Lipomatoza trzustki

Trzustka jest organem wrażliwym na wpływy zewnętrzne i wewnętrzne i uczestniczy w procesie przetwarzania żywności oraz wydziela enzymy i hormony. Przy systematycznym urazie lub innych szkodliwych czynnikach w gruczole zachodzą transformacje patologiczne. Oprócz bezpośredniego zapalenia (zapalenie trzustki), lipomatoza jest dość powszechnym typem zwyrodnienia.

Definicja choroby

Każdemu zapaleniu trzustki towarzyszy rozpad i martwicze tkanek w określonym obszarze. Jeśli dalsze zniszczenie zostanie zatrzymane, a infekcja zostanie pokonana, rozprzestrzenianie się drobnoustrojów ustanie, organ odzyskuje i przywraca funkcję. Ale natura nie toleruje pustki, dlatego w miejscu łat zniszczonych przez czynniki chorobotwórcze powstają nowe obszary. Najczęściej jest to tkanka tłuszczowa, która wypełnia światło utworzone w ciele trzustki. Każda taka strona to tłuszczak (wen). Obecność tłuszczaków na ciele gruczołu lub jego miąższu sugeruje lipomatozę, nieodwracalne zmiany w strukturze i funkcjonowaniu trzustki. Tkanka tłuszczowa zastępuje normalne komórki ciała, przerywa ich pracę, osłabia funkcjonalny gruczoł.

To ważne!

Charakterystyka lipomatozy

Tłuszczaki powstałe poza trzustką nie zawsze są wynikiem urazu lub zapalenia. Czasami są prekursorami złośliwego guza, który wydziela hormony. Najczęściej powstają tutaj duże rozmiary robotników, które ostatecznie zaczynają kiełkować w tkankach.

W ciele trzustki rozlane tłuszczaki mogą tworzyć się w postaci małych guzków rozmieszczonych w całym ciele.

Inną opcją są wewnętrzne duże lub małe wyspy pochodzenia tłuszczowego, kiełkujące w zdrowych obszarach.

Czasami złogi tłuszczu w trzustce są odkładane na tkance łącznej miejsca uszkodzenia.

Osobnym przypadkiem jest kapsułkowanie tłuszczu w worku tkanki łącznej. Guz ten jest najmniej niebezpieczny pod względem rokowania, ponieważ wewnętrzny tłuszcz nowotworu nie pokonuje przeszkód do wyjścia na zewnątrz lub do innych narządów. Sama membrana łączna nie jest również podatna na kiełkowanie w pobliskich narządach. Kapsułka rozsuwa zdrowe tkanki, osiadając między włóknami.

Zakres i ciężkość choroby

Lipomatoza jest podatna na progresję. Wzrost liczby zastępczych tkanek, a tym samym zmniejszenie obszarów wytwarzających hormony i enzymy, występuje w większości przypadków bardzo stopniowo. Odwrotny rozwój choroby nie ma miejsca, dlatego każda utrwalona lipomatoza może odpowiadać różnej ilości:

• 1. - tłuszczaki zastępują nie więcej niż 30% tkanek trzustki;
• 2. - choroba przechwytuje od 30 do 60% mięsa;
• 3. - następuje prawie całkowita wymiana - ponad 60%.

To ważne! Nie zawsze powaga stanu trzustki odpowiada rozmiarowi uszkodzenia miąższu przez wen.

Oczywiście 2. i zwłaszcza trzeci stopień tarła powodują poważne konsekwencje. Ale nawet małe obszary niedziałającej tkanki w świetle przewodów mogą powodować stagnację enzymów, które są przeznaczone do przetwarzania składników pokarmowych pochodzenia zwierzęcego w przewodzie pokarmowym. Nie znajdując wyjścia, powodują samozniszczenie trzustki: enzymy topią tkanki narządu, powodując ich zapalenie. W miejscu zapalenia tworzy się martwica, która jest następnie zastępowana przez tkankę łączną lub tłuszczową - okrąg zamyka się.

Etiologia i patogeneza

Etiologia lipomatozy to jedna - zniszczenie ciała gruczołu. Powody mogą być różne - urazy z krwiakami lub zerwaniem ciała, procesy zapalne uzyskane endogennie (z krwią z innych narządów), ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki i ich charakterystyczna autoagresja, stagnacja żółci w przewodach trzustkowych w drodze do jelita. Wszystkie te i inne czynniki mogą powodować niewielkie lub rozległe zniszczenie miąższu narządu, w miejscu, w którym kompozycja jest zastępowana.

Objawy i diagnoza choroby

Charakterystyczne są wspólne objawy gastroenterologiczne:

• odbijanie, zgaga, nudności, wymioty;
• nieznaczny wzrost temperatury lub zauważalny spadek;
• wzdęcia (wzdęcia) w jelitach, zdenerwowany stolec - zaparcia lub, częściej, biegunka z pojawieniem się tak zwanego stolca trzustkowego - szare pieniste, o cuchnącym zapachu i tłustym połysku (steatorrhea), wielokrotnie w ciągu dnia;
• zmniejszenie ogólnego tonu ciała.

Takie objawy lipomatozy sugerują daleko idące zmiany w gruczole, gdy narząd nie jest dobrze skompensowany brakiem pewnej ilości miąższu gruczołowego. W początkowych stadiach lipomatoza najczęściej nie objawia się, stwierdza się ją podczas badania ostrego zapalenia lub podczas profilaktycznego badania ultrasonograficznego narządów jamy brzusznej.

To ważne! Wstępna diagnoza lipomatozy i nasilenia patologii jest ustalana nie tylko wizualnie za pomocą ultradźwięków, ale także za pomocą analiz biochemicznych krwi i ośrodków wewnętrznych.

Lipomatoza Leczenie

Trzustka rzadko poddawana jest operacji. Jeśli tak się stanie, to konserwatywne metody nie przyniosły ulgi. Operacje w tym obszarze są niezwykle niebezpieczne i obfitują w wiele komplikacji, a nawet śmiertelną utratę krwi - ciało jest w połączeniu z innymi działami układu pokarmowego i tworzeniem krwi (żołądek, wątroba, nerki, śledziona), przechodzą tutaj duże naczynia.

