DIAGNOSTYKA I LECZENIE ZABURZEŃ MOTORU UKŁADU TRAWIENNEGO

Perystaltyka żołądka jest uważana za jedną z głównych funkcji układu pokarmowego. Dzięki temu procesowi odbywa się strawność korzystnych pierwiastków śladowych i witamin, a także ewakuacja bryły pokarmu z jamy żołądkowej do jelita cienkiego i grubego. Struktury mięśniowe są podłużne. Po zakontraktowaniu tworzą fale, które pomagają w ruchu żywności.

Funkcjonowanie ruchowe jamy żołądkowej

Co to jest perystaltyka żołądka, słyszana przez wielu. Ale nie wszyscy zagłębili się w tę koncepcję. Perystaltyka odnosi się do falistych skurczów struktur tkankowych wydrążonego organu rurowego. Dzięki temu procesowi treści pokarmowe przemieszczają się przez przewód pokarmowy i poza odbyt. Perystaltyka narządów żołądka jest jedną z ważnych funkcji.

Gdy tylko grudka pokarmu przeniknie przez połączenie przełyku i żołądka, zaczynają się aktywne skurcze narządów. Istnieją trzy rodzaje funkcjonowania silnika.

1. Rytmiczny skurcz struktur mięśniowych. Jest stopniowo aktywowany w górnej części narządu i jest wzmocniony w dolnej części.
2. Skurczowe ruchy mięśni. Występuje jednoczesny wzrost skurczów mięśni w górnym obszarze żołądka.
3. Ogólna aktywność ruchowa. Jednocześnie zmniejszają się wszystkie warstwy żołądka. Pod wpływem soku żołądkowego następuje dokładne rozdrobnienie bryły pokarmu.

Jeśli obserwuje się powolną perystaltykę żołądka, to proces wchłaniania użytecznych elementów spowalnia, ruch żywności wzdłuż kanału pogarsza się, a usuwanie produktów odpadowych z organizmu staje się trudne. Wszystko, co nagromadziło się i nie strawiło, jest przekształcane w toksyczne składniki. To środowisko jest uważane za korzystne dla aktywacji drobnoustrojów.

Zjawisko to prowadzi do pojawienia się różnych chorób przewodu pokarmowego. Charakteryzuje się naruszeniem krzesła, procesów zapalnych, powstawaniem wrzodów i polipów.

Niekorzystne przyczyny i czynniki

Zaburzenia motoryki żołądka obserwuje się z jakiegoś powodu w postaci:

• niewłaściwa dieta, w której dominują posiłki wysokokaloryczne;
• choroby jelit w postaci przewlekłej;
• łagodne lub złośliwe nowotwory;
• wcześniej wykonywane zabiegi chirurgiczne narządów trawiennych;
• siedzący tryb życia;
• natura genetyczna;
• zaburzenia w funkcjonowaniu ośrodkowego układu nerwowego;
• długi efekt stresu;
• stosowanie leków, które niekorzystnie wpływają na funkcje motoryczne kanału jelitowego.

Głównym powodem stojących mas kałowych są błędy w menu. Większość ludzi jest przyzwyczajona do pozbywania się głodu dzięki szybkim przekąskom. Złe jedzenie to kanapki, fast foody, napoje gazowane i kawa. Przyczynami zaburzenia mogą być produkty mączne lub żywność skrobiowa, która zawiera dużo cukru i tłuszczu. W rezultacie zjawiska fermentacji i gnicia zaczynają się w przewodzie pokarmowym.

Poprzez struktury tkankowe okrężnicy, elementy toksyczne wchodzą do jamy brzusznej. Zatruwają pobliskie organy. W wieku 40-45 lat przewód pokarmowy jest mocno zatkany. Prowadzi to do powstawania kamieni kałowych. Brak perystaltyki wpływa niekorzystnie na ogólny stan zdrowia. Na tym tle uporczywe zaparcia, zastój krwi w narządach miednicy, hemoroidy, powstawanie polipów lub guzów.

Obraz objawowy

Jeśli ruchliwość żołądka jest osłabiona, różne objawy niepożądane pojawiają się w następującej postaci.

1. Częste bolesne odczucia. Mają inny wygląd: być ostry, ostry, obolały lub matowy. Są wzmacniane po posiłku lub po kilku godzinach, a także stresie emocjonalnym lub stresie.
2. Wzdęcia i wzdęcia. Podczas trawienia bryły żywności obserwuje się silne wyładowanie gazów.
3. Łamanie stołka Długi brak stolca ustępuje biegunce. Stopniowo stagnacja mas kałowych staje się przewlekła. Aby osiągnąć opróżnienie jelit, konieczne jest zastosowanie leków przeczyszczających i lewatyw.
4. Zwiększ masę ciała. Większość ludzi, z naruszeniem funkcji motorycznych i słabej strawności pokarmu, zaczyna zdobywać dodatkowe kilogramy.
5. Pogorszenie ogólnego samopoczucia, osłabienie, drażliwość, zaburzenia snu.

Wzrost objawów występuje, gdy zatrucie organizmu. Zjawisko to charakteryzuje się manifestacją reakcji alergicznych w postaci zmian na skórze, wyprysków, krost.

Pacjent może być zaniepokojony innymi nieprzyjemnymi objawami w postaci:

• nudności i wymioty;
• odbijanie kwaśnej treści;
• zgaga;
• zespół szybkiego nasycenia;
• nieprzyjemny zapach w ustach na tle atonii żołądka.

Jeśli pacjent obawia się takiego objawowego obrazu, należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc do lekarza.

Środki diagnostyczne

Przypisz ankietę, w tym:

• RTG żołądka przy użyciu środka kontrastowego na bazie baru;
• diagnostyka ultradźwiękowa;
• elektrogastrografia;
• endoskopia.

Ponadto lekarz wykluczył obecność niektórych procesów patologicznych w postaci:

Jeśli istnieje podejrzenie raka, błona śluzowa jest pobierana do badania histologicznego.

Normalizacja funkcjonowania silnika

Jak poprawić ruchliwość żołądka, można tylko powiedzieć specjalisty na podstawie przyczyny zaburzenia. Leczenie opiera się na zintegrowanym podejściu i obejmuje:

• stosowanie leków;
• odbiór środków ludowych;
• realizacja specjalnych ćwiczeń;
• przestrzeganie właściwej diety.

Leczenie narkotyków

Jak poprawić motorykę żołądka? Zabieg wykorzystuje leki o działaniu stymulującym. Ich wpływ jest ukierunkowany na zwiększenie ruchliwości i poprawę pracy struktur mięśniowych przewodu pokarmowego.

Środki przeczyszczające są stosowane w celu poprawy funkcjonowania skurczowego. Po tym proces opróżniania przewodu pokarmowego jest przyspieszany.

Takie leki poprawiające ruchliwość żołądka dzielą się na trzy kategorie.

1. Środki przeczyszczające wpływające na cały kanał jelitowy. Ta kategoria obejmuje sól angielską i Glaubera. Są uważane za najsilniejsze i szybko działające leki. Po ich zastosowaniu wzrasta ciśnienie osmotyczne. Proces ten utrudnia zasysanie wody i usprawnienie funkcjonowania silnika. Pozytywny wynik jest zauważalny w ciągu 1-2 godzin po spożyciu. Pomoc w ostrych zaparciach.
2. Środki przeczyszczające wpływające na cienką część ciała. Olej rycynowy należy do tej kategorii. Jego użycie ułatwia przemieszczanie się bolusa pokarmowego przez jelita. Zwiększa to perystaltykę i przyspiesza proces opróżniania. Pozytywny wynik obserwuje się 2-6 godzin po użyciu.
3. Środki przeczyszczające działające na okrężnicę. Są dwa rodzaje: roślinne i syntetyczne. Leki ziołowe obejmują ekstrakty ziołowe i roślinne. W okrężnicy zwiększa się ton. Leki syntetyczne są sprzedawane w czopkach, tabletkach, kroplach. Są zalecane do stosowania w przewlekłych zaparciach lub po zabiegu. Ale przy długotrwałym stosowaniu powodują uzależnienie u ludzi.

Czas trwania leczenia zależy od przyczyny i ogólnego samopoczucia pacjenta. Zazwyczaj wszystko wraca do normy w ciągu 5-7 dni.

W ciągłych sytuacjach stresowych i wstrząsach emocjonalnych lekarze zalecają przyjmowanie leków przeciwpsychotycznych, uspokajających, przeciwdepresyjnych, ziołowych środków uspokajających.

Dieta

Z zaburzeniami perystaltyki należy przestrzegać ścisłej diety. Gdy zaleca się aktywną funkcję motoryczną w diecie, należy:

• gorący napój na bazie kofeiny;
• czerwone wino;
• chleb z wysokiej jakości mąki i ciasta;
• czekolada;
• kissel jagodowy ze skrobią ziemniaczaną;
• jęczmień, ryż, kasza manna;
• wywar z rodzynek i ryżu;
• wszelkiego rodzaju zmielone zupy;
• puree warzywne;
• Dania mięsne, jaja;
• warzywa i masło;
• owoce, suszone owoce, ich kompoty;
• uprawy jagodowe.

