Radioterapia raka trzustki w Moskwie

Radioterapia raka trzustki jest stosowana w leczeniu nieresekcyjnych guzów trzustki. Efektem ukierunkowanych wiązek promieniowania na ogniska zapalenia jest zmniejszenie objętości tkanek nowotworowych. Połączenie technik chirurgicznych i chemioradioterapii pozwala całkowicie wyeliminować onkogenezę przy maksymalnym zachowaniu zdrowych tkanek.

Kiedy stosuje się radioterapię na raka trzustki?

Zasady radioterapii raka trzustki polegają na niszczeniu szybko dzielących się komórek nowotworowych przez promieniowanie jonizujące, które nie są przywracane po zakończeniu leczenia. Radioterapia jest wykonywana w takich trybach:

1. Przed zabiegiem pozwala zmniejszyć wielkość guza, poprawiając tym samym warunki jego całkowitej lub częściowej resekcji.
2. Podczas operacji wiązki promieniowania są kierowane na obszar operowany w celu stłumienia wzrostu struktur komórek rakowych, które nie zostały wycięte.
3. Po operacji ta metoda jest stosowana w celu zapobiegania nawrotom choroby.

W raku trzustki w nieoperacyjnym stadium radioterapia po chemioterapii fluorouracylem i gemcytabiną zwiększa skuteczność. Promieniowanie jest zalecane dla odległych przerzutów z celem paliatywnym, ale w niektórych przypadkach po takich środkach staje się możliwe wycięcie nowotworu.

Przeciwwskazania

Następujące przeciwwskazania do radioterapii można znaleźć podczas diagnozy pacjenta z rakiem trzustki:

• choroby autoimmunologiczne (cukrzyca, twardzina skóry itp.);
• niedokrwistość, niedobór leukocytów i płytek krwi;
• zaostrzenia przewlekłych patologii;
• niewydolność serca, nerek, wątroby;
• wyczerpanie ciała.

Jak trwa radioterapia w przypadku raka trzustki i jak długo to trwa?

Dzięki tej lokalizacji nietypowych komórek wybór zewnętrzny z wykorzystaniem zewnętrznego źródła promieniowania staje się optymalnym wyborem. Kurs odbywa się ambulatoryjnie i trwa 5-6 tygodni, podczas których pacjent odwiedza klinikę w dni powszednie, robiąc dwudniową przerwę na weekend. Alternatywną metodą są efekty stereotaktyczne (na przykład cyber-nóż), podczas których źródło promieniowania jest podawane bezpośrednio do uszkodzonego narządu. Z tego powodu stężenie promieniowania jonizującego w miejscu urazu wzrasta, a zdrowe struktury komórkowe są usuwane ze strefy jego niszczącego wpływu. Sesje ukierunkowanej radioterapii trwają około godziny, ale sam cykl jest realizowany znacznie szybciej niż ekspozycja zewnętrzna.

Koszt radioterapii raka trzustki

Koszt radioterapii (napromieniowania) w przypadku raka trzustki w moskiewskich klinikach z konieczności obejmuje środki diagnostyczne, a charakter i liczba sesji, które radiolog uważa za konieczne do osiągnięcia remisji choroby, również wpływa na ceny. Rejestracja na wstępną konsultację z onkologiem radiologicznym jest możliwa na naszej stronie internetowej.

Rehabilitacja

Na czas powrotu do zdrowia po przebiegu radioterapii zewnętrznej w przypadku raka trzustki wpływa dawka promieniowania otrzymana podczas leczenia i ogólny stan pacjenta z chorobą nowotworową w momencie rozpoczęcia procedury. Podczas sesji pacjent nie odczuwa bólu, ale później na skórze pojawiają się zmiany oparzenia, które wymagają starannej opieki, aby uniknąć zakażenia powierzchni rany. Rehabilitacja przebiega bardziej komfortowo, jeśli osoba porzuci złe nawyki, ponieważ palenie i picie alkoholu tylko nasila objawy zatrucia organizmu.

Rak trzustki

• Odmiany i stadia raka trzustki.
• Przyczyny i czynniki ryzyka.
• Objawy
• Nowoczesne metody diagnostyczne.
• Czy możliwe jest zdiagnozowanie raka trzustki na wczesnym etapie?
• Metody leczenia.
• Chirurgia
• Chemioterapia.
• Terapia celowana.
• Radioterapia.
• Prognoza.

Trzustka jest organem układu trawiennego, który znajduje się w górnej części brzucha. Jego wygląd przypomina kijankę: anatomicznie w trzustce znajduje się najgrubsza część - głowa, cieńsze ciało i jeszcze cieńszy ogon. Głowa znajduje się po prawej stronie, gdzie dwunastnica odsuwa się od żołądka. Ciało znajduje się za żołądkiem, ogon jest po lewej stronie, obok śledziony.

Trzustka składa się z dwóch typów komórek, które pełnią różne funkcje:

• Komórki zewnątrzwydzielnicze wytwarzają enzymy, które następnie wchodzą do dwunastnicy przez przewody. Są one głównie zaangażowane w trawienie tłuszczów. W rzeczywistości z zewnątrzwydzielniczych komórek rozwijają się nowotwory złośliwe, które są powszechnie nazywane rakiem trzustki.
• Komórki hormonalne wytwarzają hormony. Najbardziej znanym z nich jest insulina, ale są też inne: gastryna, glukagon, somatostatyna. Są wytwarzane przez różne typy komórek endokrynnych, a komórki te mogą również powodować nowotwory złośliwe.

Rodzaje i etapy raka trzustki

Najczęstsze nowotwory pochodzące z narządu zewnątrzwydzielniczego. W 95% przypadków są to gruczolakoraki. Te typy nowotworów zwykle pochodzą z przewodów trzustkowych. Jeśli nowotwór rozwija się z komórek wytwarzających enzymy, nazywany jest rakiem komórek zrazikowych.

Rzadziej spotykane są raki gruczolakowate i niezróżnicowane. Rak ampułkowy występuje w okolicy brodawki Vatera, zbiegu przewodu trzustkowego i przewodu żółciowego. Ściśle mówiąc, nowotwór ampułki nie ma zastosowania do guzów trzustki, ale powoduje podobne objawy i jest leczony w ten sam sposób.

Guzy endokrynologiczne są oznaczone nazwą komórek, z których pochodzą: insulinoma, gastrinoma, somatostatinomas itp.

Wyróżnia się następujące główne etapy raka trzustki:

• Etap 0: „rak na miejscu”. Guz jest ograniczony tylko powierzchowną warstwą komórek w przewodzie trzustkowym i nie kiełkuje głębiej.
• Etap I: guz nie ma więcej niż 4 cm średnicy, nie wyrasta na sąsiednie narządy i nie wpływa na węzły chłonne.
• Etap II: guz ma średnicę ponad 4 cm i / lub rozciąga się na nie więcej niż 3 regionalne węzły chłonne.
• Etap III: guz rozprzestrzeniający się na więcej niż 4 regionalne węzły chłonne.
• Etap IV: guz rośnie w sąsiednie organy, duże naczynia krwionośne lub występują odległe przerzuty.

