Co oznacza ESR 38 u kobiet i dlaczego wzrasta

Badanie krwi na ESR wyróżnia się prostotą i niską ceną, dlatego wielu lekarzy często zwraca się do niego, gdy musi zrozumieć, czy istnieje proces zapalny. Jednak czytanie i interpretacja wyników nie są jednoznaczne. Postanowiłem sprawdzić z szefem polikliniki dziecięcej, jak bardzo można zaufać analizie ESR i czy warto w ogóle to robić. Posłuchaj więc opinii eksperta.

Definicja reakcji

ESR odzwierciedla stopień sedymentacji erytrocytów w próbce krwi w pewnym okresie czasu. W rezultacie krew z domieszką antykoagulantów dzieli się na dwie warstwy: na dole znajdują się czerwone krwinki, na górze - osocze i białe krwinki.

ESR jest niespecyficznym, ale czułym wskaźnikiem i dlatego może reagować nawet na etapie przedklinicznym (przy braku objawów choroby). Zwiększony ESR obserwowany w wielu chorobach zakaźnych, onkologicznych i reumatologicznych.

Jak przeprowadzić analizę

W Rosji stosuje się dobrze znaną metodę Panchenkova.

Istota metody: jeśli mieszasz krew z cytrynianem sodu, to nie koaguluje i dzieli się na dwie warstwy. Dolną warstwę tworzą erytrocyty, górna - przezroczysta plazma. Proces sedymentacji erytrocytów jest związany z chemicznymi i fizycznymi właściwościami krwi.

W tworzeniu osadów przechodzi przez trzy etapy:

  • w ciągu pierwszych dziesięciu minut tworzą się pionowe skupiska komórek, które nazywane są „kolumnami monet”;
  • potem czterdzieści minut trwa;
  • przez kolejne dziesięć minut czerwone krwinki sklejają się i gęstnieją.

Oznacza to, że cała reakcja wymaga maksymalnie 60 minut.

Do badania pobierają kroplę krwi z palca, wdmuchują ją do specjalnej wnęki na płytce, gdzie wstępnie stosuje się 5% roztwór cytrynianu sodu. Po zmieszaniu rozcieńczoną krew wciąga się do cienkich szklanych kapilarnych podziałek aż do górnego znaku i umieszcza w specjalnym statywie pionowo. Aby nie pomylić analiz, dolny koniec kapilary jest przebity notatką z nazwiskiem pacjenta. Czas jest wskazywany przez specjalny zegar laboratoryjny z alarmem. Dokładnie godzinę później wyniki zapisuje się na wysokości kolumny czerwonych krwinek. Odpowiedź zapisywana jest w mm na godzinę (mm / h).

  • weź krew tylko na pusty żołądek;
  • nanieść wystarczająco głęboko nakłucie na miazgę palca, aby krew nie musiała być wyciskana (czerwone krwinki są niszczone pod ciśnieniem);
  • stosować świeży odczynnik, suche umyte kapilary;
  • napełnij kapilarę krwią bez pęcherzyków powietrza;
  • obserwować prawidłowy stosunek roztworu cytrynianu sodu do krwi (1: 4) z mieszaniem;
  • przeprowadzić oznaczenie ESR w temperaturze otoczenia 18-22 stopni.

Wszelkie naruszenia w analizie mogą prowadzić do niewiarygodnych wyników. Konieczne jest poszukiwanie przyczyn błędnego wyniku z naruszeniem techniki prowadzenia, braku doświadczenia technika laboratoryjnego.

Co wpływa na zmianę poziomu ESR

Na szybkość sedymentacji erytrocytów wpływa wiele czynników. Głównym jest stosunek białek osocza. Grube białka, globuliny i fibrynogen sprzyjają aglomeracji (akumulacji) erytrocytów i zwiększają ESR, podczas gdy drobne białka (albumina) zmniejszają szybkość sedymentacji erytrocytów. Dlatego w stanach patologicznych, którym towarzyszy wzrost liczby gruboziarnistych białek (choroby zakaźne i ropno-zapalne, reumatyzm, kolagenoza, nowotwory złośliwe), wzrasta ESR. Wzrost ESR występuje również ze zmniejszeniem ilości albuminy we krwi (masywny białkomocz w zespole nerczycowym, naruszenie syntezy albuminy w wątrobie z porażeniem miąższu).

Liczba erytrocytów i lepkość krwi, jak również właściwości samych erytrocytów, mają zauważalny wpływ na OB, szczególnie w przypadku niedokrwistości. Wzrost liczby czerwonych krwinek, prowadzący do zwiększenia lepkości krwi, przyczynia się do zmniejszenia ESR, a zmniejszeniu liczby czerwonych krwinek i lepkości krwi towarzyszy wzrost ESR. Im większe są czerwone krwinki i im więcej hemoglobiny, tym trudniej i tym bardziej ESR.

Na ESR wpływają również takie czynniki, jak stosunek cholesterolu i lecytyny w osoczu krwi (wraz ze wzrostem ESR w cholesterolu), zawartość pigmentów żółciowych i kwasów żółciowych (wzrost ich liczby przyczynia się do zmniejszenia ESR), równowaga kwasowo-zasadowa osocza krwi (przejście na stronę kwasową zmniejsza ESR, a po stronie alkalicznej - wzrasta).

Wskaźniki ESR

Wskaźnik ESR zależy od wielu czynników fizjologicznych i patologicznych. Wartości ESR u kobiet, mężczyzn i dzieci są różne. Zmiany w składzie białka we krwi w czasie ciąży prowadzą do wzrostu ESR w tym okresie. W ciągu dnia wartości mogą się wahać, maksymalny poziom odnotowuje się w ciągu dnia.

ESR u dzieci: analiza odczytu

U dzieci szybkość sedymentacji erytrocytów zmienia się z wiekiem. Różnice w zakresie od 2 do 12 mm / h są uważane za normę ESR u dzieci.

U noworodków liczba ta jest niższa i jest uważana za normalną w zakresie 0-2 mm / h. Może nawet do 2,8. Jeśli wyniki analizy mieszczą się w tym zakresie, nie ma powodów do obaw.

Jeśli dziecko ma 1 miesiąc, wtedy ESR 2 - 5 mm / h będzie uważany za normalny dla niego (może nawet do 8 mm / h). Przy wzroście dziecka do 6 miesięcy, wskaźnik ten stopniowo wzrasta: średnia - od 4 do 6 mm / h (może do 10 mm / h).

Należy pamiętać, że każdy organizm jest indywidualny. Jeśli, na przykład, wszystkie inne morfologie krwi są dobre, a podregion ESR jest nieco zawyżony lub niedoszacowany, może to być zjawisko przejściowe, które nie zagraża zdrowiu.

Aż do roku średni poziom ESR będzie rozpatrywany w tempie 4–7 mm / h. Jeśli mówimy o dzieciach w wieku 1–2 lat, należy pamiętać o średnim tempie 5–7 mm i od 2 do 8 lat –7–8 mm / h (do 12 mm / h). Od 8 lat do 16 lat możesz polegać na wskaźnikach 8 - 12 mm.

Jeśli ESR jest wysoki w analizie twojego dziecka, konieczne jest dokładniejsze badanie.

Jeśli twoje dziecko niedawno doznało urazu lub choroby, jego podregion ESR może zostać przeszacowany, a powtarzanie testów potwierdzających ten poziom nie powinno cię przestraszyć. Stabilizacja ESR nastąpi nie wcześniej niż dwa do trzech tygodni. Niewątpliwie badanie krwi pomaga lepiej dostrzec obraz stanu zdrowia dziecka.

ESR u kobiet

Niezbędne jest natychmiastowe zastrzeżenie, że norma ESR jest raczej warunkową koncepcją i zależy od wieku, stanu ciała i wielu innych okoliczności.

Warunkowo możliwe jest rozróżnienie następujących wskaźników normy:

  • Młode kobiety (20-30 lat) - od 4 do 15 mm / h;
  • Kobiety w ciąży - od 20 do 45 mm / h;
  • Kobiety w średnim wieku (30-60 lat) - od 8 do 25 mm / h;
  • Kobiety w odpowiednim wieku (ponad 60 lat) - od 12 do 53 mm / h.