Dlatego, jeśli to możliwe, zaleca się leczenie zachowawcze lipomatozy. Ten rodzaj leczenia ma na celu jak najszybsze wyeliminowanie procesów zapalnych w celu zachowania objętości funkcjonalności, światła przewodów i możliwości uczestnictwa w trawieniu. Aby osiągnąć wynik, wykonywane są metody nieinwazyjne:

• wymiana enzymów;
• leczenie objawowe - usunięcie zespołu bólowego i elementów zapalnych (głównie za pomocą leków ibuprofenu);
• terapia dietetyczna jest głównym czynnikiem przyczyniającym się do wyzdrowienia, zgodnie z trzydniowym programem postu na początku zaostrzenia, a następnie ścisłą dietą o wysokiej zawartości białka i pewnym ograniczeniem węglowodanów i tłuszczów.

Dużo uwagi poświęca się żywności z tendencją do zapalenia, jest to w pełni uzasadnione: jeśli w organizmie występuje nadmiar tłuszczu, wchodzące lipidy mogą być odkładane w tkankach rozrzedzonych przez zaostrzenie. Przeciwnie, ograniczając przepływ tłuszczu, wykorzystuje się już istniejące osady, w tym w trzustce.

To ważne! Leczenie zachowawcze nie eliminuje istniejących tłuszczaków w trzustce, ale zatrzymuje postęp choroby, stabilizuje sytuację.

Z tendencją lipomatozy do szybkiej progresji (czasami bez powodu), która wskazuje na możliwość złośliwego zwyrodnienia guzów, przeprowadza się leczenie chirurgiczne - usunięcie guzów.

Zapobieganie rozwojowi patologii

Standardowe środki zapobiegawcze:

• leczenie ostrych i przewlekłych chorób przewodu pokarmowego i wydzielania wewnętrznego (zapalenie trzustki, cukrzyca, hipo- i nadczynność tarczycy, zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzody żołądka i jelit, zapalenie pęcherzyka żółciowego, choroby nerek itp.), osiągnięcie trwałej i przedłużonej remisji;
• właściwe odżywianie - gotowanie na parze, z wyłączeniem pikantnych, wędzonych, słonych, konserwowanych produktów spożywczych, czekolady, alkoholu, naturalnych (nie przetworzonych termicznie) warzyw;
• zdrowy styl życia - odmowa niezdrowych nawyków i nadużyć, częste (5-6 razy dziennie) podzielone posiłki, umiarkowany, ale stały wysiłek fizyczny, odpowiedni odpoczynek;
• unikanie obrażeń psychicznych i fizycznych.

Rokowanie choroby

Dzięki odpowiedniemu nastawieniu pacjenta do istniejącego problemu i odpowiedniej organizacji stylu życia, dochodzi do kompensacji zdolności trzustki - jej zdrowe części nadal uwalniają wystarczającą ilość hormonów i enzymów, aby zapewnić funkcje życiowe organizmu.

Długotrwała remisja jest możliwa, ale wymaga uważnej uwagi na lipomatoz nośnikowy.

Z powodu niewystarczającej uwagi na chorobę, zaburzenie w tym problemie dodaje nowe (cukrzyca, całkowita niestrawność, choroby wątroby i jelit, ogólne zatrucie).

Ważne jest, aby wiedzieć i pamiętać, że lipomatoza jest przewlekłą nieuleczalną chorobą, powoli, ale stopniowo postępującą. Zadaniem pacjentów i lekarzy jest zatrzymanie postępu i osiągnięcie stabilnej remisji. Środki zapobiegawcze i edukacja publiczna mogą zmniejszyć liczbę nowo chorych pacjentów - zdrowy styl życia staje się coraz bardziej popularny.

Jak leczyć lipomatozę trzustki. Przepisy ludowe, leki

Skargi pacjenta: „Mam wiele chorób - cukrzycę, nadciśnienie, astmę oskrzelową. Niedawno lekarze znaleźli inny atak - lipomatozę trzustki. Bardzo martwi się bólem brzucha, nudnościami, zaburzeniami jelitowymi.

W naszym mieście nie ma gastroenterologa, bardzo drogie i daleko jest do centrum regionalnego. Zwłaszcza, że ​​niedługo będę miał 80 lat. Pomóż radzie, jak leczyć moją nową dolegliwość? ”

Czym jest lipomatoza trzustkowa

Trzustka ma niewielkie rozmiary, jej waga wynosi tylko 100 gramów. Ale jest to jeden z głównych narządów trawiennych, składający się z dwóch części. Co więcej, części różnią się nie tylko formą, ale i funkcjami: jeden produkuje enzymy (lipidy, amylazy, proteazy), które biorą udział w trawieniu pokarmu w jelitach, a drugi wytwarza różne hormony, w tym insulinę, która jest odpowiedzialna za obniżanie poziomu glukozy we krwi.

Okazuje się, że jest to rodzaj miniplantu, ważnego dla organizmu, zdolnego do trawienia do 10 kg różnych posiłków dziennie. A teraz wyobraź sobie, że z jakiegoś powodu praca tego małego przedsiębiorstwa zakończyła się niepowodzeniem... Jak reaguje ciało?

Tam, gdzie zdrowe komórki trzustki umierają jak chwasty, tkanka tłuszczowa zacznie rosnąć, przekształcając się w tłuszczaki lub tak zwane kleje. Z guzkowatą postacią choroby, będą izolowane, z rozlanym, jak również mieszanym przebiegiem choroby, będą przypominać ułożone w stos wysepki.

Oczywiście nie pozostanie to niezauważone. W wyniku zmniejszenia produkcji niezbędnych enzymów i hormonów zaburzony jest metabolizm, trawienie ulega degradacji, a stan pacjenta pogarsza się.

Zaburzenia trzustki występują z różnych powodów. Jednak najczęstsze są urazy narządów z pęknięciem tkanki i powstawaniem krwiaków, otyłość, palenie tytoniu, nadmierne dawki alkoholu, częste infekcje, zapalenie, zastój żółci w przewodach gruczołu, zapalenie trzustki, uszkodzenie wątroby...

Kolejny bliski związek jest genetyczny. Zauważa się, że gdyby w rodzinie byli krewni, którzy byli przedmiotem ataku Wen, prawdopodobieństwo wystąpienia lipomatozy byłoby znacznie wyższe.

Niestety, lipomatoza jest procesem nieodwracalnym. Oznacza to, że można go ograniczyć, zmiękczyć, ale nie ma odwrotu. Pocieszenie w tym przypadku może być tylko jedno - zmiany dystroficzne z reguły nie mają związku z onkologią.

Stopień rozwoju lipomatozy

Najłagodniejszy stopień choroby jest pierwszy. W jej przypadku komórki tłuszczowe są sporadyczne, co nie wpływa na pracę trzustki ani na samopoczucie pacjenta. Najczęściej dowiaduje się o swojej chorobie przez przypadek, gdy przechodzi badanie, na przykład echo narządów jamy brzusznej.

Drugi stopień jest znacznie poważniejszy. Tutaj tłuszczaki zastępują od 30 do 60 procent całkowitej objętości narządu, co oczywiście nie może wpływać na trzustkę. Z powodu zmniejszenia produkcji enzymów, pacjent zaczyna mieć duże problemy z trawieniem: zaburzenia dyspeptyczne, wzdęcia jelit, wzdęcia, nudności (zwłaszcza po jedzeniu), odbijanie z nieprzyjemnym zapachem, ból brzucha...

Kłopoty, jak mówią, nasilają się, gdy odnotowuje się trzeci stopień choroby: przezwyciężenie „progu” 60 procent, gdy wensy, podobnie jak najeźdźcy, chwytają więcej niż dwa | trzecia część ciała. W miarę postępu choroby zaburzenia endokrynologiczne łączą się z objawami dyspeptycznymi.

Ból brzucha staje się stały, narasta biegunka, która może się zmieniać z zaparciami, często występują wymioty, wzrasta apetyt, wzrasta uczucie pragnienia... Dorastanie, tkanka tłuszczowa ściska narząd i otaczające tkanki, co prowadzi do zaburzeń krążenia. Gdy niedobór insuliny rozwija się cukrzyca.

Jednak przed przystąpieniem do zabiegu konieczne jest postawienie prawidłowej diagnozy, a do tego konieczne jest zaliczenie testów i poddanie się testom.

Diagnoza zwyrodnienia tłuszczowego trzustki

Kluczową procedurą w diagnozowaniu choroby jest ultrasonografia trzustki. Po wykryciu w nim zmian wykonuje się biopsję - wprowadzenie przez skórę cienkiej igły do ​​tłuszczaka i pobranie próbek tkanek do analizy histologicznej.

Badanie krwi - ogólne i biochemiczne - pomoże zidentyfikować proces zapalny w „ciele, określić poziom cholesterolu, hormonów, enzymów trzustkowych. Analiza kału wskaże obecność niestrawionych tłuszczów.

Ograniczenie wzrostu tłuszczu

Leczenie lipomatiosi trzustkowej (jeśli nie jest to trzeci etap, w którym dochodzi do usunięcia ognisk dystroficznych) zmniejsza się, aby złagodzić stan zapalny, powstrzymać wzrost komórek tłuszczowych, zachowując światło przewodów, aby zachować zdolność gruczołu do uczestniczenia w procesie trawienia.

Aby zrekompensować niedobór enzymów trzustkowych, aby ułatwić trawienie ciężkich pokarmów bogatych w białka, tłuszcze, węglowodany, potrzebne są leki zawierające pankreatynę: pankreatynę, mezim, mezim-forte (przyjmowane 2 tabletki 3 razy dziennie), creon (10-25 tys. AU 3 razy dziennie).

U - są to dawki enzymów, wahają się od 10 tys. Do 35 tys. Jednostek i są ustalane w zależności od stopnia ich niedoboru w organizmie.

Aby złagodzić skurcz, ból, który jest zlokalizowany głównie w górnej części brzucha, nie może obejść się bez środków przeciwskurczowych. Wśród nich są nie-shpa, papaweryna, baralgin (1 tabletka 2-3 razy dziennie), Duspatalin (1 kapsułka 2 razy dziennie).

Czasami pacjenci pytają, czy zamiast tego można zażywać inne środki przeciwbólowe, na przykład analgin lub diklofenak. Odpowiadam: „Nie, to niemożliwe, zwłaszcza z„ ostrym ”żołądkiem”. W leczeniu bólu brzucha (oczywiście w połączeniu z innymi lekami) leki przeciwskurczowe są uważane za leki pierwszego rzutu.

Rozluźniając mięśnie gładkie, poprawiają ukrwienie ścian ciała, a ból ustępuje samoistnie.

Z reguły leczenie przeciwskurczowe - krótkotrwałe - nie więcej niż 3-5 dni. Jeśli ból utrzymuje się, dalsze leczenie powinno być skoordynowane z lekarzem.

Aby stłumić agresywne środowisko kwasu solnego w żołądku, przepisuje się leki zobojętniające - omez, pariet, nexium, rabeprazol (20 mg rano na czczo przez 4 tygodnie), almagel (15-30 mg 3 razy dziennie przez 2 tygodnie), maaloks ( 1 saszetka 3 razy dziennie przez 2 tygodnie); z biegunką - loperamid (1 -2 kapsułki 3 razy dziennie przez 2-3 dni); zmniejszyć skurcze jelit - mebeverin (100 mg 3-4 razy dziennie); od nudności, wymiotów - tsirukal, domperidon (20 mg 2-3 razy dziennie).

Dieta z naruszeniem metabolizmu lipidów

Wraz z leczeniem lekami dieta jest niezwykle ważna. Najpierw musisz zrozumieć, jakie produkty napisać jako przyjaciel trzustki, a które przypisuje się wrogom. Wszystkie kwaśne owoce powinny być wyłączone z diety: śliwki, gruszki, brzoskwinie, śliwki wiśniowe, pomarańcze, cytryny.

Jabłka (jeśli są słodkie) można upiec w piekarniku i zjeść w odrapanej formie. Warzywa powinny być porzucone rzodkiewka, rzodkiewka, kapusta, niepożądane jest stosowanie szczawiu, rabarbaru. Ogórki najlepiej spożywać bez skórki, a pomidory, jak słodkie jabłka, pieczone w piecu.

„Zabij” dotknięta trzustka jest zdolna do alkoholu, „ciężkiego” jedzenia - wieprzowiny, smalcu, tłustych ryb, wędzonych mięs, pikantnych, słonych potraw, konserwy, fast foodów. Ciasta, ciastka, świeżo upieczony chleb, kawa, lemoniady, mocna parzona herbata, kiełbaski, kiełbaski, sery tłuste, śmietana są również klasyfikowane jako „trudne do strawienia”, a zatem szkodliwe.

Nietłusty twaróg, chude białe mięso (indyk, kurczak, królik), puree zupy (najlepiej na słabym bulionie mięsnym lub rosole warzywnym), śluz, gotowana owsianka z masłem, gotowane warzywa, białe grzanki należy zaliczyć do „przyjaciół”. lub chleb suszony w piecu.

Napoje są przydatne, kissel, kompot z suszonych owoców, zielona herbata, bulionowe biodra, woda mineralna bez gazu.

Wiele kontrowersji pojawia się w kwestii mleka: pić czy odmawiać? Powiem tak: jeśli ciało nie buntuje się po zażyciu - nie reaguje na biegunkę, ból, nieprzyjemne odbijanie, to jest twój produkt. Jeśli przeciwnie, należy zwrócić uwagę na procent tłuszczu mlecznego i, jeśli to konieczne, zmniejszyć go lub całkowicie odrzucić.

Inne ważne zasady żywieniowe - musisz jeść trochę, ale często - 5-6 razy dziennie; monitorować temperaturę przyjmowanego pokarmu, przestrzegając dobrze znanej zasady „Żywność nie powinna być zbyt gorąca, nie za zimna”; dobrze to przeżuj; co najmniej raz na 7-10 dni organizuj dni postu.

Przepisy ludowe na leczenie trzustki

W walce z rosnącą tkanką tłuszczową, a także innymi objawami choroby - zapalenie, ból, biegunka, meteoryzm, rośliny lecznicze również dają dobry efekt. Mogą również (choć częściowo) przywrócić utracone funkcje wydzielnicze trzustki, wzmocnić układ odpornościowy.

Dobrym lekarstwem na tłuste plamy w trzustce jest infuzja owsa. Do tego 1 łyżka. łyżkę nasion rozdrobnionych w młynku do kawy, wstawić wieczorem do termosu i zalać 2 szklankami wrzącej wody. Rano, filtrując, weź 100 ml 3 razy dziennie. Kurs trwa 1-2 miesiące.

Ponadto wlew owsa (słusznie uważany za eliksir długowieczności) oczyszcza organizm z toksyn, obniża poziom cukru we krwi i cholesterolu oraz jest w stanie regenerować uszkodzone tkanki.

Ale kolekcja przeciwzapalna. Składa się z ziołowej mięty pieprzowej, Hypericum perforatum, pokrzywy, kwiatów nagietka, kruszonych i przyjmowanych w równych częściach. Aby przygotować napar, weź 2 łyżki. zbieranie łyżki, zalać 2 szklankami wrzącej wody, nalegać 1 godzinę. Odcedzić, przyjmować 3 razy dziennie po 100 ml przez 3-4 tygodnie.

Jeśli lipomatozie towarzyszy biegunka, ten przepis pomoże: zmieszać owoce wiśni, kory dębu i liście borówki w równych częściach. 2 łyżki. umieścić łyżki w termosie i zalać 2 szklankami wrzącej wody, pozostawić na noc. Odcedzić, wziąć pół szklanki 3-4 razy dziennie. Kurs trwa 1-2 tygodnie, a jeśli to konieczne - miesiąc.

Odwar z granatu ma dobre właściwości mocujące. Aby go przygotować, zalej 30 g suchych skorup granatu 1 szklanką gorącej wody, trzymaj na małym ogniu przez 15 minut, zostaw na godzinę. Weź 2-3 łyżki. łyżka 3-4 razy dziennie przez godzinę przed posiłkami.

W przypadku zaparć, wziąć proszek z suszonych korzeni mniszka lekarskiego: 0,5 łyżeczki 3 razy dziennie przed posiłkami lub 10 nasion gorczycy.

Co to jest lipomatoza trzustkowa?

Lipomatoza trzustki jest procesem nieodwracalnym w tkankach narządu, w którym jego struktura komórkowa ulega zmianom i jest zastępowana tkanką tłuszczową. Inną nazwą patologii jest dystrofia tłuszczowa gruczołu (stłuszczenie), czasami występuje błędna interpretacja - lipomotoz.

Procesy zanikowe w tkankach trzustki rozwijają się stopniowo. Na tle przenoszonych patologii zakaźnych i organicznych komórki narządu umierają, w ich miejsce zaczynają rosnąć tkanki tłuszczowe - tak zaczyna się proces nieodwracalnej transformacji. Zmiany dystroficzne są łagodne, nie ma związku między lipomatozą a onkologią. Postęp jest powolny.

Powody

Czynniki prowokujące rozwój stłuszczenia nie są w pełni zrozumiałe. Udowodniono, że istnieje związek między obecnością tkanki tłuszczowej (tłuszczaków) w sąsiadujących narządach, w warstwie podskórnej i lipomatozie trzustkowej. Czynnik genetyczny nie ma większego znaczenia - u osób, których bliscy krewni cierpieli na dystrofię narządów tłuszczowych i mieli tłuszczaki na ciele, patologia jest diagnozowana 1,5 razy częściej.

Istnieje kilka przyczyn prowokujących stłuszczenie trzustki:

• tendencja do tęgości i otyłości;
• częste spożywanie napojów alkoholowych (w tym zatrucie alkoholem), palenie;
• przewlekłe choroby trzustki (zapalenie trzustki);
• ostre i zakaźne uszkodzenia narządów;
• choroby endokrynologiczne - cukrzyca stopnia 1–2, niedoczynność tarczycy;
• uszkodzenie wątroby (zapalenie wątroby);
• procesy onkologiczne w drogach oddechowych;
• powolne procesy metaboliczne;
• czynnik wieku - osoby powyżej 70 lat są podatne na degenerację tkanek.

Klasyfikacja patologii

W gastroenterologii lipomatozę trzustki klasyfikuje się według stopnia (stadium) dystrofii i postaci uszkodzenia tkanki.
Klasyfikacja według stopni:

• 1 stopień - dystrofia tłuszczowa jest słabo rozwinięta, komórki tłuszczowe zastąpiły do ​​30% całkowitej objętości narządu; patologia ze stopniem 1 występuje bez oczywistych objawów i jest często wykrywana przypadkowo podczas ultrasonografii narządów jamy brzusznej;
• 2 stopnie - komórki składu tłuszczu stanowią 60% objętości narządu; trzustka nie jest w stanie w pełni wydzielać enzymów trawiennych (amylazy, trypsyny, lipazy), więc obraz kliniczny staje się bardziej wyraźny;
• Stopień 3 - rozległa degeneracja tkanek narządu, komórki depotu tłuszczu stanowią ponad 60% objętości gruczołu; funkcjonalność trawienna jest zredukowana do minimum - produkcja enzymów jest praktycznie nieobecna, produkcja insuliny jest zaburzona, cierpi całe ciało.

Klasyfikacja patologii według form opiera się na lokalizacji komórek tłuszczowych w trzustce. Ich akumulacja może być lokalna lub ogólna. Z tej pozycji rozróżnia się formy lipomatozy:

• knotty - jest to typowe dla tworzenia pojedynczych komórek depot tłuszczu w zrębie trzustki;
• rozproszone - tłuste węzły są liczne, zlokalizowane losowo w zrębie i warstwie bólowej, bez określonej sekwencji; w uszkodzeniach dwunastnicy uszkodzenia komórek tłuszczowych są zamazane i nie mają wyraźnych granic;
• forma mieszana - porażka trzustki, reprezentowana przez pojedyncze węzły i duże obszary tłustych „wysepek”.

Czasami w procesie regeneracji trzustki tworzą się ogniska tkanki tłuszczowej i łącznej. Podczas biegu wykryj obszary gęstej tkanki bliznowatej. Stan ten nazywany jest fibrolipomatozą - specjalną formą patologii, która występuje na tle przewlekłego zapalenia trzustki.

Przebieg fibrolipomatozy jest ciężki - trzustka powiększa się, ściska sąsiednie narządy, w warstwie bólowej tworzy się wiele węzłów włóknistych i uszczelek. Leczenie jest wyłącznie chirurgiczne.

Symptomatologia

Lipomatoza trzustki często przebiega w ukryciu, szczególnie w pierwszym etapie w połączeniu z postacią guzkową. Pojedyncze tłuszczaki nie powodują poważnych problemów z rozszczepieniem jedzenia i nie powodują dyskomfortu dla pacjenta. Objawy kliniczne stają się wyczuwalne w etapach 2 z bardziej rozległym zwyrodnieniem tkanek - dyspepsja rozwija się z charakterystycznymi objawami:

• umiarkowany ból w lewym podbrzuszu i w środku brzucha, czasami ból pogarsza się w nocy;
• Zwiększone wzdęcia z powodu nieodpowiedniego trawienia pokarmu - jego resztki zaczynają fermentować w jelicie grubym, powodując wzdęcia, wzdęcia;
• odbijanie się z nieprzyjemnym zapachem po jedzeniu;
• lekkie nudności po jedzeniu.

W miarę postępu choroby objawy obejmują nie tylko objawy dyspeptyczne, ale także obraz zaburzeń układu hormonalnego (cukrzyca):

• ból brzucha staje się regularny;
• w stolcu występuje zaburzenie - zaparcie ustępuje biegunce, w stolcu można zauważyć krople tłuszczu;
• wymioty często występują po jedzeniu;
• powłoki tracą elastyczność, stają się suche;
• istnieje uczucie ciągłego pragnienia;
• apetyt wzrasta, na tle tego pacjenta dochodzi do pozbawienia kilogramów;
• pojawiają się zaburzenia dysuryczne.

Objawy cukrzycy na tle lipomatozy są spowodowane zmniejszeniem funkcji wydzielania wewnętrznego - w przypadku zwyrodnienia tłuszczowego wydzielanie insuliny i glukagonu jest niewystarczające. Występuje niedobór insuliny, a długotrwały jej brak powoduje rozwój cukrzycy.

Wykrywanie patologii

Diagnoza lipomatozy trzustkowej obejmuje ultrasonografię narządów jamy brzusznej. Podczas echografii widoczna struktura tkanek ciała o zwiększonej echogeniczności, obecność atypowych ognisk w postaci tłustych „wysp”. Zgodnie z wynikami ultradźwięków możliwe jest wiarygodne ustalenie stopnia i formy uszkodzenia trzustki.

Jeśli lekarz, który przeszedł diagnostykę ultrasonograficzną, ma wątpliwości co do struktury nietypowych miejsc gruczołów, wykonuje się biopsję, a następnie badanie morfologiczne pobranych tkanek. Biopsja na 100% potwierdzi obecność lipomatozy - w przypadku zwyrodnienia tłuszczowego materiał będzie składał się wyłącznie z nieprawidłowych komórek depot.

Leczenie

Leczenie lipomatozy ogranicza się do zapobiegania postępowi patologii i powstrzymywania wzrostu komórek tłuszczowych. Niemożliwe jest całkowite przywrócenie trzustki i jej tkanki za pomocą leków lub interwencji chirurgicznej. Leczenie stłuszczenia obejmuje konserwatywne metody mające na celu utrzymanie funkcji wydzielniczej organizmu. W przypadku zaawansowanego kursu (etap 3 z rozległym zwyrodnieniem tkanki rozlanej) wykonywane są operacje (wycięcie ognisk degeneracji).

Pierwszy i drugi etap lipomatozy wymagają wyznaczenia konserwatywnej terapii zastępczej:

• ścisła dieta zapobiegająca otyłości i dalsza depozycja tłuszczu w tkance trzustki;
• oczywiście leczenie lekami zawierającymi pankreatynę (Festal, Creon, Pangrol) w celu przywrócenia odpowiedniego trawienia i niedoboru hormonów;
• stosowanie leków przeciwskurczowych do łagodzenia bólu (Buscopan, Drotaverin, Baralgin);
• przyjmowanie leków w celu złagodzenia objawów dyspeptycznych - Loperamid na biegunkę, Zerukal i Domperidon na nudności, wymioty;
• unikanie złych nawyków i utrzymywanie zdrowego stylu życia.

Cechy żywieniowe pacjentów

Dieta w lipomatozie trzustkowej ma ogromne znaczenie w procesie dystrofii narządów. Odpowiednio zorganizowana żywność zmniejsza obciążenie gruczołu, pozwalając mu działać spokojnie, bez awarii. Podstawową zasadą dietetyczną są posiłki ułamkowe i częste, do 5–6 posiłków dziennie. Idealny dla osób cierpiących na dystrofię tłuszczową jest tabela numer 5, zaprojektowana przez Pevsner specjalnie dla osób ze zmianami przewodu pokarmowego.

Główne zasady żywienia pacjentów z lipomatozą:

• zmniejszenie ilości tłuszczu w diecie przy zachowaniu odpowiedniej ilości pokarmów białkowych i węglowodanowych;
• całkowite wykluczenie słonego, smażonego, słodkiego i pikantnego;
• odrzucenie produktów o grubym włóknie i wysokiej zawartości substancji ekstrakcyjnych;
• Preferowane sposoby gotowania to gotowanie, duszenie, pieczenie, duszenie.

