Vinalight - nanotechnologia, tworzenie miłości

Zadzwoń: + 7-916-324-27-46, +7 (495) 758-17-79, Tatyana Ivanovna skype: stiva49

Vinalite

Skontaktuj się z nami

Okres oleoperacyjny (regeneracyjny)

Opieka pooperacyjna rozpoczyna się natychmiast po zakończeniu operacji i trwa do momentu powrotu pacjenta do pracy i normalnego życia. Najbliższy okres pooperacyjny to pierwsze 5 dni, odległe - od wypisu ze szpitala do powrotu zdolności do pracy. Po dużych operacjach pacjenci wchodzą na oddział intensywnej terapii lub (w przypadku ich braku) do oddziału pooperacyjnego. Po gładkim okresie pooperacyjnym pacjent jest przenoszony z oddziału intensywnej opieki medycznej w ciągu 2-4 dni.

Pod koniec operacji i po przebudzeniu pacjenta ze znieczulenia, po przywróceniu niezależnego oddychania, rurka dotchawicza jest usuwana i pacjent jest eskortowany na oddział, w towarzystwie anestezjologa i siostry.

Po operacjach brzusznych w znieczuleniu miejscowym wskazane jest, aby mieć pozycję z podniesionym końcem głowy i lekko wygiętymi kolanami, co przyczynia się do rozluźnienia brzucha. Jeśli nie ma przeciwwskazań, po 2-3 godzinach możesz zgiąć nogi, obrócić się na bok. Najczęściej po znieczuleniu pacjent kładzie się poziomo na plecach bez poduszki z głową odwróconą na bok. Ta sytuacja zapobiega niedokrwistości mózgu, śluzu i wymiotów w drogach oddechowych. Po operacjach na kręgosłupie pacjenta leżał na brzuchu, na łóżku podczas zakładania tarczy. Operowany w znieczuleniu wymaga ciągłej obserwacji do pełnego przebudzenia, przywrócenia spontanicznego oddychania i odruchów. Zaraz po zabiegu na obszarze rany umieszcza się worek z piaskiem lub paczkę lodu, aby zapobiec powstawaniu krwiaka. Obserwować operowanego, monitorować stan ogólny, wygląd (kolor skóry), częstotliwość, rytm, wypełnienie tętna, częstotliwość i głębokość oddechu, ciśnienie krwi, diurezę, wypływ gazu i stolca, temperaturę ciała.

Aby zwalczyć ból przepisane leki przeciwbólowe, które prowadzą co 4-5 godzin pierwszego dnia. W celu zapobiegania powikłaniom zakrzepowo-zatorowym konieczne jest zwalczanie odwodnienia, aktywowanie pacjenta w łóżku (gimnastyka zaradcza od pierwszego dnia), wczesne wstawanie, wskazania (na żylaki) - bandażowanie nóg bandażem elastycznym, wprowadzenie leków przeciwzakrzepowych. Zmiana pozycji w łóżku, brzegach, tynkach musztardowych, ćwiczeniach oddechowych (nadmuchiwanie gumowych torebek, piłek), specjalnych manipulacjach przy kaszlu (połóż dłoń na ranie i lekko przyciśnij ją podczas kaszlu) poprawia krążenie krwi i wentylację płuc.

Jeśli pacjentowi nie wolno pić i jeść (interwencje w przewodzie pokarmowym), pozajelitowe podawanie roztworów białek, zaleca się elektrolity. glukoza, emulsje tłuszczowe. Aby zastąpić utratę krwi i pobudzić, przetaczają krew, osocze, substytuty krwi. Kilka razy dziennie należy trzymać toaletę w jamie ustnej, wytrzeć mokrą kulką (zwilżoną nadtlenkiem wodoru, słabym roztworem wodorowęglanu sodu, kwasem borowym, nadmanganianem potasu) błoną śluzową, dziąsłami, zębami, usunąć płytkę nazębną skórką cytryny, wilgotnym tamponem (łyżeczka wodorowęglanu sodu i łyżkę gliceryny na szklankę wody), smaruj usta wazeliną. Jeśli stan pacjenta na to pozwala, musimy zaproponować mu płukanie ust. Przy długotrwałym głodzeniu stymulującym ślinienie (zapobieganie zapaleniu ślinianki ślinianki przyusznej) zaleca się żucie (nie połykanie) czarnych sucharów, plasterków pomarańczy i cytryny.

Po laparotomii (laparotomii) mogą wystąpić czkawka, niedomykalność, wymioty, wzdęcia, opóźnione stolce i gaz. Pomoc polega na opróżnieniu żołądka sondą (po operacji na brzuchu, sonda jest wkładana przez lekarza), wkładana przez nos lub usta. Aby wyeliminować uporczywą czkawkę, wstrzykuje się podskórnie atropinę (0,1% roztwór 1 ml), aminazynę (2,5% roztwór 2 ml) i wytwarza się blokada pochwy przywspółczulnej. W celu odprowadzenia gazów wprowadzona rurka gazowa, przepisz lek. Po operacjach w górnej części przewodu pokarmowego po 2 dniach umieścić lewatywę nadciśnieniową.

Po zabiegu pacjenci często nie mogą oddawać moczu samodzielnie z powodu nietypowej pozycji, skurczu zwieracza. Jeśli nie ma przeciwwskazań, na obszarze pęcherza należy umieścić ciepłą poduszkę grzejną. Przez oddawanie moczu wywołuj polewanie wodą (otwórz kran), ciepłe naczynie, dożylne podawanie specjalnych preparatów. Jeśli wszystkie te środki nie przyniosły skutku, uciekają się do katerizatsiya (rano i wieczorem), biorąc pod uwagę ilość wydalonego moczu. Aby uniknąć powstawania odleżyn, wymagana jest ostrożna pielęgnacja skóry, częste zmiany pozycji ciała, leczenie skóry alkoholem kamforowym, mycie, zmiana pościeli, gdy się brudzi, ostrożne składanie fałd na arkuszach i zakładanie gumki.

Tryb pooperacyjny jest ustalany indywidualnie. Pierwsze wzniesienie, pierwsze kroki muszą przejść pod nadzorem personelu medycznego.

Opieka pooperacyjna dla dzieci.

Po przeniesieniu dziecka z sali operacyjnej na oddział zostaje umieszczony w świeżym łóżku. Najpierw najwygodniejsza jest pozycja na plecach bez poduszki. Małe dziecko, nie rozumiejąc powagi stanu, jest czasami zbyt aktywne, często zmienia swoją pozycję w łóżku, więc musisz uciec się do mocowania pacjenta, wiążąc kończyny do łóżka za pomocą mankietów z flaneli lub bandaży i waty.

W okresie przebudzenia ze znieczulenia często występują wymioty, dlatego zapobieganie aspiracji wymiocin jest bardzo ważne, aby uniknąć aspiracji zapalenia płuc, a nawet uduszenia (uduszenia). Indywidualna obserwacja w takich przypadkach jest konieczna do pełnego przebudzenia i zaprzestania wymiotów.

W okresie przebudzenia i kolejnych godzin dziecko jest bardzo spragnione i wytrwale wybacza. Jeśli nie ma specjalnych przeciwwskazań, po małych operacjach (wyrostek robaczkowy, operacja przepukliny, usunięcie małych guzów powierzchownych itp.), Jak tylko znieczulenie się skończy i przy braku wymiotów, pacjent może otrzymać napój przegotowanej wody lub słodzonej herbaty z cytryną. Najpierw podawaj nie więcej niż 2-3 łyżeczki płynu co 20-30 minut, a następnie zwiększ dawkę. Jeśli woda nie powoduje wymiotów, rozpocznij karmienie, którego charakter zależy od rodzaju interwencji chirurgicznej.

W przypadku opieki nad małym dzieckiem należy wziąć pod uwagę, że po pierwsze, nie prosi on o samodzielne zdobycie garnka; po drugie, liczba oddawania moczu dziennie wzrasta w porównaniu z dorosłymi, krzesło jest również częstsze. Dlatego absolutnie konieczne jest wielokrotne kontrolowanie przesyłek naturalnych w ciągu dnia, terminowa zmiana pieluch i toalet krocza. W przypadku braku stolca, lewatywa oczyszczająca jest umieszczana na końcu drugiego lub początku trzeciego dnia po operacji, a kiedy brzuch jest rozdęty, rurka odpowietrzająca jest używana przez 15-20 minut, jeśli przebieg choroby nie wymaga sam w sobie bardziej energicznych środków.

Czy po zabiegu jest to zawsze intensywna opieka?

Wszystko zależy od tego, jak poważna była operacja, jak poszło, stan samego pacjenta przed, na czas i po przebudzeniu ze znieczulenia.

Ważne jest również, jaka była reakcja na znieczulenie i jak długo trwała sama operacja.

Pacjent jest obudzony i patrzy na jego reakcję, wskaźniki, jeśli nic nie odbiega od normy, a następnie kładą go na noszach i zabierają do jego pokoju, przesuwają go do łóżka i zalecają odpoczynek w łóżku.

Ci, którzy szybko wychodzą po dwóch godzinach, prowadzą normalny tryb życia, wstają, jedzą, piją, chodzą.

Cóż, jeśli coś poszło nie tak, na przykład z powodu znieczulenia, zaczęły się ciężkie nudności lub zawroty głowy lub pacjent całkowicie stracił przytomność lub operacja była trudna z utratą krwi i po której nie można wstać, są one transportowane na oddział intensywnej opieki medycznej, połączone z IV z niezbędnymi lekami i jeśli to konieczne oraz do aparatu podtrzymującego życie i oddech.

Ile czasu leży na oddziale intensywnej terapii

Słowo „resuscytacja”, przerażające i alarmujące przeciętnego człowieka, tłumaczone jest jako „rewitalizacja”. Tu jest prawdziwa walka o ludzkie życie. W tym dziale dzień nie jest podzielony na dzień i noc: pracownicy medyczni są chorzy co minutę. Resuscytacja to zamknięty szpital. Jest to konieczny środek, który jest konieczny, aby nikt i nic nie odciągało lekarzy od ratowania ludzkiego życia. W końcu niektórzy pacjenci nie będą w stanie wydostać się z zimnych ścian reanimacyjnych.

Krewni takich pacjentów martwią się, ponieważ nie wiedzą, jak długo spędzają na intensywnej terapii. Jak przeprowadzane jest leczenie resuscytacyjne, jakie czynniki są związane z czasem pobytu pacjenta w dziale „ratunkowym”, dowiesz się z naszego artykułu.

Specyfika stanu reanimacji

Resuscytacja to oddział szpitala, w którym prowadzone są działania ratunkowe w celu wyeliminowania zaburzeń funkcji życiowych organizmu. Ile dni pacjent spędza między życiem a śmiercią, nikt nie może odpowiedzieć. Warunki powrotu do zdrowia są zawsze indywidualne i zależą od rodzaju urazu, stanu pacjenta i towarzyszących mu powikłań, które pojawiły się po urazie.

Na przykład po operacji przywrócono przepływ krwi i spontaniczne oddychanie. Jednak na tym etapie rozpoznaje się powikłanie: obrzęk mózgu lub uszkodzenie zakaźne. W związku z tym kontrola stanu pacjenta na oddziale intensywnej opieki medycznej będzie trwała do czasu rozwiązania wszystkich powikłań. Następnie pacjent zostanie przeniesiony na zwykły oddział.

Ważne jest, aby zrozumieć, że krewni, znajomi i przyjaciele nie mogą odwiedzać pacjenta na oddziale intensywnej terapii. Ta zasada dotyczy wszystkich odwiedzających z rzadkimi wyjątkami. Powiedz dlaczego.

Wszyscy odwiedzający przynoszą ubrania, ciało i ręce, wiele bakterii i wirusów. Dla osoby zdrowej są całkowicie bezpieczne. Ale dla pacjentów w ciężkim stanie staną się przyczyną najbardziej skomplikowanej infekcji. Ponadto sami pacjenci mogą zarażać gości.

W ogólnej sali intensywnej opieki medycznej jest kilku pacjentów. Ich lokalizacja nie zależy od płci: pacjenci są rozebrani i podłączeni do licznych urządzeń. Nie każdy będzie w stanie spokojnie odpowiedzieć na takie pojawienie się bliskich im osób. Dlatego ludzie, którzy martwią się stanem swoich krewnych, muszą czekać, aż pacjenci zostaną przeniesieni na terapię. Tam możesz już normalnie komunikować się regularnie odwiedzając przyjaciół i krewnych.

Rozważ cechy leczenia resuscytacyjnego u pacjentów, u których krytyczny stan zdrowia jest związany z najczęstszymi patologiami: udarem i atakiem serca.

Udar

Udar jest niebezpieczną zmianą w krążeniu krwi w mózgu. Nie oszczędza ani kobiet, ani mężczyzn w żadnym wieku. Jednocześnie 80% przypadków udaru mózgu charakteryzuje się patologią niedokrwienną, a tylko 20% typem krwotocznym. Nie można przewidzieć, kiedy nastąpi krwotok mózgowy: przebieg patologii jest unikalny dla każdego pacjenta. Dlatego podczas resuscytacji po udarze każdy pacjent jest w innym czasie.

Ile uderzeń „zmuszających” daną osobę do szpitala zależy od kilku czynników:

• Lokalizacja i wielkość uszkodzenia tkanki mózgowej;
• Nasilenie objawów;
• Obecność lub brak śpiączki;
• Funkcjonowanie układów i narządów: oddychanie, bicie serca, połykanie i inne;
• Nawrót;
• Obecność chorób towarzyszących.

Jak widać, pacjent będzie na oddziale intensywnej opieki medycznej tak bardzo, jak wymaga tego jego stan. Pacjenci w wydziale są uważnie badani codziennie, wydając werdykt w sprawie ich dalszego pobytu w szpitalu.

Należy zauważyć, że w przypadku zmian patologicznych w mózgu pacjent powinien być na intensywnej terapii przez 3 tygodnie. Ten czas jest niezbędny, aby lekarz mógł śledzić możliwe nawroty i im zapobiegać.

Ogólna standaryzacja leczenia udarów zapewnia miesiąc. Okres ten jest zatwierdzany przez Ministerstwo Zdrowia w celu pełnego odzyskania pacjenta. Jednakże, indywidualnie, czas trwania terapii jest przedłużany, jeśli zostanie ustalone, że pacjent potrzebuje dalszego leczenia i rehabilitacji.

Terapia udarowa obejmuje 3 etapy.

Pierwszy kurs terapeutyczny składa się z podstawowych środków terapeutycznych:

• Aby ustalić funkcjonowanie układu oddechowego;
• Prawidłowa hemodynamika;
• Wyeliminuj podwyższoną temperaturę ciała i zaburzenia psychomotoryczne;
• Walcz z obrzękiem mózgu;
• Wykonuj prawidłowe odżywianie i opiekę nad pacjentem.

Po przywróceniu podstawowych funkcji organizmu następuje zróżnicowane leczenie. Zależy to od rodzaju udaru i stanu pacjenta.

• Wyeliminuj obrzęk mózgu;
• Prawidłowe wskaźniki ciśnienia śródczaszkowego i krwi;
• Oceń potrzebę operacji.

• Przywróć dobre krążenie krwi w mózgu;
• Popraw metabolizm;
• Wyeliminuj niedotlenienie.

Im bardziej dotknięta jest tkanka mózgowa, tym więcej czasu pacjent będzie musiał odzyskać.

Ponadto krewni powinni wiedzieć, co dzieje się z pacjentem, gdy zapada w śpiączkę. Ta niebezpieczna komplikacja występuje tylko w 10% przypadków. Śpiączka występuje z powodu natychmiastowego oddzielenia naczyń mózgowych. Jak długo to potrwa, nikt nie wie. Dlatego w tej sytuacji ważne jest szybkie zapewnienie wykwalifikowanej pomocy w nagłych wypadkach i zapewnienie regularnego monitorowania stanu pacjenta.

Diagnostyczna i korekcyjna terapia śpiączki składa się z następujących działań:

• Dzięki stałemu monitorowaniu sprzętu monitorowane jest funkcjonowanie ważnych ludzkich narządów i systemów;
• Stosuje się środki zapobiegające odleżynom;
• Pacjent jest zasilany przez sondę;
• Jedzenie postrzępione i podgrzane.

Jeśli pacjent jest w stanie krytycznym, wskazane jest wprowadzenie go do sztucznej śpiączki. Konieczne jest przeprowadzenie nagłej operacji na mózgu.

Po powrocie do zdrowia terapia jest wysyłana w celu zwalczania skutków ataku: przywrócenia mowy i aktywności ruchowej.

Powodem przeniesienia na oddział ogólny jest poprawa samopoczucia pacjenta:

• Stabilne wskaźniki tętna i ciśnienia krwi na godzinę diagnozy;
• Niezależna możliwość oddychania;
• Pełna świadomość przemówienia skierowanego do niego, możliwość skontaktowania się z lekarzem prowadzącym;
• Całkowita eliminacja nawrotu.

Leczenie odbywa się w oddziale neurologicznym. Terapia polega na przyjmowaniu leków i ćwiczeń rehabilitacyjnych mających na celu rozwój aktywności fizycznej.

Atak serca

Najbardziej niebezpieczną konsekwencją choroby serca jest zawał mięśnia sercowego. Ciężka patologia wymaga stałej obserwacji lekarzy, których warunki zależą od ciężkości i ciężkości choroby.

Z reguły zawał serca i wszystkie inne choroby serca wymagają działań rehabilitacyjnych w ciągu 3 dni od początku ataku. Następnie rozpoczyna się terapia rehabilitacyjna na oddziale ogólnym.

Leczenie problemów z sercem przechodzi przez 2 etapy.

7 dni po ataku - najbardziej krytyczny i niebezpieczny czas dla życia pacjenta. Dlatego niezwykle ważne jest, aby spędzić kilka tygodni w szpitalu, aby całkowicie wyeliminować możliwe negatywne skutki ataku.

Ostry atak zawału serca wymaga resuscytacji. Mają one na celu dostarczenie miokardium z tlenem w celu utrzymania jego żywotności. Pacjentowi przepisano takie leczenie:

• Kompletny odpoczynek;
• Środki przeciwbólowe;
• Hipnotyczny;
• Leki zmniejszające częstotliwość tętna.

Pierwszy dzień resuscytacji jest ważny dla dalszego leczenia. W tym dniu rozwiązano problem użycia tego rodzaju operacji:

• Instalacja cewnika w sercu;
• Rozszerzanie lub kurczenie się rannego statku;
• Operacja pomostowania tętnic wieńcowych (pomaga przywrócić przepływ krwi).

Pamiętaj, aby pokazać wprowadzenie leków, które powstrzymują powstawanie skrzepów krwi.

Po przywróceniu pożądanego funkcjonowania mięśnia sercowego pacjent zostaje przeniesiony na oddział kardiologii w celu dalszej terapii. Następnie lekarz prowadzący zapewni plan działań rehabilitacyjnych, przy pomocy których aktywność serca zostanie wznowiona w trybie naturalnym.

Czas trwania okresu odzyskiwania zależy od takich czynników:

• Terminowość opieki w nagłych wypadkach podczas ataku;
• Kategoria wiekowa (osoby starsze niż 70 lat cierpią z powodu zawału serca);
• Obecność lub brak powikłań;
• Rodzaj ataku serca;
• Możliwość komplikacji.

Pacjent jest wypisywany ze szpitala tylko wtedy, gdy stan pacjenta odpowiada następującym wskaźnikom:

• Pełne odzyskanie tętna;
• Nie zidentyfikowano żadnych komplikacji.

Okres powrotu do zdrowia po leczeniu rehabilitacyjnym trwa po wypisie ze szpitala. Pacjent musi zmienić swój styl życia, zmieniając okresy odpoczynku i aktywności fizycznej. Ważne jest, aby całkowicie przemyśleć kwestie żywieniowe, zrezygnować ze złych nawyków. Okres rehabilitacji jest lepszy w warunkach leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego.

Resuscytacja - dyskomfort psychiczny i fizyczny dla pacjenta?

Niezrozumienie przez pacjentów cech schematu terapeutycznego oddziału intensywnej opieki medycznej nie jest tak rzadko przyczyną poważnych powikłań, które czasami stanowią wielkie zagrożenie dla ich życia. Ponadto leczenie resuscytacyjne stanowi poważny stres psychologiczny dla pacjentów. Zmniejszenie poziomu lęku i lęku, a także zapobieganie rozwojowi ciężkich powikłań związanych z naruszeniem przez pacjentów reżimu terapeutycznej resuscytacji to główne cele tego artykułu edukacyjnego. Ten artykuł będzie szczególnie przydatny dla pacjentów przygotowujących się do dużych operacji, po których planowane jest dalsze leczenie na oddziale intensywnej terapii.

Oddział intensywnej terapii jest wysoce wyspecjalizowaną jednostką szpitala. Głównym kontyngentem pacjentów resuscytacyjnych są pacjenci w stanach krytycznych, z poważnymi chorobami i urazami, a także pacjenci ciężcy po złożonych zabiegach chirurgicznych i znieczuleniu.

Nasilenie pacjentów na oddziale intensywnej opieki medycznej wymaga konieczności całodobowego monitorowania (monitorowania) najważniejszych narządów i układów ciała - poziomu ciśnienia krwi, częstości akcji serca, częstości oddechów, wysycenia krwi tlenem itp. bezpośrednio podłączony do pacjenta. Ponadto, resuscytacja jest stale podawana pacjentom przez 24 godziny na dobę przez podawanie leków w podejściu naczyniowym, w którym wykorzystuje się żyły ramienia, szyi lub okolicy podobojczykowej klatki piersiowej. Ponadto, dość często u pacjentów w okolicy zabiegu, tymczasowo zostają pozostawione specjalne rurki drenażowe, aby śledzić proces gojenia się rany pooperacyjnej.

Niezwykle poważny stan pacjentów w reanimacji jest powodem przywiązania do nich dużej liczby urządzeń kontrolnych, a także innych urządzeń medycznych, które są niezbędnymi składnikami intensywnej terapii w reanimacji („zakraplacz”, cewnik moczowy, maska ​​tlenowa itp.). Wszystko to znacznie ogranicza aktywność ruchową pacjentów resuscytacyjnych, uniemożliwia im wstanie z łóżka. Z drugiej strony, nadmierna aktywność ruchowa pacjenta może spowodować stan krytyczny i katastrofę (na przykład „odłączenie kroplomierza”, powodujące krwawienie lub „przemieszczenie” rozrusznika, prowadzące do zatrzymania akcji serca).

Biorąc pod uwagę wszystkie wymienione powyżej powody, pacjenci intensywnej terapii powinni przestrzegać ścisłego odpoczynku w łóżku. Przestrzeganie ścisłego wypoczynku w łóżku jest jednym z najważniejszych warunków bezpiecznego pobytu na oddziale intensywnej terapii.

W resuscytacji potrzeba fizjologiczna (potrzeba) jest możliwa tylko w łóżku. Jeśli pacjent nie jest w stanie rozwiązać potrzeby „na małej”, a następnie ułatwić oddawanie moczu, do pęcherza wprowadza się cienką rurkę - cewnik moczowy. Jeśli trudności pojawiają się w radzeniu sobie z potrzebą „przez duże”, wówczas stosuje się leki przeczyszczające lub lewatywy. W rzeczywistości te pozornie intymne chwile życia człowieka, w pracy oddziału intensywnej opieki medycznej, są rutynowymi codziennymi procedurami, tak naturalnymi, jak na przykład ustawienie kroplówki przez pielęgniarkę, więc w żadnym wypadku nie powinny Twój niepokój i podniecenie.

Personel medyczny resuscytacji powinien mieć stałą możliwość szybkiego dostępu do całego ciała pacjenta w przypadku zatrzymania akcji serca lub oddychania. Resuscytatory powinny być w stanie szybko i łatwo rozpocząć resuscytację krążeniowo-oddechową. Jest to jeden z powodów, dla których pacjenci resuscytacyjni nie mają bielizny. Z drugiej strony, obecność odzieży na pacjencie znacznie komplikuje higieniczne leczenie skóry, zwiększając tym samym ryzyko rozwoju powikłań infekcyjnych.

Biorąc pod uwagę pewne cechy organizacji procesu leczenia, jedną ze specyfiki umieszczania pacjentów na oddziałach intensywnej terapii jest obecność wspólnych komór, to znaczy zarówno mężczyźni, jak i kobiety znajdują się w tym samym okręgu. Fakt ten nie powinien być również powodem do niepokoju, ponieważ w razie jakiejkolwiek potrzeby (na przykład, aby zaspokoić tę potrzebę) zawsze możesz poprosić personel medyczny o umieszczenie ekranu oddzielającego między łóżkami.

Wszystkie wyżej wymienione cechy schematu leczenia resuscytacyjnego z pewnością nie są wygodne psychicznie i fizycznie, ale wszystkie z nich realizują jeden szlachetny cel - osiągnięcie szybkiego powrotu do zdrowia naszych pacjentów.

Resuscytacja oczu chirurga.

W medycynie coraz więcej „wąskich” specjalistów.
Znajdź teraz tylko chirurg jest trudny. Z pewnością będzie to „mikro”, „cardio” lub „neurochirurg”. Terapeuci również zniknęli, zamieniając się w endokrynologów, pulmonologów, alergologów itp.

Urolog nigdy nie działałby na żołądek, a chirurg serca - na mózg. Gastroenterolog nie będzie leczył pacjenta z astmą, a kardiolog uniknie neurologicznego pacjenta z drgawkowym dopasowaniem.
I tylko lekarze resuscytacji traktują wszystko: poważne obrażenia samochodu i skomplikowaną aborcję kryminalną; pacjent operowany z powodu guza mózgu i nieprzytomnego chorego na cukrzycę; pacjent z zatruciem kwasem octowym i zamrożonym „bezdomnym”.
Nawet w dużych szpitalach nie ma specjalistycznych oddziałów intensywnej opieki medycznej. Są dostępne tylko w wyspecjalizowanych ośrodkach medycznych.
Na przykład w: - Instytucie Badawczym Neurochirurgii, Instytucie Kardiochirurgii itp.

Sprytni i sumienni resuscytatorzy są skazani na resztę życia na naukę: czytanie grubych książek medycznych, przechodzenie cykli doskonalenia do stolic naszej Ojczyzny, słuchanie konsultantów przywiezionych z „centrum” do niezrozumiałych pacjentów.
W końcu odchodzą na emeryturę, zdając sobie sprawę z goryczy, że niczego się nie nauczyli.
Ale jest bardzo niewielu takich wielbicieli. Większość resuscytatorów, pocieszając się tym, że nie bogowie palą garnki, przeszli na specjalizację „skorupy” i piwo, piją, zaczynają traktować wszystkich pacjentów jednakowo.

Traktują nie pacjenta, ale syndrom: wysokie ciśnienie zmniejsza się, niskie ciśnienie podnosi się do „normy”, oddychanie jest złe - są podłączone do aparatu oddechowego, niektóre wskaźniki laboratoryjne prowadzą do „normy”.
Chociaż zmniejszenie podstawowych parametrów chorego do parametrów osoby zdrowej jest często błędne.

W efekcie dochodzi do ciągłych konfliktów między wąskimi specjalistami i bardzo ogólnymi specjalistami od resuscytacji w łóżku pacjentów ciężko chorych.
Ich własne błędy nigdy nie są rozpoznawane przez resuscytatorów i łatwo jest je ukryć na oddziale intensywnej terapii.
Resuscytatorzy szybko znaleźli sposób na radzenie sobie z niezadowolonymi chirurgami.
Chirurg na oddziale intensywnej terapii zacznie wysuwać roszczenia do lekarzy i sióstr i tam (zdobądź faszystowski granat!) Wszyscy poważni pacjenci są przenoszeni do oddziału chirurgicznego.
Na przykład, jeśli jesteś taki mądry, to sam lecz swoich pacjentów!
I nie ma miejsc na oddziale chirurgicznym! I przed nami - weekend!
Dlatego, gdy tylko pacjent obudzi się po znieczuleniu i zacznie dobrze oddychać, zabieramy go z oddziału intensywnej opieki medycznej na oddział: możemy zażądać dobrej pracy od naszego opiekuna i naszych sióstr. Jest nadzieja dla krewnych pacjentów, którym pozwalamy być w dziale.

*****
W reanimacji sukces w walce o życie zależy od trzech rzeczy: pierwsza to nowoczesny sprzęt, druga to wystarczająca ilość leków, a trzecia to wykwalifikowany zespół.
Jak my z lekami - wszyscy wiedzą.
Także ze sprzętem do reanimacji kłopoty! Wcześniej po prostu tak nie było. Obecnie istnieje nowa sztuczna aparatura do wentylacji płuc, „sprzęt do śledzenia”, zastrzeżone zestawy do manipulacji resuscytacją.
Istnieją laboratoryjne analizatory dla laboratoriów.
I tutaj delikatny importowany sprzęt zostaje zraniony przez surową rosyjską rzeczywistość! Niektórych zachodnich urządzeń nie można podłączyć: kiedy nasze napięcie spada w sieci, lecą bezpieczniki. Dlatego w resuscytacji, z nowym aparatem sztucznego oddychania, przede wszystkim usuń bezpieczniki i zrób „robaki” z drutu.
Ale postęp jest oczywisty: przed „wtyczką” europejskiego sprzętu po prostu nie pasował do naszych gniazd.

Na ekranie monitora nowego urządzenia „śledzącego” w czasie rzeczywistym rejestrowane są wszystkie parametry życiowe pacjenta: tętno, ciśnienie, częstość oddechów. Wyświetlane są EKG, temperatura ciała itp. Jeśli jakikolwiek wskaźnik nie spełnia normy, rozlegnie się ostry sygnał dźwiękowy i zacznie migać jasny „sygnał ostrzegawczy”: „Alarm”!
Te dźwięki są bardzo irytującymi pielęgniarkami resuscytacyjnymi. Naciskają wyłącznik alarmu do końca i blokują go w pozycji „OFF” tynkiem.

I cisza. Tylko potencjał martwy w łóżku.

Pewnego dnia chirurg poszedł na intensywną terapię, aby zobaczyć, jak pacjent obudzi się po operacji. Na pierwszy rzut oka wydawało się, że pacjent nadal głęboko śpi. Ale wtedy chirurg zauważył, że kiedy respirator był włączony, klatka piersiowa pacjenta nie poruszyła się. Pacjent nie ma pulsu. Chirurg zaczął słuchać serca i ledwo słyszał głuchy ton serca.
Na ekranie urządzenia śledzącego rejestrowano normalne wskaźniki tętna, ciśnienia i oddychania!
Na okrzyki chirurga podszedł powoli resuscytator: „O co się martwisz? Ma doskonałe wyniki! ”. Wskazując palcem na ekran monitora, zaczął słuchać płuc i serca.
W międzyczasie pacjent stał się niebieski. Nagle resuscytator odłączył aparat oddechowy, szybko przymocował „worek oddechowy” Ambu i zaczął „oddychać” pacjentowi „ręcznie”. Cała jego impotencja natychmiast zniknęła.
Okazało się, że aparat oddechowy zawiódł i nie wtłoczył powietrza do płuc pacjenta. Czujniki urządzeń śledzących odważnych pielęgniarek były przywiązane nie do tego pacjenta, ale do pacjenta leżącego na następnym łóżku.
Przysięgam - niczego nie wymyślam.

Resuscytacja pacjenta zostanie odpisana na operację „źle wykonaną”.
Z tęsknotą myślę o tym, jak wiele komplikacji i zgonów nastąpiło w ten sposób z powodu niedopatrzenia i głupoty. A w warunkach coraz bardziej „sprzętu” i komputeryzacji nawet drobne błędy i idiotyczne przeoczenia stają się tragiczne.

Oto niektóre znane przypadki.
Nowa pielęgniarka oczyszczona na intensywnej terapii. Nie pozwolono jej myć podłogi przewodem zasilającym respiratora. Wyjęła ten przewód z gniazda! Pacjent, który jest „na aparacie”, nie został uratowany.

Z powodu wypadku oddział intensywnej terapii został odtruty. Trzech pacjentów poddanych sztucznej wentylacji płuc zmarło.

Pacjent po operacji rozwinął psychozę. Początek psychozy został „pominięty”. „Cóż, poszedłem!” - powiedział szalony pacjent. Nie odrywając wzroku od hasła, siostra resuscytacyjna odpowiedziała zirytowana: „Tak, idź dalej. ! ”Pacjent wyskoczył przez okno z piątego piętra.

Słaba troska o drogi oddechowe nieprzytomnych pacjentów i niedostateczna dezynfekcja urządzeń do sztucznego oddychania prowadzą do tego, że urządzenia te są wylęgarnią infekcji płuc i powodują ciężkie, niszczące zapalenie płuc. Większość pacjentów z upośledzoną świadomością umiera na takie zapalenie płuc.

Pielęgniarstwo - minimalne, często zerowe. Rano widzisz: w jakiej pozycji leżał nieprzytomny pacjent wieczorem - nie kręcił się, nie przetwarzał skóry. Początkowe odleżyny są wyraźnie widoczne. Odrzuć koc, a pacjent jest całkowicie w swoim moczu. A góra jest pokryta czystym arkuszem!

W naszej resuscytacji zainstalowaliśmy nowy sprzęt „śledzący” z funkcją „pamięci”. Głowa resuscytacja cieszyła się i oczekiwała, jak rano przeanalizuje błędy popełnione przez resuscytatorów.
Zwiększaj swoją kieszeń! Bloki pamięci są fachowo wyłączone.
Tak właśnie jest, wiem całkiem autentycznie.

Czasami myślę, że krewni chorych powinni mieć możliwość przebywania na oddziale intensywnej terapii.
Być może ich obecność dyscyplinuje resuscytatorów i „ich obowiązkowe siostry”.

Rozumiem, że wielu resuscytatorów nie ma wystarczających umiejętności i nerwów, aby komunikować się z wymagającymi krewnymi pacjentów. Ale jeśli mają takie słabe nerwy, jak mogą wykonywać swoją główną, bardzo ciężką pracę?

Byłbym szczęśliwy, gdyby ktoś mógł mi udowodnić, że się myliłem.

Resuscytacja po operacji jelitowej

Każdego roku w naszym kraju wykonywanych jest około 500 000 operacji na jelitach. I choć operacja nie zawsze leczy pacjenta, czasami staje się najlepszym sposobem na powstrzymanie rozprzestrzeniania się patologii, łagodzi ból, usuwa dyskomfort, poprawia jakość życia.

Dlaczego operacja jelita?

Wskazania do operacji na jelitach to:

• nowotwory złośliwe;
• niedrożność jelit;
• wrzody jelitowe (na przykład w chorobie wrzodowej dwunastnicy);
• martwica części jelita (na przykład zakrzepica naczyń krezkowych, które odżywiają tkankę jelitową);
• obrażenia.

Rodzaje operacji

Operacje na jelitach mogą być:

• Laparoskopowa - minimalnie inwazyjna. Po 3-5 małych nacięciach brzucha manipulatory są wkładane do jamy brzusznej. Operacje są łatwiejsze, odzyskiwanie jest szybsze.
• Laparotomic - klasyczne operacje otwarte. Jedno duże nacięcie wykonuje się na brzuchu, rozszerzając, które chirurg bada pole operacyjne i wykonuje niezbędne manipulacje. Powrót do zdrowia trwa znacznie dłużej, powikłania są częstsze, pacjent ma więcej ograniczeń. Niestety, operacja laparoskopowa nie jest możliwa dla wszystkich. Laparoskopia, jak każda inna procedura, ma swoje przeciwwskazania.
• Operacje na jelitach bez usuwania części ciała.
• Resekcja jelita cienkiego - usunięcie małego obszaru jelita (dwunastnicy, jelita czczego, jelita krętego).
• Usunięcie jelita cienkiego - jedna z części jelita cienkiego jest całkowicie usunięta. Dwunastnica jest rzadko wycinana, ponieważ pacjent nie jest w stanie wchłonąć większości witamin i minerałów (żelaza, wapnia, kwasu foliowego, rozpuszczalnych w tłuszczach witamin A, D, E, K). Usunięcie jelita krętego prowadzi do upośledzenia trawienia tłuszczu i nasilenia biegunki. Cięcie 50% jelita cienkiego prowadzi do poważnych zaburzeń wchłaniania substancji. Jeśli, zgodnie ze ścisłymi wskazaniami, pacjent musi usunąć prawie całe jelito cienkie (75% lub więcej), to do końca życia osoba będzie zmuszona do spożywania specjalnych mieszanek przez IV.
• Resekcja jelita grubego - usunięcie małego obszaru okrężnicy (okrężnicy, esicy, odbytnicy).
• Usuwanie jelita grubego (kolonektomia). Jeśli wycina się część jelita, operację nazywa się hemicolonectomy.

Powrót do zdrowia po operacji jelit

Stopień powrotu do zdrowia pacjenta po zabiegu zależy od rodzaju zabiegu i objętości usuniętego jelita.

Ćwiczenia oddechowe

Wszystkim pacjentom chirurgicznym zawsze przypisuje się ćwiczenia oddechowe: wymuszone wdychanie, wydech lub pompowanie balonu. Takie ćwiczenia pomagają odpowiednio wentylować płuca, zapobiegać rozwojowi powikłań (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc). Ćwiczenia oddechowe należy wykonywać tak często, jak to możliwe, zwłaszcza jeśli okres leżenia w łóżku jest opóźniony.

Ulga w bólu

Czas przyjmowania leków przeciwbólowych i ich rodzaj zależy od nasilenia bólu, który często wynika z rodzaju operacji (laparotomiczny lub laparoskopowy). Po otwartych interwencjach pacjenci zwykle otrzymują domięśniowe leki przeciwbólowe przez pierwsze 1-2 dni (na przykład droperidol), a następnie są przenoszeni na leki nie narkotyczne (ketorolak). Po operacjach laparoskopowych powrót do zdrowia przebiega szybciej, a nawet w szpitalu wielu pacjentów przenosi się na preparaty w postaci tabletek (ketany, diklofenak).

Ściegi

Szwy pooperacyjne są codziennie sprawdzane i przetwarzane, a bandaż zmienia się tak często. Pacjent powinien monitorować blizny, starać się nie drapać i nie zwilżać ich. Jeśli szwy zaczynają się rozpraszać, rumienić i puchnąć, pojawia się krwawienie lub ból jest zbyt silny, należy natychmiast poinformować o tym personel medyczny.

Fizjoterapia

Podejście do każdego pacjenta jest ściśle indywidualne. Oczywiście zarówno pacjent, jak i lekarz są zainteresowani wczesną pionizacją (umiejętnością wstania) i niezależnym chodzeniem. Jednak pacjent otrzymuje nawet pozwolenie na usiąść w łóżku tylko wtedy, gdy jego stan naprawdę na to pozwala.

Najpierw przydzielany jest zestaw zadań do wykonania w łóżku (niektóre ruchy rękami i nogami). Następnie program treningowy rozszerza się, ćwiczenia są stopniowo wprowadzane w celu wzmocnienia ściany brzucha (po tym, jak chirurg upewnia się, że szwy są zdrowe).

Gdy pacjent zaczyna chodzić samodzielnie, kompleks ćwiczeń obejmuje przechodzenie przez oddział i korytarz przez całkowity czas trwania do 2 godzin.

Fizjoterapia

Po zabiegu na jelicie można zalecić pacjentowi następujące metody fizjoterapii:

Terapia dietetyczna

Wszyscy pacjenci otrzymują pokarm 6-8 razy dziennie w małych porcjach. Cała żywność musi być zgodna z zasadą termicznej, chemicznej i mechanicznej erozji przewodu pokarmowego. Mieszanki dojelitowe i naczynia z początkowej diety chirurgicznej powinny być ciepłe, płynne lub galaretowate.

Operacja bez usuwania części jelita

Tacy pacjenci szybko się regenerują. Żywienie pozajelitowe (roztwór glukozy) jest im przypisane przez pierwsze 1-2 dni. Już trzeciego dnia do schematu żywności wprowadzane są specjalnie dostosowane mieszanki, a po 5-7 dniach większość pacjentów może jeść dania przepisane wszystkim pacjentom chirurgicznym. W miarę poprawy stanu następuje przejście z diety nr 0 na dietę nr 1 (wersja nieumyta).

Resekcja małego jelita

Pierwszego dnia po zabiegu pacjent zaczyna otrzymywać wsparcie poprzez kroplówkę dożylną. Żywienie pozajelitowe trwa co najmniej tydzień. Po 5-7 dniach przepisuje się doustnie dostosowane mieszaniny, zaczynając od 250 ml i stopniowo zwiększając objętość do 2 litrów. Po 2-2,5 tygodniach od zabiegu pacjentowi wolno jeść naczynia z diety chirurgicznej nr 0a, po 2-3 dniach przepisuje się schemat zasilania nr 1a. Jeśli pacjent toleruje normalne pożywienie, mieszanki pozajelitowe i dojelitowe są stopniowo anulowane, a pacjent zostaje przeniesiony na dietę chirurgiczną nr 1, w wersji wycieranej, a tydzień później do niezwiązanego analogu.

Usunięcie jelita cienkiego

Żywienie pozajelitowe za pomocą dostosowanych mieszanin dożylnych trwa do dwóch tygodni, a następnie rozpoczyna się łączenie naczyń płynnych i żelowych. Jednak przeważająca ilość jedzenia przez kolejne 1-2 miesiące spada na mieszankę.

Osobliwością terapii dietetycznej pacjentów z usuniętym jelito cienkie jest to, że konieczne jest, aby zaczęli podawać te same dostosowane mieszaniny raczej wcześnie (od 5-7 dni), ale doustnie, w minimalnej objętości, przez rurkę lub sondę. Jest to konieczne do treningu przewodu pokarmowego. Należy zauważyć, że przy korzystnym przebiegu okresu rehabilitacji pozostała część jelita cienkiego zaczyna wykonywać wszystkie lub prawie wszystkie funkcje wchłaniania składników odżywczych.

Dieta numer 0a

Wszystkie potrawy są ciepłe, płynne i niesolone.

• Słaby bulion mięsny. Lepsze od dietetycznych rodzajów mięsa (cielęcina, królik).
• Odwar ryżowy.
• Kompot z dzikiej róży.
• Galaretka owocowa.
• Galaretka jagodowa.
• Herbata

Numer diety 1a

Powołany na 3-5 dni. Pacjent spożywa ciepłe, płynne i puree jedzenie 6 razy dziennie.

• Kasza gryczana i ryżowa w bulionie lub rozcieńczonym mleku (1/4).
• Zupy ze zbóż w bulionie warzywnym.
• Omlet z białkiem pary.
• Suflet z niskotłuszczowych odmian mięsa i ryb.
• Kissel.
• Galaretka.
• Herbata

Dieta numer 1 (wersja czysta)

Jest mniej ograniczeń. Pacjentowi wolno już jeść dania na parze, gotowane lub pieczone.

• Wczorajszy chleb, suche odmiany ciastek.
• Zupy z gotowanymi warzywami i płatkami zbożowymi.
• Suflet, klopsiki, klopsiki z dietetycznych odmian mięsa i drobiu (cielęcina, królik, indyk).
• Gatunki ryb o niskiej zawartości tłuszczu (dorsz, mintaj, flądra). Dzięki dobrej przenośności możesz wejść w dietę ryb o umiarkowanej zawartości tłuszczu (różowy łosoś, śledź, okoń).
• Produkty mleczne. Odtłuszczone mleko (1,5%), śmietana (10%), jogurt, produkty kwasu mlekowego z bifidobakteriami. Możesz serniki i leniwe pierogi z niskotłuszczowego twarożku.
• Płatki owsiane, kasza manna, ryż, kasza gryczana, gotowane w mieszaninie mleka i wody.
• Jajka w formie omletu parowego.
• Warzywa je się gotowane, pieczone i rozdrobnione. Możesz: ziemniaki, marchew, cukinia, kalafior.

Dieta numer 1 (wersja bez przetarcia)

Rozszerzenie poprzedniej diety. Produkty pozostają takie same, ale sposób, w jaki są prezentowane zmianom pacjenta. Dania z mięsa i ryb oferowane są w kawałkach, owsianka podawana luzem.

Jelita całkowicie przystosowują się do nowych warunków w ciągu 1,5-2 lat - zależy to od powagi operacji. W zależności od choroby, którą przeprowadzono operację, jej objętości i stanu pacjenta, zdarzenia mogą rozwijać się na różne sposoby. Dlatego każdy pacjent w przygotowaniu terapii dietetycznej potrzebuje indywidualnego podejścia.

Możliwe opcje zasilania

1. Naturalne lub zbliżone do żywności.
2. Żywność z ograniczoną gamą produktów.
3. Część pokarmu zastępuje się żywieniem pozajelitowym.
4. Pacjent zajmuje się wyłącznie żywieniem pozajelitowym.

Operacja jelit czasami powoduje bardzo poważne zmiany w życiu pacjenta. Nie rozpaczaj jednak, myśląc o tym, co jest teraz zakazane lub ograniczone. Należy zawsze pamiętać, że często takie operacje są wykonywane jako jedyny sposób na pozbycie się przewlekłego bólu lub jako szczególny sposób leczenia określonej choroby, konsekwencje urazu. Nie wahaj się poprosić o pomoc i wsparcie bliskich. Najważniejszą rzeczą jest poznanie różnych stron i możliwości życia, aby nie przegapić chwili, znaleźć nowe zainteresowania i zrealizować swoje marzenia.

W tym artykule dowiesz się, jakiego rodzaju pacjenci z chorobą nowotworową powinni prowadzić, aby rak jelita po operacji nie powrócił i nie wznowił działania z nową siłą. Podane zostaną również porady dotyczące prawidłowego odżywiania: co powinien zrobić pacjent w okresie rehabilitacji i jakie powikłania mogą wystąpić, jeśli nie przestrzega się zaleceń zaleconych przez lekarza?

Komplikacje i możliwe konsekwencje

Operacja raka jelita grubego jest ryzykowna i niebezpieczna, podobnie jak inne interwencje chirurgiczne o tej złożoności. Pierwszymi objawami, które są uważane za zwiastuny powikłań pooperacyjnych, lekarze nazywają przepływ krwi do jamy otrzewnej; i problemy z gojeniem się ran lub chorobami zakaźnymi.

Po chirurgicznym usunięciu guza jelitowego pojawiają się inne komplikacje:

Zespolenie to wiązanie między sobą dwóch segmentów anatomicznych. W przypadku niewydolności szwów zespolonych dwa końce jelit, zszyte razem, mogą zmięknąć lub rozerwać się. W rezultacie zawartość jelit dostanie się do jamy otrzewnej i spowoduje zapalenie otrzewnej (zapalenie otrzewnej).

Większość pacjentów po operacji skarży się na pogorszenie w procesie jedzenia. Najczęściej skarżą się na wzdęcia i zaburzenia ruchowe jelit. W rezultacie pacjenci muszą zmienić swoją zwykłą dietę, czyniąc ją bardziej jednolitą.

Najczęściej zrosty nie przeszkadzają pacjentowi, ale z powodu upośledzonej ruchliwości mięśni jelita i jego słabej przepuszczalności mogą powodować uczucie bólu i być niebezpieczne dla zdrowia.

Co powinno obejmować rehabilitację po operacji raka jelita grubego?

Na oddziale intensywnej opieki medycznej osoba powraca ze znieczulenia do stanu normalnego. Po zakończeniu operacji pacjentowi przepisuje się leki przeciwbólowe w celu złagodzenia dyskomfortu i bólu w jamie brzusznej. Lekarz może przepisać znieczulenie iniekcyjne (znieczulenie zewnątrzoponowe lub rdzeniowe). Aby to zrobić, za pomocą wkraplaczy w ich ciele wstrzyknięto leki, które łagodzą ból. Specjalny drenaż jest umieszczony w obszarze rany, który jest potrzebny do odprowadzenia nagromadzonego nadmiaru płynu, a po kilku dniach jest usuwany.

Bez pomocy personelu medycznego wolno przyjmować jedzenie pacjentom w ciągu kilku dni po operacji. Dieta powinna obejmować płynne kaszki i dobrze wytarte zupy. Zaledwie tydzień później pacjent może poruszać się po szpitalu. Aby wyleczyć jelita, pacjentom zaleca się noszenie specjalnego bandażu, który jest niezbędny do zmniejszenia obciążenia mięśni brzucha. Ponadto, bandaż pozwala na zapewnienie tego samego ciśnienia w całym obszarze jamy brzusznej, a także promuje szybkie i skuteczne gojenie szwów po operacji.

Aby skutecznie zrehabilitować się, pacjenci po interwencji zalecili specjalną dietę, której muszą przestrzegać. Nie ma jasno określonej diety dla pacjentów chorych na raka i zależy ona wyłącznie od preferencji pacjenta. Ale w każdym przypadku twoja dieta powinna być przygotowana przez lekarza lub dietetyka.

Jeśli w trakcie operacji stomia (sztuczna dziura) zostanie usunięta, w pierwszych dniach będzie wyglądać opuchnięta. Ale już w pierwszych dwóch tygodniach stomia jest skrócona i zmniejszona.

Jeśli stan pacjenta nie pogorszył się, hospital w szpitalu nie przebywa dłużej niż 7 dni. Szwy lub klipsy, które chirurg umieścił na otworze rany, są usuwane po 10 dniach.

Odżywianie po operacji raka jelita grubego

O diecie po operacyjnym leczeniu onkologii jelit można powiedzieć, że pacjenci mogą stosować swoją zwyczajną dietę. Ale z objawami zaburzeń trawienia (odbijanie, niestrawność, zaparcia) zaleca się skorygowanie naruszenia regulacji fotela, co jest bardzo ważne dla pacjentów ze sztucznym odbytem.

Jeśli po zabiegu byłeś torturowany przez częste luźne stolce, lekarze zalecają stosowanie pokarmów o niskiej zawartości błonnika. Stopniowo przywracana jest dawka dla pacjenta, a do menu wprowadzane jest jedzenie, które wcześniej powodowało problemy w narządzie. Aby przywrócić dietę, należy udać się na konsultację z dietetykiem.

Zalecenia dotyczące jedzenia w okresie pooperacyjnym:

Jedzenie powinno być spożywane w małych porcjach pięć razy dziennie. Pij dużo płynów między posiłkami. Podczas posiłku nie należy się spieszyć, trzeba dobrze żuć jedzenie. Aby jeść jedzenie o średniej temperaturze (niezbyt zimne i niezbyt gorące). Uzyskaj systematyczne i regularne posiłki. Pacjenci, których waga odbiega od normy, lekarze zalecają spożywanie posiłków w pełni. Zaleca się, aby pacjenci o wadze poniżej normy mieli trochę więcej, a pacjenci z otyłością są nieco mniej. Lepiej jest gotować jedzenie na parze, gotując lub dławiąc je. Konieczne jest odmawianie produktów powodujących wzdęcia (wzdęcia); a także pikantne lub smażone potrawy, jeśli z trudem je nosisz. Unikaj jedzenia żywności, która jest nie do zniesienia.

Życie po zabiegu (ogólne wytyczne)

Głównym pytaniem, które martwi ludzi po wypisaniu ze szpitala, jest to, czy mogą pracować po operacji? Po chirurgicznym leczeniu onkologii jelitowej zdolność robocza pacjentów zależy od wielu czynników: stadium rozwoju nowotworu, rodzaju onkologii i zawodu pacjentów. Po operacjach kardynalnych nie uważa się pacjentów za zdolnych do pracy przez kilka lat. Ale jeśli nawrót nie wystąpi, mogą powrócić do starej pracy (nie dotyczy to zawodów trudnych fizycznie).

Szczególnie ważne jest przywrócenie efektów operacji, które prowadzą do nieprawidłowego funkcjonowania jelita (procesy zapalne w obszarze sztucznego odbytu, zmniejszenie średnicy jelita, zapalenie jelita grubego, nietrzymanie stolca itp.).

Jeśli leczenie zakończy się powodzeniem, pacjent powinien przejść regularne badania w ciągu 2 lat: przejść ogólną analizę kału i krwi; regularnie badać powierzchnię okrężnicy (kolonoskopia); prześwietlenie klatki piersiowej. Jeśli nawrót nie wystąpił, diagnozę należy przeprowadzić co najmniej raz na 5 lat.

Pacjenci, którzy są całkowicie wyleczeni, nie są w żaden sposób ograniczani, ale zaleca się, aby nie angażowali się w ciężką pracę fizyczną przez sześć miesięcy po wypisaniu ze szpitala.

Zapobieganie nawrotom

Szansa na nawrót, po usunięciu łagodnych guzów, jest bardzo mała, czasami powstają w wyniku nie radykalnej operacji. Po dwóch latach terapii bardzo trudno jest wskazać pochodzenie postępu nowotworu (przerzuty lub nawroty). Nowotwór, który powrócił, kwalifikuje się jako nawrót. Nawrót nowotworów złośliwych często leczy się metodami zachowawczymi, stosując leki przeciwnowotworowe i radioterapię.

Główną profilaktyką nawrotów nowotworów early jest wczesna diagnoza i rzeczywista interwencja chirurgiczna w lokalnej onkologii, a także pełna zgodność z normami ablastyki.

Nie ma konkretnych wskazówek dotyczących wtórnego zapobiegania nawrotom tej onkologii. Ale lekarze nadal zalecają stosowanie tych samych zasad, co w przypadku profilaktyki pierwotnej:

Stale bądź w ruchu, to znaczy prowadzisz aktywny tryb życia. Ogranicz spożycie alkoholu do minimum. Rzuć palenie (jeśli ten nawyk jest obecny). Konieczne jest schudnięcie (jeśli jest nadwaga).

W okresie regeneracji, aby uniknąć wznowienia raka, konieczne jest przeprowadzenie specjalnego ćwiczenia gimnastycznego, które wzmocni mięśnie jelita.

Okres pooperacyjny raka jelita grubego u ludzi rozpoczyna się na oddziale intensywnej terapii. Jest to jednak normalna praktyka, która nie powinna się obawiać. Faktem jest, że po operacji osoba pozostaje w intensywnej opiece przez 1 do 2 dni. W tym czasie znieczulenie całkowicie znika, a kondycja człowieka wraca do normy. Jeśli operacja spowodowała komplikacje, w ciągu 2 dni zostanie wykryta, a lekarz ponownie przeprowadza operację.

Tak więc w pierwszych dniach po zabiegu powinieneś obserwować odpoczynek w łóżku. Następnie od 2 do 4 dnia po operacji musisz usiąść w łóżku, ale nie wstań. Od 5 do 7 dni po zabiegu musisz wstać i ruszyć się. Na przykład, sam powinieneś iść do toalety. Możesz także przejść do procedury itp.

Po operacji konieczne jest założenie bandaża, który zmniejszy napięcie mięśni brzucha i obniży ciśnienie w jamie brzusznej, co przyspieszy gojenie się rany i przywróci prawidłową strukturę tkanki. W pierwszym tygodniu po operacji potrzebny jest oszczędny pokarm, który składa się z półpłynnych, puree z kaszek, słabych bulionów, niskotłuszczowych produktów mlecznych, takich jak jogurt, kefir, ryazhenka itp. Doskonałe jedzenie dla dzieci, które zapewni osobie wszystkie niezbędne pierwiastki śladowe. Świeże owoce, warzywa, mocne buliony, tłuste, konserwowane i wędzone potrawy nie powinny być spożywane.

Stopniowo dieta rozwija się dzięki włączeniu gotowanych warzyw, chudego mięsa i ryb. Wszystkie produkty powinny być miękkie, dobrze ugotowane i posiekane. Dieta nie powinna zawierać trudnych do strawienia produktów, takich jak grzyby, tłuste potrawy, ciastka, biała mąka, makarony, wędzone mięso, konserwowane produkty, marynaty, ogórki itp.

Miesiąc po operacji, kiedy szwy i rany są całkowicie wyleczone, należy zwrócić szczególną uwagę na normalizację stolca. Po usunięciu ludzkiego odbytnicy biegunka może zostać zaburzona, ponieważ długość narządu zmniejszyła się. Jednak biegunka jest normą w tej sytuacji, więc nie powinna wzbudzać obaw. Po pewnym czasie ciało dostosowuje się do nowych warunków, a biegunka ustaje. W tym okresie nie należy dopuszczać do długotrwałych zaparć, ponieważ powoduje to poważne uszkodzenie jelit.

Jeśli operacja została wykonana z utworzeniem kolostomii, konieczne jest ciągłe noszenie cewnika. Jednak cewnik zaczyna być używany zaledwie miesiąc po zabiegu, gdy rany są całkowicie wygojone i kolostomia zaciska się. Kolostomia jest sztucznym odbytem, ​​który jest doprowadzany do przedniej ściany brzucha, przez którą odchody są wydalane z organizmu. Kolostomia jest pewną niedogodnością, ale przy pewnym przeszkoleniu i przestrzeganiu zasad zdrowego żywienia można zminimalizować. Na przykład trenowanie mięśni brzucha pozwala zakryć stomię w ciągu dnia, tak że stale wydalane odchody nie zakłócają aktywnego życia.

Nowotwory nowotworowe, przetoka lub przetoka, stan zapalny i uszkodzenie ścian jelita - niekompletna lista chorób, gdy wskazana jest operacja na jelicie. Operacja jest wykonywana w przypadkach, w których interwencja narkotykowa i dieta nie dają pozytywnych wyników. Jakiego rodzaju szkolenie jest potrzebne przed zabiegiem, jakie są metody operacji i jakie zasady należy stosować podczas regeneracji pooperacyjnej?

Współczesna chirurgia ma wiele metod operowania jelitami, dzięki którym możliwe jest zminimalizowanie powikłań.

Rodzaje interwencji

Resekcja i jej typy

Laparoskopowa, gdy lekarz wykonuje do 5 nakłuć w jamie brzusznej i usuwa przez nie patologię. Taka operacja zapobiega rozwojowi zaostrzeń w okresie pooperacyjnym, okres rekonwalescencji trwa 3-5 dni, a laparotomia to klasyczna operacja otwarta. Jama brzuszna jest przecięta, lekarz rozszerza ściany mięśniowe i odcina zaatakowany narząd, po czym trzeba oczyścić jelito i szwy. Gdy zabieg chirurgii laparotomicznej trwa 1-2 tygodnie, po zabiegu pojawia się zaostrzenie. Ten rodzaj zabiegu jest przeciwwskazany u pacjentów z cukrzycą, otyłością, w ostatnich stadiach ciąży, jeśli dziecko cierpi na chorobę, Resekcja jelita bez usunięcia dotkniętej części Operacja na jelicie cienkim, gdy lekarz usuwa jedną sekcję. Jeśli dotknięta jest dwunastnica, nie można jej całkowicie usunąć, ponieważ proces trawienia pokarmu jest zakłócony. Jeśli usunie się więcej niż połowę jelita cienkiego, trawienie zostaje zaburzone i organizm nie może w pełni strawić pokarmu. W takim przypadku pacjent musi przez całe życie jeść specjalne mieszanki przez zakraplacz, operację jelita grubego z usunięciem niewielkiej części narządu.

Procedura oczyszczania jelita przed zabiegiem

Czyszczenie jelita przeprowadza się przez dzień lub dwa przed operacją. Wykazano, że pacjent wykonuje lewatywę oczyszczającą. Aby to zrobić, przygotowując roztwór soli, na 1 litr przegotowanej wody, weź 1 łyżkę. l sól i rozpuścić. Jeśli lewatywa jest przeciwwskazana, zwłaszcza gdy operacja jest wskazana dziecku, pacjent musi wiedzieć, jak oczyścić jelita bez lewatywy przed operacją. Może to pomóc łagodnym środkom przeczyszczającym, które nie podrażniają ściany jelita i nie wpływają niekorzystnie na mikroflorę. Odpowiednia procedura czyszczenia oznacza „Duphalac” lub środek przeczyszczający „Fortrans”. Aby zaakceptować leki, zgodnie z instrukcją lub zaleceniem lekarza. Delikatnie wyczyszczą jelita, pozbędą się gazów i starych osadów kałowych.

Powrót do zdrowia w okresie pooperacyjnym

W zależności od rodzaju operacji na okrężnicy, pacjent będzie miał inny okres regeneracji, schemat leczenia i rehabilitacji po operacji. W celu uniknięcia powikłań i niebezpiecznych konsekwencji, pacjenci są poddawani szkoleniom i procedurom oczyszczania, które są uzgadniane z lekarzem i jeśli pacjent ma dyskomfort, należy pilnie o tym poinformować.

Ćwiczenia oddechowe

Rehabilitacja obejmuje ćwiczenia oddechowe. Pacjent wdycha i wydycha, pod nadzorem lekarza, ponieważ wpływa on na samopoczucie, a niewłaściwe wykonanie prowadzi do pogorszenia, nudności i wymiotów. Gimnastyka oddechowa jest ważna w przypadkach, gdy pacjent miał poważną operację i wymaga długiego okresu regeneracji. Prawidłowe oddychanie zapobiegnie rozwojowi zapalenia płuc i problemów z układem oddechowym. Po operacji jelita grubego lekarz przepisuje lekarstwo, aby pomóc pozbyć się bólu i zapalenia. Są to środki przeciwbólowe, które są klasyfikowane według rodzaju, w zależności od intensywności ekspozycji.

Fizjoterapia

Aktywność fizyczna pomoże przywrócić organizm, poprawi trawienie, dostosuje wagę i poprawi stan w procesie rehabilitacji. Im szybciej pacjent zacznie się poruszać, tym łatwiej jest uruchomić ciało. Ale musimy pamiętać, że nie każdemu pokazuje się, że wykonuje ćwiczenia od razu. Jeśli stan pacjenta jest ciężki lub umiarkowany, lekarz najpierw zaleci wykonanie lekkich ćwiczeń rozgrzewających, ale wykonuje się je w pozycji leżącej, bez wysiłku. Gdy stan zdrowia poprawia się, pacjent czuje mdłości, temperatura spada, lekarz wybiera inny zestaw aktywności fizycznej. Musisz zmuszać się do regularnych rozgrzewek, a regeneracja będzie szybsza.

Opieka nad szwami po operacji jelit powinna obejmować codzienne odkażanie i zmianę opatrunków.

Pielęgnacja szwów

Dbanie o szwy wymaga codziennych zmian opatrunkowych, mycia i dezynfekcji ran oraz traktowania ich lekami, które pomagają tkankom rozwijać się razem. Wszystkie procedury najpierw wykonywane przez lekarza. Pacjent w tym czasie musi również monitorować szwy, aby nie wykonywać nagłych ruchów, nie dotykać ani nie drapać miejsca resekcji. Jeśli rana boli i krwawi, należy powiedzieć lekarzowi, aby zapobiec rozwojowi zaostrzeń.

Odżywianie po zabiegu

W pierwszym dniu lub dwóch po operacji jelita nie można nic jeść ani pić. Szwy na narządzie są zaostrzone, a przyjmowanie pokarmu przyczynia się do stymulacji i ruchu jelita. Ma to negatywny wpływ na leczenie i rozwijają się pogorszenia. W dniu 3 możesz pić słodzone rosół, galaretkę lub lekki bulion z kurczaka. W tym czasie musisz monitorować stan i powiadomić lekarza, jeśli się pogorszy. Po tym, gdy jelita zaczynają działać i nie ma problemów, menu rozszerza się, ale nadal oszczędza, z przewagą chudego i rozdrobnionego jedzenia. Po usunięciu większości jelit pacjent otrzymuje specjalną dietę, która zawiera witaminy i składniki odżywcze.

Fizjoterapia

Powrót do zdrowia po operacji jelitowej obejmuje fizjoterapię, w której organizm jest stymulowany i poprawia się jego praca. Przeprowadzaj takie procedury: wpływ na organizm za pomocą fal magnetycznych, terapii UHF, promieniowania laserowego, terapii diadynamicznej, elektroforezy. Fizjoterapia prowadzona jest pod nadzorem lekarza, aw razie potrzeby dodaje lub eliminuje procedury, obserwując stan pacjenta i samopoczucie.

Inne cechy leczenia po zabiegu

Przetoka jelitowa

Po pierwsze, leczenie przetoki lub przetoki odbytniczej przeprowadza się metodą zachowawczą. Przewiduje się otrzymanie kursu antybiotyków i regularne leczenie miejsca zmiany za pomocą preparatów antyseptycznych. Jednak najczęściej takie metody nie przynoszą rezultatów, a następnie przetokę należy usunąć. Podczas operacji lekarz rozcina przetokę, jeśli zachodzi taka potrzeba, następuje otwarcie obszaru objętego stanem zapalnym, podczas którego wykonuje się drenaż i wyciąga się rurkę, przez którą ropa i płyn opuszczają ciało. Rany po zabiegu goją się przez tydzień, a rurka drenażowa jest usuwana po zapaleniu na narządach. W pierwszych dniach pacjenta krwotoki mogą przeszkadzać, ale z należytą starannością i przestrzeganiem zaleceń lekarza szybko mijają, nawroty rzadko występują.

Komplikacje

Niedowład jelit

Po operacji jelita może być powikłaniem w postaci naruszenia ruchliwości.

Zaostrzenie po operacji charakteryzuje się zmniejszeniem motoryki jelit, nie działa dobrze, w wyniku czego stan zdrowia pogarsza się. Objawy nudności, wymiotów, bólu brzucha, gromadzenia się gazu, osoba traci na wadze znacznie, zaparcia po operacji jelit z niedowładem występują regularnie. Brzuch jest powiększony, na palpacjach pojawiają się ostre bóle. Jeśli dolegliwość nie jest leczona na czas, pojawia się powikłanie w postaci perforacji odbytnicy i zapalenia otrzewnej. Rozwija się niedokrwienie ścian jelita. Jeśli proces nie zostanie zatrzymany, powstaje martwica tkanki, gaz gromadzi się w jelicie i żyle wrotnej. Po utworzeniu uchyłków jelitowych może dojść do śpiączki i wystąpienia śmiertelnego wyniku.

Implikacje dla onkologii

Leczenie onkologii jelit obejmuje operację usunięcia nowotworu. Po zabiegu możliwe jest zaostrzenie, zależy to od stanu pacjenta, ciężkości narządu, wieku. Pierwsze ciężkie zaostrzenia to krwawienie z jamy brzusznej, słabe gojenie się ran i zaostrzenie zakaźne. Inne efekty operacji to:

Po operacji jelita spowodowanej rakiem, problemami z trawieniem, skurczami, może wystąpić zapalenie, Niewydolność zespolenia, w którym zszyte są końcówki jelita i skóry, nie rosną razem, szwy słabną i pękają. Prowadzi to do przenikania treści jelitowej do jamy brzusznej, powodując zapalenie otrzewnej, problemy z trawieniem, gdy po operacji operacja jelita jest zaburzona, co prowadzi do problemów z trawieniem i pogorszeniem stanu zdrowia pacjenta. Biegunka rozwija się po zabiegu na jelitach w celu usunięcia guza, zachodzi w organizmie nierównowaga elektrolitów i składników odżywczych. W przypadku zaparć osoba wykazuje środek przeczyszczający, ponieważ przedwczesne wypróżnienie prowadzi do rozciągnięcia ścian i zatrucia ciała. Środki przeczyszczające powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza, kolce i przetoki, które w przypadku dysfunkcji jelit przynoszą ból, skurcze i dyskomfort. Jeśli problem się rozwinie i pacjent ulegnie pogorszeniu, wymagana jest druga operacja.

Powikłania u osób starszych

Wykazano, że osoby starsze pozostają po operacji w szpitalu przez tydzień. U osób starszych funkcje narządu są zmniejszone, dlatego rozwijają się niebezpieczne konsekwencje. W pierwszych dniach po zabiegu pacjent z zaostrzeniem powoduje krwawienie w jamie brzusznej, ryzyko pęknięcia zespolenia jest wysokie, co prowadzi do zapalenia otrzewnej. W tym okresie wzrasta niebezpieczeństwo infekcji bakteryjnej wraz z rozwojem powikłań. Jeśli czas nie zapobiega objawom zaostrzeń, stan pacjenta pogarsza się, możliwa śpiączka i śmierć.

Obrzęk nóg po operacji

Obrzęk nóg po operacji jelit rozwija się w pierwszych dniach, przechodzi w ciągu 5-7 dni, ale jeśli obrzęk trwa długo i nie mija, należy poinformować o tym lekarza. Obrzęk nogi objawia się w następstwie takich chorób: zakrzepica żył, limfostaza i niewydolność żylna, zaburzenia metabolizmu elektrolitów i płynów, zmniejszenie ilości białka we krwi. Ale najczęściej kończyny dolne puchną z powodu rozwoju zakrzepicy żylnej. W takim przypadku pacjentowi poddaje się dodatkowe badanie żył nóg, po czym lekarz wybierze odpowiedni przebieg leczenia. Aby nogi nie puchły, pokazana jest specjalna dieta bez soli i przypraw, aby nadmiar płynu nie utrzymywał się.

Okrężnica sigmoidalna i operacje

Operacja esicy jest wykonywana ze względu na tworzenie się ścian polipów, guzów i przetok. Guz jest leczony przez chirurgiczne usunięcie, w którym lekarz usuwa guz i część zaatakowanego jelita. Jeśli przerzuty przeniknęły do ​​węzłów chłonnych, są one również usuwane, jeśli przylegające narządy są dotknięte przez onkologię, są wycinane za pomocą dalszej chemioterapii i radioterapii.

Jeśli guz nowotworowy zostanie usunięty, musisz trzymać się diety terapeutycznej, aby uzyskać utratę wagi i odzyskać siły. Żywność i jej przygotowanie mają na celu oczyszczenie organizmu z toksyn i toksyn, normalizując trawienie i funkcjonowanie jelita.

Dieta po zabiegu i przywrócenie ludzkiej mikroflory jelitowej

Po operacji jelita pokazano łagodną dietę leczniczą, która pomoże przywrócić mikroflorę, poprawić perystaltykę i przyczynić się do oczyszczenia. Kiedy zagrożenie zaostrzeniami po resekcji minie, osobie wolno jeść pokarmy bogate w błonnik. Są to świeże i gotowane warzywa i owoce, płynne płatki zbożowe, napoje mleczne. Biały chleb zastąpiony zbożem, usuń z diety słodycze, czekoladę, kawę i herbatę, słodką sodę. Jeśli nogi będą spuchnięte w okresie pooperacyjnym, sól i przyprawy należy odrzucić, a jeśli chodzi o biegunkę, skurcze i rozstrój żołądka, istnieje pokarm roślinny, który pomoże poprawić trawienie.

W czasach, gdy medycyna od dawna była w stanie pokonać takie straszne choroby jak ospa, dur brzuszny, dżuma, cholera, plaga we współczesnym świecie to liczne dolegliwości jelitowe. Jeśli zaczniesz leczenie na czas, możesz uniknąć komplikacji. Ale bardzo często ludzie zwracają się do lekarzy, kiedy nie mogą się obejść bez operacji. Po tym musisz zastanowić się, jak przywrócić przewód pokarmowy.

Rodzaje operacji

• Laparotomia. Lekarz trzyma otwarte nacięcie w jamie brzusznej i mięśniach, usuwa, czyści organy, a następnie szwy. Ta metoda jest najczęściej stosowana, ale także niebezpieczna - ze względu na duży obszar resekcji i utratę krwi mogą wystąpić komplikacje. Odzyskiwanie ciała trwa od 1 tygodnia do miesiąca, w zależności od wielkości dotkniętego obszaru i złożoności konkretnego przypadku.
• Laparoskopia. Procedura ta ma miejsce z małymi zmianami tkankowymi. Chirurg wykonuje od 1 do 5 cięć, przez które urządzenie wchodzi w postaci specjalnej tuby z aparatem. W ten sposób lekarz może zobaczyć stan narządu, a następnie działać.

Jakie dolegliwości prowadzą do gabinetu chirurga

• zaniedbane hemoroidy;
• guz jest łagodny i złośliwy;
• polipy;
• zawał krezki;
• Choroba Crohna (przewlekłe zapalenie);
• niedrożność;
• martwica tkanek.

Gdy terapia lekowa nie przynosi rezultatów, choroby te leczy się przez nacięcie lub usunięcie obszaru problemowego. Jeśli długość odbytnicy jest skrócona, lekarz może przynieść cholom kostny do ściany brzucha. Jest trudny przypadek, gdy chirurg musi odciąć większość jednej z części przewodu pokarmowego. Następnie pacjentowi przepisuje się specjalne mieszanki przez całe życie. Im bardziej skomplikowane zadanie, tym trudniej będzie ciału odzyskać zdrowie, a jego właściciel będzie musiał przyzwyczaić się do nowego funkcjonowania przewodu pokarmowego. Dla osoby jest to duży ładunek emocjonalny, który może prowadzić do załamań nerwowych. W tym przypadku potrzebujesz wsparcia rodzinnego i leków zmniejszających stres, często w takich przypadkach lekarze radzą skontaktować się z psychoterapeutą.

Jakie mogą być konsekwencje resekcji

Aby normalizować pracę przewodu pokarmowego po operacji, konieczna jest rehabilitacja, ponieważ ruchliwość jelit jest osłabiona. Jest to falowy skurcz mięśni organów odpowiedzialnych za ruch strawionego pokarmu z górnych części do wylotu. Stan trawienia zależy od ruchliwości: trudności lub, przeciwnie, zbyt szybkie przechodzenie mas kałowych, nasila się wchłanianie substancji pożytecznych. Produkty odpadowe nie są całkowicie usuwane i zaczyna się proces fermentacji i rozkładu, co korzystnie wpływa na rozmnażanie się bakterii i pasożytów.

Niestabilność perystaltyki występuje z powodu operacji i kolejnych procedur, takich jak przyjmowanie antybiotyków pacjentom, co zaburza równowagę bakterii w przewodzie pokarmowym.

Jak poprawić pracę żołądka i jelit po operacji

Czas rehabilitacji zależy od wielkości operacji chirurgicznych i miejsca ich wykonania. Ważnym składnikiem tego procesu jest ogólny stan zdrowia pacjenta, wiek i ostrożność w przestrzeganiu zaleceń lekarza. Aby uniknąć komplikacji dla każdego przypadku, lekarz przepisuje pewną dietę, ponieważ jedzenie natychmiast stanie przed chorym obszarem.

Pacjent musi dostosować aktywność fizyczną i poważnie potraktować higienę. W czasie, aby przetworzyć szew i splitter kości, jeśli część narządu została usunięta.

Metody odzyskiwania

Istnieje kilka metod normalizacji pracy jelita po zabiegu, ale dla lepszego wyniku konieczne jest połączenie ich w kompleks.

Kontrola oddechu

Ćwiczenia te można wykonać natychmiast po interwencji, ponieważ nie wymagają dużej siły. Pod nadzorem lekarza pacjent oddycha i wydycha powietrze. Pomaga, zwłaszcza po ciężkich przypadkach, odczuwać mniejszy ból i zapobiegać stanom zapalnym w płucach. Niewłaściwa wydajność może powodować nudności i zawroty głowy.

Fizykoterapia

Gimnastyka ma korzystny wpływ na krążenie krwi, napięcie mięśniowe i gojenie się tkanek. Każda aktywność stymuluje produkcję endorfin, co jest absolutnie konieczne dla pacjenta do szybkiego powrotu do zdrowia. Im szybciej pacjent zacznie wykonywać ćwiczenia terapeutyczne, tym szybciej normalizuje się jego ciało. Powinny być wykonywane pod kierunkiem lekarza. W zależności od ściegu mogą występować ograniczenia ruchu. Jeśli chirurg wykonał laparotomię w jamie brzusznej, niemożliwe jest obciążenie brzucha, wystarczy położyć leżąc, aby wykonywać okrężne ruchy rękami, głową, stopami. Kiedy narząd, na którym wykonano operację, wyleczy się, aby przywrócić wnętrzności i ogólny stan ciała, po długim spacerze w łóżku musisz wykonać ćwiczenia:

• Zajmij pozycję wyjściową „leżąc na łopatkach”, podnieś nogi i wykonuj ruchy postępowe na zmianę, jak na rowerze. W ten sposób wzmacniasz mięśnie brzucha i stymulujesz krążenie krwi w nogach i miednicy.
• Nie zmieniając swojej pozycji, owijasz kolana w dłonie, trzymasz je mocno i liczysz do dziesięciu. To działanie pomaga poradzić sobie z nadmiarem gazów i wzmacnia plecy.
• Teraz musisz uklęknąć i łokieć, dłonie w dół, aby podciągnąć brodę do piersi. Dotknij kolejno podłogi, najpierw prawym pośladkiem, a następnie lewą. Takie ruchy stymulują ruchliwość układu pokarmowego.
• Z pozycji „klęczącej” naprzemiennie rozciągaj nogi do tyłu, wyginając łuk w dolnej części pleców.
• Kucanie stymuluje przepływ krwi do obszaru miednicy.
• Leżąc, zginając kolana i kładąc ręce za głowę, obracaj prasę - to najlepszy sposób, aby usunąć nadmiar gazów i wykorzystać wszystkie wewnętrzne mięśnie jamy brzusznej.

Fizjoterapia pomoże przywrócić motorykę jelit po zabiegu, ale zostanie dokładnie przepisany sposób wykonywania przez lekarza czynności. Bez przepisywania lekarza niektóre działania mogą być niebezpieczne dla zdrowia.

Dieta

Rozważ złożone przypadki operacji, kiedy duża część narządu jest usuwana. W pierwszych dniach pacjentowi przepisuje się żywność pozajelitowo - wstrzykuje się dożylne składniki odżywcze, ponieważ potrzebny jest czas na przywrócenie wyciętej tkanki.

Po 3-4 dniach pacjent jest przenoszony do specjalnych mieszanin, które nie mogą uszkodzić osłabionej błony śluzowej żołądka i są łatwo przyswajane przez jelita.

Pod koniec tygodnia możemy porozmawiać o wyzdrowieniu, a osoba, która przeszła operację, już wykorzystuje zmiażdżone produkty, które nie są przeciwwskazane na liście w tabeli nr 1, ponieważ jest ona wywoływana w szpitalu. Umożliwia obróbkę termiczną produktów w temperaturze pokojowej, które nie powodują wytwarzania soku żołądkowego. To chude mięso, ryby, mielony język, wątroba - gotowane lub gotowane na parze. Niedozwolone owoce i warzywa są surowe, więc są miękkie. Możesz delektować się ptasim mleczkiem, pianką, gotować galaretkę lub galaretkę z naturalnych składników. Lekarz przepisuje taką dietę przez okres sześciu miesięcy lub dłużej. W niektórych przypadkach nie zaleca się zaprzestania stosowania się do tych wytycznych przez całe życie. Surowo zabronione jest jedzenie:

• wszystkie solone, wędzone, marynowane, smażone, kwaśne, pieprzone - wszystko to przyczynia się do rozwoju soku żołądkowego;
• tłuste ryby, mięso;
• spawn;
• grzyby;
• świeży chleb;
• dania z ciasta, w których zawarte są drożdże;
• płyny gazowane (lemoniada, kwas chlebowy);
• alkohol;
• ziarna kakaowe, kawa, napoje energetyczne;
• zbyt gorąco lub zimno, takie jak lody;
• warzywa krzyżowe, takie jak rzodkiewka, rzodkiewka, biała kapusta;
• kwaśne warzywa takie jak rabarbar i szczaw.

Jedzenie powinno być spożywane łatwo w małych porcjach 6-8 razy dziennie, aby nie powodować dodatkowego obciążenia nerek, wątroby i serca. Dokładne przestrzeganie zaleceń lekarza pomoże zarówno przywrócić pracę przewodu pokarmowego, jak i uniknąć nawrotów pooperacyjnych.

Środki ludowe

Są bezpieczne i skuteczne. Można je podzielić na dwa typy:

Środki przeczyszczające

• Oleje roślinne, takie jak słonecznik, oliwka, siemię lniane, rokitnik lub olej dyniowy, szybko poradzą sobie z eliminacją kału. Wystarczy przed posiłkami na pusty żołądek wypić łyżeczkę lub dodać do gotowanego jedzenia.
• W przyrodzie istnieją rośliny, których wywar pomoże w zaparciach - to Krušina (warto być ostrożnym z nią, jak przy długotrwałym stosowaniu uzależnia), liście Ciernia (jagody mają przeciwny efekt), Lider pola (zmagający się ze skurczem), Lukrecja (lukrecja), Rabarbar (ma irytującą właściwość), Althea (śluz otacza jelita, łagodzi stany zapalne).
• Istotne są zioła z kopru włoskiego i anyżu - są pomysłowe i pomagają przy kolkach.
• Pozytywnym wynikiem jest spożycie wszelkich suszonych owoców, zwłaszcza suszonych śliwek i suszonych moreli.
• Buraki zawierają dużo błonnika, który mechanicznie oczyszcza ciało z resztek niestrawionego pokarmu i nie pozwala na gnicie i fermentację. Śliwka ma te same zalety, więc jest uważana za szybkiego i skutecznego pomocnika w zaparciach.
• Otręby pszenne, owsiane i kukurydziane są magazynem do trawienia, mają porowatą strukturę i, podobnie jak gąbka, wchłaniają się same, a następnie usuwają wszystkie żużle z ciała wraz z odchodami.

Zmniejszenie perystaltyki

• Bez pomocy w przywróceniu motoryki jelit może rozwinąć się biegunka po operacji przewodu pokarmowego. Właściwość wzmacniająca ma wywar z wewnętrznej części skorupy orzechów włoskich. Nadal używaj naparu na suszonym chlebie żytnim, należy go przyjmować w ciągu dnia w małych porcjach. Kora dębu ma działanie ściągające, trzeba parzyć wrzącą wodę i pić dwie łyżeczki trzy razy dziennie.
• Poniższa metoda jest często stosowana w przypadku biegunki u dzieci. Trzeba gotować ryż przez długi czas, przecedzić gruby osad przez gazę i pić ten płyn co dwie godziny.

Bardzo ważne jest znormalizowanie pracy jelita po operacji, ponieważ trawienie wpływa na ogólny stan osoby. Toksyczność spowodowana nieprawidłową perystaltyką wpływa na całe ciało i może powodować choroby innych narządów. Aby ustanowić przewód pokarmowy, należy słuchać rad Doktora i systematycznie wykonywać je poprawnie.