Optymalne żywienie ludzi

Uwaga! Nie podajemy żadnych zaleceń dotyczących prawidłowego odżywiania. W tym przypadku obliczany jest minimalny koszt zestawu produktów, zapewniający zużycie wymaganej ilości składników odżywczych (białek, tłuszczów, węglowodanów, witamin, minerałów), w oparciu o matematyczne przetwarzanie danych na temat zawartości tych składników odżywczych w produktach.

W pierwszym etapie obliczany jest minimalny koszt zestawu produktów (można również wprowadzić produkty swojej diety). W drugim etapie możesz dostosować otrzymaną dietę i zobaczyć przykład obliczania prawdziwej diety. Szczegółowe informacje można znaleźć w sekcji „Jak korzystać z obliczeń”.

Zależność oczekiwanej długości życia od różnych czynników - tutaj.

Posiłki dla pacjentów łóżkowych - gotowe mieszanki i domowe przepisy kulinarne

W życiu pacjenta łóżkowego odżywianie jest kluczem do dobrej opieki. Z powodu niskiej aktywności u tych pacjentów perystaltyka pogarsza się, występują trudności w połykaniu, pojawia się apatia, aw rezultacie brak apetytu.

Krewni powinni zwracać szczególną uwagę na zbilansowaną dietę. Ale jak zorganizować karmienie?

Cechy diety ciężko chorych ludzi

Główną cechą takiej diety u obłożnie chorych pacjentów po udarze i innych chorobach jest zalecenie lekarza. Pamiętaj, aby sprawdzić u lekarza, jakie produkty mogą być spożywane, a co nie. W przypadku różnych chorób lista zatwierdzonych produktów może się różnić.

Staraj się zachować korzystne właściwości żywności:

  • Używaj gotowania na parze lub pieczenia.
  • Lepiej jest podawać owoce i warzywa surowe, wcześniej dobrze umyte.
  • Jedzenie powinno być mdłe, ponieważ pacjentowi trudno będzie żuć i połykać pokarm stały.
  • Doskonała konsystencja - puree. Przełóż jedzenie przez mikser lub drobne sito.
  • Pamiętaj, aby podawać ciepłe jedzenie, jeśli to konieczne, okresowo podgrzewać.

Obłożnie chorych pacjentów odżywianych należy wyważyć.

To ważne! Żywność powinna być wzbogacona dużą ilością białka (120-150 gramów dziennie), ponieważ jest to materiał budulcowy dla całego organizmu. Potrawy białkowe pomagają zwalczać odleżyny, którym towarzyszy długa pozycja stacjonarna.

Zawartość tłuszczów roślinnych i zwierzęcych powinna być minimalna, nie większa niż 100 gramów, ale nie należy ich całkowicie wykluczać. Tłuszcze są zaangażowane w procesy życiowe, jak również w transport podstawowych substancji.

Szybkie węglowodany, takie jak ciasta i wyroby piekarnicze, należy wyrzucić.

Preferuj pokarmy bogate w błonnik, co poprawia perystaltykę. W dniu pacjenta należy spożywać około 500 gramów węglowodanów.

Pomoc! Nie zapominaj o wodzie, poważnie chory pacjent powinien otrzymywać co najmniej 1,5 litra wody dziennie. Przyspiesza metabolizm i usuwa toksyny.

Jeśli pacjent nie chce jeść lub nie może go przyjmować w zwykły sposób (nie ma odruchu połykania), to na ratunek przychodzi karmienie przez rurkę:

  • Sonda nosowo-żołądkowa jest wprowadzana do jamy nosowej, przez nosogardziel do przełyku, a następnie wchodzi do żołądka.
  • Dzięki tej diecie żołądek działa normalnie.
  • Karmienie sondą jest tymczasowe, dopóki odruch połykania nie zostanie przywrócony lub trwa, z poważnymi patologiami.

To ważne! Sonda nosowo-żołądkowa jest instalowana tylko przez lekarza. Istnieje wysokie ryzyko uszkodzenia śluzówki nosa i przełyku, a także możliwość wniknięcia sondy do dróg oddechowych.

Obejrzyj film, który mówi, jak jeść po udarze:

Gotowanie samemu

Znając powyższe funkcje, można łatwo gotować własne jedzenie. Oto kilka prostych przepisów żywieniowych dla pacjentów obłożnie chorych.

Zupa ze szpiku warzywnego

Wymaga 1 młodej cukinii, marchewki średniej wielkości, 2 łyżki płatków zbożowych. Do smaku można dodać koperek, pietruszkę lub seler.

Gotowanie:

  1. Dokładnie umyć warzywa i pokroić w małe.
  2. Następnie zalej wodą i gotuj przez 10-15 minut na średnim ogniu. F
  3. po upływie czasu dodaj płatki. Gotuj, aż będziesz gotowy.
  4. Pomiń wszystko przez mikser. Dodaj warzywa do gotowego dania, aw przypadku trudności z połykaniem dodaj razem z płatkami.

Zupa rybna z warzywami

Gotowanie:

  1. 250 gramów różowego łososia, dobrze spłucz, gotuj przez 20 minut, aż będą gotowe, pamiętaj o usunięciu piany podczas gotowania.
  2. Usunąć kawałki, dodać obrane i posiekane ziemniaki, marchew, cebulę do bulionu rybnego.
  3. Gotować, aż się ugotuje.
  4. Oczyszczone kości i skórki z gotowanych ryb.

Zmiel warzywa i ryby mikserem, dodaj 20 gramów oleju.

Zamiast różowego łososia można użyć dowolnej nie tłustej ryby.

Pomoc! Takie potrawy są bogate w białko, minerały (magnez, wapń, fosfor, jod), łatwo przyswajalne tłuszcze, a także witaminy A i D.

Deser Dyniowy

Chcesz rozpieszczać poważnie chorego pacjenta? Możesz ugotować pyszny deser. Do tego pasują słodkie odmiany dyni.

To zajmie 250 g dyni, jedno jabłko, suszone morele.

Gotowanie:

  1. Warzywa pokroić w kostkę, obrać jabłko i posiekać.
  2. Gotuj, aż suszone morele, a następnie dodaj dynię i jabłko.
  3. Aby poprawić smak, możesz dodać cynamon na czubku noża.
  4. Wszystko ugotowane zamienia się w puree.

Jakie suche i płynne mieszaniny można kupić w aptece?

Jeśli sam nie możesz gotować, użyj gotowych mieszanek. Są sprzedawane w każdej aptece.

Mieszanka jest w pełni przystosowana dla ciężko chorych osób. Dzięki małej objętości mieszaniny zawierają pełną gamę niezbędnych białek, tłuszczów, węglowodanów, minerałów i witamin.

Dostępne w dwóch formach:

Zaletą płynnych mieszanek jest łatwość użycia. Są łatwo przyswajalne przez organizm i pomagają utrzymać dobre zdrowie. Może mieć różne aromaty.

Suche mieszanki są ekonomiczne w użyciu. Rozwiedziony w przegotowanej wodzie. Możesz zmienić konsystencję mieszaniny, zmniejszając lub zwiększając ilość wody. Suche mieszanki mają również zrównoważony skład. Istnieją mieszaniny dla osób cierpiących na alergie.

To ważne! Mieszanki są używane jako główne pożywienie lub jako dodatek do gotowanej żywności.

Obejrzyj przegląd suchych mieszanek dla poważnie chorych ludzi marki Nutricia:

Jak karmić starszą osobę?

Najważniejszą rzeczą jest zapewnienie komfortu leżącej osobie, ponieważ proces jedzenia może zająć dużo czasu:

  • Pacjent powinien zająć pozycję siedzącą lub leżącą.
  • Miej oko na wygodę ramion, nóg i szyi.
  • Możesz użyć specjalnych kołnierzy, aby przymocować głowę i szyję, lub pasy do mocowania ciała.
  • Łyżkę należy napełnić do 2/3, powoli dotykać dolnej wargi, aby osoba mogła poczuć i posmakować jedzenia.
  • Do picia używaj specjalnych wycieków do picia.

To ważne! Podczas karmienia zwracaj uwagę na osobę, okazuj miłość i troskę. Ważne jest ustalenie kontaktu dotykowego i wzrokowego.

Film pokazuje, jak prawidłowo karmić poważnie chore osoby za pomocą sondy:

Jak często musisz jeść?

Chora osoba jest trudna do jedzenia w dużych ilościach, więc podziel dzienną stawkę. Karm 5-6 razy dziennie małymi porcjami.

Ważne jest, aby stosować się do reżimu, karmić w tym samym czasie, wtedy osoba zwiększy apetyt. Nigdy nie podawaj siłą!

To ważne! Poważnie chorzy ludzie mogą odmówić jedzenia, pokazywać negatywne emocje. Ważne jest, aby być cierpliwym i traktować ze zrozumieniem bliskiej osoby. Otaczaj go uwagą i troską.

Przygotuj pyszne, zrównoważone i zróżnicowane jedzenie. Miłość i przyjazna atmosfera pomogą pacjentowi w łóżku poczuć się lepiej.

Żywienie dojelitowe dla dorosłych

Żywienie dojelitowe w medycynie jest stosowane w różnych patologiach związanych z niemożnością spożywania stałego pokarmu. Najczęściej płynne żywienie dojelitowe jest przepisywane w okresie pooperacyjnym. Istnieją różne rodzaje żywienia dojelitowego, ale z reguły we wszystkich przypadkach do podawania sond stosuje się specjalne mieszaniny płynów. Przeprowadzając żywienie dojelitowe dorosłych, personel medyczny może działać bez zgody pacjenta. Jest to wymagane w niektórych przypadkach w przypadku zaburzeń psychicznych. Na przykład żywienie dojelitowe sond jest konieczne dla choroby Alzheimera lub kacheksji u pacjentów z anoreksją. Wybór mieszaniny według składu białek, tłuszczów i węglowodanów przeprowadza lekarz prowadzący. Na tej stronie produkty prezentowane są wyłącznie w celu zapoznania się z ich składem i właściwościami.

Żywienie dojelitowe dla niedożywionych pacjentów

Żywienie dojelitowe pacjentów - rodzaj terapii żywieniowej, w której składniki odżywcze w postaci specjalnych mieszanek podawane są doustnie lub przez jelitową rurkę żołądkową, jeśli niemożliwe jest odpowiednie zaspokojenie potrzeb energetycznych organizmu w naturalny sposób na różne choroby.

W pierwszym etapie opracowywania kierunku żywienia dojelitowego uszczuplonych pacjentów stosowano produkty naturalne (mleko, śmietana, jaja, proszek mięsny), zdolne do przechodzenia przez szerokie sondy bez obróbki lub po mechanicznym zniszczeniu.

Wadą stosowania mieszanin produktów naturalnych jest trudność w uzyskaniu zrównoważonej kompozycji pierwiastków śladowych, witamin.

Mieszaniny składników odżywczych do żywienia sond wprowadza się do żołądka, dwunastnicy lub do początkowej części jelita czczego za pomocą sond.

Suche zbalansowane produkty do żywienia dojelitowego: „Ovolact”, „Nefros TEN”, „Energoplas TEN”, „Genencefamine”

Przez sondę lub jako napój dla pacjentów z patologią wątroby, nerek, z oparzeniami, chorobami onkologicznymi.

Kompozycja zawiera produkty wytwarzane z wysokiej jakości białka mleka, proszku jajecznego, syropu kukurydzianego z dodatkiem witamin, minerałów, substancji aromatycznych, wzbogaconych o wolne aminokwasy.

Wskazania do wprowadzenia żywienia dojelitowego

Produkty lecznicze do żywienia dojelitowego na bazie mleka są tradycyjnie podzielone według celów (patologii) i kategorii wiekowych.

Zgodnie z metodą podawania żywienia dojelitowego, są one podzielone na produkty do żywienia doustnego, dojelitowego i pozajelitowego.

Z wyglądu - suche i płynne, płynne produkty o właściwościach probiotycznych są rozdzielone na osobną grupę.

Wskazania do żywienia dojelitowego to następujące stany patologiczne:

  • niedrożność przełyku;
  • okres pooperacyjny po gastrektomii;
  • perforacja wrzodów żołądka i dwunastnicy;
  • brak drożności żołądka;
  • choroba psychiczna, której towarzyszy odmowa jedzenia;
  • rak, któremu towarzyszy wyniszczenie i brak apetytu.

Płynne mieszanki odżywcze do żywienia dojelitowego

Odżywianie doustne - mieszanki odżywcze, które mają przyjemny smak i są łatwo rozpuszczalne w zwykłej wodzie pitnej, można podawać doustnie w postaci płynnej diety (napoju) w przypadkach, gdy pacjent nie potrzebuje sondy, ale istnieje duże zapotrzebowanie na białko i energię. Jeśli możliwe jest samodzielne karmienie, pacjent pije od 500 ml do 1 l mieszanki do żywienia dojelitowego dziennie, w porcjach 200 ml pomiędzy posiłkami.

Aby przygotować płynną mieszaninę do żywienia dojelitowego, suchy proszek rozcieńcza się wstępnie gotowanym i chłodzi do temperatury poniżej 40 ° C przez zwykłe mieszanie.

Po otwarciu opakowania mieszanki odżywcze do żywienia dojelitowego należy przechowywać nie dłużej niż trzy tygodnie w suchym, chłodnym miejscu, ale nie w komorze chłodniczej, szczelnie zamykając opakowanie.

Mieszaniny „Nutrien” pakowane są w puszki. Okres przechowywania zapieczętowanej puszki wynosi dwa lata.

Mieszaniny dla dorosłych żywienia dojelitowego

Enpita - produkty przeznaczone do żywienia dojelitowego. Są to suche mieszanki odżywcze do żywienia dojelitowego dorosłych o wysokiej lub niskiej zawartości głównych składników, przepisy podano w tabeli „Przepis na mieszanki suchego mleka”.

Dostępne są następujące typy:

  • ubikacja białkowa;
  • ubikacja o niskiej zawartości tłuszczu;
  • kaloria kaletnicza;
  • antianemic enpit.

Przepis mieszanki suchego mleka „Enpit”

Osłonę białkową zaleca się do wzbogacania białkowej części diety.

Wskazania na spotkanie to:

  • naruszenia stanu fizycznego starszych dzieci;
  • naruszenie procesów w chorobie wrzodowej, marskości wątroby, chorobie oparzeniowej;
  • wyczerpanie u pacjentów chirurgicznych (przed i po zabiegu).

Może być stosowany jako napój jako samodzielna potrawa. W postaci suchej lub płynnej dodaje się do receptury różnych potraw.

Beztłuszczowe mieszanki do karmienia dojelitowego są przepisywane w celu zmniejszenia zawartości tłuszczu w diecie przy zachowaniu normalnego lub nieznacznie podwyższonego poziomu białka.

Kaloria kaloryczna służy do zwiększenia wartości energetycznej diety i wzbogacenia PUFA. Może być stosowany jako napój jako osobne naczynie lub dodawany do różnych potraw.

Enianemiczny antybiotyk jest zalecany dla dzieci i dorosłych z niedokrwistością. Czas stosowania wynosi średnio 15-30 dni, w małych dawkach od 10 ml do 50 ml.

Suchy produkt mleczny „Inpan”. Przeznaczony do żywienia dojelitowego (sondującego) dzieci i dorosłych z chorobami chirurgicznymi, neurologicznymi, onkologicznymi i innymi.

Skład suchego produktu mlecznego „Inpan”, ułamek masowy,%: wilgotność - nie więcej niż 4,0; białko - nie mniej niż 13,0; tłuszcz - nie mniej niż 15,0.

Suchy produkt mleczny „Inpitan” jest produkowany z suchej masy (hydrolizat kazeiny, olej kukurydziany lub słonecznikowy, syrop kukurydziany lub dekstrynowo-maltozowy, sole mineralne, witaminy), suszony w suszarniach rozpyłowych.

Proces technologiczny obejmuje następujące operacje: otrzymywanie hydrolizatu kazeiny spożywczej o udziale masowym substancji suchych 20%; akceptacja, przygotowanie surowców i komponentów; przygotowanie skoncentrowanej mieszaniny; suszenie, chłodzenie i pośrednie przechowywanie bazy mleka; dozowanie i mieszanie składników; pakowanie produktów, etykietowanie i przechowywanie. Pakowane „Inpan” w opakowaniach o wadze 450 g w atmosferze azotu. Przechowywać w temperaturze 1-10 ° C i wilgotności względnej 75% przez 12 miesięcy. od daty produkcji, w tym w fabryce - nie więcej niż 1 miesiąc.

Suchy produkt mleczny „Unipit DC” jest przeznaczony do żywienia dojelitowego dzieci i dorosłych z chorobami chirurgicznymi, chorobą poparzeniową.

Skład produktu, ułamek masowy,%: tłuszcz - 12,0; białko - 40; wilgoć-3,0. „Unithit DC” jest produkowany z koncentratu białka mleka, otrzymywanego przez ultrafiltrację i diafiltrację odtłuszczonego mleka lub jadalnego mleka w proszku, śmietany, oleju kukurydzianego, cukru, skrobi kukurydzianej i melasy, minerałów (cytrynian potasu i sodu, chlorek magnezu i żelazo siarczanowe), witaminy A, E, D2, C, PP, B1, B2, B6.

Żywienie dojelitowe: gatunki drogą podawania, schematy, powikłania

Pełnowartościowa dieta - oprócz zapewnienia normalnego funkcjonowania ludzkiego ciała - wykonuje kilka innych ważnych funkcji. Pomaga wzmocnić odporność, zwiększa odporność organizmu na różne choroby, pomaga radzić sobie z nadmiernym stresem fizycznym i psycho-emocjonalnym.

Z pomocą składników odżywczych dostarczanych z pokarmem wspomaga działanie wszystkich funkcji i systemów, a także przyspiesza przebieg procesów metabolicznych. Jednak w niektórych sytuacjach spowodowanych poważną chorobą, urazem lub operacją pacjent może stracić możliwość jedzenia w tradycyjny sposób.

Aby zapewnić swojemu organizmowi zrównoważony kompleks składników odżywczych niezbędnych do przywrócenia aktywności życiowej i prawidłowego funkcjonowania wszystkich systemów, uciekają się do żywienia dojelitowego.

Co oznacza żywienie dojelitowe?

Określenie „żywienie dojelitowe” odnosi się do specjalnego rodzaju żywienia uzupełniającego lub terapeutycznego z wyspecjalizowanymi mieszaninami, obejmującego dostarczanie pokarmu przez jamę ustną, rurkę żołądkową lub jelitową, w którym składniki odżywcze są wchłaniane przez błonę śluzową przewodu pokarmowego, to jest odpowiednie fizjologicznie (lub dojelitowo) przez.

Taka opozycja nie zawsze jest odpowiednia, ponieważ oba rodzaje sztucznego odżywiania mogą być stosowane jednocześnie, wzajemnie się uzupełniając.

Wskazania i przeciwwskazania

Bardzo często żywienie dojelitowe jest przepisywane w celu zaostrzenia chorób zapalnych jelit i patologii charakteryzujących się upośledzonym wchłanianiem składników odżywczych.

Zgodnie ze specjalną instrukcją Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej żywienie dojelitowe, przeprowadzane przez wprowadzenie sondy (specjalnej probówki), można stosować u pacjentów cierpiących na różne zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, reprezentowane przez:

  • Choroba Parkinsona, która jest przewlekłą chorobą ośrodkowego układu nerwowego;
  • stany śpiączkowe, którym towarzyszy utrata przytomności i znaczne pogorszenie funkcjonowania wszystkich narządów i układów;
  • udary mózgowo-naczyniowe, które są sprawcami ostrych zaburzeń krążenia mózgowego.

Żywienie dojelitowe można przepisać w przypadku chorób przewodu pokarmowego, reprezentowanych przez:

  • przewlekłe zapalenie trzustki, będące konsekwencją procesów zapalnych w trzustce;
  • Choroba Crohna;
  • przewlekłe zapalenie trzustki;
  • patologie dróg żółciowych i wątroby;
  • zespół złego wchłaniania;
  • wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
  • zespół krótkiej pętli.

Ponadto można stosować żywienie dojelitowe:

  • podczas przejścia chemio- i radioterapii w leczeniu raka;
  • w leczeniu ciężkich zatruć, urazów i oparzeń;
  • w odniesieniu do pacjentów z nowotworami zlokalizowanymi w głowie, szyi i żołądku;
  • podczas przygotowania do zabiegu lub w okresie pooperacyjnym;
  • z ciężkimi chorobami zakaźnymi;
  • w powikłaniach pooperacyjnych (reprezentowanych przez przetoki, posocznicę, rozbieżność słabo zszytych);
  • w ostrym lub przewlekłym uszkodzeniu ciała przez promieniowanie;
  • w leczeniu pacjentów z zaburzeniami psychicznymi (na przykład ciężka depresja lub anoreksja).

Instrukcje Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej szczegółowo omawiają przypadki, w których stosowanie żywienia dojelitowego jest bezwzględnie przeciwwskazane. Lista ta obejmuje patologie przedstawione przez:

  • zapalenie otrzewnej (zapalenie otrzewnej);
  • mechaniczna niedrożność jelit;
  • przypadki ciężkiej biegunki;
  • obecność przedłużonego krwawienia z przewodu pokarmowego;
  • indywidualna nietolerancja poszczególnych składników mieszaniny dojelitowej;
  • rozszerzenie żył przełykowych;
  • znaczące naruszenie procesów trawienia i wchłaniania składników odżywczych;
  • zespół krótkiego jelita, który rozwija się po chirurgicznym usunięciu większości jelita cienkiego;
  • obecność przetok zlokalizowanych w obszarze między żołądkiem a jelita grubego;
  • ekspansja niektórych części jelita grubego, której towarzyszy uporczywe zaparcie;
  • ostra niewydolność nerek lub naczyń;
  • obecność niedawno nałożonych anastomoz (związków pustych narządów powstałych w wyniku operacji).

Rodzaje EP metodą podawania

W zależności od metody podawania istnieją trzy rodzaje żywienia dojelitowego.

Siping

Siping jest rodzajem sztucznego odżywiania, w którym składniki odżywcze wchodzą do ciała pacjenta w postaci napojów przyjmowanych doustnie (przez usta) małymi łykami lub przez słomkę.

Płynne mieszaniny dojelitowe przyjmowane w postaci napojów mogą być:

  • hiperkaloryczny, gotowy do spożycia;
  • hipokaloryczny, izokaloryczny i hiperkaloryczny (w zależności od materiału dowodowego) przygotowany z suchego proszku (przez rozcieńczenie go przegotowaną wodą).

Sonda

Przy podawaniu sondy, wprowadzanie ciekłych mieszanek składników odżywczych przeprowadza się za pomocą specjalnych miękkich rurek (o średnicy od 3 do 5 mm i wykonanych z gumy, tworzywa sztucznego, silikonu) lub specjalnych sond, na których końcach dołączone są środki ważące (oliwki), ułatwiając wprowadzenie i pomagając później je kontrolować. pozycja

Sondy mogą być:

  • nosowo-żołądkowy, obejmujący wprowadzenie rurki do żołądka przez kanał nosowy;
  • nasoduodenal, podawany przez nos do dwunastnicy;
  • anty-skrzyżowanie, wstrzyknięte przez otwór nosowy do jelita czczego;
  • dwukanałowy, zaprojektowany do rozwiązania dwóch problemów jednocześnie: wprowadzenia mieszaniny jelitowej do jelita i dekompresji żołądka.

Przez sondę włożoną do stomii

W przypadku tego typu żywienia dojelitowego do stomii wprowadza się sondę - specjalny otwór specjalnie dla niej stworzony endoskopowo lub chirurgicznie w przedniej ścianie brzucha.

Są:

  • gastrostomia (otwory chirurgiczne utworzone w żołądku);
  • duodenostomia (otwory zlokalizowane w dwunastnicy);
  • jejunostomia (dziury wykonane w jelicie cienkim).

Rodzaje mieszanin u dorosłych i dzieci

Mieszaniny składników odżywczych do żywienia dojelitowego produkowane w przedsiębiorstwach przemysłu farmaceutycznego i spożywczego, w zależności od wartości energetycznej i składu chemicznego, można podzielić na:

  1. Monomeryczny, składający się z ograniczonego zestawu mikroelementów (reprezentowanego przez niektóre sole i glukozę) i stosowany w okresie pooperacyjnym, ponieważ ich skład jak najskuteczniejszy przyczynia się do przywrócenia funkcjonalności jelita cienkiego, poddanego zabiegowi chirurgicznemu. Stosowanie mieszanek monomerycznych, które pomagają utrzymać równowagę wodno-elektrolitową, jest również wskazane u pacjentów cierpiących na biegunkę lub częste ataki wymiotów. Ta grupa obejmuje mieszanki „Regidron”, „Gastrolit”, „Orasan”, „Mafusol”, „Citroglukosolan” itp.
  2. Elemental, składający się ze starannie wyselekcjonowanego kompleksu pierwiastków chemicznych i przeznaczony do żywienia pacjentów cierpiących na zapalenie trzustki, cukrzycę, niewydolność nerek i wątroby: choroby charakteryzujące się upośledzonym metabolizmem. Ponieważ zaatakowane narządy (nerki, trzustka i wątroba) takich pacjentów nie radzą sobie już ze swoimi funkcjami, mieszanki odżywcze (na przykład Lofenalak, Vivonex) pomagają pacjentom przynajmniej częściowo przywrócić ich żywotną aktywność.
  3. Półelement, charakteryzujący się bardziej zrównoważonym składem chemicznym i dlatego odpowiedni dla większości pacjentów wymagających żywienia dojelitowego. Białka zawarte w mieszaninach półelementowych mają postać peptydów i aminokwasów, które są łatwo absorbowane przez organizm pacjenta, dlatego rozwiązania tego typu (reprezentowane przez mieszaniny „Nutrilon Pepti TSC”, „Peptamen”, „Nutrien Elemental”, „Peptisor”) są przypisywane pacjentom, którzy właśnie przeszli operację cierpi na upośledzoną funkcję trawienia.
  4. Standardowy polimer, używany do zasilania pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym i śpiączki. Skład takich mieszanin zawierających pełen zakres minerałów, białek, pierwiastków śladowych, węglowodanów i tłuszczów jest idealny dla ciała dorosłych pacjentów. Producenci wytwarzają trzy rodzaje mieszanek polimerowych:
    • Suchy, wymagający rozcieńczenia i podawany przez sondę. Ta kategoria zawiera mieszankę „Nutrizone”, „Nutricomp Standard”, „Berlamin Modulyar”.
    • Płynny, gotowy do użycia. Są niezbędne w sytuacjach, gdy pacjent potrzebuje natychmiastowego wprowadzenia ważnych składników odżywczych. Ta grupa obejmuje preparaty dojelitowe „Nutrizone Standard”, „Nutricomp Liquid”, „Berlamin Modular” i inne.
    • Mieszaniny przeznaczone do stosowania doustnego (doustnego), reprezentowane przez „Forticrem”, „Nutridrink”, „Berlamin Modulyar”.
  5. Dojelitowe formulacje działania kierunkowego, które są podobne do stosowania mieszanin elementarnych, ponieważ pomagają przywrócić funkcjonalność ciała pacjenta w konkretnej chorobie. Ten rodzaj preparatów żywieniowych jest przepisywany w celu poprawy upośledzonej funkcji wątroby i nerek, przywrócenia odporności i zaburzeń metabolizmu.

Suwmiarka

Skład hiperkaloryczny (jego wartość odżywcza wynosi 1,5 kcal / ml) mieszanki odżywczej „Supporta” obejmuje dużą ilość białek (10 g na 100 ml roztworu), błonnika pokarmowego i wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega-3 (w szczególności kwasu eikozapentaenowego - 2 g na 500 ml).

Mieszanka „Caliper”, opracowana z myślą o terapii dietetycznej pacjentów cierpiących na choroby onkologiczne, ma na celu uzupełnienie deficytu:

  • białka;
  • pierwiastki śladowe;
  • witaminy;
  • substraty energetyczne.

Jeśli „Supporta”, który zawiera dużą ilość oleju rybnego i białka i charakteryzuje się niską zawartością sodu, jest używany przez długi czas, aby uzyskać pełne odżywianie, pacjent potrzebuje porady doświadczonego specjalisty i stałego monitorowania poziomu sodu we krwi. W razie potrzeby lekarz może zdecydować o stosowności dodatkowego stosowania sodu.

Mieszanka „Caliper” nie jest przeznaczona do karmienia dzieci poniżej 12 miesięcy. Nie zaleca się stosowania go jako jedynego źródła żywienia dla dzieci poniżej piątego roku życia.

Nutrizone

Mieszanka sucha „Nutrizon” zawierająca dużą ilość kazeiny - łatwo przyswajalne białko mleka, które ma najwyższą wartość biologiczną, jest przeznaczone do podawania doustnego lub do podawania przez sondę.

Mieszanka „Nutrizon” równie dobrze stosowana do żywności i małych (po roku) oraz dorosłych pacjentów. Może być używany zarówno jako pojedyncze, jak i dodatkowe źródło zasilania.

Mieszanka jest przepisana:

  • podczas przygotowania do zabiegu;
  • w okresie pooperacyjnym;
  • do żywienia pacjentów w stanie krytycznym (na przykład w przypadku wielokrotnych obrażeń, udaru, posocznicy, ciężkich oparzeń, zaawansowanych odleżyn);
  • chory w śpiączce;
  • w chorobach przewodu pokarmowego (przetoki, zapalenie trzustki, zapalenie jelit, zapalenie pęcherzyka żółciowego);
  • w obecności przeszkód mechanicznych (guzy i urazy głowy i szyi, zwężeń i przeszkód różnych części przewodu pokarmowego), co utrudnia przekazywanie pokarmu;
  • pacjenci, którzy odmawiają jedzenia (z powodu różnego rodzaju zaburzeń psychicznych);
  • w warunkach wywołujących utratę apetytu (choroby onkologiczne i neurologiczne, silny stres, AIDS, niewydolność krążeniowo-oddechowa, upośledzona wrażliwość, choroby wątroby);
  • z brakiem odżywiania.

Fresenius Kabi

Niemiecka firma Fresenius Kabi Deutschland GmbH, będąca częścią holdingu Fresenius AG, jest jednym ze światowych liderów w opracowywaniu i produkcji sztucznych produktów odżywczych i terapii zastępczej.

Dlatego jego atuty obejmują dziesiątki wysokiej jakości mieszanek składników odżywczych stosowanych do żywienia dojelitowego i pozajelitowego.

Nutridrink

Mieszanka wysokokaloryczna „Nutridrink”, wyróżniająca się zrównoważonym składem chemicznym i wysoką zawartością wysokiej jakości białka mleka, może szybko wypełnić ciało pacjenta brakiem witamin, węglowodanów, minerałów, białek i tłuszczów.

Dlatego jest szczególnie przydatny dla pacjentów, którzy mieli poważną chorobę lub intensywną interwencję chirurgiczną i pilnie potrzebują powrotu do zdrowia.

Jest on przepisywany zarówno dzieciom, jak i dorosłym pacjentom w celu wdrożenia dodatkowej lub głównej mocy dla:

  • brak apetytu;
  • choroby onkologiczne podczas radioterapii i chemioterapii;
  • wrzód trawienny, zapalenie żołądka i zapalenie dwunastnicy;
  • urazy szczękowo-twarzowe;
  • naruszenie funkcji połykania i żucia;
  • wyczerpanie białka i energii.

Nutrien Immun

Pełna mieszanka hiperkaloryczna Nutrien Immun, stosowana do wspomagania żywieniowego dorosłych pacjentów i dzieci w wieku powyżej trzech lat, obejmuje kwasy tłuszczowe omega-3, glutaminę i argininę.

Można stosować mieszaninę „Nutrien Immun”, rozpuszczalną w wodzie i mającą przyjemny smak (producenci wytwarzają mieszaniny o różnych smakach):

  • za wdrożenie mocy sondy;
  • jako napój;
  • w celu zwiększenia spożycia pokarmu.

Od dłuższego czasu może być stosowany jako jedyne źródło pożywienia. Właściwości reologiczne mieszaniny są takie, że można ją łatwo wprowadzić do ciała pacjenta za pomocą strzykawki, pompy ręcznej, zakraplacza lub sondy o dowolnej średnicy.

Mieszanina „Nutrien Immun”, która nie zawiera puryn, laktozy i cholesterolu, może być stosowana w okresie przedoperacyjnym i pooperacyjnym oraz z:

  • stany niedoboru odporności;
  • urazy;
  • oparzenia;
  • niewydolność wielonarządowa;
  • warunki ropne-septyczne (reprezentowane przez posocznicę, ropne zmiany w tkankach miękkich, ropne powikłania interwencji chirurgicznych);
  • ostra potrzeba lepszego odżywiania;
  • Pomoce;
  • warunki krytyczne (w odniesieniu do pacjentów w stanie śpiączki);
  • przewlekłe choroby zapalne;
  • hipermetabolizm (wysoki metabolizm).

Tryby podawania

Jednym z najważniejszych momentów wdrażania żywienia dojelitowego jest szybkość podawania mieszanki składników odżywczych. W zależności od nasilenia choroby pacjent może otrzymać pokarm w trybie:

  • Karmić mieszankę izotoniczną ze stałą szybkością. W początkowej fazie wchodzi przez sondę z prędkością nieprzekraczającą 60 ml / h, a lekarz prowadzący ściśle monitoruje stan pacjenta. Przy dobrej przenośności mieszanina stosuje stopniowy (około 25 ml / h przez następne 8-12 godzin) wzrost szybkości podawania. W razie potrzeby można go zwiększyć w tym samym czasie do optymalnej wartości. W przypadku pacjenta, który właśnie przeszedł operację i jest w ciężkim stanie, szybkość podawania mieszaniny składników odżywczych nie powinna przekraczać 30 ml / h. Wymaga to starannego monitorowania stanu pacjenta. Jeśli występują nudności, wymioty, biegunka lub drgawki, stosuje się zmniejszenie stężenia mieszaniny dojelitowej lub szybkość jej podawania. Należy powstrzymać się od jednoczesnej zmiany obu parametrów - w celu uniknięcia stresu dla ciała.
  • Cykliczna mieszanka paszowa. Istotą odżywiania cyklicznego jest to, że ciągłe przyjmowanie mieszanki składników odżywczych w ciele pacjenta w nocy zaczyna być stopniowo ograniczane, co powoduje, że nocna przerwa z czasem. Ten wariant sztucznego odżywiania, dogodny dla pacjenta, najczęściej wykonuje się przez gastrostoma.
  • Okresowe (lub sesyjne) żywienie wskazane dla pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym na przewodzie pokarmowym lub cierpiących na biegunkę. Sesja jest wywoływana ze względu na fakt, że mieszanka składników odżywczych jest wprowadzana do ciała pacjenta przez sesje trwające od 4 do 6 godzin.
  • Dieta bolusowa, która naśladuje normalny posiłek i zapewnia niemal naturalną pracę narządów przewodu pokarmowego. W tym wariancie sztucznego odżywiania mieszanina dojelitowa jest wprowadzana do ciała pacjenta przez sondę lub za pomocą strzykawki z szybkością nieprzekraczającą 240 ml w ciągu pół godziny. Liczba karmień - od trzech do pięciu razy dziennie. Dawka początkowa przy pierwszym wstrzyknięciu mieszaniny dojelitowej nie przekracza 100 ml. Przy dobrej przenośności produktu jego ilość stopniowo wzrasta (50 ml dziennie). Schemat bolusa często wywołuje rozwój biegunki, dlatego wykwalifikowany specjalista powinien być zaangażowany w administrowanie i kontrolę jego sukcesu.

Wybór trybu, objętości i szybkości wprowadzania mieszanki składników odżywczych do wyznaczania żywienia dojelitowego dla każdego konkretnego pacjenta odbywa się indywidualnie. Pacjenci, którzy nie otrzymywali żywienia dojelitowego przez kilka dni, najczęściej przepisywali tryb ciągłych mieszanek odżywczych z kroplami.

Komplikacje

Powikłania wynikające z żywienia dojelitowego u nie więcej niż 15% pacjentów można podzielić na dwie grupy.

Pierwsza grupa obejmuje powikłania wynikające z dostępu do narządów przewodu pokarmowego, reprezentowane przez urazy nosogardzieli i rurki przełykowej (z powodu nieprawidłowej pozycji sondy) i niedrożności (zatkania) światła sondy.

Ciężkie powikłania związane z tworzeniem eunostomy lub gastrostomii mogą być reprezentowane przez:

  • zakażenie rany;
  • krwawienie z obszaru chirurgicznego;
  • niedrożność odźwiernika (lub sekcji wyjściowej żołądka);
  • tworzenie przetoki;
  • aspiracyjne zapalenie płuc (zapalenie płuc, rozwijające się w wyniku przenikania do nich zawartości przewodu pokarmowego).

Druga grupa powikłań obejmuje zaburzenia żołądkowo-jelitowe, obejmujące występowanie biegunki, nudności i ataków wymiotów, spowodowane przez:

  • naruszenie metody żywienia dojelitowego (najczęstsze błędy to zbyt nierównomierne lub szybkie wprowadzenie mieszanki dojelitowej, a także nieprawidłowe przygotowanie płynnych preparatów odżywczych suchego proszku);
  • wysoka osmolarność (stężenie) roztworu odżywczego, która nie odpowiada stanowi funkcjonalnemu przewodu pokarmowego konkretnego pacjenta;
  • skażenie bakteryjne zastosowanej mieszaniny;
  • indywidualna nietolerancja na poszczególne składniki kompozycji odżywczej.

Oprócz zaburzeń żołądkowo-jelitowych u pacjentów przyjmujących żywienie dojelitowe może występować wiele stanów klinicznych:

  • azotemia (podwyższone poziomy produktów metabolizmu zawierających azot, wskazujące na występowanie
  • niewydolność nerek;
  • hiperglikemia (podwyższony poziom cukru we krwi);
  • hipernatremia (wysokie stężenie sodu we krwi);
  • hiperkalcemia (podwyższony poziom wapnia we krwi).

Wykład wideo o żywieniu dojelitowym:

Formuła odżywcza dla pacjentów łóżkowych

Właściwe zorganizowanie opieki nad pacjentem łóżkowym jest bardzo trudne. Długa pozycja leżąca niekorzystnie wpływa na pracę wszystkich ludzkich narządów i układów, szczególnie przewód pokarmowy. Wynika to z wielu powodów, z których głównym jest osłabienie mięśni brzucha i naruszenie perystaltyki. Ponadto pacjenci ci często mają trudności z normalnym połykaniem pokarmu. Dlatego w większości przypadków zaleca się stosowanie specjalnego pokarmu dla pacjentów obłożnie chorych. Jego zastosowanie pozwoli pacjentowi zawsze otrzymywać odpowiednią ilość składników odżywczych i ważnych minerałów. Przygotowanie mieszanki składników odżywczych nie jest trudne.

Cechy żywieniowe obłożnie chorych pacjentów

Za pomocą specjalnego płynnego pokarmu dla pacjentów łóżkowych można długo utrzymać pracę przewodu pokarmowego. Wynika to z faktu, że w gotowych mieszankach proporcje zawartości składników niezbędnych osobie są dokładnie utrzymywane. Jeśli nie używasz gotowych mieszanek, dieta leżącej osoby musi koniecznie być skoordynowana z lekarzem obserwującym pacjenta. Wśród głównych niuansów racjonalnej diety należy wymienić:

  • równowaga - pozwala utrzymać zdrowie ludzkich narządów i układów;
  • wystarczająca zawartość białka;
  • Pamiętaj, aby włączyć do diety „wolne” węglowodany przez długi czas, zapewniając pacjentowi energię;
  • sztuczne ograniczenie tłuszczu;
  • przyjmowanie kompleksów multiwitaminowych;
  • wystarczająca zawartość błonnika - pobudza przewód pokarmowy, zapewniając możliwość regularnego opróżniania jelita.

Stosowanie suchych mieszanek dla pacjentów łóżkowych może zaoszczędzić sobie potrzeby stosowania specjalnych diet i ułatwienia procesu opieki.

To ważne! Szczególną uwagę należy zwrócić na system picia. Ilość wody spożywanej codziennie przez pacjenta nie powinna być mniejsza niż dwa litry.

Ponieważ tacy pacjenci często mają problemy z połykaniem pożywienia, twarda i sucha żywność powinna zostać wyeliminowana z diety - pomoże to zapobiec dostaniu się okruchów do dróg oddechowych i rozwoju zapalenia płuc. Specjalnie zaprojektowane żywienie dojelitowe dla pacjentów w łóżku pomoże zapobiec takim problemom.

Rodzaje żywienia dojelitowego

Każda przygotowana mieszanka składników odżywczych dla obłożnie chorych pacjentów należy do określonej kategorii i pożądane jest, aby przepisała ją lekarz. Wszystkie wyspecjalizowane pokarmy dla pacjentów łóżkowych są podzielone na następujące typy:

  • mieszaniny izokaloryczne - są stosowane z całkowicie zachowaną funkcją przewodu pokarmowego;
  • mieszanki o wysokiej zawartości białka aktywnego biologicznie - są przepisywane w celu wyraźnego zahamowania odporności;
  • hiperkaloryczny - z silnym wyczerpaniem fizycznym;
  • o niskiej zawartości tłuszczu i węglowodanów, ale ze zwiększoną ilością błonnika pokarmowego - stosowany w cukrzycy;
  • z małą ilością węglowodanów i wysokiej zawartości tłuszczu - na choroby płuc.

W warunkach szpitalnych można podawać hipokaloryczną mieszaninę z glutaminą - pomaga to zwiększyć mechanizmy obronne organizmu. Mieszanki białkowe dla pacjentów obłożnie chorych mogą zawierać aminokwasy, dipeptydy lub tripeptydy - takie są stosowane po operacjach na przewodzie pokarmowym lub w przypadku poważnych chorób. Takie mieszaniny często organizują odżywianie pacjenta łóżkowego z problemem opróżniania jelit.

Popularne mieszanki paszowe

W ostatnich latach odżywki białkowe dla pacjentów obłożnie chorych Nutrilon, Nutridrink, Nutrizon, Modulen, Nutricomp stały się dość popularne - istnieją inne typy, które mogą być stosowane w opiece nad takimi pacjentami. Mieszaj Nutrilon - dzieci, jego stosowanie jest dopuszczalne. Jest starannie skalibrowany w składzie i może być używany do karmienia dorosłych pacjentów wraz z resztą, ale musisz zrozumieć, że jest on nadal przeznaczony dla dzieci i ma mniej kalorii niż specjalne mieszanki.

Nutrison (Nutrizone)

Jest to gotowa mieszanka zawierająca standardową ilość składników odżywczych. Jest wskazany dla pacjentów bez poważnych chorób somatycznych, o prawidłowej masie ciała i prawidłowym funkcjonowaniu przewodu pokarmowego. W szpitalu ta mieszanina jest często stosowana po zabiegach chirurgicznych. Klinicznie znacząca dla każdej osoby ilość laktozy i glutenu jest nieobecna. Dlatego odżywianie nutrizone dla pacjentów obłożnie chorych może być stosowane w przypadku nietolerancji na te substancje.