U pacjentów ze stłuszczeniem dzienna zawartość kalorii jest ograniczona, ale nie zaleca się zmniejszania całkowitej objętości kalorii poniżej 2800. Podstawą diety są potrawy z chudego mięsa, białej ryby, produktów mlecznych o niskiej zawartości tłuszczu, zbóż w postaci gryki i płatków owsianych. Dieta nie zabrania używania warzyw - cukinii, ziemniaków, dyni i marchwi.

Medycyna ludowa

Lipomatoza nie jest uważana za patologię zagrażającą życiu, ale kontrola stanu trzustki wymaga stałej. Tradycyjna medycyna oferuje leczenie stłuszczenia ziołami. Napary i wywary z ziół leczniczych pomogą spowolnić wzrost tkanki tłuszczowej i częściowo przywrócić zdolności wydzielnicze trzustki.

Ważne jest, aby wyjaśnić - przed użyciem receptur ludowych należy skontaktować się z lekarzem. Specjalista weźmie pod uwagę ogólny stan pacjenta, zważy korzyści i możliwe ryzyko związane ze stosowaniem leków ziołowych. Ponadto należy upewnić się, że nie ma reakcji alergicznych na składniki składowe herbat ziołowych.

Popularne popularne przepisy na zwyrodnienie tłuszczowe trzustki:

• wywar z oczyszczonego owsa pomaga ustalić procesy metaboliczne w organizmie, poprawić funkcję wydzielniczą; bulion jest pijany zamiast herbaty w 400 ml dziennie;
• napar z liści borówki przydatny jest w lipomatozie w początkowych stadiach, piją 100 ml rano i wieczorem przed posiłkami;
• regularne spożywanie świeżych żurawin może zapobiec dalszemu powstawaniu Wen w trzustce;
• wywar z liści jeżyny jest pijany przez długi czas z rozlanym uszkodzeniem gruczołu; dziennie przyjmować 20–30 ml do 4 razy dziennie;
• Ziołowy napar z liści pokrzywy, korzenia kozłka lekarskiego, nagietka i dziurawca zwyczajnego jest przyjmowany na kursy przez 3 tygodnie z 7-dniową przerwą przez długi czas; dziennie musisz pić do 250 ml;
• oprócz ziołolecznictwa stosuje się mumie - silny naturalny środek pobudzający; w przypadku niepowikłanego stłuszczenia, doustne podanie mumii w dawce 20 mg dwa razy dziennie przez 14 dni pomoże przywrócić trzustkę.

Zapobieganie

Przestrzeganie podstawowych środków zapobiegawczych pomaga zmniejszyć prawdopodobieństwo stłuszczenia trzustki o 80%. Skuteczne środki zapobiegawcze obejmują:

• kontrola prawidłowej masy ciała, zapobieganie rozwojowi otyłości;
• zdrowa, starannie zbilansowana dieta;
• rzucenie palenia i picie alkoholu;
• odpowiednia aktywność fizyczna;
• profilaktyczne badania lekarskie i terminowe leczenie wykrytych dolegliwości (zwłaszcza tych związanych z dysfunkcją trzustki, wątroby i układu hormonalnego).

Każdy może zapobiec rozwojowi stłuszczenia trzustki, a leczenie już potwierdzonej choroby potrwa długo. Choroba często objawia się w zaawansowanym stadium, gdy trudno jest to zrobić bez interwencji chirurgicznej. Dlatego ważne jest, aby wszelkie znaki ostrzegawcze ze strony przewodu pokarmowego i trzustki (ból, nudności, problemy z apetytem, ​​przyrost masy ciała) skonsultowały się z gastroenterologiem w celu uzyskania wykwalifikowanej pomocy.

Czym jest lipomatoza trzustkowa - rokowanie, opinie i sposób leczenia

Lipomatoza trzustki jest poważną chorobą, której towarzyszą nieodwracalne zmiany w tym narządzie, zastępując jej strukturę tkanką tłuszczową. Bardziej dokładną nazwą tego stanu patologicznego jest stłuszczenie lub zwyrodnienie tłuszczowe gruczołu. Atrofia gruczołu występuje stopniowo, z kilku powodów, najczęściej spowodowanych przez przyczyny zakaźne lub organiczne, umierają ich własne komórki trzustki, aw ich miejsce powstają nowe komórki - tłuszcz. Ten proces odrodzenia jest łagodny i nie pociąga za sobą rozwoju edukacji złośliwej.

Co to jest lipomatoza trzustkowa?

Trzustka odgrywa ważną rolę w organizmie w produkcji enzymów niezbędnych do przeprowadzenia procesów metabolicznych. Gdy komórki tego zaniku narządu, ich wydajność wyraźnie spada. Zwykle dzieje się to stopniowo i nie powoduje żadnych szczególnych zmian stanu zdrowia. Ale z powodu pewnych czynników przyczyniających się do przyspieszenia tych nieodwracalnych działań, takie naruszenia w stanie gruczołu występują tak szybko, że w wieku 30 lub 40 lat składa się z ponad sześćdziesięciu procent tkanki tłuszczowej. Wydajność tego ciała jest również zmniejszona, tak że nie jest on w stanie wytworzyć wystarczającej ilości enzymów, w końcu wpływa to na cały metabolizm. Z powodu braku składników odżywczych w organizmie cierpi na to układ odpornościowy i funkcje wielu narządów i układów.

W zaawansowanych stadiach choroby nie jest możliwe całkowite przywrócenie stanu trzustki, a prawdopodobieństwo niekorzystnego wyniku z śmiertelnym końcem jest w takich przypadkach bardziej niż prawdopodobne. Jedyne, co należy zrobić w takim przypadku, to zawiesić procesy atroficzne w komórkach gruczołu, co spowolni nieodwracalną degenerację jej komórek w tłuszcz. Ponieważ początkowe stadia są zwykle bezobjawowe, pacjenci ci zazwyczaj przychodzą do lekarzy z rozległymi zmianami chorobowymi, gdy procent tłuszczu w ich trzustce sięga czterdziestu lub więcej. Niebezpieczeństwo polega na tym, że takie naruszenia mogą rozprzestrzeniać się na pobliskie organy, często ze stłuszczeniem, któremu towarzyszy lipomatoza wątroby.

Lipomatoza trzustki pierwszego stopnia

Lipomatoza może mieć różne stadia zmian w trzustce. Pierwszy stopień charakteryzuje się praktycznie bezobjawowym przebiegiem, który jest całkowicie nieobecny lub jest tak słabo wyrażony, że postrzegany jest jako zwykła niedyspozycja. Odrodzenie komórek ciała w tkance tłuszczowej zajmuje nie więcej niż trzydzieści procent jego objętości, a zmiany w funkcjonalności trzustki jeszcze nie występują.

Często ta choroba w początkowym stadium jest wykrywana przypadkowo podczas badania USG podczas badania narządów znajdujących się w jamie brzusznej.

Przyczyny lipomatozy

Przyczyny rozwoju lipoactosis nie są w pełni wyjaśnione, ujawniono jedynie wzajemne powiązanie między istniejącą wen w warstwie podskórnej i w sąsiednich narządach oraz lipomatozę w trzustce. Nie ostatnie znaczenie w występowaniu naruszeń w tym ciele ma predyspozycje genetyczne, u którego bliscy krewni mieli tę samą chorobę, stłuszczenie trzustki występuje półtora razy częściej.

Istnieją inne powody, które mogą prowadzić do lipomatozy, a mianowicie:

• Obecność nadwagi;
• Dostępne złe nawyki w postaci nadużywania alkoholu i palenia;
• Przewlekłe choroby trzustki;
• Ostre choroby i infekcje trzustki;
• Patologia układu hormonalnego w postaci cukrzycy lub niedoczynności tarczycy;
• Zapalenie wątroby;
• Onkologia wpływająca na drogi oddechowe;
• Powolny metabolizm;

Starszy wiek przyczynia się również do zwyrodnienia tkanki wątroby, co często występuje u osób w wieku powyżej 70 lat.

Rodzaje lipomatozy trzustkowej

W medycynie lipomatozę w trzustce klasyfikuje się zgodnie ze stopniem dystrofii i formą uszkodzenia tkanki. Klasyfikacja według form opiera się na lokalizacji nagromadzenia komórek tłuszczowych w trzustce:

1. Postać guzkowa - w zrębie ciała tworzy się kilka komórek tłuszczu.
2. Rozproszona forma - pojawienie się dużej liczby węzłów tłuszczowych, które są w stanie tworzyć się w zrębie i częściach parihematoznoy. Są ułożone w sposób chaotyczny, bez konsekwencji i bez ograniczeń, do wyraźnej granicy.
3. Mieszane formy - własne tkanki gruczołów są zastępowane przez różne obszary tłuszczowe.

Lipomatoza jest klasyfikowana ze względu na różne stopnie dystrofii występujące w tkankach trzustki, jak następuje:

1. Pierwszy stopień charakteryzuje się łagodnymi zmianami w stanie narządu, komórki tłuszczowe zajmują nie więcej niż 30 procent całości.
2. Drugi stopień, w którym tkanka tłuszczowa może stanowić 60 procent całkowitej powierzchni, trzustka nie jest w stanie w pełni wykonywać przypisanych jej funkcji wraz z uwalnianiem enzymów trawiennych. Wskaźniki kliniczne stają się coraz wyraźniejsze.
3. Trzeci stopień objawia się rozległym zwyrodnieniem tkanki, z zawartością komórek tłuszczowych do 60 procent lub więcej. Funkcje produkcji enzymów do trawienia są praktycznie nieobecne, insulina nie jest wytwarzana.

Często, gdy zmiany zachodzą w trzustce, powstają w niej nie tylko tkanki tłuszczowe i łączne, ale także obszary utworzone z gęstej tkanki bliznowatej. Są one wynikiem przewlekłego zapalenia trzustki i nazywane są fibrolipomatozą.

Objawy lipomatozy

Lipomatoza zwykle przebiega potajemnie, co jest szczególnie charakterystyczne dla postaci guzkowej w początkowej fazie. Tłuszczom samotnym nie towarzyszy zaburzenie rozkładu pokarmu i nie powoduje dyskomfortu u pacjentów. Klinicznie namacalne oznaki choroby stają się dopiero po osiągnięciu choroby drugiego etapu z większą częstością występowania tkanki tłuszczowej. W tym stanie objawy dyspepsji rozwijają się z objawami odpowiadającymi temu etapowi:

• W lewej i środkowej części brzucha występują łagodne bóle, które mogą nasilać się w nocy;
• Pacjent jest zaniepokojony zwiększonym tworzeniem się gazu spowodowanym niedostatecznym trawieniem pożywienia wynikającymi z tego procesami fermentacji w jelicie;
• Po posiłku dochodzi do nieprzyjemnego beknięcia;
• Pacjenci mogą odczuwać nudności.

W miarę rozwoju choroby jej przejawy wyrażają nie tylko dyspepsja. Obraz kliniczny choroby może być uzupełniony przez zaburzenia w układzie hormonalnym w postaci cukrzycy, a także pojawienie się innych wyraźnych objawów:

• Stałe uczucie bólu w brzuchu;
• Widoczne są zaburzenia stolca ze zmianą zaparć na biegunkę, aw masach kałowych znajdują się cząsteczki tłuszczu;
• Po jedzeniu mogą wystąpić wymioty;
• Nastąpiła zmiana stanu skóry, staje się sucha i nieelastyczna;
• Zaniepokojony stałą obecnością pragnienia;
• Zazwyczaj pacjenci szybko stają się nadwaga z powodu zwiększonego apetytu;
• W organizmie występują zaburzenia dyzuryczne w procesie oddawania moczu.

Objawy, odpowiadające rozwojowi cukrzycy w obecności lipomatozy, występują w związku ze zmniejszonym wydzielaniem narządu z niewystarczającą produkcją insuliny i glukagonu. Długotrwały niedobór insuliny prowadzi do cukrzycy.

Diagnoza lipomatozy

Przeprowadzając diagnozę, badanie pacjenta ujawnia:

• Foka w postaci tłuszczaka znajduje się w miejscach, gdzie gromadzi się tkanka tłuszczowa;
• Guz ten jest bezbolesny, mobilny w dotyku;
• Dotyk jest miękki, a rozciągając nad nim skórę, pojawia się ich charakterystyczne wycofanie.