Wskaźnik ESR u mężczyzn

U mężczyzn tempo adhezji i sedymentacji erytrocytów jest nieco mniejsze: w analizie krwi zdrowego mężczyzny ESR waha się między 8–10 mm / h. Jednak u mężczyzn w wieku powyżej 60 lat wartość jest nieco wyższa. W tym wieku średni parametr dla mężczyzn wynosi 20 mm / h. Odchylenie u mężczyzn w tej grupie wiekowej uważa się za 30 mm / h, chociaż u kobiet liczba ta, choć nieco zawyżona, nie wymaga zwiększonej uwagi i nie jest uważana za oznakę patologii.

W przypadku których chorób wzrasta ESR

Znając przyczyny wzrostu i spadku podregionu ESR, staje się jasne, dlaczego zmiany tego wskaźnika ogólnego badania krwi w przypadku niektórych chorób i stanów się zmieniają. Zatem ESR wzrasta w następujących chorobach i stanach:

  1. Różne procesy zapalne i infekcje, które są związane ze wzrostem produkcji globulin, fibrynogenu i białek ostrej fazy zapalenia.
  2. Choroby, w których występuje nie tylko proces zapalny, ale także rozpad (martwica) tkanek, komórek krwi i wejście produktów degradacji białek do krwiobiegu: choroby ropne i septyczne; nowotwory złośliwe; zawał mięśnia sercowego, płuco, mózg, jelito, gruźlica płuc itp.
  3. Choroby tkanki łącznej i układowe zapalenie naczyń: reumatyzm, reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie skórno-mięśniowe, guzkowe zapalenie okołostawowe, twardzina skóry, toczeń rumieniowaty układowy itp.
  4. Choroby metaboliczne: nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, cukrzyca itp.
  5. Hemoblastoza (białaczka, limfogranulomatoza itp.) I hemoblastoza paraproteinemiczna (szpiczak, choroba Waldenstroma).
  6. Niedokrwistość związana ze zmniejszeniem liczby czerwonych krwinek we krwi (hemoliza, utrata krwi itp.)
  7. Hipoalbuminemia na tle zespołu nerczycowego, wyczerpania, utraty krwi, choroby wątroby.
  8. Ciąża, po porodzie, podczas miesiączki.

Czy powinienem ograniczyć ESR i jak to zrobić

Opierając się wyłącznie na wskaźniku zwiększonego ESR we krwi lub odwrotnie, nie ma potrzeby przepisywania leczenia - jest to niewłaściwe. Przede wszystkim dokonuje się analizy w celu zidentyfikowania patologii w ciele i ustalenia ich przyczyn. Przeprowadza się kompleksową diagnozę i dopiero po zgłoszeniu informacji o wszystkich wskaźnikach chorobę i jej stadium określa lekarz.

Tradycyjna medycyna zaleca zmniejszenie szybkości sedymentacji Byka, jeśli nie ma widocznych powodów zagrożenia zdrowia. Przepis nie jest skomplikowany: czerwone buraki gotuje się przez trzy godziny (ogony nie powinny być odcinane), a 50 ml bulionu wypija się każdego ranka jako środek zapobiegawczy. Jego odbiór powinien odbywać się rano przed śniadaniem w ciągu tygodnia, zazwyczaj pozwala to na obniżenie stawki, nawet jeśli jest znacznie podwyższona. Dopiero po siedmiodniowej przerwie należy przeprowadzić ponowną analizę, która pokaże poziom ESR i czy konieczna jest kompleksowa terapia, aby ją zmniejszyć i wyleczyć chorobę.

Powody tego są następujące. U dziecka można zaobserwować wzrost sedymentacji erytrocytów w przypadku ząbkowania, niezrównoważonego odżywiania i braku witamin. Jeśli dzieci narzekają na niedyspozycję, w tym przypadku należy skonsultować się z lekarzem i przeprowadzić kompleksowe badanie, lekarz określi, dlaczego analiza ESR jest zwiększona, po czym zostanie przepisane jedyne prawidłowe leczenie.

Normalna wartość ESR dla kobiet

Kiedy osoba przychodzi do kliniki, skarżąc się na jakąkolwiek chorobę, najpierw proponuje się wykonanie ogólnego badania krwi. Obejmuje sprawdzanie takich ważnych wskaźników krwi pacjenta, jak hemoglobina, liczba leukocytów, szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR).

Złożony wynik pozwala określić stan zdrowia pacjenta. Szczególnie ważny jest ostatni wskaźnik. Może określić obecność lub brak procesów zapalnych w organizmie. Po zmianach poziomu ESR lekarze wyciągają wnioski na temat przebiegu choroby i skuteczności zastosowanej terapii.

Znaczenie poziomu ESR dla kobiecego ciała

Ogólnie rzecz biorąc, analiza krwi jest bardzo ważnym parametrem - szybkość sedymentacji erytrocytów, u kobiet wskaźnik jest inny i zależy od kategorii wiekowych.

Co to znaczy - ESR? Wskaźnik ten wskazuje szybkość sedymentacji erytrocytów, szybkość rozpadu krwi na frakcje. Podczas przeprowadzania badań siły grawitacyjne wpływają na krew w probówce i stopniowo się rozwarstwiają: występuje niższa kula o większej grubości i ciemnym kolorze, a górna - jasny odcień o pewnej przezroczystości. Erytrocyty osiadają razem i sklejają się. Szybkość tego procesu i pokazuje badanie krwi dla ESR.

Podczas przeprowadzania tego badania należy wziąć pod uwagę, że:

  • kobiety mają poziom ESR nieco wyższy niż u mężczyzn, wynika to ze specyfiki funkcjonowania organizmu;
  • najwyższy wskaźnik można zaobserwować rano;
  • jeśli występuje ostry proces zapalny, ESR wzrasta średnio jeden dzień po rozpoczęciu rozwoju dolegliwości, a przed tym następuje wzrost liczby leukocytów;
  • ESR osiąga maksymalną wartość podczas odzyskiwania;
  • z przeszacowanym wskaźnikiem przez długi czas można wyciągnąć wnioski dotyczące zapalenia lub nowotworu złośliwego.

Warto zauważyć, że ta analiza nie zawsze pokazuje rzeczywisty stan zdrowia pacjenta. Czasami w obecności procesu zapalnego ESR może znajdować się w normalnym zakresie.

Jaki poziom ESR jest uważany za normalny?

Wiele czynników wpływa na poziom ESR kobiety. Ogólny wskaźnik szybkości sedymentacji erytrocytów u kobiet wynosi 2–15 mm / h, a średnia wynosi 10 mm / h. Wartość zależy od wielu czynników. Jednym z nich jest obecność chorób, które wpływają na poziom ESR. Wiek wpływa również na ten wskaźnik u kobiet. Każda grupa wiekowa ma własną normę.

Aby zrozumieć, jak zmieniają się granice ESR u kobiet, istnieje tabela według wieku:

Kategorie wiekowe kobiet

Dolna granica normy, mm / h

Górna granica normy, mm / h

Od 13 do 18 lat

Od 18 do 30 lat

Od 30 do 40 lat

Od 40 do 50 lat

50 do 60 lat

Od początku okresu dojrzewania do wieku 18 lat wskaźnik ESR dla kobiet wynosi 3–18 mm / h. Może się nieznacznie różnić w zależności od okresu menstruacyjnego, szczepień w celu zapobiegania chorobom, obecności lub braku urazów, procesów zapalnych.

Grupa wiekowa 18-30 lat znajduje się w świtach fizjologicznych, w których najczęściej rodzą się dzieci. Kobiety w tym czasie mają poziom ESR od 2 do 15 mm / h. Wynik analizy, podobnie jak w poprzednim przypadku, zależy od cyklu miesiączkowego, a także od stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych, przestrzegania różnych diet.

Gdy zajdzie w ciążę, wartość tego wskaźnika gwałtownie wzrasta i uważa się, że jest to normalna wartość do 45 mm / h. Dzieje się tak z powodu zmian hormonalnych i innych czynników.

Również szybkość sedymentacji erytrocytów w okresie ciąży i po porodzie może wpływać na ilość hemoglobiny. Jego zmniejszenie z powodu utraty krwi podczas porodu może spowodować wzrost liczby leukocytów i wskaźnika ESR.

Wskaźnik dla kobiet w wieku 30–40 lat rośnie. Odchylenie może wynikać ze złego odżywiania, chorób układu krążenia, zapalenia płuc i innych stanów patologicznych.

Po osiągnięciu wieku 40–50 lat menopauza zaczyna się u kobiet. Norma w tym okresie się rozszerza: dolna granica maleje, górna rośnie. Wynik może wynosić od 0 do 26 mm / h. Wpływ na to mają zmiany hormonalne w ciele kobiety pod wpływem menopauzy. W tym wieku rozwój patologii układu hormonalnego, osteoporozy, żylaków i chorób zębów nie jest niczym niezwykłym.

Granice ESR u kobiet po 50 latach nie mają znaczących różnic w porównaniu z poprzednimi okresami wieku.

Po osiągnięciu wieku 60 lat zmieniają się optymalne granice. Prawidłowa wartość wskaźnika może mieścić się w zakresie od 2 do 55 mm / h. W większości przypadków im starszy człowiek, tym więcej ma chorób.

Ten czynnik znajduje odzwierciedlenie w stawce warunkowej. Takie stany jak cukrzyca, złamania, wysokie ciśnienie krwi, leki wpływają na wynik analizy u osób starszych.

Jeśli ESR ma 30 lat u kobiety, co to oznacza? Kiedy taki wynik analizy dotyczy kobiety w ciąży lub starszej pani, nie ma powodu do wielkiego niepokoju. Ale jeśli właściciel tego wskaźnika jest młody, wynik jest dla niej zwiększany. To samo dotyczy ESR 40 i ESR 35.

ESR 20 to normalny poziom dla kobiet w średnim wieku, a jeśli jego dziewczyna ma taką, to musi być czujna i uważna na jej zdrowie. To samo można powiedzieć o ESR 25 i ESR 22. Dla grup wiekowych do 40 lat liczby te są zbyt wysokie. Potrzebne są dalsze badania i wyjaśnienie przyczyn tego wyniku.

Metody określania ESR

Istnieje kilka sposobów na uzyskanie wyników badania krwi w ESR:

  1. Metoda Panchenkov. Ta metoda diagnostyczna jest realizowana przy użyciu szklanej pipety, zwanej również kapilarą Panchenkov. Badanie to dotyczyło krwi pobranej z palca.
  2. Metoda Westergren. Aby uzyskać wynik, stosuje się analizator hematologiczny. Krew w tym przypadku pochodzi z żyły. W specjalnej probówce łączy się z antykoagulantem i umieszcza w urządzeniu w pozycji pionowej. Analizator dokonuje obliczeń.

Naukowcy porównali te dwie metody i doszli do wniosku, że wynik drugiego jest bardziej niezawodny i pozwala uzyskać wyniki analizy krwi żylnej przez krótszy okres czasu.

Wykorzystanie metody Panczenkowa przeważyło na przestrzeni poradzieckiej, a metoda Westergrena jest uważana za międzynarodową. Ale w większości przypadków obie metody wykazują identyczne wyniki.

Jeśli istnieją wątpliwości co do wiarygodności badania, możesz to sprawdzić ponownie w płatnej klinice. Inny sposób określenia poziomu białka C-reaktywnego (PSA) przy jednoczesnym wyeliminowaniu zniekształcenia wyniku przez czynnik ludzki. Wadą tej metody jest jej wysoki koszt, chociaż dane uzyskane za jej pomocą można zaufać. W krajach europejskich analiza ESR została już zastąpiona definicją SBR.

Kiedy jest przypisana analiza?

Zwykle lekarze przepisują badanie, gdy stan zdrowia danej osoby pogarsza się, kiedy przychodzi do lekarza i skarży się na złe samopoczucie. Całkowita morfologia, której wynik jest wskaźnikiem ESR, jest często przepisywana w różnych procesach zapalnych, a także w celu sprawdzenia skuteczności terapii.

Lekarze kierują pacjenta do tego badania w celu prawidłowej diagnozy w przypadku jakiejkolwiek choroby lub podejrzenia jej. Wynik badania krwi pod kątem ESR jest potrzebny nawet do przeprowadzenia rutynowej kontroli zdrowia każdej osoby.

Najczęściej kierunek jest przepisywany przez terapeutę, ale hematolog lub onkolog może wysłać badanie, jeśli zajdzie taka potrzeba. Analiza ta jest przeprowadzana bezpłatnie w laboratorium instytucji medycznej, w której obserwuje się pacjenta. Ale na prośbę osoby ma prawo poddać się badaniom na pieniądze w laboratorium, które wybierze.

Istnieje lista chorób, w których badanie krwi pod kątem ESR jest obowiązkowe:

  1. Możliwy rozwój choroby reumatycznej. Może to być toczeń, dna moczanowa lub reumatoidalne zapalenie stawów. Wszystkie one powodują deformację stawów, sztywność i bolesne odczucia podczas pracy układu mięśniowo-szkieletowego. Wpływa na choroby i stawy, tkankę łączną. Rezultatem którejkolwiek z tych chorób jest wzrost ESR.
  2. Zawał mięśnia sercowego. W przypadku tej patologii przepływ krwi w tętnicach serca jest zaburzony. Chociaż uważa się, że jest to nagła choroba, ale warunki wstępne powstają jeszcze przed jej wystąpieniem. Zwracając uwagę na ich zdrowie, ludzie są w stanie dostrzec pojawienie się odpowiednich objawów na miesiąc przed wystąpieniem samej choroby, więc można zapobiec tej dolegliwości. Należy pamiętać, że w przypadku nawet łagodnego bólu należy skonsultować się z lekarzem.
  3. Początek ciąży. W tym przypadku sprawdzają stan zdrowia kobiety i jej przyszłego dziecka. Podczas ciąży istnieje potrzeba wielokrotnego oddawania krwi. Lekarze są dokładnie testowani przez krew pod kątem wszystkich wskaźników. Jak już wspomniano, ze względu na regulację hormonalną dopuszczalny jest zauważalny wzrost górnej granicy normy.
  4. Kiedy pojawia się nowotwór, kontrolować jego rozwój. Badanie to pozwoli nie tylko zweryfikować skuteczność terapii, ale także zdiagnozować obecność guza na początkowym etapie. Zwiększona szybkość sedymentacji erytrocytów może wskazywać na obecność stanu zapalnego. Ma wiele przyczyn, począwszy od przeziębienia, a skończywszy na chorobach onkologicznych. Ale konieczne jest przeprowadzenie głębszego badania.
  5. Podejrzenie zakażenia bakteryjnego. W takim przypadku badanie krwi pokaże poziom ESR powyżej normy, ale może również wskazywać na chorobę pochodzenia wirusowego. Dlatego nie można skupić się tylko na ESR, należy przeprowadzić dodatkowe testy.

Gdy polecisz lekarza na to badanie, musisz spełnić wszystkie wymagania dotyczące właściwego przygotowania, ponieważ badanie krwi ESR jest jednym z najważniejszych w diagnozowaniu chorób.

Jak zrobić analizę

Aby zbadać krew pacjenta, zazwyczaj pobiera się ją z żyły. Analiza pokazuje nie tylko ESR, ale także szereg innych wskaźników. Wszystkie z nich są wspólnie oceniane przez personel medyczny, a kompleksowy wynik jest brany pod uwagę.

Aby być prawdą, musisz przygotować:

  • Lepiej oddawać krew na pusty żołądek. Jeśli oprócz szybkości sedymentacji erytrocytów musisz dowiedzieć się, jaki jest poziom cukru, a następnie 12 godzin przed oddaniem krwi, nie powinieneś jeść ani myć zębów, tylko możesz pić trochę zwykłej wody.
  • Nie pij alkoholu na dzień przed pobraniem krwi. To samo dotyczy palenia. Jeśli naprawdę chcesz palić, powinieneś przestać to robić przynajmniej rano. Czynniki te eliminują się, ponieważ łatwo wpływają na wyniki badań.
  • Oczywiście musisz przestać brać leki. Przede wszystkim dotyczy hormonalnych środków antykoncepcyjnych, multiwitamin. Jeśli nie możesz zrobić sobie przerwy w używaniu jakichkolwiek środków, musisz poinformować o tym lekarza, a on dokona korekty uzyskanego wyniku, biorąc pod uwagę przyjmowanie tego leku.
  • Rano wskazane jest, aby przyjść wcześniej, aby zebrać krew, uspokoić się i złapać oddech. W tym dniu lepiej jest być zrównoważonym i nie dawać ciału ciężkiego wysiłku fizycznego.
  • Ponieważ analiza ESR zależy od faz menstruacyjnych, przed podaniem krwi należy skonsultować się z lekarzem w sprawie czasu, w którym najlepiej poddać się badaniu.
  • Dzień przed pobraniem krwi konieczne jest ograniczenie w diecie tłustych i pikantnych potraw.

Manipulacja analizą odbywa się szybko i bez szczególnego bólu. Jeśli nadal czujesz się źle lub masz zawroty głowy, powinieneś powiedzieć o tym pielęgniarce.

Jeśli poziom ESR kobiety jest podwyższony, co to oznacza?

Powyżej opisano, jaka powinna być norma dla kobiet z szybkością sedymentacji erytrocytów w zależności od wieku i stanu (na przykład podczas ciąży). Więc kiedy ESR jest uważany za podwyższony? Jeśli wskaźnik wieku odbiega od normy w kierunku wzrostu o więcej niż 5 jednostek.

Jednocześnie możliwe jest ujawnienie obecności takich chorób, jak zapalenie płuc, gruźlica, zatrucie, zawał mięśnia sercowego i inne. Ale ta analiza nie wystarczy, aby ją zdiagnozować. Zdarza się, że nawet obfite śniadanie może spowodować wzrost tego wskaźnika. Dlatego nie panikuj, gdy wykryjesz ESR powyżej normy.

Przy normalnym tempie sedymentacji erytrocytów i podwyższonych limfocytach możliwy jest rozwój dolegliwości wirusowych. Biorąc pod uwagę bezwładność tego poziomu, w razie wątpliwości należy po prostu ponownie przystąpić do egzaminu.

Zdrowie kobiety o obniżonym poziomie ESR

Po wyjaśnieniu, jaka jest norma ESR we krwi kobiet i co oznacza zwiększona wartość, wyjaśnijmy, jakie przyczyny mogą prowadzić do niskiego poziomu tego wskaźnika. Taki wynik może wynikać z:

  • niewydolność przepływu krwi;
  • padaczka;
  • choroba wątroby (zapalenie wątroby);
  • przyjmowanie niektórych leków, w szczególności chlorku potasu, salicylanów, leków na bazie rtęci;
  • erytrocytoza, erytremia;
  • choroba nerwicowa;
  • choroby wywołujące zmiany w kształcie krwinek czerwonych, w szczególności anizocytoza, anemia sierpowata;
  • weganin;
  • hiperalbuminemia, hipofibrinogenemia, hipoglobulinemia.

Jak widać, niska wartość szybkości sedymentacji erytrocytów powinna być nie mniej alarmująca niż wyższa. W przypadku odchyleń od normalnego wskaźnika w dowolnym kierunku, konieczne jest poszukiwanie przyczyny takiego stanu zdrowia i leczenie choroby.

Jaki jest najprostszy sposób na przywrócenie normalnego poziomu ESR?

Sama zwiększona lub zmniejszona szybkość sedymentacji erytrocytów nie jest chorobą, ale pokazuje stan ludzkiego ciała. Dlatego pytanie, jak zmniejszyć ESR we krwi kobiet, można odpowiedzieć, że ta wartość wróci do normy dopiero po wyeliminowaniu przyczyn.

Rozumiejąc to, czasami pacjent po prostu musi być cierpliwy i starannie leczony.

Powody, dla których wskaźnik ESR powróci do normy po długim czasie:

  • następuje powolne narastanie złamanej kości, rana goi się przez długi czas;
  • długi kurs terapeutyczny dla danej choroby;
  • niosąc dziecko.

Ponieważ podczas ciąży wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów może być związany z niedokrwistością, konieczne jest, aby temu zapobiec. Jeśli już się wydarzyło, konieczne jest przeprowadzenie kuracji bezpiecznymi lekami przepisanymi przez lekarza.

W większości przypadków ESR można zredukować do dopuszczalnej częstości tylko poprzez wyeliminowanie stanu zapalnego lub wyleczenie choroby. Kolejny wysoki wynik może wynikać z błędu laboratoryjnego.

Jeśli podczas analizy szybkości sedymentacji erytrocytów wskaźnik został znaleziony powyżej lub poniżej normy, konieczne jest ponowne przeprowadzenie badania i upewnienie się, że nie ma przypadkowego zniekształcenia wyniku. Warto także przejrzeć swoją dietę i pożegnać się ze złymi nawykami.

Zwiększona ESR we krwi kobiet jest normą i przyczynami

  • ROE - reakcja sedymentacji erytrocytów

Zjawisko sedymentacji erytrocytów jest znane od czasów starożytnych. Obecnie określenie szybkości takiej sedymentacji pozostaje popularnym badaniem laboratoryjnym, przedstawionym w ramach ogólnego badania krwi (OAK). Jednak wzrost wskaźnika ESR we krwi kobiet nie zawsze jest związany z chorobą. Czy muszę mierzyć ESR? Jeśli tak, to po co?

Zawartość:

ESR - dlaczego osiadają erytrocyty?

Zwykle czerwone krwinki - czerwone krwinki - mają ładunek ujemny. Zgodnie z prawami fizyki, będąc jednakowo naładowanymi, odpychają się nawzajem i „pływają” w plazmie bez przywierania. Gdy pod wpływem grawitacji krwinki czerwone „spadają” jeden po drugim, szybkość ich sedymentacji jest niska.

Przy zmianie składu biochemicznego osocza krwi częściej, z naruszeniem normalnej równowagi między jego frakcjami białkowymi, neutralizowany jest ładunek ujemny erytrocytów. Dodatnio naładowane białka, takie jak „mostki”, wiążą (agregują) czerwone krwinki ze sobą w „kolumnach monet”.

Konglomeraty erytrocytów i białek są znacznie cięższe niż pojedyncze komórki. Dlatego osiadają z większą prędkością, a ESR wzrasta.

Białka, które zwiększają agregację erytrocytów i przyspieszają ESR:

  • Fibrynogen - marker procesów zapalnych i destrukcyjnych. Jest wytwarzany w wątrobie. Jego stężenie we krwi znacznie wzrasta podczas ostrych procesów zapalnych, a także w odpowiedzi na zniszczenie i śmierć (martwica) tkanek.
  • Globuliny (w tym immunoglobuliny) są wysokocząsteczkowymi białkami w osoczu krwi. Są wytwarzane zarówno w wątrobie, jak iw układzie odpornościowym. Stężenie immunoglobulin (przeciwciał) we krwi wzrasta w odpowiedzi na infekcję.
  • Mieszane krioglobuliny - w szczególności poliklonalne przeciwciała Ig G i przeciwciała monoklonalne Ig M i Ig G do fragmentu Fc Ig G. Całość tego ostatniego nazywa się czynnikiem reumatoidalnym.

Wszelkie warunki fizjologiczne, zaburzenia odżywiania lub choroby związane ze wzrostem tych lub innych białek w osoczu manifestują się wzrostem ESR.

Dysproteinemia - naruszenie ilościowego stosunku białek we krwi.
ESR - znak dysproteinemii.
Im wyraźniejsza dysproteinemia, tym wyższy ESR.

Wskaźnik ESR u kobiet i mężczyzn nie jest taki sam. Jest to prawdopodobnie spowodowane mniejszą liczbą czerwonych krwinek, większą ilością fibrynogenu i globulin u kobiet.

ESR (ROE, szybkość sedymentacji erytrocytów): szybkość i odchylenia, dlaczego wzrasta i maleje

Poprzednio nazywano go ROE, chociaż niektórzy nadal używają tego skrótu z przyzwyczajenia, teraz nazywa się to ESR, ale w większości przypadków stosuje się do niego środkowy rodzaj (zwiększony lub przyspieszony ESR). Autor, za zgodą czytelników, użyje nowoczesnego skrótu (ESR) i rodzaju żeńskiego (prędkość).

ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów), wraz z innymi rutynowymi badaniami laboratoryjnymi, są jednymi z głównych wskaźników diagnostycznych na wczesnych etapach wyszukiwania. ESR jest niespecyficznym wskaźnikiem, który wzrasta w wielu stanach patologicznych o zupełnie innym pochodzeniu. Ludzie, którzy musieli dostać się do izby przyjęć z podejrzeniem jakiejś choroby zapalnej (zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie trzustki, zapalenie przydatków), z pewnością będą pamiętać, że pierwszą rzeczą, jaką otrzymują, jest „dwójka” (ESR i białe krwinki), która po godzinie pozwala trochę oczyścić obraz. To prawda, że ​​nowy sprzęt laboratoryjny może przeprowadzić analizę w krótszym czasie.

Wskaźnik ESR zależy od płci i wieku

Wskaźnik ESR we krwi (i gdzie jeszcze ma być?) Przede wszystkim zależy od płci i wieku, ale nie różni się w szczególności różnorodnością:

  • U dzieci do miesiąca (noworodki zdrowe) ESR wynosi 1 lub 2 mm / godzinę, inne wartości są rzadkie. Najprawdopodobniej wynika to z wysokiego hematokrytu, niskiego stężenia białka, w szczególności frakcji globulin, hipercholesterolemii, kwasicy. Tempo sedymentacji erytrocytów u niemowląt przed pół roku zaczyna się znacznie różnić - 12-17 mm / godzinę.
  • U starszych dzieci ESR jest nieco wyrównany i wynosi 1-8 mm / h, co odpowiada w przybliżeniu normalnemu ESR dorosłego mężczyzny.
  • U mężczyzn ESR nie powinien przekraczać 1-10 mm / godzinę.
  • Norma dla kobiet - 2-15 mm / godzinę, jej szerszy zakres wartości ze względu na wpływ hormonów androgennych. Ponadto, w różnych okresach życia, ESR u kobiet ma tendencję do zmiany, na przykład w czasie ciąży od początku drugiego trymestru (4 miesiące), zaczyna rosnąć równomiernie i osiąga maksimum przez poród (do 55 mm / h, co jest uważane za całkowicie normalne). Do poprzednich wskaźników wskaźnik sedymentacji erytrocytów powraca po porodzie około trzech tygodni później. Prawdopodobnie zwiększony ESR w tym przypadku jest spowodowany zwiększeniem objętości osocza podczas ciąży, wzrostem zawartości globulin, cholesterolu, spadkiem poziomu Ca 2 ++ (wapń).

Przyspieszony ESR nie zawsze jest wynikiem zmian patologicznych, wśród przyczyn wzrostu szybkości sedymentacji erytrocytów można zauważyć inne czynniki niezwiązane z patologią:

  1. Dieta głodowa, ograniczająca przyjmowanie płynów, prawdopodobnie spowoduje rozpad białek tkankowych, aw konsekwencji wzrost fibrynogenu we krwi, frakcji globulin i, odpowiednio, ESR. Należy jednak zauważyć, że jedzenie żywności przyspieszy również ESR fizjologicznie (do 25 mm / godzinę), więc lepiej jest poddać się analizie na pusty żołądek, aby nie martwić się i nie oddawać krwi ponownie.
  2. Niektóre leki (dekstrany wysokocząsteczkowe, środki antykoncepcyjne) mogą przyspieszyć tempo sedymentacji erytrocytów.
  3. Intensywna aktywność fizyczna, która zwiększa wszystkie procesy metaboliczne w organizmie, prawdopodobnie zwiększy ESR.

Jest to w przybliżeniu zmiana ESR w zależności od wieku i płci:

Tempo sedymentacji erytrocytów jest przyspieszane, głównie ze względu na wzrost poziomu fibrynogenu i globulin, to znaczy główną przyczyną wzrostu jest przesunięcie białka w organizmie, które może jednak wskazywać na rozwój procesów zapalnych, destrukcyjne zmiany w tkance łącznej, tworzenie się martwicy, pojawienie się nowotworu złośliwego, zaburzenia immunologiczne. Przedłużający się nieuzasadniony wzrost ESR do 40 mm / godzinę i więcej już nie tylko diagnostyczny, ale także różnicowy, diagnostyczny, ponieważ wraz z innymi wskaźnikami hematologicznymi pomaga znaleźć prawdziwą przyczynę wysokiego ESR.

Jak określa się ESR?

Jeśli weźmiesz krew za pomocą antykoagulantu i odstawisz, po pewnym czasie zobaczysz, że czerwone krwinki spadły, a żółtawa przezroczysta ciecz (osocze) pozostała na górze. W jakiej odległości erytrocyty przechodzą w ciągu jednej godziny - i występuje szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR). Wskaźnik ten jest szeroko stosowany w diagnostyce laboratoryjnej, która zależy od promienia erytrocytów, jego gęstości i lepkości osocza. Formuła obliczeniowa jest słynną zakręconą fabułą, która raczej nie zainteresuje czytelnika, tym bardziej, że w rzeczywistości wszystko jest znacznie prostsze i być może sam pacjent będzie w stanie odtworzyć kolejność działań.

Asystent laboratoryjny pobiera krew z palca do specjalnej szklanej rurki, zwanej kapilarą, umieszcza ją na szkiełku, a następnie ponownie włącza kapilarę i umieszcza Panchenkowa na statywie, aby naprawić wynik w ciągu godziny. Kolumna osocza po erytrocytach, które osiadły, będzie szybkością ich sedymentacji, mierzona jest w milimetrach na godzinę (mm / godzinę). Ta stara metoda nazywa się ESR według Panchenkova i jest nadal używana przez większość laboratoriów w przestrzeni poradzieckiej.

Definicja tego wskaźnika dla Westergrena, której początkowa wersja niewiele różniła się od naszej tradycyjnej analizy, jest bardziej rozpowszechniona na planecie. Nowoczesne, zautomatyzowane modyfikacje definicji ESR według Westergren są uważane za bardziej dokładne i pozwalają uzyskać wynik w ciągu pół godziny.

Zwiększony ESR wymaga badania

Głównym czynnikiem przyspieszającym ESR jest słusznie zmiana właściwości fizykochemicznych i składu krwi: przesunięcie współczynnika białka A / G (albumina-globulina) w dół, wzrost pH (pH), aktywne nasycenie czerwonych krwinek (erytrocytów) przez hemoglobinę. Białka osocza, które przeprowadzają proces sedymentacji erytrocytów, nazywane są aglomerinami.

Wzrost poziomu frakcji globulin, fibrynogenu, cholesterolu, zwiększenie zdolności agregacji krwinek czerwonych występuje w wielu stanach patologicznych, które są uważane za przyczyny wysokiego ESR w ogólnym badaniu krwi:

  1. Ostre i przewlekłe procesy zapalne pochodzenia zakaźnego (zapalenie płuc, reumatyzm, kiła, gruźlica, sepsa). Zgodnie z tym testem laboratoryjnym można ocenić stopień zaawansowania choroby, spadek procesu, skuteczność terapii. Synteza białek „ostrej fazy” w ostrym okresie i zwiększona produkcja immunoglobulin pośród „wrogości” znacząco zwiększa zdolność agregacji erytrocytów i tworzenia kolumn monet. Należy zauważyć, że infekcje bakteryjne dają większe liczby niż zmiany wirusowe.
  2. Kolagenozy (reumatoidalne zapalenie stawów).
  3. Uszkodzenie serca (zawał mięśnia sercowego - uszkodzenie mięśnia sercowego, stan zapalny, synteza białek „ostrej fazy”, w tym fibrynogenu, zwiększona agregacja krwinek czerwonych, tworzenie kolumn monet - zwiększenie ESR).
  4. Choroby wątroby (zapalenie wątroby), trzustka (destrukcyjne zapalenie trzustki), jelita (choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego), nerki (zespół nerczycowy).
  5. Patologia endokrynologiczna (cukrzyca, nadczynność tarczycy).
  6. Choroby hematologiczne (niedokrwistość, limfogranulomatoza, szpiczak).
  7. Uraz narządów i tkanek (operacja, urazy i złamania kości) - wszelkie uszkodzenia zwiększają zdolność krwinek czerwonych do agregacji.
  8. Zatrucie ołowiem lub arsenem.
  9. Stanom towarzyszy silne zatrucie.
  10. Nowotwory złośliwe. Oczywiście jest mało prawdopodobne, aby test mógł być główną cechą diagnostyczną w onkologii, ale podniesienie go w jakiś sposób stworzy wiele pytań, na które trzeba będzie odpowiedzieć.
  11. Gammapatie monoklonalne (makroglobulinemia Waldenstroma, procesy immunoproliferacyjne).
  12. Wysoki poziom cholesterolu (hipercholesterolemia).
  13. Skutki niektórych leków (morfina, dekstran, witamina D, metyldopa).

Jednak w różnych okresach tego samego procesu lub w różnych warunkach patologicznych ESR nie różni się jednakowo:

  • Bardzo ostry wzrost ESR do 60-80 mm / godzinę jest charakterystyczny dla szpiczaka, mięsaka limfatycznego i innych nowotworów.
  • Gruźlica na początkowym etapie nie zmienia tempa sedymentacji erytrocytów, ale jeśli nie zostanie zatrzymana lub dojdzie do komplikacji, wskaźnik szybko zacznie się przesuwać w górę.
  • W ostrym okresie zakażenia ESR zacznie wzrastać tylko od 2 do 3 dni, ale może nie spaść przez dłuższy czas, na przykład z zapaleniem płata lobarnego - kryzys minął, choroba ustępuje, a ESR trwa.
  • Jest mało prawdopodobne, aby ten test laboratoryjny mógł pomóc w pierwszych dniach ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, ponieważ będzie w normalnych granicach.
  • Aktywny reumatyzm może zająć dużo czasu ze wzrostem ESR, ale bez przerażających liczb, ale jego redukcja powinna być ostrzegana w odniesieniu do rozwoju niewydolności serca (skrzepy krwi, kwasica).
  • Zwykle, gdy proces infekcji umiera, najpierw dochodzi do całkowitej liczby leukocytów (eozynofile i limfocyty pozostają, aby ukończyć reakcję), ESR nieco się opóźnia i zmniejsza później.

Tymczasem długotrwałe zachowanie wysokich wartości ESR (20-40, a nawet 75 mm / godzinę i więcej) w chorobach zakaźnych i zapalnych dowolnego rodzaju może sugerować powikłania, a przy braku oczywistych infekcji - obecność jakichkolwiek następnie ukryte i prawdopodobnie bardzo poważne choroby. I chociaż nie wszyscy pacjenci onkologiczni, choroba zaczyna się od wzrostu ESR, to jednak jej wysoki poziom (70 mm / godzinę i więcej) przy braku procesu zapalnego najczęściej występuje podczas onkologii, ponieważ nowotwór prędzej czy później spowoduje znaczne uszkodzenie tkanek, które w końcu w końcu zacznie zwiększać szybkość sedymentacji erytrocytów.

Co może oznaczać spadek ESR?

Prawdopodobnie czytelnik zgodzi się, że przywiązujemy niewielką wagę do wartości ESR, jeśli liczby mieszczą się w normalnym zakresie, ale spadek wskaźnika uwzględniający wiek i płeć do 1-2 mm / godzinę nadal spowoduje wiele pytań u szczególnie ciekawych pacjentów. Na przykład całkowita morfologia kobiety w wieku rozrodczym z powtarzanymi badaniami „psuje” poziom szybkości sedymentacji erytrocytów, który nie pasuje do parametrów fizjologicznych. Dlaczego tak się dzieje? Podobnie jak w przypadku wzrostu, zmniejszenie ESR ma również swoje własne przyczyny, ze względu na spadek lub brak agregacji krwinek czerwonych i tworzenie kolumn monet.

przy jednoczesnym zmniejszeniu ESR nie jest jednym (lub kilkoma) składnikami prawidłowej sedymentacji erytrocytów

Czynniki prowadzące do takich odchyleń obejmują:

  1. Zwiększona lepkość krwi, która wraz ze wzrostem liczby erytrocytów (rumienia) może ogólnie zatrzymać proces sedymentacji;
  2. Zmiana kształtu czerwonych krwinek, które w zasadzie z powodu nieregularnego kształtu, nie mogą zmieścić się w belkach monet (sierp, sferocytoza itp.);
  3. Zmiany parametrów fizyko-chemicznych krwi ze zmianą pH w dół.

Takie zmiany we krwi są charakterystyczne dla następujących stanów ciała:

  • Wysoka bilirubina (hiperbilirubinemia);
  • Żółtaczka mechaniczna, aw konsekwencji uwalnianie dużych ilości kwasów żółciowych;
  • Erytremia i reaktywna erytrocytoza;
  • Anemia sierpowata;
  • Przewlekła niewydolność krążenia;
  • Zmniejszony poziom fibrynogenu (hipofibrinogenemia).

Jednak spadek szybkości sedymentacji erytrocytów przez klinicystów nie jest uważany za ważny wskaźnik diagnostyczny, dlatego dane są podawane szczególnie osobom ciekawym. Oczywiste jest, że u mężczyzn spadek ten zazwyczaj nie jest możliwy do zauważenia.

Zdecydowanie niemożliwe jest określenie wzrostu ESR bez przebicia palca, ale można założyć przyspieszony wynik. Kołatanie serca (tachykardia), gorączka (gorączka), inne objawy wskazujące na podejście do choroby zakaźnej mogą być pośrednimi objawami zmian wielu parametrów hematologicznych, w tym szybkości sedymentacji erytrocytów.

Jakie są przyczyny ESR u osoby dorosłej? Co on mówi i jak wpływa na ciało?

Czerwone krwinki - czerwone krwinki - są najważniejszym składnikiem krwi, ponieważ wykonują kilka podstawowych funkcji układu krążenia - odżywcze, oddechowe, ochronne itp. Dlatego konieczne jest poznanie wszystkich ich właściwości. Jedną z tych właściwości jest szybkość sedymentacji erytrocytów - ESR, którą określa się metodą laboratoryjną, a uzyskane dane zawierają informacje o stanie ludzkiego ciała.

Poziom ESR był normalny dla dorosłych

ESR określa się poprzez oddawanie krwi na OA. Istnieje kilka metod pomiaru jego poziomu we krwi osoby dorosłej, ale ich istota jest prawie taka sama. Polega ona na pobraniu próbki krwi w określonych warunkach temperaturowych, zmieszaniu jej z antykoagulantem, aby zapobiec krzepnięciu krwi i umieszczeniu jej w specjalnej probówce z podziałką, która pozostaje w pozycji pionowej przez godzinę.

W rezultacie, po upływie czasu, próbka jest dzielona na dwie frakcje - erytrocyty osiadają na dnie probówki, a na wierzchu tworzy się klarowny roztwór osocza, a szybkość sedymentacji mierzy się w danym okresie czasu (milimetr / godzinę).

  • Wskaźnik ESR w ciele zdrowej osoby dorosłej jest różny w zależności od jego wieku i płci. U mężczyzn jest to:
  • 2-12 mm / h (do 20 lat);
  • 2-14 mm / h (od 20 do 55 lat);
  • 2-38 mm / h (od 55 lat i więcej).

U kobiet:

  • 2-18 mm / h (do 20 lat);
  • 2-21 mm / h (od 22 do 55 lat);
  • 2-53 mm / h (55 i więcej).

W metodzie występuje błąd (nie więcej niż 5%), który należy wziąć pod uwagę przy określaniu ESR.

Co spowodowało wzrost ESR

ESR zależy głównie od stężenia albuminy we krwi (białku), ponieważ spadek jej stężenia prowadzi do tego, że zmienia się szybkość czerwonych krwinek, a tym samym prędkość, z jaką się osiedlają, zmieni się. Dzieje się tak właśnie podczas niekorzystnych procesów w ciele, co pozwala na zastosowanie tej metody jako dodatkowej przy diagnozie.

Inne fizjologiczne przyczyny wzrostu ESR obejmują zmiany pH krwi - na to wpływa wzrost kwasowości krwi lub jej alkalizacja, co prowadzi do rozwoju zasadowicy (zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej), zmniejszenia lepkości krwi, zmian w zewnętrznej postaci krwinek czerwonych, spadku ich liczby poziomy we krwi, wzrost białek krwi, takich jak fibrynogen, paraproteina, α-globulina. To właśnie te procesy prowadzą do wzrostu ESR i dlatego mówią o obecności procesów chorobotwórczych w organizmie.

O czym świadczy wzrost ESR u dorosłych

Po zmianie wskaźników ESR należy zrozumieć pierwotny powód tych zmian. Ale nie zawsze zwiększona wartość tego wskaźnika wskazuje na obecność poważnej choroby. Zatem tymczasowe i dopuszczalne przyczyny (fałszywie dodatnie), dla których można uzyskać zawyżone dane z badania, należy rozważyć:

  • zaawansowany wiek;
  • miesiączka;
  • otyłość;
  • ścisła dieta, post;
  • ciąża (czasami wzrasta do 25 mm / h, ponieważ skład krwi zmienia się na poziomie białka, a wskaźniki hemoglobiny często się zmniejszają);
  • okres poporodowy;
  • czas dzienny;
  • substancje chemiczne w organizmie, które wpływają na skład i właściwości krwi;
  • wpływ leków hormonalnych;
  • reakcja alergiczna organizmu;
  • szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B;
  • przyjmowanie witamin z grupy A;
  • napięcie nerwowe.

Patogenne przyczyny, dla których stwierdzono wzrost ESR i które wymagają leczenia, to:

  • silne procesy zapalne w organizmie, zmiany zakaźne;
  • zniszczenie tkanki;
  • obecność komórek złośliwych lub raka krwi;
  • ciąża pozamaciczna;
  • choroba gruźlicza;
  • infekcje serca lub zastawek;
  • problemy endokrynologiczne;
  • niedokrwistość;
  • problemy z tarczycą;
  • choroba nerek;
  • problemy z pęcherzykiem żółciowym i choroby kamicy żółciowej.

Choroby związane z ESR powyżej normy

Badanie krwi pod kątem ESR jest najbardziej dostępne, dzięki czemu jest aktywnie wykorzystywane i potwierdzane, a czasami ustalane, diagnoza wielu chorób. Podwyższony ESR w 40% przypadków określa chorobę związaną z zakażonymi procesami w ciele dorosłego - gruźlicę, zapalenie dróg oddechowych, wirusowe zapalenie wątroby, zakażenia dróg moczowych, obecność zakażeń grzybiczych.

W 23% przypadków ESR wzrasta w obecności komórek nowotworowych w organizmie, zarówno we krwi, jak iw każdym innym narządzie.

17% osób z wysokim odsetkiem ma reumatyzm, toczeń rumieniowaty układowy (choroba, w której odporność człowieka rozpoznaje komórki tkanki jako obce).

Kolejny 8% wzrost ESR powoduje procesy zapalne w innych narządach - jelitach, narządach żółciowych, narządach laryngologicznych i urazach.

I tylko 3% szybkości sedymentacji reaguje na chorobę nerek.

We wszystkich chorobach układ odpornościowy zaczyna aktywnie walczyć z komórkami chorobotwórczymi, co prowadzi do zwiększenia produkcji przeciwciał, a jednocześnie przyspiesza tempo sedymentacji erytrocytów.

Co zrobić, aby zmniejszyć ESR

Przed rozpoczęciem leczenia powinieneś upewnić się, że przyczyna zwiększonego ESR nie jest fałszywie dodatnia (patrz powyżej), ponieważ niektóre z tych przyczyn są całkiem bezpieczne (ciąża, miesiączka itp.). W przeciwnym przypadku musisz znaleźć źródło choroby i przepisać leczenie. Ale dla prawidłowego i dokładnego leczenia nie można polegać wyłącznie na wynikach definicji tego wskaźnika. Wręcz przeciwnie, określenie ESR ma dodatkowy charakter i jest przeprowadzane wraz z kompleksowym badaniem na początkowym etapie leczenia, zwłaszcza jeśli występują oznaki konkretnej choroby.

Nie zapominaj, że nawet przy pełnej rekonwalescencji poziom tego wskaźnika może nie spaść nawet przez jakiś czas (do miesiąca, a czasem nawet do 6 tygodni), więc nie powinieneś wydawać dźwięku. Konieczne jest oddanie krwi wczesnym rankiem i na pusty żołądek, aby uzyskać bardziej wiarygodne wyniki.

Ponieważ ESR w chorobach jest wskaźnikiem procesów patogennych, można go znormalizować tylko przez wyeliminowanie zmiany głównej.

Tak więc w medycynie określenie szybkości sedymentacji erytrocytów jest jedną z ważnych analiz określających chorobę i precyzyjne leczenie w początkowej fazie choroby. Co jest bardzo ważne przy wykrywaniu poważnych chorób, na przykład złośliwego guza na wczesnym etapie rozwoju, dzięki czemu poziom ESR gwałtownie wzrasta, co powoduje, że lekarze zwracają uwagę na problem. W wielu krajach metoda ta nie jest już stosowana ze względu na masę fałszywych pozytywnych powodów, ale w Rosji nadal pozostaje szeroko stosowana.

Zostaw komentarz lub pytanie

Soe wzrosło z 25 do 35 przez kilka lat, czasami temperatura wzrasta do 37,3. Lekarze niczego nie znajdują. Co robić

Istnieją przypadki, w których wysokie wskaźniki ESR i nie ma choroby. Również o niskiej temperaturze. Takie warunki opisane w literaturze i praktyce medycznej są dość częste.
Niewielki stan podgorączkowy jest możliwy przy przewlekłych procesach zapalnych, „świecących”, są też bezobjawowe. Dobrym markerem do określenia obecności zapalenia jest analiza białka C-reaktywnego. Jeśli jest wyższy niż normalnie, następuje proces zapalny.
Czasami niewielki wzrost OB i gorączka o niskiej złośliwości wywołuje zmiany hormonalne (czy testy hormonów tarczycy?). Czasami długotrwały stres, który jest tłumiony przez osobę, prowadzi do stanu podgorączkowego. (ale ESR nie wzrasta).

Dobry wieczór. Starsza osoba po udarze wymaga wielu zabiegów medycznych, aby wyzdrowieć, ale nie ma rezultatu. Przeszedł testy, krew była bardzo ciemna. Wyniki wykazały bardzo niską hemoglobinę, niski poziom żelaza i bardzo wysoki ESR powyżej 60 lat. Proszę powiedzieć, jaki jest powód? Dlaczego takie wskaźniki? Dziękuję!

Kolor krwi zależy w rzeczywistości od jej nasycenia; czy tlen lub dwutlenek węgla.
Ciemny kolor w żyłach jest ich normalnym stanem, ponieważ są już w drodze powrotnej, kiedy już dostarczyły tlen do naczyń włosowatych iw zamian zebrały dwutlenek węgla do dostarczenia do wymiennika, to jest do płuc.
Bardzo niska hemoglobina - co to jest, jakie są wskaźniki? Jeśli poziom żelaza w surowicy jest niski, mamy do czynienia z niedokrwistością z niedoboru żelaza. ESR 60 mm na godzinę jest charakterystycznym objawem niedokrwistości, konieczne jest pilne leczenie, ponieważ nawet niewielka niedokrwistość zwiększa ryzyko zgonu pacjenta z udarem.

Dzień dobry
Przeszedł badanie krwi, następujące wyniki:
ESR: 117, MCH - 36,0, MCV - 104,2, erytrocyty - 3,36, hematokryt - 35,0, względna szerokość dist. erythroc objętościowo (odchylenie standardowe) - 62,5, AST-48, kreatynina 53, cholesterol 3,8. Pozostałe wskaźniki są normalne lub prawie. Jaka choroba może powodować i wpływać na palenie na ten wynik?

Marina, aby zrozumieć stan, wymaga kompletnych analiz, a nie fragmentarycznych danych.
Jeśli weźmiesz pod uwagę dane, które podałeś, palenie może wpływać na czerwoną krew, hamując funkcjonowanie czerwonych krwinek Zwiększenie poziomu AST jest możliwe z problemami w układzie pokarmowym i wątrobowo-żółciowym, zawale mięśnia sercowego lub innymi problemami serca z miopatiami.
Kreatyna w normalnych granicach
Poziom cholesterolu zależy od płci i wieku.

Dzień dobry
Przeszedł test krwi
W ciągu tygodnia: SoE 27,50,55,43
Kij jądrowy 13,12,12,10
Leukocyty zaczęły rosnąć 8,88,8,12.2
Hemoglobina jest normalna
Pewnego dnia temperatura wynosiła 39,5, teraz stan zdrowia jest normalny
W pierwszej analizie białka i glukozy w moczu. Poniżej nie ma
MRI jamy brzusznej bez oczywistych patologii

Obserwuj dynamikę procesu zapalnego, może być wszędzie. Białko i glukoza w moczu mogą być z hipertermią. Aby uzyskać dokładniejszą odpowiedź, powinieneś zobaczyć pełny obraz formuły leukocytów. Jest on obliczany w wartościach względnych, dlatego w celu zrozumienia etiologii procesu należy określić, z powodu którego występuje wzrost liczby neutrofili kłutych.

Mocno się przeziębił, przeszedł testy na SAE 40. Lekarze natychmiast stwierdzili gruźlicę. W rodzinie nikt nigdy nie był chory. Pracuję na drodze. Nawet lekarze nie przepisali leczenia. Z temperaturą poszło 200 km emrt. W rezultacie zapalenie oskrzeli. Pytanie brzmi, kiedy brąz może być 40?

Tak, oczywiście. Przy ciężkim zapaleniu, ESR może być znacznie wyższy niż normalnie. Zwłaszcza, gdy dodaje się składnik alergiczny. Jeśli chodzi o diagnostykę różnicową, nie jest dla mnie całkowicie jasne, dlaczego w przypadku hipertermii poddać pacjenta dodatkowemu obciążeniu (ponad 200 km), aby wykonać MRT. Chociaż należy zauważyć, że sama procedura jest bardzo skuteczna w diagnostyce patologii płucnej.

Przez 5 lat, podczas przechodzenia testów, wskaźnik jest stale SoE 25-30. Mam astmę oskrzelową, gruźlicze zapalenie chłonki. Cierpię na to od moich nastoletnich lat, ale w tym samym czasie testy były dobre. Trochę mnie to niepokoi. Proszę o komentarz.

Istnieją dwie metody określania ESR: Panchenkova i Westergen. Jednocześnie skala pomiaru wyników jest inna. wcześniej stosowano metodę Panchenkova (prawie całkowicie), teraz druga metoda jest masowo przenoszona, ponieważ jest uważana za bardziej dokładną.
Ponadto wartości ESR stopniowo rosną wraz z wiekiem: około 0,8 mm / h co pięć lat.
ESR nie jest wskaźnikiem specyficznym, ale odzwierciedla ogólny stan procesu zapalnego.
Wskazane jest rozważenie tego wskaźnika z innymi, które są uwzględnione w ogólnej analizie.

Cześć, mam 59 lat, zdaję coroczne badanie fizyczne, po wystąpieniu menopauzy, ESR zaczął wzrastać wraz z resztą normalnych morfologii krwi. Przez 6 lat ESR wzrósł z 22 do 45. Genetyk corocznie przepisuje onkarkery - wszystko jest normalne, robiono różnego rodzaju ultradźwięki - małą trzustkę, mały piasek w moczu - nie mogą znaleźć niczego innego. Elena Anatolyevna, bardzo się martwię, że to onkologia. Jakie jest prawdopodobieństwo takiego ESR? Dziękuję

Niektórzy ludzie mają wysoki poziom ESR, ale nie ma choroby.
ESR jest niespecyficznym wskaźnikiem obecności zapalenia w organizmie. A to niekoniecznie jest onkologia. Zazwyczaj używają metody wykluczania, badając wszystkie systemy jeden po drugim.
Rozpocznij od prawidłowej morfologii krwi z liczbą płytek krwi i liczbą leukocytów.
Wykonaj badanie biochemiczne.
Jeśli wszystko tam jest w porządku, musisz zacząć się martwić, gdy pojawią się jakieś objawy. Jeśli nie, wystarczy prewencyjne inspekcje roczne.

Witam, przechodzę leczenie od 3 lat i jestem stale podnoszona. Pierwszy rok wynosił 32, a następnie 29. Oto wyniki innych testów, prawie wszystko jest normalne, ale hemoglobina wynosi 147 (norma 119-146), hematokryt wynosi 45,5 (norma wynosi 36,6-44), neutrofile% 73,40 (norma 42, 5-73.2) i cholesterol 7.1. Znaleziono 0,20 białka w moczu (norma 0-0,1) i dużą liczbę leukocytów w moczu, a także śluz i bakterie. Ale powiedziano mi, że przed poddaniem się trzeba było umyć się, ale zapomniałem, że istnieje waginoza, pleśniawka. USG, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego pęcherzyka żółciowego. Nerka, normalna trzustka. W ginekologii USG jest normalne, tylko rozmaz jest zły. Powiedz mi, czego szukać przyczyny zwiększonej soe? Co jeszcze można przekazać testom?

Po pierwsze, badanie moczu należy powtórzyć, aby analiza była prawidłowa. Jeśli w miednicy występuje proces zapalny, ESR może zostać zwiększony, ponieważ podczas zapalenia do krwi przedostają się specjalne środki, które przyspieszają sedymentację erytrocytów.
Spróbuj zdezynfekować pochwę, a następnie powtórz badanie krwi.

Dzień dobry Czy badania krwi (zaawansowane i biochemiczne). Martwię się o wysoki poziom cholesterolu - więc trzymam go pod kontrolą okresową. ESR wzrósł - 26. Analizę przeprowadzono w lutym - było 8. Jeśli ESR jest zwiększony, to prawdopodobnie nastąpi proces zapalny w organizmie. Wydaje się, że nic tak naprawdę nie przeszkadza. Powiedz mi, które testy sprawdzić? Wyniki są załączone. Z góry dziękuję.
Płeć: mężczyzna, wiek: 38; wysokość: 176; waga: 75
Współczynnik reumatoidalny (RF) 9,95 IU / ml
Białko C-reaktywne (CRP) 0,64 mg / l
Aminotransferaza alaninowa (ALT) 18,2 U / l
Albumina 50,9 g / l
Amylaza alfa 55,2 U / l
Aminotransferaza asparaginianowa (AST) 19 U / l
Całkowite białko 79,8 g / l
Gamma-glutaminian transferase (GGT) 16 U / l
Kreatynina 91 µmol / L
Dehydrogenaza mleczanowa (LDH) 292 U / l
Kwas moczowy 288,6 µmol / l
Mocznik 5 mmol / l
Triglicerydy 0,75 mmol / l
Cholesterol 6,9 mmol / l
Cholesterol (LDL) 4,95 mmol / l
Cholesterol (HDL) 1,73 mmol / l
Indeks atherogeniczny 2,99 U
Glukoza (krew) 5,3 mmol / l
Zjonizowany potasem 4,59 mmol / l
Zjonizowany sodu 143 mmol / l
Hemoglobina (HGB) 163 g / l
Hematokryt (HCT) 46,8%
Średnia objętość erytrocytów (MCV) wynosi 89,3 fl
Średnia zawartość hemoglobiny w erytrocytach (MCH) wynosi 31,1 pg
Średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach (MCHC) wynosi 348 g / l
Szerokość dystrybucji czerwonych krwinek (RDW-SD) 43,5 fl
Szerokość dystrybucji czerwonych krwinek (RDW-CV) 13,5%
Szerokość rozkładu objętości płytek krwi (PDW) 16,8%
Średnia objętość płytek (MPV) 12 fl
Stosunek dużych płytek krwi (P-LCR) 40,5%
Thrombokrit (PCT) 0,26%
Granulocyty obojętnochłonne (NEUT%) 44,7%
Limfocyty (% limfatyczny) 43,2%
Monocyty (MONO%) 9,8%
Eozynofile (EO%) 1,7%
Bazofile (BASO%) 0,6%
Płytki krwi (PLT) 214 10 ^ 9 komórek
Leukocyty (WBC) 5,19 10 ^ 9 komórek
Czerwone krwinki (RBC) 5,24 10 ^ 9 komórek
Neutrofile granulocytów (NEUT) 2,32 10 ^ 9 komórek
Limfocyty (limfa) 2,24 10 ^ 9 komórek
Monocyty (MONO) 0,51 10 ^ 9 komórek
Eozynofile (EO) 0,09 10 ^ 9 komórek
Bazofile (BASO) 0,03 10 ^ 9 komórek
Szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR) -
Metoda pomiaru kinetyki agregacji erytrocytów 26 mm / godzinę