Przeżycie w raku trzustki jest różne i zależy od wielu czynników.
Według statystyk rak trzustki jest agresywną formacją i zajmuje czwarte miejsce pod względem liczby zgonów. Trzustka jest związana z innymi narządami przez układ limfatyczny, więc choroba szybko się rozprzestrzenia.
Jeśli guz zostanie zdiagnozowany na etapie operacyjnym, szanse pacjenta na powrót do zdrowia wzrosną.
U większości pacjentów usuwa się cały narząd lub większość z nich. Brak trzustki grozi niedoborem enzymów niezbędnych do trawienia pokarmu. Ważny związek wypada z procesu trawienia i dochodzi do załamania rozkładu i wchłaniania pokarmu. Przez całe życie terapia zastępcza insuliną i preparatami enzymatycznymi zapewnia akceptowalną jakość życia.
Ale w początkowej fazie choroba postępuje bez wyraźnych objawów, więc pacjenci szukają pomocy, gdy sąsiadujące organy są dotknięte. Jeśli guz zostanie wykryty na etapie nieoperacyjnym, śmierć przewiduje się po siedmiu miesiącach. Niestety operacja jest pokazana tylko w piątej części pacjentów.
Jak widać, ile można przeżyć w raku trzustki, zależy od stadium choroby, w której rozpoczyna się leczenie, stopnia przerzutów, wieku i ogólnego stanu zdrowia pacjenta, obecności wtórnych nowotworów złośliwych.
Aby określić rokowanie przeżycia, oblicza się liczbę pacjentów, którzy żyli przez pięć lub więcej lat po rozpoznaniu choroby.
Bardzo ważne jest, aby średnia długość życia po zabiegu i leczeniu skojarzonym znacznie wzrosła. Pod koniec XX wieku wskaźnik przeżycia wynosił około 3%, teraz wskaźnik się poprawił.
Niski odsetek wynika z faktu, że rak trzustki jest chorobą osób starszych.
Z wiekiem ciało zużywa się, odporność spada.
Przeżycie w różnych stadiach raka
Pierwszy etap
Mały guz (o średnicy do dwóch centymetrów) występuje tylko w tkance trzustki. Dozwolony jest każdy rodzaj operacji. Po zabiegu pacjenci, którzy przestrzegają wszystkich zaleceń lekarza, żyją stosunkowo długo. Niestety, przebieg bezobjawowy pozwala zdiagnozować chorobę w początkowym stadium tylko w 5-10%.
Nie wszystkie guzy można usunąć bez poważnych powikłań, więc po operacji wskaźnik dodatni osiąga 50%. Leczenie chirurgiczne przedłuża życie, ale prawdopodobieństwo nawrotu nie jest wykluczone. Inne zabiegi nawet nie dają takiego wyniku. Pacjenci nie żyją dłużej niż 6-12 miesięcy.
Drugi etap
Guz jest mały, wpływa na układ limfatyczny i sąsiednie narządy.
Drugi etap jest podzielony na dwa stopnie:
- 2A - dotknięte: dwunastnica, błonnik, naczynia krezkowe, więzadła, przewód żółciowy wspólny z wątrobą. Przerzuty są nieobecne.
- 2B - pierwotny guz może rozciągać się poza narząd lub pozostawać w tkance trzustki. W węzłach chłonnych pierwszego rzędu (między aortą a żyłą główną, na aorcie) rejestrowane są przerzuty.
Prawdopodobieństwo przeżycia, nawet po operacji, jest zmniejszone. Rokowanie zależy od lokalizacji guza.
Podczas operacji głowa jest usuwana; część ciała trzustki, przewód żółciowy i żołądek; woreczek żółciowy; węzły chłonne; dwunastnica. Po usunięciu przywraca się ciągłość przewodu pokarmowego. Śmiertelność pooperacyjna jest obserwowana w 10-12% przypadków z powodu powikłań po operacji. Prognoza długoterminowa jest korzystniejsza. Około 5% pacjentów doświadcza pięcioletniego znaku. Pozytywną prognozę przeżycia obserwuje się, jeśli po badaniu histologicznym materiału nie ma komórek rakowych wzdłuż krawędzi resekcji.
W rozlanym raku, jak również w porażeniu głowy i ciała, trzustka i dwunastnica, górna część żołądka, dystalna część przewodu żółciowego, regionalne węzły chłonne i śledziona są całkowicie usunięte. Pozostała część przewodu żółciowego jest przyszyta do jelita cienkiego. Jeden rok przeżywa 43% pacjentów. Po operacji rozwija się ciężka postać cukrzycy.
W raku ogona i ciała trzustki, ogona, ciała, pęcherzyka żółciowego, w niektórych przypadkach śledziona jest usuwana. Żyć po takiej operacji średnio około 10-12 miesięcy. Usunięcie śledziony zwiększa podatność na infekcje bakteryjne. Pomimo chemioterapii pięcioletnie przeżycie obserwuje się u około 5-8% pacjentów. W większości przypadków choroba jest wykrywana w ostatnich etapach nieoperacyjnych.
Trzeci etap
Jak długo rak trzustki w trzecim stadium może przeżyć, zależy od zakresu procesu nowotworowego.
Guz atakuje dwunastnicę, naczynia, żołądek, śledzionę, nerwy. Rozciąga się na węzły regionalne zlokalizowane na pniu trzewnym, ujściu tętnicy krezkowej, wspólnej tętnicy nerkowej, na aorcie w obszarze wyładowania tętnic nerkowych. Dlatego leczenie chirurgiczne nie jest możliwe. Na tym etapie wykonywana jest operacja paliatywna. Nie eliminują guza, ale eliminują powikłania spowodowane procesem nowotworowym, przywracają funkcję trzustki. Operacje są wykonywane w celu oczyszczenia lub przetoczenia przewodu żółciowego, wyeliminowania niedrożności dwunastnicy i żołądka, wyeliminowania żółtaczki obturacyjnej, zszycia zaatakowanych naczyń.
Terapia skojarzona zawiesza wzrost guza i rozprzestrzenianie się przerzutów. Wraz z operacją paliatywną ułatwia przebieg choroby i przedłuża życie średnio o 7-12 miesięcy.
Czwarty etap
Na tym etapie u około połowy pacjentów zdiagnozowano raka.
Proces nowotworowy obejmuje odległe narządy (jama brzuszna, wątroba, nerki, płuca). Przerzuty mogą wystąpić w kościach, w mózgu. Chorobę komplikuje ciężkie zatrucie organizmu, cukrzyca i nagromadzenie nadmiaru płynu w jamie brzusznej.
Rokowanie jest niekorzystne. Jak długo pacjent żyje, zależy od liczby przerzutów, ciężkości zatrucia organizmu, intensywności zespołu bólowego, reakcji na chemioterapię. Przy intensywnym leczeniu tylko 5% pacjentów żyje dłużej niż rok. Ale w większości przypadków oczekiwana długość życia wynosi od kilku tygodni do kilku miesięcy. Leczenie podtrzymujące łagodzi stan pacjenta, ale nie leczy choroby.
Jak długo możesz żyć z rakiem trzustki, zależy również od jego rodzaju. W niektórych przypadkach choroba jest powolna, w innych szybko się rozwija.
Według histologicznej struktury guza dzieli się na kilka typów.
- Gruczolakorak przewodowy. Zlokalizowany w głowie trzustki. Do czasu diagnozy może osiągnąć pięć centymetrów. Pięć lat można żyć tylko 1% pacjentów. Rocznie żyje 17% pacjentów.
- Gruczołowy rak płaskonabłonkowy. Tylko 5% pacjentów żyje rok po diagnozie.
- Gruczolakoraki olbrzymiokomórkowe. Podczas początkowej diagnozy guz osiąga duży rozmiar (ponad 10 cm). Wskaźnik przeżycia do roku - 5%.
- Śluzowe gruczolakoraki. Rzadka choroba. W większości przypadków guz dotyka głowy trzustki. Roczne przeżycie odnotowano u 30% pacjentów.
- Śluzowo-torbielowate nowotwory. Rzadki guz. Częściej spotykany w ciele trzustki. Przy całkowitej resekcji w 25% przypadków obserwuje się pięcioletni wskaźnik przeżycia.
- Gruczołowy rak płaskonabłonkowy. Tylko 5% pacjentów żyje dłużej niż rok.
- Pankreatoblastoma. Rzadki guz, obserwowany głównie u dzieci.
Pięcioletnie przeżycie odnotowano u 17% pacjentów po zaawansowanej resekcji.
Przetrwanie raka trzustki - ile życia z rakiem trzustki
Rokowanie przeżycia w przypadku raka trzustki jest zwykle słabe, ponieważ ten typ nowotworu jest zwykle diagnozowany na późnym etapie rozwoju, gdy operacja nie jest możliwa. Jednocześnie wczesna diagnoza raka trzustki jest bardzo trudna, ponieważ pierwsze objawy raka nie są specyficzne i dlatego można je łatwo pomylić z inną mniej poważną chorobą (aw przypadku raka trzustki, prawie każdą inną chorobą) lub całkowicie pominąć. Ponadto rozpoznanie raka trzustki w Rosji nie jest na najlepszym poziomie. Poniżej postaramy się określić, jakie są realne szanse przeżycia u pacjentów z rakiem trzustki.
Fakty na temat raka trzustki i długowieczności
- Niestety, bardzo złe prognozy dotyczące przeżycia pacjentów z tym typem raka nie zachęcają naukowców do aktywnej pracy w tym kierunku. Obecnie jedyną szansą dla pacjentów na leczenie jest tylko operacja, pod warunkiem, że jest to wykonywane we wczesnych stadiach choroby. Ponieważ rak trzustki jest jednym z najbardziej niebezpiecznych rodzajów raka.
- Według globalnych badań ludzie coraz częściej cierpią na tę chorobę.
- Co roku jest to jedna z najbardziej śmiertelnych chorób zdiagnozowanych u ponad trzydziestu tysięcy osób w Rosji.
- Tylko 3% pacjentów przeżywa ten typ raka przez ponad 5 lat.
- 20 procent pacjentów nie może żyć dłużej niż rok.
- Mężczyźni chorują na raka trzustki częściej niż kobiety.
- Czynnik, który wpływa na rozwój choroby i zwiększa prawdopodobieństwo palenia. Naukowcy podejrzewają, że rak trzustki jest wywoływany przez nitrozoaminy. Są to rakotwórcze substancje chemiczne występujące w dymie tytoniowym.
- Nadmierne spożycie alkoholu, zła dieta oparta głównie na fast foodach, niewystarczająca aktywność fizyczna i nadwaga to czynniki, które znacznie zwiększają ryzyko rozwoju choroby.
- Tylko jeden na dziesięć przypadków raka trzustki jest spowodowany przez tak zwane czynniki genetyczne.
Rak trzustki: przyczyny, objawy i długość życia
Przewidywanie przetrwania raka trzustki
Jak wspomniano powyżej, prognozy dotyczące raka trzustki, który należy do dziesięciu najczęściej występujących typów nowotworów w Rosji, są słabe. Wynika to z faktu, że nowotwór najczęściej diagnozuje się na bardzo późnym etapie rozwoju, to znaczy gdy jest całkowicie nieoperacyjny, co praktycznie uniemożliwia przeżycie. W Rosji, wśród 30 000 osób cierpiących na raka trzustki każdego roku, leczonych jest nie więcej niż 10%, reszta, czyli około 90% pacjentów umiera, co powoduje, że rak trzustki jest jedną z najczęstszych przyczyn śmierci wśród chorób onkologicznych.
Rak trzustki - dlaczego jest tak późno diagnozowany i rozpoznawany?
Objawy raka trzustki we wczesnych stadiach rozwoju nie są specyficzne, co utrudnia lekarzowi zdiagnozowanie. Ponadto rozpoznanie raka trzustki w Rosji pozostawia wiele do życzenia. Istnieje centralizacja, certyfikacja i standaryzacja działań i metod na całym świecie, ale nie w naszym kraju. Dlatego każdy lekarz diagnozuje pacjenta zgodnie z własnymi preferencjami, osobistym doświadczeniem i możliwościami sprzętu medycznego instytucji lub regionu, w którym pracuje lekarz. Tylko kilku lekarzy wysyła zwykłych pacjentów na badanie USG i / lub tomografię brzuszną (pozwala określić rozmiar, lokalizację i charakter zmian w trzustce, a także określić stadium choroby) - badania, które mogą wykryć raka trzustki we wczesnych stadiach rozwój, tj. kiedy nadal możesz z nim pracować i traktować go.
Rak trzustki - rokowanie. Oczekiwana długość życia pacjentów z rakiem trzustki
5-letnie przeżycie u wszystkich pacjentów z rakiem trzustki wynosi 1-3%.
Obecnie jedyną szansą na wyleczenie raka trzustki jest usunięcie guza, ale ten rodzaj operacji jest możliwy tylko we wczesnych stadiach rozwoju choroby lub u około 20-30 procent pacjentów. W ciągu ostatnich dziesięcioleci pięcioletni wskaźnik przeżycia po usunięciu guza wzrósł, ale nadal jest niski i wynosi tylko około 10-30 procent, przy średnim wskaźniku przeżycia do 15-20 miesięcy. Niestety, po operacji, proces onkologiczny prawie zawsze powraca, statystyki mówią o 95 procentach pacjentów. Wznowienie raka trzustki następuje średnio w ciągu 14-16 miesięcy po zabiegu, a średni czas nawrotu wynosi około 9-10 miesięcy.
Jeśli nowotwór zostanie zdiagnozowany na późnym etapie rozwoju, średni czas przeżycia od momentu postawienia diagnozy wynosi 6 miesięcy (a niektóre źródła mówią nawet o 3 miesiącach) Leczenie paliatywne (łagodzenie objawów choroby u nieuleczalnie chorych pacjentów) tylko nieznacznie wydłuża oczekiwaną długość życia.
Rak trzustki - przewidywanie przeżycia i skuteczność terapii
Takie wskaźniki są związane z długim przebiegiem bezobjawowym i późnym rozpoznaniem patologii, więc choroba jest poważnym problemem w medycynie klinicznej.
Zgodnie ze strukturą zachorowalności w Rosji, wśród nowotworów złośliwych, rak trzustki zajmuje 12 miejsce wśród mężczyzn i 10 miejsce u kobiet, odpowiednio około 3,1% i 2,7%. Według American Cancer Community dane są nieco inne, guz zajmuje 6 miejsce wśród mężczyzn i 7 wśród kobiet. Ponadto odsetek nowotworów wśród wszystkich złośliwych stanów patologicznych jest różny w różnych krajach. Minimalna liczba pacjentów jest zarejestrowana w Tadżykistanie i Uzbekistanie (po 1,4%), a maksymalna w Finlandii (3,6%) i Moskwie (3,3%).
Biorąc pod uwagę częstość występowania nowotworów układu trawiennego, konieczne jest obliczenie proporcji raka trzustki wśród całkowitej liczby, wynosi on około 10,3% i zajmuje 4 miejsce wśród wszystkich rodzajów nowotworów złośliwych przewodu pokarmowego.
Według statystyk częstość występowania raka trzustki stale wzrasta, na przykład w 1998 r. W Rosji zarejestrowano 13 000 nowych pacjentów, a to o 2 000 więcej niż w 1989 r. W 2012 roku na świecie zdiagnozowano około 338 000 nowych przypadków tej patologii.
Wskaźnik przeżycia
Rokowanie raka głowy trzustki jest niekorzystne, ponieważ ponad 85% pacjentów umrze w ciągu roku od rozpoznania. Według statystyk, tylko 25% pacjentów będzie żyło po 1 roku od postawienia diagnozy, niezależnie od stadium patologii. Jednocześnie nie więcej niż 6% przeżyje 5 lat, ale jeśli rak zostanie wykryty na wczesnym etapie i przeprowadzona zostanie operacja, liczba ta wzrośnie do 22%.
Według statystyk z Wielkiej Brytanii wskaźnik przeżycia mężczyzn po rejestracji raka trzustki wynosi 22% w pierwszym roku i 4% w ciągu najbliższych 5 lat. Wskaźniki dla kobiet są mniej więcej takie same: 20% rocznego przeżycia, 3% - pięć lat.
5 lat po diagnozie wskaźnik przeżycia pacjentów stopniowo się zmniejsza. Według prognoz sporządzonych w Anglii w latach 2010-2011, tylko 1% mężczyzn i kobiet może żyć do 10 lat. Jednocześnie wiek, stan ogólny i indywidualne cechy organizmu wpływają na długość życia. Na przykład w Europie pięcioletni wskaźnik przeżycia mężczyzn w wieku 15–49 lat wynosi 14%, podczas gdy w 80–90 lat wynosi tylko 2%. U kobiet wskaźnik przeżycia pięcioletniego w wieku 15–40 lat wynosi 24%, aw latach 80–90 również 2%.
Dane statystyczne zebrane w ciągu kilku lat obserwacji raka trzustki wykazały, że jednoroczne przeżycie mężczyzn wzrosło z 10% w 1971 r. Do 22% w 2011 r., Wyniki dla kobiet są identyczne.
Przeżycie pacjentów zależy również od chirurgicznego leczenia choroby. Szacuje się, że średnio pacjenci po operacji żyją około 11–20 miesięcy, a pięcioletnie przeżycie waha się od 7 do 25%. Pacjenci z nieoperacyjnymi guzami żyją przez około 6-11 miesięcy, obecność przerzutów zmniejsza oczekiwaną długość życia do 2-6 miesięcy.
Śmiertelność
Rak trzustki jest główną przyczyną wysokiej śmiertelności u pacjentów z rakiem. Chociaż w tym okresie raczej trudno jest ocenić poziomy wskaźników, ponieważ patologia ta została przypisana do ogólnej grupy „guzów innych narządów trawiennych i otrzewnej”. Ale możemy porównać trendy obserwowane w innych krajach ze znaczeniem choroby w Rosji.
Prognoza śmiertelności na raka trzustki w Stanach Zjednoczonych w 2000 r. Wyniosła ponad 28 000 pacjentów, ale według statystyk wskaźnik ten znacznie spadł (do 0,9% rocznie) wśród mężczyzn, ale wzrósł wśród populacji kobiet.
Epidemiologia
Rak trzustki jest równie powszechny zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, najczęściej jest rejestrowany u osób powyżej 40 roku życia, podczas gdy częstość występowania dramatycznie wzrasta wraz z wiekiem i osiąga szczyt w wieku 70 lat u mężczyzn i 50 lat u kobiet.
Według statystyk brytyjskich w 2012 r. Wykryto ponad 8800 nowych przypadków raka trzustki w stosunku 1: 1 u mężczyzn i kobiet, dlatego częstość występowania choroby wynosiła 14: 100 000 populacji. Wskaźniki innych krajów europejskich praktycznie się nie różnią.
Częstość występowania różni się w zależności od kraju. Najczęściej guz rozpoznaje się w krajach rozwiniętych gospodarczo, rzadziej w Afryce, Indiach, Wietnamie, Japonii i Ameryce Południowej. Jest możliwe, że ta różnica wynika z trudności w zdiagnozowaniu guza i wielu czynników ryzyka, wśród których najważniejsze są cukrzyca, otyłość, palenie tytoniu, przewlekłe zapalenie trzustki, marskość wątroby, zwiększone spożycie pokarmów białkowych i tłuszczów. Podobne czynniki ryzyka są bardziej typowe dla krajów rozwiniętych.
Wśród krajów europejskich najwyższe wskaźniki zapadalności odnotowano w Austrii, Finlandii, Irlandii i Danii, w Rosji najbardziej dotknięte są regiony Dalekiego Wschodu, Północno-Zachodniego i Zachodniego Syberii.
W Europie i Stanach Zjednoczonych w ostatnich latach nastąpił niewielki spadek zapadalności, ale w Rosji istnieje stabilna sytuacja wskaźników, nawet ich wzrost. W Europie między 1979 a 2003 r. Zapadalność spadła o 18% wśród mężczyzn, ale potem wzrosła o 6%. Spadek związany jest z rzuceniem palenia i wzrostem - z niewłaściwą dietą i otyłością. U kobiet wskaźnik zachorowalności w okresie od 1979 r. Do 2001 r. Był stabilny, ale potem nastąpił wzrost o 10%. Tendencja ta jest prawdopodobnie związana z otyłością i innymi czynnikami ryzyka rozwoju patologii.
Klasyfikacja
Rak trzustki może być pierwotny lub wtórny, rozwijając się w wyniku przerzutów innego typu patologii. Według niektórych naukowców największe zagrożenie stanowią złośliwe guzy płuc, głowy, szyi, pęcherza moczowego, prostaty.
Guz jest również klasyfikowany według miejsca lokalizacji. Według Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych, rak głowy trzustki najczęściej występuje w 73,4% przypadków, następnie w nowotworach ciała - 14, 1%, gruczole ogonowym - 6,6% i całkowitym (całkowitym) uszkodzeniu narządów wynoszącym 5,9%.
W większości przypadków (95%) rak trzustki powstaje z komórek jego przewodów, które są odpowiedzialne za wydzielanie enzymów trawiennych. Zatem rejestrowany jest guz zewnątrzwydzielniczy - gruczolakorak. W 5% przypadków rak pojawia się w komórkach tkanki gruczołowej zdolnych do wytwarzania hormonów (insulina, glukagon), tak rozwija się nowotwór neuroendokrynny lub nowotwór wysepek Langerhansa. Ten typ patologii charakteryzuje się powolnym wzrostem i łagodniejszym przebiegiem.
Statystyka objawów
Rak trzustki jest często nazywany „cichym zabójcą”, wiąże się z długim bezobjawowym przebiegiem choroby z powodu lokalizacji narządu. Dopóki guz nie osiągnie dużych rozmiarów i nie wywiera nacisku na sąsiednie obszary, pacjent nie odczuwa żadnego dyskomfortu. To właśnie doprowadziło do niskiego wskaźnika przeżycia i skuteczności leczenia.
Najczęściej rozwija się rak głowy trzustki, dlatego poniżej podajemy statystyczne wskaźniki objawów tego konkretnego typu nowotworu. U 5% pacjentów rak jest zlokalizowany tylko w tkankach gruczołu i może być leczony szybko, ma żółtaczkę w 80% przypadków, 30% ma ból, 55% ma żółtą skórę bez bólu, długość życia takich pacjentów jest w przybliżeniu 1,5 roku po diagnozie.
Praktycznie u 45% pacjentów guz rozprzestrzenia się na sąsiednie tkanki, co uniemożliwia przeprowadzenie operacji, a zatem ich długość życia wynosi około 9 miesięcy.
W 49% przypadków obserwuje się przerzuty do odległych narządów i tkanek. Tacy pacjenci doświadczają silnego bólu w 100%, rzadko żółtaczki. Ich długość życia wynosi mniej niż 5 miesięcy.
Często lekarze rozróżniają etapy raka trzustki, w tym celu konieczne jest przeprowadzenie dokładnej diagnozy. Ale to oni określają opcje leczenia dla pacjentów, chociaż operacja jest podstawową metodą leczenia.
Etapy raka trzustki i przewidywania skuteczności leczenia
Etapy są podzielone według możliwości operacji:
Operacyjny guz. Ta postać nowotworu złośliwego jest diagnozowana w 15-18% przypadków. Guz znajduje się tylko w obrębie narządu, nie wpływa na ważne tętnice i żyły, nie daje przerzutów. Efekt terapii jest zmienny, ponieważ istnieje wysokie ryzyko nawrotu, niektórzy autorzy twierdzą nawet, że nawrót rozwija się w 100%.
Zlokalizowany guz. W tym okresie guz rozpoznaje się u 40% pacjentów, podczas gdy rozprzestrzenia się on na sąsiednie narządy i tkanki, i rośnie w naczynia krwionośne. Dlatego operacja jest wykluczona.
Guz przerzutowy. Ten etap choroby jest rejestrowany w 55% przypadków. Rokowanie raka trzustki z przerzutami do wątroby i innych obszarów jest wyjątkowo niekorzystne.
Chirurgiczne usunięcie zmiany podczas izolowanych procesów patologicznych ma wpływ tylko 15-25%. Należy również zauważyć, że współczynnik przeżycia po zabiegu wynosi około 10%, przy radykalnych procedurach osiąga 20%. Główną przyczyną śmierci po terapii jest rozwój nawrotu.
Rak trzustki, ile żyje po operacji
Rak trzustki jest niebezpieczną i podstępną chorobą, która przez długi czas nie wykazuje żadnych objawów.
Prognozy są niezwykle niekorzystne, ponieważ narząd jest związany z innymi narządami przewodu pokarmowego ze względu na specyfikę budowy anatomicznej, co zwiększa ryzyko przerzutów.
Oczekiwana długość życia po onkologii zależy od kilku czynników: wieku pacjenta, stadium raka i obecności chorób towarzyszących.
Niebezpieczeństwo nowotworu polega na tym, że jest on w stanie przeniknąć do wszelkich tkanek i narządów, zakłócając ich pracę. Jednocześnie przepływ limfy jest w stanie przenosić komórki nowotworowe na różne odległości, co zwiększa szanse na śmierć w przypadku przerzutów (zwłaszcza w szpiku kostnym).
Niezwykle trudno jest ustalić, dlaczego onkologia trzustki przejawia się. Istnieje wiele czynników patogennych, które mogą prowokować i przyspieszać wzrost komórek nowotworowych: dziedziczność, alkoholizm i palenie tytoniu, choroby i patologie przewodu pokarmowego. Co obiecuje rak trzustki, ile możesz żyć i od czego zależy dalsze rokowanie, przeanalizujmy dalej.
Wiek pacjentów
Im starszy człowiek, tym większa szansa, że ma problemy z trzustką. Jest to bezpośrednio związane ze złym stylem życia, a także z takimi niekorzystnymi czynnikami:
alkoholizm; otyłość z powodu niedożywienia; niska jakość spożywanej wody; nadużywanie słodkiej sody.
Grupa ryzyka obejmuje najczęściej mężczyzn w wieku od 25 do 55 lat. Przebieg choroby polega na tym, że nie daje się odczuć na wczesnym etapie. Zazwyczaj onkologia jest diagnozowana, gdy pacjent wykrywa ostry ból brzucha, pogorszenie ogólnego stanu, niestrawność, co jest charakterystyczne dla etapu 2-3. Rak trzustki we wczesnych stadiach jest wykrywany tylko u 5-7% wszystkich pacjentów podczas rutynowych badań.
W większości przypadków rak jest wykrywany w stadium 3-4, gdy pacjent ma oczywiste objawy chorób przewodu pokarmowego:
niestrawność i ból brzucha po jedzeniu; żółtość skóry; zwiększona objętość brzucha; ostra utrata wagi; całkowity brak apetytu; toksykoza.
Oprócz wieku, takie czynniki jak:
Lokalizacja guza - określa możliwość lub niemożliwość operacji. Rak trzustki może mieć trzy poziomy lokalizacji: głowę, ogon, odrodzenie całego ciała. Czynnik prowokacyjny - określa przyczynę powstawania guzów. Mogą być trzy typy: gastrinoma, insulinoma, glucagonom. Histologia guza - pomaga ocenić jego strukturę, skład i kształt, a także szybkość odrodzenia.
Wskaźniki raka trzustki
Występują 4 stopnie raka trzustki, z których każdy ma swoje własne cechy i prognozy na całe życie:
Pierwszy stopień - nowotwór ma wyraźne granice, jego średnica sięga nie więcej niż 2 cm, jest zlokalizowany wyłącznie w tkankach trzustki, nie ma przerzutów do innych narządów przewodu pokarmowego. Obmacywanie lewego podbrzusza jamy brzusznej nie powoduje ostrego bólu. Nie ma dobrze zdefiniowanych objawów, dlatego jest rzadko diagnozowany.
Mogą być trzy typy:
zero - guz o małym rozmiarze, zlokalizowany ściśle w błonach tych komórek, od których rozpoczęła się degeneracja; 1A - guz rośnie przez błonę, tworząc wyraźnie określone symetryczne kontury; 1B - nie rozprzestrzenia się na inne narządy, nie ma przerzutów, ale następuje szybki wzrost guza.
Drugi stopień - guz nie przekracza 3 cm średnicy, wpływa na układ krążenia, zaburzony jest naturalny przepływ krwi. W etapie 2A możliwe jest uszkodzenie leżących narządów: nie ma dwunastnicy, przewodów, przerzutów. Etap 2B charakteryzuje się bardziej agresywnym przebiegiem, a także uszkodzeniem układu limfatycznego z tworzeniem przerzutów.
Trzeci stopień - guz aktywnie się rozwija, stale rośnie. Jego komórki i tkanki są zdolne do kiełkowania w tkance w pobliżu narządów przewodu pokarmowego, zakłócając ich pracę. Przerzuty rozciągają się nie tylko na sąsiednie węzły chłonne, ale mogą również przenikać do szpiku kostnego. Zazwyczaj trzeci stopień jest charakterystyczny dla mężczyzn cierpiących na alkoholizm. Często towarzyszy marskość wątroby i wodobrzusze (zwiększony płyn wewnątrzbrzuszny).
Czwarty stopień - zwiększa zatrucie całego organizmu, a nowotwór złośliwy może rozprzestrzeniać się na odległe narządy: nerki, pęcherz moczowy, narządy płciowe. Przerzuty w szpiku kostnym dosłownie nie pozostawiają człowiekowi szansy i życia, a rokowanie w tym przypadku jest najbardziej nieprzewidywalne i niekorzystne.
Ale nie tylko wskaźniki raka wpływają na oczekiwaną długość życia. W diagnozie bierze się również pod uwagę badanie histologiczne samego guza, co pozwala przewidzieć jego dalszy rozwój. Na podstawie rodzaju nowotworu i jego struktury wyróżnia się te typy raka trzustki, takie jak:
śluzowe torbiele pęcherzykowe; gruczolakorak przewodowy; śluzowy gruczolakorak; gruczołowy rak płaskonabłonkowy.
Przeżycie w różnych stadiach raka
Etap raka i histologia guza są kluczowymi wskaźnikami, które wpływają na rokowanie i oczekiwaną długość życia. Nietrudno zgadnąć, że im mniejsza scena, tym większe szanse na pełne wyleczenie i zachowanie życia.
Pierwszy etap
Rokowanie jest najkorzystniejsze: wczesna diagnostyka i odpowiednio dobrana terapia pozwalają przywrócić zdrowie osobie w pierwszej połowie roku, a także zmniejszyć ryzyko śmierci.
Najlepszą opcją leczenia jest chirurgiczne usunięcie części trzustki, w której zlokalizowany jest guz.
Operacja zwiększa szanse pełnego życia o 2-3 razy, ale nie wszystkie guzy są uważane za operatywne.
Ponadto po operacji istnieje wysokie prawdopodobieństwo nawrotu, który zachodzi w postaci utajonej, po której może dojść do śmiertelnego wyniku.
Drugi etap
Przeżycie pacjentów zmniejsza się do 30%, co tłumaczy się powikłaniami, w których guz penetruje granice błony i rozprzestrzenia się na pobliskie narządy: wątrobę, jelita i żołądek.
Zazwyczaj wykonuje się operację, która eliminuje wszystkie dotknięte obszary narządów wewnętrznych, po czym leczenie chirurgiczne jest wspomagane kursem chemioterapii. Oczekiwana długość życia, nawet przy korzystnej prognozie, wynosi nie więcej niż 3-4 lata.
Trzeci etap
Odsetek korzystnych wyników wynosi 2-3 przypadki na 1000 pacjentów.
Leczenie komplikuje rozwój chorób współistniejących, które powstają na tle spadku funkcjonalności trzustki:
cukrzyca; wodobrzusze; zapalenie trzustki; niewydolność nerek i wątroby.
Operacje na trzecim etapie są wykonywane niezwykle rzadko, a ich głównym zadaniem jest usunięcie ostrych ognisk onkologicznych, które zakłócają pełnoprawną pracę narządów.
Oczekiwana długość życia, nawet w najlepszym przypadku, nie przekracza 1-2 lat.
Czwarty etap
Najbardziej niekorzystnym etapem rokowania raka jest to, że niemożliwe jest wiarygodne określenie, jak długo pacjent będzie żył.
Zazwyczaj tacy pacjenci mają przepisaną terapię, która hamuje wzrost guza, jak również zmniejsza poziom bólu. Tylko w 10% wszystkich przypadków oczekiwana długość życia przekracza 6 miesięcy.
W innych przypadkach choroba onkologiczna jest zaniedbywana. Nie można mówić o żadnej operacji, ponieważ osłabiony już organizm (z zatruciem) nie jest w stanie poddać się znieczuleniu ani żadnym interwencjom.
Oprócz etapów, przeżycie określa inny, nie mniej ważny czynnik - lokalizacja guza. Tak więc, gdy guz zostanie wykryty w głowie, jego wycięcie i długotrwała chemioterapia gwarantują osobie życie co najmniej 5 lat. Rak ogona zmniejsza szanse przeżycia nawet o 35%, a oczekiwana długość życia w najkorzystniejszej prognozie nie przekracza 1-2 lat. Najbardziej niebezpieczna lokalizacja guza w ciele samej trzustki, która nie pozwala na dokładne przewidywania, a śmierć następuje nie później niż 1-2 miesiące od momentu rozpoznania.
Zatem wskaźnik przeżycia w różnych stadiach raka trzustki jest inny. Jak długo pacjent będzie żył, żaden lekarz nie może powiedzieć z dokładnością.
Zdarzały się przypadki, gdy pacjenci z onkologią żyli pełnią życia do starości, a korzystne prognozy na życie były śmiertelne.
Chodzi nie tylko o stadium raka, ale także o liczbę czynników towarzyszących.
Im młodszy pacjent i mniej chorób, które ma, tym większa szansa, że organizm dobrze zniesie chemioterapię i wyzdrowieje z raka.
Tylko coroczne badanie fizyczne, prawidłowe odżywianie i unikanie złych nawyków pomogą zmniejszyć ryzyko onkologii trzustki w każdym wieku.
Wideo na ten temat
Przeżycie w raku trzustki jest różne i zależy od wielu czynników.
Według statystyk rak trzustki jest agresywną formacją i zajmuje czwarte miejsce pod względem liczby zgonów. Trzustka jest związana z innymi narządami przez układ limfatyczny, więc choroba szybko się rozprzestrzenia.
Jeśli guz zostanie zdiagnozowany na etapie operacyjnym, szanse pacjenta na powrót do zdrowia wzrosną.
U większości pacjentów usuwa się cały narząd lub większość z nich. Brak trzustki grozi niedoborem enzymów niezbędnych do trawienia pokarmu. Ważny związek wypada z procesu trawienia i dochodzi do załamania rozkładu i wchłaniania pokarmu. Przez całe życie terapia zastępcza insuliną i preparatami enzymatycznymi zapewnia akceptowalną jakość życia.
Ale w początkowej fazie choroba postępuje bez wyraźnych objawów, więc pacjenci szukają pomocy, gdy sąsiadujące organy są dotknięte. Jeśli guz zostanie wykryty na etapie nieoperacyjnym, śmierć przewiduje się po siedmiu miesiącach. Niestety operacja jest pokazana tylko w piątej części pacjentów.
Jak widać, ile można przeżyć w raku trzustki, zależy od stadium choroby, w której rozpoczyna się leczenie, stopnia przerzutów, wieku i ogólnego stanu zdrowia pacjenta, obecności wtórnych nowotworów złośliwych.
Aby określić rokowanie przeżycia, oblicza się liczbę pacjentów, którzy żyli przez pięć lub więcej lat po rozpoznaniu choroby.
Bardzo ważne jest, aby średnia długość życia po zabiegu i leczeniu skojarzonym znacznie wzrosła. Pod koniec XX wieku wskaźnik przeżycia wynosił około 3%, teraz wskaźnik się poprawił.
Niski odsetek wynika z faktu, że rak trzustki jest chorobą osób starszych.
Z wiekiem ciało zużywa się, odporność spada.
Rokowanie dla raka trzustki zależy od stadium guza i zdolności do wykonania zabiegu.
Pierwszy etap
Mały guz (o średnicy do dwóch centymetrów) występuje tylko w tkance trzustki. Dozwolony jest każdy rodzaj operacji. Po zabiegu pacjenci, którzy przestrzegają wszystkich zaleceń lekarza, żyją stosunkowo długo. Niestety, przebieg bezobjawowy pozwala zdiagnozować chorobę w początkowym stadium tylko w 5-10%.
Nie wszystkie guzy można usunąć bez poważnych powikłań, więc po operacji wskaźnik dodatni osiąga 50%. Leczenie chirurgiczne przedłuża życie, ale prawdopodobieństwo nawrotu nie jest wykluczone. Inne zabiegi nawet nie dają takiego wyniku. Pacjenci nie żyją dłużej niż 6-12 miesięcy.
Drugi etap
Guz jest mały, wpływa na układ limfatyczny i sąsiednie narządy.
Drugi etap jest podzielony na dwa stopnie:
2A - dotknięte: dwunastnica, błonnik, naczynia krezkowe, więzadła, przewód żółciowy wspólny z wątrobą. Przerzuty są nieobecne. 2B - pierwotny guz może rozciągać się poza narząd lub pozostawać w tkance trzustki. W węzłach chłonnych pierwszego rzędu (między aortą a żyłą główną, na aorcie) rejestrowane są przerzuty.
Prawdopodobieństwo przeżycia, nawet po operacji, jest zmniejszone. Rokowanie zależy od lokalizacji guza.
Rak głowy trzustki jest uważany za najbardziej niebezpieczny. Głowa przylega do dwunastnicy, żyły głównej dolnej, okrężnicy poprzecznej, aorty. Dlatego operacja jest bardzo skomplikowana. Można to wykonać tylko 20% pacjentów.
Podczas operacji głowa jest usuwana; część ciała trzustki, przewód żółciowy i żołądek; woreczek żółciowy; węzły chłonne; dwunastnica. Po usunięciu przywraca się ciągłość przewodu pokarmowego. Śmiertelność pooperacyjna jest obserwowana w 10-12% przypadków z powodu powikłań po operacji. Prognoza długoterminowa jest korzystniejsza. Około 5% pacjentów doświadcza pięcioletniego znaku. Pozytywną prognozę przeżycia obserwuje się, jeśli po badaniu histologicznym materiału nie ma komórek rakowych wzdłuż krawędzi resekcji.
W rozlanym raku, jak również w porażeniu głowy i ciała, trzustka i dwunastnica, górna część żołądka, dystalna część przewodu żółciowego, regionalne węzły chłonne i śledziona są całkowicie usunięte. Pozostała część przewodu żółciowego jest przyszyta do jelita cienkiego. Jeden rok przeżywa 43% pacjentów. Po operacji rozwija się ciężka postać cukrzycy.
W raku ogona i ciała trzustki, ogona, ciała, pęcherzyka żółciowego, w niektórych przypadkach śledziona jest usuwana. Żyć po takiej operacji średnio około 10-12 miesięcy. Usunięcie śledziony zwiększa podatność na infekcje bakteryjne. Pomimo chemioterapii pięcioletnie przeżycie obserwuje się u około 5-8% pacjentów. W większości przypadków choroba jest wykrywana w ostatnich etapach nieoperacyjnych.
Trzeci etap
Jak długo rak trzustki w trzecim stadium może przeżyć, zależy od zakresu procesu nowotworowego.
Guz atakuje dwunastnicę, naczynia, żołądek, śledzionę, nerwy. Rozciąga się na węzły regionalne zlokalizowane na pniu trzewnym, ujściu tętnicy krezkowej, wspólnej tętnicy nerkowej, na aorcie w obszarze wyładowania tętnic nerkowych. Dlatego leczenie chirurgiczne nie jest możliwe. Na tym etapie wykonywana jest operacja paliatywna. Nie eliminują guza, ale eliminują powikłania spowodowane procesem nowotworowym, przywracają funkcję trzustki. Operacje są wykonywane w celu oczyszczenia lub przetoczenia przewodu żółciowego, wyeliminowania niedrożności dwunastnicy i żołądka, wyeliminowania żółtaczki obturacyjnej, zszycia zaatakowanych naczyń.
Terapia skojarzona zawiesza wzrost guza i rozprzestrzenianie się przerzutów. Wraz z operacją paliatywną ułatwia przebieg choroby i przedłuża życie średnio o 7-12 miesięcy.
Czwarty etap
Na tym etapie u około połowy pacjentów zdiagnozowano raka.
Proces nowotworowy obejmuje odległe narządy (jama brzuszna, wątroba, nerki, płuca). Przerzuty mogą wystąpić w kościach, w mózgu. Chorobę komplikuje ciężkie zatrucie organizmu, cukrzyca i nagromadzenie nadmiaru płynu w jamie brzusznej.
Rokowanie jest niekorzystne. Jak długo pacjent żyje, zależy od liczby przerzutów, ciężkości zatrucia organizmu, intensywności zespołu bólowego, reakcji na chemioterapię. Przy intensywnym leczeniu tylko 5% pacjentów żyje dłużej niż rok. Ale w większości przypadków oczekiwana długość życia wynosi od kilku tygodni do kilku miesięcy. Leczenie podtrzymujące łagodzi stan pacjenta, ale nie leczy choroby.
Jak długo możesz żyć z rakiem trzustki, zależy również od jego rodzaju. W niektórych przypadkach choroba jest powolna, w innych szybko się rozwija.
Według histologicznej struktury guza dzieli się na kilka typów.
Gruczolakorak przewodowy. Zlokalizowany w głowie trzustki. Do czasu diagnozy może osiągnąć pięć centymetrów. Pięć lat można żyć tylko 1% pacjentów. Rocznie żyje 17% pacjentów. Gruczołowy rak płaskonabłonkowy. Tylko 5% pacjentów żyje rok po diagnozie. Gruczolakoraki olbrzymiokomórkowe. Podczas początkowej diagnozy guz osiąga duży rozmiar (ponad 10 cm). Wskaźnik przeżycia do roku - 5%. Śluzowe gruczolakoraki. Rzadka choroba. W większości przypadków guz dotyka głowy trzustki. Roczne przeżycie odnotowano u 30% pacjentów. Śluzowo-torbielowate nowotwory. Rzadki guz. Częściej spotykany w ciele trzustki. Przy całkowitej resekcji w 25% przypadków obserwuje się pięcioletni wskaźnik przeżycia. Gruczołowy rak płaskonabłonkowy. Tylko 5% pacjentów żyje dłużej niż rok. Pankreatoblastoma. Rzadki guz, obserwowany głównie u dzieci.
Pięcioletnie przeżycie odnotowano u 17% pacjentów po zaawansowanej resekcji.
Skontaktuj się z ekspertami, jeśli pojawią się nawet drobne odchylenia w pracy przewodu pokarmowego. Jeśli rak trzustki zostanie zdiagnozowany na wczesnym etapie, można przeprowadzić radykalną operację. W tym przypadku współczynnik przeżycia pacjentów wzrasta i zmniejsza ryzyko powikłań. Ile możesz żyć do pewnego stopnia zależy od samego pacjenta, jego gotowości do leczenia, pozytywnego nastawienia.
Rak trzustki jest chorobą charakteryzującą się tworzeniem się nowotworu złośliwego w tkankach narządu. W początkowych stadiach rozwoju wpływa tylko na błonę śluzową, stopniowo penetrując głębsze warstwy gruczołu. Ten typ onkologii nie zajmuje wiodącej pozycji w częstości diagnozy, ale zajmuje pierwsze miejsce w śmiertelności osób cierpiących na taką chorobę. W zależności od miejsca powstawania guz nowotworowy może wpływać na głowę, ciało i ogon trzustki. Ile osób żyje z tym zaburzeniem zależy od wielu czynników - wieku i ogólnego stanu pacjenta, stadium choroby i stopnia przerzutów.
Czynnikami predysponującymi do powstawania takiej choroby są: predyspozycje genetyczne, uzależnienie od alkoholu i nikotyny, przewlekła cukrzyca, przeprowadzanie operacji w celu całkowitego i częściowego usunięcia żołądka. Główną grupę ryzyka stanowią osoby powyżej sześćdziesiątego roku życia. Charakterystyczną cechą jest to, że ten typ onkologii występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet.
W odniesieniu do objawów klinicznych ekspresja objawów zależy od stadium choroby. Na początkowych etapach rozwoju nie może się w żaden sposób manifestować. Często główne objawy pojawiają się w trzecim lub czwartym stadium choroby. Pierwsze objawy to żółtaczka mechaniczna, utrata masy ciała, brak apetytu, wzrost temperatury ciała i wielki ból. Często choroba przypomina przebieg przewlekłej cukrzycy.
Właśnie z powodu późnego początku objawów diagnoza tego typu onkologii pojawia się na późniejszych etapach rozwoju choroby. Dlaczego leczenie może nie przynieść pożądanego efektu. Na ostatnim etapie leczenia przedłuża się życie i poprawia się ogólny stan pacjenta.
Z tego wynika, że rokowanie dla raka trzustki zależy całkowicie od stadium raka, który zdiagnozował chorobę, lokalizacji nowotworu onkologicznego, stopnia przerzutu i zaangażowania w proces patologiczny konkretnego narządu. Ale w większości przypadków wynik takiej choroby jest smutny.
Rak trzustki w stadium 1
Jak wspomniano powyżej, choroba ta ma kilka etapów rozwoju. Pierwszy etap charakteryzuje się obecnością małego guza, nie więcej niż dwa centymetry, który nie wykracza poza trzustkę. Aby wyeliminować chorobę przy takim tempie przepływu, dozwolony jest każdy rodzaj interwencji chirurgicznej. Po operacji pacjenci, którzy przestrzegają wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego, będą żyć przez stosunkowo długi czas.
Problem polega na tym, że w początkowej fazie choroba jest rzadko diagnozowana, a lekarze przyjmują tylko połowę wszystkich osób z rakiem trzustki. Pięcioletnie przeżycie obserwuje się tylko u jednej trzeciej pacjentów. Ponadto tworzenie się powikłań po interwencji medycznej lub nawrót raka tego narządu nie jest wykluczone. Wynika to z faktu, że nie wszystkie nieprawidłowe komórki można usunąć.
Drugi etap procesu onkologicznego wyraża się w tym, że guz uzyskuje duże objętości w porównaniu z poprzednim etapem. Stopień ten z kolei ma kilka opcji kursu - uszkodzenie pobliskich narządów z udziałem węzłów chłonnych w procesie patologicznym i bez zaangażowania. W takich przypadkach współczynnik przeżycia zależy od obszaru powstawania raka.
W przypadku powstawania guza na głowie trzustki, podczas operacji medycznej, usuwa się nie tylko obszar patologiczny, ale także część ciała tego organu, przewód żółciowy i pęcherz, pobliski żołądek, dwunastnicę i regionalne węzły chłonne. Co dziesiąty pacjent umiera z powodu komplikacji po operacji. Około osiem procent ludzi doświadcza granicy pięciu lat.
Po pokonaniu głowy i ciała gruczołu operacyjna interwencja ma na celu całkowite usunięcie trzustki. W razie potrzeby wycięty - wrzód dwunastnicy, żołądek, śledziona, węzły chłonne i dystalny przewód żółciowy. Po operacji mieszka połowa pacjentów. Powikłaniem tej operacji jest rozwój cukrzycy wtórnej.
Podczas wykrywania onkologii ogona i ciała gruczołu konieczne jest usunięcie nie tylko dotkniętych chorobą części, ale także pęcherzyka żółciowego, a czasem śledziony. Po takiej interwencji chirurgicznej średnia długość życia pacjentów wynosi jeden rok. Z chemioterapią jedna dziesiąta ludzi żyje przez pięć lat.
Często jednak rak trzustki jest wykrywany w późniejszych stadiach, z silnym rozprzestrzenianiem się przerzutów. Na takich etapach średnia długość życia rzadko sięga półtora roku.
Etap 3 raka trzustki
W trzecim stadium tego zaburzenia obserwuje się rozległe przerzuty raka do dwunastnicy, żołądka, śledziony, nerwów i naczyń krwionośnych. Dystrybucja przenosi się na bardziej odległe obszary i całkowicie oddziałuje na regionalne węzły chłonne, częściowo na tętnice nerkowe i naczynia serca.
W trzecim stadium raka leczenie operacyjne jest niemożliwe, dlatego rokowanie w przypadku raka trzustki nie może być pocieszające. Często wykonywane są inne operacje w celu wyeliminowania powikłań i przywrócenia normalnego funkcjonowania trzustki. Ale eliminacja złośliwego nowotworu nie występuje. Wykonywanie takich operacji paliatywnych w połączeniu z promieniowaniem i chemioterapią umożliwia zapobieganie wzrostowi guzów i dalszemu rozprzestrzenianiu się przerzutów, w szczególności do wątroby, kości i mózgu. Ułatwia to stan pacjenta, dlatego wskaźnik przeżycia wynosi nieco ponad rok. Pięć lat żyje tylko cztery procent ludzi, poddawanych intensywnej terapii skojarzonej.
W najcięższym stadium onkologię rozpoznaje się u ponad połowy pacjentów. Proces nowotworowy całkowicie wpływa na pobliskie narządy jamy brzusznej. Istnieje również rak trzustki z przerzutami do wątroby, płuc i nerek. Często dochodzi do uszkodzenia mózgu i kości. Przebieg głównej choroby pogarsza się w wyniku silnego zatrucia, cukrzycy i nagromadzenia dużych ilości płynu w jamie brzusznej. W takich przypadkach prognozy są zawsze niekorzystne.
Jak długo można żyć z rakiem trzustki w czwartym stadium, zależy bezpośrednio od zakresu przerzutów do innych narządów, objawów bólu, ogólnego stanu pacjenta i reakcji organizmu na chemioterapię. Nawet przy intensywnym leczeniu osoba rzadko żyje przez rok. Często współczynnik przeżycia waha się od czterech miesięcy do sześciu miesięcy. Przez cały ten czas prowadzone jest wspomagające leczenie, które nie leczy raka.
Prognozy dotyczące przewidywanej długości życia w przypadku raka trzustki, oprócz powyższych czynników, często zależą od kategorii wiekowej pacjenta. Często taka diagnoza jest ustalana dla osób po sześćdziesiątce. Z tego powodu w niektórych przypadkach nie jest możliwe przeprowadzenie operacji, nawet jeśli choroba zostanie wykryta we wczesnych stadiach rozwoju. Dlaczego oczekiwana długość życia przekroczy półtora roku.
Niedawno specjaliści w dziedzinie gastroenterologii zauważyli, że diagnoza podobnej choroby jest coraz bardziej zauważalna u osób w średnim wieku od trzydziestego roku życia.
Podczas wielu lat obserwacji tej choroby lekarze stwierdzili, że rak trzustki jest chorobą agresywną. Rak trzustki zajmuje 4 miejsce pod względem śmiertelności wśród podobnych chorób.
Ze względu na to, że trzustka jest połączona z węzłami chłonnymi, znajduje się obok ważnych organów, przerzuty mogą się rozprzestrzeniać i tworzyć złośliwe związki.
Gdy guz trzustki zostanie określony na wczesnym etapie, można go operować, co zwiększy szansę przeżycia i pełnego wyzdrowienia.
Podczas zabiegu pacjent może usunąć cały narząd. Brak gruczołu nie jest śmiertelny, ale może przynieść wiele problemów zdrowotnych.
Gdy w ciele nie ma trzustki, często brakuje enzymów, które trzustka wydziela w celu pełnego i wysokiej jakości trawienia żywności. Z łańcucha normalnego procesu trawienia upada ogniwo, przez które pokarm jest dzielony, jego dalsze wchłanianie. Zapewnij brak enzymów na całe życie, przyjmując preparaty enzymatyczne lub insulinę.
Problem polega na tym, że w początkowych stadiach raka trzustki jest trudny do wykrycia, objawy nie są wyraźne, aw niektórych przypadkach nawet nie są obserwowane.
Okazuje się więc, że pacjent zwraca się do lekarza z całkowitą zmianą narządu, a także pojawieniem się wtórnych zmian nowotworowych na sąsiednich narządach.
Ze względu na to, że nowotworowy nowotwór trzustki zachowuje się agresywnie, nie każdemu pacjentowi można zalecić operację. Jeśli u pacjenta stwierdzono guza nieoperacyjnego, pacjent ma około 7-8 miesięcy.
Czas życia pacjenta można przewidzieć tylko na podstawie jego stanu i stopnia rozwoju choroby. Ważną rolę może odgrywać wiek pacjenta, tempo rozprzestrzeniania się przerzutów, poziom życia, stan ogólny, liczba wtórnych nowotworów w sąsiednich narządach.
Lekarze mają niski wskaźnik przeżycia pięcioletniego w przypadku raka trzustki. W ciągu ostatnich lat przeżycie wzrosło.
W czasach późnych lat 90. liczba ta oscylowała wokół 2-3%. Rak trzustki dotyczy osób starszych. Wraz z nadejściem starości odporność staje się słaba, nie może się już dłużej opierać.
I-etap. Na tym etapie rozwoju jest mały i znajduje się w górnych warstwach tkanki trzustkowej.
Pacjentowi przepisuje się zabieg chirurgiczny w celu usunięcia guza, długotrwałego leczenia i ciągłego zapobiegania.
Problem polega na tym, że w pierwszym etapie rak trzustki jest stosunkowo bezobjawowy, co czyni go bardzo trudnym do zdiagnozowania. W pierwszym etapie operacja nie gwarantuje 100% wyleczenia.
Po zabiegu tylko połowa pacjentów może wykazać pozytywny wynik. W przypadku stosowania metod leczenia pacjenci nie mogą żyć przez rok.
Etap II Na tym etapie guz nie różni się dużymi rozmiarami, ale już ma czas na zainfekowanie układu stawów limfatycznych.
Lekarze warunkowo dzielą drugi etap raka trzustki na 2 stopnie: 2A i 2B. W czasie 2A w ludzkim ciele widać silne uszkodzenia celulozy, dwunastnicy i naczyń.
Przerzuty nie są produkowane. Ze stopniem 2B pierwotna złośliwość może wzrosnąć, znajduje się poza ciałem. Zaczyna rosnąć w tkankę gruczołu i najbliższe węzły chłonne.
Pierwsze przerzuty zaczynają się tworzyć. Szansa przeżycia jest znacznie ograniczona przez 2 etapy raka. Wśród lekarzy uważa się, że powstawanie guza na głowie jest trudnym przypadkiem raka trzustki.
Podczas zabiegu chirurg całkowicie usuwa głowę, woreczek żółciowy, węzły chłonne, przewód żółciowy, dwunastnicę. Po usunięciu wszystkich niezbędnych części z ciała chirurg całkowicie przywraca integralność przewodu pokarmowego (przewodu pokarmowego).
Śmiertelność po operacji usunięcia złośliwego guza wynosi około 9-13%. Nawet przy tak pozytywnym scenariuszu tylko około 7% wszystkich pacjentów przeżywa pięć lat po operacji i zakończeniu leczenia.
Można mówić o pozytywnej prognozie, jeśli po wykonaniu wszystkich niezbędnych procedur komórki nowotworowe nie pojawią się ponownie.
Jeśli lekarze ujawnili rozlany nowotwór na etapie 2, to podczas operacji narząd został całkowicie usunięty. Ponadto chirurg może usunąć górną część żołądka, śledzionę, część węzłów chłonnych, dwunastnicę.
Przy tak masywnym usunięciu lekarz przyszywa przewód żółciowy do jelita cienkiego. Problem polega na tym, że z powodu usunięcia dużej liczby ważnych narządów może rozwinąć się dość poważna forma cukrzycy.
Po operacji tylko 45% pacjentów przeżywa rok.
Etap III. Czas życia w stadium 3 raka trzustki zależy tylko od tego, jak szybko rozwija się guz. Na tym etapie wzrost złośliwy rozrasta się do najbliższych organów i naczyń (żołądka, jelit, połączeń nerwowych, śledziony i innych).
Ze względu na fakt, że guz zaczął rosnąć w narządy, guza nie można operować. Lekarze mogą przepisać operacje, które nie usuwają całkowicie guza, ale znacznie komplikują jego rozwój.
Jak już powiedzieliśmy, całkowite usunięcie nie jest możliwe, łącząc różne metody leczenia, można poprawić samopoczucie pacjenta. Operacja usunięcia części guza może przedłużyć życie pacjenta średnio o 9 miesięcy.
Etap IV. Ze względu na fakt, że rak trzustki bardzo słabo manifestuje swoje objawy, na tym etapie w połowie znanych przypadków możliwe jest zarejestrowanie choroby.
Ten etap jest poważny, ponieważ wtórne formacje guza miały czas, aby utworzyć się w sąsiednich narządach (nerki, płuca, żołądek). Możliwe zatrucie lub duże nagromadzenie płynu w jamie brzusznej, co znacznie pogorszy stan pacjenta.
Sama prognoza na tym etapie wcale nie jest korzystna. Długość życia pacjenta na tym etapie zależy tylko od całkowitej liczby przerzutów, a także od poziomu zatrucia i bólu u osoby.
Chemioterapia może być podana w celu złagodzenia stanu. Jeśli leczenie jest dostatecznej jakości, osoba będzie mogła żyć przez około rok. Jest bardzo mało takich przypadków (około 5%). W innych przypadkach życie pacjenta może trwać od 2 tygodni do 1-2 miesięcy.
Na tym etapie lekarze robią wszystko, aby utrzymać życie pacjenta. Pacjent będzie musiał uświadomić sobie, że długotrwała terapia nie leczy raka trzustki, ale pomoże mu żyć przez jakiś czas.
Rodzaj raka może również odgrywać ważną rolę w życiu pacjenta. Tak więc z jednym rodzajem złośliwego guza może rozwinąć się przez długi czas, aw innym przypadku bardzo szybko.
Przez wiele lat badań lekarze podzielili nowotwory trzustki według struktury histologicznej na następujące typy:
Gruczołowy rak płaskonabłonkowy. Jest to bardzo poważna forma, ponieważ po ustaleniu diagnozy pacjent może nie żyć przez 1 rok. Gruczolakorak przewodowy. Uformowane w głowie ciała. Guz może wzrosnąć do 5 centymetrów. W ciągu roku tylko 15% przeżywa, a pięcioletni wskaźnik przeżycia wynosi 1%. Pankreatoblastoma. Ten typ nowotworu rozpoznaje się głównie u dzieci. Gruczolakoraki olbrzymiokomórkowe. Cechą tego typu są bardzo duże guzy.
Gdy tylko zauważysz najmniejsze dziwactwa w pracy przewodu pokarmowego, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Pomoże to zdiagnozować chorobę na wczesnym etapie, co zwiększy twoje szanse na całkowite wyleczenie.