Nutridrink (Nutridrink)

Odżywianie dla pacjentów obłożnie chorych Nutridrink produkowany jest w pięciu smakach, co pomaga „urozmaicić” dietę człowieka. Ta opcja jest stosowana w przypadku wyraźnych zaburzeń metabolicznych i oczywistych niedoborów żywieniowych. Mieszanina zawiera wysoką zawartość składników odżywczych, co pozwala na jej wykorzystanie w żywieniu ludzi:

  • po poważnej operacji brzusznej;
  • w trakcie chemioterapii lub radioterapii;
  • dla pacjentów cierpiących na anoreksję;
  • w niewydolności krążeniowo-oddechowej;
  • w podeszłym wieku.

Określona dawka i częstość podawania określa lekarz. Ważne jest, aby za każdym razem używać wyłącznie świeżo przygotowanej mieszanki, którą można przechowywać nie dłużej niż 6 godzin.

Modulen (Modulen)

Ta mieszanka do karmienia pacjentów w łóżku będzie zalecana, jeśli pacjent ma nieswoiste zapalenie jelit. W swojej produkcji wykorzystuje specjalną technologię, która pozwala zaoszczędzić wszystkie naturalne czynniki przeciwzapalne. Ta sucha karma dla pacjentów cierpiących na łóżko ma przyjemny smak - ten moment jest bardzo ważny dla tych, którzy są zmuszeni tylko jeść.

Nutricomp (Nutricomp)

Ta niedroga żywność medyczna dla pacjentów cierpiących na łóżko jest prezentowana w różnych wariantach.

Jak i co można zjeść pacjenta leżącego

Jednym z ważnych elementów właściwej opieki nad poważnie chorymi ludźmi jest zbilansowana dieta. Pacjent powinien otrzymać wystarczającą ilość składników odżywczych, witamin i pierwiastków śladowych. Dieta dla pacjentów łóżkowych jest zwykle planowana przez lekarza. Daje zalecenia swoim bliskim, zwracając ich uwagę na dozwolone i zabronione produkty, metody ich przygotowania. Jeśli dana osoba jest chora przez długi czas i jest w pozycji leżącej, wtedy apetyt znika. Śmierci pacjenci często odmawiają jedzenia. Proces karmienia powinien nie tylko zaspokajać fizjologiczne zapotrzebowanie na żywność, ale także dawać efekt psychoterapeutyczny - wywoływać pozytywne emocje i dawać pozytywne nastawienie do powrotu do zdrowia.

Co karmić pacjentkę w łóżku

Aby wesprzeć chęć pacjenta do jedzenia, lepiej jest zrobić dietę z tych produktów, których smak lubi. W tym przypadku nie zapomnij o zasadach zrównoważonej diety i zaleceniach dotyczących żywienia, z uwzględnieniem choroby podstawowej.

Cechy diety

Odżywianie dla pacjentów łóżkowych dobierane jest na podstawie jego szczególnych potrzeb. Pomimo braku wysiłku fizycznego tacy ludzie potrzebują pokarmu o wysokiej zawartości kalorii i białka. Zapewnia to normalny przebieg procesów odzyskiwania.

Podstawowe wymagania, które powinna spełniać dieta dla pacjentów obłożnie chorych:

  • obecność pełnego zestawu składników odżywczych, witamin i mikroelementów, ich optymalny stosunek;
  • wysoka zawartość białka (120-150 g dziennie);
  • wystarczająca zawartość kalorii (2,5-3,5 tys. kcal, w zależności od wzrostu i wagi osoby);
  • Głównie wolne węglowodany (zminimalizowane cukry);
  • zmniejszone spożycie tłuszczu (do 100 g);
  • obecność błonnika w diecie (naturalna w postaci warzyw lub apteki w postaci proszku);
  • wystarczająca ilość wody (30-40 ml na kg masy ciała) do aktywnego wydalania metabolitów z organizmu.

Posiłki powinny obejmować tylko to, co może zostać zjedzone przez pacjenta w łóżku. W procesie gotowania ważne jest zachowanie maksymalnych składników odżywczych i ułatwienie strawności żywności. Biorąc pod uwagę zaletę gotowania, gotowania na parze, pieczenia. Warzywa i owoce można podawać na surowo, po dokładnym ich umyciu. Żywność dla pacjentów w łóżku powinna być miękka, nie przesuszona, pocięta na małe kawałki dla wygody lub zmiażdżona w mikserze. Optymalną formą żywności są tłuczone ziemniaki.

To ważne! Konieczne jest monitorowanie temperatury żywności. Nie ma potrzeby dodawania do głównej choroby poparzenia jamy ustnej gorącym jedzeniem. Optymalna temperatura wynosi 45-50 stopni. Schłodzone jedzenie staje się bez smaku, co sprawia, że ​​proces karmienia pacjenta staje się nieprzyjemnym zadaniem.

Odżywianie białek, gotowa mieszanka

Osiągnięcie prawidłowego stosunku wszystkich składników i wysokiej zawartości białka w żywności może być trudne. Znaczenie białek dla ciała ciężko chorej osoby jest niezwykle wysokie. Jest to „materiał budowlany” używany do naprawy tkanek (gojenie ran, odleżyny, oparzenia). Ponadto białko jest cennym źródłem energii.

Aby zapewnić najbardziej zbilansowaną dietę, możesz skorzystać z wprowadzenia w menu dla pacjentów w łóżku gotowych suchych mieszanek (Nutrizon, Nutridrink). Produkty te mają wysoką zawartość białka, witamin z grup B i C, niską zawartość tłuszczu. Wszystkie składniki tej żywności są łatwo przyswajalne i całkowicie naturalne. Możesz karmić pacjenta w łóżku mieszaną dietą: dodaj 1-2 łyżki odżywki do zwykłej diety.

Uwaga W przeciwieństwie do Nutridrinka, Nutrizon nie zawiera laktozy. Należy to wziąć pod uwagę w przypadku indywidualnej nietolerancji danej substancji.

Tabela hodowli gotowych dań Nutrizon.

Podążając za danymi w tej tabeli, możesz przygotować mieszaninę na podstawie ilości składników odżywczych, które musisz otrzymać w 1 ml płynu. Jeśli celem jest szybkie nasycenie wyczerpanego ciała, możesz przyjąć rozcieńczenie hiperkaloryczne, jeśli potrzebujesz utrzymać stabilność pokarmu - izokaloryczne, jeśli pacjent jest w trakcie naprawy, wykona wariant hipokaloryczny.

Inny rodzaj suchej karmy - Modulen. Kompleks ten przeznaczony jest dla osób z chorobami zapalnymi jelit (zapalenie jelit, choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego itp.). Niektóre z tych patologii są uważane za nieuleczalne, dlatego wprowadzenie diety Modulen do diety leżącego pacjenta znacznie poprawia jakość życia.

Jak karmić pacjentów w łóżku

Pacjenci, którzy nie są w stanie samodzielnie się nakarmić, potrzebują pomocy. Istnieją trzy sposoby organizowania żywności dla pacjentów łóżkowych:

  1. Przez sondę. Dla osób z upośledzoną funkcją połykania.
  2. Tradycyjny sposób (z łyżeczki). Więc karm pacjentów, którzy nie utracili zdolności połykania pokarmu.
  3. Żywienie pozajelitowe (dożylne). Ten rodzaj karmienia wybiera się w szpitalu w celu szybkiej korekty stanu pacjenta lub w przypadku patologii przewodu pokarmowego.

