Analiza kału w kierunku dysbakteriozy: co pokazuje, jak przejść, normę i patologię

Ważną cechą jelita jest to, że Staphylococcus aureus nigdy się nie ujawni. Całkowicie zależą od liczby pozytywnych mikroorganizmów i przedstawicieli bifidobakterii. Korzystna mikroflora (bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego) jest zdolna do tłumienia agresji z gronkowca. Ale jeśli nadal dostanie się do jelita, ciało przejdzie reakcje alergiczne, ropiejące i swędzenie skóry. Osoba może mieć poważne problemy z przewodem pokarmowym. W takim przypadku lepiej natychmiast skontaktować się z lekarzem. DROBNE GRZYBY CANDIDA (Candida) Grzyby Candida albicans

Grzyby Candida - żyją w jelitach ludzi w ilości mniejszej niż 10 do czwartego stopnia. Liczba może się zwiększyć, jeśli pacjent aktywnie przyjmuje antybiotyki. Wzrost grzybów z ogólnym spadkiem prawidłowej mikroflory prowadzi do rozwoju pleśniawki, zwykle u kobiet lub zapalenia jamy ustnej (u dzieci). Choroba dotyczy błon śluzowych ludzkiego ciała: jamy ustnej i układu moczowo-płciowego. Kandydoza jest popularną nazwą chorób związanych z aktywnym wzrostem i aktywnością tych grzybów (pleśniawki, zapalenia jamy ustnej itp.).

Istnieją przypadki, gdy analizy nie ujawniają spadku mikroflory, podczas gdy obserwuje się wzrost mikroorganizmów grzybowych. Ta praktyka sugeruje, że stężenie grzybów nie pojawia się wewnątrz ciała, ale w środowisku zewnętrznym. Przede wszystkim mówimy o skórze, na przykład w pobliżu odbytu (odbytu). Zaleca się leczenie, podczas którego problematyczne obszary skóry są leczone maścią przeciw grzybom.

Pozostałe mikroorganizmy są analizowane tylko w wyjątkowo rzadkich przypadkach. Najbardziej znanym patogenem z tej grupy jest Bacillus Pseudomonas (Pseudomonas aerugenosa).

Czasami w formie analizy można spotkać ciekawy termin: abs. Ale on nie znaczy nic strasznego. Przy pomocy takiego zapisu pracownicy medyczni zauważają brak jakiegokolwiek elementu mikroflory. Również w formie analizy można znaleźć wyrażenie „nie wykryto”, które jest zrozumiałe dla nas wszystkich.

Jak pokazuje praktyka, diagnostyka polega na odszyfrowaniu informacji od 15 do 20 odmian bakterii. To nie tyle, jeśli weźmie się pod uwagę, że nasze ciało składa się z 400 rodzajów mikrobów. Dane danej osoby są analizowane pod kątem obecności bifidobakterii i czynników powodujących różne choroby (gronkowce, Proteus itp.).

Dysbakterioza to zmniejszenie ilościowego wskaźnika bifidobakterii i jednoczesny wzrost patogennych mikroorganizmów w jelicie.

Normy mikroflory jelitowej

Przykład 2 - Skład mikroflory jelitowej w normie Przykład 3 - Skład normalnej mikroflory jelitowej u dzieci

Analiza kału do dysbiozy. Jak to wszystko zrobić?

1. Pierwszą rzeczą do zapamiętania jest niezgodność antybiotyków z kolekcją stolca do wysiewu. Zaleca się wytrzymać co najmniej 12 godzin po zakończeniu leczenia, a dopiero potem przygotować testy. Kolekcja kału jest przeprowadzana naturalnie, bez dodatkowej stymulacji przewodu pokarmowego. Nie należy wkładać lewatyw, używać baru - materiał do badania okaże się nieodpowiedni. Przed pobraniem kału do analizy należy opróżnić pęcherz. Defekacja powinna odbywać się naturalnie, najlepiej nie w toalecie, ale w naczyniu lub garnku. W kale nie powinno spadać mocz. Miejsce do zbierania odchodów jest traktowane środkami dezynfekującymi i myte przegotowaną wodą.

1. W szpitalu zwykle dają zamykany pojemnik z łyżką. Konieczne jest umieszczenie materiału do diagnozy dysbiozy. Po zebraniu odchodów w zbiorniku należy natychmiast dostarczyć je do laboratorium. Maksymalny dozwolony czas to 3 godziny. Jeśli nie masz czasu, umieść pojemnik z odchodami w zimnym otoczeniu (ale nie w lodówce).

1. Obowiązkowe warunki zbierania i przechowywania odchodów do analizy:

• nie przechowuj analiz dłużej niż 5 godzin;
• pojemnik musi być szczelnie zamknięty;
• wypróżnienie należy wykonać w dniu kału, a nie dzień wcześniej.

W przypadku nieprzestrzegania warunków można napotkać zniekształcone dane z badań laboratoryjnych. W takim przypadku obraz choroby będzie niekompletny, a założenia lekarza nie zostaną potwierdzone. Będziemy musieli po raz drugi wziąć odchody do siewu.

Wideo „Badanie kału na dysbakteriozę”

Analiza dysbakteriozy: strony negatywne

Jeśli zwrócisz się do literatury medycznej, możesz znaleźć polarne opinie na temat analizy dysbakteriozy. Aby mieć pomysł nie tylko na zalety, ale także na wady tej metody, należy wziąć pod uwagę negatywną stronę. W każdym przypadku za leczenie odpowiada lekarz, który decyduje o tym, jak podjąć testy.

Wady analizy dla dysbakteriozy:

1. niejednoznaczność interpretacji wyniku - złożony zapis bakterii znajdujących się w analizie osoby chorej i zdrowej, przypadki niewystarczającego potwierdzenia dysbakteriozy, ocena analiz;
2. podczas diagnozowania nie bierze się pod uwagę bakteroidów i bezwzględnych beztlenowców - mikroorganizmy są głównym jądrem flory jelitowej, a kał tylko kopiuje stan ściany jelita i nie zawsze daje pełny obraz choroby lub jej braku;
3. pomimo faktu, że bakterie chorobotwórcze są przydzielane w specjalnej grupie, zwykła mikroflora może również powodować bolesną sytuację (przesycenie bakteriami lub ich brak);
4. rachunkowość jest prowadzona z mikroflory jelita grubego, a mikroorganizmy jelita cienkiego nie są analizowane - ta lub inna wada przewodu pokarmowego zależy od ostatnich bakterii.

Przy okazji, punkty negatywne, wspomniane przez samych lekarzy, pokazują dwuznaczność interpretacji analizy dysbakteriozy. Sprzeczności dotyczą przede wszystkim wysokich kosztów badań. Wśród niekorzystnych czynników należy również uwzględnić prawdopodobieństwo błędnych analiz. Jednak profesjonalni lekarze mogą łatwo odróżnić materiały niskiej jakości od wiarygodnych informacji. Po otrzymaniu diagnozy mikrobiologicznej specjalista zajmuje się treścią kliniczną. Jego kompetencje polegają na przepisywaniu leczenia pacjentowi.

Podsumowując, chciałbym zauważyć inny ważny punkt: dysbakterioza jest zjawiskiem opartym na problemach jelitowych. Po drugie i trzeci, sprawa dotyczy samej mikroflory. Dlatego kursy antybiotyków i żywych bakterii, które są obecnie chwalone, nie zawsze mogą naprawić sytuację. Leczeniem nie jest mikroflora jelitowa, ale samo jelito. Podstawą będą liczne objawy choroby. Ostatecznie, eliminując problemy środowiska jelitowego, możliwe jest osiągnięcie normalizacji mikroflory.

Autor: gastroenterolog Giennadij Andriejewicz Sołowjow, Moskwa

Analiza kału do dysbiozy: dekodowanie, co to jest i jak prawidłowo przejść?

Żyją ludzkie jelita

3 kg bakterii. Stanowią one mikroflorę niezbędną do normalnego trawienia, ale przy różnych zakłóceniach liczba niektórych mikroorganizmów może się znacznie zmniejszyć - wystąpi dysbakterioza - brak równowagi bakterii.

Chociaż lekarze nie przypisują tego niezależnym chorobom, szkoda z tego nie maleje. Jeśli podejrzewasz dysbakteriozę jelitową, przepisuje się specjalne testy kału, aby ustalić dokładną diagnozę.

Analiza kału na dysbiozę, co to jest?

Mikroorganizmy, które żyją w przewodzie pokarmowym, mają ogromne znaczenie dla ludzkiego życia. Syntetyzują witaminy, rozkładają żywność i chronią przed atakami szczepów chorobotwórczych.

Innymi słowy, człowiek i bakterie są w symbiozie. Ale z naruszeniem składu mikroflory, występowanie wzdęć, biegunki, nudności, nie wspominając o konsekwencjach niedostatecznego dostarczania składników odżywczych do tkanki.

Celem analizy stolca jest określenie jakościowego i ilościowego składu bakterii w jelicie.

W tym celu w medycynie zazwyczaj stosuje się 3 metody:

1. Coprogram.
2. Analiza bakteriologiczna.
3. Analiza biochemiczna.

Coprogram

Coprogram jest przewidziany do leczenia osoby z dolegliwościami przewlekłego lub ostrego zaburzenia stolca, bólu brzucha o niezrozumiałej naturze, ostrego spadku masy ciała bez wyraźnego powodu.

Lekarze również korzystają z takich badań w leczeniu chorób, które nie są związane z przewodem pokarmowym. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku patologii antybiotykoterapii w różnych częściach ciała (gardło, stawy itp.).

Coprogram to badanie podstawowe, które jest jedynie metodą pomocniczą i nadaje fizyczną cechę zawartości jelita.

Analiza jest przeprowadzana w 2 etapach:

1. Makroskopowe:

• kolor kału;
• forma;
• ilość;
• zapach;
• obecność pasożytów;
• obecność ropy, krwi i śluzu;
• resztki niegotowanego jedzenia.

2. Mikroskopijny:

• komórki i fragmenty tkanek;
• strawiony pokarm (błonnik, tłuszcz, sól, skrobia itp.).

Analiza bakteriologiczna kału

Jeśli coprogram wykazuje odchylenia od normy, lekarz ma powód do przeprowadzenia dokładniejszej analizy. W laboratorium wykonaj hodowlę kału na pożywce.

Po 4-5 dniach bakterie namnażają się, co pozwoli zbadać ich kolonie pod mikroskopem. Następnie specjalista wyciąga wniosek na temat liczby drobnoustrojów w 1 g kału (CFU / g).

Na podstawie danych lekarz dokonuje diagnozy. Wyniki analiz dorosłych i dzieci często się różnią, więc wiek pacjenta jest koniecznie brany pod uwagę.

Ale 5-dniowe oczekiwanie na wzrost kolonii nie zawsze jest dopuszczalne, ponieważ w tym czasie stan osoby może się znacznie pogorszyć.

Analiza biochemiczna kału

Analiza biochemiczna kału w kierunku dysbakteriozy daje wynik w dniu pobierania próbek. Istotą tego badania jest identyfikacja związków obecnych w jelicie.

Szczególną uwagę zwraca się na spektrum kwasów tłuszczowych, ponieważ są one syntetyzowane przez bakterie w procesie życia. Inna analiza biochemiczna nazywa się szybką diagnozą.

Metoda jest bardzo pouczająca i prosta, nie tylko pokazuje brak równowagi mikroflory, ale także ustanawia odcinek jelita, w którym wystąpiła awaria.

Lekarze są bardziej skłonni preferować to badanie ze względu na jego znaczące zalety:

• Prędkość Wyniki będą za 1-2 godziny.
• Czułość. Metoda bardzo dokładnie określa stężenie związków.
• Niewymagające dla próbek świeżości. Zrobią to nawet wczorajsze odchody.

Przygotowanie do analizy kału

Wiarygodność wyników badań zależy od właściwego przygotowania. Faktem jest, że wiele produktów spożywczych zawiera substancje, które dają pozytywną reakcję.

Przede wszystkim jest to mięso. Hemoglobina jest w niej obecna.

Po drugie, jest żelazem. Wszystkie czerwone produkty mają ten element w swoim składzie. Konieczne jest powstrzymanie się od używania takich naczyń przez 3 dni przed analizą, tak aby laboratorium przypadkowo nie uzyskało fałszywie dodatniego wyniku.

Ograniczenia dotyczą surowych warzyw i owoców: w okresie przygotowania należy spożywać wyłącznie produkty roślinne poddane obróbce cieplnej.

Ponadto pacjent powinien zaprzestać przyjmowania leków, które bezpośrednio wpływają na mikroflorę jelitową:

• antybiotyki;
• probiotyki;
• środki przeczyszczające (oficjalne i popularne);
• czopki doodbytnicze.

Preparaty do analizy kału dla dorosłych dysbiozy wykonują swoje własne. Badanie zawartości jelit dzieci nie różni się, ale rodzice będą musieli monitorować przestrzeganie wszystkich zaleceń dziecka.

Jak prawidłowo przekazać analizę stolca pod kątem dysbakteriozy?

Dieta i odstawienie leków są podstawowymi warunkami wiarygodności wyników analizy. Ponadto pacjent będzie musiał zbierać odchody zgodnie z zasadami.

Przekazujemy 6 zasad:

1. Umyj krocze przed defekacją kontrolną (wykluczone jest prawdopodobieństwo wniknięcia starych próbek).
2. Zabrania się używania jakichkolwiek środków pomocniczych w celu przyspieszenia procesu defekacji (lewatywa, środek przeczyszczający).
3. Przygotuj z wyprzedzeniem specjalny pojemnik z ciasną pokrywką (należy kupić w aptece).
4. Nie dopuścić do przedostania się płynu do kału (moczu, wody itp.).
5. Weź 3 fragmenty kału (1 łyżeczka z różnych miejsc).
6. Jeśli jest krew lub śluz, takie próbki są pobierane bez przerwy.

Bakterie jelitowe są przeważnie beztlenowe. Po 1 godzinie po wypróżnieniu nadal zachowają swoją populację w swojej naturalnej postaci, ale stopniowo mikroorganizmy zaczną umierać.

Aby prawidłowo przejść analizę dysbakteriozy kałowej, konieczne jest dostarczenie próbek odchodów do laboratorium co najmniej 2 godziny po opróżnieniu.

Pilna potrzeba nie jest tak istotna dla badań biochemicznych, które nie badają kolonii bakterii, ale są wynikiem ich żywotnej aktywności - kwasów tłuszczowych. Związki te spontanicznie prawie się nie rozkładają i dlatego pozostają niezmienione przez długi czas.

Lekarze mogą nawet zamrozić odchody i przynieść je następnego dnia. W przypadku nowonarodzonych dzieci ta opcja jest czasami najkorzystniejsza dla rodziców.

Rozszyfrowanie wyników analizy kału na dysbakteriozę

W jelitach znajduje się 100 bilionów bakterii, co stanowi 10-krotność liczby wszystkich komórek w organizmie. Jeśli mikroby w ogóle nie są, wtedy osoba po prostu umrze.

Z drugiej strony zmiana równowagi w dowolnym kierunku prowadzi do chorób. Analiza dekodowania kału w kierunku dysbakteriozy polega na określeniu liczby i rodzajów drobnoustrojów.

Tabela interpretacji wyników i standardów analizy

Testy dekodowania dysbakteriozy u dorosłych. Kluczowe wskaźniki

Zdrowe jelito zawiera różne bakterie, które biorą udział w przetwarzaniu i przyswajaniu pokarmu, chroniąc organizm. Zakłócenie równowagi korzystnych i warunkowo patogennych bakterii może prowadzić do dysbakteriozy przewodu pokarmowego, co wyraża się takimi chorobami jak wzdęcia, biegunka, zaparcia lub inne zaburzenia jelitowe.

Przy pierwszych objawach dysbakteriozy lekarz przepisuje badanie, pacjent podaje materiał, a rozszyfrowanie analizy dysbakteriozy u dorosłych determinuje skład mikroflory.

Główne wskaźniki na liście analiz

Lista testowa dla bakposev zawiera wiele informacji o wąskim profilu, często wymagane są konsultacje, aby je zdekodować. Tabela wskazuje nazwę bakterii, wynik analizy i normę. Lekarz porównując wskaźniki, stwierdza stan i funkcjonowanie przewodu pokarmowego, określa fakt rozwoju dysbakteriozy i zaburzenia równowagi mikroflory.

Dekodowanie testów laboratoryjnych na rozwój dysbakteriozy u dorosłych zawiera listę wszystkich głównych bakterii, w tym tych, które nie powinny być obecne w organizmie.

Bifidobakterie

Normalna zawartość tych korzystnych bakterii wynosi co najmniej 95% lub więcej. Bifidobakterie są odpowiedzialne za wchłanianie witamin, biorą udział w rozkładaniu żywności, jej trawieniu i wchłanianiu pierwiastków śladowych.

Również bakterie odgrywają inną ważną rolę - usuwają toksyny, pobudzając ścianę jelit.

Lactobacillus

Fermentowane wirusy mleczne lub bakterie kwasu mlekowego przyczyniają się do wytwarzania kwasu mlekowego i są niezbędne do pełnego funkcjonowania jelita. Normalny stosunek lactobacillus wynosi 5%.

Ashkheria Kohli lub E. coli

Pomimo niskiej zawartości bakteria jest niezbędna do utrzymania mikroflory GIT.

E. coli fermentuje laktozę, zapobiega wzrostowi liczby warunkowo patogennych mikroorganizmów, wspomaga aktywność bifidobakterii w jelicie, wspomaga produkcję witamin z grupy B, wchłanianie wapnia i żelaza.

Normalna zawartość E. coli - 1%

Wahania wskaźnika wskazują na dysbakteriozę lub obecność pasożytów.

Bakteroidy

Mikroorganizmy beztlenowe, które nie tworzą zarodników. Bakteroidy biorą udział w rozkładzie kwasów żółciowych, trawieniu żywności i metabolizmie lipidów.

Bakterie te są czasami mylnie przypisywane szkodliwym pierwiastkom śladowym, po urodzeniu stopniowo zasiedlają ludzkie ciało, ale ich rola w przewodzie pokarmowym nie jest w pełni poznana.

Enterokoki

Gram-dodatnie tlenowce, beztlenowce i ziarniaki, zasiedlające jelito cienkie i jelito grube, biorą udział w fermentacji węglowodanów i zapobiegają reprodukcji patogennych lub warunkowo patogennych mikroorganizmów.

Pomimo, że enterokoki są czynnikami sprawczymi różnych chorób, ich mała ilość jest niezbędna dla zdrowego organizmu.

Patogenne drobnoustroje

Bakterie chorobotwórcze obejmują salmonellę, shigellę. Wnikając w jelita, mikroorganizmy wywołują rozwój chorób zakaźnych jelit. Trzymanie ich nawet w małych ilościach może spowodować natychmiastową hospitalizację.

Staphylococcus

Gronkowiec naskórka, podobny do enterokoków, należy do grupy bakterii oportunistycznych, jest częścią zdrowej mikroflory jelitowej. Jego procent wynosi 25%.

Staphylococcus aureus określany jest mianem mikrobów środowiska, najmniejsze przenikanie tych mikroorganizmów do jelita może spowodować poważne zaburzenia, którym towarzyszy ból brzucha, wymioty lub biegunka.

Grzyby

Bakterie drożdżopodobne grzybów z rodzaju Candida są zawarte w mikroflorze zdrowego jelita w małej ilości, co może wzrosnąć po zażyciu antybiotyków.

Wskaźniki prawidłowej i patogennej mikroflory

Po zbadaniu arkusza badań laboratoryjnych, nawet bez edukacji medycznej, można określić stan mikroflory jelitowej w oparciu o normy zawartości bakterii w jelicie

Pojęcie „normy” może się nieco różnić w różnych laboratoriach.

Istnieją jednak podstawowe standardy, na których można poruszać się podczas odczytywania wyników analizy laboratoryjnej dysbakteriozy u dorosłych:

• Bifidobacteria: 108-1010.
• Lactobacillus: 106 - 108.
• E. coli: 106 - 108.
• Bacteroids: 107–108.
• Enterokoki: 105 - 108.
• Patogenne enterobakterie: nieobecne.
• Peptostreptokokki: 105 - 106.
• Saprofityczny gronkowiec: ≤104.
• Patogenne gronkowce: nieobecne.
• Candida: ≤104.

Objawy dysbiozy

Objawy dysbiozy mogą być różne. Eksperci ustalają wstępną diagnozę, gdy pacjent ma co najmniej trzy objawy obecne przez 10 dni lub dłużej.

Długotrwały ból brzucha i jelit jest pierwszym sygnałem o rozwoju choroby, naruszenie mikroflory powoduje występowanie chorób zakaźnych, aw niektórych przypadkach wrzodów.

Gdy pokarm dysbioza nie jest prawidłowo trawiony, co prowadzi do zatrucia i takiego objawu jak nieprzyjemny smak w ustach, nie związany z używaniem różnych produktów.

Ważne, aby wiedzieć! Niewłaściwe przetwarzanie żywności zapobiega prawidłowemu przyswajaniu korzystnych mikroskładników odżywczych, co może powodować intensywną utratę wagi bez wyraźnego powodu.

Wzdęcia są również uważane za jeden z objawów choroby, ale tylko w przypadkach, gdy powstawanie gazu jest trwałe i nie jest związane z użyciem niektórych produktów. Duże tworzenie się gazu w jelitach na tle dysbakteriozy powoduje silny dyskomfort fizyczny.

Nierównowaga jelita jest często wyrażana przez regularne naruszanie stolca, co z kolei prowadzi do chorób, takich jak pęknięcia szczeliny odbytu lub hemoroidy.

Wyraża dyskomfort w żołądku (dobrowolne bulgotanie, dudnienie), jak również ogólne złe samopoczucie - naturalną reakcję osłabionego organizmu na rozwój dysbiozy jelitowej. Należy zauważyć, że senność i bóle głowy nie są powodem do postawienia diagnozy, ale wraz z innymi objawami będzie to dodatkowe potwierdzenie choroby.

Jak przekazać materiał

Przed pobraniem materiału do testów na dysbakteriozę u dorosłych lub dzieci, musisz znać ustalone zasady, w przeciwnym razie dekodowanie pokaże błędne dane.

Rozważ główne:

• 4 tygodnie przed dostawą materiału, aby zaprzestać przyjmowania probiotyków i eubiotyków.
• Antybiotyki są przepisywane po badaniu lub dzień po podaniu.
• 4 dni przed pobraniem materiału, wszystkie leki, które mogą wpływać na mikroflorę przewodu pokarmowego, należy wyrzucić, z wyjątkiem niezbędnych, jak również czopków doodbytniczych.

W razie wątpliwości lepiej jest odwiedzić specjalistę i skonsultować, które leki mogą być tymczasowo wyłączone.

• Przed pobraniem materiału zabrania się używania kremów, zakładania lewatywy lub używania innych środków pobudzających.

Defekacja musi być naturalna

• Podczas zbierania odchodów mocz nie powinien dostać się do pojemnika na materiał.
• Aby uniknąć błędów badawczych, zaleca się stosowanie wyłącznie sterylnych pojemników. Pokrywa słoika powinna być szczelnie zamknięta, aby żadne inne mikroorganizmy nie dostały się do środka.
• Tylko świeży materiał nadaje się do analizy, należy go dostarczyć do laboratorium nie później niż 3 godziny później.
• Zabrania się przechowywania materiału przez co najmniej 5 godzin, a także zamrażania.

Zalecenia ekspertów nie powinny być lekceważone, ponieważ wynik powinien być prawdziwym „obrazem” choroby.

Ważne, aby wiedzieć! Podczas zbierania materiału na pieluszce lub ręczniku, tkaninę należy prasować gorącym żelazem, co jest konieczne do sterylizacji powierzchni.

Jak dokładna jest analiza

Maksymalna dokładność analizy zapewnia zgodność ze wszystkimi zasadami zbierania materiału, ale są pewne niuanse. Jedynie te mikroorganizmy, które poruszają się swobodnie w jelicie, wchodzą do kału. Badanie błony śluzowej da bardziej dokładny „obraz” stanu mikroflory, ponieważ zawiera kilka razy więcej różnych bakterii.

Wśród mikroorganizmów są także tak zwane „beztlenowce”, czyli bakterie, które istnieją bez tlenu. Naturalnie, podczas zbierania materiału, większość z tych bakterii umiera, w rzeczywistości są one czymś więcej niż tylko dekodowaniem analizy dysbakteriozy u dorosłych.

W klinikach często zaleca się zabranie materiału natychmiast po pobraniu, mimo że w praktyce jest to trudne, nie należy lekceważyć tej zasady. Im dłużej przechowywany jest stolec, tym mniej dokładna będzie analiza. Niektóre bakterie nieuchronnie giną pod wpływem środowiska zewnętrznego.

Dopuszczalne jest ponowne testowanie, porównywanie wskazań lub w przypadkach, gdy istnieją wątpliwości co do ich dokładności. Możesz korzystać z usług testów badawczych dla dysbakteriozy u dorosłych w różnych laboratoriach, ale z każdego z nich musisz wziąć gotowy zapis wskazujący normę.

Jak leczyć dysbakteriozę u dorosłych, przywracanie mikroflory jelitowej. Dowiedz się przydatnych informacji z filmu:

Dysbioza jelitowa: koncepcja i leczenie. Zobacz konsultacje wideo ekspertów:

Analiza transkryptu online kału. Obejrzyj wideo informacyjne:

Analiza stolca pod kątem dysbakteriozy: interpretacja wyników

W jelitach dorosłej osoby średnio występuje od 2,5 do 3,5 kg różnych bakterii. Kombinacja tych mikroorganizmów nazywa się mikroflorą, a nasze zdrowie i samopoczucie zależą bezpośrednio od stosunku liczby poszczególnych przedstawicieli. Nierównowaga mikroflory jelitowej lub po prostu dysbakterioza jest bardzo powszechnym problemem we współczesnym świecie, ale błędem jest uznawanie jej za niezależną chorobę. Z punktu widzenia społeczności medycznej dysbakterioza jest tylko stanem (najczęściej tymczasowym), na który osoba może chorować. Aby temu zapobiec, przy pierwszych charakterystycznych oznakach problemów w jelitach zaleca się przeprowadzenie analizy kału w kierunku dysbakteriozy, rozszyfrowanie wyników, które pozwolą lekarzowi zdecydować o dalszych taktach diagnostycznych i terapeutycznych.

Sukces w dużej mierze zależy od tego, jak ostrożnie pacjent jest przygotowany do przeprowadzenia analizy stolca i czy prawidłowo zebrał materiał. Jeśli chodzi o diagnozowanie dysbiozy jelitowej u niemowląt i małych dzieci, należy omówić pewne subtelności. Dzisiaj powiemy wam, jakie oznaki i symptomy działają jako wskazania do przeprowadzenia takiego badania, które pokazuje analizę kału w kierunku dysbakteriozy (interpretacja wyników i norm w tabeli), w jaki sposób określa się nierównowagę mikroflory jelitowej, z jakiego powodu występują i jakie mogą powodować konsekwencje.

Zwracamy uwagę na fakt, że podane informacje mają wyłącznie charakter informacyjny i nie eliminują potrzeby uzyskania wykwalifikowanej pomocy medycznej. Dysbakterioza jest poważnym stanem patologicznym, który ma szkodliwy wpływ na trawienie, metabolizm, stan układu odpornościowego i wiele innych aspektów ludzkiego zdrowia, dlatego wymaga wizyty u lekarza!

Po co brać test stolca na dysbakteriozę?

Tryliony bakterii, które przebywają w naszym ciele, są z nami w symbiotycznej interakcji, to znaczy czerpią korzyści z gospodarza, przynosząc mu korzyści. Ale to stwierdzenie jest prawdziwe w odniesieniu do wszystkich mikroorganizmów w różnym stopniu: niektóre z nich są bardziej mile widziane dla osoby, niektóre są mniej, a niektóre są „persona non grata”. Analiza kału w kierunku dysbakteriozy jest właśnie przeprowadzana w celu ustalenia stosunku liczbowego między koloniami bakterii zamieszkujących jelita.

Wskazania do celów nauki:

Ciężkość, dyskomfort, wzdęcia, ból brzucha;

Podejrzenie zakażenia jelitowego;

Ostra utrata wagi bez wyraźnego powodu;

Nietolerancja poszczególnych pokarmów;

Reakcje alergiczne, wysypki skórne;

Widoczne patologiczne zanieczyszczenia w kale (śluz, krew, ropa).

Jest wysoce pożądane, aby przejść test stolca na dysbakteriozę po przejściu długotrwałej terapii środkami przeciwbakteryjnymi lub hormonalnymi - rozszyfrowanie wyników badania pozwoli ci określić, jak bardzo leczenie wpłynęło na skład mikroflory jelitowej, czy jest wymagana korekta.

W tym celu stosuje się trzy metody:

Koproskopiya - rodzaj „ogólnej analizy kału”, pierwszy krok w diagnostyce zaburzeń jelit. Efektem badania jest coprogram - forma ze wskaźnikami, w tym kolor, kształt, tekstura i zapach kału, informacje o obecności lub braku ukrytej krwi, ropy, śluzu, pasożytów i ich jaj, niestrawionych resztkach jedzenia, nietypowych komórkach i fragmentach tkanek. Jeśli wynik jest alarmujący, lekarz przepisuje dodatkowe procedury diagnostyczne;

Analiza bakteriologiczna kału - innymi słowy, siew w pożywkę. Po 4-5 dniach bakterie rozmnażają się, a technik laboratoryjny będzie w stanie wyciągnąć wnioski na temat liczby głównych przedstawicieli mikroflory jelitowej w 1 gramie materiału (CFU / g). Dzisiaj mówimy o tym badaniu - jest ono proste i dostępne, jest wykonywane w każdym szpitalu i nadal służy jako wiodąca metoda określania dysbakteriozy u dzieci i dorosłych. Jednak taka analiza wymaga bardzo ścisłego przestrzegania zasad przygotowania i zbierania materiału, a także zajmuje zbyt dużo czasu, dlatego wymyślono alternatywną metodę;

Analiza biochemiczna kału - nowoczesna procedura diagnostyczna oparta na chromatografii gazowo-cieczowej kwasów tłuszczowych w widmie. Rozszyfrowanie wyników badania staje się możliwe po kilku godzinach, odzwierciedla między innymi równowagę mikroflory jelitowej. Biochemia kału jest bardziej czułą i dokładną metodą, nawet wczorajsza próbka będzie odpowiednia, ponieważ kwasy tłuszczowe wydzielane przez bakterie w procesie ich żywotnej aktywności pozostają niezmienione przez długi czas. Analiza biochemiczna kału do dysbiozy może nawet ustalić konkretny odcinek jelita, w którym nastąpiła awaria. Wadą tej metody jest tylko jedna - obecność nie jest w każdym laboratorium.

Normy analizy biochemicznej kału przedstawiono w tabeli:

Wartość bezwzględna (mg / g)

Względna wartość (jednostki)

Kwas octowy (C2)

Kwas propionowy (C3)

Kwas masłowy (C4)

Całkowity kwas

od -0,686 do -0,466

od -0,576 do -0,578

Przygotowanie do badań i gromadzenia materiałów

Bardzo ważne jest nie tylko zbieranie kału do analizy dysbakteriozy, ale także dostarczenie próbki na czas, a także obserwacja wszystkich szczegółów preparatu.

Zacznijmy od porządku:

Jeśli pacjent był leczony antybiotykami, należy pamiętać, że wykonanie testu stolca w celu określenia nierównowagi mikroflory jelitowej ma sens nie wcześniej niż dwa tygodnie po zakończeniu terapii;

Trzy dni przed badaniem należy porzucić środki przeczyszczające, przeciwbiegunkowe i przeciwrobacze, NLPZ, pro i prebiotyki, olej rycynowy i wazelinę, bar i preparaty bizmutu;

Konieczne jest wcześniejsze zakupienie w aptece lub uzyskanie sterylnego plastikowego pojemnika z łyżeczką i obcisłą pokrywką, specjalnie zaprojektowanego do zbierania i transportowania kału do analizy;

Defekacja powinna odbywać się w sposób naturalny, bez użycia lewatywy lub innych środków pomocniczych;

Nie można pobrać próbki do analizy z toalety. W tym celu konieczne jest przygotowanie dowolnego wygodnego pojemnika, który powinien być dokładnie wyczyszczony, spłukany wrzącą wodą, wysuszony, a do tego należy wykonać wypróżnienie;

Przed rozpoczęciem procesu musisz oddać mocz, a następnie umyć i osuszyć. W żadnym przypadku nie należy zbierać moczu lub wydzieliny z dróg rodnych. Jeśli kobieta ma miesiączkę, użyj tamponu;

Gdy miało miejsce wypróżnienie, należy otworzyć przygotowany pojemnik, wziąć łyżkę i trochę po trochu pobrać materiał z różnych części kału: ze środka, z powierzchni. Jeśli zauważysz podejrzany obszar zawierający śluz lub krew, który różni się konsystencją lub kolorem od otaczających odchodów, umieść go w pojemniku! W sumie do analizy potrzebne będzie 6-8 łyżek odchodów;

Zamknąć szczelnie pojemnik i dostarczyć próbkę do laboratorium nie później niż 2 godziny po pobraniu.

Większość bakterii, które tworzą mikroflorę jelitową, jest beztlenowa, dlatego pod wpływem powietrza na zewnątrz stopniowo umierają. Dlatego tak ważne jest przekazanie analizy kału na dysbakteriozę w czasie - tylko wtedy dekodowanie wyników będzie wiarygodne.

Jeśli przechodzisz badanie biochemiczne, pilność nie jest tak znacząca - możesz nawet zamrozić próbkę i przynieść ją do laboratorium następnego dnia. Jest to szczególnie wygodne dla rodziców niemowląt i małych dzieci, ponieważ nie wiadomo, czy możliwe będzie zbieranie odchodów od dziecka do analizy wcześnie rano - być może po prostu nie chce iść do toalety.

Analiza kału w kierunku dysbiozy u niemowląt

Normy badania bakteriologicznego kału u noworodków, niemowląt i starszych dzieci różnią się nieco od tych samych wskaźników u dorosłych, a im młodsze dziecko, tym wyraźniejsze są te różnice. Są one związane ze stopniową kolonizacją ciała dziecka przez bakterie. Ten proces z kolei zachodzi inaczej u niemowląt karmionych naturalnie lub sztucznie. Omówimy to bardziej szczegółowo podczas rozszyfrowywania wyników analizy kału dla dysbakteriozy w tabeli.

Skład mikroflory jelitowej niemowląt może ulegać niepożądanym zmianom z powodu zakażenia zakażeniami szpitalnymi: gronkowcem złocistym, pałeczkami Pseudomonas, grzybami drożdżopodobnymi i tak dalej. W najlepszym razie doprowadzi to do przejściowych i drobnych problemów zdrowotnych, aw najgorszym - do poważnych chorób. Dlatego rodzice muszą uważnie obserwować zachowanie i samopoczucie dziecka, stan jego skóry i błon śluzowych, częstotliwość i wygląd wypróżnień, zwłaszcza jeśli niedawno miałeś możliwość poddania się leczeniu w szpitalu.

Konieczne jest przeprowadzenie analizy kału dla dysbakteriozy u niemowlęcia z następującymi objawami:

Częste i ciężkie odbijanie po karmieniu, bardziej jak wymioty;

Wzdęcia i skurcze żołądka, wzdęcia;

Trudności z wprowadzeniem żywności uzupełniającej;

Oznaki nietolerancji dla poszczególnych produktów;

Wysypka, plamy na skórze i / lub błonach śluzowych;

Ostatnio przeprowadzona terapia antybakteryjna lub hormonalna;

Wszelkie problemy ze stolcem - zaburzenia częstotliwości, nieprawidłowy wygląd lub zapach kału, obecność patologicznych zanieczyszczeń (krew, śluz, ropa).

Aby rozszyfrować wyniki badania, uzyskano obiektywne wyniki, konieczne jest odpowiednie przygotowanie do analizy:

Odmówić wprowadzenia nowej żywności co najmniej 3-4 dni przed wizytą w laboratorium;

W przeddzień nie podawaj dziecku warzyw ani owoców, które mogą zmienić kolor kału (puree z marchwi, czerwone i czarne jagody, sok z buraków itp.);

Wypełnij wszystkie leki kilka dni przed rozpoczęciem testu, w tym środki przeczyszczające i witaminy. Terapia antybiotykowa jest korzystnie zakończona 2 tygodnie przed badaniem. Lepiej jest poinformować lekarza o wszystkich lekach przyjmowanych przez dziecko i skonsultować się z czasem analizy kału do dysbiozy;

Kup sterylny plastikowy pojemnik za pomocą łyżki. Dopuszczalne jest pobranie próbki wypróżnień dzieci z powierzchni pieluchy, ale tylko wtedy, gdy wypełniacz nie jest żelowy. Lepiej jest użyć czystej pieluchy bawełnianej, przed jej prasowaniem gorącym żelazkiem. Aby przeprowadzić badanie, wystarczy zebrać 2 łyżki materiału.

Tabela norm analizy bakteriologicznej kału

Dzieci powyżej 1 roku życia

Staphylococcus saprophytic and epidermal

Inne bakterie oportunistyczne

Interpretacja wyników badań

Całą mikroflorę jelitową można podzielić na trzy grupy:

Przydatne bakterie - odgrywają wyjątkowo pozytywną rolę w żywotnej aktywności ludzkiego organizmu, dlatego bardzo ważne jest, aby ich było wystarczająco dużo. Mówimy o bifidobakteriach i pałeczkach mlekowych;

Warunkowo patogenne bakterie - niektóre z nich, będąc w równowadze z innymi członkami mikroflory, przynoszą nawet pewne korzyści. Ale warto, aby ich kolonie mnożyły się za dużo, a kolonie antagonistów - by się rozrzedzić, od warunkowych wrogów, te bakterie stają się prawdziwymi wrogami. Szczególnie często dzieje się to na tle zmniejszonej ochrony immunologicznej. Obejmują one, na przykład, candida, enterokoki lub clostridia;

Bakterie chorobotwórcze - nie powinny znajdować się w ciele zdrowej osoby. Nie ma z nich korzyści, tylko jeden problem. Jeśli układ odpornościowy nie poradzi sobie z atakiem takich mikroorganizmów, doprowadzi to do rozwoju poważnej choroby. Mówimy o Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella i innych „niepożądanych gościach” jelita.

Rozważmy teraz bardziej szczegółowo głównych przedstawicieli mikroflory jelitowej. W postaci wyników analizy kału dla dysbakteriozy niektóre z wymienionych poniżej bakterii mogą być nieobecne - laboratoria mają różne zasady, zwłaszcza dla prywatnych. Dlatego lepiej powierzyć dekodowanie wskaźników wykwalifikowanemu lekarzowi, a tutaj podajemy tylko ustalone standardy i wskazujemy przyczyny możliwych odchyleń.

Bifidobakterie

Nazwa tego mikroorganizmu pochodzi od łacińskich słów „bakteria” i „bifidus”, to znaczy „podzielonych na dwie części”. Rzeczywiście, bifidobacterium ma wygląd wygiętego patyka o długości 2-5 mikronów, rozwidlonego na końcach. Należy do klasy beztlenowców Gram-dodatnich. Około 95% mikroflory jelitowej zdrowej osoby składa się z bifidobakterii. Normy dla dzieci w wieku do jednego roku wynoszą 10 do 10 lub jedenastego stopnia CFU / g, a dla starszych dzieci i dorosłych - 10 do dziewiątego lub dziesiątego stopnia CFU / g.

Brak tych dobroczynnych bakterii jest głównym powodem, dla którego udaje się do lekarza ze skargami na problemy jelitowe i skierowania do analizy kału na dysbakteriozę - interpretacja wyników prawie zawsze wskazuje na spadek ich liczby. Bez wystarczającej ilości bifidobakterii osłabia się wchłanianie witamin i mikroelementów, cierpi na metabolizm węglowodanów, zmniejsza się miejscowa odporność, zwiększa się toksyczne obciążenie, wątroba i nerki. Poprawienie mikroflory jelitowej i wypełnienie niedoboru bifidobakterii jest całkiem proste - w tym celu istnieje wiele specjalistycznych preparatów.

Bifidobakterie w kale zmniejszone - powoduje:

Długotrwała terapia antybiotykami, hormonami, NLPZ, środkami przeczyszczającymi, antyhelmintami;

Irracjonalna dieta - nadmiar węglowodanów lub tłuszczu w diecie, na czczo, twarda dieta mono;

Sztuczne karmienie niemowląt, zbyt wczesne wprowadzanie pokarmów uzupełniających;

Wrodzone fermentopatie - nietolerancja laktozy, fruktozy, glutenu i innych składników żywności;

Stany niedoboru odporności, alergie;

Zakażenia jelitowe - czerwonka, salmonelloza, jersinioza;

Inwazje pasożytnicze - ascariasis, enterobiosis, giardiasis;

Przewlekłe choroby przewodu pokarmowego - zapalenie jelit, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie żołądka, zapalenie trzustki, wrzód żołądka;

Ostra zmiana klimatu.

Lactobacillus

Nazwa tych korzystnych członków mikroflory jelitowej pochodzi od łacińskiego słowa „lakier”, co oznacza „mleko”. Istnieje wiele gatunków, które zamieszkują, w tym i inne narządy wewnętrzne, na przykład płeć żeńska. Lactobacilli to gram-dodatnie fakultatywne mikroorganizmy beztlenowe, które wyglądają jak cienkie pręciki i stanowią około 3% całkowitej masy wszystkich bakterii w jelicie. Zgodnie z analizą dekodowania kału na dysbakteriozę, tempo ich utrzymania u niemowląt wynosi 10 w szóstym lub siódmym stopniu CFU / g, a u dorosłych pacjentów wynosi 10 w siódmym lub ósmym stopniu CFU / g.

Lactobacilli wytwarzają kwasy organiczne, utrzymując w ten sposób prawidłową równowagę pH w jelicie. Ponadto biorą udział w trawieniu błon, a mianowicie rozkładają cukier mleczny, zapobiegając pojawieniu się niedoboru laktazy. Normalna absorpcja mleka jest zasadniczo niemożliwa bez wystarczającej ilości bakterii mlekowych. Są one również potrzebne jako stymulatory odporności miejscowej, ponieważ jako elementy obce stymulują aktywność komórek immunokompetentnych, które zamieszkują strefę ciemieniową jelita. Pałeczki kwasu mlekowego są również zaangażowane w metabolizm kwasów żółciowych, przyczyniają się do prawidłowej perystaltyki, nie pozwalają, aby masy kałowe stały się zbyt twarde, a zatem pośrednio zapobiegają rozwojowi zaparć.

Pałeczki kwasu mlekowego w odchodach zmniejszone - powoduje:

Długotrwała terapia antybakteryjna bez wsparcia pre- i probiotyków, niekontrolowane przyjmowanie NLPZ (aspiryna, analgin, ibuprofen), stosowanie środków przeczyszczających lub leków przeciwrobaczych;

Niezrównoważona dieta, post, mono dieta;

Sztuczne karmienie lub zbyt wczesne wprowadzanie pokarmów uzupełniających u niemowląt;

Ostre infekcje jelitowe;

Przewlekłe choroby przewodu pokarmowego;

Peptostreptokokki

Bakterie te należą do warunkowo patogennej flory, są małymi, okrągłymi komórkami, pukającymi w krótkie łańcuchy i zdolnymi do poruszania się za pomocą organelli ruchu - rzęsek. Peptostreptokokki to gram-dodatnie nesporoobrazuyushchy beztlenowce, żyją w jamie ustnej, pochwie, jelitach i na skórze, podczas gdy do 18% wszystkich Gram-dodatnich beztlenowych ziarniaków żyjących w ludzkim ciele. Podczas rozszyfrowywania wyników analizy kału dla dysbacteriosis, wskaźnik peptostreptokokk u dzieci poniżej jednego roku - maksymalnie 10 w piątym CFU / g, a u dorosłych - maksymalnie 10 w szóstym stopniu CFU / g.

Peptostreptokokki odgrywają umiarkowaną rolę w metabolizmie białek i węglowodanów, a także wytwarzają wodór, który jest niezbędny do utrzymania zdrowej równowagi kwasowo-zasadowej w jelicie. Jednak ich liczba musi być ściśle kontrolowana przez odporność i innych członków mikroflory. Nadmiernie propagowane kolonie petostreptokokku mogą powodować mieszane infekcje brzucha w połączeniu z innymi oportunistycznymi i patogennymi szczepami bakterii. Na przykład peptostreptokokki pojawiają się w 20% przypadków zapalenia otrzewnej. Są wysiewane i ginekologiczne choroby zapalne, a także ropnie ropne w jamie ustnej.

Peptostreptokokki w kale wzrosły - powody:

Ostra infekcja jelitowa;

Przewlekłe choroby przewodu pokarmowego;

Nadwyżka cukrów w diecie.

Escherichia typowa

E. coli (Escherichia coli, typowa Escherichia) jest Gram-ujemną fakultatywną beztlenową bakterią nie tworzącą przetrwalników, której większość szczepów jest warunkowo patogenna i działa jako naturalny uczestnik mikroflory narządów wewnętrznych. Już w ciągu pierwszych czterdziestu godzin po urodzeniu jelita dziecka są skolonizowane przez Escherichię. Podczas odczytywania wyników analizy kału w kierunku dysbakteriozy, wskaźnik E. coli u niemowląt wynosi 10 w szóstym lub siódmym stopniu CFU / g, a u starszych dzieci i dorosłych - 10 w siódmym lub ósmym stopniu CFU / g. W porównaniu z innymi mikroorganizmami E. coli stanowi do 1% wszystkich bakterii, które żyją w jelitach.

Typowy Escherichia przynosi korzyści osobie: bierze udział w syntezie witamin B i K, w metabolizmie cholesterolu, bilirubiny i choliny, w procesie asymilacji żelaza i wapnia. E. coli produkuje szereg niezbędnych kwasów (octowy, mlekowy, bursztynowy, mrówkowy), kolicyn, które są szkodliwe dla bakterii chorobotwórczych, a także usuwa nadmiar tlenu z jelit, co jest szkodliwe dla bakterii mlekowych i bifidobakterii. Dlatego, pomimo warunkowo patogennego statusu E. coli, jego niedobór jest wysoce niepożądany.

Escherichia w kale obniżona - powody:

Długotrwała terapia lekami przeciwbakteryjnymi;

Ostra infekcja jelitowa;

Sztuczne karmienie niemowląt.

Escherichia-negatywna laktoza

Obecność tego szczepu w rozszyfrowaniu wyników analizy kału w kierunku dysbakteriozy jest całkiem do przyjęcia. Norma zawartości Escherichia coli bez laktozy w jelitach u dzieci i dorosłych nie przekracza 10 w CFU piątego stopnia / g. Nadmiar tego wskaźnika jest alarmującym znakiem, szczególnie w połączeniu z niedoborem pełnoprawnej escherichii. Szczep laktosonegatywny nie spełnia funkcji przypisanych E. coli, ale bez skutku. W obliczu obniżonej odporności E. coli, „pasożyt”, stanie po stronie szkodliwych bakterii i pogorszy proces zapalny, jeśli się zacznie. U małych dzieci podwyższona zawartość escherichii laktozo-ujemnej w kale pośrednio wskazuje na inwazję helmintyczną, dlatego podobny wynik analizy wymaga dalszej oceny.

Fuzobakterii

Należą do beztlenowców Gram-ujemnych, są polimorficzne, ale nie mają organelli ruchu, nie tworzą zarodników i kapsułek. Fuzobakterii wydają się być cienkimi pałeczkami o długości 2-3 mikronów ze spiczastymi końcami. Są to naturalni członkowie mikroflory jamy ustnej, górnych dróg oddechowych, przewodu pokarmowego i narządów płciowych. Zgodnie z normami analizy kału dla dysbakteriozy, w jelitach niemowląt dopuszcza się zawartość fuzobakterii do 10 w CFU szóstego stopnia / g, u dorosłych pacjentów - do 10 w ósmym stopniu CFU / g.

Fuzobakterie są warunkowo patogenne i nie spełniają żadnej użytecznej funkcji w organizmie człowieka, chyba że wchodzą w konkurencyjną interakcję z innymi, bardziej potencjalnie niebezpiecznymi mikroorganizmami. Niektóre rodzaje fuzobakterii w warunkach niedoboru odporności mogą wywoływać ropne, septyczne zapalenie. Osłabione dziecko i osoby starsze z ciężkim bólem gardła mogą wywołać ogromne komplikacje - fusospirochetosis. Jest to proces martwiczy, który wpływa na błony śluzowe jamy ustnej i gardła.

Bakteroidy

Są to warunkowo patogenne beztlenowce Gram-ujemne w kształcie pręcików. Są drugim co do wielkości uczestnikiem naturalnej mikroflory jelitowej po bifidobakteriach. Rozszyfrowanie wyników analizy stolca pod kątem dysbakteriozy oznacza następujące normy dla bakteroidów: u dzieci poniżej 1 roku - 10 w siódmym lub ósmym stopniu CFU / g, u dorosłych - 10 w dziewiątym lub 10 w dziesiątym stopniu CFU / g. Warto zauważyć, że u dzieci w wieku do 6-8 miesięcy bakterie te nie są wysiewane, zwłaszcza jeśli dziecko jest karmione piersią i nie otrzymuje wczesnego karmienia.

Bakteroidy w normalnych stężeniach są użyteczne - biorą udział w metabolizmie tłuszczów. Ale jeśli nadmiernie się rozmnażają, zaczną konkurować z E. coli o tlen, co zagraża zaburzeniom trawienia, niedoborom witamin i mikroelementów, zmniejszonej odporności miejscowej i innym problemom (powiedzieliśmy o użytecznej roli typowej escherichii powyżej). Ich bezpośredni antagoniści, pałeczki kwasu mlekowego i bifidobakterie, hamują wzrost populacji bakteroidów. Dlatego, jeśli wyniki analizy kału dla dysbakteriozy wskazują na nadmiar stężenia bakteroidów w jelicie, zaleca się spożywać kurs odpowiednich leków w celu przywrócenia zdrowej mikroflory.

Zwiększono liczbę bakterii w kale - przyczyny:

Nadmiar tłuszczu;

Niedobór bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego.

Zmniejszone bakterie w kale - powoduje:

Długotrwała antybiotykoterapia;

Ostra infekcja jelitowa;

Eubakterie

Gram-dodatnie beztlenowce, przypominają grube krótkie pręty lub spłaszczone kule, mają sztywne ściany komórkowe, nie tworzą zarodników. Eubakterie są przedstawicielami naturalnej mikroflory jelitowej, jednak są warunkowo patogenne, ponieważ niektóre z ich szczepów mogą wywoływać zapalenie w jamie ustnej, układzie oddechowym, narządach płciowych, stawach, sercu, mózgu, a także mogą powodować powikłania pooperacyjne. Normy zawartości eubakterii w jelitach w rozszyfrowywaniu wyników analizy kału dla dysbakteriozy są następujące: dla niemowląt - 10 do szóstego lub siódmego stopnia CFU / g, dla starszych dzieci, dorosłych i osób starszych - 10 do dziewiątego lub dziesiątego stopnia CFU / g.

Z tych danych wynika, że ​​eubakterie są dość licznymi przedstawicielami mikroflory jelitowej. Warto zauważyć, że u dzieci poniżej pierwszego roku życia, które są karmione piersią, bakterie te są wysiewane niezwykle rzadko, podczas gdy u dzieci sztucznych dzieci są prawie zawsze obecne. Eubakterie o odpowiednim stężeniu są przydatne dla organizmu - biorą udział w metabolizmie cholesterolu i metabolizmie hormonalnym, syntetyzują ważne kwasy organiczne, fermentują węglowodany, produkują witaminy, rozkładają celulozę. Jednak nadmierna ich ilość, zwłaszcza w warunkach zmniejszonej ochrony immunologicznej, może stanowić zagrożenie dla zdrowia.

Nadmiar eubakterii w kale jest swoistym markerem obecności polipów w jelicie grubym, a zatem koniecznie wymaga dodatkowego badania (rektomanoskopia, kolonoskopia).

Enterokoki

Gram-dodatnie fakultatywne beztlenowe ziarenka, zwykle połączone parami lub łańcuchami, które nie tworzą zarodników. Enterokoki są warunkowo patogenną florą, są obecne w jelitach ludzi w każdym wieku i stanowią 25% wszystkich zamieszkujących je form. Normalne wskaźniki enterokoków w odszyfrowywaniu analizy kału dla dysbakteriozy: u niemowląt - od 10 w piątym stopniu do 10 w siódmym stopniu CFU / g, u starszych dzieci i dorosłych pacjentów - od 10 w piątym stopniu do 10 w ósmym stopniu CFU / g.

Enterokoki pełnią pewne użyteczne funkcje: biorą udział w metabolizmie węglowodanów, syntezie witamin i utrzymaniu odporności miejscowej. Jednak populacja enterokoków nie powinna przekraczać liczby E. coli, w przeciwnym razie ta druga zacznie umierać w konfrontacji konkurencyjnej. Opinia lekarzy na temat bezpieczeństwa enterokoków w ostatnich latach traci na znaczeniu. Pojawiły się zmutowane szczepy odporne na działanie najsilniejszych antybiotyków: penicyliny beta-laktamowe, cefalosporyny, aminoglikozydy, a nawet wankomycyna. Istnieją przypadki zakażeń szpitalnych, powikłań pooperacyjnych i chorób zapalnych wywołanych przez enterokoki, w tym zapalenie opon mózgowych i zapalenie wsierdzia.

Enterokoki w kale wzrosły - przyczyny:

Długotrwała antybiotykoterapia;

Staphylococcus saprophytic and epidermal

Gram-dodatnie fakultatywne beztlenowe ziarniaki o średnicy do 1,2 μm, nie tworzące przetrwalników, nieruchome, łączące się w grupy takie jak winogrona. Saprofityczny gronkowiec żyje głównie w przewodzie moczowo-płciowym, a gronkowiec naskórka, jak sama nazwa wskazuje, leży na powierzchni skóry i błon śluzowych. Oba te gatunki są warunkowo patogenną mikroflorą i mogą normalnie występować w rozszyfrowaniu wyników analizy stolca pod kątem dysbakteriozy: do 10 na kwartał CFU / g u dzieci i dorosłych.

Dopóki te gronkowce są kontrolowane przez układ odpornościowy, nie mogą powodować żadnych znaczących szkód dla zdrowia ludzkiego. Ale nie ma z nich korzyści. Kolonie gronkowca saprofitycznego w jelicie mogą powodować ostre zapalenie pęcherza moczowego lub zapalenie cewki moczowej, jeśli nie są prawidłowo przecierane po użyciu toalety, i naskórka, na przykład zapalenie spojówek w wyniku pocierania oczu brudnymi rękami. Nadmiar zawartości tych gronkowców w kale jest zdecydowanie niekorzystny, a jeśli jest istotny, pacjent może wymagać leczenia antybakteryjnego.

Vailonellas

Gram-ujemne beztlenowe ziarenka, bardzo małe, nieruchome i nie tworzące zarodników, zwykle zgrupowane z nieregularnymi plamami. Valonellas należą do warunkowo patogennych mikroorganizmów i koegzystują spokojnie z ludźmi, ale niektóre z ich szczepów mogą wywoływać ropne septyczne procesy zapalne. Przy rozszyfrowywaniu wyników analizy stolca pod kątem dysbakteriozy stosuje się następujące standardy: dla dzieci poniżej pierwszego roku życia - mniej niż lub równo 10 w piątym stopniu CFU / g, dla starszych dzieci i dorosłych - 10 w piątym lub szóstym stopniu CFU / g. Warto zauważyć, że pod warunkiem naturalnego odżywiania, ceylon zasiał mniej niż połowę niemowląt.

Bakterie te mają użyteczną funkcję - rozkładają kwas mlekowy. Ponadto istnieją wyniki badań wskazujące na pośredni związek między niedoborem veillonalnie i ryzykiem rozwoju astmy u dzieci. Istnieją jednak rodzaje tych bakterii, które mają wyraźne właściwości paradogenne - mikroby gromadzą się w płytkach zębowych, powodując zapalenie dziąseł i utratę zębów. I na przykład Veillonella parvula wywołuje zapalenie jelita grubego u osoby. Ponadto nawet korzystne szczepy veylonelli w warunkach nadmiaru w jelicie prowadzą do zwiększonego tworzenia się gazu, niestrawności i biegunki.

Clostridia

Gram-dodatnie obligatoryjnie beztlenowe bakterie w kształcie pręcików zdolne do rozmnażania przez przetrwalniki. Nazwa „Clostridia” pochodzi od greckiego słowa „wrzeciono”, a to nie jest przypadkowe: znajduje się w środku sporu, co do zasady, ma większą średnicę niż sama komórka, dzięki czemu pęcznieje i staje się podobna do wrzeciona. Rodzaj Clostridia jest bardzo liczny - wśród nich są zarówno przedstawiciele warunkowo patogennej flory, jak i czynniki sprawcze niebezpiecznych chorób (tężec, botulizm, zgorzel gazowa). Wskaźnik zawartości Clostridia w odchodach podczas odczytywania analizy dla dysbakteriozy jest następujący: u niemowląt - nie więcej niż 10 w CFU trzeciego stopnia / g, u dorosłych - nie więcej niż 10 w CFU czwartego stopnia / g.

Clostridia pełni użyteczną funkcję - biorą udział w metabolizmie białek. Produkty metabolizmu to substancje zwane indolem i skatolem. W rzeczywistości są to trucizny, ale w małych ilościach stymulują perystaltykę, promując masy kałowe i zapobiegając rozwojowi zaparć. Jeśli stężenie Clostridia w jelicie jest zbyt wysokie, doprowadzi to do gnilnej niestrawności, której wyraźnymi objawami są wodnista biegunka ze zgniłym zapachem, nudności, wzdęcia, wzdęcia, kolka, a czasem gorączka. Na tle osłabionej odporności i w połączeniu z innymi chorobotwórczymi bakteriami, Clostridia może powodować martwicze zapalenie jelit, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pochwy, zapalenie gruczołu krokowego i wiele innych chorób zapalnych.

Candida

Drożdżowe grzyby deuteromycete, jednokomórkowe mikroorganizmy o kształcie okrągłym lub owalnym, tworzące pseudomycelium, czyli długie cienkie włókna. Najczęstsze rodzaje Candida albicans i Candida tropicalis. Zamieszkują ciało ludzkie w pierwszym roku życia, żyją na błonach śluzowych jamy ustnej i narządów płciowych, a także w jelitach. Candida jest jasnym przedstawicielem oportunistycznej flory. Podczas rozszyfrowywania wyników analizy kału w kierunku dysbakteriozy jest zwyczajowe przestrzeganie następujących norm: nie więcej niż 10 w czwartym stopniu CFU / g dla pacjentów w każdym wieku.

Candida bierze udział w regulacji pH, więc jeśli ich liczba mieści się w akceptowalnych granicach, przynoszą korzyści osobie. Ale jeśli grzyby drożdżopodobne namnażają się zbyt wiele, doprowadzi to do rozwoju lokalnej lub nawet ogólnoustrojowej kandydozy. Grzyby wpływają na jamę ustną (drożdżakowe zapalenie jamy ustnej), odbytnicę (zapalenie odbytnicy), pochwę (pleśniawki) i tak dalej. Wszystkim tym chorobom, oprócz tego, że są wyjątkowo nieprzyjemne, towarzyszy świąd, ból i wydzieliny, a także są trudne do wyleczenia. W końcu grzyby drożdżopodobne są jednym z najbardziej trwałych i szybko rozprzestrzeniających się mikroorganizmów.

Kandydaci w powiększeniu kału - powody:

Nadużywanie węglowodanów, miłość do słodyczy;

Długotrwała antybiotykoterapia bez wsparcia przeciwgrzybiczego;

Stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych;