Słabe punkty ściany brzucha

Temat wykładu „Słabości ścian jamy brzusznej”

Znaczenie tematu: znajomość ścian jamy brzusznej, ich słabych punktów

Na ścianach jamy brzusznej znajduje się pewne ciśnienie od wewnątrz, które powstaje pod wpływem ciśnienia narządów wewnętrznych i napięcia mięśni przednich i bocznych ścian brzucha.

A jeśli grubość ścianek jamy brzusznej nie jest taka sama, a ciśnienie wewnątrz jamy brzusznej zwiększa się przez większość czasu, wówczas powstają pewne warunki dla występowania przepuklin. Przepuklina to wyjście organów wewnętrznych z jamy brzusznej wraz ze ścianą otrzewnową w pobliżu liścia przez „słabe” miejsca: kieszenie i worki otrzewnej.

Miejscem pojawienia się przepukliny mogą być naturalne otwory i pęknięcia w ścianach jamy brzusznej, których wielkość wzrosła z różnych powodów (utrata masy ciała, rozluźnienie więzadeł).

Przepuklina składa się z BRAMY PÓŁNOCNEJ - dziury, przez którą przechodzi przepuklina przepukliny, oraz WORKA NERD, która jest utworzona przez otrzewną ciemieniową i ZAWARTOŚĆ TEGO WOREK (dowolny organ: jelito, duży gruczoł, wyrostek robaczkowy).

Kształt jamy brzusznej przypomina sześcian i ma sześć ścian: górną, dolną, tylną, przednią i dwie boczne. I prawie wszystkie ściany, z wyjątkiem boku, mają swoje słabe punkty.

SŁABE STRONY POWROTU

Na tylnej ścianie jamy brzusznej występują dwa sparowane słabe punkty: trójkąt lędźwiowy (trigonum lumbale) i przestrzeń lędźwiowa (lędźwiowy spatium).

przepuklina brzuszna lędźwiowa

Trigonum lumbale (trójkąt Petit)

o. najszerszy grzbiet

o. obliquus externus abdominis

o crista iliaca

Spumium lumbale (przestrzeń Lesgaft-Grünfeld)

o. serratus posterior gorsze

o. obliquus internus abdominis

SŁABE MIEJSCA NA ŚCIANIE

Górna ściana jamy brzusznej jest reprezentowana przez przeponę. Jest to niesparowany cienki, wypukły mięsień w górę.

Składa się z centrum ścięgien i części mięśniowej. Od góry i od dołu jest pokryta powięź - błony śródpiersiowe i wewnątrzbrzuszne, a także surowicze, ma otwory do przejścia przełyku, aorty, żyły głównej dolnej, nerwów i mięśni. Prawa i lewa noga przepony ograniczają zastawkę rozworu przełykowego za pomocą (hamuje ciśnienie aorty) ligamentum arcuatum medianum. Po przecięciu otworu aorty nogi rozchodzą się i tworzą rozwód przełykowy.

Stosunek przełyku do rozworu przełykowego.

. Brak między przełykiem a przeponą jakichkolwiek połączeń (ich luźne połączenie).

. Obecność membrana phrenicoesophagea znajduje się między prawym półkolem otworu a przybyciem przełyku (A.Sh. Shilov).

. Obecność płytki Bartelly-Lalmer (ze ściany przełyku, płytki, pogrubiającej górną trzecią część h.esophagei, opada przez nią i przyczepia się do przedniej powierzchni przyśrodkowych nóg).

. Mięsień Geobara: od prawej środkowej nogi w kierunku do góry do płytki BL. Mięsień Rougeta: w kierunku zstępującym od przełyku do pierścienia mięśniowego D.

Otwarcie to jest ograniczone tylko przez pęczki mięśniowe, a wraz ze wzrostem ciśnienia wewnątrzbrzusznego mogą być nadmiernie rozciągnięte, co może być jedną z przyczyn rozwoju przepukliny rozworu przełykowego. W centrum ścięgna znajduje się kolejna dziura: foramen venae cavae inferioris W mięśniowej części przepony znajdują się trzy części: mostek, kostna i lędźwiowa. Pomiędzy tymi częściami są sparowane trójkąty: trigonum lumbocostale (Bohdalek) i trigonum sternocostale (prawy to trójkąt Morgagni, lewy to szczelina Larrey'a).

W wymienionych trójkątach jamy klatki piersiowej i jamy brzusznej są oddzielone.

Słabe miejsca przedniej ściany brzusznej

Najwięcej słabych punktów znajduje się na przedniej ścianie. Należą do nich: biała linia brzucha, pierścień pępowinowy i kanał pachwinowy, przejście rozcięgna ściany tylnej do przedniej. Rozcięgna bocznych mięśni brzucha zbiegają się ze sobą w linii środkowej, tworząc BIAŁĄ LINIĘ ABOMINY. Jest to płytka włóknista rozciągająca się od procesu wyrostka mieczykowatego do spojenia łonowego. W górnych partiach biała linia osiąga 2,5 cm, ponieważ środkowe krawędzie mięśnia prostego są usuwane z linii środkowej. W dół zwęża się do 0,4 cm, ale jego grubość wzrasta w płaszczyźnie strzałkowej. Jest bardzo silna i uboga w naczynia. Jest stosowany w chirurgii do chirurgicznego dostępu do narządów jamy brzusznej. W białej linii brzucha znajduje się pierścień pępowinowy, który funkcjonował w okresie embrionalnym; zawierała pępowinę (pępek, tętnicę i żyłę); po prawej i na dole pierścień jest bardziej pogrubiony (ze względu na: więzadło okrągłe wątroby i białą linię) niż po lewej i na górze (ze względu na te części, które się rozciąga).

Słabym punktem jest linia przejścia rozcięgna z tylnej ściany pochwy mięśni brzucha prostego do ściany przedniej - jest to linia łukowata (linia Spigellev).

W dolnej części ściany jamy brzusznej znajduje się szczelinowa przestrzeń, która nazywana jest KANAŁEM AHAU. W tym kanale mężczyźni mają sznurek nasienny, a kobiety mają okrągłe więzadło macicy. Jego długość wynosi 4-5 cm.

Ma cztery ściany:

1. anterior: rozcięgno zewnętrznych skośnych mięśni brzucha;

. tylny: powięź poprzeczna;

. górna: wolne krawędzie wewnętrznych skośnych i poprzecznych mięśni brzucha;

. niższe: więzadło pachwinowe.

Kanał pachwinowy ma dwa otwory: zewnętrzny - powierzchowny pierścień i wewnętrzny - głęboki pierścień.

1. powyżej: crus mediale (rozcięgno zewnętrznych skośnych mięśni brzucha);

. boczne: włókniste intercruralis (powyżej powięzi brzucha);

. spód: crus laterale (rozcięgno zewnętrznych skośnych mięśni brzucha);

. medially: lig. refleks (rozcięgno zewnętrznego skośnego mięśnia brzucha po przeciwnej stronie).

Annulus inguinalis profundus

1. poprzeczka poprzeczna;

. falx inguinalis (genle)

SŁABE MIEJSCA DOLNEJ ŚCIANY

Na dolnej ścianie jamy brzusznej, która jest ścianą miednicy, rozróżnia się następujące słabe punkty: otwory nagruvous i subvaroidal, kanał zasłonowy i pierścień udowy.

Lacunas i pierścień udowy

Pomiędzy więzadłem pachwinowym a kością miednicy znajduje się przestrzeń podczęściowa. Ta przestrzeń jest podzielona łukiem iliolate (arcus iliopectineus) na dwie luki: lacuna vasorum i lacuna musculorum.

Przez pierścień udowy mogą pojawić się przepukliny udowe i może powstać kanał udowy, który normalnie nie istnieje.

CECHY WIEKOWE SŁABYCH MIEJSC

mięśnie brzucha są słabo rozwinięte u noworodka;

wynika to z wypukłego kształtu ściany brzucha do 3-5 lat;

mięśnie i rozwarte mięśnie;

powierzchowny pierścień kanału pachwinowego tworzy występ w kształcie lejka, wyraźniejszy u dziewcząt;

noga środkowa rozwinęła się lepiej. nogi i wzmocniony lig. reflexum.

Fibrae intercruralis jest nieobecny u noworodka. (pojawił się w 2g.);

Lig. luka jest dobrze wyrażona;

Powięź poprzeczna jest cienka, prawie nie ma przedotrzewnowej tkanki tłuszczowej;

Pierścień pępowinowy u noworodka jeszcze się nie uformował, szczególnie w górnej części;

Lacunas są szersze i bardziej pionowe, ponieważ miednica w lejku noworodka.

Miejsca możliwego występowania przepuklin. Kanał pachwinowy, jego ściany. Słabe punkty przedniej ściany brzucha. Kanał udowy, jego ściany, pierścienie (głębokie, podskórne)

Przyczyny nabytych (wrodzonych) przepuklin obejmują przede wszystkim osłabienie ściany brzucha związane z anatomicznymi cechami struktury: obecność słabych punktów w tak zwanych „punktach przepuklinowych” (obszar szczeliny pachwinowej, pierścień pępkowy i biała linia brzucha, kanał udowy i inne). Obejmuje to również uszkodzenia ściany brzucha powstałe po zabiegu lub urazie. W tym przypadku przepukliny powstają stopniowo i niepostrzeżenie dla pacjenta, bez żadnego wysiłku fizycznego lub znacznego stresu z jego strony. Nazywane są „przepukliną ze słabości”. Za ich powstanie odpowiedzialna jest słabość mięśni ściany brzusznej.

Istnieją również częste czynniki prowadzące do osłabienia ściany brzusznej obszaru pachwinowego i występowanie przepukliny w tym obszarze: dziedziczność, odwieczna wiotkość tkanek, utrata masy ciała z powodu głodu lub choroby, otyłość, rozciąganie ściany brzucha podczas ciąży, wodobrzusze i inne.

Głównymi czynnikami powodującymi rozwój przepuklin są te, które prowadzą do wzrostu ciśnienia wewnątrzbrzusznego: przeciążenie fizyczne (w tym granie na instrumentach dętych lub praca jako dmuchawa do szkła)

trudny przedłużający się poród

trudności w wypróżnieniu i oddawaniu moczu

uporczywy kaszel (jak w przypadku przewlekłego zapalenia oskrzeli lub kokluszu). U małych dzieci występowanie przepukliny może wywołać długi płacz i płacz.

Przepukliny są klasyfikowane według tych obszarów anatomicznych, w których powstają: pachwinowa, udowa, pępkowa, biała linia brzucha, a także rzadsze typy - lędźwiowe, boczne, kulszowe, kroczowe itp. Spójrzmy na najczęściej występujące typy.

- Przepukliny pachwinowe często zajmują pierwsze miejsce wśród innych zewnętrznych przepuklin brzusznych (od 70 do 90% wszystkich przepuklin brzusznych). Nie są wrodzone i mogą rozwijać się w każdym wieku, ale częściej występują u mężczyzn w wieku 40-60 lat i starszych. U starszych mężczyzn przepuklina pachwinowa jest często obustronna.

- Przeciwnie, przepuklina udowa występuje częściej u kobiet w wieku 30-60 lat (w 80% przypadków). Przepukliny te rzadko docierają do dużych rozmiarów, ale częściej dochodzi do naruszenia innych. Zawartość worka przepuklinowego w większości przypadków jest pętlą jelita cienkiego, sieci. Pojawienie się takich przepuklin wiąże się zwykle z ciężkim wysiłkiem fizycznym, przewlekłymi zaparciami i ciążą.

- Przepukliny pourazowe są wynikiem urazu brzucha. Kiedy to nastąpi, podskórne pęknięcie leżących poniżej mięśni, powięzi i rozcięgna. Pod wpływem ciśnienia wewnątrzbrzusznego otrzewna ciemieniowa wraz z narządami wewnętrznymi wybrzusza się w miejscu pęknięcia i powstaje przepuklina. Przepuklina pourazowa występuje natychmiast po urazie lub w najbliższych dniach i może być pojedyncza lub wielokrotna.

- Przepukliny pępkowe występują stosunkowo rzadko, w 3-7% przypadków, a także rozwijają się głównie u kobiet, zwłaszcza u wielu, które rodzą.

- Przepukliny białej linii brzucha są rzadko obserwowane (w 2-4% wszystkich przypadków przepuklin przedniej ściany brzucha) i rozwijają się głównie u mężczyzn.

- Przepukliny pooperacyjne lub brzuszne mogą wystąpić w dowolnej części brzucha po operacji narządów jamy brzusznej. Ich leczenie często wymaga złożonych operacji plastycznych i daje dużą liczbę nawrotów od 20 do 40% (przepukliny powstałe w miejscu wcześniej operowanych przepuklin nazywane są nawrotami).

Kanał pachwinowy, canalis inguinalis, jest szczeliną podobną do szczeliny, usytuowaną ukośnie nad środkową połową więzadła pachwinowego, w której rdzeń nasienny jest osadzony u mężczyzn, a u kobiet występuje okrągłe więzadło macicy. Kanał pachwinowy ma długość 4–5 cm, rozciąga się przez przednią ścianę brzucha (na jego dolnej granicy) od głębokiego pierścienia pachwinowego utworzonego przez powięź poprzeczną, powyżej środka więzadła pachwinowego, do powierzchniowego pierścienia pachwinowego znajdującego się powyżej górnej kości łonowej między bocznym i rozcięgno przyśrodkowe mięśnia skośnego zewnętrznego brzucha.

W stosunku do sznura plemnikowego (do więzadła okrągłego macicy u kobiet) w kanale pachwinowym występują cztery ściany: przednia, tylna, górna i dolna. Przednia ściana kanału pachwinowego jest utworzona przez rozcięgno zewnętrznego skośnego mięśnia brzucha, tylną ścianę przez poprzeczną powięź, górną przez dolne swobodne krawędzie wewnętrznych skośnych i poprzecznych mięśni brzucha, a dolną przez więzadło pachwinowe.

Głęboki pierścień pachwinowy, anulus inguinalis profundus, znajduje się w tylnej ścianie kanału pachwinowego. Od strony jamy brzusznej znajduje się rowek w kształcie lejka powięzi poprzecznej, umieszczony powyżej środka więzadła pachwinowego. Głęboki pierścień pachwinowy znajduje się naprzeciw miejsca bocznego dołu pachwinowego, na wewnętrznej powierzchni przedniej ściany brzucha.

Powierzchniowy pierścień pachwinowy, anulus inguinalis superficialis, znajduje się powyżej kości łonowej. Jest ona ograniczona rozcięciem zewnętrznych skośnych mięśni brzucha: od góry - przyśrodkowa, krocze pośredniczyć, od dołu - boczne, crus laterale. Boczna krawędź powierzchniowego pierścienia pachwinowego tworzy poprzecznie położone włókna międzypęcherzowe, włókniste intercrírales, rozciągające się od środkowej nogi do bocznej i należącej do powięzi, która zakrywa zewnętrzny skośny mięsień brzucha. Przyśrodkowa krawędź powierzchniowego pierścienia pachwinowego tworzy zakrzywione więzadło, lig. refleks, składający się z gałęzi włókien więzadła pachwinowego i bocznej nogi rozcięgna zewnętrznych skośnych mięśni brzucha. Pochodzenie kanału pachwinowego jest związane z procesem obniżania jądra i wypukłości otrzewnej podczas rozwoju płodowego.

Schimi (wrodzona słabość mięśni ściany brzucha, ostra

Występowanie przepuklin jest bardzo zróżnicowane i może być oba

Otrzewna, zwana ewentracją. Czynniki przyczyniające się

Wścibski zostaw brzuch na ciemieniu szczelinowym

Kości są koniecznie pokryte otrzewną. Zjawisko, gdy jest wewnętrzne

Co się dzieje, gdy przepuklina wychodzi poza ścianę brzucha

Ściana brzucha, dno miednicy, przepona. Ważne, aby podkreślić

Występuje przez słabe punkty w mięśniowej warstwie rozcięgna

Wydajność wnętrzności, pokrytych otrzewną ciemieniową, jest

Ostre zjawisko może wystąpić z jednym nadmiernym

Wznosi się przez długi czas i nie odpowiada

Ciśnienie brzucha. Jeśli wartość ciśnienia wewnątrzbrzusznego

Dział zabiegowy szpitala chirurgicznego nie mniej niż

Wnęka i wykonuje wiele innych funkcji. Wystarczy powiedzieć

Nowy brzuch, aktywuje krążenie krwi i limfy w jamie brzusznej

Ciśnienie przyczynia się do utrzymania normalnego funkcjonowania organizmu.

Prasa i stan jamy brzusznej. Dootrzewnowe

Do 150 mm słupa wody i zależy od tonu mięśni brzucha

Wartość ciśnienia wewnątrzbrzusznego waha się od 15

Ubytki determinują występowanie ciśnienia wewnątrzbrzusznego.

Narządy toksyczne i perystaltyczne narządy jamy brzusznej

Ściana brzucha o elastyczności wypełnionej miąższem krwi

Określ wektor naprężeń. Połączenie napięcia mięśniowego

Światło nocne, które stanowi jego podstawę. Mosty ścięgna

Objętość jamy brzusznej, z wyjątkiem mięśni prostujących

La. Duża część mięśni brzucha przy jednoczesnej redukcji

Nom w pozycji stojącej, mniej w pozycji poziomej

Są ciągle w pewnym tonie, bardziej wyraźne

Pierścień, który otacza narządy jamy brzusznej. Mięśnie

Szczekanie kręgosłupa. Wszystkie wymienione mięśnie tworzą

Zorientowane włókna. Za mięśniami wyprostowane

Podstawą przednio-bocznej ściany brzucha są 4 pary

Lewe i prawe obramowanie to połączenie linii pionowej

wspólny koniec żebra XI z grzebieniem biodrowym (linia Lesgaft).

mięśnie: prawe i lewe zewnętrzne skośne, wewnętrzne skośne i

mięśnie pieprzowe; mięśnie prostokąta przedniego wzdłużnie

w mięśniach, łącząc punkty zastosowania sił mięśni włóknistych,

że, według wielu zagranicznych autorów, przyczyną śmierci w

w 10% to tzw.

może wystąpić siła ściany brzucha

kiwając „wnętrznościami poza jamą brzuszną. Analogowy

wysiłek fizyczny, z „przeciążeniem” brzucha.

194.48.155.252 © studopedia.ru nie jest autorem opublikowanych materiałów. Ale zapewnia możliwość swobodnego korzystania. Czy istnieje naruszenie praw autorskich? Napisz do nas | Opinie.

Wyłącz adBlock!
i odśwież stronę (F5)
bardzo konieczne

Jak przepuklina jamy brzusznej, jej rodzaje, przyczyny i leczenie

Przepuklina brzucha (jama brzuszna) nazywana jest występem narządów wewnętrznych lub ich części pod skórą przedniej ściany jamy brzusznej (przepuklina zewnętrzna) lub w dowolnej z kieszonek otrzewnej lub jej torebki (przepuklina wewnętrzna). Z reguły usuwanie narządów z jamy brzusznej następuje wraz z okładziną ciemieniową otrzewnej, która wyścieła jamę brzuszną od wewnątrz. Może to być uduszona przepuklina.

Każda przepuklina brzuszna składa się z przepukliny i worka przepuklinowego. Przepuklina bramkowana to otwór, przez który narządy wewnętrzne wypadają poza jamę brzuszną. Taka wada w ścianie brzucha (lub jej gorszej części) może być albo fizjologiczna (na przykład otwarcie kanału pachwinowego, pępka), albo może być sztucznie (w wyniku urazu lub zabiegu chirurgicznego). Woreczek przepuklinowy składa się z otrzewnej ciemieniowej, która wybrzusza się wraz z narządem i samym narządem brzusznym lub jego częścią.

Rodzaje przepuklin brzusznych.

W zależności od pochodzenia przepukliny brzuch jest podzielony na wrodzone i nabyte. Pierwsza opcja jest obserwowana u noworodków i występuje w wyniku nieprawidłowego rozwoju ściany brzucha w okresie prenatalnym (z powodu czynników genetycznych, toksycznych, promieniowania, zakaźnych lub innych).

Nabyte przepukliny występują w procesie aktywności życiowej i dzielą się na 3 główne podgatunki:

  • „Od słabości” - ze słabą przednią ścianą brzucha;
  • „Z wysiłku” - występuje przy znacznym wysiłku fizycznym;
  • pourazowe - przyczyną rozwoju takiej przepukliny może być rana, uraz brzucha lub wcześniejsza operacja).

W zależności od lokalizacji przepukliny zewnętrzne i wewnętrzne są podzielone. Istnieją 2 rodzaje przepuklin wewnętrznych - przepony (gdy narząd brzuszny „wchodzi do jamy klatki piersiowej”) i wewnątrzbrzuszne (na przykład przepuklina torebki omentalnej).

Przepukliny zewnętrzne mogą znajdować się w następujących obszarach anatomicznych:

  • na przedniej ścianie brzucha (przepuklina pępkowa, na białej linii, boczna);
  • w okolicy pachwiny (skośna lub bezpośrednia przepuklina pachwinowa);
  • na udo (przepuklina udowa);
  • w okolicy lędźwiowej;
  • w miednicy i kroczu;
  • w obszarze blizny chirurgicznej.

W zależności od objawów klinicznych przepuklina może być nieskomplikowana (wielokrotnego użytku), skomplikowana lub nawracająca. Nawracająca jest zwana przepukliną, która pojawia się ponownie po operacji przepukliny.

Przepuklina brzuszna - objawy.

Głównym objawem zewnętrznej przepukliny brzusznej jest obecność wypukłości (obrzęku), która ma zaokrąglony kształt, konsystencję pasty, może być niezależnie zmniejszona w pozycji poziomej lub lekkim naciskiem palcem. W początkowej fazie przepukliny z reguły jest bezbolesna, a po jej zmniejszeniu można omacać bramę przepuklinową - najczęściej jest to szczelinowy lub okrągły kształt ściany brzucha.

Wielkość worka przepuklinowego może być różna - przepukliny występują od kilku milimetrów do kilkudziesięciu centymetrów (tzw. Przepukliny gigantyczne). Jeśli zawartość przepukliny jest pętlą jelita, z jej osłuchiwaniem słychać dudnienie związane z ruchliwością, a z perkusją - charakterystyczny dźwięk bębenkowy.

Charakterystyczne dla przepukliny brzucha jest objaw „szoku kaszlowego”. Jeśli poprosisz pacjenta o kaszel i jednocześnie przyłożysz rękę do przepukliny, możesz poczuć nacisk. Oznacza to, że jama przepukliny komunikuje się z jamą brzuszną. Brak transmisji wstrząsu kaszlowego może wskazywać na ucisk przepukliny.

Jeśli istnieje długotrwała przepuklina, pacjent może również uskarżać się na zaburzenia dyspeptyczne - zgagę, nudności, zaparcia, odbijanie, wzdęcia lub uczucie ciężkości. W niektórych przypadkach dochodzi do naruszeń oddawania moczu.

Typowe miejsca, w których może pojawić się zewnętrzna przepuklina brzuszna:

  • pępek (pierścień pępka);
  • biała (środkowa) linia brzucha;
  • obszar pachwiny;
  • przednia powierzchnia uda;
  • blizny pooperacyjne na brzuchu.

Osobno należy rozpoznać objawy uwięzienia przepukliny, ponieważ stan ten jest klasyfikowany jako pilny i wymaga natychmiastowego leczenia chirurgicznego. Podczas naruszeń worek przepuklinowy jest zaciśnięty przez pierścień przepuklinowy, któremu towarzyszy naruszenie dopływu krwi do wybrzuszonych organów lub jego części, z późniejszym rozwojem niedokrwienia i martwicy tkanek.

Uraz przepukliny charakteryzuje się następującymi cechami:

  • pojawienie się intensywnego (zwykle nagłego) bólu w okolicy przepukliny - jego początek może być związany z gwałtownym wzrostem masy ciała, opróżnieniem jelit lub wysiłkiem fizycznym, chociaż w niektórych przypadkach można go zaobserwować bez wyraźnego powodu;
  • przepuklina przestaje być redukowana, staje się napięta i ostro bolesna;
  • może wystąpić silne osłabienie, biegunka lub zaparcie, wymioty.

Główne przyczyny przepukliny brzusznej.

Wszystkie czynniki prowadzące do rozwoju przepukliny można podzielić na predysponujące i produkujące. Pierwsza grupa stwarza warunki do wystąpienia przepukliny, a druga to „pchnięcie” do jej wystąpienia.

Następujące czynniki predysponują do przepukliny:

  • wady ściany brzucha wrodzonej;
  • rozszerzenie naturalnych otworów, które są „słabymi punktami” - pępek, udo lub pachwinowy pierścień;
  • spadek elastyczności tkanek i przerzedzenie (z powodu wyczerpania lub fizjologicznego starzenia się organizmu);
  • obecność pooperacyjnych blizn lub urazów.

Inne czynniki przyczyniają się do wzrostu ciśnienia wewnątrz jamy brzusznej, co jest przyczyną rozwoju przepukliny. Obejmują one:

  • ciężkie ćwiczenia;
  • częste zaparcia;
  • przewlekły kaszel;
  • wodobrzusze (gromadzenie się płynu wewnątrz jamy brzusznej);
  • nadwaga;
  • wzdęcia (zwiększone tworzenie się gazu);
  • trudności w oddawaniu moczu.

Diagnoza przepukliny brzusznej.

Wstępne rozpoznanie przepukliny brzusznej ustala chirurg po zbadaniu pacjenta i dokładnej historii. Szczególną uwagę zwraca się na styl życia pacjenta, wcześniejsze operacje i choroby.

Aby wyjaśnić dokładnie, które organy znajdują się w worku przepuklinowym, stosuje się dokładne wymiary przepukliny i jej cechy, instrumentalne metody diagnostyczne.

  • USG jamy brzusznej i wypukłości przepukliny - pozwala nie tylko zwizualizować przepuklinę, ale także przeprowadzić diagnostykę różnicową z inną patologią przewodu pokarmowego.
  • Herniografia jest metodą radiografii kontrastowej.

Przepuklina brzuszna - leczenie.

Główny rodzaj leczenia przepuklin brzusznych ma charakter chirurgiczny. Bandaż, jako terapia zachowawcza, jest przepisywany tylko w przypadku braku powikłań u osób w podeszłym wieku lub pacjentów z ciężkimi chorobami współistniejącymi, to znaczy tych, którym operacja towarzyszy znaczne ryzyko.

Leczenie chirurgiczne przepukliny można przeprowadzić w sposób zaplanowany (po odpowiednim przygotowaniu) lub w nagłym wypadku. Wskazaniem do operacji ratunkowej jest uszczypnięcie przepukliny lub niedrożności jelit.

Usunięcie przepukliny brzusznej wykonuje się w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym. Podczas operacji worek przepuklinowy jest otwierany, a jego zawartość jest dokładnie badana pod kątem obecności miejsc niedokrwienia (szczególnie w przypadkach, gdy nastąpiło uwięzienie przepukliny). Jeśli tkanki w worku przepuklinowym nie ulegną zmianie, narząd zostaje zredukowany do jamy brzusznej, po czym wacik przepuklinowy i plastica wrota przepukliny są przyszyte. Ten etap interwencji chirurgicznej można wykonać za pomocą tkanek pacjenta lub za pomocą sztucznych materiałów (specjalna siatka). Jeśli podczas kontroli zostaną znalezione części martwej tkanki, wykonuje się resekcję zaatakowanego narządu, po czym zszywa się pierścień przepuklinowy.

W okresie pooperacyjnym należy zwrócić szczególną uwagę na wykluczenie czynników przyczyniających się do wzrostu ciśnienia wewnątrzbrzusznego, aby zapobiec nawrotowi choroby w przyszłości. Pacjentom zaleca się stosowanie diety zapobiegającej zaparciom i zwiększonemu powstawaniu gazu, noszenie bandaża, a także ograniczenie wysiłku fizycznego.

Konsekwencje i możliwe powikłania przepukliny brzusznej.

Główne powikłania przepukliny powinny obejmować następujące warunki:

  • naruszenie narządów znajdujących się w worku przepuklinowym z ich późniejszą martwicą (martwica tkanek). Ten stan prowadzi do zapalenia otrzewnej i zagraża życiu;
  • częściowa lub całkowita niedrożność jelit - charakteryzująca się trudnościami w przekazywaniu treści jelitowych;
  • marginalne naruszenie - na przykład w tej patologii to nie cały odcinek jelita wpadł do worka przepuklinowego, a jedynie część jego ściany. Perforacja ściśniętej i martwiczej ściany jelita prowadzi również do pojawienia się zapalenia otrzewnej;
  • ropienie przepukliny - flegma;
  • stopniowy wzrost przepukliny do wielkości olbrzyma z rozwojem „małego brzucha” - zespołu, gdy po operacji narządy, które wcześniej znajdowały się w przepuklinie, nie pasują do jamy brzusznej.

Skutkiem przepukliny usuniętej chirurgicznie może być przepuklina pooperacyjna jamy brzusznej, której przepuklina jest niewypłacalną blizną. Taka przepuklina nazywana jest nawrotową i rozwija się najczęściej z niepełną zgodnością z zaleceniami lekarza prowadzącego.

Przepuklina, która nie jest podatna na naruszenie, jest uważana za nieskomplikowaną, ale może również powodować znaczne niedogodności. Ważne jest, aby każdy pacjent, który ma taką diagnozę, pamiętał, że każda przepuklina ma stałe ryzyko urazu. Dlatego należy być w stanie rozpoznać symptomy tego ostrego stanu, aby szybko zgłosić się do szpitala chirurgicznego.

RTG miejsca i... nie tylko literatura

strona pomoże doradzić w trudnych sytuacjach

Master Records

Popularne artykuły

Przyczyny przepukliny brzusznej

Przepukliny wrodzone są wynikiem niedorozwoju lub nieprawidłowości ściany brzucha, są to przepukliny, w których w momencie urodzenia znajduje się gotowy woreczek przepuklinowy (typowy przykład: wrodzona skośna przepuklina pachwinowa)

Kiedy nabyte przepukliny rozróżniają dwa główne czynniki w ich pochodzeniu:

  1. Osłabienie ściany brzucha (czynnik predysponujący)
    • Lokalne osłabienie ściany brzucha:

-w wyniku budowy anatomicznej tak zwanymi słabymi punktami ściany brzucha są kanały pachwinowe i udowe, pierścień pępkowy, biała linia itp.;

-w wyniku operacji (pooperacyjnych), urazów (pourazowych);

-w wyniku przecięcia włókien nerwowych lub uszkodzenia rdzenia kręgowego

1.2 Słabość związana z ogólnym stanem ciała:

-wiek - „starcze wiotczenie tkanek”;

-utrata masy ciała z powodu głodu, choroby;

-rozciąganie ściany brzucha podczas ciąży, wodobrzusza itp.

  1. Zwiększone ciśnienie wewnątrzbrzuszne (czynnik produkcyjny):

-przeciążenie fizyczne;

-podczas gry na instrumentach dętych, szklarniach itp. ;

-podczas porodu, szczególnie przewlekle

-w przypadku trudności w wypróżnieniu (zaparcia) i oddaniu moczu (w przypadku kamieni cewki moczowej, stulejki, gruczolaka prostaty itp.)