W przypadku słabej perystaltyki należy spożywać produkty, które umożliwiają poprawę procesów trawiennych w postaci:

• zimne napoje: soki jagodowe i owocowe, kompot, kwas chlebowy, białe wino, woda mineralna;
• świeże produkty mleczne: kefir, śmietana, jogurt, jogurt;
• lody;
• warzywa składające się z błonnika: kapusty, marchwi, buraków. Właściwości moczopędne mają arbuzy, melony, ogórki, pomidory, rośliny strączkowe;
• jagody i owoce: kwaśne jabłka, morele, śliwki, dojrzałe persimmon, agrest, truskawka, jagoda, malina;
• suszone owoce: suszone morele, rodzynki, figi, śliwki;
• płatki owsiane, gryka, yachki;
• oleje roślinne: słonecznik, kukurydza, oliwka, siemię lniane, sezam;
• otręby pszenne, wypieki z otrębów;
• kapusta morska, owoce morza;
• zielenie i orzechy.

Dania z warzyw powinny być spożywane na surowo. Wzmocnij funkcjonowanie motoryczne soku z marchwi, kapusty, buraków.

Tradycyjne metody leczenia

Jak poprawić ruchliwość środków ludowych żołądka? Oprócz tabletek w leczeniu zaburzeń trawienia stosuje się środki ludowe. Aby poprawić, możesz pić herbatki ziołowe.

Istnieje wiele popularnych przepisów.

1. Środek przeczyszczający. Przygotowany z ziaren pszenicy, jabłek, płatków owsianych, miodu, orzechów i cytryny. Wszystkie elementy są zgniatane, a następnie łączone ze sobą. Gotowy lek może być 2-3 razy dziennie.
2. Środki na bazie suszonych owoców. Przygotowany z suszonych śliwek, suszonych moreli, ziół sennych, propolisu, płynnego miodu. Produkty są mielone do stanu kleiku, ubrane w miód. Mieszanina powinna być podawana przez noc do lodówki. Są 2 łyżki. przed pójściem do łóżka.
3. Picie z kruszyna. Pobiera się łyżkę kory i wylewa 0,5 litra przegotowanej wody. Podawany przez 20-30 minut. Możesz użyć zamiast herbaty.
4. Nasiona babki. Po spożyciu leku nasiona zaczynają pęcznieć w kanale jelitowym. Pomaga w tworzeniu treści pokarmowej. Tak więc przewód pokarmowy jest łatwiejszy do opróżnienia. Przed użyciem należy je zmiażdżyć do stanu proszku.

Dobrym środkiem przeczyszczającym jest napój owocowy, sok z kapusty, herbata z suszonymi owocami wiśni.

Aby szybko osiągnąć pozytywny efekt, musisz ćwiczyć. Ponadto lekarze zalecają dużo ruchu, piją dużo wody, regularnie chodzą na świeżym powietrzu i wykluczają napoje alkoholowe i gazowane.

Zaburzenia motoryki żołądka

Opis:

Zaburzenia motoryki żołądka obejmują nieprawidłowości SMC warstwy mięśniowej żołądka (w tym zwieraczy mięśni), ruchliwość żołądka i opróżnianie treści żołądkowej.
- Naruszenie napięcia mięśniowego żołądka: nadmierny wzrost (nadmierne napięcie), nadmierne zmniejszenie (hipotonia) i atonia - brak napięcia mięśniowego. Zmiany napięcia mięśniowego prowadzą do upośledzenia perystoli - otulając masy pokarmowe przez ścianę żołądka i tworząc porcje pokarmu do trawienia wewnątrzżołądkowego, jak również odprowadzając je do dwunastnicy.
- Zaburzenia zwieraczy mięśni żołądka w postaci spadku (aż do atonii; powodują długie odkrycie - „zwieranie” zwieraczy serca i / lub odźwiernika) oraz zwiększenie napięcia i skurczu mięśni zwieracza (prowadzące do skurczu serca i / lub skurczu szpiku).
- Perystaltyka żołądka w postaci jej przyspieszenia (hiperkineza) i spowolnienia (hipokineza).
- Zakłócenie ewakuacji. Połączone i / lub oddzielne zaburzenia tonu i perystaltyki ściany żołądka prowadzą do przyspieszenia lub spowolnienia ewakuacji pokarmu z żołądka.