Etap nowotworu jest głównym czynnikiem wpływającym na taktykę leczenia i rokowanie.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Dokładnych i jednoznacznych przyczyn raka trzustki nie można wymienić. Ale znane są czynniki ryzyka:

• Palenie Papierosy, fajka, bezdymne środki dostarczania nikotyny - wszystko jest niebezpieczne. Uważa się, że nawyk jest odpowiedzialny za 20-30% przypadków raka trzustki.
• Otyłość i nadwaga, zwłaszcza jeśli tłuszcz jest odkładany głównie w obszarze talii. Ryzyko wzrasta o 20%.
• Wiek Praktycznie nie ma pacjentów wśród osób poniżej 45 roku życia. Dwie trzecie przypadków dotyczy osób powyżej 65 roku życia.
• Paul Mężczyźni częściej chorują, najwyraźniej z powodu częstszego palenia wśród nich.
• Dziedziczność. Obciążona historia rodziny i niektóre patologie dziedziczne zwiększają ryzyko raka trzustki.
• Cukrzyca. Udowodniono rolę cukrzycy typu 2 jako czynnika ryzyka. Ale przyczyny są nadal nieznane.
• Przewlekłe zapalenie trzustki. Jeśli osoba ma przewlekły proces zapalny w trzustce, będąc palaczem, jego ryzyko jest jeszcze większe.
• Marskość wątroby. Stan, w którym normalna tkanka wątroby jest zastąpiona blizną. Istnieją dowody, że marskość wątroby zwiększa ryzyko raka trzustki.
• Inne czynniki ryzyka. Istnieją dowody, że czynnikami ryzyka mogą być: dieta, alkohol, kofeina, niska aktywność fizyczna. Ale rola tych czynników nie jest w pełni udowodniona.

Główna różnica między czynnikami ryzyka a przyczynami bezpośrednimi polega na tym, że ich obecność nie gwarantuje, że dana osoba zachoruje. Jednocześnie brak czynników ryzyka nie gwarantuje, że osoba nie zostanie zdiagnozowana z rakiem.

Objawy

Objawy raka trzustki mają pewne cechy szczególne:

• Na wczesnym etapie są zazwyczaj nieobecne. Ich wygląd często sugeruje, że guz już rozprzestrzenił się poza trzustkę.
• Zestaw objawów i ich nasilenie mogą się znacznie różnić u różnych pacjentów.
• Objawy raka trzustki nie są specyficzne: najczęściej wskazują na inne choroby.

U wielu osób pierwszą manifestacją choroby jest żółtaczka. Jeśli guz znajduje się w głowie, z czasem zaczyna ściskać wspólny przewód żółciowy, co prowadzi do zakłócenia odpływu żółci. Produkt rozpadu hemoglobiny - bilirubiny - który normalnie powinien być wydalany z żółcią, dostaje się do krwi. Skóra i białka oczu stają się żółtawe, skóra swędzi, mocz staje się ciemny, stolec odbarwia się.

Inne możliwe objawy raka trzustki:

• Ból brzucha i pleców z powodu ucisku sąsiednich narządów, nerwów przez guz.
• Zmniejszony apetyt i nieuzasadniona utrata wagi.
• Nudności i wymioty występują, gdy guz ściska dolną część żołądka i zakłóca ruch pokarmu. Stan zwykle pogarsza się po jedzeniu.
• Zakrzepica żył głębokich nóg. Czasami ten stan staje się pierwszym objawem raka trzustki. Jest to niebezpieczna zatorowość: fragment skrzepu krwi (zator) może zejść i migrować do naczyń płucnych.
• Ze względu na wejście do krwi enzymów niszczących tłuszcze, mogą pojawić się zmiany podskórnej tkanki tłuszczowej.
• W rzadkich przypadkach złośliwe nowotwory trzustki niszczą komórki wytwarzające insulinę i rozwija się cukrzyca.

W raku trzustki w stadium IV przerzuty najczęściej występują w wątrobie, płucach i kościach. Jednocześnie występują objawy takie jak żółtaczka, powiększenie wątroby, duszność, kaszel, ból kości.

Diagnoza raka trzustki

Zazwyczaj badanie rozpoczyna się od USG. Jest to jedna z najbardziej przystępnych cenowo, niedroga, bezpieczna i jednocześnie informacyjna metoda diagnostyczna.

Czasami wykonuje się endoskopowe USG. Skaner znajduje się na końcu sondy, który jest wstrzykiwany do dwunastnicy. Procedura przypomina FGD. Przy pomocy endoskopii skaner można zbliżyć do trzustki, lepiej go zbadać i uzyskać więcej przydatnych informacji.

Tomografia komputerowa pomaga uzyskać bardziej szczegółowy obraz. Za jego pomocą można wykryć guz, ocenić jego rozprzestrzenianie się na sąsiednie organy, dowiedzieć się, czy w tym przypadku skuteczne jest leczenie chirurgiczne. Czasami przepisuje się MRI.

Aby ocenić stan przewodów trzustkowych i wątroba uciekać się do cholangiopankreatography. Istnieją trzy opcje badań:

• Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ERCP). Procedura przypomina FGD. Lekarz wprowadza endoskop przez usta do dwunastnicy, znajduje otwór, przez który przewód żółciowy wchodzi do jelita i wstrzykuje do niego substancję nieprzepuszczającą promieniowania za pomocą cienkiego cewnika. W tym samym czasie drogi żółciowe i przewody trzustkowe są zabarwione i stają się widoczne na radiogramach.
• Przezskórna cholangiografia przezwątrobowa jest wykonywana w taki sam sposób jak ERCP, ale środek kontrastowy nie jest wstrzykiwany endoskopowo, lecz przez skórę igłą. Ta procedura jest stosowana, gdy nie można wykonać ERCP.
• Cholangiopancreatography rezonansu magnetycznego (MRCP) jest zasadniczo konwencjonalnym MRI. Jest to badanie nieinwazyjne, ale ma pewne wady w porównaniu z ECPW: podczas MRCP nie można uzyskać materiału do biopsji, poddać go leczeniu.

Aby zrozumieć, czy możliwe jest radykalne leczenie chirurgiczne, często konieczna jest ocena przepływu krwi w obszarze guza. Pomaga to w angiografii - RTG, gdy w naczyniach krwionośnych wstrzykuje się roztwór kontrastowy. Skany PET pomagają wykryć przerzuty w kościach, wątrobie, płucach i innych narządach.

W celu oceny czynności wątroby przeprowadza się biochemiczne badanie krwi. Badanie krwi pod kątem markerów nowotworowych (CA 19-9 i rakowego zarodkowego antygenu - CEA) nie pomaga w ustaleniu dokładnej diagnozy, ale jest przydatne w kompleksowej diagnozie i ocenie skuteczności leczenia.

Czy można wykryć raka na wczesnym etapie?

Ponieważ wiele chorób onkologicznych nie ma objawów na wczesnym etapie, przeprowadza się badania przesiewowe pod kątem ich terminowej diagnozy - regularnych badań osób wysokiego ryzyka. Obecnie nie ma skutecznych zalecanych programów badań przesiewowych w kierunku raka trzustki.

Leczenie

Wybierając taktykę medyczną, lekarz bierze pod uwagę stadium nowotworu, jego wielkość i lokalizację, ogólny stan zdrowia pacjenta i choroby towarzyszące.

Leczenie chirurgiczne raka trzustki

Istnieją różne rodzaje operacji. Chirurg może jedynie usunąć głowę trzustki lub tylko ciało i ogon lub cały narząd. W tym drugim przypadku pacjent będzie musiał wstrzykiwać insulinę na całe życie i przyjmować enzymy. Razem z trzustką można usunąć żołądek, pobliskie węzły chłonne, śledzionę i inne narządy.

Jeśli guz zaatakował naczynia krwionośne, leczenie chirurgiczne staje się niezwykle trudnym zadaniem.

Chemioterapia raka trzustki

Chemioterapia raka trzustki może być stosowana do różnych celów:

• Chemioterapię neoadjuwantową przepisuje się przed zabiegiem chirurgicznym. Pomaga zmniejszyć rozmiar guza, ułatwia jego usunięcie, przekształcić nieoperacyjny nowotwór w sprawny.
• Chemioterapia uzupełniająca jest przeprowadzana po leczeniu chirurgicznym, pomaga zapobiegać nawrotom.
• Jeśli leczenie chirurgiczne jest przeciwwskazane, chemioterapia staje się podstawową metodą leczenia.

Zastosuj inną chemioterapię. Zazwyczaj, jeśli pozwala na to stan pacjenta, przepisana jest kombinacja dwóch lub więcej leków.

Terapia ukierunkowana na raka trzustki

W raku zmiany zachodzą na poziomie genetycznym. Z powodu mutacji, komórki nowotworowe syntetyzują substancje, które przyczyniają się do ich przeżycia i niekontrolowanej reprodukcji. Ukierunkowane leki blokują te substancje, hamując w ten sposób wzrost guza i prowadząc do śmierci komórek nowotworowych.

W raku trzustki stosuje się ukierunkowany lek erlotinib (Tarceva). Blokuje receptor naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR) - białko, które znajduje się na powierzchni komórek nowotworowych i stymuluje ich wzrost.

Radioterapia raka trzustki

Podobnie jak w przypadku chemioterapii, radioterapia nowotworów złośliwych trzustki jest stosowana przed i po zabiegu. W przypadku raka nieoperacyjnego staje się główną metodą leczenia wraz z chemioterapią. Ponadto stosuje się radioterapię w celu złagodzenia objawów.

Rokowanie dla raka trzustki. Ilu pacjentów zazwyczaj mieszka?

Rak trzustki jest trudny do leczenia, charakteryzuje się stosunkowo niskim wskaźnikiem przeżywalności pięcioletniej (wskaźnik, który wskazuje odsetek pacjentów, którzy przeżyli 5 lat po wykryciu raka):

• Na etapie I - 12-14%.
• Na etapie II - 5–7%.
• Na etapie III - 3%.
• Na etapie IV - 1%.

W przypadku guzów wewnątrzwydzielniczych rokowanie jest nieco lepsze.

Terapia promieniowaniem paliatywnym raka trzustki

Sesje napromieniania nie odnoszą się do głównych i leczniczych metod leczenia raka trzustki. Sesje napromieniania prowadzone są w ramach leczenia paliatywnego: nie po to, aby wyeliminować guz, ale aby ograniczyć jego rozwój i utrzymać akceptowalny stan pacjenta.

Napromieniowanie może być przepisane w bardzo specyficznych warunkach. Główne z nich: przerzuty nowotworu, w tym powstawanie przerzutów do kości.

Z rzadkimi wyjątkami przerzuty do kości nie podlegają eliminacji. Napromienianie przerzutów ma na celu zniszczenie jak największej liczby komórek nowotworowych. Dodanie „jak najwięcej” nie jest przypadkowe: całkowite zniszczenie na tym etapie choroby jest najprawdopodobniej niemożliwe. Ale być może większe zniszczenie komórek chorobowych w zasadzie skutecznie hamuje wzrost guza i przerzutów, dając pacjentowi przyzwoitą ilość czasu bez zaostrzania choroby.

Innym celem prowadzonym przez promieniowanie paliatywne jest zmniejszenie bolesnych objawów choroby, które są szczególnie nasilone na etapie przerzutów do kości.

Nowoczesne metody trójwymiarowego planowania konformalnego projekcji promieniowania umożliwiają bardzo dokładny wpływ na guz lub przerzuty, pozostawiając zdrową tkankę praktycznie bez zmian. To radykalnie zmniejsza skutki uboczne promieniowania.

Pytania do lekarza przed napromieniowaniem:

• Dlaczego przepisano mi kurs radioterapii?
• Kiedy rozpocznie się kurs, jak długo to potrwa?
• Jaki będzie mój stan zdrowia?
• Czy istnieje leczenie skutków ubocznych promieniowania?
• Co mogę zrobić, aby złagodzić skutki uboczne?
• Czy radioterapia nałoży jakiekolwiek ograniczenia na mój zwykły sposób życia (odrzucenie niektórych produktów, działań itp.)?
• Jak możemy dowiedzieć się o wynikach leczenia?

Szczegółowe informacje
o leczeniu w Niemczech
zadzwoń do nas bezpłatnie
8 (800) 555-82-71
lub zadaj pytanie

Guz nowotworowy trzustki pomoże w radioterapii

Metody leczenia guza trzustki, terapia

Jedną z niebezpiecznych patologii jest guz trzustki. Objawy choroby, które należy zidentyfikować na wczesnym etapie, są prawie niemożliwe. Taka choroba jest diagnozowana u pacjentów, zwykle w zaawansowanym stadium. Leczenie postępującej patologii jest dość trudne.

Opis anatomiczny

Trzustka to mały narząd położony bezpośrednio za żołądkiem. Wykonuje dwie ważne funkcje:

Trawienie. Ciało wytwarza enzymy. Przyczyniają się do rozpadu białek pokarmowych, tłuszczów, węglowodanów. Wydzielanie enzymów wytwarzanych przez przewody gruczołu do światła dwunastnicy. Endokrynologia. Trzustka wytwarza hormony zaangażowane w procesy metaboliczne. Wśród nich jest insulina. Hormon zdolny do obniżenia poziomu cukru we krwi. Inną ważną substancją jest glukagon. Hormon zapewnia zwiększony poziom cukru. Nie mniej ważna jest produkcja gastryny. Hormon ten zwiększa produkcję soku trzustkowego przez gruczoł.

W anatomii następujących części trzustki:

Najczęściej diagnozowany guz głowy trzustki.

Przyczyny patologii

Guz trzustki, którego objawy są wyraźnie widoczne w ostatnich etapach, jest nowotworem złośliwym. Patologia jest dość powszechna w onkologii. Ponieważ dławik ma zwiększone obciążenie. W rezultacie organizm nie zawsze radzi sobie z głównymi funkcjami.

Przyczyny nowotworu w wielu przypadkach klinicznych pozostają tajemnicą. Jednak lekarze zidentyfikowali czynniki, które zapewniają warunki do tworzenia komórek nowotworowych.

Tak więc złośliwy nowotwór trzustki może rozwinąć się w tle:

Palenie To pierwszy czynnik wywołujący rozwój patologii. Aromatyczne wielopierścieniowe węglowodory zawarte w dymie tytoniowym są silnym stymulatorem rozwoju nowotworu. Prawie 1/3 wszystkich chorób raka trzustki jest spowodowana paleniem. Starsi. Ludzie po 60 roku życia są bardziej narażeni na rozwój patologii. Płeć. Według statystyk, guz tego gruczołu jest częściej diagnozowany u mężczyzn. Cukrzyca. Wysoki poziom cukru może prowadzić do raka trzustki. Przewlekłe zapalenie trzustki. Długotrwałe zapalenie często staje się czynnikiem predysponującym do rozwoju choroby. Reaktywne zmiany w trzustce, charakterystyczne dla zapalenia trzustki, wywołują obrzęk narządu. Wypływ enzymu jest trudny. Sok trzustkowy, nie złapany w przewodzie pokarmowym, ma szkodliwy wpływ na tkanki narządu. W rezultacie miąższ trzustki jest poważnie upośledzony. Otyłość. Nadwaga i związane z nią zaburzenia w organizmie mogą być źródłem raka. Nieodpowiednie odżywianie. Nadużywanie węglowodanów, tłuszczów powoduje zwiększone obciążenie organizmu. W rezultacie żelazo może zawieść. Dieta bogata w owoce i warzywa znacznie zmniejsza ryzyko nowotworu. Dziedziczność. W obecności krewnych, którzy przeszli tę patologię, ryzyko rozwoju raka gruczołu znacznie wzrasta.

Pierwsze oznaki choroby

Bardzo trudno jest określić okres, w którym pojawiają się pierwsze problemy z trzustką. Objawy mogą być niewidoczne do momentu rozpoczęcia etapu 4 onkologii. I niestety nie jest to rzadkie. Czuje się tylko wyrośnięty guz trzustki. Objawy patologii wywołane rozprzestrzenianiem się raka w innych tkankach.

Istnieją jednak oznaki, które pozwalają podejrzewać chorobę na początkowym etapie. Są całkowicie zależne od lokalizacji patologii.

Scharakteryzuj początkowe problemy z trzustką, objawy są następujące:

onkologia głowy - utrata masy ciała, żółtaczka, tłuszcz w stolcu, ból brzucha; rak ciała, ogon - utrata masy ciała, dyskomfort w jamie brzusznej.

Patologia, która rozwija się w głowie gruczołu, sprawia, że ​​czuje się znacznie wcześniej niż onkologia, która pojawiła się w innych regionach trzustki.

Główne cechy

Zasadniczo, jeśli mówimy o guzie trzustki, objawy mogą być następujące:

Bolesny dyskomfort w nadbrzuszu. To są pierwsze skargi pacjenta. Ze względu na wykorzystanie żywności, z reguły nie można prześledzić. Ból jest znacznie gorszy w nocy. Wraz z lokalizacją patologów w głowie gruczołu pojawia się dyskomfort w prawej strefie hipochondrium i pępku. Jeśli ogon, ciało trzustki jest dotknięte chorobą, pacjent odczuwa ból w dolnej części pleców, w obszarze międzyzębowym. Dyskomfort przy zmianie pozycji może zmienić intensywność. Dlatego ten ból jest często mylnie przypisywany zapaleniu korzonków nerwowych. Objawy paranowotworowe. Pacjent doświadcza osłabienia, utraty apetytu. Często występuje awersja do tłustych, mięsnych potraw. Pacjent odrzuca ulubione zatrucia - kofeinę, alkohol, tytoń. Charakteryzuje się utratą masy ciała, zaburzeniami snu, zespołem Trusso (migracja zakrzepicy żył obwodowych). Żółtaczka mechaniczna. Ściśnięcie przewodu żółciowego. W rezultacie mocz pacjenta i skóra stają się ciemniejsze. Rozjaśniają się masy kałowe. Jest świąd skóry. Woreczek żółciowy w dotyku rozciągnięty, bezbolesny. Zakłócenie trawienia żywności. Wymagana ilość enzymów i żółci nie wchodzi do światła jelita. W rezultacie pacjent szybko traci wagę. Ma skłonność do biegunki. Uczucie ciężkości Ściskanie dwunastnicy powoduje, że pacjent czuje się przepełniony, nawet przy niewielkiej ilości jedzenia. Zgniłe zgniłe jest możliwe. Czasami łączą się wymioty. Krwawienie Jeśli guz rośnie przez ściany żołądka, pacjent może doświadczyć tego objawu. Charakteryzuje się wymiotami o masywnej czarnej masie lub masą kałową czarnego węgla. Objawy hipersplenizmu. Pojawiają się, gdy guz jest ściskany przez żyłę śledzionową. U pacjenta rozwija się leukopenia, niedokrwistość i małopłytkowość. Być może wzrost wielkości śledziony - powiększenie śledziony. Objawy cukrzycy. Jeśli wysepki gruczołowe wytwarzające insulinę zostaną zniszczone, pacjent odczuwa charakterystyczne objawy. Jest silne pragnienie, swędzenie skóry i błon śluzowych, suchość w ustach. Wodobrzusze To późny znak patologii. Wskazuje na przerzuty do otrzewnej, żyły wrotnej.

Każdy z tych objawów trudno nazwać specyficznym dla onkologii. Dlatego dyskomfort związany z trzustką - obowiązkowy powód do konsultacji z lekarzem.

Metody diagnostyczne

Tylko badanie może ujawnić guz.

Nawet pomimo występowania objawów (które mogą charakteryzować inną patologię), prowadzone są następujące badania:

USG. Jest to bezpieczna i wysoce informacyjna metoda. Takie badanie pozwala określić obecność procesu zapalnego, reaktywne zmiany trzustki, jej stan. Badanie ultrasonograficzne ujawnia guz przekraczający 2 cm, a ponadto badanie dostarcza informacji o poziomie echogeniczności. Badanie określa stan tkanki, taki jak miąższ trzustki. Ultrasonografia ujawnia zmiany strukturalne. CT Ankieta zawiera opis wielkości, lokalizacji patologii, zaangażowania sąsiednich organów. Badanie jest dość wiarygodne w wykrywaniu guza z odległości 3 cm, jednak tomografia komputerowa wiąże się z napromieniowaniem rentgenowskim. Dlatego często nie jest to zalecane. MRI Wysoka zawartość informacji w metodzie łączy się z mniejszym obciążeniem organizmu. Biopsja. To najbardziej wiarygodna diagnoza onkologii. Badanie zajmuje określony obszar guza, który jest dokładnie badany pod mikroskopem. Pobieranie niezbędnego materiału odbywa się na dwa sposoby. Pod kontrolą ultradźwięków w obszarze guza wprowadza się specjalną igłę. Można zastosować metodę endoskopową. Do ust pacjenta wprowadza się specjalną cienką rurkę. Badanie krwi W onkologii ujawnia się wzrost pewnej substancji. Jednak ta cecha może być objawowa i inna.

Gdy komórki rakowe zostaną wykryte w biopsji, diagnoza zostaje potwierdzona. Jednak w celu określenia stadium choroby konieczne będą dodatkowe badania: prześwietlenie klatki piersiowej, USG wątroby.

Leczenie patologiczne

Ta choroba należy do najtrudniejszych części onkologii. Do dziś lekarze nie mogą jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie, jak leczyć trzustkę. Trudności związane ze starszymi pacjentami. Ponadto pacjenci mają wiele powiązanych chorób. Kolejnym czynnikiem komplikującym leczenie jest definicja patologii w późniejszych stadiach, gdy guz wpływa na sąsiednie narządy.

Głównym leczeniem jest operacja chirurgiczna trzustki. Konsekwencje takiej interwencji zależą od wielu czynników, z których głównym jest etap patologii.

Stosowane są inne metody leczenia, w zależności od wskazań:

Leczenie chirurgiczne

W ramach operacji oznacza procedurę Will. Pacjent jest usuwany z części gruczołu zawierającego guz. Oprócz niej, ta sama procedura jest stosowana dla części żołądka, dwunastnicy, pęcherzyka żółciowego, węzłów chłonnych, które znajdują się w pobliżu trzustki.

Konieczność usunięcia takiej liczby narządów wynika z anatomicznej lokalizacji samego gruczołu. Trzustka ściśle przylega do powyższych tkanek. W związku z tym guz bardzo szybko rozprzestrzenia się na sąsiednie narządy. Ich usunięcie pozwala zatrzymać rozwój patologii.

Niestety, tylko 10–25% pacjentów z chorobą nowotworową zaleca się operację trzustki. Konsekwencje zabiegu nie wykluczają śmiertelności.