-z uporczywym kaszlem (przewlekłe zapalenie oskrzeli, rozstrzenie oskrzeli, gruźlica, koklusz)

W przepuklinie występuje przepuklina, woreczek przepuklinowy, przepuklina

  1. Pierścień przepuklinowy - wada (dziura) w ścianie brzucha, przez którą przepływa przepuklina. Najczęściej są to wrodzone „słabe punkty”: punkt wyjścia sznura nasiennego, pępowiny, naczyń, nerwów; po nabyciu - powstaje w wyniku urazów i operacji, ich kształt jest inny - okrągły, owalny, szczelinowy, trójkątny, mogą mieć kształt kanału lub pierścienia
  2. Woreczek przepuklinowy - występowanie otrzewnej ciemieniowej (w formie uchyłków) przez pierścień przepuklinowy. Ma kształt gruszki, cylindryczny, kulisty, w kształcie klepsydry, wieloprzedziałowy w kształcie. Wyróżnia się usta, szyję, ciało i spód. gładka, otrzewna nie ulega zmianie; w starych przypadkach - ciasny, z zrostami, blizna jest zmieniana, na zewnątrz często jest pokryta tłuszczem przedotrzewnowym
  1. Zawartość przepukliny - każdy narząd jamy brzusznej, najczęściej jelita cienkiego i epiplonu, rzadziej odcinki jelita grubego wyposażone w krezkę (ślepa, okrężnica poprzeczna, esicy), wyrostek robaczkowy, zawiesiny tłuszczowe, rurki macicy i jajnik. Narządów jamy brzusznej może być prawie każdy.Jeśli organ częściowo przykryty otrzewną (jelito ślepe, pęcherz) zostanie obniżony do worka przepuklinowego, może on utworzyć jedną ze ścian worka przepuklinowego - jest to tak zwane ślizganie się przepuklina (ryc. 8.2)

Jak wzmocnić mięśnie brzucha (Bruho)

Bardzo często u mężczyzn, nawet młodych, posiadających niewielkie rezerwy tłuszczu, żołądek wystaje. Nie chodzi o nadwagę, ale fakt, że kształt brzucha zależy nie tylko od grubości warstwy tłuszczu, ale także od stanu mięśni ściany brzucha. Normalny można uznać za formę brzucha, w której ściana brzucha jest lekko wystająca, a żołądek z płaskim. Słabe mięśnie brzucha prowadzą do powstania wybrzuszonego i obwisłego brzucha. Słabość mięśni ściany brzucha może prowadzić do pominięcia narządów wewnętrznych, upośledzenia funkcji motorycznych żołądka i jelit. Mięśnie brzucha i dna miednicy odgrywają dużą rolę w normalnym położeniu narządów jamy brzusznej. Mięśnie brzucha silnie się rozciągają i mają niewłaściwą postawę. Dlatego muszą być stale wzmacniane poprzez ćwiczenia.

Podczas wykonywania ćwiczeń nie zapominaj, że nie możesz wykonywać ich z dużym napięciem, ponieważ może to prowadzić do rozciągnięcia mięśni brzucha i do powstania przepukliny. Wielokrotne powtórzenia lekkich ćwiczeń są również nieskuteczne. Lekkie ćwiczenia rozgrzewają mięśnie przed bardziej złożonymi. Zaleca się powtórzenie każdego ćwiczenia piętnaście razy.

Bardzo często u kobiet, nawet młodych, posiadających niewielkie rezerwy tłuszczu, żołądek wystaje. Nie chodzi o nadwagę, ale fakt, że kształt brzucha zależy nie tylko od grubości warstwy tłuszczu, ale także od stanu mięśni ściany brzucha. Normalny można uznać za formę brzucha, w której ściana brzucha jest lekko wystająca, a żołądek z płaskim. Słabe mięśnie brzucha prowadzą do powstania wybrzuszonego i obwisłego brzucha. Słabość mięśni ściany brzucha może prowadzić do pominięcia narządów wewnętrznych, upośledzenia funkcji motorycznych żołądka i jelit. Mięśnie brzucha i dna miednicy odgrywają dużą rolę w normalnym położeniu narządów jamy brzusznej, których rozwój i pozycja wpływają również na przebieg ciąży i porodu. Mięśnie brzucha są mocno rozciągnięte i mają niewłaściwą postawę oraz w czasie ciąży. Dlatego muszą być stale wzmacniane poprzez ćwiczenia.

Podczas wykonywania ćwiczeń nie zapominaj, że nie możesz wykonywać ich z dużym napięciem, ponieważ może to prowadzić do rozciągnięcia mięśni brzucha i do powstania przepukliny. Wielokrotne powtórzenia lekkich ćwiczeń są również nieskuteczne. Lekkie ćwiczenia rozgrzewają mięśnie przed bardziej złożonymi. Każde ćwiczenie jest korzystnie powtarzane piętnaście razy.

Aby nie popsuć postawy, pożądane jest wykonywanie ćwiczeń na brzuch z ćwiczeniami na plecy, które znajdziesz w rozdziale „Tajemnica pięknego spaceru”. Nie należy gwałtownie odkręcać tułowia, ponieważ może to uszkodzić kręgosłup.

Zwinięty brzuch nie tylko psuje postawę, ale także zmniejsza wrażenie twoich pięknych nóg. Dlatego pamiętaj, aby w codziennej gimnastyce uwzględnić dwa lub trzy ćwiczenia mięśni brzucha i wykonywać je przez półtora do dwóch miesięcy. Twoja gorliwość nie pozostanie niezauważona.

Ściana brzucha składa się z prostych, poprzecznych i skośnych mięśni. Proste mięśnie - jeden z najpotężniejszych mięśni brzucha. Jest to silny zginacz kręgosłupa. Możesz je wzmocnić, wykonując ćwiczenia następujących typów:

• podnoszenie nóg i miednicy za pomocą stałej klatki piersiowej w pozycji siedzącej i leżącej na plecach;

• podnoszenie tułowia za pomocą stałej miednicy w pozycji leżącej.

Poprzeczny mięsień brzuszny jest prostopadły do ​​prostego. Otacza jamę brzuszną. Możesz ją wzmocnić, wykonując ćwiczenia w pozycji leżącej lub na czworakach (na kolanach).

Ćwiczenia w pozycji leżącej

1. Połóż ręce na plecach głowy. Zegnij nogi w kolanach i pociągnij je do piersi. Teraz wyprostuj nogi i powoli wróć do pozycji wyjściowej.

2. Rozciągnij ramiona wzdłuż ciała. Stopy lekko unoszą się i rozkładają. Teraz je skrzyżuj. Głowa powinna być lekko uniesiona. I wróć do pozycji wyjściowej.

3. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Powoli podnieś proste nogi pod kątem prostym do ciała i opuść je.

4. Wykonaj to ćwiczenie jako poprzednie, a następnie zgnij nogi w kolanach, pociągnij je do brzucha, wyprostuj i podciągnij. Wróć do pozycji wyjściowej.

5. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Zegnij kolana i wykonuj pełne powolne skręty stopami, czyli „jeźdź” na rowerze.

6. Ta sama powolna „jazda” na rowerze. Ale jednocześnie prostuj nogi na przemian. Po wykonaniu kilku takich ruchów wyprostuj nogi i wróć do pozycji wyjściowej.

7. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Podnieś jedną stopę prostopadle do podłogi. Opuszczając go, unieś drugą nogę w ten sam sposób i wróć do pozycji wyjściowej. Nogi muszą być proste.

8. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Podnieś kolana, wyprostuj się, stopy do wysokości około trzydziestu centymetrów, lekko stuknij jedną stopę w drugą i powoli opuść je.

9. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Podnieś proste nogi i zrób „nożyczki”, czyli jedną nogę podnieś, drugą opuść i opuść.

10. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Podnieś proste nogi do wysokości około trzydziestu centymetrów i wykonaj „nożyczki”, ale najpierw przesuń nogi w kierunku siebie, a następnie z powrotem.

11. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Podnieś, wyprostuj na kolanach, nogach i jednocześnie wykonuj ich ruchy okrężne w prawo, a następnie w lewo. Trzymaj nogi razem.

12. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Podnieś proste nogi. Teraz, gwałtownym ruchem, podnieś tułów i jednocześnie klaskaj dłonie za nogi. Wróć do pozycji wyjściowej.

13. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Podnieś proste nogi i rozsuń je. Wykonuj koliste ruchy jednocześnie obiema stopami. Najpierw prawą stopą po prawej stronie, lewą stopą po lewej stronie i odwrotnie.

14. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Podnieś nogi, nie zginając ich w kolanach, dotknij palcami podłogi najpierw za głową, potem w lewo i na prawo od głowy. Wróć do pozycji wyjściowej.

15. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Zrób świecę, a następnie, nie opuszczając miednicy i nie zginając nóg, dotknij palcami podłogi za głową i wróć do pozycji wyjściowej.

16. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Zrób „świecę” iw tej pozycji „jeźdź” na rowerze, zmieniając szeroko biodra i nogi.

17. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Unieś obie nogi nad podłogę i przesuń je w lewo, a następnie w prawo. Kolana nie zginają się.

18. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Unieś stopy piętnaście do dwudziestu centymetrów nad podłogę i trzymaj je w tej pozycji tak długo, jak to możliwe. Wróć do pozycji wyjściowej.

19. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Podnieś tułów, opierając ręce i stopy o podłogę i wykonuj ruchy obrotowe miednicą. Konieczne jest wzniesienie się wyżej i niżej - niżej.

20. Proste ręce leżały na podłodze wzdłuż ciała. Palce haka na krawędzi sofy. Podnieś tułów, zrób energiczną huśtawkę rękami do przodu, usiądź, wyprostuj plecy, rozłóż ręce na boki i ostro popchnij je kilka razy do tyłu. A następnie powoli wróć do pozycji wyjściowej.

21. Połóż proste ręce na podłodze wzdłuż ciała. Zginając nogi i pomagając rękoma, usiądź, a następnie powoli wróć do pozycji wyjściowej.

22. Wykonaj jak w poprzednim ćwiczeniu, ale bez pomocy rąk.

23. Wykonaj ćwiczenie nr 21, ale nie podnoś nóg z podłogi i nie zginaj się w kolanach.

24. Wykonaj jak w poprzednim ćwiczeniu, ale bez pomocy rąk. Następnie złap stopy za ręce i sięgnij do kolan po czole. Wróć do pozycji wyjściowej.

25. Pozycja wyjściowa jest taka sama. W tym samym czasie podnieś górną część ciała i proste nogi, czyli zrób „składany nóż” i powoli wróć do pozycji wyjściowej.

26. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Podnieś obie nogi wyprostowane na kolanach nisko. Poproś kogoś, aby je obniżył, a ty starasz się je podnieść.

27. Wyprostuj ramiona, ramiona lekko oddalone od ciała, dłonie oprzyj się o podłogę. Poruszaj nogami tak, jak pływając w stylu klasycznym, to znaczy powoli dociągaj nogi do brzucha, podczas gdy kolana powinny być obrócone, a obcasy razem i ostro opuść nogi na podłogę, szybko łącząc je ze sobą.

28. Połóż się na pochyłej ławce z podniesioną głową. Przytrzymaj górną krawędź rękami. Podnieś jak najwyżej i dolne proste nogi.

Ćwiczenia w pozycji leżącej

1. Połóż się po prawej stronie, z prawą ręką wyprostowaną lub zgiętą w łokciu, umieść ją pod głową i lewą ręką w talii. Podnieś lewą stopę. Następnie przewróć na drugą stronę i powtórz ćwiczenie prawą stopą.

Ćwiczenia w pozycji leżącej

1. Owiń kostki rękami. Podnieś górną część tułowia, przechyl głowę i kołysaj się jak bujany fotel.

2. Rozciągnij ramiona do przodu. Podnieś głowę, proste ramiona i nogi, ruszaj w tę iz powrotem, to znaczy huśtaj się na brzuchu.

3. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Podnieś głowę i nogi, rozłączając ramiona. Jaskinia w i przytrzymaj w pozie „połknij”.

Ćwicz w pozycji siedzącej

1. Usiądź na podłodze, rozciągnij proste nogi i oprzyj ręce na plecach. Przytrzymaj piłkę stopami i bez wyciągania kolan podnieś nogi tak wysoko, jak to możliwe.

2. Usiądź na krześle, weź piłkę w ręce i podnieś je, napraw nogi. Zegnij do tyłu, dotykając podłogi piłką i wróć do pozycji wyjściowej.

Usiądź na podłodze, wyprostuj nogi, ręce spoczywające na podłodze. Powoli zmieniaj położenie nóg, siejąc „po turecku”. Połóż ręce na kolanach i mocno je popchnij. Wróć do pozycji wyjściowej.

Podczas wykonywania tego ćwiczenia plecy powinny być proste, a głowa podniesiona.

4. Usiądź na podłodze i umieść wspornik rękami w tylnej pozycji. Na przemian podnoś, a następnie w prawo, a następnie lewą nogę tak wysoko, jak to możliwe, bez zginania ich w kolanie.

5. „Angelique pose”. Usiądź na krześle i obiema rękami, oprzyj się na lewym kolanie, lekko przesuwając ciężar ciała do przodu. Wyprostuj plecy i wycofaj brzuch. Trzymaj tę pozycję tak długo, jak to możliwe.

To ćwiczenie jest bardzo przydatne przy tworzeniu pięknej postawy.

6. Usiądź na dywanie, wyprostuj nogi w kolanach, wyciągnij ramiona do przodu na wysokości klatki piersiowej, przesuń łopatki razem, podnieś głowę. Teraz rozciągnij prawą rękę i prawą nogę do przodu od biodra, a następnie wykonaj ten ruch lewą ręką i lewą nogą. Więc ruszaj do przodu o dwa metry. Zwiększ odległość stopniowo.

7. Usiądź na podłodze, połóż dłonie na biodrach i odcedź mięśnie brzucha. Teraz, bez zmiany położenia nóg, odchyl się do tyłu i wróć do pozycji wyjściowej.

Ćwiczenia w pozycji klęczącej

1. Oprzyj ręce na podłodze. Kosztem „czasu” - pociągnij za brzuch. Na wynik „dwa, trzy, siedem” - trzymaj go wciągniętego. Licząc „osiem” - rozluźnij to. Powtarzaj to ćwiczenie tak często, jak to możliwe.

2. Rozłóż lekko nogi, połóż dłonie na biodrach. Powoli wyginaj się do tyłu bez zginania nóg w stawach biodrowych. Plecy są proste, a podbródek jest podniesiony. Wróć do pozycji wyjściowej.

Ćwiczenia stojące

1. Stań ze swoimi nogami, trzymając ręce na pasku. Wykonaj „taniec brzucha” - wciągnij i wyciągnij brzuch, nie zapominając o prawidłowej postawie.

2. Pozycja wyjściowa jest taka sama, ale wyciągnij ręce do przodu, dłonie w dół. Na przemian podnoś nogi, dotykając rąk.

3. Stań prosto, stopy rozstawione na szerokość ramion, ramiona wyciągnięte na boki. Pochyl się do przodu, naprzemiennie dotykając palcem przeciwnej nogi każdą dłonią.

4. Zawieś na poprzeczce. Powoli pochyl nogi, zaciskając kolana na piersi i wyprostuj je.

5. Wykonaj jak w poprzednim ćwiczeniu, ale z prostymi nogami.

6. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Podnieś nogi i wykonaj ruchy okrężne.

Jeśli opanowałeś wszystkie opisane tutaj ćwiczenia, możesz je skomplikować, używając przedmiotów, takich jak hantle, które trzymają nogi, gdy wstają i ręce podczas podnoszenia ciała.

„Nie oszczędzając żołądka.” Przywracanie mięśni brzucha

Jak pozbyć się dodatkowych kilogramów i powrócić do poprzedniej formy po porodzie.

Większość kobiet po porodzie boryka się z bardzo nieprzyjemnym problemem: zależy im na wyraźnie wystającym brzuchu. Co z tym zrobić, jak zwrócić stare formularze, pozbyć się dodatkowych kilogramów?

Dlaczego żołądek pozostaje po urodzeniu?

Więc najpierw zrozum przyczyny problemu. Główne powody są następujące:

  1. Powiększona macica podczas ciąży. Macica jest organem mięśniowym, który podczas noszenia dziecka zwiększa się wielokrotnie wraz z jego wzrostem. Zaraz po porodzie macica zaczyna się kurczyć, a jej pełny powrót do normalnej wielkości, który nastąpił przed ciążą, następuje 1,5 miesiąca po porodzie.
  2. Zwiększona ilość tłuszczu w brzuchu. Tłuszcz podskórny znacznie wzrasta w czasie ciąży. Wynika to ze zmian hormonalnych w organizmie. Zwiększa się zarówno liczba komórek tłuszczowych, jak i ilość tłuszczu w nich. Podskórna tkanka tłuszczowa w okolicy brzucha wraz z innymi zmianami chroni płód przed wpływami zewnętrznymi.
  3. Rozciąganie skóry. Jeśli stan skóry w czasie ciąży nie pogorszył się, rozstępy nie powstały, a skurcze skóry pojawiają się dość szybko, w ciągu tygodnia po porodzie. Jednak w przypadku pojawienia się rozstępów - łamie włókna tworzące szkielet skóry - skóra staje się wiotka, dość często jest słabo redukowana i tworzy się nadmiar skóry, zwisający w postaci mniej lub bardziej wyraźnego „fartucha”.
  4. Słabość mięśni brzucha. Brzuch nie jest jednym mięśniem, ale całą grupą mięśni. Dzięki strukturze mięśnie te są prążkowane, ich skurcze są kontrolowane przez osobę, to znaczy, że mięśnie te mogą być kontrolowane i obciążone, dlatego ich ton zależy tylko od aktywności fizycznej. Jeśli nie załadujesz tych mięśni, ich ton osłabnie, a żołądek wybrzuszy się do przodu. Brzucha tworzą następujące mięśnie:
    • Brzuch prosty składa się z dwóch części - prawej i lewej. Zaczyna się od dolnych żeber i mostka i jest przymocowana do kości łonowej, między prawą i lewą częścią są połączone w linii środkowej brzucha, co nazywa się białą linią brzucha. Wiązki mięśniowe mięśnia prostego brzucha są poprzecznie przerywane przez 3-4 pasy ścięgna. Dwa zworki znajdują się powyżej pępka, trzeci - na poziomie pępka, a czwarty (czasami może brakować) - poniżej pępka. Te szczepy mięśnia brzucha rectus mają wpływ kwadratów na osoby wyszkolone fizycznie. Opisując ćwiczenia dla prasy do treningu bezpośredniego mięśnia, rozróżnia się ćwiczenia dla górnych i dolnych obszarów, ponieważ niemożliwe jest równomierne rozłożenie obciążenia na cały mięsień ze względu na jego rozmiar;
    • zewnętrzne i wewnętrzne skośne mięśnie brzucha tworzą boczne obszary brzucha, są one włączone do pracy z bocznymi wygięciami, zgięciami ciała i kołowymi ruchami. To właśnie te mięśnie, kiedy są trenowane, sprawiają, że talia jest cienka;
    • poprzeczny mięsień brzuszny znajduje się głębiej, bliżej organów wewnętrznych. Zaczyna się w bocznych ścianach jamy brzusznej i przechodzi przez środkową część jamy brzusznej. Ten mięsień jest napięty, gdy wciągnie się podbrzusze. Wszystkie ćwiczenia w obszarze podbrzusza trenują, z wyjątkiem dolnej części mięśnia brzucha prostego, poprzecznego mięśnia brzucha.

Jak rozpocząć odzyskiwanie figur?

Wiele kobiet chce zacząć odzyskiwać formę natychmiast po porodzie. Jednak wszystko powinno być miarą. Pierwszego dnia po porodzie naturalnym możesz zacząć nosić pas z opaską po porodzie. Wskazane jest używanie go przez cały okres poporodowy - przez 6-8 tygodni. Bandaż pomaga zmniejszyć mięśnie macicy i przedniej ściany brzucha, a także skórę, a tym samym pomaga przywrócić figurę. Pomaga także w bólu krzyża, który często martwi się po porodzie. Istnieją przeciwwskazania do noszenia bandaża poporodowego (niektóre rodzaje szwów po cięciu cesarskim, choroby nerek i przewodu pokarmowego), dlatego przed użyciem należy skonsultować się z ginekologiem położnikiem szpitala położniczego. W pierwszych dniach po porodzie dozwolone są niektóre ćwiczenia fizyczne wzmacniające mięśnie brzucha. Ćwiczenia we wczesnym okresie poporodowym pomogą odzyskać szybciej. Oto zestaw ćwiczeń, które można wykonać następnego dnia po porodzie i przez cały okres regeneracji (pierwsze 6-8 tygodni po porodzie) 2-3 razy dziennie.

  1. Pozycja wyjściowa: na wznak. Powoli wdychaj, wdychaj, aby wdychać brzuch, a następnie wydychaj powoli, wydech, aby nadmuchać brzuch. Powtórz 10 razy.
  2. Pozycja wyjściowa: na wznak, nogi zgięte w kolanach, stopy stoją na podłodze na szerokość barków, ręce na podbrzuszu. Powoli wdychaj nos, a następnie powoli wydychaj usta, podczas gdy brzmiące „haaaaa” powinno być wymawiane, starając się jak najwięcej wyciągnąć żołądek. Podczas wydechu lekko „pomagaj” mu rękoma, prowadząc dłonie w kierunku od kości łonowej do pępka. Jednocześnie konieczne jest, aby nie naciskać dłońmi, ale po prostu głaskać podbrzusze rękoma. Powtórz ćwiczenie 10 razy.
  3. Pozycja wyjściowa: leżenie na boku, kolana lekko zgięte. Wykonaj wdech-wydech, jak opisano w poprzednim ćwiczeniu, łącząc je z gładzącymi rękami od kości łonowej do pępka. Powtórz ćwiczenie 10 razy z każdej strony.
  4. Pozycja wyjściowa: leżenie na brzuchu, ramiona podparte na łokciach. Pod spodem brzucha musisz założyć mały, ciasny pad. Ważne jest, aby nacisk na klatkę piersiową był minimalny lub nieobecny. Podczas wydechu przesuń miednicę do przodu. Podczas wdechu wróć do pozycji wyjściowej. Powtórz 10 razy.
  5. Pozycja wyjściowa: stojąc twarzą do ściany, rozstawiając nogi i lekko zgięte w kolanach. Dłonie opierają się o ścianę, przedramiona są również przyciśnięte do ściany (łokcie skierowane w dół). Przeciągnij prasę, jak gdyby podniósł prawy łokieć lewym kolanem, a następnie lewym łokciem prawym kolanem, nie odrywając dłoni od ściany i stóp od podłogi. Nie ma potrzeby wykonywania żadnych rzeczywistych ruchów - działają tylko mięśnie brzucha i mięśnie pleców. Wdychaj, aby rozluźnić mięśnie.

Po powrocie ze szpitala

Po wypisie ze szpitala możesz wykonać następujące proste ćwiczenia w celu wzmocnienia mięśni brzucha:

  1. Leżąc na plecach, na przemian zginając kolana po prawej i lewej stronie, powtórz 5-10 razy dla każdej strony.
  2. Siedząc na podłodze, powoli podnieś i opuść nogi z piłką zaciśniętą między nimi, powtórz 5-10 razy.
  3. Leżąc na brzuchu (pod poduszką uda), naprzemiennie zginaj i prostuj nogi, a następnie na przemian podnoś proste nogi, powtarzaj 5-10 razy.

Oprócz ćwiczeń, codzienne spacery z dzieckiem na świeżym powietrzu są idealne do przywrócenia sprawności fizycznej.

Kontynuujemy trening

2-3 miesiące po narodzinach można rozpocząć aktywne ćwiczenia w prasie. Kompleks musi zawierać następujące rodzaje ćwiczeń:

  • ćwiczenia bezpośrednie (naciśnij przycisk).
  • ćwiczenia boczne (zginanie i skręcanie).
  • obroty okrągłe (obroty ciała i szybkie skręcanie podczas stania).

Podczas wykonywania ćwiczeń należy przestrzegać następujących zasad: treningi powinny być regularne (najlepiej codziennie) i intensywne (zacząć od jednego podejścia, stopniowo zwiększając liczbę zestawów do 4-5); nie używaj obciążeń, ponieważ powodują, że żołądek nie jest płaski, i przyczyniają się do wyglądu reliefu mięśni brzucha. Ćwiczenia należy wykonywać ostrożnie, unikając nadmiernych obciążeń, szczególnie na kręgosłupie. Podczas ćwiczeń musisz utrzymywać stały nacisk prasy i monitorować oddychanie bez opóźniania.

Wykonaj następujące ćwiczenia:

  1. Wyciskarka stołowa. Leżąc na plecach, zginaj kolana, stawiaj stopy na podłodze. Ręce blokują się w „zamku” za głową. Powoli oderwij ramiona od podłogi, wystarczy podnieść się o 15 cm od podłogi. Wysiłek - wydech przez usta, relaksacja - wdychaj przez nos. Powtórz co najmniej 10 razy. Odkręć mięśnie szyi podczas wykonywania tego ćwiczenia jest niemożliwe.
  2. „Nutlet”. Leżąc na plecach, podciągnij kolana do piersi. Biodra, pośladki, łopatki należy przycisnąć do podłogi. Pozostań w tej pozycji, odcedź mięśnie brzucha, następnie rozprostuj nogi, obniżając je na podłogę. Powtórz 10 razy.
  3. Leżąc na podłodze, powoli podnieś proste nogi o 45 ° od podłogi, najpierw na przemian, a następnie razem. Twoje kolana powinny pozostać proste. Skarpety na siebie. Wysiłek - wydech przez usta, relaksacja - wdychaj przez nos. Powtórz 10 razy.
  4. „Rower”. Leżąc na plecach, wykonuj okrężne ruchy z nogami zgiętymi w kolanach. Powtórz 15-20 razy.
  5. Skręcanie. Leżąc na plecach, aby pas był przyciśnięty do podłogi, ugnij kolana. Pędzle na ramionach. Podbródek przyciśnięty do piersi i płynny ruch „skręcający”, by oderwać ramiona od podłogi. Amplituda w lokach jest bardzo mała, a dolna połowa kręgosłupa nie powinna podnosić się z podłogi. Powoli opuść górną część pleców na podłogę. Wysiłek - wydech przez usta, relaksacja - wdychaj przez nos. Powtórz 10 razy w każdym kierunku.

Ćwiczenia dla mamy i dziecka

Ale zestaw ćwiczeń, które tworzą płaski brzuch, który można wykonać z dzieckiem. W tym przypadku zajęcia przyniosą korzyści zarówno matce, jak i dziecku, które będą obok matki.

  • Oddychanie przeponowe. Mama leży na plecach, dziecko jest na brzuchu matki, twarzą do niej. Podczas wdechu napompuj brzuch, wydychaj, wciągnij ścianę brzucha, wstrzymaj oddech, przytrzymaj brzuch przez kilka sekund. Powtórz 10 razy. Zaletą tego ćwiczenia dla dziecka jest to, że leżenie na brzuchu jest środkiem zapobiegawczym dla kolki, miękisz uczy się również trzymać głowę i podnosić się.
  • Mama stoi na czworakach, dziecko leży na plecach w pobliżu dłoni. Podczas wdechu odchyl się do tyłu i podnieś głowę, wydychając, zginając plecy łukiem, jednocześnie obniżając głowę i napinając mięśnie brzucha. Powtórz 5-10 razy. Dziecko uczy się podążać za ruchem matki i obracać głowę.
  • Mama stoi na czworakach, dziecko leży na plecach w pobliżu dłoni. Przykucnij do boków: usiądź po prawej, a następnie po lewej stronie pośladków - skręć, usiądź na prawym pośladku, wróć do pozycji wyjściowej, a następnie usiądź na lewym pośladku. Powtórz 10 razy.

Poniższe ćwiczenia są przeznaczone dla kobiet o dobrym treningu fizycznym i koordynacji:

  • Mama leży na plecach, nogi zgięte w kolanach, uniesione nad podłogą, golenie równoległe do podłogi, dziecko leży na brzuchu na nogach (na goleniach) matki stojącej przed nią. Dziecko musi trzymać plecy lub uchwyty. Trzymając nogi równolegle do podłogi i podnosząc głowę i ramiona, wyciągnij prawą ręką lewą połowę pleców dziecka, a następnie lewą ręką sięgnij do prawej strony. Powtórz 10 razy.
  • Pozycja wyjściowa - jak w poprzednim ćwiczeniu. Wyprostuj nogi na początku, pojedynczo, a następnie w tym samym czasie. Powtórz 10 razy dla każdego ruchu.
  • Mama stoi, stopy rozstawione na szerokość ramion. Pochyl się w przeciwnym kierunku niż dziecko. Powtórz 5-10 razy w każdym kierunku. Możesz wziąć dziecko w ramiona.

Powrót do zdrowia po porodzie bez błędów

Typowe błędy popełniane przez kobiety po porodzie to:

  1. Stosowanie różnych diet w celu utraty wagi i braku aktywności fizycznej. Ścisłe ograniczenie kalorii i diety składników odżywczych są przeciwwskazane u kobiet karmiących piersią, ponieważ mają one negatywny wpływ na laktację, aw konsekwencji na zdrowie dziecka. Konieczne jest racjonalne jedzenie: unikaj jedzenia słodkich, tłustych, smażonych potraw, używaj więcej owoców i warzyw, produktów mlecznych, chleba pełnoziarnistego w diecie. Ponadto stosowanie diety bez ćwiczeń doprowadzi do utraty wagi, waga wraca do normy, ale żołądek nie stanie się płaski. Wynika to z faktu, że tłuszcz ciała jest nierównomiernie rozłożony (warstwa tłuszczu jest najbardziej widoczna na brzuchu, udach, pośladkach), a także ze zmniejszonym napięciem mięśni przedniej ściany brzucha po ciąży.
  2. Zbyt wczesna aktywna aktywność fizyczna. Powinieneś wiedzieć, że aktywne ćwiczenia w prasie są dozwolone tylko po 6-8 tygodniach, jeśli poród był naturalny i 10 tygodni po cięciu cesarskim.

W przypadku wcześniejszych obciążeń na brzuchu możliwe są poważne powikłania: rozbieżność szwów na brzuchu (po cięciu cesarskim) lub krocza (po zszyciu pęknięć krocza), pominięcie ścian pochwy, macica, zwiększenie rozbieżności mięśnia brzucha prostego, aw rezultacie tworzenie przedniej przepukliny brzusznej ściany.

Należy pamiętać, że nie wystarczy stworzyć płaski brzuch - należy stale utrzymywać jego kształt, aby zachować i poprawić osiągnięte wyniki.

Anna Mikhailova, lekarz ogólny, Cand. kochanie nauki ścisłe
Centralny Szpital Regionalny, YaNAO, s. Krasnoselkup