Aby przeprowadzić dokładną diagnozę, przeprowadza się badanie za pomocą ultradźwięków, które pozwala określić zmiany z nagromadzeniem tkanek tłuszczowych. Promienie rentgenowskie ujawniają ogniska oświecenia, w niektórych przypadkach przy użyciu promieni X z kontrastem. Całkiem szeroko w diagnostyce lipomatozy i chorób pokrewnych wykorzystuje się tomografię komputerową i rezonans magnetyczny. Podczas badania możliwe jest zidentyfikowanie ognisk, które są nietypowe dla gruczołu jako nagromadzenia tłuszczu i określają zasięg zmiany i jej kształt.

W przypadku wątpliwości co do stanu trzustki wykonuje się biopsję z badaniem pobranych próbek tkanek. Pozwala to na potwierdzenie istniejącej lipomatozy poprzez obecność dużej liczby komórek tłuszczowych w analizie z dokładnością do stu procent.

Leczenie lipomatozy w trzustce

Po diagnozie na podstawie uzyskanych wyników przeprowadza się niezbędne leczenie, które ogranicza się do zawieszenia dalszego postępu zmian patologicznych i powstrzymywania komórek tłuszczowych. Przywrócenie tkanki w stanie pierwotnym jest niemożliwe i nie można tego zrobić ani za pomocą metod operacyjnych, ani za pomocą terapii. Leczenie obejmuje tylko konserwatywne metody, które przyczyniają się do utrzymania funkcji wydzielniczych narządu. Jedynie w przypadku zaawansowanego stadium choroby z obserwowanym rozległym zwyrodnieniem tkanki w tłuszcz przeprowadza się operacyjne wycięcie zmian dystrofią.

Po wystąpieniu choroby w postaci etapów 1 i 2 lipomatozy następuje leczenie za pomocą terapii zastępczej:

1. Zastosowanie leków z zawartością pankreatyny w nich, co pozwala zrekompensować brak hormonów i przywrócić normalne trawienie.
2. Wymagana będzie ścisła dieta, aby zapobiec dalszej produkcji komórek tłuszczowych i ich odkładaniu się w trzustce.
3. Wyznaczenie leków przeciwskurczowych w celu wyeliminowania objawów bólowych w przypadku ich wystąpienia.
4. Eliminacja objawów niestrawności za pomocą leków.

Konieczne jest porzucenie nawyków, które podrażniają trzustkę. Dotyczy to przede wszystkim używania napojów alkoholowych. Utrzymanie zdrowego stylu życia jest również ważnym punktem w leczeniu zaburzeń w stanie tego narządu.

Leczenie środków ludowych lipomatozy trzustkowej

Lipomatoza nie jest bezpośrednim zagrożeniem dla życia pacjentów z obecnością tego rodzaju patologii, ale ponieważ ta choroba ma tendencję do postępu, konieczne jest ciągłe monitorowanie stanu tego narządu i, jeśli to konieczne, podjęcie odpowiednich środków. Oprócz metod oficjalnej terapii istnieje wiele receptur tradycyjnej medycyny, które mogą zatrzymać wzrost tkanki tłuszczowej w trzustce i częściowo przywrócić jej zdolności wydzielnicze.

Przed przeprowadzeniem tego rodzaju leczenia ważne jest, aby przedyskutować to z lekarzem, który w oparciu o ogólny stan pacjenta oceni ewentualne ryzyko leczenia ziołowymi lekami i korzyści, jakie mogą przynieść. Jako najpopularniejsze środki ludowe do leczenia zwyrodnienia tłuszczowego trzustki:

• Rosoły z ziaren owsa, które mogą prowadzić do normalnych procesów metabolicznych i poprawić wydzielanie gruczołu;
• Wlew wykonany z liści borówki skorzysta na początkowych stadiach lipomatozy;
• Użycie żurawiny nie pozwoli na tworzenie nowych wen;
• Odwar z liści jeżyny jest przydatny w rozproszonej postaci choroby;
• Zbiór liści pokrzywy, nagietka, dziurawca i korzenia kozłka pomaga poprawić stan trzustki;

Oprócz opłat leczniczych od roślin, leczenia produktów pszczelarskich, w szczególności stosowanie takiego naturalnego immunostymulatora, takiego jak mumia, pomaga w lipomatozie. Jego stosowanie przez dwa tygodnie w początkowej fazie lipomatozy jest w stanie przywrócić funkcję trzustki.

Oczekiwana długość życia dla lipomatozy trzustkowej

Lipomatoza trzustki nie jest zdaniem, z odpowiednią percepcją tej zmiany stanu tego narządu i właściwy sposób życia kompensuje jego brakujące możliwości. Zdrowe komórki zaczynają wydzielać ilość enzymów niezbędnych do pełnoprawnych procesów metabolicznych.

Zwracając szczególną uwagę na ich chorobę, możliwa jest długotrwała remisja, zapewniająca dobre zdrowie i zapobiegająca zastępowaniu zdrowych komórek tłuszczem.

Jeśli dystrofia tłuszczowa trzustki nie sprzyja tworzeniu korzystnych warunków dla tego narządu, do istniejącego problemu można dodać kilka nowych w postaci cukrzycy, poważnych zaburzeń trawienia, zmian patologicznych w wątrobie, w jelitach, a także ogólne zatrucie organizmu.

Pacjenci z obecnością lipomatozy muszą pamiętać, że choroba ta jest przewlekła i chociaż postępuje powoli, ale stopniowo. Zadaniem lekarzy jest powstrzymanie ich rozwoju i spowodowanie długotrwałej remisji.

Recenzje

Drodzy czytelnicy, Wasza opinia jest dla nas bardzo ważna - dlatego z zadowoleniem przyjmiemy waszą opinię na temat lipomatozy trzustkowej w komentarzach, będzie to również przydatne dla innych użytkowników witryny.

Alina:

Wraz z upływem badań lekarskich w pracy większość zespołu odkryła dystrofię tłuszczową trzustki. I nie tylko u osób z nadwagą, ale także w chudych. Zostałem tam pochowany, że to nie było straszne, ale teraz myślę. Co warto traktować poważniej. Chociaż choroba jest przewlekła. Ale możesz opóźnić jego manifestację na wiele lat. Ważne jest, aby jeść dobrze i nie nadużywać alkoholu.

Nadzieja:

Takie zmiany w stanie trzustki mogą rozwijać się wraz z odpowiednim stylem życia. Ten prowokujący czynnik może służyć jako powikłania po chorobie, jak również zatrucie po zatruciu.