Objawy:

W wyniku naruszeń motoryki żołądka możliwy jest rozwój wczesnego zespołu sytości, zgagi, nudności, wymiotów i zespołu dumpingowego.
- Zespół wczesnego (szybkiego) nasycenia. Wynika to ze zmniejszenia napięcia i ruchliwości trzonu żołądka. Odbiór małej ilości pokarmu powoduje uczucie ciężkości i przepełnienia żołądka. Tworzy subiektywne uczucie nasycenia.
- Zgaga to uczucie pieczenia w dolnej części przełyku (wynik obniżenia napięcia zwieracza serca żołądka, dolnego zwieracza przełyku i wrzucenia do niego kwaśnej treści żołądkowej).
- Nudności Gdy podprogowe podniecenie centrum wymiotów wywołuje nudności - nieprzyjemne, bezbolesne subiektywne odczucie poprzedzające wymioty.

Przyczyny:

- Naruszenia nerwowej regulacji funkcji motorycznych żołądka: zwiększony wpływ nerwu błędnego stymuluje jego funkcję motoryczną, a aktywacja efektów współczulnego układu nerwowego go hamuje.
- Zaburzenia humoralnej regulacji żołądka. Na przykład wysokie stężenie kwasu chlorowodorowego w jamie żołądka, jak również sekretyna, cholecystokinina hamują ruchliwość żołądka. Przeciwnie, gastryna, motylina, zmniejszona zawartość kwasu solnego w żołądku stymulują ruchliwość.
- Procesy patologiczne w żołądku (erozja, wrzody, blizny, guzy mogą osłabiać lub zwiększać ich ruchliwość, w zależności od ich lokalizacji lub ciężkości procesu).

Leczenie:

W przypadku przepisanego leczenia:

Leczenie farmakologiczne chorób związanych z osłabieniem napięcia i perystaltyki różnych części przewodu pokarmowego (u osób z zasadniczym przekrojem tych z oporną chorobą refluksową i refluksowym zapaleniem przełyku, refluksopodobnymi i dyskinetycznymi wariantami dyspepsji czynnościowej, dyskinezją hipomotoryczną dwunastnicy i tchawicy żółciowej i żółtaczki). Stosowanie leków, które zwiększają ruchliwość przewodu pokarmowego.
Leki przepisane w tym celu (te leki
zwane prokinetyką), wywierają swoje działanie poprzez stymulowanie receptorów cholinergicznych (karbacholina, inhibitory cholinesterazy) lub blokowanie receptorów dopaminy. Próby wykorzystania właściwości prokinetycznych antybiotyku erytromycyny, które zostały podjęte w ostatnich latach, napotykają na częste skutki uboczne spowodowane główną (przeciwbakteryjną) aktywnością leku i pozostają na etapie badań eksperymentalnych. Ponadto nie wyszliśmy poza prace eksperymentalne.
badania aktywności prokinetycznej innych grup leków: antagonistów receptorów 5-HT3 (tropisetron, ondansetron), somatostatyny i jej syntetycznych analogów (oktreotyd), antagonistów cholecystokininy (asperlitcin, loxyglumide), agonistów receptora kappa (fedotocyny) itp.
Jeśli chodzi o karbacholinę i inhibitory cholinesterazy, ze względu na układowy charakter ich działania cholinergicznego (zwiększone wytwarzanie śliny, zwiększone wydzielanie kwasu solnego, skurcz oskrzeli), leki te są również stosunkowo rzadko stosowane w nowoczesnej praktyce klinicznej.

Metoklopramid przez długi czas pozostawał jedynym lekiem z grupy blokerów receptorów dopaminowych. Doświadczenie jego stosowania wykazało jednak, że prokinetyczne właściwości metoklopramidu są połączone z jego centralnym efektem ubocznym (rozwój reakcji pozapiramidowych) i działaniem hiperprolaktynemicznym prowadzącym do pojawienia się mlekotoku i braku miesiączki, a także ginekomastii.
Domperidon jest także blokerem receptora dopaminy, jednak w przeciwieństwie do metoklopramidu, nie przenika przez barierę krew-mózg, a zatem nie wywołuje centralnych działań niepożądanych.

Działanie farmakodynamiczne domperidonu jest związane z jego działaniem blokującym na obwodowe receptory dopaminy zlokalizowane w ścianie żołądka i dwunastnicy.

nbspnbsp Domperidon zwiększa ton dolnego zwieracza przełyku, zwiększa zdolność skurczową żołądka, poprawia koordynację skurczów antrum i dwunastnicy, zapobiega występowaniu refluksu dwunastnicy.

nbspnbsp Domperidon jest obecnie jednym z głównych leków w leczeniu dyspepsji czynnościowej. Jego skuteczność w tej chorobie potwierdzają dane z dużych wieloośrodkowych badań przeprowadzonych w Niemczech, Japonii i innych krajach. Ponadto lek może być stosowany w leczeniu pacjentów z refluksowym zapaleniem przełyku, pacjentów z wtórną gastroparezą, która powstała na tle cukrzycy, twardziny układowej, a także po operacjach żołądkowych. Domperidon podaje się w dawce 10 mg 3-4 razy dziennie przed posiłkami. Efekty uboczne w jego stosowaniu (zwykle ból głowy, ogólne osłabienie) są rzadkie, a zaburzenia pozapiramidowe i hormonalne - tylko w pojedynczych przypadkach.

nispnbsp Cisapride, obecnie szeroko stosowany jako lek prokinetyczny, znacznie różni się mechanizmem działania od innych leków, które stymulują funkcje motoryczne przewodu pokarmowego.

nbspnbsp Dokładne mechanizmy działania cyzaprydu pozostawały przez długi czas niejasne, chociaż sugerowano ich wdrożenie przez układ cholinergiczny. W ostatnich latach wykazano, że cyzapryd uwalnia acetylocholinę poprzez aktywację niedawno odkrytego nowego typu receptorów serotoninowych (receptorów 5-HT4) zlokalizowanych w splotach nerwowych warstwy mięśniowej przełyku, żołądka i jelit.

nspnbsp Tsisapride ma wyraźny wpływ stymulujący na ruchliwość przełyku, zwiększając, a bardziej niż metoklopramid, ton
dolny zwieracz przełyku i znacząco zmniejszająca całkowitą liczbę epizodów refluksu żołądkowo-przełykowego i ich całkowity czas trwania. Ponadto cisapryd wzmacnia i napędza ruchliwość przełyku,
poprawiając w ten sposób klirens przełyku.

nspnbsp Tsizaprid zwiększa aktywność skurczową żołądka i dwunastnicy, poprawia ewakuację żołądka, zmniejsza refluks żółci dwunastnicy i normalizuje koordynację dwunastnicy. Cyzapryd stymuluje funkcję skurczową pęcherzyka żółciowego i, zwiększając ruchliwość jelita cienkiego i grubego, przyspiesza przepływ treści jelitowych.

nbspnbsp Tsisaprid jest obecnie jednym z głównych leków,
stosowany w leczeniu pacjentów z refluksem żołądkowo-przełykowym
choroba. W początkowym i umiarkowanym stadium refluksowego zapalenia przełyku, uzzaprid można podawać w monoterapii oraz w ciężkich postaciach zmian śluzówkowych w połączeniu z lekami przeciwwydzielniczymi (blokerami H2 lub blokerami pompy protonowej). W
Uzyskano doświadczenie w długotrwałym leczeniu podtrzymującym cyzaprydu w celu zapobiegania nawrotom choroby

Badania wieloośrodkowe i metaanalityczne potwierdziły dobre wyniki cyzaprydu w leczeniu pacjentów z czynnością
niestrawność. Ponadto lek był skuteczny w leczeniu
pacjenci z gastroparezą idiopatyczną, cukrzycową i postvagotomichesky, pacjenci z zaburzeniami dyspeptycznymi, refluksem dwunastniczo-żołądkowym i dysfunkcją zwieracza Oddiego, powstającymi po operacji cholecystektomii.

nispnbsp Zisapride zapewnia dobry efekt kliniczny w leczeniu pacjentów z zespołem jelita drażliwego, występującym z obrazem uporczywych zaparć, opornych na leczenie innymi lekami, a także pacjentów z
zespół pseudo-niedrożności jelit (rozwijający się w szczególności na tle neuropatii cukrzycowej, twardziny układowej, dystrofii mięśniowej itp.).

nbspnbsp Tsisaprid podaje się w dawce 5 - 10 mg 3 - 4 razy dziennie przed posiłkami. Lek jest zwykle dobrze tolerowany przez pacjentów. Najczęstszym zdarzeniem niepożądanym jest biegunka, występująca u 3–11% pacjentów, zwykle niewymagająca przerwania leczenia.
Jeśli pacjent ma oznaki zwiększonej ruchliwości różnych działów przewodu pokarmowego, przepisywane są preparaty o mechanizmie działania przeciwskurczowego. Tradycyjnie w moim kraju do tego celu służą miotropowe środki przeciwskurczowe: papaweryna, bez-spa, halidor. Za granicą, w podobnych sytuacjach, preferuje się butylospolaminę, lek antycholinergiczny o działaniu przeciwskurczowym większym niż miotropowy środek przeciwskurczowy. Butyloskopolamina jest stosowana w różnych wariantach przełyku,
hipermotoryczne postacie dyskinezy dwunastniczej i dróg żółciowych, zespół jelita drażliwego, płynący z obrazem klinicznym kolki jelitowej. Lek jest przepisywany w dawce 10-20 mg, 3-4 razy dziennie. Działania niepożądane wspólne dla wszystkich leków antycholinergicznych (tachykardia, obniżenie ciśnienia krwi, zaburzenia akomodacji) są wyrażone w leczeniu
butylospolaminę w znacznie mniejszym stopniu niż w terapii atropiną i występują głównie w jej podawaniu pozajelitowym.

nbspnbsp Z objawami przełyku można uzyskać pewien efekt kliniczny poprzez zastosowanie azotanów (na przykład nitrozorbidu) i blokerów kanału wapniowego (nifedypina), które mają umiarkowane działanie spazmolityczne na ściany przełyku i ton dolnego zwieracza przełyku.

nbspnbsp Z hipermotorycznymi wariantami zespołu jelita drażliwego, tak zwana biegunka funkcjonalna, która w przeciwieństwie do biegunki organicznej (np. zakaźnej) występuje głównie w godzinach porannych, jest związana z czynnikami psycho-emocjonalnymi i nie towarzyszy jej

zmiany patologiczne w testach stolca, loperamid jest lekiem z wyboru. Wiążąc się z receptorami opioidowymi okrężnicy, loperamid hamuje uwalnianie acetylocholiny i prostaglandyn w ścianie okrężnicy
jelita i zmniejsza jego aktywność perystaltyczną. Dawka loperamidu jest dobierana indywidualnie i wynosi (w zależności od konsystencji krzesła) od 1 do 6 kapsułek, 2 mg na dobę.

nbspnbsp Tak więc, jak wykazały liczne badania, zaburzenia ruchliwości różnych części przewodu pokarmowego są ważnym czynnikiem patogenetycznym wielu chorób żołądkowo-jelitowych i często determinują ich obraz kliniczny. Terminowe wykrywanie zaburzeń ruchowych przewodu pokarmowego za pomocą specjalnych metod diagnostyki instrumentalnej i stosowanie odpowiednich leków normalizujących ruchliwość przewodu pokarmowego, może znacząco poprawić wyniki leczenia takich pacjentów.

Perystaltyka żołądka: objawy zaburzeń, metody leczenia

Perystaltyka żołądka jest ważną funkcją w układzie pokarmowym organizmu, który przetwarza i ewakuuje bolus pokarmowy z narządu do jelita cienkiego i grubego. Włókna mięśniowe, o strukturze kolistej i podłużnej, kurczące się w określonym trybie, tworzą falę, która porusza bryłę pokarmu.

Ruchy te występują odruchowo, dlatego osoba nie może wpływać na świadomość w tym procesie, ponieważ autonomiczny układ nerwowy „kontroluje” funkcje motoryczne narządu trawiennego. W zależności od stanu żołądka, gdy jest w nim jedzenie, tempo skurczu włókien mięśniowych będzie inne.

Ruchliwość żołądka

Gdy tylko bolus pokarmowy dostanie się do połączenia przełyku z żołądkiem, zaczyna się skurcz mięśni narządu. Istnieją trzy rodzaje umiejętności motorycznych:

• rytmiczny skurcz włókien mięśniowych - zaczyna się stopniowo w górnej części ciała, ze wzmocnieniem w dolnej części;
• skurczowe ruchy mięśni - jednocześnie następuje wzrost skurczów mięśni w górnej części żołądka;
• ogólne ruchy - redukcja wszystkich mięśniowych warstw żołądka prowadzi do zmniejszenia bryły pokarmu poprzez zmielenie go za pomocą wydzielania żołądkowego. W zależności od rodzaju pożywienia, jego część po zabiegu w żołądku jest odprowadzana do dwunastnicy, a część grudki pokarmu pozostaje w żołądku do dalszego mielenia i trawienia enzymami żołądkowymi.

W zależności od tego, jak działa perystaltyka żołądka, zdrowie całego układu pokarmowego ciała zależy.

Patologiczne zmiany w ruchliwości żołądka

Zaburzenie zdolności zmniejszania żołądka może być poważne, to znaczy wrodzone lub nabyte, i wtórne, które powstaje w wyniku innych chorób organizmu. Naruszenie perystaltyki żołądka prowadzi do następujących stanów patologicznych w pracy narządu trawiennego:

• naruszenie napięcia mięśniowego żołądka - kurczliwość szkieletu mięśniowego narządu może być zwiększona, zmniejszona lub całkowicie nieobecna, to znaczy być w stanie hipertonii, hipotonii lub atonii. Ta patologia wpływa na funkcję trawienia bryły pokarmu. Mięśnie żołądka nie mogą w pełni pokryć porcji pokarmu do trawienia, a następnie jego ewakuacji do dwunastnicy;
• osłabienie zwieracza - rozwija się stan, gdy grudka pokarmu, nie leczona wydzieliną żołądkową, wpada do jelita. Wraz ze wzrostem napięcia mięśniowego zawartość żołądka ulega stagnacji, w wyniku czego rozwijają się procesy patologiczne w żołądku;
• spowolnienie lub przyspieszenie perystaltyki narządu trawiennego - ta patologia powoduje brak równowagi w jelitach, co prowadzi do nierównomiernego wchłaniania pokarmu w jelitach. Płyn tworzący zawartość żołądka może być opróżniony do jelita znacznie wcześniej, a stałe elementy pozostające w żołądku będą trawione o wiele trudniej;
• zaburzenia ewakuacji treści żołądkowej - naruszenie tonu i skurczu mięśni narządu trawiennego, prowadzące do przyspieszonego lub opóźnionego procesu ewakuacji pokarmu z narządu żołądkowego do jelita.

Zaburzenia motoryki są wynikiem różnych chorób żołądka i jelit, takich jak zapalenie żołądka, choroba wrzodowa, erozja, łagodne i złośliwe nowotwory, które wpływają na ilościowe wytwarzanie enzymów lub kwasu solnego w soku żołądkowym. Zaburzenia perystaltyczne mogą również wystąpić podczas zabiegu chirurgicznego narządu lub tępego urazu brzucha.

Pogorszenie funkcji motorycznych narządu żołądka jest możliwe jako powikłanie chorób innych układów organizmu, takich jak układ hormonalny, gdy cukrzyca pośrednio wpływa na ruchliwość żołądka. W przypadku hipoglikemii ilość glukozy we krwi zmniejsza się, co zaczyna wpływać na skład enzymatyczny soku żołądkowego, w wyniku czego cierpi na funkcję skurczu mięśni narządu trawiennego.

To ważne! Problemy, które pojawiły się w układzie pokarmowym, w postaci naruszenia ruchliwości żołądka, któremu towarzyszą objawy kliniczne, wymagają obowiązkowego badania i leczenia przez gastroenterologa, a przede wszystkim choroby podstawowej.

Objawy upośledzonej ruchliwości

Patologiczne zmiany w ruchliwości żołądka w postaci opóźnionej ewakuacji bolusa pokarmowego wywołują objawy takie jak:

• zespół nasycenia fast foodów - z niskim tonem narządu żołądkowego, z powodu powolnego opróżniania treści żołądkowej, użycie małej porcji pokarmu powoduje uczucie ciężkości, uczucie pełności żołądka;
• zgaga i ból w nadbrzuszu - zawartość żołądka jest wrzucana do przełyku z powodu osłabienia zwieracza serca narządu żołądkowego;
• nudności, wymioty;
• odbijanie kwaśnego powietrza;
• senność po jedzeniu;
• redukcja wagi;
• nieświeży oddech z powodu atonii żołądka.

Oznaki przyspieszonej ewakuacji bolusa pokarmowego z narządu charakteryzują się następującymi objawami:

• ból w nadbrzuszu;
• nudności;
• bóle brzucha, które mają charakter skurczowy;
• okresowe zaburzenia stolca w postaci biegunki.

Obecność takich patologicznych objawów ze strony układu pokarmowego wymaga zbadania choroby narządów trawiennych, co spowodowało zaburzenie ruchliwości narządu trawiennego.

Diagnostyka

Diagnozę przeprowadza się na podstawie badania obiektywnych danych pacjenta, badań laboratoryjnych, metod instrumentalnych badań:

• RTG żołądka z barem - metoda pozwalająca śledzić funkcje motoryczne i ewakuacyjne narządu;
• USG - monitorowane naruszenia w warstwie mięśniowej żołądka;
• elektrogastrografia - bada się ruchliwość narządu żołądkowego;
• endoskopia - zależy od progu wrażliwości ściany żołądka.

Po zbadaniu i wyjaśnieniu przyczyny niepowodzenia w funkcji motorycznej układu trawiennego organizmu przepisuje się leczenie.

Leczenie perystaltyki

Leczenie motoryki żołądka musi koniecznie być wszechstronne, co, oprócz leków, które poprawiają perystaltykę, przeprowadza się przy obowiązkowym przestrzeganiu diety w diecie.

Dieta

Warunkiem skutecznego leczenia jest przestrzeganie codziennego schematu:

• przyjmowanie pokarmów 5-6 razy dziennie z krótkimi przerwami między nimi;
• małe porcje, jednorazowe spożycie żywności o objętości nie większej niż 200 gramów;
• trzy godziny przed snem, jedzenie jest zatrzymane;
• gotowanie żywności na parze lub duszenie;
• posiłki w diecie prezentowane są w postaci zup puree, kaszek śluzowych, posiekanego mięsa z kurczaka, indyka, królika;
• wykluczyć stosowanie niektórych produktów, takich jak groch, fasola, soczewica, kapusta, winogrona, rodzynki, przyczyniając się do zwiększonego tworzenia się gazu w żołądku;
• dzienne spożycie produktów mlecznych;
• pobór wody około 1,5-2 litrów płynu.

Po wyjaśnieniu diagnozy i określeniu przyczyny upośledzenia funkcji motorycznych żołądka przepisywane są leki, które poprawiają ruchliwość narządu trawiennego.

Leczenie narkotyków

Jak poprawić perystaltykę i jakie leki są do tego potrzebne? W zależności od objawów klinicznych, w pierwszej kolejności przepisywane jest leczenie choroby podstawowej, w wyniku której pojawiła się zwiększona lub powolna perystaltyka.

Kompleksowe leczenie obejmuje stosowanie takich leków, które mają następujące właściwości:

• efekt stymulujący, przyczyniający się do zwiększenia funkcji skurczowej mięśniowej ramy narządu żołądkowego;
• działanie przeciwwymiotne;
• właściwości tonizujące;
• leki zawierające potas i wapń, które biorą udział w przekazywaniu impulsów nerwowych.

Preparaty przyczyniające się do normalizacji żołądka i poprawy perystaltyki:

• Cyzapryd - zwiększa ruchliwość żołądka i zwiększa wydolność organizmu. Pozytywny wpływ na jelito cienkie i jelito grube, również wzmacniający ich funkcję skurczową, co przyczynia się do szybszego opróżniania jelit;
• leki przeciwskurczowe - No-Shpa, Papaverin, Halidor, zarówno w pigułkach, jak i zastrzykach;
• Domperidon - poprawia motorykę i poprawia tonację dolnego zwieracza przełyku;
• Przejście - przyczynia się do złagodzenia nudności, wymiotów, a także ma zdolność zwiększania ruchliwości żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy;
• Trimedat - stymuluje ruchliwość układu pokarmowego;
• wzmacnianie leków, terapia witaminowa;
• Maalox, Almagel.

Leczenie zmian patologicznych w ruchliwości żołądka jest ściśle określane przez gastroenterologa, a następnie kontrolowane i powtarzane badanie instrumentalne.

Oprócz leków przepisywanych przez lekarza możliwe jest zastosowanie tradycyjnej medycyny w celu poprawy funkcji trawiennych i czynnościowych narządu żołądka. Buliony, napary na bazie różnych ziół leczniczych stanowią uzupełnienie głównego leczenia przepisanego przez gastroenterologa:

• nalewka z żeń-szenia - działa pobudzająco, przyjmuj zgodnie z instrukcjami;
• Herbaty ziołowe do poprawy motoryki żołądka - kora kruszyna, nasiona anyżu i musztarda - w dwóch częściach, krwawnik - jedna część i korzeń lukrecji - trzy części. Przygotowanie mieszanki wszystkich składników i 10 gramów suchej kolekcji parzonej z wrzącą wodą, a następnie gotowanie przez ćwierć godziny. Recepcja pół szklanki przed śniadaniem i kolacją;
• trójlistny arkusz do zegarka i owoce jałowca są w jednym kawałku, centaury są w trzech kawałkach, wszystko jest zmieszane, a 30 gramów kolekcji parzy się z dwiema szklankami wrzącej wody, a następnie wlewa przez dwie godziny. Jest przyjmowany w pół szklanki przed śniadaniem i kolacją.

Gdy wszystkie zalecenia lekarza dotyczące leczenia zaburzeń perystaltyki układu pokarmowego, diety i dodatkowego stosowania tradycyjnych receptur medycyny, rokowanie będzie pozytywne.