Funkcje podawania przez sondę

Niektóre choroby (udar, niedowład, paraliż, uszkodzenie gałęzi nerwu trójdzielnego itp.) Prowadzą do utraty funkcji połykania. W takich przypadkach preferuj karmienie osoby przez sondę nosowo-żołądkową.

Główne wskazania do instalacji sondy:

  • doznał udaru mózgu z późniejszą dysfagią;
  • rozległe oparzenia twarzy i szyi;
  • przeniesione operacje na przewód pokarmowy;
  • wyczerpanie żywieniowe (przedłużony post);
  • brak świadomości;
  • urazy gardła;
  • wcześniactwo, brak odruchu połykania u noworodków.

Proces instalacji sondy jest dość nieprzyjemny i powoduje niedogodności dla pacjenta. Jednak ta metoda nie prowadzi do zaniku błony śluzowej żołądka, w przeciwieństwie do żywienia dożylnego. Do tego karmienia nadaje się tylko płynna żywność: zupy w blenderze, soki owocowe i warzywne z miąższem, kissels, rozcieńczone suche mieszanki. Aby wzbogacić pokarm dla pacjenta w łóżku i stymulować perystaltykę, można dodać błonnik w postaci puree z warzyw lub koncentratu farmaceutycznego.

To ważne! Wprowadzenie sondy powinno być wykonywane wyłącznie przez lekarza. W przypadku samodzielnej instalacji możesz uszkodzić błony śluzowe lub spowodować aspirację dróg oddechowych.

Procedura instalacji sondy nosowo-żołądkowej:

  1. Przygotuj sterylną sondę o długości 40-45 cm, strzykawkę Janet lub konewkę na pożywienie, mieszankę składników odżywczych.
  2. Odmierz wymaganą długość sondy: połóż odległość od warg do płatka ucha, a następnie do punktu na brzuchu, gdzie spotykają się łuki żebrowe. Znak na sondzie będzie wskazówką, jak dostać się do żołądka podczas jego wprowadzania.
  3. Przenieś pacjenta do wysokiej pozycji siedzącej. Konieczne jest przymocowanie wezgłowia lub pomóc mu usiąść w razie potrzeby.
  4. Koniec sondy jest dobrze nasmarowany wazeliną i wstrzyknięty do nozdrzy pacjenta po odrzuceniu głowy.
  5. Po włożeniu sondy 15-20 cm głowa jest ponownie ustawiana prosto.
  6. Następnie promuj sondę, prosząc pacjenta, aby spróbował wykonać ruchy połykania.

To ważne! Upewnij się, że sonda znajduje się w żołądku, a nie w drogach oddechowych. Pacjent musi swobodnie oddychać i mówić. Jeśli występuje kaszel i duszność, sondę należy usunąć.

  1. Upewniając się, że sonda dotarła do miejsca przeznaczenia, przejdź do wprowadzenia żywności. W tym celu konewka lub strzykawka do Jeanne jest przymocowana do wolnego końca sondy. Powoli wstrzykuje się wymaganą objętość mieszaniny składników odżywczych (nie więcej niż objętość jednego łyka naraz). Potrzebne będzie łącznie 500-700 ml podgrzanego pokarmu.
  1. Po zakończeniu karmienia woda jest wprowadzana do mycia sondy, konewka jest odłączana, a koniec sondy jest mocowany tynkiem. Pozostaje na cały okres karmienia i wyjmuje, gdy lekarz postanawia przenieść pacjenta na inną dietę.

Karmienie w tradycyjny sposób

Aby zapewnić pacjentowi komfortowe warunki do przyjmowania i trawienia pokarmu, w czasie karmienia należy mu zapewnić pozycję siedzącą lub pół-siedzącą. Miej oko na wygodę - aby nogi miały oparcie, ręce nie zwisały z łóżka, szyja nie drętwieje, a włosy nie wpadają do ust. Nie można nakarmić pacjenta w pozycji leżącej - aby mógł się udławić.

To ważne! W procesie karmienia ważną rolę odgrywa percepcja wzrokowa i węchowa: wygląd i smak jedzenia powinny stymulować apetyt pacjenta.

Aby utrzymać wymaganą pozycję pacjenta podczas karmienia go łyżką, stosuje się różne urządzenia:

  • kołnierz mocujący głowę;
  • paski do mocowania pacjenta w żądanej pozycji;
  • specjalne stoły i tace z nogami itp.

Organizując jedzenie dla pacjentów w łóżku w domu, możesz zrobić to bez specjalnego sprzętu i przyborów. Najważniejsze jest stworzenie najbardziej komfortowych warunków dla osoby, która nie może samodzielnie dbać o siebie. Jeśli jednak planujesz długoterminową opiekę nad takim pacjentem, możesz ułatwić proces karmienia za pomocą specjalnych potraw:

  • sztućce z pogrubionymi gumowymi uchwytami (do odzyskiwania pacjentów, którzy zaczynają jeść samodzielnie);
  • płyty z gumowymi wspornikami i przyssawkami (zapobiegają poślizgowi);
  • głębokie talerze z szyją podbródka lub wysokimi bokami;
  • polenniki-neproryvayki itp.

Pokarm dla pacjentów po udarze

Dieta pacjenta w łóżku opiera się na chorobach, które spowodowały ograniczony ruch. Pacjenci z uszkodzeniem mózgu (udar) potrzebują pokarmu o wysokiej zawartości kwasów tłuszczowych (nasyconych i nienasyconych). Z tych składników powstają tłuszcze, które odgrywają główną rolę w strukturze i odbudowie tkanki mózgowej. Przygotowując dietę, musisz pamiętać, że możesz jeść pacjenta po udarze:

  • świeże warzywa i owoce;
  • dieta (chude) mięso, ryby;
  • mleko i produkty mleczne;
  • płatki zbożowe, chleb pełnoziarnisty;
  • źródła wielonienasyconych kwasów tłuszczowych - oleje oliwkowe, lniane, migdałowe.

W pierwszych dniach po udarze pacjenci zwykle mają trudności z przełykaniem, dlatego w tym okresie uciekają się do karmienia przez rurkę lub dożylne podawanie składników odżywczych. Inna cecha odżywiania po udarze: powinna być niskokaloryczna, ale jednocześnie zawierać dużo składników odżywczych. Aby to osiągnąć, ogranicz spożycie węglowodanów, szczególnie proste.

Częstotliwość posiłków

Codzienną dietę pacjenta najlepiej podzielić na 5-6 małych porcji. Pacjentowi leżącemu trudno jest wchłonąć dużą ilość jedzenia za jednym razem. Równie ważne jest przestrzeganie harmonogramu. Karmienie „przez zegar” zapewnia instalację cyklu wydalania soku żołądkowego. W ciągu kilku dni ciało przyzwyczai się do przyjmowania pokarmu w tym samym czasie i zacznie „pytać” o siebie - pacjent obudzi swój apetyt.

Catering dla pacjenta łóżkowego jest ważnym elementem opieki ogólnej. Prawidłowe podejście do karmienia daje organizmowi możliwość szybszego powrotu do zdrowia.