Statystyki dostarczają następujących danych, jeśli mówimy o pacjentach z rozpoznaniem raka trzustki:

Bez chirurgii średnia długość życia pacjenta wynosi około 6 miesięcy. Po operacji taki okres zwiększa się, w zależności od stadium patologii, do 1,5-2 lat.

Operacja paliatywna

poprawić jakość życia; wyeliminować dyskomfort bólowy; walczyć z żółtaczką mechaniczną; przywrócić drożność dwunastnicy.

Istnieje kilka metod przeprowadzania operacji paliatywnych. Niestety guz trzustki nie jest usuwany. Jednak jakość życia nieco się poprawia.

Główne metody obejmują:

Endoskopowe umieszczenie stentu. Specjalna rura lub koszyk z drutu jest wkładany do światła zwężonego przewodu. Rozciąga drogi żółciowe. W ten sposób przywracana jest funkcja kanału. Żółć jest swobodnie wydalana. Instalacja odwadniająca. Znaczenie operacji jest podobne do poprzedniego. Tylko przejście żółci nie jest przywracane i jest wyświetlane na zewnątrz - w specjalnie zaprojektowanej torbie.

Środki przeciwbólowe pozwalają zwalczać ból. W przypadku poważnego dyskomfortu pacjentom przepisywane są narkotyczne środki przeciwbólowe:

Dodatkowe zabiegi

Aby zwalczyć onkologię trzustki, pacjentów można leczyć następującymi rodzajami radioterapii:

napromieniowanie przez bremsstrahlung; zdalna terapia gamma; napromieniowanie szybkich elektronów.

Radioterapię można wykonać przed, po zabiegu chirurgicznym, a czasami zamiast tego. Średnia długość życia pacjenta wynosi 12-13 miesięcy. Jeśli radioterapia jest połączona z operacją paliatywną, średnia długość życia wynosi około 16 miesięcy.

Chemioterapia jest stosowana, gdy niemożliwe jest przeprowadzenie kolejnego leczenia lub wzmocnienie efektu podjętej terapii. Niestety, ta metoda pozwala tylko na częściową regresję nowotworu.

Prognoza patologii

W większości przypadków diagnoza jest ustalana na zaawansowanym etapie. Pacjent ma już objawy kliniczne takiej patologii, jak guz trzustki. Rokowanie tej choroby jest niekorzystne.

Pacjenci umierają z powodu szybko narastającego zatrucia, wyniszczenia, niedrożności jelit, żółtaczki obturacyjnej i wielu innych powikłań.

Po interwencji chirurgicznej pięcioletni wskaźnik przeżycia pacjentów (wskazany przez różnych autorów) wynosi 8–35%.

Zapobieganie patologii

Jak leczyć trzustkę w onkologii? Niestety, jest to dość trudne. A czasami niemożliwe. Dlatego powinieneś dołożyć wszelkich starań, aby uniknąć choroby.

Aby to zrobić, posłuchaj prostych zaleceń:

Rzucić palenie. Aby ustalić prawidłowe odżywianie. Wyeliminuj szkodliwy wpływ środowiska (pył azbestowy). Terminowe leczenie chorób: zapalenie trzustki, cukrzyca. Systematycznie przechodzą badania profilaktyczne, zwłaszcza w obecności torbieli, obciążonych dziedzicznością.

Nie dawaj jednej szansy na rozwój patologii w twoim ciele. Błogosławię cię!

Guz nowotworowy trzustki pomoże w radioterapii

Radykalna resekcja chirurgiczna daje tylko nadzieję na wyleczenie. Radykalna pankreatoduodenektomia i całkowita trzustka są technicznie skomplikowanymi procedurami.

Oczywiście pożądanym rezultatem jest zachowanie części trzustki, ale znaczna część problemów w tym przypadku jest związana z tworzeniem zespoleń. Całkowity obrzęk trzustki prowadzi do rozwoju cukrzycy i niewydolności zewnątrzwydzielniczej.

U większości pacjentów w momencie rozpoznania guz tworzy przerzuty węzłowe i odległe lub tworzy znaczące masy guza, które nie działają.

W związku z tym tylko niewielka liczba pacjentów z rakiem trzustki może być poddana resekcji chirurgicznej. Dlatego ważnym aspektem przygotowania przedoperacyjnego jest dokładne określenie wielkości i zakresu rozprzestrzeniania się guza.

Ogólnie, guzy trzonu lub ogona trzustki mają bardziej korzystne rokowanie. Rak trzustki charakteryzuje się wysoką śmiertelnością: śmiertelność pooperacyjna wynosi 15-20%, a pięcioletnie przeżycie nie przekracza 15%.

W przypadku guzów nieoperacyjnych, niedrożność dróg żółciowych można złagodzić, tworząc obwodowe zespolenia dwuigłowe. Zwykle odbywa się to za pomocą operacji.

Ostatnio jednak procedura ta jest wykonywana za pomocą specjalnych cewników do układu dróg żółciowych (przezskórna ścieżka przezskórna lub przez brodawki Vaters).

Operacja raka dróg żółciowych (a) i trzustki (b)

Radioterapia raka trzustki

Radioterapia jest przede wszystkim stosowana jako metoda leczenia paliatywnego, zwłaszcza w celu łagodzenia bólu. Dla ekspozycji zewnętrznej wymaga wysokiej dawki (50-60 Gy).

Niektórzy badacze zauważają, że niewielka liczba pacjentów wykazuje długotrwałą remisję guza, a czasami powrót do zdrowia. Jako sensybilizator promieniowania w radioterapii stosuje się 5-fluorouracyl, który poprawia stan ogólny; ogólne wyniki są niewyrażalne.

Do Interstitial Radiation Therapy J jest używany; czasami stosowane jest dodatkowe promieniowanie zewnętrzne. Ultradźwięki i tomografia komputerowa zapewniają znaczącą pomoc w planowaniu leczenia.

Chemioterapia raka trzustki

Liczba leków cytotoksycznych stosowanych w leczeniu raka trzustki jest nieznaczna. Spośród leków chemioterapeutycznych najczęściej stosuje się 5-fluorouracyl, nitrozomocznik, mitomycynę C i środki alkilujące. Różni autorzy mają różne kryteria odpowiedzi przeciwnowotworowej.

Skojarzona chemioterapia zmniejsza tempo wzrostu guza. Wyniki chemioterapii u pacjentów z rakiem trzustki wskazują na niewielką skuteczność tej metody leczenia; pacjenci nigdy nie są całkowicie wyleczeni. Toksyczność leczenia sprawia, że ​​chemioterapia nie ma zastosowania u większości pacjentów: jest to spowodowane złym stanem zdrowia i postępem choroby u pacjenta. Ostatnio zbadano dożylne leki chemioterapeutyczne.

Chemioterapia uzupełniająca z użyciem 5-fluorouracylu i kwasu folinowego jest bardziej skuteczna u pacjentów poddawanych resekcji raka trzustki. Jednak jednoczesne stosowanie chemioterapii i radioterapii nie ujawnia znacząco pozytywnego wyniku. U pacjentów poddawanych chemioterapii wskaźnik przeżycia pięcioletniego wynosi 21%, dla tych, którzy nie przyjmowali tych leków, wynosi 8%.

Leczenie paliatywne i rokowanie raka trzustki

Aby złagodzić ból, leki przeciwbólowe są stosowane w opiece paliatywnej. Ponadto radioterapia jest stosowana jako metoda paliatywna. Blok chemiczny, przeprowadzany przez wprowadzenie alkoholu do splotu brzusznego, jest procesem czasochłonnym, ale czasami bardzo skutecznym w zmniejszaniu bólu.

Podskórny drenaż przewodu żółciowego pomaga zmniejszyć swędzenie i biegunkę, które są konsekwencją żółtaczki obturacyjnej. Sterydy mogą tymczasowo poprawić apetyt. Ogólnie rokowanie u pacjentów z rakiem trzustki jest słabe. Zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet mediana przeżycia wynosi mniej niż 1 rok. Mniej niż 2% wszystkich pacjentów żyje do 5 lat.

- Wróć do spisu treści sekcji „Onkologia”

Radioterapia raka trzustki

Szukaj i wybór leczenia w Rosji i za granicą

Sekcje medycyny

Chirurgia plastyczna, kosmetologia i leczenie stomatologiczne w Niemczech. więcej szczegółów.

TERAPIA PROMIENIOWA DLA RAKA

Najczęstszą metodą radioterapii jest radioterapia zewnętrzna. Radioterapię raka trzustki wykonuje specjalista onkolog-radiolog. W tym przypadku promieniowanie jest dostarczane ze źródeł zewnętrznych. Tryb radioterapii obejmuje pewną liczbę sesji, które odbywają się w stałych odstępach czasu.

W raku trzustki radioterapię zazwyczaj przepisuje się w następujących przypadkach:

Przed zabiegiem chirurgicznym w celu zmniejszenia wielkości guza.

W miejscowo zaawansowanym raku trzustki.

Aby złagodzić silny ból z przerzutami.

Po leczeniu chirurgicznym w celu zmniejszenia ryzyka nawrotu raka.

W raku trzustki najczęściej stosowana jest zewnętrzna radioterapia. Z reguły odbywa się codziennie przez 5-6 tygodni przy stałych dawkach promieniowania.

W raku trzustki stosuje się również nowsze metody radioterapii. Należą do nich techniki, takie jak radioterapia stereotaktyczna, na przykład Cyber ​​Knife, która zapewnia ukierunkowane naświetlanie guza w niewielkiej liczbie sesji.

Czasami chemioterapia jest wykonywana w połączeniu z radioterapią. Leki chemioterapeutyczne mogą nasilać efekty leczenia radiacyjnego. Czasami łączne stosowanie radioterapii i chemioterapii zmniejsza wielkość guza. W rezultacie można go usunąć chirurgicznie. Jednoczesne wyznaczenie chemioterapii i radioterapii wymaga zmniejszenia dawki leków. Zmniejsza to ryzyko skutków ubocznych.

Skutki uboczne radioterapii obejmują zmęczenie, nudności i wymioty oraz biegunkę. W większości przypadków po zakończeniu leczenia efekty uboczne znikają.

Radiochirurgia noża cybernetycznego (CyberKnife)

Rak trzustki jest bardzo trudny do leczenia. Gdy guz jest zlokalizowany, istnieje możliwość chirurgicznej resekcji. Z reguły jest to intensywna interwencja chirurgiczna w jamie brzusznej, której nie wszyscy pacjenci mogą przejść.

Radiochirurgia noży cybernetycznych jest nowoczesną alternatywą dla szerokiej chirurgii. Trzustka jest otoczona przez tkanki dwunastnicy, które są nadwrażliwe na promieniowanie, i tylko dzięki nieograniczonej ruchliwości Cyber ​​Knife możliwe jest doprowadzenie promieniowania do guza, z pominięciem otaczających tkanek.

Radiologiczne leczenie raka trzustki dzieli się na dwa etapy - etap przygotowawczy i system leczenia bezpośredniego Cyber-Knife.

Podczas etapu przygotowawczego pacjent jest skanowany w poszukiwaniu guza, w razie potrzeby instalowane są złote znaki, wykonywana jest specjalna kamizelka i opracowywany jest plan operacyjny.

Po tym rozpoczyna się proces leczenia, który trwa od 3 do 5 dni. Sesje są krótkie - od 40 do 90 minut. Zdrowe tkanki i krytyczne struktury znajdujące się w pobliżu guza nie są narażone na promieniowanie. Pod koniec leczenia pacjent powraca do codziennego życia po krótkiej przerwie.

Problem w leczeniu raka trzustki metodami radiologicznymi polega na tym, że trzustka porusza się, gdy pacjent oddycha, a konwencjonalna radioterapia nie uwzględnia tego ruchu. Cyber-Knife radzi sobie z tym zadaniem, realizując stałą identyfikację dokładnej lokalizacji guza, aby kontrolować proces leczenia. Zalety operacji Cyber-Knife są oczywiste - procedury napromieniania są bezbolesne i krótkotrwałe, osiąga się wysoką dokładność uszkodzenia guza, zapewnia bezpieczeństwo dla zdrowych tkanek i zapewnia minimalny okres rehabilitacji dla pacjenta.

(495) 50-253-50 - bezpłatne konsultacje w klinikach i specjalistach

Nowoczesne metody leczenia raka trzustki na różnych etapach

Leczenie każdego nowotworu, w tym raka trzustki, przeprowadza się na różne sposoby.

Wybór metody kontroli raka zależy od wielu czynników, przede wszystkim od stadium choroby, umiejscowienia guza w narządzie, stopnia przerzutu, wieku pacjenta.

Onkolog bierze pod uwagę wszystkie dane dotyczące procedur diagnostycznych i ogólne samopoczucie pacjenta, a dopiero potem oferuje najbardziej efektywny przebieg leczenia. Naturalnie, diagnoza raka na początkowych etapach jego rozwoju i wcześniejsze rozpoczęcie leczenia wielokrotnie zwiększają szanse, że chory może jeszcze żyć przez wiele lat.

Objawy procesu złośliwego

Wczesne wykrycie procesu złośliwego w tkance trzustki zależy w dużej mierze od tego, jak ostrożnie dana osoba traktuje swoje zdrowie.

Jeśli wystąpią nietypowe objawy i zmiany w zdrowiu, należy skonsultować się z lekarzem i powinno to nastąpić bezzwłocznie.

W gabinecie lekarskim powinieneś opisać niepokojące znaki w najmniejszych szczegółach, ponieważ procesy nowotworowe mają wspólne i specyficzne objawy.

Rak trzustki zwykle objawia się:

• Zmniejszone trawienie. Naruszenie funkcjonowania organizmu powoduje nudności, wzdęcia, szybkie wypełnienie żołądka, zaburzenia dyspeptyczne.
• Objawy zatrucia. W początkowej fazie jest to głównie okresowe osłabienie, letarg, brak apetytu. W miarę postępu choroby pojawia się chroniczne zmęczenie, drażliwość i temperatura ciała może wzrosnąć.
• Bóle. Początkowo ból jest utrwalony w górnej części brzucha, a następnie może poruszać się do tyłu, często promieniując do obręczy barkowej, ramion.
• Żółtość skóry i twardówki. Pojawienie się żółtaczki jest spowodowane kompresją przewodów żółciowych tworzących guz.
• Ciemnienie moczu i pojawienie się przebarwionych odchodów.
• Szybka utrata wagi.

Objawy procesu złośliwego w trzustce zależą również od rodzaju nowotworu złośliwego, a także od jego umiejscowienia w narządzie.

Wszystkie powyższe objawy mogą być związane z innymi uszkodzeniami narządów jamy brzusznej, diagnoza może być dokładnie wykonana dopiero po dokładnym zbadaniu ciała. Im szybciej to zrobisz, tym więcej szans na odzyskanie ma każda osoba.

Czy można wyleczyć?

Całkowite wyleczenie u pacjentów z rozpoznanym rakiem trzustki jest niemożliwe w późniejszych stadiach choroby. Lecz takim pacjentom oferuje się terapię wspomagającą, która pozwala zminimalizować wszystkie nieprzyjemne objawy choroby i przedłuża życie.

Jeśli choroba zostanie ustalona na wczesnym etapie, to znaczy nowotwór złośliwy znajduje się w narządzie i nie ma przerzutów, leczenie należy rozpocząć jak najszybciej.

W takich przypadkach przeprowadzana jest radykalna operacja, w której część trzustki jest usuwana wraz z guzem, a także część żołądka, śledziony, dwunastnicy.

Taka interwencja jest konieczna, aby wykluczyć możliwość powstawania wtórnych ognisk. Jeśli operacja została przeprowadzona pomyślnie i nie ma powikłań w okresie pooperacyjnym, to u 9% pacjentów obserwuje się pięcioletnie przeżycie bez nawrotu raka.

Opcje leczenia raka trzustki

Opcje leczenia dla pacjentów z nowotworami złośliwymi trzustki, określane głównie przez etap patologii.

Operacja jest możliwa tylko wtedy, gdy nie ma jeszcze odległych przerzutów. W zaawansowanych przypadkach operacja jest wyznaczana wyłącznie w celu wyeliminowania zagrażających życiu zaburzeń w pracy organizmu.

Przepisuje się zarówno przed, jak i po zabiegu, chemioterapię i promieniowanie. Celem tych terapii jest zniszczenie komórek nowotworowych i zawieszenie wzrostu guza.

W tych ostatnich etapach możliwe jest jedynie leczenie paliatywne, polegające na stosowaniu leków chemioterapeutycznych, promieniowania i leków niezbędnych do poprawy trawienia, zmniejszenia zespołu bólowego i złagodzenia zatrucia.

Interwencja chirurgiczna

Chirurgiczne leczenie raka trzustki przeprowadza się w celu usunięcia pojawiającego się guza, części trzustki lub całego narządu. Podczas operacji narządy, w których rozwija się rak, można usuwać segmentami.

Aby określić obszar interwencji chirurgicznej, konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki CT, USG i innych procedur diagnostycznych w celu dokładnej oceny wielkości guza i stopnia jego rozprzestrzenienia.

Często plan operacji zmienia się już po przeprowadzeniu, ponieważ po dostępie do narządu można wykryć zmiany patologiczne, które nie zostały wcześniej zdiagnozowane.

• Procedura lub operacja Whipple. Jedna z najczęstszych technik interwencji chirurgicznej w procesie nowotworowym w trzustce. Wykonuje się je, jeśli rak jest zlokalizowany w głowie organu. Podczas operacji usuwana jest sama głowa, pewna część jelita cienkiego, żołądka, pęcherzyka żółciowego. Zmienione części przewodu żółciowego i węzły chłonne znajdujące się obok narządów są odcięte. Technika chirurgiczna Whipple'a jest bardzo trudna i dlatego często powikłana poważnymi krwawieniami, zakażeniami pooperacyjnymi i wpływa na powstawanie zmian patologicznych w funkcjonowaniu żołądka.
• Resekcja dystalnej trzustki. Ten rodzaj operacji jest zalecany, jeśli rak znajduje się w ogonie lub ciele narządu. W trakcie wykonywania tylko ogon głównie opuszcza, ale część ciała trzustki i śledziony jest czasami odcinana.
• Trzustkowa wycięcie - całkowite usunięcie trzustki. W tym typie operacji część żołądka i jelita cienkiego, śledziony, pęcherzyka żółciowego i wspólnego przewodu żółciowego oraz pewna liczba węzłów chłonnych są jednocześnie usuwane.

W końcowych stadiach raka wykonywane są tylko operacje paliatywne, ich głównym zadaniem jest złagodzenie dobrego samopoczucia pacjenta i poprawa trawienia. W tym przypadku rodzaj interwencji chirurgicznej dobierany jest w zależności od powikłania rozpoznanego u pacjenta.

Gdy drogi żółciowe są zablokowane przez guz, można zainstalować stent, przez który nagromadzona żółć się połączy. Operacja pomostowania żołądka jest wykonywana, gdy guz trzustki blokuje ruch pokarmu do jelit. W tej sytuacji żołądek jest bezpośrednio podłączony do jelita cienkiego.

Oczywiście po takich operacjach konieczne jest przyjęcie pewnych leków w celu poprawy trawienia. Pacjentów należy przestrzegać i stosować dietę.

Chemioterapia

Chemioterapia jest leczeniem raka trzustki, opartym na zastosowaniu leków o działaniu przeciwnowotworowym. Ich wprowadzenie do organizmu prowadzi do upośledzenia reprodukcji i podziału komórek nowotworowych, czego skutkiem jest zablokowanie ich wzrostu.

Kombinacja leków jest niezbędna do osiągnięcia najbardziej pozytywnego wyniku chemioterapii.

Radioterapia

W metodzie radioterapii odnosi się do kierunkowego napromieniowania ciała guzem. W raku trzustki zazwyczaj wybiera się zewnętrzną radioterapię, to znaczy źródło wytwarzania promieniowania znajduje się poza ciałem pacjenta.

Fale radiowe zabijają komórki nowotworowe, zapobiegając w ten sposób dalszemu powiększaniu się guza, a nawet zmniejszając go.

W złośliwej zmianie w trzustce promieniowanie jest podawane w kilku przypadkach, są to:

• Aby zmniejszyć wielkość guzów przed zabiegiem.
• Wraz z rozprzestrzenianiem się raka w organizmie.
• Gdy wystąpi zespół bólu, aby złagodzić ogólne samopoczucie.
• W okresie pooperacyjnym w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa nawrotu, które występuje przy nowym wzroście komórek nowotworowych.

W większości przypadków pacjentom ze złośliwym nowotworem trzustki przepisuje się codziennie sesje napromieniania przez sześć tygodni.

Radiochirurgia

Radiochirurgia lub inaczej Cyber ​​Knife to nowoczesna wersja ekspozycji na promieniowanie złośliwego guza.

Ta metoda różni się od tradycyjnej wersji radioterapii na kilka sposobów:

• Technika noża cybernetycznego przynosi duże dawki promieniowania do guza, ale odbywa się to poprzez podkreślanie dużej liczby promieni niskimi dawkami.
• Radiochirurgia jest w stanie śledzić zmieniającą się pozycję trzustki. Podczas oddychania i poruszania pacjenta, narząd zmienia się, a napromienianie w zwykły sposób w tym momencie może również wpływać na zdrowe tkanki. Cyber-nóż bierze pod uwagę zmieniającą się pozycję trzustki i kieruje dawkę promieniowania na sam narząd. Oznacza to, że ta metoda jest bezpieczniejsza dla pacjenta.
• Korzystanie z Cyber ​​Knife znacznie skraca całkowity czas ekspozycji. Zazwyczaj pacjentom przypisuje się tylko kilka procedur.

Po radiochirurgii odnotowuje się mniej skutków ubocznych, a okres rehabilitacji jest znacznie skrócony.

Środki przeciwbólowe

Znieczulenie na raka jest jedną z głównych metod leczenia. Na początku choroby, z nie wyrażonym i nietrwałym bólem, nie-narkotyczne leki przeciwbólowe są stosowane z lekami z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Najczęściej przepisywane:

• Zastrzyki Analgin. Zaleca się umieszczanie go na 2 ml co 6 godzin, zwiększenie wielości wprowadzenia ma negatywny wpływ na czynność nerek.
• Paracetamol. Konieczne jest picie dawki 500 mg na raz, można to powtarzać co 6 godzin. Zwiększenie dawki osłabia czynność wątroby. Na podstawie tego leku wytwarzane są Panadol i Solpadein, ich dzienna dawka nie powinna przekraczać 4 gramów.
• Tabletki naproksenu podaje się do trzech razy na dobę.

W przypadku bólu przewlekłego nie narkotyczne leki przeciwbólowe nie działają lub mają minimalny efekt przeciwbólowy. Dlatego pacjentom przepisywane są słabe opiaty - Tramadol, Dihydrokodeine, Promedol.

W końcowych etapach stosuje się narkotyczne środki przeciwbólowe o najsilniejszym działaniu, to Prosidol w pigułkach i zastrzykach, Fentanyl, Nalorphine. Na bazie fentanylu produkowany jest tynk o nazwie Durogezik, którego działanie utrzymuje się nawet przez trzy dni. Ale często pacjenci odmawiają zakupu z powodu wysokich kosztów.

Leki przeciwbólowe na raka trzustki powinny być wybierane przez lekarza. Narkotyczne leki przeciwbólowe są przepisywane wyłącznie na receptę i podlegają ścisłej odpowiedzialności. W niektórych przypadkach guz silnie kompresuje zakończenia nerwowe, co powoduje uporczywy ból. Chirurgiczne usunięcie dotkniętych nerwów również łagodzi ból.

Terapia patologiczna w zależności od stadium i lokalizacji

Po wystąpieniu raka raka trzustki onkolog musi dokładnie przestudiować wszystkie dane dotyczące procedur diagnostycznych, biopsji i ogólnego stanu pacjenta, aby wybrać najbardziej właściwą metodę leczenia.

W przypadku raka pierwszego etapu, to znaczy, gdy nie ma przerzutów i formacja znajduje się w narządzie, najskuteczniejszym sposobem zwalczania tego jest operacja, a następnie chemioterapia lub ekspozycja na promieniowanie.

W drugim lub trzecim etapie operacja jest zwykle stosowana w formie interwencji paliatywnej. Czasami chemioterapia zmniejsza wielkość guza, a następnie pacjent ma większą szansę na skuteczne wykonanie operacji.

Na ostatnim etapie onkolodzy mogą zaoferować jedynie opcję leczenia paliatywnego, która jest konieczna, aby ułatwić dobre samopoczucie i przedłużyć życie o kilka miesięcy.

Efekty uboczne

Rak jest jedną z najpoważniejszych chorób i aby sobie z tym poradzić, konieczne są skuteczne metody leczenia, które często powodują niepożądane reakcje i komplikacje. Pacjent powinien być o nich ostrzeżony, ponieważ pomoże to dostroić się psychicznie i nie obwinia lekarza za jego niekompetencję.

• Podczas zabiegu ryzyko krwawienia i powikłań pooperacyjnych jest wysokie. To właśnie te komplikacje pogarszają prognozę powrotu do zdrowia. Aby zminimalizować ryzyko powikłań pooperacyjnych, należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i poinformować personel medyczny o wszelkich zmianach w zdrowiu.
• Chemioterapia powoduje najwięcej komplikacji. Faktem jest, że leki przeciwnowotworowe powodują częściową śmierć zdrowych komórek. W wyniku leczenia narządy krwiotwórcze, trawienie i układ nerwowy mogą zostać uszkodzone. Podczas samej chemioterapii i przez pewien czas pacjent obawia się ciężkich nudności, którym często towarzyszą wymioty, osłabienie i brak apetytu. Większość włosów wypada silnie, zachodzą procesy zapalne i powstają owrzodzenia w jamie ustnej.
• Radioterapia oprócz ogólnych zmian w zdrowiu powoduje zaczerwienienie, złuszczanie i suchość skóry w miejscu narażenia.

Działania niepożądane leczenia są mniej wyraźne u tych pacjentów, którzy przestrzegają wszystkich zaleceń lekarza i przestrzegają prawidłowej diety przez kilka miesięcy.

Co możesz jeść

Wybór odpowiedniej diety na raka organizmu ułatwi przenoszenie samej choroby i zmniejszy skutki uboczne leczenia.

Przy wyborze potraw i jedzenia należy wziąć pod uwagę kilka punktów:

• Jedzenie powinno być spożywane głównie w postaci gotowanej i gotowanej na parze. Czasami możesz pozwolić sobie na pieczenie z minimalną ilością produktów tłuszczowych.
• Cała żywność powinna być tak delikatna, jak to możliwe, to znaczy miękka, puree z dodatkiem minimalnej dawki soli i bez gorących przypraw.
• Całkowicie trzeba porzucić wędzone, tłuste i pikantne potrawy. Zgodnie z zakazem alkoholu, napojów gazowanych, mocnej kawy.
• Tłuszczowe odmiany ryb są zabronione, ale konieczne jest okresowe jedzenie mintaja, flądry, szczupaka.
• Zaleca się jeść więcej owsianki, zupy warzywne, omlety, zapiekanki. Chleb z chorobą je tylko wysuszony.
• Dozwolone odmiany roślin kwaśnych owoców. Używaj ich surowych i pieczonych.

Musisz jeść małe posiłki, ale częściej. Ten tryb zapewni najmniejsze obciążenie ciała. Najściślejsza dieta powinna być zachowana po operacji, należy ją stopniowo rozszerzać i uwzględniać wszystkie zalecenia lekarza.

Zapobieganie i rokowanie choroby

Jeśli pacjent ma złośliwy proces w trzustce, to lekarze nie mogą podać różowych prognoz.

Rak tego narządu nie daje żadnych wyraźnych objawów przez długi czas, ale jednocześnie szybko daje przerzuty. Długość życia zależy od stadium choroby, lokalizacji guza w samym narządzie, stopnia rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych w całym organizmie.

Badanie pacjentów ujawniło kilka wzorów:

• Wraz z rozprzestrzenianiem się guza poza granice narządu, tylko 20% pacjentów żyje przez 5 lat. Ale jest to możliwe tylko przy zachowaniu stałego leczenia.
• Jeśli guz nie działa, żyją średnio 6 miesięcy.
• Chemioterapia w większości przypadków przedłuża życie o nie więcej niż 9 miesięcy.
• Radioterapia raka trzustki opóźnia śmierć na rok.
• Prowadząc radykalną operację, żyją około dwóch lat. Pięcioletnie przeżycie określa się w nie więcej niż 45% przypadków.
• Podczas operacji paliatywnych długość życia wydłuża się o 8-12 miesięcy. Jeśli dodatkowo wykonuje się napromienianie, pacjenci żyją dłużej o 4 miesiące.
• W stadium 4 choroby nie więcej niż 5% ludzi żyje dłużej niż rok, a tylko 2% żyje dłużej niż pięć lat.

Ryzyko choroby jest mniejsze:

• Jeśli osoba nie pali.
• Właściwie karmione. Oznacza to, że pokarmy roślinne, dania rybne i produkty kwasu mlekowego są stale obecne w diecie. Zmniejsza prawdopodobieństwo raka trzustki Kurkuma, przyprawa ta powinna być dodawana do potraw.
• Nie działa w niebezpiecznych branżach.

I upewnij się, że z niepokojącymi i stałymi zmianami w zdrowiu skonsultuj się z lekarzem. Szybkie leczenie chorób nienowotworowych jest również uważane za zapobieganie procesom złośliwym.

Ten film wideo przedstawia ryzyko raka trzustki: