Przewlekłe zapalenie trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki jest zaburzeniem, w którym w wyniku zapalenia pojawiają się nieodwracalne uszkodzenia w tkankach trzustki. Jest to częsta choroba, która może rozwinąć się u ludzi w każdym wieku i płci, ale najczęściej występuje u dorosłych mężczyzn w wieku od 40 do 55 lat.

W ciągu ostatnich dziesięcioleci liczba osób z przewlekłą postacią znacznie wzrosła. Ponadto przyczyną choroby w 75% przypadków jest obecnie alkohol, podczas gdy wcześniejsze alkoholowe zapalenie trzustki obejmowało jedynie 40% wszystkich przypadków.

Choroba rozwija się przez kilka lat i charakteryzuje się zmianą okresów zaostrzenia i remisji choroby. Bardzo często w przewlekłym zapaleniu trzustki objawy choroby są łagodne lub nie występują. Głównym etapem leczenia jest przestrzeganie specjalnej diety i właściwego odżywiania w okresach zaostrzenia i remisji.

Powody

Co to jest? W przyczynach przewlekłego zapalenia trzustki w krajach uprzemysłowionych nadmierne spożywanie alkoholu odgrywa wiodącą rolę. Znacznie rzadziej przyczyną tego cierpienia jest kamica żółciowa i jej powikłania (kamica żółciowa, zwężenie głównej brodawki dwunastnicy).

Patogeneza choroby nie jest dobrze poznana, chociaż obecnie mocno ustalono, że jej kluczowym elementem jest zastąpienie tkanki nabłonkowej trądzikowej trzustki tkanką łączną. Według badań naukowych ostatniej dekady ważną rolę odgrywają również cytokiny (mediatory stanu zapalnego).

Ciężkość przewlekłego zapalenia trzustki dzieli się na trzy formy:

  1. Ciężkie: częste i przedłużające się zaostrzenia (ponad 5 razy w roku) z silnym bólem. Masa ciała jest dramatycznie zmniejszona do wyczerpania, spowodowanego biegunką trzustki. Powikłania łączą się - cukrzyca, zwężenie dwunastnicy z powodu powiększonej głowy trzustki.
  2. Medium: zaostrzenia 3-4 razy w roku, występują przez długi czas z silnym bólem, w analizie kału - można zmniejszyć tłuszczy, włókna mięśniowe, białko, masę ciała, zmniejszyć funkcje zewnątrzwydzielnicze gruczołu.
  3. Łagodny przebieg: zaostrzenia występują rzadko (1-2 razy w roku), są krótkotrwałe, ból nie jest wyraźny, łatwo się zatrzymuje, utrata masy ciała nie występuje, wydalanie funkcji gruczołu nie jest zaburzone.

Przewlekłe zapalenie trzustki występuje u 0,2-0,6% osób. Jednocześnie liczba pacjentów stale rośnie, co wiąże się ze wzrostem alkoholizmu.

Postać ostra i przewlekła

Istnieją dwa główne typy choroby - ostra i przewlekła.

W większości przypadków ostre zapalenie trzustki występuje na tle nadużywania alkoholu, kamicy żółciowej (do 30% przypadków), a także z powodu zatrucia (zatrucia), choroby wirusowej lub operacji na przewodzie pokarmowym. Ostre zapalenie trzustki może również występować jako zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki.

Z kolei bez odpowiedniego leczenia ostre zapalenie trzustki może przekształcić się w przewlekłe zapalenie trzustki.

Jednakże przewlekłe zapalenie trzustki może również występować jako niezależna choroba, bez wcześniejszej ostrej fazy. W tym przypadku przyczyny przewlekłego zapalenia trzustki mogą służyć przede wszystkim chorobom dróg żółciowych - zapaleniu pęcherzyka żółciowego (zapaleniu pęcherzyka żółciowego), dyskinezie żółciowej, chorobie kamicy żółciowej.

Objawy przewlekłego zapalenia trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki występuje z okresami zaostrzenia, gdy objawy choroby są aktywowane w postaci bólu, nudności, zaburzeń trawienia i innych oraz remisji, gdy pacjent czuje się zadowalający.

Głównym objawem przewlekłego zapalenia trzustki jest silny ból. Jego położenie zależy od lokalizacji uszkodzenia trzustki - może to być lewe lub prawe hipochondrium lub ból w żołądku (pod żebrami w środku).

Zwykle ból występuje po 40 minutach lub godzinie po jedzeniu, zwłaszcza jeśli jedzenie było zbyt tłuste lub pikantne. Ból może zwiększyć się w pozycji leżącej, a także dać lewą łopatkę, ramię, podbrzusze lub obszar serca. Często jedyna pozycja, w której pacjent może być - siedząc z pochyleniem do przodu.

  1. Jeśli dotknięta jest cała trzustka, ból w postaci „pasa” pokrywa cały brzuch.
  2. Wraz z porażką głowy trzustki pojawia się ból w prawym nadbrzuszu.
  3. Po pokonaniu ciała gruczołu ból pojawia się w jamie żołądka.
  4. Jeśli dotknięty jest ogon trzustki, ból odczuwany jest w lewym podbrzuszu lub na lewo od pępka.

Wraz z porażką trzustki zmniejsza produkcję enzymów trawiennych, zakłóca pracę całego układu pokarmowego. Dlatego nudności, odbijanie i zgaga są objawami, które zawsze towarzyszą przewlekłemu zapaleniu trzustki.

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki

W okresie zaostrzenia przewlekłe zapalenie trzustki nabiera objawów ostrego zapalenia trzustki, dlatego najlepiej jest go leczyć w szpitalu pod nadzorem specjalistów. Objawy podczas zaostrzenia mogą być wyraźne lub, przeciwnie, wymazane.

Pacjent zazwyczaj skarży się na ból w okolicy nadbrzusza lub w prawym nadbrzuszu, który może wystąpić zarówno po jedzeniu, jak i na czczo. Możliwe są niestrawności (wzdęcia, biegunka, dudnienie w żołądku, nudności).

Podczas badania lekarz zauważa pojawienie się białej płytki na języku, utratę wagi. Skóra pacjenta jest sucha, złuszcza się. W okolicy brzucha możliwe są czerwone plamy, po bokach brzucha mogą wystąpić krwotoki podskórne.

Diagnostyka

Testy koprologiczne z użyciem Elastazy-1 są stosowane do oceny funkcjonowania trzustki (norma to ponad 200 µg / g kału). Z powodu uszkodzenia aparatu hormonalnego tego gruczołu u pacjentów w około jednej trzeciej przypadków rozwijają się zaburzenia metabolizmu węglowodanów.

W diagnostyce różnicowej badania ultrasonograficzne i radiologiczne są często stosowane w praktyce medycznej.

Komplikacje

Wczesne powikłania przewlekłego zapalenia trzustki trzustki to: żółtaczka obturacyjna z powodu naruszenia odpływu żółci, nadciśnienia wrotnego, krwawienia wewnętrznego z powodu owrzodzenia lub perforacji pustych narządów żołądkowo-jelitowych, zakażenia i powikłania infekcyjne (ropień, zapalenie okrężnicy, zapalenie tkanki zaotrzewnowej, zapalenie dróg żółciowych).

Powikłania o charakterze ogólnoustrojowym: patologie wielonarządowe, niewydolność czynnościowa narządów i układów (nerkowych, płucnych, wątrobowych), encefalopatia, DIC. Wraz z rozwojem choroby może wystąpić krwawienie z przełyku, utrata masy ciała, cukrzyca, złośliwe guzy trzustki.

Prognoza

Ścisłe przestrzeganie diety i diety, całkowita abstynencja od alkoholu, ścisłe przestrzeganie zaleceń dotyczących leczenia farmakologicznego znacznie zmniejszają częstość zaostrzeń, przekształcają ten proces w rzadko powtarzającą się opcję z powolnym postępem. U niektórych pacjentów można osiągnąć zauważalną i trwałą remisję.

Przewlekłe zapalenie trzustki charakteryzuje się postępującym przebiegiem, ale ustanie czynników sprawczych i odpowiednia terapia spowalniają postęp choroby, znacząco poprawiają jakość życia pacjenta i rokowanie.

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki

W większości przypadków z przewlekłym zapaleniem trzustki leczenie składa się z kilku metod, które mają złożony efekt:

  • dieta;
  • eliminacja bólu;
  • przywrócenie procesu trawienia, eliminacja niedoboru enzymów trzustkowych;
  • zatrzymanie procesu zapalnego;
  • naprawa tkanki trzustkowej;
  • zapobieganie powikłaniom.

Ta lista opisuje określony standard leczenia przewlekłego zapalenia trzustki trzustki, do którego stosują się wszyscy lekarze. Tylko leki mogą się różnić, ich wybór uwzględnia indywidualne cechy pacjenta.

Chirurgia

Pacjenci z przewlekłym zapaleniem trzustki z reguły nie wykazują operacji.

Jednak w przypadku silnego bólu, którego nie można leczyć lekami, a zwłaszcza w postaci pseudotumorycznej przewlekłego zapalenia trzustki, zaleca się operację - sfinkterotomię (rozwarstwienie i rozszerzenie otworu przewodu trzustkowego).

Leczenie zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki

Gdy stan zapalny nasila się, pacjent jest wskazany do pilnej hospitalizacji. W pierwszych dniach po ataku pacjent może używać wyłącznie niegazowanej wody alkalicznej.

Dożylnie podaje się leki przeciwbólowe i leki łagodzące skurcze mięśni. Ponieważ zapaleniu trzustki w ostrej fazie często towarzyszą powtarzające się wymioty i biegunka, duże straty płynu są kompensowane przez kroplówki z soli fizjologicznej.

Przewlekła forma leczenia zapewnia całkowity post w okresie ostrej choroby. W związku z tym dożylnie wstrzyknięty roztwór glukozy.

Enzymy są również przepisywane jako leczenie farmakologiczne, jeśli typ zapalenia trzustki to nadmierne wydzielanie. W przypadku nadmiernego uwalniania enzymów przez trzustkę przepisuje się leki w celu zmniejszenia funkcji wydzielniczej. Leki stosowane w leczeniu są w dużej mierze zależne od rodzaju choroby. Dlatego tylko lekarz prowadzący może przepisać pewne leki.

Standardy leczenia przewlekłego zapalenia trzustki w ostrej fazie są niezmienione i skuteczne. Trzy zasady kierowane przez medycynę od wielu lat - głód, chłód i pokój - to „trzy wieloryby”, które wspierają skuteczne leczenie tej choroby.
Po normalizacji stanu lekarz prowadzący powinien stosować ścisłą dietę, którą osoba cierpiąca na zapalenie trzustki musi cały czas podążać.

Dieta

Aby trzustka radziła sobie normalnie ze swoimi funkcjami, pacjenci z przewlekłym zapaleniem trzustki muszą przestrzegać diety. Terapia żywieniowa jest ważną częścią złożonej terapii nie tylko w przypadku ostrego zapalenia trzustki, ale także przewlekłego.

Po pierwsze, odpowiednia dieta pomaga wyeliminować czynniki, które mogą wywołać zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki (alkohol, palenie, kawa, tłuste lub smażone potrawy, wędzone produkty, różne przystawki, pikantne potrawy, czekolada i inne).

Rosół, grzyb lub mięso są zabronione. Konieczne jest spożywanie małych porcji (nie więcej niż 300 g na posiłek), niskokalorycznych posiłków, 5-6 razy dziennie. Nie możesz jeść jedzenia zimnego lub bardzo gorącego.

Pij wodę, która neutralizuje kwasowość w żołądku (Borjomi, Essentuki nr 17). Ograniczenie dziennego spożycia tłuszczu, do 60 g dziennie, węglowodany do 300-400 g dziennie, białka 60-120 g dziennie. Ograniczenie dziennego spożycia soli do 6-8 g

Środki ludowe

Najbardziej powszechnym i dostępnym sposobem leczenia zapalenia trzustki są środki ludowe, ale nawet w tym przypadku początkowo konieczna jest profesjonalna konsultacja z lekarzem.

  1. Złote wąsy. Do przygotowania bulionu potrzebny jest jeden arkusz o długości 25 cm lub 2 arkusze po 15 cm, które należy rozgnieść i zalać 0,7 l wody. Następnie produkt jest umieszczany w cichym ogniu na kwadrans, po czym jest podawany w ciepłym miejscu w ciągu dnia. Weź 25 ml ciepłego bulionu w okresie remisji choroby.
  2. Ziemniaki i marchewki. Do gotowania potrzebne jest pięć małych ziemniaków i dwie średnie marchewki. Warzywa powinny być myte w zimnej wodzie, ale nie obrane. Najważniejsze jest, aby usunąć wszystkie oczy z ziemniaków i umyć je ponownie. Wyciśnij sok z warzyw. Powinieneś mieć szklankę soku, jeśli mniej się zdarzy, dodaj warzywa w tej samej proporcji. Ta mieszanina terapeutyczna powinna być spożywana w ciągu tygodnia. Zrób to przed kolacją raz dziennie. Następnie wykonaj cotygodniowy odstęp i powtórz zabieg. Leczenie zapalenia trzustki w ten sposób składa się z trzech kursów.
  3. Umyto i nalano owies podawany przez około 24 godziny, a następnie suszono i mielono na mąkę. Następnie mąkę rozcieńcza się wodą, gotuje przez 3-5 minut i parzy przez 20 minut. Gotowy kissel jest przyjmowany codziennie w ciepłej, świeżej formie.
  4. Wymieszaj razem 3 łyżki. l ziele dziurawiec zwyczajny, serdecznik pospolity, dodaj 6 łyżek. l suche kwiaty nieśmiertelnika. Wszystko dobrze wymieszaj. Następnie 1 łyżka. l wypełnienie trawą 1 łyżka. wrząca woda, przykryć, owinąć, odstawić na 40-50 minut. Odcedzić, pić 1 łyżkę. przed jedzeniem przez pół godziny. Ale nie więcej niż 3 razy dziennie. Leczenie ludowe trwa przez 2 miesiące.
  5. Będziemy potrzebować piołunu, korzenia łopianu, korzenia dewiacji, kwiatów nagietka, rumianku farmaceutycznego, ziół Hypericum, piołunu bagiennego, potrójnej sekwencji, szałwii leczniczej i skrzypu (10 gramów każdego składnika). Wszystkie składniki są mielone i dokładnie suszone. Następne 2 łyżki. łyżki kolekcji zalać 250 ml wrzącej wody, podgrzać pod zamkniętą pokrywką w łaźni wodnej przez około pół godziny i wyciągnąć przez 10 minut, następnie przefiltrować i doprowadzić do 250 ml przegotowanej wody. Weź ziołową mieszankę trzy razy dziennie po pół szklanki na pół godziny przed posiłkami.

Jeśli podejrzewasz, że rozwój ostrego zapalenia trzustki, leczenie domowe jest nie do przyjęcia, ponieważ takie działania mogą wywołać różne komplikacje.

Zapalenie trzustki - dieta

W stanie zapalnym trzustka przestaje rzucać sok trawienny do dwunastnicy. Bez tego sekretu żywność nie jest dzielona na proste substancje i nie jest trawiona. Najczęstszą przyczyną zapalenia trzustki - uzależnienie od tłustej żywności, aromatyzowanej alkoholem. Dlatego dieta do jej leczenia jest głównym lekarstwem.

Zasady diety na zapalenie trzustki

U wielu osób choroba szybko staje się przewlekła. W przypadku rozpoznania ostrego zapalenia trzustki dieta 5p zmniejsza ryzyko takiej perspektywy i chroni przed rozwojem cukrzycy. Tabela 5a jest zalecana, gdy zapalenie trzustki jest powikłane zapaleniem dróg żółciowych, a tabela 1 jest wskazana w przypadku chorób żołądka. Dieta na przewlekłe choroby trzustki podczas zaostrzeń jest bardziej dotkliwa.

Podstawowe zasady diety na zapalenie trzustki są przepisywane pacjentowi:

  • spełniają stawkę tłuszczu - 80 g, węglowodany - 350 g;
  • odmówić wędzonych produktów i smażonej żywności;
  • przygotuj jedzenie zgodnie z przepisami żywieniowymi;
  • jeść co 3 godziny;
  • używaj ciepłego jedzenia w odrapanej formie;
  • jeść dania w małych porcjach;
  • jedząc powoli, żując jedzenie przez długi czas;
  • nie pij jedzenia.

Co możesz jeść z zapaleniem trzustki

Wszystkie ograniczenia i ograniczenia menu mogą być bardzo zróżnicowane. Co możesz jeść z zapaleniem trzustki? W diecie znajdują się:

  • sałatki, winegret, puree ziemniaczane (gotowana marchew, buraki, ziemniaki, cukinia, kalafior, młoda fasola);
  • seler (w remisji);
  • zupy warzywne, barszcz;
  • dania mięsne z gotowanego chudego kurczaka, wołowiny, ryb;
  • oleje roślinne;
  • wszelkie niskotłuszczowe produkty mleczne (w tym śmietana, jogurty), twaróg, sery;
  • płatki owsiane, kasza gryczana, owsianka z mlekiem;
  • białka jaja kurzego;
  • kompoty (świeże owoce, jagody, suszone owoce);
  • nie kwasowe jabłka bogate w żelazo;
  • lekko czerstwy chleb.

Czego nie jeść z zapaleniem trzustki

Zapalony narząd pilnie potrzebuje wytchnienia, w oszczędnym trybie działania. Czego nie można jeść z zapaleniem trzustki? Całkowicie zabronione:

  • alkohol;
  • tłuste, bogate pierwsze dania;
  • wieprzowina, smalec, jagnięcina, gęś, kaczka, podroby;
  • wędzona kiełbasa;
  • tłuste ryby;
  • wszelkie marynaty w puszkach;
  • smażone dania główne (w tym jajecznica);
  • jajka na twardo;
  • fast food;
  • ostre sosy, przyprawy;
  • surowa cebula, czosnek, rzodkiewka, rzodkiewka, bułgarska papryka;
  • rośliny strączkowe;
  • grzyby;
  • szczaw, szpinak;
  • banany, winogrona, granaty, figi, daktyle, żurawiny;
  • słodkie desery;
  • kakao, kawa, napoje gazowane;
  • świeży chleb, ciastka, babeczki.

Dieta na przewlekłe zapalenie trzustki

Bardzo ważne jest, aby chory organizm codziennie otrzymywał około 130 g białek, które są niezbędne do optymalnego metabolizmu. Ponadto około 90 g powinno być produktami pochodzenia zwierzęcego (gotowanymi lub gotowanymi według przepisów na parze) i roślinnymi - tylko 40 g. Spożycie produktów chudych chroni pacjenta przed ryzykiem otyłości wątroby.

Tłuszcz zwierzęcy w diecie z zapaleniem trzustki powinien wynosić 80%. Masło lepiej jest dodawać do dań gotowych. Nie zapominaj o przepisach zawierających środki przeczyszczające (śliwki, suszone morele). Mleko lepiej stosować w zupach, płatkach zbożowych, sosach, kisselach. Znacznie zdrowszy świeży kefir. Posiłki z zapaleniem trzustki łagodną postacią przewlekłą mogą być różne sery niskotłuszczowe, omlety parzone. Węglowodany codziennie organizm nie powinien otrzymywać więcej niż 350 g

Dieta z zaostrzeniem przewlekłego zapalenia trzustki powinna dać wytchnienie wyczerpanej trzustce. Pierwsze 2 dni ciężkiego ataku choroby można wypić tylko z ciepłym naparem z dzikiej róży, herbatą, Borjomi. Trzeciego dnia pacjentowi z zapaleniem trzustki wolno podawać zupę płynną, kaszę na wodzie, galaretkę mleczną. Po zniknięciu bólu dieta jest starannie poszerzana, dodając bardziej gęste, nie pocierające potrawy.

Dieta dla ostrego zapalenia trzustki

Pierwsze 2 dni choroby również wykazują całkowitą abstynencję od jedzenia - można pić tylko wodę, herbatę, infuzję dogrose (po 4-5 szklanek). W ciągu następnych 2 dni żywność podaje się za pomocą zakraplaczy. Następnie dieta podczas zapalenia trzustki w fazie ostrej powstaje na bazie wyjątkowo niskokalorycznych pokarmów. Daj je w bardzo małych ilościach, aby nie zaszkodzić.

Dieta w ostrym zapaleniu trzustki w drugim i kolejnych tygodniach staje się bardziej zróżnicowana. Menu zawiera:

  • zupy, kaszki płynne i galaretki, soki, zielona herbata;
  • mięso z kurczaka o niskiej zawartości tłuszczu (zwłaszcza paszteciki parowe) zamiast czerwonego mięsa, inne produkty białkowe;
  • Bogate w przeciwutleniacze warzywa i owoce.

Jak długo trwa dieta trzustki?

Warunki przestrzegania zasad diety zarówno dla dorosłych, jak i dzieci zależą od rodzaju choroby. Leczenie choroby w postaci ostrej powinno być wykonywane tylko stacjonarnie, a zaostrzenie stadium przewlekłego jest procedurą ambulatoryjną. Jak długo trwa dieta trzustki w ostrej fazie trzustki? Przebieg leczenia trwa około 2-3 tygodni. Dieta po wypisie powinna być przestrzegana przez co najmniej sześć miesięcy.

Właściwe, łagodne leczenie trzustki zapobiega przyszłemu zaostrzeniu choroby i chroni pacjenta przed wystąpieniem cukrzycy. Jeśli stan zapalny stał się przewlekły, osoba powinna stosować dietetyczne menu dla zapalenia trzustki przez całe życie. Nawet po przejściu choroby na etapie uporczywej remisji nie należy się łudzić w nadziei na całkowite wyzdrowienie.

Przykładowe menu diety na zapalenie trzustki przez tydzień

Dopuszczalne są różne opcje. Najważniejsze jest to, że jeśli przepisana jest dieta 5p, menu na tydzień dla zapalenia trzustki powinno być zróżnicowane. Na przykład:

  • sałatka z buraków, kompot;
  • twarożek, infuzja dogrose;
  • omlet na parze, herbata z herbatnikami;
  • płatki owsiane, galaretki;
  • owsianka dyniowa, uzwar;
  • ser z herbatnikami, infuzja dogrose;
  • kasza gryczana, herbata.
  • ryż z rodzynkami;
  • sałatka z marchwi;
  • jabłko pieczone z suszonymi morelami;
  • puree z marchwi i dyni;
  • gotowane buraki;
  • bita biel;
  • pieczone jabłko.
  • chude zupy, barszcz;
  • ryby z ryżem;
  • gotowana wołowina;
  • zapiekanka z sera twarogowego;
  • kotlet z kurczaka;
  • makaron morski;
  • sauté.
  • galaretka owocowa;
  • rolka warzywna;
  • galaretka jagodowa;
  • budyń owocowy;
  • pieczone ziemniaki;
  • kanapka z serem i masłem;
  • puree z fasoli.
  • mus jabłkowy, jogurt;
  • ryż z rodzynkami, varenets;
  • vinaigrette, matsoni;
  • gotowany kalafior, kwaśne mleko;
  • kawior do squasha, kefir;
  • omlet, ryazhenka;
  • pudding ryżowy, jogurt.

Optymalne żywienie ludzi

Uwaga! Nie podajemy żadnych zaleceń dotyczących prawidłowego odżywiania. W tym przypadku obliczany jest minimalny koszt zestawu produktów, zapewniający zużycie wymaganej ilości składników odżywczych (białek, tłuszczów, węglowodanów, witamin, minerałów), w oparciu o matematyczne przetwarzanie danych na temat zawartości tych składników odżywczych w produktach.

W pierwszym etapie obliczany jest minimalny koszt zestawu produktów (można również wprowadzić produkty swojej diety). W drugim etapie możesz dostosować otrzymaną dietę i zobaczyć przykład obliczania prawdziwej diety. Szczegółowe informacje można znaleźć w sekcji „Jak korzystać z obliczeń”.

Zależność oczekiwanej długości życia od różnych czynników - tutaj.

Przewlekłe zapalenie trzustki: zabiegi i dieta

W zapaleniu trzustki odnosi się do zapalenia trzustki, nabierając przewlekłego przebiegu. Obecnie zapalenie trzustki jest dość powszechną chorobą, która dotyka dużą liczbę osób różnych płci i wieku. Zapalenie trzustki objawia się w zależności od tego, jak mocno dotknięta jest trzustka.

Istnieje patologia u osób nadużywających alkoholu, stale przejadających się, preferujących zbyt ostre i tłuste potrawy. Następnie pojawiają się procesy zapalne, pojawiają się bolesne i niewygodne doznania. Ponadto ostra postać z reguły przekształca się w przewlekłe zapalenie trzustki, które wymaga leczenia i odpowiedniej diety. Nawet po zastosowaniu wszystkich zaleceń lekarskich, szybki powrót do zdrowia następuje raczej rzadko, ważne jest, aby nie dopuścić do zaostrzenia patologii, aby nie rozpocząć choroby.

Jak manifestuje się zapalenie trzustki?

Typowe objawy, które rozwijają się w przewlekłym zapaleniu trzustki, wymagające natychmiastowego leczenia i diety, przejawiają się następująco:

  • jest uczucie mdłości;
  • wymioty są możliwe;
  • utrata apetytu;
  • częste odbijanie;
  • uczucie bólu w żołądku.

Jednak zespół bólowy może być nieobecny i objawiać się tylko w przypadku przejadania się, gdy zaczynają się skurcze pęcherzyka żółciowego i obrzęk trzustki. W niektórych przypadkach ból jest nieobecny i występuje nadmierny apetyt, zawsze mam ochotę na jedzenie, a uczucie pełności nie pojawia się.

Objawy zależą od rodzaju choroby, która ma miejsce:

  • utajony kurs (przez długi czas pacjent nie odczuwa żadnych zmian);
  • zapalenie trzustki z zespołem bólowym (ból jest stale odczuwany w brzuchu, czasami występują ataki bólu nie do zniesienia);
  • przewlekłe nawracające zapalenie trzustki (ból występuje tylko w okresie napadów, bez przeszkadzania pacjentowi przez resztę czasu);
  • zapalenie trzustki postaci pseudo-nowotworowej (występuje raczej rzadko, charakteryzuje się nadmiernym wzrostem tkanki włóknistej, dzięki czemu znacznie wzrasta wielkość trzustki).

Jakie środki terapeutyczne stosuje się do zwalczania patologii?

Aby określić najbardziej odpowiednie leczenie i dietę dla przewlekłego zapalenia trzustki, specjalista musi ocenić, jak poważny jest stan pacjenta.

Jeśli objawy zaczęły się pojawiać bez żadnych komplikacji, specjalista przepisze terapię, która polegać będzie na stosowaniu leków i tabeli diety.

W okresie zaostrzenia zapalenia trzustki, a także podczas złego stanu zdrowia i poważnego stanu pacjenta, natychmiastowa hospitalizacja i środki medyczne są przeprowadzane ściśle pod nadzorem lekarza. Początkowa pomoc będzie skierowana na złagodzenie bólu. Jeśli choroba postępuje szybko lub jest zbyt zaniedbana, przeprowadza się zabieg chirurgiczny, podczas którego usuwa się martwe gruczoły skórne.

Resekcja płaszczyzny lokalnej głowy trzustki

Leki stosowane w leczeniu zapalenia trzustki

Właściwa dieta i leczenie farmakologiczne przewlekłego zapalenia trzustki pomoże złagodzić dyskomfort w żołądku. Przede wszystkim przepisywane są leki przeciwskurczowe, które usuwają ból i skurcze. Najczęstsze to papaweryna, nie-shpa i baralgin. Stosowano także leki regulujące pracę trzustki, na przykład Almagel lub Fosfalyugel.

Jeśli to konieczne, wyznaczone enzymy, które promują lepsze trawienie żywności, takie narzędzia jak Pancreatin, Creon i inne. Narkotyki są przyjmowane podczas posiłków lub po, picie dużej ilości wody (najlepiej alkalicznej wody mineralnej).

Leczenie farmakologiczne trwa 1,5-2 miesiące w zależności od ciężkości choroby. Określ dawkę lub anuluj lek może tylko lekarz prowadzący. Aby uzyskać dobry wynik po leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki, powinieneś przestrzegać wszystkich zaleceń specjalisty w domu i przestrzegać zalecanej diety.

Jak jeść w tej patologii?

W okresie po zaostrzeniu przewlekłego zapalenia trzustki pacjentowi przepisuje się dietę nr 5 wraz z leczeniem.

Żywność dietetyczna pomaga normalizować funkcjonowanie dotkniętego chorobą narządu, taka żywność jest łagodna dla organizmu.

W razie potrzeby wyznaczono enzymy, które promują lepsze trawienie

To ważne! Odżywianie oznacza użycie większej ilości białek, jednocześnie redukując węglowodany i tłuszcze.

Witaminy powinny być również obecne w codziennej diecie, potrawy są gotowane wyłącznie na parze lub w piekarniku.

Wskazówka! Nie można jeść zimnego i zbyt gorącego jedzenia, porcje powinny być małe.

Jakie produkty tworzą menu?

W celu złagodzenia objawów i leczenia zaostrzeń przewlekłego zapalenia trzustki zaleca się stosowanie diety z takimi produktami:

  • wczorajszy chleb pszenny;
  • Maria Cookies;
  • gotowana płynna owsianka - kasza manna, gryka, ryż, płatki owsiane;
  • zapiekanki twarogowe;
  • Twaróg niskotłuszczowy, kefir (do przygotowanej żywności dodaje się śmietanę);
  • sery o niskiej zawartości tłuszczu durum.

Zalecane są pożywne, ale lekkie dania mięsne i drobiowe, takie jak kurczak, królik, indyk, wołowina, wybiera się części bez tłuszczu. Najważniejsze jest to, że mięso zostało rozdrobnione.

Zaleca się codziennie zupy warzywne z drobno startymi ziemniakami, dynią, marchewką i cukinią. W takich zupach dodać semolinę, grykę, ryż, płatki owsiane, czasami dopuszcza się wermiszel.

Dieta obejmuje warzywa pieczone lub gotowane: marchew, ziemniaki, dynia, buraki, kalafior.

Owoce są dozwolone odmiany niekwaśne (mogą być pieczone, duszone, gotowane kissels i napoje owocowe na bazie jagód i owoców, świeże lub suszone). Różne półsłodkie sosy owocowo-jagodowe (mąka nie jest rozgotowana na patelni).

Zaleca się zupy warzywne z drobno startymi ziemniakami, dynią i marchewką.

Dieta obejmuje stosowanie chudej pieczonej lub gotowanej ryby, parzonej w rozdrobnionej formie, może być w małych kawałkach. Dozwolone omlety białek (nie więcej niż 2 dziennie).

Olej roślinny stosuje się tylko w gotowanym jedzeniu, nie więcej niż 15 ml, kremowy nie więcej niż 30 g.

Zatrzymaj pokarmy dla przewlekłego zapalenia trzustki

  • świeże wypieki;
  • zupy w rosole mięsnym i grzybowym, barszcz;
  • tłuste mięso i ryby;
  • różne półprodukty;
  • twarożek, śmietana i śmietana;
  • jajka sadzone i na twardo; rośliny strączkowe;
  • jęczmień perłowy, zboża i jęczmień, proso.

Uwaga! Nie można jeść czosnku, rzodkiewek, szczawiu, cebuli i grzybów.

Należy zapomnieć o różnych słodyczach (czekolada, dżem, słodycze, ciasta). Banany, figi i winogrona są również zabronione.

Przyprawy, sosy są również całkowicie wyłączone z diety, sól jest dozwolona w małych ilościach.

Wyklucz z diety czosnek, rzodkiewki, szczaw, cebulę i grzyby, przyprawy

Powinien całkowicie porzucić mocną herbatę i kawę, słodką sodę. Dla osoby cierpiącej na przewlekłe zapalenie trzustki konieczne jest przestrzeganie diety, aby zapobiec zaostrzeniu choroby.

Przewlekłe zapalenie trzustki - objawy i leczenie u dorosłych, dieta i leki

Wiele osób wie, że ostre zapalenie trzustki jest poważną i niebezpieczną chorobą. Co dziwne, po pojedynczym ataku ostrego zapalenia trzustki większość pacjentów powraca do zdrowia, a jeśli po tym postępują zgodnie ze zdrową dietą, ten nieprzyjemny epizod pozostaje jedynym w ich życiu.

Jednak najczęściej różne błędy w odżywianiu i współistniejące choroby narządów trawiennych i strefy wątrobowo-żółciowej prowadzą do tego, że od czasu do czasu „odczuwa się” ból i dysfunkcję trzustki, a przewlekłe zapalenie trzustki u dorosłych jest coraz powszechniejszą chorobą.

Przewlekłe zapalenie trzustki jest bardzo skomplikowane - ten proces „oszpeca” tkankę gruczołową, prowadzi do jej marszczenia, tworzenia się różnych torbieli, odrodzenia samych acini, które wytwarzają cenny sok trzustkowy. Są bliznowate, zastępowane przez tkankę łączną, w gruczole występują różne zwężenia przewodów wydalniczych, tworzą się konkrecje (kamienie).

Choroba ta może wystąpić przy minimalnych objawach klinicznych i przy regularnych ciężkich atakach, a także maskowaniu się pod wpływem różnych chorób układu pokarmowego, które występują z bólem lub naruszeniem trawienia pokarmu. Wreszcie „rozwija” rozwój innej patologii - przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego, częstego towarzysza przewlekłego zapalenia trzustki.

Przyjrzyjmy się bliżej tej chorobie. Naszym głównym zadaniem będzie nauczenie się, jak prawidłowo leczyć zaostrzenia, a także dowiedzieć się, jak ich całkowicie unikać. Przecież jeśli osoba cierpiąca na przewlekłą chorobę nie ma na to żadnych oznak, a jednocześnie żyje pełnią życia, można ją bezpiecznie zrównać ze zdrowym stylem życia.

Szybkie przejście na stronie

Przewlekłe zapalenie trzustki - co to jest?

Przewlekłe zapalenie trzustki to cała grupa długotrwałych chorób obecnych w trzustce, wraz z postępem różnych zmian zapalnych (ogniskowych, segmentalnych lub rozproszonych). Główną cechą patologiczną przewlekłego zapalenia jest zmiana struktury trzustek, ich zanik, zastąpienie przez macierz zewnątrzkomórkową lub włóknistą tkankę łączną.

W wyniku tego system przewodów i wydalanie soku trzustkowego są zakłócone, a aparat wysepek, który wytwarza insulinę, cierpi.

Dlatego w przypadku rozlanych uszkodzeń trzustki występuje prawdziwy niedobór insuliny i może rozwinąć się cukrzyca pierwszego typu, w której pacjent będzie musiał stale wstrzykiwać insulinę. Możesz również wskazać, że bardzo częstą przyczyną rozwoju takiej cukrzycy jest siniak gruczołu z tępym urazem brzucha podczas wypadku drogowego.

Różnica od ostrego zapalenia trzustki

Jak każdy przewlekły proces, przewlekłe zapalenie trzustki różni się od ostrego następującymi wskaźnikami:

  • falisty kurs, z okresami zaostrzeń i remisji;
  • bardziej „tolerowany” obraz zaostrzeń, w którym zespół bólowy oczywiście nie jest tak silny jak w ostrym zapaleniu trzustki;
  • dominujący rozwój zwłóknienia w tkance gruczołu.

Ostatni fakt należy powiedzieć. W przypadku ostrego procesu, wiodącymi szkodliwymi czynnikami są autoliza lub samo-trawienie, gdy sok trzustkowy pędzi wstecz w tkance gruczołu i zaczyna go „rozpuszczać”. Potem łączy się śmierć jego tkanek, pojawia się martwica, która może być inna - tłuszczowa lub krwotoczna.

Podczas tych procesów powstaje nieznośny, otaczający ból i wszystkie objawy ostrego zapalenia trzustki. Następnie topnieją ogniska martwicze, często pojawia się wtórne zakażenie, forma cysty, a czasem 2-3 tygodnie po ataku ostrego zapalenia trzustki, pacjent musi być operowany, aby utworzyć ropnie trzustki lub zapalenie tkanki łącznej zaotrzewnowej.

W przewlekłym zapaleniu trzustki proces przebiega bezproblemowo, ale głównym czynnikiem uszkadzającym nie jest śmierć, ale regeneracja i zastąpienie normalnych komórek tkanką włóknistą. Zwłóknienie to blizna, „martwa”, gęsta tkanka. Zatem wynikiem przewlekłego zapalenia wątroby jest zwłóknienie wątroby (marskość), wynikiem wielu chorób płuc (rozedma płuc) jest zwłóknienie płuc lub stwardnienie płuc.

Przyczyny przewlekłego zapalenia trzustki

W ICD-10 można czytać czarno-białe „przewlekłe alkoholowe zapalenie trzustki”, a dalej „inne formy”. Alkohol jest główną przyczyną przewlekłego zapalenia tego narządu, szczególnie silnego i złej jakości.

Im wyższy poziom spożycia alkoholu w kraju, tym większa częstość występowania przewlekłego zapalenia trzustki. Ogólnie rzecz biorąc, z tą diagnozą obserwuje się od 6 do 9% wszystkich pacjentów gastroenterologów, a średnia globalna zapadalność w ostatnich latach podwoiła się.

Jednocześnie wzrost w Rosji nie był dwukrotny, ale dziesięciokrotny, a obecne dane dla Rosji są pięciokrotnie wyższe niż średnie europejskie. Inne niealkoholowe przyczyny przewlekłego zapalenia trzustki obejmują:

  • naruszenie wypływu żółci, jej wlew do gruczołu (formy żółciowe);
  • z zaburzeniami metabolicznymi (cukrzyca, hemochromatoza, nadczynność przytarczyc, ciężka hipercholesterolemia);
  • z infekcjami i inwazjami pasożytów;
  • z efektami ubocznymi leków;
  • wreszcie istnieją, ale rzadko, formy autoimmunologiczne i idiopatyczne.

Powyżej napisaliśmy, że ta choroba występuje w falach. Zaostrzenia spowodowane błędami w diecie i spożywaniu alkoholu zastępuje się okresami remisji lub remisji aktywnego zapalenia. Jak choroba się pogarsza?

Objawy zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki u dorosłych

Pacjent „z doświadczeniem” ma talent, który jednoznacznie mówi mu, które produkty nie powinny być spożywane iw których uczty nie powinny być zaangażowane. Ale „i stara kobieta jest proruha”. Dlatego po 30-40 minutach u pacjenta pojawia się silny ból brzucha, który, chociaż nie osiąga tak dużej siły jak w ostrym zapaleniu trzustki, może towarzyszyć nudności, wymioty, wzdęcia.

Klasycznymi objawami zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki są:

  • Tępy, bolesny ból w nadbrzuszu, a także w lewym lub prawym podbrzuszu;
  • Pojawienie się otaczającego bólu w całkowitych, rozproszonych procesach;
  • Zwiększony ból po wypiciu alkoholu i błędy w odżywianiu;
  • Nudności lub niewielkie wymioty. Z reguły wymioty nigdy nie są tak wyniszczające, jak w ostrym zapaleniu trzustki, pacjenci mogą pić wodę;
  • Występuje zaburzenie jelitowe: zaparcia na przemian z biegunką;
  • Występuje steatorrhea i creatorrhea. Pierwszy wskazuje na brak trawienia tłuszczów, a drugi - na białka. W rezultacie są tłuste odchody, które są słabo myte w toalecie, w których można użyć mikroskopii do znalezienia prawie niestrawionych cząstek mięsa;
  • Rzadko, ale może pojawić się zażółcenie. Wskazuje tylko, że ubita, zapalna i zmodyfikowana blizną głowa gruczołu ściska wspólny przewód żółciowy, który normalnie dostaje zarówno żółć, jak i sok trzustkowy. W rezultacie pojawia się żółtaczka podżerkowa lub mechaniczna;
  • Stopniowo masa ciała maleje, a podczas remisji jest ponownie przywracana. Jest to bezpośredni skutek zewnętrznej niewydolności wydzielniczej i złego wchłaniania (brak wchłaniania). Do tego dochodzi również strach pacjenta przed jedzeniem w wyniku oczekiwania na bóle, więc przymusowy głód łączy się również z niedostatecznym trawieniem.

Wspomnieliśmy już o cukrzycy. W okresie zaostrzenia może wystąpić pogorszenie niedoboru insuliny i zwiększenie poziomu cukru we krwi.

Jeśli chodzi o okres remisji, to na klasycznym, początkowym etapie przewlekłych zmian chorobowych trzustki, osoba może całkowicie zapomnieć, że ostatnio miał zaostrzenie. Wszystkie objawy nieprzyjemnego zdrowia i zaburzeń trawienia znikają, a po chwili „zły wydaje się snem”.

W rezultacie sam pacjent nie wierzy, że „kilka zdjęć wódki z gorącymi i gorącymi przekąskami” może mu zaszkodzić. W rezultacie pojawia się błąd w diecie i przychodzi spłata. Jak leczyć okresy zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki u dorosłych i jakie środki można zastosować w domu?

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki, leków i diety

Konieczne jest leczenie przewlekłego zapalenia trzustki do końca życia - jest to absolutnie nieunikniony fakt i musisz to zaakceptować. Jak radzić sobie z silnym bólem? W końcu nie jest tajemnicą, że zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki może spowodować ostry atak z rozwojem martwicy trzustki.

Pierwsza pomoc

Wymagana jest całkowita odmowa na jeden dzień - dwa z jedzenia, a pierwszego dnia lepiej powstrzymać się od wody. Następnego dnia możesz użyć zwykłej wody. Możesz pić minerał, ale tylko całkowicie niegazowany. Jak wiadomo gaz przyczynia się do rozwoju soku żołądkowego, co zwiększa wydzielanie trzustki. Zadaniem tego etapu jest całkowite uspokojenie gruczołu.

  • Aby to zrobić, pacjent jest umieszczany na brzuchu z lodem. Pozwala to zmniejszyć aktywność enzymów i zmniejszyć możliwe uszkodzenia.

Leki przeciwskurczowe i przeciwwymiotne

Aby złagodzić ból, w leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki w domu, można stosować wyłącznie leki przeciwskurczowe miotropowe, które rozluźniają mięśnie gładkie, eliminują skurcze zwieraczy i pozwalają aktywnemu sokowi trzustkowemu opuścić gruczoł i dostać się do światła jelita. To „nie-shpa”, papaweryna i inne leki.

Surowo zabrania się stosowania środków przeciwbólowych, takich jak „Ketanova”. W końcu ostry ból brzucha może być objawem, na przykład perforacja wrzodu żołądka, która wymaga pilnej operacji, a leki przeciwbólowe wywołują fałszywe samopoczucie i prowadzą do komplikacji.

Możesz użyć „Zerukal”, „Metaclopramide”, zmniejszając potrzebę wymiotowania i zmniejszając nudności. Należy pamiętać, że działają one na centra wymiotów w mózgu, a nie na przewód pokarmowy.

Dieta

Dieta dla przewlekłego zapalenia trzustki jest podstawą wszystkich zabiegów. Jeśli wybierzesz odpowiednią żywność i dietę, możesz całkowicie uniknąć zaostrzeń i utrzymać jakość życia, unikając zaburzeń trawienia i pojawienia się cukrzycy przez wiele lat. Wiodące zasady diety to:

  • Całkowite odrzucenie alkoholu i palenie (połykanie śliny tytoniu);
  • Odmowa smażonych, pikantnych, pikantnych, tłustych, wędzonych potraw, smalcu, konserw, marynat, przypraw, tłuszczów ogniotrwałych, kwaśnych potraw, jagód, napojów owocowych, musującej lemoniady i napojów gazowanych;
  • Ograniczaj fermentowane produkty mleczne o wysokiej zawartości wapnia;
  • Ograniczenie spożycia błonnika, zwłaszcza przy długotrwałej chorobie. Włókno inaktywuje enzymy, a na tle słabego trawienia zwiększa to fermentację i gnicie w jelitach;
  • Przydatne frakcyjne jedzenie w małych porcjach, ale często użycie łatwo przyswajalnych białek i olejów roślinnych, gotowanych i parowych potraw, użycie warzyw.

Jak pokazuje praktyka kliniczna, prawie 80% wszystkich zaostrzeń pojawia się w wyniku zaburzeń żywieniowych podczas świątecznych świąt (na przykład w Sylwestra) - to z kolei jest spowodowane odhamowaniem zachowania po przekonaniu pacjenta do „wypicia szklanki zdrowego wina”. Po nawet pojedynczej porcji wysokiej jakości alkoholu możesz mieć poważne i ciężkie zaostrzenie.

Blokery wydzielania żołądkowego

Aby zmniejszyć produkcję soków trawiennych, zacznij od żołądka. W tym celu przepisano omeprazol (blokery pompy protonowej), a także blokery receptora H2. W rezultacie zmniejsza się produkcja soku trzustkowego.

Równolegle przepisując otoczkę („Phosphalugel”) i inne leki.

Enzymy

Wraz z dietą stosowane są leki na całe życie. Są spożywane z posiłkami, ułatwiając trawienie. Są to „Creon”, „Festal”, „Enzistal”, „Pancreatin-Forte”, „Panzinorm” i inne leki.

Witaminy i Eubiotyki

Długotrwała niestrawność z nieskutecznym leczeniem przewlekłego zapalenia trzustki prowadzi do tego, że w jelicie grubym dochodzi do zgnilizny i fermentacji, normalne mikroby umierają. Istnieje awitaminoza i dysbakterioza. Zastosuj „Hilak-forte”, „Linex”, „Baktisubtil”.

Kryterium skuteczności jest normalizacja krzesła, zanik dyskomfortu i obrzęku.

Operacja przewlekłego zapalenia trzustki

W niektórych przypadkach operacje są wykonywane w przypadku przewlekłego zapalenia trzustki. Wskazania to kamień w przewodzie Virunga, wyraźne zwężenie przewodu, jego zwężenie bliznowate, a także ciężkie bolesne formy, w których leczenie zachowawcze jest nieskuteczne.

W takich przypadkach wykonuje się na przykład resekcję trzustki lub laparoskopową resekcję nerwów trzewnych. W tym drugim przypadku dochodzi do przerwania wrażliwych dróg wstępujących unerwienia autonomicznego, co prowadzi do zmniejszenia nasilenia zespołu bólowego.

Prognoza leczenia

Podobnie jak w wielu innych chorobach, rokowanie w leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki u dorosłych zależy od ciężkości i czasu trwania choroby. A nawet ból nie determinuje rokowania, ale nasilenie niewydolności enzymatycznej i hormonalnej.

Właściwa przemiana zaostrzeń i spokojne remisje trwają około 10 lat. W tym samym czasie trawienie podczas remisji jest w pełni kompensowane. Dziesięć lat później obraz kliniczny zmienia się: bóle stają się coraz mniejsze, a zaburzenia trawienia stają się coraz silniejsze, a okresom remisji towarzyszy także rozdęcie brzucha, biegunka, objawy beri-beri i dysbioza.

Zaburzenia ruchowe związane z łączeniem jelit, perystaltyka jest zaburzona. W rezultacie rozwija się wyraźne wyczerpanie i spadek odporności, które można łączyć z silnym niedoborem insuliny. W rezultacie osoba staje się niepełnosprawna.

Aby nie postępować w stadium przewlekłych zaburzeń trawiennych, jest to konieczne już na początku choroby, kiedy pojawiły się zaostrzenia i remisje, po prostu nie wnosząc sprawy do nich. Wiesz już, jak rozróżnić, w którym przypadku się pojawia, i jakie objawy nasilają się przewlekłe zapalenie trzustki u dorosłych i jakie leczenie jest wymagane.

Obserwuj swoją dietę i bądź zdrowa!

Objawy i leczenie zapalenia trzustki, wybór diety

Zapalenie trzustki - zapalenie trzustki. Trzustka, drugi co do wielkości gruczoł naszego ciała. Pełni ważne funkcje wydzielnicze: funkcją wydzielania wewnętrznego jest wytwarzanie hormonów insuliny, lipokainy i glukagonu, funkcja zewnątrzwydzielnicza wyraża się w wydzielaniu soku trzustkowego do dwunastnicy, która neutralizuje kwaśną zawartość żołądka i uczestniczy w procesie trawienia.

W gruczole przechodzi kanał wewnętrzny, który otwiera się do dwunastnicy, otwiera się tam również przewód żółciowy. Razem tworzą wspólną ampułkę. W zdrowym stanie gruczołu ciśnienie w przewodzie trzustkowym jest wyższe niż w przewodzie żółciowym, aby uniknąć cofania się żółci i treści jelitowych. W przypadku naruszenia różnicy ciśnień odpływ soku trzustkowego jest utrudniony, co powoduje szereg zaburzeń, co prowadzi do tego, że gruczoł zaczyna się trawić. Na tej podstawie występuje zapalenie lub zapalenie trzustki.

Przyczyny zapalenia trzustki

  • Zatrucie alkoholowe organizmu
  • Choroby woreczka żółciowego i jego przewodów
  • Choroby dwunastnicy
  • Urazy wewnętrzne
  • Długotrwałe stosowanie leków, takich jak antybiotyki, pośrednie leki przeciwzakrzepowe, leki immunosupresyjne, sulfonamidy, Brufen, paracetamol, indometacyna, estrogeny i hormony tarczycy
  • Wcześniejsze infekcje (wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, świnka itp.)
  • Hiperlipidemia
  • Nadczynność przytarczyc
  • Choroby naczyniowe
  • Zapalenie tkanki łącznej
  • Kamienie w kanale wydalniczym gruczołu

Istnieją dwa rodzaje zapalenia trzustki:

Ostre zapalenie trzustki

Ostre zapalenie trzustki jest procesem zapalnym, wyrażającym się w enzymatycznej autolizie (samo-trawienie) trzustki. W ciężkich i zaawansowanych postaciach może występować martwica części tkanek gruczołowych i tkanek pobliskich narządów i naczyń, jak również występowanie wtórnych zakażeń w miejscu zapalenia.

Istnieje 5 postaci ostrego zapalenia trzustki:

  1. Forma śródmiąższowa - ciężki obrzęk samej trzustki.
  2. Postać krwotoczna - krwotok w tkance gruczołu.
  3. Martwica trzustki w ostrej postaci - pojawienie się ognisk rozpadu na ubitym gruczole.
  4. Cholecystopancreatitis w ostrej postaci - jednoczesne ostre zapalenie trzustki i woreczka żółciowego.
  5. Ropne zapalenie trzustki - obecność ognisk ropnej fuzji w gruczole.

Objawy ostrego zapalenia trzustki

Pierwszym objawem jest silny ból brzucha, ból może być zlokalizowany w różnych częściach brzucha. W przypadku zapalenia głowy trzustki, bólu w prawym nadbrzuszu, z zapaleniem ciała gruczołu, ból pojawia się w regionie nadbrzusza, jeśli zapalenie zaczyna się w ogonie gruczołu, ból będzie w lewym podżebrzu. Jeśli wystąpiło rozległe zapalenie całego gruczołu, ból może być okrążający. W rzadkich przypadkach ból może być podany z tyłu lub za mostkiem, w okolicy lewej łopatki.

Drugim łańcuchem objawów może być suchość w ustach, odbijanie się, czkawka, nudności lub nawet ostre wymioty. Ponadto rzadko obserwuje się żółtaczkę. Temperatura wzrasta, język pokrywa się obfitym kwiatem, obfity pot wystaje, skóra staje się bardzo blada.

Leczenie ostrego zapalenia trzustki

Przede wszystkim wymagana jest szybka hospitalizacja, ponieważ terminowe leczenie może zapobiec martwicy tkanek. Pierwsze cztery dni wymagają ścisłego odpoczynku w łóżku, spożycie żywności powinno być ograniczone do minimum. Picie najlepiej alkaliczne, takie jak roztwór sody lub wody mineralnej Borjomi. W szpitalu wykonuje się płukanie żołądka przez rurkę, a także wstrzyknięcia leków do leczenia gruczołu i antybiotyków, aby zapobiec rozwojowi wtórnej infekcji. Jeśli kamienie w przewodzie stają się przyczyną zapalenia, konieczna jest interwencja chirurgiczna w celu ich usunięcia.

Przewlekłe zapalenie trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki najczęściej rozwija się w miejsce nie w pełni leczonej ostrej postaci. Może to być również spowodowane stanem zapalnym w innych narządach przewodu pokarmowego. Przewlekłe zapalenie trzustki może wywołać alkoholizm. Przewlekła postać wyraża się w postępującym zapaleniu trzustki, co prowadzi do powolnego zastępowania tkanek gruczołowych tkankami, które nie są w stanie pełnić swojej funkcji. Zapalenie może dotyczyć zarówno całego gruczołu, jak i jego poszczególnych części.

Istnieją 4 formy przewlekłego zapalenia trzustki:

  1. Bezobjawowy - zapalenie nie daje o sobie znać.
  2. Ból - wyraża się stałym stałym silnym bólem w nadbrzuszu, przy czym nasilenie bólu gwałtownie wzrasta.
  3. Nawracające - ostre bóle pojawiają się tylko w czasie zaostrzeń.
  4. Pseudo-guz - ta postać jest niezwykle rzadka. W tym przypadku głowa gruczołu rozszerza się z tkanką włóknistą i zwiększa rozmiar.

Objawy przewlekłego zapalenia trzustki

Wielki apetyt, pogorszenie, odbijanie się, nudności i wymioty powodują, że pacjent znacznie traci na wadze. W jelitach występuje zwiększone wydzielanie śliny i wzdęcia, zaburzony przewód pokarmowy. Często dochodzi do naruszeń stolca, jedzenie jest częściowo niegotowane, biegunka nie jest rzadkością.

Ból w górnej części brzucha i pleców, w zależności od tego, która część gruczołu ma stan zapalny. Zaostrzenia choroby w postaci palącego lub nudnego bólu są możliwe z tłustych, pikantnych potraw lub alkoholu.

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki

W leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki wysiłki mają na celu łagodzenie bólu i zapobieganie niszczeniu trzustki. Stosuje się zastępcze enzymy i antybakteryjne terapie. Choroba nie jest całkowicie uleczalna. Pacjent musi przyjmować leki na całe życie, w przeciwnym razie proces zapalny zacznie się ponownie rozwijać.

Podczas zaostrzenia, hospitalizacji, ścisłego odpoczynku przez 2-3 dni zaleca się picie zasad i picie.

Zapalenie trzustki Dieta

Najważniejszym zadaniem dla ostrego zapalenia trzustki jest zmniejszenie obciążenia gruczołu zapalnego i zapewnienie mu maksymalnego odpoczynku. Ponieważ trzustka odgrywa ważną rolę w procesie trawienia i jest aktywowana przy każdym posiłku, najskuteczniejszym sposobem zapewnienia jego spokoju w momencie zaostrzenia jest post.

W okresie odmowy jedzenia pacjent powinien pić co najmniej półtora litra płynu. Możesz pić wodę, wodę mineralną bez gazu, róży lub ziół, słabą herbatę. Płyn należy przyjmować w małych porcjach. Rozpoczęcie posiłku po poście jest bardzo indywidualne i zależy od ogólnego stanu pacjenta oraz danych wskazań laboratoryjnych i instrumentalnych.

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki jest złożone. Jednym z najważniejszych składników leczenia jest dieta. Zaostrzenie choroby najczęściej występuje w momentach, w których pacjent łamie dietę lub przyjmuje alkohol. Dieta to ciągły wpływ na trzustkę i najlepszy profilaktyka przeciw zaostrzeniom. Ważne jest, aby pamiętać, że zapalenie trzustki jest chorobą nieuleczalną, a dieta powinna być ciągła.

Jedzenie powinno być zrównoważone, ale niskokaloryczne. Zaleca się stosowanie bardziej płynnych lub półpłynnych produktów spożywczych, gotowanych lub gotowanych na parze. Jedzenie powinno być w małych porcjach 5-6 razy dziennie.

Bardzo ważne jest spożywanie wystarczającej ilości pokarmów białkowych. Podczas gotowania potraw mięsnych należy najpierw zagotować je do połowy ugotowane, a następnie można upiec lub wygotować. Pamiętaj, aby zjeść świeży twaróg. Warzywa najbardziej przydatne gotowane marchewki i dynia. Zalecana owsianka. Możesz jeść gulasze, zapiekanki, chude ciasta, zupy, pieczone warzywa i owoce. Przydatne wodorosty, zawiera, normalizuje pracę trzustki, kobaltu.

Zakaz jest tłusty, kwaśny, pikantny i smażony. Nie jedz fast foodów i produktów o wysokiej zawartości składników nienaturalnych. Alkohol jest również całkowicie zabroniony.

Nie zaleca się używania grzybów, podrobów, konserw, dużej liczby jaj (norma to jedno lub dwa jaja na tydzień). Unikaj częstego stosowania olejów roślinnych i zwierzęcych, nie więcej niż 50 g dziennie, Zminimalizuj stosowanie szpinaku, rabarbaru, szczawiu i rzodkiewki. Nie nadużywaj roślin strączkowych i pokarmów bogatych w błonnik. Wskazane jest wykluczenie marynat i napojów gazowanych.

Cukier i słodycze mogą być spożywane, jeśli nie rozwinęła się cukrzyca. Ale staraj się ich nie nadużywać, ponieważ insulina, która rozkłada cukier, jest wytwarzana przez chore ciało w niewystarczających ilościach. Z przypraw można użyć wanilii, kopru, cynamonu i kminku.

Kompot ze świeżych owoców i kissel będzie przydatnym napojem. Soki mogą pić wszystko z wyjątkiem cytrusów.

Środki ludowe

Przyjmowanie naparów ziołowych przywraca osłabione siły organizmu, pomaga powstrzymać rozwój choroby. Ale nie anuluje mianowania lekarza. Ponadto, aby uniknąć zaostrzeń choroby, ważne jest przestrzeganie diety. Jeśli zaczęło się pogorszenie, warto przejść na post i zwiększyć ilość napitych naparów.

  • Kolekcja ziół. Wymieszać równe części nasion kopru, ziela dziurawca, krwawnika i skrzypu, guzków strąków fasoli, owoców dzikiej róży i korzeni kalganu. Dodaj połowę zioła, jest trujące, więc powinno być trochę. Dwie łyżki kolekcji zalać pół litra wrzącej wody i pozostawić do zaparzenia na osiem godzin. Weź jedną trzecią szklanki trzy razy dziennie, pół godziny przed posiłkami. Przebieg leczenia wynosi 6-8 tygodni, a następnie przerwa co najmniej tydzień. W okresie zaostrzenia należy parzyć trzy łyżki kolekcji.
  • Kolekcja do gruczołu do częściowej naprawy tkanki. Wymieszaj dwie pełne łyżki nasion kopru, dwie łyżki kwiatów nieśmiertelnika i posiekane owoce głogu, dodaj łyżkę kwiatów rumianku. Kolekcję wlać trzy szklanki wody, zagotować na małym ogniu i wyłączyć. Fajnie, przeciąż. Weź po każdym posiłku pół szklanki. Kurs trwa do dwóch miesięcy.
  • Złote wąsy. Weź 3 liście złotych wąsów, każdy arkusz powinien mieć co najmniej 20 cm, pokrój liście i gotuj w trzech szklankach wody przez 20 minut. Szczep. Odbiór stopniowo rozpoczyna się łyżką bulionu, zwiększając dawkę do 150 ml dziennie.
  • Wąż spóźniony. Roślina przywraca nawet martwą tkankę. Aby przygotować napar, wlej jedną łyżeczkę deserową zębów do szklanki wrzącej wody i poczekaj przez godzinę. Weź ćwierć szklankę trzy razy dziennie, pół godziny przed posiłkiem. Przebieg miesiąca, a następnie przerwa na tydzień.
  • Cytryny Weź ze skórą kilogram cytryn, ale bez nasion i 300 g pietruszki i czosnku. Zmiel składniki w rondlu i odstaw na tydzień na zimne miejsce. Weź łyżeczkę przed posiłkami.
  • Sok ziemniaczany. Dokładnie spłucz 3 ziemniaki i 2 marchewki. Przy ziemniakach ściąć oczy. Przejdź przez sokowirówkę. Pół godziny przed posiłkiem wypij 200 g soku, kurs leczenia przez tydzień, a następnie przerwę na 7 dni. Wszystko czego potrzebujesz to trzy kursy.
  • Sok z kapusty kiszonej. Sok ten zawiera substancję, która ma korzystny wpływ na funkcjonowanie trzustki. Możesz pić tyle, ile możesz, najlepiej pić co najmniej dwie łyżki stołowe przed każdym posiłkiem.
  • Galaretka owsiana. Weź owies i przykryj go wodą przez kilka dni przed kiełkowaniem. Następnie osusz kiełkujące ziarna i miel na mąkę. Z mąki gotuj świeże bułeczki raz dziennie.
  • Kolekcja w celu poprawy funkcjonowania układu żółciowego. Weź równe proporcje owocu anyżu, trawy ptaka alpinisty, dziurawca, znamiona kukurydzy, korzenie mniszka lekarskiego, trójkolorowej fiołkowej trawy i glistnika. Trzy łyżki stołowe wlać trzy szklanki wrzącej wody i gotować przez 10 minut na małym ogniu. Szczep. Zrób wywar przed zjedzeniem szklanki trzy razy dziennie.
  • Kolekcja leków przeciwbólowych, przeciwskurczowych i przeciwbakteryjnych. Równe części korzeni deväsila, owoców głogu, mięty pieprzowej i rumianku posiekane i mieszane. Przygotuj z nich wywar, który jest przyjmowany trzy razy dziennie, dwie trzecie szklanki przed posiłkami.
  • Kolekcja Choleretic. W kolekcji znajdują się następujące zioła: błogosławiony wysoki, dziurawiec, nagietek, rumianek, korzeń łopianu, trawa piołunu, trawa z bagiennej trawy, skrzyp, potrójny i szałwia. Wszystkie składniki przyjmują równe części, siekać i mieszać. Łyżkę kolekcji zalej dużą szklanką wrzącej wody i pozwól jej zaparzyć przez godzinę. Szczep. Infuzja zażyta pół godziny przed posiłkiem na trzecią filiżankę trzy razy dziennie.
  • Wlew alkoholu z ziół. Weź łyżkę nieśmiertelnika ziołowego, cykorii i dziewanny. Wymieszaj zioła i napełnij je butelką wódki. Odstaw na trzy dni. Weź trzy krople na 100 ml wody trzy razy dziennie przed posiłkami.
  • Kolekcja ziół. Weź trzy łyżki ziół Hypericum i serdecznika i sześć łyżek nieśmiertelnych kwiatów. Łyżkę kolekcji zalej szklanką wrzącej wody i pozwól jej zaparzyć przez godzinę. Szczep. Weź pół szklanki trzy razy dziennie, pół godziny przed posiłkiem.
  • Kolekcja ziół. Kolekcja składa się z trzech części kwiatów nagietka, kwiatów nieśmiertelnika, nasion lnu, kory kruszyny i ziela tymianku, pięciu porcji dorsza ziołowego, czterech części liści mięty i owoców dzikiej róży, dwóch części kwiatów rumianku i owoców kopru. Zmiel i wymieszaj wszystkie składniki. Dwie łyżki stołowe wlać pół litra wrzącej wody i pozostawić do zaparzenia na noc. Rankiem przeciąż. Weź trzy razy dziennie po trzecią filiżankę pół godziny przed posiłkiem. Przebieg leczenia wynosi od sześciu do ośmiu tygodni. Potem przerwa na tydzień.

Zapobieganie

  1. Pierwotne - obejmuje to zapobieganie powstawaniu przewlekłej postaci choroby.
  2. Wtórne - ostrzeżenie o zaostrzeniach w przewlekłym zapaleniu trzustki.

Profilaktyka pierwotna obejmuje jakość i pełny przebieg leczenia ostrego zapalenia trzustki w szpitalu. Wielu pacjentów przerywa leczenie, czując się lepiej. Ważne jest, aby wiedzieć, że stan zapalny utrzymuje się przez długi czas po ustąpieniu objawów klinicznych. Nie możesz odczuwać bólu, ale jednocześnie choroba niedostateczna może przekształcić się w przewlekłą, nieuleczalną formę.

Wtórna profilaktyka obejmuje:

  • Całkowita eliminacja alkoholu.
  • Dożywotnie przestrzeganie zaleceń żywieniowych.
  • Wykluczenie leków, które uszkadzają trzustkę.
  • Terminowe leczenie przewlekłych zakażeń, takich jak zapalenie zatok, próchnica, zapalenie pęcherzyka żółciowego i inne.
  • Poza zaostrzeniem choroby pokazano niegazowaną wodę mineralną.
  • Ropień (ropień) - objawy i leczenie
  • Skurcze - przyczyny i leczenie