Ursodex

Nie tak dawno temu, nawet pośrednio, miałem do czynienia z Ursodex. Ten cholelitolityczny, czyli lek przeznaczony do rozpuszczania kamieni żółciowych (jest to jego główny cel).

Cała gama wskazań dla Ursodexu jest dość szeroka. Oprócz choroby kamicy żółciowej wskazana jest dla:

  • wyrzucanie żółci z dwunastnicy do żołądka;
  • marskość wątroby i przewlekłe zapalenie wątroby;
  • zapalenie dróg żółciowych ze zwężeniem ich światła (na przykład w niektórych chorobach genetycznych);
  • stłuszczenie wątroby, zarówno związane, jak i niezwiązane z alkoholizmem.

Jeśli otworzysz instrukcje, zobaczysz znacznie więcej odczytów, ale wymienione tutaj są najczęściej spotykane. We wszystkich licznych recenzjach medycznych, które znalazłem na Ursodex, chodziło głównie o te choroby.

Działanie Ursodexu opiera się głównie na rozpuszczaniu małych kamieni żółciowych cholesterolu. Co więcej, ich wielkość i skład mają fundamentalne znaczenie: większe lub nie-cholesterolowe kamienie są ekstrahowane podczas operacji lub są niszczone przez ultradźwięki.

Ponadto narzędzie to ma działanie żółciopędne, a nawet działanie hepatoprotekcyjne, jednocześnie zmniejszając syntezę cholesterolu. Nawiasem mówiąc, bardzo często Ursodex i wszystkie jego analogi są precyzyjnie przypisane do ochrony wątroby.

Aby uzupełnić moje krótkie referencje farmakologiczne, dodam, że Ursodex nie jest zalecany:

  1. ludzie z kamieniami żółciowymi, które można zobaczyć na zdjęciach rentgenowskich (oznacza to, że zawierają dużo wapnia);
  2. w okresie ostrego zapalenia woreczka żółciowego i przewodów;
  3. w przypadku, gdy woreczek żółciowy nie działa (stały).

Ponieważ podjąłem się napisania recenzji o Ursodex, ale nie instrukcji użycia, w końcu powiem wam o moim własnym doświadczeniu „poznawania” tego leku.

Prawdopodobnie warto od razu wyjaśnić, że moja opinia nie jest pozytywna, ale nie całkowicie negatywna. W każdym razie mogę potwierdzić skuteczność tego leku i prawdziwość oficjalnych informacji na jego temat. Należy jednak zachować ostrożność w leczeniu Ursodexu!

Ursodex został przepisany mojemu ojcu, który od dawna cierpiał na choroby układu wątrobowo-żółciowego. Co dokładnie, nie wiem: przez wszystkie 14 lat choroby nie szukał pomocy medycznej i był hospitalizowany w szpitalu tylko wtedy, gdy jego stan stał się obiektywnie trudny.

Badanie natychmiast ujawniło chorobę, która była pilnie potrzebna do radzenia sobie z marskością wątroby. Dokładniej, „pierwotna marskość żółciowa”. Jest to wymiana tkanki wątroby na inną tkankę - tkankę łączną, która w rzeczywistości nie spełnia żadnych funkcji (w tym przypadku jest zaprojektowana tak, aby miała miejsce). Zasada jest taka sama jak w przypadku alkoholowej marskości wątroby lub skutków zapalenia wątroby typu C, ale początkowy powód narusza przepływ żółci.

Wykonano biopsję, wysłano do laboratorium. Odbywa się to przez długi czas, więc natychmiast przepisane leczenie, w tym - Ursodex. Konieczne było przyjmowanie go na trzy tabletki dziennie: rano i wieczorem.

W skrócie: trzeciego dnia rano mój ojciec był na intensywnej terapii z dekompensacją. Wodobrzusze, płyn w jamie opłucnej, zaburzenia świadomości. Następnie płyn został napełniony i osierdzie, które zatrzymało serce. Wątroba odmówiła całkowitej pracy, powodując, że wszelkiego rodzaju toksyny we krwi przekraczają wszelkie rozsądne granice.

Jak się później okazało, jest to efekt uboczny trzech pozornie nieszkodliwych kapsułek. Mój ojciec przeżył, a później nawet został zwolniony z minimalną remisją, ale to doświadczenie całkowicie pozbawiło mnie naiwnych błędnych przekonań, że tylko leki na receptę (lub przynajmniej zastrzyki) mogą być przerażające i niebezpieczne. Nie, kapsułki są równie dobre.

W przeciwwskazaniach do Ursodex stwierdzono, że jego przyjęcie nie było zalecane u pacjentów z marskością wątroby w fazie dekompensacji, tak że nawet „komisja problemowa”, która zajmowała się tą sprawą, nie znalazła żadnej winy naszego lekarza. Rzeczywiście, w momencie przyjęcia choroba nadal była kompensowana.

Podsumowuję moją historię w następujący sposób: Ursodex to potężny lek, który działa dokładnie tak, jak powinien: ze wszystkimi wskazaniami, przeciwwskazaniami i efektami.

URSODEKS

Farmakokinetyka

Wnika w barierę łożyskową.
Metabolizm i wydalanie
W wyniku przedsystemowej eliminacji kwasu ursodeoksycholowego powstają koniugaty tauryny i glicyny, które są wydzielane do żółci. Około 50-70% całej podanej dawki kwasu ursodeoksycholowego jest wydalane z żółcią.
Pozostała niezabsorbowana frakcja kwasu ursodeoksycholowego wchodzi do okrężnicy, gdzie ulega rozszczepieniu bakteryjnemu (7-dehydroksylacja) z wytworzeniem kwasu litocholowego. Kwas litocholowy jest częściowo wchłaniany z jelita, biotransformowany w wątrobie do koniugatów sulfolitoholiloglicyny i sulfolitocholilotauryny i wydalany.

Wskazania do użycia

Wskazania do stosowania leku Ursodex to: pierwotna marskość żółciowa przy braku oznak dekompensacji (leczenie objawowe); rozpuszczanie małych i średnich kamieni cholesterolowych z funkcjonującym woreczkiem żółciowym; refluks żołądkowo-jelitowy.

Sposób użycia

Tabletki Ursodex przyjmowane są doustnie, wieczorem, bez żucia, wyciskane niewielką ilością wody.
Aby rozpuścić kamienie żółciowe cholesterolu, średnia dzienna dawka Ursodexu wynosi 10 mg / kg. Przebieg leczenia wynosi 6-12 miesięcy.
W celu zapobiegania ponownemu tworzeniu się kamieni zaleca się przyjmowanie leku przez kilka miesięcy po rozpuszczeniu kamieni.
Z nieżytem żołądka z odpływem żółciowym dawka wynosi 250 mg 1 raz na dobę. Przebieg leczenia - od 10-14 dni do 6 miesięcy, w razie potrzeby - do 2 lat.
Leczenie objawowe pierwotnej marskości żółciowej: średnia dzienna dawka wynosi 10-15 mg / kg.
Zaleca się, aby pacjenci ważący mniej niż 34 kg przyjmowali lek w zawiesinie.

Efekty uboczne

W przypadku zastosowania Ursodex może powodować następujące skutki uboczne:
Ze strony układu pokarmowego: zwapnienie kamieni żółciowych, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, biegunka, nudności, ból brzucha; w leczeniu pierwotnej marskości żółciowej może wystąpić przejściowa dekompensacja marskości wątroby, mająca miejsce po odstawieniu leku.
Inne: reakcje alergiczne (w tym pokrzywka).

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania leku Ursodex to: x-dodatnie (wysokie stężenie wapnia) kamienie żółciowe; niefunkcjonujący woreczek żółciowy; ostre choroby zapalne pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych i jelit; marskość wątroby na etapie dekompensacji; ciężka niewydolność wątroby i (lub) nerek; zapalenie trzustki; nietolerancja laktozy, niedobór laktazy lub złe wchłanianie glukozy-galaktozy; ciąża; okres laktacji; dorośli i dzieci o wadze do 34 kg (dla tej postaci dawkowania); zwiększona indywidualna wrażliwość na składniki leku.

Ciąża

W ciąży stosowanie Ursodexu jest przeciwwskazane. Jeśli to konieczne, wyznaczenie leku w okresie laktacji powinno porzucić karmienie piersią.

Interakcja z innymi lekami

Nie należy stosować leku Ursodex jednocześnie z lekami zobojętniającymi zawierającymi glin i żywice jonowymienne, ponieważ leki te mogą zakłócać wchłanianie kwasu ursodeoksycholowego.
Przy jednoczesnym stosowaniu, leki obniżające stężenie lipidów, estrogeny, neomycyna lub gestageny (doustne środki antykoncepcyjne) zwiększają nasycenie żółci cholesterolem i mogą zmniejszać zdolność kwasu ursodeoksycholowego do rozpuszczania kamieni żółciowych cholesterolu.
Ursodex może zwiększać wchłanianie cyklosporyny z jelita, co wymaga monitorowania stężenia cyklosporyny we krwi i, jeśli to konieczne, korygowania schematu dawkowania.

Przedawkowanie

Przypadki przedawkowania kwasu ursodeoksycholowego nie są znane.

Warunki przechowywania

Lek Ursodex należy przechowywać w suchym, chronionym przed światłem świetle, niedostępnym dla dzieci w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C Okres ważności - 2 lata.

Formularz wydania

Ursodex - tabletki powlekane. 10 tabletek w blistrze. 1 lub 5 blistrów w kartonie.

Skład

1 tabletka Ursodex zawiera kwas ursodeoksycholowy 150 mg lub 300 mg;
substancje pomocnicze: laktoza, skrobia kukurydziana, celuloza mikrokrystaliczna, powidon K-30, laurylosiarczan sodu, talk, stearynian magnezu, koloidalny dwutlenek krzemu, skrobia sodowa (typ A), hypromeloza, glikol polietylenowy 6000, dwutlenek tytanu (E 171), czerwony tlenek (E172), żółty tlenek żelaza (E 172).

Ursodex

Ursodex: instrukcje użytkowania i recenzje

Nazwa łacińska: Ursodex

Kod ATX: A05AA02

Składnik aktywny: kwas Ursodeoksycholowy (kwas Ursodeoksycholowy)

Producent: Sun Pharmaceutical Industries Ltd. (Indie)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 24.10.2018

Ursodex to lek hepatoprotekcyjny o działaniu immunomodulującym, żółciopędnym, hipolipidemicznym, cholelolitycznym i hipocholesterolemicznym.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania leku Ursodex - tabletki powlekane: brązowo-czerwone, dwuwypukłe, okrągłe, po jednej stronie ryzyka; kolor rdzenia przy złamaniu jest biały (10 sztuk w blistrach, w kartonowym opakowaniu 1, 5 lub 10 opakowań).

Składniki 1 tabletka:

  • składnik aktywny: kwas ursodeoksycholowy - 150 lub 300 mg;
  • składniki pomocnicze (150/300 mg): oczyszczony talk - 6,4 / 20 mg; laktoza - 43,5 / 87 mg; skrobia - 9/18 mg; laurylosiarczan sodu - 3/6 mg; celuloza mikrokrystaliczna - 22/44 mg; stearynian magnezu - 3/6 mg; Powidon K-30 - 10/10 mg; koloidalny dwutlenek krzemu, 1,5 / 3 mg; karboksymetyloskrobia sodowa - 13/26 mg;
  • folia pokrywająca (150/300 mg): makrogol-6000 - 0,95 / 1,9 mg; Hypromeloza E5 - 4,8 / 9,6 mg; dwutlenek tytanu - 0,48 / 0,96 mg; czerwony tlenek żelaza - 0,09 / 0,18 mg; żółty tlenek żelaza - 0,08 / 0,16 mg.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Ursodex jest hepatoprotekcją z właściwościami żółciopędnymi, cholelitolitycznymi, hipolipidemicznymi, obniżającymi poziom cholesterolu i immunomodulującymi.

W wyniku stabilizacji błon cholangiocytów i hepatocytów kwas ursodeoksycholowy ma bezpośredni efekt cytoprotekcyjny. Pod wpływem leku na krążenie żołądkowo-jelitowe kwasów żółciowych zawartość kwasów hydrofobowych maleje (są potencjalnie toksyczne). Ma działanie obniżające poziom cholesterolu (ze względu na zmniejszenie wchłaniania cholesterolu w jelicie i niektóre inne efekty biochemiczne). Tłumi śmierć komórek spowodowaną toksycznymi kwasami żółciowymi.

Kwas ursodeoksycholowy ma wysokie właściwości polarne, co powoduje powstawanie nietoksycznych mieszanych miceli z toksycznymi (apolarnymi) kwasami żółciowymi, co prowadzi do zmniejszenia zdolności refluksu żołądkowego do uszkodzenia błon komórkowych u pacjentów z refluksowym zapaleniem przełyku i zapaleniem żołądka z odpływem żółciowym. Ponadto kwas ursodeoksycholowy tworzy podwójne cząsteczki, które można włączyć do błon komórkowych, stabilizując je i czyniąc je odpornymi na działanie miceli cytotoksycznych.

Inne skutki substancji:

  • zmniejszenie nasycenia żółci cholesterolem (z powodu zahamowania jego wchłaniania w jelicie, zahamowania syntezy w wątrobie i zmniejszenia wydzielania do żółci);
  • wzrost rozpuszczalności cholesterolu w żółci wraz z tworzeniem się ciekłych kryształów;
  • spadek litogennego indeksu żółci.

W wyniku stosowania Ursodexu kamienie żółciowe cholesterolu rozpuszczają się (ze względu na zmianę stosunku kwasów żółciowych / cholesterolu do żółci). Lek zapobiega również tworzeniu się nowych kamieni, co zapewnia spadek zawartości cholesterolu w żółci. Wywołuje cholerę bogatą w wodorowęglany, co prowadzi do zwiększenia przechodzenia żółci i stymuluje wydalanie toksycznych kwasów żółciowych przez jelito.

Działanie immunomodulujące Ursodex jest spowodowane hamowaniem ekspresji antygenów HLA (ludzkich antygenów leukocytów - antygenów zgodności tkanek) na błonach cholangiocytów i hepatocytów oraz normalizacji naturalnej aktywności zabójczej limfocytów. Według badań kwas ursodeoksycholowy opóźnia postęp zwłóknienia pierwotnej marskości żółciowej, mukowiscydozy i alkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby, zmniejsza prawdopodobieństwo żylaków przełyku.

Farmakokinetyka

Wchłanianie kwasu ursodeoksycholowego z jelita czczego następuje z powodu biernej dyfuzji z jelita krętego - przez aktywny transport. Stężenie w osoczu po podaniu doustnym 500 mg substancji - 3,8; 5,5 i 3,7 mmol / l (osiągnięte po 30, 60, 90 minutach, odpowiednio).

Do dystrybucji substancji charakteryzujących się wysokim stopniem wiązania z białkami osocza (od 96 do 99%). Wnika w barierę łożyskową.

Kwas ursodeoksycholowy jest poddawany eliminacji przedukładowej w celu utworzenia koniugatów glicyny i tauryny, które są wydzielane do żółci. Około 50–70% całkowitej podanej dawki jest wydalane z żółcią.

Pozostałość frakcji niesączonej ulega rozszczepieniu bakteryjnemu w okrężnicy, gdzie zachodzi tworzenie się kwasu litocholowego, który jest częściowo wchłaniany z jelita, biotransformowany w wątrobie do koniugatów sulfolitolocholilotauryny i sulfolituocholiloglicyny, a następnie wydalany.

Wskazania do użycia

  • pierwotna marskość żółciowa u pacjentów bez objawów dekompensacji (leczenie objawowe);
  • refluks żołądkowy;
  • małe / średnie kamienie cholesterolu u pacjentów bez dysfunkcji pęcherzyka żółciowego (w celu rozpuszczenia).

Przeciwwskazania

  • wysokie kamienie wapniowe (dodatnie promieniowanie rentgenowskie);
  • niefunkcjonujący woreczek żółciowy;
  • zapalenie trzustki;
  • choroby zapalne pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych i jelit w ostrym przebiegu;
  • ciężkie zaburzenia czynności nerek / wątroby;
  • marskość wątroby na etapie dekompensacji;
  • nietolerancja laktozy, niedobór laktazy lub złe wchłanianie glukozy-galaktozy;
  • waga do 34 kg;
  • ciąża i laktacja;
  • indywidualna nietolerancja na dowolny składnik Ursodex.

Instrukcja użytkowania Ursodex: metoda i dawkowanie

Ursodex przyjmuje się doustnie, bez żucia, z niewielką ilością wody, najlepiej wieczorem.

Zalecany schemat:

  • rozpuszczanie kamieni żółciowych cholesterolu: 10 mg / kg dziennie, czas trwania kursu - od 6 do 12 miesięcy; po rozpuszczeniu kamieni wskazane jest kontynuowanie terapii przez kilka kolejnych miesięcy w celach profilaktycznych;
  • refluks żołądkowy: 1 raz dziennie, 250 mg, czas trwania kursu - od 10 dni do 6 miesięcy, w razie potrzeby może być dłuższy - do 2 lat;
  • pierwotna marskość żółciowa: 10 do 15 mg / kg na dobę.

Efekty uboczne

  • układ pokarmowy: ból brzucha, nudności, biegunka, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, zwapnienie kamieni żółciowych; u pacjentów z pierwotną marskością żółciową, przemijającą przemijającą dekompensacją marskości wątroby;
  • inne: reakcje alergiczne (w tym pokrzywka).

Przedawkowanie

Brak danych dotyczących przypadków przedawkowania Ursodex.

Specjalne instrukcje

Aby kamienie zostały pomyślnie rozwiązane, musi zostać spełnionych kilka warunków:

  • czysta struktura cholesterolu w kamieniach;
  • rozmiar kamienia do 1,5–2 cm;
  • napełnianie kamieni woreczka żółciowego nie więcej niż połowę;
  • pełne zachowanie funkcji dróg żółciowych.

Podczas leczenia rozpuszczania kamieni żółciowych pacjenci powinni podlegać nadzorowi medycznemu w zakresie następujących wskaźników: aktywność aminotransferaz wątrobowych i fosfatazy alkalicznej, transferaza gamma-glutamylowa, stężenie bilirubiny. Jeśli utrzymują się podwyższone wskaźniki, leczenie zostaje anulowane.

Pierwsze 3 miesiące stosowania cholecystografii Ursodex należy wykonać 1 raz w miesiącu, a następnie 1 raz na 3 miesiące. Przynajmniej raz na sześć miesięcy należy ocenić skuteczność terapii (za pomocą ultradźwięków). Po potwierdzeniu rozpuszczenia kamienia lek należy kontynuować przez co najmniej 3 miesiące. Przyczyni się to do dalszego rozpuszczania kamienia o niewielkich rozmiarach, które nie są wykrywane przez ultradźwięki.

Jeśli po leczeniu przez 6–12 miesięcy częściowe rozpuszczenie kamieni nie nastąpiło, prawdopodobieństwo sukcesu uznaje się za minimalne.

Wykrycie niewidocznego woreczka żółciowego podczas okresu leczenia jest oznaką, że kamienie nie uległy rozpuszczeniu, a Ursodex należy znieść. Anulowanie leczenia jest również konieczne w następujących przypadkach: zwapnienie kamieni żółciowych, upośledzenie kurczliwości pęcherzyka żółciowego lub częste ataki kolki żółciowej.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Zgodnie z instrukcjami Ursodex jest przeciwwskazany dla kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Użyj w dzieciństwie

Pacjentom ważącym do 34 kg nie przepisuje się leku.

W przypadku zaburzeń czynności nerek

Stosowanie leku Ursodex u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek jest przeciwwskazane.

Z nieprawidłową czynnością wątroby

Przeciwwskazania do przyjmowania leku Ursodex to marskość wątroby i ciężka niewydolność wątroby.

Interakcja z narkotykami

  • estrogeny, gestageny, neomycyna, leki obniżające poziom lipidów: zwiększenie nasycenia cholesterolu w żółci, co może powodować zmniejszenie zdolności kwasu ursodeoksycholowego do rozpuszczania kamieni żółciowych cholesterolu;
  • leki zobojętniające zawierające glin i żywice jonowymienne: połączenie jest przeciwwskazane, ponieważ leczenie skojarzone może prowadzić do upośledzenia wchłaniania kwasu ursodeoksycholowego;
  • cyklosporyna: zwiększenie jej wchłaniania z jelita (stężenie we krwi powinno być monitorowane, w razie potrzeby lekarz może dostosować dawkę).

Analogi

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem i wilgocią w temperaturze do 25 ° C Chronić przed dziećmi.

Okres ważności - 2 lata.

Warunki sprzedaży aptek

Recepta.

Ursodex Recenzje

Według opinii, Ursodex jest stosowany przede wszystkim do rozpuszczania kamieni, a także z podwyższonymi wskaźnikami wątrobowymi. W niektórych przypadkach obserwuje się wysoką skuteczność terapii zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Istnieją jednak opinie, które wskazują, że lek musiał zostać porzucony z powodu rozwoju działań niepożądanych lub z powodu niewystarczającego efektu terapeutycznego.

Cena Ursodex w aptekach

Przybliżona cena Ursodexu (50 lub 100 tabletek po 300 mg) wynosi 420 lub 1100–1150 rubli.

Ursodex - hepatoprotector, ma również działanie żółciopędne

Hepatoprotector z działaniem żółciopędnym i cholelitolitycznym.

Choroby żołądka mogą wpływać na różne grupy wiekowe. Charakteryzują się wyglądem bólu i naruszeniem procesu trawienia. W przeciwieństwie do innych chorób, które najczęściej występują u osób starszych, takie choroby tego narządu dotykają również młodych ludzi i dzieci.

Jeśli dana osoba ma choroby przewodu pokarmowego, lekarz może przepisać lek Ursodex. Jak prawidłowo przyjmować ten lek?

Ursodex to produkt wyprodukowany w Indiach.

1. Instrukcja

Wkład z instrukcją, która zawiera informacje o wskazaniach, przeciwwskazaniach, skutkach ubocznych, interakcjach z lekami, postaci uwalniania, a także warunkach przechowywania, znajduje się w każdym opakowaniu.

Informacje te muszą zostać zapoznane, aby w przyszłości nie powodować żadnych nieprzyjemnych konsekwencji.

Farmakologia

Ursodex jest lekiem na wątrobę, który ma działanie immunomodulujące, obniżające stężenie lipidów, hipocholesterolemiczne, żółciopędne, a także działanie obniżające poziom lipidów na dotknięty organizm ludzki.

Wskazania

Wskazaniami do odbioru tego narzędzia są takie stany jak:

  • Ma działanie stabilizujące na błonę komórkową wątroby i działa cytoprotekcyjnie. Kamienie cholesterolowe;
  • Zapalenie wątroby (dowolna postać);
  • Steatohepatitis (postać bezalkoholowa);
  • Uszkodzenie wątroby, które ma charakter leczniczy, lekowy lub alkoholowy;
  • Marskość żółciowa;
  • Zapalenie cholesterolu (postać stwardniająca);
  • Mukowiscydoza;
  • Cholestaza, refluksowe zapalenie przełyku, refluksowe zapalenie żołądka; opisthorchiasis, który jest w przewlekłej fazie;
  • Dyskineza dróg żółciowych;
  • Zapobieganie chorobom podczas przyjmowania cytostatyków, a także hormonalne środki antykoncepcyjne.

Sposób użycia

Pigułkę należy przyjmować doustnie z wodą. Przy resorpcji kamieni żółciowych dzienna dawka leku Ursodex powinna wynosić 10 mg / kg. Leczenie należy kontynuować przez 6-12 miesięcy. W razie potrzeby lekarz może zdecydować o przedłużeniu terapii do dwóch lat.

Zapobiegając ponownemu pojawieniu się kamieni, należy przyjmować lek przez kolejne 2-3 miesiące po rozpuszczeniu już istniejących.

Gdy refluksowe zapalenie błony śluzowej żołądka, refluksowe zapalenie przełyku, dawka leku nie powinna przekraczać 250 mg. Odbiór powinien być przeprowadzany raz dziennie. Leczenie należy kontynuować od 2 do 24 tygodni. W razie potrzeby terapeuta może przedłużyć leczenie do kilku lat.

W leczeniu marskości wątroby lek należy przyjmować w dawce 15 mg / kg.

Formularz wydania

Lek Ursodex jest dostępny w postaci tabletek.

Kompozycja zawiera kwas ursodeoksycholowy, jak również skrobię, laurylosiarczan sodu, laktozę, talk, celulozę mikrokrystaliczną, koloidalny dwutlenek krzemu, powidon, stearynian magnezu.

Aby rozpuścić kamienie żółciowe cholesterolu, średnia dzienna dawka Ursodexu wynosi 10 mg / kg. Przebieg leczenia wynosi 6-12 miesięcy.

Skład powłoki obejmuje dwutlenek tytanu, hypromelozę E5, tlenek żelaza (czerwony jak i żółty), makrogol-6000.

Interakcja

Jednoczesne przyjmowanie leków z lekami zobojętniającymi, które obejmują aluminium, może powodować wchłanianie substancji czynnej leku Ursodex. Dlatego nie należy dopuszczać do wspólnego odbioru kwasu ursodeoksycholowego i leków zobojętniających.

W połączeniu z lekami obniżającymi poziom lipidów, neomycyną, estrogenem, doustnymi środkami antykoncepcyjnymi, wysycenie żółci cholesterolem zwiększa się kilkakrotnie, co prowadzi do pogorszenia zdolności kwasu ursodeoksycholowego do rozpuszczania kamieni.

Lek Ursodex kilkakrotnie zwiększa wchłanianie cyklosporyny z jelita. Dlatego konieczne jest regularne sprawdzanie stężenia cyklosporyny w ludzkiej krwi. W razie potrzeby dawkę należy dostosować.

2. Efekty uboczne

W okresie leczenia ciało pacjenta może udzielić odpowiedzi, która może być wyrażona w takich warunkach, jak:

  • Biegunka, ból brzucha, marskość wątroby na etapie dekompensacji, nudności;
  • Pokrzywka, świąd, obrzęk naczynioruchowy, kaszel, przekrwienie błony śluzowej nosa, zaczerwienienie skóry, katar i wszelkie inne alergie;
  • Zawroty głowy, ból głowy, depresja, dezorientacja.

Przedawkowanie

Informacje o przypadkach przedawkowania nie zostały zgłoszone, jednak wielu lekarzy nie wyklucza możliwości ich wystąpienia. Dlatego nie zaleca się przekraczania maksymalnej dopuszczalnej stawki.

Przeciwwskazania

Leku nie należy przepisywać w obecności takich chorób i stanów, jak:

  • Nie zaleca się stosowania u pacjentów z marskością wątroby na etapie dekompensacji. Woreczek żółciowy, który nie działa;
  • Kamienie rentgenowskie;
  • Wielkość kamieni żółciowych większa niż 20 mm;
  • Zapalenie trzustki, które znajduje się w ostrej fazie;
  • Indywidualna nietolerancja laktozy;
  • Masa ciała człowieka poniżej 34 kg;
  • Alergia na składniki zawarte w produkcie.

Ponadto lek Ursodex nie powinien być przepisywany pacjentom z niewydolnością wątroby lub nerek, która jest w złym stanie.

Okres ciąży

W tym czasie od otrzymania środków finansowych należy zrezygnować. Jest to spowodowane tym, że kwas ursodeoksycholowy ma zdolność przenikania przez łożysko, co ma negatywny wpływ na przyszłe dziecko. Jeśli przyjmowanie leku jest nadal konieczne, kobieta powinna być pod nadzorem lekarza, aby monitorować wpływ na dziecko.

Podczas karmienia piersią lek Ursodex również lepiej się poddaje. Można to wyjaśnić zdolnością substancji czynnej do penetracji mleka. Jeśli odbiór jest konieczny, dziecko powinno zostać przeniesione do sztucznego odżywiania.

3. Inne instrukcje

Artykuł przedstawia blok, w którym specjalna kategoria obywateli może znaleźć przydatne informacje dla siebie.

Jazda

Lekarze nie radzą za kierownicą, jeśli nagle wziąłeś lek.

Ciąża

Przyjmowanie leku jest bezwzględnie przeciwwskazane zarówno w okresie ciąży, jak i podczas karmienia piersią. Jeśli jednak podczas karmienia piersią wymagane są leki, naturalna metoda karmienia powinna zostać zawieszona.

Odbiór w wieku dzieci

Jeśli kobieta planuje zostać matką w najbliższej przyszłości, powinieneś powstrzymać się od przyjmowania tabletek. Jeśli masa ciała dziecka jest mniejsza niż 34 kg, lek jest przeciwwskazany.

Odbiór przez seniorów

Podczas leczenia osób starszych konieczne może być dostosowanie dawki.

Choroba nerek

Leczenie lekiem jest przeciwwskazane w przypadku ciężkiej niewydolności nerek.

Choroby wątroby

Stosowanie leku jest przeciwwskazane w ciężkiej niewydolności wątroby i marskości wątroby.

Realizacja towarów z apteki

Jest wydawany wyłącznie na receptę.

Alkohol i leki

Jeśli nagle ktoś poddaje się leczeniu, spożycie napojów alkoholowych powinno być całkowicie wykluczone.

4. Okres ważności

Oznacza Ursodex zalecane do przechowywania w ciemnym miejscu, gdzie będzie ciepło (do 25 stopni) i suche. Nie zezwalaj dzieciom i zwierzętom na bezpłatny dostęp do leków.

Jeśli zastosujesz się do tych zaleceń, lek można stosować nie dłużej niż 2 lata. W żadnym wypadku nie można go używać po upływie terminu ważności.

Czy wiesz, że najczęstszymi chorobami XXI wieku są problemy z wątrobą? Więcej szczegółów:

  • Jak rozpoznać pierwsze objawy zapalenia wątroby i skutecznie poradzić sobie z chorobą?
  • Ciekawy artykuł na temat marskości wątroby, dowiesz się o historii choroby i jej rozpowszechnieniu na świecie. https://gastrocure.net/bolezni/tsirroz-pecheni.html
  • Ból lub dyskomfort w prawym hipochondrium? Może to hepatoza! Jak można go wyleczyć? https://gastrocure.net/bolezni/zhirovoj-gepatoz.html

5. Koszt

Cena leku Ursodex w Federacji Rosyjskiej i Kijowie będzie się znacznie różnić. Jest to spowodowane marżą apteki, a także regionem sprzedaży, a także kosztami niezbędnymi do transportu. Rozważamy średni koszt leku w Moskwie, a także w Kijowie.

Rosja

Za lek Ursodex będzie musiał zapłacić 567-1590 rubli.

Ukraina

Lek Ursodex w Kijowie wynosi średnio 720,58 hrywien.

6. Analogi

Analogi strukturalne leku Ursodex to leki takie jak:

Oprócz bezpośrednich analogów, lek Ursodex ma również analogi o podobnym mechanizmie działania. Wśród tych leków można wyróżnić:

Atribel, Hofitol, Artihol, Holosas, Holagol, Artichoke-Astraparm, Flamin Health, Tansy flowers, Tsinarix, Refacholin C, jedwab kukurydziany, Tsinarix Forte, Phytohepatol, Bonjigar, Polyphitol-1.

7. Recenzje

O leku w Internecie można spotkać zarówno pozytywne opinie, jak i negatywne. Lek jest skuteczny, łatwy w użyciu, niedrogi, ale nie pomaga wszystkim. Fora mają wiele recenzji, w których ludzie zauważają, że lek nie miał żadnego wpływu na przebieg ich choroby, w wyniku czego zostali zmuszeni do przejścia na analogi.

Najpopularniejszym z nich jest Ursoliv. Ludzie też nie lubią wysokich kosztów leku. Uważają to za drogie.

8. Wynik

Przed rozpoczęciem leczenia ważne jest, aby przestudiować nie tylko instrukcje, wskazówki, ceny, analogi, ale także wskazówki, które zawierają również przydatne informacje.

  1. Lekarze nie zalecają samoleczenia, ponieważ może to prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji;
  2. W okresie leczenia nie można pić alkoholu;
  3. Wymaga recepty od lekarza, aby kupić lek;
  4. Narzędzie może wpływać na osobę w czasie kontroli maszyny. Dlatego na drogach trzeba być ostrożnym.

Recenzje dla Ursodez

Formularz wydania: Kapsułki

Analogi Ursodez

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 15 rubli. Analogowe tańsze o 563 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 25 rubli. Analogowe tańsze o 553 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 49 rubli. Analogowe tańsze o 529 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 56 rubli. Analogowe tańsze o 522 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 157 rubli. Analogowe tańsze o 421 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 193 rubli. Analogowe tańsze o 385 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 264 rubli. Analogowe tańsze o 314 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 274 rubli. Analogowe tańsze o 304 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 327 rubli. Analogowe tańsze o 251 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 342 rubli. Analogowe tańsze o 236 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 435 rubli. Analogowe tańsze o 143 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 466 rubli. Analogowe tańsze o 112 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 562 rubli. Analogowe tańsze o 16 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 570 rubli. Analogowe tańsze o 8 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 626 rubli. Analog jest droższy za 48 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 660 rubli. Analogowo więcej o 82 ruble

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 751 rubli. Analog droższy o 173 rubli

Instrukcje użytkowania dla Ursodez

Nazwa handlowa leku:

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona:

Forma dawkowania:

Skład:

jedna kapsułka zawiera:

na dawkę 250 mg:
składnik aktywny: kwas ursodeoksycholowy - 250 mg
substancje pomocnicze: wstępnie żelatynizowana skrobia (skrobia 1500) - 73,0 mg, koloidalny dwutlenek krzemu (Aerosil) - 5,0 mg, stearynian magnezu - 2,0 mg
otoczka kapsułki: ciało i czapka: dwutlenek tytanu - 2,1111%, żelatyna - do 100%

na dawkę 500 mg:
składnik aktywny: kwas ursodeoksycholowy - 500 mg
substancje pomocnicze: kroskarmeloza sodowa (primelloza) - 16,0 mg. hydroksypropylometyloceluloza (hypromeloza) - 14,0 mg, stearynian magnezu - 5,0 mg
otoczka kapsułki: ciało: dwutlenek tytanu - 2,0%, żelatyna - do 100%, wieczko: dwutlenek tytanu - 1,7434%, żółty słonecznikowy zachód słońca - 0,4183%, żelatyna - do 100%

Opis

Dla dawki 250 mg
Twarde, białe, nieprzezroczyste kapsułki żelatynowe. Wielkość kapsułki wynosi 0. Zawartość kapsułek to biały lub prawie biały proszek.

Dla dawki 500 mg
Solidne, nieprzezroczyste kapsułki żelatynowe nr 00: biały korpus z pomarańczową czapką. Zawartość kapsułek to granulowany proszek i granulki o białym lub prawie białym kolorze.

Grupa farmakoterapeutyczna leku:

Kod ATX: [A05AA02]

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Środek chroniący wątrobę, ma działanie żółciopędne. Zmniejsza syntezę cholesterolu w wątrobie, jego wchłanianie w jelicie i stężenie w żółci, zwiększa rozpuszczalność cholesterolu w układzie żółciowym, stymuluje powstawanie i wydzielanie żółci. Zmniejsza litogeniczność żółci, zwiększa zawartość kwasów żółciowych; powoduje zwiększenie wydzielania żołądkowego i trzustkowego, zwiększa aktywność lipazy, ma działanie hipoglikemiczne. Powoduje częściowe lub całkowite rozpuszczenie kamieni cholesterolowych po podaniu doustnym, zmniejsza nasycenie żółci cholesterolem, co pomaga mobilizować cholesterol z kamieni żółciowych. Ma działanie immunomodulujące, wpływa na reakcje immunologiczne w wątrobie: zmniejsza ekspresję pewnych antygenów na błonie hepatocytów, wpływa na liczbę limfocytów T, tworzenie iterleukiny-2, zmniejsza liczbę eozynofili.

Farmakokinetyka

Kwas ursodeoksycholowy (UDCA) jest wchłaniany w jelicie cienkim z powodu biernej dyfuzji (około 90%), a w jelicie krętym poprzez aktywny transport. Po spożyciu w pojedynczej dawce (500 mg) maksymalne stężenie w surowicy (Cmax) po 30, 60, 90 min wynosi odpowiednio 3,8, 5,5, 3,7 mmol / l. Komunikacja z białkami osocza jest wysoka - do 96-99%. Wnika w barierę łożyskową. Regularnie przyjmowany kwas Ursodeoksycholowy staje się głównym kwasem żółciowym w surowicy krwi (48% całkowitej zawartości kwasu żółciowego). Efekt terapeutyczny leku zależy od stężenia UDCA w żółci.

Metabolizowany w wątrobie (klirens podczas „pierwotnego przejścia” przez wątrobę) do koniugatów tauryny i glicyny. Powstałe koniugaty są wydzielane do żółci. Około 50-70% całkowitej dawki jest wydalane przez jelita. Niewielka ilość niewysysającego kwasu Ursodeoxycholic wchodzi do jelita grubego, gdzie ulega rozkładowi przez bakterie (7-dehydroksylacja); Utworzony kwas litocholowy jest częściowo wchłaniany z okrężnicy, ale jest siarczanowany w wątrobie i szybko wydalany w postaci koniugatu sulfolitolitoglikemowego lub sulfolitocholilotaurynowego.

Wskazania do użycia

Rozpuszczanie małych i średnich kamieni cholesterolowych z funkcjonującym pęcherzykiem żółciowym, refluksem żółciowym z zapaleniem błony śluzowej żołądka, pierwotną marskością żółciową bez objawów dekompensacji (leczenie objawowe).

Przewlekłe zapalenie wątroby o różnej genezie, pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, mukowiscydoza (mukowiscydoza), alkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby, alkoholowa choroba wątroby, dyskineza dróg żółciowych.

Przeciwwskazania


  • Kamienie żółciowe X-dodatnie (wysokie stężenie wapnia);
  • Woreczek żółciowy Mefumciomiruyuschy;
  • Ostre choroby zapalne pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych i jelit;
  • Marskość wątroby na etapie dekompensacji;
  • Ciężkie zaburzenia czynności wątroby, nerek, trzustki;
  • Nadwrażliwość na lek;
  • Dorośli i dzieci o wadze do 34 kg;
  • Wiek dzieci do 3 lat dla tej postaci dawkowania.

Z ostrożnością

Należy zachować ostrożność w następujących przypadkach: z kamicą żółciową, z cholestatycznymi chorobami wątroby (patrz punkt „Specjalne instrukcje”).

Stosować w czasie ciąży i podczas karmienia piersią

Dawkowanie i podawanie

Rozpuszczanie kamieni żółciowych cholesterolu
Zalecana (przybliżona) dawka wynosi 10 mg kwasu ursodeoksycholowego na kg masy ciała na dobę. Lek należy przyjmować codziennie wieczorem, przed snem (kapsułki nie są żute), popijać niewielką ilością płynu.
Rozpuszczenie kamieni żółciowych trwa zwykle 6-24 miesięcy. Jeśli po 12 miesiącach leczenia wielkość kamieni się nie zmniejszy, należy przerwać leczenie.
Skuteczność leczenia należy oceniać co 6 miesięcy za pomocą USG lub radiografii. Podczas badania tymczasowego należy ocenić, czy kamienie nie uległy zwapnieniu w ostatnim okresie. W przypadku zwapnienia kamienia leczenie należy przerwać.
W celu zapobiegania ponownej kamicy żółciowej zaleca się przyjmowanie leku przez kilka miesięcy po rozpuszczeniu kamieni.

Leczenie zapalenia żołądka z refluksem żółciowym
1 kapsułka (250 mg) leku Ursodez ® codziennie wieczorem przed snem, pijąc niewielką ilość wody.
Przebieg leczenia od 10-14 dni do 6 miesięcy, w razie potrzeby - do 2 lat.

Objawowe leczenie pierwotnej marskości żółciowej
Dawka dobowa zależy od masy ciała i wynosi od 1 do 3 kapsułek (500 mg) lub od 2 do 6 kapsułek (250 mg) (około 10 do 15 mg kwasu ursodeoksycholowego na 1 kg masy ciała) w 2-3 dawkach, pierwsze 3 miesięcy leczenia. Po poprawieniu parametrów czynnościowych wątroby, dawkę dzienną można zastosować raz wieczorem. Czas trwania leczenia nie jest ograniczony. W rzadkich przypadkach na początku leczenia objawy kliniczne mogą się nasilać (częste swędzenie). W takim przypadku dawkę dobową należy zmniejszyć (do 250 mg), a następnie stopniowo ją zwiększać (cotygodniowe zwiększanie dawki dobowej) aż do osiągnięcia zalecanego schematu dawkowania.

Z przewlekłym zapaleniem wątroby różnego pochodzenia, bezalkoholowym stłuszczeniowym zapaleniem wątroby i alkoholową chorobą wątroby
Średnia dzienna dawka wynosi od 10 do 15 mg kwasu ursodeoksycholowego na 1 kg masy ciała w 2-3 dawkach. Czas trwania terapii wynosi 6-12 miesięcy lub więcej.

W pierwotnym stwardniającym zapaleniu dróg żółciowych, mukowiscydozie (mukowiscydozie)
W pierwotnym stwardniającym zapaleniu dróg żółciowych: 12-15 mg / kg / dobę (do 20 mg / kg) masy ciała na dobę w 2-3 dawkach. Czas użytkowania - od 6 miesięcy do kilku lat. W mukowiscydozie (mukowiscydoza): 20-30 mg / kg na dobę w 2-3 dawkach. Czas użytkowania - od 6 miesięcy do kilku lat.

Gdy dyskineza żółciowa
Średnia dzienna dawka wynosi 10 mg kwasu ursodeoksycholowego na 1 kg masy ciała w 2 dawkach przez 2 tygodnie do 2 miesięcy. Jeśli to konieczne, przebieg leczenia należy powtórzyć.
Schemat dawkowania określa lekarz.

Tabela
Obliczenie dziennej liczby kapsułek, w zależności od masy ciała pacjenta i zalecanej dawki leku po 1 kg masy ciała

Ursodex

Ursodex: instrukcje użytkowania i recenzje

Nazwa łacińska: Ursodex

Kod ATX: A05AA02

Składnik aktywny: kwas Ursodeoksycholowy (kwas Ursodeoksycholowy)

Producent: Sun Pharmaceutical Industries Ltd. (Indie)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 24.10.2018

Ursodex to lek hepatoprotekcyjny o działaniu immunomodulującym, żółciopędnym, hipolipidemicznym, cholelolitycznym i hipocholesterolemicznym.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania leku Ursodex - tabletki powlekane: brązowo-czerwone, dwuwypukłe, okrągłe, po jednej stronie ryzyka; kolor rdzenia przy złamaniu jest biały (10 sztuk w blistrach, w kartonowym opakowaniu 1, 5 lub 10 opakowań).

Składniki 1 tabletka:

  • składnik aktywny: kwas ursodeoksycholowy - 150 lub 300 mg;
  • składniki pomocnicze (150/300 mg): oczyszczony talk - 6,4 / 20 mg; laktoza - 43,5 / 87 mg; skrobia - 9/18 mg; laurylosiarczan sodu - 3/6 mg; celuloza mikrokrystaliczna - 22/44 mg; stearynian magnezu - 3/6 mg; Powidon K-30 - 10/10 mg; koloidalny dwutlenek krzemu, 1,5 / 3 mg; karboksymetyloskrobia sodowa - 13/26 mg;
  • folia pokrywająca (150/300 mg): makrogol-6000 - 0,95 / 1,9 mg; Hypromeloza E5 - 4,8 / 9,6 mg; dwutlenek tytanu - 0,48 / 0,96 mg; czerwony tlenek żelaza - 0,09 / 0,18 mg; żółty tlenek żelaza - 0,08 / 0,16 mg.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Ursodex jest hepatoprotekcją z właściwościami żółciopędnymi, cholelitolitycznymi, hipolipidemicznymi, obniżającymi poziom cholesterolu i immunomodulującymi.

W wyniku stabilizacji błon cholangiocytów i hepatocytów kwas ursodeoksycholowy ma bezpośredni efekt cytoprotekcyjny. Pod wpływem leku na krążenie żołądkowo-jelitowe kwasów żółciowych zawartość kwasów hydrofobowych maleje (są potencjalnie toksyczne). Ma działanie obniżające poziom cholesterolu (ze względu na zmniejszenie wchłaniania cholesterolu w jelicie i niektóre inne efekty biochemiczne). Tłumi śmierć komórek spowodowaną toksycznymi kwasami żółciowymi.

Kwas ursodeoksycholowy ma wysokie właściwości polarne, co powoduje powstawanie nietoksycznych mieszanych miceli z toksycznymi (apolarnymi) kwasami żółciowymi, co prowadzi do zmniejszenia zdolności refluksu żołądkowego do uszkodzenia błon komórkowych u pacjentów z refluksowym zapaleniem przełyku i zapaleniem żołądka z odpływem żółciowym. Ponadto kwas ursodeoksycholowy tworzy podwójne cząsteczki, które można włączyć do błon komórkowych, stabilizując je i czyniąc je odpornymi na działanie miceli cytotoksycznych.

Inne skutki substancji:

  • zmniejszenie nasycenia żółci cholesterolem (z powodu zahamowania jego wchłaniania w jelicie, zahamowania syntezy w wątrobie i zmniejszenia wydzielania do żółci);
  • wzrost rozpuszczalności cholesterolu w żółci wraz z tworzeniem się ciekłych kryształów;
  • spadek litogennego indeksu żółci.

W wyniku stosowania Ursodexu kamienie żółciowe cholesterolu rozpuszczają się (ze względu na zmianę stosunku kwasów żółciowych / cholesterolu do żółci). Lek zapobiega również tworzeniu się nowych kamieni, co zapewnia spadek zawartości cholesterolu w żółci. Wywołuje cholerę bogatą w wodorowęglany, co prowadzi do zwiększenia przechodzenia żółci i stymuluje wydalanie toksycznych kwasów żółciowych przez jelito.

Działanie immunomodulujące Ursodex jest spowodowane hamowaniem ekspresji antygenów HLA (ludzkich antygenów leukocytów - antygenów zgodności tkanek) na błonach cholangiocytów i hepatocytów oraz normalizacji naturalnej aktywności zabójczej limfocytów. Według badań kwas ursodeoksycholowy opóźnia postęp zwłóknienia pierwotnej marskości żółciowej, mukowiscydozy i alkoholowego stłuszczeniowego zapalenia wątroby, zmniejsza prawdopodobieństwo żylaków przełyku.

Farmakokinetyka

Wchłanianie kwasu ursodeoksycholowego z jelita czczego następuje z powodu biernej dyfuzji z jelita krętego - przez aktywny transport. Stężenie w osoczu po podaniu doustnym 500 mg substancji - 3,8; 5,5 i 3,7 mmol / l (osiągnięte po 30, 60, 90 minutach, odpowiednio).

Do dystrybucji substancji charakteryzujących się wysokim stopniem wiązania z białkami osocza (od 96 do 99%). Wnika w barierę łożyskową.

Kwas ursodeoksycholowy jest poddawany eliminacji przedukładowej w celu utworzenia koniugatów glicyny i tauryny, które są wydzielane do żółci. Około 50–70% całkowitej podanej dawki jest wydalane z żółcią.

Pozostałość frakcji niesączonej ulega rozszczepieniu bakteryjnemu w okrężnicy, gdzie zachodzi tworzenie się kwasu litocholowego, który jest częściowo wchłaniany z jelita, biotransformowany w wątrobie do koniugatów sulfolitolocholilotauryny i sulfolituocholiloglicyny, a następnie wydalany.

Wskazania do użycia

  • pierwotna marskość żółciowa u pacjentów bez objawów dekompensacji (leczenie objawowe);
  • refluks żołądkowy;
  • małe / średnie kamienie cholesterolu u pacjentów bez dysfunkcji pęcherzyka żółciowego (w celu rozpuszczenia).

Przeciwwskazania

  • wysokie kamienie wapniowe (dodatnie promieniowanie rentgenowskie);
  • niefunkcjonujący woreczek żółciowy;
  • zapalenie trzustki;
  • choroby zapalne pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych i jelit w ostrym przebiegu;
  • ciężkie zaburzenia czynności nerek / wątroby;
  • marskość wątroby na etapie dekompensacji;
  • nietolerancja laktozy, niedobór laktazy lub złe wchłanianie glukozy-galaktozy;
  • waga do 34 kg;
  • ciąża i laktacja;
  • indywidualna nietolerancja na dowolny składnik Ursodex.

Instrukcja użytkowania Ursodex: metoda i dawkowanie

Ursodex przyjmuje się doustnie, bez żucia, z niewielką ilością wody, najlepiej wieczorem.

Zalecany schemat:

  • rozpuszczanie kamieni żółciowych cholesterolu: 10 mg / kg dziennie, czas trwania kursu - od 6 do 12 miesięcy; po rozpuszczeniu kamieni wskazane jest kontynuowanie terapii przez kilka kolejnych miesięcy w celach profilaktycznych;
  • refluks żołądkowy: 1 raz dziennie, 250 mg, czas trwania kursu - od 10 dni do 6 miesięcy, w razie potrzeby może być dłuższy - do 2 lat;
  • pierwotna marskość żółciowa: 10 do 15 mg / kg na dobę.

Efekty uboczne

  • układ pokarmowy: ból brzucha, nudności, biegunka, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, zwapnienie kamieni żółciowych; u pacjentów z pierwotną marskością żółciową, przemijającą przemijającą dekompensacją marskości wątroby;
  • inne: reakcje alergiczne (w tym pokrzywka).

Przedawkowanie

Brak danych dotyczących przypadków przedawkowania Ursodex.

Specjalne instrukcje

Aby kamienie zostały pomyślnie rozwiązane, musi zostać spełnionych kilka warunków:

  • czysta struktura cholesterolu w kamieniach;
  • rozmiar kamienia do 1,5–2 cm;
  • napełnianie kamieni woreczka żółciowego nie więcej niż połowę;
  • pełne zachowanie funkcji dróg żółciowych.

Podczas leczenia rozpuszczania kamieni żółciowych pacjenci powinni podlegać nadzorowi medycznemu w zakresie następujących wskaźników: aktywność aminotransferaz wątrobowych i fosfatazy alkalicznej, transferaza gamma-glutamylowa, stężenie bilirubiny. Jeśli utrzymują się podwyższone wskaźniki, leczenie zostaje anulowane.

Pierwsze 3 miesiące stosowania cholecystografii Ursodex należy wykonać 1 raz w miesiącu, a następnie 1 raz na 3 miesiące. Przynajmniej raz na sześć miesięcy należy ocenić skuteczność terapii (za pomocą ultradźwięków). Po potwierdzeniu rozpuszczenia kamienia lek należy kontynuować przez co najmniej 3 miesiące. Przyczyni się to do dalszego rozpuszczania kamienia o niewielkich rozmiarach, które nie są wykrywane przez ultradźwięki.

Jeśli po leczeniu przez 6–12 miesięcy częściowe rozpuszczenie kamieni nie nastąpiło, prawdopodobieństwo sukcesu uznaje się za minimalne.

Wykrycie niewidocznego woreczka żółciowego podczas okresu leczenia jest oznaką, że kamienie nie uległy rozpuszczeniu, a Ursodex należy znieść. Anulowanie leczenia jest również konieczne w następujących przypadkach: zwapnienie kamieni żółciowych, upośledzenie kurczliwości pęcherzyka żółciowego lub częste ataki kolki żółciowej.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Zgodnie z instrukcjami Ursodex jest przeciwwskazany dla kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Użyj w dzieciństwie

Pacjentom ważącym do 34 kg nie przepisuje się leku.

W przypadku zaburzeń czynności nerek

Stosowanie leku Ursodex u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek jest przeciwwskazane.

Z nieprawidłową czynnością wątroby

Przeciwwskazania do przyjmowania leku Ursodex to marskość wątroby i ciężka niewydolność wątroby.

Interakcja z narkotykami

  • estrogeny, gestageny, neomycyna, leki obniżające poziom lipidów: zwiększenie nasycenia cholesterolu w żółci, co może powodować zmniejszenie zdolności kwasu ursodeoksycholowego do rozpuszczania kamieni żółciowych cholesterolu;
  • leki zobojętniające zawierające glin i żywice jonowymienne: połączenie jest przeciwwskazane, ponieważ leczenie skojarzone może prowadzić do upośledzenia wchłaniania kwasu ursodeoksycholowego;
  • cyklosporyna: zwiększenie jej wchłaniania z jelita (stężenie we krwi powinno być monitorowane, w razie potrzeby lekarz może dostosować dawkę).

Analogi

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem i wilgocią w temperaturze do 25 ° C Chronić przed dziećmi.

Okres ważności - 2 lata.

Warunki sprzedaży aptek

Recepta.

Ursodex Recenzje

Według opinii, Ursodex jest stosowany przede wszystkim do rozpuszczania kamieni, a także z podwyższonymi wskaźnikami wątrobowymi. W niektórych przypadkach obserwuje się wysoką skuteczność terapii zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Istnieją jednak opinie, które wskazują, że lek musiał zostać porzucony z powodu rozwoju działań niepożądanych lub z powodu niewystarczającego efektu terapeutycznego.

Cena Ursodex w aptekach

Przybliżona cena Ursodexu (50 lub 100 tabletek po 300 mg) wynosi 420 lub 1100–1150 rubli.

Ursodex - hepatoprotector, ma również działanie żółciopędne

Hepatoprotector z działaniem żółciopędnym i cholelitolitycznym.

Choroby żołądka mogą wpływać na różne grupy wiekowe. Charakteryzują się wyglądem bólu i naruszeniem procesu trawienia. W przeciwieństwie do innych chorób, które najczęściej występują u osób starszych, takie choroby tego narządu dotykają również młodych ludzi i dzieci.

Jeśli dana osoba ma choroby przewodu pokarmowego, lekarz może przepisać lek Ursodex. Jak prawidłowo przyjmować ten lek?

Ursodex to produkt wyprodukowany w Indiach.

1. Instrukcja

Wkład z instrukcją, która zawiera informacje o wskazaniach, przeciwwskazaniach, skutkach ubocznych, interakcjach z lekami, postaci uwalniania, a także warunkach przechowywania, znajduje się w każdym opakowaniu.

Informacje te muszą zostać zapoznane, aby w przyszłości nie powodować żadnych nieprzyjemnych konsekwencji.

Farmakologia

Ursodex jest lekiem na wątrobę, który ma działanie immunomodulujące, obniżające stężenie lipidów, hipocholesterolemiczne, żółciopędne, a także działanie obniżające poziom lipidów na dotknięty organizm ludzki.

Wskazania

Wskazaniami do odbioru tego narzędzia są takie stany jak:

  • Ma działanie stabilizujące na błonę komórkową wątroby i działa cytoprotekcyjnie. Kamienie cholesterolowe;
  • Zapalenie wątroby (dowolna postać);
  • Steatohepatitis (postać bezalkoholowa);
  • Uszkodzenie wątroby, które ma charakter leczniczy, lekowy lub alkoholowy;
  • Marskość żółciowa;
  • Zapalenie cholesterolu (postać stwardniająca);
  • Mukowiscydoza;
  • Cholestaza, refluksowe zapalenie przełyku, refluksowe zapalenie żołądka; opisthorchiasis, który jest w przewlekłej fazie;
  • Dyskineza dróg żółciowych;
  • Zapobieganie chorobom podczas przyjmowania cytostatyków, a także hormonalne środki antykoncepcyjne.

Sposób użycia

Pigułkę należy przyjmować doustnie z wodą. Przy resorpcji kamieni żółciowych dzienna dawka leku Ursodex powinna wynosić 10 mg / kg. Leczenie należy kontynuować przez 6-12 miesięcy. W razie potrzeby lekarz może zdecydować o przedłużeniu terapii do dwóch lat.

Zapobiegając ponownemu pojawieniu się kamieni, należy przyjmować lek przez kolejne 2-3 miesiące po rozpuszczeniu już istniejących.

Gdy refluksowe zapalenie błony śluzowej żołądka, refluksowe zapalenie przełyku, dawka leku nie powinna przekraczać 250 mg. Odbiór powinien być przeprowadzany raz dziennie. Leczenie należy kontynuować od 2 do 24 tygodni. W razie potrzeby terapeuta może przedłużyć leczenie do kilku lat.

W leczeniu marskości wątroby lek należy przyjmować w dawce 15 mg / kg.

Formularz wydania

Lek Ursodex jest dostępny w postaci tabletek.

Kompozycja zawiera kwas ursodeoksycholowy, jak również skrobię, laurylosiarczan sodu, laktozę, talk, celulozę mikrokrystaliczną, koloidalny dwutlenek krzemu, powidon, stearynian magnezu.

Aby rozpuścić kamienie żółciowe cholesterolu, średnia dzienna dawka Ursodexu wynosi 10 mg / kg. Przebieg leczenia wynosi 6-12 miesięcy.

Skład powłoki obejmuje dwutlenek tytanu, hypromelozę E5, tlenek żelaza (czerwony jak i żółty), makrogol-6000.

Interakcja

Jednoczesne przyjmowanie leków z lekami zobojętniającymi, które obejmują aluminium, może powodować wchłanianie substancji czynnej leku Ursodex. Dlatego nie należy dopuszczać do wspólnego odbioru kwasu ursodeoksycholowego i leków zobojętniających.

W połączeniu z lekami obniżającymi poziom lipidów, neomycyną, estrogenem, doustnymi środkami antykoncepcyjnymi, wysycenie żółci cholesterolem zwiększa się kilkakrotnie, co prowadzi do pogorszenia zdolności kwasu ursodeoksycholowego do rozpuszczania kamieni.

Lek Ursodex kilkakrotnie zwiększa wchłanianie cyklosporyny z jelita. Dlatego konieczne jest regularne sprawdzanie stężenia cyklosporyny w ludzkiej krwi. W razie potrzeby dawkę należy dostosować.

2. Efekty uboczne

W okresie leczenia ciało pacjenta może udzielić odpowiedzi, która może być wyrażona w takich warunkach, jak:

  • Biegunka, ból brzucha, marskość wątroby na etapie dekompensacji, nudności;
  • Pokrzywka, świąd, obrzęk naczynioruchowy, kaszel, przekrwienie błony śluzowej nosa, zaczerwienienie skóry, katar i wszelkie inne alergie;
  • Zawroty głowy, ból głowy, depresja, dezorientacja.

Przedawkowanie

Informacje o przypadkach przedawkowania nie zostały zgłoszone, jednak wielu lekarzy nie wyklucza możliwości ich wystąpienia. Dlatego nie zaleca się przekraczania maksymalnej dopuszczalnej stawki.

Przeciwwskazania

Leku nie należy przepisywać w obecności takich chorób i stanów, jak:

  • Nie zaleca się stosowania u pacjentów z marskością wątroby na etapie dekompensacji. Woreczek żółciowy, który nie działa;
  • Kamienie rentgenowskie;
  • Wielkość kamieni żółciowych większa niż 20 mm;
  • Zapalenie trzustki, które znajduje się w ostrej fazie;
  • Indywidualna nietolerancja laktozy;
  • Masa ciała człowieka poniżej 34 kg;
  • Alergia na składniki zawarte w produkcie.

Ponadto lek Ursodex nie powinien być przepisywany pacjentom z niewydolnością wątroby lub nerek, która jest w złym stanie.

Okres ciąży

W tym czasie od otrzymania środków finansowych należy zrezygnować. Jest to spowodowane tym, że kwas ursodeoksycholowy ma zdolność przenikania przez łożysko, co ma negatywny wpływ na przyszłe dziecko. Jeśli przyjmowanie leku jest nadal konieczne, kobieta powinna być pod nadzorem lekarza, aby monitorować wpływ na dziecko.

Podczas karmienia piersią lek Ursodex również lepiej się poddaje. Można to wyjaśnić zdolnością substancji czynnej do penetracji mleka. Jeśli odbiór jest konieczny, dziecko powinno zostać przeniesione do sztucznego odżywiania.

3. Inne instrukcje

Artykuł przedstawia blok, w którym specjalna kategoria obywateli może znaleźć przydatne informacje dla siebie.

Jazda

Lekarze nie radzą za kierownicą, jeśli nagle wziąłeś lek.

Ciąża

Przyjmowanie leku jest bezwzględnie przeciwwskazane zarówno w okresie ciąży, jak i podczas karmienia piersią. Jeśli jednak podczas karmienia piersią wymagane są leki, naturalna metoda karmienia powinna zostać zawieszona.

Odbiór w wieku dzieci

Jeśli kobieta planuje zostać matką w najbliższej przyszłości, powinieneś powstrzymać się od przyjmowania tabletek. Jeśli masa ciała dziecka jest mniejsza niż 34 kg, lek jest przeciwwskazany.

Odbiór przez seniorów

Podczas leczenia osób starszych konieczne może być dostosowanie dawki.

Choroba nerek

Leczenie lekiem jest przeciwwskazane w przypadku ciężkiej niewydolności nerek.

Choroby wątroby

Stosowanie leku jest przeciwwskazane w ciężkiej niewydolności wątroby i marskości wątroby.

Realizacja towarów z apteki

Jest wydawany wyłącznie na receptę.

Alkohol i leki

Jeśli nagle ktoś poddaje się leczeniu, spożycie napojów alkoholowych powinno być całkowicie wykluczone.

4. Okres ważności

Oznacza Ursodex zalecane do przechowywania w ciemnym miejscu, gdzie będzie ciepło (do 25 stopni) i suche. Nie zezwalaj dzieciom i zwierzętom na bezpłatny dostęp do leków.

Jeśli zastosujesz się do tych zaleceń, lek można stosować nie dłużej niż 2 lata. W żadnym wypadku nie można go używać po upływie terminu ważności.

Czy wiesz, że najczęstszymi chorobami XXI wieku są problemy z wątrobą? Więcej szczegółów:

  • Jak rozpoznać pierwsze objawy zapalenia wątroby i skutecznie poradzić sobie z chorobą?
  • Ciekawy artykuł na temat marskości wątroby, dowiesz się o historii choroby i jej rozpowszechnieniu na świecie. https://gastrocure.net/bolezni/tsirroz-pecheni.html
  • Ból lub dyskomfort w prawym hipochondrium? Może to hepatoza! Jak można go wyleczyć? https://gastrocure.net/bolezni/zhirovoj-gepatoz.html

5. Koszt

Cena leku Ursodex w Federacji Rosyjskiej i Kijowie będzie się znacznie różnić. Jest to spowodowane marżą apteki, a także regionem sprzedaży, a także kosztami niezbędnymi do transportu. Rozważamy średni koszt leku w Moskwie, a także w Kijowie.

Rosja

Za lek Ursodex będzie musiał zapłacić 567-1590 rubli.

Ukraina

Lek Ursodex w Kijowie wynosi średnio 720,58 hrywien.

6. Analogi

Analogi strukturalne leku Ursodex to leki takie jak:

Oprócz bezpośrednich analogów, lek Ursodex ma również analogi o podobnym mechanizmie działania. Wśród tych leków można wyróżnić:

Atribel, Hofitol, Artihol, Holosas, Holagol, Artichoke-Astraparm, Flamin Health, Tansy flowers, Tsinarix, Refacholin C, jedwab kukurydziany, Tsinarix Forte, Phytohepatol, Bonjigar, Polyphitol-1.

7. Recenzje

O leku w Internecie można spotkać zarówno pozytywne opinie, jak i negatywne. Lek jest skuteczny, łatwy w użyciu, niedrogi, ale nie pomaga wszystkim. Fora mają wiele recenzji, w których ludzie zauważają, że lek nie miał żadnego wpływu na przebieg ich choroby, w wyniku czego zostali zmuszeni do przejścia na analogi.

Najpopularniejszym z nich jest Ursoliv. Ludzie też nie lubią wysokich kosztów leku. Uważają to za drogie.

8. Wynik

Przed rozpoczęciem leczenia ważne jest, aby przestudiować nie tylko instrukcje, wskazówki, ceny, analogi, ale także wskazówki, które zawierają również przydatne informacje.

  1. Lekarze nie zalecają samoleczenia, ponieważ może to prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji;
  2. W okresie leczenia nie można pić alkoholu;
  3. Wymaga recepty od lekarza, aby kupić lek;
  4. Narzędzie może wpływać na osobę w czasie kontroli maszyny. Dlatego na drogach trzeba być ostrożnym.