Co zrobić z rakiem żołądka

Rak żołądka - nowotwór złośliwy pochodzący z nabłonka błony śluzowej żołądka. Jest to jedna z najczęstszych chorób onkologicznych. Może rozwijać się w dowolnej części żołądka i rozprzestrzeniać się na inne narządy, zwłaszcza przełyk, płuca i wątrobę. Każdego roku na świecie umiera do 800 000 osób z powodu raka żołądka (dane za 2008 r.).

Objawy

Objawy raka żołądka można podzielić na lokalne i ogólne.
Objawy miejscowe obejmują niestrawność, „dyskomfort żołądkowy”:

brak fizjologicznego poczucia satysfakcji z jedzenia
uczucie pełności i pełni w górnej części brzucha, uczucie tępego bólu
spadek lub brak apetytu
odrzucenie niektórych rodzajów żywności (mięso, ryby)
pacjenci ograniczają ilość jedzenia, stają się wybredni i wybredni w swoim wyborze
czasem obserwuje się nudności, wymioty.

Typowymi objawami raka żołądka są:

niemotywowana ogólna słabość, szybkie zmęczenie zwykłą pracą i spadek zainteresowania nią, zmniejszona wydajność
bezprzyczynowa utrata wagi
letarg, słabość (siedzący tryb życia)
depresja, apatia, utrata zainteresowania środowiskiem, do tego, co wcześniej powodowało zainteresowanie
niedokrwistość, która jest czasem pierwszym objawem choroby
przy zaawansowanych postaciach raka obserwuje się wzrost temperatury ciała

Znaki

Wczesne objawy raka żołądka są zwykle niejasne i nieswoiste; podobne do objawów innych chorób żołądka. We wczesnych stadiach choroby może wskazywać:

niestrawność;
zgaga;
odbijanie;
trudności z połykaniem;
wzdęcia;
wymioty;
słaby apetyt;
utrata masy ciała

Jeśli takie pozornie nieszkodliwe choroby utrzymują się dłużej niż 5-6 tygodni, należy skonsultować się z lekarzem, aby dowiedzieć się i wyeliminować przyczyny.

Następujące objawy mogą wskazywać na zaawansowanego raka żołądka: przewlekłe zmęczenie; bóle brzucha; niedokrwistość z niedoboru żelaza; wymioty krwi; czarne krzesło.

Pierwsze objawy

Jeśli mówimy o najwcześniejszych objawach raka żołądka, są one rzadko leczone i najczęściej nie odpowiadają chorobie. Powodem jest ich brak ekspresji, ponieważ wiele chorób przewodu pokarmowego ma takie same objawy.

Ale nadal możesz wybrać najbardziej prawdopodobne pierwsze objawy raka żołądka:

1. Wygląd dyskomfortu w klatce piersiowej. Może to być ból, ciężkość, uczucie pełności lub wiele innych objawów dyskomfortu.

2. Nieprawidłowe trawienie. Należą do nich częste odbijanie, zgaga, uczucie ciężkości w żołądku, wzdęcia, wzdęcia i tak dalej. Co ciekawe, wielu pacjentów zauważyło podobne objawy raka żołądka przed leczeniem. Niektórzy ludzie cierpieli przez wiele lat, nie zwracając na to uwagi i przychodzili do onkologa tylko wtedy, gdy pojawiły się wyraźniejsze znaki.

3. Trudności z połykaniem. Jak już wspomniano, objaw ten pojawia się tylko wtedy, gdy guz pierwotny znajduje się w górnej części. W tym przypadku może to częściowo utrudniać przepływ żywności. We wczesnych stadiach trudności pojawiają się tylko przy dużych bryłach gruboziarnistej żywności, ale wraz ze wzrostem guza nawet płynne i miękkie pokarmy mogą być trudne do przełknięcia.

4. Nudności. Uczucie mdłości może pojawić się po posiłku i nie mijać długo.

5. Wymioty. Jeśli mówimy o raku żołądka, objawy „wymiotów i nudności” najczęściej powodują przyjście na badanie. Może być pojedynczy lub okresowy, pojawiać się po posiłku lub nie być z nim powiązany. Jedną z najbardziej groźnych manifestacji jest krwawe wymioty, gdy wybuchające masy zawierają szkarłatną lub brązową krew. Przy niewielkim, ale regularnym krwawieniu można zaobserwować niedokrwistość ze wszystkimi charakterystycznymi objawami: bladością skóry, dusznością, zmęczeniem i tak dalej.

6. Zawartość krwi w kale. Innym objawem krwawienia z żołądka jest obecność krwi w kale. Można go wykryć metodą laboratoryjną lub wizualnie na masie kałowej smolistej.

7. Ból. Z reguły jest zlokalizowana w klatce piersiowej, ale może być również podawana w okolicy łopatki lub w sercu.

8. Objawy ogólne. Wraz z rozwojem guza i pojawieniem się przerzutów na zewnątrz żołądka pojawiają się ogólne objawy chorób onkologicznych: niedokrwistość, osłabienie, utrata masy ciała, zmęczenie, letarg i tak dalej.

9. Objawy wtórne. Pojawienie się guzów wtórnych determinuje pojawienie się nowych objawów. Mogą być bardzo różne, w zależności od kierunku przerzutów.

Diagnostyka

Najważniejszą i główną metodą diagnozowania raka żołądka jest dziś gastroskopia (fibrogastroskopia). Metoda ta polega na wprowadzeniu do wnęki żołądka długiej rury, która jest światłowodem. Na jednym końcu gastroskopu (fibrogastroskopu) znajduje się soczewka i urządzenie oświetleniowe. Na drugim końcu znajduje się okular, na który patrzy lekarz. Metoda gastroskopii jest jedną z najbezpieczniejszych i najbardziej niezawodnych, prawie bez komplikacji. Nie wiąże się to z ekspozycją pacjenta na promieniowanie, wprowadzaniem do krwi jakichkolwiek leków. Metoda gastroskopii pozwala dodatkowo na zbadanie jamy przełyku i dwunastnicy. Jednocześnie z gastroskopią wykonuje się biopsję obszarów ściany żołądka podejrzanych o raka. Tylko biopsja z późniejszą analizą cytologiczną może wiarygodnie zdiagnozować raka żołądka lub go wykluczyć.

Inne metody diagnostyczne obejmują:

Oznaczanie specyficznych markerów we krwi pacjenta. W przypadku różnych chorób nowotworowych pewne substancje znajdują się we krwi pacjenta - tak zwane markery. Każdy rodzaj guza ma swoje specyficzne markery.

Rentgenoskopia. Metodę fluoroskopii szeroko stosowano przed wprowadzeniem praktyki fibrogastroskopii. Metoda ta polega na dawaniu pacjentowi na czczo pustej zawiesiny baru, która wygląda jak kreda. Następnie wykonuje się zdjęcie rentgenowskie. Jeśli na zdjęciu rentgenowskim w jamie brzusznej występuje proces nowotworowy, określa się charakterystyczne dla tego objawy: brak wypełnienia pewnych części żołądka (tzw. Ubytek wypełnienia), rozbieżność fałd błony śluzowej żołądka wokół guza i kilka innych. Jednak radiografia nie pozwala na jednoznaczną odpowiedź na temat łagodności lub złośliwości guza, która jest nieodłączna w metodzie fibrogastroskopii z biopsją.

Inne metody diagnostyczne, takie jak tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, ultradźwięki i laparoskopia, są rzadko stosowane w leczeniu raka żołądka.

Pierwsze znaki

Pierwsze oznaki raka żołądka to:

- Zmiany stanu zdrowia pacjenta przez kilka tygodni, przejawiające się pojawieniem się bezprzyczynowego ogólnego osłabienia, spadku zdolności do pracy i szybkiego zmęczenia.

- Uporczywe zmniejszenie apetytu lub całkowita utrata go aż do niechęci do jedzenia.

- Pojawienie się „dyskomfortu żołądkowego”: utrata fizjologicznego poczucia satysfakcji z jedzenia, uczucie pełności w żołądku, nawet po niewielkiej ilości pokarmu, a także uczucie ciężkości, bólu, czasami bólu w okolicy nadbrzusza, czasami nudności i wymioty.

- Nieuzasadniona postępująca utrata masy ciała, której towarzyszy bladość skóry, nie dająca się wytłumaczyć innymi chorobami, ciężka depresja, utrata radości życia, zainteresowanie środowiskiem, praca, apatia, alienacja.

Powody

Przyczyny raka żołądka w ogóle i raka żołądka nie są znane autentyczności. Ustalono tylko kilka, choć ważne, czynniki wpływające na początek guza. Na przykład:

• Nadużywanie żywności o wysokiej zawartości tłuszczu zwierzęcego.

• Stosowanie warzyw o wysokiej zawartości azotanów i azotynów. Uważa się, że azotany i azotyny są rakotwórczymi metabolitami, które przy długotrwałej ekspozycji na nabłonek żołądka mogą stymulować regenerację komórek i ich autonomiczny rozwój. Głównym źródłem azotanów i azotynów (90%) w żywności dla ludzi są warzywa. Należą do nich kapusta, w tym kalafior, marchew, sałata, seler, buraki i szpinak. Stężenie azotanów i azotynów w warzywach jest bardzo zróżnicowane w zależności od metod ich uprawy, warunków przechowywania, rodzaju stosowanych nawozów i wody do nawadniania.

• Zużycie wędzonej i suszonej żywności, która zawiera również znaczną ilość azotanów i azotynów. Również takie produkty obejmują sery i piwo. Azotany i azotyny są również dostępne w niektórych innych napojach alkoholowych, grzybach i przyprawach. Nieżywnościowym źródłem azotanów i azotynów w organizmie człowieka są palenie i kosmetyki.

• Spożywanie alkoholu. Według niektórych badaczy sam alkohol może zwiększać ryzyko raka żołądka.

Choroby przednowotworowe żołądka to stany, które w końcu mogą przekształcić się w raka, a częściej nowotwory rozwijają się na ich tle. Choroby te obejmują:

• Przewlekłe wrzody żołądka.

• Przerostowe zapalenie błony śluzowej żołądka Menetrie.

• Niedokrwistość złośliwa (z niedoborem witaminy B12).

• Przewlekłe zapalenie żołądka o zmniejszonej kwasowości żołądka.

• Ryzyko złośliwego guza żołądka jest wyższe u osób, które przeszły usunięcie części żołądka z powodu innej choroby.

Etap 4

Rak żołądka czwartego stopnia (stadium) jest niekontrolowanym i nieodwracalnym procesem wzrostu komórek nowotworowych, ich rozprzestrzenianiem się na sąsiednie narządy i tkanki. Ogniska przerzutowego guza powstają nawet w tych narządach, które znajdują się daleko od żołądka. Rozmiar głównego ogniska może wynosić od 5-6 mm (z guzem neuroendokrynnym lub czerniakiem) do 20-30 cm (z guzem Juninga).

Diagnoza „raka żołądka 4 etapy” jest dokonywana w obecności następujących wskaźników:

postępujące rozprzestrzenianie się guza do płuc, wątroby, kości, trzustki lub mózgu;
szybko rosnące nowotwory;
każdy rodzaj raka kości;
śmiertelne nowotwory (na przykład rak trzustki, rak płuc, czerniak, szpiczak mnogi itp.).

Kryteria te ustala Światowa Organizacja Przeciwnowotworowa. Obecność któregokolwiek z nich wskazuje na początek czwartego etapu onkologii żołądka. U pacjenta wpływa prawie cały układ limfatyczny organizmu. Taki rak żołądka jest uważany za diagnozę śmiertelną: rokowanie jest bardzo niekorzystne, radykalny wynik nie może zostać osiągnięty, współczynnik przeżycia pacjentów wynosi 10-15%.

Często pacjenci bardzo późno chodzą do lekarza. Nieuwaga do własnego zdrowia, ignorowanie początkowych objawów chorób ważnych narządów, a także brak systemu okresowych badań lekarskich prowadzą do tego, że w każdym przypadku pierwotne badanie diagnostyczne ustala czwarty etap raka.

Przerzuty

Rak żołądka może przerzuty na trzy sposoby:

Implantacja;
Hematogeniczny;
Limfogenny.

W przypadku przerzutów do implantacji rozwija się rakotwórczość osierdzia, opłucnej, sieci, otrzewnej i przepony.

W przerzutach limfogennych we wczesnych stadiach choroby przerzuty występują w regionalnych węzłach chłonnych: paraortalnym i przywarkowym, węzłach trzewnych, wzdłuż prawej i lewej tętnicy żołądkowej, lewej i prawej tętnicy żołądkowo-jelitowej.

W miarę postępu nowotworu wykrywane są konkretne przerzuty:

Przerzuty Virchowa - porażenie węzłów chłonnych nadobojczykowych;
Przerzuty Kruninberga - uszkodzenie jajników;
Przerzuty siostry Marii Józefa - zmiany pępkowe wzdłuż okrągłego więzadła wątroby;
Irlandzkie przerzuty - uszkodzenie pachowych węzłów chłonnych;
Przerzuty Schnitzlera - pokonaj węzły chłonne z korekcją.

Takie przerzuty mówią o późnych stadiach choroby, można je wykryć palpacyjnie, ultradźwiękami i laparoskopią, dlatego rokowanie jest słabe.

W hematogennych przerzutach komórki raka żołądka znajdują się w płucach, nerkach, mózgu, kościach, nadnerczach, trzustce i wątrobie lub w żyle portalowej.

W tym drugim przypadku wątroba staje się pagórkowata, rozwija się nadciśnienie wrotne i niewydolność wątroby.

Leczenie

Leczenie raka różni się od innych narządów. Jeśli w przypadku nowotworów w innych narządach operacja jest wykonywana tylko w przypadku, gdy konwencjonalna terapia jest bezsilna, w przypadku raka żołądka jest odwrotnie. Tylko operacja może uratować pacjenta. Powodem jest to, że objawy raka są niestabilne i mogą nie pojawiać się przez miesiące, w wyniku czego pacjent przychodzi w momencie, w którym rozpoczęła się faza zwężenia i przerzutów. Chemioterapia, pomimo jej potencjału, rzadko pomaga zatrzymać rozwój przerzutów i niszczy komórki nowotworowe w sąsiednich narządach. Radioterapia, która jest przeprowadzana w większości nowotworów, nie jest wykonywana w przypadkach z żołądkiem. Leczenie farmakologiczne nie przyniesie żadnego rezultatu, więc jedynym sposobem pozostanie - ścieżka chirurgiczna.

Jeśli choroba zostanie rozpoczęta, leczenie raka żołądka może jedynie tłumić kilka miesięcy życia, a jeśli rak jest mały, następuje wycięcie żołądka, usuwając większość z nich. Uważa się to za wielkie osiągnięcie, ponieważ żołądek jest bardzo elastyczny i jest w stanie powrócić do tego samego rozmiaru w czasie. Oczywiście rehabilitacja będzie długa, regeneracja i regeneracja mogą zająć więcej niż jeden miesiąc, pacjent będzie musiał wiele przejść. Jest to możliwe, w tym chemioterapia, jeśli istnieje ryzyko, że nie wszystkie przerzuty zostały usunięte.

Ale w wielu przypadkach żołądek musi zostać całkowicie usunięty, a wszystkie zajęte węzły chłonne usunięte. Podczas operacji przełyk jest przyszywany bezpośrednio do jelita. Ale tak złożona operacja nie zawsze przynosi efekty, ale daje szansę na zdobycie lat życia dla pacjenta.

Rak żołądka jest śmiertelną chorobą, próby leczenia i ratowania mogą być skuteczne tylko w jednym przypadku: jeśli nie zignorujesz objawów zapalenia żołądka. Eksperci uważają, że wskaźnik zgonów z powodu choroby będzie wykazywał tendencję do zmniejszania się, gdy pacjenci zaczną przychodzić do specjalistów samodzielnie, bez uciekania się do pomocy załóg karetek.

Dzisiaj wyleczenie jest możliwe tylko przy użyciu operacji, pod warunkiem, że nie ma odległych przerzutów. Rodzaj operacji określa się w zależności od rodzaju i lokalizacji guza w żołądku, wielkości guza i objawów. Lekarze mogą przepisać całkowitą gastrektomię (częściowe usunięcie żołądka) lub po prostu gastrektomię (całkowite usunięcie narządu). Bez względu na rodzaj raka żołądka, objawy i liczbę przerzutów, dokładna ilość usunięcia węzłów chłonnych jest dziś niezwykle trudna do określenia. Z reguły leczenie stadium 4 raka żołądka obejmuje resekcję bez usuwania trzustki i śledziony.

W przypadku wykrycia raka żołądka stopnia 4 leczenie może obejmować radioterapię pooperacyjną. Jest objęty standardem leczenia w Kanadzie i Stanach Zjednoczonych, ale nie jest stosowany w Europie i Rosji.

Rak żołądka objawia się na różne sposoby, ale we wszystkich przypadkach chemioterapia nie jest stosowana przed zabiegiem. Prowadzone są tylko badania. Pooperacyjne zapobieganie nawrotom choroby przez chemioterapię jest zalecane w przypadku guza regionalnego węzła chłonnego, a także w przypadku kiełkowania guza w błonie surowiczej żołądka lub jego wypływu z tej błony.

Zaleca się, aby pacjenci wzięli 6-8 kursów. Podstawą chemioterapii, niezależnie od objawów, które zaobserwowano przed operacją, są pochodne fluoru: fluorouracyl, fluorafur, xeloda, UVT. Odbiór tych leków łączy się z innymi środkami chemicznymi.

Jeśli podczas przepisywania terapii specjalnej wykrywane są odległe przerzuty, wówczas wykonuje się chemioterapię ogólnoustrojową i miejscowy wpływ na przerzuty w postaci chemoembolizacji, radioablacji itp. Oprócz pochodnych fluoru specjaliści mogą również przepisać taksol, preparaty platyny, mitomycynę, kampto itp

Środki ludowe

Ludzie zwracają się do medycyny tradycyjnej, w których to przypadkach:

1. Kiedy tradycyjna medycyna spisała pacjenta z tego lub innego powodu.

2. Gdy ktoś nie wierzy w dobre wyniki leczenia tradycyjnymi metodami lub negatywny stosunek do niego.

3. Chcą osiągnąć najlepsze rezultaty w leczeniu.

Aby uzyskać dobre wyniki w leczeniu raka metodami ludowymi, poproś o przydatne informacje z różnych źródeł i poszukaj dowodów potwierdzających tę propozycję. Nie można ślepo wierzyć jednej metodzie leczenia i czekać na cud, że może to pomoże, trzeba walczyć z rakiem prawidłowo i bombardować go z różnych stron. Nie traćcie nadziei i wiary, miejcie cierpliwość i pamiętajcie, że walczycie o swoje życie lub o kogoś innego, a do tego trzeba wywierać maksymalny wysiłek i pracę.

W celu właściwego doboru ziół i schematu leczenia należy wziąć pod uwagę i wiedzieć:

1. Gdzie i na jakim etapie rozwija się rak?

2. Czy są przerzuty?

3. Czy żyją ważne organy?

4. Czy pacjent otrzymał chemioterapię i radioterapię, czy teraz bierze ten kurs? (Jeśli pacjent przechodzi jeden z kursów leczenia, nie zaleca się przyjmowania naparów z ziół o silnym stężeniu i zawierających trucizny).

Istnieje wiele schematów otrzymywania tych nalewek, istnieje metoda królewska, istnieje metoda V. Tiszczenki, istnieje wiele innych metod, ale skuteczną metodą jest przyjmowanie takiej dawki nalewki (cykuty lub akonitu lub grzyba), przy której występuje efekt terapeutyczny. Pod wpływem terapeutycznym rozumie się dawkę nalewki, przy której efekt zatrucia ciała zaczyna pojawiać się przy truciźnie. Ta technika jest skuteczna w leczeniu raka żołądka.

Rak żołądka jest dobrze leczony wywarem (lub sokiem) z trzciny. Weź sok lub wywar w ciągu miesiąca, po czym zrobimy sobie przerwę i ponownie przejdziemy nowy kurs. Remisja następuje po 5-6 miesiącach.

Przepis na ludowy środek oparty na koniaku i soku z aloesu: weź 500 ml koniaku i dwie lub trzy łyżki soku z aloesu. Bierzemy także młody krzew palegonia, odrywamy 2 liście i napełniamy go 50 ml przegotowanej wody, zawijamy w ciepły koc i zostawiamy na jeden dzień w ciemnym miejscu. Ta nalewka jest dodawana do koniaku z aloesem. Dodaj również kilka kropli jodu do mieszanki palegonia, koniaku i aloesu. Recepcja - dwa razy dziennie, rano i wieczorem, na czczo i przed snem.

Leczenie nagietka raka żołądka. Przepis: w równych częściach należy wymieszać - ziele oregano, korzeń tataraku, korzeń łopianu i kwiaty nagietka. Wypełniamy 500 ml wody i nalegamy.

Leczenie ludowego remedium raka żołądka - łopian. Bierzemy korzeń łopianu z kolekcji wiosennej (możliwe, a kolejna kolekcja, na wiosnę więcej witamin) pocierać i przyjmować w dowolnej ilości i stale. Stosowane są również następujące zioła: 7 gramów czarnych pąków topoli, 40 gramów korzenia łopianu, 55 gramów kwiatostanów błotnych i 10 gramów tataraku i 23 gram kwiatostanów łopianu. Wypełnij 1000 ml gorącej wody i nalegaj. Bierzemy trzy razy dziennie przed posiłkami, 250 ml.

Wszystkie te metody mogą pomóc w walce z chorobą, główną rzeczą jest trzymać się i leczyć, leczyć, leczyć.

Chemioterapia

Do tej pory nie ma lekarstwa na raka żołądka, który całkowicie wyleczyłby pacjenta i często nie chodzi o to, jak leczyć raka żołądka, ale tylko o złagodzenie objawów. Jednym z pomocników naszego ciała może być chemioterapia. Można go przepisać przed zabiegiem, aby zmniejszyć rozmiar guza, a następnie operacja będzie łatwiejsza. Chemioterapię pooperacyjną przeprowadza się w celu zapobiegania nawrotom i zmniejszenia prawdopodobieństwa rozwoju przerzutów.

Chemioterapia wykorzystuje leki przeciwnowotworowe, które niszczą komórki nowotworowe. Leki są przepisywane w postaci tabletek, zastrzyków dożylnych, zakraplaczy. Czas trwania i sposób podawania leku zależy od charakterystyki podawanego leku. W niektórych przypadkach zalecana jest kombinacja tych leków.

Lekarz może zasugerować chemioterapię w celu zmniejszenia wielkości guza, spowolnić jego wzrost w obecności zaawansowanego raka lub złagodzić objawy spowodowane przez raka. Leczenie chemioterapią można przeprowadzić w szpitalu, ambulatorium lub w domu. Wszystko zależy od reakcji pacjenta na działanie leków.

Tradycyjna medycyna może przyjść nam z pomocą. Leczenie raka żołądka środkami ludowymi, głównie w oparciu o właściwości lecznicze roślin. Stosowane są preparaty ziołowe, które hamują wzrost guzów, niszczą patologiczne i stymulują zdrowe komórki. Są w stanie skorygować stan obronny organizmu, utrzymać i przywrócić odporność.

Najprostsze i najtańsze narzędzie - sok z kapusty. Lecznicze właściwości kapusty znały i stosowały nawet Awicennę. Przed użyciem sok z kapusty jest pożądany do przechowywania w lodówce, po czym osiadają substancje wywołujące mdłości, a osiadłą część płynną można wypić.

Inną rośliną o właściwościach przeciwnowotworowych jest glistnik. Do leczenia raka żołądka stosuje się sok z korzenia glistnika, podawany z wódką w stosunku 1: 1 przez trzy tygodnie. Leczenie rozpoczyna się od jednej łyżeczki 4 razy dziennie tuż przed posiłkami. Po 15 dniach dawka jest zwiększana do łyżki stołowej i przyjmowana przez kolejne dwa tygodnie, a następnie powinna nastąpić przerwa. Nie zapominaj, że glistnik jest trującą rośliną, więc nie powinieneś być traktowany w sposób niekontrolowany, bez konsultacji z lekarzem.

Moc

Właściwe odżywianie w przypadku raka żołądka to:

wykluczenie z diety substancji drażniących;
przestrzeganie diety;
wysoka zawartość witamin i białek;
dystrybucja porcji w małych ilościach;
całkowita odmowa przyjęcia napojów alkoholowych.

Odżywianie w onkologii żołądkowej, jeśli dana osoba ma czwarty etap nieoperacyjny, może być wytwarzane przez pozajelitowe podawanie specjalnych preparatów. W tym przypadku kroplomierzami są białka, glukoza, sól fizjologiczna. Jest praktykowany i spożywany przy pomocy lewatyw z różnymi mieszaninami składników odżywczych. Ale najbardziej delikatnym sposobem jest karmienie dożylne.

Zalecenia dotyczące żywienia w raku żołądka.

Z diety pacjenta należy wykluczyć:

buliony grzybowe
silny bulion mięsny i rybny,
smażone potrawy
pomidor, grzyb, mięso, sosy rybne,
solone i wędzone produkty mięsne i rybne,
marynaty i ogórki,
potrawy z grubymi włóknami (na przykład ścięgna mięsne),
konserwy
niedojrzałe jagody i owoce,
napoje alkoholowe
tłuszcze ogniotrwałe,
kawa,
napoje zawierające kwas węglowy.

Dieta

Podajmy przykład jednego z wariantów diety na raka żołądka:

1. śniadanie: kubek lub szklanka soku z cytryny w połowie wypełniona wodą lub szklanką wody.
Drugie śniadanie: kilka owoców, dobrze połączone ze sobą, 2 łyżki. łyżki kefiru, około 10 orzechów, 1-2 tosty z dżemem bez cukru, 1 filiżanka ziołowego wywaru.
3. śniadanie: sok, orzechy, owoce.
Obiad: 2 kanapki z sałatą, warzywami (4-6 gatunków), porośniętymi ziarnami, posypane suszonym jarmużem morskim, sokiem.
Obiad: kawa parzona z korzeni mniszka lekarskiego, nietłusty biszkopt lub ciasto mączne (całe).
Kolacja: sałatka składająca się z porośniętych ziaren i kilku rodzajów warzyw, pieczonych warzyw, makaronu lub ryżu, soku.
Przed snem: szklanka soku.

Zalecane dania i produkty:

Zupy warzywne puree na słabym bulionie
Płynna, dobrze ugotowana lub puree owsianka
Mięso i ryby (są wstępnie gotowane, a następnie kruszone)
Puree ziemniaczane z gotowanych warzyw (ziemniaki, marchew, kalafior, cukinia itp.)
Zupy śluzowe ze zbóż
Gotowane jajka, omlety parowe
Czysty, kwaśny, świeżo zmielony twaróg
Chleb z mąki pszennej pierwszego i najwyższego gatunku wczorajszych wypieków
Zupy mleczne z tartym grysem
Musy, galaretki, galaretki, puree słodkie i dojrzałe owoce
Alkaliczna niegazowana woda mineralna (zgodnie z zaleceniem lekarza)
Słaba herbata (można do niej dodać mleko)
Świeże masło
Oleje roślinne

Mile widziane są płynne, galaretowate lub puree. Produkty zaleca się gotować w wodzie, gotować na parze. Temperatura serwowania - 37oC. Dzienna racja powinna być podzielona na 5-6 posiłków.
Odżywianie po zabiegu usunięcia guza

Po usunięciu guza pacjenci odczuwają poważny dyskomfort: ciężkość brzucha, nudności i wymioty (jedzenie po operacji szybko wchodzi do jelita cienkiego). Zaleca się, aby operowani pacjenci spożywali małe porcje co 2 godziny, unikając spożywania produktów zawierających cukier i potraw (nawet kaszki ze słodkiego mleka podlegają wykluczeniu). Lepiej pij płyn między posiłkami. W przypadku silnego dyskomfortu pacjentom zaleca się jedzenie podczas leżenia w łóżku lub pakowanie natychmiast po jedzeniu (z wyjątkiem pacjentów, którzy mają całkowicie usunięty żołądek).

Dieta na raka żołądka wyklucza tylko niektóre produkty i produkty, a poza tym nie różni się od diety zalecanej dla którejkolwiek z chorób onkologicznych.

Rak żołądka

Recenzja

Objawy

Objawy raka żołądka

Przyczyny raka żołądka

Diagnoza raka żołądka

Leczenie raka żołądka

Życie z rakiem żołądka

Kiedy iść do lekarza

Recenzja

Rak żołądka jest jednym z najczęstszych rodzajów raka. Jego objawami mogą być długotrwałe problemy z trawieniem, utratą wagi i ogólnym złym samopoczuciem.

Istnieje kilka różnych rodzajów raka żołądka. W 95% przypadków występuje gruczolakorak - rak błony śluzowej. Rzadziej występują chłoniaki żołądka - guz wyrastający z tkanki limfatycznej i guza podścieliskowego przewodu pokarmowego - z mięśni i tkanki łącznej ściany brzucha.

Nie wszystkie rodzaje raka żołądka są uleczalne. Ale nawet w zaawansowanych przypadkach możliwe jest złagodzenie objawów i poprawa jakości życia za pomocą chemioterapii, radioterapii i chirurgii. Najlepsze wyniki w leczeniu raka żołądka to operacja. Przed i po zabiegu chirurgicznym czasami stosuje się chemioterapię w celu zmniejszenia wielkości guza lub zapobieżenia pojawieniu się nowych złośliwych komórek.

Rokowanie w raku żołądka zależy od wieku, ogólnego stanu zdrowia osoby, zakresu rozprzestrzeniania się guza i innych czynników. Niestety, większość nowotworów żołądka jest diagnozowana już w późnych stadiach, więc perspektywy leczenia tego typu nowotworów są gorsze niż nowotwory złośliwe innych narządów. Pięcioletnie przeżycie u osób z rakiem żołądka wynosi około 15%. 11% osób żyje z rozpoznaniem raka żołądka przez co najmniej 10 lat.

Rak żołądka i efekty tej operacji znacznie obniżają jakość życia. Istnieją jednak różne rodzaje pomocy społecznej, psychologicznej i finansowej dla pacjentów z nowotworami złośliwymi.

Żołądek

Żołądek jest pustym, muskularnym narządem sakularnym umieszczonym między przełykiem a początkową częścią jelita - dwunastnicą.

Główną funkcją żołądka jest przygotowanie pokarmu do trawienia i asymilacji w jelicie, rozszczepienie stałego pokarmu do stanu półpłynnego pod wpływem soku żołądkowego.

Objawy

Objawy raka żołądka

Pierwsze objawy raka żołądka nie są specyficzne, można je łatwo pomylić z objawami niestrawności lub innej choroby. Brak charakterystycznych objawów często prowadzi do późnego rozpoznania choroby. Dlatego ważne jest, aby niezwłocznie skonsultować się z lekarzem z jednym z następujących objawów:

  • długotrwała zgaga;
  • rozdęcie brzucha i częste odbijanie;
  • uczucie szybkiej sytości;
  • uporczywy ból brzucha;
  • nudności;
  • trudności w połykaniu (dysfagia);
  • wymioty (może ze śladami krwi), chociaż jest to rzadkie we wczesnych stadiach.

Pojawiają się kolejne znaki ostrzegawcze:

  • kał z krwią lub czarnymi stolcami;
  • brak apetytu;
  • utrata masy ciała;
  • zmęczenie;
  • ucisk w brzuchu;
  • zwiększenie rozmiaru brzucha z powodu nagromadzenia płynu;
  • niedokrwistość (zmniejszona liczba czerwonych krwinek, której towarzyszy zmęczenie i duszność);
  • żółtaczka (zażółcenie skóry i białek oczu).

Przyczyny raka żołądka

Rak zaczyna się od zmiany struktury DNA (mutacji), która powoduje, że komórki nadal rosną i dzielą się zamiast zatrzymywać się, gdy powinny. W rezultacie komórki żołądka mnożą się w sposób niekontrolowany, tworząc tkankę nowotworową.

Nie jest jeszcze jasne, co jest przyczyną mutacji prowadzących do degeneracji komórek złośliwych u niektórych osób. Wyniki badań sugerują jednak, że wiele czynników może wpływać na predyspozycje do raka żołądka. Są one opisane poniżej.

  • Wiek Ryzyko rozwoju raka żołądka wzrasta z wiekiem. Większość przypadków rozpoznaje się u osób powyżej 55 roku życia, średni wiek rozpoznania wynosi 70 lat.
  • Paul Mężczyźni są 2 razy bardziej podatni na raka żołądka niż kobiety. Dlaczego - nie jest znane.
  • Palenie Palacze mają 2-krotnie wyższe ryzyko zachorowania na raka żołądka niż osoby niepalące. Powodem jest to, że kiedy palisz, zawsze połykasz trochę dymu tytoniowego, który dostaje się do żołądka. Szkodliwe substancje zawarte w tytoniu mogą uszkodzić komórki śluzówki, powodując mutację. Im więcej i dłużej palisz, tym większe ryzyko.
  • Zakażenie Helicobacter pylori. Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) jest powszechnym typem bakterii. Dla większości ludzi bakterie te nie powodują szkód, ale u niektórych zakażenie H. pylori może prowadzić do powstawania wrzodów żołądka, nawracających ataków niestrawności lub przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka (przewlekłe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka). Badania wykazały, że osoby z przewlekłym zanikowym zapaleniem żołądka są bardziej podatne na rozwój raka żołądka.
  • Moc. Jeśli jesz dużo marynowanych warzyw (na przykład marynowanych ogórków lub pomidorów), solonych ryb, wędzonych mięs (na przykład basturmy lub wędzonej wołowiny) i bogato solonego jedzenia, ryzyko rozwoju raka żołądka wzrasta.
  • Dziedziczne predyspozycje Ryzyko zachorowania na raka żołądka jest większe, jeśli masz bliskiego krewnego z tą chorobą, na przykład jednego z rodziców, rodzeństwa lub siostry. Przyczyny genetycznej podatności na raka żołądka mogą być związane z podobną dietą u krewnych, wysokim prawdopodobieństwem zakażenia Helicobacter pylori przez bakterię o bliskim kontakcie lub z pewnymi genami dziedziczonymi od rodziców.
  • Grupa krwi jest dziedziczona od rodziców, jest to kolejny czynnik, który zwiększa podatność genetyczną na raka żołądka. Badania wykazały, że ryzyko raka żołądka jest wyższe u osób z pierwszą grupą krwi.
  • Rodzinna polipowatość gruczolakowata jest chorobą genetyczną, która zwiększa podatność na raka żołądka. W przypadku polipowatości w organach układu pokarmowego powstają liczne wyrostki błony śluzowej, polipy, co zwiększa ryzyko rozwoju raka żołądka i jelit.
  • Choroby onkologiczne. Ryzyko rozwoju raka żołądka jest zwiększone, jeśli w przeszłości występował inny typ nowotworu złośliwego, taki jak rak przełyku lub chłoniak (rak, który wpływa na białe krwinki układu limfatycznego). Istnieją inne rodzaje nowotworów, które mogą zwiększać predyspozycje do raka żołądka. Dla mężczyzn jest to rak prostaty, pęcherza, jelit lub jąder. Dla kobiet jest to rak jajników, piersi lub szyjki macicy.
  • Poważna niedokrwistość (brak witaminy B12) i wrzód żołądka również zwiększają prawdopodobieństwo zachorowania na raka.
  • Chirurgia żołądka. Niektóre operacje, takie jak resekcja żołądka, zszycie wrzodu żołądka lub usunięcie nerwu błędnego (nerwu, który zapewnia transmisję impulsów między mózgiem a narządami wewnętrznymi), zwiększają ryzyko.

Jak rozprzestrzenia się rak żołądka?

Rak żołądka może rozprzestrzeniać się na trzy sposoby:

  • Bezpośrednio (implantacyjnie) - guz może rosnąć z żołądka do sąsiednich narządów: trzustki, jelita grubego lub jelita cienkiego, otrzewnej (błona pokrywająca narządy wewnętrzne i ścianę brzucha od wewnątrz).
  • Zgodnie z układem limfatycznym (limfogennym) - komórki guza macierzystego pękają i wraz z prądem limfy rozprzestrzeniają się po całym ciele, tworząc nowotwory potomne - przerzuty.
  • Przez krew (krwiotwórczą) - komórki nowotworowe wchodzą do krwi i są przenoszone wraz z nią do różnych narządów, częściej - do wątroby, tworząc przerzuty.

Diagnoza raka żołądka

Jeśli zauważysz objawy raka żołądka, skontaktuj się jak najszybciej ze specjalistą. Lekarz przeprowadzi badanie podstawowe, aby sprawdzić, czy twoje założenia są poprawne: słuchaj skarg i badaj brzuch.

Endoskopia i USG endoskopowe

W przypadku podejrzenia guza żołądka zwykle wskazane jest badanie endoskopowe przełyku, żołądka i początkowych części dwunastnicy - fibrogastroduodenoscopy (FGS, FGDS, FEGDS). Jest to badanie początkowych odcinków przewodu pokarmowego za pomocą endoskopu, długiej cienkiej elastycznej rurki ze źródłem światła i kamery na końcu.

Przed zabiegiem nie można jeść i pić przez 4-8 godzin, tak aby żołądek i dwunastnica były puste. Sama endoskopia trwa zwykle około 15 minut, ale po przygotowaniu i biopsji badanie może potrwać do 2 godzin.

Będziesz przytomny podczas endoskopii, ale możesz się uspokoić przez zastrzyk uspokajający. Błona śluzowa tylnej ściany gardła jest traktowana miejscowym środkiem znieczulającym (zwykle w postaci sprayu) w celu zmniejszenia jego wrażliwości.

Endoskop jest następnie wprowadzany przez gardło do żołądka, aby można było sprawdzić wrzody żołądka lub objawy raka. Jeśli lekarz znajdzie podejrzane formacje, pobierana jest biopsja - kawałki tkanki do analizy. Próbka tkanki jest badana w laboratorium pod mikroskopem w celu określenia, czy komórki są rakowe (złośliwe) lub nienowotworowe (łagodne). Zwykle wyniki analizy muszą czekać około 10-14 dni.

Jeśli lekarz uważa, że ​​możesz mieć raka górnej części żołądka, wraz z endoskopią, możesz wykonać badanie USG, tak zwane badanie endoskopowe. W takim przypadku sonda ultradźwiękowa zostanie przymocowana do końca endoskopu. Ultradźwięki określą stadium raka górnego żołądka, jeśli zostanie wykryty.

