Farmaceutyki, medycyna, biologia

Sok żołądkowy

Sok żołądkowy jest prawie bezbarwnym, silnie kwaśnym, wieloskładnikowym płynem wytwarzanym przez gruczoły żołądka, aby zapewnić trawienie.

Skład

Bezbarwny, silnie kwaśny (pH 1-1,5 u ludzi), lekko opalizujący płyn. 99,4% soku żołądkowego zawiera wodę (H _{2 O)} w których rozpuszczone są główne składniki - enzymy, kwas solny i lukoida.

Głównym nieorganicznym składnikiem soku żołądkowego jest kwas solny w stanie wolnym i związanym z białkami. Obejmują również chlorki, fosforany, siarczany, węglany sodu, potasu, wapnia itp.

Wśród związków organicznych są białka, mucyna (śluz), lizozym, enzymy (enzymy) pepsyna, produkty przemiany materii.

Kwas solny aktywuje enzymy, ułatwia rozkład białek, powodując ich denaturację i pęcznienie, powoduje bakteriobójcze właściwości soku żołądkowego (zapobiega rozwojowi procesów gnilnych w żołądku), stymuluje wydzielanie hormonów jelitowych. W niektórych zaburzeniach czynności żołądka zawartość soku żołądkowego kwasu solnego może wzrastać lub zmniejszać się aż do jego całkowitej nieobecności (migdałki). Śluz, który składa się z mukoprotein, chroni ściany żołądka przed mechanicznymi i chemicznymi substancjami drażniącymi. Sok żołądkowy zawiera „czynnik wewnętrzny” (czynnik Castle), który sprzyja wchłanianiu witamin. _B 12

Wydzielanie soku żołądkowego

Wydzielanie soku żołądkowego określa się w pierwszej, złożonej fazie odruchowej wydzielania przez wygląd, zapach i smak żywności; w drugiej - faza neurohumoralna - chemiczne i mechaniczne stymulacje błony śluzowej żołądka. Na osobę dziennie rozdziela się do 2 litrów soku żołądkowego. Ilość, skład i właściwości soku żołądkowego różnią się w zależności od charakteru pokarmu, a także chorób żołądka, jelit i wątroby.

W rzeczywistości proces wydzielania soku żołądkowego jest aktywowany, gdy peptydy są w żołądku i hormon gastryna, który indukuje gruczoły żołądkowe do wydzielania soku żołądkowego, zaczyna płynąć do krwi.

Fazy ​​wydzielania

Fazy ​​wydzielania żołądkowego są fazami aktywacji tworzenia wydzielania soku żołądkowego z powodu różnych humoralnych mechanizmów regulacyjnych nerwów. W fazie mózgowej (kompleks-odruch) wydzielanie soku żołądkowego wydaje się być aktywowane, pachnieć, przygotowywać żywność do spożycia przez receptory wzroku, słuchu, (warunkowo-odruchowe pobudzenia) i po spożyciu pokarmu, jamy ustnej, a tym samym stymulować receptory jamy ustnej, języka, podniebienia, gardła ( nieodruchowe wydzielanie fazy żołądkowej (neurohumoralnej) występuje, gdy mechaniczna i chemiczna stymulacja receptorów błony śluzowej żołądka jest spożywana, a także pod wpływem czynników humoralnych (histamina, gastryna itp.), faza jelitowa nas upaet po wejściu do jelita treści żołądkowej, powoduje uwalnianie jelitowych błon śluzowych endocrinocytes hormonów, zwłaszcza enterogastrinu (główny istotny czynnik humoralny), który stymuluje krwi przez przydzielonego soku żołądkowego.

Badanie soku żołądkowego

Badanie soku żołądkowego przeprowadzane jest u ludzi poprzez wykrywanie żołądka na tle stosowania różnych bodźców naturalnych i farmakologicznych, u zwierząt przy pomocy sztucznie stworzonych zaawansowanych I.P. Metoda Pavlova izolowanej komory. Sok żołądkowy uzyskany od zwierząt był stosowany doustnie w leczeniu niektórych chorób narządów trawiennych. Wodorowęglan

Wodorowęglany HCO3 są niezbędne do neutralizacji kwasu solnego na powierzchni błony śluzowej żołądka i dwunastnicy w celu ochrony błony śluzowej przed działaniem kwasu. Wytwarzaj powierzchnię za pomocą dodatkowych (śluzowych) komórek. Stężenie wodorowęglanów w soku żołądkowym wynosi 45 mmol / l.

Pepsynogen i pepsyna

Pepsyna jest głównym enzymem, przez który następuje rozpad białka. Istnieje izoforma pepsyny kilka, z których każda wpływa na własną klasę białek. Pepsyna z pepsynogenu, gdy ten ostatni wpada do środowiska z pewną kwasowością. Do produkcji pepsynogenu w żołądku są główne komórki gruczołów dna.

Śluz

Śluz jest najważniejszym czynnikiem w ochronie śluzówki żołądka. Śluz tworzy mieszaną warstwę żelu o grubości około 06 mm, która koncentruje wodorowęglany, które neutralizują kwas, a tym samym chronią błonę śluzową przed szkodliwym działaniem kwasu solnego i pepsyny. Produkowane przez dodatkowe komórki powierzchniowe.

Wewnętrzny czynnik Kastli

Wewnętrzny czynnik Kastla jest enzymem, który przekształca nieaktywną formę witaminy B12 z pożywienia w aktywną formę, która została wzięta pod uwagę i jest wydzielana przez komórki okładzinowe gruczołów dna żołądka.

Skład chemiczny soku żołądkowego

Główne składniki chemiczne soku żołądkowego: - woda (995 g / l); - Chlorki (5-6 g / l); - Siarczany (10 mg / l); - Fosforany (10-60 mg / l); - wodorowęglany (0 -12 g / l) sodu, potasu, wapnia, magnezu; - Amoniak (20-80 mg / l). Objętość produkcji soku żołądkowego

Dzień w żołądku dorosłego wytwarza około 2 litrów soku żołądkowego. Podstawowy (czyli w stanie spokoju, nie stymulowany przez pokarm, stymulatory chemiczne itp.) Wydzielanie u mężczyzn (u kobiet o 25-30% mniej): - sok żołądkowy - 80-100 ml / h; - Kwas solny - 25-50 mmol / h; - Pepsyna - 20-35 mg / h. Maksymalna produkcja kwasu solnego u mężczyzn wynosi 22-29 mmol / h, u kobiet - 16-21 mmol / h.

Właściwości fizyczne soku żołądkowego

Sok żołądkowy jest prawie bezbarwny i bezwonny. Zielony lub żółtawy kolor wskazuje na obecność zanieczyszczeń żółci i patologicznego refluksu dwunastnicy. Czerwony lub brązowy odcień może pochodzić z zanieczyszczeń krwi. Nieprzyjemny gnilny zapach jest zwykle wynikiem poważnych problemów z ewakuacją treści żołądkowej do jelit. Zwykle w soku żołądkowym jest tylko niewielka ilość śluzu. Zauważalna ilość śluzu w soku żołądkowym wskazuje na zapalenie błony śluzowej żołądka.

Sok żołądkowy

Funkcja trawienna żołądka zależy od soku żołądkowego, w rozwój którego zaangażowane są jego komórki. Złożona kompozycja zapewnia częściowy rozkład składników odżywczych. Naruszenie funkcji wydzielniczej gruczołów prowadzi do zmian w składzie chemicznym i ilości wytwarzanego soku, co powoduje rozwój chorób.

Co to jest wydzielanie żołądkowe?

Gruczołowy aparat żołądka w ciągu dnia wytwarza 2-2,5 litra soku żołądkowego, który ma odczyn kwaśny i jest płynny, bezbarwny i bezwonny. Sok żołądkowy i jelitowy jest wytwarzany nawet podczas snu. Pod tym względem fizjologia czynności trawiennej żołądka jest różna w zależności od fazy wydzielania. W żołądku na czczo śluz jest oddzielany od związków wodorowęglanowych i wydzielin odźwiernika.

Podstawowe funkcje płynu

Główne właściwości soku żołądkowego zapewniają takie procesy:

• pęcznienie i denaturacja białek pokarmowych;
• aktywacja pepsyny;
• ochrona antybakteryjna;
• stymulacja wydzielania trzustki;
• regulacja funkcji motorycznych żołądka;
• rozszczepianie zemulgowanych tłuszczów;
• Czynnik zamku zapewnia erytropoezę.

Powrót do spisu treści

Skład wydzieliny żołądkowej

Sok żołądkowy to 99% wody, reszta to substancje organiczne i nieorganiczne (kwas chlorowodorowy, chlorki, wodorowęglany, siarczany, związki sodu, wapnia, magnezu i inne). Organiczną grupę substancji tworzą proteolityczne (pepsyna, gastriksin, chymozyna) i nieproteolityczne enzymy, lizozym, śluz, gastromukoproteina, czynnik zamkowy, aminokwasy, mocznik, kwas moczowy.

Właściwości lipazy i pepsyny

Pepsyny są najbardziej skutecznymi enzymami, które zawierają wydzielanie żołądkowe.

Jakość soku żołądkowego zależy od enzymów w jego składzie.

Główne komórki gruczołów dna syntetyzują pepsynogen, który z powodu kwasu chlorowodorowego przechodzi z formy nieaktywnej do postaci aktywnej, tworząc pepsynę. Jest aktywny przy pH 1,5-2,0. Istnieje kilka jego podtypów: A, B (żelatynaza), C (gastricxin). Mogą częściowo rozpuszczać białko, hemoglobinę i żelatynę. Lipaza ma niewystarczający efekt rozszczepienia, ponieważ jej działanie wymaga obojętnej lub słabej kwasowej wartości pH. W kwaśnym środowisku żołądka lipaza rozpuszcza zemulgowane tłuszcze na kwasy tłuszczowe i glicerynę. Najbardziej charakterystyczna dla jego aktywności w procesie trawienia noworodków.

Kwas solny

Charakterystyka soku żołądkowego zaczyna się od zawartego w nim kwasu solnego i jest tworzona przez komórki okładzinowe. Kwaśne środowisko przyczynia się do niszczenia bakterii, stymuluje powstawanie hormonów trawiennych, soku trzustkowego. Jego stężenie w żołądku jest stabilne i wynosi 160 mmol / l, ale zmniejsza się wraz z wiekiem. Jest to główny element aktywujący enzymy soku żołądkowego. Odchylenia zawartości kwasu solnego w większej lub mniejszej części powodują rozwój chorób, zaburzeń trawienia i ruchliwości żołądka.

Śluz w narządzie trawiennym

Agresywny kwas, który wytwarza żołądek, mógłby strawić ścianę, gdyby nie miała ochrony. Takim czynnikiem ochronnym jest śluz zawarty w narządzie. W połączeniu z wodorowęglanami, lepką substancją podobną do żelu, która chroni ściany przed wpływem kwasu solnego, podrażnienia lekami, działaniem czynników termicznych, chemicznych i mechanicznych. Zamek Czynnika jest częścią śluzu. Wiąże się z witaminą B12, chroni ją przed zniszczeniem i sprzyja dalszej absorpcji w jelicie.

Dzięki śluzowi reguluje się poziom kwasowości, a kwas solny nie uszkadza ścian narządu.

Inne składniki soku

Sok żołądkowy ma złożony skład chemiczny i mineralny. Zawiera chlorki, fosforany, siarczany, wodorowęglany, amoniak. Wśród substancji mineralnych są sód, wapń i siarka. Wysoce aktywna substancja - chymozyna, sprzyja rozkładowi kazeiny i ureazy - karbamidu. Ślina lipazy może być zawarta w wydzielinie żołądkowej, pełniąc funkcję bakteriobójczą. Sok żołądkowy nie powinien zawierać żadnych dodatkowych składników. Tabela zawiera główne składniki soku.

Diagnostyka wydzielin żołądkowych

Składniki soku żołądkowego, jego ilość w różnych fazach wydzielania i kwasowości można określić za pomocą metod oznaczania sond i bezdętkowych. Ostatnie z nich są niedoinformowane. Są one z powodzeniem zastępowane przez detekcję ułamkową i pomiar pH. Na pierwszym z nich lekarz wkłada sondę do jamy brzusznej, która wygląda jak cienka gumowa rurka z metalową końcówką. Po 15 minutach zaczyna zbierać podstawowy sok żołądkowy, który jest uwalniany bez obecności w nim pokarmu. Takie części zbierają 4 w regularnych odstępach czasu. Druga faza badania polega na pobudzaniu wydzielania bulionu mięsnego lub soku z kapusty. Możliwe jest zastąpienie jedzenia zastrzykiem histaminy, który prowokuje odruchowe oddzielenie tajemnicy. Jest to druga faza wydzielania u ludzi, z jej żołądkiem może wytworzyć do 120 ml soku. W ciągu godziny lekarz wykonuje ogrodzenie 4 porcje.

Wewnątrzżołądkowe pH-metry to określenie poziomu kwasowości soku żołądkowego w różnych punktach. Nie zastępuje to wykrywania cząstkowego, ale dodatkową metodę. Sonda z czujnikami jest wkładana do narządu przez usta. Dzięki tej metodzie możliwy jest codzienny pomiar wskaźników w różnych fazach wydzielania w ciągu dnia i nocy. W tym przypadku wprowadzenie odbywa się przez nosogardziel, co nie uniemożliwia pacjentowi jedzenia. Jednocześnie pacjent przechowuje szczegółowe zapisy swoich działań i doznań w ciągu dnia. Jeśli w nocy pojawiają się nieprzyjemne odczucia, jest to również rejestrowane.

Zaburzenia wydzielania żołądkowego: przyczyny

Skład chemiczny soku żołądkowego, jak również jego ilość i poziom pH, mogą się zmieniać w przypadku patologicznych stanów żołądka, trzustki, procesów zakaźnych lub zatrucia w organizmie. Wzór wydzielania i jego jakość zależy od spożycia żywności lub leków. Łuk odruchowy wydzielania soku żołądkowego może zostać zaburzony na jednym z etapów, co należy również wziąć pod uwagę przy diagnozowaniu chorób żołądka. Najczęściej zmiany chorobowe są wykrywane w takich chorobach:

• ostre i przewlekłe zapalenie żołądka;
• choroba wrzodowa;
• rak żołądka i trzustki;
• Zespół Lammer-Vinsona;
• niedoczynność lub nadczynność tarczycy;
• infekcje przewodu pokarmowego.

W tych warunkach można uwolnić więcej lub mniej soku, prawdopodobnie zawierającego krew lub leukocyty. Atopowe elementy komórkowe zmiany składu mineralnego, koloru i zapachu badanego materiału będą wskazywać na chorobę. W ciężkich warunkach możliwe jest całkowite zatrzymanie wydzielania soku żołądkowego. Przeprowadzenie opisanych powyżej procedur diagnostycznych umożliwia identyfikację wielu chorób na wczesnym etapie i przeprowadzenie leczenia za pomocą leków różnych grup farmaceutycznych.

Skład i właściwości soku żołądkowego

W spoczynku 50 ml podstawowej wydzieliny znajduje się w żołądku osoby (bez jedzenia). Jest to mieszanina śliny, soku żołądkowego, a czasami z dwunastnicy. W ciągu dnia powstaje około 2 litrów soku żołądkowego. Jest to przezroczysta opalizująca ciecz o gęstości 1,002-1,007. Jest kwaśny, ponieważ występuje kwas solny (0,3-0,5%). Ph-0,8-1,5. Kwas solny może być w stanie wolnym i związany z białkiem.

Sok żołądkowy zawiera także substancje nieorganiczne - chlorki, siarczany, fosforany i wodorowęglany sodu, potasu, wapnia, magnezu.

Materia organiczna jest reprezentowana przez enzymy. Głównymi enzymami soku żołądkowego są pepsyny (proteazy działające na białka) i lipazy.

-Pepsyna A - ph 1,5–2,0

-Gastriksin, pepsyna C - ph- 3,2-, 3,5

-Żelatyna z pepsyną B.

-Renina, pepsyna D chymozyna.

-Lipaza działa na tłuszcze

Wszystkie pepsyny są wydalane w postaci nieaktywnej jako pepsynogen. Teraz proponuje się podzielić pepsyny na grupy 1 i 2.

Pepsyny 1 są wydzielane tylko w kwasowej części błony śluzowej żołądka - gdzie znajdują się komórki potyliczne.

Wyróżnia się część antral i część odźwiernikowa - pepsyny z grupy 2. Peptyny trawione do produktów pośrednich

Amylaza, która wchodzi ze śliną, może na pewien czas rozkładać węglowodany w żołądku, aż ph zmieni się w kwaśny jęk.

Główny składnik soku żołądkowego - woda - 99-99,5%.

Ważnym składnikiem jest kwas solny.

1. Przyczynia się do przekształcenia nieaktywnej formy pepsynogenu w formę aktywną - pepsynę.
2. Kwas solny tworzy optymalną wartość ph dla enzymów proteolitycznych.
3. Powoduje denaturację i pęcznienie białek.
4. Kwas ma działanie antybakteryjne i umierają bakterie, które wchodzą do żołądka
5. Zastosowania w formacji i hormon - gastryna i sekretina.
6. Mleko Vrazhivaet
7. Bierze udział w regulacji przejścia pokarmu z żołądka do 12pera.

Kwas solny powstaje w komórkach obkladochnych. Są to raczej duże komórki piramidalne. Wewnątrz tych komórek znajduje się duża liczba mitochondriów, zawierają system kanalików wewnątrzkomórkowych, a system pęcherzyków w kształcie pęcherzyków jest z nimi ściśle związany. Te pęcherzyki wiążą się z częścią rurową, gdy są aktywowane. Duża liczba mikrokosmków tworzy się w kanaliku, co zwiększa pole powierzchni.

Tworzenie się kwasu solnego występuje w komórkach wyściółki kanału.

W pierwszym etapie anion chloru jest przenoszony do światła rurowego. Jony chloru są dostarczane przez specjalny kanał chlorowy. W kanaliku powstaje ładunek ujemny, który przyciąga tam wewnątrzkomórkowy potas.

W następnym etapie, potas jest wymieniany na proton wodoru, ze względu na aktywny transport wodoru, ATPazy potasowej. Potas jest wymieniany na proton wodoru. Dzięki tej pompie potas jest wypychany do ściany wewnątrzkomórkowej. Kwas węglowy jest wytwarzany wewnątrz komórki. Powstaje w wyniku interakcji dwutlenku węgla i wody z powodu anhydrazy węglanowej. Kwas węglowy dysocjuje na proton wodoru i anionu HCO3. Proton wodoru jest wymieniany na potas, a anion HCO3 jest wymieniany na jon chloru. Chlor wchodzi do komórki wyściółki, która następnie przechodzi do światła kanalika.

W komórkach wyściółki znajduje się inny mechanizm - faza sodowo-potasowa, która usuwa sód z komórki i zwraca sód.

Tworzenie kwasu solnego jest procesem energochłonnym. ATP powstaje w mitochondriach. Mogą zajmować do 40% objętości komórek potylicznych. Stężenie kwasu solnego w kanalikach jest bardzo wysokie. Ph wewnątrz rurki do 0,8 - stężenie kwasu solnego 150 mlmol na l. Stężenie w 4000000 jest wyższe niż w osoczu. Proces tworzenia się kwasu solnego w wyściółce komórki jest regulowany przez wpływ na wyściółkę komórki acetylocholiny, która jest uwalniana w końcach nerwu błędnego.

Komórki wyścielające mają receptory cholinergiczne i stymulowane jest tworzenie HCl.

Receptory gastryny i hormon gastryna również aktywują tworzenie HCl, a to następuje poprzez aktywację białek błonowych i powstaje fosfolipaza C i fosforan inozytolu 3, co stymuluje wzrost wapnia i uruchamia mechanizm hormonalny.

Trzecim typem receptora są receptory H2 histaminy. Histamina jest wytwarzana w żołądkach w mastocytach enterochromata. Histamina działa na receptory H2. Tutaj efekt jest realizowany przez mechanizm cyklazy adenylanowej. Cyklaza adenylanowa jest aktywowana i tworzy się cykliczny AMP.

Hamuje - somatostatyna, która jest wytwarzana w komórkach D.

Kwas solny jest głównym czynnikiem uszkodzenia błony śluzowej w przypadku naruszenia ochrony powłoki Leczenie zapalenia żołądka - tłumienie działania kwasu solnego. Antagoniści histaminy, cymetydyna i ranitydyna, są szeroko stosowane, blokując receptory H2 i zmniejszając tworzenie się kwasu solnego.

Tłumienie atazy wodorowo-potasowej. Uzyskano substancję, która jest farmakologicznym lekiem omeprazol. Hamuje fazę wodno-potasową. Jest to bardzo łagodny efekt, zmniejszający produkcję kwasu solnego.

Mechanizmy regulacji wydzielania żołądkowego.

Proces trawienia żołądka jest warunkowo podzielony na 3 nakładające się na siebie fazy.

1. Trudny refleks - mózg
2. Żołądka
3. Jelit

Czasami ostatnie 2 połączone są w neurohumoralne.

Trudna faza odruchu. Jest to spowodowane pobudzeniem gruczołów żołądkowych przez zespół nieuwarunkowanych i uwarunkowanych odruchów związanych z przyjmowaniem pokarmu. Uwarunkowane odruchy pojawiają się, gdy na sytuację pobudzają receptory węchowe, wzrokowe, słuchowe, pozornie zapach. Są to sygnały warunkowe. Nakładają się one na działanie czynników drażniących na jamę ustną, receptory gardła, przełyku. To absolutna irytacja. To ta faza, którą Pavlov studiował w doświadczeniu wyimaginowanego karmienia. Okres opóźnienia od rozpoczęcia karmienia wynosi 5-10 minut, tzn. Gruczoły żołądkowe są aktywowane. Po zaprzestaniu karmienia - wydzielina trwa 1,5-2 godziny, jeśli pokarm nie dostanie się do żołądka.

Wędrują nerwy wydzielnicze. To przez nich wpływają komórki pokrywające, które wytwarzają kwas solny.

Nerw błędny stymuluje komórki gastrynowe w antrumie i tworzy się gastryna, a komórki D, w których wytwarzana jest somatostatyna, są hamowane. Stwierdzono, że w komórkach gastryny komórki nerw błędny działa poprzez mediator - Bombesin. Pobudza komórki gastrynowe. W komórkach D wytwarzanych przez somatostatynę tłumi. W pierwszej fazie wydzielania żołądkowego - 30% soku żołądkowego. Ma wysoką kwasowość, siłę trawienia. Celem pierwszej fazy jest przygotowanie żołądka do przyjmowania pokarmu. Gdy pokarm dostaje się do żołądka, rozpoczyna się faza wydzielania żołądkowego. Jednocześnie zawartość żywności mechanicznie rozciąga ściany żołądka i czuciowe zakończenia nerwów błędnych, jak również wrażliwe zakończenia, które tworzą komórki splotu podśluzówkowego. W żołądku pojawiają się miejscowe łuki odruchowe. Komórka Doggel (wrażliwa) tworzy receptor w błonie śluzowej i po stymulacji jest wzbudzana i przekazuje pobudzenie do komórek pierwszego typu - sekrecji lub silnika. Istnieje lokalny odruch lokalny, a żelazo zaczyna działać. Komórki pierwszego typu są także poliglionowe dla nerwu błędnego. Wędrujące nerwy kontrolują mechanizm humoralny. Równocześnie z mechanizmem nerwowym zaczyna działać mechanizm humoralny.

Mechanizm humoralny jest związany z wydzielaniem komórek G gastryny. Wytwarzają 2 formy gastryny - od 17 reszt aminokwasowych - „małej” gastryny i jest druga postać 34 reszt aminokwasowych - duża gastryna. Mała gastryna ma silniejszy wpływ niż duża, ale we krwi zawiera większą gastrynę. Gastryna, która jest wytwarzana przez komórki subgastryny i działa na komórki pokrywające, stymulując tworzenie HCl. Działa także na komórki okładzinowe.

Funkcje gastryny - pobudzają wydzielanie kwasu chlorowodorowego, zwiększają produkcję enzymu, stymulują ruchliwość żołądka, są niezbędne dla wzrostu błony śluzowej żołądka. Pobudza również wydzielanie soku trzustkowego. Produkcja gastryny jest stymulowana nie tylko przez czynniki nerwowe, ale także produkty żywnościowe, które powstają podczas rozpadu żywności, są również stymulantami. Należą do nich produkty rozpadu białek, alkohol i kawa - kofeina i bez kofeiny. Wytwarzanie kwasu chlorowodorowego zależy od ph, a gdy ph spada poniżej 2x, produkcja kwasu solnego jest tłumiona. To znaczy Wynika to z faktu, że wysokie stężenie kwasu solnego hamuje produkcję gastryny. Jednocześnie wysokie stężenie kwasu solnego aktywuje produkcję somatostatyny i hamuje produkcję gastryny. Aminokwasy i peptydy mogą bezpośrednio oddziaływać na komórki okładzinowe i zwiększać wydzielanie kwasu solnego. Białka, posiadające właściwości buforowe, wiążą proton wodoru i utrzymują optymalny poziom tworzenia kwasu

Wydzielanie żołądka wspomaga fazę jelitową. Gdy treści pokarmowe dostaną się do dwunastnicy, wpływa to na wydzielanie żołądkowe. W tej fazie produkuje się 20% soku żołądkowego. Wytwarza enterogastrynę. Enterooxinthin - hormony te są wytwarzane przez działanie HCl, który pochodzi z żołądka do dwunastnicy, pod wpływem aminokwasów. Jeśli kwasowość środowiska w dwunastnicy jest wysoka, to produkcja hormonów stymulujących jest tłumiona, a enterogastron jest wytwarzany. Jedną z odmian będzie - GIP - peptyd hamujący gastroinhibitory. Hamuje produkcję kwasu solnego i gastryny. Inne inhibitory obejmują bulbogastron, serotoninę i neurotensynę. Ze strony dwunastnicy 12 mogą również pojawić się odruchy pobudzające nerw błędny i obejmujące miejscowy splot nerwowy. Ogólnie rzecz biorąc, oddzielenie soku żołądkowego zależy od jakości żywności. Ilość soku żołądkowego zależy od czasu pobytu żywności. Równolegle ze wzrostem ilości soku zwiększa jego kwasowość.

Siła trawienia soku jest większa w pierwszych godzinach. Aby ocenić siłę trawienia soku, zaproponowano metodę Ment. Tłuste jedzenie hamuje wydzielanie żołądkowe, dlatego nie zaleca się spożywania tłustych potraw na początku posiłku. Od tej pory nigdy nie podawaj dzieciom oleju z ryb przed rozpoczęciem posiłku. Odbiór wstępnego tłuszczu - zmniejsza wchłanianie alkoholu w żołądku.

Mięso to produkt białkowy, chleb to warzywo, a mleko jest mieszane.

W przypadku mięsa - maksymalna ilość soku jest przydzielana z maksymalnej wydzieliny przez drugą godzinę. Sok ma maksymalną kwasowość, enzym nie jest wysoki. Szybki wzrost wydzielania spowodowany silnym podrażnieniem odruchowym - wygląd, zapach. Następnie, po maksimum, wydzielina zaczyna spadać, a wydzielanie zmniejsza się powoli. Wysoka zawartość kwasu solnego zapewnia denaturację białka. Ostateczny dekolt trafia do jelit.

Wydzielanie chleba. Maksymalną wartość osiąga się przez pierwszą godzinę. Szybki wzrost jest związany z silnym odruchem odruchowym. Osiągnięcie maksymalnej wydzieliny spada dość szybko, ponieważ kilka pobudzaczy humoralnych, ale wydzielanie trwa długo (do 10 godzin). Zdolność enzymatyczna - wysoka - brak kwasowości.

Mleko - powolny wzrost wydzielania. Słabe podrażnienie receptora. Zawierają tłuszcze, hamują wydzielanie. Druga faza po osiągnięciu maksimum charakteryzuje się jednolitym spadkiem. Tutaj powstają produkty rozkładu tłuszczów, które stymulują wydzielanie. Aktywność enzymatyczna jest niska. Konieczne jest jedzenie warzyw, soków i wody mineralnej.

Funkcja wydzielnicza trzustki.

Chyme, który dostaje się do dwunastnicy, jest narażony na sok trzustkowy, żółć i sok jelitowy.

Trzustka - największy gruczoł. Ma podwójną funkcję - śróddrenową - insulinę i glukagon oraz funkcję zewnątrzwydzielniczą, która zapewnia produkcję soku trzustkowego.

Sok z trzustki powstaje w gruczole, w acini. Które są wyłożone komórkami przejściowymi w 1 rzędzie. W tych komórkach jest aktywny proces tworzenia enzymów. Retikulum endoplazmatyczne jest w nich dobrze wyrażone, zaczyna się aparat Golgiego i przewody trądzikowe trzustki i tworzą 2 kanały otwierające się do dwunastnicy. Największym kanałem jest kanał Virnsung. Otwiera się jako wspólny przewód żółciowy w obszarze brodawki Vatera. Oto zwieracz Oddiego. Drugi dodatkowy kanał - Santorini otwiera się bliżej kanału Versunga. Badanie - nałożenie przetok na 1 z przewodów. U ludzi jest badany przez wykrywanie.

W składzie sok trzustkowy jest przezroczystym, bezbarwnym płynem alkalicznym. Ilość 1-1,5 litra dziennie, ph 7,8-8,4. Skład jonowy potasu i sodu jest taki sam jak w osoczu, ale więcej jonów wodorowęglanowych i Cl mniej. W zrazie zawartość jest taka sama, ale gdy sok porusza się wzdłuż przewodów, komórki przewodu powodują wychwytywanie anionów chloru i zwiększa się liczba anionów wodorowęglanowych. Sok trzustkowy jest bogaty w skład enzymów.

Enzymy proteolityczne działające na białka - endopeptydazy i egzopeptydazy. Różnica polega na tym, że endopeptydazy działają na wiązania wewnętrzne, a egzopeptydazy rozszczepiają aminokwasy końcowe.

Endopepidaza - trypsyna, chymotrypsyna, elastaza

Ektopeptydazy - karboksypeptydazy i aminopeptydazy

Enzymy proteolityczne wytwarzane są w postaci nieaktywnej - proenzymy. Aktywacja zachodzi pod wpływem enterokinazy. Aktywuje trypsynę. Trypsyna jest wydzielana w postaci trypsynogenu. A aktywna forma trypsyny aktywuje resztę. Enterokinaza jest enzymem soku jelitowego. Z blokadą przewodu gruczołowego i obfitym stosowaniem alkoholu może wystąpić aktywacja enzymów trzustkowych w jego wnętrzu. Rozpoczyna się proces samo-trawienia trzustki - ostre zapalenie trzustki.

Enzymy aminolityczne, alfa-amylaza, działają na węglowodany, rozkładają polisacharydy, skrobię i glikogen, nie mogą rozkładać celulozy, tworząc maltozę, maltotiozę i dekstrynę.

Tłuszczowe enzymy litolityczne - lipaza, fosfolipaza A2, cholesterol. Lipaza działa na tłuszcze neutralne i rozkłada je na kwasy tłuszczowe i glicerol, cholesterol wpływa na cholesterol, a fosfolipazy na fosfolipidy.

Enzymy kwasów nukleinowych - rybonukleaza, deoksyrybonukleaza.

Regulacja trzustki i jej wydzielanie.

Jest to związane z nerwowymi i humoralnymi mechanizmami regulacji, a trzustka wchodzi w 3 fazy.

1. Trudny odruch
2. Żołądka
3. Jelit

Nerw wydzielniczy jest nerwem błędnym, który działa na produkcję enzymów w komórce akiniowej i komórkach przewodu. Wpływ nerwów współczulnych na trzustkę nie jest, ale nerwy współczulne powodują zmniejszenie przepływu krwi i następuje zmniejszenie wydzielania.

Duże znaczenie ma humoralna regulacja trzustki - tworzenie 2x hormonów błony śluzowej. W błonie śluzowej znajdują się komórki C wytwarzające hormon sekretynę i sekretynę, gdy są wchłaniane do krwiobiegu, działają na komórki przewodów trzustkowych. Pobudza te komórki do działania kwasu solnego.

Drugi hormon jest wytwarzany przez komórki I - cholecystokininę. W przeciwieństwie do sekretyny, działa ona na komórki acini, ilość soku będzie mniejsza, ale sok jest bogaty w enzymy, a pobudzenie komórek typu I zachodzi pod wpływem aminokwasów iw mniejszym stopniu kwasu solnego. Inne hormony działają na trzustkę - VIP - ma działanie podobne do sekretyny. Gastryna jest podobna do cholecystokininy. W złożonej fazie odruchowej wydzielanie jest uwalniane w 20% jego objętości, 5-10% znajduje się w żołądku, a reszta w fazie jelitowej, ponieważ trzustka znajduje się w następnym etapie ekspozycji na żywność, produkcja soku żołądkowego bardzo ściśle współdziała z żołądkiem. Jeśli rozwija się zapalenie żołądka, następuje zapalenie trzustki.

Anatomia ludzkiego soku żołądkowego - informacje:

Nawigacja artykułu:

Sok żołądkowy -

Sok żołądkowy jest złożonym sokiem trawiennym wytwarzanym przez różne komórki błony śluzowej żołądka. Czysty sok żołądkowy jest bezbarwnym, lekko opalizującym, bezwonnym płynem z zawieszonymi grudkami śluzu. Zawiera kwas solny (chlorowodorowy), enzymy (pepsyna, gastriksin), hormon gastrynowy, rozpuszczalny i nierozpuszczalny śluz, minerały (chlorek sodu, chlorki potasu i amonu, fosforany, siarczany), ślady związków organicznych (kwasy mlekowy i octowy, a także mocznik, glukoza itp.). Ma reakcję kwasową.

Główne składniki soku żołądkowego: - Kwas solny

Komórki ciemieniowe gruczołów dna (synonimów głównych) żołądka wydzielają kwas solny - najważniejszy składnik soku żołądkowego. Jego główne funkcje to: utrzymanie pewnego poziomu kwasowości w żołądku, zapewnienie konwersji pepsynogenu do pepsyny, zapobieganie przenikaniu patogennych bakterii i mikrobów do organizmu, promowanie pęcznienia składników białkowych żywności, przygotowanie jej do hydrolizy. Kwas solny wytwarzany przez komórki okładzinowe ma stałe stężenie: 160 mmol / l.

Wodorowęglan

Wodorowęglany HCO3 są niezbędne do neutralizacji kwasu solnego na powierzchni błony śluzowej żołądka i dwunastnicy w celu ochrony błony śluzowej przed działaniem kwasu. Produkowane przez dodatkowe powierzchniowe (śluzowe) komórki. Stężenie wodorowęglanów w soku żołądkowym wynosi 45 mmol / l.

Pepsynogen i pepsyna

Pepsyna jest głównym enzymem, przez który następuje rozpad białka. Istnieje kilka izoform pepsyny, z których każda wpływa na własną klasę białek. Pepsyny otrzymuje się z pepsynogenów, gdy te ostatnie wchodzą w medium z pewną kwasowością. Do produkcji pepsynogenu w żołądku są główne komórki gruczołów dna.

Śluz

Śluz jest najważniejszym czynnikiem w ochronie śluzówki żołądka. Śluz tworzy niemieszającą się warstwę żelu o grubości około 0,6 mm, koncentrując wodorowęglany, które neutralizują kwas, a tym samym chronią błonę śluzową przed szkodliwym działaniem kwasu solnego i pepsyny. Produkowane przez dodatkowe komórki powierzchniowe.

Wewnętrzny czynnik Kastli

Wewnętrzny czynnik Kastla to enzym, który przekształca nieaktywną formę witaminy B12, która pochodzi z pożywieniem, w aktywny, strawny. Wydzielane przez komórki okładzinowe gruczołów dna żołądka.

Skład chemiczny soku żołądkowego

Główne składniki chemiczne soku żołądkowego: - woda (995 g / l); - chlorki (5-6 g / l); - siarczany (10 mg / l); - fosforany (10-60 mg / l); - węglowodory (0–1,2 g / l) sodu, potasu, wapnia, magnezu; - amoniak (20-80 mg / l).

Wielkość produkcji soku żołądkowego

Dzień w żołądku dorosłego wytwarza około 2 litrów soku żołądkowego. Podstawowa (czyli w spoczynku, nie stymulowana przez pokarm, stymulatory chemiczne itp.), Wydzielanie u mężczyzn (u kobiet o 25-30% mniej): - sok żołądkowy - 80-100 ml / h; - kwas solny - 2,5-5,0 mmol / h; - pepsyna - 20-35 mg / h. Maksymalna produkcja kwasu solnego u mężczyzn wynosi 22-29 mmol / h, u kobiet - 16-21 mmol / h.

Właściwości fizyczne soku żołądkowego

Sok żołądkowy jest prawie bezbarwny i bezwonny. Zielonkawy lub żółtawy kolor wskazuje na obecność zanieczyszczeń żółci i patologicznego refluksu dwunastnicy. Czerwony lub brązowy odcień może wynikać z zanieczyszczeń krwi. Nieprzyjemny gnilny zapach jest zwykle wynikiem poważnych problemów z ewakuacją treści żołądkowej do jelit. Zwykle w soku żołądkowym jest tylko niewielka ilość śluzu. Zauważalna ilość śluzu w soku żołądkowym wskazuje na zapalenie błony śluzowej żołądka.

Badanie soku żołądkowego

Badanie kwasowości soku żołądkowego przeprowadza się za pomocą pH-metrycznego żołądka. Dotychczasowe powszechne wykrywanie frakcyjne, podczas którego sok żołądkowy był wcześniej wypompowywany przez sondę żołądkową lub dwunastniczą, dziś ma znaczenie wyłącznie historyczne. Zmniejszenie zawartości, a zwłaszcza brak kwasu solnego w soku żołądkowym (achilia, hipochlorhydria), z reguły wskazuje na obecność przewlekłego zapalenia żołądka. Zmniejszenie wydzielania żołądkowego, zwłaszcza kwasu solnego, jest charakterystyczne dla raka żołądka.

W przypadku wrzodu dwunastnicy (wrzodu trawiennego) obserwuje się wzrost aktywności wydzielniczej gruczołów żołądkowych, najbardziej nasila się tworzenie kwasu solnego. Liczba i skład soku żołądkowego może się różnić w chorobach serca, płuc, skóry, chorób endokrynologicznych (cukrzyca, tyreotoksykoza), chorobach układu krwiotwórczego. Tak więc, dla niedokrwistości złośliwej charakteryzuje się całkowitym brakiem wydzielania kwasu solnego. Zwiększone wydzielanie soku żołądkowego można zaobserwować u osób ze zwiększoną pobudliwością przywspółczulnej części autonomicznego układu nerwowego, z przedłużonym paleniem.