Po zapaleniu wyrostka robaczkowego guzek na szwie po

10 dni temu usunięto dodatek (nie pamiętam dokładnej nazwy operacji, zabrali go ostrymi bólami), tydzień po operacji usunęli ściegi i wyładowali go, teraz wszystko jest w porządku, nic nie boli, ale pod szwem pieczęć jest odczuwana przez cały czas, czy to normalne? Z góry dziękuję.

Pytanie zostało zadane 10 lat temu

Odpowiedzi doktora

Tak, wszystko jest w porządku. Termin jest wciąż mały, szew jest nadal „surowy”, gruby, luźny. Z czasem uszczelka stopniowo się rozwiąże, szew stanie się cieńszy, bardziej miękki, zmieni kolor na biały (aż będzie czerwonawo-niebieskawy). Tylko w tym celu potrzebujesz kilku miesięcy. Nie śpiesz się. Zwróć uwagę, że szew jest nadal słaby, uważaj na obrażenia, staraj się go nie ściskać podczas siedzenia, nie trzeć podczas kąpieli, umyć mydlaną ręką lub miękką gąbką. Czasami można smarować jodem (zwłaszcza po kąpieli) - w przypadku, gdy nie jesteś uczulony na jod, a nie na białą skórę. Jeśli jest bardzo biały, lepiej użyć betadyny, która jest również lekiem jodowym. Z jodowych blizn rozpuszczają się szybciej i łagodzi swędzenie.

Tak, wszystko jest w porządku. Termin jest wciąż mały, szew jest nadal „surowy”, gruby, luźny. Z czasem uszczelka stopniowo się rozwiąże, szew stanie się cieńszy, bardziej miękki, zmieni kolor na biały (aż będzie czerwonawo-niebieskawy). Tylko w tym celu potrzebujesz kilku miesięcy. Nie śpiesz się. Zwróć uwagę, że szew jest nadal słaby, uważaj na obrażenia, staraj się go nie ściskać podczas siedzenia, nie trzeć podczas kąpieli, umyć mydlaną ręką lub miękką gąbką. Czasami można smarować jodem (zwłaszcza po kąpieli) - w przypadku, gdy nie jesteś uczulony na jod, a nie na białą skórę. Jeśli jest bardzo biały, lepiej jest stosować Betadynę - jest to również lek z jodu. Z jodowych blizn rozpuszczają się szybciej i łagodzi swędzenie.

Po operacji pojawiła się bryła

Pacjenci oddziałów chirurgicznych często zaznaczają niezadowalający stan szwu pooperacyjnego. Foki obserwowane w pierwszych dniach i tygodniach po zabiegu zwykle ustępują same i nie wymagają dodatkowego leczenia. Najczęściej ta tymczasowa komplikacja wygląda jak guzek na szwie.

Powody

Aby zrozumieć powód, dla którego pieczęć pojawiła się pod szwem po operacji, należy udać się do lekarza. Jeśli guzek nie boli i nie wydala się z niego ropa, wystarczy postępować zgodnie z zaleceniami dotyczącymi pielęgnacji szwu i nie próbować samoleczenia. W przypadku wykrycia nawet skąpego ropnego wydzieliny konieczne jest leczenie lekarza. Niepodjęcie działań lub próba samodzielnego rozwiązania problemu może prowadzić do poważnych powikłań, które można rozwiązać wyłącznie chirurgicznie.

Główne przyczyny ropień szwów pooperacyjnych:

• Niewłaściwa pielęgnacja szwów, która może powodować infekcję bakteryjną.
• Nieprzestrzeganie zaleceń lekarza przy wypisie ze szpitala.
• Słabe szwy.
• Odrzucenie przez korpus nici użytych do zszycia cięcia.
• Wykorzystanie materiałów niskiej jakości.

Niezależnie od przyczyny pojawienia się guzków po zabiegu, nie można opóźnić wizyty u chirurga w nadziei, że wszystko samo zniknie. Ropienie może prowadzić do sepsy i śmierci.

Powikłania pooperacyjne

Powstań po każdej operacji i są różne stopnie nasilenia. Wszystko zależy od tego, jak dokładnie zastosowano szwy i jakich materiałów użyto. Łagodne powikłania znikają same, ale jeśli infekcja bakteryjna dołączyła do procesu gojenia, potrzebna jest pomoc chirurga. Samoleczenie jest ściśle przeciwwskazane ze względu na złożoność rany i ryzyko posocznicy.

Najczęstsze powikłania pooperacyjne:

• zrosty;
• seroma;
• przetoka ligaturowa.

Proces adhezji

Jest to nazwa akrecji tkanki podczas gojenia szwu pooperacyjnego. Zrosty składają się z blizny i są odczuwane pod skórą jako małe zagęszczenie podczas badania dotykowego. Towarzyszą procesowi gojenia i bliznowacenia szwów, stanowiąc integralny, naturalny krok w kierunku odbudowy tkanek i skóry po nacięciu.

W obecności patologii podczas gojenia rany obserwuje się nadmierną proliferację tkanek łącznych, szew pogrubia się. Najczęściej ma to miejsce, gdy rana goi się z powodu zamiaru wtórnego, gdy procesowi naprawy tkanki po operacji towarzyszy ropienie spowodowane przylegającą infekcją bakteryjną. W takich przypadkach bliznowce powstają w miejscu szycia. Nie stanowią one zagrożenia dla zdrowia, ale są uważane za defekt kosmetyczny, który można wyeliminować w razie potrzeby.

Seroma

Kolejne powikłanie, które występuje po zszyciu. Seroma to wypełnione płynem uszczelnienie na szwie. Może wystąpić konsekwencja cięcia cesarskiego i po laparoskopii lub jakiejkolwiek innej operacji. Takie powikłanie zwykle ustępuje samoistnie i nie wymaga dodatkowej terapii. Występuje w miejscu uszkodzenia naczyń limfatycznych, których połączenie po nacięciu jest niemożliwe. W rezultacie tworzy się ubytek, który wypełnia limfa.

Jeśli nie ma oznak ropienia, seroma na blizny nie stanowi zagrożenia dla zdrowia, ale aby upewnić się, że nie ma procesu zapalnego, warto odwiedzić chirurga, który może dokonać dokładnej diagnozy.

Przetoka ligaturowa

Powikłanie to najczęściej występuje na szwie po cięciu cesarskim. Do zszywania używa się specjalnej nici - ligatury. Ten materiał jest pochłaniający i normalny. Czas gojenia się rany zależy od jakości nici. Jeśli podczas szycia zastosowano ligaturę spełniającą wszystkie wymagania, powikłania pojawiają się niezwykle rzadko.

Jeśli jednak użyto materiału o wygasłym okresie przydatności do spożycia lub gdy zszyto zakażenie, infekcja przeniknęła do rany, wokół nici rozwija się proces zapalny. Początkowo foka pojawia się pod szwem po cięciu cesarskim lub innej operacji, a po kilku miesiącach na miejscu foki tworzy się przetoka podwiązkowa.

Znalezienie patologii jest proste. Przetoka jest nie gojącym się kanałem w tkankach miękkich, z którego ropa wycieka okresowo. W zależności od tego, która infekcja spowodowała zapalenie, wydzielina może być żółta, zielonkawa lub bordowo-brązowa.

Od czasu do czasu ranę można napinać skórką, która jest okresowo otwierana. Ropne wyładowanie może od czasu do czasu zmieniać kolor. Ponadto procesom zapalnym często towarzyszy gorączka i uczucie dreszczy, osłabienia, senności.

Tylko chirurg może wyeliminować przetokę. Specjalista znajdzie i wyodrębni zainfekowany wątek. Dopiero po tym możliwe jest uzdrowienie. Podczas gdy podwiązka znajduje się w ciele, przetoka będzie się rozwijać. Po usunięciu nici lekarz wyleczy ranę i wyda instrukcje dotyczące dalszej pielęgnacji szwów w domu.

Zdarzają się przypadki, gdy na późne żądanie pomocy medycznej, powstało kilka przetok wzdłuż szwu. W takiej sytuacji chirurg może zdecydować się na operację usunięcia blizny i ponownego jej zszycia.

Środki ostrożności

Po powrocie ze szpitala pacjent musi pamiętać i przestrzegać kilku prostych zasad, które pomogą mu szybciej odzyskać siły po operacji. Podstawowe środki ostrożności:

• Nie bierz prysznica kontrastowego. Nagłe zmiany temperatury wody spowalniają proces regeneracji skóry.
• Czas kąpieli nie powinien przekraczać 10 minut.
• Możesz wziąć kąpiel nie wcześniej niż miesiąc po zabiegu. Najlepiej jest dodatkowo zapytać lekarza o możliwość takiego uzdatniania wody.
• Jeśli nad szwem pojawi się guzek, natychmiast powiadom o tym lekarza.

W okresie, w którym pacjent przebywa w szpitalu, personel medyczny wykonuje przetwarzanie szwów, ale do czasu wypisu pacjent powinien nauczyć się, jak sobie z nimi radzić niezależnie. W przypadku niedostępności blizny lekarze zalecają skorzystanie z pomocy krewnych lub pracowników służby zdrowia polikliniki.

Wszelkie komplikacje są łatwiejsze do uniknięcia niż leczenie. Aby to zrobić, musisz spełnić wszystkie wymagania chirurga, uważnie zadbać o ranę pooperacyjną. Z reguły bez komplikacji gojenie szwów zajmuje około miesiąca.

Szew po zapaleniu wyrostka robaczkowego

Powiązane i zalecane pytania

1 odpowiedź

Szukaj w witrynie

Co jeśli mam podobne, ale inne pytanie?

Jeśli wśród odpowiedzi na to pytanie nie znalazłeś niezbędnych informacji lub problem jest nieco inny niż przedstawiony, spróbuj zadać dodatkowe pytanie na tej samej stronie, jeśli jest to główne pytanie. Możesz również zadać nowe pytanie, a po chwili nasi lekarze odpowiedzą. To jest darmowe. Możesz również wyszukać niezbędne informacje w podobnych pytaniach na tej stronie lub na stronie wyszukiwania witryny. Będziemy bardzo wdzięczni, jeśli polecisz nas swoim znajomym w sieciach społecznościowych.

Medportal 03online.com prowadzi konsultacje medyczne w trybie korespondencji z lekarzami na stronie. Tutaj znajdziesz odpowiedzi od prawdziwych praktykujących w swojej dziedzinie. Obecnie na stronie znajdują się porady dotyczące 45 obszarów: alergolog, wenerolog, gastroenterolog, hematolog, genetyk, ginekolog, homeopata, dermatolog, ginekolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, dietetyk, immunolog, infektiolog, neurolog dziecięcy, chirurg dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, dietolog, immunolog, ginekolog dziecięcy logopeda, Laura, mammolog, prawnik medyczny, narcyz, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, chirurg ortopeda, okulista, pediatra, chirurg plastyczny, proktolog, psychiatra, psycholog, pulmonolog, reumatolog, seksuolog-androlog, dentysta, urolog, farmaceuta, fitoterapeuta, flebolog, chirurg, endokrynolog.

Odpowiadamy na 95,62% pytań.

USZCZELNIAĆ PO ZAŁĄCZNIKU

Z poważaniem, Kandydat nauk medycznych Dmitrij Władimirowicz Bazarow!

Dokument do konsultacji i wstępnej konsultacji telefonicznie: 8 (916) 607-60-18

Napisz na: [email protected]

Wskazówki dotyczące konsultacji w Centre for Surgery znajdziesz tutaj: http://www.med.ru/

Zapisz się na konsultację w poliklinice Prima Medik pod numerem telefonu: (495) 258 25 59

Wskazówki do kliniki Prima Medica spójrz tutaj: http://www.prima-medica.ru/

UTWÓRZ NOWĄ WIADOMOŚĆ.

Ale jesteś nieautoryzowanym użytkownikiem.

Jeśli zarejestrowałeś się wcześniej, „zaloguj się” (formularz logowania w prawej górnej części witryny). Jeśli jesteś tutaj po raz pierwszy, zarejestruj się.

Jeśli się zarejestrujesz, możesz nadal śledzić odpowiedzi na swoje posty, kontynuować dialog w interesujących tematach z innymi użytkownikami i konsultantami. Ponadto rejestracja umożliwi prowadzenie prywatnej korespondencji z konsultantami i innymi użytkownikami witryny.

Chirurg - konsultacja online

Pieczęć na szwie po zapaleniu wyrostka robaczkowego, co robić?

№ 48 805 Chirurg 08.01.2018

Dzień dobry Mam 22 lat. 12. 2017 usunęło zapalenie wyrostka robaczkowego. Operacja przebiegła dobrze bez powikłań, szew został usunięty 29. 12. 17 Nigdzie nic nie boli, ale pod szwem była pieczęć, powiedzmy, czy to konieczne, czy jest ze mną coś nie tak? Dziękuję

Dobranoc Miesiąc temu przeprowadzono operację usunięcia przepukliny pachwinowej po lewej stronie. Pacjent ma 14 lat. Wszystko poszło zgodnie z planem, bez komplikacji. Miesiąc później znaleziono uszczelkę poniżej szwów, u podstawy penisa. Umiarkowany ból ciągnący

Cześć Mamy takie pytanie. Moje dziecko miało 9 lat, 16 kwietnia tego roku, miał operację, miał ostre flegmatyczne zapalenie wyrostka robaczkowego z powikłaniem stanu acetonemicznego, operację wykonano przez laparoskopową appendektomię, oddzielenie zrostów brzucha. Teraz dziecko czuje się normalnie, ale czasami jego temperatura ciała wzrasta do 37 na dzień. 2, po chwili ponownie wraca do normalnej wartości 36. 6. Pytanie. Jest to normalne lub występują pewne problemy. Poprowadź szwy dobrze.

Przeprowadziliśmy operację w klinice, aby usunąć długotrwałą kaszel z boku ciała. Szyte. Po półtora tygodnia wokół szwu skóra nabrała koloru bordowego. Teraz wygląda tak: http: // imgur. Com / LQ055iB

Czy to normalny proces czy komplikacja? Jeśli powikłanie, które i co robić?

Czy mogę uprawiać jogging i aerobik na żylaki?

W ciągu miesiąca po operacji resekcji wątroby bolały żebra po prawej stronie. Ból jest silny, nie ustaje. CT i USG nie wykazują komplikacji w wątrobie. Kolya ketanol 2 razy dziennie w miesiącu. Neurolog zaproponował wypicie pigułki Lyrics 2 razy dziennie i zablokowanie za pomocą icecoin. Już zrobiłem 3. Tydzień oprócz ketanolu piję teksty. Ból nie ustępuje. Chirurgia i neurolog twierdzą, że wszystko minie i nie przejmuj się tym bólem. Ale nie mogę tego tolerować i nie przestawać.

18+ Konsultacje online mają charakter informacyjny i nie zastępują bezpośredniej konsultacji z lekarzem. Umowa użytkownika

Twoje dane osobowe są bezpiecznie chronione. Płatności i prace na stronie są realizowane przy użyciu bezpiecznego SSL.

Po operacji na szwie była guzek - co robić?

Taki problem jak guz po zabiegu na szwie występuje u co piątego pacjenta i nie stanowi istotnego zagrożenia dla jego zdrowia. Problemu tego nie należy jednak lekceważyć, ponieważ później może to doprowadzić do powstania szorstkiej i nieestetycznej blizny, z której trudno będzie pozbyć się nawet kosmetycznych metod. Jego edukacja jest pożądana, aby temu zapobiec. I to jest łatwe do zrobienia.

Dlaczego pojawia się guz?

Przyczyn powstawania szyszek na powierzchni szwu jest wiele, a większość pacjentów po prostu nie reaguje na to zjawisko. Problem ten należy jednak poświęcić należytą uwagę, ponieważ konsekwencje jego ignorowania mogą być bardzo nieprzewidywalne.

Blizna keloidalna. Powikłanie to można zaklasyfikować jako kosmetyczne, związane z indywidualnymi cechami struktury skóry. Po zabiegu komórki zaczynają szybko się odnawiać, a gdy skóra się zlewa, tworzą małe guzki. Zjawisko to nie powoduje dyskomfortu ani bolesnych odczuć i można je wyeliminować za pomocą nowoczesnej technologii laserowej i specjalnych maści po całkowitym wygojeniu blizny. Sposób wycięcia blizny chirurgicznie jest niezwykle niepożądany ze względu na indywidualne cechy strukturalne skóry pacjenta, w wyniku których powstała blizna.

Proces zapalny. W przeciwieństwie do blizn keloidowych, zapalenie powoduje ból u osoby i nieznacznie zmienia oryginalny wygląd szwu: staje się bardziej zagęszczony, aw niektórych przypadkach nawet czerwony. W biegnących formach szew może zacząć wyciekać ropa. Sugeruje to, że pacjent wymaga natychmiastowej hospitalizacji, ponieważ stan zapalny ma zwykle charakter postępujący i towarzyszy mu gorączka. Niebezpieczeństwo takich stanów zapalnych polega na tym, że mogą dojrzewać miesiącami, początkowo poddając się tylko lekkiemu zaczerwienieniu skóry. Dlatego stan blizny po operacji powinien być monitorowany z najwyższą uwagą, odnosząc się nawet do najmniejszego strachu do lekarza prowadzącego.

Bez względu na to, jak poważna jest blizna na skórze, pacjent może łatwo leczyć go samodzielnie. Oczywiście na początkowym etapie będziesz musiał nieco zmienić swój styl życia, wprowadzając szereg ograniczeń. Jednak takie niedogodności są tymczasowe i można mieć nadzieję, że proces rehabilitacji będzie całkowicie bezbolesny, a pozostała blizna na ciele może być łatwo zredukowana metodami kosmetycznymi.

Jak dbać o szew?

Proces bliznowacenia szwu w zależności od jego złożoności zajmuje około miesiąca. W ciągu pierwszych kilku dni po zabiegu opieka będzie zapewniana przez wykwalifikowany personel medyczny, który nie pozwoli na rozwój procesu zapalnego lub ropienie i będzie w stanie odpowiedzieć na każde pytanie pacjenta. Po wypisie będzie musiał samodzielnie zająć się ściegiem, ale z reguły proces ten nie jest zbyt skomplikowany.

Pierwszą rzeczą do zapamiętania jest higiena. Nie pozwól bakteriom na szew.

Terminowa zmiana opatrunku i właściwa dezynfekcja skóry zapewni szybkie połączenie tkanek.

Ale jeśli w tym okresie pod skórą utworzy się pieczęć, pacjent powinien całkowicie zrezygnować z samoleczenia i szybko udać się do placówki medycznej. Być może w tym nowotworze nie ma nic strasznego i rozwiąże się ono w ciągu zaledwie kilku miesięcy. Ale tylko lekarz może wyciągnąć wniosek.

Ponadto należy zastosować specjalne rozwiązanie do płukania szwu i skóry wokół niego, a nie mydło lub żele oczyszczające! W przeciwnym razie pacjent może rozpocząć reakcję alergiczną lub podrażnienie, które jest całkowicie niedopuszczalne w procesie zdrowienia.

W niektórych przypadkach ci, którzy są bardzo zaniepokojeni powstałą bryłą, starają się ją zredukować za pomocą wszelkiego rodzaju tarć i okładów. Zabrania się tego: szew zostanie zmoczony, odpowiednio goi się. Ponadto takie procedury prowadzą do podrażnienia skóry, aw konsekwencji do zapalenia.

Są dla pacjentów pooperacyjnych i ograniczenia w podejmowaniu prysznica. Należy to zrobić nie dłużej niż 10 minut i tylko wtedy, gdy szew jest przynajmniej częściowo zabliźniony. Woda nie powinna być zbyt gorąca ani zimna: spadki temperatury mogą negatywnie wpływać na funkcje regeneracyjne skóry.

Powyższe zasady są łatwe do zapamiętania i wykonania. Jednak wielu pacjentów je zaniedbuje. Oczywiście całkiem możliwe jest nieprzestrzeganie zaleceń lekarza. Ale jak szybko blizna się zagoi w tym przypadku, jest kwestią przypadku.

Konsolidacja pod szwem po zapaleniu wyrostka robaczkowego.

10 dni temu usunięto dodatek (nie pamiętam dokładnej nazwy operacji, zabrali go ostrymi bólami), tydzień po operacji usunęli ściegi i wyładowali go, teraz wszystko jest w porządku, nic nie boli, ale pod szwem pieczęć jest odczuwana przez cały czas, czy to normalne? Z góry dziękuję.

Pytanie zostało zadane 10 lat temu

Odpowiedzi doktora

Tak, wszystko jest w porządku. Termin jest wciąż mały, szew jest nadal „surowy”, gruby, luźny. Z czasem uszczelka stopniowo się rozwiąże, szew stanie się cieńszy, bardziej miękki, zmieni kolor na biały (aż będzie czerwonawo-niebieskawy). Tylko w tym celu potrzebujesz kilku miesięcy. Nie śpiesz się. Zwróć uwagę, że szew jest nadal słaby, uważaj na obrażenia, staraj się go nie ściskać podczas siedzenia, nie trzeć podczas kąpieli, umyć mydlaną ręką lub miękką gąbką. Czasami można smarować jodem (zwłaszcza po kąpieli) - w przypadku, gdy nie jesteś uczulony na jod, a nie na białą skórę. Jeśli jest bardzo biały, lepiej jest stosować Betadynę - jest to również lek z jodu. Z jodowych blizn rozpuszczają się szybciej i łagodzi swędzenie.

Tak, wszystko jest w porządku. Termin jest wciąż mały, szew jest nadal „surowy”, gruby, luźny. Z czasem uszczelka stopniowo się rozwiąże, szew stanie się cieńszy, bardziej miękki, zmieni kolor na biały (aż będzie czerwonawo-niebieskawy). Tylko w tym celu potrzebujesz kilku miesięcy. Nie śpiesz się. Zwróć uwagę, że szew jest nadal słaby, uważaj na obrażenia, staraj się go nie ściskać podczas siedzenia, nie trzeć podczas kąpieli, umyć mydlaną ręką lub miękką gąbką. Czasami można smarować jodem (zwłaszcza po kąpieli) - w przypadku, gdy nie jesteś uczulony na jod, a nie na białą skórę. Jeśli jest bardzo biały, lepiej jest stosować Betadynę - jest to również lek z jodu. Z jodowych blizn rozpuszczają się szybciej i łagodzi swędzenie.

Co powinienem zrobić, jeśli pod szwem po laparoskopii jest pieczęć? Wskazówki dotyczące pielęgnacji

Laparoskopia jest nowoczesną techniką interwencji chirurgicznej, która służy do diagnozowania i leczenia wielu chorób jamy brzusznej i układu moczowo-płciowego. Współczesna chirurgia najczęściej wykorzystuje dokładnie metodę laparoskopową - charakteryzuje się minimalną inwazyjnością, brakiem ryzyka przypadkowego uszkodzenia naczyń krwionośnych i narządów wewnętrznych oraz krótkim okresem regeneracji.

Ale, podobnie jak po każdej innej operacji, po laparoskopii mogą pojawić się pewne komplikacje, na przykład szew pooperacyjny jest czerwonawy lub występuje niewielkie zagęszczenie pod nim. Czy powinienem wpadać w panikę w takim przypadku i kiedy powinienem odwiedzić lekarza?

Dlaczego pieczęć pojawia się pod szwem pooperacyjnym?

Główna różnica między laparoskopią a chirurgią zachowawczą polega na tym, że nie wymaga ona tradycyjnej penetracji do jamy brzusznej. Na przedniej ścianie brzucha wykonuje się trzy małe nakłucia o średnicy do 2 cm, w które wkładane są narzędzia chirurgiczne i wykonywane są wszystkie niezbędne zabiegi chirurgiczne.

Po operacji szwy są nakładane na miejsca nakłucia, które są usuwane około 6–8 dni po zabiegu. Można również stosować specjalne nici chirurgiczne, które mają właściwość samorozpuszczania się i nie wymagają usuwania. W związku z tym po operacji laparoskopowej pozostają małe blizny, które z czasem stają się prawie niezauważalne.

Czasami kobiety zauważają, że po laparoskopii pod szwem pojawiła się mała pieczęć. Nie bój się - to zwykłe leczenie ran pooperacyjnych. Po pewnym czasie foka zostaje wchłonięta, skóra staje się normalnym kolorem. Ale w tej chwili konieczne jest ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń i porad lekarza, ponieważ po laparoskopii, a także po każdej interwencji chirurgicznej, możliwe jest zrosty.

Co to jest proces klejenia?

Choroba adhezyjna nazywana jest patologiczną, niewłaściwą akrecją tkanek po operacji. Same zrosty składają się z tkanki bliznowatej i są wyczuwalne jako małe, szorstkie foki w obszarze szwów pooperacyjnych. Proces zrostów następuje po każdej operacji i jest naturalnym „towarzyszem” procesu gojenia i bliznowacenia tkanek pooperacyjnych. Zazwyczaj proces klejenia odbywa się niezależnie i nie wymaga dodatkowego leczenia.

Choroba adhezyjna, w przeciwieństwie do naturalnej naprawy tkanek po laparoskopii, charakteryzuje się nieprawidłową, patologiczną proliferacją i pogrubieniem tkanki łącznej. Choroba adhezyjna wymaga specjalnego leczenia pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego. Aby uniknąć kolców w miednicy małej po laparoskopii, należy zachować ostrożność w przypadku szwów pooperacyjnych i przestrzegać niezbędnych środków zapobiegawczych.

Laparoskopowa prewencja kolca

1. Pierwszą rzeczą, jaką lekarze zalecają po 3-4 godzinach po operacji laparoskopowej, jest rozpoczęcie ruchu. Niespieszne chodzenie jest doskonałym środkiem zapobiegawczym, który zapobiega pojawianiu się zrostów w okolicy miednicy lub w jamie brzusznej. Aktywne ruchy zapobiegają patologicznemu narastaniu tkanki łącznej i normalizują proces naprawy szwów.
2. W niektórych przypadkach terapia lekowa za pomocą leków przeciwzapalnych lub antybiotyków może być przepisana w celu zapobiegania zrostom po laparoskopii. Ponadto w celu zapobiegania chorobom adhezyjnym stosuje się leki fibrynolityczne, których głównym celem jest zmniejszenie produkcji fibryny - substancji białkowej, która działa jako główny „materiał budulcowy” dla tkanki łącznej.
3. Doskonałe wyniki w walce z zrostami wykazują fizjoterapię, uzupełniającą jedną z powyższych metod profilaktycznych. Do tej pory najskuteczniejszymi środkami zapobiegającymi pojawianiu się zrostów po laparoskopii, jest elektroforeza, zastosowanie aplikacji parafinowych na operowanym obszarze.

Laparoskopowa pielęgnacja szwów

Po wypisie ze szpitala należy zachować ostrożność w przypadku szwów pooperacyjnych. Pomoże to uniknąć rozwoju różnych powikłań, zapobiegnie rozwojowi choroby adhezyjnej, a także przyspieszy proces gojenia i naprawy tkanek.

1. Codziennie konieczne jest leczenie szwów pooperacyjnych specjalnymi preparatami antyseptycznymi, które zaleci chirurg. Możesz również użyć zwykłej zielonej brylantowej lub jodu. Należy jednak pamiętać, że nie można stosować leku bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.
2. W pierwszych dniach po laparoskopii nie zaleca się mycia obsługiwanych obszarów. Kąpiel jest dozwolona tylko po 10-14 dniach. Aby zachować higienę po zabiegu, nie należy używać zwykłych kosmetyków. Wielu ekspertów radzi wybrać zwykłe mydło domowe.
3. Wiele kobiet, które zostały przydzielone do procedury, uważają, że po usunięciu szwów można zatrzymać opiekę nad operowanymi obszarami skóry. To jest całkowicie błędne. Konieczne jest skonsultowanie się z chirurgiem na temat tego, ile czasu trzeba poświęcić na blizny. Jak pokazuje praktyka lekarska, przez około 7 dni po usunięciu szwów należy kontynuować przetwarzanie antyseptyczne.
4. Około 3-4 tygodnie po laparoskopii dozwolone jest stosowanie specjalnych wchłanialnych maści lub kremów, które przyspieszają gojenie się blizn i sprawiają, że są mniej wyraźne.

Dostępny język dotyczący powikłań ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego

Na temat „ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego” w Internecie można znaleźć setki tysięcy witryn. To dużo. Wyszukiwarki pytają prawie wszystko. Jak ta patologia? Jak dowiedzieć się, czy mam zapalenie wyrostka robaczkowego, czy nie? Jakie powikłania mogą wystąpić po wycięciu wyrostka robaczkowego? Jak je traktować i ogólnie uznawać?

Moim zdaniem większość wniosków pojawia się w dwóch ostatnich pytaniach. Mówię, że to nie jest bezpodstawne, ponieważ sporadycznie konsultuję się z niektórymi zasobami w Internecie.

Co czytają ludzie, gdy trafiają na strony z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego? I prawie wszędzie to samo: skargi, obraz kliniczny, operacja, możliwe komplikacje po nim. Cóż, prawie wszystko. Napisane, w większości przypadków, tak jak w podręczniku dla studentów i lekarzy.

W tym artykule nie będę dotykać wszystkich patologii - ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, ale dotknę jedynie głównych komplikacji po wyrostku robaczkowym, ale postaram się to zrobić w prostym, dostępnym języku.

Dobra pora dnia.

Wszystkie powikłania ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego warunkowo można podzielić na dwie grupy:

1. Co się stanie, jeśli nie przeprowadzisz operacji?
2. Powikłania pooperacyjne.

Porozmawiajmy dzisiaj o powikłaniach wyrostka robaczkowego.

Można je również podzielić na dwie duże grupy: wczesne i późne powikłania.

Krwawienie z rany

1. W pierwszych godzinach po operacji bandaż na ranie pooperacyjnej (gdzie są szwy) był przesiąknięty krwią, silnie lub słabo.

Powód: może to być, gdy zakrzep krwi „wylatuje” w już zakrzepłym naczyniu ze wzrostem ciśnienia krwi lub gdy kaszel lub aktywne ruchy pacjenta bezpośrednio po operacji. Krwawienie jest eliminowane przez nałożenie obciążenia na ranę za pomocą bandaża (można go włożyć z piaskiem lub lodem). Jeśli opatrunek i tak się zmoczy, lekarz, czasami na oddziale, musi założyć dodatkowy ścieg, aby zatrzymać krwawienie. Nie bój się w tej sytuacji. Tak się dzieje.

Krwawiący drenaż

• U niektórych pacjentów, po operacji w jamie brzusznej, przez ranę, pozostają rurowe drenaże o różnych średnicach, wzdłuż których okresowo występuje nieprawidłowy wysięk. Nie musisz się martwić. Rozładowanie z reguły jest małe, a jego kolor jest od jasnożółtego do ciemnobrązowego. Oczyść drenaż za dzień - trzy.

Jeśli nagle z drenażu wypłynęła krew (płynna lub skrzepła), a ponadto spadło ciśnienie krwi, pojawiło się osłabienie, zimny pot, to jest powód do niepokoju.

Krew z jamy brzusznej może być najczęściej, gdy podwiązka ześlizguje się z krezki procesu robaczkowego (w prosty sposób, nić, którą bandażuje się tętnicą).

Jedynym wyjściem z tej sytuacji jest operacja awaryjna w celu zatrzymania krwawienia.

Infiltracja, seroma, ropień pooperacyjny

• We wczesnym okresie pooperacyjnym, zwykle przez 5-7 dni, może pojawić się zagęszczenie (naciek) w obszarze szwów, wzrost temperatury ciała (z 37 do 38 stopni i powyżej). Tylko lekarz może ocenić sytuację wizualnie, poprzez badanie palpacyjne, powtórzyć ogólne badanie krwi, czasami przeprowadzić ultrasonografię obszaru szwów i otaczających tkanek, jamy brzusznej pod kątem obecności płynu w podskórnej warstwie tłuszczu, pod rozcięgną.

Przy opatrunku lekarz może rozcieńczyć brzegi rany, czasem nawet usunąć część szwów i, za pomocą sondy (lub innego narzędzia), przeprowadzić kontrolę podskórnej tkanki tłuszczowej i ewentualnie warstwy podurotycznej. Rezultatem tej manipulacji może być:

a brak jakichkolwiek obcych wydzielin. W tym przypadku lekarz może zwiększyć leczenie zachowawcze, zmieniając antybiotyk, skierować go na procedury fizjoterapeutyczne, nałożyć maść Vishnevsky'ego na obszar szwu (czasami stosuję tę metodę w moim szpitalu z dobrym wynikiem).

b. podczas rewizji rany pooperacyjnej zostanie uwolniony jasny, surowiczy płyn (seroma). Nie ma w tym nic złego. Lekarz może założyć gumową opaskę na ranę (a może nie umieścić jej) na drenaż przez 2-4 dni, a jeśli wypływ się zatrzyma, zostanie usunięty.

w Czasami, po flegmatycznym, zgorzelinowym, perforacyjnym, z ropniem tworzącym warianty ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, ropa zaczyna się wyróżniać podczas rewizji rany. Tutaj wszystko jest poważniejsze.

Pacjent powinien zostać przeniesiony do oddziału w celu leczenia pacjentów z powikłaniami ropnymi. Oprócz leczenia zachowawczego pacjenta należy zabandażować 3% roztworem nadtlenku wodoru, jodinolem, lewomekolomem i innymi lekami od jednego do 2-3 razy dziennie, procedury fizjoterapii - UFO na ranie pooperacyjnej w połączeniu z UHF i terapią laserową.

Rozprzestrzeniając ropę w przebiegu rozcięgna, można otworzyć i skorygować ropień w znieczuleniu. Dalsze leczenie odbywa się według tych samych zasad. Ale w późnym okresie pooperacyjnym, po wypisie ze szpitala, ta grupa pacjentów może doświadczyć przepukliny pooperacyjnej w miejscu blizny. I to z reguły w przyszłości, powtarzające się leczenie chirurgiczne - operacja przepukliny.

Wczesna adhezja jelita

• Po każdej operacji narządów jamy brzusznej powstają zrosty w brzuchu (który jest aktywny, który jest wolniejszy, a niektóre z nich praktycznie nie istnieją). Zwiększone zrosty we wczesnym okresie pooperacyjnym po wycięciu wyrostka robaczkowego mogą spowodować straszne powikłanie - wczesne przyklejenie niedrożności jelit.

Objawia się rozdęciem brzucha, nudnościami, wymiotami, skurczowym bólem brzucha, brakiem stolca i gazu.

W tej sytuacji przeprowadzana jest pierwsza terapia zachowawcza, której niepowodzenie polega na wykonaniu laparotomii, rewizji jamy brzusznej, rozwarstwieniu zrostów. W okresie pooperacyjnym ważna jest wczesna aktywność fizyczna, stosowanie leków stymulujących perystaltykę jelit.

Ropień brzucha

• Pojawienie się bólu brzucha, wzrost temperatury ciała do 38-40 stopni, dreszcze, zmiana wyników badań krwi po 8-12 dniach po zabiegu powinny powiadomić lekarza o ropniu jamy brzusznej.

Ropień może tworzyć się w prawym dole biodrowym iw małej miednicy, a nawet być międzyzębowy.

Diagnozę wykonuje się według USG, CT (tomografia komputerowa), RTG.

Przyczyny ropni są różne. Zależy to od postaci ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, obecności zapalenia otrzewnej, lokalizacji procesu.

Leczenie ropni brzusznych to tylko jedna rzecz - chirurgiczna. W przypadku ropni między jelitami wykonuje się laparotomię. Jeśli ropień w prawym regionie biodrowym powinien próbować go otworzyć pozaczotnikowo (tj. „Nie wchodzić” do jamy brzusznej). Ropnie miednicy można otwierać przez pochwę lub odbytnicę.

Przetoka jelitowa

• Kolejnym groźnym powikłaniem wyrostka robaczkowego jest tworzenie przetoki jelitowej, zwykle okrężnicy. Łatwo się nauczyć: zawartość jelit (płynne odchody) zaczyna się oddalać od rany.

Niektórzy pacjenci doznają szoku na widok tego, ale nie należy się obawiać z góry.

Tak, to bardzo nieprzyjemne. Ale jeśli nie ma innych powikłań, przetoka jelitowa jest powolna, ale zamyka się pod wpływem leczenia zachowawczego i opatrunków. Musimy uciekać się do noszenia caloprimeum, nie zapominając o leczeniu skóry wokół przetoki maścią cynkową lub pastą Lassara. Po zamknięciu przetoki możliwe jest powstanie pooperacyjnej przepukliny brzusznej.

Pylephlebitis

• Jednym z najcięższych powikłań ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego jest pylephlebitis, ropne zakrzepowe zapalenie żyły wrotnej. Jest zwykle wykrywany wcześnie, po 2-3 dniach i do 2-3 tygodni po zabiegu.

Rozwija się szybko: stan pacjenta jest ciężki, ból w prawym nadbrzuszu, osłabienie, oszałamiające dreszcze, gorączka do 39-40 stopni, ciężki pot, żółtaczka twardówki i skóry. Wzrasta wątroba, śledziona i czasami wodobrzusze.

Przeprowadź pełne badanie. Wyznaczono potężną konserwatywną terapię antybiotykami, fibrinolitikami, heparyną. Procent śmiertelności w tej patologii pozostaje wysoki.

Wnioski po przeczytaniu artykułu

Po przeczytaniu tego artykułu mam nadzieję, że wyciągniesz odpowiednie wnioski dla siebie. A one, jeśli nie dziwne, proste.

1. Nie angażuj się w autodiagnostykę i samoleczenie, gdy wystąpi ból brzucha. Wystarczy skonsultować się z lekarzem. Tylko on, po badaniu i badaniu, może wykluczyć lub potwierdzić obecność ostrej patologii chirurgicznej w jamie brzusznej.
2. Prowadzić na czas i pod nadzorem lekarza leczenie chorób przewlekłych, zwłaszcza ropnych.
3. Najtrudniejsza do zniesienia interwencja chirurgiczna dotyczy osób w podeszłym wieku i starczych, cierpiących na otyłość, ponieważ z reguły oboje cierpią na choroby układu krążenia i płuc.

Temat ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, jak również temat ostrego brzucha, jest obszerny. Jeśli interesuje Cię ten temat, napisz o tym w komentarzach.

A także, kto jest zainteresowany czytaniem o przewlekłym zapaleniu wyrostka robaczkowego, możesz to zrobić TUTAJ.

Zdrowie dla wszystkich. A. S. Podlipaev

Zalecenia są podane wyłącznie w celach informacyjnych i mają charakter informacyjny. Zgodnie z wynikami zalecenia, skonsultuj się z lekarzem, w tym w celu zidentyfikowania możliwych przeciwwskazań! Akceptacja zalecanych leków jest możliwa WYŁĄCZNIE pod warunkiem ICH DOBRYCH MOŻLIWOŚCI PACJENTA, UWZGLĘDNIAJĄC SWOJE DZIAŁANIA WTÓRNE I PRZECIWWSKAZANIA!