Rak trzustki

Rocznie na świecie raka trzustki rozpoznaje się u 185 tysięcy osób, stanowi on 2,9% wszystkich chorób onkologicznych i zajmuje 11 miejsce. Wśród nowotworów złośliwych przewodu pokarmowego patologia znajduje się na 3 miejscu po raku żołądka i raku jelita grubego.
W Rosji zapadalność wynosiła 9,88 na 100 tys. Ludności, częstość występowania wśród mężczyzn wynosiła 8,46, wśród kobiet - 4,49. Przez 10 lat liczba ta wzrosła o 13%. W Moskwie jest 1,3 razy wyższy - 11,65 na 100 000 ludności.
Częściej u mężczyzn niż u kobiet. Szczytowe patologie występują w wieku 60-70 lat, guz jest 2-2,5 razy częstszy u palaczy iu pacjentów z cukrzycą. Na głowę trzustki wpływa guz w 63,8% przypadków, ciało - w 23,1%, ogon - w 7,2%.
Długość życia pacjenta, który nie otrzymał leczenia po wystąpieniu pierwszych objawów klinicznych raka głowy trzustki, wynosi 4-6 miesięcy, aw przypadkach raka ciała i ogona trzustki 9-11 miesięcy.

Objawy

Pierwszymi objawami mogą być: ból, żółtaczka, szybka bezcelowa utrata masy ciała lub rozwinięta cukrzyca. Te same objawy mogą towarzyszyć chorobie kamicy żółciowej, zapaleniu dróg żółciowych, wrzodom trawiennym i 12 wrzodom dwunastnicy. Skupienie się tylko na objawach w celu określenia raka jest niemożliwe. W celu szybkiej i dokładnej diagnozy konieczne jest kompleksowe badanie. Rak trzustki składa się z objawów spowodowanych przez sam proces nowotworowy i objawów związanych z efektami wtórnymi spowodowanymi przez anatomiczny związek guza z przewodami wydalniczymi trzustki, wątroby i dwunastnicy. Pierwsza grupa charakteryzuje się bólem w nadbrzuszu, zmęczeniem, osłabieniem, utratą masy ciała, anoreksją i niedokrwistością. Inna grupa objawów jest obserwowana z powodu zwężenia pozawątrobowych przewodów żółciowych (żółtaczka, świąd, powiększona wątroba i woreczek żółciowy, nieprawidłowa czynność wątroby, gorączka), jak również światło części wyjściowej żołądka i dwunastnicy (uczucie ciężkości w okolicy nadbrzusza, wymioty, utrata masy ciała).
U 90% pacjentów guz pojawia się w ciągu 1,5-5 miesięcy. przed rozwojem żółtaczki. Im krótszy jest okres przedterminowy, tym wcześniej pacjent wchodzi do szpitala, a guz wydaje się być sprawny, ponieważ rozwój guza zajmuje od 2 do 5 cm. do 1 roku. Od pojawienia się pierwszych objawów po rozwój wyraźnego obrazu klinicznego choroby, zwykle mija ten sam okres.

Rozpoznajemy raka trzustki

W procesie diagnozowania lekarz ma wiele zadań. Po pierwsze, trudno jest określić naturę zmiany, na którą przechodzi trzustka, nawet w warunkach nowoczesnych centrów medycznych wyposażonych zgodnie z najnowszą technologią. Niestety, najnowszy sprzęt diagnostyczny nie zawsze jest w stanie odpowiedzieć na pytanie o przyczynę i charakter edukacji w trzustce. Prawidłową diagnozę można przeprowadzić tylko przy użyciu zaawansowanego sprzętu diagnostycznego, w tym markerów nowotworowych CA-19-9 i CEA. Guz trzustki jest często określany za pomocą tomografii komputerowej (CT) z kontrastem, ponieważ ta metoda badawcza jest używana jako diagnoza wyjaśniająca.
Ta patologia jest również diagnozowana za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI). Ta metoda badań ma wysoką rozdzielczość i pozwala ocenić częstość występowania raka, połączenie guza z wielkimi naczyniami, strukturę histologiczną guza.
Charakter zmian patologicznych w trzustce można określić metodami diagnostycznymi, takimi jak laparoskopia, pozytronowa tomografia emisyjna (PET), cholangiopankreatografia (RCPG).

Duodenoskopia, rhpg i przezskórna hepatocholangiografia - jedną z najbardziej pouczających metod jest przezskórna hepatocholangiografia i cholecystocholangiografia. Metoda przezskórnej hepatocholangiografii umożliwia określenie natury żółtaczki, ustalenie lokalizacji i rozległości guza rozprzestrzeniającego się wzdłuż dróg żółciowych i sąsiednich struktur, dokładniej ocenić stan różnych odcinków dróg żółciowych, pobrać materiał przez cholangiostomię do badań morfologicznych i bakteriologicznych. W obecności żółtaczki obstrukcyjnej CCPD kończy się cewnikowaniem przewodu żółciowego wspólnego lub jednego z przewodów wątrobowych z drenażem na zewnątrz, co przyczynia się do rozwiązania żółtaczki i łagodzenia zapalenia dróg żółciowych.

Klasyfikacja

W szóstej edycji TNM Clinical Classification International Anticancer Union wprowadzono pewne zmiany. Klasyfikacja odzwierciedla różnice między potencjalnie resekcyjnymi (TK) a nieresekcyjnymi (T4) guzami trzustki.

• T1, N0, M0; guz jest ograniczony do trzustki; 2 cm
• TK, N0, M0 - guz rozprzestrzenia się do przewodu żółciowego, dwunastnicy 12, tkanki w pobliżu gruczołu,
• T1-3, N1, M0 - przerzuty w regionalnej LU,
• T4 - rak trzustki w stadium 4 obejmuje odległe przerzuty w procesie tętnicy trzewnej lub tętnicy krezkowej górnej.

Leczenie

Rak trzustki jest niezwykle trudny do leczenia. Określenie dokładnej lokalizacji guza umożliwia resekcję trzustki. Ta operacja obejmuje szeroką interwencję chirurgiczną w jamie brzusznej, z którą nie wszyscy pacjenci mogą sobie poradzić.
Nowoczesną metodą ekspozycji, służącą jako alternatywa dla szeroko zakrojonej interwencji chirurgicznej, jest napromienianie guza systemem radiochirurgicznym Cyber-Knife. Pacjenci z guzem wielkości 3-4 cm są przyjmowani do leczenia.
Natychmiastowe leczenie systemu Cyber-Knife poprzedza etap przygotowawczy, który jest niezbędną częścią radiologicznego leczenia raka trzustki. Na etapie przygotowawczym guz jest skanowany, w razie potrzeby wykonywane są specjalne znaki, wykonywana jest specjalna kamizelka dla procedury i opracowywany jest plan samej operacji.
Czas trwania sesji terapeutycznych wynosi 3-5 dni, podczas których odbywają się krótkie sesje 40-90 minut. Ruch trzustki pod wpływem oddechu pacjenta jest głównym problemem w leczeniu. Podczas normalnej radioterapii ta funkcja nie jest brana pod uwagę. System Cyber-Knife uwzględnia ruch gruczołu i, w celu zarządzania procesem leczenia, zapewnia ciągłą identyfikację dokładnej lokalizacji guza i ma kilka niezaprzeczalnych zalet. Przede wszystkim sesje są krótkie i bezbolesne. Po drugie, dokładność uszkodzenia guza jest bardzo wysoka, a zdrowe tkanki są bezpieczne.

Radioterapia

Komórki raka trzustki są wrażliwe na promieniowanie, więc radioterapia zajmuje ważne miejsce w procesie leczenia. Skuteczna jest zdalna radioterapia i radioterapia podczas operacji (śródoperacyjna). Radioterapia śródoperacyjna wymaga nowoczesnych, drogich urządzeń do radioterapii. Ze względu na wysokie koszty, akceleratory liniowe są używane rzadziej.
Radioterapia zewnętrzna jest najczęściej stosowaną metodą radioterapii.
Radioterapię prowadzi specjalista onkolog-radiolog. Promieniowanie z radioterapii pochodzi ze źródeł zewnętrznych. Radioterapia przeprowadzana jest przez określoną liczbę sesji w stałych odstępach czasu. Zazwyczaj przeprowadza się ją przez 5-6 tygodni dziennie. Dawki ustala specjalista.
Często chemioterapia jest przepisywana w połączeniu z radioterapią. Chemioterapia w tym przypadku ma na celu zwiększenie efektu leczenia radiacyjnego. Czasami takie złożone leczenie radioterapią i chemioterapią powoduje kurczenie się guza. Zmniejszony guz można usunąć chirurgicznie. Gdy jednocześnie przepisuje się radioterapię i chemioterapię, zmniejsza się dawki leków, aby zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych. Wśród działań niepożądanych należy wymienić nudności, wymioty, biegunkę, duże zmęczenie. Po zakończeniu leczenia efekty uboczne zwykle ustępują.

