Ile leczy szew po zapaleniu wyrostka robaczkowego

Appendektomia jest łatwym i porównywalnym bezpieczeństwem pacjenta. Szwy po zapaleniu wyrostka robaczkowego goją się w ciągu 2 tygodni, jeśli nie pojawiają się komplikacje. W okresie pooperacyjnym należy stosować się do zaleceń chirurgów.

Wskazania do operacji

Z ostrym bólem brzucha po prawej stronie musisz jak najszybciej skonsultować się z lekarzem.

Pierwszy dzień po zabiegu

Okres rehabilitacji po zabiegu wynosi 2 miesiące. U młodych pacjentów szwy rosną razem znacznie szybciej, jeśli prowadzą aktywne życie przed zabiegiem chirurgicznym. Dzieciom i pacjentom z nadwagą trudniej jest odzyskać siły. Po zakończeniu operacji pacjent zostaje umieszczony w oddziale chirurgicznym.

Lekarze umiejętnie usuwają pacjenta z tego stanu po zabiegu, zapobiegają ewentualnym problemom z pracą układu nerwowego, przenikaniu wymiotów do dróg oddechowych.

Zalecenia na pierwszy dzień po zabiegu:

  • Leż w łóżku po lewej stronie przez pierwsze 8 godzin po zabiegu. W ten sposób wymioty będą się poruszać bardziej swobodnie, prawdopodobieństwo wejścia do dróg oddechowych zmniejszy się.
  • Po tym okresie będzie można usiąść, poruszać się łagodnie, stać, ale z zadowalającym stanem pacjenta.
  • Pierwsze kilka godzin leczenia wstrzykuje się w celu złagodzenia bólu, eliminacji możliwych stanów zapalnych.

W szpitalu pacjenci przebywają maksymalnie przez 10 dni, a następnie mogą wrócić do domu. W oddziale ambulatoryjnym pacjenta przenosi się na 4 dni, jeśli szybko odzyska zdrowie.

Wymagany jest personel medyczny:

  • Monitoruj temperaturę ciała, szwy i ciśnienie krwi.
  • Aby zrobić opatrunki.
  • Obserwuj pacjenta idącego do toalety.
  • Zapobiegaj komplikacjom na różne sposoby.

Jak zacisnąć szew

Po zabiegu chirurgicznym szew pozostaje wewnątrz i na zewnątrz. Pierwsze wykonuje się w miejscu odcięcia zapalnego fragmentu jelita. Zewnętrzna pozostałość na brzuchu po zakończeniu operacji. Często jakość wewnętrznych nacięć powoduje bliznę na brzuchu po zabiegu.

Istnieją pewne cechy szwów po wyeliminowaniu zapalonego wyrostka robaczkowego. Wykwalifikowany chirurg może dokładnie określić błędy popełnione podczas zabiegu, czas trwania procesu regeneracji dzięki właściwościom wizualnym blizny gojącej się.

Dla normalnie wyglądającej blizny charakterystyczne są następujące cechy wizualne:

  • Po prawidłowo wykonanej operacji pozostaje blizna 7-10 cm, jeśli na brzuchu znajduje się tłuszcz lub występują trudności pooperacyjne, powstaje podłużna blizna. W niektórych przykładach jego rozmiar wynosi 25 cm.
  • Blizna jest nieco powyżej łonowej po prawej stronie. Linia nacięcia jest często pozioma, z lekkim nachyleniem.
  • Rana goi się od kilku miesięcy do roku. W tym okresie na uszkodzonych fragmentach tkanki tworzy się nabłonek. Początkowo blizna tworzy czerwono-fioletowy odcień, a po pewnym czasie zaczyna zanikać.
  • Jakość szwu pogorszy się, gdy rozpocznie się proces zapalny lub popełniono błędy podczas nakładania szwów wewnętrznych.
  • Pojawienie się blizny zmienia się, jeśli pacjent nie przestrzega zaleceń chirurga po operacji.

Blizna wygląda wyraźnie przez pierwsze kilka tygodni, charakteryzuje się twardością i stosunkowo dużą gęstością. Dzieje się tak w większości przypadków, ponieważ tkanka łączna jest zawsze tworzona podczas procesu bliznowacenia.

Okres pooperacyjny

W tym czasie należy postępować zgodnie z zaleceniami chirurga, aby uniknąć niepożądanych powikłań. Przez 3 tygodnie po zabiegu można wejść tylko pod prysznic, kąpiel jest zabroniona. Blizna wymaga obowiązkowego leczenia jodem lub innym rodzajem środka dezynfekującego. Do leczenia stosuje się olej z rokitnika lub pantenol.

Jeśli wewnętrzne włókna mięśniowe nieprawidłowo rosną razem, może wystąpić choroba przepukliny lub kleju.

Aby nic takiego się nie wydarzyło, potrzebujesz:

  • na razie wykluczyć stosowanie produktów wywołujących fermentację;
  • wykonywać ćwiczenia terapeutyczne;
  • nie noś ciężkich przedmiotów;
  • nosić obcisłą odzież lub bandaż.

Aby zapobiegać, możesz wybrać się na spacer na 2-3 km.

Kiedy startujesz

Szybkość leczenia określa czas, w którym można usunąć szwy. Często zabieg ten wykonuje się 7-10 dni po zabiegu. Skóra się łączy, w miejscu nacięcia powstaje ziarnina.

Procedura prawie nie powoduje bólu i zajmuje trochę czasu. Kiedy nacięcie się zagoi, przestanie być tak wyraźne.

Przetwarzanie spoiny

Dopóki zewnętrzne szwy nie zostaną usunięte, pacjent jest w szpitalu. W tym okresie blizna jest przetwarzana, aby zapobiec infekcji, specjaliści medyczni stale monitorują stan.

Poza szpitalem bliznę leczy się nadmanganianem jodu lub potasu. Maści i żele są stosowane w celu przyspieszenia procesu gojenia, zaleca się stosowanie ekstraktu z rokitnika.

Co jeśli wystąpi ból

W pierwszych dniach po zabiegu ból powstaje podczas tworzenia tkanki łącznej - taki proces można nazwać naturalnym. Nieumiejętność przedłużającego się bólu wskazuje na procesy zapalne.

Jeśli pacjent ma przerywane bóle, które stają się silniejsze wraz z ruchami ciała, napięciem, przyrostem masy ciała, oznacza to, że ma przepuklinę. Przejawia się to błędami podczas operacji, w wyniku zaniedbania porad lekarzy na okres rekonwalescencji.

W obszarze blizny powstały foki i występy, których przyczyną - uwolnienie narządów ze ściany brzucha.

Choroba adhezyjna jest często rozpoznawana z bólem wynikającym z omacywania. Zrosty pojawiają się, gdy blizna jest zbyt duża i szorstka. Prowokuje szybki wzrost i stwardnienie tkanki łącznej.

Co zrobić z ropieniem

Nacięcie często ropie po usunięciu zapalenia wyrostka robaczkowego z powodu infekcji penetrującej ranę. Jednocześnie powstaje dużo ropy i gromadzi się w tkankach miękkich. Procesowi towarzyszy pulsujące silne mrowienie w obszarze nacięcia, obrzęku, przebarwienia skóry.

W celu leczenia należy otworzyć miejsce nacięcia i usunąć ropę. Następnie jest kurs terapii antybiotykowej. Poważne konsekwencje mogą wystąpić, jeśli nie zareagujesz na zapalenie w odpowiednim czasie.

Styl życia po wypisie ze szpitala

Musisz starać się nie narażać ciała na stres fizyczny, ale ciągle leżący zbyt niepożądany. Powoduje to pojawienie się zrostów, rozwój procesów zastoju, problemy z dopływem krwi do niektórych części ciała.

Trzeciego dnia po interwencji możesz zacząć poruszać się po łóżku, sam pójść do łazienki, aby poradzić sobie ze swoimi potrzebami. Wskazane jest noszenie specjalnego bandaża, zrób to dla osób z nadwagą. Ciężaru powyżej 3 kg nie można podnieść na 2 tygodnie.

W koordynacji z lekarzem prowadzącym pacjent musi codziennie wykonywać ćwiczenia. W domu możesz chodzić pieszo w zwykłym tempie. Życie seksualne można prowadzić 2 tygodnie po wypisie ze szpitala, jeśli nie ma trudności z gojeniem szwu.

Dozwolona żywność

2 tygodnie wymagały przestrzegania przepisanej diety. Pierwszego dnia po zabiegu można pić tylko płyn, stałe jedzenie nie jest dozwolone. Możesz pić beztłuszczowy kefir, wodę mineralną lub wodę bez gazu.

Drugiego dnia pożywienie jest dozwolone w diecie, aby przyspieszyć regenerację ruchliwości. Możesz jeść pokarmy w małych porcjach 5-6 razy dziennie.

Zalecany pacjent na lunch:

  • płynna owsianka;
  • tłuczone ziemniaki różnych owoców;
  • fermentowane mleko (śmietana jest niemożliwa);
  • rozdrobnione gotowane mięso;
  • kompot;
  • rosół;
  • galaretka.

Czwartego dnia racja zostanie zwiększona, suszony chleb, niewielka ilość stałych pokarmów, zieleni, ryb, mięsa i pieczonego jedzenia zostanie rozwiązana. Aby zoptymalizować mikroflorę, możesz jeść więcej produktów mlecznych.

W którym dniu usuwane są ściegi po zapaleniu wyrostka robaczkowego

Gojenie się ran po wyrostku robaczkowym następuje szybko, w okresie pooperacyjnym wystarczy przestrzegać diety, zaleceń lekarza. Z powikłaniami zwiększa się okres rehabilitacji pacjenta. Powikłania po zapaleniu wyrostka robaczkowego występują głównie z powodu nieprzestrzegania instrukcji lekarskich, lekceważenia diety, wysiłku fizycznego.

Szycie na końcu operacji

Po operacji zapalenia wyrostka robaczkowego lekarz bada narządy wewnętrzne, jamę brzuszną. Z reguły rana jest całkowicie zszywana; zapalenie otrzewnej, niepełne usunięcie wymaga instalacji drenów. Usunięcie zapalnego narządu jest możliwe dzięki konwencjonalnej chirurgii brzucha, laparoskopii, warianty mają swoje własne cechy szczególne.

Laparoskopia

Podczas laparoskopii wykonuje się trzy małe nacięcia - jest to najmniej traumatyczny sposób wykonywania interwencji. Mikrotraumy całkowicie goją się w ciągu 2-4 tygodni, operacja wymaga minimalnego okresu regeneracji. Przy podejściu brzusznym nacięcie wykonuje się jedno, długość wynosi do 10 cm, gojenie trwa do trzech miesięcy. Problem, gdy szew po rozszerzeniu wyrostka robaczkowego jest typowy dla interwencji brzusznych, ze szwami po laparoskopii, zdarza się bardzo rzadko. Ale rozwiązania brzuszne w celu usunięcia wyrostka robaczkowego rzadziej powodują powikłania, zaleca się sytuacyjnie, aby wykluczyć pierwszą opcję.

Okres usuwania szwów

Pacjenci są zainteresowani, kiedy usuwają szwy.

Konieczne jest wskazanie, że po zapaleniu wyrostka robaczkowego szwy są usuwane 7 - 10 dnia podczas operacji brzusznej. W przypadku laparoskopii szew jest usuwany po 2-3 dniach, jeśli powrót do zdrowia jest normalny.

Operacja brzucha daje znak, którego kształt i lokalizacja pozwala ukryć ją pod bielizną, laparoskopia daje szwy kosmetyczne, subtelne.

Czy usunięcie nici boli? Ubieranie, usuwanie nici medycznych - bezbolesne zabiegi, które powodują nieprzyjemne doznania, zapewniły normalny proces gojenia. Objawy normalnego gojenia - opaska bez ropienia, jaskrawe zaczerwienienie, ostry ból po dotknięciu. Jeśli pacjent czuje ból pierwszego dnia po operacji - norma, pojawienie się ostrego bólu w przyszłości, kilka dni po operacji - okazja do zastanowienia się nad ryzykiem rozbieżności, zadzwoń do lekarza w nagłych wypadkach.

W przypadku obrzęku miejsca interwencji, silnego bólu po dotknięciu, oznak ropienia, konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą, nawet jeśli nici zostaną usunięte. Miejsce operacji wymaga opieki, ropienie występuje głównie w przypadku zaniedbania zasad opieki.

Pielęgnacja szwów

Szpital usuwa wyrostek jelita ślepego, opieka nad pacjentem jest prowadzona przez specjalistę, jest objęta odpowiedzialnością personelu medycznego.

Po wypisaniu ze szpitala należy zadbać o higienę, dbać o siebie, postępując zgodnie z zaleceniami medycznymi. O tym, jak prawidłowo, ostrożnie i regularnie przeprowadzana jest pielęgnacja skóry wokół rany, zależy od dalszego wyglądu, szybkości gojenia, zdrowia ludzkiego.

Do narządów przewodu pokarmowego jelita wróciły do ​​normy, należy przestrzegać diety zalecanej przez lekarza. Leczenie powinno być przeprowadzane 2 razy dziennie, wykonując następujące czynności:

  • Usuwanie starego opatrunku,
  • Leczenie miejsca nadtlenkiem, środkami antyseptycznymi,

W pierwszych dniach po interwencji miejsce nacięcia wymaga uwagi co godzinę, wiele jest oceniane przez państwo, w tym pojawienie się nieprawidłowości w okresie pooperacyjnym. W przypadku wykrycia problemów specjalista powinien podjąć natychmiastowe działania.

Tworzenie się blizn

Dopóki nie powstanie blizna, nie możesz użyć żadnych dodatkowych środków nie przepisanych przez lekarza. Od początku formowania można używać różnych narzędzi leczniczych, które przyspieszają proces formowania, eliminując poważne defekty kosmetyczne. Oleje, maści pomagają zachować dyskretność.

Komplikacje

Nieodpowiednia opieka, słaba higiena, błędy medyczne mogą prowadzić do komplikacji. Obserwuje się problemy z odrzuceniem szwu, reakcje alergiczne. Zagęszczanie jest możliwe, gdy oprócz blizny powstają dodatkowe formacje, dochodzi do zapalenia, ropienia i rozbieżności szwów.

Oznaki stanu zapalnego - zaczerwienienie wokół zaatakowanego obszaru, gorączka pacjenta. Z ropą wystają ropne masy. Ropa może wygasnąć na zewnątrz szwu, wewnątrz z zapaleniem jamy brzusznej. Rozbieżność występuje podczas wysiłku fizycznego, błędu, może być częściowa, kompletna. Każda sytuacja problemowa wymaga natychmiastowej interwencji specjalistów. Okres regeneracji jest wydłużony, czasami o miesiące, leki, wymagane są dodatkowe metody leczenia.

Przyspieszenie uzdrawiającej mocy pacjenta

W celu zapewnienia szybkiego gojenia się rany i powrotu do zdrowia, powracając do nawykowego trybu życia, pacjent powinien uważnie przestrzegać zaleceń lekarza. Dotyczy to diety, stylu życia, aktywności, higieny.

Konieczne jest dokładne przestrzeganie instrukcji przetwarzania, przetwarzanie miejsca działania środkami antyseptycznymi do pełnego odzyskania.

Nie używaj produktów nie przepisanych przez lekarza bez uprzedniej konsultacji. W procesie odzyskiwania wskazane jest regularne pojawienie się lekarza w celu kontrolowania procesu.

Ćwiczenia w pierwszym okresie po zabiegu są zabronione, w przyszłości warto powracać do nich z ostrożnością. Sport, przegrupowanie mebli i inne podobne zadania powinny być najpierw odłożone. Uważnie monitoruj swój stan, zauważ zmiany, jeśli to konieczne, nie odkładaj pilnej wizyty u lekarzy.

Ostrożna dbałość o zdrowie, wdrażanie zaleceń medycznych, a co najważniejsze - stała opieka w okresie rehabilitacji po operacji zapewni nie tylko regenerację w krótkim czasie, ale także niepozorny szew kosmetyczny. Odcisk zapalny na nim, dzięki czemu jest rozciągnięty, odważny, niepozorny, wydłużając okres leczenia o miesiące.

Szwy wewnętrzne po usunięciu zapalenia wyrostka robaczkowego

Powiązane i zalecane pytania

36 odpowiedzi

Szukaj w witrynie

Co jeśli mam podobne, ale inne pytanie?

Jeśli wśród odpowiedzi na to pytanie nie znalazłeś niezbędnych informacji lub problem jest nieco inny niż przedstawiony, spróbuj zadać dodatkowe pytanie na tej samej stronie, jeśli jest to główne pytanie. Możesz również zadać nowe pytanie, a po chwili nasi lekarze odpowiedzą. To jest darmowe. Możesz również wyszukać niezbędne informacje w podobnych pytaniach na tej stronie lub na stronie wyszukiwania witryny. Będziemy bardzo wdzięczni, jeśli polecisz nas swoim znajomym w sieciach społecznościowych.

Medportal 03online.com prowadzi konsultacje medyczne w trybie korespondencji z lekarzami na stronie. Tutaj znajdziesz odpowiedzi od prawdziwych praktykujących w swojej dziedzinie. Obecnie na stronie znajdują się porady dotyczące 45 obszarów: alergolog, wenerolog, gastroenterolog, hematolog, genetyk, ginekolog, homeopata, dermatolog, ginekolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, dietetyk, immunolog, infektiolog, neurolog dziecięcy, chirurg dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, dietolog, immunolog, ginekolog dziecięcy logopeda, Laura, mammolog, prawnik medyczny, narcyz, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, chirurg ortopeda, okulista, pediatra, chirurg plastyczny, proktolog, psychiatra, psycholog, pulmonolog, reumatolog, seksuolog-androlog, dentysta, urolog, farmaceuta, fitoterapeuta, flebolog, chirurg, endokrynolog.

Odpowiadamy na 95,61% pytań.

Szew kosmetyczny po zapaleniu wyrostka robaczkowego - rozwiązanie możliwych powikłań

  • Recenzent
  • Andrey Sokolovsky
  • Kandydat nauk medycznych

Wycięcie wyrostka robaczkowego jest powszechną operacją, w której chirurg wykonuje rozwarstwienie tkanek na poszczególne warstwy do miejsca zapalenia wyrostka robaczkowego.

Po takiej interwencji szew pozostaje na ścianie brzucha, co wymaga obowiązkowej specjalnej opieki.

Jeśli pacjent dokładnie spełnia wszystkie zalecenia lekarza, wykonuje wszystkie niezbędne procedury, szew goi się szybko bez żadnych komplikacji.

Również naprawa tkanek zależy w dużej mierze od wieku i cech ciała.

Jeśli odczuwasz ból i szew po usunięciu zapalenia wyrostka robaczkowego, pomogę ci rozwiązać ten problem i opowiedzieć ci o pierwszej pomocy w domu, a także o tym, jak sobie z tym poradzić i kiedy go usunąć.

Blizna po operacji zapalenia wyrostka robaczkowego

  1. Zewnętrzny lub kosmetyczny szew jest połączeniem skóry, gojenie jest znacznie szybsze niż wewnętrzne. Powinien zostać usunięty z chirurga, jakiś czas po operacji. Długość szwu wynosi około 12 cm, po tym jak rośnie razem, tworzy się w tym miejscu solidna blizna o tej samej długości. Jeśli gojenie następuje bez komplikacji, twardy szew staje się płaski i niepozorny. W innych przypadkach może się zwiększyć lub przybrać bardziej wypukły kształt.

  • Wewnętrzny - wykonany specjalną nicią chirurgiczną - catgut (samonabsorbujący materiał chirurgiczny).
    Wewnątrz jamy brzusznej szwy są nakładane za pomocą specjalnych nici, które po pewnym czasie same się rozpuszczają. Nie wymagają specjalnej opieki. Gojenie szwu zewnętrznego zależy w dużej mierze nie tylko od kwalifikacji chirurga, który wykonał operację, ale także od późniejszej opieki pacjenta.
  • Oznaki normalnego gojenia

    • Jego długość waha się od 7 do 10 cm. Obecność blizny może być, jeśli pacjent ma grubą warstwę tłuszczową. Przy skomplikowanym przebiegu operacji długość może osiągnąć 25 cm.
    • Blizna powinna znajdować się dokładnie po prawej stronie brzucha, tuż nad łonem. Linia po cięciu ma położenie poziome lub pionowe. Przy słabym zamknięciu możliwe jest w miejscu zszycia pojawienie się ropnego wydzieliny.
    • Jest to wyraźnie widoczne przez kilka tygodni po zabiegu. Z czasem blednie i jest prawie niewidoczny. W dotyku szew jest ciasny, lekko podniesiony. Powodem tego jest tworzenie tkanki łącznej po nacięciu.
    • Jeśli operacja jest wykonywana przy użyciu wysokiej technologii, powstaje blizna kosmetyczna, która ma niewielki rozmiar i z czasem staje się prawie niezauważalna. To szew kosmetyczny.

    Po ilu dniach usunięto

    W większości przypadków blizna goi się szybko i bez żadnych komplikacji. Ale tylko lekarz decyduje, ile dni można go usunąć, kiedy go usunąć, uważnie obserwując jego stan. Rana musi być wypełniona zdrową granulacją (nowa tkanka). Najczęściej występuje po 7-10 dniach po zabiegu.

    Procedura jest wykonywana przed wypisaniem pacjenta do szpitala. Usuwanie szwów jest bezbolesną procedurą i trwa tylko kilka minut. Po usunięciu szwów blizna może stać się różowa lub czerwonawa. Jest to normalne. Najważniejsze jest to, że po tej manipulacji nie ma ropy i przedłużającego się zaczerwienienia, co może wskazywać na proces zapalny.

    Jak dbać

    Lecząc przez miesiąc lub dłużej, po wypisie ze szpitala, w domu, pacjent powinien wiedzieć, jak samodzielnie dbać o nacięcie.

    Aby przyspieszyć gojenie po usunięciu, musisz przestrzegać następujących zaleceń lekarza:

    1. W ciągu 10 dni po wyjęciu możesz wziąć tylko prysznic. Konieczne jest, jeśli to możliwe, ochrona odciętej wody.
    2. Bliznę należy myć tylko mydłem do użytku domowego lub mydłem dla dzieci.
    3. Po zabiegach wodnych miejsce nacięcia należy poddać działaniu jodu lub jasnozielonej zieleni.
    4. W przybliżeniu w ciągu 2 miesięcy konieczne jest wykluczenie aktywności fizycznej i sportu.
    5. Przez pierwsze dwa tygodnie nie można jeść tłustych potraw, aby nie wywoływać zaparć.
    6. Zaleca się jak najwięcej picia płynów.
    7. Monitoruj opróżnianie jelit. Jeśli to konieczne, możesz skorzystać ze środków przeczyszczających.
    8. Pierwsze 10-14 dni, pożądane jest noszenie bandaża.
    9. Staraj się poruszać więcej, aby uniknąć zrostów.
    10. Miesiąc później, w diecie, możesz stopniowo wprowadzać więcej wysokokalorycznych pokarmów.

    Co robić

    Kolejnym krokiem w opiece jest stosowanie leków, które przyczyniają się do maksymalnej resorpcji blizny.

    Nasmaruj szwy za pomocą następujących środków:

    Powikłania po usunięciu

    Zdarzają się przypadki, gdy gojenie może się nie udać z powodu złej opieki bliznowatej, na przykład osoba tęskni lub jest leniwa, aby regularnie wykonywać procedurę, jeśli wystąpi zakażenie, jeśli technika usuwania wyrostka robaczkowego zostanie naruszona, indywidualna reakcja pacjenta.

    Ważne jest, aby znać objawy negatywne, aby szybko skonsultować się ze specjalistą i uniknąć poważnych komplikacji.

    Główne objawy zmian patologicznych w blizny obejmują:

    1. obecność procesu zapalnego w obszarze blizny;
    2. ból w szwie;
    3. jego silne zaczerwienienie lub obrzęk;
    4. pojawienie się wysokiej temperatury u ludzi;
    5. obecność ropy lub surowiczych wydzielin;
    6. rozbieżność szwu;
    7. obecność małych guzków pod szwem;
    8. skurcze lub dręczące bóle.

    Dlaczego to boli?

    Uważa się to za normalne, jeśli po operacji i przez kilka dni występuje ból w obszarze nacięcia. Aby powstrzymać ból, lekarz w szpitalu podaje pacjentowi zastrzyki środkami przeciwbólowymi. Inna sprawa, jeśli szew boli przez długi czas. Może to wskazywać na obecność procesów zapalnych.

    Jeśli ból utrzymuje się przez kilka lat i występuje po podniesieniu ciężarów, obciążeń, nagłych ruchów, istnieje duże prawdopodobieństwo, że powstała przepuklina. W obecności takich objawów konieczne jest odwiedzenie chirurga. Możliwe, że operacja została wykonana źle lub zalecenia lekarza nie zostały spełnione po usunięciu zapalenia wyrostka robaczkowego.

    Możesz niezależnie określić obecność przepukliny. Jeśli w obszarze blizny podczas palpacji obserwuje się foki lub wypukłości, może to oznaczać, że narządy jamy brzusznej przekroczyły granice ściany.

    Jeśli podczas palpacji obserwuje się ból, istnieje możliwość zrostów, w wyniku których tkanka łączna zaczyna rosnąć i gęstnieć. W tej sytuacji konieczne jest również odwiedzenie chirurga.

    Czy możesz zerwać?

    W miejscu blizny pojawia się rana. Ma czerwony kolor. Jeśli lekko naciskasz na miejsce nacięcia, pod palcami znajduje się twardy lub galaretowaty guz, zwany siecią.

    Być może obecność silnego bólu. W przypadku tego powikłania nie zaleca się stosowania maści i leków. Konieczne jest skonsultowanie się z chirurgiem.

    Jeśli występują jakiekolwiek objawy, należy niezwłocznie wezwać zespół pogotowia ratunkowego, przykryć ranę sterylnym bandażem lub serwetką, zrobić bandaż na ręcznik i położyć się na twardej, poziomej powierzchni.

    Co zrobić, jeśli pojawią się ropienia i plomby

    Kiedy pojawiają się ropienia i foki, pilna potrzeba wizyty u lekarza lub wezwania zespołu pogotowia. W takim przypadku należy przepisać leki przeciwbakteryjne. Ropa może pojawić się, jeśli rana została zainfekowana.

    Powyższe komplikacje mogą wystąpić na tle wzrostu temperatury. Niska temperatura wskazuje, że rozpoczął się proces zapalny. Jeśli trwa kilka dni - nie jest niebezpieczne.

    Jeśli temperatura jest wysoka i trwa dłużej niż 3 dni, należy skonsultować się z lekarzem. Jest to szczególnie niebezpieczne dla osoby, jeśli następujące objawy są również obserwowane w temperaturze:

    1. wymioty;
    2. biegunka;
    3. zwiększona potliwość;
    4. silny ból brzucha;
    5. utrata przytomności

    Przydatne wideo

    W poniższym filmie znajdziesz przykład szycia:

    Zalecenia autora artykułu

    Lekarz ma obowiązek przeprowadzić pełne badanie pacjenta w celu wykluczenia powikłań.

    Usuwanie zapalenia wyrostka robaczkowego jest uważane za operację, która w większości przypadków przebiega bez komplikacji, konieczne jest prawidłowe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza, aby uniknąć negatywnych konsekwencji.

    Operacja zapalenia wyrostka robaczkowego

    W obecnych warunkach appendektomia jest jedyną niezawodną metodą leczenia większości postaci zapalenia wyrostka robaczkowego. Wśród ludzi dalekich od medycyny, zapalenie wyrostka robaczkowego jest przyczyną licznych uzasadnionych i bezpodstawnych lęków. Poniższe informacje, dostępne dla szerokiego grona czytelników, mogą być użyte jako przypomnienie przed operacją usunięcia zapalenia wyrostka robaczkowego.

    Strach przed zapaleniem wyrostka robaczkowego

    Uczucie strachu jest naturalną reakcją obronną człowieka, pomagającą uniknąć niebezpiecznych sytuacji życiowych. Strach jest złym doradcą w przypadku chorób, którym towarzyszy ból. Ból - sygnał, że ciało przestało radzić sobie z problemem wewnętrznym. Skurcze brzucha utrzymujące się przez 3-4 godziny są oznaką poważnego problemu zdrowotnego i jednego z objawów zapalenia wyrostka robaczkowego, jak również powodu pilnego odwołania się do szpitala.

    Przyczyny bólu są zawsze związane z:

    podrażnienie zakończeń nerwowych produktami zapalnymi;

    ściskanie (skurcze), rozciąganie i urazy włókien nerwowych.

    Ból fizyczny można zwykle powstrzymać za pomocą środków farmaceutycznych. Jednak bez kompleksowego leczenia, a czasem radykalnego zabiegu, nie można zatrzymać procesu patologicznego - zapalenia wyrostka robaczkowego. Przy pozostałym skupieniu choroby ból prędzej czy później powróci.

    Inne fobie (według sondaży pacjentów) wiążą się z obawami:

    zaufanie twoich chirurgów życiowych;

    niekorzystny wynik operacji;

    Jeśli chodzi o pierwsze trzy fobie - do pewnego stopnia obawy są uzasadnione, ale późniejszy apel do szpitala tylko zwiększa ryzyko. Operacja ze zwykłej procedury zamienia się w skomplikowaną manipulację.

    W odniesieniu do wątpliwości co do prawidłowości diagnozy rzeczywiście objawy zapalenia wyrostka robaczkowego nie zawsze odpowiadają opisom w literaturze medycznej, a charakterystyczne objawy zapalenia wyrostka robaczkowego mogą być objawem innych niebezpiecznych chorób, na przykład:

    chorobami przewodu pokarmowego są wrzody żołądka, dwunastnica, niedrożność jelita cienkiego, uchyłek Meckela (ślepy wyrost jelita, wygląda jak wyrostek robaczkowy), naciek wyrostka robaczkowego, ropień okołowierzchołkowy, rak lub perforacja jelitowego zapalenia trzustki i wybuch jelita

    choroby układu moczowo-płciowego - zapalenie lub niedrożność moczowodów, zapalenie przydatków, patologiczne skurcze podczas cykli owulacyjnych;

    choroby zakaźne - dur brzuszny, czerwonka i inne.

    Wiele chorób kazuistycznych jest przebranych za zapalenie wyrostka robaczkowego. Błędy diagnostyczne są jednak rzadko śmiertelne dla pacjenta. Wraz z wprowadzeniem laparoskopii w praktyce liczba błędów znacznie się zmniejszyła.

    Fobie związane z charakterystyką stanu fizjologicznego pacjenta i trudnością diagnozy w tym okresie, a mianowicie:

    ciąża jest naturalnym strachem dla życia płodu, który jest połączony z obrazem klinicznym zniekształconym przez ucisk narządów wewnętrznych;

    starość - połączone z nakładaniem się różnych chorób przewlekłych;

    Wiek dzieci - ze zrozumiałych powodów fobie są charakterystyczne dla rodziców z przerośniętymi lękami o zdrowie swojego dziecka.

    Nowoczesna technologia diagnostyczna i technologia chirurgiczna pozwalają nam znaleźć optymalne, bezpieczne leczenie, które jest odpowiednie dla każdego przypadku w każdym wieku iw każdym stanie fizjologicznym.

    Usuwanie zapalenia wyrostka robaczkowego. W zależności od sytuacji klinicznej operacja jest wykonywana pilnie lub zgodnie z planem.

    Operacja awaryjna Wskazaniem jest ostry etap lub zaostrzenie przewlekłego zapalenia. Operację przeprowadza się w ciągu dwóch do czterech godzin po przyjęciu pacjenta do kliniki. Nagły wypadek wynika z szybkiego rozwoju niebezpiecznego stanu (zapalenie otrzewnej, perforacja ścian procesu, wylanie ropy do jamy brzusznej).

    Planowana operacja W przypadku awaryjnego zakazu interwencji operacja jest przeprowadzana po wyeliminowaniu zagrożeń. Czas planowanej operacji jest określany na podstawie czasu leczenia paliatywnego (eliminującego zagrożenie) i odzyskiwania.

    Okres przedoperacyjny zapalenia wyrostka robaczkowego

    Appendektomia odnosi się do kategorii operacji wykonywanych w trybie pilnym, więc wszystkie niezbędne procedury w izbie przyjęć są przeprowadzane tak szybko, jak to możliwe.

    Rejestracja pacjenta

    Rejestracja pacjenta jest warunkiem wstępnym pobytu w szpitalu. Aby przyspieszyć, przygotuj niezbędne dokumenty z wyprzedzeniem:

    paszport obywatela Federacji Rosyjskiej lub zastępujący go dokument (dowód wojskowy);

    polisa ubezpieczenia medycznego (obowiązkowa lub dobrowolna);

    karta numeru ubezpieczenia indywidualnego konta osobistego (SNILS);

    karta ambulatoryjna, jeśli jest dostępna (zwykle znajduje się w klinice w miejscu zamieszkania, ale czasami wydaje się ją na ręce).

    Niektóre problemy z uzyskaniem bezpłatnego usunięcia dodatku mogą wynikać z osób, które nie mają obywatelstwa naszego kraju.

    Nie oznacza to, że odmówiono im pomocy w nagłych wypadkach, jednak aby wykluczyć problem, musisz najpierw otrzymać polisę obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego. Aby uzyskać polisę, skontaktuj się z najbliższą firmą ubezpieczeniową o dobrej reputacji biznesowej na rynku ubezpieczeń. Polisa w formie karty plastikowej jest wydawana miesięcznie, aw dniu leczenia wydawana jest tymczasowa polisa.

    Uwaga! W przypadku cudzoziemców przebywających czasowo lub na stałe na terytorium Federacji Rosyjskiej, polityka OMS jest wydawana na podstawie art. 10 ustawy federalnej Federacji Rosyjskiej z 11.29.2010 N 326-ФЗ.

    Obecność tymczasowej lub stałej polityki obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego jest obowiązkowa dla wszystkich kategorii obywateli przyjętych do instytucji medycznej.

    Dodatkowo musisz przesłać:

    dla uchodźcy - świadectwo uchodźcy lub kopia wniosku o nadanie statusu (skargi dotyczące jego pozbawienia);

    Dla bezpaństwowca tymczasowo przebywającego na terytorium naszego kraju - dowód tożsamości z notatką o pozwoleniu na pobyt w Federacji Rosyjskiej.

    dla obcego obywatela czasowo przebywającego w naszym kraju - paszport kraju zamieszkania obywatela z notatką służby migracyjnej Federacji Rosyjskiej o czasowym zezwoleniu na pobyt w naszym kraju.

    dla obcokrajowca mieszkającego na stałe w naszym kraju - paszport obcego państwa i zezwolenie na pobyt w Federacji Rosyjskiej.

    Problem zostanie znacznie uproszczony, kontaktując się z kliniką, która zapewnia płatne usługi, w tym dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne (VHI).

    Diagnoza zapalenia wyrostka robaczkowego

    Prowadzony przez chirurga w ograniczonym czasie.

    Wskazania do zabiegu chirurgicznego mogą być wynikiem badania klinicznego z wyraźnymi objawami ostrego brzucha bez potwierdzenia ostrości patologii w wyrostku robaczkowym. Strategia ta jest w pełni uzasadniona, ponieważ oprócz zapalenia wyrostka robaczkowego przyczyną nagłych operacji są choroby narządów jamy brzusznej przypominające zapalenie wyrostka robaczkowego. Podczas operacji, po zbadaniu jelit i narządów jamy brzusznej, chirurg może dostosować taktykę leczenia.

    Kolejność procedur diagnostycznych:

    Kontrola: ogólna - zwróć uwagę na postawę pacjenta, jego chód, lokalny - stan ściany brzucha (wzrost, spadek, symetria boków);

    Palpacja (palpacja) - zwróć uwagę na ból w miejscu zastosowania siły, a także wykonaj testy bólowe i zastosuj palpację wewnętrzną - odbytniczą, pochwową;

    Perkusja (stukanie) - używana do identyfikacji wrażliwości na ból i dotyk (dotyk);

    Laboratoryjne badania krwi - zliczanie liczby leukocytów, określanie stosunku różnych typów leukocytów w barwionym rozmazie i szybkości sedymentacji erytrocytów, moczu - analiza ogólna. Zgodnie z zeznaniami mogą obejmować inne badania, na przykład badanie dotyczące ciąży u kobiet. Niestety standardowe testy laboratoryjne pokazują jedynie ogólny obraz stanu zapalnego.

    Metody instrumentalne - radiografia ogólna jamy brzusznej, radiografia lub tomografia komputerowa z kontrastem, ultradźwięki i ich modyfikacje.

    Diagnostyka różnicowa. W przypadku niejasnej, łagodnej kliniki i braku wyraźnych wskazań do wyrostka robaczkowego, diagnoza jest kontynuowana aż do wyjaśnienia przyczyn. Laparoskopia jest najczęściej stosowana jako metoda diagnostyki różnicowej.

    W okresie przygotowań do operacji anestezjolog przeprowadza badanie układu sercowo-naczyniowego i zbiera historię alergii w przypadku nietolerancji środków farmakologicznych na znieczulenie.

    Jeśli to konieczne, przeprowadź dożylny wlew kroplowy roztworem izotonicznym, aby utrzymać ton, złagodzić toksyczność i zapobiec odwodnieniu, a także umieścić sondę w żołądku w celu usunięcia zawartości.

    Ze względu na zróżnicowaną ostrość stanu klinicznego pacjentów przyjętych do zabiegu chirurgicznego sekwencja badań diagnostycznych może się częściowo zmienić.

    Przygotowanie pola operacyjnego do zapalenia wyrostka robaczkowego

    Preparat obejmuje leczenie skóry brzucha, golenie obszarów wzrostu włosów, odtłuszczanie i dezynfekcję skóry w obszarze pola operacyjnego.

    Jeśli przed operacją pacjent uświadamia sobie przypadki alergii na roztwory do dezynfekcji skóry, środki chemiczne i leki, anestezjolog dostosowuje swoje działania.

    Okres operacyjny zapalenia wyrostka robaczkowego

    Przed operacją, na prośbę pacjenta i towarzyszących mu bliskich osób, możliwe jest przeprowadzenie rozmowy na temat nadchodzącej manipulacji z dostarczeniem informacji o naturze operacji, metodach uśmierzania bólu i możliwych komplikacjach. Ale ponieważ operacja jest awaryjna, ta rozmowa czasami nie jest przeprowadzana.

    Okres operacyjny obejmuje:

    wprowadzenie pacjenta w stan znieczulenia;

    rozwarstwienie ściany brzusznej warstwa po sekcji;

    rewizja jamy brzusznej i znajdujących się w niej narządów, badanie wyrostka robaczkowego i części jelita (około 50 cm przed i tyle po miejscu jego wyładowania);

    resekcja wyrostka robaczkowego, szycie brzegów odległego procesu;

    zaostrzenie i zszycie otrzewnej za pomocą wchłanialnych szwów (szwy nie są usuwane);

    napinanie skóry i nakładanie przerywanych (usuwalnych) szwów.

    Jeśli wystąpią komplikacje (wypływ zawartości procesu do jamy brzusznej), następuje reorganizacja jamy i tymczasowy drenaż w celu ewakuacji produktów zapalenia na zewnątrz ciała. Usuń ten drenaż przed usunięciem działających szwów skórnych, natychmiast po ustabilizowaniu stanu ciała.

    Czas operacji. Nie ma standardów, może trwać od 40 minut do 2-3 godzin, w zależności od ciężkości patogenezy, budowy ciała, wieku pacjenta, lokalizacji procesu w jamie brzusznej i wielu innych czynników.

    Znieczulenie jest ważnym etapem operacji. Czas zabiegu, szybkość gojenia się rany, prawdopodobieństwo powikłań operacyjnych i pooperacyjnych zależy od jakości znieczulenia.

    Podczas usuwania procesu za pomocą trzech opcji znieczulenia:

    metoda ścisłej infiltracji;

    Wszystkie metody, jeśli są właściwie wykonywane, mają odpowiednie działanie przeciwbólowe. Pierwsze dwie metody polegają na znalezieniu operowanego w umyśle podczas operacji, w związku z tym są przeciwwskazane do:

    małe dzieci - niekontrolowany niepokój małego dziecka przeszkadza w wykonaniu wyrostka robaczkowego;

    pacjenci z zapaleniem otrzewnej - intensywna operacja obejmuje rehabilitację jelita, z możliwym napięciem odruchowym mięśni ściany brzucha;

    Pacjenci poddawani zabiegom laparoskopowym - manipulacje wewnątrz jamy brzusznej przy pomocy instrumentu medycznego u osoby przytomnej powodują odruch wymiotny i skurcz mięśni ściany brzucha, a środki zwiotczające mięśnie nie są stosowane do tłumienia tych zjawisk bez znieczulenia ogólnego z kontrolowaną wentylacją płuc.

    pacjenci ze zwiększoną pobudliwością, indywidualną nietolerancją na nowokainę i jej pochodne.

    Pomimo faktu, że metody znieczulenia miejscowego są uważane za przestarzałe, okazały się skuteczne i bezpieczne dzięki umiejętnemu wykonaniu.

    Ciasna pełzająca metoda infiltracji

    Celem jest zapewnienie bezbolesnego cięcia warstwa po warstwie oraz zszywanie skóry i ściany brzucha.

    Próg wrażliwości na ból jelit jest znacznie niższy, ponieważ jego ulga w bólu okresowo dodaje roztwór nowokainy do jamy brzusznej lub używa innych leków.

    Zasada metody jest nakładana warstwowo pod ciśnieniem wytwarzanym przez strzykawkę, mocząc w 0,25% roztworze warstw nowokainy skóry, mięśni i tkanek ściany brzucha. W wyniku wstrzyknięcia roztworu pod ciśnieniem tworzy się rozległa warstwa nowokainy pod polem chirurgicznym, blokująca przewodzenie impulsów bólowych. Podczas operacji musisz stale powtarzać tę procedurę.

    Praktyczna wartość polega na prostocie wykonania i możliwości sterowania podstawowymi parametrami fizjologicznymi eksploatowanego bez skomplikowanego sprzętu medycznego. Operacja może być z powodzeniem przeprowadzona w prymitywnych warunkach.

    Wady - nowokaina nie usuwa odruchu odruchowego; podczas operacji musisz stale wstrzykiwać roztwór Novokaine.

    Znieczulenie regionalne lub przewodzące

    Cel jest podobny do celu metody pełzającej infiltracji. Zasada opiera się na blokadzie impulsów nerwowych przez wiązki nerwów unerwiające jelito, poprzez wprowadzenie środków przeciwbólowych w przestrzeń otaczającą pas nerwowy, z której rozchodzą się wiązki nerwów. Technika jest trudna w porównaniu z ciasną infiltracją. Od anestezjologa wymaga się dobrej znajomości punktów topograficznych miejsca wprowadzenia igły i lokalizacji zwojów.

    Jako środki znieczulające stosuje się roztwory o różnych stężeniach (bupiwakaina, lidokaina, ropiwakaina).

    szybkość efektu;

    małe dawki leków przeciwbólowych;

    niezawodne znieczulenie, bez potrzeby ciągłego dodawania znieczulenia;

    możliwość łączenia różnych technik.

    Wada - złożoność wdrożenia.

    Znieczulenie ogólne - nowoczesna metoda znieczulenia

    Pacjent zostaje uśpiony i jest stopniowo wycofywany ze stanu znieczulenia ogólnego. W okresie stanu narkotycznego anestezjolog kontroluje układ sercowo-naczyniowy i oddechowy pacjenta.

    Etapy znieczulenia obejmują premedykację, podawanie leków, właściwe znieczulenie i usunięcie z tego stanu:

    Premedykacja Celem jest zwiększenie odporności organizmu przed operacją, aby zapewnić stabilne funkcjonowanie serca i płuc podczas operacji;

    Znieczulenie indukcyjne lub indukcja. Celem jest stopniowe doprowadzenie operowanych do znieczulenia, dostosowanie serca i oddychania do warunków znieczulenia. W tym czasie, w razie potrzeby, wprowadzane są środki zwiotczające mięśnie, a tchawica jest intubowana w celu sztucznej wentylacji płuc. Czas trwania wynosi 10-15 minut;

    Utrzymuj znieczulenie. Celem jest utrzymanie stabilnego poziomu podstawowych funkcji ciała i brak wrażliwości na ból. Czas trwania okresu odpowiada czasowi operacji. Podczas operacji dozwolony jest frakcyjny dodatek leków;

    Usunięcie ze znieczulenia. Cele - usunięcie metabolitów znieczulenia, przywrócenie funkcji życiowych i przejście ciała do samodzielnego funkcjonowania.

    Jako leki do znieczulenia ogólnego do appendektomii stosuje się silne środki farmaceutyczne o ograniczonym dostępie.

    Ewentualne powikłania tego etapu są kontrolowane przez anestezjologa. Grupa ryzyka obejmuje pacjentów z nadwrażliwością i współistniejącymi chorobami, które osłabiają pracę serca i układu oddechowego.

    Warstwowe wycięcie ściany brzucha dla zapalenia wyrostka robaczkowego

    Ogólne zasady nacięcia ściany brzucha:

    Cięcie odbywa się warstwami. Pozwala to kontrolować proces i, jeśli to konieczne, na czas domieszkowane naczynia krwionośne, co zmniejsza ryzyko zranienia mięśni i rozcięgna;

    Długość nacięcia nie jest ściśle regulowana, powinna wystarczyć chirurgowi do pracy. Zbyt małe nacięcie stwarza problemy podczas wydobywania i rewizji narządów wewnętrznych, ustawiania sieci i pętli jelitowych w jamie brzusznej i zbyt duże - wydłuża czas zszywania tkanek i zwiększa ryzyko podczas okresu gojenia się rany;

    Mięśnie, rozcięgna i sieć są rozdzielone metodą tępą, to znaczy wykonują małe nakłucie, a następnie są rozdzielane narzędziami i rękami wzdłuż włókien.

    Na tym etapie krwawienie, które nie jest widoczne, gdy naczynia krwionośne ściany brzusznej rozpadają się, jest niebezpieczne. W przypadku niewystarczającego znieczulenia wzrasta odruch ciśnienia wewnątrzbrzusznego, prawdopodobnie niekontrolowana utrata sieci i pętli jelitowych. Wszystkie te zagrożenia są brane pod uwagę przez chirurga.

    Rewizja jamy brzusznej z zapaleniem wyrostka robaczkowego

    Po oddzieleniu ściany brzucha epiplon jest usuwany i badane są narządy wewnętrzne. Jeśli to konieczne, pętle jelitowe są usuwane na zewnątrz brzucha. Równolegle znajdują się w stanie zapalnym wyrostek robaczkowy.

    W badaniu wyrostka robaczkowego narządy wewnętrzne i pętle jelitowe zwracają uwagę na widoczne wady morfologiczne ścian otrzewnej i badanych narządów. Po wykryciu zmian chirurg postępuje zgodnie z instrukcjami i własną intuicją. Przy nieskomplikowanym zapaleniu wyrostka robaczkowego operacja przechodzi do ostatniego etapu. W przypadku komplikacji algorytm działań jest inny.

    Podczas badania narządów wewnętrznych w znieczuleniu miejscowym należy uważać na odruch wymiotny w odpowiedzi na zaciśnięcie pętli jelitowych. Niebezpieczeństwo polega na niekontrolowanej utracie pętli jelitowych, spontanicznym pęknięciu wyrostka robaczkowego i zakażeniu jamy brzusznej. Ryzyko to jest brane pod uwagę przez chirurga i anestezjologa.

    Dodatkowa resekcja

    Dodatek ciągnie się do krawędzi rany i jest usuwany poza jego granice. Zapewniona jest izolacja procesu od jamy brzusznej, technika jest szczegółowo opisana w podręcznikach i podręcznikach. Jako materiał na szew przy użyciu szwów catgut lub syntetycznych spontanicznie wchłanialnych szwów.

    Zasada stosowania szwu zatapialnego w torebce na kikut wyrostka robaczkowego polega na zacieśnieniu procesu, tak aby krawędzie rany zatopiły się w pniu, a zewnętrzna część procesu była połączona z centrum za pomocą błon surowiczych. Ta metoda szycia pozwala oczekiwać najszybszego możliwego gojenia i uszczelnienia wyrostka robaczkowego.

    Ryzyko związane jest z możliwym zanieczyszczeniem jamy brzusznej, narzędzi i ubrań chirurgicznych nieostrożnym rozdzielaniem tkanek, a także niepowodzeniem szwów chirurgicznych i węzłów.

    Szycie rany operacyjnej po wyrostku robaczkowym

    Połączenie ściany brzucha wykonuje się za pomocą szwów, które pochłaniają po pewnym czasie, a skóra jest zszywana szwem przerywanym (średnio wykonuje się 7-10 szwów). Trwałe nici jedwabne lub syntetyczne są używane jako materiał na szwy. Szwy na skórze są usuwane po 7-10 dniach. Możliwe zagrożenia wiążą się z zerwaniem nici i węzłów.

    Okres pooperacyjny

    Okres regeneracji trwa od zakończenia operacji do usunięcia szwów na skórze. Czas trwania okresu wzrasta wraz ze złożoną wyrostkiem robaczkowym. Kolejność działań personelu medycznego z nieskomplikowanym zapaleniem wyrostka robaczkowego jest dość prosta.

    We wczesnym okresie pooperacyjnym (pierwszy dzień):

    przeprowadzić (jeśli to konieczne) detoksykację pacjenta;

    monitorować objawy krwawienia pooperacyjnego, niedowład jelita i / lub pęcherza moczowego.

    W środkowym i późnym okresie pooperacyjnym (w drugim - dziesiątym dniu):

    monitorować odzyskanie funkcji fizjologicznych pacjenta (wypróżnienie, oddawanie moczu), w razie konieczności podjąć środki;

    monitorować możliwy rozwój powikłań pooperacyjnych (kontrola temperatury ciała, apetyt, stan szwów pooperacyjnych, obecność bólu).

    Jak długo pozostają w szpitalu po usunięciu zapalenia wyrostka robaczkowego?

    Po nieskomplikowanej operacji pacjent przebywa w szpitalu nie dłużej niż dziesięć dni. Możesz wstać po zabiegu za zgodą lekarza, zazwyczaj trzeciego lub czwartego dnia (indywidualne zalecenie!). Aby zapobiec rozbieżności szwów, czasami należy założyć bandaż lub zawiązać brzuch ręcznikiem. Pierwszego dnia po zabiegu napij się. Od drugiego dnia jedzenie jest pokazywane zgodnie z dietą zalecaną przez dietetyka.

    Poinformuj lekarza we właściwym czasie o:

    niemożność wypróżnienia i / lub oddania moczu bez większego wysiłku;

    bóle brzucha i szwów;

    mokre szwy i dyskomfort podczas ruchu.

    Kiedy szwy są usuwane po usunięciu zapalenia wyrostka robaczkowego?

    Usuwa się je po napełnieniu rany zdrową granulacją (skorupą). W normalnych warunkach jest to siódmy, czasami dziesiąty dzień. Ściegi są usuwane w pokoju zabiegowym. Rozładowanie pacjenta dopiero po usunięciu szwów. Uwaga! Kilka dni po wypisaniu ze szpitala należy uważać na wysiłek fizyczny - nawet w dobrze wyleczonej ranie operacyjnej krawędzie mogą się rozproszyć.

    Co powinienem zrobić, jeśli szew zniknął po usunięciu zapalenia wyrostka robaczkowego?

    Powód - nieprzestrzeganie reżimu po wypisaniu ze szpitala. Zarówno szwy wewnętrzne, jak i zewnętrzne mogą się rozproszyć.

    1. Aby określić szczelinę wewnętrznych szwów (na ścianie brzucha), możesz użyć następujących funkcji:

    wypukłość (przepuklina) skóry w obszarze rany, skóra bez naruszania integralności;

    z lekkim naciskiem na miejsce wysunięcia ściany brzucha odczuwalna jest galaretowata lub nieco bardziej stała formacja - jest to sieć;

    ból, prowokujący wymioty - znak pojawienia się pod skórą pętli jelitowych, ale zwykle sieć zapobiega utracie jelit.

    Zadzwoń po karetkę;

    Poziome położenie na twardej powierzchni;

    Jeśli po przyjęciu pozycji poziomej wypukłość weszła do środka, zawiąż ręcznik na brzuchu;

    Spokojne czekanie na lekarza: niepokój i wysiłek tylko pogarszają rozbieżność rany.

    2. Aby określić rozbieżność zewnętrznych szwów (skóry) za pomocą następujących funkcji:

    w miejscu pęknięcia znajduje się rana w kolorze czerwonym (szkarłatnym) - jest to ściana brzucha, na niej jest szew, który zapobiega wypadaniu jelit;

    miejsce rany krwawi lub rana jest sucha.

    Zajmij pozycję poziomą, wezwij karetkę;

    Przykryj ranę sterylną szmatką, nie można jej naciskać, w przeciwieństwie do sytuacji z rozbieżnością szwów wewnętrznych.

    Powikłania po usunięciu zapalenia wyrostka robaczkowego

    Powikłania po wycięciu wyrostka są podzielone na wczesne i późne. Skupimy się na głównych objawach powikłań, które czasami przeszkadzają pacjentom po usunięciu wyrostka robaczkowego.

    Temperatura po operacji zapalenia wyrostka robaczkowego

    Niska jakość gorączki jest częstym towarzyszem zapalenia wyrostka robaczkowego i jednym z objawów choroby. Wzrost temperatury jest sygnałem obecności zapalenia. W pierwszym stadium choroby jest to użyteczny sygnał - oznacza to, że organizm się opiera. Krótkotrwała gorączka po usunięciu zapalenia wyrostka robaczkowego nie jest niebezpieczna, ustępuje sama lub po kilku zabiegach medycznych.

    Niebezpieczeństwo to hipertermia po usunięciu zapalenia wyrostka robaczkowego (w ciągu miesiąca), jeśli postępuje w tle:

    ból brzucha;

    W niektórych przypadkach temperatura po usunięciu zapalenia wyrostka robaczkowego trwa bardzo długo, czasami do trzech do sześciu miesięcy. W takim przypadku konieczne jest przeprowadzenie pogłębionego badania. Być może powodem odruchowego naruszenia termoregulacji.

    Ból po operacji zapalenia wyrostka robaczkowego

    Ból - wynik zapalenia szwów, powstawania zrostów lub początkowego zapalenia otrzewnej. Być może zachowanie bólu od chorób współistniejących, które nie zostało wyeliminowane podczas wyrostka robaczkowego.

    Musisz skontaktować się z chirurgiem w klinice w miejscu zamieszkania lub chirurgiem, który wykonał operację.

    Zrosty po operacji zapalenia wyrostka robaczkowego

    Zrosty są tkanką włóknistą, wynikiem adhezyjnego zapalenia. Prowadzą do połączenia między surowiczymi błonami różnych pętli jelitowych. Przyczyny adhezyjnego zapalenia są nieprzewidywalne, czasami patologia jest wywoływana przez mikroorganizmy, które weszły do ​​jamy brzusznej podczas operacji, ale uważa się, że zrosty występują u osób prowadzących siedzący tryb życia, jak również w podeszłym wieku.

    Zrosty powstałe w jelicie po zapaleniu wyrostka robaczkowego objawiają się zwiększonym bólem, gdy jelita przelewają się z jedzeniem i gazami, a także ze zwiększonymi skurczami perystaltycznymi jelit. Trudno jest leczyć zrosty, ponieważ tkankę włóknistą zrostów przenikają naczynia krwionośne i nerwy.

    Zapalenie otrzewnej po zapaleniu wyrostka robaczkowego

    Zapalenie otrzewnej występuje w wyniku perforacji procesu. W związku z tym operacja usunięcia zapalenia wyrostka robaczkowego jest przeprowadzana z uwzględnieniem nasilenia patogenezy, podczas dezynfekcji jelit, narzucania drenażu, utrzymania stałego wypływu wysięku zapalnego i przepisywania kompleksowego leczenia w okresie pooperacyjnym.

    Zapalenie otrzewnej po wyrostku robaczkowym jest zjawiskiem przewidywanym u osób:

    z przewlekłymi patologiami;

    z ciężkim stanem przedoperacyjnym w wywiadzie.

    Objawy zapalenia otrzewnej - gorączka, bolesność i twardość ściany brzucha, zatrucie na dużą skalę.

    Przepuklina pooperacyjna po zapaleniu wyrostka robaczkowego

    Przepuklina pooperacyjna jest wynikiem pęknięcia ściany brzucha w miejscu nacięcia operacyjnego po pewnym czasie od operacji. Przepuklina jest wynikiem połączenia następujących czynników: słabej przyczepności krawędzi rany, ciężkiego naciągnięcia lub tępego urazu brzucha w obszarze rany. Objawia się występem ściany brzucha w miejscu szwu pooperacyjnego. Działania osoby, która ma przepuklinę po zapaleniu wyrostka robaczkowego, są podobne do działań zalecanych u pacjentów z rozbieżnością szwów wewnętrznych (patrz wyżej).

    Rehabilitacja i regeneracja po usunięciu zapalenia wyrostka robaczkowego

    W nieskomplikowanej operacji wyrostka robaczkowego okres od operacji do wejścia do pracy wynosi średnio trzy tygodnie, a pierwszy tydzień spędzany jest na oddziale chirurgicznym.

    Nie ma ogólnych zaleceń dotyczących postępowania po operacji w celu usunięcia zapalenia wyrostka robaczkowego. Niektórzy pacjenci wstają i zaczynają poruszać się następnego dnia po interwencji, podczas gdy inni potrzebują kilku dni, aby to zrobić. Powrót do zdrowia jest szybszy u młodych i chudych ludzi.

    Ogólne zalecenia, które są odpowiednie dla wszystkich kategorii osób wychodzących z wyrostka robaczkowego bez powikłań:

    chodzić na krótkie spacery;

    skonsultuj się z lekarzem, w którym przypadku konieczne jest założenie opatrunku pooperacyjnego (zwykle jest to wskazanie dla osób otyłych lub długich ruchów);

    wykonywać umiarkowane ćwiczenia, pływać (zanurzenie w wodzie jest możliwe po utworzeniu blizny - uszczelnienie w miejscu nacięcia skóry);

    płeć jest możliwa dwa tygodnie po usunięciu zapalenia wyrostka robaczkowego;

    Dieta przez pierwszy miesiąc po zabiegu powinna składać się z strawnego pokarmu.

    Rehabilitacja z powikłaniami po wycięciu wyrostka robaczkowego odbywa się na podstawie indywidualnych cech patologii i pacjenta.

    Autor artykułu: Volkov Dmitry Sergeevich | Doktorat chirurg, flebolog

    Edukacja: Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medycyny i Stomatologii (1996). W 2003 r. Otrzymał dyplom edukacyjnego i naukowego centrum medycznego za zarządzanie sprawami prezydenta Federacji Rosyjskiej.