Analiza coprogramu kałowego

Coprogram to kompleksowa analiza, która pozwala określić zdolność trawienną przewodu pokarmowego.

Kleik spożywczy (chym) przechodzi przez cały przewód pokarmowy i powstaje w okrężnicy w kale. W układzie pokarmowym dochodzi do rozszczepienia i wchłonięcia substancji. Skład krzesła można ocenić po naruszeniu trawienia w jednym z narządów. Dlatego badania scatologiczne mają na celu zdiagnozowanie wielu chorób.

Po badaniu makroskopowym, chemicznym, mikroskopowym specjalista przedstawia opis składu kału. Coprogram pokazuje nieprawidłowości typowe dla danej choroby.

Takie badanie pozwala na identyfikację zaburzeń funkcji wydzielniczej żołądka, jelit, trzustki; proces zapalny w przewodzie pokarmowym, zaburzenia wchłaniania, dysbioza, zapalenie jelita grubego o różnej etiologii.

Wskazania na spotkanie

Wskazania do badania kału to:

  • przewlekłe i ostre choroby żołądka i dwunastnicy, jelita cienkie i duże, woreczek żółciowy, wątroba, trzustka, odbytnica;
  • podejrzenie pasożytów jelitowych;
  • ocena skuteczności terapii.

Analiza kału do koprologii jest przewidziana dla złożonych badań profilaktycznych.

Jak zbierać odchody?

Aby wyniki były wiarygodne podczas montażu kału do analizy, należy spełnić kilka wymagań.

W badaniu krwi utajonej w kale mogą zniekształcić wynik. Możesz jeść produkty mleczne, jajka, zboża, ziemniaki.

W niektórych przypadkach lekarz może przepisać specjalną dietę z dokładną zawartością białek, tłuszczów i węglowodanów. Tworzy maksymalne obciążenie przewodu pokarmowego i pomaga zidentyfikować nawet niewielkie odchylenia w procesach trawienia, wchłaniania pokarmu i ruchliwości.

Konieczne jest porzucenie stosowania enzymów, leków wpływających na perystaltykę i zawierających żelazo i bizmut, antybiotyki, leki zobojętniające kwasy i leki przeciwzapalne.

Konieczne będzie odczekanie kilku dni z analizą, jeśli wykonano badanie rentgenowskie za pomocą baru lub kolonoskopii, dla których przeprowadzono czyszczenie jelita przy użyciu lewatywy lub preparatów medycznych.

Kobietom nie zaleca się przeprowadzania analizy podczas miesiączki. Będziesz także musiał odroczyć badanie, aż problem zostanie rozwiązany z krwawiącymi hemoroidami.

Do płotu pasuje stolec uzyskany dzięki naturalnemu wypróżnieniu. Wskazane jest, aby wziąć materiał wybrany z porannej porcji kału. Próbkę wieczorną można przechowywać w lodówce nie dłużej niż 10 godzin.

Kał należy zebrać do sterylizowanego słoika lub specjalnego pojemnika.

Ogrodzenie odchodów u niemowląt

Nie zaleca się zbierania materiału z pieluchy. Możesz wziąć zwykłą pieluchę. Z płynnym stołkiem lepiej jest umieścić medyczną cerę pod dnem dziecka.

Jeśli dziecko cierpi na zaparcia, możesz masować brzuch lub założyć otwór wentylacyjny.

Jak zbierać materiały do ​​analizy u dzieci?

Dziecko może pójść do toalety na garnku, który wcześniej został przemyty mydłem.

Upewnij się, że mocz nie dostanie się do kału. Aby pobudzić defekację nie można używać świec i środków przeczyszczających. Podczas przechodzenia przez krew utajoną w kale zalecana jest ta sama dieta jak u dorosłych. Musisz powiedzieć lekarzowi, jakie leki i witaminy przyjmuje dziecko. Możliwe, że niektóre z nich będą musiały zostać anulowane na 2-3 dni przed analizą.

Naruszenie zaleceń może wpłynąć na dokładność analizy.

Na przykład tłuste potrawy lub antybiotyki nadają stolcu lekki kolor.

Jak długo czekać na wyniki?

Wynik analizy jest wydawany w ciągu 1-2 dni od daty złożenia. Pacjent otrzymuje formę z danymi makroskopowego, chemicznego, mikroskopowego badania kału. Dekodowanie umów coprogram z lekarzem. Z jego pomocą może ujawnić różne patologie. Nadmierne stężenia różnych substancji wskazują na początkowy lub postępujący etap choroby konkretnego narządu.

Co pokazuje analiza?

Kolor formy, zapach kału może być podejrzewany o niektóre choroby.

Lekkie stolce wskazują na problemy z wątrobą, drogami żółciowymi i trzustką. Czarne odchody obserwuje się z krwawieniem z górnego odcinka przewodu pokarmowego, guzami w żołądku, wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, chorobą Crohna w jelicie grubym. Czerwonawy stolec wskazuje na krwawiącą zmianę w dolnym odcinku jelita. U osoby dorosłej kał uważa się za brązowy.

Metoda makroskopowa w kale może wykryć ropę, krew, śluz, robaki, żółć, jelita, kamienie trzustkowe.

Badanie mikroskopowe pokazuje jakość trawienia żywności.

Odszyfrowywanie coprogramów u dorosłych

Jeśli pacjent jest dorosły, wyniki programu mogą zostać zdekodowane w następujący sposób (parametr: norma):

  • Dzienna objętość: 0,1-0,4 kg.
  • Widok: zdobiony.
  • Kolor: brązowy lub ciemny brąz.
  • Zapach: kał, nie za ostry.
  • Resztki jedzenia: tylko włókno roślinne, którego nie można strawić.
  • Flegma: nie.
  • Krew: nie.
  • Ropne zanieczyszczenia: nie.
  • Pasożyty i ich torbiele: nie.
  • Kwasowość: 7 do 7,5.
  • Ukryta krew: nie.
  • Bilirubina: nie.
  • Sterobilin: obecny.
  • Rozpuszczalne białka: nie.
  • Detritus: jest obecny.
  • Amoniak: 20-40.
  • Skrobia: nie.
  • Tłuszcze neutralne: nie.
  • Kwasy tłuszczowe: nie.
  • Mydło: obecne w małych ilościach.
  • Włókno włókniste: nie.
  • Mięśnie i komunikacja. tkanina: występuje w małych ilościach.
  • Leukocyty: jednostki.
  • Drożdże: nie.
  • Patogeny: nie.

Cechy dekodowania coprogramów u dzieci

Kategoria „dzieci” obejmuje niemowlęta (do roku) i same dzieci.

Różnice w stosunku do dorosłych u niemowląt (parametr: normalny):

  • Objętość: 40-50 gramów.
  • Kolor: złoty, zielonkawy lub żółtawy.
  • Zapach: trochę kwaśny.
  • Resztki jedzenia: nie.
  • Flegma: obecna, czysta.
  • Kwasowość: 5-6.
  • Bilirubina: występuje w małych ilościach.
  • Amoniak: nie.
  • Neutralne tłuszcze: trochę.
  • Kwasy tłuszczowe: trochę.
  • Mięśnie i komunikacja. tkanina: nie

Niż analizy mogą się różnić u starszych dzieci:

  • Tom Odpowiednia wartość: 100-250 gramów.
  • Kwasowość. Odpowiednia wartość: 6,5-7,5.

Jak przygotować się do analizy kału

  1. Przed przyjęciem kału na coprogram należy przestrzegać diety.
  2. Analiza kału - coprogramu - musisz przejść po zniesieniu leków, które wpływają na trawienie i wchłanianie.
  3. Kał do analizy można zebrać tylko w sterylnym pojemniku. Możesz go kupić w laboratorium, w którym przeprowadzisz analizę. Kontener powinien być wliczony w koszt badania.
  4. Maksymalny czas przechowywania biomateriału wynosi 12 godzin.
  5. Zapotrzebowanie na biomateriały w lodówce.

Dieta przed przyjęciem kału

Zazwyczaj dieta jest zalecana przez lekarza, który podaje kierunek analizy, ponieważ określona ilość pokarmu na dzień zależy od płci, wieku i struktury pacjenta.

Oto ogólna lista produktów, które możesz jeść:

  • produkty mleczne (ale nie produkty mleczne!);
  • kaszki;
  • tłuczone ziemniaki;
  • biały chleb;
  • masło;
  • jajka na miękko;
  • nie kwasowe owoce.

Dieta powinna wynosić 5 dni przed zebraniem materiału.

Co jest surowo zabronione przed badaniem

  • pić alkohol;
  • umieścić lewatywę;
  • tabletki do picia dla jelit.

Rozpuszczalne białko

Zwykle uważana za masę kałową bez białka. Pozytywna reakcja wskazuje na obecność procesu zapalnego w przewodzie pokarmowym (zapalenie trzustki, zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego, zapalenie żołądka). Białko wykrywa się w wrzodach, polipach, zapaleniu odbytnicy, raku.

Zwróć uwagę! Jedna wiewiórka nie może być dokładnie zdiagnozowana. Ale jego obecność w kale i objawy takie jak intensywny ból pod łyżką lub w hipochondrium, nudności, cuchnący stolec, wzdęcia wskazują na ostre zapalenie trzustki.

Krew

Pojawia się z wrzodami dwunastnicy i żołądkiem, powikłanym krwawieniem. Po przejściu pokarmu błona śluzowa dotknięta guzami zostaje uszkodzona i wydzielana jest niewielka ilość krwi. Robaki mogą również zakłócić integralność jelit. Niezmienione krwinki czerwone występują w krwawieniu z jelita grubego. Zmieniona krew dostaje się do stolca z górnego odcinka przewodu pokarmowego.

Sterobilin

Pigment daje brązowy kolor stolca. Szybkość tworzenia się substancji wynosi 75-350 mg dziennie. Z niedokrwistością hemolityczną wzrasta poziom stercobiliny. Ilość pigmentu jest zmniejszona z powodu zablokowania dróg żółciowych kamieniami. Aby ustalić dokładną diagnozę, zbadaj woreczek żółciowy.

Bilirubina

Substancja dostaje się do kału w wyniku przyspieszonego przejścia pokarmu, w którym nie ma czasu na przekształcenie się w sterkobilinę. Może być wykryty z dysbiozą, ostrym zapaleniem żołądka i jelit.

Śluz

Jest wytwarzany przez komórki śluzówki, aby chronić ściany jelita i żołądka przed czynnikami drażniącymi. Duża ilość śluzu jest produkowana w celu ochrony przed patogenami, z naruszeniem absorpcji, nietolerancji laktozy. Zwiększoną produkcję obserwuje się w zapaleniu jelita grubego, czerwonki, salmonellozie.

Flora jodofilowa

Wskazuje na naruszenie mikroflory jelitowej. Stwierdzono, że bakterie chorobotwórcze mają niedobór trawienia.

Detrytus

Jest to fragment zniszczonych komórek nabłonkowych i strawionego pokarmu. Niewielką zawartość detrytusu obserwuje się przy słabym trawieniu żywności.

Neutralny tłuszcz

Normalnie powinien być nieobecny. W normalnym funkcjonowaniu narządów trawiennych wchłania się ponad 90% tłuszczu. Podwyższone poziomy obserwuje się z brakiem produkcji żółci i wchłaniania w jelicie. Przy zmniejszeniu syntezy lipazy (enzymu trawiennego) następuje niepełne trawienie tłuszczów.

Włókna mięśniowe

Zwykle w odchodach powinny znajdować się tylko zmienione włókna. W chorobach trzustki wykrywane są niezmienione włókna. Z powodu zmniejszonego powstawania soku trawiennego pokarm mięsny jest słabo trawiony. Włókna w kale mogą wskazywać na zapalenie trzustki.

Skrobia

Substancja musi zostać całkowicie rozłożona, dlatego zwykle nie jest przestrzegana. Skrobia występuje w postaci ziaren zewnątrzkomórkowych i wewnątrzkomórkowych z przyspieszonym ruchem mas żywności. Ten wzór jest charakterystyczny dla zespołu złego wchłaniania i przewlekłego zapalenia trzustki.

Zwykle dozwolone w małych ilościach. Znaczący nadmiar jest charakterystyczny dla niedoboru trawienia w jelicie cienkim i żołądku. Występują z zapaleniem trzustki, kamicą żółciową.

Białe krwinki

U zdrowej osoby nie obserwuje się komórkowych elementów krwi w kale. Występują w chorobach zapalnych przewodu pokarmowego.

Wynik analizy może być niedokładny, jeśli odchody wypadają z pochwy lub cewki moczowej.

Kwasy tłuszczowe

Przy normalnym trawieniu nie ma. Powodem pojawienia się jest zmniejszenie aktywności enzymu trawiennego, niedostateczna podaż żółci, przyspieszona promocja treści pokarmowej.

Włókno roślinne

Istnieją dwa rodzaje substancji. Włókna rozpuszczalne (pektyny, polisacharydy) nie powinny być obecne w kale. Obserwuje się je przy niewystarczającym spożyciu kwasu solnego.

Włókna nierozpuszczalne (skóra warzyw i owoców, skorupa ziaren) przyczyniają się do przemieszczania żywności i usuwania niestrawionych składników odżywczych, cholesterolu, toksyn.

Włókna łączne tkanki

To pozostałości pożywienia pochodzenia zwierzęcego. Tkanka łączna nie powinna normalnie występować. Włókna w kale obserwuje się przy niskiej kwasowości soku żołądkowego, niewystarczającym uwalnianiu kwasu solnego lub braku enzymów biorących udział w rozkładzie pokarmu mięsnego. Przyczyną wykrycia tkanki łącznej może być zapalenie żołądka, zapalenie trzustki.

Amoniak

Norma - przy 20-40 molach / kg. Zwiększona zawartość jest konsekwencją intensywnego procesu rozkładu w jelitach, który występuje w wyniku zwiększenia produkcji białka podczas zapalenia ścian jelita.

Jeśli diagnozy nie można ustalić po zdekodowaniu coprogramu, dokładniejsze metody zalecają dalsze badanie.

Patologiczne wskaźniki coprogramu

Odchylenie u niemowląt

Odchylenie u dziecka po roku

Odchylenie dorosłych

Mniej niż 40, więcej niż 50 gramów

Mniej niż 100, ponad 250 gramów

Mniej niż 100, ponad 400 gramów

Nieszczelny, smolisty, z wodą, z pianką

Dziurawe, kleikowe, smoliste, z wodą, z pianką

Dziurawe, kleikowe, smoliste, z wodą, z pianką

Brązowy, czerwony pasmowy, czarny, biały

Czerwono żyłkowane, czarne, białe, zielonkawe, żółte, pomarańczowe

Czerwono żyłkowane, czarne, białe, zielonkawe, żółte, pomarańczowe

Coprogram

Wskazania do coprogramu

Copalagram kału jest rodzajem diagnozy, która pozwala określić funkcjonowanie narządów układu pokarmowego. W szczególności analiza ta umożliwia zidentyfikowanie naruszenia jelit, żołądka, trzustki, wątroby i woreczka żółciowego, na przykład zapalenia, owrzodzenia lub erozji. Coprogram pozwala ocenić, jak zachodzi proces trawienia i ujawnić naruszenie wchłaniania składników odżywczych.

Coprogram to badanie fizycznych, chemicznych i mikroskopowych właściwości kału - produktu końcowego, który uzyskuje się w wyniku trawienia żywności. Ze względu na to, że produkt przechodzi przez cały przewód pokarmowy, przenosi informacje o funkcjonowaniu wszystkich narządów przewodu pokarmowego. Kał zawiera bakterie, śluz, resztki niestrawionego jedzenia i pigmenty, które zapewniają jego kolor. Dla każdego wskaźnika istnieją pewne normy, więc każde odchylenie od wartości odniesienia wskazuje na obecność zmian patologicznych lub zaburzonych procesów trawienia.

Wskazania do coprogramu:

  • Wykrywanie chorób przewodu pokarmowego.
  • Ocena pracy układu trawiennego jako całości.
  • Ustalenie aktywności enzymatycznej jelita, trzustki i żołądka.
  • Wykrywanie procesów zapalnych.
  • Ocena mikroflory jelitowej.
  • Diagnoza chorób wywołanych przez pasożyty (np. Giardia, robaki, itp.).
  • Ocena jakości leczenia, która została przeprowadzona w celu wyeliminowania procesów patologicznych.

Wykonanie coprogramu jest całkowicie bezbolesne, wymaga minimum czasu i kosztów finansowych. Jednocześnie wyniki analiz mają charakter informacyjny i mogą znacząco wyjaśnić obraz stanu zdrowia pacjenta.

U zdrowej osoby dzienna szybkość opróżniania jelit wynosi 100-200 gramów, dokładne liczby zależą od ilości i jakości żywności. W związku z tym wystarczająco duża konsumpcja żywności bogatej w błonnik (produkty pochodzenia roślinnego) i naruszenie procesu trawienia żywności (choroby trzustki) prowadzą do wzrostu kału. Zmniejszenie ilości odchodów powoduje głód, spożycie białka i zaparcia.

Przygotowanie do coprogramu

Niektóre czynniki mogą wpływać na wyniki analizy, dlatego ważne jest, aby przygotować się do tego i odpowiednio zebrać odchody do badania. Najważniejsze aspekty przygotowania:

  • Konieczne jest ograniczenie stosowania leków, które mogą wpływać na wyniki analizy. Przede wszystkim dotyczy środków przeczyszczających, żelaza i innych leków, które wpływają na proces trawienia. To pytanie musi być skoordynowane z lekarzem.
  • W ciągu kilku dni warto ograniczyć stosowanie niektórych pokarmów - buraków, pomidorów, zielonych warzyw, tłustych ryb i mięsa, które mogą wpływać na kolor kału i jego konsystencję.
  • Nie zaleca się przyjmowania coprogramu podczas miesiączki lub w obecności krwawiących hemoroidów.
  • Nie nadaje się do analizy kału, który ma kontakt ze środkami dezynfekującymi.
  • Wyniki analizy mogą zostać zniekształcone przez przeprowadzenie badania radiologicznego w przeddzień, a także przez wykonanie kolonoskopii lub scyntygrafii.

Zasady zbierania mas kałowych dla coprogramów:

  • Konieczne jest przygotowanie sterylnego pojemnika na odchody. W aptece można kupić specjalne pojemniki, które są dobrze zamknięte, czyste i zawierają różdżkę do analizy próbek.
  • Przeprowadź gruntowną higienę odbytu, starannie zmywając resztki mydła.
  • Po opróżnieniu jelita należy zebrać małe odchody (10-15 gramów) i umieścić je w pojemniku. Ważne jest, aby materiał biologiczny nie miał kontaktu z moczem, detergentami i innymi chemikaliami innych producentów.
  • Pojemnik jest szczelnie zamknięty i wysłany do laboratorium w celu przeprowadzenia badań.

Normy i dekodowanie coprogramów

Analiza dekodowania kału na coprogram obejmuje kilka wskaźników.

Forma i tekstura. U osoby z dobrze funkcjonującym układem trawiennym kał ma gęstą konsystencję i jest wystarczająco zdobiony. W przypadku nieprawidłowego funkcjonowania trzustki, występuje obsesyjny stolec, a pastowate odchody wskazują na obecność zapalenia okrężnicy lub niestrawności fermentacyjnej. Pieniące się odchody obserwuje się w obecności infekcji jelitowej, płyn z biegunką, a „owce” (twarde małe grudki) występują z zapaleniem okrężnicy, któremu towarzyszą zaparcia.

Kolor Zwykle masy kałowe są brązowe. Kolor kału może się różnić w zależności od żywności, na przykład duże spożycie mięsa powoduje, że jest ciemniejsze, a odżywianie produktów mlecznych rozjaśnia je; Wiele warzyw zapewnia zielone barwienie, w szczególności szpinak i szczaw, podczas gdy jagody i porzeczki nadają mu czerwony lub czarny odcień. Ale takie zmiany są granicą normy.

Na patologiczne nieprawidłowości wskazuje nabycie określonego koloru przez kał:

  • Szary kolor kału wskazuje na zatkanie przewodu żółciowego.
  • W przypadku antybiotyków lub ostrego zapalenia jelit pojawia się jasnożółty kał.
  • Czerwony odcień krwi odchodzi od zanieczyszczeń krwi. Jest to wyraźny znak krwawienia w jelitach, który może być wywołany obecnością hemoroidów, wrzodów lub guzów.
  • Czarny kolor kału wskazuje na krwawienie w żołądku lub jelicie cienkim.

Zapach. U zdrowej osoby nie jest ostry i ma charakterystyczny zapach kału. Obraźliwy zapach wskazuje na problemy w trzustce i zwiększa wydzielanie gruczołów jelitowych. Gwałtowny zapach pojawia się w przypadku słabej motoryki jelit, w przypadku niewydolności trawienia żołądka lub w diagnostyce zapalenia jelita grubego z zaparciami. Obecność niestrawności fermentacyjnej wykazuje kwaśny zapach.

Obecność pozostałości niestrawionego pokarmu. W normalnym funkcjonowaniu przewodu pokarmowego nie ma.

pH. Zwykle reakcja jest słabo alkaliczna lub obojętna. Kwaśna reakcja wskazuje na naruszenie procesu wchłaniania w jelicie cienkim iw obecności problemów z wydzielaniem żółci. Podczas niestrawności fermentacyjnej wykrywana jest ostra reakcja kwasowa.

Alkaliczny przejawia się w zapaleniu jelita grubego, zaparciach lub zwiększonym wydzielaniu okrężnicy, a ostry odczyn zasadowy wskazuje na zgniłą niestrawność.

Badanie mikroskopowe coprogramu obejmuje ustanowienie następujących wskaźników:

  • Włókna mięśniowe są zwykle nieobecne, a ich obecność wskazuje na naruszenie trzustki i przyspieszenie ruchliwości jelit.
  • Tłuszcz neutralny - nieobecny w normie, a jego identyfikacja wskazuje na szybkie przejście pokarmu przez jelito cienkie i porażkę trzustki.
  • Kwasy tłuszczowe - brak zdrowej osoby. Zidentyfikowany z chorobami układu żółciowego.
  • Sole kwasów tłuszczowych - niewielka ilość jest dopuszczalna.
  • Włókno roślinne - można zaobserwować niewielką ilość.
  • Skrobia (zewnątrzkomórkowa i wewnątrzkomórkowa) jest nieobecna. Można to wykryć przy dużym spożyciu pokarmów bogatych w węglowodany, z chorobami trzustki lub z naruszeniem procesu wchłaniania w jelicie cienkim.
  • Nabłonek jest płaski i cylindryczny - nieobecny w coprogramie.
  • Flora jodofilowa: normalna - może występować w małych ilościach, patologiczna - jest nieobecna, ale często jest wykrywana za pomocą dysbakteriozy.
  • Leukocyty, erytrocyty, pierwotniaki, grzyby drożdżowe i jaja robaków są normalnie nieobecne u zdrowej osoby. Wykrywanie leukocytów wskazuje na występowanie procesów zapalnych, na przykład we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego. Czerwone krwinki wskazują na krwawienie i pojawiają się, gdy polipy, pęknięcia odbytnicy lub zapalenie jelita grubego.

Po otrzymaniu wszystkich danych gastroenterolog lub terapeuta powinien znać wyniki, ponieważ tylko specjalista może ogólnie ocenić wszystkie informacje i dokonać ostatecznej diagnozy.

Przeciwwskazania do coprogramu

Analiza jest całkowicie bezpieczna i nie ma przeciwwskazań. Jedynym ograniczeniem jest okres miesiączki u kobiet, krwawiące hemoroidy i niedawne przeprowadzenie procedur z użyciem baru lub innego kontrastu, a także po kolonoskopii.

Coprogram to nieszkodliwy i bezbolesny rodzaj diagnozy, który pozwala uzyskać informacje o pracy układu pokarmowego bez szkody dla zdrowia.

Umów się na spotkanie ze specjalistą

Odczytane informacje nie zastąpią porady doświadczonego lekarza. Nie należy samoleczyć. Powierz swoim pracownikom służby zdrowia.

Jak wziąć stołek na coprogram?

Pierwszą rzeczą, jaką lekarz zrobi, jeśli pójdziesz do niego ze skargami na problemy trawienne, będzie skierowanie do ogólnej analizy kału. Badanie fizycznych, chemicznych i mikroskopowych wskaźników kału daje najbardziej kompletny obraz stanu układu trawiennego jako całości i każdego narządu indywidualnie. Następnie przyjrzymy się analizie kału Koprogramma, dlaczego jest on tak pouczający, jak przejść i jak rozszyfrować wyniki badania?

Co pokazuje analiza

Masy kałowe - końcowy produkt ludzkiego życia. Przychodzące jedzenie przebiega daleko od jamy ustnej do części jelita grubego, gdzie powstaje w kale. W każdym z wydziałów i narządów przewodu pokarmowego zachodzi szereg złożonych reakcji biochemicznych, wiedząc, że specjalista, nawet w wyglądzie kału, może wiele powiedzieć o zdolności trawiennej każdego narządu GIT i istniejących patologiach.

Przecież ekskrementy zawierają niestrawione resztki pokarmu i błonnika, wodę i produkty przemiany materii, bakterie i fragmenty nabłonka z różnych części jelita, barwiące pigmenty kałowe, krew, enzymy, soki trawienne i wiele innych.

Analiza kału na coprogramie pomaga zidentyfikować patologie żołądka i każdego z jelit, trzustki i wątroby, dysbakteriozy i obecności pasożytów w przewodzie pokarmowym, znaleźć przyczynę choroby i zalecić terminowe profesjonalne leczenie.

Analiza koprologii kału obejmuje następujące badania:

  • fizyczne i chemiczne wskaźniki masy kału, w tym kolor, zapach, konsystencja - wizualnie;
  • mikroskopijne wskaźniki biomateriału;
  • bakteriologiczne, wykrywanie patogennej mikroflory jelitowej, analiza zawartości drobnoustrojów chorobotwórczych, wykrywanie dysbakteriozy;
  • na jajach robaków, innych pasożytach i ich potomstwa.

Wskazania na spotkanie

Analiza kału jest wyznaczana jako część ogólnego badania diagnostycznego w celu wykrywania chorób:

  • żołądek w ostrej lub przewlekłej fazie;
  • dowolna część jelita;
  • wątroba;
  • woreczek żółciowy i jego przewody;
  • trzustka;
  • inwazja robaków;
  • guzy nowotworowe;
  • dysbakterioza.

Jeżeli podejrzewasz, że badanie:

  • hemoroidy i szczeliny odbytu;
  • przewlekłe zaparcia i choroba Crohna;
  • zapalenie jelita grubego i wrzody;
  • polipy w jelicie grubym;
  • ostre infekcje jelitowe;
  • zapalenie trzustki i marskość wątroby;
  • niedokrwistość i czerwonka amebowa.

I to nie jest cała lista chorób, które są nie tylko zdiagnozowane, ale także obserwowane podczas terapii ogólnej.

Zwykle pacjent podczas pierwszej wizyty skarży się na ból brzucha, zaparcia lub biegunkę, nadmierny gaz i wzdęcia, skurcze, kolkę, krew i śluz w stolcu.

Aby szybko wykryć patogen w przypadku zatrucia, przypisuje się również ogólną analizę kału.

U dzieci diagnoza ta jest przeprowadzana z reakcjami alergicznymi, podejrzanymi robakami i innymi zaburzeniami trawienia.

Jak przygotować się do analizy kału

Przygotowanie do dostarczenia kału do coprogramu trwa kilka dni. To nie robi wiele wysiłku, ale jeśli chcesz dokładnych wyników, nadal musisz przestrzegać kilku prostych zasad. Następnie laboratorium będzie mogło zobaczyć najdokładniejszy obraz stanu przewodu pokarmowego.

Działania przygotowawcze to przede wszystkim przestrzeganie specjalnej diety mającej na celu oczyszczenie jelit. W kale nie powinny znajdować się zanieczyszczenia żywności i błonnika pokarmowego.

Dieta powinna być zrównoważona i składać się z proporcji białek, tłuszczów i węglowodanów.

W tym celu opracowano i najczęściej stosowano dwie diety.

Tryb zasilania Pevznera

Zapewnia do 3 tys. Kcal dziennie. Dieta może zawierać:

  • chleb z mąki żytniej lub pszennej;
  • mięso, gotowane lub smażone;
  • Kasza ryżowa lub Kasza gryczana;
  • masło;
  • ziemniaki gotowane jak chcesz;
  • świeże jabłka.

Dieta Schmidta

Tutaj dzienne kalorie są mniejsze - tylko 2400. A produkty to głównie produkty mleczne, w tym jaja i masło. Więcej dozwolone:

Odżywianie ułamkowe, w małych porcjach, 5-6 razy dziennie.

Często odchody muszą być wykonywane szybko. W tym przypadku, co najmniej 24 godziny przed pobraniem kału, nie należy brać napojów alkoholowych, nie pić herbaty i kawy.

Co jest surowo zabronione przed badaniem

Jeśli wykonujesz badanie krwi utajonej w kale:

  1. Wyeliminuj z diety zielone warzywa, produkty mięsne i rybne, pomidory i jaja kurze w dowolnej formie. Ich salda mogą wykazywać fałszywie dodatni wynik.
  2. Nie należy przyjmować leków zawierających żelazo.

Należy pamiętać, że w trakcie cyklu miesiączkowego konieczne jest opóźnienie diagnozy, a także po zabiegu kolonoskopii lub RTG przy użyciu środka kontrastowego.

Jak zbierać kał do coprogramu

Kilka prostych wskazówek, jak prawidłowo przekazać odchody do coprogramu, zwiększy szanse na dokładność diagnostyczną:

  1. Przygotuj garnek lub dowolny wygodny pojemnik.
  2. Rano po oddaniu moczu opróżnij go.
  3. Do zbierania odchodów lepiej jest użyć jednorazowego pojemnika. Jest niedrogi, sprzedawany w każdej aptece i jest wyposażony w specjalną szpatułkę, która jest bardzo wygodna do zbierania odchodów.
  4. Pojemnik powinien być nowy, czysty, suchy i szczelnie zamknięty pokrywką.
  5. Jeśli biomateriał zostanie zebrany poprzedniej nocy, ponieważ nie masz nadziei na poranek, należy go przechowywać w lodówce. Okres ważności - maksymalnie 10 godzin, nie więcej.
  6. W celu uzyskania dokładnych danych odchody jaj robaków muszą być jeszcze ciepłe, więc muszą być natychmiast dostarczone do laboratorium.
  7. Materiał do badania bakteriologicznego jest pobierany w laboratorium za pomocą specjalnego narzędzia. Czy to asystent laboratorium.
  8. Ilość kału do badania nie powinna przekraczać objętości łyżeczki, to wystarczy.
  9. Jeśli cierpisz na długotrwałe zaparcia, spróbuj masażu jelita grubego.
  10. Jeśli to nie pomoże, musisz wykonać lewatywę i zebrać stałe kawałki wody.

Czasami do analizy trzeba zbierać odchody w ciągu dnia. Przechowuj już zebrany materiał w tym przypadku powinien być w lodówce.

Jak zbierać materiał do analizy u dzieci

Jeśli dziecko nauczyło się już używać garnka, będzie to dość łatwe do zrobienia, jak u dorosłego.

Tylko kilka zasad dokładności analizy:

  1. Dokładnie umyj garnek mydłem dla dzieci i zalej go wrzątkiem. Nie używaj chemikaliów zawierających chemikalia.
  2. 48 godzin przed pobraniem należy przerwać przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza.
  3. Codziennie kąpać dziecko i myć je po każdym wypróżnieniu.
  4. Jeśli masy kałowe są zbierane na obecność owsików lub innych robaków, to nie należy ich spłukiwać, ich larwy znajdują się w obszarze krocza. Przepłukując je, możesz uzyskać fałszywy wynik negatywny.

Ogrodzenie odchodów u niemowląt

Noworodek płotu kałowego ma swoje własne cechy. Jeśli jest karmiony piersią, mamusia powinna również stosować się do określonej diety przez kilka dni:

  • wyeliminować z diety pokarmy powodujące alergie - jaja, pomarańcze, czekoladki, a także smażone, tłuste, wędzone i marynowane produkty;
  • nie pij alkoholu, nie pal;
  • preferuj dania mięsne i warzywa, gotowane na parze, owsiankę z płatków owsianych i ryżu, lekkie zupy w bulionach warzywnych.

Najlepiej jest zbierać odchody z pieluchy pieluchy. Jeśli nie jest to możliwe, zabierz je z góry, nie dotykając powierzchni.

Jeśli stolce są zbyt cienkie, połóż dziecięcą ceratę pod osłem, a następnie zbierz kał.

W przypadku zaparcia wykonać lekki masaż lub umieścić rurkę wentylacyjną.

W przypadku niemowląt coprogram kału jest często najbardziej informacyjną analizą, której wyniki są wystarczające, aby upewnić się, że dziecko ma dysbiozę.

U starszych dzieci łączy się z wykrywaniem robaków - robaków lub robaków.

Gdzie wykonać analizę kału na coprogramie i jak długo czekać na wyniki

Dziś podobną analizę można przeprowadzić nie tylko w lokalnej klinice. Istnieje wiele specjalistycznych laboratoriów i ośrodków klinicznych, w których można skorzystać z skierowania lekarza lub bez niego. Jednym z nich jest laboratorium Invitro, w którym prezentowany jest coprogram lub koproctologia, które w istocie są tą samą analizą kału.

Maksymalny okres studiów wynosi 6 dni, ale zwykle wynosi 1-2 dni, cena wynosi 500 rubli. Ile analiz jest wykonywanych, zależy od konkretnego centrum medycznego.

Wydawany jest formularz z wynikami badań mikro-, makro- i chemicznych, które lekarz rozszyfrowuje.

Zanim pójdziesz gdzieś, zapytaj o czas, cenę, opinie innych pacjentów.

Odszyfrowywanie coprogramów u dorosłych

Analiza makroskopowa kału pozwala określić:

  • stan wyglądu w ogóle;
  • objętość;
  • forma;
  • gęstość i tekstura;
  • kolor;
  • zapach;
  • obecność smug krwi, śluzu, ropy, robaków, niestrawionego pokarmu;
  • kamienie z dróg żółciowych, jelit lub trzustki.

Norma dotycząca kału, badana wizualnie, powinna wykazywać następujące wyniki:

  • brązowy kolor;
  • gęsta dekorowana konsystencja;
  • specyficzny zapach kału;
  • bez zanieczyszczeń.

Chociaż żywność spożywana w przededniu badania lub przyjmowane leki mogą zmienić wygląd kału, niewielkie odchylenia od normy są uznawane za dopuszczalne.

Nienormalny kolor kału

  1. Światło - z niewydolnością wątroby lub zablokowaniem dróg żółciowych;
  2. Bezbarwny - marskość wątroby, zapalenie wątroby, problemy z pęcherzykiem żółciowym i przewodami, zrosty, zapalenie.
  3. Czarny - czarna porzeczka, wiśnia, jarzębina, krwawienie w żołądku lub dwunastnicy, marskość wątroby, zablokowanie żyły śledziony, leki z bizmutem lub żelazem.
  4. Brązowy, ciemny - używanie mięsa, rozpad guzów lub uwalnianie kamieni z woreczka żółciowego.
  5. Czerwona krew jest wydzielana z odbytnicy lub okrężnicy.
  6. Zieloni w postaci zupy grochowej - w duru brzusznym.
  7. Żółta, jasna - senna trawa, proces fermentacji w jelicie, biegunka.
  8. Żółte, lekkie - nadmierne spożycie mleka lub produktów mlecznych

Nieprawidłowości w konsystencji, gęstości, ilości u dorosłych

  1. Zbyt ciasne odchody - płyn jest wchłaniany przez ściany jelita w dużych ilościach, zaparcia.
  2. Postać płynna - zawartość śluzu, procesy zapalne, wysoka perystaltyka.
  3. Widok podobny do żelu sugeruje możliwe przewlekłe zapalenie trzustki.
  4. Pieniący się kał spowodowany fermentacją w żołądku.
  5. Duże, obszerne odchody - naruszenie trawienia żywności, jej długi pobyt w grubym przekroju. Związane z niewłaściwą dietą, siedzącym trybem życia, guzami, uchyłkami.
  6. Małe, owce, kał - skurcze, hemoroidy, pęknięcia odbytu, wrzody, post.
  7. Cienka taśma - zwężenie jelita bezpośredniego, obecność guzów.
  8. Nierozwinięte odchody - niedobór enzymatyczny, problemy związane z trawieniem i wchłanianiem pokarmu.
  9. Niewielka ilość kału jest związana z zaparciami, zapaleniem jelita grubego i chorobami wrzodowymi.

Odchylenia w zapachu kału

  1. Zbyt słaby - spożycie dużej ilości produktów roślinnych w diecie, zaparcia.
  2. Wzmocniony - z biegunką, dietą mięsną.
  3. Obraźliwe, ostre - procesy rozkładu w jelicie.
  4. Kwaśny - o wysokiej zawartości tłuszczu.

Obecność zanieczyszczeń w kale

Norma i odchylenia w badaniach chemicznych

Po makroskopowym, wizualnym asystencie laboratoryjnym prowadzi się badania chemiczne ekskrementów.

  • równowaga kwasowo-zasadowa;
  • krew utajona dzięki reakcji Gregersona;
  • zawartość bilirubiny;
  • rozpuszczalne białko;
  • stercobilin;
  • rozpuszczalny śluz.

Acid-Base Medium

Norma - od 6,87 do 7,64, obojętna lub lekko zasadowa.

Od 5,49 do 6,79 - kwaśny, wchłanianie kwasów tłuszczowych w jelicie jest osłabione.

Mniej niż 5,49 - ostro kwaśny, fermentacja zachodzi w jelicie, reakcja na laktozę.

Od 7,72 do 8,53 - alkaliczna, fermentacja białek z nadużywaniem produktów mięsnych.

Od 8,55 - ostro zasadowy, procesy rozkładu w grubych, a czasem w cienkich skrawkach.

Analiza zawartości ukrytej krwi przez Gregersona

Często obecności krwi nie można określić wizualnie, a nawet za pomocą mikroskopu. Metoda chemiczna pozwala rozpoznać krwinki czerwone, których ukryta zawartość wskazuje:

  • choroby dziąseł i krwawienia z nosa;
  • wrzód żołądka i dwunastnicy;
  • polipy, wrzody, zapalenie jelita grubego;
  • nowotwory o różnym charakterze;
  • pasożyty w przewodzie pokarmowym;
  • hemoroidy:
  • żylaki przełyku;
  • gruźlica jelitowa;
  • dur brzuszny;
  • czerwonka.

Często analiza jest fałszywie dodatnia w przypadku niewłaściwego przygotowania: mięso i ryby, kiełbasy w diecie, leki z żelazem, których pacjent nie przestawał brać, traumatyzując dziąsła podczas szczotkowania zębów, przechodząc stolec podczas miesiączki.

Zawartość białka

Normalnie nie powinno być wykrywane.

Pozytywną reakcją jest zapalenie w narządach przewodu pokarmowego:

Ostremu zapaleniu trzustki zwykle towarzyszą nudności, wymioty, bolesne odczucia pod żebrami, rozdęcie brzucha, tworzenie się gazu i ostry zapach cuchnący.

Rozpuszczalne białko mówi również:

  • o obecności dysbiozy;
  • przewlekłe wrodzone zapalenie jelita cienkiego, w którym nie bierze białka roślinnego zbóż, celiakia.

Uważa się za normalne pojawienie się w kale noworodka, który jest karmiony piersią. Substancja ta nadaje zielonkawy lub brązowy kolor masom kałowym i idealnie pojawia się w nich tylko jako produkty rozpadu, na przykład stercobilin. W przeciwnym razie wskazuje na:

  • biegunka;
  • ciężka dysbakterioza;
  • ostre zapalenie żołądka i jelit.

Sterobilin

Produkt rozkładu bilirubiny znajduje się w żółci i niewielka jej ilość jest wydzielana wraz z nią z dwunastnicy.

Norma - na 100 g kału od 75 do 100 mg tej substancji.

Zredukowana zawartość dzięki:

  • upośledzona śledziona, zbędne funkcje;
  • zatrucie w przypadku zatrucia lekami lub truciznami, w których rozpadają się czerwone krwinki.
  • patologia trzustki;
  • kamienie w drogach żółciowych;
  • obecność zapalenia wątroby;
  • zapalenie trzustki w ostrej fazie;
  • obrzęk węzłów chłonnych.

Analiza koprogramu kałowego: badanie mikroskopowe

Pokazuje, jak dobrze spożywane jedzenie jest trawione.

Co określa normy i odstępstwa

Włókna mięśniowe są pozostałością niestrawionych potraw mięsnych. Normalnie obecne są zmienione włókna. Niezmieniony gatunek mówi o patologii trzustki, w której wytwarza się niewystarczająca ilość soku trawiennego lub zmienia się jego skład. W rezultacie jedzenie nie jest trawione lub źle trawione.

To może również mówić o:

  • biegunka;
  • procesy gnicia lub fermentacji w jelicie.

Włókna tkanki łącznej - pozostałości produktów mięsnych, zwykle nieobecne. Dostępność wskazuje:

  • zapalenie żołądka o niskiej kwasowości;
  • zapalenie trzustki, niewystarczająca produkcja enzymów.

Włókno roślinne - włókno jest rozpuszczalne i nierozpuszczalne.

Nierozpuszczalny jest wydalany z kałem w postaci skórki owoców i warzyw, muszli zbożowych, roślin strączkowych. Jest to norma i przyczynia się do eliminacji toksyn, żużli, szybkiego przemieszczania się produktów rozpadu przez jelita.

Zawartość rozpuszczalnych włókien powoduje biegunkę i wiąże się z brakiem kwasu solnego.

Skrobia - zwykle nieobecna, całkowicie przetworzona. Wykrywanie w postaci ziaren wskazuje na zwiększoną perystaltykę, zbyt szybki ruch bryły pokarmu, wysoką wchłanialność, brak enzymów i powoduje:

Jodofilna flora - powoduje fermentację w skrawkach jelitowych. Jest on określany przez barwienie jodem i kwasowość kału od 5 do 6,5. Wskazuje na naruszenie mikroflory, obecność patogennych mikroorganizmów, które zakłócają trawienie pokarmu.

Neutralny tłuszcz - ze zdrowym przewodem pokarmowym jest wchłaniany prawie całkowicie, więc nie ma badań. Nadmiar mówi o problemach z trzustką, blokadą jej przewodów i patologiami dwunastnicy spowodowanymi przez:

  • niewystarczająca produkcja żółci;
  • problemy z wchłanialnością jelitową;
  • naruszenie syntezy lipazy enzymu trawiennego.

Detritus to mieszanina strawionego pokarmu z bakteriami i komórkami nabłonkowymi. Zwykle w odchodach muszą być obecne. Niskie poziomy są związane z niestrawnością i procesami zapalnymi błony śluzowej jelit, zwłaszcza jeśli obecna jest krew lub śluz.

Leukocyty zwykle nie występują u zdrowej osoby. Obecność mówi o patologiach przewodu pokarmowego:

  • rak jelita grubego;
  • polipy;
  • wrzody i zapalenie jelita grubego
  • Choroba Crohna;
  • zapalenie odbytnicy i zapalenie okrężnicy;
  • gruźlica jelitowa;
  • inwazja robaków itp.

Erytrocyty - zwykle nie zawierają. Obecność wskazuje na krwawienie do przewodu pokarmowego z innych narządów wewnętrznych.

Tłuszcz, kwasy tłuszczowe, sole tych kwasów zwykle nie występują. Podwyższony poziom wskazuje na niewystarczającą syntezę żółci, choroby trzustki, biegunkę.

Amoniak - normalna zawartość wynosi od 20 do 40 mol / kg. Odchylenie w górę - zapalenie i rozkład resztek pokarmowych w skrawkach jelitowych.

Drobnoustroje chorobotwórcze - w normie nie występują pałeczki czerwonki, rzęsistki, Giardia i balantidia.

Jaja robaków, drożdże, grzyby, bakterie chorobotwórcze - mówią o obecności inwazji robaków lub kandydozy.

Coprogram: zapis normy u dorosłych w tabeli:

Cechy dekodowania coprogramów u dzieci

Analiza coprology kału u dzieci nie różni się zbytnio od osoby dorosłej. Chociaż istnieją pewne różnice, zwłaszcza u noworodków i niemowląt do roku. Wynika to ze specyfiki wieku i odżywiania - niedojrzały przewód pokarmowy, piersi lub sztuczne karmienie:

  • środowisko kwaśne ph lub lekko alkaliczne od 6 do 6,7;
  • ph kwaśny u dzieci poniżej trzeciego miesiąca życia;
  • bilirubina w kale do 3 miesięcy jest normą, po tym wieku w masie kałowej należy obserwować tylko stercobilinę;
  • środowisko alkaliczne jest oznaką osłabionego trawienia żywności;
  • procesy białkowo-zapalne w jelicie;
  • ilość kału zależy od jedzenia. Ale wzrost lub spadek może mówić o dysfunkcjach trzustki;
  • kolor i tekstura - normą jest ich zmiana w zależności od spożywanej żywności;
  • analiza krwi utajonej w kale dodatnia - krwawienie z wrzodem trawiennym;
  • włókno roślinne i skrobia - zaburzenia jelita cienkiego;
  • drożdże - dysbakterioza, kandydoza.

Coprogram u dzieci: dekodowanie norm w tabeli:

Coprogram - zwany także analizą kału, jest jednym z badań, które pomagają w diagnozowaniu stanu ludzkiego układu pokarmowego. Analiza kału na początkowym etapie w celu zidentyfikowania problemów, które mogą dotyczyć nie tylko narządów układu pokarmowego, ale także trzustki, mowy, pęcherzyka żółciowego.

Podczas zabiegu możliwe jest określenie składu jakościowego kału, co umożliwia uzyskanie dokładnych informacji o stanie układu pokarmowego, a zwłaszcza jelit.

To ważne! Analiza kału jest również w stanie pomóc w identyfikacji inwazji pasożytniczych, ale nie wszystkie pasożyty można znaleźć w koniugacjach, dlatego nie można mówić o coprogramu jako o 100% analizie informacyjnej w przypadku pasożytów.

W jakim celu stosuje się coprogram?

Cal jest końcowym produktem trawienia pokarmu, który powstaje w procesie przechodzenia przez wszystkie struktury przewodu pokarmowego. Nie zawiera więc pełnej informacji o stanie układu pokarmowego.

Skład kału obejmuje:

  • Ogromna liczba bakterii. Zwykle ludzkie odchody to 75% bakterii.
  • Niestrawione resztki żywności są zazwyczaj przedstawiane w najmniejszych proporcjach.
  • Śluz
  • Pigmenty nadające odchodom określony kolor.
  • Niewielka liczba komórek wyściełających jelita.

Jeśli pacjent ma chorobę narządów trawiennych, coprogram wykazuje odchylenie od normy określonego składnika stolca, dzięki któremu można ocenić problem i miejsce jego lokalizacji.

Jak wykonać test stolca

Aby wyniki coprogramu były nie tylko pouczające, ale także poprawne, pacjent musi przestrzegać pewnych zasad zbierania odchodów w celu analizy i przygotowania zasad.

Kilka dni przed spożyciem kału będziesz musiał przestrzegać pewnej diety:

  • Dania mięsne i rybne są wyłączone z diety.
  • Zielone warzywa.
  • Pomidory i buraki.
  • Wyklucz niektóre leki.

Jednocześnie, aby przygotować się do analizy, należy przełączyć się na konsumpcję przecierów warzywnych, a przede wszystkim na ziemniaki. Ponadto zaleca się zboża, produkty mleczne, niewielką ilość owoców.

Bezpośrednio przed zebraniem odchodów, dokładnie umyć narządy płciowe i odbyt. Kobiety nie mogą brać stolca podczas cyklu miesiączkowego.

W przypadku przeprowadzenia pewnych procedur medycznych, takich jak badanie układu trawiennego za pomocą baru lub lewatywa, przed kolonoskopią próbkę kału do coprogramu można pobrać nie wcześniej niż 48 godzin po teście.

Zdefiniujmy kilka bardziej rygorystycznych zasad zbierania stolca:

  • Kał do analizy należy uzyskać w przypadku spontanicznego wypróżnienia, czyli nie należy wymuszać wypróżniania. W ten sposób eliminuje się stosowanie środków przeczyszczających, przyspieszających wypróżnianie, ponieważ ich stosowanie wpływa na skład jakościowy kału.
  • W kale nie powinno być zanieczyszczeń moczu ani krwi miesiączkowej.
  • Kał zbiera się w specjalnym, sterylnym pojemniku, który należy napełnić 30%. Do analizy wystarczy jedna łyżeczka kału.
  • Materiał jest wysyłany do laboratorium w celu analizy w ciągu dnia.

Co można zidentyfikować za pomocą coprogramów

W procesie rozszyfrowywania coprogramu lekarz ma możliwość wykrycia konkretnej choroby. Może to wskazywać na zmiany parametrów kału. Definiujemy główne choroby, które ujawnia analiza.

Choroba kamicy żółciowej, która charakteryzuje się nie tylko pojawieniem się kamieni w drogach żółciowych, ale także zaburzeniem odpływu do jelit żółci. W przypadku naruszenia odpływu żółci można zdiagnozować rozwój żółtaczki. Analiza kału w tym sensie ma charakter orientacyjny, ponieważ stolec staje się białawą gliną, ponieważ są one również oznaczone. Ta zmiana wynika z faktu, że w kale nie ma stercobiliny pigmentowej, która nadaje kałowi znajomy brązowy odcień.

Inną chorobą, która znajduje również odzwierciedlenie w analizie kału, jest wrzód żołądka lub dwunastnicy. W kale ten moment może być określony przez obecność krwi, co oznacza, że ​​wrzód krwawi. W tym przypadku odchody stają się czarne.

Żylaki przełyku - z tym problemem krew przedostaje się do jelita, a kał, podobnie jak wrzód, staje się czarny.

Należy zauważyć, że pojawienie się krwi w kale może być wywołane przez wystarczająco dużą liczbę problemów, na przykład czerwonkę, hemoroidy, szczeliny odbytu, wrzodziejące zapalenie jelita grubego. I mogą być natychmiast zidentyfikowane przez fakt, że defekacji towarzyszy ból.

Przewlekłe zapalenie trzustki zawsze idzie w parze z niezdolnością do trawienia wszystkich białek, węglowodanów i tłuszczów. W tej chorobie odchody pacjenta nabierają ostrego zgniłego zapachu, a w składzie kału można zaobserwować dużą ilość niestrawionych resztek jedzenia.

Dysbakterioza. Z tą dolegliwością całkowicie zachodzą procesy trawienia, stolec staje się płynny z ostrym i nieprzyjemnym zapachem.

Jak widać z listy, każda z chorób, które można zidentyfikować za pomocą coprogramu, należy do kategorii poważnych patologii, które wymagają natychmiastowego leczenia.

W przypadku zaburzeń układu pokarmowego specjalista zaleca ogólną analizę kału - coprogramu. Jego celem jest chemiczne, fizyczne i mikroskopowe badanie ekskrementów. Chyme (kleik trawienny) przechodzi przez cały przewód pokarmowy i powstaje w okrężnicy w kale. Podczas ruchu kleju spożywczego przez układ trawienny substancje są dzielone i wchłaniane. Skład odchodów można ustalić na podstawie naruszeń trawienia. Coprogram jest przeznaczony do diagnozowania wielu chorób.

Coprogram pozwala na zdiagnozowanie takich chorób jak dysbakterioza, zapalenie jelita grubego, procesy zapalne w przewodzie pokarmowym, zaburzenia wchłaniania substancji; niepowodzenie funkcji wydzielniczej żołądka, trzustki i jelit.

Wskazania na spotkanie

Wskazania do badania kału dla coprogramu to:

  • Ostre i przewlekłe choroby dwunastnicy, jelita grubego i jelita cienkiego, żołądka, pęcherzyka żółciowego, wątroby, odbytnicy, trzustki.
  • Podejrzenie pasożytów.
  • Nudności, zgaga, wzdęcia, ból, wypływ krwi z kałem, zaburzenia stolca.
  • Aby ocenić wynik terapii.

Analiza ekskrementów na coprogram jest przepisana na wszelkie odchylenia w pracy układu pokarmowego.

U dzieci analiza ta ujawnia takie problemy, jak:

  • Niedobór laktozy.
  • Dysbakterioza.
  • Zmiany jelitowe (zapalne i zakaźne).
  • Mukowiscydoza.

Po zbadaniu stolca specjalista może dokonać prawidłowej diagnozy i zalecić prawidłowe leczenie.

Jak przejść?

Nie jest wymagane specjalne przygotowanie do analizy, ale aby wyniki były poprawne, przez kilka dni należy porzucić produkty mięsne, produkty zawierające barwniki (buraki, pomidory), czerwone ryby. Podczas przyjmowania tych produktów testy odchodów na krew utajoną mogą dać niewłaściwy wynik.

Musisz także zrezygnować z leków: antybiotyków, leków przeciwzapalnych, wszelkich środków przeczyszczających, leków zawierających żelazo.

A także musisz unikać lewatyw, stosowania czopków doodbytniczych, przeprowadzania jakichkolwiek zabiegów przez odbyt.

Kobiety nie powinny być testowane na coprogram podczas miesiączki. Jeśli dana osoba ma krwawiące hemoroidy, należy również odłożyć odbiór kału.

Najlepiej zbierać odchody z porannej porcji. Jeśli wyjmiesz ekskrementy z porcji wieczornej, musisz przechowywać je w lodówce nie dłużej niż 10 godzin. Ekstrakty należy zbierać w specjalnym pojemniku lub szklanym słoiku. Naczynia na odchody muszą być czyste. Do analizy wystarczy 15 gramów kału.

Jak przekazać analizę:

  1. Defekacja musi być naturalna.
  2. Podczas oddawania moczu nie wolno dopuścić do wydzielania moczu i narządów płciowych.
  3. Za pomocą specjalnej szpatułki zebrać odchody do pojemnika. Pożądane jest zbieranie odchodów z trzech różnych miejsc kału.
  4. Zamknij pojemnik i znak.

Jak zbierać odchody u niemowląt i dzieci

Kał u niemowlęcia jest zbierany, gdy tylko jest to możliwe, ponieważ niemożliwe jest kontrolowanie wypróżnienia. Zbieranie ekskrementów z pieluchy nie jest pożądane. Aby to zrobić, lepiej jest użyć czystej pieluchy dla niemowląt lub ceraty.

Jeśli niemowlę cierpi na zaparcia, możesz masować brzuch lub użyć rurki parowej. Dokładnie umyć ręce przed zebraniem odchodów.

Ze starszymi dziećmi rzeczy są trochę lepsze. Jeśli dziecko idzie do garnka, należy je dokładnie umyć przed rozpoczęciem wypróżniania. Ostrożnie upewnij się, że mocz nie dostanie się do wydalin.

Jeśli test stolca obejmuje badanie krwi utajonej, zaleca się wykluczenie tych samych produktów co dorosłych.

Pamiętaj, że niektóre produkty i preparaty mogą wpływać na wyniki testu.

Wynik po dostarczeniu ekskrementów będzie gotowy w ciągu 1-2 dni. Formularz jest wydawany w przypadku zapisywania danych badawczych. Dekodowanie danych analizy jest dokonywane przez lekarza, na podstawie którego może dojść do wniosku, że występuje nieprawidłowość w układzie pokarmowym.

Odszyfrowanie Coprogramu

Z wyglądu, koloru, gęstości, zapachu można zdiagnozować niektóre choroby. Dzięki badaniom makroskopowym w odchodach można znaleźć krew, śluz, ropę, kamienie żółciowe i kamienie jelitowe, robaki.

Badanie mikroskopowe określa strawność pokarmu. Badanie chemiczne określa kwasowość, bilirubinę, białko, ukrytą krew, rozpuszczalny śluz.

Białko.

Analiza ekskrementów jest uważana za normalną, jeśli nie ma w niej białka. Jeśli białko znajduje się w kale, oznacza to, że w przewodzie pokarmowym zachodzi proces zapalny. Białkowe odchody wykryto w chorobach nowotworowych, wrzodach, zapaleniu odbytnicy.

Krew

Krew w kale wskazuje na krwawienie z wrzodu dwunastnicy lub żołądka. W momencie przejścia pokarmu błona śluzowa, która ma guz, jest uszkodzona i wypływa z niej krew. Robaki mogą również uszkodzić błony śluzowe. W analizie utajonej krwi w kale guzy można rozpoznać na wczesnym etapie.

Sterobilin. Pigment nadaje odchodom brązowy kolor. Normalna ilość tworzenia substancji wynosi od 75 do 350 mg dziennie. Jeśli poziom stercobilin wzrasta, to produkcja pigmentu maleje. Wynika to z zablokowania kamieni przewodu żółciowego. Aby potwierdzić diagnozę, należy przejść badanie pęcherzyka żółciowego.

Bilirubina

Wykrycie bilirubiny w kale wskazuje na przyspieszony proces przekazywania pokarmu. Przy przyspieszonym procesie bilirubina nie ma czasu na przekształcenie się w sterkobilinę. Obecność bilirubiny w stolcu wskazuje na obecność dysbiozy lub ostrego zapalenia żołądka i jelit.

Śluz

Śluz wytwarzany przez komórki pełni funkcję ochronną. Jeśli występuje zwiększone oddzielenie śluzu, oznacza to zmiany zapalne w jelicie. Śluz w kale jest obecny w zakaźnym zapaleniu jelita grubego, czerwonce itp.

Flora jodofilowa.

Flora jodofilowa sugeruje, że mikroflora jest łamana w jelicie. Naruszenie mikroflory jelitowej może wystąpić w przypadku dysbiozy.

Detrytus

Detrytus to zniszczony materiał komórek nabłonkowych jelit. Jeśli występują problemy związane ze słabym trawieniem żywności, ilość odpadu w kale będzie niewielka.

Neutralny tłuszcz.

Analiza stolca jest uważana za normalną, jeśli w odchodach nie ma neutralnego tłuszczu. Jeśli wszystkie narządy trawienne działają normalnie, strawność tłuszczu wynosi 90%. Obecność obojętnego tłuszczu w kale sugeruje, że istnieje problem w rozwoju żółci i wchłaniania w jelicie.

Włókna mięśniowe.

Obecność włókien mięśniowych w kale wskazuje, że zmniejsza się tworzenie soku trawiennego. Żywność z mięsa nie jest trawiona do końca, a włókna pozostają niezmienione. W normalnym stanie przewodu pokarmowego włókna się zmieniają. To odchylenie wskazuje na obecność zapalenia trzustki.

Skrobia

Analiza jest uważana za normalną, jeśli nie znaleziono skrobi. Obecność skrobi wskazuje na szybki ruch kału. Obecność skrobi wskazuje na przewlekłe zapalenie trzustki lub złe wchłanianie.

Mydło.

W normalnych warunkach zawartość mydła w odchodach powinna być niewielka. Jeśli występuje wzrost wskaźników mydła, oznacza to niewydolność trawienia w żołądku i jelicie cienkim. Zwiększona zawartość mydła wskazuje na zapalenie trzustki lub kamicę żółciową.

Leukocyty.

Obecność leukocytów w masie kału wskazuje na proces zapalny narządów przewodu pokarmowego. Test uważa się za normalny, jeśli nie ma liczby leukocytów.

Kwasy tłuszczowe.

Jeśli układ trawienny działa prawidłowo, brakuje kwasów tłuszczowych. Obecność kwasów tłuszczowych może wskazywać na niewystarczającą podaż żółci, szybki ruch żywności, nieaktywny enzym trawienny.

Włókno roślinne.

Włókno dzieli się na dwa typy:

  1. Rozpuszczalny błonnik (polisacharydy i pektyna). Jeśli te substancje nie są obecne w wydalinach - jest to norma. Obecność rozpuszczalnych włókien wskazuje, że kwas solny występuje w niewystarczających ilościach.
  2. Nierozpuszczalny błonnik (powłoka ziarna, skóra owocowa). Te nierozpuszczalne włókna przyczyniają się do eliminacji cholesterolu, toksyn, niestrawionych składników odżywczych. Pomóż przemieszczać żywność przez przewód pokarmowy. Obecność i ilość nierozpuszczalnych włókien w masach calobraznymi wskazuje na naturę mocy.

Włókna łączne tkanki.

Włókna łączne tkanki są pozostałościami niestrawionej żywności pochodzenia zwierzęcego. Podczas normalnej pracy przewodu pokarmowego obecność włókien tkanki łącznej w odchodach powinna być nieobecna. Jeśli wykryta zostanie obecność włókien, oznacza to zmniejszenie kwasowości soku żołądkowego lub brak enzymów odpowiedzialnych za rozkład pokarmu mięsnego. W chorobach, takich jak zapalenie błony śluzowej żołądka i zapalenie trzustki, w kale obecne są włókna tkanki łącznej.

Amoniak.

Uważa się, że normalna zawartość amoniaku wynosi od 20 do 40 mol / kg. Jeśli zawartość amoniaku przekracza normę, oznacza to proces gnicia w jelitach. Dzieje się tak w okresie zwiększonej produkcji białka z powodu zapalenia ścian jelita. Aby dokładnie określić diagnozę, przypisuje się dodatkowe badania.

Patologiczne i warunkowo patologiczne mikroorganizmy.

Obecność takich mikroorganizmów mówi o chorobach jelitowych. W dysbakteriozie analiza kału na coprogram wskazuje na obecność warunkowo patologicznych i patologicznych mikroorganizmów.

Wskaźnik odpowiedzi na kał może być dowolny. Zależy to tylko od charakteru przyjmowanego pokarmu.

Odszyfrowywanie coprogramu u dzieci

Podczas rozszyfrowywania analizy kału dla coprogramu u dziecka główne wskaźniki są takie same jak u dorosłych. Ale jest kilka funkcji.

Reakcja neutralna lub słabo zasadowa jest normalna u większości dzieci. U niemowląt najczęściej reakcja ma charakter kwaśny. Mówi o cechach żywienia.

Dopóki dziecko nie osiągnie wieku trzech miesięcy, podczas karmienia piersią obecność bilirubiny w masie kału jest normalna. Gdy dziecko osiągnie trzy miesiące, w ekskrementach powinna znajdować się tylko stercobilina.

Coprogram to badanie kału, podczas którego określane są jego właściwości mikroskopowe, chemiczne i fizyczne. W badaniu mas kałowych możliwe jest zdiagnozowanie wielu rodzajów chorób narządów, w szczególności trzustki, żołądka, wątroby, w celu określenia szybkości przejścia śpiączki pokarmowej w całym układzie pokarmowym i poziomu wchłaniania składników odżywczych w jelicie.

Jak zrobić analizę na coprogramie? Jak przygotować się do badania? Jak prawidłowo zebrać odchody na coprogram, aby uzyskać wiarygodny wynik? Na te i inne pytania, które Cię interesują, znajdziesz odpowiedź w naszym artykule.

Jak przygotować się do analizy

Analiza kału dla coprogramu wymaga pewnego przygotowania, które jest niezbędne do uzyskania najdokładniejszych wyników. Zasady umieszczania coprogramów są dość proste.

Przede wszystkim dotyczy czopków doodbytniczych na bazie tłuszczowej, wszelkiego rodzaju preparatów bizmutu, środków przeczyszczających, preparatów enzymatycznych i innych leków, które w taki czy inny sposób mogą wpływać na funkcjonowanie układu pokarmowego i podstawowe procesy trawienia pierwiastków. W przeddzień zbiórki materiału przez około 2 dni nie należy wykonywać lewatyw.

Ważne jest również, aby pamiętać, że po każdym badaniu sprzętu, w tym USG, a także prześwietleniu jelita lub żołądka, analizę można wykonać dopiero po 2-3 dniach.

Ważne jest, aby przed rozpoczęciem testu stolca przestrzegać specjalnej diety. W ciągu 4 do 5 dni przed pobraniem materiału do badania, menu pacjenta powinno składać się z produktów mlecznych, puree ziemniaczanego, różnych płatków zbożowych gotowanych w wodzie lub mleku, białego chleba z naturalnym masłem, niewielkiej ilości świeżych owoców i 1 do 2 gotowanych jaj miękko gotowane Powinieneś jeść 5 razy dziennie w małych porcjach, unikając przejadania się.

Następnie dowiesz się, jak zbierać odchody do analizy na coprogram, aby uzyskać najbardziej wiarygodny wynik.

Jak przekazać odchody na coprogram

Zbieranie materiałów do badań wymaga również przestrzegania pewnych zasad. Pomimo tego, że wymagania dotyczące zbierania danych są dość proste, procedura musi być przeprowadzona tak dokładnie, jak to możliwe.

Aby prawidłowo przekazać test stolca na coprogram osobie dorosłej, musisz:

  • Całkowicie opróżnij pęcherz, a następnie przeprowadzaj dokładną toaletę odbytu i okolic narządów płciowych, używając neutralnego mydła lub innych środków higieny, które nie zawierają żadnych dodatków aromatycznych i barwników. Możesz użyć zwykłego mydła do prania. Następnie dokładnie wypłucz wszystkie umyte obszary przegrzaną ciepłą wodą i osusz papierową sterylną szmatką.
  • Opróżnij jelita. Bardzo ważne jest, aby materiał do badania był zbierany po naturalnym samoopróżnieniu się jelit.
  • Kał należy zebrać do przygotowanego jałowego pojemnika za pomocą szpatułki. W pojemnikach farmaceutycznych zaprojektowanych do zbierania analiz stolca znajduje się specjalna szpatułka wewnątrz opakowania. Konieczne jest zbieranie odchodów z różnych części dostępnej ilości odchodów.
  • Po zebraniu materiału do badania pojemnik musi być szczelnie zamknięty, dołączyć etykietę z datą i czasem pobrania, a także imię i nazwisko pacjenta.

Najlepszym sposobem na dostarczenie fekaliów do coprogramu jest specjalny sterylny pojemnik z tworzywa sztucznego (pojemnik), który można kupić już dziś w każdej aptece. Nie należy zbierać odchodów w drewnianych lub kartonowych pudełkach, a także w naczyniach do celów spożywczych.

Najlepiej oddawać odchody do badań wcześnie rano, doprowadzając materiał do laboratorium tak szybko, jak to możliwe po pobraniu, ponieważ im szybciej odchody przejdą do badania, tym dokładniejszy będzie wynik.

Jeśli ciało pacjenta przyzwyczaiło się do wypróżniania wieczorem, w tym okresie można zbierać materiał do badań, ale należy go przechowywać w lodówce w temperaturze nie wyższej niż 5 stopni i nie większej niż 8 godzin. Wyjąć pojemnik do lodówki natychmiast po zebraniu materiału i przymocowaniu do niego etykiety informacyjnej.

Rano bardzo ważne jest dostarczenie przygotowanego pojemnika do laboratorium jak najszybciej do badania. W większości przypadków wyniki programu są gotowe w ciągu 2 lub 3 dni, ale czasami badanie może potrwać 5-6 dni.

Jak wykonuje się coprogram?

Podczas coprogramu oceniane są dane fizyczne, biochemiczne i mikroskopowe materiału uzyskanego do badania.

Podczas dekodowania wyników coprogramu możesz zobaczyć dane na:

  • Wygląd uzyskanego materiału.
  • Gęstość badanych mas kałowych.
  • Zapach kału, który w normalnym stanie powinien być specyficzny.
  • Kolor masy kałowej, podczas gdy ich barwienie może być normalne lub patologiczne.

Pokrewne artykuły Diagnoza Obliczanie kału dla dekodowania coprogramu i analizy

  • Obecność zanieczyszczeń, w szczególności resztek niestrawionego jedzenia, krwawych plam, żył, grudek śluzu, elementów ropnych.
  • Możliwa obecność kamieni żółciowych lub kamieni trzustkowych i ich selekcja wraz z kałem.
  • Obecność robaków w dojrzałej formie.

Badanie mikroskopowe może dokładnie określić skład mas kałowych i zidentyfikować możliwe nieprawidłowości w narządach układu trawiennego dzięki obecności różnych zanieczyszczeń, na przykład kwasów tłuszczowych i ich soli, różnych rodzajów skrobi, komórek nabłonkowych, cząstek włókien mięśniowych zi bez włókna. rozgotowane i niestrawione, a także czerwone i białe krwinki.

Jest to badanie mikroskopowe, które stanowi główną część coprogramu i ma najważniejszą wartość diagnostyczną w określaniu poziomu układu pokarmowego i głównych narządów.

Badania biochemiczne otrzymanego materiału pozwalają określić pH kału, obecność w nich ukrytych elementów krwi, stercobiliny i bilirubiny.

Możliwe wyniki analizy

Można uznać, że wartości normalne coprogramu dają pewne wyniki w badaniach makroskopowych i fizycznych.

Wyniki badania makroskopowego i fizycznego zwykle mają następujące wyniki: