O enzymach trawiennych, ich typach i funkcjach

Enzymy trawienne są substancjami białkowymi wytwarzanymi w przewodzie pokarmowym. Zapewniają proces trawienia pokarmu i stymulują jego wchłanianie.

Funkcje enzymatyczne

Główną funkcją enzymów trawiennych jest rozkład substancji złożonych na prostsze, które łatwo wchłaniają się w jelicie człowieka.

Działanie cząsteczek białka jest skierowane do następujących grup substancji:

• białka i peptydy;
• oligo- i polisacharydy;
• tłuszcze, lipidy;
• nukleotydy.

Rodzaje enzymów

1. Pepsyna. Enzym jest substancją wytwarzaną w żołądku. Wpływa na cząsteczki białka w składzie żywności, rozkładając je na składniki pierwiastkowe - aminokwasy.
2. Trypsyna i chymotrypsyna. Substancje te należą do grupy enzymów trzustkowych, wytwarzanych przez trzustkę i dostarczanych do dwunastnicy. Tutaj działają również na cząsteczki białka.
3. Amylaza. Enzym odnosi się do substancji, które rozkładają cukry (węglowodany). Amylaza jest wytwarzana w jamie ustnej iw jelicie cienkim. Rozkłada jeden z głównych polisacharydów - skrobię. Rezultatem jest mały węglowodan - maltoza.
4. Maltase Enzym wpływa również na węglowodany. Jego specyficznym substratem jest maltoza. Jest rozkładany na 2 cząsteczki glukozy, które są absorbowane przez ścianę jelita.
5. Saharaz. Białko działa na inny wspólny disacharyd, sacharozę, która znajduje się w każdym żywności o wysokiej zawartości węglowodanów. Węglowodany rozpadają się na fruktozę i glukozę, łatwo przyswajalne przez organizm.
6. Laktaza. Specyficznym enzymem działającym na węglowodany z mleka jest laktoza. Gdy się rozkłada, otrzymuje się inne produkty - glukozę i galaktozę.
7. Nukleazy Enzymy z tej grupy wpływają na kwasy nukleinowe - DNA i RNA zawarte w żywności. Po ich oddziaływaniu substancje rozpadają się na oddzielne składniki - nukleotydy.
8. Nukleotydaza. Druga grupa enzymów działających na kwasy nukleinowe nazywana jest nukleotydazą. Rozkładają nukleotydy, tworząc mniejsze składniki - nukleozydy.
9. Karboksypeptydaza. Enzym działa na małe cząsteczki białka - peptydy. W wyniku tego procesu otrzymuje się poszczególne aminokwasy.
10. Lipaza. Substancja rozkłada tłuszcze i lipidy przedostające się do układu pokarmowego. Jednocześnie powstają ich części składowe - alkohol, gliceryna i kwasy tłuszczowe.

Brak enzymów trawiennych

Niewystarczająca produkcja enzymów trawiennych jest poważnym problemem wymagającym interwencji medycznej. Przy niewielkiej ilości endogennych enzymów pokarm nie może być normalnie trawiony w jelicie człowieka.

Jeśli substancje nie zostaną strawione, nie będą mogły zostać wchłonięte w jelicie. Układ trawienny jest w stanie przyswoić jedynie małe fragmenty cząsteczek organicznych. Duże elementy składające się na żywność nie mogą przynieść korzyści osobie. W rezultacie organizm może rozwinąć niedobór pewnych substancji.

Brak węglowodanów lub tłuszczu doprowadzi do tego, że organizm straci „paliwo” do energicznej aktywności. Brak białek pozbawia organizm ludzki materiału budowlanego, jakim są aminokwasy. Ponadto upośledzone trawienie prowadzi do zmiany charakteru kału, co może niekorzystnie wpływać na naturę perystaltyki jelit.

Powody

• procesy zapalne w jelicie i żołądku;
• zaburzenia jedzenia (przejadanie się, niewystarczająca obróbka cieplna);
• choroby metaboliczne;
• zapalenie trzustki i inne choroby trzustki;
• uszkodzenie wątroby i dróg żółciowych;
• wrodzone nieprawidłowości układu enzymatycznego;
• efekty pooperacyjne (brak enzymów z powodu usunięcia części układu pokarmowego);
• działanie lecznicze na żołądek i jelita;
• ciąża;
• dysbakterioza.

Objawy

• ciężkość lub ból brzucha;
• wzdęcia, wzdęcia;
• nudności i wymioty;
• uczucie bulgotania w żołądku;
• biegunka, zmiana charakteru stolca;
• zgaga;
• odbijanie.

Dłuższemu zachowaniu niewydolności trawiennej towarzyszy pojawienie się powszechnych objawów związanych ze zmniejszeniem spożycia składników odżywczych w organizmie. Ta grupa obejmuje następujące objawy kliniczne:

• ogólna słabość;
• zmniejszona wydajność;
• bóle głowy;
• zaburzenia snu;
• drażliwość;
• w ciężkich przypadkach objawy niedokrwistości spowodowane niewystarczającym wchłanianiem żelaza.

Nadmiar enzymów trawiennych

Nadmiar enzymów trawiennych jest najczęściej obserwowany w chorobie takiej jak zapalenie trzustki. Stan ten związany jest z nadprodukcją tych substancji przez komórki trzustki i naruszeniem ich wydalania do jelita. W związku z tym aktywny stan zapalny rozwija się w tkance narządu spowodowanej działaniem enzymów.

Objawami zapalenia trzustki mogą być:

• silny ból brzucha;
• nudności;
• obrzęk;
• naruszenie charakteru krzesła.

Często dochodzi do ogólnego pogorszenia stanu pacjenta. Ogólne osłabienie, drażliwość, zmniejszenie masy ciała, zaburzenia snu.

Jak rozpoznać naruszenia w syntezie enzymów trawiennych?

1. Badanie kału. Wykrycie niestrawionych resztek pokarmowych w kale świadczy o naruszeniu aktywności układu enzymatycznego jelita. W zależności od charakteru zmian można założyć, że występuje niedobór enzymu.
2. Biochemiczna analiza krwi. Badanie pozwala ocenić stan metabolizmu pacjenta, który bezpośrednio zależy od aktywności trawienia.
3. Badanie soku żołądkowego. Metoda pozwala ocenić zawartość enzymów w jamie żołądka, co wskazuje na aktywność trawienia.
4. Badanie enzymów trzustkowych. Analiza umożliwia szczegółowe zbadanie ilości tajnych organów, dzięki czemu można określić przyczynę naruszeń.
5. Badania genetyczne. Niektóre fermentopatie mogą być dziedziczne. Są diagnozowane przez analizę ludzkiego DNA, w którym znaleziono geny odpowiadające danej chorobie.

Podstawowe zasady leczenia zaburzeń enzymatycznych

Zmiany w produkcji enzymów trawiennych są powodem poszukiwania pomocy medycznej. Po kompleksowym badaniu lekarz określi przyczynę wystąpienia zaburzenia i zaleci odpowiednie leczenie. Nie zaleca się walki z patologią na własną rękę.

Ważnym składnikiem leczenia jest prawidłowe odżywianie. Pacjent otrzymuje odpowiednią dietę, która ma na celu ułatwienie trawienia pokarmu. Należy unikać przejadania się, ponieważ prowokuje zaburzenia jelitowe. Pacjentom przepisuje się leki, w tym leczenie substytucyjne preparatami enzymatycznymi.

Konkretne środki i ich dawki są wybierane przez lekarza.

Enzymy trawienne

Fizjologia trawienia

Trawienie jest złożonym procesem fizjologicznym, w którym żywność wchodząca do organizmu ulega fizycznym i chemicznym zmianom, a składniki odżywcze są wchłaniane do krwi i limfy.

Fizyczne zmiany w żywności polegają na jej miażdżeniu, pęcznieniu, rozpuszczaniu; substancja chemiczna - w enzymatycznym rozkładaniu białek, tłuszczów i węglowodanów na produkty końcowe wchłaniające się. Najważniejszą rolę w tym odgrywają sekrety hydrolitycznych enzymów gruczołów trawiennych i prążkowanego obrzeża jelita cienkiego.

Funkcje układu pokarmowego:

• motoryczne (mechaniczne) - mechaniczne mielenie żywności (żucie), ruch pokarmu wzdłuż przewodu pokarmowego (połykanie, ruchliwość, mieszanie zawiesiny pokarmowej z sokiem trawiennym), uwalnianie niestrawionego pokarmu (defekacja);
• wydzielnicze (chemiczne) - wytwarzanie enzymów soków trawiennych (żołądka, jelit, trzustki), śliny i żółci;
• ssanie - wchłanianie produktów trawienia białek, tłuszczów, węglowodanów, a także wody, soli mineralnych i witamin;
• hormonalna - wydzielanie szeregu hormonów, które regulują trawienie (gastryna, enterogastryna, sekretyna, cholecystokinina, villikinin itp.) i wpływają na układ nerwowy i krążeniowy (substancja P, bombesyna, endorfiny itp.).

Rodzaje trawienia

W zależności od pochodzenia enzymów hydrolitycznych trawienie dzieli się na trzy typy:

• własne trawienie - jest realizowane przez enzymy syntetyzowane przez ten organizm, jego gruczoły, komórki nabłonkowe, - przez enzymy śliny, soki żołądkowe i trzustkowe, nabłonek jelita cienkiego;
• trawienie symbiotyczne - hydroliza składników odżywczych przez enzymy syntetyzowane przez symbionty ciała - bakterie i pierwotniaki, które znajdują się w przewodzie pokarmowym. Ludzkie trawienie symbiotyczne odbywa się w okrężnicy. Z powodu tego trawienia następuje rozszczepienie włókna, w którym biorą udział bakterie jelita grubego;
• trawienie autolityczne - jest spowodowane egzogennymi hydrolazami, które wchodzą do organizmu w ramach przyjmowania pokarmu. Rola tego trawienia jest niezbędna w przypadku niedostatecznie rozwiniętego trawienia własnego. U noworodków ich własne trawienie nie jest jeszcze rozwinięte, dlatego jego połączenie z trawieniem autolitycznym, tj. Składniki pokarmowe mleka matki są trawione przez enzymy wchodzące do przewodu pokarmowego dziecka jako część mleka matki.

W zależności od lokalizacji procesu hydrolizy składników odżywczych trawienie dzieli się na kilka typów:

• trawienie wewnątrzkomórkowe - polega na tym, że substancje, które dostają się do komórki przez fagocytozę i pinocytozę (endocytozę) są hydrolizowane przez enzymy komórkowe (lizosomalne) albo w cytoplazmie, albo w wakuoli trawiennej. Endocytoza odgrywa znaczącą rolę w trawieniu jelitowym w okresie wczesnego rozwoju ssaków po urodzeniu. Ten typ trawienia jest powszechny w pierwotniakach i prymitywnych wielokomórkach (gąbki, płazińce itp.). U wyższych zwierząt i człowieka pełni funkcje ochronne (fagocytoza);
• trawienie zewnątrzkomórkowe - jest podzielone na odległe lub kawitacyjne, ciemieniowe lub błonowe. Odległe trawienie odbywa się w środowisku oddalonym od miejsca syntezy enzymów. Jest to wpływ składników odżywczych w jamie enzymów przewodu pokarmowego, śliny, soku żołądkowego i soku trzustkowego. Proces trawienia Pristenochny lub membrany został otwarty w latach 50-tych. XX wiek. A.M. Węgiel. Takie trawienie zachodzi w jelicie cienkim na kolosalnej powierzchni utworzonej przez fałdy, kosmki i mikrokosmki komórek nabłonka śluzówki. Hydroliza zachodzi za pomocą enzymów „osadzonych” w błonach mikrokosmków. Śluz bogaty w enzymy jest wydzielany przez błonę śluzową jelita cienkiego, a strefa prążkowanych obręczy, utworzona przez mikrokosmki i włókna mukopolisacharydowe, to gl i kakao x. W śluzu i glikokaliksie znajdują się enzymy trzustkowe, które przeszły z jamy jelita cienkiego i same enzymy jelitowe, powstałe w wyniku ciągłych procesów wydzielania jelitowego i odrzucania enterocytów.

W konsekwencji trawienie ciemieniowe, w szerokim sensie, zachodzi w warstwie śluzu, w strefie glikokaliksu i na powierzchni mikrokosmków, z udziałem dużej liczby enzymów jelitowych i trzustkowych.

Obecnie proces trawienia jest uważany za proces trzyetapowy: trawienie brzucha → trawienie ciemieniowe → wchłanianie. Trawienie brzuszne polega na początkowej hydrolizie polimerów do etapu oligomerycznego; ciemieniowy zapewnia dalsze enzymatyczne rozszczepienie oligomerów do monomerów, które są następnie absorbowane, tak zwany przenośnik transportu pokarmowego.

Wydzielanie przewodu pokarmowego

Proces wydzielania gruczołów trawiennych jest związany z przepływem materiału źródłowego z krwiobiegu (woda, aminokwasy, monosacharydy, kwasy tłuszczowe); synteza pierwotnego produktu wydzielniczego i jego transport do wydzielania i wydzielania oraz aktywacja tajemnicy. Regulacja tego procesu odbywa się kosztem hormonów jelitowych, a także nerwów z centralnego układu nerwowego. Wszystkie rodzaje regulacji oparte są na informacjach pochodzących z receptorów przewodu pokarmowego. Mechaniczne, chemiczne, temperatury i osmoreceptory przekazują systemowi nerwowemu informacje o objętości pokarmu, jego konsystencji, stopniu napełnienia narządów, ciśnieniu, kwasowości, ciśnieniu osmotycznym, temperaturze, stężeniu produktów pośrednich i końcowych hydrolizy, stężeniu niektórych enzymów. Regulacja odbywa się ze względu na bezpośredni wpływ na wydzielane komórki i pośredni wpływ, na przykład, ze względu na zmiany w przepływie krwi, wytwarzanie lokalnych hormonów jelitowych, aktywność układu nerwowego.

Mechaniczna obróbka żywności zachodzi w jamie ustnej i zaczyna się trawienie dzięki enzymom śliny. W ciągu dnia wydziela się 0,5-2 litry śliny. Poza posiłkiem, wydzielina występuje w celu zwilżenia jamy ustnej (0,24 ml / min), a podczas żucia produkcja śliny wzrasta ponad 10 razy i wynosi 3-3,5 ml / min. Ślina zawiera mucynę, lizynę, różne hydrolazy, a gdy reakcja jest neutralna lub zbliżona, mogą rozpocząć hydrolizę węglowodanów. Gruczoły ślinowe wytwarzają hormony i substancje aktywne biologicznie o ogólnym działaniu, takie jak hormon, który reguluje biosyntezę białek, poziom cukru we krwi, zwiększa spermatogenezę (dojrzewanie plemników), stymuluje dojrzewanie komórek krwi i zwiększa przepuszczalność barier między komórkami. Czynnik wzrostu nerwów, naskórkowy czynnik wzrostu, nabłonkowy czynnik wzrostu są wytwarzane w gruczołach ślinowych: pod ich wpływem wzrasta wzrost gruczołów sutkowych, następuje wzrost nabłonka naczyń skóry, nerek, mięśni, pogrubienie skóry. Lizozym śliny jest silnym czynnikiem ochronnym przeciwko mikroorganizmom. Ślinienie może powodować podrażnienie błony śluzowej jamy ustnej, a także sygnały z narządów wzroku, węchu.

Centrum wydzielania śliny jest złożonym zestawem neuronów w ośrodkowym układzie nerwowym. Główny składnik centrum wydzielania śliny znajduje się w rdzeniu przedłużonym (podział przywspółczulny), którego aktywacja zwiększa produkcję śliny. Z silnymi emocjami, stresem, groźnymi sytuacjami aktywuje się współczulna część mózgu i hamuje produkcję śliny - „wysycha w ustach”. Ślina jest również wydalana dla innego rodzaju drażniącego, na przykład, dużo ciekłej śliny jest emitowane dla kwasu o niskiej zawartości enzymów trawiennych do zmywania nadmiaru kwasu.

Na błonie śluzowej żołądka na 1 mm 2 znajduje się około 100 jam żołądkowych, z których każda otwiera od 3 do 7 szczelin gruczołów żołądkowych. Ze względu na swoją strukturę i charakter wydzieliny istnieją główne komórki wytwarzające enzymy trawienne, opatrunek, produkujący kwas solny i dodatkowe, wytwarzające śluz. W miejscu połączenia się przełyku (oddział kardmalny) gruczoły żołądkowe składają się głównie z komórek wytwarzających śluz, aw części odźwiernikowej składają się z głównych komórek wytwarzających pepsinogeny (enzymy). Zwykle sok żołądkowy ma reakcję kwasową (pH = 1,5-1,8), która jest spowodowana kwasem solnym. Kwas solny aktywuje enzymy, zamieniając pepsynogeny w pepsyny. Powstawanie kwasu solnego następuje przy udziale tlenu, dlatego podczas niedotlenienia (brak tlenu) zmniejsza się wydzielanie kwasu solnego, aw konsekwencji trawienie pokarmu. Kwas chlorowodorowy zapewnia zniszczenie mikroorganizmów spożywanych z pokarmem. Śluz dodatkowych komórek organizuje barierę śluzową i zapobiega zniszczeniu błony śluzowej pod wpływem kwasu solnego i pepsyny.

W jelitach wydzielanych jest około 2,5 litra soku jelitowego dziennie. Reakcja soku jelitowego jest alkaliczna (pH = 7,2-8,6). Zawiera ponad 20 różnych rodzajów enzymów (proteaza, amylaza, maltaza, inwertaza, lipaza itp.).

Główne enzymy przewodu pokarmowego i ich działanie przedstawiono w tabeli.

W gruczołach ślinowych, żołądku i jelitach następuje proces wydalania (wydalania) metabolitów: mocznika, kwasu moczowego, kreagininy, trucizn i wielu leków. Gdy upośledzona jest czynność nerek, proces ten ulega poprawie.

Główne enzymy ludzkiego przewodu pokarmowego i ich działanie

Enzymy układu pokarmowego

Definicja pojęcia

Enzymy (synonim: enzymy) układu trawiennego to katalizatory białkowe wytwarzane przez gruczoły trawienne i rozkładające składniki odżywcze na prostsze składniki podczas procesu trawienia.

Enzymy (łacina), to enzymy (grecki), podzielone na 6 głównych klas.

Enzymy, które działają w organizmie, można również podzielić na kilka grup:

1. Enzymy metaboliczne - katalizują prawie wszystkie reakcje biochemiczne w organizmie na poziomie komórkowym. Ich zestaw jest specyficzny dla każdego typu komórki. Dwa najważniejsze enzymy metaboliczne to: 1) dysmutaza ponadtlenkowa (dysmutaza ponadtlenkowa, SOD), 2) katalaza (katalaza). Dzięki dysmutazie nadtlenkowej chroni komórki przed utlenianiem. Katalaza rozkłada nadtlenek wodoru, który jest niebezpieczny dla organizmu, który powstaje w procesie przemiany materii, w tlen i wodę.

2. Enzymy trawienne - katalizują rozkład złożonych składników odżywczych (białka, tłuszcze, węglowodany, kwasy nukleinowe) na prostsze składniki. Enzymy te są wytwarzane i działają w układzie pokarmowym organizmu.

3. Enzymy spożywcze - są spożywane z jedzeniem. Ciekawe, że niektóre produkty spożywcze zapewniają w procesie ich wytwarzania etap fermentacji, podczas którego są nasycone aktywnymi enzymami. Mikrobiologiczna obróbka produktów spożywczych wzbogaca je także w enzymy pochodzenia mikrobiologicznego. Oczywiście dostępność gotowych dodatkowych enzymów ułatwia trawienie takich produktów w przewodzie pokarmowym.

4. Enzymy farmakologiczne - są wprowadzane do organizmu w postaci leków do celów terapeutycznych lub profilaktycznych. Enzymy trawienne są jednym z najczęściej stosowanych w grupach leków gastroenterologicznych. Głównym wskazaniem do stosowania środków enzymatycznych jest stan upośledzenia trawienia i wchłaniania składników odżywczych - zespół złego trawienia / złego wchłaniania. Zespół ten ma złożoną patogenezę i może rozwijać się pod wpływem różnych procesów na poziomie wydzielania poszczególnych gruczołów trawiennych, trawienia wewnątrz przewodu pokarmowego (GIT) lub wchłaniania. Najczęstszymi przyczynami zaburzeń trawienia i wchłaniania pokarmu w praktyce gastroenterologa są przewlekłe zapalenie żołądka z obniżoną funkcją żołądkowo-jelitową, zaburzenia po gastro-resekcji, kamica żółciowa i dyskineza żółciowa, zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki. Obecnie światowy przemysł farmaceutyczny wytwarza dużą liczbę preparatów enzymatycznych, które różnią się od siebie zarówno dawką enzymów trawiennych w nich zawartych, jak i różnymi dodatkami. Preparaty enzymatyczne są dostępne w różnych postaciach - w postaci tabletek, proszku lub kapsułek. Wszystkie preparaty enzymatyczne można podzielić na trzy duże grupy: preparaty tabletkowe zawierające pankreatynę lub enzymy trawienne pochodzenia roślinnego; leki, które obejmują, oprócz pankreatyny, składniki żółci i leki wytwarzane w postaci kapsułek zawierających mikrogranulki powlekane dojelitowo. Czasami skład preparatów enzymatycznych obejmuje adsorbenty (simetikon lub dimetikon), które zmniejszają nasilenie wzdęć.

Tabela enzymów trawiennych

Większość białek globularnych

Peptydy (z N-końcowej reszty aminokwasowej)

Peptydy (z C-końcową resztą aminokwasową)

Keratyny, elastyny, kolageny - słabo trawione ze względu na cechy struktury trzeciorzędowej

Węglowodany trawienne (amylazy)

Skrobia, glikogen, inne α-polisacharydy

Sacharoza, maltoza, laktoza

Celuloza i hemiceluloza ze względu na obecność wiązania β-glikozydowego

Tłuszcz trawienny (lipaza)

W rzeczywistości, dla skutecznego trawienia, niezbędny jest zestaw enzymów zapewniających złożone działanie, które są wytwarzane przez gruczoły trawienne w zależności od składu wchłanianego pokarmu. Główne odcinki przewodu pokarmowego (przełyk, żołądek i jelita) mają trzy błony:

- błonę śluzową wewnętrzną, w której znajdują się gruczoły, wydzielanie śluzu oraz w oddzielnych organach - i soki trawienne;

- średni mięsień, którego zmniejszenie zapewnia przejście bryły pokarmowej w przewodzie pokarmowym;

- surówka zewnętrzna, która działa jako warstwa wierzchnia. Kolejne etapy trawienia i wchłaniania makroskładników odżywczych w przewodzie pokarmowym przedstawiono na ryc. 2

Rys. 2. Kolejne etapy trawienia i wchłaniania

W jamie ustnej główne procesy przetwarzania żywności to mielenie, zwilżanie śliną i pęcznienie. W wyniku tych procesów z żywności powstaje bryła żywności. Czas przetwarzania żywności w jamie ustnej wynosi 15-25 sekund. Oprócz tych procesów fizycznych i fizykochemicznych procesy chemiczne związane z depolimeryzacją rozpoczynają się w jamie ustnej pod wpływem śliny.

Ludzka ślina, która jest sokiem trawiennym o pH zbliżonym do obojętnego, zawiera enzymy, które powodują rozkład węglowodanów (patrz Tabela 2).

Ponieważ pokarm pozostaje w ustach za krótko, skrobia nie jest całkowicie rozłożona na glukozę, powstaje mieszanina składająca się głównie z oligosacharydów.

Bryła pokarmu od nasady języka przez gardło i przełyk dostaje się do żołądka, który jest pustym narządem o normalnej objętości około 2 litrów ze złożoną powierzchnią wewnętrzną, która wytwarza śluz i sok trzustkowy.

W żołądku trawienie trwa przez 3,5-10,0 godzin, gdzie następuje dalsze zwilżanie i pęcznienie bryłki pokarmu, przenikanie do niego soku żołądkowego, koagulacja białek, zatrzymywanie mleka. Wraz z fizykochemicznymi procesami chemicznymi rozpoczynają się procesy, w które zaangażowane są enzymy soku żołądkowego.

Czysty sok żołądkowy, którego uwalnianie zależy od ilości i składu żywności i odpowiada 1,5-2,5 l / dobę, jest bezbarwnym przezroczystym płynem zawierającym kwas chlorowodorowy w stężeniu 0,4-0,5% (pH 1-3).

Funkcje kwasu solnego są związane z procesami denaturacji i niszczenia białek, tworzenia optymalnego pH dla pepsynogenu, tłumienia wzrostu bakterii chorobotwórczych, regulacji ruchliwości, stymulacji wydzielania enterokinazy.

Procesy denaturacji białka następnie ułatwiają działanie proteaz.

W żołądku działają trzy grupy enzymów: a) enzymy śliny - amylazy, które działają przez pierwsze 30-40 sekund - aż pojawi się kwaśne środowisko; b) enzymy soku żołądkowego - proteaza (pepsyna, gastriksin, żelatynaza), które rozkładają białka na polipeptydy i żelatynę; c) tłuszcze rozszczepiające lipazę.

Około 10% wiązań peptydowych w białkach ulega trawieniu w żołądku, w wyniku czego powstają produkty rozpuszczalne w wodzie. Czas trwania i aktywność działania lipaz są niewielkie, ponieważ zazwyczaj działają one tylko na emulgowane tłuszcze w słabo alkalicznym środowisku. Produkty depolimeryzacji stanowią niekompletne glicerydy.

Z żołądka masa pokarmowa, która ma konsystencję płynną lub półpłynną, wchodzi do jelita cienkiego (długość całkowita 5-6 m), której górna część jest nazywana dwunastnicą (procesy hydrolizy enzymatycznej są w niej najbardziej intensywne).

W dwunastnicy pokarm jest narażony na trzy rodzaje soków trawiennych, którymi są sok trzustkowy (sok trzustkowy lub trzustkowy), sok wytwarzany przez komórki wątroby (żółć) i sok wytwarzany przez błonę śluzową samego jelita (sok jelitowy). Skład soku trzustkowego obejmuje kompleks enzymów i wodorowęglanów, tworząc środowisko alkaliczne (pH 7,8 - 8,2).

Gdy sok trzustkowy dostaje się do dwunastnicy, neutralizuje kwas solny i zwiększa pH. U ludzi pH pożywki w dwunastnicy waha się od 4,0–8,5. Zastosowano w nich enzymów soku trzustkowego, które obejmują proteazę, cięciu białek i polipeptydów (trypsyna, chi-motripsin, karboksypeptydaza, aminopeptydaza), lipaza rozkłada tłuszcze zemulgowane kwasy żółciowe, amylazy Przej całkowite trawienie skrobi, maltozy i ribonuk-leaza i deoksyrybonukleaza, rozszczepiająca RNA i DNA.

Wydzielanie soku trzustkowego rozpoczyna się 2–3 minuty po posiłku i trwa 6–14 godzin, tj. Podczas całego okresu pożywienia w dwunastnicy.

Ustalono, że skład enzymatyczny soku trzustkowego zmienia się w zależności od charakteru diety, na przykład aktywność lipazy zwiększa aktywność lipazy i odwrotnie.

Oprócz soku trzustkowego żółć dostaje się do dwunastnicy z pęcherzyka żółciowego, który jest wytwarzany przez komórki wątroby. Ma lekko zasadową wartość pH i wchodzi do dwunastnicy 5–10 minut po posiłku. Dzienna dawka żółci u dorosłego wynosi 500-700 ml. Żółć zapewnia emulgację tłuszczów, rozpuszczanie ich produktów hydrolizy, aktywację enzymów trzustkowych i jelitowych, regulację ruchliwości i wydzielania jelita cienkiego, regulację wydzielania trzustki, regulację tworzenia żółci, neutralizację kwaśnego środowiska i inaktywację trypsyny. Ponadto bierze udział w absorpcji kwasów tłuszczowych, tworząc z nimi rozpuszczalne w wodzie kompleksy, które są wchłaniane do komórek błony śluzowej jelit, gdzie następuje rozkład kompleksów i przepływ kwasów do limfy.

Trzecim rodzajem soku trawiennego w dwunastnicy jest sok produkowany przez błonę śluzową i nazywany sokiem jelitowym.

Kluczowym enzymem soku jelitowego jest enterokinaza, która aktywuje wszystkie enzymy proteolityczne zawarte w soku trzustkowym w postaci nieaktywnej. Oprócz enterokinazy, sok jelitowy zawiera enzymy, które rozkładają disacharydy na monosacharydy.

Tak więc we wnęce dwunastnicy pod wpływem enzymów wydzielanych przez trzustkę następuje hydrolityczne rozszczepienie większości dużych cząsteczek - białek (i produktów ich niepełnej hydrolizy), węglowodanów i tłuszczów. Z dwunastnicy pokarm przechodzi do końca jelita cienkiego.

W jelicie cienkim następuje zniszczenie głównych składników żywności. Oprócz trawienia brzucha, trawienie błonowe zachodzi w jelicie cienkim, które obejmuje te same grupy enzymów zlokalizowane na wewnętrznej powierzchni jelita cienkiego. Skład enzymów trzustkowych w trawieniu ciemieniowym obejmuje amylazę, trypsynę i chymotrypsynę. Ten rodzaj trawienia odgrywa szczególną rolę w procesach rozszczepiania disacharydów na monosacharydy i peptydy do aminokwasów. W jelicie cienkim ma miejsce końcowy etap trawienia - wchłanianie składników odżywczych (rozszczepianie produktów makroelementów, mikroelementów i wody).

Na wewnętrznej powierzchni jelita znajduje się wiele fałd z dużą liczbą wypustek podobnych do palców - kosmków, z których każde jest pokryte komórkami nabłonkowymi niosącymi liczne mikrokosmki. Taka struktura, która zwiększa pole powierzchni jelita cienkiego do 180 m2, zapewnia skuteczną absorpcję powstałych związków o niskiej masie cząsteczkowej. Przez powierzchnię kosmków produkty trawienia są transportowane do komórek nabłonkowych, a od nich do naczyń włosowatych układu krążenia i naczyń limfatycznych znajdujących się w ścianach jelit.

Idea struktury kosmków znajdujących się na wewnętrznej powierzchni jelita cienkiego może być wykonana za pomocą schematu przedstawionego na ryc. 3

Rys. 3. Schemat struktury kosmków błony śluzowej jelita cienkiego

kosmków, 2 warstwy komórek, przez które następuje absorpcja, 3 - początek naczynia limfatycznego w kosmku, 4 naczynia krwionośne w kosmku, 5 gruczołów jelitowych, 6 naczyń limfatycznych w ścianie jelita cienkiego, 7-naczyń krwionośnych w ścianie jelita, 8-częściowa warstwa mięśniowa w ścianie jelita

Szacuje się, że w ciągu godziny do jelita cienkiego można wchłonąć do 2-3 litrów płynu zawierającego rozpuszczone składniki odżywcze.

Podobnie jak trawienie, procesy transportowe w jelicie cienkim są nierównomiernie rozłożone. Absorpcja minerałów, monosacharydów i częściowo rozpuszczalnych w tłuszczach witamin występuje w górnej części jelita cienkiego. W środkowej części wchłaniane są rozpuszczalne w wodzie i rozpuszczalne w tłuszczach witaminy, monomery białek i tłuszczów, w dolnej części następuje wchłanianie witaminy B.₁₂ i sole żółciowe.

W jelicie grubym, którego długość wynosi 1,5-4,0 m, trawienie jest praktycznie nieobecne. Tutaj wchłaniana jest woda (do 95%), sole, glukoza, niektóre witaminy i aminokwasy wytwarzane przez mikroflorę jelitową (absorpcja wynosi tylko 0,4-0,5 litra dziennie). Jelito grube jest siedliskiem i intensywną reprodukcją różnych mikroorganizmów, które zużywają nieulegające trawieniu szczątki żywności, co powoduje powstawanie kwasów organicznych (mlekowego, propionowego, masłowego itp.), Gazów (dwutlenek węgla, metan, siarkowodór), a także niektórych substancji toksycznych (fenol, indol itp.), neutralizowane w wątrobie.

Mikroflora jelitowa jest ważnym organem wtórnego trawienia pokarmu i powstawania mas kałowych, które, zgodnie z teorią odpowiedniego odżywiania, pod wieloma względami zapewnia możliwość szerokiego zróżnicowania diety i odporności na nowe rodzaje żywności.

Kluczowe funkcje mikroflory jelitowej to:

- synteza witamin z grupy B, kwasów foliowych i pantotenowych, witamin H i K;

- metabolizm kwasów żółciowych wraz z tworzeniem, w przeciwieństwie do patogennej mikroflory, nietoksycznych metabolitów;

- wykorzystanie jako substratu odżywczego niektórych toksycznych produktów trawiennych dla organizmu;

- stymulacja reaktywności immunologicznej organizmu.

Enzymy do trawienia - leki, które sprawiają, że żołądek jest szczęśliwy

Problemy z żołądkiem lub trawieniem miały miejsce w życiu każdej osoby. Ich źródłami mogą być różne czynniki: od stęchłej żywności po obecność infekcji w organizmie. Aby pozbyć się nieprzyjemnych konsekwencji, należy regularnie przyjmować enzymy do trawienia. Ten rodzaj leków ma na celu normalizację pracy żołądka.

Potrzebujesz enzymów trawiennych?

Jeśli sprawisz, że regułą będzie regularne monitorowanie zdrowia żołądka i przewodu pokarmowego, możesz natychmiast dowiedzieć się o wszelkich zmianach. Im szybciej znajdziesz źródło problemu, tym łatwiej i szybciej go rozwiążesz. Istnieje wiele oznak, na które wielu ludzi nie zwraca uwagi, co wskazuje na obecność problemów żołądkowych:

1. Senność. Jeśli śpisz przez 6-8 godzin dziennie, ale nadal śpisz, to najprawdopodobniej twoje ciało nie otrzymuje ważnych witamin, pierwiastków śladowych i minerałów. Aby je zastąpić, jest zmuszony do korzystania z rezerw energii, co powoduje senny stan.
2. Zmęczenie Przyczyną przewlekłego zmęczenia może być także niedobór składników odżywczych w organizmie.
3. Pogorszenie skóry. Staje się ospały, traci elastyczność i atrakcyjny wygląd.
4. Ból brzucha. Jeśli ból brzucha wzrósł, jest to wyraźny znak naruszenia układu pokarmowego. Nawet jeśli ból jest słaby i łatwo tolerowany.
5. Zniszczenie paznokci i włosów. Jeden z najczęstszych i najważniejszych czynników wskazujących na poważne problemy z żołądkiem.
6. Zaburzenia jelitowe. Regularne zaparcia, biegunka, wzdęcia i wzdęcia.
7. Słaby apetyt. Nieprzyjemne odczucia w żołądku bezpośrednio wpływają na pragnienie osoby. Jeśli zacząłeś ostro jeść 1-2 razy dziennie, zamiast zwykłych 3-4, wtedy system trawienny doświadcza pewnych trudności.

Jeden z 7 przedstawionych czynników wystarczy, aby natychmiast odwiedzić wykwalifikowanego specjalistę i rozpocząć przyjmowanie preparatów enzymatycznych do trawienia.

Dlaczego proces trawienia może zostać zakłócony?

Aby skutecznie wyleczyć konsekwencje, konieczne jest ustalenie przyczyny choroby. Żołądek jest dość wrażliwym narządem, wiele czynników może wpływać na jego pracę. Zaznacz najpopularniejsze:

Niezdrowe jedzenie. Wędzone, solone i tłuste potrawy sprawiają, że żołądek działa z pełną siłą. Jeśli jest dużo takich potraw, to w trakcie procesu trawienia dochodzi do naruszeń.

Jedzenie dużych ilości jedzenia. Nawet jeśli Twoja dieta składa się wyłącznie ze zdrowej żywności, musisz znać środek. Eksperci radzą, aby nie jeść wystarczająco długo, aż słabnie, i pozostawić stół jadalny nieco głodny. Połączenie między żołądkiem a mózgiem nie jest błyskawicą, więc czasami wydaje się, że chcesz jeść więcej, podczas gdy organizm otrzymał już wystarczającą ilość pożywienia.

Nieodpowiednie jedzenie do żucia. Całe pokarmy są trawione znacznie wolniej i trudniej. Dokładnie żuj jedzenie i staraj się nie jeść w pośpiechu.

Późne posiłki. Każda osoba ma inny harmonogram czuwania, więc zasada „nie jeść po 21” nie zawsze jest poprawna. Bardziej logiczne byłoby powiedzenie: „Zrób ostatni posiłek 3-4 godziny przed snem”.

Woda pitna równolegle z żywnością. Większość ludzi wie, że osoba musi pić około 2-3 litrów wody dziennie. Ta prawda nie jest kwestionowana, ale jest jedno wyjaśnienie. Woda powinna być wypita 30 minut przed lub 10-15 minut po jedzeniu. Podczas posiłku bezwzględnie nie zaleca się picia wody. Niszczy enzymy trawienne, co komplikuje proces trawienia.

Z wielu tych powodów ludzie nie zwracają uwagi, dopóki ich układ trawienny nie ulegnie awarii. Wystarczy przestrzegać prostych zasad, aby chronić się przed nieprzyjemnymi konsekwencjami.

Preparaty enzymatyczne do trawienia - lista

W przypadku poważnych problemów z żołądkiem konieczne jest dokonanie przeglądu diety i zakup enzymów trawiennych. Są one podzielone na kilka podgrup, które mają na celu zwalczanie chorób o różnym charakterze. Istnieją 3 główne podgrupy enzymów trawiennych:

• Leki, których skład oparty jest na pankreatynie. Pankreatyna jest głównym enzymem trawiennym, który w krótkim czasie eliminuje wszystkie problemy żołądkowe. Ta podgrupa zawiera następującą listę leków - Pancreatin, Mezim, Creon, Penzital.
• Preparaty, których skład jest wypełniony różnymi pierwiastkami (hemiceluloza, wołowy proszek żółciowy, pankreatyna itp.), Które pomagają radzić sobie z zaburzeniami trawienia, procesem rozszczepiania tłuszczów i produkcją enzymów trzustkowych. Ta podgrupa zawiera następującą listę leków - Festal, Enzistal, Panzinorm.
• Leki, których skład jest wypełniony mikroelementami, które pomagają normalizować pracę zewnątrzwydzielniczej funkcji trzustki. Ta podgrupa zawiera następującą listę leków - Somilaz, Oraz, Negidaz.

To ważne! Tylko doświadczony lekarz będzie w stanie określić, który lek i która podgrupa pomoże rozwiązać Twój problem. Samoleczenie często prowadzi do pogorszenia.

Oprócz substancji czynnej, jej forma uwalniania wpływa również na działanie leku. We współczesnej farmakologii można znaleźć preparaty enzymatyczne poprawiające trawienie w postaci tabletek lub kapsułek. Brak tabletek polega na tym, że dostają się do żołądka, całkowicie się tam rozpuszczają. Podczas gdy kapsułki mają kilka warstw skorupy, które umożliwiają transport substancji czynnej zarówno do żołądka, jak i do jelita. Zatem bardziej wskazane jest nabycie niektórych leków w postaci kapsułek, zwłaszcza jeśli ich działanie jest przeznaczone dla jelit.

Rozważmy bardziej szczegółowo najbardziej skuteczne i popularne leki.

1. Pankreatyna

Lek ma tę samą nazwę co główny enzym trawienny, co wskazuje na jego wysoką skuteczność. Uciekanie się do używania narkotyków powinno mieć miejsce, gdy:

• zmniejszanie produkcji enzymów trzustkowych;
• poważne choroby jelit, żołądka, wątroby;
• jedzenie za dużo jedzenia;
• nieaktywny styl życia;
• zaburzenia procesu żucia.

Nie ma ogólnie akceptowanych dawek leku: niektóre przyjmują jedną tabletkę dziennie, niektóre przyjmują dwie. Zaleca się przestrzeganie zaleceń lekarza, który zaleci optymalne dawki w danej sytuacji.

Działania niepożądane są łagodne i rzadko występują. Do najczęstszych działań niepożądanych należą:

• dyskomfort w brzuchu;
• nudności;
• procesy alergiczne (wysypka, zaczerwienienie itp.);
• zwiększenie ilości kwasu moczowego.

2. Creon

Ten lek jest bardzo popularny, ponieważ występuje w kapsułkach. Jak wspomniano wcześniej, kapsułki mają złożony wpływ na żołądek i jelita, co znacznie zwiększa skuteczność leczenia. Aktywnym składnikiem leku jest pankreatyna. Creon jest przewidziany dla:

• przewlekłe zapalenie trzustki;
• terapie pooperacyjne;
• mukowiscydoza;
• nowotwory złośliwe rosnące w pobliżu żołądka;
• posiłki masowe (święta, urodziny itp.).

Optymalna dawka to 1 kapsułka przed każdym użyciem pokarmu. Wskazane jest, aby nie pękać kapsułki, w przeciwnym razie substancja czynna rozpuści się w żołądku i nie dostanie się do jelita.

Nie ma skutków ubocznych leku. Czasami występują zaburzenia w przewodzie pokarmowym w postaci biegunki lub bólu. Takie reakcje występują z powodu dodatkowych elementów leku.

To ważne! Creon jest uważany za silny lek, więc przed przyjęciem skonsultuj się z lekarzem.

3. Mezim

Bardziej znany lek, ponieważ w swoim czasie prowadzono szeroko zakrojoną kampanię reklamową. Jedna tabletka zawiera pankreatynę, amylazę, lipazę i proteazę. Zestaw składników jest podobny do pankreatyny. Mezim jest akceptowany, gdy:

• produkcja enzymów trzustkowych jest zmniejszona;
• jest zaparcie;
• w żołądku zachodzą procesy zapalne;
• powstaje zapalenie trzustki.

Dawkowanie przepisuje lekarz prowadzący. Najczęściej jest to 1 tabletka przed każdym posiłkiem. W zależności od charakteru i stopnia zaniedbania choroby kurs może trwać od 2-3 dni do 4-6 miesięcy.

Lek jest przeciwwskazany u osób cierpiących na niedrożność jelit, żółtaczkę lub zapalenie wątroby.

Mezim jest droższym analogiem pankreatyny. Główną różnicą jest smak. Zewnętrzna warstwa tabletek Mezyme jest o wiele przyjemniejsza w smaku, dlatego często kupowana jest dla dzieci.

4. Festal

Oprócz pankreatyny Festal zawiera hemicelulozę i ekstrakt żółci bydlęcej. Hemiceluloza bierze aktywny udział w procesach degradacji celulozy, a ekstrakt z żółci wołowej normalizuje wchłanianie tłuszczów i witamin. Dzięki tym elementom Festal ma szybki wpływ na układ trawienny.

Lek przyjmuje się z:

• naruszenia wydzielania enzymów trzustkowych;
• biegunka;
• wzdęcia;
• rozdęcie brzucha;
• podrażnienie jelit;
• przejadanie się;
• zapalenie żołądka.

Ze względu na dużą liczbę różnych komponentów, Festal ma szeroką listę przeciwwskazań. Lek nie jest zalecany do stosowania w następujących chorobach:

• zapalenie trzustki;
• uczulony na elementy zawarte w kompozycji;
• żółtaczka;
• niedrożność jelit;
• zapalenie wątroby;
• cukrzyca (ze względu na zawartość sacharozy i glukozy w powłoce tabletki).

5. Enzistal

Skuteczny lek, który rozwiązuje problemy z przewodem pokarmowym. Podobnie jak Festal, Enzistal zawiera hemicelulozę, pankreatynę i elementy żółci. Dodatkowe składniki harmonijnie współdziałają i poprawiają ogólny wynik. Enzistal podejmuje następujące symptomy:

• niedobór enzymów układu pokarmowego;
• zaostrzone wzdęcia;
• zaburzenia procesu żucia;
• nieaktywny styl życia.

Jeśli osoba cierpi na niewydolność nerek lub wątroby, zaleca się ograniczenie stosowania Enzistal. Lekarz prowadzący powinien dostosować częstotliwość i objętość dawkowania, aby nie powodować powikłań istniejących chorób.

Skutki uboczne leku:

• dyskomfort w żołądku;
• nudności;
• pojawienie się podrażnienia błony śluzowej;
• biegunka

Pilnie należy przerwać stosowanie leku Enzistal, jeśli przejawia się przynajmniej jedno z działań niepożądanych.

6. Somilaz

Substancja czynna leku należy do podgrupy enzymów trawiennych, które wpływają na zewnątrzwydzielniczą funkcję trzustki. Mechanizm działania różni się zasadniczo od wszystkich poprzednich leków. Elementy leku rozkładają tłuszcze i przekształcają je w brakujące enzymy.

Kurs Somilase jest zalecany dla:

• niedobór enzymów trawiennych;
• przewlekłe zapalenie trzustki;
• rozwijające się zapalenie żołądka;
• procesy zapalne w jelicie;
• choroby wątroby i woreczka żółciowego;
• przejście terapii pooperacyjnej.

Somilase nie ma przeciwwskazań, z wyjątkiem reakcji alergicznych na niektóre elementy kompozycji. Lek jest łatwo tolerowany i skutecznie rozwiązuje istniejące problemy z trawieniem.

To ważne! Lek silnie stymuluje trzustkę, dlatego przed przyjęciem leku należy skonsultować się z lekarzem.

Wniosek

Preparaty oparte na enzymach trawiennych odgrywają ważną rolę w życiu każdej osoby. Zwłaszcza ci, którzy nie przestrzegają swojej diety i nie przestrzegają powyższych zasad.

Przedstawione środki pomogą Ci pozbyć się dyskomfortu i zaburzeń w układzie pokarmowym. Możesz również wziąć je jako profilaktykę. Pamiętaj jednak, że ich działanie powoduje poważne zmiany w funkcjonowaniu organizmu, dlatego zawsze musisz skonsultować się z lekarzem.

Rodzaje enzymów do trawienia, a zwłaszcza ich cel

Enzymy (enzymy) to specjalne substancje, które rozbijają duże cząsteczki na składniki. W organizmie znajduje się potężny układ enzymatyczny, który bierze udział w metabolizmie i uruchamia enzymy do trawienia, które są wytwarzane przez trzustkę i inne narządy przewodu pokarmowego w celu przeprowadzenia procesów rozszczepiania tłuszczów, białek i węglowodanów.

Przy braku enzymów rozpad i wchłanianie korzystnych składników zostaje zaburzone, a praca przewodu pokarmowego jest spowolniona. W tym przypadku pomoże specjalne preparaty enzymatyczne w celu poprawy trawienia i metabolizmu. Jednak powinny być wybrane z uwzględnieniem problemu. Ten artykuł nie jest przewodnikiem po działaniach, ale zawiera informacje wstępne na temat tego, jak, kiedy i do czego te leki mogą być użyte.

Wskazania do użycia

Enzymy są wydzielane przez zewnętrzne gruczoły wydzielnicze. W każdym z etapów trawienia, które rozpoczyna się w ustach, zaangażowane są enzymy. Głównym wskazaniem do powołania tych leków jest niedobór enzymów. Dzieje się tak z następującymi chorobami:

• Choroby zapalne narządów trawiennych: zapalenie żołądka, zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie wątroby, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie jelita grubego.
• Autoimmunologiczna choroba jelit: choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
• Zespół jelita drażliwego, dyspepsja czynnościowa.
• Wrodzone fermentopatie: niedobór laktazy, mukowiscydoza, celiakia.
• Choroby zębów, powodujące słabe żucie pokarmu.
• Pacjentów po zabiegu z użyciem enzymów znieczulenia ogólnego można wyznaczyć na okres regeneracji czynności jelit.
• Enzymy są niezbędne jako terapia zastępcza dla osób po resekcji żołądka, trzustki, usunięciu pęcherzyka żółciowego.

Ponadto leki mogą być potrzebne osobom, które przez długi czas przyjmują leki przeciwzapalne i przeciwbakteryjne, a także hormony i cytostatyki.

Zalecane: Aby uniknąć rozwoju niedoboru enzymów, używaj tylko dobrze przygotowanych produktów, jedz często i małymi porcjami, urozmaicaj dietę produktami mlecznymi, owocami, warzywami, zbożami.

Jak objawia się niedobór enzymu?

Brak enzymów zaczyna objawiać się objawami zaburzeń trawienia: zgaga, ciężkość w żołądku, odbijanie, zwiększone tworzenie się gazu. Ze względu na upośledzoną absorpcję i wchłanianie przydatnych substancji pojawiają się problemy ze skórą, paznokciami i włosami, a ogólny stan jest zaburzony. Osoba nie ma wystarczającej ilości witamin i minerałów, jest zmęczenie, senność, zmniejszona wydajność.

Interesujące: preparaty enzymatyczne mogą być przepisywane jako składnik złożonej terapii w dermatologii, gastroenterologii, alergologii i innych dziedzinach medycyny.

Niektórzy pacjenci, wiedząc o problemach z trawieniem, stosują te leki okresowo, przed ucztą. Nie jest to poprawne, ponieważ przejadanie się w połączeniu z niekontrolowanym stosowaniem enzymów zakłóca funkcjonowanie przewodu pokarmowego i prowadzi do jego konsekwencji. Dlatego preparaty enzymatyczne powinny być przepisywane przez specjalistę i przyjmowane rozsądnie, a nie w przypadkach, gdy osoba nie może kontrolować swojego apetytu.

Odmiany leków z enzymami

Preparaty enzymatyczne otrzymuje się z trzustki świń, trzustki bydła i roślin. Preparaty mogą być pochodzenia wyłącznie zwierzęcego lub roślinnego lub mogą być łączone. Wyznaczając jedno lub drugie lekarstwo, lekarz kieruje się głównymi składnikami enzymatycznymi:

• Pepsyna - enzym śluzówki żołądka;
• Enzymy trzustkowe - lipaza, amylaza i trypsyna - pochodzące z trzustki świń lub bydła;
• Fundusze z kwasami żółciowymi;
• Enzymy pochodzenia roślinnego;
• Preparaty enzymatyczne, które rozkładają laktozę (używaną do niedoboru laktazy);
• Połączone leki.

Ważne: Wszystkie preparaty enzymatyczne zaczynają działać nie wcześniej niż 20 minut po spożyciu, dlatego zaleca się stosowanie ich bezpośrednio przed posiłkiem.

Leki Pepsin

Pepsyna jest enzymem wydzielanym przez błonę śluzową żołądka. Jest niezbędny do rozkładu białek. Preparaty pepsynowe, a mianowicie Pepsyna, Abomin i Pepsidal, są stosowane u osób z chorobami żołądka, najczęściej w zanikowym zapaleniu żołądka.

Białka są ważnymi składnikami metabolizmu energetycznego, a przy niedostatecznej produkcji pepsyny rozwija się niedokrwistość. Ponadto żywność z żołądka wchodzi do jelita nie jest wystarczająco przetwarzana, co wymaga intensywnej pracy z przewodu pokarmowego i może powodować zaburzenia czynności jelit. Preparaty enzymatyczne zawierające pepsynę są przepisywane pacjentom jako dożywotnia terapia zastępcza po gastrektomii.

Enzymy trzustkowe

Creon, Mezim-forte, pankreatyna - wszystkie te pigułki trawienne z tym samym składnikiem aktywnym - pankreatyna. Aktywny składnik leku jest zamknięty w granulkach, które są pokryte ochronną osłonką. Pankreatyna jest enzymem trzustki, który działa w jelicie cienkim, więc osłona ochronna pozwala na dostarczenie substancji aktywnej dokładnie do celu.

Istnieje wiele wskazań do stosowania tego środka, ale ponieważ pankreatyna zastępuje naturalne enzymy trzustkowe, przepisuje się go głównie w patologiach tego narządu. Enzymy trzustkowe są bezpieczne i mogą być stosowane przez długi czas, jeśli to konieczne. Na przykład, w przewlekłym zapaleniu trzustki i po resekcji (usunięciu części) trzustki, Creon, Pankreatyna lub Mezim-forte mogą być zalecane przed każdym posiłkiem jako terapia zastępcza.

Ważne: Jeśli lekarz zalecił ciągłe picie enzymów, należy go przestrzegać, aby nie zakłócać funkcjonowania trzustki. Alternatywą do tego może być ścisła dieta na czas nieokreślony.

Środki na kwas żółciowy

Oprócz kwasów żółciowych leki te zawierają także trzustkowy enzym trzustkowy. Dlatego można je przyjmować w patologiach trzustki. Jednak środki z kwasami żółciowymi nie zawsze są wymienne z pankreatyną (Mezim), ponieważ pacjenci są często uczuleni na składniki żółci. Dlatego leki te są stosowane tylko u osób z zaburzeniami czynności wątroby.

Enzymy roślinne

Enzymy poprawiające trawienie pochodzenia roślinnego mają złożony wpływ na przewód pokarmowy. Poprawiają ruchliwość żołądka i jelit, zmniejszają tworzenie się gazu, poprawiają wchłanianie korzystnych pierwiastków, stymulują metabolizm i normalizują rozkład tłuszczów, białek i węglowodanów.

Leki można stosować w chorobach wątroby, trzustki, jelita cienkiego i grubego, a także w normalizacji trawienia w okresie pooperacyjnym.

Pomimo zróżnicowanych efektów, leki te są rzadko przepisywane, ponieważ istnieją bardziej skuteczne preparaty enzymatyczne pochodzenia roślinnego. Najczęściej preparaty enzymatyczne pochodzenia roślinnego są przepisywane przed przygotowaniem do badania przewodu pokarmowego.

Takie środki obejmują Pepfiz, Unienzyme, Solizim, Oraza, Sestal. Wiele preparatów enzymatycznych pochodzenia roślinnego, w szczególności pepfiz, jest przeciwwskazanych u dzieci i kobiet w ciąży.

Preparaty enzymatyczne rozkładające laktozę

Niedobór laktazy nie jest dziś rzadkością. Pacjenci cierpią na problemy z trawieniem, leczą choroby skóry i włosów, nie wiedząc, że przyczyną wszystkiego jest brak laktozy. Ten problem można rozwiązać po prostu - wyeliminować mleko, śmietanę, ser z diety. Jednak w przypadku wykrycia niedoboru laktazy u niemowląt karmionych piersią nie jest łatwo znaleźć wyjście.

Mieszanki bez laktozy są drogie i nie pozwalają dziecku otrzymywać składników odżywczych zawartych w mleku matki. W tym celu stworzono preparaty z enzymami dla dzieci, które rozkładają laktozę. Kobieta musi tylko wyrazić mleko, dodać do niego kilka kropli leku, a dziecko będzie bezpieczne. Takie leki obejmują leki Lactraz, Laktayd, Kerulak. Leki te mogą być również stosowane przez dorosłych.

Interesujące: w przypadku niedoboru laktazy, fermentowane produkty mleczne nie są przeciwwskazane, dlatego ludzie z tym enzymem mogą uzyskać wszystkie składniki odżywcze z kefiru, twarogu i innych fermentowanych produktów mlecznych.

Połączone preparaty

Wobenzym - główny przedstawiciel. Zawiera enzymy roślinne i zwierzęce. Lek nie tylko zastępuje niedobór enzymu, ale także ma działanie przeciwzapalne, przeciwobrzękowe, fibrynolityczne i przeciwbólowe. Z tego powodu Wobenzym jest doskonałym narzędziem w leczeniu chorób autoimmunologicznych jelit (choroba Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego).

Narzędzie jest aktywnie wykorzystywane w reumatologii, traumatologii, endokrynologii, dermatologii i innych dziedzinach medycyny. Pomimo braku konkretnego działania lek ma doskonałe wyniki, praktycznie nie ma skutków ubocznych i może być stosowany przez długi czas przez 1 miesiąc lub dłużej.

Leki dla dzieci i kobiet w ciąży

Preparaty enzymatyczne poprawiające trawienie praktycznie nie mają przeciwwskazań, z wyjątkiem zwiększonej wrażliwości na składniki leku, dlatego wiele z nich jest dopuszczonych do stosowania przez dzieci. Jednak nie jest możliwe samodzielne podanie leku dziecku, ponieważ dawka i przebieg przyjmowania leku różnią się w zależności od wieku i masy ciała. Szczególnie ostrożnie leki są przepisywane dzieciom do 3 lat.

Dzieci są najczęściej przepisywanymi lekami Abomin, Mezim-forte, Pankreatin i Creon, wybranymi w zależności od stanu.

Ważne: Preparaty trzustkowe (zawierające pankreatynę) nie mogą być stosowane w ostrym zapaleniu trzustki i zaostrzeniu przewlekłego zapalenia.

U kobiet w ciąży w wyniku zmian fizjologicznych w organizmie mogą wystąpić objawy niestrawności. Zgaga, wzdęcia, bóle brzucha, zaparcia i biegunka - wszystkie te objawy są objawami niedoboru enzymów. Specjalna dieta pomoże ci najlepiej je wyeliminować, ale czasami ginekolog może przepisać enzymy.

Również kobiety z przewlekłym zapaleniem trzustki mogą potrzebować narzędzi poprawiających trawienie podczas ciąży. Ginekolog wybiera wariant leku i jego dawkę wraz z terapeutą lub chirurgiem, który prowadzi pacjenta.

Zalecane: W pierwszym trymestrze ciąży wyznaczane są najważniejsze narządy dziecka, dlatego liczba narkotyków spożywanych przez kobietę powinna być ograniczona do minimum. Zabrania się przyjmowania jakichkolwiek leków bez konsultacji z ginekologiem. Jak więc poprawić trawienie? Dieta i jeść często w małych porcjach.

Patrząc na różnorodność preparatów enzymatycznych, pacjenci powinni zrozumieć, że jeden lek nie zawsze jest analogiem innego, a nie każdy lek działa skutecznie w różnych chorobach. Dlatego tylko rozsądne przepisanie leku przez lekarza prowadzącego pomoże poradzić sobie z niedoborem enzymu.