-5500 · 10 6 / lw wartościach bezwzględnych).
Neutrofilia - co to jest?
Stan, w którym występuje wzrost liczby neutrofili we krwi, nazywany jest neutrofilią. Może wystąpić przy zapalnych procesach ropnych, ostrych chorobach zakaźnych, ukąszeniach owadów, zawale mięśnia sercowego, po ciężkiej utracie krwi, z leukocytozą fizjologiczną.
Neutrofile są podwyższone u dorosłych i dzieci
Ogólnie rzecz biorąc, przyczyny rozwoju opisanego stanu są podobne u osób w każdym wieku. Wiadomo również, że ciężka neutrofilia jest z reguły charakterystyczna dla infekcji bakteryjnej. Tak więc, jeśli podwyższone neutrofile zostaną wykryte we krwi, oznacza to, że:
- podwyższone neutrofile kłute u osoby dorosłej lub dziecka wskazują na łagodne zakażenie lub zapalenie;
- neutrofilię kłutą z wykrywaniem metamielocytowego tła ogólnej leukocytozy obserwuje się z powikłaniami ropno-septycznymi;
- neutrofili ujawniające młode leukocyty (promielocyty, mielocyty, mieloblasty) i brak eozynofili wskazuje na ciężki przebieg chorób septycznych i zakaźnych i może pogorszyć rokowanie pacjenta;
- przyczyny podwyższonych neutrofili jądrowych wraz z pojawieniem się dużej liczby zniszczonych postaci podzielonych na segmenty wskazują na hamowanie aktywności szpiku kostnego spowodowane poważnymi zaburzeniami infekcyjnymi, endogennym zatruciem lub innymi przyczynami;
- pojawienie się hipersegmentowanych neutrofili może być spowodowane nie tylko chorobą popromienną lub złośliwą niedokrwistością, ale w rzadkich przypadkach obserwuje się ją u praktycznie zdrowych pacjentów;
- wzrost segmentowanej postaci eozynofilii tła (skoku neutrofilowego) jest charakterystyczny dla przewlekłych procesów zapalnych, chorób mieloproliferacyjnych i ostrych infekcji.
Zwiększone neutrofile we krwi podczas ciąży
Stan, w którym neutrofile abs. wzrost umiarkowany, tj. do 10 000 · 10 6 / l u kobiety w ciąży można interpretować (z zastrzeżeniem wykluczenia stanów patologicznych) jako wariant normy, zwany neutrofilią kobiet w ciąży. Powstaje w wyniku reakcji układu odpornościowego na proces wzrostu płodu i charakteryzuje się zwiększoną zawartością granulocytów prążkowanych. Gdy konieczne jest monitorowanie neutrofilii u kobiet w ciąży, konieczne jest regularne wykonywanie ogólnego badania krwi, ponieważ zmiany te mogą również sygnalizować ryzyko przedwczesnego porodu.
Neutrofile obniżone
Neutropenia jest stanem, w którym neutrofile we krwi są zmniejszone do 1500 · 10 6 / l i mniej. Jest to częstsze w przypadku infekcji wirusowych. Neutropenia jest zwykle związana z różyczką, zapaleniem wątroby, świnką, zakażeniem adenowirusem, różyczką, wirusami grypy, Epstein-Barr, Koksaki, z riketsją i grzybami. Opisany stan występuje również w przypadku choroby popromiennej, leczenia cytostatykami, niedokrwistością aplastyczną i niedoborem witaminy B12, agranulocytozą.
Bazofile wzrosły
Normalna liczba bazofili w badaniu krwi wynosi 0,1% (0-65 · 10 6 / lw wartościach bezwzględnych). Komórki te biorą aktywny udział w reakcji alergii i rozwoju procesu zapalnego, neutralizacji trucizn z ukąszeń owadów i innych zwierząt, regulują krzepnięcie krwi.
Basofile powyżej normy - co to znaczy?
Basofilia to wzrost liczby bazofilów powyżej normy. Przyczyny wzrostu liczby granulocytów zasadochłonnych u dorosłych i przyczyny wzrostu bazofilów u dziecka nie mają zasadniczych różnic i różnią się jedynie częstością występowania w różnych grupach wiekowych pacjentów.
Tak więc wzrost liczby bazofilów występuje w następujących chorobach:
- choroby krwi (czerwienica prawdziwa, przewlekła białaczka szpikowa, ostra białaczka, limfogranulomatoza);
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego, przewlekłe choroby zapalne przewodu pokarmowego;
- przewlekłe zapalenie zatok;
- obrzęk śluzowy;
- niedokrwistość hemolityczna;
- reakcje alergiczne;
- Choroba Hodgkina;
- leki przeciwtarczycowe, estrogen.
Obniżone bazofile, przyczyny basopenii
Stan, w którym we krwi jest niewiele bazofilów (do 0,01 · 10 6 / l), nazywany jest basopenią. Powody, dla których jest mało bazofilów we krwi, mogą być następujące:
- nadczynność tarczycy;
- ostre infekcje;
- owulacja, ciąża;
- Choroba Cushinga;
- przyjmowanie kortykosteroidów;
- silny stres.
Monocytoza
Monocytoza jest stanem, w którym monocyty są podwyższone we krwi osoby dorosłej lub dziecka. Podwyższone monocyty u dorosłych (norma wynosi 90-600 · 10 6 / l lub 3-11% w formule leukocytów) lub dziecko można wykryć w następujących patologiach:
- sarkoidoza, bruceloza, syfilis, gruźlica, wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
- infekcje i okres zdrowienia po ostrych infekcjach;
- ostry typ białaczki monocytowej i mielomonocytowej, szpiczak, choroby mieloproliferacyjne, limfogranulomatoza;
- zapalenie wsierdzia, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, guzkowe zapalenie okołostawowe;
- zatrucie tetrachloroetanem lub fosforem.
Monopenia
Monopenia jest przeciwieństwem monocytozy: monocyty zmniejszają się poniżej normy. Może wystąpić z następujących powodów:
- białaczka włochatokomórkowa;
- niedokrwistość aplastyczna;
- infekcje ropotwórcze;
- interwencje operacyjne;
- poród;
- stres;
- warunki wstrząsowe;
- leczenie glukokortykoidami.
Zmiany poziomu eozynofili we krwi
Komórki te odgrywają ważną rolę w rozwoju i tłumieniu reakcji alergicznych: od elementarnego przekrwienia błony śluzowej nosa (alergiczny nieżyt nosa) do wstrząsu anafilaktycznego. Wzrost liczby eozynofili w badaniu krwi nazywa się eozynofilią, a spadek ich liczby nazywa się eozynofenią.
Poziom eozynofili we krwi
Eozynofilia występuje z dość obszerną listą chorób, w tym z:
- alergie na astmę oskrzelową;
- guzy;
- infekcja pasożytnicza;
- limfogranulomatoza;
- przewlekła białaczka szpikowa;
- szkarłatna gorączka;
- leczenie antybiotykami, sulfonamidami lub PAS.
W większości przypadków zmniejszenie liczby eozynofili poniżej normalnego poziomu wiąże się ze zwiększoną aktywnością adrenokortykoidów, co prowadzi do opóźnienia eozynofili w tkankach szpiku kostnego. Obecność eozynopenii w okresie pooperacyjnym pokazuje, jak trudny jest stan pacjenta.
Zmiany poziomu limfocytów we krwi
Wzrost zawartości limfocytów (limfocytozy) obserwuje się, gdy:
- astma oskrzelowa;
- przewlekła choroba popromienna;
- krztusiec, gruźlica;
- tyreotoksykoza;
- uzależnienie od narkotyków;
- po splenektomii;
- przewlekła białaczka limfocytowa.
Limfopenia jest obserwowana w następujących przypadkach:
- wady rozwojowe układu limfatycznego;
- powolna limfopoeza;
- przyspieszone niszczenie limfocytów;
- agammaglobulinemia;
- grasiczak;
- białaczka;
- niedokrwistość aplastyczna;
- rak, mięsak limfatyczny;
- Choroba Cushinga;
- toczeń rumieniowaty układowy;
- leczenie kortykosteroidami;
- Pomoce;
- gruźlica i inne choroby.
Wniosek
Jeśli rozwinęła się leukocytoza, należy pamiętać, że nie jest to choroba, ale wskaźnik procesu patologicznego, po usunięciu którego testy wracają do normy. Aby to zrobić, nie należy samodzielnie interpretować wskaźników, ale należy skontaktować się z doświadczonym specjalistą (na początku - z terapeutą), aby przypisać kompleksowe badanie i prawidłową diagnozę.