Jak rozpoznać zapalenie błony śluzowej żołądka u dziecka?

Każda matka stara się zachować zdrowie swojego dziecka. Jedno z niebezpieczeństw, które czają dzieci - zapalenie żołądka. Jak na wczesnym etapie rozpoznać tę podstępną chorobę? Jakie są przyczyny zapalenia żołądka, jak sobie z tym poradzić? Odpowiedzi w artykule.

Jak zrozumieć, że dziecko ma zapalenie błony śluzowej żołądka?

Zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci: objawy i leczenie. Każda matka powinna o tym wiedzieć.

Jest to proces zapalny, który wpływa na błonę śluzową żołądka, z możliwymi późniejszymi zmianami dystroficznymi w tym narządzie układu pokarmowego. W wyniku choroby dochodzi do naruszenia procesów regeneracji (odnowy) komórek tkanki nabłonkowej wyściełającej wewnętrzną część żołądka. Może to prowadzić do zanikowych zmian w nabłonku żołądka, jego przemiany w tkankę włóknistą, a następnie naruszenia funkcji wydzielniczej.

Aby uniknąć komplikacji, ważne jest, aby na czas zobaczyć główne objawy zapalenia żołądka u dzieci:

• Ból, ciężkość, uczucie ciśnienia w żołądku, szczególnie nasilone podczas lub po posiłku.
• Palenie w okolicy nadbrzusza, zgaga, rozwijająca się na tle podrażnienia dolnego przełyku z zawartością żołądka. Zgaga może zwiększyć się po wysiłku.
• Odbijanie, niedomykalność, nieprzyjemny smak kwaśny w ustach.
• Nudności, wymioty, rozdęty żołądek z powodu wzdęć.
• Białawy na języku, blada skóra, niedociśnienie.
• Utrata apetytu, odmowa jedzenia.

Wadliwe działanie przewodu pokarmowego często prowadzi do upośledzenia funkcjonowania układu pokarmowego. Na tym tle pojawiają się następujące objawy: wzdęcia w jelitach, zwiększone wzdęcia, częste parcie na kał, biegunka, zaparcia.

Z powodu problemów z trawieniem pokarmu obserwuje się następujący obraz kliniczny choroby: zmęczenie, apatia, senność, drażliwość, zaburzenia sercowo-naczyniowe, hipowitaminoza, niedokrwistość spowodowana niedoborem witaminy B12.

Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka bez odpowiedniego leczenia w odpowiednim czasie może przekształcić się w postać przewlekłą. Ataki często przeszkadzają dziecku. Na tle zwiększonej kwasowości może rozwinąć się wrzód żołądka.

Co powoduje zapalenie żołądka u dzieci?

Dzieci są najbardziej podatne na zapalenie błony śluzowej żołądka w okresie intensywnego wzrostu i rozwoju organizmu. Są to wiek szkolny, 6-10 lat i dojrzewanie, wiek przejściowy dzieci, 12-15 lat. Niemowlęta nie cierpią na przewlekłe zapalenie żołądka, chyba że jest ostre, po zatruciu. Główne przyczyny rozwoju zapalenia żołądka u dzieci w wieku szkolnym:

• Brak właściwego odżywiania. Dzieci, ze względu na brak kontroli rodzicielskiej, często preferują fast foody (hot-dogi, hamburgery, smażone placki), frytki, krakersy, napoje gazowane, zapominają o dobrym odżywianiu.
• Irracjonalne jedzenie: zbyt długie okresy między posiłkami, duże porcje.
• Stosowanie żywności niespełniającej norm: wygasło, bez składników odżywczych niezbędnych do prawidłowego rozwoju organizmu. Zatrucie substancjami chemicznymi może również prowadzić do zapalenia żołądka, wysiewu żywności różnymi szczepami bakterii chorobotwórczych.
• Nadmierne obciążenie szkoły. Z powodu dużej liczby lekcji, prac domowych, dziecko często nie ma czasu na pełny posiłek, niektóre nawet zapominają o jedzeniu. W rezultacie sok żołądkowy, który z pewną częstotliwością jest uwalniany do jamy żołądka, po prostu nie ma nic do strawienia. Dlatego rozwija proces zapalny.
• Hipodynamika - zmniejszona aktywność lokomotoryczna, prowadząca do spowolnienia procesów metabolicznych. Może powodować zapalenie żołądka.
• Długotrwałe stosowanie antybiotyków, leków hormonalnych, silnie drażniących błonę śluzową żołądka, jelit.

Nie powinniśmy zapominać o wpływie na żołądek bakterii Helicobacter pylori, które zaczynają się namnażać w warunkach wysokiej kwasowości środowiska żołądka. Aktywacja tych mikroorganizmów może prowadzić do przewlekłego zapalenia żołądka, wrzodu żołądka.

Inne choroby przewodu pokarmowego (GIT) również wpływają na rozwój: zapalenie wątroby, zapalenie trzustki, refluks dwunastnicy, alergie na niektóre pokarmy, fermentopatię.

Jak prawidłowo postawić diagnozę?

Jeśli dziecko ma niektóre z tych objawów, należy skontaktować się z pediatrą, jeśli podejrzewa się zapalenie żołądka, gastroenterologa. Lekarze stosują następujące metody diagnostyczne:

• diagnoza kliniczna: wywiad, badanie zewnętrzne, badanie palpacyjne;
• badanie endoskopowe jamy brzusznej;
• diagnostyka laboratoryjna: pobieranie próbek krwi, mocz do badań, ogólna analiza kliniczna kału i obecność inwazji robaków, wykrywanie bakterii Helicobacter pylori;
• badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej: wątroby, trzustki, pęcherzyka żółciowego itp. - w celu identyfikacji powiązanych chorób układu pokarmowego.

Lekarze mogą przeprowadzić badanie za pomocą elektrogastroenterografii, pH-metrycznego żołądka, aby określić poziom kwasowości w żołądku, manometrię przewodu pokarmowego. Dopiero po dokładnym zebraniu historii i postawieniu diagnozy lekarz dokładnie zdiagnozuje i przepisze leczenie.

Samodiagnoza, zwłaszcza leczenie, doprowadzi do upośledzenia zdrowia dziecka.

Formy zapalenia żołądka, ich objawy

Zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci może objawiać się w postaci ostrej i przewlekłej. Każdy ma swoje własne cechy. Ostre często rozwija się nagle, ustępuje w stosunkowo krótkim czasie. Ostre zapalenie żołądka ma cztery rodzaje:

• Katar lub banalny. Występuje na tle zatrucia pokarmami złej jakości, niewłaściwego, złego odżywiania dziecka.
• Włóknisty. Rozwija się w wyniku zatrucia produktami zawierającymi kwasy, sublimacji, ciężkich chorób zakaźnych;
• Żrący. Występuje, gdy kwasy, zasady, sole metali ciężkich wchodzą do żołądka.
• Flegmoniczny. Praktycznie nie rozwija się u dzieci, jest komplikacją po urazach, wrzodach lub raku żołądka.

W ostrym zapaleniu żołądka u dzieci pojawiają się objawy niestrawności żołądkowej: utrata apetytu, nasilenie, ból w nadbrzuszu, zwiększone ślinienie, nudności, wymioty, odbijanie powietrza i cząstki pokarmu. Jednocześnie występuje osłabienie, bóle głowy, zawroty głowy. W zakaźnym zapaleniu żołądka u dzieci może wystąpić biegunka, gorączka i gorączka.

W przeciwieństwie do ostrego, przewlekłego zapalenia żołądka występuje przez długi okres, zaostrzenie objawów choroby następuje po oddziaływaniu na żołądek niekorzystnych, prowokujących czynników. Charakter rozwoju:

• Zaburzenia autoimmunologiczne. W ciele dziecka powstają przeciwciała, które postrzegają komórki błony śluzowej żołądka jako obce, zaczynają aktywnie się nimi zajmować. Na tym tle większość komórek nabłonkowych wytwarzających śluz obumiera. Niedokrwistość złośliwa często rozwija się w wyniku słabego wchłaniania witaminy B12.
• Aktywna reprodukcja w żołądku to Helicobacter pylori, najczęstsza przyczyna przewlekłego zapalenia żołądka u dzieci.
• Okresowe wstrzykiwanie do żołądka kwasów żółciowych z dwunastnicy. W rezultacie błona śluzowa żołądka jest regularnie podrażniona, co powoduje zaostrzenie procesu zapalnego.

Głównym powodem rozwoju przewlekłego zapalenia żołądka u dzieci jest niedożywienie. Jednak długotrwały stres, spożycie alkoholu, palenie w wieku szkolnym, inwazja robaków, leki, wewnętrzne choroby układu pokarmowego i układ hormonalny mogą wywołać chorobę.

Leczenie zapalenia żołądka u dzieci

Przepisuj leczenie zapalenia żołądka, ostrego lub przewlekłego, powinien być tylko lekarz, po dokładnym badaniu, diagnozie. W ostrym zapaleniu żołądka po zatruciu produktami o niskiej jakości, kwasami, zasadami itp. Należy wezwać lekarza, aby zbadać ofiarę. W ciężkim zatruciu hospitalizować pacjenta.

Leczenie ostrego zapalenia żołądka przeprowadza się w kilku etapach:

• Oczyszczanie, mycie żołądka. Aby to zrobić, ofiara może otrzymać picie 2-3 szklanek ciepłej wody, wywołać wymioty. W ciężkich przypadkach mycie wykonuje się za pomocą sondy żołądkowej.
• W pierwszym dniu po zatruciu nie można jeść. Lekarz może przepisać okresowy, ciepły napój, wodę-herbatę.
• Dla lepszego oczyszczenia organizmu z toksycznych substancji przypisuje się enterosorbenty: węgiel aktywny, Smekta, Enterosgel.
• Otrzymywanie leków, które poprawiają funkcjonowanie żołądka, jelita: „Phosphalugel”, „Venter”, „Almagel”, „Gastracid”.
• Aby wyeliminować bolesne doznania, przepisywane są środki przeciwskurczowe: „Nie-Spa”, „Riabal”, „Papaverine”, „Baralgin”.
• Aby normalizować funkcję wydzielniczą żołądka, trzustka przyjmuje leki enzymatyczne: „Panzinorm”, „Mezim”, „Festal”, „Creon”.
• W przypadku ciężkiego zatrucia bakteryjnego lekarz przepisuje antybiotyki.

Oprócz przyjmowania leków ważna jest dieta. Stopniowo dziecko może używać lekkich, niskotłuszczowych zup, cienkich płatków, kissels, krakersów, jajek na miękko.

W leczeniu przewlekłego zapalenia żołądka lekarz pisze receptę z następującymi lekami:

• Leki hamujące wydzielanie żołądkowe: Ranitidine, Famotidine, Kvamatel.
• Środki przeciwbakteryjne mające na celu zahamowanie aktywności życiowej bakterii Helicobacter pylori: „Amoksycylina”, „Metronidazol”, „Klarytromycyna” itp.
• Leki gastrocytoprotekcyjne: „Gastratsid”, „Almagel”, „Fosfalyugel”, „Alyumag”.
• Leki poprawiające motorykę przewodu pokarmowego: „Motilium”, „Zerukal”.
• Środki enzymatyczne: „Creon”, „Festal”, „Mezim” itp.

Konieczne jest przeprowadzenie leczenia pod nadzorem lekarza, a następnie odesłanie dziecka do prewencyjnego kompleksu sanatoryjno-uzdrowiskowego w celu odzyskania.

Zasady żywieniowe dla zapalenia żołądka

Aby uzyskać maksymalny efekt w leczeniu, ważne jest przestrzeganie zasad zdrowego żywienia, karmienie dziecka zdrową żywnością:

• Racjonalność, regularność, fragmentacja spożycia żywności. W przypadku zapalenia żołądka należy jeść małymi porcjami, ale często, aby wydzielony sok żołądkowy miał coś do strawienia. Karmienie powinno odbywać się 4-5 razy dziennie lub dłużej, w wyraźnie określonym czasie.
• Używaj tylko świeżej żywności, lepiej gotować potrawy bezpośrednio przed użyciem. Musisz porzucić wędzone, tłuste, smażone, pikantne potrawy. Aby wykluczyć z menu produkty piekarnicze z białej mąki, czarnego chleba, który zwiększa kwasowość przewodu pokarmowego, ciasta, słodycze, rośliny strączkowe, surowe warzywa.
• Posiłki należy podawać gotowane, pieczone lub gotowane na parze. Nie jedz gruboziarnistego, stałego pokarmu. Żywność powinna być miękka, doprowadzona do stanu mazistego, nieco powyżej temperatury pokojowej.
• Menu powinno zawierać puree ziemniaczane, lekkie zupy warzywne, buliony, buliony z mięsa z indyka, królika, kurczaka. Ważne jest regularne używanie owsianki: ryżu, gryki, kukurydzy, płatków owsianych. W diecie mogą znaleźć się hamburgery na parze z mięsa dietetycznego, zapiekanki z twarogu, krakersy, wczorajszy biały chleb. Z napojów lepiej jest brać słabe herbaty, uzvara z suszonych owoców, zioła lecznicze.

Szczególnie ważne jest ścisłe przestrzeganie diety w okresie zaostrzenia choroby, chociaż w przewlekłym zapaleniu żołądka konieczne jest regularne przestrzeganie diety dziecka.

Zapobieganie zapaleniu żołądka u dzieci

Dbając o zdrowie swoich dzieci, każdy rodzic powinien starać się kontrolować dietę dziecka. Środki, które pomogą zapobiec rozwojowi zapalenia żołądka:

• Regularne przygotowywanie świeżej żywności z wysokiej jakości produktów.
• Włączenie do diety płynnych naczyń (zupa, zupa, rosół), płatków, warzyw, owoców.
• Zakaz fast foodów, napojów gazowanych. Zastąp je domowym jedzeniem, sokami, herbatą, kompotami.
• Spróbuj nakarmić dziecko pełnym śniadaniem przed szkołą.
• Zgodność z trybem domowym, wyłączenie dużych ładunków, odpoczynek, dobry sen.

Proste zasady pomogą nie tylko zapobiec rozwojowi takich wyniszczających chorób, jak zapalenie żołądka, ale także poprawią zdrowie i zdrowie dziecka.

Zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci

Każdy rodzic słyszał od dziecka skargi na ból brzucha. Czasami przejadanie się stało się powodem, a czasem złej jakości jedzenia. Ale co zrobić, jeśli bóle staną się trwałe: czy należy natychmiast udać się do lekarza i zbadać dziecko? Odpowiedź: zdecydowanie potrzebna. Częste bóle mogą być pierwszymi objawami nieprzyjemnej choroby, prowadzącymi do tragicznych konsekwencji - zapalenia żołądka.

Jak rozpoznać zapalenie błony śluzowej żołądka

Zapalenie błony śluzowej żołądka jest chorobą przewodu pokarmowego, w której zapalenie dotyka powierzchni wewnątrz żołądka i błon śluzowych. Choroba może przybierać różne formy i etapy, a każda z nich ma swoje własne objawy. Typowe objawy wszystkich form obejmują:

• „Głodne” bóle;
• Ból brzucha wkrótce po jedzeniu;
• Nudności i wymioty;
• Źle się czuję;
• Suche usta;
• Ślinienie się.

W celu dokładniejszej diagnozy i określenia rodzaju i postaci zapalenia żołądka dziecko musi przejść kilka procedur:

• Przeprowadzenie ogólnej analizy krwi i / lub moczu dziecka;
• Badanie ultrasonograficzne przewodu pokarmowego;
• Wykrywanie bakterii Helicobacter pylori;
• Określanie poziomu kwasu w soku żołądkowym;
• Gastroskopia.

Gastroskopia to najszybszy sposób na poznanie stanu przewodu pokarmowego i zidentyfikowanie chorób w tym obszarze. Procedura trwa tylko kilka minut i przynosi minimalne niedogodności.

Rodzaje i formy zapalenia żołądka

Istnieją tylko dwie formy zapalenia żołądka: ostre i przewlekłe. Jednocześnie zapalenie żołądka z ostrego stadium może płynnie przekształcić się w przewlekłe (w przypadku braku odpowiedniego leczenia).

Objawy ostrej postaci pojawiają się po krótkim czasie po użyciu żywności o niskiej jakości. Atak może być również wywołany przez leki, substancje chemiczne lub bakterie. W przewlekłych postaciach zapalenia żołądka ściany żołądka stają się cieńsze, normalna produkcja kwasu jest zaburzona, a komórki żołądka tracą zdolność do regeneracji. Wszystko to prowadzi do problemów z trawieniem i ostatecznie prowadzi do zaniku żołądka. W tym stanie żołądek nie jest już w stanie trawić pokarmu.

Zalecamy obejrzenie filmu o przyczynach ostrego zapalenia żołądka, w którym szczegółowo opisano ten rodzaj zapalenia żołądka:

Rodzaje zapalenia żołądka różnią się na kilka sposobów:

• Z natury stanu zapalnego: nieżyt, włóknisty, żrący i flegmatyczny.

Nieżytowe zapalenie błony śluzowej żołądka charakteryzuje się punktowym położeniem zmian chorobowych, obrzękiem błon śluzowych i ścieńczeniem ścian żołądka w miejscach zapalenia. Dla włóknistego zapalenia żołądka charakteryzuje się pojawieniem się filmu na ściankach żołądka, jak również powierzchownym i głębokim uszkodzeniem ścian. Żrące zapalenie błony śluzowej żołądka charakteryzuje się pojawieniem się martwicy (zanikanie) na ściankach żołądka, a także głębokimi zmianami błon śluzowych i pojawieniem się wrzodów. Flegmoniczne zapalenie błony śluzowej żołądka jest inaczej nazywane ropnym.

• Według liczby i lokalizacji zmian chorobowych: ogniskowe zapalenie błony śluzowej żołądka i rozproszone.

W przypadku ogniskowego zapalenia żołądka, zmiany zlokalizowane są za pomocą pojedynczych punktów, w rozproszonych, dużych obszarach są dotknięte na całej powierzchni żołądka.

• Według pochodzenia: bakteryjne, autoimmunologiczne, eozynofilowe, reaktywne i idiopatyczne zapalenie błony śluzowej żołądka.

Bakteryjne zapalenie żołądka jest spowodowane przez bakterie Helicobacter pylori. Autoimmunologia objawia się na tle spadku odporności organizmu na czynniki zewnętrzne. Pojawienie się eozynofilowego zapalenia żołądka jest możliwe w obecności alergii. Reaktywne zapalenie żołądka rozwija się na tle innych chorób. Idiopatyczne zapalenie błony śluzowej żołądka nazywa się, gdy niemożliwe jest ustalenie jego pochodzenia.

• W zależności od poziomu kwasowości: hypoacidal, hyperacid, z zachowaniem poprzedniego poziomu.

Hipoacidalne zapalenie błony śluzowej żołądka spowodowane jest zmniejszeniem produkcji kwasu chlorowodorowego, nadkwaśnością - wzrostem produkcji tego samego kwasu.

Przyczyny

Pojawienie się zapalenia żołądka u dzieci może wynikać z wielu powodów. Wśród najczęstszych:

1. Niewłaściwe odżywianie. Pojawienie się zapalenia żołądka jest szczególnie wrażliwe na dzieci, które są zbyt wcześnie przenoszone na pokarm „dla dorosłych”. Częste spożywanie smażonych potraw, wędzonych mięs, solonych, konserwowanych i pikantnych ma negatywny wpływ na niezmienny system fermentacji dziecka. Nadmierne spożycie nieprawidłowej żywności prowadzi do podrażnienia i zapalenia żołądka i jelit.

2. Zmień prawidłową częstotliwość i równowagę mocy. Częste przekąski, suchy chleb i orzechy, brak termicznie przetworzonej żywności w diecie prowadzi do negatywnych zmian w normalnym funkcjonowaniu przewodu pokarmowego.

3. Niedożywienie. Często zarobione mamusie lub ojcowie nie są w stanie mieć czasu na gotowanie pełnowartościowego lunchu lub kolacji. Dlatego preferuj szybkie przygotowywanie półproduktów.

4. Brak spokojnego miejsca do jedzenia. Dzisiaj wiele dzieci jest przyzwyczajonych do jedzenia przed telewizorami lub ekranami komputerów. Informacje płynące z ekranu zakłócają normalne funkcjonowanie żołądka, z powodu którego żywność jest słabo wchłaniana i pojawiają się wszystkie warunki do powstania zapalenia żołądka.

5. Stres i napięcie nerwowe. Ciężka praca w szkole, kłótnie z przyjaciółmi lub rodzicami - wszystkie te sytuacje mogą powodować skurcze żołądka lub problemy z krążeniem krwi w narządzie. To właśnie te stany - pierwsze kroki do zapalenia żołądka.

6. Zakażenie bakteriami. Podstępna bakteria Helicobacter pylori wychwytuje dziecko niemal wszędzie: od biurka szkolnego po klamkę do mieszkania. Dlatego bardzo ważne jest monitorowanie higieny dziecka: tak, aby mył ręce po wyjściu z ulicy i przed każdym posiłkiem.

7. Predyspozycje genetyczne. Ryzyko rozwoju zapalenia żołądka u dziecka jest znacznie wyższe, jeśli są bliscy krewni cierpiący na taką chorobę.

Leczenie zapalenia żołądka u dzieci

Aby uratować dziecko przed nieprzyjemną chorobą, konieczne jest ustalenie dokładnej przyczyny zapalenia żołądka. Po zidentyfikowaniu rodzaju choroby lekarz przepisuje odpowiednie leczenie.

U dzieci podstawą leczenia jest ścisła dieta, która pozwala rozładować żołądek i pozwala mu na powrót do zdrowia. Jednak zdarzają się sytuacje, w których konieczne jest poważne leczenie.

Aby złagodzić objawy ostrego zapalenia żołądka, wykonaj następujące procedury:

• Od pierwszych dni ataku zapalenia żołądka konieczne jest zapewnienie dziecku odpoczynku w łóżku;
• W ciągu pierwszych kilku godzin dziecko powinno często otrzymywać wodę w małych porcjach;
• W obecności nudności lub wymiotów żołądek należy umyć i wypić przed nieprzyjemnymi odczuciami (na przykład Motilium);
• Jeśli ból brzucha jest silny, możesz wziąć narzędzie, które łagodzi skurcze - No-shpu (Drotaverinum) lub Papaverine;
• 12 godzin po ataku możesz podać dziecku niskotłuszczowy kefir lub owsiankę, domowe kissels, niskotłuszczowe zupy i puree z warzyw;
• Aby zmniejszyć ilość gazu w żołądku należy stosować takie sprawdzone leki jak Enterosgel lub Smekta. Konwencjonalny węgiel aktywny jest również dobrze przystosowany do takich celów;
• Ranitydyna jest przepisywana w celu zmniejszenia produkcji kwasu. Analog leku: Famotydyna;
• Podczas leczenia należy przestrzegać ścisłej diety.

Jeśli ostry etap przeszedł w fazę przewlekłą, leczenie będzie znacznie dłuższe i trudniejsze:

• Zapewnij odpoczynek w łóżku;
• Wyeliminuj stres, nadmierne ćwiczenia i sytuacje nerwowe;
• Zapewnij odpowiedni czas na sen i odpoczynek;
• Ogranicz oglądanie telewizji i czas spędzony na komputerze;
• Postępuj zgodnie z dietą dziecka. Ściśle przestrzegać diety przepisanej przez lekarza i monitorować dokładność żucia dziecka z jedzeniem;
• Nie pozwalaj na długie przerwy między posiłkami a przekąskami z suszonym mięsem;
• Od pierwszych dni lekarz przepisuje witaminy A, B1, B2, B6 i C;
• Lekarz może przepisać roztwór kwasu solnego, pankreatyny, abomin (leczenie takimi lekami odbywa się w szpitalu);
• Aby złagodzić silny ból, zaleca się podawanie następujących leków: siarczan atropiny, preparaty belladonna, papaweryna, No-spa i inne;
• W przypadku zwiększonej pobudliwości dziecka przepisywane są środki uspokajające: walerian lub bromek sodu. W rzadkich przypadkach, przy silnym pobudzeniu, dopuszczalne jest stosowanie środków uspokajających: trioksazyna lub seduxen;
• Na podwyższonych poziomach kwasu w żołądku wyznacza się: Almagel, wodorowęglan sodu, Vikalin;
• Hormony steroidowe są przepisywane dzieciom ze współistniejącą anoreksją, osłabieniem i zmniejszonym odżywianiem (metylandrostendiol, nerabol);
• Przy podwyższonym poziomie kwasu solnego, kwateronu, pirenu i benzoheksonium przepisuje się ostrożnie;
• W przypadku zapalenia żołądka na tle innej choroby, pierwszą rzeczą, którą dziecko leczy, jest choroba - przyczyny zapalenia żołądka;
• Procedury fizjoterapii przewlekłego zapalenia żołądka obejmują: elektroforezę nowokainy, stołofiliny i siarczanu magnezu, a także zastosowania parafiny;
• Dla dzieci, których choroba jest w remisji, pomocne jest picie wody mineralnej (Essentuki No. 4, No. 17), jak również leczenie w sanatoriach;
• Aby złagodzić stan zapalny u dzieci, warto podawać wywary z rumianku i innych ziół leczniczych. Warto jednak pamiętać o zwiększonej czułości i dawkowaniu.

Dieta dla dziecka

W centrum leczenia każdego rodzaju zapalenia żołądka - odpowiednia zbilansowana dieta i dieta, oszczędne trawienie. Dieta opiera się na kilku zasadach:

1. Temperatura gotowanego jedzenia powinna być średnia. Żywność, która ostygła lub „tylko z ognia” nie powinna być podawana;

2. Gotowanie powinno być gotowane na parze, gotowane lub pieczone;

3. Dziecko powinno jeść 5-6 razy dziennie;

4. Zbyt długie przerwy nie są dozwolone;

5. Śniadanie dla dziecka powinno być pełne - można podać płynną owsiankę, omlety lub zapiekanki;

6. W szkole lub przedszkolu dziecko powinno jeść jogurty, owoce, warzywa lub gotowane mięso z kurczaka;

7. Gdy pokarmowe zapalenie błony śluzowej żołądka, pożądane jest zmielenie na papkę lub puree ziemniaczane. Spożywanie stałego pokarmu jest niepożądane;

8. Nie zmuszaj chorego dziecka do spożywania pokarmu przez siłę lub nalegaj na spożywanie dużych porcji;

9. Nie jest konieczne karmienie dziecka na noc.

Ponieważ zapalenie błony śluzowej żołądka może pojawić się tylko u dzieci od trzeciego roku życia (to znaczy, kiedy dziecko już je jedzenie dla dorosłych), zalecenia dietetyczne będą takie same dla wszystkich grup wiekowych. Wyjątkiem są te przypadki, w których tryb i skład żywienia określa lekarz.

Przybliżony widok menu dziecka:

Śniadanie: wszelkie płatki zbożowe, mleko, jogurt, herbata, omlety.

Przekąska w szkole lub przedszkolu: owoce, gotowane mięso cielęce lub z kurczaka, chleb pełnoziarnisty, warzywa, jogurt, mleko beztłuszczowe, galaretka domowej roboty lub słaba słodka herbata.

Na lunch: słaby rosół z domowymi grzankami, zupa z kremem warzywnym, sok jagodowy, sok owocowy lub galaretka. Możesz zrobić klopsiki lub małe paszteciki na parze. Dopuszczalna gotowana ryba lub gotowana na parze.

Obiad: mleko, ryazhenka lub jogurt, chleb pełnoziarnisty, jagody, owoce.

Kolacja: dania z twarogu (zapiekanki, parzone serniki lub naleśniki z twarogiem), warzywa gotowane na parze, płatki zbożowe, herbata ziołowa, rosół z dzikiej róży.

Możliwe komplikacje

Samo zapalenie żołądka nie jest poważną chorobą. Należy jednak pamiętać, że po rozpoczęciu choroby ma ona bardzo nieprzyjemne konsekwencje, a mianowicie, przerzedzenie ścian żołądka może prowadzić do powstawania wrzodów, występowania zapalenia otrzewnej (zawartość żołądka zostanie wlana do jamy brzusznej).

W szczególności żrące zapalenie błony śluzowej żołądka może zagrozić dziecku z problemami z układem sercowo-naczyniowym, nerkami i wątrobą. Ponadto może dojść do asfiksji, krwawienia z żołądka, wstrząsu i w rezultacie do śmierci.

Zapalenie żołądka u dzieci można leczyć znacznie lepiej niż u dorosłych. Najczęściej robią to bez leków. Zmiana diety i diety pozwala na pracę przewodu pokarmowego w normie, bez uciekania się do leków. Dlatego tak ważne jest, aby na czas zauważyć pierwsze oznaki choroby. Lepiej unikać niewłaściwego pokarmu i wykluczyć możliwość zakażenia bakteriami, aby zapobiec pojawieniu się zapalenia żołądka u dzieci.

Zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci

Zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci jest procesem zapalnym, który wpływa na błonę śluzową żołądka i towarzyszy mu rozwój zmian morfofunkcjonalnych. Jest to jedna z najczęstszych chorób w praktyce gastroenterologa dziecięcego.

W pierwszych latach życia dziecka następuje aktywne formowanie układu pokarmowego. U dzieci poniżej siódmego roku życia stężenie kwasu solnego w soku żołądkowym jest niższe niż u dorosłych, a funkcja motorycznego opróżniania żołądka nie jest wystarczająco rozwinięta. Dlatego błędy w odżywianiu łatwo stają się przyczyną zapalenia żołądka. Najwyższą zapadalność obserwuje się w 5-7 i 10-16 lat.

Zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci może wystąpić w postaci ostrej i przewlekłej.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Ostre zapalenie żołądka u dzieci może być zarówno niezależną patologią, jak i może rozwinąć się jako powikłanie chorób somatycznych i zakaźnych. Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka może być spowodowane przez niewłaściwe odżywianie (jedzenie zbyt gorących, tłustych lub pikantnych potraw, nie odpowiadających wiekowi jedzenia), zatrucie kwasami lub zasadami, przyjmowanie niektórych leków (glikokortykosteroidy, niesteroidowe leki przeciwzapalne).

Często ostre zapalenie żołądka u dzieci jest spowodowane przyczynami żywieniowymi, tj. Spożyciem niespełniających norm żywności, wody zakażonej drobnoustrojami chorobotwórczymi (E. coli, Salmonella, Klebsiel, Proteus). W tym przypadku zapalenie błony śluzowej żołądka jest objawem toksycznego zakażenia żywności.

Zapalenie błony śluzowej żołądka jest jedną z najczęstszych chorób w praktyce gastroenterologa dziecięcego.

Jedną z głównych przyczyn rozwoju przewlekłego zapalenia żołądka u dzieci jest zakażenie H. pylori (Heliobacterium). Ten mikroorganizm jest w stanie żyć i rozmnażać się w agresywnym środowisku żołądka. W procesie aktywności życiowej uwalnia toksyny i wysoce aktywne enzymy (fosfolipazę, proteazę, ureazę), niszcząc ochronną warstwę mucyny i uszkadzając komórki nabłonkowe błony śluzowej żołądka. W rezultacie tłumi się miejscowa odporność i wyzwala się proces zapalny, zaburza się funkcje żołądka i tworzą się nadżerki, które można później przekształcić w wrzody.

Przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie żołądka u dzieci wynika z upośledzonej aktywności układu odpornościowego. Pod wpływem pewnych przyczyn zaczyna rozpoznawać komórki wydzielnicze błony śluzowej żołądka jako obce i atakuje je, niszcząc je.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju zapalenia żołądka u dzieci to:

Grupa ryzyka obejmuje dzieci i młodzież z nieodpowiednimi nawykami żywieniowymi (nadużywanie napojów gazowanych, fast foodów, fast foodów), cierpiących na inwazje robaków (ascariasis, enterobiosis), a także cierpiących na zaburzenia psychosomatyczne.

Formy choroby

Czas trwania zapalenia żołądka u dzieci dzieli się na ostre i przewlekłe. Ostra postać występuje pod wpływem krótkotrwałego, ale intensywnego działania na błonę śluzową czynnika drażniącego. Postać przewlekła charakteryzuje się długim rzutem nawrotowym, podczas którego okresy remisji zastępowane są zaostrzeniami. W przypadku braku leczenia z czasem komórki wydzielnicze i nabłonkowe błony śluzowej żołądka ulegają zmianom zwyrodnieniowym i zanikowi.

Zgodnie z charakterem zapalenia wyróżnia się następujące formy zapalenia żołądka u dzieci:

• katar - objawiający się obrzękiem i przekrwieniem błony śluzowej, zmianami dystroficznymi w komórkach nabłonkowych, obecnością izolowanych nadżerek i krwotokami punktowymi;
• zmiany włóknisto-nekrotyczne pokrywają powierzchowne i głębokie warstwy błony śluzowej żołądka, na jej powierzchni tworzą się filmy włókniste;
• żrący - zapalenie przenika do głębszych warstw ściany żołądka, któremu towarzyszą owrzodzenia i martwica;
• flegmoniczne - ropne zapalenie ścian żołądka.

W zależności od stopnia rozprzestrzeniania się procesu patologicznego zapalenie błony śluzowej żołądka dzieli się na wspólne (rozproszone) i ogniskowe (odźwiernikowe, pyloroantralne, antralne, zasadowe).

Żrące zapalenie żołądka, które rozwija się w wyniku oparzeń chemicznych, jest bardzo trudne dla dzieci.

W zależności od przyczyny choroby rozróżnia się następujące rodzaje zapalenia żołądka:

• reaktywny - rozwija się jako jeden z przejawów innych chorób;
• związane z zakażeniem helicobacter;
• alergiczny (eozynofilowy);
• autoimmunologiczny;
• idiopatyczny - nie można ustalić przyczyny zapalenia błony śluzowej żołądka.

W zależności od aktywności wydzielniczej komórek gruczołowych błony śluzowej żołądka, zapalenie błony śluzowej żołądka może być niedotlenione (ze zmniejszoną kwasowością soku żołądkowego) i nadkwaśne (ze zwiększoną kwasowością).

Objawy zapalenia żołądka u dzieci

Obraz kliniczny ostrego zapalenia żołądka rozwija się u dzieci kilka godzin po wystąpieniu czynnika sprawczego. Dziecko zaczyna narzekać na ból brzucha, nudności, zgagę, suchość w ustach lub odwrotnie, zwiększone wydzielanie śliny. Często występują wymioty, po których ból w górnej części brzucha zmniejsza się. Czas trwania ostrej postaci choroby zwykle nie przekracza 3-5 dni.

Objawy dzieci z zapaleniem błony śluzowej żołądka o toksycznym charakterze zakaźnym to:

• gorączka;
• ból głowy i ból mięśni;
• rosnąca słabość, letarg;
• powtarzające się wymioty;
• wiele luźnych stolców.

Jeśli dziecku nie pomaga, rozwija się odwodnienie, objawiające się następującymi objawami:

• sucha skóra i błony śluzowe;
• redukcja diurezy;
• ciemny nasycony kolor moczu;
• silne pragnienie;
• tachykardia;
• obniżenie ciśnienia krwi.

Odwodnienie jest bardzo niebezpiecznym stanem, wymaga natychmiastowej korekty.

W ostrym alergicznym zapaleniu żołądka u dzieci niestrawność jest często połączona z pojawieniem się swędzącej wysypki, obrzęku naczynioruchowego.

Żrące zapalenie żołądka, które rozwija się w wyniku oparzeń chemicznych, jest bardzo trudne dla dzieci. Jego objawami są ostry palący ból w okolicy nadbrzusza, powtarzające się powtarzające się wymioty, nie przynoszące ulgi. Wymioty zawierają zanieczyszczenia krwi, śluzu, fragmenty tkanek.

Flegmoniczne zapalenie żołądka u dzieci zaczyna się od szybkiego wzrostu temperatury do 40-41 ° C, któremu towarzyszy oszałamiający chłód. Następnie występują ciężkie bóle brzucha, częste wymioty z domieszką krwi i ropy.

W przewlekłym zapaleniu żołądka u dzieci występuje bolesny tępy ból w okolicy nadbrzusza, który zwykle nasila się 15-20 minut po jedzeniu, zgaga, kwaśne odbijanie, nudności, wzdęcia, niestabilny stolec. Z czasem rozwija się zespół wegetatywny asteno (zmęczenie, osłabienie, wahania nastroju, drażliwość).

Diagnostyka

Diagnoza ostrego zapalenia żołądka u dzieci zwykle nie jest trudna i jest przeprowadzana na podstawie charakterystycznych objawów klinicznych choroby i danych wywiadu.

W diagnostyce przewlekłego zapalenia żołądka konieczne jest wykonanie FEGDS z obowiązkową biopsją błony śluzowej żołądka. Późniejsza analiza histologiczna uzyskanej tkanki pozwala ocenić aktywność i częstość występowania zapalenia, rodzaj zmiany chorobowej, stopień zakażenia H. pylori.

W przewlekłym zapaleniu żołądka wykonuje się również ultrasonografię narządów jamy brzusznej, przeglądowe i kontrastowe zdjęcie rentgenowskie żołądka i pH żołądka.

Zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci różnicuje się z następującymi chorobami:

Leczenie zapalenia żołądka u dzieci

W przypadku ostrego zapalenia żołądka dzieci otrzymują przerwę na herbatę przez 10-12 godzin. W tym czasie dziecko nie jest karmione, ale dają mu często pić, aw małych porcjach ciepłą ciecz (niesłodzona herbata, woda mineralna bez gazu, roztwór Ringera). Jeśli istnieją dowody, umyć żołądek sondą, włożyć lewatywę oczyszczającą.

Aby zmniejszyć nudności i wymioty przepisane prokinetyki (leki, które stymulują ruchliwość przewodu pokarmowego). Po wyrażeniu bólu można stosować leki zobojętniające i przeciwskurczowe. Ciężki zespół zatrucia jest wskazaniem do wyznaczenia adsorbentów i antybiotyków.

Jeśli u dziecka wystąpi odwodnienie, przeprowadza się leczenie infuzyjne w celu skorygowania zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej.

Po zakończeniu przerwy na herbatę wodną dziecku przepisuje się dietetyczny posiłek (kissel, gotowane płatki śniadaniowe, śluzowate zupy z białymi krakersami). Menu jest stopniowo rozszerzane i po kilku dniach pacjent zostaje przeniesiony na wspólny stół z wyłączeniem gruboziarnistych, pikantnych i tłustych potraw z diety. W tym czasie można przepisywać preparaty enzymatyczne w celu poprawy trawienia dziecka.

Zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci jest wskazaniem do operacji w nagłych wypadkach.

Leczenie zapalenia żołądka u dzieci z przewlekłą postacią choroby jest długie i złożone. Obejmuje następujące czynności:

• żywność dietetyczna;
• reżim medyczny i ochronny;
• terapia lekowa;
• fizjoterapia;
• Leczenie uzdrowiskowe.

Dieta dla przewlekłego zapalenia żołądka u dzieci powinna zapewnić termiczną, chemiczną i mechaniczną śluzówkę żołądka schazhenie. Jedzenie jest często przyjmowane w małych porcjach w postaci ciepła.

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka przy braku koniecznej terapii może powodować rozwój wrzodu żołądka i dwunastnicy, zapalenie żołądka i dwunastnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, zapalenie jelita grubego, zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka.

W przypadku zapalenia żołądka z niską kwasowością dziecko na 10-15 minut przed posiłkiem podaje roztwór kwasu chlorowodorowego z pepsyną lub kwaśną pepsyną. W przypadku nadkwaśnego zapalenia żołądka przepisywane są leki przeciwwydzielnicze i leki zobojętniające sok żołądkowy.

Jeśli zapalenie błony śluzowej żołądka jest spowodowane zakażeniem Heliobacter, przeprowadza się cykl leczenia, w tym przyjmowanie antybiotyków, pochodnych nitroimidazoli, inhibitorów pompy protonowej, soli koloidalnych bizmutu i probiotyków.

Czas trwania zaostrzenia przewlekłego zapalenia żołądka u dzieci wynosi średnio 3-4 tygodnie. Po ustąpieniu zapalenia można przepisać procedury fizjoterapeutyczne (akupunktura, hydroterapia, prądy diadynamiczne, elektroforeza bromowa lub wapniowa).

Po osiągnięciu stabilnej remisji trwającej co najmniej trzy miesiące, dzieci z przewlekłym zapaleniem żołądka można wysłać na leczenie sanatoryjne.

Możliwe konsekwencje i komplikacje

Najbardziej niebezpieczne powikłania zapalenia żołądka u dzieci rozwijają się w postaci żrących i flegmonicznych postaci choroby. Te komplikacje obejmują:

Rozwój takich patologii jest często śmiertelny, nawet przy odpowiednim leczeniu.

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka przy braku koniecznej terapii może powodować rozwój wrzodu żołądka i dwunastnicy, zapalenie żołądka i dwunastnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, zapalenie jelita grubego, zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka.

Prognoza

Gdy leczenie rozpoczyna się natychmiast, ostre zapalenie żołądka u dzieci zwykle kończy się całkowitym wyleczeniem w ciągu kilku dni.

Prawidłowo przeprowadzona terapia przewlekłego zapalenia żołądka zapewnia długotrwałą stabilną remisję. Aby zapobiec zaostrzeniom, wiosną i jesienią przeprowadza się zabiegi przeciw nawrotom.

Zapobieganie

Zapobieganie zapaleniu żołądka u dzieci to przede wszystkim organizacja prawidłowego odżywiania, odpowiadająca potrzebom związanym z wiekiem. Bardzo ważne jest kształtowanie prawidłowych zachowań żywieniowych u dzieci od najmłodszych lat:

• posiłek w określonym czasie;
• dokładnie żuje jedzenie;
• odmowa jedzenia suchej karmy i przekąsek;
• obowiązkowe włączenie do diety świeżych warzyw i owoców.

Filmy z YouTube związane z artykułem:

Wykształcenie: ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Taszkiencie z dyplomem z medycyny w 1991 roku. Wielokrotnie odbywał zaawansowane kursy szkoleniowe.

Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego ośrodka położniczego, resuscytator oddziału hemodializy.

Informacje są uogólnione i mają charakter wyłącznie informacyjny. Przy pierwszych oznakach choroby skonsultuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!

Kiedyś ziewanie wzbogaca organizm w tlen. Jednak ta opinia została obalona. Naukowcy udowodnili, że ziewając osoba chłodzi mózg i poprawia jego wydajność.

Naukowcy z Uniwersytetu w Oksfordzie przeprowadzili serię badań, w których doszli do wniosku, że wegetarianizm może być szkodliwy dla ludzkiego mózgu, ponieważ prowadzi do zmniejszenia jego masy. Dlatego naukowcy zalecają, aby nie wykluczać ryb i mięsa z ich diety.

Wiele leków początkowo sprzedawano jako leki. Heroina, na przykład, była pierwotnie sprzedawana jako lekarstwo na kaszel dla niemowląt. Kokaina była zalecana przez lekarzy jako środek znieczulający i jako środek zwiększający wytrzymałość.

Regularne wizyty w solarium zwiększają szansę na raka skóry o 60%.

W celu wyciągnięcia pacjenta lekarze często posuwają się za daleko. Na przykład pewien Charles Jensen w okresie od 1954 do 1994 roku. przetrwał ponad 900 operacji usuwania nowotworów.

Kiedy kochankowie się całują, każdy z nich traci 6,4 kalorii na minutę, ale jednocześnie wymienia prawie 300 rodzajów różnych bakterii.

Amerykańscy naukowcy przeprowadzili eksperymenty na myszach i doszli do wniosku, że sok arbuzowy zapobiega rozwojowi miażdżycy. Jedna grupa myszy piła zwykłą wodę, a druga - sok arbuzowy. W rezultacie naczynia drugiej grupy były wolne od płytek cholesterolu.

Cztery kromki ciemnej czekolady zawierają około dwustu kalorii. Więc jeśli nie chcesz się poprawić, lepiej nie jeść więcej niż dwie kromki dziennie.

Osoba przyjmująca leki przeciwdepresyjne w większości przypadków ponownie cierpi na depresję. Jeśli osoba poradziła sobie z depresją z własnej siły, ma wszelkie szanse zapomnieć o tym stanie na zawsze.

Średnia długość życia osób leworęcznych jest mniejsza niż osób praworęcznych.

Według badań kobiety, które piją kilka szklanek piwa lub wina tygodniowo, mają zwiększone ryzyko zachorowania na raka piersi.

Dobrze znany lek „Viagra” został pierwotnie opracowany do leczenia nadciśnienia tętniczego.

Nasze nerki są w stanie wyczyścić trzy litry krwi w ciągu jednej minuty.

Praca, która nie służy sympatii człowieka, jest znacznie bardziej szkodliwa dla jego psychiki niż brak pracy w ogóle.

Jeśli uśmiechasz się tylko dwa razy dziennie, możesz obniżyć ciśnienie krwi i zmniejszyć ryzyko zawałów serca i udarów.

Każdy chce dla siebie najlepszego. Ale czasami nie rozumiesz, że życie poprawi się kilka razy po konsultacji ze specjalistą. Podobna sytuacja.

Zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci

Zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci - zapalenie, które wpływa na warstwę powierzchniową żołądka i prowadzi do zmian morfofunkcjonalnych w błonie śluzowej. Ciężki ból w nadbrzuszu, odbijanie, nudności, wymioty, biegunka, ślinienie się lub suchość w ustach są charakterystyczne dla ostrego zapalenia żołądka u dzieci; dla postaci przewlekłej - utrata apetytu, umiarkowany ból brzucha, niestrawność i zatrucie. Rozpoznanie zapalenia żołądka u dzieci opiera się na objawach klinicznych i historii gastroskopii z biopsją, prześwietleniem żołądka, USG jamy brzusznej. Leczenie zapalenia żołądka u dzieci obejmuje przestrzeganie diety związanej z wiekiem i schematu leczenia, farmakoterapii, fizjoterapii i leczenia sanatoryjnego.

Zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci

Zapalenie błony śluzowej żołądka jest najczęstszą chorobą układu pokarmowego w gastroenterologii dziecięcej. Tworzenie układu pokarmowego dziecka kończy się dopiero w wieku siedmiu lat; jego cechą w tym okresie jest niska zawartość i mniejsza aktywność kwasu chlorowodorowego, niedostateczna funkcja motoryczna żołądka. Częstość występowania zapalenia żołądka jest wyższa u dzieci w okresach najbardziej intensywnego wzrostu i rozwoju (w wieku 5-6, 10-15 lat).

Zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci może wystąpić w postaci ostrej i przewlekłej. Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci objawia się wyraźnym zapaleniem błony śluzowej żołądka związanym z krótkotrwałym narażeniem na silne bodźce. Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci ma długi, postępujący przebieg, z okresowymi nawrotami i stopniowo prowadzi do degeneracji i zaniku komórek nabłonkowych i gruczołów śluzowych. Zapalenie błony śluzowej żołądka powoduje naruszenie funkcji wydzielniczych i ruchowych żołądka, a także metabolizm u dzieci; jego działanie zależy od ciężkości zmian śluzowych.

Powody

Ostre zapalenie żołądka u dzieci może wystąpić głównie (niezależnie) lub wtórnie komplikować przebieg niektórych chorób zakaźnych i somatycznych. Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka u dziecka może powodować nadmierne przejadanie się lub spożywanie tłustych, pikantnych, zbyt gorących lub gruboziarnistych pokarmów nieodpowiednich dla wieku dzieci, substancji chemicznych w żołądku (stężonych roztworów alkaliów, kwasów), przyjmowanie niektórych leków (NLPZ, salicylany, hormony steroidowe). W przypadku ostrego zapalenia żołądka u dzieci, nieodpowiednia żywność i produkty jej niepełnego rozszczepienia podrażniają śluzówkę i aparat wydzielniczy żołądka, zakłócając i spowalniając proces trawienia. Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci może być związane z toksyczną infekcją pokarmową poprzez spożywanie żywności niskiej jakości, zanieczyszczonej bakteriami chorobotwórczymi (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella itp.).

Główną przyczyną endogennego ostrego i przewlekłego zapalenia żołądka u dzieci jest zakażenie Helicobacter pylori, które żyje w odźwiernikowym obszarze żołądka. Patogenność H. pylori wiąże się z wysoką adhezją do błon komórek nabłonkowych, uwalnianiem agresywnych enzymów (ureazy, proteazy, fosfolipazy) i toksyn, które powodują zniszczenie ochronnej warstwy śluzu, uszkodzeniem komórek nabłonkowych, rozwojem stanu zapalnego, powstawaniem nadżerek i wrzodów, zaburzeniem czynności żołądka i wrzodu dwunastnicy., depresja układu odpornościowego.

Autoimmunologiczne przewlekłe zapalenie żołądka u dzieci jest spowodowane wytwarzaniem przeciwciał przeciwko komórkom wydzielniczym błony śluzowej żołądka, co prowadzi do zmniejszenia kwasowości żołądka i niewydolności przewodu pokarmowego. Pojawienie się zapalenia żołądka u dzieci ułatwia fermentacja, przewlekłe choroby żołądkowo-jelitowe (zapalenie wątroby, zapalenie trzustki), refluks żołądkowy, alergie pokarmowe.

Ostre procesy zakaźne (grypa, odra, błonica, wirusowe zapalenie wątroby, gruźlica), stan ogólnego zatrucia w ciężkich oparzeniach, uszkodzenie radiacyjne i ostra niewydolność nerek mogą powodować rozwój wtórnego zapalenia żołądka u dzieci. Jednocześnie, krwiotwórcze rozprzestrzenianie się infekcji i toksyn prowadzi do zmian zapalnych w błonie śluzowej żołądka.

Czynniki ryzyka zapalenia żołądka u dzieci obejmują: pogorszenie jakości pożywienia (obfitość barwników, konserwantów, fast foodów, napojów gazowanych), inwazje pasożytniczych robaków (giardiasis, enterobiosis); młodzież - złe nawyki (alkohol, palenie), zaburzenia psychosomatyczne (agresja, lęk), stres.

Klasyfikacja

Z natury zmian zapalnych, ostre zapalenie żołądka u dzieci może być nieżytem (z powierzchownym przekrwieniem, obrzękiem, krwotokami punktowymi i nadżerkami, zmianami dystroficznymi w nabłonku); włóknisty (z powierzchownymi i głębokimi zmianami nekrotycznymi i tworzeniem błon włóknistych); żrący (z martwicą, owrzodzeniem, krwotokami i głębokim uszkodzeniem ściany żołądka) i ropny (ropny).

W zależności od stopnia rozprzestrzeniania się zmian w żołądku rozróżnia się ogniskowe zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci (podstawna, antralna, odźwiernikowa, odźwiernikowa) i rozlana (często).

Na czynniki etiologiczne odróżnić zapalenie żołądka u dzieci związanych z H. pylori; autoimmunologiczne, eozynofilowe (alergiczne); reaktywny (w porównaniu z innymi chorobami); idiopatyczny. Zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci może wystąpić przy zwiększonym wytwarzaniu kwasu chlorowodorowego (nadkwaśności) i jego niskim wydzielaniu (niedotlenienie).

Objawy zapalenia żołądka u dzieci

Objawy kliniczne ostrego zapalenia żołądka u dzieci mogą rozwinąć się w ciągu 4-12 godzin po ekspozycji na czynnik drażniący. Jednocześnie zaburzony jest ogólny stan dziecka, niepokoi go ból w nadbrzuszu, odbijanie, zgaga, nudności, wymioty, ślinienie się lub suchość w ustach. Język pokryty jest białym nalotem, bladą skórą, częstym pulsem, ciśnienie krwi jest zmniejszone. Czas trwania ostrego zapalenia żołądka u dzieci wynosi średnio 2-5 dni.

W przypadku toksycznego i zakaźnego ostrego zapalenia żołądka u dzieci występuje wyraźne zatrucie, podwyższona temperatura ciała, powtarzające się wymioty niestrawionego pokarmu ze śluzem i żółcią, częste luźne stolce, prowadzące do odwodnienia, nasilone osłabienie i letarg. Objawom dyspeptycznym (niestrawności) u dzieci z ostrym alergicznym zapaleniem żołądka towarzyszy świąd, wysypka i obrzęk naczynioruchowy.

Żrące zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci z oparzeniami chemicznymi, któremu towarzyszy pieczenie, intensywny ból żołądka i połykanie, charakteryzuje się ciężkim przebiegiem; powtarzające się wymioty z domieszką śluzu, fragmentów krwi i tkanek. W zależności od nasilenia żrącego zapalenia żołądka, u dzieci może rozwinąć się zamartwica, perforacja ściany żołądka i krwawienie, zapalenie otrzewnej, nerki, uszkodzenie wątroby, niewydolność sercowo-naczyniowa, wstrząs i śmierć.

Ostre zapalenie śluzówki żołądka u dzieci objawia się wysoką gorączką, silnym bólem brzucha, wymiotami z domieszką ropy, ciężkim stanem ogólnym i może prowadzić do zapalenia otrzewnej i zapalenia otrzewnej.

U dziecka z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka następuje stopniowe zmniejszanie apetytu, tępe i bolesne bóle brzucha (nasilone 10-15 minut po jedzeniu), odbijanie się kwasem, nudności i niestabilny stolec. W przewlekłym zapaleniu żołądka u dzieci pojawiają się objawy zatrucia i zaburzenia trawienia: ogólne złe samopoczucie, zwiększone zmęczenie, utrata masy ciała, bladość skóry, nieznaczny wzrost temperatury ciała.

Diagnostyka

Obecność ostrego zapalenia żołądka u dzieci określa się na podstawie obrazu klinicznego i wywiadu. Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka jest diagnozą histologiczną, aby potwierdzić to u dzieci, gastroskopię wykonuje się za pomocą biopsji i badania morfologicznego błony śluzowej żołądka, co pozwala ocenić rodzaj zmiany chorobowej, częstość i aktywność procesu zapalnego, zakażenie H. pylori.

W przewlekłym zapaleniu błony śluzowej żołądka dzieci są dodatkowo przepisywane do żołądkowego pomiaru pH (oznaczanie poziomu kwasowości soku żołądkowego); RTG żołądka, USG narządów jamy brzusznej.

Przewlekłe zapalenie żołądka u dzieci należy odróżnić od wrzodu żołądka i wrzodu trawiennego 12p. jelita, zapalenie trzustki, przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, inwazja helmintyczna.

Leczenie zapalenia żołądka u dzieci

W ostrym okresie zapalenia błony śluzowej żołądka dzieci są poddawane odpoczynkowi, powstrzymując się od jedzenia przez 8-12 godzin, jeśli to konieczne, płukanie żołądka, lewatywa oczyszczająca. W ostrym zapaleniu żołądka dzieci potrzebują dużo częstego picia w małych porcjach. Aby zatrzymać wymioty i jako środki przeciw refluksowi w pediatrii, stosuje się prokinetykę - domperidon i metoklopramid; wyraźny zespół bólowy jest kontrolowany przez leki przeciwskurczowe (papaweryna, drotaverina) i leki zobojętniające sok żołądkowy.

W toksyczno-zakaźnym zapaleniu żołądka u dzieci, antybiotykach, enzymach (pankreatyna) stosuje się adsorbenty (smektyt dioktaedryczny, dwutlenek krzemu); podczas odwodnienia jest terapia infuzyjna. Po 12 godzinach dziecko może spożywać posiłki dietetyczne (niskotłuszczowe buliony, zupy śluzowe, tłuczone ziemniaki, owsianka, galaretka) ze stopniowym rozszerzaniem menu i przenoszeniem do wspólnego stołu, z wyłączeniem pikantnych, wędzonych, smażonych i gruboziarnistych potraw. W przypadku podejrzenia flegmonicznego zapalenia żołądka u dzieci i perforacji żołądka wskazane jest leczenie chirurgiczne.

Kompleks środków terapeutycznych dla dzieci cierpiących na przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka obejmuje ścisłe przestrzeganie reżimu leczenia i zachowania oraz diety, terapii lekowej, fizjoterapii i leczenia uzdrowiskowego.

Terapia dietetyczna w przewlekłym zapaleniu żołądka u dzieci opiera się na zasadach mechanicznej, chemicznej i termicznej schizhenie, ułamkowych częstych posiłków (7-8 razy dziennie).

W niedotlenieniu błony śluzowej żołądka u dzieci 10–20 minut przed posiłkiem wskazuje na spożycie roztworu kwasu chlorowodorowego z pepsyną; ze zwiększoną kwasowością przepisano leki zobojętniające sok żołądkowy, leki przeciwwydzielnicze.

W obecności H. pylori pacjentów z przewlekłym zapaleniem żołądka przypisane różne schematy leczenia, w tym antybiotyki (amoksycylinę, klarytromycyna), pochodne nitroimidazolu (nifuratel, furazolidon) koloidalne soli bizmutu z grupy inhibitorów pompy protonowej (omeprazol, lanzoprazol), probiotykami (lactobacilli i bifidobakterii). Czas trwania leczenia przewlekłego zapalenia żołądka u dzieci zależy od ciężkości procesu, nasilenia objawów, związku z H. pylori i wynosi około 3-4 tygodni.

Leczenie rehabilitacyjne przewlekłego zapalenia żołądka u dzieci obejmuje: fizjoterapię (elektroforeza wapniowa, brom, prądy diadynamiczne, hydroterapia, akupunktura), spożycie wody mineralnej (Borjomi, Essentuki No. 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya), leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe po 3 miesiącach po remisji klinicznej.

Dzieci z przewlekłym zapaleniem żołądka są rejestrowane w gastroenterologu dziecięcym przez co najmniej 3 lata. W celu zapobiegania zaostrzeniom przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka u dzieci, 2 razy w roku, przepisywane są powtarzane cykle leczenia przeciw nawrotom, a gastroskopia jest przeprowadzana raz w roku z kontrolą eradykacji H. pylori.

Rokowanie i zapobieganie

W większości przypadków, przy odpowiednim leczeniu, ostre zapalenie żołądka u dzieci można całkowicie wyleczyć; czasami proces zapalny w żołądku staje się przewlekły i może mu towarzyszyć rozwój zapalenia żołądka i dwunastnicy, zapalenia trzustki, zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia jelita grubego. W przypadku braku leczenia przewlekłego zapalenia żołądka u dzieci istnieje ryzyko rozwoju wrzodu żołądka.

Zapobieganie zapaleniu żołądka u dzieci jest zgodne z zasadami zrównoważonego odżywiania, stosownymi do wieku dziecka, terminowym leczeniem chorób przewodu pokarmowego, rehabilitacją ognisk przewlekłych zakażeń nosogardzieli.