Chemioterapia raka trzustki

Stosunkowo niedawno w leczeniu patologii zaczęto stosować UFT, docetaksel, tomudeks, paklitaksel, gemcytabinę, irynotekan i niektóre inne leki. Chemioterapia jest zalecana w przypadku powszechnego procesu nowotworowego, a także w ramach kompleksowego leczenia.
Wreszcie warto zauważyć, że w raku trzustki wiele uwagi poświęca się leczeniu objawowemu pacjentów. Najczęstszą przyczyną śmierci pacjenta nie jest sam guz, ale powikłania spowodowane przez niego: żółtaczka obturacyjna, wodobrzusze, krwawienie z przewodu pokarmowego, niedrożność jelit itp.
Wydłużenie życia pacjenta i poprawa jakości życia zależy w znacznym stopniu od terminowego i kompetentnego leczenia objawowego, a nie od przyczyny choroby, ale jej objawów. Szczególną uwagę poświęca się usuwaniu bólu, który często poważnie dręczy chorych i nie reaguje na zatrzymanie tradycyjnych narkotycznych leków przeciwbólowych, które są używane przez lekarza poliklinicznego.
Zabieg wymaga dużo wysiłku, czasu, cierpliwości i właściwego zrozumienia sytuacji, zarówno od lekarza, jak i pacjenta. Dużą rolę w procesie terapii odgrywa świadomość pacjenta na temat jego własnego stanu, przebiegu leczenia, rzeczywistych i potencjalnych wyników oraz prawdopodobnych powikłań. Długotrwałe leczenie wymaga cierpliwości i siły woli od pacjenta i jego krewnych.

Chirurgia

Dzięki diagnozie lub leczeniu operacyjnemu możliwe jest wykrycie, że guz blokuje przewód żółciowy, wywołując żółtaczkę, ale nie ma możliwości chirurgicznego usunięcia guza, możliwe jest zastosowanie innych procedur, które umożliwiają osłabienie efektu blokady i stworzenie warunków do przejścia żółci do jelita. Eliminuje również żółtaczkę. Woreczek żółciowy (lub przewód żółciowy) jest połączony z jelcem czczym przez ominięcie niedrożnej części przewodu żółciowego. Warunki są tworzone tak, że żółć z wątroby może przedostać się do jelita. Taka operacja nazywana jest cholecystojejunostomią, jeśli jelito czcze jest związane z pęcherzykiem żółciowym i choledochoenterostomią, jeśli jelito czcze jest związane z przewodem żółciowym. W przypadku wykrycia blokady dwunastnicy może być potrzebny inny rodzaj leczenia choroby. Taka operacja nazywana jest gastro-neurostomią i polega na połączeniu jelita czczego z żołądkiem w celu ominięcia dwunastnicy. Leczenie raka przez gastroejunostomii umożliwia usunięcie objawów niekontrolowanych wymiotów, które często obserwuje się, gdy dwunastnica jest zablokowana.

Metody leczenia raka trzustki

Leczenie nowotworu trzustki jest ważnym problemem, biorąc pod uwagę, że choroba rozwija się bardzo szybko, jest podatna na przerzuty do odległych narządów (otrzewna, układ kostny, płuca, mózg) i ma złe rokowanie. Cechy tej choroby przebiegają bezobjawowo w związku z tym - późne leczenie u lekarza. Dlatego patologia jest często wykrywana w końcowych etapach, kiedy przerzuty rozprzestrzeniają się na naczynia, sploty nerwowe i inne narządy. W tym okresie leczenie jest nieskuteczne i w większości paliatywne (mające na celu zmniejszenie cierpienia pacjenta), a rokowanie jest słabe. Leczenie patologii na tym etapie nie jest już możliwe. Ludzie po 60. roku życia są chorzy, mężczyźni przeważają wśród pacjentów (częstość występowania raka jest 1,5 raza wyższa), wynika to ze złych nawyków, które mają częściej niż kobiety.

Wielki sukces w leczeniu raka trzustki osiągnięty w Izraelu, Niemczech, USA. Wysoki poziom rozwoju medycyny, nowoczesne technologie medyczne umożliwiają identyfikację tej patologii na najwcześniejszych etapach i skutecznie ją leczyć bez powikłań.

Co to jest rak trzustki?

Rak trzustki - grupa ciężkich chorób onkologicznych, rozwijających się z komórek przewodów lub miąższu narządu. W późnej diagnozie kończy się śmiercią: obecnie spośród wszystkich procesów złośliwych zajmuje 4 miejsce w śmiertelności. Jeśli choroba nie mogła być wykryta we wczesnym stadium, przerzuty rozwijają się w regionalnych węzłach chłonnych, wątrobie, żołądku, małych i dużych częściach jelita przylegających do trzustki. Dotyczy to również naczyń i splotu słonecznego. Później proces rozprzestrzenia się na odległe organy.

Ze względu na brak specyficznych objawów lub ich brak ekspresji na początku choroby i agresywny przebieg choroby w przyszłości, ta patologia nie jest podatna na leczenie. Możesz przedłużyć życie tylko na pewien czas. Dlatego nazwa „cichy zabójca” całkowicie charakteryzuje raka trzustki.

Przyczyny rozwoju nowotworu w trzustce

Przyczyny choroby do dziś nie są dokładnie określone. Uważa się, że głównym czynnikiem etiologicznym jest mutacja specyficznego genu (KRAS 2), która jest określana podczas biopsji nakłucia metodą PCR. Większość mutacji to podatne komórki trzustki, więc 95% nowotworów występuje w gruczolakoraku.

Istnieje wiele czynników ryzyka, które w niekorzystnych warunkach stają się przyczyną powstawania raka.

Obecność chorób przewlekłych i operacji w historii:

• przewlekłe zapalenie trzustki i inne choroby przewodu pokarmowego;
• cukrzyca;
• operacja żołądka.

• palenie (30% przypadków);
• spożycie alkoholu (20%);
• szkodliwe warunki pracy (obróbka drewna, produkcja gumy, kontakt z azbestem);
• niewłaściwa dieta z niewystarczającą ilością świeżych warzyw i owoców;
• hipodynamika, otyłość.

Wpływ raka prostaty, który występuje u bliskich krewnych i wystąpił przed 60 rokiem życia, z dwoma lub więcej takimi przypadkami, ryzyko wzrasta wykładniczo.

Ze względu na fakt, że częściej mężczyźni są chorzy w wieku 60 lat i starsi, istnieją pośrednie czynniki ryzyka:

• podłoga;
• wiek;
• wyścig (istnieją statystyki dotyczące częstości występowania raka trzustki w wyścigu Negroid).

Jednak w wielu przypadkach nowotworu trzustki nie można ustalić przyczyn jego powstania.

Ważną rolę odgrywają choroby przedrakowe, które należy leczyć od momentu ich wykrycia:

Etapy i objawy patologii

Istnieją 4 etapy raka, oparte na rozpowszechnieniu procesu nowotworowego:

• I - edukacja ma niewielkie rozmiary, mieści się w granicach trzustki;
• Etap II dzieli się na 2 stopnie, biorąc pod uwagę zaangażowanie przewodów i węzłów chłonnych;
• IIA - nie wpływa na węzły chłonne, tworzenie guza przenosi się do choledoch lub dużej brodawki dwunastnicy;
• IIB - węzły chłonne biorą udział w procesie nowotworowym;
• III - dotknięte pobliskie narządy (kiełkowanie raka w żołądku, dwunastnicy, jelicie grubym, śledzionie, naczyniach krwionośnych, pniach nerwowych);
• IV - guz rośnie w odległe narządy (wątroba, kości, płuca, mózg).

Główne objawy raka trzustki:

• ból;
• niestrawność;
• żółtaczka, której towarzyszy świąd, Acholia, ciemny mocz;
• anoreksja;
• redukcja wagi;
• naruszenie metabolizmu węglowodanów;
• zatrucie, któremu towarzyszy silne osłabienie, zmęczenie, letarg, zaburzenia snu, gorączka niskiej jakości;
• objawy skórne w stawach w postaci małych guzków.

Każdy etap ma pewne objawy kliniczne.

Pierwszy jest bezobjawowy lub towarzyszą mu niespecyficzne dolegliwości osłabienia, letargu, zmęczenia, zmniejszonego apetytu. Najczęściej pacjenci nie zwracają uwagi na te objawy i nie wiążą ich z poważną patologią. Do opieki medycznej na tym etapie nikt się nie odwraca.

Drugi etap charakteryzuje się wzrostem objawów, ale w tym okresie choroba nie jest prawie zdiagnozowana.

Trzeci etap objawia się dalszym rozwojem choroby:

• objaw bólu spowodowany kiełkowaniem guza w splocie nerwowym (słonecznym). Zmniejsza się w pozycji leżącej z kolanami prowadzącymi do żołądka, narkotyczne środki przeciwbólowe są stosowane do łagodzenia bólu;
• splenomegalia rozwija się z powodu ściskania żyły śledzionowej i przerzutów raka do śledziony;
• wodobrzusze i obrzęk nóg pojawiają się, gdy ściśnięta jest żyła wrotna;
• utrata masy ciała postępuje z powodu upośledzonego trawienia białek, tłuszczów, węglowodanów (nawet przy wystarczającej ilości spożywanego pokarmu, spadek masy ciała);
• nudności, wymioty i nieprawidłowy stolec stają się częstsze z powodu guza w żołądku i jelitach oraz rozwoju niedrożności tych narządów;
• biegunka trzustkowa występuje z powodu zaprzestania wchodzenia lipazy do jelita cienkiego i upośledzonego podziału tłuszczu, jak również ich wchłaniania w jelicie grubym.

Czwarty etap jest ostateczny: z powodu przerzutów do odległych narządów klinika jest inna i zależy od przeważającej zmiany w określonym układzie.

Klasyfikacja guzów trzustki według lokalizacji

Zgodnie z lokalizacją złośliwego procesu w trzustce, rak jest uwalniany:

• głowy (w 75% wszystkich przypadków);
• ciało (w 15%);
• ogon (w 10%).

Guz jest nieokreśloną lokalizacją, gdy nie jest możliwe zidentyfikowanie głównego punktu skupienia ze względu na przewagę procesu.

Rak głowy trzustki

Wraz z porażką głowy trzustki w proces zaangażowana jest ostatnia część przewodu Wirsunga i choledocha. Wraz z szybkim rozwojem nowotworów przewody są kompresowane. Są:

• cholestaza z rozwojem żółtaczki obturacyjnej;
• zapalenie trzustki z powodu naruszenia wypływu wydzielin trzustkowych.

• jasne zabarwienie skóry, błon śluzowych i twardówki;
• bolesne swędzenie, gorsze w nocy (konsekwencja przepływu kwasów żółciowych we krwi i skórze);
• Acholowe odchody;
• ciemny mocz.

Objaw Courvosiera stopniowo się rozwija: bezbolesny ogromny pęcherzyk żółciowy jest wyczuwalny w prawym nadbrzuszu. Gromadzi żółć, która nie wchodzi do światła dwunastnicy z powodu niedrożności choledochu przez nowotwór.

W związku z zaprzestaniem produkcji soku trzustkowego w dwunastnicy, samo-trawienie gruczołu własnymi enzymami rozpoczyna się wraz z rozwojem zapalenia trzustki. Objawia się to niestrawnością i bólem, biegunką trzustki (tłuste szare stolce, słabo wypłukane ze ścian toalety) z powodu upośledzonego rozkładu i wchłaniania tłuszczu, utraty wagi.

Rak ciała lub narządu ogonowego

Głównym objawem raka trzustki jest „sztyletowy” ból półpaśca. Intensywność jest związana z przerzutami w splocie trzewnym, więc wzrasta w pozycji poziomej, gdy guz naciska na splot nerwowy. Ból zmniejsza się, jeśli pacjent jest na boku z kolanami przyłożonymi do klatki piersiowej. W przyszłości ból staje się trwały i nie zależy od pozycji ciała.

Uszkodzenie ogona trzustki jest stosunkowo rzadkie. Objawy w tej lokalizacji pojawiają się w końcowych etapach - jest to silny ból. Gdy przerzuty do żyły śledzionowej występują w zakrzepicy, zwiększa się ciśnienie w układzie portalowym. W rezultacie śledziona jest powiększona i występują żylaki przełyku.

Ponieważ główna masa wysepek Langerhansa, które produkują hormony, jest zlokalizowana w części ogonowej, mogą istnieć:

• cukrzyca z wszystkimi jej typowymi objawami (suchość w ustach, pragnienie, wielomocz) i dalsze powikłania (dotyczy to również glukagonomy, guza pochodzącego z komórek α wysepek Langerhansa, któremu towarzyszy wysypka na skórze stawów kolanowych, jaskrawoczerwona z gładkimi sutkami język);
• hipoglikemia w wyniku insulinoma (złośliwe tworzenie komórek β), wytwarzająca dużą ilość insuliny i objawiająca się silnym osłabieniem do utraty przytomności i śpiączki hipoglikemicznej, drżenia rąk, pocenia się, tachykardii, ostrego uczucia głodu;
• wrzody żołądka z zgagą, brązowe wymioty, ból, biegunka, utrata masy ciała, które nie podlegają leczeniu z powodu rozwoju gastrinoma (nowy wzrost z komórek g wysepek Langerhansa).

Diagnoza patologii

Dane laboratoryjne w diagnostyce raka trzustki nie są specyficzne: ogólne i biochemiczne badania krwi wskazują na obecność procesu zapalnego. Ale te badania na podejrzenie raka są zalecane w pierwszej kolejności. W ogólnej analizie klinicznej krwi można zidentyfikować (poza leukocytozą, trombocytozą i podwyższonym ESR, co wskazuje na stan zapalny) niedokrwistość, która powinna natychmiast stać się przyczyną dalszych badań.

Analizy biochemiczne pokazują:

• zredukowane białko całkowite;
• zwiększona amylaza, całkowita bilirubina i poszczególne frakcje, transaminazy (AST, ALT), fosfataza alkaliczna.

Wyniki badań laboratoryjnych zależą od objawów klinicznych.

Przepisano badanie krwi na markery raka - Ca 19,9 i Ca 125, ale ich czułość w początkowych stadiach choroby jest niska.

Z badań funkcjonalnych mają zastosowanie:

• USG i endoUs;
• CT, MRI - może dokładnie wykryć nie tylko nowotwory, ale także przerzuty;
• ERPHG - endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna, która pozwala wykryć zmiany w przewodach (choledochus i Wirsung), a także w wątrobie i woreczku żółciowym;
• laparoskopia;
• biopsja z dalszym badaniem mikroskopowym - w 60% pozwala odróżnić łagodny proces od nowotworu.

Jak leczy się raka trzustki?

Leczenie raka trzustki zależy od stadium rozpoznanej choroby. Dopiero na początku rozwoju rak może być uleczalny. Ale patologia jest diagnozowana na końcowych etapach, gdy w wielu przypadkach operacja jako główna metoda jest niemożliwa lub paliatywna, a udzielona pomoc może tylko złagodzić cierpienie.

• ograniczenie edukacji;
• zapobieganie dalszemu rozprzestrzenianiu się (leczenie wspomagające).

W tym celu w kompleksie stosowane są różne metody:

• chirurgiczne;
• chemioterapeutyki (wykonywane są specjalne schematy leczenia);
• promieniowanie i radioterapia;
• terapia celowana;
• leczenie środkami przeciwbólowymi.

Leki

Terapia lekowa jest istotna na wszystkich etapach i jest stosowana jako metoda objawowa. Istnieje pewien standard leczenia.