Po endoskopii lub ultrasonografii endoskopowej z powodu sedacji nie będziesz w stanie prowadzić samochodu przez kilka godzin. Możesz także odczuwać ból gardła, ale powinno to minąć w ciągu kilku dni.

RTG z barem

Kontrastująca radiografia (zdjęcie rentgenowskie z barem) to badanie narządów trawiennych za pomocą promieni rentgenowskich.

Zazwyczaj narządy takie jak żołądek nie są widoczne na zdjęciu rentgenowskim, ponieważ składają się z tkanek, które nie są wystarczająco gęste, aby zablokować promieniowanie rentgenowskie. Jeśli te narządy są wypełnione barkiem nieprzepuszczalnym dla promieni rentgenowskich, można je zobaczyć na ekranie fluoroskopowym.

Przed zabiegiem nie należy nic jeść ani pić przez co najmniej 6 godzin, aby żołądek i dwunastnica (początkowa część jelita) były puste. Możesz otrzymać zastrzyk w celu rozluźnienia mięśni układu pokarmowego.

Bezpośrednio przed badaniem należy wypić białą proszkową ciecz zawierającą bar. Po napełnieniu barem żołądek można dobrze zobaczyć na ekranie fluoroskopowym, wszelkie owrzodzenia lub guzy będą widoczne. Podczas badania kanapa może być lekko przechylona, ​​aby barium było równomiernie rozłożone.

RTG baru trwa około 15 minut. Następnie zaleca się picie większej ilości wody, aby zmyć bar z ciała. Możesz jeść jak wcześniej. Po zabiegu mogą wystąpić łagodne nudności, a także zaparcia. Ponadto, w ciągu najbliższych kilku dni, stolec może być biały, dopóki bar nie będzie całkowicie z ciała.

Dodatkowe badania

Jeśli podejrzenie raka żołądka zostanie potwierdzone, konieczne będą dodatkowe badania w celu określenia zasięgu i stopnia zaawansowania nowotworu, czyli stopnia rozprzestrzenienia się raka w organizmie. Jednak nie zawsze jest możliwe dokładne określenie stadium raka żołądka przed leczeniem.

  • Laparoskopia. Laparoskopia może być przepisana do dodatkowego badania w raku żołądka. Procedura ta jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym (śpisz). Lekarz wprowadzi cienką rurkę z aparatem na końcu (laparoskop) przez małe, przerywane nacięcia na przedniej ścianie brzucha. Dzięki niemu możesz dokładnie zbadać stan żołądka i innych narządów jamy brzusznej, wyjaśnić położenie i wielkość guza, a także stopień rozprzestrzeniania się raka.
  • Tomografia komputerowa (CT) lub pozytronowa tomografia emisyjna (PET). Podczas CT i PET wykonywana jest seria zdjęć rentgenowskich. Komputer następnie łączy je, tworząc szczegółowy obraz wewnętrznej struktury ciała. Te zdjęcia pomogą lekarzowi określić stadium raka żołądka. Obraz pokaże, czy komórki nowotworowe utworzyły guzy w innych częściach ciała (przerzuty). Pomoże także lekarzowi wybrać optymalną metodę leczenia.
  • Badanie ultrasonograficzne wątroby. Jeśli podejrzewasz, że rak rozprzestrzenił się na wątrobę, możesz otrzymać USG wątroby. To badanie narządów wewnętrznych za pomocą fal ultradźwiękowych.

Stopień zaawansowania raka żołądka

Najczęstsza klasyfikacja raka opiera się na alokacji stadiów i stopni rozprzestrzeniania się guza w organizmie.

Etap 1A jest diagnozowany, jeśli nowotwór znajduje się w błonie śluzowej żołądka, węzły chłonne nie są zmienione.

  • Rak wciąż znajduje się w wewnętrznej wyściółce żołądka, ale jeden lub dwa węzły chłonne są już zaangażowane w proces.
  • Ten etap obejmuje również raka, który wyrasta w warstwie mięśniowej ściany żołądka, jeśli węzły chłonne nie są naruszone.
  • Rak w obrębie błony śluzowej żołądka, ale także uderzył w 3-6 węzłów chłonnych.
  • Rak rozprzestrzenił się na warstwę mięśniową ściany żołądka i 1-2 węzły chłonne.
  • Węzły chłonne nie są uszkodzone, ale rak rozprzestrzenił się na zewnętrzną wyściółkę żołądka.
  • Rak błony śluzowej żołądka, ale także uderzył w siedem lub więcej węzłów chłonnych.
  • Rak rozprzestrzenił się na warstwę mięśniową ściany żołądka i na 3-6 węzłów chłonnych.
  • Rak rozprzestrzenił się na zewnętrzną wyściółkę żołądka i na 1 lub 2 węzły chłonne.
  • Węzły chłonne nie są dotknięte, ale rak rozprzestrzenił się poza żołądek.
  • Rak rozprzestrzenił się na warstwę mięśniową ściany żołądka i do 7 lub więcej węzłów chłonnych.
  • Rak rozprzestrzenił się na zewnętrzną wyściółkę żołądka i na 3-6 węzłów chłonnych.
  • Rak rozprzestrzenił się poza żołądek i do 1 lub 2 węzłów chłonnych.
  • Rak rozprzestrzenił się na zewnętrzną wyściółkę żołądka i na 7 lub więcej węzłów chłonnych.
  • Rak rozprzestrzenił się poza żołądek i na 3-6 węzłów chłonnych.
  • Rak rozprzestrzenił się poza żołądek do otaczających tkanek i ewentualnie do jednego lub dwóch węzłów chłonnych.

Etap 3C. Rak rozprzestrzenił się poza zewnętrzną wyściółkę żołądka do otaczających tkanek i narządów oraz do 3 lub więcej węzłów chłonnych.

Etap 4. Rak uderzył w inny narząd, taki jak wątroba lub płuca.

W większości przypadków raka żołądka rozpoznaje się w trzecim lub czwartym etapie, gdy całkowite wyleczenie zwykle nie jest już możliwe.

Istnieją 3 stopnie złośliwości raka żołądka:

  • niska - guz ma powolny wzrost;
  • średni rak z wysoką częstością rozprzestrzeniania się;
  • rak o wysokiej agresywności, który rośnie bardzo szybko.

Leczenie raka żołądka

W leczeniu złośliwych guzów żołądka wykonywana jest operacja z użyciem promieniowania i chemioterapii. W zależności od rodzaju raka można zastosować tylko jedną z tych metod lub ich kombinację.

Głównym celem leczenia jest całkowite usunięcie komórek nowotworowych z organizmu. Takie radykalne leczenie jest zazwyczaj możliwe tylko we wczesnych stadiach choroby. Najczęściej początkowe formy raka są leczone chirurgicznie. Według statystyk możliwe jest całkowite zniszczenie raka w 20-30%.

W późniejszych etapach, gdy guz jest bardzo duży i nie jest możliwe całkowite usunięcie komórek nowotworowych, stosuje się promieniowanie i chemioterapię. Te rodzaje terapii mogą zapobiec dalszemu wzrostowi raka i zmniejszyć jego wpływ na organizm. W niektórych przypadkach nowy lek, trastuzumab, stosuje się w leczeniu raka żołądka w późnym stadium.

Operacja raka żołądka

Leczenie chirurgiczne jest najbardziej skuteczne we wczesnych stadiach raka. Jeśli guz znajduje się w błonie śluzowej żołądka i ma bardzo małe wymiary, można go usunąć podczas endoskopii. Procedura ta jest wykonywana bez nacięć na przedniej ścianie brzucha przy użyciu instrumentów wprowadzonych do żołądka przez przełyk. Biorąc pod uwagę późną diagnozę, ten rodzaj leczenia jest rzadko stosowany. Najczęstszym rodzajem leczenia chirurgicznego raka jest usunięcie żołądka lub jego części.

Gastrektomia - usunięcie górnej (dystalnej) lub dolnej (proksymalnej) części żołądka, w zależności od lokalizacji guza. Po operacji żołądek będzie mniejszy. Jest to bardziej łagodna operacja niż usunięcie całego żołądka.

Gastrektomia to usunięcie całego żołądka. Gastrektomia jest operacją traumatyczną, która jest obecnie próbowana uciekać się tylko w skrajnych przypadkach: z dużym guzem lub najbardziej agresywnymi i szybko rosnącymi typami nowotworów. Po gastrektomii koniec przełyku zszywa się do dwunastnicy.

Aby uniknąć nawrotu (ponownego pojawienia się) raka, wraz z guzem, węzły chłonne (małe owalne gruczoły, które oczyszczają organizm z niepożądanych bakterii i ciał obcych), znajdujące się w pobliżu żołądka, są usuwane. Mogą dostać komórki rakowe. Jeśli guz rozprzestrzenił się na sąsiednie narządy, muszą one zostać całkowicie lub częściowo usunięte. Na przykład - część przełyku i żołądka podczas ezofagastrektomii, część żołądka i dwunastnicy - resekcja trzustkowo-dwunastnicza. Czasami śledziona jest również usuwana.

Często uciekają się do interwencji chirurgicznej z dostępem laparotomicznym - usunięcie guza przez szerokie nacięcie na przedniej ścianie brzucha. Praktyka stopniowo obejmuje operacje minimalnie inwazyjne z dostępem laparoskopowym - poprzez cięcia punktowe. Ale podczas gdy laparoskopia jest rzadką interwencją w przypadku raka żołądka. Oba rodzaje interwencji wykonywane są w znieczuleniu ogólnym (będziesz nieprzytomny).

Każda operacja na żołądku jest silnie tolerowana przez organizm i wymaga długiego powrotu do zdrowia. Po gastrektomii lub gastrektomii w szpitalu trzeba będzie spędzić około 2 tygodni. Kolejna renowacja domu zajmie kilka tygodni.

Leczenie paliatywne

Duży guz żołądka może zakłócać normalne trawienie, powodować niedrożność, której towarzyszy ból brzucha, wymioty i uczucie pełności w brzuchu po jedzeniu.

Jeśli niemożliwe jest całkowite usunięcie guza, stosuje się operację paliatywną - leczenie, które nie leczy raka, ale pomaga złagodzić objawy i poprawić jakość życia. W przypadku niedrożności żołądka zalecane są następujące operacje:

  • Stentowanie - stent jest plastikową lub metalową rurką, którą wprowadza się przez przełyk za pomocą endoskopu. Po instalacji stent rozszerza się i poprawia drożność żołądka.
  • Paliatywna resekcja żołądka lub gastrektomia - guz jest częściowo usunięty, aby złagodzić objawy.
  • Przetrząsanie to operacja, w której część żołądka powyżej guza jest połączona z jelito cienkie, wyłączając zablokowaną część żołądka z procesu trawienia. W ten sposób pokarm wchodzi z żołądka do jelita, omijając przeszkodę.

Chemioterapia złośliwych guzów żołądka

Chemioterapia jest metodą leczenia nowotworów złośliwych za pomocą cytostatyków. Są to substancje chemiczne, które hamują podział i wzrost komórek nowotworowych. We krwi cytostatyki rozprzestrzeniają się po całym organizmie, niszcząc komórki nowotworowe w żołądku lub przerzuty w innych narządach, jeśli takie występują.

Czasami chemioterapia jest stosowana w przygotowaniu do operacji. W tym przypadku celem leczenia jest zmniejszenie rozmiaru guza, który jest następnie usuwany. Po radykalnej (chirurgicznej) interwencji mogą ponownie wyznaczyć podawanie cytostatyków, aby zniszczyć komórki nowotworowe, które pozostają w organizmie i zapobiec nawrotowi (ponownemu wzrostowi) guza. Wreszcie, chemioterapia jest przepisywana w leczeniu raka w późniejszych etapach, gdy operacja nie jest możliwa. W tym przypadku cytostatyki spowalniają postęp choroby i przedłużają życie.

Preparaty do chemioterapii są przepisywane w postaci tabletek lub zastrzyków, aby lek szybciej dostał się do krwi. Czasami łączą obie formy dawkowania.

Pierwszy kurs chemii odbywa się zawsze w szpitalu. Później, w przypadku dobrej tolerancji i zadowalającego stanu zdrowia, czasem można zabrać do domu. W domu cytostatyki są zwykle stosowane w postaci tabletek.

Z reguły chemioterapia jest wykonywana przez kursy, z których każdy trwa około 3 tygodni, po czym następuje przerwa w celu przywrócenia zdrowia.

Rzadziej cytostatyki są podawane do organizmu w sposób ciągły, w małych dawkach przez kilka tygodni lub miesięcy, przy użyciu małej pompy (pompy). Ta metoda chemioterapii nadaje się do użytku domowego.

Skutki uboczne chemioterapii

Chemioterapia hamuje wzrost i podział komórek, nie tylko raka, ale wszystkie inne. Im szybciej komórka może się podzielić, tym bardziej narażona jest na cytostatyki. Dlatego komórki mieszków włosowych, erytrocyty i leukocyty najbardziej odczuwają skutki chemioterapii. Chemioterapia niszczy te zdrowe komórki, co może powodować różne skutki uboczne:

  • zmęczenie;
  • nudności lub wymioty;
  • uszkodzenie nerwów (neuropatia obwodowa);
  • wypadanie włosów;
  • biegunka;
  • niedokrwistość (brak czerwonych krwinek);
  • utrata masy ciała;
  • zmiany skórne - takie jak mrowienie, zaczerwienienie i obrzęk dłoni i / lub stóp.

Działania niepożądane zależą od rodzaju chemioterapii i liczby kursów zalecanych w leczeniu raka. Aby kontrolować skutki uboczne, pierwszy kurs chemioterapii, a czasami kolejne, wykonuje się w szpitalu, pod nadzorem lekarza. Jeśli nudności i wymioty wystąpią w trakcie chemioterapii, przepisywane są leki przeciwwymiotne. Są one częściej podawane dożylnie podczas sesji chemioterapii.

Skutki uboczne chemioterapii miną po zakończeniu leczenia. Po zakończeniu kursu ponownie tworzą się zdrowe, szybko rosnące komórki. Utracone włosy odrastają, chociaż mogą nieznacznie zmienić kolor i strukturę (na przykład, aby stać się bardziej miękkie lub bardziej kręcone).

Radioterapia raka żołądka

Radioterapia jest metodą leczenia nowotworów złośliwych za pomocą energii promieniowania. Jest rzadko stosowany w raku żołądka, ponieważ istnieje ryzyko, że inne pobliskie narządy mogą zostać dotknięte podczas leczenia. Jeśli jednak nowotwór osiągnął zaawansowany etap i powoduje krwawienie lub ból, leczenie to może poprawić sytuację.

Radioterapia wraz z chemią jest czasami przepisywana po chirurgicznym leczeniu raka żołądka, aby zapobiec nawrotom. W tym przypadku napromienianie rozpoczyna się za około 2-3 miesiące, tak że organizm ma czas na regenerację.

To bezbolesna procedura. Napromienianie odbywa się za pomocą specjalnego aparatu, który skupia promieniowanie radioaktywne na żołądku. Dla prawidłowego leczenia pozycja pacjenta na urządzeniu jest bardzo ważna, co kontroluje radiolog (specjalista radioterapii). Konieczne jest, aby promieniowanie niszczyło tylko komórki rakowe i oddziaływało na zdrowe tkanki w jak najmniejszym stopniu.

Z reguły sesje radioterapii odbywają się 5 dni w tygodniu. Każda sesja trwa tylko kilka minut. Promieniowanie w ciele nie jest opóźnione, więc jest całkowicie bezpieczne, aby być blisko innych ludzi między sesjami.

Czas trwania kursu zależy od zastosowanej metody. Przebieg radioterapii po zabiegu chirurgicznym w celu zapobiegania rakowi trwa zwykle 5 tygodni. Jeśli radioterapia jest zalecana w celu złagodzenia objawów zaawansowanego raka, kurs może trwać tylko 1 lub 2 tygodnie.

Skutki uboczne radioterapii

Podczas kursu radioterapii mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

  • zmęczenie;
  • nudności;
  • biegunka;
  • podrażnienie lub przyciemnienie skóry w miejscu, do którego skierowane jest promieniowanie.

Te działania niepożądane zwykle ustępują w ciągu kilku tygodni po zakończeniu leczenia.

Trastuzumab

Trastuzumab jest lekiem, który był stosowany tylko w leczeniu raka piersi, ale obecnie jest czasami stosowany w leczeniu raka żołądka w późnym stadium.

Niektóre nowotwory żołądka rozwijają się pod wpływem receptora dla ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu typu 2 (HER2). Trastuzumab blokuje działanie tego białka. Stosowanie trastuzimabu nie prowadzi do całkowitego wyleczenia, ale spowalnia wzrost guza i przedłuża życie.

Jeśli zdiagnozowano raka żołądka, a testy wykazały, że w komórkach nowotworowych występuje dużo białka HER2, lekarz może zalecić leczenie skojarzone: chemioterapię i trastuzumab. Lek ten podaje się dożylnie w postaci zakraplacza, leczenie przeprowadza się w szpitalu, zwykle 1 raz w tygodniu. Każda sesja trwa do godziny.

Trastuzumab jest przeciwwskazany u osób z dławicą piersiową, nadciśnieniem i wadami serca. Podczas leczenia konieczne jest monitorowanie pracy układu sercowo-naczyniowego, aby upewnić się, że lek nie powoduje zaburzeń.

Inne działania niepożądane trastuzumabu obejmują:

  • reakcja alergiczna na lek, która może powodować nudności, świszczący oddech, dreszcze i gorączkę;
  • biegunka;
  • zmęczenie;
  • różne bóle.

Życie z rakiem żołądka

Aby powrócić do normalności po zabiegu, potrzeba czasu. Ważne jest, aby się nie spieszyć i dać sobie czasu na regenerację. Nie wolno podnosić ciężarów (na przykład dzieci lub ciężkich worków) i wykonywać prac domowych związanych z wysoką aktywnością fizyczną. Być może powinieneś powstrzymać się od prowadzenia samochodu.

W momencie diagnozy, leczenia i powrotu do zdrowia wydaje się zwolnienie lekarskie (o czasowej niezdolności do pracy) na okres 2-3 do 6-10 miesięcy. W niektórych przypadkach może zostać wydana niepełnosprawność, która umożliwia otrzymywanie miesięcznych świadczeń pieniężnych i świadczeń medycznych.

Po zakończeniu leczenia przeciwnowotworowego należy regularnie poddawać się badaniom lekarskim i niektórym badaniom, zwykle co trzy miesiące w ciągu pierwszego roku. Jest to konieczne, aby sprawdzić, jak reagujesz na leczenie.

Odżywianie po zabiegu

Po operacji usunięcia części żołądka (resekcji) konieczne jest częste i małe porcje: organizm potrzebuje czasu, aby przyzwyczaić się do nowej objętości żołądka. Stopniowo będziesz w stanie zwiększyć porcje, gdy rozciągną się ściany żołądka.

Po usunięciu całego żołądka (gastrektomia) potrzeba więcej czasu na adaptację. Będziesz musiał jeść często i stopniowo, a także zmienić dietę. Lekarz poinformuje Cię o diecie. Po gastrektomii zwykle przepisywane są zwykłe zastrzyki witaminy B12, które normalnie są wchłaniane z pożywienia tylko w żołądku i są niezbędne do prawidłowego tworzenia krwi i funkcjonowania układu nerwowego.

Pomoc psychologiczna

Mówienie o raku nie jest łatwe dla Ciebie i Twojej rodziny i przyjaciół. Możesz zauważyć, że niektórzy ludzie będą zawstydzeni komunikowaniem się z tobą, lub będą cię unikać. Twoja rodzina i przyjaciele mogą być łatwiejsi, jeśli otwarcie i szczerze rozmawiasz o swoich uczuciach io tym, jak mogą pomóc. Powiedz im, że chcesz być sam ze sobą, jeśli chcesz.

W przypadku wszystkich pytań, w tym adaptacji psychologicznej i społecznej, leczenia raka, pomocy finansowej i prawnej, możesz skontaktować się z bezpłatnymi numerami infolinii:

  • 8-800-100-01-91 - Całoroczna całodobowa bezpłatna linia telefoniczna dla pacjentów chorych na raka i ich krewnych.
  • 8-800-200-2-200 - „Równe prawo do życia” - konsultacje onkologów, prawników, wsparcie informacyjne dla chorych na raka.

Dbać o osobę z rakiem żołądka

Opieka nad chorym nie jest łatwa. Jeśli stale angażujesz się w zaspokajanie potrzeb drugiego, zajmuje to dużo czasu i sprawia, że ​​myślisz zbyt lekko o swoim zdrowiu i stanie psychicznym.

Badania nad zdrowiem ludzi opiekujących się chorymi wykazały, że wielu nie radzi sobie dobrze z obowiązkami pielęgniarki. Jeśli próbujesz połączyć opiekę nad pacjentem z pracą lub obowiązkami rodzinnymi, może to być jeszcze bardziej stresujące. Nie da się długo interesować innych ludzi swoimi własnymi. Jeśli opiekujesz się chorą osobą, nie zapomnij zadbać o siebie. Przyniesie to korzyści zarówno Tobie, jak i osobie, którą się opiekujesz.

Jedz regularnie, jedz zdrową żywność. Często możesz jeść przekąskę w podróży, ale powinieneś mieć pełny posiłek przynajmniej raz dziennie. Zamiast kupować frytki lub kanapki, jedz coś pożytecznego, na przykład owoce.

Obserwuj swój stan emocjonalny. Czasem się złościsz, a potem obwiniasz się za to. Możesz być wyczerpany, czuć się samotny i martwić się o osobę, którą się opiekujesz. Takimi doświadczeniami jest wielu ludzi, którzy opiekują się ciężko chorymi pacjentami.

Kiedy iść do lekarza

Z reguły leczenie raka żołądka jest skuteczniejsze na wczesnym etapie, więc jeśli zauważysz którykolwiek z powyższych objawów, skonsultuj się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe. W przypadku skarg na niestrawność i podejrzenie raka lepiej jest najpierw skonsultować się z gastroenterologiem lub terapeutą, ponieważ w większości przypadków obawy o nowotwór złośliwy są bezpodstawne. Obaj ci specjaliści będą mogli przeprowadzić badanie podstawowe i dokonać przypuszczalnej diagnozy.

Jeśli twoje podejrzenia zostaną potwierdzone, gastroenterolog lub terapeuta skieruje cię do onkologa - lekarza, który zdiagnozuje i leczy nowotwory złośliwe. Ale nawet w tym przypadku nie panikuj przedwcześnie. Po dogłębnej diagnozie onkolog może wykluczyć raka żołądka i znaleźć inną przyczynę dolegliwości.

Natychmiast należy skontaktować się z onkologiem, jeśli wcześniej byłeś leczony z powodu raka żołądka, a objawy powróciły.

Dogłębne badanie i leczenie raka żołądka zwykle odbywa się na podstawie przychodni onkologicznych lub szpitali. Instytucje medyczne o profilu raka można znaleźć tutaj.

Również za pomocą poprawki do usługi możesz wybrać: