Chemioterapia w różnych stadiach raka żołądka: skuteczność, leczenie, oczekiwana długość życia

Rak żołądka w pierwszych trzech etapach jest leczony metodami chirurgicznymi. Po zabiegu chirurgicznym z reguły przewidziany jest szokowy przebieg chemioterapii. Głównym celem jest wyeliminowanie komórek nowotworowych i przerzutów.

Czasami leczenie guzów wykonuje się przed operacją w celu usunięcia guza.

Objawy raka żołądka

Leczenie lekami jest wykonywane w celu zatrzymania wzrostu i bezpośredniego wzrostu komórek nowotworowych, zmniejszenia ryzyka przerzutów, zminimalizowania liczby prawdopodobnych nawrotów, takie manipulacje przyczyniają się do przedłużenia życia pacjenta.

Rak żołądka jest niebezpieczną chorobą. Jeśli chodzi o statystyki, mężczyźni cierpią na tę chorobę częściej niż kobiety. Eksperci twierdzą, że wiek odgrywa znaczącą rolę w powstawaniu choroby, dlatego im starszy pacjent, tym większe szanse na onkologię. Bezpośrednie leczenie raka żołądka wykonuje się za pomocą radioterapii, chirurgii i chemioterapii. Rak żołądka, w zależności od stadium, można leczyć w jeden sposób lub w połączeniu.

Etapy raka żołądka

Istnieją następujące etapy onkologii:

  • Etap zerowy. Tworzenie się guza dopiero się zaczyna tworzyć, dlatego się nie pojawia. Jedynym znaczącym objawem może być ból głowy i złe samopoczucie. Wykryj obecność może tylko przez przypadek podczas badania żołądka. Jeśli zostanie wykryty, leczenie jest dość skuteczne.
  • Pierwszy etap. Guz zaczyna przekształcać się w złośliwą formację, wpływającą na błony śluzowe żołądka. Po tym choroba przenika przez warstwy mięśni. Z reguły na tym etapie rozwoju raka przepisuje się radioterapię i chirurgiczne wycięcie guza.
  • Druga faza Złośliwe komórki aktywnie penetrują warstwy mięśniowe żołądka i węzłów chłonnych. Ten etap rozwoju nowotworu charakteryzuje się stałym bólem brzucha, wymiotami krwi. Z reguły do ​​leczenia pacjenta stosuje się wszystkie rodzaje leczenia. Na tym etapie pozostają szanse na wyleczenie chorych.
  • Etap 3 Rozpoczyna się tworzenie przerzutów, guz zaczyna wpływać na inne narządy ciała. Wielu chorych ze straszną diagnozą raka żołądka interesuje się pytaniem - ile osób żyje z rakiem w stadium 3. Pacjenci powinni zrozumieć, że każdy przypadek jest inny i raczej trudno powiedzieć, ile osób żyje z rakiem. Jednak statystyki pokazują, że nie tak wielu pacjentów osiąga pięcioletni kamień milowy, tylko około 38%. Trzeci poziom rozwoju onkologii odnosi chorych do kategorii nieoperacyjnej. Jeśli chodzi o takie schorzenia, zazwyczaj stosuje się leczenie wspomagające, aby przedłużyć i ułatwić życie.

To ważne! Wielu ekspertów uważa, że ​​pacjenci, którzy są w stanie silnie stać w swojej pozycji w kwestii uzdrawiania i wiary w siebie, mogą nawet zostać wyleczeni i żyć wystarczająco długo na etapie onkologii.

    Etap 2 raka żołądka

W etapie 4 dotyczy to innych narządów. Stopień 4 raka żołądka jest leczony wszystkimi znanymi rodzajami terapii, środkami ludowymi. Z reguły wszystkie manipulacje pomagają przedłużyć życie. Poziom czwarty, rozwój raka charakteryzuje się wyjściem z narządu trawiennego poszczególnych komórek złośliwych i ich bezpośrednim kiełkowaniem w innych narządach.

Jeśli zdiagnozuje się późniejsze stadia raka, choroba dotyka wszystkich pobliskich narządów. W konsekwencji choroba z przerzutami do wątroby, nerek, układu moczowo-płciowego przestaje normalnie funkcjonować. W przypadku późnego wykrycia raka, nawet jeśli usuniesz dotknięte obszary i poddasz się chemioterapii, to w odniesieniu do danych statystycznych przeżycie jest dość trudne, szanse są tylko 5%.

Chemioterapia dla onkologii

Chemioterapia raka żołądka obejmuje przyjmowanie pewnych leków przeciwnowotworowych. Z reguły takie leki są wstrzykiwane dożylnie lub przyjmowane są leki w postaci pigułek. Czasami chemioterapia jest wykonywana przed operacją, aby zmniejszyć rozmiar guza. Takie manipulacje ułatwiają przeprowadzanie operacji w celu wyeliminowania dotkniętych obszarów. Taka chemioterapia jest określana jako nierozcieńczona. Pod koniec XX wieku w Wielkiej Brytanii przeprowadzono badania z zastosowaniem chemioterapii. Badania wykazały, że tolerancja chemioterapii jest znacznie lepsza przed zabiegiem niż po nim.

Jednak w większości przypadków chemioterapia jest zalecana po operacji, aby ostatecznie wyeliminować komórki nowotworowe, w celu zmniejszenia rozmiaru i liczby przerzutów, a także zmniejszyć ryzyko wznowienia choroby. Należy jednak zauważyć, że chemioterapia uzupełniająca jest znacznie gorzej tolerowana przez pacjentów w porównaniu z nieadiuwantową. Wynika to przede wszystkim ze słabości ciała po operacji, a wszystkie leki stosowane w chemioterapii są truciznami, które przyczyniają się do wyczerpania już osłabionego układu odpornościowego.

Należy pamiętać, że chemioterapia ma skuteczny efekt, ale ma również przeciwwskazania do stosowania.

Tego rodzaju leczenia nie należy wykonywać w obecności:

  • Poważne formy zakaźnych dolegliwości.
  • Różnorodne choroby psychiczne.
  • Zaburzenia nerek i wątroby.

Biorąc pod uwagę fakt, że chemioterapia raka często pociąga za sobą szereg komplikacji i może negatywnie wpływać na zdrowie organizmu jako całości, specjalista powinien rozważyć zalety i wady przed rozpoczęciem leczenia.

To ważne! Konieczne jest uwzględnienie specyfiki ciała pacjenta, ponieważ sama chemioterapia może przyczynić się do rozwoju różnych powikłań.

Rodzaje i skutki chemioterapii

Główne powikłania podczas chemioterapii obejmują:

  • Aktywna utrata wagi.
  • Dość poważnym skutkiem ubocznym efektów leczenia jest bezwzględna dysfagia spowodowana zwężeniem lub zaprzeczeniem pożywienia w wyniku niechęci do jedzenia. Przy takich objawach kontynuacja terapii jest możliwa dopiero po całkowitym odzyskaniu wagi i wyeliminowaniu wszystkich negatywnych konsekwencji.
  • Powikłania związane są z krwawieniem i nie wyeliminowały wykształcenia podstawowego lub w wyniku wznowienia w miejscu zespolenia. Aby uniknąć takiego stanu zagrażającego życiu pacjenta, konieczne jest monitorowanie wartości hemoglobiny kilka razy w tygodniu.

Według opinii lekarzy, chemioterapia pomaga dobrze wyeliminować złośliwe komórki, ale zdrowie pacjenta również cierpi z powodu tych manipulacji, ale należy zauważyć, że odsetek przeżycia znacznie wzrasta.

To ważne! Zaleca się, aby podczas terapii poddawać się systematycznym badaniom, aby zrozumieć, w jaki sposób wpływ terapeutyczny na organizm monitoruje każdy okres.

Pacjent, który przeszedł kurs chemioterapii, może zaobserwować szereg negatywnych konsekwencji:

  • Po pierwsze, włosy są dotknięte. Pacjent z chemioterapią ma stracić włosy. Z reguły włosy rosną, ale jednocześnie widoczne są widoczne zmiany koloru, struktury i gęstości.
  • Występuje również znaczne zmniejszenie liczby zdrowych krwinek we krwi, co przyczynia się do podatności organizmu na różne infekcje. Na tle nadmiernego zmęczenia występują błyskawiczne siniaki i siniaki. W tej sytuacji eksperci zalecają od pewnego czasu nie przyjmowanie leków. Odnowienie terapii jest konieczne po przywróceniu normalnego stanu krwi.
  • U niektórych pacjentów czasami po chemioterapii występuje utrata słuchu, wysypki skórne.
  • Leczenie farmakologiczne czasami prowadzi do tego, że pacjent ma pogorszenie apetytu, naruszenie krzesła, owrzodzenia pojawiają się w ustach.
Rodzaje chemioterapii raka żołądka

W przypadku wykrycia raka żołądka pacjent przechodzi kompleksowe badanie, po którym specjalista przepisuje akceptowalne metody leczenia. Ponieważ dla każdego przypadku opracowywana jest specyficzna kombinacja leków, odpowiednia dieta i styl życia. W celu natychmiastowej normalizacji stanu pacjenta opracowywane są programy, które są bezpośrednio wdrażane przez specjalistę.

Istnieją dwa rodzaje chemioterapii:

  • Polychemoterapia to metoda oparta na kilku rodzajach chemioterapii. Jest podawany osobie chorej zarówno w kompleksie, jak i osobno, w zależności od zgodności leków.
  • Monochemoterapia - to rodzaj manipulacji implikuje wprowadzenie tylko jednego preparatu medycznego, na który nowotwór jest najbardziej wrażliwy. Ze względu na maksymalną dawkę uzyskuje się najlepszy wynik.

Rokowanie raka żołądka

Jest możliwe, że lekarze mogą dać pozytywną prognozę, jeśli uda się wykryć raka żołądka w początkowej fazie. W tym przypadku wskaźnik wyleczenia wynosi 90%. Kiedy przerzuty rozprzestrzeniają się na inne narządy, naturalnie zmniejszają się szanse na gojenie. Ale według ekspertów obecność przerzutów nie jest jeszcze zdaniem.

Ponieważ cykl manipulacji odbywa się na podstawie ich rozpowszechnienia. Gdy przerzuty pokrywają narządy i kości, rokowanie nie jest pocieszające iw większości przypadków pacjent będzie śmiertelny. Ponieważ jednym z najważniejszych czynników wpływających na natychmiastowy czas życia jest dokładnie stopień rozprzestrzeniania się przerzutów. Pacjentom z ostatnim stadium raka można pomóc poprzez całkowite usunięcie guza i jeśli operacja jest możliwa.

Jak przetrwać chemioterapię

Chemioterapia ma inny wpływ na organizm pacjenta. Ktoś po cichu znosił taki ładunek na ciele, ale w większości tego rodzaju sytuacji - terapia jest prawdziwym testem. W wyniku chemioterapii funkcjonalność różnych narządów jest zaburzona, układ nerwowy chorego jest wyczerpany.

Po ekspozycji na chemioterapię ciało przypomina złamany fortepian, który nie może działać prawidłowo. W związku z tym procedury regeneracyjne pomagają przezwyciężyć powstające zatrucie ciała, leczyć organy, w których doszło do naruszeń. Poważnym problemem jest zmniejszenie układu odpornościowego.

Istnieje wiele sposobów na złagodzenie tolerancji chemioterapii:

  • Wybór konkretnego planu leczenia, który będzie maksymalnie postrzegany przez ciało.
  • Ziołolecznictwo Z pomocą różnych ziół możesz wspomóc układ odpornościowy, znacznie zmniejszyć zatrucie.
  • Dieta.
  • Psychoterapia. Wiele osób zdiagnozowano raka jako werdykt. Dlatego tacy pacjenci potrzebują pomocy, aby zmienić kierunek swoich myśli.
Konsekwencje i skutki uboczne chemioterapii

Aby poradzić sobie ze skutkami ubocznymi po chemioterapii, powinieneś postępować zgodnie ze wskazówkami specjalisty:

  • W okresie chemioterapii następuje znaczny spadek apetytu. Należy jednak pamiętać, że ciało chorego człowieka powinno otrzymać wystarczającą ilość przydatnych substancji, dlatego pacjent nie powinien odmawiać jedzenia. Lepiej, żeby jedzenie było zawsze w pobliżu. Eksperci zalecają poprawę apetytu, aby przestrzegać następujących zaleceń: można dodawać przyprawy do żywności, wolno spożywać wino lub piwo w niewielkich ilościach, jeść kwaśne lub słone potrawy.
  • Gdy chemioterapia jest nasilana przez takie irytujące objawy, jak wymioty i nudności, w tym przypadku eksperci zalecają przyjmowanie leków w celu zmniejszenia wymiotów. Aby usunąć nudności, konieczne jest wykonywanie ćwiczeń oddechowych, przed zjedzeniem posiłku, można zjeść coś kwaśnego, a picie niezbyt słodkich i chłodnych napojów pomoże wyeliminować nieprzyjemny objaw.

Ogólnie rzecz biorąc, procesy regeneracyjne organizmu po chemioterapii są całkowicie w rękach człowieka. Bezpośrednia wiara w pozytywny wynik, wyrzeczenie się szkodliwych nawyków, systematyczna aktywność fizyczna i właściwe odżywianie - wszystkie te czynniki są właściwym kierunkiem do zwycięstwa choroby onkologicznej.

Ilu żyje z rakiem żołądka 4 stopnie z przerzutami

Jeśli zdiagnozowano raka żołądka 4 stopnie z przerzutami, ile żywych określa onkolog. Rak żołądka w stadium 4 jest uważany za proces nieodwracalny. Rozwój raka nie może być wyleczony i zatrzymany. Również w tej sytuacji lekarze nie są w stanie dokładnie przewidzieć przeżycia pacjenta. Przerzuty czwartego stadium raka żołądka dotyczą sąsiadujących narządów i tkanek.

Rozciągają się również na odległe organy. Pod tym względem prawie każdy pacjent, u którego zdiagnozowano raka żołądka w stopniu 4, dotyczy pytania: „Jakie objawy ma ten nowotwór i jak długo żyją pacjenci z taką diagnozą?”.

Ilu pacjentów żyje z rakiem żołądka 4 stopnie z przerzutami

Bardzo często pacjenci, u których zdiagnozowano raka, zwracają się do specjalistów z pytaniem: „Jak długo możesz żyć z rakiem żołądka?”. Lekarze twierdzą, że średnia długość życia dla tej choroby wynosi około 1-5 lat. Warto zauważyć, że choroba pojawia się u osób starszych niż 50 lat.

Ponadto lekarze zauważają, że oczekiwana długość życia w przypadku raka żołądka zależy również od następujących czynników:

  • wiek i ogólny stan zdrowia pacjenta;
  • rodzaj rozprzestrzenianej choroby;
  • od obecności przerzutów w sąsiednich narządach;
  • od ogólnego stanu psychicznego pacjenta.

Zatem rak żołądka jest bardzo niebezpieczną chorobą, z której prawie nikt nie jest odporny. Ale w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa jego wystąpienia lekarze zalecają, aby wszyscy ludzie przeszli wszechstronne badanie ciała, jedli tylko odpowiednie jedzenie i całkowicie zrezygnowali ze złych nawyków.

Pomoże to pacjentowi w przypadku nieprzyjemnych objawów na czas, aby skonsultować się ze specjalistą i rozpocząć właściwe leczenie. Ponadto przestrzeganie tych prostych zasad pomoże zmniejszyć prawdopodobieństwo tej nieprzyjemnej choroby i przeżyć długie i szczęśliwe życie.

Jaka jest choroba

Lekarze twierdzą, że rak żołądka 4 stopnie jest jedną z najbardziej niebezpiecznych chorób. Wynika to z faktu, że wiele nowotworów, w tym zlokalizowanych w żołądku, w początkowej fazie jest prawie niemożliwe do zidentyfikowania. Wynika to z faktu, że nie ma żadnych typowych objawów.

W sumie istnieją cztery etapy rozwoju raka. Warto zauważyć, że przejście choroby do stadium ciężkiego może nastąpić w ciągu 2 do 6 miesięcy. Ponadto lekarze zauważają, że guz nowotworowy czwartego etapu wnika głęboko w ściany żołądka, wpływa na trzustkę, naczynia krwionośne, otrzewną, jajniki, a nawet jamę płuc. Rak tego stopnia jest zwykle wykrywany u 80% pacjentów, ale tylko 6% może żyć przez około 5 lat.

Główne objawy stopnia 4 raka

Lekarze twierdzą, że stadium 4 raka żołądka ma następujące typowe objawy:

  • ostra utrata wagi;
  • pojawienie się ogólnego złego samopoczucia i słabości kończyn;
  • całkowity brak apetytu i wzrost temperatury ciała do wysokich parametrów.

Dodatkowe objawy wskazujące na rozwój raka żołądka to:

  • pojawienie się ciężkości i wzdęć, w szczególności objawy te pojawiają się u pacjenta po jedzeniu;
  • obecność bólu w żołądku i podczas wykonywania czynności połykania;
  • pojawienie się silnego bólu w podbrzuszu. Zwykle taki ból może być podawany zarówno do okolicy lędźwiowej, jak i do kości krzyżowej, krocza. Wynika to z pojawienia się przerzutów we włóknach nerwowych dna miednicy i rozwoju procesu zapalnego w pobliskich narządach i tkankach;
  • obecność różnych zanieczyszczeń w masach stolca. Takie zanieczyszczenia mogą zawierać krew, ropę lub śluz;
  • pojawienie się wydzieliny z kału podczas oddawania moczu lub pojawienie się moczu z jamy jelitowej. Zazwyczaj objawy te wskazują na pojawienie się guza nowotworowego w pęcherzu moczowym. W rezultacie przetoka pojawia się w obszarze między jelitami a pęcherzem;
  • obecność stałego poczucia obecności w obszarze jelitowym obcego obiektu. Sugeruje to, że guz jest duży i odczuwany przez pacjenta;
  • pojawienie się gęstych, skroplonych wymiotów. Zwykle pojawia się, gdy krwawienie rozwija się w narządach wewnętrznych;
  • obecność niedrożności żołądka. Wraz z nim pacjent odmawia picia płynów i jedzenia. Najczęściej zlokalizowane w górnej części przewodu pokarmowego;
  • gwałtowny wzrost wielkości żołądka. Wskazuje to na pojawienie się przerzutów w sąsiednich narządach.

Jak jest diagnoza

Ze względu na fakt, że pacjent obawia się nieprzyjemnych objawów, rak stopnia 4 jest bardzo dobrze wykrywany.

Dodatkowe metody diagnostyczne to:

  • diagnostyka fizyczna. Ten etap jest wykonywany przez omacywanie obszaru problemu. Gdy jest specjalistą, ujawnił pieczęć w przedniej ścianie brzucha;
  • wdrożenie rentgenowskie;
  • endoskopia. Zbiera biomateriał z kilku stref żołądka;
  • wdrożenie diagnostyki ultradźwiękowej. Zwykle wykonuje się ją przez jamę brzuszną. Ponadto pacjent może zostać zainstalowany specjalną sondę;
  • laparoskopia.

Zwykle wraz z rozwojem 4 etapu raka żołądka u pacjenta diagnozuje się następujące nieprzyjemne objawy:

  • bliskość komórek nowotworowych w pobliżu sąsiadujących organów;
  • rozprzestrzenianie się guzów do sąsiednich węzłów chłonnych;
  • rozprzestrzenianie onkologii do pobliskich organów.

Leczenie raka żołądka stadium 4

W tym okresie rozwoju choroby wszystkie procedury leczenia mają na celu poprawę ogólnego stanu zdrowia pacjenta i zmniejszenie prawdopodobieństwa śmierci. Warto zauważyć, że ostatni etap raka żołądka nie jest podatny na pełne leczenie.

Czwarty rak i jego metody leczenia:

  • prowadzenie operacji. Zazwyczaj lekarze uciekają się do operacji, w ostateczności. Zazwyczaj wykonywana jest operacja paliatywna, która ma na celu złagodzenie stanu zdrowia pacjenta. Jednak, aby zatrzymać proces złośliwy, ta metoda nie może. Za pomocą interwencji chirurgicznej pacjent może zostać przywrócony do normalnego wypróżnienia. W niektórych przypadkach można wykonać usunięcie uszkodzonego obszaru żołądka. Poprawia również zdrowie pacjenta, ale nie usuwa całkowicie raka;
  • wdrożenie laseroterapii. Charakteryzuje się wpływem specjalnych promieni na raka. Pomaga to przywrócić normalną drożność żołądka. Ponadto można wznowić drożność, wkładając specjalną rurkę do ciała pacjenta.

Warto zauważyć, że specjalista może przepisać zabieg chirurgiczny i laseroterapię, jeśli proces nowotworowy nie wpływa na obszar otrzewnej i nie nastąpiło wyczerpanie organizmu. W takim przypadku operacja nie zostanie przypisana. W takim przypadku pacjent nie może go przenieść ze względu na stan zdrowia.

  • Chemioterapia. Jego celem jest wprowadzenie specjalnych leków, które mają negatywny wpływ na komórki nowotworowe. Ta metoda pomaga zmniejszyć rozmiar raka. Zwykle jest używany w przygotowaniu do operacji lub po niej. 5-fluorouracyl i cytostatyki są stosowane jako specjalne preparaty. Warto zauważyć, że stosowanie obcych leków nie może powodować skutków ubocznych. To ich główna różnica w stosunku do narkotyków domowych.

Aby osiągnąć najlepszy efekt, chemioterapia jest zwykle wykonywana w połączeniu z radioterapią. Jeśli pacjent jest zbyt wyczerpany, ta metoda nie jest stosowana. Wynika to z faktu, że jego stosowanie może prowadzić do gwałtownego spadku aktywności układu odpornościowego.

  • wdrożenie terapii paliatywnej. Ma na celu poprawę jakości życia i ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Wraz z nią pacjent otrzymuje wszystkie niezbędne leki, które pomagają zmniejszyć stan zapalny i efekt negatywnych objawów. Zazwyczaj terapia ta jest prowadzona w połączeniu z lekami hormonalnymi i immunomodulującymi.

Aby uzyskać najlepszy efekt, wielu pacjentów łączy leczenie farmakologiczne z zastosowaniem tradycyjnej medycyny.

Chemioterapia w stadium 4 raka żołądka z przerzutami

Leczenie raka stopnia 4 z przerzutami

Doktor gospodarstwa próbki krwi i robienia notatek

Rak lub złośliwy guz nabłonkowy rozwija się w organizmie z powodu niekontrolowanego podziału genetycznie zmodyfikowanych komórek. Stopniowo powiększa się, rośnie w tkankach różnych narządów, docierając do naczyń krwionośnych. Tutaj, przy krwiobiegu, atypowe komórki są rozsiane po całym ciele, gdzie tworzą wtórne guzy - przerzuty.

Współczesna medycyna ma zarówno tradycyjne, jak i zaawansowane metody leczenia patologii nowotworowych. Leczenie nowotworów przerzutami jest dość skomplikowanym i czasochłonnym procesem, ale w niektórych przypadkach daje kojące rezultaty.

Cechy raka 4 stopnia

Onkolodzy zdiagnozują początkowy (zerowy) stopień i 4 główne stopnie rozwoju guza. Każdy etap charakteryzuje się pewnym rozmiarem guza i szybkością rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych w organizmie.

Ostatni etap, czwarty etap, uważany jest za najtrudniejszy i beznadziejny, gdy uszkodzenia występują nie tylko na sąsiednich, ale i odległych organach, a pojawiają się znaki charakterystyczne dla tego etapu:

    gorączka z ciągłą hipertermią; uporczywy ból, gorzej w nocy; przewlekłe zmęczenie, nie przechodzące nawet po odpoczynku; utrata apetytu, co prowadzi do utraty masy ciała; występowanie krwawienia; naruszenia przewodu pokarmowego i układu moczowego; pojawienie się kaszlu i stopniowa zmiana głosu.

Stopień 4 nowotworu nie charakteryzuje się już wielkością guza, lecz obecnością ognisk przerzutowych zlokalizowanych w różnych narządach i układach, w wyniku czego dochodzi do uszkodzenia płuc, wątroby, kości i mózgu.

Leczenie raka 4 stopnia

Stopień 4 raka jest trudny do leczenia, ponieważ proces staje się nieodwracalny. Często, po poznaniu strasznej diagnozy, pacjenci próbują wykorzystać wszystkie dostępne metody, korzystając z pomocy zarówno tradycyjnej, jak i tradycyjnej medycyny. Eksperci są sceptyczni wobec metod ludowych, uważając je za wątpliwe i nieskuteczne. W tym zakresie wykorzystują zupełnie inne podejście do rozwiązania tego problemu.

Tradycyjne terapie

Leczenie raka paliatywnego

Z reguły na tym etapie operacja jest opóźniona i nieskuteczna, więc lekarze stosują inne, bardziej skuteczne metody. Głównym leczeniem raka z wieloma przerzutami jest leczenie paliatywne. Ma na celu wyeliminowanie konkretnych objawów i złagodzenie stanu pacjenta.

W szczególności pacjentowi przepisuje się chemioterapię, immunoterapię, radioterapię, radioterapię, która przez wiele lat uważana jest za najbardziej skuteczne i niezawodne metody niszczenia niektórych rodzajów nowotworów złośliwych.

Immunoterapia ma na celu poprawę funkcji ochronnych organizmu w celu zwalczania patologicznego procesu niekontrolowanej reprodukcji nietypowych komórek. Ta metoda nie ma skutków ubocznych i utrzymuje integralność zdrowych tkanek. Przygotowania do leczenia tej metody (cytokiny i przeciwciała monoklonalne) dobierane są indywidualnie dla każdego pacjenta. Wadą tej metody jest długi czas trwania terapii.

Radioterapia lub radioterapia są uważane za raczej miejscową metodę niszczenia nowotworów w stopniu 4. Ta metoda jest stosowana głównie w leczeniu raka kości. Jego zasada opiera się na całkowitym zniszczeniu komórek nowotworowych lub na zmniejszeniu wielkości guza. Do niszczenia złośliwych guzów kości za pomocą radioterapii protonowej - naświetlanie wiązką protonową. Wadą tej metody jest niszczenie zdrowych komórek wraz z rakiem.

Aby zmniejszyć ryzyko nawrotu choroby lub spowolnić wzrost nowotworu złośliwego (zwłaszcza kości), lekarze przepisują jeden lub więcej kursów chemioterapii - leczenie lekami cytotoksycznymi. Metoda chemioterapii jest częścią złożonej terapii i obejmuje stosowanie kilku leków w celu zwiększenia skuteczności metody. W przypadku stopnia 4 raka chemioterapia jest często jedynym możliwym lekiem.

Nowoczesne metody terapii

Rak czwartego stopnia i przerzuty

Nowoczesna onkologia ma zaawansowane metody leczenia raka w ostatnim stopniu. Wynika to z faktu, że naukowcy na całym świecie są zaniepokojeni rosnącą liczbą patologii nowotworowych, dlatego opracowują zaawansowane metody leczenia raka. Obecnie najnowsze metody terapii były wielokrotnie testowane i skutecznie stosowane.

Terapia neutronowa jest prototypem radioterapii, ale ma nieco inny efekt. Elementem napromieniowującym są neutrony, które po głębokiej penetracji do tkanki nowotworowej absorbują wszystkie toksyczne substancje, pozostawiając tkankę nienaruszoną. Jeśli u pacjenta zdiagnozowano ostatni etap raka, lekarz może przepisać leczenie neutronami.

Chemoembolizacja jest całkowicie nową metodą, w której dopływ krwi do guza zostaje przerwany, a zamiast tego wstrzykuje się do jego tkanki specjalny lek przeciwnowotworowy, niszcząc komórki rakowe. Cytostatyki podaje się jako środek kontrastowy.

W zależności od lokalizacji guza i stopnia przerzutu dla każdego pacjenta, wybierany jest indywidualny schemat leczenia. Leczenie skojarzone ma największy wpływ, gdy nowotwory złośliwe mają jednocześnie wpływ na poziom genu, fizycznego i chemicznego.

Cechy leczenia raka, w zależności od jego lokalizacji

Ostatni etap nowotworu, w zależności od lokalizacji guza, obejmuje zastosowanie różnych strategii leczenia. Osiągnięcie pozytywnego wyniku jest możliwe tylko w pojedynczych przypadkach, w przeciwnym razie prawidłowo wybrany protokół leczenia pozwala jedynie poprawić jakość życia i wydłużyć jego okres o kilka lat.

Rak płuc

Onkologia płuc jest uważana za najczęstszą postać choroby. Ostatni etap choroby jest leczony chemioterapią i radioterapią. Wraz z rozwojem zapalenia opłucnej przepisywana jest thoracentesis w celu wyeliminowania płynu z płuc.

Rak żołądka

W przypadku raka żołądka w 4 etapach stosuje się chemioterapię paliatywną, w niektórych przypadkach wskazana jest interwencja chirurgiczna, a mianowicie gastroenterostomia. Jest przeprowadzana w celu przywrócenia pożywienia przez przewód pokarmowy.

Rak kości

Leczenie złośliwych zmian kostnych zależy od rodzaju guza, stadium choroby i obecności przerzutów. Pacjenci z rakiem kości stopnia 4 otrzymują chemioterapię w połączeniu z terapią hormonalną lub radioterapią. W niektórych sytuacjach, jako jedyna możliwa opcja, operacja jest wskazana dla pacjentów.

Rak wątroby

Ostatni etap raka wątroby jest uważany za najcięższy. Ponieważ chemioterapia jest nieskuteczna w tym okresie, pacjentowi przepisuje się chemoembolizację i ablację o częstotliwości radiowej. Laparocenteza jest wskazana w celu zmniejszenia wodobrzusza i złagodzenia stanu pacjenta.

Rak prostaty

Wśród opcji leczenia raka prostaty powszechne są 4 stopnie:

    radioterapia jako metoda pierwotna lub wtórna; terapia hormonalna; interwencja chirurgiczna.

Ogólne metody utrzymania funkcji życiowych organizmu to: hemosorpcja, plazmafereza, terapia dożylna, transfuzja krwi. Aby ułatwić stan pacjenta, zaleca się leczenie paliatywne.

Koncepcja raka żołądka w stadium 4

Rozwój wszystkich rodzajów nowotworów złośliwych przechodzi przez 4 etapy. Ostatni, czwarty etap charakteryzuje się intensywnym wzrostem specyficznych i ogólnych objawów choroby. W poprzednich etapach guz rozwija się bez pojawienia się specyficznych objawów, często w ogóle nie istnieją. To jest powód zbyt późnej wizyty u lekarza, gdy ostatni etap postępu nowotworu złośliwego.

Rak żołądka ma niejednoznaczne rokowanie w zależności od przedstawionych objawów. Według obliczeń statystycznych jeden na dwudziestu pacjentów z rakiem żołądka w czwartym stadium nadal żyje 5 lat po chorobie.

Wzrost guza etapami

Proces rozwoju guza w stadium 4 charakteryzuje się wyjściem z narządu trawiennego poszczególnych komórek złośliwych i ich kiełkowaniem w innych układach i narządach, które często nie pojawiają się w bliskim sąsiedztwie anatomicznym. Niekontrolowany wzrost nowotworu złośliwego przeprowadza się przez tworzenie przerzutów. Choroba kończy się w rzadkich przypadkach powrotu do zdrowia po obowiązkowej interwencji chirurgicznej. W większości przypadków nawet radykalne leczenie, chemioterapia i ekspozycja pacjenta na promieniowanie nie mogą znacząco zwiększyć oczekiwanej długości życia po chorobie.

Obraz kliniczny choroby

Czwarty etap charakteryzuje się objawami klinicznymi wcześniej odkrytymi lub pojawiającymi się po raz pierwszy. Intensywność objawów jest zwykle wysoka.

Rakowi żołądkowemu towarzyszy uczucie sytości, nawet przy minimalnej ilości spożywanego pokarmu. Węzły chłonne zwiększają objętość, stają się bolesne po dotknięciu. Zaburzenia układu trawiennego do wszystkich jego narządów. Pacjent doświadcza zgagi, pragnienia wymiotów, niedrożności jelit, odchyleń w wypróżnianiu. Przerzuty znajdują się nie tylko w sąsiednich narządach (wątrobie, jelitach, węzłach chłonnych układu pokarmowego, płucach), ale także w odległych strukturach anatomicznych (kości, mózg itp.).

Etap 4 raka żołądka objawia się objawowo na różne sposoby, w zależności od rodzaju nowotworu złośliwego i skali wzrostu guza. Najmniej korzystne rokowanie pozostawia naciekowo-wrzodziejącą postać nowotworu złośliwego, który ma szybki rozwój i intensywny ból. Pacjent jest śmiertelny w ciągu 2-3 miesięcy. Niedrożność żołądka prowadzi do odruchu gagowego po próbie jedzenia. Pacjent szybko traci wagę do kacheksji. Niedobór skóry prowadzi do stanu niedokrwistości i letargu w zachowaniu.

Rak żołądka może być ukryty, ponieważ jego objawy mogą być maskowane przez inne choroby.

Specyficznym objawem ostatniego etapu nowotworu złośliwego czwartego etapu jest kolor odchodów pacjenta i kolor jego wymiotów. Obecność czerni w wymiocinach i stolcu jest przyczyną różnicowania raka. Kolor wynika z obecności krwi. Nie zawsze jest możliwe określenie, jak długo żyją pacjenci z podobnymi objawami. Im wcześniej rozpocznie się kwalifikowane leczenie raka żołądka, tym dłuższy będzie okres życia pacjenta.

Niebezpieczny objaw wskazujący na lokalizację złośliwego guza w żołądku odźwiernika, w pobliżu niedrożności odźwiernika - jelit.

Przerzuty raka żołądka obserwuje się w różnych narządach. Jeśli proces przerzutów wpływa na gruczoły układu pokarmowego (wątroba i trzustka), objętość brzucha znacznie wzrasta u pacjenta. Obecność przerzutów w wątrobie potwierdza zażółcenie skóry. Objawy te występują, gdy guz rośnie wraz ze ścianą jamy brzusznej z przodu. Komórki złośliwe mają specyficzny metabolizm wraz z uwalnianiem produktów przemiany materii, uważanych przez organizm za obce, więc następuje zatrucie organizmu.

Guz wyrastający do sąsiednich tkanek w 4 etapach

4 etapowe leczenie

Co trzeci pacjent z rakiem żołądka poszukuje opieki medycznej na ostatnim etapie, kiedy konieczne stają się techniki paliatywne. Chociaż stopień złośliwości nowotworu 4 w żołądku jest bardziej prawdopodobny do całkowitego wyeliminowania niż nowotwory w płucach, wątrobie lub trzustce, proces przerzutów narządów pozostaje poważnym problemem w leczeniu chorego.

Operacja raka żołądka nie zawsze jest wykonywana. Większość tych zabiegów chirurgicznych ma charakter paliatywny. Chirurdzy onkologiczni przywracają szlaki trawienia poprzez tworzenie zespoleń między żołądkiem a jelitami w celu przejścia pokarmu w raku odźwiernika lub w odźwiernikowym obszarze żołądka. Często zespolenia wykonuje się w postaci metalowych rurek przechodzących przez odźwiernik żołądka. Guz nie jest wyeliminowany i nie można zagwarantować długiego życia. Głównym celem paliatywnego leczenia chirurgicznego jest poprawa jakości reszty życia pacjenta.

W etapie 4 rak przerzutuje się do innych narządów.

Oprócz anastomoz, metody chirurgiczne są uzupełniane przez ablację laserową. Istotą tej techniki jest spalanie raka przez wiązki laserowe. Jeśli przerzuty zmniejszyły odporność organizmu na funkcje immunologiczne i somatyczne, nie wykonuje się resekcji narządu trawiennego. Gastrektomia ma również charakter paliatywny, który poprawia jakość życia i przedłuża równowagę życia.

Pacjenci, którzy nie mogą samodzielnie jeść z powodu niedrożności jelit, są poddawani sztucznemu karmieniu. W tym celu w ścianie brzucha wykonuje się otwór, w części sercowej żołądka, bliżej otworu odźwiernika, wykonuje się również otwór do wkładania sondy do sztucznego wstrzykiwania mieszanin. Taka przetoka przez długi czas nie pozostaje bez sondy, aby zapobiec jej zwężeniu i powtarzającej się interwencji chirurgicznej. Ponieważ pacjenci w ostatnim stadium raka żołądka są zbyt słabi, znieczulenie przy znieczuleniu dożylnym nie jest zagrożone. Znieczulenie miejscowe stosuje się w celu zmniejszenia bólu podczas tworzenia przetoki.

Chemioterapia

Wzrost nowotworu złośliwego jest zatrzymywany przy użyciu metod chemioterapeutycznych. Pozytywnie sprawdzony 5-fluorouracyl. Jego działanie w połowie przypadków raka z przerzutami hamuje postęp nowotworu, ale ma wiele skutków ubocznych, które wpływają na zły stan zdrowia chorego. Obce preparaty mają obecnie ten sam kierunek, ale z mniejszymi skutkami ubocznymi. Chemioterapia jest częściej stosowana w przypadku raka złośliwego, który rozprzestrzenia się lokalnie. W połączeniu z ekspozycją radiologiczną stosuje się w przypadkach braku objawów wyniszczenia. W przeciwnym razie radiologia ciała, która redukuje siły odpornościowe organizmu, zuboży już słaby organizm.

Terapia paliatywna

Wśród metod leczenia paliatywnego stosuje się leki przeciwbólowe w celu zwiększenia stopnia intensywności ekspozycji. W celu zmniejszenia aktywności procesów zapalnych w połączeniu z innymi lekami zaleca się leczenie antybiotykami. Redukcję procesów ropnych w nowotworze złośliwym uzyskuje się za pomocą dziesięcioprocentowego roztworu kwasu chlorowodorowego z dodatkiem nadmanganianu potasu. W połączeniu z lekami hormonalnymi i immunostymulantami możliwe jest znaczne opóźnienie czasu osiągnięcia śmiertelnego wyniku. Immunoterapia jest jedną z najnowszych technologii leczenia raka, ale nie wszystkie kliniki oferują innowacyjną metodę leczenia. Przeważnie stosowanie immunostymulantów jest powszechne w niemieckich i izraelskich klinikach.

W obecności chorób onkologicznych w drzewie genealogicznym osoba musi być diagnozowana corocznie w celu wczesnego zapobiegania rakowi żołądka.

Rokowanie w stadium 4 raka żołądka

Trudno jest wziąć pod uwagę wszystkie czynniki obciążające lub łagodzące stan pacjenta i podejście do śmierci. Pacjenci w podeszłym wieku mają mniej korzyści z przeżycia niż młodsi pacjenci z rakiem. Powodem jest większa podaż sił odpornościowych organizmu i odporność tkanek na komórki nowotworowe. Stan pacjenta, nasilony przez inne przewlekłe (ostre) choroby, znacznie skraca długość życia.

Formy raka wpływają na oczekiwaną długość życia, jedną z najbardziej niebezpiecznych form jest naciek.

Jednym z czynników życia jest obecność i zakres przerzutów w oddzielonych narządach. Jeśli wyniki diagnostyczne zostaną błędnie zinterpretowane, przepisany zostanie niewłaściwy schemat leczenia, który wpływa na czas trwania czwartego etapu raka.

Przy korzystnych wartościach wszystkich czynników, biorąc pod uwagę stan społeczny, psychiczny i emocjonalny pacjenta chorego na raka, życie po 4 etapie raka żołądka przez 5 lat stanowi około jedną piątą wszystkich przypadków choroby. 10-15% może przedłużyć życie pacjenta w stosowaniu innowacyjnych technologii w Japonii, Izraelu i krajach zachodnich.

Produkty, które są dzielone w żołądku na nitrozoaminy, będą musiały zostać wykluczone nie tylko w przypadku raka, ale także w celu jego zapobiegania (kiełbasy, kiełbasy, wędzone mięsa, pikantne potrawy). Potrawy na parze powinny mieć konsystencję płynnego puree. W tym celu zaleca się mielenie potraw mikserem, zamieniając je w puree. Szczególną uwagę zwraca się na nasycanie żywności białkami i witaminami.

    Jesteś zmęczony bólem w żołądku, nudnościami i wymiotami... I ta stała zgaga... Nie wspominając o zaburzeniach krzesła, naprzemiennych zaparciach... O dobrym nastroju z tego wszystkiego i pamiętaj o chorym...

Dlatego, jeśli cierpisz na wrzód lub zapalenie błony śluzowej żołądka, zalecamy przeczytanie blogu Siergieja Korotowa, szefa Instytutu Chorób żołądka i jelit.

Etap 4 raka żołądka

Stopień raka żołądka jest określany przez trzy wskaźniki, które są oznaczone literami alfabetu łacińskiego:

  • T (guz) - wielkość pierwotnego guza, głębokość jego kiełkowania w ścianie żołądka i rozprzestrzenianie się na sąsiednie tkanki.
  • N (węzły) - rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych w najbliższych (regionalnych) węzłach chłonnych.
  • M (przerzuty) - obecność przerzutów, wtórnych ognisk, które powstały w wyniku rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych z krwi lub limfy z żołądka do innych narządów.

W przypadku raka żołądka w czwartym etapie, guz pierwotny może być dowolnej wielkości, wyrastać w ścianę żołądka na dowolnej głębokości, rozprzestrzeniać się lub nie rozprzestrzeniać na sąsiednie narządy, węzły chłonne. Ale zawsze są odległe przerzuty. To kluczowa cecha.

Które narządy najczęściej powodują przerzuty raka żołądka?

Komórki nowotworowe mogą przenosić się z żołądka na inne na różne sposoby:

  • Rak może kiełkować bezpośrednio w sąsiednich narządach. Najczęściej - przynajmniej w trzustce - w okrężnicy poprzecznej, lewym płacie wątroby.
  • Czasami komórki nowotworowe rozprzestrzeniają się na powierzchni otrzewnej - cienkiej warstwie tkanki łącznej, która wyścieła ściany jamy brzusznej od wewnątrz i zakrywa narządy wewnętrzne. Jednocześnie przerzuty do jajników często występują u kobiet (guz Krukenberga).
  • Na drodze krwiotwórczej (z przepływem krwi) rak żołądka w stadium 4 najczęściej rozprzestrzenia się na wątrobę, rzadziej na płuca i kości.
  • Limfogenne rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych zachodzi wzdłuż więzadła wątrobowo-dwunastniczego, pnia trzewnego, śledziony.

W raku żołądka mogą wystąpić specyficzne przerzuty. Dla nich są specjalne nazwy:

  • Przerzuty Virchowa znajdują się w węźle chłonnym powyżej obojczyka.
  • Przerzuty siostry Marii Józefy są na pępku.
  • Przerzuty Schnitzlera - w węzłach chłonnych zlokalizowanych wokół odbytnicy.
  • Irlandzkie przerzuty - do węzłów chłonnych znajdujących się w okolicy pachowej.

Według statystyk rak żołądka 4 etapy najczęściej dają przerzuty do wątroby (u 48% pacjentów), otrzewnej (32%), płuc (15%) i kości (12%).

Objawy

W stadium 4 rak, niespecyficzne objawy, takie jak słaby apetyt i utrata masy ciała, nawet poważne wyczerpanie (kacheksja), dyskomfort, uczucie ciężkości, ból i ból brzucha, zgaga, nudności i wymioty (czasami z krwią), zaparcia, krew w stolcu.

Specyficznymi objawami są krwawienia z żołądka z rozpadem guza i niedokrwistością z powodu utraty krwi. Porażka komórek guza otrzewnowego prowadzi do wodobrzusza (gromadzenie się płynu w jamie brzusznej). Charakterystyczne są także cuchnące czarne stolce i wymioty w masach przypominających fusy z kawy.

Rak żołądka nie daje się odczuć przez długi czas. Na wczesnym etapie wielu ludzi nie doświadcza objawów i nie wie, że są chorzy. Czterech na pięciu pacjentów diagnozuje się, gdy guz już rozprzestrzenił się na inne narządy.

Osoby z podwyższonym ryzykiem raka żołądka powinny być poddawane regularnym badaniom przesiewowym - gastroskopii. Pomaga w zdiagnozowaniu guza we wczesnych stadiach.

Metody diagnostyczne

W raku w stadium 4 stosuje się różne metody diagnostyczne, które pomagają zidentyfikować pierwotny guz i wtórne ogniska w innych narządach:

  • Badanie endoskopowe (gastroskopia, FGDS) pomaga w wykrywaniu zmian patologicznych w błonie śluzowej żołądka.
  • Endoskopowe USG jest zasadniczo tym samym EGD, ale na końcu gastroskopu znajduje się sonda ultradźwiękowa. Może „oświecić” sąsiednie organy i węzły chłonne przez ścianę żołądka. Często jest to znacznie bardziej pouczające niż konwencjonalne USG.
  • Biopsja. Badanie, podczas którego lekarz otrzymuje próbkę tkanki nowotworowej i przesyła ją do laboratorium w celu analizy. Obecnie biopsję można nazwać najdokładniejszą metodą diagnozowania raka. Możesz badać tkankę żołądka, węzłów chłonnych i innych narządów.
  • Radiografia z poprawą kontrastu. Ta metoda diagnostyczna jest stosowana dość rzadko, ponieważ gastroskopia jest bardziej informacyjna (poza tym możliwe jest pobranie materiału do biopsji w trakcie jej trwania). Ale radiografia jest mniej inwazyjną metodą, podczas której żadne narzędzia nie są wkładane do żołądka. Czasami ta zaleta jest ważna. Istotą metody jest to, że pacjent otrzymuje napój siarczanowy baru nieprzepuszczalny dla promieni rentgenowskich, a następnie robi zdjęcia.
  • Tomografia komputerowa. Bardziej „zaawansowany” typ RTG pozwala uzyskać obrazy „warstwa po warstwie”, „plasterki” całego ciała, w których widoczny będzie guz żołądka i ogniska w innych narządach.
  • MRI jest w pewnym sensie analogiem tomografii komputerowej, ale podczas tego badania zamiast promieni rentgenowskich wykorzystywane jest silne pole magnetyczne. To jest bezpieczniejsze. MRI „widzi” tkanki miękkie lepiej. Wadą tej metody jest to, że jest bardziej skomplikowana, potrzebne jest drogie urządzenie, które nie jest dostępne we wszystkich klinikach.
  • Pozytonowa tomografia emisyjna (PET). Idealny do wyszukiwania przerzutów, których nie można wykryć innymi metodami diagnostycznymi. Bezpieczny cukier radioaktywny jest wstrzykiwany do organizmu. Gromadzi się w komórkach nowotworowych, ponieważ aktywnie zużywają energię i uwidaczniają je na specjalnych obrazach.
  • RTG klatki piersiowej. Służy do wyszukiwania przerzutów w płucach.

Nowoczesne metody leczenia

Leczenie raka czwartego etapu żołądka ma dwa cele:

  • Aby zmniejszyć rozmiar guza, zwolnij jego postęp.
  • Wyeliminuj objawy: ból, niedokrwistość, upośledzony żołądek, wodobrzusze.

Leczenie chirurgiczne

Interwencja chirurgiczna w raku żołądka ma zwykle na celu przywrócenie drożności, jeśli guz zakłóca ruch pokarmu. Czasami możliwe jest wykonanie częściowej resekcji - w celu usunięcia części żołądka. Najczęściej wykonuje się manewrowanie: tworzą one połączenie między górną częścią żołądka i jelita czczego, omijając obszar pokryty przez guz.

W przypadkach, gdy nie można wykonać operacji, można wykonać stentowanie żołądka. W miejscu połączenia z przełykiem lub dwunastnicą (w zależności od lokalizacji guza) stent jest instalowany za pomocą endoskopu - pustej ramy ze ścianą z metalowej siatki. Czasami wykonuje się ablację endoskopową: wiązka laserowa jest dostarczana przez endoskop, który niszczy tkankę nowotworową.

Jeśli osoba z rakiem żołądka w stadium 4 nie może normalnie jeść, a leczenie chirurgiczne nie pomaga go naprawić, można nałożyć gastrostomię lub eunostomię. Żołądek lub jelito czcze jest przyszyte do skóry, tworząc dziurę. Dzięki temu będzie zasilany.

Chemioterapia i radioterapia

W przypadku raka żołądka z przerzutami wykonuje się chemioterapię paliatywną i radioterapię. Ich głównym zadaniem jest zmniejszenie rozmiaru guza i przedłużenie życia pacjenta. Zastosuj różne kombinacje chemioterapii:

  • Epirubicyna + cisplatyna + 5-fluorouracyl.
  • Docetaksel + cisplatyna + 5-fluorouracyl.
  • Irinotekan + cisplatyna.
  • Irynotekan + 5-fluorouracyl.
  • Irynotekan + kapecytabina.
  • Oksaliplatyna + 5-fluorouracyl.
  • Oksaliplatyna + kapecytabina.

Kombinacje trzech leków, a także chemioterapia w połączeniu z radioterapią (terapia chemioradioterapii) są bardziej skuteczne, ale są gorzej tolerowane, niosą ze sobą większe ryzyko działań niepożądanych.

Terapia celowana

Ukierunkowane leki mogą być skuteczne w przypadkach, gdy chemioterapia nie pomaga. Jest to nowoczesna grupa leków przeciwnowotworowych, atakują niektóre cząsteczki docelowe, które są ważne dla wzrostu tkanki nowotworowej. W czwartym stadium raka żołądka stosuje się dwa leki celowane:

  • Trastuzumab blokuje białko receptora HER2, które znajduje się na powierzchni komórek nowotworowych i powoduje ich namnażanie. Aktywność tego białka zwiększa się co piąty nowotwór złośliwy żołądka (taki rak nazywa się HER2-dodatni).
  • Ramukirumab blokuje VEGF - białko wytwarzane przez komórki rakowe i stymulujące wzrost nowych naczyń, które dostarczają nowotworowi tlen i składniki odżywcze.

Ukierunkowane leki są stosowane samodzielnie lub w połączeniu z chemioterapią. Są skuteczne, gdy komórki nowotworowe mają pewne cechy genetyczne molekularne, gdy zwiększają aktywność odpowiedniej „substancji docelowej”.

Immunoterapia

Odporność człowieka jest bardzo trudna. Ma wiele łączy i wszelkiego rodzaju mechanizmów regulacyjnych. Na przykład, aby powstrzymać się od atakowania własnych zdrowych tkanek, układ odpornościowy wykorzystuje specjalne substancje - punkty kontrolne. Czasami są wykorzystywane przez złośliwe guzy, aby chronić się przed atakiem immunologicznym. Dzięki temu można walczyć z nowoczesnymi lekami, które należą do klasy immunopreparatów i nazywane są inhibitorami punktów kontrolnych.

W raku w stadium 4 czasami skuteczny jest inhibitor punktów kontrolnych zwany pembrolizumabem (Keitrud).

Leczenie niedokrwistości

Krwawienie z powodu raka żołądka może prowadzić do niedokrwistości, stanu, w którym liczba czerwonych krwinek i hemoglobiny zmniejsza się we krwi. W rezultacie pogarsza się jakość życia, współczynnik przeżycia. Musimy zmniejszyć dawkę chemioterapii i skrócić czas trwania chemioterapii, leczenie staje się mniej skuteczne.

Niedokrwistość w stadium 4 raka żołądka zmaga się z suplementami żelaza, kwasem foliowym, witaminą B12, transfuzjami czerwonych krwinek. Istnieją analogi leków hormonu erytropoetyny, który jest wytwarzany przez nerki i aktywuje tworzenie nowych czerwonych krwinek w czerwonym szpiku kostnym. Aby zapewnić organizmowi dodatkowe żelazo, pomaga kilka zaleceń dotyczących diety.

Leczenie wodobrzusza w stadium 4 raka żołądka

Wodobrzusze - gromadzenie się płynu w jamie brzusznej jest jednym z najczęstszych powikłań raka żołądka w czwartym stadium. Ten warunek występuje z dwóch powodów:

  • Ze względu na przerzuty raka w otrzewnej. Zwiększa to przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych, płyn z nich w dużych ilościach wchodzi do jamy brzusznej. Praca naczyń limfatycznych jest zaburzona, nie mogą one usunąć płynu.
  • Z powodu przerzutów do węzłów chłonnych. Odpływ limfy jest osłabiony, naczynia limfatyczne, które normalnie powinny odprowadzać płyn z jamy brzusznej, nie mogą już pełnić swojej funkcji.

W przypadku wodobrzusza wykonuje się laparocentezę: wykonuje się nakłucie w ścianie jamy brzusznej i przez nią odprowadzany jest dodatkowy płyn. W celu zapewnienia stopniowej eliminacji płynu przez pewien czas stosuje się specjalne systemy portu otrzewnowego. Chemioterapia dootrzewnowa pomaga wyeliminować przerzuty w otrzewnej, gdy lek do chemioterapii jest wstrzykiwany do jamy brzusznej. Do każdego rodzaju leczenia potrzebna jest specjalna dieta i szereg leków zmniejszających nudności.

Ilu ludzi żyje z rakiem w stadium 4?

Głównym wskaźnikiem prognostycznym dla raka jest pięcioletnie przeżycie. Wskazuje odsetek pacjentów, którzy przeżyli 5 lat po rozpoznaniu i rozpoczęciu leczenia nowotworu złośliwego. W przypadku raka żołądka w stadium IV liczba ta wynosi 4%. W ciągu pięciu lat 96 pacjentów na 100 umiera, 4 pozostają przy życiu. Ale takie przygnębiające statystyki nie są powodem do rezygnacji. Metody leczenia poprawiają się, dziś onkolodzy mogą zrobić znacznie więcej niż dziesięć lat temu. Pacjenci, którym nie pomagają standardowe metody, mogą uczestniczyć w badaniach klinicznych nowych leków.