Terapia paliatywna ma na celu złagodzenie głównych objawów choroby. Aby zmniejszyć ból we wczesnych stadiach związanych ze zwiększonym wydzielaniem kwasu solnego w żołądku, przepisuje się IPP (inhibitory pompy protonowej) - leki z grup pantaprazolu, rabeprazolu, omeprazolu.

Niewydolność zewnątrzwydzielniczej funkcji trzustki koryguje się przez przyjmowanie enzymów (Pancreatin, Creon, Mezim-forte).

Jeśli niemożliwe jest przywrócenie krążenia żółci za pomocą cholestyraminy i fenobarbitalu przepisanych z nieznośnym swędzeniem skóry.

W przypadku analgezji stosuje się kilka grup leków:

• NLPZ;
• nie narkotyczne leki przeciwbólowe;
• narkotyk.

W początkowej fazie wystarczające jest podawanie pigułek, później są one stosowane pozajelitowo w postaci zastrzyków. Określone leki, częstotliwość i czas ich przyjęcia przepisane przez lekarza. Takie leczenie może pomóc przez pewien czas do wystąpienia przerzutów. Ale chwilowa poprawa, która nastąpiła w wyniku zażywania narkotyków, nie powinna być zachęcająca. Rak trzustki wymaga radykalnego leczenia, co daje szansę na wyzdrowienie.

Metody chirurgiczne

Głównym leczeniem raka trzustki jest usunięcie guza. W połączeniu z chemioterapią i radioterapią zwiększa się oczekiwana długość życia.

Leczenie chirurgiczne dzieli się na:

Metoda radykalna polega na usunięciu pierwotnej przyczyny guza z dotkniętą częścią trzustki i sąsiadujących organów, regionalnych węzłów chłonnych i błonnika. Jeśli rak znajduje się w ciele lub ogonie, śledziona jest również wycięta. Przetrwanie po takiej operacji wynosi 25% w ciągu pięciu lat.

Operacja paliatywna ma na celu złagodzenie stanu pacjenta w obecności nieoperacyjnego guza:

• częściowe usunięcie formacji w celu zmniejszenia kompresji guza otaczającego tkanki i narządy;
• usuwanie przerzutów;
• eliminacja niedrożności dwunastnicy lub dróg żółciowych.

Jest również przeprowadzana zgodnie ze wskazówkami:

• przetaczanie żołądka, jeśli guz zapobiega przedostawaniu się pokarmu do dwunastnicy;
• ustanowienie endoskopowego stentu w choledochu dla jego drożności.

Operacje wykonywane są za pomocą skalpela i przy użyciu najnowszych osiągnięć technologicznych:

1. Cyberknife (Cyberknife) - guz jest jednocześnie wycinany, a sąsiednia tkanka jest napromieniowywana (złośliwe komórki, które pozostają po resekcji nowotworu, umierają z powodu promieniowania). Zabieg wykonywany jest przez robota, który działa bez ekspozycji. Znieczulenie nie jest wymagane, ponieważ operacja jest bezbolesna. Rak trzustki jest skutecznie leczony za pomocą Cyber ​​Knife (chirurgia stereotaktyczna) w Centrum Medycyny Nuklearnej w Ufa (koszt - 305 000 rubli).
2. Metoda UWAGI - guzy trzustki usuwane przez dostęp przez naturalne otwory. Operacja jest wykonywana bez pojedynczego nacięcia. Ze względu na wysoki koszt sprzętu nie jest on dostępny we wszystkich szpitalach klinicznych. Taki nowoczesny sprzęt znajduje się w Nowosybirsku, gdzie przeprowadza się leczenie wszelkich chorób narządów trawiennych.

Chemioterapia

Jeśli rak nie działa, chemioterapia jest stosowana jako niezależna metoda. Cytostatyki hamują wzrost i podział komórek nowotworowych. Są również przepisywane po interwencji chirurgicznej w celu zniszczenia pozostałych komórek nowotworowych i zapobiegania nawrotom - jest to leczenie uzupełniające. Przeprowadza się je, jeśli istnieje podejrzenie pozostałych złośliwych cząstek, które mogą spowodować nawrót i śmierć. W większości przypadków, pomimo leczenia, choroba powraca.

Leki cytotoksyczne są stosowane w postaci:

• monochemoterapia;
• polychemoterapia (2 lub więcej leków jest stosowanych jednocześnie lub na przemian).

Stosowanie leków powoduje poważne skutki uboczne związane z wpływem nie tylko na komórki nowotworowe, ale także na niezmienioną tkankę.

W chemioterapii raka trzustki stosuje się gemcytabinę (Gemzar). Zmniejsza objętość guza o 10% i poprawia samopoczucie pacjenta. Stosuje się go zarówno w monoterapii, jak i fluorouracylu (połączenie GF): efekt występuje w 60% przypadków, życie rozciąga się na 1 rok lub dłużej, wzrost nowotworu spowalnia o 20%.

Ze względu na słabo tolerowane skutki uboczne dla każdego pacjenta:

• wybrano specjalną dietę mleczno-kwaśną (kefir, jogurt);
• Zaleca się porzucenie napojów alkoholowych i ciężkiego jedzenia (gryka, ryż, daktyle, inne owoce i warzywa, potrzeba dużo napojów);
• przepisane leczenie przeciwwymiotne;
• W celu zwiększenia motywacji do leczenia i powrotu do zdrowia wyznacza się konsultacje z psychologiem.

Radioterapia

Ta metoda niszczy białko komórek rakowych, powodując kurczenie się guza. Narażenie na promieniowanie rentgenowskie prowadzi do śmierci nietypowych komórek i powoduje stabilizację guza.

Leczenie radiacyjne odbywa się:

• przed zabiegiem - aby zmniejszyć rozmiar guza;
• w trakcie i po leczeniu chirurgicznym - aby zapobiec nawrotom;
• jako niezależna metoda w przypadku stwierdzonego nieoperacyjnego guza - spowolnienie wzrostu nowotworu, w celu złagodzenia stanu pacjenta.

Przeżycie po takim leczeniu wynosi około roku. Istnieje wysokie ryzyko reakcji radiacyjnych, zwłaszcza u osób starszych.

Za granicą stale opracowuję nowe leki, które pomogą radzić sobie z rakiem. Naukowcy z USA opracowali szczepionkę, która składa się z cząstek radioaktywnych i bakterii Listeriamonocytogenes. Promieniowanie dotyczy tylko komórek nowotworowych. Wraz z wprowadzeniem bakterii szczepionkowych (nośnik radioizotopów) atakuje nietypowe komórki i przerzuty, niszcząc je. Koszt takiej szczepionki jest bardzo wysoki, ale porównywalny z jej skutecznością.

Dzięki udanym wynikom Moskwa Onco Stop Center wykorzystuje radioterapię stereotaktyczną przy użyciu zaawansowanego technicznie urządzenia Cyber ​​Knife. Ta metoda jest skuteczna przeciwko nowotworom trzustki z przerzutami.

Leczenie celowane

Stosowanie leków nowej generacji umożliwia leczenie choroby nie na objawie, ale na poziomie genetycznym.

Terapia molekularna (obserwacja molekularna, biologiczna) (z angielskim celem - cel, cel) to najnowszy trend w terapii raka. Opiera się na blokowaniu wzrostu nieprawidłowych komórek. Wpływ na określone cząsteczki docelowe (celowane), które są bezpośrednio zaangażowane w proces powstawania nowotworu. Tradycyjna chemioterapia blokuje podział wszystkich komórek nowotworowych. Cel działa tylko na określone genetycznie zmodyfikowane, zmutowane białko lub enzym, który jest specyficzny dla komórek atypowych i nie jest zawarty w normalnych tkankach. Przerywa łańcuch ciągłego podziału, zatrzymując proces wzrostu samej tkanki dodatkowej. Leki intelektualne mają kilka innych mechanizmów działania, blokujących tworzenie naczyń krwionośnych, które zasilają guz i zakłócają jego dopływ tlenu.

Terapia celowana jest skuteczna i odpowiednia, nieszkodliwa dla normalnych tkanek. Cena leków pozostaje bardzo wysoka, ponieważ są one tworzone metodą inżynierii genetycznej. Ale dają nadzieję na wyzdrowienie pacjentom, którzy są uważani za nieuleczalnych. Każdy pacjent musi przejść szereg złożonych badań w celu wyboru konkretnego leku. Pacjent toleruje terapię, nie występują efekty uboczne. Lek jest dostępny w postaci tabletek, dzięki czemu można poddać się leczeniu domowemu, nie będąc w szpitalu.

Do leczenia raka trzustki jest obecnie tylko jeden lek - erlotynib (Tarceva). Znacznie przedłuża życie, chociaż nie gwarantuje absolutnego uwolnienia od choroby. Informacje zwrotne od uznanych onkologów świata i leczonych pacjentów są najbardziej pozytywne. Na etapie badań klinicznych nadal istnieje kilkadziesiąt leków celowanych.

Ta metoda leczenia jest stosowana w kilku moskiewskich klinikach. Jednym z nich jest szpital Yusupov. Z powodzeniem wykorzystuje kilka licencjonowanych leków docelowych. Rak trzustki, żołądka, płuc, a także formacji neuroendokrynnych jest skutecznie leczony.

Nietradycyjne zabiegi

Każda popularna metoda leczenia raka prostaty jest niebezpieczna dla pogorszenia choroby, rozwoju nawrotu. Z powodu złego rokowania konieczne jest jak najszybsze skonsultowanie się z lekarzem bez samoleczenia i nie marnowania czasu.

Niektóre środki ludowe tymczasowo łagodzą ten stan, ale nie mogą całkowicie wyleczyć raka.

W Internecie często znajduje się streszczenie na temat leku ASD-2 (antyseptycznego stymulatora Dorogova z drugiej frakcji). Twierdzi się, że skutecznie eliminuje ból i hamuje dalszy rozwój nowotworu złośliwego. Autor przy tworzeniu narzędzia używał go do leczenia ciężkiego raka. Ostrzega, że ​​konieczne jest użycie go pod nadzorem specjalisty. Samoobsługa jest surowo zabroniona, ponieważ zdarzają się przypadki pogorszenia. Ze względu na brak danych medycznych opartych na dowodach nie można mówić o skuteczności lub leczeniu raka.

Reklamuje się metodę leczenia raka sodą. Autorem jest profesor I.P. Neumyvakin. Zgodnie z instrukcją zaleca się, aby codziennie pić wodorowęglan sodu z wodą na pusty żołądek zgodnie z określonym wzorem. Zgodnie z zeznaniami pacjentów, którzy przeszli taki kurs, przy właściwym podejściu, następuje całkowite oczyszczenie organizmu z nietypowych komórek nowotworowych, a rak czwartego stadium trzustki jest wyleczony w ten sposób. Brakuje jednak badań naukowych opartych na dowodach naukowych i statystyk dotyczących testów narkotykowych, które potwierdziłyby skuteczność metody.

Terapia dietetyczna i fizjoterapia

Specjalna żywność dietetyczna jest częścią kompleksowego leczenia i rehabilitacji pacjenta. Czas trwania diety jest ustalany przez lekarza, on również dokonuje jego korekty. Czasami dieta jest przepisywana na całe życie. Ograniczone tłuste, smażone, marynowane, wędzone, węglowodany z istniejącymi naruszeniami ich wymiany, napoje gazowane. Alkohol jest surowo zabroniony. Żywność musi zostać zmiażdżona, zaleca się często przyjmować ją w postaci ciepła w małych porcjach.

Gimnastyka terapeutyczna jest stosowana w okresie rehabilitacji po leczeniu raka na wczesnym etapie. Zawarte w kompleksowym leczeniu. Wyznaczony po osiągnięciu całkowitej remisji. Obejmuje spacery piesze na świeżym powietrzu bez przepracowania, ładowanie obrotami ciała, codzienne ćwiczenia oddechowe z udziałem brzucha. Duże obciążenia mięśni, ćwiczenia wzmacniające prasę nie są pokazane.

Dozwolony jest specjalny masaż narządów jamy brzusznej, który będzie prowadzony przez fizjoterapeutę. Podstawa ćwiczeń z jogi indyjskiej, które przyczyniają się do:

• poprawa krążenia krwi w gruczole;
• zmniejszyć obrzęk;
• odzyskiwanie trawienia.

Podczas stosowania właściwego oddychania i koncentracji.

Regularne codzienne ćwiczenia w połączeniu z dietą mogą poprawić stan.

Popularne ośrodki onkologiczne w kraju i za granicą

Rak trzustki, w zależności od jego stadium, jest skutecznie leczony, przedłuża życie i łagodzi cierpienie pacjentów w wielu zagranicznych klinikach, a także w ośrodkach onkologicznych dużych rosyjskich miast: Irkucku, Jekaterynburgu, Kazaniu, Obnińsku. Główne centra medyczne w tych miastach są wyposażone w nowoczesny sprzęt, który zatrudnia doświadczonych onkologów z zaawansowanymi technologiami leczenia raka.

W izraelskich klinikach „Assuta” „Wolfson” skutecznie leczy raka, osiągając wysokie wyniki. Zastosuj skuteczne zabiegi high-tech.

Rokowanie przeżycia

Gdy guz rozprzestrzeni się poza trzustkę, wskaźnik przeżycia pięcioletniego wynosi 20%. Jest to możliwe dzięki aktywnemu leczeniu.

Bez operacji pacjenci mogą żyć nie dłużej niż sześć miesięcy.

Po chemioterapii oczekiwana długość życia wynosi około 6-9 miesięcy.

Radioterapia przedłuża życie pacjenta tylko na 1 rok.

Po radykalnym leczeniu operacyjnym pacjenci żyją przez około 2 lata, wskaźnik przeżycia 5 lat wynosi 8%.

Po operacjach paliatywnych pacjenci żyją maksymalnie rok.

Zapobieganie nowotworom trzustki

Rak prostaty jest poważną chorobą, ale można temu zapobiec. Szczególnie należy zwrócić uwagę na osoby cierpiące na zapalenie trzustki, cukrzycę i mające onkologiczną historię rodziny. Główne środki zapobiegawcze to:

• modyfikacja stylu życia;
• właściwe odżywianie;
• terminowe leczenie opieki medycznej.

Każda osoba musi dokonać wyboru między zdrowiem a nawykami. Potrzebujesz zmienić swój styl życia:

• rzucić palenie i alkohol;
• zwiększyć aktywność ruchową i zapobiec utracie wagi i otyłości;
• odpocząć przez wystarczającą ilość czasu;
• dostosować dietę do odpowiednich pokarmów, w tym ograniczyć spożycie tłuszczów i pokarmów białkowych, co zwiększa obciążenie funkcjonalne trzustki;
• brać kursy multiwitamin z zestawem minerałów i pierwiastków śladowych;
• regularnie poddawać się profilaktycznym badaniom lekarskim i odwiedzać specjalistów ze skargami i nowymi objawami.

Te podstawowe zasady zapobiegania są dostępne dla wszystkich i są dość skuteczne.

Ile kosztuje leczenie raka trzustki?

Rak trzustki

Rak trzustki jest jednym z najbardziej agresywnych i niebezpiecznych nowotworów. Często jest to bezobjawowe aż do etapu 4, kiedy operacja jest nieskuteczna. Rak trzustki postępuje szybko i może powodować przerzuty do płuc i wątroby, więc leczenie należy rozpocząć natychmiast.

Protokół leczenia i rokowanie dla pacjenta zależą od lokalizacji guza i charakterystyki przebiegu choroby. Złośliwość może być zlokalizowana:

• w głowie trzustki (60% przypadków). Objawy - utrata masy ciała, ból brzucha, żółtaczka;
• w ogonie i ciele trzustki. Objawy obejmują dramatyczny spadek masy ciała i ból brzucha.

Koszt leczenia raka trzustki zależy od takich czynników:

• stadium choroby;
• zakres procedur diagnostycznych;
• Stosowaną metodą leczenia jest chirurgia Whipple'a, nanotechnologia, biologiczna lub chemioterapia itp.;
• polityka cenowa wybranej kliniki.

Bookimed Medical Coordinator pomoże Ci w krótkim czasie wybrać klinikę i lekarza prowadzącego, w oparciu o twoje preferencje i wskazania medyczne.

Gdzie lepiej leczyć raka trzustki?

Po postawieniu diagnozy lub podejrzeniu raka trzustki pacjenci są najczęściej zdezorientowani i przerażeni. Zadaniem koordynatora Bookimed jest pomoc w znalezieniu i wybraniu najlepszego leczenia raka trzustki w danym przypadku.

Nie można jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie, gdzie najlepiej leczyć raka trzustki. W tej chwili możemy zidentyfikować wiele klinik w Niemczech, Izraelu, Turcji, Indiach i Korei, które są liderami w leczeniu onkologii.

„Prognozy skuteczności leczenia raka trzustki bezpośrednio zależą od doświadczenia i profesjonalizmu onkonurgeonu, właściwie dobranej terapii. Rak trzustki wymaga natychmiastowego leczenia, więc pacjenci z reguły podejmują decyzje w krótkim czasie i udają się do wybranej kliniki. ”

Ekaterina Koliko, starszy lekarz-koordynator Bookimed pomoże Ci znaleźć najlepszą klinikę i lekarza podstawowej opieki zdrowotnej w diagnostyce i leczeniu raka trzustki. Podejmujemy wszelkie umowy dotyczące przejścia procedur w instytucji medycznej i towarzyszymy Ci na wszystkich etapach.

Zebraliśmy wiodące ośrodki medyczne w leczeniu raka trzustki i najlepszych lekarzy - onkologów i chirurgów.

Największe szpitale do leczenia raka trzustki są reprezentowane w takich krajach jak Niemcy, Izrael, Turcja, Indie i Korea.

Uzyskaj porady dotyczące wyboru kraju

Ile kosztuje leczenie raka trzustki w Niemczech?

Klinika Helios

Według kliniki 94% pacjentów jest zadowolonych z leczenia w klinice i poleca go innym.

Helios Berlin-Buch - nowoczesny szpital w Berlinie, obejmuje 24 oddziały i 6 instytutów badawczych. Onkologia jest jednym z głównych kierunków kliniki.

Działem onkologicznym kieruje profesor Robert Krempien - lekarz z 30-letnim doświadczeniem, radiolog, autor 100 prac naukowych, w tym na temat raka trzustki. Większość pacjentów jest leczona pod jego kontrolą i może przejść badania kliniczne nowych metod leczenia raka trzustki.

Klinika Akademicka Solingen

Najlepsza cena za chirurgię Whipple. PET-CT jest o 10% tańszy niż w innych klinikach w Niemczech.

Klinika Akademicka Solingen działa od 150 lat, od 2015 r. Jest w czołówce europejskich klinik według magazynu Focus. Klinika działa na Uniwersytecie w Kolonii, dlatego ma dostęp do unikalnych badań naukowych prowadzonych na uniwersytecie.

Solingen to najlepszy wybór dla pacjentów z operacyjnym guzem, ponieważ istnieje korzystna cena za dokładną diagnozę za pomocą PET-CT i chirurgii Whipple.

Clinic Network Nord Clinic Alliance

Najlepszy wybór, aby uzyskać specjalistę konsultacji absentee.

Nord Klinik Alliance to sieć 4 multidyscyplinarnych klinik: Bremen Mitte, Bremen Nord, Bremen Ost i Liens der Weser. W sumie przychodnia przyjmuje 250 000 pacjentów rocznie, zarówno Niemców, jak i obcokrajowców. Ceny leczenia w Bremie są średnio o 10-20% niższe niż w innych szpitalach w Niemczech.

W skład personelu wchodzi 6739 pracowników: 57 z nich to profesorowie i asystenci.

Kliniki Nord Alliance - najlepszy wybór, aby potwierdzić diagnozę raka trzustki u innego lekarza, ponieważ:

• kliniki mają 7 ośrodków badań nad rakiem i własne centrum laboratoryjne dla patologii i diagnostyki genetycznej molekularnej;
• tomograf emisyjny pozytronowy (PET-CT) tego ostatniego modelu dokładnie diagnozuje nawet najtrudniejsze do osiągnięcia guzy;
• tutaj jest najlepsza cena za kontrolę onkologiczną w klinice lub konsultację onkologiczną, którą można uzyskać zaocznie.

Uzyskaj pełny koszt leczenia w Niemczech

Ile kosztuje leczenie raka trzustki w Izraelu?

Centrum medyczne. Suraski (Ichilov)

Najlepsza cena za PET-CT, szybki dostęp do lekarza.

Szpital Stanowy. Suraski - największe centrum medyczne w Tel Awiwie, Izrael. Jednym z głównych kierunków szpitala jest leczenie chorób onkologicznych, w szczególności raka trzustki.

Klinika Ichilov jest wyposażona we wszystkie niezbędne urządzenia diagnostyczne i terapeutyczne. Tutaj, pod jednym dachem, gromadzą się najlepsi eksperci Izraela w leczeniu guzów trzustki - onkolodzy, radiolodzy i chirurdzy onkologiczni. Kierownictwem chirurga kieruje autorytatywny profesor Josef Klausner, lekarz z 40-letnim doświadczeniem.

Traktuj pacjentów z rakiem trzustki u Ichilova, którzy potrzebują szybkiej i dokładnej diagnozy, aby rozpocząć leczenie.

Klinika Assuta

Chemioterapia jest o 20% tańsza niż inne kliniki.

Assuta to prywatne centrum medyczne, które składa się z 11 klinik zlokalizowanych w całym Izraelu. To pierwsza klinika w Izraelu, która otrzymała międzynarodową certyfikację JCI.

Pomimo prywatnego statusu kliniki Assuta ma bardzo przystępne ceny chemioterapii - są o 20% niższe niż w innych izraelskich klinikach. Chemioterapia jest stosowana przed operacją Whipple w celu zmniejszenia guza i może być głównym leczeniem nieoperacyjnego raka trzustki.

Uzyskaj pełny koszt leczenia w Izraelu

Ile kosztuje leczenie raka trzustki w Turcji?

Szpital Liv

Najlepsza cena za chirurgię Whipple.

Liv Hospital to prywatny multidyscyplinarny ośrodek medyczny w Turcji, który jest międzynarodowo akredytowany przez JCI. Szpital Liv Hospital jest pierwszą i jedyną kliniką poza Stanami Zjednoczonymi, która otrzymała certyfikat „Robotic Surgery” i „Robotic Abdominal Surgery” od Centrum Doskonałości Międzynarodowej Organizacji Chirurgicznej SRC.

W 2016 r. Chirurdzy onkologiczni w Liv Clinic przeprowadzili 2502 operacje na przewodzie pokarmowym ze wskaźnikiem powodzenia 94%.

Uzyskaj pełny koszt leczenia w Turcji

Ile kosztuje leczenie raka trzustki w Indiach?

Klinika Apollo

Najniższa cena za chirurgię Whipple za granicą.

Sieć centrów medycznych Apollo Hospitals jest popularna w całej Azji. Obejmuje 64 kliniki w 9 krajach, większość klinik znajduje się w Indiach. Sieć Apollo jest akredytowana przez kilka organizacji międzynarodowych, w tym JCI.

Onkologia jest jednym z wiodących obszarów kliniki Apollo. Leczenie raka trzustki jest kontrolowane przez lekarzy z wieloletnim doświadczeniem. Operację Whipple prowadzi profesor Ajit Pye, indyjski ekspert w dziedzinie chirurgii onkologicznej przewodu pokarmowego. W klinice znajduje się laboratorium diagnostyczne.

Indie oferują pacjentom najbardziej lojalne ceny za leczenie raka. Wynika to ze specyfiki medycyny indyjskiej i poziomu rozwoju gospodarczego kraju.

Uzyskaj pełne koszty leczenia w Indiach

Ile kosztuje leczenie raka trzustki w Korei Południowej?

Centrum medyczne Samsung

Najlepsza cena za badania onkologiczne.

Samsung Medical Center to największy szpital w Korei Południowej. Otrzymał prestiżowy tytuł „Hospital of Presidential Standards”.

Największe azjatyckie centrum onkologiczne z 652 miejscami i 20 salami operacyjnymi działa na bazie szpitala Samsung. Oddział Onkologii kliniki współpracuje ze Szpitalem Johns Hopkins (USA), Centrum Onkologii. M.D. Anderson na University of Texas.

Diagnozą i leczeniem raka trzustki kieruje czołowy onkolog z Samsung Clinic, profesor Choi Han Yong. Operatorzy chirurgów z 30-letnim doświadczeniem - profesor Kyu Tae Lee i profesor John Heyen Lee.

Uzyskaj pełny koszt leczenia w Korei

Imed Lekarze koordynujący Bookimed wybiorą dla ciebie klinikę i lekarza specjalizującego się w diagnostyce i leczeniu raka trzustki. Weźmiemy pod uwagę specyfikę przypadku medycznego, twoje potrzeby i życzenia. Otrzymasz indywidualny program procedur wraz z kosztami i będziesz mógł zaplanować swój budżet podróży z wyprzedzeniem.

Imed Bookimed to międzynarodowy serwis do wyboru rozwiązań medycznych i organizacji leczenia w ponad 25 krajach. Co miesiąc nasi koordynatorzy medyczni pomagają 4000 pacjentom. Naszą misją jest zapewnienie wszystkim niezbędnego rozwiązania medycznego i pomoc na wszystkich etapach: od wyboru kliniki i zorganizowania wycieczki po powrót do domu. Pozostajemy z Tobą w kontakcie 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu, dzięki czemu Twoja droga do zdrowia jest łatwa i wygodna.

Imed Usługi Bookimed dla pacjentów są bezpłatne. Decyzje dotyczące wyboru i ustalenia dotyczące podróży nie mają wpływu na rachunek za leczenie.

Zostaw wniosek, aby skonsultować się z lekarzem koordynatorem Bookimed.

Nowoczesne metody leczenia raka trzustki

Trzustka bierze udział w trawieniu pokarmu i znajduje się pod żołądkiem (stąd nazwa ciała). Ten czynnik wynika z trudności w diagnozowaniu raka gruczołu.

Nowotwory trzustki są powszechne zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Guz powstaje z komórek nabłonkowych lub ze zwykłych komórek na przewodach głównych, pomocniczych i międzyziarnowych.

Tradycyjnie ciało składa się z głowy, ciała i ogona. Objawy raka zależą bezpośrednio od obszaru, w którym znajduje się edukacja.

Objawy

Nowotwór w głowie wiąże się z objawami zaburzenia, słabego przewodnictwa, zaburzeń w normalnym funkcjonowaniu dwunastnicy, przewodu żółciowego. Najczęstszy rodzaj raka.

Rak głowy trzustki jest słabo rozróżnialny, dlatego często diagnozuje się go zbyt późno.

Guz w ciele gruczołu jest niebezpieczny w rozprzestrzenianiu komórek nowotworowych do żołądka (te dwa narządy są bardzo blisko siebie).

Gdy guz rozprzestrzenia się w ogonie, obraz kliniczny może wykazywać oznaki powiększonej śledziony (splenomegalia). Ponadto komórki rakowe często dotykają naczyń śledziony.

Oznaki raka:

• Najbardziej znaczącym i oczywistym objawem raka jest okresowy ból w nadbrzuszu (trójkąt pod żebrami, ograniczony do okolicy pępka, prawego i lewego podbrzusza).
• Ból po prawej stronie (hipochondrium), bliżej pępka.
• Pojawienie się zespołu bólowego, podobnego do manifestacji rwy kulszowej. Dyskomfort w dolnej części pleców, kręgosłupie, łopatkach. Objawy nasilają się poprzez zmianę pozycji ciała.
• Zespół Trousseau. Przewlekłe samoistne zakrzepowe zapalenie żył. Zlokalizowane na nogach, bokach ciała, na brzuchu. Takie uszkodzenie skóry i żył w 95% przypadków wskazuje na raka narządów wewnętrznych z przerzutami w sąsiednich tkankach (połączenie zostało udowodnione przez doktora Andre Trusso na jego własnym przykładzie).
• Ogólne osłabienie ciała, ciągłe zmęczenie, bóle głowy, migreny, brak apetytu, bezsenność, nieuzasadniona spontaniczna utrata masy ciała, zmniejszone pragnienie złych nawyków bez manifestacji siły woli (niezdrowa dieta, wysokokaloryczne pokarmy, GMO, żywność z dodatkami smakowymi, palenie, alkohol, kawa i itd.).
• Po ściśnięciu przez nowotwór głównego przewodu żółciowego może pojawić się żółtaczka. Skóra staje się brudna, ciemnożółta, mocz staje się ciemnożółty lub nasycony pomarańczowy. Jednocześnie odchody stają się znacznie jaśniejsze i uzyskują nienaturalny jasnożółty lub jasnobrązowy odcień. Skóra staje się sucha, swędzi, woreczek żółciowy.
• Zakończenie normalnego funkcjonowania trzustki prowadzi do zaburzenia przewodu pokarmowego (biegunka, zaparcia, odchody z wysoką zawartością niestrawionego tłuszczu, wymioty, słaba absorpcja składników odżywczych).
• Problem funkcjonowania dwunastnicy można rozpoznać po ciągłym poczuciu ciężkości w żołądku (nawet jeśli człowiek nie je), okresowym uczuciem nudności. Czasami mogą wystąpić wymioty z kawałkami jedzenia.
• Domieszka krwi do kału lub wymiotów.
• Gdy guz na ogonie gruczołu rozwija brak żelaza i innych ważnych pierwiastków śladowych we krwi pacjenta, śledziona wzrasta kilka razy.
• Przy silnej porażce raka trzustki może pojawić się niekontrolowane pragnienie, swędzenie skóry, suchość błon śluzowych (w tym suchość w ustach). Takie objawy są bardzo podobne do objawów cukrzycy, które czasami trudno jest postawić właściwą diagnozę nawet w późniejszych stadiach raka.
• Dropsy brzucha. Nagromadzenie dużych ilości płynu w podbrzuszu. Żołądek kilkakrotnie powiększa się i stale się powiększa, nabrzmiewa.

Zespół bólowy rzadko wiąże się z posiłkami i wodą, ale często pojawia się bliżej nocy.

Pierwsze objawy raka trzustki można pomylić z objawami innych chorób, dlatego trzeba uważnie słuchać swojego ciała i nie odkładać wizyty specjalisty.

Typy i etapy

Zakres choroby:

• Etap 0 - przedrakowy. Istnieje bardzo niewiele zainfekowanych komórek (nagromadzenie zmienionych, „niebezpiecznych” komórek), nie ma przerzutów.
• I a - wielkość guza nie przekracza 20 mm. Brak przerzutów, guz w obrębie gruczołu.
• I b - rozmiar formacji przekracza 20 mm, ale nie wykracza poza granice jednego organu. Przerzuty są nieobecne.
• II a - nowotwór o ponad 20 mm, rozprzestrzeniony na pobliskie narządy i tkanki. Tętnica krezkowa i żyła (poniżej gruczołu), pnia trzewnego nie są dotknięte. Przerzuty są nieobecne.
• II b - edukacja może być dowolnej wielkości (zwykle od 0 do 50 mm). Przerzuty wpływają na najbliższe węzły chłonne. W rzeczywistości każdy etap choroby z przerzutami.
• III - edukacja może być dowolnej wielkości i lokalizacji. Pojawia się kiełkowanie komórek nowotworowych w pniu trzewnym, tętnicy krezkowej lub żyle. Węzły chłonne mogą być zainfekowane komórkami nowotworowymi lub być całkowicie zdrowe.
• IV - nowotwór od 0 do 50 mm. Przerzuty do węzłów chłonnych mogą być obecne lub nie. Przerzuty pojawiają się w różnych narządach ludzkich (żołądek, nerki, wątroba, płuca, kręgosłup, mózg, kości).

Wszystkie etapy choroby są warunkowe i bardzo mało czasu może upłynąć od zera do ostatniego (tylko kilka miesięcy lub 1-2 lat). Jeśli etap 4 zostanie zdiagnozowany natychmiast, całkowite wyleczenie jest niemożliwe.

Dokładny stopień zachorowania na raka może być ustalony przez onkologa po przeprowadzeniu wszechstronnego badania i wszystkich niezbędnych testów.

Leczenie za granicą

Wynik i wykonalność terapii zależy głównie od skuteczności pomiarów diagnostycznych i stadium wykrytej choroby.

Nowoczesne metody leczenia obejmują resekcję (częściową lub całkowitą) trzustki. Tylko w ten sposób można pozbyć się komórek nowotworowych.

Operacja znacząco zwiększa szanse przeżycia pacjenta. Nowoczesne kliniki oferują 3 rodzaje interwencji.

Leczenie chirurgiczne obejmuje kardynalne leczenie raka. Nowotwór najpierw napromieniowuje, a następnie usuwa. Za granicą takie operacje są główną metodą terapii.

Rodzaje operacji:

• Dalsza pankreatektomia. Rzadka operacja. Chirurg wykonuje częściową resekcję chorego organu. Ogon lub ogon i ciało gruczołu są odcięte. Jeśli guzowi udało się dotknąć śledziony, zostaje ona usunięta.
• Operacja Whipple. Leczenie raka trzustki za pomocą takiej operacji odbywa się pod nadzorem chirurga. Najpierw wykonuje się nacięcie, trzustkę oczyszcza się z komórek nowotworowych lub całkowicie usuwa. Lekarz zaczyna stopniowo usuwać wszystkie otaczające tkanki, które również mogły być zakażone rakiem.
• Całkowita trzustka i wycięcie trzustki. Całkowite usunięcie trzustki. Jest stosowany tylko w przypadku nieskuteczności innych operacji lub leczenia.

Jeśli terapia jest odpowiednia, lekarz prowadzący powinien podjąć decyzję. Metody leczenia dobierane są indywidualnie dla każdego pacjenta.

Chemioterapia

Skuteczny sposób radzenia sobie z nawrotami. Stosuje się go przed wyznaczeniem interwencji chirurgicznej lub po niej. Nowoczesne leki mogą zmniejszyć tempo wzrostu i rozwoju komórek nowotworowych.

Preparaty do leczenia raka trzustki można wstrzykiwać do naczyń krwionośnych zasilających nowotwór.

Ta metoda leczenia może wpływać na wzrost guza i rozprzestrzenianie się przerzutów. Często takie leczenie przepisuje się z niewielkim wzrostem przerzutów do otaczających tkanek i narządów.

Jako oddzielna niezależna metoda leczenia, monoterapia okazała się skuteczna w leczeniu raka. Ta aplikacja służy do napromieniowania chorych komórek tylko jednego leku (w przeciwieństwie do tradycyjnej metody).

Radioterapia

Wpływ częstotliwości radiowych na ciało ludzkie. Naukowcy twierdzą, że komórki rakowe są niezwykle wrażliwe na radioterapię. Taka procedura wcale nie szkodzi zdrowym komórkom.

Nowoczesny sprzęt umożliwił leczenie radioterapii nieoperacyjnego raka głowy trzustki.

Leczenie przeprowadzają specjalnie wyszkoleni ludzie i tylko w szpitalu.

Terapia celowana

Absolutnie nowy rodzaj terapii, który jest praktykowany tylko przez drogie kliniki. Pacjentowi podaje się specjalny lek. Ten lek ma na celu zabicie nowotworu i wszystkich zakażonych tkanek. Po pewnym czasie sam lek niszczy wszystkie lub większość komórek nowotworowych.

Ta metoda jest znacznie bezpieczniejsza niż chemioterapia.

Terapia celowana radzi sobie z zadaniem niszczenia komórek nowotworowych i stanowi doskonałą alternatywę dla nietolerancji na chemioterapię i radioterapię.

Przepisy ludowe

Leczenie środków ludowych na raka trzustki nie przyniesie rezultatów. Trudna diagnostyka często opóźnia rozpoczęcie terapii, zagrażając zdrowiu i życiu człowieka.

Interwencja chirurgiczna, terapia lekami i urządzeniami specjalnymi jest znacznie skuteczniejsza w radzeniu sobie z tym problemem niż metody nietradycyjne. Stosowanie różnych naparów, wywarów i kropli może zaszkodzić osobie z tak poważną diagnozą.

Zioła takie jak glistnik, dziewica, rumianek i babka zwyczajna są używane w wielu przepisach na raka różnych organów wewnętrznych.

Uzdrowiciele opisujący przepisy w Internecie nie mogą dać żadnej gwarancji, dlatego takie metody terapii są niezwykle wątpliwe.

Powszechne traktowanie sody w sieci wymaga użycia proszku w środku. Duże dawki sody oczyszczonej mogą prowadzić do niestrawności, zgagi, problemów z tarczycą i bezpośrednich funkcji trzustki.

Tradycyjne metody leczenia nie będą w stanie w pełni zastąpić wykwalifikowanej pomocy lekarzy.

Turystyka medyczna

W leczeniu raka trzustki Rosjanie często odwiedzają inne kraje.

Leczenie raka trzustki w Izraelu jest szczególnie skuteczne u repatriantów. Władze są bardziej przyjazne i lojalne wobec takich ludzi.

Również biura podróży stosują usługę „turystyki medycznej”. Biuro podróży wysyła osobę na pewien czas do innego kraju. W tym czasie pacjent ma czas na powrót do zdrowia i dodatkowo spędza trochę czasu w tym kraju.

• Najczęstszym jest leczenie raka trzustki w Izraelu. Jest to w pełni uzasadnione pod względem kosztów i jakości.
• Najdroższa terapia jest w Ameryce.
• Monachium oferuje wysokiej jakości leczenie w najlepszych klinikach w Niemczech.

Najpopularniejsze kraje w leczeniu raka i ich koszt:

• Szwajcaria, Izrael - od 550 USD na sesję chemioterapii, od 2500 na sesję radioterapii, od 42 000 USD na operację.
• Austria, Niemcy - od 450 USD za chemię, od 1200 USD za radioterapię, od 22 000 USD za operację.
• Turcja - kompleksowe leczenie od 25 500 USD.
• Japonia, Korea Południowa - od 300 USD za chemię, od 1500 USD za radio, od 16 000 USD za operację.
• USA - od 700 USD za chemię, od 4 000 USD za radio, od 100 000 USD za operację.
• Indie - od 200 USD za sesję chemiczną, od 1500 USD za radioterapię, od 10 000 za operację.
• Chiny - kompleksowe leczenie za 70 000 USD, od 250 USD za chemię, za 550 USD za radio, za 23 000 USD za operację.

Leczenie raka trzustki w Niemczech przeprowadza się w kilku miastach i klinikach. Najpopularniejsza z nich, spotykana w wielu źródłach - klinika Helios Berlin-Buch. Helios to cała sieć klinik zlokalizowanych w całych Niemczech.

Leczenie w Rosji

W Federacji Rosyjskiej leczenie raka trzustki przeprowadza się głównie chirurgicznie.

W naszym kraju mało inwazyjne techniki są słabo rozwinięte, dlatego operacja jest przeprowadzana jak zwykle.

Operacje prowadzone są w Moskwie, Petersburgu i innych dużych miastach w specjalistycznych klinikach onkologicznych.

Rokowanie przeżycia

W raku trzustki należy pamiętać, że rokowanie tej choroby jest wyjątkowo niekorzystne. Późna diagnoza i niektóre warunki zabraniające operacji mogą kosztować życie człowieka.

Interwencja chirurgiczna daje pacjentowi szansę na roczny wskaźnik przeżycia 80%, a pięcioletni - tylko 20%. Wysoka śmiertelność odpowiada za nieoperowane przypadki choroby. Leczenie stopnia 4 raka trzustki jest ograniczone do wspierania chemioterapii, radioterapii lub terapii celowanej. Ogólny wskaźnik przeżycia pięcioletniego wynosi 5-50%.

Opinie pacjentów

Artem: „Po przypadkowym odkryciu onkologii w późniejszych etapach postanowiłem poddać się leczeniu za granicą. Zatrzymałem się na Helios w Monachium na zachodzie. Był w pokoju dwuosobowym, personel jest doskonały. Podobało mi się wszystko. Po konsultacjach z lekarzem podjęto decyzję o przejściu na leki celowane. Dobrze się czuję Po 3 miesiącach znowu pójdę do kliniki. ”

Marina: „W chirurgii trzustki zdecydowałem się pojechać do Stambułu. Szpital Medipol oferuje bardzo niskie ceny. Należy o tym powiadomić. Wszystko było w porządku, zanim kierownik ogłosił cenę w klinice. Była trochę więcej niż uzgodniony koszt. Reszta szpitala lubiła. Operacja przebiegła bez komplikacji. ”