Zapalenie wątroby - objawy, objawy, przyczyny, leczenie i zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby

Zapalenie wątroby jest chorobą zapalną wątroby. Z natury przepływu występują ostre i przewlekłe zapalenie wątroby. Ostre postępują z poważnymi objawami i mają dwa skutki: całkowite wyleczenie lub przejście do postaci przewlekłej.

Różne typy zapalenia wątroby różnią się między sobą różnymi sposobami zakażenia, szybkością postępu, nasileniem objawów klinicznych, metodami leczenia i rokowaniem dla pacjenta. Zapalenie wątroby charakteryzuje się specyficznym zespołem objawów, które w zależności od rodzaju choroby mogą manifestować się silniej niż inne.

Co to jest zapalenie wątroby?

Zapalenie wątroby jest ostrą lub przewlekłą chorobą zapalną wątroby, która występuje w wyniku zakażenia konkretnymi wirusami lub działania na miąższ narządu substancji toksycznych (na przykład alkohol, leki, narkotyki, trucizny).

Wirusowe zapalenie wątroby jest grupą powszechnych i niebezpiecznych dla człowieka chorób zakaźnych, które różnią się znacznie między sobą, są powodowane przez różne wirusy, ale wciąż mają wspólną cechę - jest to choroba, która dotyka przede wszystkim ludzką wątrobę i powoduje jej zapalenie.

Głównymi objawami zapalenia wątroby są bóle brzucha, utrata apetytu, częste nudności i wymioty, ból głowy, ogólne osłabienie i gorączka do 38,8 ° C, aw ciężkich przypadkach zażółcenie skóry i oczu.

Rodzaje wirusowego zapalenia wątroby

• z powodu rozwoju - wirusowe, alkoholowe, lecznicze, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, specyficzne (gruźlica, opisthorchoza, echinokok, itp.), wtórne zapalenie wątroby (jako powikłania innych patologii), kryptogenne (o niejasnej etiologii);
• z przepływem (ostry, przewlekły);
• ze względów klinicznych (formy żółtaczkowe, anikteryczne, subkliniczne).

Mechanizm i sposoby infekcji dzielą się na dwie grupy:

• Posiadanie mechanizmu transmisji ustno-kałowej (A i E);
• Zapalenie wątroby, dla którego kontakt z krwią (hemoperulowany), lub prościej - ścieżka ułożona przez krew, jest główną (B, C, D, G to grupa pozajelitowego zapalenia wątroby).

W zależności od postaci zapalenia wątroby choroba może niepokoić pacjenta przez długi czas, aw 45–55% przypadków dochodzi do pełnego wyzdrowienia. Przewlekła (przewlekła) postać wirusowego zapalenia wątroby może niepokoić pacjenta przez całe życie.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A

Wirusowe zapalenie wątroby typu A lub Botkin jest najczęstszą postacią wirusowego zapalenia wątroby. Okres inkubacji (od momentu zakażenia do pojawienia się pierwszych objawów choroby) wynosi od 7 do 50 dni.

W tym okresie osoba może zarazić innych. Większość objawów zwykle ustępuje po kilku dniach lub tygodniach, ale zmęczenie może utrzymywać się przez miesiące, ponieważ wątroba wraca do normy. Pełne wyzdrowienie zajmuje kilka miesięcy.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B

Wirus zapalenia wątroby typu B dostaje się do organizmu z krwią, nasieniem, wodą i innymi płynami zakażonymi HBV. Najczęstsze zakażenie występuje podczas transfuzji krwi i produktów krwiopochodnych, porodu, zabiegów dentystycznych, zastrzyków, cięć domowych i innych kontaktów. Ostrzegany przez szczepienie.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C

Trzeci rodzaj wirusowego zapalenia wątroby rozprzestrzenia się głównie przez krew (transfuzje, igły, kontakty seksualne itp.). Objawy pojawiają się zwykle od 1 do 10 tygodni po zakażeniu, ale mogą być prawie nie wyrażone (żółtaczka może nie być). Niebezpieczeństwo zapalenia wątroby typu C jest związane z faktem, że może prowadzić do ciężkiego przewlekłego zapalenia wątroby i marskości wątroby.

Wirusowe zapalenie wątroby typu D, E i G

1. Wirusowe zapalenie wątroby typu D. Zwany przez wirusa delta. Charakteryzuje się rozległym uszkodzeniem wątroby z rozległymi objawami klinicznymi, ciężkim przebiegiem i długotrwałym leczeniem. Zakażenie następuje, gdy wirus przenika do krwi. Najczęściej występuje w postaci ostrej, prawdopodobieństwo procesu przejścia w przewlekłym - mniej niż 3%.
2. Wirusowe zapalenie wątroby typu E - objawy zakażenia są podobne do objawów zapalenia wątroby typu A, ale w ciężkich przypadkach choroby uszkadzane są nie tylko wątroba, ale także nerki. Prognoza leczenia jest prawie zawsze korzystna. Wyjątkiem są kobiety w ciąży w trzecim trymestrze ciąży, kiedy ryzyko utraty dziecka zbliża się do 100%.
3. Wirus zapalenia wątroby typu G dostaje się również do organizmu z zanieczyszczoną żywnością i wodą w kontakcie ze skażonym sprzętem medycznym. Jest prawie bezobjawowy. Objawy kliniczne są podobne do zapalenia wątroby typu C.

Wirusy wirusowego zapalenia wątroby typu B i C są szczególnie niebezpieczne dla zdrowia ludzkiego, a zdolność do długotrwałego istnienia w organizmie bez zauważalnych objawów prowadzi do poważnych powikłań ze względu na stopniowe niszczenie komórek wątroby.

Powody

Źródła wirusa to różne czynniki. Do najbardziej „typowych” przyczyn należą:

• długotrwała ekspozycja na ciało różnego rodzaju substancji toksycznych;
• długotrwałe stosowanie leków - antybiotyki, środki uspokajające i leki,
• inne leki;
• zaburzenia metaboliczne i układ autoimmunologiczny;
• transfuzja zanieczyszczonej krwi dawcy;
• wielokrotne używanie pojedynczej, zwykle zainfekowanej igły przez grupę osób;
• seks bez zabezpieczenia;
• „Pionowa” (wewnątrzmaciczna) droga zakażenia dziecka od matki;
• choroby współistniejące, takie jak HIV, sprzyjające łatwemu wejściu wirusa do organizmu;
• tatuowanie nie jest sterylnym narzędziem;
• akupunktura;
• źle wysterylizowany sprzęt dentystyczny;
• bezpośredni kontakt z chorym.

Zapalenie wątroby może również wystąpić w wyniku stanu autoimmunologicznego, w którym nienormalnie ukierunkowane czynniki immunologiczne atakują własne komórki organizmu przez wątrobę. Zapalenie wątroby może również wystąpić w wyniku problemów zdrowotnych, narkotyków, alkoholizmu, chemikaliów i toksyn środowiskowych.

Ostre zapalenie wątroby

Co to jest? Ostra postać choroby rozwija się szybko, w ciągu kilku dni lub tygodni. Ten typ zapalenia wątroby może trwać do 6 miesięcy. Ten gatunek występuje w wyniku:

• zakażenie wirusem zapalenia wątroby;
• zatrucie lekami lub toksynami.

Ostra forma charakteryzuje się ostrym początkiem. Ta choroba jest charakterystyczna dla wirusowego zapalenia wątroby typu B, która ma charakter wirusowy. W niektórych przypadkach osoba zatruta silnymi truciznami ma ostrą postać zapalenia wątroby. Stan pacjenta pogarsza się z powodu choroby. Mogą wystąpić oznaki ogólnego zatrucia organizmu.

Ostra postać choroby jest najbardziej typowa dla wszystkich wirusowych zapaleń wątroby. Pacjenci zauważyli:

• pogorszenie zdrowia;
• ciężkie zatrucie ciała;
• nieprawidłowa czynność wątroby;
• rozwój żółtaczki;
• wzrost ilości bilirubiny i transaminazy we krwi.

Przewlekłe zapalenie wątroby

Co to jest? W przewlekłym zapaleniu wątroby rozumie się proces dyfuzyjno-dystroficzny o charakterze zapalnym, zlokalizowany w układzie wątrobowo-żółciowym i wywołany przez różne czynniki etiologiczne (wirusowe lub inne).

Jeśli zapalenie wątroby nie zostanie wyleczone w ciągu 6 miesięcy, wówczas uważa się je za przewlekłe. Formy przewlekłe występują przez długi czas. Lekarze zazwyczaj klasyfikują przewlekłe zapalenie wątroby według wskazań ciężkości:

• uporczywe zapalenie wątroby jest zwykle łagodną postacią, która nie rozwija się lub rozwija powoli, co powoduje ograniczone uszkodzenie wątroby;
• aktywny - obejmuje postępujące i często rozległe uszkodzenie wątroby i uszkodzenie komórek.

Przewlekłe zapalenie wątroby jest bezobjawowe znacznie częściej niż ostre. Pacjenci często dowiadują się o chorobie w trakcie niektórych planowanych badań. Jeśli występują objawy, są one zazwyczaj niewyrażone i niespecyficzne. Tak więc pacjenci mogą być zaburzeni przez:

• Uczucie ciężkości i rozdęcia po prawej stronie, nasilone po jedzeniu.
• Tendencja do wzdęć.
• Okresowe nudności.
• Zmniejszony apetyt.
• Zwiększone zmęczenie.

W przypadku wystąpienia objawów należy zwrócić się do lekarza pierwszego kontaktu, specjalisty chorób zakaźnych lub hepatologa.

Sposoby transmisji

Sposoby przenoszenia wirusowego zapalenia wątroby mogą być następujące:

• transfuzja krwi - z transfuzjami krwi i jej składnikami;
• wstrzyknięcie - przez strzykawki i igły, które zawierają resztki krwi zakażonej wirusem zapalenia wątroby;
• stosunek płciowy - podczas stosunku bez użycia prezerwatywy;
• pionowy - od chorej matki do dziecka podczas porodu lub opieki nad nim;
• podczas wykonywania tatuaży, akupunktury, przekłuwania niesterylnymi igłami;
• do manicure, pedicure, golenia, depilacji, makijażu permanentnego, jeśli narzędzia nie są traktowane roztworami dezynfekującymi.

Objawy zapalenia wątroby u dorosłych

W zależności od formy i stadium progresji choroby, zapaleniu wątroby mogą towarzyszyć różne objawy uszkodzenia ciała, z których główne to:

• okresowy lub stały, bolesny ból w prawym nadbrzuszu;
• ogólne osłabienie, zawroty głowy, ból głowy;
• stałe uczucie goryczy w ustach;
• wzrost temperatury ciała do 37 - 38 stopni (typowy dla umiarkowanej i ciężkiej, ostrej postaci wirusowego zapalenia wątroby);
• lokalne zażółcenie górnej skóry i gałek ocznych;
• zmniejszony apetyt;
• nieprzyjemny zapach z ust;
• ciemny mocz;
• zaburzenia dyspeptyczne (biegunka, wymioty, nawracające zaparcia);
• częsty świąd.

Chciałbym zwrócić uwagę na żółtość skóry. Jeśli wirus zakaża wątrobę, nadmierne przenikanie żółci do krwiobiegu powoduje, że nabłonek staje się żółty.

Ale w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C żółtaczka rozwija się bardzo rzadko, więc skóra może nie mieć pokrywy lodowatej. Cechą charakterystyczną jest tu podwyższona temperatura ciała, która utrzymuje się na poziomie około 37,5 do 38 stopni. Kobieta czuje się źle, jej ciało boli, jest stan ogólnego złego samopoczucia, który przypomina nam o ostrej infekcji dróg oddechowych, ARVI lub grypie.

Żółtaczka występuje w wyniku bilirubiny metabolicznej, toksycznej dla organizmu. Naruszając funkcje wątroby, gromadzi się we krwi, rozprzestrzenia w całym ciele, osadza się na skórze i błonach śluzowych i nadaje im żółtawy kolor.

Najczęściej, w wyniku naruszenia odpływu z wątroby żółci, której część wchodzi do krwioobiegu i rozprzestrzenia się po całym ciele, swędzenie występuje: kwasy żółciowe, osadzające się w skórze, silnie ją drażnią.

W niektórych przypadkach u pacjentów rozwija się tak zwane piorunujące ostre zapalenie wątroby. Jest to niezwykle ciężka postać choroby, w której występuje ogromna śmierć tkanki i niezwykle szybki rozwój objawów. Jeśli nie leczone, takie ostre zapalenie wątroby kończy się śmiercią.

Formy rozwoju

Podczas wirusowego zapalenia wątroby istnieją 4 formy:

1. Łagodne, często charakterystyczne dla wirusowego zapalenia wątroby typu C: żółtaczka jest często nieobecna, niska lub normalna temperatura, ciężkość w prawym nadbrzuszu, utrata apetytu;
2. Umiarkowane: powyższe objawy są bardziej wyraźne, ból stawów, nudności i wymioty, prawie brak apetytu;
3. Ciężki. Wszystkie objawy występują w wyraźnej formie;
4. Fulminant (piorunujący), nie występujący w wirusowym zapaleniu wątroby typu C, ale bardzo charakterystyczny dla wirusowego zapalenia wątroby typu B, szczególnie w przypadku koinfekcji (HBV / HBV), czyli kombinacji dwóch wirusów B i D, które powodują nadkażenie.

Komplikacje i konsekwencje dla ciała

Zarówno ostre, jak i przewlekłe zapalenie wątroby może prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji. Wśród nich warto zauważyć:

• choroby zapalne dróg żółciowych;
• śpiączka wątrobowa (kończy się śmiercią w 90% przypadków);
• marskość wątroby - występuje u 20% pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby typu B i jego pochodne najczęściej prowadzą do marskości;
• rak wątroby;
• rozszerzenie naczyń krwionośnych i późniejsze krwawienie wewnętrzne;
• gromadzenie się płynu w jamie brzusznej - wodobrzusze.

Leczenie zapalenia wątroby

Leczenie zapalenia wątroby zależy od czynnika etiologicznego, który spowodował proces zapalny w wątrobie. Oczywiście, alkoholowe lub autoimmunologiczne zapalenie wątroby zwykle wymaga jedynie leczenia objawowego, detoksykacyjnego i hepatoprotekcyjnego.

Standardowa taktyka leczenia zapalenia wątroby obejmuje:

• eliminacja przyczyny choroby przez zabicie wirusa i detoksykację organizmu;
• leczenie chorób powiązanych;
• odbudowa wątroby;
• utrzymanie normalnego funkcjonowania organizmu;
• przestrzeganie specjalnych diet i określonych środków ochrony sanitarnej i higienicznej.

Leczenie ostrego zapalenia wątroby

Leczenie jest koniecznie przeprowadzane w szpitalu. Ponadto:

• przepisywana jest dieta nr 5A, odpoczynek na pół łóżka (w ciężkich przypadkach, odpoczynek w łóżku);
• we wszystkich postaciach zapalenia wątroby alkohol i leki hepatotoksyczne są przeciwwskazane;
• Intensywna terapia detoksykacyjna jest wykonywana w celu skompensowania tego
• czynność wątroby;
• przepisać leki hepatoprotekcyjne (niezbędne fosfolipidy, sylimaryna, wyciąg z ostropestu plamistego);
• przepisana dzienna wysoka lewatywa;
• wytwarzają korektę metaboliczną - preparaty kompleksów witaminowych potasu, wapnia i manganu.

Dieta

Oprócz terapii lekowej pacjent powinien zawsze przestrzegać diety. Posiłki powinny opierać się na następujących zasadach:

• całkowita eliminacja alkoholu (w tym piwa);
• zakaz marynat, wędzonych, pikantnych i tłustych;
• zalecane jest chude mięso i ryby;
• Możesz używać niskotłuszczowych produktów mlecznych.

Terapia przeciwwirusowa w połączeniu z dietą i leżeniem w łóżku może prowadzić do pełnego wyzdrowienia. Należy jednak zauważyć, że przestrzeganie diety i terapia żywieniowa jest wymagana po wyzdrowieniu. W przeciwnym razie nawrót i przejście choroby do przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby prawie nie są wykluczone.

Co jeść:

• różne herbaty na bazie ziół i jagód, soków i kompotów o niskiej zawartości cukru;
• mielona, ​​dobrze ugotowana owsianka;
• różne zupy i puree warzywne;
• produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu;
• mięso i ryby powinny być niskotłuszczowe, parzone;
• omlet parowy;
• chleb z otrębów, żyto, ciasteczka galetny.

Z słodyczy można jeść suszone owoce, nie za słodki dżem, kochanie. Pieczone jabłka są przydatne, w małych ilościach banany i jagody.

• bardzo mocna herbata, czekolada, kawa;
• fasola, grzyby;
• kwaśny, słony, zbyt słodki;
• babeczki, ciasto francuskie, naleśniki, paszteciki;
• kiełbaski i konserwy mięsne;
• wieprzowina;
• jajka strome i smażone.

Zapobieganie

Zapobieganie jest konieczne, aby wirusowe zapalenie wątroby nie powróciło, aw przypadku przewlekłej manifestacji nie uległo pogorszeniu lub skomplikowaniu. Zapobieganie polega na przestrzeganiu następujących zasad:

• wykluczenie z diety alkoholowej (całkowicie);
• przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza (nie pomijaj przyjęć, należy stosować leki na receptę);
• dieta (z wyłączeniem smażonych i tłustych, słonych i pikantnych, konserwujących i konserwowanych);
• należy zachować ostrożność w kontakcie ze skażonymi biomateriałami (dla pracowników służby zdrowia), a mianowicie używać środków ochrony osobistej (sprzęt ochronny).

Jak chronić przed zapaleniem wątroby?

Wirusowe zapalenie wątroby często prowadzi do poważnych i niebezpiecznych powikłań, a ich leczenie jest nie tylko długotrwałe, ale także kosztowne.

Zapobieganie jest następujące:

• Myć ręce przed jedzeniem
• Zagotuj wodę przed piciem
• Zawsze myj owoce i warzywa, potrawy poddawane obróbce cieplnej
• Unikaj kontaktu z płynami ustrojowymi innych osób, w tym krwi.
• Być chronionym podczas stosunku seksualnego (w tym ustnego)
• Wykonywanie kolczyków i tatuaży tylko za pomocą sterylnych urządzeń w sprawdzonych ośrodkach
• Zaszczep się przeciwko zapaleniu wątroby.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest chorobą wirusową o charakterze zapalnym, która dotyczy głównie tkanki wątroby. Po tym, jak osoba wyzdrowieje z tej choroby, rozwija trwałą odporność na całe życie. Ale możliwe jest przejście ostrej postaci zapalenia wątroby typu B na przewlekłe postępujące. Możliwy jest również transport wirusa.

Niebezpieczeństwo patologii polega na tym, że zazwyczaj zdrowa osoba jest całkowicie niezauważona przez niego, dlatego obecność wirusowego zapalenia wątroby rozpoznaje się tylko podczas badania laboratoryjnego lub gdy pojawiają się charakterystyczne objawy. Ważne jest, aby jak najszybciej przeprowadzić odpowiednie leczenie choroby, aby zapobiec rozwojowi niebezpiecznych powikłań.

Wirus jest wysoce odporny na czynniki chemiczne i fizyczne. Na przykład, nie umiera w przypadku wystawienia na działanie wysokich temperatur, zamarzania, przebywania w środowisku zasadowym lub kwaśnym. Jeśli wirus dostanie się do środowiska, może utrzymywać się do kilku tygodni w miejscu zaschniętej krwi lub na czubku igły. Jego zaraza jest bardzo wysoka.

Sposoby infekcji

Poprzez mikrotraumę na skórze wirus zapalenia wątroby typu B przenika do organizmu człowieka i dociera do wątroby wraz z krwią, gdzie zaczyna się aktywnie namnażać w komórkach, wywołując ich zmiany patologiczne. Ludzki układ odpornościowy reaguje na ten proces - limfocyty atakują zmienione komórki, ale jednocześnie infekują własne tkanki narządu.

Głównym źródłem jest krew osoby zakażonej. Można go przekazać zdrowej osobie poprzez:

• korzystanie z artykułów higieny osobistej;
• urządzenia do hemodializy;
• narzędzia częściowo przetworzone w salonach kosmetycznych;
• transfuzja zakażonej krwi dawcy;
• za pomocą instrumentów stosowanych w stomatologii, w salach operacyjnych, pomieszczeniach do manipulacji itd.;
• przez niesterylne igły.

Ponadto wirus jest przenoszony drogą płciową i przezpochodną - od zakażonej matki do dziecka podczas rozwoju wewnątrzmacicznego. Warto zauważyć, że podczas wstrząsania rękami, używania tych samych naczyń, karmienia piersią, czynnik zakaźny nie jest przekazywany. Inne ścieżki transmisji nie są stałe.

Grupa ryzyka

Teraz, na poziomie państwa, zatwierdzono listę osób zagrożonych zachorowaniem, więc muszą otrzymać szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B:

• uczniowie szkół i instytutów;
• uzależnieni;
• pacjenci, którzy regularnie potrzebują leków dożylnych;
• ludzie, którzy potrzebują regularnej hemodializy;
• dzieci, które chodzą do przedszkoli;
• pracownicy instytucji medycznych;
• ludzie zmotywowani seksualnie.

Formularze

Taka niebezpieczna choroba ma kilka form rozwoju:

• błyskawica W tym przypadku symptomatologia patologii rozwija się szybko, czemu towarzyszy silny obrzęk mózgu i śpiączka. Zabieg nie jest skuteczny. Cały proces patologiczny trwa zaledwie kilka godzin i kończy się śmiercią pacjenta;
• ostre zapalenie wątroby typu B. Forma ta ma kilka etapów rozwoju: etap manifestacji powszechnych objawów, żółtaczka i etap rozwiązania lub dalszego postępu patologii;
• przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby B.

Symptomatologia

Okres inkubacji choroby jest dość długi - od dwóch miesięcy do sześciu miesięcy, ale czasami ten okres można skrócić do 30 dni lub wydłużyć do 225 dni. Podczas postępu okresu inkubacji objawy patologii są całkowicie nieobecne.

Objawy zapalenia wątroby typu B zależą od dokładnej formy choroby, która dotknęła tę osobę.

Błyskawica

Najbardziej niebezpieczny typ patologii, ponieważ obraz kliniczny rozwija się szybko. Osoba ma atak, któremu towarzyszą następujące objawy:

• wymioty;
• ciężka słabość;
• osoba nie może samodzielnie wstać z łóżka;
• zawroty głowy;
• siniaki pojawiają się na skórze osoby w tym okresie;
• obrzęk nóg;
• słaby;
• zanurza się w umyśle;
• krwawienie z dziąseł;
• często występują krwawienia z nosa.

Z reguły okres ten kończy się stanem śpiączki i możliwy jest również fatalny wynik.

Okres anicteric

W tym okresie jeszcze specyficzne przejawy patologii. Na pierwszy plan wysuwają się objawy charakterystyczne dla większości chorób wirusowych:

• ból głowy;
• dobrobyt ludzki stopniowo się pogarsza;
• utrata apetytu;
• letarg;
• słabość;
• ból mięśni i stawów;
• obserwuje się objawy oddechowe (kaszel, katar).

Okres lodowaty

W okresie lodowcowym występuje manifestacja objawów charakterystycznych dla tej choroby. Powstają w następującej kolejności:

• na początku okresu mocz zmienia kolor - staje się kolorem ciemnego piwa;
• następnie żółknięcie twardówki i błony śluzowej jamy ustnej;
• Dłonie i skóra nabierają żółtego odcienia.

Jak tylko pojawi się żółtaczka w tym okresie, stan pacjenta stopniowo się stabilizuje. Spośród głównych objawów może to być zaburzone przez ciężkość prawego hipochondrium (w lokalizacji wątroby). Nie ma innych objawów. Możliwe oczyszczanie kału z powodu zablokowania dróg żółciowych.

Nasilenie żółtaczki jest bezpośrednio związane z ciężkością patologii, jak również z postępem zespołu cholestazy. Stabilizację żółtaczki obserwuje się w dniu 10, po czym zmniejsza się. W przypadku ciężkiego przebiegu możliwe jest również wystąpienie zespołu krwotocznego - obserwuje się krwotoki wskazujące na skórę. Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest cięższe u dzieci. Symptomatologia utrzymuje się przez długi czas i istnieje wysokie ryzyko rozwoju niebezpiecznych powikłań.

Okres przywracania

Po epoce lodowcowej nadchodzi okres odzyskany. Żółtaczka znika. Pacjent nie ma żadnych dolegliwości - jego apetyt zostaje przywrócony, słabość znika. Jeśli choroba jest łagodna, czynność wątroby zostaje przywrócona po 4 tygodniach. Jeśli leczenie patologii nie zostało przeprowadzone w odpowiednim czasie lub było wadliwe, istnieje ryzyko, że ostra postać wirusowego zapalenia wątroby stanie się przewlekła.

Forma chroniczna

Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B objawia się następującymi objawami:

• zwiększone zmęczenie;
• słabość;
• senność;
• zmniejszony apetyt;
• nudności, kneblowanie;
• wzdęcia;
• charakterystyczne objawy przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B, takie jak ciemny mocz, żółtaczka, występują znacznie później niż w postaci ostrej.

Diagnostyka

Z reguły w okresie inkubacji prawie żaden pacjent nie zwraca się o pomoc do lekarza, ponieważ nie ma objawów patologii. Lekarz jest skierowany na rozwój ostrej postaci patologii, gdy obraz kliniczny jest bardziej wyrazisty.

Diagnozę zapalenia wątroby typu B u dzieci i dorosłych przeprowadza lekarz chorób zakaźnych. W tym celu przeprowadza się badanie pacjenta, dokładne badanie oraz badania kliniczne i laboratoryjne.

Konieczne jest wykonanie badania krwi pod kątem:

• określić skład biochemiczny krwi;
• wykrywanie wirusa zapalenia wątroby typu B;
• wykrywanie przeciwciał IgM i IgG.

Komplikacje

Kiedy późne leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu B u dzieci i dorosłych może wywołać takie niebezpieczne powikłania:

Terapia

Leczenie łagodnej formy patologii można przeprowadzić w domu, ale dopiero po badaniu przez wykwalifikowanego specjalistę i uzyskaniu od niego zgody. Plan leczenia obejmuje:

• detoksykacja. Pacjent musi użyć jak najwięcej wody mineralnej, aby zmniejszyć nasilenie objawów, a także przywrócić równowagę wodną w organizmie;
• umiarkowana aktywność fizyczna;
• całkowita odmowa picia alkoholu;
• Zabrania się przyjmowania jakichkolwiek leków bez zalecenia lekarza;
• dieta Z diety wykluczać pokarmy tłuste, smażone i wędzone;
• Leki przeciwwirusowe na tę postać choroby nie są przepisywane.

Leczenie ostrej patologii:

• Leki przeciwwirusowe są już przepisane do leczenia tej postaci: interferony, analogi nukleaz;
• terapia wspomagająca. Podstawowy plan leczenia uzupełniają hepatoprotektory i immunomodulatory;
• detoksykacja. W tym przypadku przyjmowanie płynów doustnych nie wystarczy, więc lekarze przepisują dożylne roztwory do wstrzykiwań, aby zmniejszyć poziom toksyn w organizmie;
• terapia witaminowa;
• dieta

Leczenie chirurgiczne jest wskazane tylko w przypadku marskości wątroby. Dozwolone jest przeprowadzanie tylko na etapie nieaktywnym. Ta metoda leczenia polega na transplantacji wątroby dawcy chorej osobie.

Szczepienia

Aby zapobiec zakażeniu wirusowym zapaleniem wątroby typu B, lekarze zalecają pacjentom otrzymanie specjalnej szczepionki w odpowiednim czasie. Naukowcy opracowali szczepionkę, która może chronić organizm ludzki przed infekcją. Szczepienie podaje się tylko do mięśni. Tylko w takim przypadku osiągnięty zostanie maksymalny poziom ochrony. Jeśli przez pomyłkę szczepionka została wstrzyknięta podskórnie, to nie jest liczona. Wymaga ponownego wstrzyknięcia.

Nie wszyscy ludzie mogą się szczepić, ponieważ istnieją pewne przeciwwskazania do podawania leku:

• ciąża;
• okres laktacji;
• Szczepień nie należy również podawać wcześniakom.

• standard. Po raz pierwszy szczepienie podaje się pacjentowi w konkretnym dniu. Powtarzające się wprowadzenie odbywa się za miesiąc. Ostatnia szczepionka jest podawana po 6 miesiącach;
• alternatywa. Pierwsze wstrzyknięcie szczepionki odbywa się w wybranym dniu, drugie - w miesiącu, a trzecie - w ciągu 2 miesięcy.

Działania niepożądane, które mogą wystąpić po szczepieniu:

• przekrwienie skóry w miejscu wstrzyknięcia;
• lekkie zagęszczenie może wystąpić w miejscu wstrzyknięcia (reakcja miejscowa);
• może pojawić się pokrzywka;
• ból w okolicy stawów (najczęściej bolą stawy zlokalizowane w pobliżu miejsca wstrzyknięcia szczepionki).

Szczepionkę należy podawać ostrożnie małym dzieciom. Po szczepieniu należy przez pewien czas dokładnie monitorować ich stan. Jeśli źle się poczujesz, natychmiast skontaktuj się z placówką medyczną.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B

Powody

Zakażenie występuje u pacjenta z ostrym lub przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B. Stężenie czynnika powodującego wirusowe zapalenie wątroby typu B we krwi na wysokości choroby jest wyjątkowo wysokie: 1 ml krwi zawiera 1.000.000.000.000 wirusów. Jedna kropla tej krwi wystarczy, by zainfekować setki ludzi. Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest przenoszone nie tylko krwią, ale także innymi płynami ustrojowymi: śliną, wydzieliną pochwową i nasieniem. Dlatego główne drogi zakażenia są krwiotwórcze i seksualne. Ponadto transmisja wirusa z matki na dziecko jest możliwa podczas dostawy.

Wirus zapalenia wątroby typu B jest wyjątkowo odporny w środowisku. W wysuszonym miejscu krwi na żyletce, na końcu igły, wirus może przetrwać przez tydzień. Jeśli wirus dostanie się do uszkodzonej skóry i błon śluzowych innej osoby, istnieje ryzyko zakażenia. Często lekarzom trudno jest określić drogę zakażenia pacjenta. W końcu możesz dostać wirusowe zapalenie wątroby typu B, wchodząc na niepozorną igłę ze strzykawki na plaży lub chwytając poręcz w pojeździe.

Grupy wysokiego ryzyka to: narkomani, pracownicy seksualni, personel medyczny, pacjenci potrzebujący hemodializy lub transfuzji krwi, więźniowie, członkowie rodziny osoby zakażonej wirusem zapalenia wątroby typu B. Nawet jednorazowe lekceważenie zasad bezpiecznego seksu, dzielenie się przedmiotami do przekłuwania (zestaw do manicure, maszynki do golenia) lub wprowadzenie substancji narkotycznej za pomocą innej strzykawki może prowadzić do zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B.

W salonach fryzjerskich (podczas manicure, pedicure), salonach piercingu i tatuażu, klinikach dentystycznych należy zachować szczególną ostrożność.

Jednakże należy rozumieć, że wirus nie przenika przez nienaruszone powłoki zewnętrzne (skóra, błony śluzowe). Oznacza to, że wirusowe zapalenie wątroby typu B nie jest przenoszone przez kontakt domowy. Nie można ich zarazić podczas rozmowy lub z jedzeniem. Dlatego dla chorych, wirusowe zapalenie wątroby typu B nie jest niebezpieczne. Nie powinien być w izolacji społecznej.
Wiadomo, że charakter przebiegu zapalenia wątroby typu B zależy od wieku i sposobu zakażenia. Przejście do przewlekłej postaci choroby obserwuje się częściej podczas zakażenia tzw. Naturalnymi drogami. Ponadto przewlekłe zapalenie wątroby występuje częściej u młodych ludzi: znany jest wzorzec - w młodszym wieku występuje zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B, tym bardziej prawdopodobne jest powstawanie przewlekłego zapalenia wątroby. Prawdopodobieństwo przewlekłego zakażenia jest znacznie wyższe u dzieci w wieku od 1 do 5 lat wynosi 25-50%, u dzieci, które zachorowały na zapalenie wątroby podczas porodu - 90%. Dlatego tak ważne jest obserwowanie czasu szczepienia w dzieciństwie.

Objawy wirusowego zapalenia wątroby typu B

W większości przypadków zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B prowadzi do rozwoju ostrego zapalenia wątroby typu B. Rzadziej nie obserwuje się osób z obniżoną odpornością lub dzieci zakażonych podczas porodu, ostrego zapalenia wątroby, a choroba przybiera charakter pierwotnej przewlekłej choroby o niskiej intensywności.

Okres utajonego (inkubacji) zapalenia wątroby typu B wynosi od 2 do 6 miesięcy. Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu B może przejawiać się w różnych postaciach: subklinicznej lub anicteric, icteric, cholestatycznej i przedłużonej.

Choroba zaczyna się od gorączki, bólu głowy, ogólnego złego samopoczucia, bólów ciała. Objawy choroby występują stopniowo iw pierwszym etapie są podobne do objawów ostrych zakażeń układu oddechowego. Po kilku dniach zmniejsza się apetyt, pojawia się żółtaczka, ból w prawym nadbrzuszu, nudności, wymioty, mocz ciemnieją, odchody się odbarwiają. Z reguły po pojawieniu się żółtaczki poprawia się stan pacjentów. Stopniowo, w ciągu kilku tygodni, następuje odwrotny rozwój objawów.

W większości przypadków z odpowiednią odpowiedzią immunologiczną ostre zapalenie wątroby typu B kończy się całkowitym wyzdrowieniem (90% przypadków). Przy bezobjawowym, anicterycznym przebiegu choroba może przekształcić się w postać przewlekłą.

Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B charakteryzuje się wzrostem wątroby, bólem lub uczuciem ciężkości w prawym podwzgórzu, różnymi objawami dyspeptycznymi; rzadziej żółtaczka, świąd, temperatura podgorączkowa. Pacjenci skarżą się na zmniejszenie apetytu, odbijanie, nudności, wzdęcia, niestabilny stolec, ogólne osłabienie, pocenie się, zmniejszoną zdolność do pracy. Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B prowadzi do stopniowej śmierci komórek wątroby i proliferacji zamiast martwych komórek marskości tkanki łącznej. W ten sposób wątroba stopniowo przestaje spełniać swoje funkcje detoksykacji, syntezy białek, tworzenia cholery itp.

Powikłania zapalenia wątroby typu B.

Przy aktywnie postępującym przebiegu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B, gdy aktywność transaminaz wątrobowych stale wzrasta, ryzyko zapalenia wątroby, które staje się marskością wątroby, może przekraczać 20%. W tym przypadku rozwój pierwotnego raka wątroby jest możliwy u 10% pacjentów z marskością wątroby. Jeśli osoba z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B również nadużywa alkoholu, częstotliwość szybkiego powstawania niekorzystnych wyników zapalenia wątroby znacznie wzrasta.

Skutki śmiertelne w ostrym wirusowym zapaleniu wątroby typu B są możliwe wraz z rozwojem piorunującej (piorunującej) postaci choroby, w której komórki wątroby umierają bardzo szybko, co przejawia się w postaci ciężkiej ostrej niewydolności wątroby. Fulminant formy są rzadkie.

W przejściu z zapalenia wątroby typu B do marskości, pacjent może umrzeć z powodu objawów tej choroby.

Co możesz zrobić

Jeśli zauważyłeś objawy zapalenia wątroby u siebie lub swoich bliskich, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest bardzo niebezpieczną chorobą. W związku z tym należy ściśle przestrzegać instrukcji lekarza. Ponadto ważnym elementem terapii jest odchudzanie i całkowite odrzucenie alkoholu.

Co może zrobić lekarz?

Aby zdiagnozować zapalenie wątroby typu B, lekarz zazwyczaj zbiera szczegółową historię i przeprowadza dokładne badanie pacjenta. Jeśli pacjent podejrzewa się o chorobę, przepisuje się biochemiczne badanie krwi (w przypadku zapalenia wątroby we krwi obwodowej, określa się wzrost liczby enzymów wątrobowych), badanie krwi na obecność markerów zapalenia wątroby typu B (HBsAg, anty-HBc IgM, anty-HBc ogółem, HBeAg, anty-Hbe, HBV- DNA), USG jamy brzusznej i inne badania.

Leczenie zapalenia wątroby typu B wymaga zintegrowanego podejścia i zależy od stadium i ciężkości choroby.

Leczenie każdej postaci zapalenia wątroby obejmuje specjalną dietę ograniczającą tłuszcze, słone, pikantne, smażone i konserwy. Konieczne jest całkowite wyeliminowanie alkoholu.

W przypadku ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu B zalecana jest tylko terapia wspomagająca i detoksykacyjna w celu wyeliminowania toksyn i przywrócenia tkanki wątroby. Nie przeprowadza się leczenia przeciwwirusowego.

W leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B stosuje się leki przeciwwirusowe z grupy interferonu alfa i analogi nukleozydów (lamiwudyna, adefowir). Leki te znacznie zmniejszają tempo reprodukcji wirusów, zapobiegają ich gromadzeniu się w komórkach wątroby. Zabieg trwa od 6 miesięcy do kilku lat. Ponadto hepatoprotektory (leki chroniące komórki wątroby) i środki działające na układ odpornościowy (na przykład zadaksin) mogą być stosowane do zapalenia wątroby typu B.

Jednakże, aby osiągnąć całkowite wyleczenie (oczyszczenie organizmu wirusa) w przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby typu B przy użyciu nowoczesnych metod, nie może być więcej niż 10-15% przypadków. Zadaniem lekarza jest zrobić wszystko, co możliwe, aby pacjent był wśród nich. Jeśli choroba nie zostanie rozpoczęta, to znaczy nie będzie marskości, wówczas leczenie przeciwwirusowe pomoże przywrócić funkcje komórek wątroby.

Należy uważać na niedokładne i wątpliwe zabiegi, które obiecują szybkie i całkowite wyleczenie. Niestety, nie ma łatwego, szybkiego i taniego sposobu leczenia przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B. Leki, które znacząco wpływają na ciężkość zwłóknienia (marskość wątroby) w wątrobie (oprócz interferonów) nie zostały jeszcze ustalone.

Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu B

Tylko osoby zaszczepione i osoby, które wcześniej chorowały na wirusowe zapalenie wątroby typu B, są chronione przed wirusowym zapaleniem wątroby typu B.

Najbardziej skuteczną ochroną przed zakażeniem i zapaleniem wątroby typu B jest szczepienie. Teraz wszystkie dzieci są szczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B zgodnie z kalendarzem szczepień (0-1-6 miesięcy życia).

Obowiązkowe jest uodpornienie dorosłych zagrożonych (w tym członków rodzin pacjentów z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B, pracowników medycznych i studentów medycyny, wszystkich osób pracujących z produktami krwiopochodnymi i produkujących je, pacjentów poddawanych hemodializie lub otrzymujących produkty z krwi i inne). Szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest zalecane dla wszystkich dorosłych wcześniej szczepienie to nie zostało uwzględnione w obowiązkowym harmonogramie szczepień.

Należy pamiętać, że w niektórych przypadkach może być konieczne ponowne szczepienie.

Jak rozpoznać objawy zapalenia wątroby typu B

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest jedną z najbardziej niebezpiecznych i trudnych do zniesienia chorób. Nieformalną nazwą choroby jest zapalenie wątroby w surowicy. Choroba odnosi się do wirusowego typu anthroponotic infekcji, to znaczy tylko ludzie mogą zachorować. Główną drogą transmisji jest krew, a głównym celem wirusa jest wątroba. Wirusowe zapalenie wątroby typu B każdego roku pochłania ponad milion kobiet, mężczyzn i dzieci na całym świecie. Jakie są sposoby zakażenia, objawy i konsekwencje podstępnej choroby?

Kiedy ryzykujesz zarażeniem?

U pacjenta z zapaleniem wątroby wirus jest w dużych ilościach w surowicy. Biorąc pod uwagę, że choroba postępuje powoli, a objawy są często ukryte, możesz nie podejrzewać, że masz kontakt z zarażoną osobą. Nie bój się jednak każdego przechodnia, ryzyko nabycia niebezpiecznej choroby występuje tylko w następujących przypadkach:

• Hemotransfuzja (transfuzja krwi) - do 3% dawców jest nosicielami wirusa. Istnieje pewne ryzyko zakażenia dla osób, które potrzebują powtarzanych wstrzyknięć produktów krwiopochodnych. Biorąc pod uwagę nowoczesną technologię testowania oddanej krwi, ryzyko infekcji jest zmniejszone.
• Zakażenie poprzez wstrzyknięcie jednej strzykawki kilku osobom. Niezachwiana zasada lekarzy: jedna igła - jeden pacjent. Często uzależnieni ludzie, którzy wstrzykują narkotyki „w kółko” za pomocą jednej strzykawki, są w ten sposób infekowani.
• Seks bez zabezpieczenia jest najczęstszą drogą zakażenia. Powinien świadomie podchodzić do wyboru partnerów seksualnych i metod antykoncepcji.
• Transmisja pionowa - przejście wirusa z matki na dziecko w okresie prenatalnym. Taka droga jest możliwa, jeśli w czasie ciąży matka nosi ostrą postać zapalenia wątroby typu B, ale wirus nie jest przenoszony z mlekiem.
• Procedury manicure, tatuażu, body piercing lub tatuażu przez pozbawionego skrupułów mistrza, który używa jednorazowych narzędzi dla kilku klientów lub nie wykonuje wysokiej jakości sterylizacji.
• Wizyta w gabinecie stomatologicznym, w którym zaniedbuje się właściwe przetwarzanie instrumentów.

Przeniesienie wirusa przez kaszel lub zwykły kontakt dotykowy jest niemożliwe.

Kto jest zagrożony?

Istnieją grupy ludności, dla których ryzyko zarażenia wirusem zapalenia wątroby jest kilkakrotnie wyższe niż w przypadku pozostałych:

• Partnerzy seksualni pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby;
• Osoby promowane seksualnie zaniedbują używanie prezerwatyw;
• Zakażony HIV;
• Narkomani do iniekcji;
• Pacjenci, którzy potrzebują częstych transfuzji krwi ze względów zdrowotnych;
• Pacjenci potrzebujący hemodializy;
• Lekarze, pielęgniarki.

Aby uchronić się przed chorobą, musisz pamiętać, jak wirusowe zapalenie wątroby typu B jest przenoszone przez krew. Unikaj kontaktu z cudzą krwią.

Rodzaje chorób i ich objawy

Należy pamiętać, że objawy zapalenia wątroby typu B manifestują się bardzo różnie. Objawy i leczenie zapalenia wątroby zależą od postaci choroby. Istnieją dwie formy - ostra i przewlekła.

Ostra forma

Ostra postać zapalenia wątroby typu B charakteryzuje się pojawieniem się pierwszych objawów już po 40-180 dniach. W tym czasie wirusowi udaje się zwiększyć populację, chroniąc się przed atakiem układu odpornościowego. Wirusowe zapalenie wątroby typu B we wczesnych stadiach daje objawy podobne do innych chorób wirusowych (ostre infekcje dróg oddechowych lub grypa), co komplikuje proces diagnostyczny, ponieważ pacjent po prostu nie idzie do lekarza, mając nadzieję, że sam się wyleczy.

Wczesne manifestacje obejmują:

• gorączka
• gorączka;
• ogólna słabość i złe samopoczucie;
• bóle głowy;
• ból stawów;
• pokrzywka alergiczna.

Objawy zapalenia wątroby u kobiet i mężczyzn są takie same.

W miarę postępu choroby:

• pacjent czuje ból w prawym nadbrzuszu;
• wzrost wątroby i śledziony;
• gorycz w ustach, nudności;
• występuje odbarwienie kału i ciemnienie moczu.

Takie objawy występują, ponieważ zaatakowana wątroba nie radzi sobie z neutralizacją substancji toksycznych dla organizmu, w szczególności bilirubiny.

Bilirubina jest żółtym pigmentem, który powstaje w wyniku rozpadu hemoglobiny, osadza się w skórze i twardówce, nadając im żółtość. Substancja ma wysoką toksyczność dla mózgu.

Jeśli układ odpornościowy danej osoby jest w stanie poradzić sobie z atakiem wirusa, to po odpowiednim leczeniu po kilku dniach ostra postać kończy się pełnym wyzdrowieniem. Jeśli wirus nie zostanie całkowicie zniszczony, choroba staje się przewlekła.

Chroniczny

Objawy przewlekłego zapalenia wątroby są usuwane, ta forma jest bardziej niebezpieczna niż ostra. Głównym zagrożeniem jest to, że głównym objawem jest ogólne złe samopoczucie, które często jest ignorowane, co umożliwia postęp choroby.

Ponadto pacjent może czuć:

• zaburzenia trawienia;
• nudności;
• ból brzucha.

W ciężkich przypadkach występuje utrzymująca się żółtaczka, ciemny mocz (kolor piwa), utrata masy ciała, powiększona śledziona i wątroba, krwawiące dziąsła, żylny wzór na brzuchu.

Jaka jest choroba?

Wirusowe zapalenie wątroby typu B dzieli się na cztery etapy:

• okres inkubacji;
• początkowa faza, określana jako preichelum;
• wysokość choroby;
• rekonwalescencja.

Objawy każdego etapu są różne.

Okres inkubacji

Czas trwania inkubacji wynosi 2-5 miesięcy. Czas trwania inkubacji zależy od wieku mężczyzny lub kobiety, stężenia wirusa w organizmie.

• Jeśli dana osoba jest zarażona plazmą lub transfuzją krwi, choroba przechodzi przez etap inkubacji przez 60 dni.
• Po zakażeniu przez wstrzyknięcie lub w warunkach kontaktu seksualnego rozwój choroby trwa 6 miesięcy.
• U dzieci w wieku do 4 miesięcy zakażonych osób okres fazy inkubacji trwa 2-4 dni.
• Starsze dzieci przechodzą okres 30-60 dni.

Objawy u kobiet, mężczyzn i dzieci nie pojawiają się na tym etapie. Aby wykryć obecność wirusa, można go przetestować tylko w laboratorium. We krwi substancje organiczne w wątrobie wykazują wysoką aktywność, co wskazuje na rozwój choroby zakaźnej. Po wykryciu zapalenia wątroby typu B leczenie rozpoczyna się natychmiast.

Początkowy etap rozwoju

Nie można wykryć rozwoju zapalenia wątroby typu B bez specjalnych testów. Choroba nabiera tempa, niszcząc wątrobę, powoli i potajemnie. Znaki wskazujące na początkowy etap rozwoju u mężczyzn, kobiet i dzieci:

• temperatura ciała nieznacznie wzrasta;
• występuje wysypka krwotoczna;
• istnieje silna słabość, nawet przy braku aktywności fizycznej;
• utrata apetytu;
• ból mięśni, stawów;
• noworodki bekać po mleku matki;
• w ustach jest gorycz, częste odbijanie;
• powstają procesy zapalne w drogach oddechowych.

Choroba nie zawsze objawia się podobnymi objawami, a wykrycie zakażenia jest następnie określane przez ciemny odcień moczu, wybielony kał.

Niektórzy ludzie doświadczają innych objawów:

• nagłe zawroty głowy;
• senność;
• apatia;
• nudności i wymioty.

Wczesna faza choroby ma charakterystyczną cechę - niepokój krzesła.

Cechy charakterystyczne

Przez 7 dni osoba może kilka razy doświadczyć zaparcia lub biegunki. U dorosłych i niemowląt ból brzucha wywołany chorobą zakaźną. Podczas procesu leczenia, pomiarów diagnostycznych, podczas badania pacjenta i dotykania obszaru wątroby, odczuwany jest powiększony rozmiar narządu, dotykanie powoduje bolesne pragnienia. Dzieci mogą odczuwać tępy ból.

Początkowy etap zapalenia wątroby typu B charakteryzuje się stanem zatrucia, któremu towarzyszy osłabienie, brak siły, pojawienie się anoreksji. Temperatura może być w normalnym zakresie lub zwiększyć się do 40, szczególnie często występuje u dzieci w wieku poniżej jednego roku.

U mężczyzn, kobiet występuje ból mięśni i stawów, dzieci rzadko doświadczają dyskomfortu. Około 10% pacjentów odczuwa procesy zapalne w górnych drogach oddechowych, zaczerwienienie gardła i powstaje kaszel. Według lekarzy objaw ten wskazuje na obecność wtórnego zakażenia ODS.

Głównym objawem charakterystycznym dla początkowej fazy zapalenia wątroby typu B jest powiększenie wątroby, gdy dotyka się obszaru, w którym się znajduje, pojawia się dyskomfort i ból. Wątroba powiększa się w ciągu zaledwie dwóch dni, w rzadkich przypadkach śledziona również się powiększa.

W początkowej fazie wzrasta poziom leukocytów we krwi, rozwija się limfocytoza, wskaźnik ESR pozostaje w normalnym zakresie. Etap przedtrzonowy trwa od 5-6 godzin do 14 dni, a niektórzy pacjenci go nie doświadczyli, natychmiast wystąpiła żółtaczka.

Wysokość choroby

Gdy na skórze pojawia się żółty odcień, twardówka oczu, odchody tracą kolor, a mocz ciemnieje, infekcja jest na wysokości. Ludzie w każdym wieku odczuwają nieznaczny wzrost temperatury, chorują, zwiększają się wymioty, ciężkość brzucha i wątroby. Pacjent szybko się męczy, jest apatyczny, odmawia posiłków, czuje gorzki smak w ustach, a także nieprzyjemny zapach.

Skóra i twardówka oka nabierają jasnożółtego odcienia w odstępach 6-14 dni. Skóra może być pomalowana nie tylko na żółto, ale także na zielonkawe, cytrynowe lub jasnożółte odcienie. Kolor zależy od ciężkości uszkodzenia ważnego organu.

Główne objawy żółtaczkowego stadium zapalenia wątroby typu B:

• Powiększona śledziona, wątroba;
• Występują silne wymioty;
• Wzrost temperatury ciała;
• Dorośli chorzy, niemowlęta bekają;
• Brak apetytu, pojawia się anoreksja;
• Obszar wątroby boli;
• Człowiek zostaje pokryty wysypką;
• Często występuje biegunka.

Wysypka skórna jest uważana za rzadką postać zapalenia wątroby typu B, występuje u 7% pacjentów. Zakrywa dolne i górne kończyny, pośladki, oddzielne części ciała. Plamy mają czerwony odcień, średnia średnica wynosi 0,2 cm. Środek wysypki jest łuszczący się, a wysypka jest określana jako zespół Gianottiego Crosta.

Pojawienie się wysypki krwotocznej jest uważane za rzadki objaw. Na zewnątrz wysypka przypomina drobne krwotoki podskórne i wskazuje, że u pacjenta rozwija się niewydolność nerek.

U pacjentów rozwija się arytmia narządów oddechowych, tachykardia, spadek ciśnienia, objawy wskazują na pojawienie się i postęp śpiączki wątrobowej. Jeśli dana osoba otrzyma opiekę medyczną na czas, układ sercowo-naczyniowy szybko wyzdrowieje po wyzdrowieniu. Jeśli chodzi o uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, zakażony staje się mniej aktywny, ospały, doświadcza bezsenności, częstych wahań nastroju.

Etap odzyskiwania

Pacjent poddawany leczeniu stopniowo pozbywa się żółtawego odcienia skóry, nie odczuwa żadnego dyskomfortu, czuje zdrowy apetyt, ale wątroba pozostaje powiększona.

Sposób postępowania choroby zależy od siły ciała i wieku pacjenta. Ktoś poprawia się w ciągu 4-5 tygodni, inni są leczeni przez ponad sześć miesięcy.

Zgodność z zaleceniami lekarza, dietą, zaleceniami, wątroba całkowicie wyzdrowieje, nawet jeśli patologia uderzyła w nią o 80%, komórki regenerują się. Leczenie choroby, nawet przy pierwszych oznakach zapalenia wątroby typu A, umożliwia pozbycie się choroby w prawie 100% przypadków, a podczas przebiegu bezobjawowego choroba staje się przewlekła.

Co jest niebezpieczne dla wirusowego zapalenia wątroby typu B?

Z powodu przedłużającego się wzrostu stężenia bilirubiny rozwija się encefalopatia wątrobowa. Przyczyną komplikacji jest naruszenie integralności hepatocytów, w wyniku czego komórki przestają pełnić funkcję detoksykacji.

Pierwsze oznaki stawania się:

Jeśli nie podejmiesz działań, rozwija się

• letarg;
• zamieszanie;
• halucynacje;
• utrata przytomności;
• śpiączka, która może być nieodwracalna.

Długotrwałe działanie wirusa na wątrobę może powodować marskość, a nawet raka.

Inną komplikacją jest zaburzenie krwawienia. Wątroba wytwarza białka - składniki układu krzepnięcia. W przypadku jego naruszenia zauważono krwotoki na błonach śluzowych, zakrzepy powstają znacznie wolniej, co może czasami prowadzić do poważnej utraty krwi.

Jak rozpoznaje się chorobę?

Jeśli podejrzewa się ostre zapalenie wątroby typu B, terapeuta skieruje Cię do lekarza chorób zakaźnych. Gastroenterolog zajmie się leczeniem przewlekłego zapalenia wątroby. Po zbadaniu i zebraniu historii pacjenta prześlą badanie krwi w celu określenia enzymów markera wątroby i innych wskaźników.

Główne morfologia krwi do diagnozy:

• Zwiększone poziomy bilirubiny;
• Zwiększona aktywność enzymów AlAT i AsAT (alanina i aminotransferaza asparaginianowa);
• Wzrost aktywności enzymu fosfatazy alkalicznej;
• Identyfikacja antygenów specyficznych dla tego wirusa.

W celu prawidłowej diagnozy ważne jest, aby poinformować lekarza o wszelkich zagrożeniach (transfuzje, operacje, kolczykowanie, kontakt z cudzą krwią itp.), Które były obecne w życiu pacjenta w ciągu ostatnich sześciu miesięcy. To da lekarzowi pełny obraz dokładnej choroby.

Jak leczy się chorobę?

Większość ludzi leczy się za pomocą leków, wywarów, wybieranych niezależnie, biorąc pod uwagę, że cierpią na zapalenie pęcherzyka żółciowego lub inne choroby związane z wątrobą, woreczkiem żółciowym. Lekarze nie zezwalają na samoleczenie. Konieczne jest poszukiwanie pomocy medycznej, aby wykluczyć zmiany patologiczne w wątrobie i woreczku żółciowym, które nie są związane z zapaleniem wątroby i podjąć leczenie prawdziwej przyczyny.

Leczenie zapalenia wątroby typu B jest długim i skomplikowanym procesem.

Przede wszystkim pacjentom przepisuje się dietę, która zakłada odrzucenie słonych, pikantnych, tłustych i smażonych potraw. Minimalizując tłuszcze zwierzęce w diecie, warzywa powinny być znacznie więcej. Konieczne jest także znormalizowanie reżimu picia i całkowite wyeliminowanie alkoholu i innych substancji toksycznych dla wątroby.

Listy leków do leczenia zapalenia wątroby typu B obejmują:

• Immunomodulatory;
• Środki do zwalczania wirusów;
• Hepatoprotektory.

Niedopuszczalne jest stosowanie środków ludowych, wybór narkotyków w reklamach wiary. Nie ma jednej pigułki eliminującej chorobę, potrzebny jest zindywidualizowany schemat leczenia. Naruszenie recepty lekarskiej, własny wybór leków może prowadzić do marskości lub śmierci.

W przypadku rozpoznania ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu B lekarz przepisuje łagodne leki, które stymulują eliminację toksyn z organizmu i pomagają układowi odpornościowemu zwalczać infekcje. Potrzebny jest również kompleks witamin i hepatoprotektorów, które pomogą komórkom wątroby w odbudowie choroby.

W leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B pacjent wymaga przede wszystkim leków przeciwwirusowych.

Przepisano również leczenie wspomagające i regenerujące, jak w przypadku ostrego zapalenia wątroby. Proces leczenia przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B trwa co najmniej sześć miesięcy, w niektórych przypadkach trwa wiele lat. Często konieczne jest powtórzenie kursu, aby zapobiec nawrotom.

Podczas rehabilitacji styl życia pacjenta nie zmienia się. Jest jeden konieczny warunek - całkowite zaniechanie używania napojów alkoholowych. Kiedy osoba wyzdrowieje, kontrola narządu staje się integralną częścią późniejszego życia, jak również przepisując jakiekolwiek leki w przyszłości, konieczne jest wskazanie, że wirus zapalenia wątroby typu B został wcześniej przeniesiony.