Gdzie jest ludzka trzustka? Struktura i funkcja trzustki

Wielu nie wie (i to jest normalne), gdzie znajduje się ludzka trzustka: oznacza to, że ten narząd jest w doskonałej kolejności i nie wymaga specjalnej uwagi.

Główne funkcje

Trzustka jest narządem zlokalizowanym w jamie brzusznej. Jest częścią układu pokarmowego i wytwarza ważne substancje, które pomagają rozkładać żywność. Są to hormony i enzymy. Trzustka jest jednym z głównych organów układu hormonalnego, ponieważ jej hormony, które natychmiast dostają się do krwioobiegu, odgrywają dużą rolę w metabolizmie węglowodanów, tłuszczów i białek.

Lokalizacja

Gdzie jest ludzka trzustka? Dlaczego wszystkie choroby tego narządu, zwłaszcza guzy i procesy nowotworowe, są diagnozowane już na późnym etapie? Dlaczego wielkości trzustki nie można określić w badaniu? Wszystko to dlatego, że znajduje się głęboko w jamie brzusznej i dlatego różne zmiany trzustki rzadko są wyczuwalne. To wyjaśnia, dlaczego większość objawów raka tego narządu nie pojawia się, dopóki guz nie stanie się wystarczająco duży, aby wpływać na funkcjonowanie samego gruczołu lub innych pobliskich narządów, takich jak żołądek, górne jelito cienkie lub wątroba.

Trzustka o długości około 25 metrów znajduje się za żołądkiem.

Jak ona wygląda?

Trzustka zawiera głowę, ciało i ogon. Wymiary trzustki są następujące: długość - 18-25 cm, średnica od 3 cm w głowie i 1,5 cm w ogonie. Tam, gdzie znajduje się ludzka trzustka, w jaki sposób odnosi się ona do innych narządów według lokalizacji i funkcji, chirurg lub gastroenterolog może udzielić jasnej odpowiedzi na to pytanie. Ci specjaliści zajmują się chorobami tego gruczołu ważnymi dla organizmu.

Wewnętrzna struktura gąbczastej trzustki, w kształcie, niejasno przypomina rybę, która znajduje się poziomo w poprzek brzucha. Głowa jest najbardziej wolumetryczną częścią, leży po prawej stronie brzucha, w pobliżu miejsca, w którym żołądek przechodzi do początkowej części jelita cienkiego - dwunastnicy. To właśnie tutaj, trzustka - częściowo strawiona żywność, która przechodzi z żołądka do tego jelita, jest mieszana z sokiem z trzustki.

Ciało znajduje się za żołądkiem, a ogon jest odchylony do tyłu i wchodzi w kontakt ze śledzioną, lewą nerką i nadnerczem.

Istnieje przewód trzustkowy, który przechodzi w grubość trzustki od ogona do głowy. Zbiera kanały ze wszystkich grup komórek gruczołowych. Jego koniec jest połączony z przewodem żółciowym, który biegnie od wątroby i dostarcza żółć do dwunastnicy.

Wewnętrzna struktura trzustki

Istnieją dwa główne typy tkanek, które znajdują się w trzustce: zewnątrzwydzielnicza i hormonalna. Około 95% tkanki gruczołu to tkanka zewnątrzwydzielnicza, która wytwarza enzymy wspomagające trawienie. Normalne przetwarzanie żywności jest niemożliwe bez wydajnej pracy trzustki. Szybkość produkcji soku wynosi około 1 litra dziennie.

5% trzustki to setki tysięcy komórek endokrynnych zwanych wysepkami Langerhansa. Te komórki jajowodu wytwarzają ważne hormony, które nie tylko regulują wydzielanie trzustki, ale także kontrolują poziom cukru we krwi.

Co to robi?

Co robi trzustka? Enzymy lub sok trawienny wytwarzany przez ten narząd są potrzebne w jelicie cienkim, aby dalej rozkładać żywność po opuszczeniu żołądka. Żelazo wytwarza również hormony, takie jak insulina i glukagon, i wydziela je do krwi, aby regulować poziom glukozy lub cukru w ​​organizmie.

Trzustka jest w stanie wyprodukować odpowiednie substancje we właściwym czasie i we właściwej ilości, aby odpowiednio strawić jedzenie, które spożywamy.

• trypsyna i chymotrypsyna - do trawienia białek;

• amylaza zdolna do rozkładania węglowodanów;

• lipaza - do rozkładu tłuszczów w kwasy tłuszczowe i cholesterol.

Tkanka wydzielania wewnętrznego trzustki, czyli wysepki Langerhansa, składa się z kilku komórek, które wydzielają hormony bezpośrednio do krwiobiegu. Insulina jest hormonem wydzielanym przez komórki beta gruczołu w odpowiedzi na wzrost poziomu cukru we krwi. Hormon pomaga również w dostarczaniu glukozy z krwi do mięśni i innych tkanek, dzięki czemu mogą one wykorzystać ją jako źródło energii. Ponadto insulina pomaga wątrobie absorbować glukozę, przechowywać ją w postaci glikogenu w przypadku, gdy organizm potrzebuje energii podczas stresu lub ćwiczeń.

Glukagon jest hormonem wydzielanym przez komórki alfa gruczołu, gdy następuje spadek poziomu cukru we krwi. Jego głównym zadaniem jest rozkład glikogenu do glukozy w wątrobie. Następnie glukoza dostaje się do krwiobiegu w celu przywrócenia normalnego poziomu cukru.

Główne choroby

Istnieje niewiele chorób trzustki: zapalenie trzustki, łagodne nowotwory i rak.

Intensywny ból w trzustce jest często związany z ostrym zapaleniem trzustki. W każdym razie trudno jest zidentyfikować i ocenić stan tego narządu, jeśli wiadomo, gdzie znajduje się trzustka u osoby. Inne objawy zapalenia trzustki obejmują żółtaczkę, swędzenie skóry i niewyjaśnioną utratę masy ciała, powiększoną trzustkę z dodatkowymi badaniami. Jeśli odczuwasz ból w trzustce, skonsultuj się z lekarzem. Definicja terminu „zapalenie trzustki” sama w sobie jest zapaleniem narządu, gdy enzymy zaczynają trawić samą trzustkę. Może być ostra lub przewlekła, ale obie formy muszą być zdiagnozowane na czas, ponieważ może to prowadzić do dodatkowych problemów zdrowotnych.

Przewlekłe zapalenie trzustki

Ta choroba jest przedłużonym zapaleniem trzustki (ponad trzy tygodnie), które powoduje jego trwałe uszkodzenie. Jednym ze wspólnych warunków jest ciągłe spożywanie alkoholu w dużych ilościach lub narkotykach. Istnieją inne powody, które powodują ataki ostrego zapalenia trzustki. Mogą to być mukowiscydoza, wysoki poziom wapnia lub tłuszczu we krwi, blokada dróg żółciowych kamieniami lub guzami oraz zaburzenia autoimmunologiczne.

Objawy obejmują ból w nadbrzuszu, nudności, wymioty, utratę wagi i tłuste stolce. Takie krzesło lub owłosienie nie pojawia się, dopóki więcej niż 90 procent tkanki trzustki nie zostanie uszkodzone.

Przewlekłe zapalenie trzustki wymaga diety niskotłuszczowej i zaprzestania spożywania alkoholu oraz palenia tytoniu. Jeśli przewlekłe zapalenie trzustki nie jest leczone, z czasem ma tendencję do nasilania się, a leki będą potrzebne tylko w celu złagodzenia bólu. Leczenie takiego zapalenia trzustki jest możliwe tylko chirurgicznie: jest to stentowanie lub usunięcie głowy trzustki ze względu na to, że najczęściej powstają w niej guzy.

Istnieje związek między zapaleniem trzustki, najczęściej przewlekłym, a rakiem trzustki. Ostatnie badania wykazały, że wzrost przypadków raka trzustki wzrasta 2-5 razy u pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki z dodatkiem różnych niekorzystnych czynników.

Trudno jest zdiagnozować tę chorobę w jej wczesnych stadiach. Niestety objawy raka mogą być niepewne: ból brzucha, żółtaczka, ciężki świąd, utrata masy ciała, nudności, wymioty i inne problemy trawienne. Powiększona trzustka jest wykrywana tylko za pomocą USG i MRI.

Niemożliwe jest określenie zmian w trzustce ze względu na fakt, że narząd ten jest poza zasięgiem palpacji. Nawet guzy z reguły nie mogą być odczuwane przez dotyk. Ze względu na trudność wczesnej diagnozy i tempo rozprzestrzeniania się raka, rokowanie jest bardziej niekorzystne.

Czynnikami ryzyka rozwoju onkologii są: palenie tytoniu, długotrwała cukrzyca i przewlekłe zapalenie trzustki. Proces onkologiczny zwykle rozpoczyna się w komórkach wytwarzających soki trawienne lub w komórkach, które wyścielają przewody. W rzadkich przypadkach proces raka trzustki rozpoczyna się w komórkach wytwarzających hormony. Aby zdiagnozować raka, lekarze zwykle przeprowadzają badania lekarskie, badania krwi, tomografię, endoskopię, USG i biopsję. Opcje leczenia obejmują chirurgię, radioterapię i chemioterapię w celu specyficznego ukierunkowania na komórki rakowe bez szkody dla normalnych tkanek.

Warunki utrzymania prawidłowego stanu trzustki

Utrzymanie rozsądnej, zrównoważonej diety i rzucenie palenia, nadużywanie alkoholu i zażywanie narkotyków pomoże utrzymać zdrową trzustkę i zapewni jej prawidłowe funkcjonowanie.

Trzustka: struktura i funkcja, rola w trawieniu

Gruczoł trzustkowy (trzustkowy) odgrywa ogromną rolę nie tylko w procesie trawienia, ale także w żywotnej aktywności całego organizmu. Ten organ układu trawiennego i hormonalnego wytwarza enzymy niezbędne do rozpadu pokarmu, który dostaje się do żołądka, oraz hormony do regulowania metabolizmu węglowodanów i tłuszczów.

Lokalizacja i cechy budynku

Trzustka to zbiór plastrów, z których każdy wytwarza enzymy, które biorą udział w trawieniu pokarmu.

Trzustka znajduje się w przestrzeni zaotrzewnowej za żołądkiem między pierścieniami dwunastnicy po bokach i górnymi kręgami odcinka lędźwiowego powyżej nerek. Zewnętrznie żelazo przypomina „przecinek” o wydłużonym kształcie. Masa ciała u dorosłych wynosi od 80 do 90 g.

Struktura trzustki pod mikroskopem to zbiór płatów gruczołowych z przewodami wydalniczymi. Naczynia krwionośne przechodzą przez zraziki. Zraziki wytwarzają sok trzustkowy, którego enzymy trawienne (amylaza, laktaza, trypsyna, lipaza, inwertaza) wpływają na proces rozszczepiania pokarmu. Ta część trzustki nazywana jest częścią zewnątrzwydzielniczą.

Kanał przechodzi przez całą długość gruczołu, przez który sok trzustkowy dostaje się do dwunastnicy. Tam miesza się z żółcią i wraz z nią zapewnia procesy trawienia jelitowego.

Gromady komórek między zrazikami z dobrze rozwiniętą siecią naczyń włosowatych nazywane są wysepkami Langerhansa. Te formacje komórek alfa, beta i delta wytwarzają hormony (glukagon, insulinę) i należą do endokrynnej części trzustki.

Ciało ma następującą strukturę:

• rozmiar głowy 2,5-3,5 cm ciasno do miejsca zgięcia dwunastnicy;
• szyja;
• trójkątny korpus gruczołu, nie dłuższy niż 2,5 cm długości, znajduje się na lewo od kręgosłupa i jest skierowany do śledziony;
• ogon w kształcie gruszki, o długości 3 cm, przez który przechodzi główny przewód trzustkowy, który oddziałuje z dwunastnicą.

U noworodków długość gruczołu wynosi około 5-6 cm, a w wieku czterech lat narząd zwiększa się do 7-8 cm. U 10-letniego dziecka trzustka osiąga 12-15 cm. Rozmiar tego narządu u dorosłego waha się między 16-23 zobacz

Gruczoł trzustkowy rośnie powoli u dzieci; jego wzrost przyspiesza do okresu dojrzewania. W tym czasie staje się najbardziej wrażliwa na naruszenia diety.

Rola trzustki w organizmie

Każdy wie, że osoba potrzebuje niezbędnych substancji do ciała wraz z jedzeniem. Jednak w żywności substancje te mają postać złożoną i niemożliwe jest ich przyswojenie bez interakcji z enzymami trawiennymi. Trzustka wytwarza sok trzustkowy, który przez przewód wydalniczy (kanał) dostaje się do dwunastnicy. Tam produkty są dzielone do pożądanego stanu w celu absorpcji. W medycynie nazywa się to zewnątrzwydzielniczą funkcją trzustki.

Żywność rozkładana jest przez enzymy hydrolityczne, które są odpowiedzialne za oddziaływanie składników odżywczych z wodą. Sok trzustkowy składa się ze wszystkich rodzajów hydrolaz, z których każda spełnia określoną funkcję. Są one podzielone na 4 główne grupy:

1. Lipazy (enzymy lipolityczne). Rozpadają tłuszcze na złożone składniki - wyższe kwasy tłuszczowe i glicerynę, zapewniają strawność rozpuszczalnych w tłuszczach witamin A, D, E, K.
2. Proteazy (enzymy proteolityczne - karboksypeptydaza, chymotrypsyna, trypsyna) aktywują enzymy, które degradują białka do aminokwasów.
3. Nukleazy. Enzymy te rozkładają kwasy nukleinowe i „budują” własne formacje genetyczne.
4. Karbohydrazy (enzymy amylolityczne - amylaza, laktaza, maltaza, inwertaza). Są one niezbędne do rozkładu węglowodanów do stanu glukozy.

Mechanizm trzustki jest bardzo złożony. Enzymy trawienne zaczynają być aktywnie wytwarzane w określonej ilości po 2-3 minutach po jedzeniu w żołądku, wszystko zależy od stężenia białek, tłuszczów i węglowodanów w nim zawartych. Przy odpowiedniej ilości żółci produkcja soku trzustkowego z enzymami może trwać do 12 godzin.

Funkcja hormonalna jest wykonywana przez pracę insulocytów - specjalnych komórek wysepek Langerhansa. Insulocyty wytwarzają wiele hormonów:

Hormony dostają się do krwi i aktywnie uczestniczą w regulacji metabolizmu węglowodanów w organizmie. Glukagon bierze udział w procesach metabolicznych, insulina zapewnia proces przyswajania prostych substancji, pomaga utrzymać stały poziom glukozy we krwi.

Gdy trzustka jest zrównoważona, insulina i glukagon regulują wzajemną aktywację.

Biorąc pod uwagę takie wielowymiarowe funkcje gruczołu trzustkowego, oczywiste jest, że jego normalna aktywność pod wieloma względami zapewnia korzystne warunki dla wzrostu i rozwoju ciała dziecka.

Częste choroby trzustki

Z każdym zaburzeniem trzustki - patologiczną zmianą w strukturze, zapaleniu lub urazie - dochodzi do niepowodzenia w procesach wytwarzania enzymów i hormonów, w wyniku czego normalne funkcjonowanie ludzkiego ciała zostaje zakłócone. U dzieci zaburzenia czynnościowe gruczołu najczęściej wiążą się z nagłą zmianą diety (przejście na sztuczne karmienie, początek wizyty w przedszkolu lub szkole).

Najczęstsze choroby gruczołu trzustkowego (zarówno u dorosłych, jak iu dzieci):

1. Zapalenie trzustki jest stanem zapalnym tkanki gruczołu, któremu towarzyszy naruszenie procesu uwalniania soku trzustkowego do jelita. Głównymi objawami choroby są bóle brzucha, wymioty, nudności itp.
2. Cukrzyca występuje, gdy komórki wysepek Langerhansa przestają normalnie funkcjonować, co powoduje wzrost poziomu glukozy we krwi. Głównymi objawami choroby są utrata masy ciała, pragnienie, nadmierne tworzenie moczu itp.

U dziecka można wykryć i choroby trzustki, takie jak łagodne torbiele, ropnie, przetoki.

Następujące objawy najczęściej wskazują na zaburzenia pracy tego narządu u dzieci:

• wyniszczenie;
• pojawienie się specyficznego smaku w ustach;
• biegunka;
• słabość;
• wzdęcia;
• wzdęcia;
• nudności;
• ból z boku, z tyłu, w pasie, brzuchu;
• wymioty itp.

Moc

Aby trzustka działała normalnie, konieczne jest monitorowanie jej stanu i, jeśli to możliwe, stworzenie warunków dla jej prawidłowego funkcjonowania:

• przestrzegać zasad zdrowego i zrównoważonego odżywiania;
• ograniczyć spożycie wędzonych, tłustych, smażonych potraw;
• odmówić lub zminimalizować odbiór alkoholu, mocnej herbaty, kawy, lemoniady itp.;
• zminimalizować spożycie węglowodanów przed snem;
• przygotuj jedzenie z minimalną ilością przypraw, soli i przypraw;
• wypij wystarczającą ilość płynu (1,5-2 litry wody dziennie);
• ograniczyć spożycie produktów czekoladowych, słodkich i mącznych (lody, ciasta, bułki, słodycze itp.);
• ograniczyć spożycie naturalnych produktów mlecznych (oszklone twarogi i twarogi itp.);
• odrzucać sosy sklepowe, ketchup, majonez;
• zawierać więcej pokarmów roślinnych w diecie, z wyjątkiem kwaśnych owoców i jagód.

W odniesieniu do dzieci wystarczy przestrzegać norm wieku w diecie, nie dopuszczać do przejadania się słodyczy, a fast foody powinny być całkowicie wyłączone z diety dziecka.

W chorobach gruczołu trzustkowego dziecko, jak również dorosły pacjent, ma przepisaną dietę nr 5.

CV dla rodziców

Właściwe odżywianie w połączeniu ze zdrowym stylem życia - obietnica normalnego rozwoju i pełnoprawnej pracy trzustki dziecka, a także komfortowe trawienie i brak chorób żołądkowo-jelitowych.

Film informacyjny o anatomii trzustki:

Pierwszy kanał miejski w Odessie, zaświadczenie lekarskie na temat „Trzustka”:

Struktura trzustki: anatomia

Trzustka, jej cel w ludzkim ciele, jakie cechy struktury, anatomii i funkcji trzustki rozważamy szczegółowo w naszym przeglądzie.

Trzustka jest organem w jamie brzusznej, największym gruczole w ciele. Odnosi się do gruczołów wydzielania mieszanego. Pytanie brzmi: co produkuje trzustka? Organizm wydziela sok trzustkowy bogaty w enzymy i hormony odpowiedzialne za metabolizm węglowodanów i białek.

Anatomia trzustki osoby.

Strukturę ludzkiej trzustki reprezentuje klapowany, szaro-różowy organ w kształcie przecinka. Znajduje się za i nieco na lewo od żołądka. Jeśli ktoś zostanie umieszczony na plecach, ten organ będzie pod żołądkiem, na tej podstawie pojawiła się nazwa „trzustka”. Przydziel ciało, głowę i ogon trzustki.

Głowa trzustki jest częścią organu, który bezpośrednio łączy się z dwunastnicą. Na granicy ciała i głowy znajduje się wycięcie, w którym leży żyła wrotna. Ciało trzustki ma kształt trójkątnego pryzmatu. Przednia część jest skierowana w kierunku tylnej ściany żołądka i lekko w górę. Powrót - do kręgosłupa, jest w kontakcie z żyłą główną dolną, aortą brzuszną, splotem trzewnym. Dolna powierzchnia jest skierowana w dół i lekko do przodu, znajduje się nieco poniżej krezki jelita grubego.

Ogon gruczołu ma kształt gruszki, biegnie do bramy śledziony.

W całym gruczole biegnie kanał Virunga, który wpływa do dwunastnicy.

Cechy struktury trzustki.

Trzustka jest dobrze zaopatrzona w krew, jest jednocześnie odżywiona przez kilka źródeł. Gałęzie górnej i dolnej tętnicy trzustkowej są odpowiednie dla głowy, ciało i ogon są zasilane z gałęzi tętnicy śledzionowej.

Odpływ krwi następuje przez żyłę trzustkowo-dwunastniczą, która jest częścią układu żyły wrotnej.

Inwerwacja trzustki.

Ze strony przywspółczulnego układu nerwowego gruczoł unerwia nerw błędny, splot nerwu współczulnego.

Histologiczna struktura ludzkiej trzustki.

W swojej strukturze trzustka jest raczej złożonym narządem pęcherzykowo-rurkowym. Główna substancja tworząca gruczoł jest podzielona na małe zraziki. Pomiędzy zrazikami znajdują się naczynia, nerwy i małe przewody, które zbierają sekret i dostarczają go do głównego kanału. Według struktury trzustki można podzielić na dwie części: hormonalną i zewnątrzwydzielniczą

Część trzustki odpowiedzialna za funkcję zewnątrzwydzielniczą składa się z acini, które znajdują się w zrazikach. Od acini w formie drzewa kanały opuszczają: przepływ wewnątrzgałkowy do mięśnia międzyziarnowego, a następnie do głównego przewodu trzustkowego, który otwiera się do światła dwunastnicy.

Wysepki Langerhansa są odpowiedzialne za funkcje endokrynologiczne. Zwykle mają kształt kulisty, składają się z insulocytów. W zależności od funkcji i zdolności morfologicznych insulocyty dzieli się na komórki β, komórki α, komórki Δ, komórki D, komórki PP.

Funkcje trzustki.

Możliwości funkcjonalne trzustki są podzielone na dwie grupy:

1. Zdolności zewnątrzwydzielnicze polegają na przydzielaniu soku trzustkowego, bogatego w enzymy biorące udział w trawieniu pokarmu. Głównymi enzymami wytwarzanymi przez trzustkę są amylaza, lipaza, trypsyna i chymotrypsyna. Te dwa ostatnie są aktywowane w dwunastnicy przez działanie enterokinazy.
2. Zdolności endokrynologiczne polegają na uwalnianiu hormonów zaangażowanych w metabolizm węglowodanów. Głównymi hormonami wydzielanymi przez trzustkę są insulina i glukagon. Te dwa hormony są całkowicie przeciwne w swoim działaniu. Ponadto trzustka wytwarza hormon neuropeptydowy, polipeptyd trzustkowy i somatostatynę.

Choroby trzustki.

Wśród chorób trzustki można zidentyfikować:

• Ostre zapalenie trzustki. Przyczyną tej choroby jest nadmierna stymulacja funkcji wydzielniczej gruczołu z obturacją brodawki brodawki dwunastnicy. Sok trzustkowy jest wydalany, ale jego wypływ do dwunastnicy zostaje przerwany, enzymy zaczynają trawić sam gruczoł. Miąższ trzustki wzrasta, zaczyna wywierać nacisk na kapsułkę, ponieważ ten narząd jest dobrze unerwiony i zaopatrzony w krew, stan zapalny rozwija się z prędkością błyskawicy, a jednocześnie zespół bólowy jest silnie zaznaczony. Pacjent odczuwa silny ból w nadbrzuszu, często o charakterze półpaśca. Jeśli nie zwrócisz się o pomoc na czas, może rozwinąć się martwica trzustki z zapaleniem otrzewnej. Przyczyną ostrego zapalenia trzustki może być zatrucie alkoholem, stosowanie szkodliwych pokarmów, obecność pacjenta z kamicą żółciową.
• Przewlekłe zapalenie trzustki.Istnieje kilka form przewlekłego zapalenia trzustki:

-podstawową przyczyną może być używanie alkoholu, narkotyków, niezdrowej diety, zaburzeń metabolicznych w organizmie;

- wtórne, występuje na podstawie innych chorób w organizmie;

- pourazowe zapalenie trzustki, powstaje na skutek urazów lub po badaniach endoskopowych.

Objawy przewlekłego zapalenia trzustki z niewydolnością trzustki do wydzielania enzymów. Badanie ultrasonograficzne pokaże zmianę w strukturze trzustki, stwardnienie przewodów i powstanie w nich kamieni (kamienne zapalenie trzustki). Konsekwencje przewlekłego zapalenia trzustki mogą być zaburzeniem wszystkich układów, dotyczy to bezpośrednio układu trawiennego i hormonalnego.

• Torbiele trzustkowe może być wrodzona i nabyta. Przyczyną nabytych torbieli są urazy, ostre i przewlekłe zapalenie trzustki. Oddzielnie można wybrać torbiele pasożytnicze, przyczyną ich występowania jest w większości przypadków zakażenie echinokokami.
• Guzy trzustki podzielony na hormonalnie aktywny i hormonalnie nieaktywny. Przez hormon - aktywny obejmuje glukoganomę, insulinę i gastrinomu. Guzy te są bardzo trudne do zdiagnozowania, często wykrywa się je podczas choroby współistniejącej (cukrzycy). Do hormonalnie nieaktywnych należą rak trzustki. Guz ten może powodować dyskomfort w okolicy nadbrzusza, zaburzenia dyspeptyczne, ostrą utratę wagi. Jeśli guz znajduje się w głowie trzustki, pacjent może mieć żółtaczkę obturacyjną. Leczenie guzów tylko chirurgicznych.

Zapobieganie chorobom trzustki.

Aby zapobiegać chorobom onkologicznym osoba nie jest silna, naukowcy nie znaleźli jeszcze takiej metody. Ale zapobieganie chorobom zapalnym jest możliwe dla wszystkich. Środki zapobiegawcze to odpowiednia, w pełni zbilansowana dieta, nie pij alkoholu, unikaj stresujących sytuacji, przestrzegaj prawidłowego schematu snu i odżywiania.

Trzustka

Trzustka (łacińska trzustka) jest narządem wewnątrzwydzielniczym mieszanej wydzieliny, która pełni funkcje trawienne i regulujące cukier w organizmie człowieka. Filogenetycznie jest to jeden z najstarszych gruczołów. Po raz pierwszy jego podstawy pojawiają się w minogach, u płazów można już znaleźć multilobularną trzustkę. Oddzielne formowanie ciała jest reprezentowane przez ptaki i gady. U ludzi jest to wyizolowany organ, który ma wyraźny podział na segmenty. Jego struktura ludzka trzustka różni się od zwierząt.

Struktura anatomiczna

Trzustka składa się z trzech części: głowy, ciała, ogona. Nie ma wyraźnych granic między działami, podział występuje na podstawie lokalizacji sąsiednich formacji względem samego organu. Każdy dział składa się z 3-4 akcji, które z kolei są podzielone na segmenty. Każda płatek ma swój własny przewód wydalniczy, który przepływa do wewnątrzzrazikowego. Te ostatnie łączą się w kapitał. Płaty tworzą razem wspólny przewód trzustkowy.

Otwarcie wspólnego wariantu kanału:

• W trakcie następnego wspólnego przewodu łączy się z choledochus, tworząc wspólny przewód żółciowy, otwierając jeden otwór w górnej części brodawki dwunastnicy. Jest to najczęstsza opcja.
• Jeśli przewód nie łączy się z choledochem, otwiera się oddzielnym otworem w górnej części brodawki dwunastnicy.
• Kanały lobaralne mogą nie łączyć się w jeden wspólny od urodzenia, ich struktura różni się od siebie. W tym przypadku jeden z nich jest połączony z choledoch, a drugi otwiera się niezależnym otworem, zwanym dodatkowym przewodem trzustkowym.

Pozycja i projekcja na powierzchni ciała

Narząd znajduje się zaotrzewnowo, w górnej części przestrzeni zaotrzewnowej. Trzustka jest niezawodnie chroniona przed urazami i innymi obrażeniami, ponieważ jest przykryta przednią ścianą brzucha i narządami jamy brzusznej. A za nią znajduje się podstawa kości kręgosłupa i potężne mięśnie pleców i talii.

Na przedniej trzustce ściany brzucha prognozuje się następująco:

• Głowa znajduje się w lewym obszarze pod obrzeżem;
• Ciało znajduje się w regionie nadbrzusza;
• Ogon - w prawym podbrzuszu.

Aby określić, gdzie znajduje się trzustka, wystarczy zmierzyć odległość między pępkiem a końcem mostka. Jego główna masa znajduje się w środku tej odległości. Dolna krawędź znajduje się 5-6 cm nad pępkiem, górna krawędź jest jeszcze 9-10 cm wyższa.

Znajomość obszarów projekcji pomaga pacjentowi określić, gdzie boli trzustka. Z jego zapaleniem, ból jest zlokalizowany głównie w regionie nadbrzusza, ale może dawać w prawym i lewym podbrzuszu. W ciężkich przypadkach ból dotyka całą górną część przedniej ściany brzucha.

Szkielet

Gruczoł znajduje się na poziomie pierwszego kręgu lędźwiowego, jak gdyby zginał się wokół niego. Możliwa lokalizacja wysokiej i niskiej trzustki. Wysoki - na poziomie ostatniego kręgu piersiowego, niski - na poziomie drugiego odcinka lędźwiowego i poniżej.

Syntopy

Syntopy to lokalizacja organu względem innych formacji. Gruczoł znajduje się w tkance zaotrzewnowej głęboko w brzuchu.

Ze względu na cechy anatomiczne trzustka ma ścisłą interakcję z dwunastnicą, aortą, wspólnym przewodem żółciowym, górną i dolną żyłą główną, górnymi sznurami aorty brzusznej (lepsza krezka i śledziona). Również trzustka oddziałuje z żołądkiem, lewą nerką i nadnerczem, śledzioną.

To ważne! Taka bliskość wielu narządów wewnętrznych stwarza ryzyko rozprzestrzenienia się procesu patologicznego z jednego narządu na drugi. Gdy zapalenie któregokolwiek z powyższych podmiotów, proces zakaźny może rozprzestrzenić się na trzustkę i odwrotnie.

Głowa całkowicie zakrywa zgięcie dwunastnicy, a tutaj otwiera się wspólny przewód żółciowy. Przed głową znajduje się sąsiednia okrężnica i tętnica krezkowa górna. Za - dolne wgłębienie i żyły wrotne, naczynia nerkowe.

Ciało i ogon z przodu pokryte są żołądkiem. Aorta i jej gałęzie, żyła główna dolna, splot nerwowy sąsiadują ze sobą. Ogon może wejść w kontakt z tętnicą krezkową i śledzionową, a także z górnym biegunem nerki i nadnercza. W większości przypadków ogon jest pokryty tkanką tłuszczową ze wszystkich stron, zwłaszcza u osób otyłych.

To ważne!

Struktura histologiczna i mikroskopowa

Jeśli spojrzysz na sekcję w powiększeniu, zobaczysz, że tkanka gruczołowa (miąższ) składa się z dwóch elementów: komórek i zrębu (obszary tkanki łącznej). W zrębie znajdują się naczynia krwionośne i przewody wydalnicze. Komunikuje się między zrazikami i przyczynia się do zawarcia tajemnicy.

Jeśli chodzi o komórki, są to 2 typy:

1. Endokrynologia - wydziela hormony bezpośrednio do sąsiednich naczyń, pełniąc funkcję wydzielania wewnętrznego. Komórki są połączone ze sobą w kilku grupach (wysepki Langerhansa). Te wysepki trzustkowe zawierają cztery typy komórek, z których każda syntetyzuje swój własny hormon.
2. Egzokrynna (wydzielnicza) - syntetyzuje i wydziela enzymy trawienne, pełniąc w ten sposób funkcje zewnątrzwydzielnicze. W każdej komórce znajdują się granulki wypełnione substancjami biologicznie czynnymi. Komórki zbiera się w końcowym acini, z których każdy ma swój własny przewód wydalniczy. Ich struktura jest taka, że ​​później łączą się w jeden wspólny kanał, którego końcowy odcinek otwiera się na szczycie brodawki dwunastnicy.

Fizjologia

Gdy jedzenie wchodzi do jamy żołądka i podczas jego późniejszej ewakuacji do jamy jelita cienkiego, trzustka zaczyna aktywnie wydzielać enzymy trawienne. Metabolity te są początkowo wytwarzane w postaci nieaktywnej, ponieważ są aktywnymi metabolitami, które mogą trawić własne tkanki. Po wejściu do światła jelita są aktywowane, po czym rozpoczyna się etap trawienia brzucha.

Enzymy do trawiennego trawienia żywności:

1. Trypsyna.
2. Chymotrypsyna.
3. Karboksypeptydaza.
4. Elastaza.
5. Lipaza.
6. Amylaza.

Po zakończeniu trawienia strawione składniki odżywcze są wchłaniane do krwi. Normalnie, w odpowiedzi na wzrost poziomu glukozy we krwi, trzustka natychmiast zareaguje uwolnieniem hormonu insuliny.

Insulina jest jedynym hormonem obniżającym poziom cukru w ​​naszym organizmie. Jest to peptyd, którego struktura jest łańcuchem aminokwasów. Insulina jest produkowana w postaci nieaktywnej. Po przedostaniu się do krwiobiegu insulina przechodzi kilka reakcji biochemicznych, po czym zaczyna aktywnie spełniać swoją funkcję: wykorzystywać glukozę i inne cukry proste z krwi do komórek tkankowych. Wraz ze stanem zapalnym i innymi patologiami zmniejsza się wytwarzanie insuliny, pojawia się stan hiperglikemii, a później cukrzyca insulinozależna.

Innym hormonem jest glukagon. Rytm jego wydzielania jest monotonny przez cały dzień. Glukagon uwalnia glukozę ze złożonych związków, zwiększając poziom cukru we krwi.

Funkcje i rola w metabolizmie

Trzustka jest organem układu hormonalnego, należącym do gruczołów wydzielania mieszanego. Pełni funkcje wydalnicze (wytwarzanie enzymów trawiennych w jamie jelita cienkiego) i wydzielanie wewnętrzne (synteza hormonów regulujących cukier w krwiobiegu). Trzustka odgrywa ważną rolę w naszych źródłach utrzymania:

• Funkcja trawienna - udział w trawieniu pokarmu, podział składników odżywczych na proste związki.
• Funkcja enzymatyczna - wytwarzanie i uwalnianie trypsyny, chymotrypsyny, karboksypeptydazy, lipazy, elastazy, amylazy.
• Funkcja hormonalna - ciągłe wydzielanie insuliny i glukagonu do krwiobiegu.

Rola poszczególnych enzymów

Trypsyna. Jest on początkowo przydzielany w formie profesji. Aktywowany w jamie jelita cienkiego. Po aktywacji zaczyna aktywować inne enzymy trawienne. Trypsyna rozszczepia peptydy na aminokwasy, stymuluje trawienie jamy brzusznej.

Lipaza. Rozkłada tłuszcze na monomery kwasów tłuszczowych. Jest wydzielany w postaci proenzymu, aktywowanego przez działanie żółci i kwasów żółciowych. Uczestniczy w przyswajaniu witamin rozpuszczalnych w tłuszczach. Poziom lipazy jest determinowany przez zapalenie i inne patologie.

Amylaza. Marker uszkodzenia komórek trzustki, enzymu specyficznego dla narządu. Poziom amylazy określa się w pierwszych godzinach we krwi wszystkich pacjentów z podejrzeniem zapalenia trzustki. Amylaza rozkłada złożone węglowodany na proste, pomaga w absorpcji glukozy.

Elastaza. Enzym specyficzny dla narządu, wskazujący na uszkodzenie komórki. Funkcją elastazy jest udział w rozkładzie błonnika pokarmowego i kolagenu.

Zapalenie trzustki (zapalenie trzustki)

Częste patologie w populacji dorosłych, w których występuje zmiana zapalna podścieliska i miąższu trzustki, towarzyszą poważne objawy kliniczne, ból i naruszenie struktury i funkcji narządu.

Ból trzustki i innych objawów zapalenia charakterystycznych dla zapalenia trzustki:

1. Bóle półpaśca promieniujące w prawo lub w lewo podżebrzu. Rzadziej ból zajmuje całe górne piętro jamy brzusznej. Ból natury półpaśca wynika z bliskości splotu nerwu krezkowego górnego. Ze względu na swoją strukturę, podrażnienie pojedynczego miejsca nerwowego prowadzi do rozprzestrzeniania się impulsu nerwowego na wszystkie sąsiadujące włókna nerwowe. Ból jako obręcz ściska podbrzusze. Ból występuje po ciężkim posiłku lub po tłuszczu.
2. Zaburzenia dyspeptyczne: nudności, wymioty, luźne stolce (biegunka) z tłuszczem. Może wystąpić spadek apetytu, wzdęcia, dudnienie.
3. Objawy zatrucia: ból głowy, osłabienie, zawroty głowy. W ostrym procesie obserwuje się podgorączkową temperaturę ciała. Gorączka gorączkowa w zapaleniu trzustki nie jest typowa.

Objawy te są charakterystyczne dla obrzękowej (początkowej) postaci zapalenia. W miarę postępu choroby stan zapalny wpływa na głębsze i głębsze części tkanki, co ostatecznie prowadzi do martwicy i martwicy poszczególnych płatów, zakłócenia struktury i funkcji narządu. Klinika w takim stanie jest jasna, pacjent potrzebuje natychmiastowej opieki medycznej. Wynika to z faktu, że ból jest bardziej wyraźny, pacjent spieszy się i nie może znaleźć wygodnej pozycji dla siebie.

Jak rozpoznać zapalenie trzustki

Aby ujawnić jedną lub inną patologię trzustki, w tym stan zapalny, jeden objaw bólu nie wystarcza. Przypisany do laboratoryjnych i instrumentalnych metod badania.

Metody laboratoryjne obejmują:

• Badanie krwi w celu wykrycia objawów zapalenia i zatrucia. Przyspieszenie tempa sedymentacji erytrocytów, wzrost liczby leukocytów i zmiany jakościowe w formule leukocytów sprzyjają zapaleniu.
• Biochemiczna analiza krwi. Wzrost ilości białka całkowitego, jakościowe zmiany w składzie białka we krwi wskazują na stan zapalny. Jeśli we krwi wykryta zostanie wysoka zawartość amylazy i innych enzymów specyficznych dla danego narządu, możemy mówić z całkowitą pewnością o uszkodzeniu i zniszczeniu komórek gruczołowych.
• Biochemiczna analiza moczu. Uszkodzenie i zapalenie gruczołu sygnalizowane jest pojawieniem się diastazy (amylazy) w moczu.
• Testy funkcjonalne oceniające pracę trzustki na podstawie poziomu wydzielania hormonów i enzymów.
• Analiza stolca w celu zidentyfikowania domieszki niestrawionych tłuszczów i mydeł - steatorrhea. Jest to pośredni znak zapalenia i dysfunkcji trzustki.

• Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej. Wizualna metoda badania do oceny struktury i struktury trzustki. Podczas zapalenia w miąższu gruczołu nastąpią zmiany w strukturze, które specjalista będzie w stanie wyraźnie zobaczyć nawet gołym okiem.
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego jest metodą badania rentgenowskiego opartą na kontraście obszarów o niższej gęstości. MRI wykonuje się przed operacją w celu oceny stopnia uszkodzenia i struktury narządu, ilości interwencji chirurgicznej.
• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Pozwala ocenić stan żołądka, dwunastnicy i strukturę brodawki dwunastnicy. Przeprowadzono także diagnostykę różnicową i dokładniejszą diagnozę.

W razie potrzeby można wykonać laparoskopię, ERCP, RTG jamy brzusznej, MSCT. Metody te są niezbędne do diagnostyki różnicowej i dokładniejszego ustalenia etiologii i diagnostyki miejscowej choroby.

Endokrynologiczna rola trzustki

Rola gruczołu jest również ważna w cukrzycy. Przy tej patologii zmniejsza się poziom produkcji insuliny, wzrasta poziom glukozy we krwi. Prowadzi to do powstania hemoglobiny glikowanej. Ostatecznie, w organizmie, wszystkie procesy transportowe i metaboliczne są zakłócone, odporność i siły ochronne są zmniejszone. Aby zrekompensować ten stan, można podawać pozajelitowo lub dojelitowo egzogenną insulinę, która kompensuje brak własnego hormonu.

Zatem trzustka, pełniąc ważne funkcje w naszym organizmie, przyczynia się do normalnego trawienia i trawienia. Utrzymuje poziom cukru we krwi na stałym poziomie, bierze udział w procesach metabolicznych. Wraz z porażką dochodzi do poważnych zaburzeń homeostazy, zmniejsza się poziom zdrowia i stylu życia. Obserwuj stan trzustki i nie pozwól spontanicznie przebiegać ewentualnych chorób, aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji.

Struktura i funkcja trzustki

Wszystkie procesy zachodzące w organizmie człowieka są regulowane przez pewne enzymy i hormony. Są wytwarzane przez gruczoły wydzielania wewnętrznego i zewnętrznego. Największą z nich jest trzustka. Jest to drugi co do wielkości organ przewodu pokarmowego po wątrobie. Ten gruczoł ma złożoną strukturę i spełnia bardzo ważne funkcje. Że zapewnia normalne procesy trawienia, a także wchłanianie glukozy, nie pozwalając na zwiększenie jej ilości we krwi. Dlatego każda z jego patologii poważnie narusza żywotną aktywność całego organizmu.

Ogólna charakterystyka

Wcześniej trzustka była uważana za mięsień. Dopiero w XIX wieku odkryto, że produkuje on swój własny sekret, który reguluje trawienie. Badania naukowca N. Pavlova ujawniły, jakie ważne funkcje trzustka spełnia w organizmie człowieka.

W języku łacińskim to ciało nazywa się trzustką. Dlatego jego główną chorobą jest zapalenie trzustki. Jest to dość powszechne, ponieważ normalne funkcjonowanie trzustki jest związane ze wszystkimi innymi narządami przewodu pokarmowego. W końcu współdziała z wieloma z nich.

Ten gruczoł nazywa się trzustką, chociaż z pionową pozycją osoby znajduje się za żołądkiem. Jest to dość duży narząd - wielkość trzustki zwykle waha się od 16 do 22 cm, ma wydłużony kształt, lekko zakrzywiony. Jego szerokość nie przekracza 7 cm, a jego waga wynosi 70-80 g. Tworzenie trzustki następuje już po 3 miesiącach rozwoju wewnątrzmacicznego, a po urodzeniu dziecka jego wymiary wynoszą 5-6 mm. Do dziesięciu lat wzrasta o 2-3 razy.

Lokalizacja

Niewielu ludzi wie, jak wygląda trzustka, wielu nawet nie wie, gdzie jest. Ten organ jest najbardziej chroniony spośród całej reszty w jamie brzusznej, ponieważ znajduje się głęboko. Z przodu pokryty jest żołądkiem, między nimi znajduje się warstwa tłuszczowa - epiplon. Głowa gruczołu jest owinięta wokół dwunastnicy, a kręgosłup jest chroniony przez kręgosłup i mięśnie kręgosłupa.

Trzustka znajduje się poziomo, jest przedłużona w przestrzeni otrzewnej w jej górnej części. Jego największa część - głowa - znajduje się na poziomie 1 i 2 kręgów lędźwiowych po lewej stronie. Większość trzustki znajduje się w połowie drogi między pępkiem a dolną częścią mostka. A jego ogon dociera do lewego podżebrza.

Trzustka jest w bliskim kontakcie z wieloma narządami i dużymi naczyniami. Oprócz żołądka oddziałuje bezpośrednio z dwunastnicą, a także z przewodami żółciowymi. Z drugiej strony, dotyka lewej nerki i nadnerczy, a jej koniec - śledziony. Aorta, naczynia nerkowe i żyła główna dolna przylegają do gruczołu, a przednia tętnica krezkowa znajduje się z przodu. Dotyczy to również splotu głównego.

Struktura

Anatomia ludzkiej trzustki jest dość złożona. Poza tym, że jego tkanki składają się z kilku typów komórek i reprezentują strukturę wielopłatkową, składa się z trzech sekcji. Nie ma między nimi wyraźnych granic, ale u dorosłego zdrowego człowieka można zauważyć, że gruczoł ma postać przecinka umieszczonego poziomo w górnej części jamy brzusznej. Składa się z głowy - jest to jej największa część, czasem osiąga grubość 7-8 cm, ciało i ogon.

Głowa gruczołu znajduje się w pierścieniu dwunastnicy, na prawo od linii środkowej brzucha. Znajduje się obok wątroby i woreczka żółciowego. Jego najszersza część tworzy zahaczony proces. A kiedy przesuwa się do ciała, powstaje zwężenie, które nazywa się szyją. Struktura ciała gruczołu jest trójścienna, ma kształt pryzmatu. To jest jej wydłużona część. Ciało jest cienkie, nie więcej niż 5 cm szerokości. A ogon trzustki jest jeszcze cieńszy, lekko zakrzywiony i ma kształt stożka. Znajduje się po lewej stronie i jest skierowany lekko w górę. Ogon dociera do śledziony i lewej krawędzi okrężnicy.

Ponadto struktura trzustki charakteryzuje się obecnością dwóch rodzajów tkanek. Są to normalne komórki i zrąb, czyli tkanka łączna. Znajduje się w naczyniach krwionośnych i przewodach gruczołu. A komórki, które tworzą, są również różne, są dwa rodzaje. Każdy z nich wykonuje swoje funkcje.

Komórki hormonalne pełnią funkcję wydzielniczą. Wytwarzają hormony i wrzucają je bezpośrednio do krwi przez sąsiednie naczynia. Komórki te znajdują się w oddzielnych grupach, które nazywane są wysepkami Langerhansa. Przeważnie znajdują się w ogonie trzustki. Wysepki Langerhansa składają się z czterech typów komórek, które produkują pewne hormony. Są to komórki beta, alfa, delta i pp.

Pozostałe komórki, zewnątrzwydzielnicze komórki trzustki, stanowią główną tkankę gruczołową lub miąższ. Wytwarzają enzymy trawienne, to znaczy spełniają funkcje zewnątrzwydzielnicze lub zewnątrzwydzielnicze. Istnieje wiele takich skupisk komórek zwanych acini. Łączą się w zraziki, z których każdy ma swój własny przewód wydalniczy. A potem łączą się w jeden wspólny.

Trzustka ma rozległą sieć naczyń krwionośnych. Ponadto jest wyposażony w dużą liczbę zakończeń nerwowych. Pomaga regulować jego pracę, zapewniając normalną produkcję enzymów i hormonów. Ale właśnie z tego powodu każda patologia gruczołu powoduje silny ból i często rozprzestrzenia się na inne narządy.

Kanały

Główną rolą trzustki w organizmie człowieka jest zapewnienie prawidłowego trawienia. To jest jego funkcja wydalnicza. Sok trzustkowy wytwarzany wewnątrz gruczołu wchodzi do przewodu pokarmowego przez system przewodów. Odchodzą od wszystkich małych segmentów tworzących każdą sekcję gruczołu.

Wszystkie przewody trzustkowe są połączone w jeden wspólny, tak zwany przewód Virunga. Jego grubość wynosi od 2 do 4 mm, przechodzi z ogona do głowy gruczołu w przybliżeniu w środku, stopniowo rozszerzając się. W rejonie głowy najczęściej łączy się z przewodem żółciowym. Razem wchodzą do dwunastnicy przez dużą brodawkę dwunastnicy. Przejście zamyka zwieracz Oddiego, który uniemożliwia penetrację zawartości jelita.

Fizjologia trzustki zapewnia wysokie ciśnienie we wspólnym kanale. Dlatego żółć nie przenika tam, ponieważ ciśnienie w drogach żółciowych jest niższe. Tylko niektóre patologie mogą prowadzić do przenikania żółci do trzustki. Jest to naruszenie jego funkcji, gdy zmniejsza się wydzielanie soku trzustkowego, skurcz zwieracza Oddiego lub blokada przewodu z kamieniem żółciowym. Z tego powodu nie tylko zastój soku trzustkowego w gruczole, ale także przepływ żółci do niego.

Takie połączenie przewodów trzustkowych i pęcherzyka żółciowego jest również powodem obserwowania żółtaczki obturacyjnej w procesach zapalnych gruczołu u dorosłych. Przecież część przewodu żółciowego przechodzi przez jej ciało i może zostać ściśnięta z powodu obrzęku. Często prowadzi to również do rozprzestrzeniania się infekcji z jednego narządu na drugi.

Czasami, z powodu wrodzonych nieprawidłowości rozwojowych, jeden z przewodów nie łączy się ze wspólnym i przechodzi niezależnie do dwunastnicy na szczycie głowy trzustki. Obecność takiego dodatkowego przewodu, zwanego Santorium, obserwuje się u 30% ludzi, nie jest to patologia. Chociaż nie radzi sobie z odpływem soku trzustkowego, gdy główny przewód jest zablokowany, jest więc bezużyteczny.

Funkcje

Trzustka jest mieszanym organem wydzielniczym. W końcu składa się z różnych komórek, z których każdy wytwarza pewne hormony lub enzymy. Jest to sok trzustkowy wyrzucany przez gruczoł, który pomaga normalnie trawić pokarm. A hormon insuliny, który jest odpowiedzialny za wchłanianie glukozy, jest również wytwarzany przez ten gruczoł.

Dlatego trzustka spełnia kilka funkcji:

• uczestniczy w procesach trawienia;
• produkuje podstawowe enzymy do rozkładu białek, tłuszczów i węglowodanów;
• produkuje insulinę i glukagon w celu regulacji poziomu cukru.

Aby żelazko prawidłowo spełniało swoje funkcje, konieczne jest połączenie wielu czynników. Jej zdrowie zależy od normalnego funkcjonowania wątroby, pęcherzyka żółciowego, dwunastnicy, prawidłowego krążenia krwi i transmisji impulsów nerwowych. Wszystko to wpływa na jego funkcje, masę i strukturę. Normalna wielkość trzustki u zdrowej osoby nie powinna przekraczać 23 cm, a jej wzrost może wskazywać na dowolną patologię.

Funkcja trawienia

Trzustka wytwarza sok trzustkowy, który zawiera enzymy niezbędne do rozpadu białek, tłuszczów i węglowodanów z pożywienia. W sumie dziennie produkuje się około 600 ml soku, czasami jego ilość może wzrosnąć do 2000 ml. A rodzaj i ilość enzymów zależy od diety. Przecież trzustka może się dostosować i stymulować produkcję właśnie tych enzymów, które są obecnie potrzebne.

Rozwój soku trzustkowego rozpoczyna się po wejściu pokarmu do żołądka. Chociaż proces ten często zaczyna się na widok jedzenia lub wdychania jego zapachu. Jednocześnie przez włókna nerwowe do komórek gruczołu otrzymuje sygnał, zaczynają wytwarzać pewne substancje.

Enzymy wytwarzane przez trzustkę są wytwarzane w postaci nieaktywnej, ponieważ są dość agresywne i mogą trawić tkanki samego gruczołu. Są aktywowane dopiero po przyjęciu do dwunastnicy. Istnieje enzym enterokinaza. Szybko aktywuje trypsynę, która jest aktywatorem wszystkich innych enzymów. Jeśli pod pewnymi patologiami enterokinaza dostanie się do trzustki, wszystkie enzymy zostaną aktywowane i zaczną trawić swoje tkanki. Występuje stan zapalny, następnie martwica i całkowite zniszczenie narządu.

Ten gruczoł wydziela różne enzymy. Niektóre z nich potrafią rozkładać białka, aminokwasy, nukleotydy, inne - pomagają w trawieniu tłuszczów i przyswajaniu węglowodanów:

• Nukleazy - rybonukleaza i deoksyrybonukleaza rozszczepiają DNA i RNA obcych organizmów uwięzionych w przewodzie pokarmowym.
• Proteaza bierze udział w rozkładzie białka. Istnieje kilka takich enzymów: trypsyna i chymotrypsyna rozkładają białka, które są już częściowo trawione w żołądku, karboksypeptydaza rozkłada aminokwasy, a elastaza i kolagenaza - białka tkanki łącznej i błonnik pokarmowy.
• Bardzo ważne są enzymy rozkładające tłuszcze. Jest to lipaza, która uczestniczy również w produkcji witamin rozpuszczalnych w tłuszczach i fosfolipazy, która przyspiesza wchłanianie fosfolipidów.

Wiele enzymów trzustkowych jest wydzielanych do rozkładania węglowodanów. Amylaza bierze udział w wychwycie glukozy, rozkłada złożone węglowodany, a laktaza, sacharaza i maltaza wydzielają glukozę z odpowiednich substancji.

Funkcja hormonalna

Niewielu ludzi wyobraża sobie, do czego służy trzustka. Zazwyczaj uczą się o tym, gdy pojawia się jakaś patologia. A najczęstszą z nich jest cukrzyca. Ta choroba jest związana z upośledzonym wychwytem glukozy. Proces ten zapewnia insulina - hormon wytwarzany przez trzustkę. Jeśli jego produkcja jest osłabiona, ilość glukozy we krwi wzrasta.

Niektóre komórki trzustki, zlokalizowane w wysepkach Langerhansa, wytwarzają hormony regulujące wchłanianie węglowodanów, a także normalizację procesów metabolicznych.

• Insulina przyczynia się do przemiany glukozy w glikogen. Substancja ta może gromadzić się w tkance mięśniowej i wątrobie, konsumowana w razie potrzeby.
• Glukagon ma przeciwny efekt: rozkłada glikogen i zamienia go w glukozę.
• Somatostatyna jest niezbędna do blokowania nadmiernej produkcji niektórych innych hormonów i enzymów.
• Polipeptyd trzustkowy stymuluje produkcję soku żołądkowego.

Każda osoba musi zrozumieć, jakie ważne funkcje wykonuje trzustka. Uczestniczy w procesach metabolicznych, utrzymuje normalny poziom cukru i zapewnia trawienie. Różne naruszenia jej pracy wpływają na ogólny stan zdrowia i obniżają jakość życia ludzkiego.

Cechy anatomii: gdzie jest ludzka trzustka?

Struktura trzustki czyni go wyjątkowym organem, który należy jednocześnie do dwóch systemów i pełni podwójną funkcję: trawienną i hormonalną. Struktury, z których się składa, wytwarzają zarówno enzymy (zaangażowane w trawienie żywności), jak i hormony, które odgrywają rolę w procesach metabolizmu i wzrostu organizmu. Dlatego wszelkie uszkodzenia ciała prowadzą do poważnych konsekwencji i długotrwałego, czasem dożywotniego leczenia. Położenie gruczołu w pobliżu ważnych organów układu pokarmowego może powodować zmiany w sąsiednich narządach podczas jego patologii.

Anatomia trzustki

W trzustce (trzustce) warunkowo przydzielić powierzchnie przednią, tylną i dolną. Odpowiadają górnym, przednim i dolnym brzegom ciała. Anatomicznie trzustka jest podzielona na głowę, ciało, ogon. Z tyłu głowy jest procesor uncinotus - przetłumaczone z łaciny oznacza zahaczony proces.

Haczyk rozwija się dla każdego na różne sposoby: może być wyrażony nieznacznie lub całkowicie nieobecny. W 100% ma własne kanały: wielogałęziaste, nisko rozgałęzione, pośrednie.

Jego wierzchołek jest wpleciony w tkankę łączną w pobliżu kręgosłupa. Przez polędwicę, która powstaje w miejscu jego wyładowania, przechodzi wiązka naczyniowa.

Do zahaczonego procesu trzustki dołącza się własne więzadło. Aparat więzadłowy unieruchamia gruczoł, a zwłaszcza jego głowę, pomimo położenia w tkance tłuszczowej. Podczas wykonywania resekcji trzustkowo-dwunastniczej więzadło jest skrzyżowane - nazywa się to klawiszem operacyjnym.

Więzadło trzustkowo-śledzionowe mocuje ogon trzustki do śledziony.

Cały wyprodukowany sok trzustkowy jest wydalany przez główny przewód (przewód Wirsung) do światła dwunastnicy. Znajduje się bliżej tylnej części gruczołu. Przypadki są opisane, gdy znajdują się poza gruczołem i mają własną krezkę. Jest też inny dość duży kanał, dodatkowy.

U dorosłych wskaźniki normy trzustki są wyrażone na następujących rysunkach:

• długość - 16–23 cm;
• szerokość - 9 cm;
• grubość - 3 cm.

Topografia trzustki

Trudność w zdiagnozowaniu patologii trzustki podczas obiektywnego badania leży w jej lokalizacji zaotrzewnowej, w związku z którą nie można jej omacać. Znajduje się bezpośrednio za żołądkiem - są oddzielone workiem zaotrzewnowym, przylegającym do tylnej ściany brzucha na poziomie pierwszego kręgu lędźwiowego. Prawa jest ograniczona do wątroby, od dołu - małej i części okrężnicy, za - lewą nerką z żyłą, również w kontakcie z aortą i splotem trzewnym. Istnieje również śledziona, która graniczy z ogonem trzustki.

Trzustka zajmuje pozycję poziomą, głowa jest pokryta pętlą dwunastnicy, na jej szczycie znajduje się żołądek, oddzielony otrzewną, ogon jest wygięty w górę i styka się ze śledzioną i częścią okrężnicy. W projekcji topograficznej na ścianie brzusznej trzustka jest wyświetlana 5-10 cm powyżej pępka, ciało znajduje się po lewej stronie linii środkowej. Wzdłuż wszystkich części gruczołu znajduje się żyła śledzionowa. Aorta i żyła główna dolna przylegają do głowy.

Tylko w pozycji na plecach trzustka znajduje się pod żołądkiem.

Cechy struktury gruczołu

Trzustka jest organem wytwarzającym enzymy i hormony. Jego tkanina ma strukturę klapową - składa się z zestawu acini (lobules) oddzielonych przegrodami. Acinus pełni funkcję wydalniczą - wytwarza sok trzustkowy. Wynika to ze struktury tej formacji: części wydzielniczej i przewodu wydalniczego, przez którą wydzielana jest wydzielina trzustki. Jest wydalany przez wspólny - virsung przewód, który łączy się z tym samym wydostającym się z woreczka żółciowego i przepływa przez zwieracz Oddiego do jelita cienkiego.

Tkanki trzustki zawierają wysepki Langerhansa, składające się z 80-200 komórek. W zależności od rodzaju uwalniane są pewne hormony, które pełnią różne funkcje:

• α (25%) - syntetyzuje glukagon;
• β (60%) - insulina i amylina;
• δ (10%) - somatostatyna;
• PP (5%) - przypuszczalnie wytwarza wazoaktywny polipeptyd jelitowy (VIP), polipeptyd trzustkowy (PP);
• g - gastryna, wpływająca na kwasowość soku żołądkowego.

Anatomiczna konfiguracja systemu przewodów wewnątrz trzustkowych

System przewodów trzustki ma strukturę drzewa. Zaczyna się od interkalowanych żyłkowatych i przewodów wewnątrzgałkowych. Łączą się one w międzyziarnowe, tworząc wspólny przewód trzustkowy - Wirsung -. Rozciąga się przez gruczoł, łączy się z tym samym, wychodząc z woreczka żółciowego, zamieniając się w jedną wspólną ampułkę.

Struktura zwieracza Oddiego

Przez zwieracz Oddiego sok trzustkowy i żółć wchodzą do światła jelita cienkiego. Sam zwieracz jest końcową częścią dwóch przewodów stawowych: Wirsung i żółci wspólnej. Jest to szczególny przypadek mięśni i tkanki łącznej, zlokalizowany w brodawce dwunastnicy Vatera. Znajduje się na dolnej części KDP, jej wewnętrznej powierzchni.

Gdzie jest ludzka trzustka?

Trzustka jest rozciągniętym poziomo narządem, główna część znajduje się na lewo od linii środkowej brzucha.

Trzustka jest chroniona ze wszystkich stron przed uszkodzeniem z powodu głębokiej lokalizacji zaotrzewnowej. Znajduje się między warstwą mięśni przedniej ściany brzucha a narządami wewnętrznymi układu trawiennego przed nim, mięśnie pleców i kręgosłup do tyłu.

Gdzie występują bóle podczas zapalenia?

Ból w patologii trzustki może występować w różnych miejscach. Najczęściej procesy zapalne zaczynają się od głowy trzustki, więc zaczynają boleć ponad pępkiem, na prawo od linii środkowej. Często objaw bólu zaczyna się w nadbrzuszu (w żołądku) lub prawej stronie, gdzie znajduje się głowa trzustki i graniczy z żołądkiem i wątrobą. Następnie rozprzestrzenia się na lewe hipochondrium i plecy.

Jeśli patologia zajmuje znaczną ilość trzustki, rozciąga się na część ogonową, wtedy bolesny objaw promieniuje do dolnej części pleców lub staje się półpasiec. Czasami obserwuje się ból w okolicy przedsercowej. W której części zapalenia gruczołu powstaje, można zakładać na palpacji:

• Pozytywny objaw Hubergritsky-Skulsky - wskazuje na zapalenie ciała (tkliwość po lewej stronie wzdłuż linii narysowanej mentalnie między głową a ogonem);
• Punkt Gubergritsa - z patologią w ogonie (6 cm powyżej pępka na linii warunkowej łączącej go z jamą pachową);
• Objaw zakaryaryny - znak zapalenia głowy (ból w górnej części brzucha po prawej stronie);
• Desjardins point - powyżej pępka (10 cm) wzdłuż mięśnia prostego brzucha po prawej stronie (zapalenie głowy).

Fizjologia i główne funkcje trzustki

Trzustka ma funkcje zewnątrzwydzielnicze i hormonalne. Zewnętrzną funkcją jest wytwarzanie soku trzustkowego zawierającego aktywne enzymy. Wydzielanie trzustki jest mieszane w świetle dwunastnicy z żółcią i sokiem jelitowym. Nadal uczestniczą w trawieniu pokarmu, który zaczął się w jamie ustnej śliną i żołądkiem - sokiem żołądkowym.

Sok trzustkowy zawiera ponad 20 enzymów połączonych w 3 grupy:

• lipaza - rozkłada tłuszcze;
• proteaza - białka;
• amylaza - węglowodany.

Amylaza przekształca węglowodany spożywcze w oligosacharydy (części dużej cząsteczki), a następnie inne enzymy z jej grupy (maltaza, laktaza, inwertaza) rozkładają je na glukozę, główne źródło energii, która jest już uwalniana do krwi. Każdy z tych enzymów ma swoje własne funkcje: na przykład enzym taki jak laktaza ma na celu rozkład cukru mlecznego - laktozy.

Lipaza wpływa na tłuszcze, które w swojej oryginalnej postaci nie wchodzą do naczyń krwionośnych. Zamienia je w glicerynę i kwasy tłuszczowe. Grupa enzymów, które działają na lipidy, obejmuje również cholesterazę.

Obowiązkowy warunek normalnego trawienia tłuszczu - obecność żółci, która wytwarza woreczek żółciowy. Jeśli występuje zapalenie pęcherzyka żółciowego, proces ten jest zakłócony z powodu braku kwasów żółciowych. Emulgują (miażdżą) duże cząsteczki tłuszczu na małe fragmenty w celu lepszego trawienia. Tworzy dużą powierzchnię do ekspozycji na lipazę.

Proteazy obejmują:

• trypsyna;
• chymotrypsyna;
• elastaza;
• karboksypeptydaza;
• rybonukleazy.

• trypsyna rozszczepia białko na peptydy;
• karboksypeptydaza przekształca peptydy w aminokwasy;
• elastaza trawi białka i elastynę.

Enzymy w soku trzustkowym są nieaktywne. Pod wpływem enterokinazy (enzymu jelita cienkiego), która staje się aktywna w obecności żółci, są one aktywowane w świetle jelita: trypsynogen zamienia się w trypsynę. Wraz z jego udziałem zmieniają się także inne enzymy - są aktywowane.

Zaczynają się wyróżniać, gdy tylko jedzenie dostanie się do dwunastnicy. Ten proces trwa 12 godzin. Skład jakościowy i ilościowy enzymów zależy od spożywanej żywności. Więcej litra soku trzustkowego jest wydzielana dziennie.

Funkcja wewnątrzsekrecyjna trzustki jest wykonywana przez komórki wysepek Langerhansa - wytwarzają 11 hormonów.

Wszystkie rodzaje hormonów wytwarzanych przez trzustkę są ze sobą powiązane: gdy zaburzona jest synteza jednego z nich, dochodzi do poważnej patologii.

1. Insulina jest jednym z głównych hormonów ludzkich, które kontrolują poziom cukru we krwi. W przypadku naruszenia jego syntezy rozwija się cukrzyca.
2. Glukagon jest ściśle związany z insuliną, bierze udział w rozkładzie tłuszczu, prowadzi do wzrostu poziomu glukozy. Wpływa również na poziom wapnia i fosforu we krwi, zmniejszając je.
3. Somatostatyna - reguluje funkcje mózgu (podwzgórze i przysadka mózgowa). Hamuje tworzenie serotoniny i peptydów aktywnych hormonalnie we wszystkich narządach trawienia.
4. Intensywnie działający peptyd wpływa na narządy trawienne, działa przeciwskurczowo w stosunku do mięśni gładkich woreczka żółciowego i różnych zwieraczy narządów trawiennych.
5. Amylina - reguluje poziom glukozy we krwi, jej funkcje są podobne do działania insuliny.
6. Polipeptyd trzustkowy wpływa na ruchliwość trzustki i wydzielanie enzymów trawiennych.

Dopływ krwi do narządów

Dopływ krwi do trzustki odbywa się z tętnicy krezkowej i tętnicy krezkowej górnej. Między nimi rozwijają się obfite zespolenia - wewnętrzne i zewnętrzne. Tętnica trzewna jest podzielona na wspólną tętnicę wątrobową i śledzionową. Tętnica śledziona rozciąga się wzdłuż górnej krawędzi trzustki.

Ze względu na wielokrotne zespolenia podwiązanie tętnic prawie nie zakłóca dopływu krwi do narządu. Ale w przypadku naruszenia integralności któregokolwiek z nich (na przykład, gdy resekcja trzustki i dwunastnicy) lub manipulacji trzustką (nakłucie, biopsja) w prawie wszystkich przypadkach, występuje silne krwawienie. Trudno jest się zatrzymać, czasem szyć. Występuje w niezmienionym RV. W przewlekłym zapaleniu, gdy proces postępuje, rozwarstwienie gruczołu następuje prawie bezkrwawo.

Anatomiczne i fizjologiczne cechy ciała

Trzustka jest organem podwójnie wydzielanym. Stosunek zewnątrzwydzielniczych i wewnątrzsekrecyjnych części gruczołu stanowi przybliżoną proporcję 9: 1 jego masy. Jest jednym z głównych organów układu pokarmowego, ponieważ wytwarza aktywne enzymy. Struktura trzustki odpowiada funkcji trawienia pokarmu.

Wytwarzanie insuliny z kontrolą metabolizmu węglowodanów, a także innych hormonów zaangażowanych w metabolizm, pośrednio wpływających na wzrost człowieka, stan błony śluzowej żołądka i jelit, występuje w specjalnych komórkach wysepek Langerhansa. Liczba wysepek wytwarzających hormony sięga 1,5 miliona, sama tkanka stanowi 1-3% całkowitej masy narządu.

Patologie występujące w trzustce

W związku z różnymi funkcjami trzustki patologia jest również podzielona na 2 duże części:

• zapalenie trzustki;
• naruszenie metabolizmu węglowodanów.

Nie ma między nimi zależności, każde naruszenie jest osobnym funkcjonalnym lub organicznym wynikiem patologii.

Z naruszeniem funkcji wydalniczej trzustki rozwija się zapalenie trzustki - ostre lub zaostrzenie przewlekłego. Choroby mają poważne powikłania w każdym przypadku późnej konsultacji ze specjalistą. Zapalenie trzustki może szybko rozwinąć martwicę trzustki, która w możliwie najkrótszym czasie prowadzi do szybkiego rozwoju martwicy, a nawet śmierci osoby.

W procesie patologicznym wysepek Langerhansa produkcja hormonów jest zaburzona. Patologia rozwijająca się z niedoborem:

• insulina - cukrzyca (zmniejsza lub zatrzymuje przemianę glukozy w tłuszcz i glikogen);
• glukagon - antagonista insuliny (rozwija się otyłość, rozpad glikogenu na kwasy tłuszczowe zatrzymuje się i gromadzi się w mięśniach i wątrobie, wspomaga przyrost masy ciała);
• somatostatyna - blokująca produkcję hormonu wzrostu - somatotropina w przysadce mózgowej (rozwija się gigantyzm, akromegalia);
• amylaza - cukrzyca.

Jak diagnozuje się ciało?

Diagnozę patologii trzustki przeprowadza się według określonego schematu. Zagraj rolę skarg pacjentów, szczegółową historię.

Patologia trzustki jest diagnozowana metodami laboratoryjnymi i funkcjonalnymi. Testy laboratoryjne obejmują podstawowe testy:

• krew na cukier;
• krew i mocz dla diastazy;
• odchody na elastazę;
• jeśli podejrzewa się nowotwór złośliwy - krew na antygen nowotworowy, tkanka do badania histologicznego;
• w razie potrzeby biochemiczne badania krwi (bilirubina, transaminazy, cholesterol, białko całkowite i jego frakcje).

W celu dokładniejszego zbadania patologii wykonuje się badania krwi na obecność hormonów trzustkowych, testy funkcjonalne stresu.

Funkcjonalne metody badania obejmują:

• USG narządów jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej - badanie jest bezpieczne, nawet dziecko może je przekazać, cenne ze względu na dokładność. Jest to swoista metoda zapobiegania: coroczne badanie daje możliwość szybkiego zidentyfikowania patologii na początku jej rozwoju.
• Tomografia komputerowa (tomografia komputerowa) wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie, pozwala uzyskać cięcia obrazów gruczołu i otaczających tkanek i narządów, ich trójwymiarowy obraz. Służy do wyjaśnienia diagnozy klinicznej, jeśli USG nie ma charakteru informacyjnego z jakiegokolwiek powodu. Przeciwwskazane u dzieci, kobiet w ciąży, z nietolerancją jodu.
• MRI - rezonans magnetyczny, to precyzyjna metoda diagnostyczna. Opiera się na interakcji pola magnetycznego z ludzkim ciałem.

Badanie cech anatomicznej, fizjologicznej i biologicznej struktury trzustki na różnych etapach ontogenezy (tworzenie narządów) jest niezawodnym narzędziem do identyfikacji i znajdowania sposobów zapobiegania wrodzonym anomaliom gruczołowym (zapalenie trzustki, martwica trzustki, anomalie przewodów i opcje ich lokalizacji). W tym celu stosuje się metody cytologiczne i histologiczne. Na podstawie charakterystyki wyników badań tkanek można wyciągnąć wnioski na temat możliwej patologii nienarodzonego dziecka.

Jak monitorować trzustkę?

Trzustka jest organem, który w normalnym stanie nie poświęca wiele uwagi. Często, gdy rozwija się choroba, gdy pojawiają się problemy zdrowotne, należy przestrzegać pewnych zasad:

• dieta: wykluczenie niektórych szkodliwych produktów i ograniczeń w żywności - warunek pomyślnego leczenia; w ciężkich przypadkach dieta jest przepisywana na dłuższy czas;
• odmowa picia alkoholu, która jest jedną z głównych przyczyn zapalenia trzustki;
• zaprzestanie palenia, które wpływa na naczynia krwionośne i tkanki narządu, które sprzyjają rozwojowi raka;
• Przyjmowanie podstawowych leków przepisanych na życie samego narządu i osoby (enzymatyczna terapia zastępcza, insulinoterapia), a także witaminy, mikroelementy, leki do leczenia chorób towarzyszących;
• picie wystarczającej ilości płynów;
• wykonać specjalny masaż gruczołu zgodnie z zaleceniami lekarza (polega na przeprowadzeniu zestawu ćwiczeń).

Wszystkie zalecenia podsumowano w dowolnym podręczniku chorób wewnętrznych, zaprojektowanym do powszechnego stosowania.

Rola diety w leczeniu trzustki

Dieta jest integralną częścią leczenia. Jego znaczenie w złożonej terapii jest nie mniejsze niż przepisanie leków. Dieta jest ważna dla każdej patologii trzustki, a także podczas ich remisji. Przy ciężkich powikłaniach zapalenia trzustki, gdy zaburzona jest zewnętrzna funkcja trzustki, przy cukrzycy - hormonalnej funkcji gruczołu, dieta jest przepisywana na całe życie. Najmniejsze zaniedbanie tego może doprowadzić do poważnych konsekwencji aż do śmierci.

Błędy w żywieniu podczas procesu zapalnego w trzustce powodują zwiększoną produkcję enzymów i prowadzą do samozatrawienia gruczołu, dalszego rozwoju martwicy tkanek. Dzieje się tak, gdy używasz zabronionej żywności - tłustej, smażonej, wędzonej, pikantnej.

Istnieje cała lista zakazanych i ograniczonych do używania produktów w ramach tabeli nr 5 autorstwa Pevznera, która w różnych modyfikacjach jest przypisywana pacjentowi na niektórych etapach choroby. W przypadku zaburzeń związanych z produkcją insuliny, przestrzeganie diety Pevznera z ograniczeniem węglowodanów jest również ważną częścią leczenia i zapobiegania zagrażającym życiu powikłaniom.

Aby uniknąć problemów ze zdrowiem, należy skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie. Skomplikowane leczenie może nie być konieczne, jeśli skonsultujesz się ze specjalistą we wczesnym stadium choroby.