E. coli: opis gatunku, objawy i metody leczenia

E. coli po łacinie nazywa się Escherichia coli (E. coli) i jest rodzajem bakterii, która obejmuje gatunki patogenne i niepatogenne. Patogenne odmiany E. coli powodują choroby zakaźne i zapalne przewodu pokarmowego, układu moczowego i rozrodczego u mężczyzn i kobiet.

Następnie rozważamy szczegółowo, jakie są rodzaje E. coli, przyczyny ich wejścia do organizmu ludzkiego, pierwsze objawy i metody leczenia u dorosłych.

Co to jest E. coli?

E. coli (Escherichia coli) są bakteriami należącymi do rodzaju Escherichia i rodziny Enterobacteriaceae. Te mikroorganizmy są bardzo odporne, są w stanie żyć miesiącami w wodzie, glebie, kale.

Grupa chorób związanych z E. coli i wywołanych przez patogenne szczepy bakterii nazywa się escherichiozą. Działają jako przyczyny chorób jelit, nerek i innych narządów. Stwarza to szereg problemów w dziedzinie trawienia, układu moczowego.

Bakterie szybko i dobrze namnażają się w żywności, zwłaszcza w mleku, a zatem jedzenie zanieczyszczone i zanieczyszczone E. coli powoduje infekcję z późniejszym rozwojem choroby zakaźnej zapalnej.

Klasyfikacja

E. coli są oportunistyczne (w tym hemolizujące E. coli) i patogenne. Naukowcy byli w stanie wyizolować ponad sto patogennych szczepów tej bakterii, które następnie podzielono na cztery główne klasy, a mianowicie:

• enteroinwazyjne;
• enterotoksynogenny;
• enteropatogenny;
• enterohemorrhagic.

Mikroorganizmy te mogą powodować rozwój kolibakteriozy - chorób o charakterze zakaźnym, które według statystyk najczęściej występują u dzieci i kobiet (zakażenie przenosi się drogą kałowo-doustną głównie przez pokarm lub wodę).

Dzieciak często się zwraca, odmawia jedzenia. Sen dziecka jest zakłócony, staje się niespokojny. Choroba występuje w przewlekłej postaci nie jest intensywna.

• ciężka i częsta biegunka,
• wymioty
• ból brzucha,
• nudności

Osoby podatne na choroby, dzieci w każdym wieku. Często spotykane u podróżnych.

Przyczyny spożycia

E. coli istnieje i mnoży się w warunkach temperatury otoczenia 37 stopni. Żywi się jelitem minerałami i produktami rozpadu aminokwasów. Zachowuje swoją żywotność, wpadając do zbiorników, gleby i produktów.

Rodzaj Escherichia należy do rodziny enterobakterii. Największa grupa gatunków drobnoustrojów jest korzystna dla organizmu. Niektóre szczepy są z natury patogenne - pojawia się wiele ciężkich zatruć pokarmowych, zakażeń układu moczowego. W ciężkich stanach niedoboru odporności, gdy E. coli rozprzestrzenia się w całym organizmie, może to prowadzić do rozwoju zapalenia opon mózgowych, posocznicy.

Główną przyczyną zakażenia infekcjami jelitowymi jest niezgodność ze standardami higienicznymi.

Istnieją dwa sposoby przesyłania infekcji:

1. Woda. Zakażenie dostaje się do organizmu poprzez użycie przegotowanej lub niskiej jakości wody.
2. Pokarmowy. Charakteryzuje się spożyciem skażonej żywności. Dzięki tej metodzie infekcji zatrucie pokarmowe często występuje u osoby, która użyła skażonych produktów do gotowania. Dla ludzkiego ciała taka żywność jest trucizną.

Doustnie Escherichia coli wchodzi do przewodu jelitowego z:

• brud na twoich rękach;
• brud na warzywach i owocach;
• niedostatecznie przetworzone mięso termiczne;
• zanieczyszczona woda surowa;
• mleko surowe (według statystyk ta metoda transmisji jest najczęstsza).

Transmisja kontaktów z gospodarstwami domowymi jest rzadka. Częściej można to zaobserwować podczas wybuchu eshechiriozy w oddzielnym pomieszczeniu (szpital położniczy, szpital, szkoła itp.). Jednym z najniebezpieczniejszych sposobów zakażenia E. coli jest przenoszenie infekcji podczas porodu od matki do dziecka.

Objawy E. coli

Objawy zakażenia E. coli wyglądają inaczej, więc każda klasa bakterii chorobotwórczych musi być rozpatrywana oddzielnie. Stan zdrowia zarażonej osoby będzie zależał od tego, która grupa i E. coli rozmnażają się iz jaką prędkością, objawy chorób są opisane poniżej.

Do powszechnych objawów rozwoju w organizmie patogennych Escherichia coli należą takie objawy, jak:

• Zakłócenie procesu trawienia;
• Ból brzucha;
• Wymioty i nudności;
• Objawy wzdęć;
• Nieprzyjemny zapach, odczuwany z ust;
• Słabość;
• Senność;
• Utrata apetytu;
• Zwiększona temperatura ciała;
• Spadek ciśnienia krwi.

W zależności od rodzaju bakterii, osoba zauważa obecność pewnych znaków.

Objawy zależne od rodzaju bakterii

Kolibakterioza spowodowana przez pałeczki jelitowo-inwazyjne powoduje uszkodzenie jelita grubego. Choroba rozwija się wraz z występowaniem ogólnych objawów zatrucia:

• słabości
• ból głowy
• dreszcze
• wzrost temperatury.

Kilka godzin później skurcze w podbrzuszu.

• Jest biegunka, stolec jest najpierw wodnisty i obfity. Ale gdy jelito jest dotknięte, rozwija się zapalenie jelita grubego.
• Objawami tego stanu są częste płynne lub ciastowate stolce ze śluzem i smugami krwi.

Ten wariant kolibakteriozy charakteryzuje się łagodnym przebiegiem. Temperatura i stolec są normalizowane po zaledwie jednym do trzech dni.

Infekcje jelitowe wywołane przez enteropatogenne Escherichia coli u dorosłych i dzieci powyżej 3 lat są typu salmonellozy. Oznacza to, że choroba zaczyna się ostro:

• pojawiają się nudności
• wymioty
• ból brzucha
• umiarkowanie lub nieznacznie podwyższona temperatura ciała.

Krzesło staje się płynne, wodniste i obfite, a pacjent idzie do toalety 2-6 razy dziennie. Kiedy odchody stolca dosłownie rozpryskują się. Zakażenie trwa średnio od 3 do 6 dni, po których rozpoczyna się powrót do zdrowia.

Enterotoksynogenne Escherichia coli są niebezpieczne, ponieważ mogą przylegać specyficznie do błony śluzowej jelit, co znacznie zakłóca jej działanie. Infekcja jest przenoszona przez nieumyte ręce lub owoce, więc objawy aktywności bakterii jelitowych w organizmie człowieka są czasami nazywane „biegunką podróżnika”, czemu towarzyszą:

• wodnista biegunka bez krwi,
• nudności
• napadowy ból brzucha.

Objawy zakażenia zakażeniem enterohemorrhagicznym:

• Martwica;
• Obecność skrzepów krwi (w kale);
• Zapalenie otrzewnej;
• Biegunka (wodniste stolce).

Objawy zakażenia u dziecka są bardziej nasilone, zwłaszcza w przypadku porażenia noworodków lub dzieci o niskiej masie ciała.

Escherichia coli może również powodować choroby w narządach innych niż jelita. W drogach moczowych ta bakteria może również powodować stan zapalny. Dla dziewcząt i kobiet ryzyko to jest wyższe niż dla mężczyzn, ponieważ mają krótką drogę od jelit do cewki moczowej.

Komplikacje

Niektóre rodzaje pałeczek mogą powodować:

• zatrucie;
• kolibakterioza;
• dysbioza jelitowa;
• zapalenie jelita grubego;
• zapalenie gruczołu krokowego;
• zapalenie układu moczowo-płciowego, zapalenie pęcherza moczowego;
• zapalenie opon mózgowych u noworodków.

W rzadkich przypadkach choroby zapalne mogą powodować komplikacje:

Niebezpieczne jest wprowadzenie jakichkolwiek bakterii do pochwy kobiety. Prowadzi to do zapalenia narządów płciowych. Początkowo pojawia się zapalenie sromu i pochwy. Jeśli patogen nie zostanie wyeliminowany na czas, infekcja wzrasta do jajowodów i macicy. Rozwija się zapalenie błony śluzowej macicy. Po dalszym przemieszczaniu się bakterii przez ciało, wchodzą do jamy brzusznej, obserwuje się zapalenie otrzewnej.

Choroba wywołana przez E. coli przejawia się na różne sposoby i może mieć wiele komplikacji w narządach i układach ciała. Dlatego patogen należy zidentyfikować jak najszybciej i natychmiast przystąpić do leczenia.

Diagnostyka

Zakażenie diagnozuje się na podstawie badania bakteriologicznego. Często przy pomocy sztyftu w materiale badawczym, który jest główną częścią normalnej mikroflory jelitowej, bardzo trudno jest wyizolować czystą kulturę bakterii chorobotwórczych. Jeśli w organizmie wystąpi stan zapalny, zaleca się pilne leczenie. Aby uzyskać wynik analizy, użyj:

• masy kałowe i wymiotne;
• krew;
• mocz;
• ropa;
• wymazy lub skrawki pobrane ze śluzowych narządów płciowych.

Leczenie E. coli

Leczenie infekcji jelitowych powodowanych przez patyczek jest zwykle złożone i obejmuje następujące punkty:

1. Antybiotyki. Terapia antybakteryjna jest podstawą leczenia E. coli. Określony lek jest przepisywany po określeniu wrażliwości drobnoustrojów na niego. Najczęściej zalecane są antybiotyki z grupy cefalosporyn: Cefelim, Cefaleksyna, Lewofloksacyna. Przygotowania odbywają się w cyklach 5-10 dni.
2. Bakteriofagi. Są to leki, które niszczą bakterie delikatnie i bezpiecznie niż antybiotyki, ale nie zawsze są skuteczne. Przeprowadzić bakteriofagi Sekstafag, Intes-bacteriophage itp.
3. Środki przeciwbólowe. Jeśli ból brzucha jest silny, przepisywane są środki przeciwbólowe, takie jak No-Spa, Took, Spazmalin, Nurofen. Jednak nie można ich długo używać.
4. Probiotyki (Linex, Bifidumbacterin itp.) Pomagają przywrócić normalną równowagę patogennych i korzystnych mikroorganizmów w jelicie.

Leczenie kolibakteriozy należy przeprowadzić w szpitalu:

• Łagodne formy zakażenia nie wymagają środków przeciwdrobnoustrojowych.
• Przy umiarkowanych postaciach zakażenia coli przepisywane są antybiotyki z grupy fluorochinolonów (norfloksacyna, ofloksacyna).
• W ciężkiej postaci escherichiozy przypisuje się leki z grupy cefalosporyn (cefotaksymu), fluorochinolonów wraz z aminoglikozydami.

Oprócz przyjmowania antybiotyków pacjent musi przestrzegać pewnych zasad leczenia. Jeśli pacjent ma biegunkę lub wymioty, konieczne jest picie roztworów nawadniających. Z ich pomocą utracony płyn i sól są uzupełniane.

Przy każdym wypróżnieniu i wymiotach konieczne jest picie od 300 do 600 mililitrów roztworu nawadniającego. Do jego przygotowania można stosować proszek farmaceutyczny w postaci Trisol, Regidron, Glukosolana.

Aby zapewnić najwyższą jakość leczenia chorób zakaźnych, które pojawiają się wraz z pojawieniem się E. coli, zaleca się stosowanie enterosorbentów:

Zgodność z dietą. Możliwe jest wyleczenie E. coli specjalną dietą. Menu powinno zawierać więcej owsianek gotowanych w wodzie, zup śluzowych, gotowanych warzyw, chudego mięsa i ryb, gotowanych na parze.

Surowo zabronione jest spożywanie wędzonych potraw, tłustych i smażonych potraw, konserw, mleka, świeżych owoców, przypraw.

Zapobieganie

E. coli ulega zniszczeniu podczas gotowania, pieczenia, pasteryzacji. Zasada ta ma jednak zastosowanie pod warunkiem, że temperatura wynosi co najmniej 70 ° C, a proces trwa co najmniej 2 minuty. W przeciwieństwie do innych, E.coli charakteryzuje się odpornością na zimno, warunki kwasowe, suszenie i wysokie stężenia soli.

Działania zapobiegawcze w celu zapobiegania chorobom wywoływanym przez E. coli:

• Higiena osobista: dokładne mycie rąk i twarzy po ulicy i zatłoczonych miejscach, właściwe podejście do higieny intymnej.
• Kontroluj czystość spożywanej surowej żywności i doprowadzaj do pożądanego stanu mleka i mięsa.
• Picie tylko wysokiej jakości wody.
• Wykorzystanie odzieży jednorazowej w szpitalach.
• Monitorowanie higieny i zdrowia zwierząt domowych.
• Regularne czyszczenie pomieszczeń za pomocą niezawodnych, ale nie agresywnych detergentów.
• Uwaga na posiłki w placówkach gastronomicznych i podczas wakacji w gorących krajach.

E. coli (escherichiosis)

E. coli jest dość powszechnym mikroorganizmem, który powoduje liczne problemy przewodu pokarmowego, układu moczowego i rozrodczego u ludzi i ma zdolność do obecności na skórze i błonach śluzowych różnych układów ciała jako wariant normy.

E. coli (Escherichia coli lub E. coli) jest bakterią Gram-ujemną (nie rozmazaną w rozmazach barwionych metodą Grama), należącą do rodziny Enterobacteriaceae, w postaci Bacillus, opcjonalnie beztlenowej (tj. Głównie opracowanej bez tlenu, ale w pewnych warunki przy spożyciu tlenu również nie tracą na żywotności). E. coli został odkryty w 1885 r. Przez niemieckiego bakteriologa Theodora Eschericha. Pręty mają zaokrąglone końce, rozmiar wynosi od 0,4 do 3 mikronów. Niektóre szczepy mają ruchliwość z powodu obecności wici, pozostałe są utrwalone.

Trójwymiarowy obraz E. coli

Optymalna temperatura dla wzrostu E. coli wynosi 37 °. E.coli jest dość stabilny w środowisku zewnętrznym, w środowiskach takich jak woda, gleba i kał, utrzymuje żywotność przez długi czas. Mieć zdolność rozmnażania się w żywności (np. Mleko). Gdy gotowanie umiera niemal natychmiast, w temperaturze 60 ° C przez 15 minut, środki dezynfekujące (roztwory chloraminy, formaliny itp.) Wywierają szkodliwy wpływ na E. coli przez krótki czas.

Istnieje wiele szczepów (odmian) Escherichia coli, z których większość przedstawicieli jest nieszkodliwa, aw normalnych warunkach znajduje się na błonach śluzowych przewodu pokarmowego, głównie w jego niższych częściach.

E. coli jest normalna

W normalnych warunkach E. coli kolonizuje ludzkie jelito (jego bezpieczne szczepy), średnia liczba waha się od 106 do 108 CFU / g zawartości jelita dystalnego (CFU jest jednostką tworzącą kolonie). Zawartość E.coli w składzie drugiej mikroflory jelitowej nie przekracza 1%. W normalnych warunkach E. coli uczestniczy w normalnym funkcjonowaniu jelita, syntetyzuje witaminy K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12. Bardzo ważną funkcją jest interakcja konkurencyjna z warunkowo patogenną florą jelitową (ograniczenie rozmnażania warunkowo chorobotwórczych mikroorganizmów).

Niepatogenny szczep Nissle 1917 (Mutaflor) jest stosowany w celach terapeutycznych u dzieci jako probiotyk dla dysbakteriozy jelitowej. W jelitach bardziej użyteczne są tak zwane E. coli laktozo-dodatnie, zawartość ujemna laktozy nie powinna przekraczać 105 CFU / g, a hemolityczna E. coli powinna być całkowicie nieobecna.

Skład jakościowy i ilościowy okrężnicy E. coli u zdrowych osób w różnym wieku, jak u dzieci do roku i powyżej 60 lat, nie ma różnic. W przypadku typowych E. coli jest to 107-108 CFU / g kału, E. coli bez laktozy 5, hemolityczne E. coli zwykle nie występują. Skład pozostałej flory jelitowej różni się wiekiem pod względem innych parametrów.

Odchylenia w zawartości niepatogennych szczepów Escherichia coli w jelicie nazywane są dysbakteriozą i mają kilka stopni.

Stopień zaburzeń mikrobiologicznych E. coli w dysbakteriozie jelitowej

1. stopień zaburzeń mikrobiologicznych: typowe Escherichia do 106-105 CFU / g, może zwiększyć zawartość typowych Escherichia do 10 - 10 10 CFU / g
2. stopień zaburzeń mikrobiologicznych: wzrost zawartości hemolitycznego Escherichia do stężenia 10–10 7 CFU / g
3. stopień zaburzeń mikrobiologicznych: wykrywanie E. coli w połączeniu z innymi patogenami warunkowymi w stężeniu 106-107 CFU / g i wyższym

Patogenne E. coli

Istnieje ponad 100 szczepów patogennych Escherichia coli, które są połączone w 4 klasach:
- enteropatogenne E. Coli (ETEC);
- enterotoksynogenne E. coli;
- jelitowo-inwazyjne E. coli (EIEC);
- enterohemorrhagic E.coli (EHEC).

Morfologicznie nie różnią się od siebie. Cechą szczepów chorobotwórczych jest zdolność do uwalniania do ludzkiego ciała enterotoksyn (termostabilnych lub odpornych na wysokie temperatury oraz termolabilnych lub szybko pękających), z powodu których występuje biegunka. Na przykład E. coli O157: H7, która wytwarza podobne toksyny. Ponadto każda grupa ma swoje własne cechy objawów choroby.

Schorzenie przewodu pokarmowego E. coli

Escherichiosis - choroby wynikające ze spożycia patogennych szczepów Escherichia coli, charakteryzujące się zatruciem i uszkodzeniem głównie przewodu pokarmowego, ale czasami wpływające na układ moczowy, drogi żółciowe i inne narządy z możliwością niektórych pacjentów z sepsą.

Mechanizm zakażenia przewodu pokarmowego, ścieżka kałowo-doustna. Czynnikami transmisyjnymi są zanieczyszczona woda i żywność. Większość dzieci w młodym wieku choruje.

Okres inkubacji (od momentu zakażenia do pojawienia się obrazu klinicznego) wynosi od 48 do 72 godzin najczęściej (rzadziej skracany do 1 dnia lub wydłużony do 10 dni).

Escherichioza wywołana przez enteropatogenne Escherichia coli: częściej dotyka noworodków i dzieci w pierwszym roku życia. Powodują biegunkę w szpitalach położniczych. U małych pacjentów wymioty lub niedomykalność, częste luźne stolce bez patologicznych zanieczyszczeń (krew), silny ból brzucha, niepokój dziecka, odmowa jedzenia, zaburzenia snu.

Escherichioza wywołana przez enterotoksynogenne Escherichia coli: szczepy te mają zdolność przylegania do komórek nabłonka jelitowego, znacząco zaburzając ich funkcję i powodując ciężką wodnistą biegunkę. Często objawia się także u dzieci, dorosłych i tak zwanych „podróżnych biegunek”. Pacjenci mają wodniste stolce, brak krwi, pragnienie wymiotów, tkliwość brzucha.

Escherichioza wywołana przez enterohemoraghic Escherichia coli: powoduje krwotoczne zapalenie jelita grubego, w ciężkich przypadkach zespołu hemolityczno-mocznicowego (HUS). U pacjentów z krwotocznym zapaleniem jelita grubego, wysoką gorączką do 39-39,5 ° C, objawami zatrucia, skurczowymi (lub spastycznymi) bólami brzucha, a także pojawieniem się wodnistych stolców zmieszanych z krwią. Powikłaniami może być rozwój niedokrwistości o charakterze hemolitycznym, ostra niewydolność nerek i zespół krwotoczny.
Zespół hemolityczno-mocznicowy (HUS) to specyficzny zespół charakteryzujący się triadą objawów - niedokrwistością hemolityczną, ostrą niewydolnością nerek i krytycznym spadkiem liczby płytek krwi. Występuje częściej w grupie wiekowej dzieci od 6 miesięcy do 4 lat, a także u pacjentów w podeszłym wieku. W 90% przypadków występuje w zakażeniach jelitowych (E. coli, wytwarzając werotoksynę, Shigellae i inne). Powód - porażka naczyniowych komórek śródbłonka. Występuje średnio tydzień po zakażeniu. Klinicznie może pojawić się żółtaczka w kolorze cytryny, upośledzony odpływ moczu, obrzęk, krwotok skórny i inne ciężkie objawy. Jednak wraz z pojawieniem się tego symptomu możemy mówić o rozszerzonym obrazie klinicznym HUS. Jego wczesne objawy są laboratoryjne: pojawienie się białka w moczu to białkomocz, pojawienie się czerwonych krwinek w moczu to erytrocyturia, zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy oraz zmniejszenie liczby czerwonych krwinek i hemoglobiny we krwi.

Escherichioza wywołana przez entero-inwazyjne Escherichia coli: biochemiczne właściwości jelitowo-inwazyjnych E. coli są podobne do Shigella - czynniki sprawcze czerwonki, w szczególności, mają zdolność przenikania do komórek nabłonkowych pewnej części jelita (okrężnicy) i tam się rozmnażają. Wyjaśnia to pojawienie się pewnych objawów takich schorzeń: ból w obszarze biodrowym po lewej (dolny lewy brzuch), obfite wodniste stolce zmieszane z krwią. W przeciwieństwie do czerwonki, częściej jest jeszcze wodnistym stolcem, niż skąpym ze śluzem i krwią (jak w przypadku shigellozy).
Podsumowując powyższe, oczywiste jest, że nie ma jednego konkretnego wzorca kolibakteriozy, dolegliwości pacjentów mogą być różne: temperatura, wymioty, wodnisty stolec bez domieszki i krew, ból brzucha o różnej lokalizacji charakteru jęczącego.

Uszkodzenie dróg moczowych Escherichia coli

Mechanizm zakażenia jest często związany z bezpośrednim przepływem E. coli z jelita grubego z nieprzestrzeganiem lub niedostateczną higieną osobistą, a także z zastosowaniem nietradycyjnych metod kontaktu seksualnego (przy użyciu seksu analnego).

Z E. coli wiąże się do 80-85% zakażeń dróg moczowych. Ponad 60% ostrych procesów zapalnych gruczołu krokowego jest związanych z tym patogenem. Ogromna większość przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego jest związana z E. coli.

Postacie kliniczne układu moczowego są różne. Mogą to być zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie gruczołu krokowego.

Uszkodzenie układu płciowego E. coli

Większość procesów zapalnych w najądrzu (zapalenie najądrza), zapalenie jądra (zapalenie jąder), jak również ich połączona zmiana, zapalenie jajników (zapalenie przydatków) jest związane w szczególności z E. coli.

Diagnoza zakażeń wywołanych przez E. coli

1) Metoda bakteriologiczna - wysiew materiału biologicznego na specjalnych podłożach odżywczych. Materiałem wykorzystywanym do infekcji jelitowych są odchody i masy wymiotne, w przypadku zakażeń układu moczowego - moczu, zakażeń układu rozrodczego - rozmazuje się i drapie ze śluzowych narządów płciowych. Po identyfikacji patogenu, antybiogram (określenie wrażliwości na antybiotyki).
Jeśli występuje odchylenie zawartości E. coli w stolcu, ustala się pewien stopień zaburzeń mikrobiologicznych (dysbakterioza) lub wykrywa się patogenne szczepy E. coli. Obecność E. coli w moczu nazywa się bakteriurią. W przypadku braku objawów diagnoza pojawia się, gdy mikroorganizmy pojawiają się w ilości 105 lub wyższej CFU / ml moczu. Jeśli ich liczba jest mniejsza, należy uznać to za oznakę zanieczyszczenia (zanieczyszczenie moczu podczas przyjmowania). Jeśli objawy choroby są wyraźnie wyrażone, wystarczy 10–10 4 CFU / ml moczu.

Odżywka E. coli

2) Ogólne metody badań klinicznych (coprogram, analiza moczu, morfologia krwi, biochemiczne badanie krwi itp.) Są dodatkowe.
3) Instrumentalne metody badawcze (prostoromanoskopia, urografia, USG i inne).

Ogólne zasady leczenia zakażeń E. coli

1. Środki organizacyjno-reżimowe (hospitalizacja ze względów klinicznych), schemat żywieniowy zgodnie ze zmianami niektórych układów ciała (tabela nr 4 dla zmian jelitowych, tabela nr 7 dla uszkodzeń układu moczowo-płciowego).

2. Terapia lekowa obejmuje terapię etiotropową (antybiotyki, bakteriofagi), terapię patogenetyczną (zwykle terapię infuzyjną) i terapię syndromową.

Terapię przeciwbakteryjną należy przeprowadzić z uwzględnieniem antybiogramu izolowanej E. coli. Często ujawnia się wrażliwość E. coli na leki z grupy fluorochinolonów (cyprofloksacyna, lewofloksacyna), amoksycylina, nitrofuranam i inne. A sam lek i jego dawka oraz czas trwania leczenia przepisuje tylko lekarz. Samoleczenie w celu zapobiegania rozwojowi oporności na antybiotyki na E. coli jest niedopuszczalne!

Również w odniesieniu do bakterii E. coli są dość skuteczne (są stosowane w przypadku zmian jelitowych) - jest to bakteriofag, jeśli jest on ciekły, bakteriofag jelitowy, bakteriofag koliproteinowy, połączona ciecz pyobakteriofaga, wielowartościowa mieszana ciecz poliobakteriofaga i inne.

Specjalnie uzyskane szczepy E. coli są częścią niektórych leków stosowanych w dysbakteriozie z niedoborem E. coli w jelicie (helak forte, bifikol, colibacterin). Ponadto w przypadku dysbakteriozy z nadmiernym wzrostem E. coli przepisywane są probiotyki (Linnex, Acipol, Acylact, Lactobacterin, Bifiform, Bifistim i inne).

Terapia patogenetyczna ogranicza się do prowadzenia terapii infuzyjnej - wprowadzenia do krwioobiegu różnych roztworów o określonej objętości i stężeniu w celu detoksykacji i uzupełnienia utraty płynu, gdy przewód pokarmowy jest uszkodzony, a także do detoksykacji organizmu w celu uszkodzenia nerek.

Terapia post-syndromowa jest przepisywana indywidualnie przez lekarza w zależności od wiodącego zespołu choroby.

Cechy leczenia dzieci i kobiet w ciąży: w tych grupach pacjentów schematy leczenia rozpoczynają się od zastosowania bakteriofagów i probiotyków, i tylko wtedy, gdy leki te zawiodą, przepisywane są leki przeciwbakteryjne z uwzględnieniem wieku i stopnia uszkodzenia.

Zapobieganie zakażeniom wywołanym przez E. coli

Na pierwszym miejscu w profilaktyce jest higiena osobista oraz zasady obróbki cieplnej i przechowywania żywności, mycia warzyw i owoców, a także zapobiegania stosowaniu żywności z nieznanych źródeł.

E. coli

E. coli (Escherichia coli, E. coli) jest bakterią w kształcie pręcika należącą do grupy opcjonalnych beztlenowców (żyje i rozmnaża się tylko przy braku bezpośredniego tlenu).

Ma wiele szczepów, z których większość należy do naturalnej mikroflory ludzkiego jelita i pomaga zapobiegać rozwojowi szkodliwych mikroorganizmów i syntetyzować witaminę K. Jednak niektóre z jej odmian (na przykład serotyp O157: H7) mogą powodować poważne zatrucie, dysbiozę jelit i kolibakteriozę.

Normalna mikroflora jelitowa obejmuje wiele mikroorganizmów, w tym bakterie mlekowe, enterokoki, paciorkowce i tak dalej. Szczepy tych bakterii są w równowadze, ale jeśli to ostatnie zostanie w jakikolwiek sposób zakłócone, mikroorganizmy chorobotwórcze zaczną energicznie rozmnażać się. Jednocześnie aktywowane są procesy fermentacji i gnicia, powodujące rozwój poważnych chorób.

Niektóre szczepy E. coli powodują nie tylko choroby przewodu pokarmowego, ale także wpływają na układ moczowo-płciowy, wywołują zapalenie okrężnicy, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie opon mózgowych u niemowląt, czasami powodują rozwój zespołu hemolityczno-mocznicowego, zapalenia otrzewnej, zapalenia sutka, zapalenia płuc i posocznicy.

Funkcje E. coli w organizmie człowieka

Bakterie z grupy colibacillus są niezbędne dla ludzkiego życia. W tej grupie występują różne mikroorganizmy, zwane bakteriami coli.

Stanowią one tylko jeden procent mikroflory jelitowej i rozwiązują szereg ważnych zadań:

• pełnią funkcję ochronną, zapobiegając rozwojowi chorób;
• ich obecność przyczynia się do reprodukcji bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego;
• uczestniczyć w metabolizmie tłuszczów i cholesterolu;
• uczestniczyć w produkcji witamin B (cała grupa) i K;
• poprawić wchłanianie związków z żelazem i wapniem;
• wzmocnienie nominalnego systemu dzieci (do 7 lat).

Wpływ korzystnych bakterii E. coli jest nieoceniony przez całe życie, ale patogenne szczepy tych bakterii wywołują choroby, powodują zatrucia, niszczą korzystne środowisko jelitowe, niszcząco wpływają na odporność dorosłych i dzieci. W tym drugim przypadku jest to podwójnie niebezpieczne, ponieważ delikatny organizm dzieci staje się bezbronny wobec agresywnego środowiska.

Uwaga! E. coli w czasie ciąży jest bardzo niebezpieczna: infekcja może przeniknąć przez płód, rozwinąć patologię i doprowadzić do poronienia.
Sztyfty jelitowe są dość stabilne, są w stanie przetrwać przez pewien czas, nawet jeśli opuszczą ludzkie ciało. Pomaga w badaniach medycznych i leczeniu, gromadzeniu informacji za pomocą kału, moczu itp.

E. coli jest normalna

W normalnych warunkach E. coli kolonizuje ludzkie jelito (jego bezpieczne szczepy), średnia liczba waha się od 106 do 108 CFU / g zawartości dystalnego jelita (CFU jest jednostką tworzącą kolonie). Zawartość E.coli w składzie drugiej mikroflory jelitowej nie przekracza 1%. W normalnych warunkach E. coli uczestniczy w normalnym funkcjonowaniu jelita, syntetyzuje witaminy K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12. Bardzo ważną funkcją jest interakcja konkurencyjna z warunkowo patogenną florą jelitową (ograniczenie rozmnażania warunkowo chorobotwórczych mikroorganizmów).

Niepatogenny szczep Nissle 1917 (Mutaflor) jest stosowany w celach terapeutycznych u dzieci jako probiotyk dla dysbakteriozy jelitowej. W jelitach bardziej przydatne są tak zwane E. coli laktozo-dodatnie, zawartość ujemna laktozy nie powinna przekraczać 105 CFU / g, a hemolityczna E. coli powinna być całkowicie nieobecna.

Skład jakościowy i ilościowy okrężnicy E. coli u zdrowych osób w różnym wieku, jak u dzieci do roku i powyżej 60 lat, nie ma różnic. Dla typowych E.coli wynosi 107-108 CFU / g kału, E.coli-ujemna laktoza

Jeśli dorosła osoba jest dotknięta E. coli, najczęściej obserwuje się rozwój objawów klinicznych podobnych do salmonellozy. Okres inkubacji w tej sytuacji nie przekracza trzech dni, a debiut objawów klinicznych jest z reguły ostry. Obraz kliniczny Escherichia coli u dorosłych nie ma wysokiej swoistości i objawia się bólem głowy, postępującym osłabieniem, gorączką do liczby gorączkowej, po której występuje skurczowy zespół bólu brzucha i biegunka. Z reguły ekskrementy z E. coli zawierają patologiczne zanieczyszczenia w postaci śluzu i smug krwi. Rzadkie objawy kliniczne Escherichia coli u dorosłych to występowanie fałszywych popędów do wypróżniania i tenesmusa.

Kiedy podobny do cholery wariant przebiegu Escherichia coli występuje krótki okres inkubacji patogenu i umiarkowanie wyraźne oznaki zatrucia. Bardziej typowy dla tego wariantu przebiegu klinicznego jest wyraźny zespół bólowy w jamie brzusznej, naruszenie aktywności jelit i narastający zespół odwodnienia.

Jeśli hemolityczny typ colibacillus dostanie się do ludzkiego ciała, odnotowuje się rozwój obrazu klinicznego nieżytowo-krwotocznego zapalenia jelita grubego. Czas trwania aktywnych objawów klinicznych w tej sytuacji wynosi około tygodnia, jednak przy skomplikowanej wersji kursu może rozwinąć się zespół hemolityczno-mocznicowy. Charakterystycznymi objawami zmian w pałeczkach jelitowych ludzkiego ciała są wzrost objawów neurologicznych w postaci zwiększonej drgawkowej gotowości, sztywności mięśniowej, niedowładu połowiczego, upośledzonej świadomości. W przypadku skomplikowanego wariantu E. coli śmiertelność sięga 5%.

E. coli podczas ciąży

U kobiet w ciąży E. coli często wykrywa się w wymazie z pochwy iw moczu. Ponadto wiele kobiet twierdzi, że przed ciążą bakterii nigdy nie znaleziono w analizach. Nie oznacza to, że kobieta została zakażona w czasie ciąży. Wręcz przeciwnie, identyfikacja Escherichia coli wskazuje, że kobieta od dawna jest gospodarzem E. coli, tylko w czasie ciąży jej układ odpornościowy nie może już hamować aktywności tego drobnoustroju, w wyniku czego mnożył się, aby można go było wykryć w testach.

Pojawienie się bakterii nie oznacza, że ​​kobieta jest koniecznie chora, ale sugeruje, że jej drogi rodne lub układ moczowy są zanieczyszczone pałeczkami jelitowymi, co w każdej chwili może wywołać proces zapalny. Dlatego nawet przy braku objawów choroby ginekolodzy prowadzący ciążę przepisują antybiotyki, aby zabić bakterie. W końcu, jeśli E. coli pozostanie w moczu, prędzej czy później spowoduje odmiedniczkowe zapalenie nerek lub zapalenie pęcherza moczowego u ciężarnej kobiety. Jeśli Escherichia coli pozostaje w pochwie, może to prowadzić do zapalenia okrężnicy, które, jak wiadomo, może spowodować przedwczesne pęknięcie płynu owodniowego. Ponadto obecność E. coli w pochwie przed porodem stwarza zagrożenie dla płodu, ponieważ dziecko może zarazić się drobnoustrojem, przechodząc przez kanał rodny matki. Taka infekcja niemowlęcia może prowadzić do rozwoju poważnych chorób, takich jak posocznica, zapalenie opon mózgowych, zapalenie ucha lub infekcje jelitowe, które są śmiertelne dla noworodka.

Jest więc oczywiste, że wykrycie Escherichia coli w rozmazie z pochwy lub w moczu kobiety ciężarnej wymaga obowiązkowego leczenia, nawet jeśli nie ma objawów zapalenia w nerkach, pęcherzu moczowym, cewce moczowej lub pochwie.

E. coli u niemowląt

U niemowląt w kale podczas analizy dysbakteriozy lub coprogramu (coprology) często stwierdza się dwa rodzaje pałeczek jelitowych - hemolityczne i ujemne dla laktozy. Zasadniczo hemolityczne Escherichia coli w kale niemowlęcia lub dorosłego nie powinno być, ponieważ jest to czysto patogenny drobnoustrój i powoduje infekcje jelitowe, postępując w sposób podobny do krwotocznego zapalenia jelita grubego.

Jednak przy wykrywaniu hemolitycznej E. coli u niemowląt nie trzeba się spieszyć, aby rozpocząć leczenie antybiotykami. Aby zrozumieć, czy leczyć dziecko, należy obiektywnie ocenić jego stan. Tak więc, jeśli dziecko zwykle przybiera na wadze, rozwija się, dobrze je i nie cierpi na wodniste żółte stolce wychodzące z odbytu dziecka dosłownie odrzutowcem, to nie ma potrzeby leczenia dziecka, ponieważ terapia jest konieczna tylko wtedy, gdy występują objawy, ale nie liczby w testach. Jeśli dziecko traci lub nie przybiera na wadze, cierpi na wodnisty żółty, cuchnący stolec, uciekający ze strumienia, wskazuje to na infekcję jelitową iw tym przypadku E. coli znalezione w testach powinno być leczone.

Laktoza-ujemna E. coli w kale niemowlęcia może być obecna, ponieważ jest składnikiem normalnej mikroflory i zwykle może wynosić do 5% całkowitej liczby wszystkich Escherichia coli obecnych w jelicie. Dlatego wykrycie Escherichia coli laktozy-ujemnej w kale dziecka nie jest niebezpieczne, nawet jeśli jego ilość przekracza normy wskazane przez laboratorium, pod warunkiem, że dziecko przybiera na wadze i rozwija się normalnie. W związku z tym nie jest konieczne leczenie E. coli bez laktozy stwierdzone w testach piersi, jeśli rośnie i rozwija się. Jeśli dziecko nie przybiera na wadze lub nie traci na wadze, konieczne jest leczenie E. coli bez laktozy.

Diagnostyka

W przypadku infekcji jelitowej kluczowa jest metoda diagnozowania choroby, która pomoże określić konkretny typ bakterii, znaleźć odpowiednią metodę leczenia i podjąć odpowiednie działania.

1. Metoda badań bakteriologicznych prowadzona przez wysiew różnych materiałów:

• jeśli jelito jest uszkodzone, przeanalizuj odchody lub wymioty;
• w przypadku uszkodzenia dróg moczowych analizowany jest mocz;
• w przypadku zakażenia narządów płciowych rozmaz jest pobierany lub zdrapywany z błony śluzowej.

Materiały umieszczane są w specjalnych środowiskach, w których mikroorganizmy namnażają się; następnie są testowane na wrażliwość na antybiotyki. Pomaga to lekarzowi przepisać najskuteczniejsze leki do leczenia.

1. Metoda badań za pomocą specjalnych preparatów medycznych obejmuje zastosowanie ultradźwięków, urografii itp.
2. Metoda ogólnych badań klinicznych jest szeroko rozpowszechniona. Nie wykrywa patogennych bakterii, ale może potwierdzić obecność stanu zapalnego w kale, moczu, ropie lub krwi. Używany jako dodatkowa metoda diagnozy.

W układzie moczowo-płciowym drobnoustroje występują podczas seksu analnego i nie przestrzegają podstawowych zasad higieny. Bakterie dostają się do dróg moczowych z jelita, są w nich utrwalone i nie są całkowicie wymywane podczas oddawania moczu.

Bakterie z grupy colibacillus, gdy znajdują się w moczu, nie są oznaką zakażenia. Może to być objawem zmian patologicznych w układzie moczowym.

E. coli w rozmazie u kobiet jest konsekwencją:

• noszenie obcisłej bielizny;
• seks analny bez zabezpieczenia;
• nieprzestrzeganie zasad higieny.

Podczas ciąży obecność bakterii chorobotwórczych jest ryzykowna dla dziecka. E. coli w pochwie może udać się do dziecka podczas porodu i spowodować zapalenie opon mózgowych.

Uwaga! Układ odpornościowy matki nie może wejść do płodu przez łożysko i chronić go. Przed porodem kobiety potrzebują odpowiedniego i ostrożnego leczenia.

E. coli w moczu i rozmazach

Jeśli higiena osobista nie jest przestrzegana, a także podczas stosunku, E. coli jest w stanie przeniknąć do pochwy. W przyszłości ten mikroorganizm wywołuje rozwój zapalenia pochwy i zapalenia pochwy, a wraz ze zmniejszeniem odporności bakteria jest w stanie przeniknąć do narządów moczowych i spowodować ich zapalenie (zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek).

Aby zdiagnozować choroby układu moczowo-płciowego, konieczne jest wykonanie badania moczu w zbiorniku. Jednak obecność E. coli w moczu nie zawsze wskazuje na obecność choroby. Bakterie występujące w małych ilościach mogą oznaczać, że kobieta nie wykonała odpowiednich procedur higienicznych przed przystąpieniem do testu. Jeśli jednak w analizie moczu ustala się nie mniej niż 102-104 bakterii colibacilli w obecności objawów choroby, jest to dowód na proces zapalny występujący w nerkach lub pęcherzu.

U mężczyzn E. coli jest często przyczyną zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia jąder lub zapalenia najądrza.

Jak leczyć E. coli?

Leczenie infekcji jelitowych powodowanych przez patyczek jest zwykle złożone i obejmuje następujące punkty:

1. Antybiotyki. Terapia antybakteryjna jest podstawą leczenia E. coli. Określony lek jest przepisywany po określeniu wrażliwości drobnoustrojów na niego. Najczęściej zalecane są antybiotyki z grupy cefalosporyn: Cefelim, Cefaleksyna, Lewofloksacyna. Przygotowania odbywają się w cyklach 5-10 dni. Kurs nie może zostać przerwany lub przekroczyć dawkę bez zgody lekarza.
2. Bakteriofagi. Są to leki, które niszczą bakterie delikatnie i bezpiecznie niż antybiotyki, ale nie zawsze są skuteczne. W rzeczywistości bakteriofagi są wirusami, które żyją i rozmnażają się tylko w obecności pewnych bakterii. Wirusy te występują kosztem bakterii, niszcząc je. Przeprowadzić bakteriofagi Sekstafag, Intes-bacteriophage itp.
3. Środki przeciwbólowe. Jeśli ból brzucha jest silny, przepisywane są środki przeciwbólowe, takie jak No-Spa, Took, Spazmalin, Nurofen. Jednak nie można ich długo używać.
4. Probiotyki. Probiotyki (Linex, Bifidumbacterin itp.) Pomagają przywrócić normalną równowagę patogennych i korzystnych mikroorganizmów w jelicie.

Leczenie i dawkowanie powinno być przepisane przez lekarza. Samoleczenie może być niebezpieczne, zwłaszcza w czasie ciąży lub we wczesnym wieku.

Konsekwencje

Escherichia coli może również powodować choroby w narządach innych niż jelita. W drogach moczowych ta bakteria może również powodować stan zapalny. Dla dziewcząt i kobiet ryzyko to jest wyższe niż dla mężczyzn, ponieważ mają krótką drogę od jelit do cewki moczowej.

Ponadto bakteria jest często przyczyną infekcji układu oddechowego, przyczyną noworodkowego zapalenia opon mózgowych (zapalenia mózgu) itp. Warunki te dotyczą głównie osób słabo i długotrwale przykutych do łóżka.

Leczenie infekcji jelitowych często polega jedynie na uzupełnianiu płynu, odchudzaniu i dodawaniu odpowiednich bakterii, które zapobiegają namnażaniu się E. coli. Stwierdzono, że antybiotyki zwiększają wydzielanie toksyn z bakterii, dlatego czasami trudno jest dokonać wyboru na korzyść konkretnej opcji leczenia. W przypadku zapalenia innych narządów i tkanek leczenie zawsze wymaga stosowania leków antybiotykowych.

Zapobieganie

E. coli ulega zniszczeniu podczas gotowania, pieczenia, pasteryzacji. Zasada ta ma jednak zastosowanie pod warunkiem, że temperatura wynosi co najmniej 70 ° C, a proces trwa co najmniej 2 minuty. W przeciwieństwie do innych, E.coli charakteryzuje się odpornością na zimno, warunki kwasowe, suszenie i wysokie stężenia soli.

Działania zapobiegawcze w celu zapobiegania chorobom wywoływanym przez E. coli:

1. Wykorzystanie odzieży jednorazowej w szpitalach.
2. Monitorowanie higieny i zdrowia zwierząt domowych.
3. Higiena osobista: dokładne mycie rąk i twarzy po ulicy i zatłoczonych miejscach, właściwe podejście do higieny intymnej.
4. Kontroluj czystość spożywanej surowej żywności i doprowadzaj do pożądanego stanu mleka i mięsa.
5. Picie tylko wysokiej jakości wody.
6. Regularne czyszczenie pomieszczeń za pomocą niezawodnych, ale nie agresywnych detergentów.
7. Uwaga na posiłki w placówkach gastronomicznych i podczas wakacji w gorących krajach.

Do tej pory tylko 1 komentarz

Elena

Mam zapalenie pęcherza moczowego 25 lat W sierpniu 2016 r. Nastąpiło gwałtowne zaostrzenie o temperaturze 39 ° C przez 3 dni, którzy siali i znaleźli zarażoną różdżkę. Teraz powiedzieli, że nie da się wyleczyć, czy naprawdę nie ma lekarzy i środków, które mogłyby wyleczyć?

E. coli - objawy i leczenie

E. coli jest zakaźnym rodzajem bakterii w kształcie pręcików, objawy nie zawsze pojawiają się natychmiast. Mikroorganizm jest w stanie żyć, rozmnażać się przy całkowitym braku bezpośredniego tlenu.

Niektóre gatunki pałeczek powodują poważne choroby. Inne mają na celu ochronę ludzkiego ciała przed zarazkami i infekcjami.

E. coli - główne objawy

Objawy klasycznej infekcji jelitowej E. coli zwykle rozwijają się trzy lub cztery dni po ekspozycji na bakterie. Pacjenci zgłaszają wodnistą biegunkę, odwodnienie, skurcze brzucha, ból lub zwiększoną wrażliwość brzucha.

Tylko niektóre osoby mają mdłości i wymioty. Gorączka zwykle towarzyszy krwawej biegunce i odwodnieniu. Śluzówka jelitowa znacznie się zaogniła.

Pacjenci z zapaleniem pęcherzyka żółciowego w przebiegu kolibakteriozy lub zapaleniem dróg żółciowych skarżą się na ból w okolicy prawej górnej ćwiartki brzucha, gorączki i żółtaczki. W ciężkich przypadkach rozwija się także niedociśnienie i zaburzenia neuropsychiatryczne.

Pozbyć się tych objawów choroby może być pod pełną kontrolą lekarza. Zapalenie pęcherzyka żółciowego objawia się gorączką (> 39 ° C), dreszczami i może być powikłane ropniem wątroby.

Pacjenci z ropniami wewnątrzbrzusznymi wywołanymi przez E. coli mogą mieć podwyższoną temperaturę ciała. Zakres objawów klinicznych różni się od nieswoistych wyników badania jamy brzusznej do wyraźnego wstrząsu septycznego.

Osoby z zapaleniem płuc z kolibakteriozą zwykle mają gorączkę, duszność, zwiększoną częstość oddechów i zwiększoną plwocinę w oskrzelach.

Obejrzyj filmy na ten temat.

Co to za patologia

Bakterie Escherichia coli zwykle żyją w jelitach zdrowych ludzi i zwierząt. Są częścią normalnej mikroflory, głównego opcjonalnego mieszkańca jelita grubego.

Rodzaj mikroorganizmów nosi imię Theodora Eschericha, lekarza, który jako pierwszy opisał E. coli. Bakterie są pałeczkami Gram-ujemnymi, które występują pojedynczo lub w parach.

E. coli są fakultatywnymi beztlenowcami o typie metabolizmu, który jest zarówno enzymatyczny (fermentacja bez tlenu), jak i utleniający. Nie mają możliwości poruszania się lub są mobilni z powodu obecności wici.

Większość odmian (serotypów, szczepów) jest nieszkodliwa lub powoduje stosunkowo krótką biegunkę. Ale niektóre agresywne podgatunki, takie jak E. Coli O157: H7, mogą powodować poważne skurcze brzucha, rozstrój stolca z krwią i wymiotami.

Te mikroorganizmy są jedną z najczęstszych przyczyn wielu powszechnych zakażeń bakteryjnych, w tym zapalenia pęcherzyka żółciowego, bakteriemii, zapalenia dróg żółciowych, zakażenia dróg moczowych i biegunki podróżnych, jak również innych zakażeń klinicznych, takich jak noworodkowe zapalenie opon mózgowych i zapalenie płuc.

Skuteczne leczenie - jak pozbyć się E. coli

Jak pozbyć się E. coli? Ilość opieki medycznej zależy od ciężkości zakażenia. Oprócz antybiotyków konieczne jest zapewnienie opieki wspomagającej: uzupełnienie utraty płynu, odpowiednie natlenienie (leczenie Escherichia coli tlenem) i wsparcie ciśnienia krwi, jeśli jest to wymagane. Leczenie chirurgiczne można wykonać u pacjentów z ropniem wewnątrzbrzusznym, zapaleniem pęcherzyka żółciowego lub zapaleniem dróg żółciowych.

Zapalenie opon mózgowych wymaga antybiotyków, takich jak cefalosporyny trzeciej generacji (na przykład ceftriakson).

W przypadku kolibakteriozy konieczne jest zapalenie płuc, wspomaganie oddychania (dostarczanie nawilżonej mieszaniny tlenu) i leki przeciwbakteryjne (fluorochinolony).

Zapalenie pęcherzyka żółciowego i zapalenie dróg żółciowych wymagają antybiotyków, takich jak cefalosporyny trzeciej generacji. W przypadku ropnia brzucha środki przeciwbakteryjne powinny również obejmować ampicylinę i sulbaktam lub cefoksytynę. W ciężkich zakażeniach można stosować piperacylinę tazobaktam, imipenem-cylastatynę lub meropenem.

Zakażenia kolibakteriozą jelitową wymagają terapii zastępczej - wprowadzenie płynów pozajelitowych z roztworami zawierającymi niezbędne elektrolity. Antybiotyki obejmują doksycyklinę, trimetoprim, fluorochinolony i rifaksyminę. Skracają czas trwania biegunki o 24-36 godzin.

Pacjenci z chorobami współistniejącymi (na przykład cukrzycą) muszą przejść kurs przyjmowania lewofloksacyny lub aztreonamu przez 7-14 dni.

Jak przesyłany jest wirus?

Jak przenosi się E. coli? Spośród wielu szczepów Escherichia, tylko serotyp O157: H7 wytwarza silną toksynę, która uszkadza błonę śluzową jelit, co może powodować krwawą biegunkę. Zakażenie rozwija się, gdy bakterie zostaną połknięte, a do tego wystarcza niewielka liczba mikroorganizmów.

Najczęstszym sposobem zakażenia E. coli jest spożywanie skażonej żywności:

1. Wołowina naziemna Gdy bydło jest zabijane i przetwarzane, bakterie z jelit mogą dostać się do mięsa.
2. Niepasteryzowane mleko. Mikroorganizmy obecne w wymieniu lub sprzęcie udojowym można znaleźć w mleku surowym.
3. Świeże produkty. Gospodarstwa hodowlane mogą zanieczyszczać pola, na których uprawiają warzywa i owoce. Szczególnie często rozprzestrzenia się szpinak i sałata.

Odchody ludzi i zwierząt mogą zanieczyszczać wody lądowe i powierzchniowe, w tym strumienie, rzeki, jeziora i wodę wykorzystywane do nawadniania upraw. Dlatego choroba jest przenoszona dość łatwo.

Niektórzy ludzie zarażają się także po kąpieli w basenach lub jeziorach zanieczyszczonych odchodami. Bakterie można łatwo przenosić z osoby na osobę, zwłaszcza jeśli nie przestrzega się higieny osobistej. Jest to niezwykle ważne w rodzinach z małymi dziećmi.

Jak przeprowadzana jest analiza?

Ostateczna diagnoza opiera się na izolacji mikroorganizmu w laboratorium bakteriologicznym z biopłynów pacjenta. Te ostatnie mogą być kałem, krwią, moczem, plwociną lub innymi płynami, takimi jak mózgowo-rdzeniowe, żółciowe i otrzewnowe. Próbka stolca jest najczęściej badana.

Wyniki barwienia metodą Grama określają, czy mikroorganizm jest gram-ujemny, ale same bakterie nie różnią się między innymi tlenowymi pałeczkami Gram-ujemnymi, które powodują podobne choroby zakaźne. E. coli rośnie dobrze na powszechnie stosowanych pożywkach, takich jak agar z krwią.

Analiza E. coli pozwoli ci dokładnie ustalić diagnozę.

Bakterie jelitowe

Te mikroorganizmy zwykle żyją w świetle przewodu pokarmowego ludzi i zwierząt. Większość bakterii tego typu jest nieszkodliwa iw rzeczywistości jest ważną częścią zdrowego ludzkiego jelita.

Jednak niektóre serotypy są patogenne - co oznacza, że ​​mogą powodować zaburzenia, takie jak biegunka lub choroby innych narządów przewodu pokarmowego.

Escherichia składa się z różnorodnej grupy bakterii.

Szczepy chorobotwórcze dzielą się na sześć podtypów, które są związane z biegunką i są zbiorczo nazywane bakteriami wywołującymi biegunkę:

1. Wytwarzanie toksyn Shig (STEC) - może być również określane jako mikroorganizmy, które wytwarzają verocytotoksynę (VTEC) lub enterohemorrhagic (EHEC). Są najczęstszym typem bakterii powodujących zatrucie pokarmowe.
2. Enterotoksynogenny (ETEC).
3. Enteropatogenne (EPEC).
4. Enteroagregantny (EAEC).
5. Enteroinwazyjne (EIEC).
6. Diffusely Dependent (DAEC).

Bakterie z grupy colibacillus często znajdują się w codziennym środowisku ludzi.

Pojawienie się patogenu w prostacie u mężczyzn

Porażka układu moczowo-płciowego często objawia się w postaci niskiej gorączki i dyzurii. Zaburzenia moczu u mężczyzn charakteryzują się zwiększoną częstością i bólem.

Pacjenci z ostrym zapaleniem gruczołu krokowego lub ropniem gruczołu krokowego skarżą się na dreszcze, nagłą gorączkę (> 39 ° C) i ból krocza lub pleców. Wyczuwalny wrażliwy na dotyk, opuchnięty, twardy i gorący gruczoł prostaty.

Ostre zapalenie gruczołu krokowego objawia się również w postaci dyzurii, pilnego i częstego oddawania moczu. Niektórzy ludzie mogą mieć bóle mięśni, zatrzymanie moczu, złe samopoczucie i ból stawów. Jeśli pacjent nie reaguje na antybiotyki, możliwy jest ropień gruczołu, który można wykryć za pomocą różnych badań.

Jak leczyć E. coli w prostacie? Leczenie polega na otwartym drenażu chirurgicznym lub skórnym. Pacjenci z ropniem narządu gruczołu krokowego wywołanym przez E. coli mają wysoką temperaturę, pomimo odpowiedniej terapii antybiotykowej i mobilności gruczołu podczas badania doodbytniczego.

U pacjentów ze współistniejącym odmiedniczkowym zapaleniem nerek, miejscowy ból w boku lub dolnej części pleców, wysoka temperatura (> 39 ° C) i dyzuria są obecne.

Stan może być powikłany przez martwiczy ropień, który nie reaguje na antybiotyki. U pacjentów z cukrzycą lub niedrożnością dróg moczowych może rozwinąć się bakteriemia i posocznica. Nie mniej niebezpieczna choroba przewodu pokarmowego.

Przejawy u dzieci

Objawy zakażenia Escherichia coli mogą być niewielkie i niespecyficzne u niemowląt i małych dzieci. Nawet u starszych dzieci objawy mogą być podobne do objawów powszechnych chorób wirusowych, co prowadzi do błędnej lub opóźnionej diagnozy.

Szczegółowy wywiad medyczny, w tym wcześniejsze infekcje dróg moczowych, może pomóc w dalszych badaniach diagnostycznych.

Dzieci w średnim wieku z bakteryjnym zapaleniem jelit mogą doświadczać gorączki, wymiotów, bólu brzucha lub biegunki z krwią lub śluzem lub bez niego. Zaparcia predysponują dziecko do infekcji dróg moczowych i mogą skomplikować leczenie. W przypadkach choroby biegunkowej należy zwrócić uwagę na częstotliwość stolca w ciągu ostatnich 12-24 godzin, wygląd (na przykład luźny, wodnisty) i obecność krwi lub śluzu.

Na konkretne objawy wpływa rodzaj bakterii:

1. Biegunka enterotoksynogenna jest wodnista bez leukocytów krwi, śluzu lub kału. Różni się od łagodnego do ciężkiego.
2. Choroba jelitowo-krwotoczna objawia się od zwykłego zaburzenia stolca do krwotocznego zapalenia jelita grubego, często ze skurczami brzucha i wymiotami. Gorączka występuje w około jednej trzeciej przypadków.

Te patogeny są bakteriami chorobotwórczymi.

Jeśli dziecko ma ból brzucha, należy ocenić ich możliwe cechy:

• miejsce pochodzenia;
• nieciągłość
• czas trwania;
• powaga i charakter;
• czynniki wzmacniające i osłabiające.

U noworodków i niemowląt z kolibakteriozą dróg moczowych, bakteriemią lub posocznicą mogą występować następujące objawy:

• bezdech;
• letarg;
• hipotermia;
• żółtaczka;
• gorączka;
• złe odżywianie;
• biegunka;
• drażliwość;
• wymioty;
• zaburzenia oddechowe;
• niepokój

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u noworodków wywołane przez E. coli może wystąpić bez wyraźnych objawów uszkodzenia OUN. Często występuje letarg lub nieprawidłowe objawy neurologiczne i okresowe epizody bezdechu.

Niemowlęta w wieku poniżej 4 tygodni będą miały drażliwość, letarg (letarg), wymioty, jadłowstręt i skurcze. U dzieci w wieku powyżej 4 miesięcy występuje sztywny kark, napięte sprężyny i gorączka. Młodzież rozwija bóle głowy, wymioty, splątanie, letarg, drgawki i gorączkę.

Co to jest niebezpieczna choroba

Większość szczepów E. coli jest nieszkodliwa, ale podtyp O157: H7 jest kluczowym wyjątkiem, ponieważ serotyp ten powoduje ciężką biegunkę, powodującą uszkodzenie nerek i inne poważne powikłania, w tym śmierć.

Ludzie wszystkich grup wiekowych są podatni na bakterie; jednak osoby z obniżoną odpornością, osoby starsze i małe dzieci są narażone na większe ryzyko. Szczególnie podatny organizm kobiet w ciąży. Różdżka wpływa na organy wewnętrzne przyszłej matki, co jest niebezpieczne dla niej i nienarodzonego dziecka.

Dlatego w ginekologii wiele metod ma na celu identyfikację patogenu. Dlatego też obowiązkowe jest wyleczenie choroby pod nadzorem lekarza, nie zaleca się samodzielnego wybierania leków.