Erozyjne zapalenie dwunastnicy jest erozyjną i wrzodową chorobą wrzodową, w której rany pojawiają się na błonie śluzowej dwunastnicy. Wrzody mogą się różnić kształtem, być pojedyncze lub być zlokalizowane w grupach, a ściany narządu puchną.

Opis, funkcje

Erozyjne zapalenie dwunastnicy jest przewlekłe i ostre. W diagnozie istnieje ryzyko pomylenia choroby z antralnym zapaleniem żołądka, chociaż objawy chorób są różne. Choroba często dotyka mężczyznę. Jest to powszechne wśród osób starszych i dzieci. Dla kobiet prawie nietypowe. Cechy erozyjnego zapalenia dwunastnicy:

1. zachodzi proces zapalny;
2. zanik gruczołów, ich funkcjonalność pogarsza się z powodu zakłócenia struktury błon śluzowych narządu4
3. zawsze występują inne choroby, takie jak zapalenie trzustki lub ostre zapalenie żołądka.

Formy wrzodziejącego zapalenia dwunastnicy:

• podobne do trzustki;
• podobne do zapalenia pęcherzyka żółciowego;
• zapalenie żołądka;
• ukryty;
• mieszane

Objawy erozyjnego zapalenia dwunastnicy praktycznie nie różnią się w zależności od postaci choroby.

Powody

Zapalenie dwunastnicy może być wywołane przez następujące czynniki:

• zatrucie spowodowane zatruciem związkami chemicznymi, na przykład zepsutą żywnością, kwasami, alkoholem etylowym itp.;
• wpływ zakażenia Helicobacter pylori, zwłaszcza przy niekontrolowanym leczeniu lekami przeciwwirusowymi;
• zatrucie spowodowane nadmiernym spożyciem napojów alkoholowych;
• silny stres przez długi czas;
• niewłaściwa dieta (w diecie dużo tłustych, pikantnych, kofein itp.);
• złe nawyki (takie jak palenie);
• Nieleczone nieżytowe zapalenie dwunastnicy, zapalenie błony śluzowej żołądka itp.;
• brak jedzenia.

Objawy

Objawy erozyjnego zapalenia dwunastnicy różnią się od objawów innych rodzajów choroby:

• silny ból, któremu towarzyszą skurcze;
• ból nie zależy od tego, czy pacjent jadł, czy jego żołądek był pusty;
• natura bólu może być bolesna lub ostra;
• w rzadkich przypadkach ból nasila się w nocy lub po posiłku;
• wzdęcia;
• żołądek jakby stale pełny;
• nudności;
• pragnienie wymiotne;
• kiedy pacjent jest głodny, martwi się bólem w pobliżu pępka;
• wymioty mogą zawierać krew, przynosi ulgę;
• dudniące jelita;
• zgaga;
• odbijanie z kwaśnym posmakiem;
• ból głowy;
• słabość;
• nadmierne pocenie się;
• ataki głodu;
• biały kwiat na języku;
• uporczywe zaparcia.

Objawy nie przeszkadzają pacjentowi naraz. Symptomatologia zależy od postaci choroby i od tego, w jakim dziale narządu się znajduje.

Diagnostyka

Jeśli dana osoba znajdzie oznaki nadżerkowego zapalenia dwunastnicy, nie powinna samoleczyć, ale zwrócić się o pomoc medyczną. Terminowa diagnoza i leczenie sprawią, że leczenie choroby odniesie większy sukces. Przede wszystkim lekarz przeprowadza badanie pacjenta, zbiera wywiad, przeprowadza oględziny i badanie dotykowe. To da mu powód do postawienia wstępnej diagnozy. Dokładne zdiagnozowanie zapalenia dwunastnicy jest możliwe tylko przy pomocy instrumentalnych i laboratoryjnych metod badawczych. Bez rozszerzonej diagnostyki jest to niemożliwe.

• fibrogastroduodenoskopia (czasami wykonywana jest biopsja i analiza histologiczna tkanki miękkiej narządu) - określa rodzaj zapalenia dwunastnicy;
• fluoroskopia układu pokarmowego;
• podłogowa manometria jelitowa;
• intubacja dwunastnicy;
• analiza funkcji wydzielniczej przewodu pokarmowego;
• analiza kwasowości żołądka;
• analiza oporu elektrycznego błon śluzowych;
• badanie ultrasonograficzne;
• całkowita liczba krwinek;
• analiza kału.

Podczas diagnozowania ciężkich postaci zapalenia dwunastnicy, metody instrumentalne wymagające wprowadzenia obcych przedmiotów są często zabronione. Dla dzieci stosuje się oszczędne metody diagnostyczne.

Leczenie

Erozyjne i wrzodziejące zapalenie dwunastnicy leczy się w oddziale szpitalnym oddziału gastroenterologicznego. Pacjentowi wskazane jest leczenie lekami, specjalnym pokarmem dietetycznym. Po przejściu ostrego stadium pacjent może zostać wypisany ze szpitala dzięki dalszemu leczeniu domowemu lekami i tradycyjną medycyną.

Pacjentowi w pierwszych dniach ostrej fazy pokazano tylko odpoczynek w łóżku i całkowity odpoczynek. Nerwowy jest surowo zabroniony. Zakaz palenia.

W leczeniu nadżerkowego zapalenia dwunastnicy nie należy stosować płukania żołądka. Nie można stosować do jamy brzusznej ciepłej, na przykład poduszki grzewczej. Może to spowodować perforację ściany narządu, aw rezultacie krwawienie wewnętrzne. Główne cele leczenia to: zatrzymanie objawów choroby, zapobieganie przewlekłej chorobie, zatrzymanie krwawienia z żołądka lub jelit i perforacja narządów.

Medicamentous

Leczenie nadżerkowego zapalenia dwunastnicy zależy od jego objawów i powiązanych chorób. Przybliżony schemat terapii (niezależnie od objawów):

• środki przeciwbakteryjne;
• leki, które otaczają błony śluzowe przewodu pokarmowego;
• środki przeciwbólowe (zastrzyki lub w postaci płynnej);
• immunostymulanty;
• preparaty, które przyczyniają się do regeneracji uszkodzonych błon;
• z refluksem, przepisane środki zmniejszające kwasowość.

Powrót do spisu treści

Środki ludowe

Tradycyjna medycyna jest stosowana jako terapia wspomagająca w leczeniu zachowawczym. Zabrania się im samodzielnego przyjmowania bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Numer przepisu 1. Hypericum. Bulion z rośliny pije się 3 razy dziennie przez trzeci kubek 30 minut przed posiłkiem.

Numer przepisu 2. Babka. 2 łyżki. l rośliny soków zmieszane z taką samą ilością miodu i używać 3 razy dziennie przed posiłkami.

Numer przepisu 3. Pokrzywa. Odwar z liści rośliny do picia zamiast herbaty przez cały dzień.

Przepis numer 4. Pokrzywa i owies. Pokrój liście pokrzywy na małe kawałki i wylej wywar z owsa. Używaj narzędzia 3 razy dziennie po pół szklanki przed posiłkiem.

Numer przepisu 5. Składniki:

• althea (cor.);
• rumianek (kolor);
• korzeń lukrecji;
• kruszyna (kora);
• lawenda;
• melisa;
• torba pasterza.

Rośliny mieszają się w tych samych proporcjach. Weź 10 g mieszanki i sparuj 200 ml przegotowanej wody. Odstaw na 2/3 godziny i przeciąż. Pij napar pół godziny przed posiłkami co 3 dni.

Numer przepisu 6. Nasiona lnu. Konieczne jest sparowanie rośliny szklanką wrzącej wody i umieszczenie jej w ciemności na pół godziny. Weź 10 gramów infuzji na pusty żołądek przez 30 dni.

Dieta

Na samym początku leczenia pacjentowi przepisuje się dietę nr 1, która po 7 dniach zostaje zastąpiona dietą nr 5. Konieczne jest poważne podejście do żywienia podczas erozyjnego zapalenia dwunastnicy, ponieważ jest to istotna część procesu gojenia. Szczególnie ściśle trzeba stosować dietę w pierwszym tygodniu po ostrym ataku.

W ścisłej diecie najpierw wejdź do małego omletu parowego, klopsików itp. Po tym menu uzupełnisz warzywa, płatki zbożowe, posiekane do stanu puree ziemniaczanego. Czasami dopuszcza się dodawanie oleju do żywności. Przydatne w galaretce dwunastnicy. Zasady diety:

• jedz codziennie płatki, warzywa i zupy;
• jedzenie powinno być ciepłe, miękka konsystencja;
• w naczyniach można używać wyłącznie produktów naturalnych;
• metody gotowania: gotowanie, gotowanie na parze, pieczenie;
• W diecie powinny znajdować się tylko ryby o niskiej zawartości tłuszczu, mięso lub drób;
• czasami możesz dodać cukier lub marmoladę;
• jaja można gotować lub gotować lub wytwarzać omlety na parze;
• żywność należy podzielić na 5 posiłków;
• porcje muszą jeść małe (około 200 g);
• mleko jest przydatne dla pacjenta;
• świeży chleb nie jest dozwolony;
• świeże warzywa i owoce zaleca się nie jeść, tylko piec;
• ilość soli podczas diety powinna być zminimalizowana.

Powrót do spisu treści

Prognoza

Przy prawidłowej i terminowej diagnozie rokowanie choroby jest korzystne, częściej pacjenci są całkowicie wyleczeni. Jeśli choroba się rozpocznie, może rozwinąć się w przewlekłe zapalenie dwunastnicy. W przypadku wystąpienia powikłań nadżerkowego zapalenia dwunastnicy częstym jest krwawienie wewnętrzne.

Zapobieganie

• potrzeba kontrolować jakość żywności, jeść w małych porcjach;
• ograniczyć używanie napojów alkoholowych;
• Dobrze jest jeść prawidłowo, obserwując sposób jedzenia;
• Musisz spróbować uniknąć stresu.

Aby zapobiec nawrotowi choroby, ważne jest przestrzeganie zaleceń żywieniowych przepisanych przez lekarza i poddanie się rutynowemu badaniu.

Leczenie leków na zapalenie dwunastnicy

Leczenie zapalenia dwunastnicy lekami powinno mieć kompleksowe podejście i obejmować wszystkie nowoczesne środki farmakologiczne: przeciwwydzielnicze, przeciwbakteryjne, rozkurczowe, zobojętniające kwas i inne. Czasami fitoterapia przynosi pewne korzyści. Analiza różnicowa ma ogromne znaczenie, ponieważ zapalenie dwunastnicy może przypominać zapalenie pęcherzyka żółciowego lub chorobę wrzodową zgodnie z przebiegiem klinicznym.

Terapia zapalenia dwunastnicy

Dieta jest ważna w leczeniu choroby, ale w ciężkich przypadkach nie wystarczy. Dlatego przy wykrywaniu pierwszych objawów choroby należy szukać pomocy medycznej. Specjalista przeprowadzi badanie i ustali prawidłową diagnozę. Samodiagnoza i leczenie w tym przypadku mogą przyczynić się do utraty cennego czasu. Zlekceważona forma choroby jest nie tylko mniej podatna na leczenie, ale może również powodować poważne komplikacje, dla których wymagana jest interwencja chirurgiczna.

Po ustaleniu diagnozy lekarz może przepisać czyszczenie wewnętrznej wyściółki żołądka i dwunastnicy metodą mycia roztworem potasu z kwasem manganowym. Jelito uwalnia się od toksyn, przyjmując solankę przeczyszczającą.

Od trzeciego do siódmego dnia pacjent powinien stosować dietę numer 1. Następnie pacjent zostaje przeniesiony do tabeli dietetycznej nr 5. Tę tabelę zabiegów należy stosować przez około 1-2 miesiące.

Nieżytowe i erozyjne formy dwunastnicy są dość łatwe do leczenia zachowawczego. Postać flegmoniczna wymaga długotrwałego i poważnego leczenia antybiotykami. Może być wymagana operacja. Możliwe powikłania w postaci zapalenia otrzewnej, krwotoku lub perforacji. W większości przypadków leczenie zapalenia dwunastnicy wymaga kompleksowego działania leku.

Opcje leczenia Helicobacter pylori:

• Opcja dwóch lub trzech grup leków. Obejmuje De-Nol, dwa antybiotyki (amoksycylina i klarytromycyna). Jeden lek przeciwbakteryjny można zastąpić nitrofuranem (Nifuratel lub Furazolidon).
• Opcja 2-3 grup funduszy. Obejmuje IPP (Omeprazol) lub bloker H2-histaminy, dwa antybiotyki, z których jeden można zastąpić Metronidazolem.
• Metoda Quadrotherapy. Ulepszony wariant, który obejmuje De-Nol, IPP (Omeprazol) lub H2-histaminę blokującą, 1 antybiotyk i Furazolidon. Zabieg ten jest zalecany w przypadku niepowodzenia dwóch poprzednich opcji leczenia.
• Podczas identyfikacji robaków stosuje się przede wszystkim środki przeciwpasożytnicze. Wtórne formy zapalenia dwunastnicy wymagają leczenia choroby podstawowej, która spowodowała destrukcyjne zmiany w okolicy dwunastnicy.

Antybiotykoterapia zapalenia dwunastnicy

Antybiotyki stosuje się do wykrywania bakterii Helicobacter pylori. Akceptowany przebieg terapii koniecznie obejmuje połączenie 2-3 środków przeciwbakteryjnych. Do leczenia zapalenia dwunastnicy stosuje się:

• Amoksycylina (Amoxicar),
• Metronidazol (cynidazol),
• Furazolidon,
• Klarytromycyna (Klacid).

Zatwierdzony przebieg terapii wynosi 14 dni. Po zabiegu lekarz może przepisać probiotyki i prebiotyki, które przywracają florę jelitową (Linex, Probifor, Bifiform). Pozytywnym efektem, zwłaszcza u pacjentów ze zmniejszonym wydzielaniem, jest stosowanie kropli Hilak-forte.

Antyskurczowy

Środki przeciwbólowe są stosowane w przypadku silnego dyskomfortu i bólu, które często towarzyszą zapaleniu dwunastnicy. Skutecznym lekiem jest przeciwskurczowa Platyphyllin.

W takim przypadku należy preferować selektywne leki przeciwskurczowe miotropowe. Zastosuj takie pigułki jak No-Spa, Drotaverinum, Papaverine. Dzięki tym środkom, dzięki zapaleniu dwunastnicy, skurcze narządów przewodu pokarmowego zostają wyeliminowane. Lekiem z wyboru dla tej choroby jest Duspatalin. Poprawia ruchliwość pęcherzyka żółciowego i dwunastnicy, a jednocześnie nie przyczynia się do hipo- i atonii.

Leki zobojętniające sok żołądkowy

Nieabsorbowalne środki zobojętniające kwas skutecznie zmniejszają kwasowość w przewodzie pokarmowym dzięki aktywnym składnikom czynnym: fosforanowi glinu, wodorotlenkowi glinu, trójkrzemianowi magnezu, wodorotlenkowi magnezu. Preparaty glinowo-magnezowe (Altacid, Almagel, Gastracid, Maalox i Palmagel) są zrównoważonymi kombinacjami pierwiastków i charakteryzują się wolniejszym początkiem działania terapeutycznego w porównaniu ze związkami sodu i wapnia, ale mają dłuższy czas ekspozycji.

Skuteczne leki grupują nieabsorbowalne leki zobojętniające:

Szybko redukują kwasowość żołądka, zapewniając najszybszą regenerację uszkodzonych ścian dwunastnicy.

Leki przeciwwydzielnicze

Ze względu na mechanizm działania PPI są uznawane za najskuteczniejsze leki zmniejszające wydzielanie. Ta grupa leków farmakologicznych przewyższa wszystkie znane środki przeciwwydzielnicze pod względem bezpieczeństwa i efektów terapeutycznych, a także ma doskonałe opinie ekspertów. IPP ma 5 generacji leków.

Najpopularniejszym środkiem tej grupy, z wydajnością, potwierdzone badaniami klinicznymi z udziałem 50 tys.

• Omeprazol
• Lansoprazol,
• Pantoprazol,
• Rabeprazol,
• Esomeprazol (w przeciwieństwie do swoich poprzedników, środek ma jeden izomer S, dlatego jest wolniej wydalany z organizmu).
• Esomeprazol jest uważany za najbardziej skuteczny PPI spośród wszystkich stosowanych obecnie. Lek jest w stanie wytrzymać niezbędną wartość pH do 14 godzin, pod warunkiem zastosowania 40 mg dziennie.

Leki poprawiające pracę przewodu pokarmowego

Wśród środków opartych na domperidonie najbardziej znanymi lekami są: Motilak, Passazhiks, Motilium. Powinny być stosowane jako środek przeciwwymiotny, a także do poprawy funkcji motorycznych przewodu pokarmowego i przyspieszenia ewakuacji mas pokarmowych.

Leki takie jak Itomed, Ceruglan, Ganaton i Primer stymulują motorykę przewodu pokarmowego. Stanowią one nową generację prokinetyki - leków, które przywracają przewód pokarmowy podczas zaostrzenia choroby. Przyśpieszają przepływ mas pokarmowych, stymulują mięśnie gładkie. Nie wpływa na poziom gastryny.

Chlorowodorek itoprydu, który jest głównym składnikiem leku Ganaton, poprawia motorykę przewodu pokarmowego, wspomaga uwalnianie acetylocholiny i zapobiega jej zniszczeniu. Lek Ganaton wywiera szczególny wpływ na przewód pokarmowy dwunastnicy, przyspiesza transport mas pokarmowych i poprawia opróżnianie jelit, ma działanie przeciwwymiotne.

Takie prokinetyki starego pokolenia, jak Zerakal, są rzadko używane, ponieważ ujawniają szereg negatywnych właściwości, z których najważniejszym jest negatywny wpływ na centralny układ nerwowy.

Zapobieganie chorobom

Choroba ma charakter sezonowy z sporadycznymi zaostrzeniami. Aby zmaksymalizować okres umorzenia, musisz przestrzegać następujących zaleceń:

• Wykluczenie złych nawyków (palenie i nadużywanie napojów zawierających alkohol) jako czynników bezpośrednio i pośrednio wpływających na śluzówkę dwunastnicy i trzustkę.
• Zgodność z odpowiednią dietą, która zapewnia optymalne odstępy między posiłkami, a także stosowanie zdrowej żywności z wystarczającą ilością kalorii.
• W przypadku duodenopatii na tle długotrwałego stosowania NLPZ (diklofenaku, aspiryny, ketorolaku, paracetamolu, indometacyny itp.), Zastąpienie salicylanów bardziej nieszkodliwym inhibitorem COX-2 (rofekoksyb, celekoksyb).
• Terminowe leczenie chorób, które przyczyniają się do pojawienia się wtórnego przewlekłego zapalenia dwunastnicy (patologia wątroby, przewlekłe formy zapalenia trzustki i zapalenia żołądka, wrzód trawienny itp.).
• W celach profilaktycznych zaleca się przyjmowanie IPP (Omez, Pantoprazol) lub leków blokujących histaminę ostatniej generacji (Mizoprostol lub Famotydyna) w dawkach terapeutycznych. Należy pamiętać, że IPP są uznawane za bardziej skuteczne i nieszkodliwe leki do zapobiegania i leczenia gastro i duodenopatii.

Skuteczność terapii często zależy bezpośrednio od tego, jak wyraźnie pacjent zdaje sobie sprawę z konieczności przestrzegania wszystkich zaleceń lekarskich i instrukcji dotyczących żywienia dietetycznego, a także znaczenie dostosowania do zwyczajowego stylu życia, który spowodował początek choroby. Tylko wspólne wysiłki lekarza i pacjenta będą kluczem do szybkiego powrotu do zdrowia i zapobiegania nawrotom zapalenia dwunastnicy.

Leczenie farmakologiczne zapalenia dwunastnicy

Zapalenie dwunastnicy jest chorobą, która objawia się zapaleniem dwunastnicy i towarzyszy jej znaczące przerzedzenie błony śluzowej. W większości przypadków do leczenia takiego zaburzenia gastroenterolodzy zalecają leczenie zachowawcze, które polega na przestrzeganiu diety, przyjmowaniu leków i stosowaniu tradycyjnej medycyny. Warto jednak wziąć pod uwagę, że jeśli pacjent nadal prowadzi niezdrowy tryb życia, pozytywny efekt leczenia może nie wystąpić.

W zależności od rodzaju dolegliwości zostaną przepisane różne grupy leków. Na przykład postać flegmoniczna wymaga dość długiej i poważnej terapii antybiotykami, w przypadku postaci katarowej lub erozyjnej wymagane są substancje przeciwwydzielnicze i zobojętniające kwas. Lecz w większości przypadków leczenie zapalenia dwunastnicy lekami wymaga zintegrowanego podejścia i obejmuje jednoczesne przyjmowanie kilku grup leków, które są rzadko podawane indywidualnie.

Często przebieg ich stosowania nie przekracza trzech tygodni, ale w zależności od formy choroby czas trwania może się różnić. Tak więc w przypadkach przewlekłego wycieku wskazane jest leczenie przez całe życie, ale tylko w okresach zaostrzenia.

Leczenie tabletkami jest obowiązkowe w szpitalu pod nadzorem specjalisty. W przypadku zapalenia dwunastnicy można przepisać pacjentom:

• leki zobojętniające sok żołądkowy;
• środki przeciwbakteryjne;
• antybiotyki;
• leki przeciwzapalne;
• leki przeciwbólowe i leki przeciwwydzielnicze;
• kompleksy witaminowe i enzymy.

Jeśli choroba występuje w postaci przewlekłej lub towarzyszy jej objaw objawów ze strony układu naczyniowego, powyższą grupę leków uzupełnia się lekami uspokajającymi.

Schematy leczenia

Gastroenterolodzy opracowali kilka schematów leczenia, które stosuje się tylko w przypadkach, w których stwierdzono patologiczny wpływ bakterii Helicobacter pylori. Istnieje kilka opcji:

• schemat trójskładnikowy - obejmuje De-Nol i dwa antybiotyki przepisane przez lekarza. W przypadkach indywidualnej nietolerancji lub nieskuteczności wykazano zastąpienie antybiotyków odpowiednimi odpowiednikami;
• trójskładnikowy schemat drugiej linii - składa się z IPP, kilku antybiotyków i blokera histaminy;
• Kwadroterapia - oparta na nazwie składa się z czterech leków, takich jak - IPP, antybiotyk, bloker histaminy i dowolna substancja o wyraźnym działaniu przeciwbakteryjnym. Podobny schemat stosuje się tylko w przypadku nieskuteczności dwóch poprzednich taktyk;
• przeciwpasożytniczy - jest priorytetem, gdy przyczyną procesu zapalnego był wpływ pasożytów i robaków.

Podczas diagnozowania wtórnych postaci zapalenia dwunastnicy, tj. Powstałych na tle innych chorób żołądkowo-jelitowych, najpierw konieczne jest wyeliminowanie choroby podstawowej, która spowodowała destrukcyjne zmiany w dwunastnicy.

Ponadto leczenie farmakologiczne zapalenia dwunastnicy składa się z kilku obszarów:

• Leczenie etiotropowe - mające na celu wyeliminowanie czynników sprawczych choroby. W zależności od powodów przepisywane są różne substancje;
• patogenetyczny - stosowany przeciwko procesowi zapalnemu;
• objawowy - usuwa pozostałe objawy tego zaburzenia.

Terapia antybiotykowa

Leczenie antybiotykami jest konieczne tylko w przypadkach, gdy zidentyfikowano bakterie chorobotwórcze. Optymalny kurs eliminacji zapalenia dwunastnicy musi koniecznie składać się z połączenia dwóch lub trzech leków przeciwbakteryjnych. Kiedy zapalenie dwunastnicy przepisało leki, takie jak:

• Amoksycylina;
• Klarytromycyna;
• Metronidazol;
• Furazolidon.

Ponadto eliminacja zapalenia dwunastnicy przyczynia się do:

Zatwierdzony kurs trwa nie dłużej niż dwa tygodnie. Ponieważ Helicobacter pylori może dostosować się do pewnych leków, w przypadku wykrycia takiego mikroorganizmu po określonym czasie analogi antybiotyków przepisuje lekarz.

Takie preparaty mogą być przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego, ponieważ niektóre z nich wywierają niszczący wpływ na ściany jelita. Z tego powodu bez wątpienia po zażyciu antybiotyków konieczne jest zastosowanie probiotyków i prebiotyków w celu przywrócenia mikroflory jelitowej. Narzędzia te obejmują Linex, Bifiform, Probifor i Hilak-forte.

Leki przeciwskurczowe na zapalenie dwunastnicy

Zastosowanie tej grupy leków rozluźnia mięśnie gładkie ścian, zmniejsza przejaw bolesnych skurczów i dyskomfortu, które bardzo często towarzyszą procesowi zapalnemu dwunastnicy.

Najskuteczniejszym lekiem jest Platifillin, którego celem jest wyeliminowanie bólu w narządach układu pokarmowego, dlatego jest on szeroko stosowany nie tylko w zapaleniu dwunastnicy, ale także w innych zaburzeniach przewodu pokarmowego.

Nie mniej popularny i skuteczny lek to No-Shpa, który eliminuje skurcze. Ponadto pacjenci mogą być przypisani do:

• Papaweryna;
• Duspatalina;
• Drotaverin - jest analogiem No-Shpy.

Możesz pić te pigułki, niezależnie od posiłku, trzy razy dziennie. Jednak mają one kilka przeciwwskazań, z których główne to astma i niewydolność nerek. Z tego powodu leki są przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego, a cały przebieg leczenia odbywa się w szpitalu.

Leki zobojętniające sok żołądkowy

Ta grupa leków, ze względu na kilka aktywnych składników aktywnych, ma pozytywny wpływ na kwasowość w przewodzie pokarmowym, tj. Zmniejsza ją. Ponadto ma efekt otulający i lekko rozkurczowy. Może być stosowany do zapalenia dwunastnicy i innych dolegliwości przewodu pokarmowego.

Najbardziej skutecznym lekiem z tej grupy jest Almagel. Nie tylko neutralizuje działanie kwasu solnego, ale także przyczynia się do odbudowy uszkodzonych tkanek błony dwunastnicy dwunastnicy.

Inne takie substancje to:

• Omez;
• Rutacid - oprócz głównego efektu, chroni śluzówkę przed agresywnymi czynnikami drażniącymi;
• De-Nol - jest stosowany do prawie wszystkich chorób przewodu pokarmowego, otula i leczy skorupę chorego organu. Często lekarze przepisują znany analog tego leku - Vis-Nol;
• Maalox;
• Gaviscon;
• Phosphalugel;
• Altacid.

Głównymi przeciwwskazaniami do stosowania powyższych narzędzi jest obecność niewydolności nerek, okres rodzenia dziecka, a także wiek pacjenta do trzech lat.

Środki przeciwwydzielnicze

Najskuteczniejszym sposobem zmniejszenia wydzielania są inhibitory pompy protonowej. Ta grupa różni się od innych leków nieszkodliwością i działaniem terapeutycznym.

W przypadku stwierdzenia zapalenia dwunastnicy:

• Omeprazol;
• Rabeprazol;
• Lansoprazol;
• Esomeprazol - najwolniej wydalany z organizmu, powodując, że jego dawkowanie jest nieco niższe. Ten lek jest uważany za najskuteczniejszy PPI i jest ważny przez czternaście godzin.

Jednakże, oprócz takich leków, w leczeniu zapalenia dwunastnicy konieczne będą leki poprawiające funkcjonowanie przewodu pokarmowego. Często są przepisywane w celu zaostrzenia przewlekłego przebiegu choroby. Nie tylko przyczyniają się do umiejętności motorycznych, ale także przyspieszają przepływ mas żywności, ale nie wpływają na poziom gastryny. Wśród takich środków są najbardziej znane:

Kompleks witaminowy

Receptura witamin jest wskazana w zapaleniu dwunastnicy w celu normalizacji lub utrzymania poziomu układu odpornościowego. Kompleksy witamin A, B i C są uważane za najcenniejsze dla narządów układu pokarmowego.

Mogą być spożywane z jedzeniem, ale zaleca się picie ich w postaci pigułek, dzięki czemu będą bardzo korzystne. Niektóre produkty mogą mieć postać szczepionki - Beplex jest uważany za najlepszy środek multiwitaminowy.

Niektóre z powyższych leków mogą być stosowane jako profilaktyka takiego zaburzenia. Leki te obejmują:

• Omez;
• Pantoprazol;
• Mizoprostol;
• Famotydyna;
• Alpha Normix;
• Rofekoksyb;
• Celekoksyb.

Aby przepisać te lub inne leki, a także ustawić ich dawkę, może tylko lekarz prowadzący. Tylko specjalista będzie w stanie określić charakter przebiegu i przyczyny takiej choroby, a także określić zawartość kwasu solnego. Samoleczenie może tylko pogorszyć przebieg choroby i spowodować powstanie niepożądanych konsekwencji.

Zapalenie dwunastnicy - objawy i leczenie, leki, zasady żywienia

Jeśli bierzesz poważne podręczniki na temat gastroenterologii, chirurgii i chorób wewnętrznych, rzadko będziesz w stanie zobaczyć całą sekcję dotyczącą zapalenia dwunastnicy lub zapalenia dwunastnicy. Ma to jednak swoje uzasadnienie.

Wokół tego jelita jest wiele takich ważnych organów, jak żołądek, wątroba, trzustka. Żołądek jest podatny na choroby, takie jak zapalenie błony śluzowej żołądka i wrzody, w których występuje zakażenie Helicobacter pylori. Trzustka wpływa na zapalenie trzustki, stłuszczenie wątroby, alkoholowe zapalenie wątroby często występuje w wątrobie i kamienie w woreczku żółciowym.

Wszystkie te narządy (z wyjątkiem żołądka) są niezbędne, a ich choroby są opisane bardziej szczegółowo. I dlaczego potrzebujemy dwunastnicy lub dwunastnicy, w której zaczyna się część jelitowa układu pokarmowego i jakie są objawy zapalenia?

W sprawie funkcji dwunastnicy

To krótkie (tylko dwanaście poprzecznych palców, stąd nazwa) jelito przyjmuje pokruszoną żywność, która została wystawiona na działanie amylazy śliny, która rozkłada cukier, i sok żołądkowy, który rozkłada wiele połączeń.

Żółć jest również wstrzykiwana do jelita, które emulguje i rozkłada tłuszcze, oraz sok trzustkowy, który ostatecznie rozszczepia wiele substancji białkowych, tłuszczowych i węglowodanowych.

• Dlatego nie jest przesadą stwierdzenie, że w tym miejscu jelita występują „piekielne” warunki.

Tutaj wszystko, co jest możliwe, powinno zostać podzielone, podczas gdy samo jelito musi pozostać nienaruszone. W tym celu czasami ma „niewystarczającą siłę”, a następnie najczęściej występuje zapalenie dwunastnicy. Co to jest, jak powstaje, manifestuje się i leczy?

Zanim zacznę mówić o zapaleniu dwunastnicy, muszę powiedzieć, że to słowo wystarczy, aby w pełni wskazać diagnozę. Od razu widać, że mówimy o zapaleniu pierwszego jelita (z rzędu) u ludzi. Dlatego zwroty takie jak na przykład „objawy dwunastnicy w dwunastnicy” są niezdarne i niepiśmienne.

Szybkie przejście na stronie

Co to jest?

Zapalenie dwunastnicy to zapalenie dwunastnicy, które najczęściej ogranicza się do wewnętrznej błony śluzowej. Często zapalenie dwunastnicy występuje jako powikłanie choroby żołądka lub zapalenia żołądka, ponieważ te dwa puste organy są połączone anatomicznie i funkcjonalnie, są oddzielone zwieraczem odźwiernika, który znajduje się w części wyjściowej żołądka.

Co powoduje zapalenie dwunastnicy, jakie są jej przyczyny?

Jak prawie zawsze w klinice chorób wewnętrznych, zapalenie dwunastnicy jest pierwotne i wtórne. W przypadku zmiany pierwotnej szkodliwe czynniki bezpośrednio wpływają na jelito, podczas gdy otaczające narządy i tkanki są zdrowe.

W wtórnym rozwoju procesu zapalenie dwunastnicy jest powikłaniem lub towarzyszącym objawem innej choroby przewodu pokarmowego, która jest szkodliwa dla jelita.

Przyczyny pierwotnego zapalenia dwunastnicy to:

• błędy w diecie (ostre, tłuste, pikantne, wędzone, kwaśne jedzenie);
• użycie alkoholu, szczególnie mocnego, a także niskiej jakości „sproszkowanego” piwa, mocnej kawy. Wszystkie te substancje podrażniają śluz w całym przewodzie pokarmowym;
• nadmiar kwasowości soku żołądkowego. Po pewnym okresie często prowadzi do przewlekłego zapalenia dwunastnicy;
• niedobór zwieracza odźwiernika;
• konsekwencje ostrego zakaźnego zapalenia żołądka i jelit oraz toksycznych zakażeń.

Klasyczny debiut ostrego zapalenia dwunastnicy (lub zaostrzenia przewlekłego) jest świąteczną ucztą lub infekcją jelitową.

Jest to proces wzajemnie szkodliwy: szkodliwa kwaśna zawartość żołądka stale przedostaje się do dwunastnicy, a zawartość jelita, która ma odczyn zasadowy, może zostać wrzucona do żołądka. Ten ruch wsteczny lub wsteczny nazywany jest refluksem.

W tym przypadku występuje refluksowe zapalenie dwunastnicy, które wciąż nazywane jest „zapaleniem dwunastnicy żołądka”, co oznacza pojawienie się w żołądku treści jelitowej.

Wtórne zapalenie dwunastnicy najczęściej rozwija się:

• z powodu infekcji Helicobacter pylori w żołądku, która przeniknęła niżej do dwunastnicy;
• z przewlekłym zapaleniem żołądka, często z wysoką kwasowością;
• na tle wrzodu żołądka i wrzodów dwunastnicy;
• na tle różnych zapaleń trzustki, zapalenie wątroby;
• w przypadku nieprawidłowego krążenia narządów jamy brzusznej (na przykład tętniaka aorty brzusznej i tętniaka pnia trzewnego).

Rodzaje i formy zapalenia dwunastnicy, cechy

Oprócz ostrego zapalenia dwunastnicy możliwe jest także rozwinięcie przewlekłego zapalenia, w którym powstaje nie tylko trwałe zapalenie błony śluzowej, ale także zmiana czynności funkcjonalnej jelita. Jego perystaltyka jest zmniejszona, występuje dwunastnica lub trudności z przekazaniem pokarmu do jelita czczego.

Zazwyczaj przewlekłe zapalenie dwunastnicy występuje w falach, z naprzemiennymi okresami zaostrzeń i remisji. Często te okresy pokrywają się z czasami święta narodowego i błędów w diecie.

Przewlekłe zapalenie dwunastnicy to bomba zegarowa. Zapalenie dwunastnicy może rozprzestrzenić się zarówno na trzustkę, jak i na drogi żółciowe. Zatem możliwe jest uzyskanie złożonej zmiany chorobowej strefy wątrobowo-żółciowej.

Jakie inne formy zapalenia dwunastnicy występują?

Powierzchowne

Warto powiedzieć kilka słów na temat tej formy choroby. Wiadomo, że wszystkie formy zapalenia jelit zaczynają się dokładnie od powierzchni błony śluzowej.

W przypadku zatrzymania reakcji zapalnej (jak to często ma miejsce podczas ostrego procesu), są szanse na wyzdrowienie. W takim przypadku, jeśli stan zapalny nie ustaje, wówczas występują cięższe postacie zapalenia dwunastnicy, na przykład proces erozyjny.

Erosive

Erozja jest bolesnym obszarem, w którym błona śluzowa jest po prostu nieobecna. Erozyjne zapalenie dwunastnicy jest cięższą postacią.

Aby zrozumieć, czym jest erozja, wystarczy spojrzeć na świeżą kalus: jeśli bańka zostanie otwarta, a skóra pozostanie usunięta, mięso zostanie znalezione - czerwona powierzchnia, której dotknięcie jest ostro bolesne. To samo dzieje się na wewnętrznej powierzchni dwunastnicy.

Wyobraź sobie teraz, że na tej powierzchni jesteś posypany kwasem. Przesłano? To właśnie dzieje się w dwunastnicy podczas trawienia. Dlatego w przypadku, gdy wniosek „erozyjne zapalenie dwunastnicy” zostanie zaprezentowany na FGD, należy pilnie rozpocząć leczenie. Często ujawniają ogólną diagnozę „erozyjnego zapalenia żołądka i dwunastnicy”.

Jedyną pociechą jest to, że erozja leczy się po prostu. Powstaje na nich nowa błona śluzowa i nie ma wady, jak w przypadku zmiany wrzodowej.

Należy pamiętać, że nadżerkowe zapalenie żołądka i dwunastnicy może wystąpić przy nadużywaniu leków z grupy NLPZ, które wywołują proces erozyjny, a nawet owrzodzenie.

Dlatego konieczne jest stosowanie takich leków jak Nalgezin, Diclofenac, Ibuprofen, Nise, Meloxicam i wielu innych z tej grupy w krótkich kursach, zgodnie ze ścisłymi wskazaniami, a także pod osłoną omeprazolu, inhibitorów pompy protonowej.

Konieczna jest jeszcze większa ostrożność, aby podejść do powołania hormonów kortykosteroidowych. W przypadku, gdy spodziewany jest nawet bardzo krótki przebieg podawania (na przykład terapia pulsowa prednizonem tylko przez trzy dni), konieczne jest wcześniejsze wykonanie FGDS. Żołądek i dwunastnica muszą być „spokojne”.

Niewiele o wrzodach

Wszyscy wiedzą, że zwykle, mówiąc o wrzodach, nazwa diagnozy jest wymieniana jako „wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy”. Wiele osób twierdzi, że wrzód trawienny jest całkowicie inną chorobą i nie jest to miejsce w artykule dotyczącym zapalenia dwunastnicy. Jest to głębokie złudzenie, ponieważ owrzodzeniu zawsze towarzyszy stan zapalny.

Mówiąc o wrzodziejącym zapaleniu dwunastnicy, można zauważyć, że wynik owrzodzenia w każdym przypadku, nawet w odpowiednim czasie, nie przejdzie niezauważony: powstaje blizna. W przypadkach niepożądanych wynikiem może być zwężenie bliznowate (zwężenie światła), perforacja wrzodu wraz z rozwojem zapalenia otrzewnej, obfite krwawienie, które może prowadzić do śmierci lub nawet złośliwość przewlekłego ubytku owrzodzenia.

Objawy ostrego i przewlekłego zapalenia dwunastnicy

Mówiąc o ostrym zapaleniu dwunastnicy, można bezpiecznie wymienić wszystkie objawy charakterystyczne dla problemów z przewodem pokarmowym. Objawy zapalenia dwunastnicy u dorosłych i dzieci obejmują:

• ból w nadbrzuszu (poniżej wyrostka mieczykowatego mostka);
• nudności, czasami wymioty;
• dyskomfort w górnej części brzucha;
• czasami zgaga.

Należy zauważyć, że klinika ostrego zapalenia dwunastnicy wykazuje wyraźne skupienie w kierunku bólu. Jest to mniej charakterystyczne objawy dyspepsji, które występują w przewlekłym zapaleniu dwunastnicy.

W przypadku poważnej zmiany (na przykład z porażeniem całej grubości jelita), z ropnym przebiegiem procesu (na przykład z flegmonicznym zapaleniem dwunastnicy, które jest wskazaniem do zabiegu), pacjent doświadcza wyraźnej reakcji ogólnej: gorączki, osłabienia, pojawiają się dreszcze. Wzrasta potrzeba wymiotowania, staje się wielokrotna.

Występuje jak naprężenie mięśni brzucha, wskazując na możliwy rozwój zapalenia otrzewnej. Jest to wskazanie do operacji w nagłych wypadkach.

Oczywiście te ciężkie formy są rzadkie. Częściej mamy do czynienia z przewlekłym zapaleniem dwunastnicy, które postępuje nieco inaczej.

Po pierwsze, kliniczne objawy przewlekłego zapalenia są bardziej niejasne. W tym samym czasie występują faliste pogorszenia, często związane z błędem w diecie. Bolesne doznania są „zamazane”, ich intensywność jest niższa.

Ale objawy niestrawności żołądkowej mogą być bardzo zróżnicowane, na przykład:

• beknięcie, kwaśne, zgniłe;
• zmniejsza się apetyt, nietolerancja na wszelkiego rodzaju jedzenie;
• istnieje nierównowaga krzesła;
• wymioty ustępują nawykowym mdłościom w okresach zaostrzeń;
• często występuje uczucie goryczy w ustach;
• w dłuższej perspektywie może wystąpić niedobór masy ciała, ponieważ rozwija się zespół złego wchłaniania.

Leczenie zapalenia dwunastnicy, leki i dieta

Natura dała nam wspaniały dar: przestrzegając prostych zasad i diety, w większości przypadków ostre zapalenie dwunastnicy przechodzi samoistnie i następuje pełne wyzdrowienie. Aby to nastąpiło jak najszybciej, musisz przestrzegać następujących zasad, zarówno w leczeniu ostrego i wyraźnego zaostrzenia przewlekłego zapalenia dwunastnicy:

1. Przez jeden lub dwa dni musisz przypisać tryb pół łóżka. Przecież każde zapalenie powoduje nadmiar (przekrwienie), obrzęk i miejscowy wzrost temperatury w obszarze zapalenia. Dlatego nie jest konieczne wykonywanie nadmiernej aktywności fizycznej przy zapaleniu dwunastnicy;
2. W ostrym zapaleniu dwunastnicy przydatne jest głodzenie przez 1-2 dni, bez ograniczania wody;
3. Możesz umieścić na obszarze epigastrii (przez tkaninę) bańkę z lodem.

O diecie w leczeniu zapalenia dwunastnicy

Istnieje dieta nr 1 autorstwa Pevznera, która nadaje się do zaostrzeń chorób żołądka i jelit. Najściślejszą dietą numer 1a jest na ogół śluzowata (np. Ryż) zupa ogrzana do temperatury ciała.

Celem diety w leczeniu zapalenia dwunastnicy jest całkowita oszczędność fizyczna, chemiczna, mechaniczna i termiczna błony śluzowej jelit. Cała żywność podawana jest w ciepłej, płynnej lub półpłynnej, czystej postaci.

Leki

Stosuj głównie leki objawowe, które zmniejszają ból i normalizują trawienie. Obejmują one:

• Myotropic antispasmodics („No-Shpa”). Zmniejszyć ból i skurcz jelita objętego stanem zapalnym;
• Leki przeciwwymiotne („Zeercal”). Wymioty są szkodliwe, ponieważ wraz ze wzrostem ciśnienia w jamie brzusznej mogą wystąpić krwotoki w zapalonym jelicie;
• Enzymy („Festal”, „Enzistal”, „Pancreatin”, „Creon”). Muszą być przepisane, aby ułatwić trawienie w trudnych warunkach przy łagodzeniu bólu;
• Stosuje się leki zobojętniające, ściągające i okrywające, zwłaszcza w przypadku niewydolności zwieracza odźwiernika, na przykład „Maalox”, „Phosphalugel”.

Leczenie zaostrzeń przewlekłego zapalenia dwunastnicy odbywa się według tego samego schematu, aw leczeniu nadżerkowego zapalenia dwunastnicy ważną rolę odgrywa zastosowanie inhibitorów pompy protonowej, które hamują syntezę kwasu solnego i przyspieszają gojenie się nadżerek. Narzędzia te obejmują znany omeprazol i innych, bardziej zaawansowanych przedstawicieli tej serii leków.

Jeśli to konieczne, poprowadź walkę o leczenie Helicobacter pylori. Aby przyspieszyć leczenie, przepisuj reparanty. Należą do nich na przykład olej z rokitnika i Solcoseryl.

Rokowanie i zapobieganie

W przypadku, gdy po leczeniu ostrego zapalenia dwunastnicy osoba przestrzega umiarkowanego stylu życia, monitoruje dietę i powstrzymuje się od alkoholu, ostre zapalenie dwunastnicy, którego objawy i leczenie uważamy, nie staną się chroniczne.

Jeśli istnieją inne przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, takie jak, na przykład, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego i przewlekłe zapalenie trzustki, to dwunastnica jest również w stanie zagrożenia, ponieważ na jej „terytorium” występuje niepełne trawienie.

Aby tego uniknąć, konieczne jest ograniczenie spożycia tłustych, pikantnych i wędzonych potraw, porzucenie złych nawyków i uczt. A jeśli nadal musisz siedzieć przy świątecznym stole, powinieneś przyjmować preparaty enzymatyczne w odpowiednim czasie iw żadnym wypadku nie przejadać się.

• A wtedy twoja dwunastnica zawsze zachwyci cię dobrym trawieniem.

Erozyjne zapalenie dwunastnicy

Erozyjne zapalenie dwunastnicy jest powszechną chorobą charakteryzującą się uszkodzeniami błony śluzowej dwunastnicy. Erozyjne zapalenie dwunastnicy występuje w wyniku procesów zapalnych zachodzących w ścianach dwunastnicy. Patologia postępuje wraz z powstawaniem ran, pęknięć, stref erozji na błonie śluzowej. Choroba powoduje pogorszenie stanu pacjenta, zaburzenia przewodu pokarmowego, obniżoną odporność, co prowadzi do zaburzeń metabolicznych.

Co to jest

Dwunastnica znajduje się pod żołądkiem i działa jako przejściowe połączenie między narządem trawiennym a jelito cienkie. Zawartość żołądka zmieszana z kwaśnym sokiem żołądkowym i enzymami żrącymi wchodzi do dwunastnicy. Z tego powodu dwunastnica jest bardziej zapalna niż inne części jelita. Procesowi zapalnemu towarzyszy pojawienie się ran, pęknięć w błonie śluzowej jelit. Wrzody mogą się różnić kształtem, być pojedyncze lub zlokalizowane w grupach, powodując obrzęk dwunastnicy. Podczas diagnozowania choroby jest czasami mylona z antralnym zapaleniem żołądka, chociaż objawy chorób są różne. Najczęściej ten typ zapalenia dwunastnicy występuje u dzieci, mężczyzn i osób starszych. U kobiet erozyjne zapalenie dwunastnicy jest rzadkie.

Erosive dwunastnicy ma specyficzny rozwój. Po wystąpieniu procesu zapalnego ustala się zanik gruczołów, naruszenie struktury funkcjonalnej błony śluzowej narządu. Choroba w większości przypadków przebiega równolegle z innymi patologiami, na przykład z zapaleniem trzustki lub ostrym zapaleniem żołądka.

Wyróżnia się następujące rodzaje erozyjnego - wrzodziejące zapalenie dwunastnicy:

• podobne do trzustki;
• podobne do zapalenia pęcherzyka żółciowego;
• zapalenie żołądka;
• ukryty;
• mieszane

Objawy

Objawy zależą od formy choroby i jej lokalizacji. Choroba rozwija się stopniowo i na pierwszym etapie jest prawie bezobjawowa. Pacjent może odczuwać ukryty ból brzucha, który występuje kilka godzin po jedzeniu lub w nocy. Pozostałe specyficzne oznaki patologii prawie się nie ujawniają, co tłumaczy trudność w identyfikacji ostrej postaci choroby na początkowym etapie.

Symptomatologia nadżerkowego zapalenia dwunastnicy różni się od innych typów choroby. Pacjent odczuwa silny ból, któremu towarzyszy skurcz. Występowanie bólu nie jest związane z jedzeniem, może być bolesne lub ostre. U niektórych pacjentów ból może wzrosnąć w nocy lub po jedzeniu. Pacjent skarży się na uczucie pełności w żołądku, głodne bóle wokół pępka, dudnienie w jelitach, zgagę, odbijanie kwaśnego smaku. Ból może zniknąć całkowicie lub zmniejszyć się po wypiciu szklanki mleka lub małej porcji pokarmu, a także może ustąpić po nagłych wymiotach. Takie objawy są bardziej charakterystyczne dla erozyjnego zapalenia dwunastnicy typu ogniskowego, gdy erozja nie rozwija się na całej powierzchni błony śluzowej, ale jest zlokalizowana w pewnych obszarach.

W przewlekłym zapaleniu dwunastnicy występują objawy przypominające zapalenie trzustki - zapalenie trzustki. W tym przypadku ból ustępuje i towarzyszy mu zaburzenie fotela. Możesz wyjaśnić diagnozę za pomocą specjalnych badań sprzętu - dwunastenofibroskopii.

Podczas erozyjnego zapalenia dwunastnicy obserwowano również wzmożone wzdęcia, nudności, wymioty, bóle głowy, osłabienie, nadmierne pocenie się, napady głodu. W wymiocinach można ustalić ślady krwi, pojawiają się uporczywe zaparcia, na języku tworzy się biała płytka nazębna.

Powody

Eozyjne i wrzodziejące zapalenie dwunastnicy rozwija się pod wpływem różnych czynników. Proces zapalny dwunastnicy może wystąpić w wyniku zatrucia pokarmowego, nadmiernego spożycia napojów alkoholowych i pikantnych potraw, po zatruciu lekami i chemikaliami, w wyniku uszkodzeń mechanicznych.

Zapalenie dwunastnicy tego typu może wystąpić na tle przewlekłego zapalenia wątroby lub zapalenia trzustki, w wyniku zwiększonego wchłaniania enzymów trzustkowych.

Erozyjne zapalenie dwunastnicy może być wywołane przez przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, w wyniku wpływu infekcji kwasowo-peptydowych i heliobakteryjnych na dwunastnicę. Czasami erozyjnemu zapaleniu dwunastnicy towarzyszy zapalenie żołądka lub wrzód żołądka. Na tle emisji kwaśnej zawartości żołądka w dwunastnicy i pod wpływem zakażenia Heliobacter patologia szybko się rozwija i staje się erozyjna.

Główną przyczyną erozyjnego zapalenia dwunastnicy jest złe odżywianie. Obfite, pikantne, tłuste potrawy, częste przekąski na nogach, szybkie potrawy prowadzą do pojawienia się przewlekłego zapalenia dwunastnicy.

Formy choroby

Choroba może być ostra i przewlekła. Ostra postać wywołuje głównie początek chorób zapalnych w żołądku i jelitach.

Zgodnie ze zmianami strukturalnymi rozróżnia się niektóre rodzaje chorób przewlekłych:

• typ powierzchni. Zapalenie obserwuje się na powierzchniowych warstwach błony śluzowej;
• typ atroficzny. Charakterystyczna dla tej formy jest przerzedzenie błony śluzowej, co powoduje naruszenie funkcji wydzielniczych;
• typ śródmiąższowy. Nie ma zaniku gruczołowej części dwunastnicy 12;
• typ hiperplastyczny. Ma zwiększony podział i wzrost warstwy śluzowej narządu.

Istnieją również pierwotne i wtórne typy nadżerkowego zapalenia dwunastnicy. Forma wtórna występuje w wyniku istniejących procesów zapalnych w organizmie.

W zależności od lokalizacji i zasięgu uszkodzenia dwunastnicy ściana dwunastnicy ma dwa podtypy:

• proksymalny, gdy bańka dwunastnicy bierze udział w procesie patologicznym;
• dystalny, brak zmian w żarówce.

Erozyjne zapalenie dwunastnicy w większości przypadków ma podtyp proksymalny, którego wygląd jest promowany przez zapalenie żołądka i nieodpowiednią terapię ostrego zapalenia dwunastnicy.

Kod ICD - 10

Zapalenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy, zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Chorób w 10 rewizji, są określone kodem K 29. Zapalenie dwunastnicy jest zdefiniowane przez kod K 29.8, przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy - K 29.9, erozyjne - K 29.4.

Metody leczenia

Aby dokonać dokładnej diagnozy, wyjaśnić naturę i rodzaj choroby, w celu wykluczenia chorób towarzyszących gastroenterolog zaleca badania laboratoryjne i instrumentalne. Badania laboratoryjne obejmują badania stolca i krwi.

Prowadzone są następujące studia instrumentalne:

1. Fibrogastroduodenoskopia. Jest to sonda wyposażona w kamerę wideo, która jest wkładana przez usta i umożliwia kontrolę wewnętrznych powierzchni żołądka, przełyku i dwunastnicy;
2. Badanie radiokontrastowe. Pacjent bierze specjalną substancję, a następnie wykonuje zdjęcia rentgenowskie. Procedura pozwala na zbadanie światła dwunastnicy;
3. RTG. Pozwala zidentyfikować poważne naruszenia w pracy ciała.

W zależności od ciężkości procesu zapalnego choroba jest leczona w domu lub w szpitalu.

Leczenie narkotyków

Potrójna terapia jest prowadzona z włączeniem grupy De-Nol, metronidazolu i antybiotyku tetracykliny.

Przy wysokiej kwasowości i niestrawności podobnej do owrzodzenia stosuje się specjalny schemat leczenia. Omeprazol jest przepisywany, antybiotyk (wybrany przez specjalistę indywidualnie) i Trichopol.

W pierwszych dniach zaostrzenia choroby zaleca się odpoczynek w łóżku, zabronione jest palenie, płukanie żołądka i rozgrzewanie brzucha.

Ostra postać nadżerkowego zapalenia dwunastnicy jest leczona za pomocą środków przeciwbakteryjnych, rozkurczowych i znieczulających. Jednocześnie stosowane są leki, które otaczają błonę śluzową i zmniejszają proces zapalny (Sulfakrylan). Ważne jest stosowanie leków zwiększających odporność.

Używają leków, które przywracają uszkodzoną dwunastnicę śluzową - Biogastron, Ventroxol, Caved-S, Entrozil. Zastosuj prokinetykę. Przyczynia się do poprawy aktywności przewodu pokarmowego Itopod, Motilium, Zerukal.

W przewlekłym zapaleniu dwunastnicy poza fazą ostrą można stosować leki zobojętniające, łącząc je z lekami przeciwwydzielniczymi, w celu złagodzenia objawów. Zaleca się stosowanie Almagel, Maalox, Keal, Phosphalugel.

Jeśli pacjent ma zespół neurasteniczny, przepisywane są środki uspokajające i uspokajające o działaniu uspokajającym - Tenoten, Waleriana.

Leczenie chirurgiczne

Wraz z pojawieniem się krwawienia i perforacji ściany jelita, patologie strukturalne dwunastnicy, leczenie zachowawcze są anulowane i stosowana jest interwencja chirurgiczna.

Dieta medyczna

Specjalna dieta odgrywa ważną rolę w skutecznym leczeniu zapalenia dwunastnicy. Pacjentowi przepisuje się bardzo sztywną dietę przez 3-5 dni, składającą się z puree zup, śluzowych wywarów ze zbóż i płynnych kaszek mlecznych. Stopniowo dieta się rozwija.

Fizjoterapia

Procedury te są stosowane jako terapia wspomagająca i tylko poza zaostrzeniem choroby. Procedury (promieniowanie ultrafioletowe, elektroforeza Lidasa i terapia ultradźwiękami) umożliwiają intensyfikację przepływu krwi i przepływu limfy w narządach jamy brzusznej, zmniejszenie bólu, stabilizację funkcji wydzielniczej, zmniejszenie stanu zapalnego.

Środki ludowe

Tradycyjna medycyna odnosi się do popularnych receptur, polecając je jako skuteczne i użyteczne metody w leczeniu nadżerkowego zapalenia dwunastnicy. Jednak przed użyciem tradycyjnych przepisów należy skonsultować się z lekarzem, aby nie spowodować zaostrzenia choroby.

Różowe Biodra Kissel

200 g owoców dzikiej róży umieszcza się w rondlu i wylewa 800 ml wrzącej wody. Owoce nalegają na godzinę, przykrywając pojemnik pokrywką. Pod koniec czasu kompozycja jest filtrowana. Ciecz, w której obecny jest owoc, musi zostać zachowana. Obrobione owoce kruszy się, wlewa 500 ml wody i gotuje przez 15 minut. Po przefiltrowaniu powstały płyn miesza się z wcześniej przygotowanym wywarem. Owoce dzikiej róży (wstępnie rozgniecione) wlać powstały bulion i podpalić. Podczas gotowania w kompozycji dodać wcześniej przygotowaną skrobię z kukurydzy lub ziemniaków.

Roślina ma działanie przeciwbakteryjne, gojenie ran i działanie przeciwzapalne. Musi zająć 2 miejsce. l płatki owsiane i gotować je w 1 litrze wody. Rosół należy osuszyć i dodać 1/4 szklanki soku z aloesu. Musisz wziąć 100 ml trzy razy dziennie.

Opłata medyczna

W równych porcjach wymieszać lawendę, kwiaty rumianku, melisę, korzeń lukrecji, korzeń althea i pięciornik. Łyżkę ziół wylewa się na 200 ml wrzącej wody, po czym kompozycję ogrzewa się w łaźni wodnej, zapobiegając jej wrzeniu. Infuzja jest przyjmowana 40 minut przed posiłkami, trzy razy dziennie.

Flaxseeds

20 g nasion lnu zalać 200 ml wrzącej wody i zaparzać przez 15 minut. Zabierz kompozycję leczniczą na pusty żołądek godzinę przed śniadaniem. Czas użytkowania - 30 dni.

Olej z rokitnika

Możesz użyć jako olej apteczny i przygotować olej w domu. 0,5 kg rokitnika należy rozdrobnić, napełnić olejem słonecznikowym i pozostawić mieszaninę na 7 dni w szklanym słoju z zamkniętą pokrywą. Ciecz jest okresowo wstrząsana. Po upieczeniu ciasta ze słoika zmielić i dodać do oleju. Konieczne jest przyjmowanie lekarstwa na zapalenie dwunastnicy codziennie, jedną łyżkę rano, na pusty żołądek.

Hypericum

Roślina jest umieszczana w szklance, uzupełniana wodą po brzegi i umieszczana w łaźni wodnej na 30 minut. Codziennie brać 1/3 szklanki 30 minut przed posiłkiem, 3 razy dziennie.

Babka

10 g miodu miesza się z 1 łyżeczką. sok z babki lancetowatej. Podczas erozyjnego zapalenia dwunastnicy narzędzie to należy przyjmować w 1 łyżce. l przed posiłkami 3 razy dziennie.

Dieta

Głównym i ważnym warunkiem leczenia nadżerkowego zapalenia dwunastnicy jest dieta, ścisła dieta. Konieczne jest wykluczenie z diety niektórych pokarmów, które powodują zaostrzenie choroby. Dozwolone użycie:

• produkty mleczne;
• kaszki z mielonych zbóż;
• galaretka na bazie słodkich owoców i jagód;
• płynna zupa - puree;
• puree warzywne;
• Kotlety na parze i gulasze warzywne;
• omlet z białek jaj.

Stosowanie tłustych, smażonych, pikantnych, ciężkich, gruboziarnistych pokarmów jest surowo zabronione.

Prognoza

Terminowe leczenie erozyjnego zapalenia dwunastnicy może całkowicie wyleczyć chorobę i zapobiec powikłaniom. Kiedy choroba jest zaniedbywana, możliwe jest przejście ostrej postaci patologii w przewlekłą i rozwój wrzodu trawiennego.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi nadżerkowego zapalenia dwunastnicy, konieczne jest terminowe leczenie chorób przewodu pokarmowego, chorób zakaźnych i pasożytniczych. Konieczne jest zrównoważone, utrzymywanie zdrowego stylu życia, regularne poddawanie się badaniom, a nie samoleczenie.

Skuteczny wynik erozyjnego zapalenia dwunastnicy zależy od prawidłowego leczenia we wczesnych stadiach choroby. Nie możesz samoleczyć, stosowanie niektórych leków bez konsultacji ze specjalistą może spowodować poważne komplikacje.

Recenzje

Drodzy czytelnicy, w komentarzach (formularz poniżej) możecie zostawić swoją opinię na temat erozyjnego zapalenia dwunastnicy

Alexander

Uwielbiam ostre i pikantne jedzenie. Do wszelkich potraw dodawał pieprz i przyprawy. Z biegiem czasu ból brzucha, zmartwione mdłości. Stopniowo objawy stawały się bardziej wyraźne, zgaga pojawiła się z kwaśnym odbijaniem, bólami głodowymi, które ustąpiły po jedzeniu przez kilka minut. Zgłosiłem się o pomoc medyczną, po badaniu gastroenterolog powiedział, że mam erozyjne zapalenie dwunastnicy. Przepisane leczenie, dieta. Po raz pierwszy jadł tylko lekkie kaszki z mlekiem, po czym dodawał do swojej diety zupy z warzywami i kisselami. Spożywał także olej z rokitnika, po czym ból ustąpił. Po zakończeniu kuracji czuję się lepiej, wykluczyłem z diety wszystkie irytujące produkty.

Eugene

Znalazłem ostre erozyjne zapalenie dwunastnicy. Wczesne leczenie zapobiegało rozwojowi choroby i przechodzeniu do postaci przewlekłej. Pomogło to użyć galaretki z bioder. Napój otworzył dotkniętą błoną śluzową, pomógł w szybkiej regeneracji.