W środy dyżuruje Władimir Iwanowicz. Odpowiedzi na pytania zostaną udzielone z opóźnieniem 2-3 dni.

Administracja witryny zwraca uwagę! Drodzy pacjenci! Nie zapomnij zarejestrować się na stronie! Jeśli konieczna jest osobista odpowiedź pacjentowi, niezarejestrowani użytkownicy nie otrzymają takiej odpowiedzi. W przypadku powtarzających się próśb należy odtworzyć CAŁĄ poprzednią korespondencję w całości (wpisz datę i liczbę pytań). W przeciwnym razie konsultanci Cię nie rozpoznają. Możesz uzupełniać pytania lub odpowiadać na pytania konsultantów w „Wiadomościach” pod Twoim pytaniem. Zostaną wysłane do konsultantów.
Po otrzymaniu odpowiedzi nie zapomnij ocenić („oceń odpowiedź”). Dziękuję wszystkim, którzy uznali to za możliwe i konieczne - aby ocenić odpowiedź!

Pamiętaj, że aby uzyskać odpowiedź (konsultację), możesz skorzystać ze specjalnej opcji witryny „Powiedz dziękuję”, gdzie możesz wyrazić swoją wdzięczność konsultantowi, kupując mu bonusy na naszej stronie. Mamy nadzieję, że proponowane premie nie spowodują niczego oprócz uśmiechu, jego frywolności.

We wszystkich postaciach dyskinez wskazane są częste posiłki frakcyjne 5-6 razy dziennie, przepisana jest tabela 5 Pevsnera (dieta nr 5). Gdy forma hiperkinetyczna ogranicza produkty, które stymulują wydzielanie żółci (tłuste mięso, ryby, drób, olej roślinny, przyprawy, grzyby, buliony, wędzone mięsa, produkty gazowane itp.). Kiedy forma hipokinetyczna w diecie obejmuje warzywa, owoce, masło, śmietanę, śmietanę, jajka.

Optymalne żywienie ludzi

Uwaga! Nie podajemy żadnych zaleceń dotyczących prawidłowego odżywiania. W tym przypadku obliczany jest minimalny koszt zestawu produktów, zapewniający zużycie wymaganej ilości składników odżywczych (białek, tłuszczów, węglowodanów, witamin, minerałów), w oparciu o matematyczne przetwarzanie danych na temat zawartości tych składników odżywczych w produktach.

W pierwszym etapie obliczany jest minimalny koszt zestawu produktów (można również wprowadzić produkty swojej diety). W drugim etapie możesz dostosować otrzymaną dietę i zobaczyć przykład obliczania prawdziwej diety. Szczegółowe informacje można znaleźć w sekcji „Jak korzystać z obliczeń”.

Zależność oczekiwanej długości życia od różnych czynników - tutaj.

Jak zdobyć 10 kg wagi, jeśli dyskinezy i wiele rzeczy nie może być zjedzonych, szczególnie gorliwa mąka, a jednocześnie zaoszczędzić

Jeśli nie ma problemów zdrowotnych, być może osoba ma niewystarczającą ilość komórek tłuszczowych i ma niski apetyt, ponieważ jest szybko nasycony. Dlatego musisz starać się jeść częściej, na przykład 3 razy dziennie - główny posiłek i między tymi posiłkami 3 przekąski.

Produkty najbardziej przydatne dla tych, którzy chcą się poprawić: mięso z kurczaka i indyka, wieprzowina, wołowina, jagnięcina, smalec, naturalne masło, pełnotłuste mleko, twaróg, wiejska śmietana - ta, w której stoi łyżka, jajka, śledzie, łosoś, łosoś, pstrąg, jajecznica, masło orzechowe, orzechy laskowe, orzechy nerkowca, migdały, orzechy włoskie, orzeszki ziemne, orzechy kokosowe, ziemniaki, czekolada, babki, bułeczki, kulebyaki, chałwa, miód, dżem.
Owsianka powinna być gotowana z mlekiem, a gulasz z mlekiem. Lepiej jest pić kakao ze śmietaną lub herbatą z mlekiem. Garnitur i słodki kompot z suszonych owoców. Podczas przekąsek są rodzynki i daktyle. Na nocny tłuszcz kefir lub szklankę tłuszczu mleka z 1-2 łyżkami miodu. Po jedzeniu dobrze jest położyć się dla tych, którzy chcą wyzdrowieć. Nasze babcie powiedziały: „Dlaczego żołnierze są gładcy? Jadłem, ale z boku. A popularna mądrość uważa, że ​​nie na darmo wymyślono popołudniową drzemkę, która pozwala pozbyć się tłuszczu.

Współczesna medycyna uważa, że ​​oprócz niedożywienia, na przykład nadmiaru niskokalorycznego, zimnego, surowego jedzenia, powściągliwości w jedzeniu i rzadkich posiłkach, odwodnienie może również prowadzić do rzadkości. Dlatego musisz pić dziennie co najmniej 2 litry. I jak mówią lekarze, nawet 3 litry.

Na pierwszy rzut oka może się to wydawać dziwne, ale z powodu niskiej aktywności fizycznej możesz stracić na wadze. Dlatego dla tych, którzy chcą się poprawić, spacery na świeżym powietrzu są bardzo ważne, a nie miejsce wieczorami i weekendy w pobliżu monitora komputerowego i ekranu telewizora. Narciarstwo poza miastem latem i latem. Chociaż nadmierny stres fizyczny i psychiczny nie jest mile widziany.

Osoba może stracić na wadze z powodu ciągłych kłopotów, stresu w pracy, kłótni z domownikami. Dlatego świat jest ważny nie tylko na całym świecie, ale także w zespole roboczym, a co najważniejsze - w domu.

Hyper sexy ludzie są również chude. Podobnie jak osoby zażywające stymulujące leki, takie jak amfetamina.

Istnieje wiele popularnych sposobów na przybieranie na wadze. Oto niektóre z nich.

1. 3-4 kawałki suszonych fig i 3-4 orzechy migdałowe namoczone w 1 szklance mleka przez 2 godziny.
Jedz przed śniadaniem, posypane szczyptą anyżu. Kurs 1 miesiąc.

2. Przydatna herbata miętowa. Torebki miętowe sprzedawane są w aptece i parzone jako herbata.
Lub weź 1 łyżkę. Łyżkę suchego ziela mięty, posiekać i zaparzyć 1 szklankę wrzącej wody. Domagaj się pół godziny, weź 1/3 szklanki 3 razy dziennie.

3. Oprócz mięty możesz zaparzyć saszetki lub trawę pokrzywy. Wiosną staraj się jak najczęściej gotować zieloną zupę z pokrzywy i zgłaszać ją do różnych sałatek, wstępnie parzonych wrzącą wodą.

4. Jagody berberysu poprawiają apetyt i trawienie. Mogą być mielone, aby dodać do herbaty, drugie dania. Dżem berberysowy jest również odpowiedni. Lub przygotuj herbatę z jagód w termosie. 2 łyżki. Łyżki jagód berberysu, 1 łyżka. łyżka czarnej porzeczki i 1 łyżka. łyżka suchej róży napar 1 litr wrzącej wody. Nalegaj całą noc. Pij przez cały dzień w równych porcjach.

Dyskineza dróg żółciowych: odżywianie

Dyskineza dróg żółciowych: odżywianie

Jeśli zdiagnozowano dyskinezę dróg żółciowych, to ściśle mówiąc, nie jesteś chory. Ale jednocześnie nie są zdrowi, ponieważ z pewnością odczuwają ból i dyskomfort. Na szczęście w większości przypadków takie dolegliwości można skorygować, ale z jednym niezbędnym warunkiem - trzeba jeść dobrze. Jak dokładnie? Które produkty będą musiały zostać wykluczone, a które będą preferowane?

Dyskineza dróg żółciowych nie stanowi zagrożenia dla życia, ale znacznie obniża jej jakość. Ponadto stwarza warunki do rozwoju poważniejszych naruszeń. Na przykład, z przedłużającą się dyskinezą, może rozwinąć się choroba kamicy żółciowej i inne choroby żołądkowo-jelitowe. Często zaburzeniom odpływu żółci towarzyszy zapalenie pęcherzyka żółciowego i rozwija się zapalenie pęcherzyka żółciowego. Choroby dróg żółciowych są rzadko izolowane - dwunastnica i żołądek są również zaangażowane w proces patologiczny.
Przyczyny dyskinezy żółciowej w każdym przypadku są niejednoznaczne. Ale z reguły osoba ta jest odpowiedzialna za pogorszenie stanu zdrowia, które jest spowodowane przez jego nawyki żywieniowe i preferencje. A jeśli rodzice obserwują odżywianie niemowląt, wielu dorosłych często nie przestrzega regularnej diety. Ale to pokarm jest naturalnym bodźcem do wydzielania żółci. Funkcje pęcherzyka żółciowego są upośledzone głównie z powodu doświadczeń nerwowych, częstego ciężkiego zmęczenia, nieregularnego losowego odżywiania. Jeśli lubisz ostre, smażone i tłuste potrawy, a jednocześnie lubisz alkohol, zaburzenia wydalania żółci są nieuniknione. Choroba nie nadchodzi długo i jeśli jesz w biegu, żyto suche, woląc „przechwycić” kanapki. Nie ograniczając apetytu i nie przybierając na wadze, ryzykujesz również przepełnienie żółcią i zdenerwowanie pęcherzyka żółciowego, który jest dość mały.

Dieta

Kiedy hipokinezja wyznaczyła oszczędzającą dietę nr 5, która opiera się na zupach, płatkach, produktach mlecznych, warzywach, zbożach, twarogach, chlebie otrębowym, gotowanym, duszonym lub pieczonym chudym mięsie i rybach. Posiłki nie powinny być kwaśne, nie ostre, bez marynat z kwasem octowym, nie za zimne i nie za gorące. Orzechy i chleb zbożowy są niepożądane. Aby zapewnić rytmiczną separację żółci, zaleca się jeść 5-6 razy dziennie, ale nie oznacza to, że za każdym razem trzeba dużo jeść - wystarczy zjeść jabłko lub wypić szklankę kefiru między śniadaniem, obiadem i kolacją. Rano i wieczorem należy wypić szklankę dowolnego sfermentowanego produktu mlecznego. Kolacja powinna być 2-3 godziny przed snem i bez dań mięsnych.
Trawienie tłuszczu podczas hipokinezji jest zwykle trudne nie tylko z powodu nieregularnego przepływu żółci do dwunastnicy, ale także ze względu na spadek aktywności lipazy enzymu trzustkowego. Dlatego konieczne jest gotowanie tylko na rafinowanym oleju roślinnym (słonecznik, oliwka), ponieważ ich przyswajanie nie wymaga znacznej ilości żółci i enzymów. Mięso i ryby tłuste, kiełbasy i kiełbasy, wędliny, wyroby mięsne, pikantne przyprawy, ciasta ze śmietaną, ciasta, czekolada, kakao i kawa organiczna, a także alkohol są wyłączone z diety. Silna herbata oraz napoje alkoholowe pogarszają zaburzenia dyskinetyczne. Konieczne jest zrezygnowanie z używania zarówno mocnych, jak i słabych napojów alkoholowych oraz gazowanych, na przykład szampana. Nawet wysoce gazowane wody mineralne nie są zalecane.
Kiedy zaleca się hiperkinezję, diety nr 5, 5a i 2. Substancje ekstrakcyjne, które stymulują rozdział żółci, są ściśle wyłączone z diety: pieprz, musztarda, chrzan, cebula, czosnek, szczaw, rzodkiewka, rzodkiewka, wędzone mięso, grzyby, solona żywność, mięso, ryby i grzyby buliony, gorące sosy. Nie można stosować tłuszczów ogniotrwałych - tłuszczu jagnięcego, wieprzowego, wołowego lub gęsiego, a także produktów zwiększających tworzenie się gazów w jelitach: chleb żytni, fasola, groch. Niedopuszczalne są także zimne potrawy i napoje - mogą wywoływać skurcze dróg żółciowych.

Osoby z dyskinezą pęcherzyka żółciowego, któremu towarzyszą częste zaparcia, należy częściej włączać do owsianki dietetycznej, przede wszystkim gryki, jęczmienia perłowego, prosa. W takich przypadkach nie zaleca się semoliny i płatków ryżowych.
Bardzo przydatne płatki owsiane. Z nich można gotować owsiankę, a można użyć tak prostej receptury: 1 łyżka. łyżkę płatków owsianych zalać 3-4 łyżkami. łyżki wrzącej wody, ostudzić. Jedz pół godziny przed jedzeniem 2 razy dziennie.
Nie zapomnij o porośniętych ziarnach pszenicy. Najpierw ziarna należy lekko zwilżyć wodą, zamknąć gazą i umieścić w ciepłym ciemnym miejscu. Kiedy kiełki wylęgną się, umyj ziarna i zmiel. Rano przyjmuj na pusty żołądek 1 łyżeczkę, dodając 1 kroplę oleju roślinnego.
Przy bardzo silnych bólach w nadbrzuszu, musisz pobić i wypić 2 świeże żółtka kurczaka, a po 5 minutach wypić 1 szklankę podgrzanej alkalicznej wody mineralnej, na przykład Essentuki. Następnie przez 20 minut. leżeć po prawej stronie, kładąc pod nim ciepłą poduszkę grzewczą. Zalecenie jest odpowiednie tylko dla tych, którzy nie mają kamieni żółciowych!

Warzywa, owoce i soki z nich

Warzywa i owoce w diecie pacjentów z dyskinezą dróg żółciowych powinny być obfite: na śniadanie, na lunch i na kolację należy podać potrawy z warzyw.
W dzień trzeba jeść co najmniej 500 gramów warzyw i owoców, głównie marchewki, buraki, surowe i gotowane, cukinię, ogórki, pomidory, jabłka, arbuzy. Niektórzy pacjenci nie tolerują grubego włókna, dlatego nie zaleca się stosowania białej kapusty. Ale z kalafiora i brukselki, a także kapusty brokułowej nie należy odmawiać. Pożądane jest, aby częściej w sałatkach dietetycznych podawać seler, koper, pietruszkę, kolendrę, przyprawione kwaśną śmietaną, słonecznikiem lub oliwą z oliwek.

Zdrowa dyskineza zdrowych warzyw i soków owocowych. Doskonały środek żółciopędny - gotowana i surowa dynia. Można go jeść do 0,5 kg dziennie. Sok z dyni poprawia sen i koi system nerwowy, dlatego zaleca się pić 1 szklankę każdego dnia iw nocy. Pół godziny przed posiłkiem dobrze wypij 50 ml soku grejpfrutowego.
Przydatna jest także mieszanina soków z marchwi, buraków i ogórków (100 ml) - pij ją 3 razy dziennie przez 20 minut. przed posiłkami. Możesz również wymieszać świeży sok z marchwi i mleko podgrzane do 70-80 stopni (po 100 ml). Mieszając 200 ml soku pomidorowego i marynaty z kapusty, możesz dostać pyszny i zdrowy koktajl, który należy wypić po posiłku 3 razy dziennie. Możesz dodać 1 łyżkę. łyżka miodu w szklance soku jabłkowego i pić 4 razy dziennie po 100 ml. Świeżo przygotowane soki z marchwi, pietruszki i selera mają dobry wpływ na dyskinezę. Są mieszane w stosunku 4: 1: 3 i biorą 2 łyżki. łyżki pół godziny przed posiłkiem 3 razy dziennie.
Aby poprawić wydzielanie żółci, należy przyjmować codziennie 1 łyżkę. łyżkę oliwy z oliwek, popijając słodzonym sokiem z cytryny.
Spróbuj „zakwaszać” jedzenie borówkami, cytryną, żurawiną: zwiększają skurcze woreczka żółciowego. Prawdziwym balsamem na woreczek żółciowy jest ekstrakt z dzikiej róży.

Przybliżone jednodniowe menu dla osób cierpiących na dyskinezę dróg żółciowych

Pierwsze śniadanie
Jogurt naturalny
Owsianka „Herkules” na mleku 1% tłuszczu
Cykoria z mlekiem
Drugie śniadanie
Sok owocowy
Lunch
Wegetariańska zupa jarzynowa
Gotowane mięso
Kasza gryczana
Suszony kompot owocowy
Popołudniowa herbata
Bulion Dogrose
Obiad
Sałatka marchewkowa tarta z olejem roślinnym
Twaróg
Herbata
Na noc
Kefir
Nasączone śliwki
Cały dzień
Chleb otręby 150 g
Cukier 30g
Masło 10 g
Olej roślinny 10 g

W okresie zaostrzenia współistniejących chorób narządów trawiennych należy ściśle przestrzegać diety. Konieczne jest obserwowanie go około dwóch-trzech tygodni, zanim ostry proces ustąpi. Następnie można rozszerzyć dietę, ale nadal zaleca się ograniczenie tłuszczów zwierzęcych, potraw smażonych, wędlin, prostych rafinowanych węglowodanów, przypraw i gorących pikantnych warzyw.

Dieta na dyskinezę żółciową

Opis na dzień 17 czerwca 2017 r

• Skuteczność: efekt terapeutyczny po 14 dniach
• Warunki: od 3 miesięcy i więcej
• Koszt produktów: 1300-1400 rubli za tydzień

Ogólne zasady

Żółć jest stale wydzielana przez wątrobę i gromadzi się w woreczku żółciowym między posiłkami. Jego wejście do jelita po jedzeniu zależy od dobrze skoordynowanej pracy całych narządów układu żółciowego: przewodów wątrobowych (prawy i lewy), wspólnego przewodu wątrobowego, pęcherzyka żółciowego, przewodu torbielowego i przewodu żółciowego wspólnego, który otwiera się do dwunastnicy przez sutek Vatera (w jego grubości jest zwieraczem Oddiego, który reguluje przepływ żółci do jelita). Ten zwieracz z kolei składa się z trzech zwieraczy. Zadaniem aparatu zwieracza jest regulacja przepływu żółci do dwunastnicy.

Taka złożona ścieżka żółciowa zapewnia przejście dla żółci i bierze udział w tworzeniu jej składu, ponieważ błona śluzowa absorbuje wodę, chlorki, wodorowęglany i tak dalej. Jedzenie jest silnym stymulantem do zmniejszania pęcherza. Gdy wchodzi do 12-dwunastnicy, wytwarzana jest cholecystokinina w celu regulacji redukcji GI. Czas jego redukcji zależy od składu pokarmu - bogate i tłuste jedzenie powoduje jego długą redukcję, aż żołądek jest pusty. Przy otrzymywaniu niskotłuszczowej żywności i niewielkiej ilości krótkoterminowej redukcji. Po skurczu ton zmniejsza się i zaczyna się okres napełniania żółcią.

Gdy dyskineza żółciowa (DZHVP) występuje nie synchronicznie, nadmierne lub niewystarczające skurcze woreczka żółciowego, przewodów i zwieracza kanału. Istnieją dwa rodzaje zaburzeń: hipertoniczny (ze wzrostem napięcia pęcherza moczowego i zwieraczy i ostre uwalnianie żółci) i hipotoniczny (ze zmniejszeniem napięcia zwieraczy i powolny przepływ żółci z pęcherza moczowego). Warunki te są regulowane przez autonomiczny układ nerwowy i mogą być spowodowane uczuciami nerwowymi, zaburzeniami hormonalnymi, chorobami przewodu pokarmowego i zaburzeniami żywieniowymi (stałe spożywanie tłustych i pikantnych potraw, nadmierne przerwy między ich spożyciem).

Z hipotoniczną dyskinezą w pęcherzyku żółciowym występuje stagnacja żółci i jej niewystarczające wejście do przewodu pokarmowego. Stagnacja żółci może powodować stan zapalny w pęcherzyku żółciowym i być warunkiem powstawania kamieni, ponieważ proces pogrubienia żółci występuje w pęcherzu i staje się bogatszy w cholesterol. Pacjent z tym zaburzeniem obawia się ciągłych bólów w prawym nadbrzuszu, które mogą się zwiększać lub zmniejszać. Odnotowuje się również nudności i wymioty, zaparcia, gorzki smak w ustach, osłabienie i szybkie zmęczenie.

U pacjentów z nadciśnieniową dyskinezą niepokojący jest ostry napadowy ból w prawym nadbrzuszu (podczas wysiłku fizycznego, biegania), sporadyczne luźne stolce, nudności, wymioty z żółcią i brak apetytu. Typowe dla takich pacjentów są drażliwość, ból głowy, zmęczenie, częstoskurcz, pocenie się. Ponieważ dyskinezy są zaburzeniami czynnościowymi, racjonalne odżywianie przyczynia się do ich korekty.

Dieta na dyskinezę żółciową i choroby wątroby opiera się na tych samych zasadach, więc główną tabelą jest Tabela nr 5, wraz z wprowadzeniem różnych produktów, biorąc pod uwagę rodzaj dyskinezy.

Podstawowe zasady żywienia:

• Ilość trudnych do strawienia tłuszczów ogniotrwałych (baranina, wieprzowina, wołowina, gęś, kaczka) jest ograniczona, poza zwiększeniem stłuszczenia wątroby. Z masła zwierzęcego dozwolonego jest lepiej wchłaniany i jest źródłem retinolu i kwasu arachidonowego.
• Ilość białka odpowiada normie fizjologicznej (100 g).
• Zawiera produkty lipotropowe (twaróg, białka jaj, ryby, chude mięso).
• Żywność jest gotowana w wodzie (na parze) i pieczona, smażenie jest wykluczone.
• Pokarm jest rozdrabniany w celu uzyskania hipertonicznej dyskinezy, a szlifowanie nie jest konieczne dla hipotonicznej dyskinezy.
• Odżywianie frakcyjne (do 5-6 razy).
• Sól jest ograniczona do 8 g.
• Płyn do 1,5-2 litrów.

Zawartość kalorii powinna odpowiadać zużyciu energii przez osobę. Pokarm o niskiej wartości energetycznej prowadzi do infiltracji tłuszczowej wątroby, śmierci komórek wraz z rozwojem tkanki łącznej.

Substancje ekstrakcyjne (buliony), produkty zawierające cholesterol, przyprawy, mleko pełne są ograniczone. Fast food, frytki, solone orzechy, woda z gazem, wędzone mięsa, kiełbaski są wykluczone.

W hipotonicznej dyskinezie dróg żółciowych i po cholecystektomii, w obecności zespołu żółciowego, konieczne jest stymulowanie układu żółciowego produktami żółciopędnymi. W tym zaburzeniu zalecana jest różnorodność diety nr 5 - tabela nr 5 L / F (tłuszcz lipotropowy). Ponieważ w tej patologii konieczne jest stymulowanie wydzielania żółci, poprawa krążenia żółci i funkcji motorycznych pęcherza i jelit, dieta zawiera wysoką zawartość tłuszczów, głównie roślinnych i błonnika (warzywa, owoce, otręby pszenne), które mają działanie żółciopędne.

Jednocześnie strawne węglowodany (cukier, miód, słodycze, konfitury, dżemy, słodkie wypieki), które przyczyniają się do zastoju żółci, są ograniczone lub wyeliminowane (w przypadku otyłości). Na ogół jest to kompletna dieta z fizjologiczną zawartością białek, wzbogacona substancjami lipotropowymi, które zapobiegają stłuszczeniu wątroby (stłuszczenie wątroby).

Gdy dyskineza żółciowa u dorosłych na hipotonicznym typie pokarmu powinna obejmować możliwie najwięcej produktów o działaniu żółciopędnym:

• Oleje roślinne powinny stanowić 50% całkowitej ilości tłuszczu. Są one zaangażowane w syntezę prostaglandyn, które rozcieńczają żółć i zwiększają skurcz pęcherzyka żółciowego. Ważne jest stosowanie olejów roślinnych bez obróbki cieplnej (do sałatek, gotowych płatków śniadaniowych i zup).
• Warzywa, owoce i jagody praktycznie wszystkie stymulują wydzielanie żółci, poza tym eliminują zaparcia. Ten moment jest ważny, ponieważ codzienne ruchy jelit są toniczne dla dróg żółciowych. Najbardziej wyraźny efekt pomarańczy, awokado, mandarynki, melonów, arbuzów, suszonych śliwek, gruszek, cytryn i warzyw - dyni, kopru, rabarbaru, szpinaku.
• Soki - kapusta, burak, borówka.
• Otręby pszenne (30 g dziennie). Gotowane są z wrzącą wodą, a do wszystkich naczyń dodaje się 2 łyżki trzy razy dziennie. Bran poprawia przepływ żółci i zmniejsza prawdopodobieństwo powstawania kamieni, ponieważ zmniejsza zawartość cholesterolu w żółci.
• Żółtka jaj.
• Ważne jest częste i frakcyjne przyjmowanie pokarmu - poprawia przepływ żółci, a także zaleca się zwiększenie aktywności ruchowej.

W hipertonicznej dyskinezie woreczka żółciowego przepisywana jest również dieta nr 5, ale przy zmniejszeniu całkowitej ilości tłuszczu do 60 g, zmniejszenie ilości olejów roślinnych (do wyjątku) i błonnika. Niektóre zwiększają ilość prostych węglowodanów. Dieta № 5Щ może być również uważana za wariant odżywiania. Zapewnia maksymalną schazhenie wątrobę i inne narządy przewodu pokarmowego i zmniejsza intensywność wydzielania żółci. Charakteryzuje się zmniejszoną ilością tłuszczu, z wyjątkiem produktów zawierających cholesterol, substancji ekstrakcyjnych (bulionów) i grubego włókna (rzodkiewki, rzodkiewki, otręby, czosnek, grzyby, ogórki, cebula, słodka papryka). W żywieniu takich pacjentów konieczne jest wykluczenie surowych warzyw i owoców - można jeść tylko pieczone lub duszone.

• zupy, puree warzywne, buliony są wykluczone;
• chude mięso i ryby (lepiej w postaci posiekanej);
• limit jaj do jednego dziennie (tylko białko);
• mleko, twaróg o niskiej zawartości tłuszczu;
• pieczone i duszone warzywa (ziemniaki, cukinia, kalafior, dynia, marchew);
• owoce i jagody są dojrzałe, słodkie w postaci kompotów, musów, galaretek i startych owoców;
• soki owocowe, jagodowe.

Dla wszystkich rodzajów dyskinez i objawów drażliwości i nerwicy wskazana jest zwiększona zawartość magnezu w diecie i można stosować dietę magnezową. Zmniejsza skurcz mięśni, zmniejsza drażliwość i ma działanie przeciwbólowe. Dieta zawiera pełnoziarnisty chleb, kasze gryczane i proso, wywar z otrębów, warzywa i owoce, suszone owoce.

Dyskineza jelitowa (lub spastyczne zapalenie jelita grubego) jest również zaburzeniem czynnościowym, które objawia się bólem, wzdęciami, zmianami stolca i dyskomfortem brzusznym. Funkcje motoryczne jelita grubego są osłabione, a jednocześnie obserwuje się stany spastyczne lub atoniczne w różnych częściach, ale nie wykryto żadnych zmian organicznych. Główną przyczyną dyskinezy jelitowej jest stres (przewlekły lub ostry), a objawy choroby mogą pojawić się kilka tygodni po niej. Oprócz dolegliwości żołądkowo-jelitowych pacjent ma zaburzenia nerwicowe (niepokój, nerwowość, pogorszenie nastroju, stany depresyjne, obniżona sprawność). Często z dyskinezą jelitową występują zaparcia, rzadziej - na przemian z biegunką.

Leczenie zależy od postaci dyskinezy jelitowej: środków przeczyszczających, stymulatorów motoryki, leków przeciwskurczowych (na zaparcia) i absorbujących, ściągających, środków powlekających (na biegunkę) na tle środków uspokajających i uspokajających. Aby złagodzić alarm, może wymagać udziału psychologa.

Wiele uwagi poświęca się wzorcom żywieniowym i żywieniowym.

• Odżywianie ułamkowe - ważne jest, aby nie przejadać się i nie przeciążać jelit.
• Gotowane i pieczone potrawy.
• Chleb żytni
• Dzienne spożycie fermentowanych produktów mlecznych.
• Owsianka gotowana w wodzie (dowolna, z wyjątkiem ryżu na zaparcia).
• Ograniczać (wykluczać) pieczenie, produkty mączne, przyprawy, wędzone mięso, tłuste mięso i ryby, pikantne potrawy.
• Odmowa alkoholu.
• Wyklucz rzepę, rzodkiewki, rzodkiewki, czosnek, grzyby.

Gdy zaparcia uzasadnia wprowadzenie produktów stymulujących wypróżnianie. Skuteczna w tym przypadku może być dieta nr 3. Jest to kompletna dieta, której możesz się stale trzymać. Obejmuje produkty zwiększające motorykę jelit (warzywa, owoce, produkty piekarnicze z otrębami, zboża, napoje mleczne, otręby, śliwki, błonnik, buraki, miód).

Wyłączone produkty, które poprawiają fermentację i gnicie (potrawy smażone, rośliny strączkowe, węglowodany proste, pokarmy tłuste). Na pusty żołądek zaleca się picie wody z miodem, sokami, a na noc - kefirem, naparami suszonych owoców (suszonych śliwek, suszonych moreli), a następnie spożywanie owoców na parze lub po prostu zjedzenie porcji świeżych owoców. Konieczne jest wykluczenie produktów opóźniających opróżnianie jelit: czekolada, dereń, galaretka, kakao, mocna herbata, borówka czarna, czarna kawa, granat, jagody, gruszki, makaron, czerwone wino, delikatne sery.

Jak przybrać na wadze z dyskinezą

Dziewczyny, które już to spotkały. Wciąż jesteśmy na GW. Poprzednie suplementy na miesiąc w masie - + 600 wagowo przy urodzeniu, odpowiednio 700, 700. Gr. Mleko zdekantowano, sprawdzono. Wczoraj wieczorem dziecko zjadło obie piersi i nadal prawdopodobnie, ale nie mam mleka, naciskałem (((przez ostatnie 3 tygodnie zyskałem 200 gramów. Dzisiaj cały dzień wisiałem na piersi, mogę tylko spać. W przyszłym tygodniu pójdziemy do prywatnego pediatry. Traktujemy również dyskineza jelitowa Pij bakterie i enzymy (może.

Nie, to nie są refleksje po Nowym Roku. to jest (jak wszyscy inni) wieczna boria ze zbędnymi (a niektóre z nich nie są zbyteczne, a oni naprawdę przywierają do siebie..) kg. Dla mnie wiem na pewno, że najlepszą i najskuteczniejszą jest dieta Plisetskaya: „musisz jeść mniej!” : (((Tak, to konieczne, mogę, ale nie jem tego, czego potrzebuję. Cięcie jest moją plagą :( Potrafię zabić głód na cały dzień, popijając herbatą, kawą i pecan-słodkim serem. Nie jem tych kilogramów ciasteczek i słodyczy Jeden lub dwa na filiżankę.

W piątek 15/01/10 był na USG. Moja dziewczyna dorastała po ostatnim badaniu ultrasonograficznym 2,5 tygodnia temu, aż o 3,5-4 tygodni, Actovegin pomógł, myślę, że widział go zaledwie 2,5 tygodnia. Tak więc rozmiar mojego dziecka spełnia teraz swój termin i nie ma się czym martwić. Doppler pokazał również, że wszystko jest normalne, jedyna córka waży tylko 2250 g przez okres 35-36 tygodni, ale powinna być około 2800-3000, czyli mała, ale to nie jest tak przerażające, najważniejsze jest to, że wszystkie kości są potrzebne przemysłowi. Więc przychodzę.

Jak jeść z dyskinezą żółciową

Jakie pokarmy nie mogą być spożywane podczas dyskinezy żółciowej

Dyskineza dróg żółciowych nie stanowi zagrożenia dla życia ludzkiego, ale znacznie obniża jego jakość i stwarza warunki do wystąpienia poważniejszych naruszeń. Przyczynami tej choroby mogą być zaburzenia odżywiania, nadwaga, które pojawiły się w wyniku spożywania dużych ilości prostych rafinowanych węglowodanów i tłuszczów zwierzęcych. Zaburzenia dyskinezy nasilają kawę, mocną herbatę, napoje alkoholowe i gazowane, dlatego należy wykluczyć je z diety lub radykalnie zmniejszyć spożycie.

Dlatego, gdy zaleca się dyskinezę pęcherzyka żółciowego, aby wykluczyć lub ostro ograniczyć stosowanie następujących produktów: cukier, słodycze, wyroby cukiernicze, tłuste mięsa, wieprzowina, wołowina, tłuszcz jagnięcy, gęś, kaczka, tłuste ryby, śmietana, masło. Gorące przyprawy (chrzan, pieprz, musztarda), fast food, lody, czekolada, orzechy, grzyby, rośliny strączkowe, wszystkie buliony, marynaty i wędzone mięsa, proso powinny być wyłączone z diety (ponieważ jej gęste skorupy są słabo trawione). Zużycie kaszy manny i ryżu powinno być ograniczone. Nie możesz jeść smażone, produkty muszą być gotowane, gotowane na parze lub pieczone. Posiłki nie powinny być zbyt zimne ani zbyt gorące.

Co należy uwzględnić w diecie na dyskinezję dróg żółciowych

Pacjenci z dyskinezą żółciową skorzystają ze zbóż (gryka, jęczmień, płatki owsiane) - zawierają złożone węglowodany i błonnik pokarmowy. Konieczne jest włączenie do diety wszelkich owoców i warzyw (z wyjątkiem rzodkiewki, rzodkiewki, cebuli, czosnku), naczynia z nich powinny być spożywane przez cały dzień. Przy przyspieszonym usuwaniu żółci w celu zmniejszenia napięcia mięśni gładkich należy jeść pokarmy bogate w magnez (płatki gryczane i pszenne, otręby lub chleb zbożowy, warzywa). Od słodyczy dozwolone miód, pianki, marmolada, słodycze, karmel, dżem.

Koniecznie zjedz buraki, marchew, cukinię, dynie, ogórki, pomidory, kalafior i brukselkę. Niektórzy pacjenci nie tolerują grubego włókna, dlatego nie zaleca się stosowania białej kapusty w dużych ilościach. Menu powinno składać się z zup wegetariańskich, zup zbożowych, chudego mięsa, drobiu, ryb, niskotłuszczowych produktów mlecznych i mlecznych, omletów parowych, jajek na miękko, oleju roślinnego, białego czerstwego chleba, herbatników, suchych herbatników, dojrzałych słodkich owoców, słabej herbaty, kompoty z suszonych owoców, soków, rozcieńczone wodą.

Utrata masy ciała w diagnostyce dyskinezy pęcherzyka żółciowego

misha.by, pisze 4 listopada 2015, 14:26

Dzień dobry W lecie zauważyłem, że zacząłem tracić na wadze, a potem po wypiciu alkoholu na imprezie nie było dobrze, pomyślał odjazd. Ale potem także ból w plecach i pod łopatką, wieczorem poczułem gorzki smak w ustach. Wykonane ultradźwięki, FGDS, analizy. Na zewnątrz wszystkie organy BP oprócz żółci są w porządku. Znaleziono Helicobacter (+++). Żółć w żołądku. Ściany żółci 4 mm. w osadzie żółciowym. Lekarz przepisał natychmiast Pentipak, następnie Ursosan i Odeston, dieta 5. 2 tygodnie po ponownym badaniu pentipak: biochemia - ALT 106, bilirubina 60, cholesterol 5,25, cukier 5,65, ketony (++), pełna morfologia - wszystko jest normalne. Jestem w szpitalu od tygodnia. Zdecydowałem się tam pojechać, ponieważ nawet ostre dźwięki i ogólny stan zdrowia mnie nie drażniły. Chociaż z początkiem diety ból ustał. Przed analizą wypływu - ALT 66, bilirubina 22, cukier 3,7, brak ketonów w moczu. Zapalenie wątroby nie. Przy hormonach tarczycy wszystko jest w porządku. Nie ma robaków. W kale tłuszcz, bez krwi. Ogólne badanie krwi - wszystko jest normalne. W szpitalu lekarz zdiagnozował dyskinezję. To prawda, że ​​nadal nie rozumiałem, jaki mam typ - sądząc po ostrych bólach po grubym i ostrym - hiperkinetycznym, ale nie powinno być żadnej utraty wagi. Z czasem w szpitalu odzyskał o 1 kg. Ale po wypisie zaczął znowu tracić na wadze. Moja waga spadła w ciągu ostatnich kilku miesięcy z 79 do 68 kg i nadal spada. To bardzo niepokojące. Czy możesz mi powiedzieć, czy mogę wypić środek uspokajający typu Persen i Mezim, aby jedzenie było lepiej wchłaniane? Czy muszę zdać więcej testów? Dziękuję za odpowiedź.

Kup skuteczne leki do leczenia tej choroby.

Jak leczyć dyskinezę dróg żółciowych u dzieci?

Naruszenia układu pokarmowego - poważne naruszenie, które zakłóca prawidłowy wzrost i rozwój dziecka. Dyskineza dróg żółciowych jest jedną z tych chorób.

Patologia zajmuje pierwsze miejsce wśród wszystkich chorób układu pokarmowego, występujących u dzieci w każdym wieku.

Choroba dostarcza dziecku wiele nieprzyjemnych, a nawet bolesnych doznań, co negatywnie wpływa na jego ogólny stan. Dlatego, gdy pierwsze objawy dyskinezy dróg żółciowych zostaną wykryte u dzieci, pilnie należy rozpocząć leczenie.

Przeczytaj o objawach i leczeniu zapalenia żołądka i jelit u dzieci tutaj.

Charakterystyczna choroba

Dyskineza dróg żółciowych (DZHVP) jest funkcjonalnym upośledzeniem motoryki dróg żółciowych, zmniejszając ich napięcie.

W wyniku tych negatywnych zjawisk zakłóca się proces odpływu żółci z pęcherzyka żółciowego do dwunastnicy.

Normalny odpływ żółci przyczynia się do prawidłowego trawienia, ponieważ żółć jest sokiem trawiennym, niezbędnym do rozszczepiania tłuszczów, wydalania z organizmu produktów rozkładu substancji toksycznych. W przypadku JVP ten proces jest zakłócony.

Przyczyny rozwoju i grupy ryzyka

Takie czynniki jak:

1. Częsty stres, niekorzystnie wpływający na stan całego organizmu.
2. Naruszenie diety, w szczególności przejadanie się, nadmierne spożywanie tłustych pokarmów, niewystarczająca ilość żywności zawierającej błonnik, gruboziarnisty błonnik pokarmowy.
3. Słabość tkanki mięśniowej (VSD), siedzący tryb życia.
4. Wrodzone wady rozwojowe narządów układu żółciowego.
5. Predyspozycje genetyczne.
6. Zakaźne i inne choroby przewodu pokarmowego.

Z powodów wymienionych powyżej można stwierdzić, że dzieci w wieku szkolnym są zagrożone rozwojem GIV.

Dziecko wchodzące w klasę 1 jest pod wpływem stresu związanego z gwałtowną zmianą w swoim zwykłym schemacie dziennym.

Ponadto, nowoczesne dzieci w wieku szkolnym nie zawsze przestrzegają zasad prawidłowego odżywiania, prowadzą siedzący tryb życia z powodu konieczności intensywnego zaangażowania się w działania edukacyjne, uczeń ma znacznie mniej czasu na aktywne gry i spacery.

Klasyfikacja patologii

JVP może manifestować się jako niezależna choroba (forma pierwotna) i jako wtórna patologia, rozwijająca się w wyniku innych chorób przewodu pokarmowego.

W zależności od lokalizacji choroby rozróżnia się patologię woreczka żółciowego i jego przewodów, jak również rozerwanie zwieraczy żółciowych.

W zależności od charakteru zmiany i obrazu klinicznego dolegliwości GIVP może być: nadciśnieniowy, hipotoniczny, mieszany (mieszany).

Objawy kliniczne

Przejawy patologii mogą być różne, w zależności od formy.

Formularz

Objawy kliniczne

1. Ból w prawym nadbrzuszu. Dyskomfort pojawia się i nasila w czasie aktywności fizycznej.
2. Po jedzeniu (zwłaszcza słodyczy) w żołądku pojawia się uczucie pieczenia.
3. Ataki wymiotów (u niemowląt - obfita niedomykalność, zmiana w wymioty).
4. Edukacja w języku żółtawej nieprzezroczystej płytki.
5. Słabość, letarg.
6. Częste bóle głowy.
7. Odmowa jedzenia.

1. Poczucie ciężkości w wątrobie.
2. U niemowląt woreczek żółciowy powiększa się, dzięki czemu można go określić za pomocą dotyku.
3. Zakłócenia krzesła.
4. Brak apetytu.
5. Niemowlę nie przybiera na wadze dobrze, w niektórych przypadkach może nawet schudnąć.

1. Częste zaparcia.
2. Wrażenie ciężkości po prawej stronie.
3. Zmniejszony apetyt, podczas gdy dziecko normalnie przybiera na wadze.
4. Gorzki smak w ustach.
5. Podczas omacywania wątroby dziecko odczuwa ból.
6. Częste odbijanie, zgaga.
7. Obrzęk twarzy i kończyn.

Niemowlę, ze względu na swoje ograniczone możliwości, nie może powiedzieć rodzicom o swoich obawach. W tym przypadku dyskomfort powoduje znaczny dyskomfort i niepokój.

Rodzice powinni zwracać uwagę na zmianę stanu dziecka, jego zachowanie. W szczególności, podczas bolesnych ataków, dziecko naciska nogi na brzuch, co pomaga zmniejszyć ból.

Ponadto dziecko nie przybiera na wadze dobrze, często nie chce jeść, płacze, nie śpi dobrze.

Co to jest niebezpieczna choroba?

Nieleczony JVP może prowadzić do przewlekłych chorób zapalnych w organizmie (zapalenie dróg żółciowych, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego), zapalenia samego pęcherzyka żółciowego, powstawania kamieni i rozwoju innych patologii układu trawiennego (na przykład zapalenia żołądka).

Ponadto, dzięki JVP, procesy metaboliczne w organizmie są zaburzone, co negatywnie wpływa na rozwój dziecka, funkcjonowanie wszystkich narządów i tkanek jego ciała.

Jaką dietę należy stosować w przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy u dzieci? Dowiedz się o tym z naszego artykułu.

Diagnostyka

Diagnoza patologii jest przeprowadzana w kilku etapach. Po pierwsze, lekarz zbiera historię choroby, ocenia całość jej objawów. W następnym etapie przeprowadzane są niezbędne testy laboratoryjne:

• badanie krwi (ogólne, biochemiczne, na obecność przeciwciał na wirusowe zapalenie wątroby, zawartość lipidów);
• analiza moczu;
• analiza kału na jajach robaka.

Następnie możesz potrzebować sprzętowych metod diagnostycznych, w szczególności USG narządów jamy brzusznej, USG pęcherzyka żółciowego i jego przewodów, prześwietlenia pęcherzyka żółciowego.

Metody leczenia

Jak leczyć dziecko? Leczenie JVP odbywa się za pomocą specjalnie zaprojektowanych leków, w połączeniu z dietą terapeutyczną.

W terapii farmakologicznej przepisano następujące grupy leków:

1. Prokinetyka (domperydon) jest niezbędna do normalizacji ruchliwości narządów układu żółciowego.
2. Choleretics (Allohol) przyczyniają się do normalizacji powstawania żółci.
3. Cholekinetyka (siarczan magnezu) usprawnia proces wydzielania żółci.
4. Preparaty enzymatyczne (Mezim) mogą poprawić trawienie.
5. Hepatoprotektory (Essentiale) pozwalają normalizować pracę wątroby, przywracając jej funkcjonalność.

do treści ↑

Dieta

Dziecko, oprócz przyjmowania leków, musi przestrzegać specjalnie zaprojektowanej diety.

Istnieje lista zabronionych pokarmów. Obejmuje:

• tłuste, pikantne, smażone potrawy;
• marynaty, wędliny, konserwy;
• świeże wypieki;
• warzywa o ostrym smaku (czosnek, rzodkiewka);
• buliony mięsne;
• woda gazowana;
• przekąski w postaci chipsów i innych szkodliwych produktów;
• rośliny strączkowe;
• orzechy;
• mocne herbaty, kawa, kakao.

Podstawą diety dziecka powinny być takie produkty jak:

• gotowane w wodzie zupy;
• zboża mleczne;
• chleb żytni (suszony);
• chude mięso;
• krakersy (beztłuszczowe);
• ser (odmiany o niskiej zawartości tłuszczu);
• owoce (jeśli nie są uczulone);
• herbatki ziołowe, kompoty, soki owocowe, rozcieńczone wodą (stosunek 1: 1).

Z słodyczy można jeść marshmallow, marshmallow, marmoladę, dżem, miód (w małych ilościach dla starszych dzieci).

Wytyczne kliniczne

Zasady udzielania pomocy medycznej dzieciom cierpiącym na JVP są opracowywane i przyjmowane przez Rosyjskie Stowarzyszenie Lekarzy Gastroenterologicznych w 2015 roku.

Dokument definiuje pojęcie JVP, jego objawy, możliwe przyczyny rozwoju, a także kolejność podejmowania działań terapeutycznych w celu osiągnięcia szybszego wyniku pozytywnego.

Doktor Komarovsky o DZHVP

E. O. Komarovsky uważa, że ​​objawy GIBP nie są specyficzne dla tej konkretnej patologii i mogą wskazywać na obecność zupełnie innych problemów, które wymagają odpowiednio innego leczenia.

Niezależne podawanie leków dziecku może tylko pogorszyć sytuację, ponieważ bez postawienia diagnozy, ustalenia przyczyny i cech patologii, absolutnie niemożliwe jest przepisanie leczenia.

Jeśli zauważysz objawy zaburzenia narządów układu pokarmowego, powinieneś przestrzegać następujących zaleceń:

1. Zaleca się położyć dziecko zaraz po jedzeniu po prawej stronie, aby bolesne odczucia były mniej wyraźne.
2. Jeśli dziecko nie chce jeść, nie zmuszaj go.
3. Jeśli pojawią się problemy w pracy organów trawiennych, konieczne jest odroczenie wprowadzenia pokarmów uzupełniających.
4. Dziecko należy jak najszybciej pokazać lekarzowi.

Zalecenia pediatrów dotyczące leczenia dysbiozy u dzieci można znaleźć na naszej stronie internetowej.

Środki zapobiegawcze

Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju JVP, musisz:

• podążaj za codzienną rutyną i odżywianiem dziecka;
• chronić go przed przepracowaniem, stresem;
• terminowo odwiedzić pediatrę w celu rutynowej kontroli.

JVP jest naruszeniem procesu odpływu żółci, który rozwija się w wyniku upośledzonej ruchliwości układu żółciowego, zmniejszając ton ścian przewodów pęcherzyka żółciowego.

Patologia ma oczywiście różne formy, objawy choroby różnią się w zależności od formy. Aby wyeliminować objawy i przyczyny choroby, należy pokazać dziecku specjalistę, który zidentyfikuje problem, zalecić leczenie.

Dr Komarovsky o problemach z pracą pęcherzyka żółciowego i trzustki w tym filmie:

Uprzejmie prosimy o samodzielne leczenie. Zarejestruj się u lekarza!

Serce Feniksa

Strona internetowa Cardio

Pośrednie objawy dyskinezy żółciowej

Zmiana ruchliwości pęcherzyka żółciowego, któremu towarzyszy dysfunkcja przewodów, nazywana jest dyskinezą żółciową (GIBP). Choroby są bardziej podatne na młode kobiety o osłabionej budowie ciała.

Dlaczego występuje JVP?

Przyczyny dyskinezy pęcherzyka żółciowego i przewodów są zwykle podzielone na dwie grupy - pierwotną (pierwotną) i wtórną. Pierwszy kompleks czynników powoduje rozwój choroby. Wtórne przyczyny pogarszają jego przebieg.

Pierwotne przyczyny

Wtórne przyczyny

• zaburzenia jedzenia - nieregularne posiłki, częste przejadanie się, nadużywanie tłustych potraw;
• siedzący tryb życia siedzący tryb życia;
• słabość i niedorozwój mięśni;
• asteniczna budowa ciała;
• nerwica o innej naturze;
• ostry lub przewlekły stres;
• zaburzenie funkcji regulatorów dróg żółciowych;
• dystonia nerwowo-krążeniowa.

• historia ostrego zapalenia wątroby;
• infekcja pasożytnicza;
• infekcje i stany zapalne narządów jamy brzusznej;
• choroba wrzodowa;
• choroba kamicy żółciowej;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• patologia wątroby;
• zakłócenie układu hormonalnego.

Główne objawy dyskinezy pęcherzyka żółciowego

Większość objawów klinicznych w dowolnej postaci JVP przejawia się w układzie pokarmowym. Charakterystyczne objawy dyskinezy dróg żółciowych:

• ból w podbrzuszu;
• gorzki smak w ustach;
• odbijanie, nudności lub wymioty;
• wzdęcia;
• uczucie wzdęcia;
• biegunka lub zaparcie;
• zmiana apetytu;
• zmiana masy ciała;
• pojawienie się białej lub żółtej płytki na języku;
• zażółcenie skóry i błon śluzowych (rzadko).

Z natury występującej dyskinezy dzieli się na dwie formy. Hipotoniczny (hipomotoryczny) JVP rozwija się wraz ze zmniejszeniem kurczliwości pęcherzyka żółciowego i przewodów. Przyczyną hipertonicznej (motorycznej) formy jest zwiększone napięcie narządów układu żółciowego. Objawy i charakter kursu zależą od rodzaju choroby, ewentualnie od rozwoju postaci mieszanej.

Znaki nadciśnienia od JVP

W dyskinezie ruchowej (nadciśnieniowej) woreczek żółciowy jest stale w dobrej kondycji. Organ radykalnie kurczy się, gdy trawione pożywienie wchodzi do dwunastnicy, regularnie wyrzucając żółć do przewodów pod dużym ciśnieniem. Objawy tej formy choroby:

• tępy ból w prawym podbrzuszu;
• regularne nudności i wymioty z żółcią jakiś czas po jedzeniu;
• odbijanie (po posiłku i pomiędzy posiłkami);
• zaparcie;
• uczucie goryczy w ustach rano;
• wzdęcia;
• zmniejszony apetyt;
• nadwaga;
• nadmierna potliwość.

W przypadku hipotonicznej dyskinezy

Hipokinetyczny (hipotoniczny) typ dyskinezy żółciowej charakteryzuje się stanem rozluźnionym woreczka żółciowego. Stagnacja żółci z powodu naruszenia jej kurczliwości, wzrost objętości. W tej postaci choroby często tworzą się kamienie w woreczku żółciowym. Typowe objawy:

• ostre bóle kłujące lub skurcze w prawej dolnej części brzucha;
• drastyczna utrata wagi;
• utrata apetytu;
• biegunka;
• nudności i wymioty podczas ataków bólu;
• zwiększone zmęczenie;
• zaburzenia snu;
• tachykardia;
• wysokie ciśnienie krwi.

Z mieszaną formą

Choroba często rozwija się na typie hipotonicznym, ale w niektórych przypadkach możliwa jest manifestacja mieszanej postaci dyskinezy. Objawy:

• ból brzucha o innej naturze, uczucie ciężkości po prawej stronie;
• zaburzenia stolca (biegunka, naprzemienne zaparcia);
• beknięcie, gorycz w ustach;
• wahania masy ciała;
• pogorszenie stanu ogólnego.

Wtórne objawy choroby

Pośrednie objawy JVP manifestowane przez autonomiczny układ nerwowy. Nietypowe objawy dyskinezy dróg żółciowych:

• zaburzenia rytmu serca (tachykardia, bradykardia);
• wysokie ciśnienie krwi;
• ból w sercu;
• drażliwość, apatia;
• bezsenność

Zaburzony odpływ żółci powoduje wchłanianie bilirubiny we krwi i jej rozkład we wszystkich tkankach organizmu. Prowadzi to do zażółcenia skóry, ciemnienia moczu, odbarwienia kału.

Objawy dyskinezy u dzieci

Dyskineza dróg żółciowych częściej rozwija się u dzieci w wieku od trzech do siedmiu lat iu młodzieży, podczas aktywnego wzrostu i dojrzewania. Typowe objawy:

• ból w prawym nadbrzuszu po wysiłku;
• ostra kolka trwająca od 5 do 15 minut, której towarzyszy atak paniki, drętwienie kończyn;
• utrata masy ciała, apetyt;
• zaburzenia dyspeptyczne (biegunka, nudności, wymioty);
• częste oddawanie moczu.

Oznaki naruszeń odpływu żółci u niemowląt to częsta niedomykalność. Dziecko słabo przybiera na wadze, niespokojne, często naciska nogi na brzuch. Okresy aktywności są ostro zastępowane przez apatię, mocz ciemnieje, a kał przybiera szarawy odcień.

Kryteria diagnostyczne DZHVP

Następujące metody diagnostyczne są stosowane do ustalenia formy dyskinezy i powiązanych patologii, które wywołują rozwój choroby:

1. USG (ultradźwięk) pęcherzyka żółciowego. Badanie pozwala ocenić stan i funkcjonalność narządu, stopień pogrubienia jego ścian, obecność wad wrodzonych, formacje patologiczne (kamienie).
2. Badania rentgenowskie - cholecystografia, cholangiografia itp. Badania mają na celu identyfikację patologii w pęcherzyku żółciowym i drogach żółciowych.
3. Brzmienie dwunastnicy. Metoda służy do zbierania żółci i badania jej składu, pomaga ocenić jakość ruchliwości dróg żółciowych.
4. Laboratoryjne badania krwi. Wyznaczony do oceny poziomu bilirubiny, fosfolipidów i triglicerydów. Podczas pierwotnej dyskinezy wskaźniki pozostają normalne.

Wartości laboratoryjne

W łagodnym stadium rozwoju choroby ogólne i biochemiczne parametry krwi z reguły pozostają niezmienione. Przy umiarkowanej i ciężkiej dyskinezie występuje wzrost poziomu amylazy, bilirubiny, nieprawidłowych wskaźników fosfolipidów, triglicerydów, cholesterolu, zwiększonego ESR (szybkości sedymentacji erytrocytów) podczas zapalenia.

Sondowanie ułamkowe

W ułamkowym badaniu dwunastnicy sondę umieszcza się w przewodzie pokarmowym pacjenta. Podczas procedury płyny (frakcje) są pobierane w różnych miejscach. W ostatniej fazie badania ocenia się ruchliwość dróg żółciowych.

Przy zmodyfikowanym tempie przepływu żółci ocenia się rodzaj dyskinezy (motorycznej, hipotonicznej). Zwiększona zawartość cholesterolu całkowitego, bilirubiny, kwasów sialowych i kwasów żółciowych w powstałym materiale wskazuje na cholestazę i stagnację.

Znaki echa JVP

USG pomaga ocenić stan i cechy anatomiczne woreczka żółciowego. Oznaki DZHVP na USG:

• Wzrost wielkości narządu wskazuje na obecność przekrwienia, hipotoniczną dyskinezę.
• Pogrubienie ścian obserwuje się w przewlekłym lub ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego.
• Obecność form ogniskowych jest oznaką kamieni lub guzów.
• Ekspansję przewodu żółciowego wykrywa się w dyskinezie różnych postaci.