Odżywianie dla GERD

Refluks żołądkowo-przełykowy (GERD) jest poważną chorobą układu pokarmowego, któremu towarzyszą różne objawy. Jednym z głównych kierunków leczenia jest ścisłe przestrzeganie zasad diety. Utrzymanie diety z GERD pozwala chorobie na remisję i poprawę ogólnego samopoczucia pacjenta.

Wiodące zasady żywieniowe

Aby zapobiec zaostrzeniu i poprawić obecny stan pacjenta, lekarze zalecają ścisłe przestrzeganie podstawowych zasad żywienia. Obejmują one następujące zalecenia. Posiłki podawane osobie muszą być zróżnicowane, a odżywianie jest zrównoważone, to znaczy, aby zapewnić organizmowi wszystkie niezbędne witaminy, minerały i pierwiastki śladowe.

Zalecane frakcyjne spożycie pokarmu - co najmniej 5-6 razy dziennie. Pacjent nie powinien się przejadać. Aby to zrobić, musisz nie tylko zmniejszać porcje, ale także podawać jedzenie na mniejszej płycie. Wizualnie porcja będzie wyglądać na większą niż jest w rzeczywistości. Konieczne jest ograniczenie spożycia soli i przypraw jak najwięcej.

Wskazane jest całkowite wycofanie z diety produktów spożywczych ostrych, smażonych, słonych, wędzonych. Mają zły wpływ na stan zapalny błony śluzowej przełyku, zwiększając obecne objawy. Świeże cebule, czosnek, ostra papryka i wszelkie przyprawy są całkowicie wykluczone z menu. Ostatni posiłek powinien odbywać się co najmniej 2-3 godziny przed snem.

Przekąski w biegu i suchy posiłek są surowo zabronione. Jedzenie powinno być dokładnie przeżute, dobrze nawilżone śliną. Po jedzeniu wszelkie ćwiczenia i ćwiczenia są całkowicie zabronione. Wykonuj prace domowe po co najmniej 1 godzinie. Zapobiegnie to rozwojowi refluksu (refluksu). Po posiłku zaleca się krótki spacer.

Lista produktów zabronionych

Dieta z GERD o wysokiej kwasowości - niskie wskaźniki towarzyszą tej patologii w wyjątkowych przypadkach - zakazuje wielu pokarmów. Przede wszystkim jednak należy porzucić:

• Napoje - zawierające alkohol, mocne warzone czarne herbaty, kakao, kawa, napoje gazowane, mięta o smaku miętowym i wytwarzane na jego bazie.
• Dania są ostre do smaku.
• Czekolada
• Warzywa i owoce, które mogą powodować zgagę. Lista w każdym przypadku jest indywidualna.
• Produkty mleczne o wysokiej zawartości tłuszczu - mleko (ponad 2%), jogurt, ser, twaróg, śmietana.
• Pieczone produkty mięsne.
• Smażone potrawy, w szczególności ziemniaki.
• Fast food

Lista dozwolonych produktów

Dieta dla choroby refluksowej przełyku jest dość zróżnicowana ze względu na dość szeroką listę zatwierdzonych produktów.

Co jeść:

• Jaja Podawane do stołu wyłącznie gotowane na miękko (nie więcej niż 2 sztuki dziennie) lub w postaci omletu gotowanego w podwójnym kotle.
• Ryby o niskiej zawartości tłuszczu - navaga, okoń, dorsz, karp, sandacz.
• Dietetyczne rodzaje mięsa - cielęcina, drób (skóra musi zostać usunięta), wołowina, królik. Mogą być podawane w formie klopsików, klopsików, sufletów i zapiekanek. Parować lub piec w piekarniku pod folią.
• Kwaśne mleko i produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu. Po jedzeniu dozwolony jest niskotłuszczowy jogurt, jogurt i kefir. Twaróg, ubrany ze śmietaną lub zapiekankami. Do uzupełniania paliwa można użyć kwaśnej śmietany. Mleko - w zależności od indywidualnej nietolerancji.
• Oleje roślinne (kukurydza, oliwka, słonecznik) - nie więcej niż 20 ml dziennie.
• Masło - nie więcej niż 20 gramów dziennie.
• Świeże warzywa - obrane pomidory, ogórki, kapusta z miękkimi liśćmi, marchewki, warzywa.
• Ziemniaki, groszek, dynia, cukinia - do produkcji puree i zapiekanek.
• Wczorajszy chleb z mąki pszennej.
• Kashi (półpłynny lub puree). Dopuszcza się semolinę, płatki owsiane, ryż i grykę.
• Słodycze - marmolada, ciastka bez pieczenia, galaretka, galaretka, słodycze.
• Owoce i jagody o słodkim smaku, w szczególności arbuz. Pomagają wzmocnić obronę immunologiczną, a także dostarczają organizmowi wszystkich niezbędnych witamin. Ale w przypadku GERD jedzenie ich świeżych jest zabronione: może wywołać zgagę, zwiększając produkcję soku żołądkowego. Banany i egzotyczne owoce powinny być spożywane przed posiłkami.
• Zupy Do przygotowania naczynia używa się usuniętych (beztłuszczowych) bulionów. Zabrania się zagęszczania wszelkiego rodzaju roślin strączkowych (groch, fasola, soczewica). Wskazane jest gotowanie zup, tłuczonych ziemniaków, ponieważ mają one niewielki wpływ na błonę śluzową przełyku i żołądka. W menu mogą być zróżnicowane makarony, owoce, zupy mleczne. Mogą też gotować ryby lub kurczaka.
• Udekorować. Makaron można podawać nie więcej niż 2 razy w tygodniu. Puree ziemniaczane.

Dieta Pevznera

Podczas diagnozowania GERD pacjentowi przypisana jest tabela numer 1. Obserwuj to konieczne w okresie zaostrzenia lub w początkowym wykryciu choroby. Czas trwania - 1 tydzień. Menu obejmuje oszczędzanie żywności, która może mieć minimalny wpływ na stan zapalny błony śluzowej przełyku. Przyczynia się to do przyspieszonego gojenia i powstawania blizn powstałych wrzodów.

Dozwolone produkty można gotować, parzyć. Potrawy serwowane są w czystej lub płynnej formie. Służenie na gorąco lub na zimno jest zabronione: jedzenie musi być ciepłe. Pacjentowi podaje się omlety parowe, kissels, zupy, różne płatki zbożowe. Odżywianie dla GERD ułamkowe - co 3 godziny w małych porcjach. Dieta dla GERD z zapaleniem przełyku i wysoką kwasowością soku żołądkowego ma pewne różnice.

Jeśli choroba jest skomplikowana przez rozwój zapalenia przełyku, naczynia podawane pacjentowi są podawane wyłącznie w formie odrapanej. Rozwiązuje to typowy problem dysfagii (ból podczas przełykania, utknięcie pokarmu w gardle). Zaleca się serwowanie owsianki na śniadanie, ciepłe herbaty, kefir jest idealny na popołudniową przekąskę. Na lunch - kremowa zupa. Gotowane warzywa można udekorować puree ziemniaczanym, wstępnie pokrojonym w mikser.

Przy połączonym przebiegu GERD i zapalenia żołądka, w którym kwasowość się zwiększa, konieczna jest delikatna dieta. To surowo zabronione słodycze, przyprawy, tłuste / pikantne potrawy, napoje gazowane. Menu musi być uzgodnione z lekarzem prowadzącym.

W okresie zaostrzenia choroby refluksowej oprócz przyjmowania leków należy przestrzegać ścisłej diety. Pacjentowi zezwala się na gotowanie owsianki na wodzie i innych gotowanych potraw. Konieczne jest obserwowanie go w ciągu jednego - dwóch tygodni, aż do poprawy ogólnego stanu zdrowia.

Przybliżone menu dnia:

• śniadanie - owsianka-wywar i wywar z dzikiej róży;
• drugie śniadanie - twaróg;
• lunch - zupa, gotowana pierś z dodatkiem gotowanych warzyw;
• podwieczorek - sałatka warzywna z gotowanych buraków z marchewką, doprawiona olejem roślinnym;
• obiad - gulasz warzywny lub zapiekanka z serem.

W okresie remisji choroby lista zatwierdzonych produktów może być nieznacznie wydłużona. Na przykład pacjent może jeść słodycze, ale w ograniczonych ilościach. Tłusta żywność i żywność są nadal zakazane.

Przykładowe menu na dzień:

• śniadanie - twaróg z kwaśną śmietaną, herbatą, suchymi ciasteczkami galette;
• drugie śniadanie - kissel ze słodkich jagód;
• lunch - zupa na niskotłuszczowym bulionie, gotowane mięso z dodatkiem;
• podwieczorek - słodki sok z ciastkami;
• kolacja - kotlety parowe, udekorowane gulaszem warzywnym.

Zapobieganie zaostrzeniom GERD jest zgodne z podstawowymi zasadami żywienia dietetycznego. Na śniadanie należy podawać owsiankę, dodając do nich rodzynki dla różnorodności i poprawy smaku. Drugie śniadanie - ciasteczka galetny i dozwolone drinki. Na lunch, dobrze dopasowane zupy, chude mięso, sałatki warzywne. Bezpieczny, rosół na jagodach dzikiej róży, kisel. Do gotowania na obiad można wziąć rybę.

Lista produktów, które mają być wykorzystane do przygotowania menu, musi być skoordynowana z lekarzem i dietetykiem. Przykładowe menu na dzień z klasycznym przebiegiem choroby refluksowej przełyku:

• śniadanie - pudding dyniowy z ziemniakami, skropiony sosem śmietanowym, odrobiną omletu parowego, ziołowym wywarem, herbatnikami;
• drugie śniadanie - vinaigrette, kawałek wczorajszego chleba z mąki pszennej, niskotłuszczowego jogurtu, galaretki;
• lunch - zupa z makaronem z warzywami, owsianką ryżową, kurczakiem pieczonym w folii, słodką herbatą;
• Podwieczorek - zapiekanka z serem, dozwolony napój;
• Obiad - gotowana ryba z sałatką warzywną, kawałek sproszkowanego białego chleba, kompot;
• przed pójściem spać - galaretka.

Przepisy GERD

Menu GERD może być bardzo zróżnicowane. Receptury potraw dietetycznych są liczne, co sprawia, że ​​dieta pacjenta jest smaczna i nie nudna.

Rosół jajeczny

Z niskotłuszczowych odmian mięsa (cielęcina, wołowina, drób) należy ugotować rosół. Na 1 litr gotowego produktu użyto 2 jajka. Należy je wymieszać i wlać do gorącego płynu. Podawać z domowej roboty grzankami z białego chleba.

Klopsiki z mięsa

Kurczak lub cielęcina muszą przejść przez maszynkę do mielenia mięsa lub zmielić w blenderze. Włóż biały chleb (100 gramów) nasączony mlekiem i dodaj jajko. Dokładnie zagnieść, sól. Ślep małe klopsiki i wbiegnij do wrzącej wody. Po tym jak klopsiki unoszą się, gotuj je przez 10 minut.

Puree ziemniaczane i cukinia

Mała cukinia młoda i kilka ziemniaków gotować w osolonej wodzie. Zmiażdżyć do stanu puree ziemniaczanym. Dopraw kawałkiem masła.

Omlet z kalafiorem

Rozebrać kalafior na kwiatostany. Zagotuj je. Piekarnik uformuj piekarnik i włóż kapustę „grzybową”. W 150 ml mleka dodaj 2 jajka. Pokonaj i polej kapustą. Steam.

Pasztet z mięsa

Gotuj 1 kg kurczaka lub cielęciny z 1 marchewką. Pomiń gotowe mięso przez maszynkę do mięsa dwa razy. Włóż trochę masła i wymieszaj.

Zupa z makaronem mlecznym

Przygotuj domowy makaron: połącz szklankę mąki z jajkiem i 1 łyżką. l woda. Ugniataj i zwiń cienkie naleśniki. Daj im trochę wytrawne. Zroluj w rolkę i pokrój w paski. Rozpocznij makaron we wrzącej wodzie i gotuj przez 10–15 minut. Doprowadź mleko do wrzenia (3,5 filiżanki). Wlej je gotowe makaron, sól i słodzić. W misce przy podawaniu położyć kawałek masła.

Choroba refluksowa przełyku jest chorobą złożoną, a skuteczna terapia bez diety jest niemożliwa. Z reguły przestrzegają zasad żywienia terapeutycznego, pacjent jest zmuszony do przestrzegania całego swojego życia.

Optymalne żywienie ludzi

Uwaga! Nie podajemy żadnych zaleceń dotyczących prawidłowego odżywiania. W tym przypadku obliczany jest minimalny koszt zestawu produktów, zapewniający zużycie wymaganej ilości składników odżywczych (białek, tłuszczów, węglowodanów, witamin, minerałów), w oparciu o matematyczne przetwarzanie danych na temat zawartości tych składników odżywczych w produktach.

W pierwszym etapie obliczany jest minimalny koszt zestawu produktów (można również wprowadzić produkty swojej diety). W drugim etapie możesz dostosować otrzymaną dietę i zobaczyć przykład obliczania prawdziwej diety. Szczegółowe informacje można znaleźć w sekcji „Jak korzystać z obliczeń”.

Zależność oczekiwanej długości życia od różnych czynników - tutaj.

GERD i jedzenie dietetyczne: co jeść, przykładowe menu

Korekta zachowania żywieniowego jest głównym czynnikiem zapobiegania i leczenia choroby refluksowej przełyku (GERD). Długotrwałej remisji choroby nie można osiągnąć wyłącznie metodami medycznymi, bez właściwego odżywiania.

Rola diety

Zaburzenia pracy przewodu pokarmowego i wynikające z tego zniekształcenia apetytu hamują procesy normalnego wydzielania i trawienia pokarmu. Monotonia diety osób cierpiących na GERD prowadzi do konieczności zorganizowania pełnej i zróżnicowanej diety.

Odżywianie dietetyczne jest najważniejszą częścią złożonego procesu terapeutycznego, a czasem decydującym czynnikiem w procesie gojenia.

Prawidłowe odżywianie może zmienić fizjologię procesów zachodzących w organizmie, zwiększyć szybkość i intensywność reakcji metabolicznych, odporność organizmu, a nawet zwiększyć efekt stosowania niektórych leków.

Jadalne „środki zniszczenia”

Głównymi zasadami żywienia w GERD są selektywność diety i odpowiednie spożycie żywności. Biorąc pod uwagę etiologię choroby z diety, należy wykluczyć produkty, które mogą wpływać na:

1. ton brzmienia dolnego zwieracza przełyku (LES) - mocna kawa, herbata, alkohol, słodkie napoje gazowane, rośliny strączkowe;
2. stan zapalnych błon śluzowych żołądka i przełyku z uwagi na jego skład lub konsystencję;
3. na produktach żołądkowego kwasu solnego - nadmierna ilość dań mięsnych, czekolady, tłustych potraw;
4. na szybkość i jakość trawienia żołądka ze względu na jego strukturę i (lub) temperaturę.

Organoleptyczne cechy żywności, które wpływają na stan błon śluzowych i jakość trawienia żołądka, obejmują:

• zawartość kwasu;
• spójność;
• temperatura;
• zawartość tłuszczu;
• zawartość gazu.

Podczas budowania diety należy koncentrować się na indywidualnych odczuciach. Dyskomfort (zwłaszcza zgaga) w żołądku, związany z używaniem określonego produktu, nawet z listy dozwolonych - poważny powód do odmowy.

Organizacja diety

Podstawową zasadą organizacji diety w GERD jest jej wielość. Karmienie frakcyjne ma na celu zapewnienie jednolitego obciążenia wszystkich narządów przewodu pokarmowego i uniknięcie wzrostu ciśnienia wewnątrz jamy brzusznej.

Posiłek odbywa się 5-6 razy dziennie i nie więcej niż 1 raz w ciągu 3 godzin. Nadmierne porcje pokarmu rozciągają stan zapalny błony śluzowej żołądka, zaburzając procesy krążenia krwi, traumatyzując i prowadząc do dystrofii i przerzedzenia.

Lunch może składać się z jednego dania, niekoniecznie tradycyjnie z trzech dań. Konieczne jest obserwowanie odstępów między spożyciem pokarmu stałego i płynnego.

Nie zaleca się spożywania jedzenia na mniej niż 2 godziny przed snem. Dopóki proces trawienia żołądka nie zostanie zakończony i pokarm nie znajdzie się w żołądku, NPS jest w stanie odprężenia. Dlatego też natychmiast po posiłku nie należy przyjmować pozycji poziomej, może to spowodować refluks. W pozycji leżącej, zwłaszcza po prawej stronie, prawdopodobieństwo rzucenia jedzenia jest maksymalne.

Uwertura pokarmowa

Żucie pokarmu jest początkowym etapem procesu trawienia. Normalna praca żołądka i wchłanianie pokarmu zależą bezpośrednio od tego, jak dobrze został wyszkolony w jamie ustnej. Konsystencja masy pokarmowej i jej impregnacja wydzieliną gruczołów ślinowych, które mają odczyn zasadowy, a zatem mogą częściowo neutralizować działanie soku żołądkowego, zależy od sposobu jedzenia. Źle przeżuty gruboziarnisty pokarm może być dodatkowym czynnikiem drażniącym dla błon śluzowych.

Pospieszne jedzenie w połączeniu z żywymi rozmowami przyczynia się do połykania powietrza, odbijania i (lub) refluksu.

Funkcje gotowania

Technologia przygotowywania potraw dietetycznych opiera się na starannej obróbce cieplnej i mechanicznej produktów: mieleniu w maszynce do mięsa, pocieraniu, gotowaniu na parze, pieczeniu bez skórki. Do pieczenia używa się gotowanego mięsa.

Płynna dieta jest podstawową zasadą diety.

Tłuste, słodkie, smażone jedzenie wymaga dodatkowego czasu i zwiększonego wydzielania dla odpowiedniego przygotowania do trawienia jelitowego, dlatego jest zatrzymywane w żołądku, co prowadzi do stagnacji, nadmiernej produkcji kwasu solnego.

Apetyczne rumiane skorupy mogą być niebezpieczne ze względu na wysoką zawartość żywic i innych substancji rakotwórczych w nich, a także stymulują wzrost kwasowości.

Tworzenie diety

Czerwone mięso (wołowina, jagnięcina, wieprzowina) powinno być spożywane nie więcej niż 2 razy w tygodniu.

Produkty mleczne są niezbędnym źródłem wapnia, ale spożycie mleka powinno być umiarkowane. Lepiej niż niskotłuszczowe produkty mleczne.

Głównym źródłem białka powinny być ryby. Prawdopodobieństwo zawartości szkodliwych i niebezpiecznych substancji jest mniejsze w małych rybach morskich.

Wysoka zawartość białek w kompozycji odżywczej zwiększa zdolność organizmu do leczenia zmian erozyjnych, leczenia ognisk zapalnych i szybkiego przywracania powierzchniowej warstwy błon śluzowych. Zaleca się wprowadzanie białek mięsnych do diety w zmiażdżonej formie, aby nie stymulować dodatkowej produkcji kwasu i zmniejszyć koszty energetyczne organizmu do rozszczepiania.

Płatki owsiane, kasza gryczana, brązowy nieoszlifowany ryż - źródła błonnika, niezbędne dla człowieka, ale w ostrej fazie owsianki choroby powinny być dokładnie oczyszczone. Jedzenie słodyczy, świeżych owoców i warzyw bezpośrednio po posiłku może wywołać proces fermentacji masy pokarmowej.

Diety Pevznera

Wybór jakiejkolwiek diety wymaga indywidualnego podejścia. Prawie sto lat temu radziecki dietetyk M. I. Pevzner opracował system diet, który jest częścią zintegrowanego leczenia wielu chorób. Wybitny naukowiec opracował ponad 15 rodzajów diet, obejmujących maksymalny możliwy zakres chorób. Każdy rodzaj diety nazywany jest stołem i ma swój własny numer. Zastosowanie takich tabel pomogło zapewnić niezbędne indywidualne podejście do żywienia.

Odmiany wielu diet są oznaczone literami w każdej grupie. Warianty diet zapewniają ciągłość leczenia i stopniowe oszczędzanie przejścia do dobrego odżywiania.

We współczesnej dietetyce tendencje do rewizji niektórych przepisów teorii M. Pevznera w związku z nowymi podejściami w dietetyce, do unikania wyraźnego rozdzielenia tabel, ale obraz kliniczny choroby refluksowej pozwala na stosowanie zasad dietetycznych z tabel 1 i 1b.

Tabela nr 1. W praktyce dieta jest pełnowartościowym pokarmem, jest wskazana dla wyrównanych chorób żołądka i dwunastnicy.

Tabela numer 1b. Wskazania do wizyty to: wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy w stadium nieostrego zaostrzenia lub remisji, zaostrzenie przewlekłego zapalenia żołądka ze zwiększonym wydzielaniem kwasu, a także ostre zapalenie błony śluzowej żołądka w remisji.

Weto dietetyczne

Pomimo wielu ograniczeń lista produktów dozwolonych dla GERD jest imponująca:

Ciągłe monitorowanie diety pomoże złagodzić ostre objawy w ciągu kilku dni i niezawodnie zapobiegnie nawrotowi choroby.

Dieta dla GERD

Celem diety: gojenie się erozyjnych, wrzodziejących zmian błon śluzowych, pobudzenie wydalania i ruchliwości żołądka.

Charakterystyczna tabela dietetyczna nr 1: kompletny skład głównych składników odżywczych (dzienne spożycie pokarmu obejmuje 100 g białka, 100 g tłuszczu i 400 g węglowodanów) i kalorii. Dzienny wskaźnik energii wynosi 2800-3000 kcal. Dla mieszkańców miast dzienne spożycie powinno być ograniczone do 2000. Ograniczenie kalorii jest szczególnie ważne z tendencją do nadwagi. Odchudzanie zmniejsza ryzyko powikłań, takich jak przepuklina otworu przełykowego przepony.

Wymagania dietetyczne dotyczące temperatury: temperatura dań gorących - nie więcej niż 60ºC, zimno - nie mniej niż 15ºC. Spożycie soli jest ograniczone do nie więcej niż 8 gramów dziennie.

To ważne! Odbiór alkalicznej wody mineralnej jest pokazywany wyłącznie w okresie remisji. Obecność herbaty jest dozwolona w diecie, ale nie mocna i nie gorąca, najlepiej przed posiłkami lub dwie godziny po niej.

Według wielu współczesnych dietetyków sól powinna być całkowicie wykluczona z diety. Występuje w wystarczającej ilości z jedzeniem, dużo soli jest zawarte w chlebie i produktach przemysłowych, zwłaszcza w soku pomidorowym.

Przybliżony dzień diety menu tabeli 1

W momencie zaostrzenia GERD wymagania żywieniowe są zaostrzone: zamiast kruchych zbóż zaleca się rodzynki owsiane, suszone owoce należy starannie wcierać, a produkty mleczne należy wyłączyć z diety.

1 śniadanie: omlet parowy, puree z kaszy gryczanej, herbata z mlekiem.

2 śniadania: zapiekanka z sera twarogowego, pasztet z gruszki.

Obiad: makaron w domu, bułki w śmietanie, kompot jabłkowy.

Czas na herbatę: świeży sok z marchwi, ciastka.

Kolacja: ryba gotowana na parze, z tartym buraczkiem, lekko parzoną herbatą.

W nocy szklanka świeżego jogurtu lub jogurtu.

Zwróć uwagę! Zielona herbata z miodem, ze wszystkimi zaletami ego, wywołuje zauważalny efekt żółciopędny. Uwolnienie żółci w czasie skurczu dwunastnicy może spowodować pojawienie się refluksu żółciowego.

Przepisy dietetyczne

Podstawowe podejście do kulinarnej obróbki żywności i jej główny cel to maksymalne zachowanie wartości odżywczej, witamin i niezbędnych pierwiastków śladowych. Poniżej znajdują się proste przepisy, które spełniają te warunki.

Zupa Ryżowa Z Kluską

Będzie to wymagało kurczaka, małej marchewki, 1-2 cebuli, ryżu i jajka. Kawałki kurczaka należy gotować bez skóry. Podczas gotowania można na chwilę dodać niewielką cebulę do skórki, z tego bulionu uzyskuje się apetyczny złoty kolor i niepowtarzalny smak cebuli. Pokrój niewielką cebulę i marchewkę w kostkę i dodaj do bulionu, gdy kurczak jest na wpół ugotowany.

Gdy rosół jest przygotowywany, zagotuj ryż, a na samym końcu gotowania dodaj do niego trochę mleka. Dodać gotowane jajko i trochę masła w gotowanym ryżu, uformować pierogi, w razie potrzeby zrolować mąkę.

Z gotowego bulionu należy dostać kurczaka i ułożyć pierogi. Gotować przez 10 min. Do smaku dodać trochę zieleni. Podczas zaostrzenia choroby bulion powinien być rozcieńczony do połowy wodą.

Pulpety dietetyczne

Pozostałe gotowane mięso powinno być drobno posiekane nożem lub rozdrobnione, zmieszane z resztkami ryżu, dodać jajko i doprowadzić do gotowości w podwójnym kotle.

Pieczony Kalafior

Kalafior należy gotować w lekko osolonej wodzie i rozłożyć na małe różyczki. Następnie uformuj, zalej ubitymi jajkami i piecz, unikając wyglądu skorupy (lub gotuj dla pary).

Soufflé z marchewką i serem

Obrane duże marchewki należy pokroić na małe kawałki i zagotować w mleku, a następnie dobrze przetrzeć przez sito i dodać 50 g twarogu dokładnie zagniecionego widelcem. Dodaj cukier do smaku, ubite jajko, 10 g semoliny, kromkę masła w powstałej masie, wymieszaj i zagotuj dla pary.

Zupa Jarzynowa

Zagotować dwie łyżki umytego ryżu w niewielkiej ilości wody. Odcedź bulion, wcieraj grys przez drobne sito. Następnie wymieszaj w równych proporcjach z puree ziemniaczanym i marchewką i umieść w wywarze. Dodaj mleko do smaku, zagotuj. Gotowa zupa do napełniania żółtka i masła.

Wskazówki dla początkujących

Ze względu na wyjątkowość każdej osoby, z różnych powodów i przebiegu choroby, nie ma diety odpowiedniej dla wszystkich podstaw wykluczenia. Lekarze czasami zalecają prowadzenie dziennika żywności, aby stworzyć własne menu.

Aby pokonać trudności „okresu przejściowego”, pomoże niektórym instalacjom:

• prowadzić aktywny tryb życia, przekształcać stres w rozsądny wysiłek fizyczny;
• nie oczekuj natychmiastowych wyników;
• być zdyscyplinowanym i konsekwentnym w diecie;
• zachować pozytywne nastawienie;
• GERD - osobiste „nabycie” i tylko pacjent może się go pozbyć;
• wrzuć solniczkę.

Niezastosowanie się do diety nieuchronnie doprowadzi do punktu wyjścia choroby, ale w skomplikowanej wersji.

Zdrowie jest niezastąpionym zasobem, którego zachowanie zależy w dużej mierze od osoby. Ścisłe przestrzeganie zasad żywienia dietetycznego może skutecznie zmniejszyć częstotliwość i czas trwania epizodów refluksu.

Cechy odżywcze GERD: dieta w chorobie refluksowej przełyku

Choroba refluksowa przełyku, dla zwięzłości zwana GERD, jest nieprzyjemną dysfunkcją zwieracza przełyku w objawach objawowych. W systemie klasyfikacji ICD-10 należy do klasy chorób układu pokarmowego i ma kod K-21.

Jak zmienia się życie w chorobie refluksowej przełyku

Refluks żołądkowo-przełykowy charakteryzuje się częstą i ciężką zgagą, zjawiskiem odbijania, bólem w klatce piersiowej i brzuchu, gorzkim smakiem w ustach, kaszlem, wymiotami i nudnościami. Powodem jest wstrzyknięcie kwasu z żołądka do przełyku spowodowanego upośledzoną funkcją zwieracza. Z czasem zwiększona kwasowość powoduje erozję tkanek miękkich w przewodzie pokarmowym i prędzej czy później prowadzi do zapalenia błony śluzowej - zapalenia przełyku, nadżerki i wrzodów w tym miejscu przełyku. Jeśli czas nie zacznie leczyć refluksu żołądkowo-przełykowego, można zaobserwować zmiany przedrakowe.

A co najważniejsze w leczeniu - dieta z GERD o wysokiej kwasowości. Im szybciej zaczniesz jeść według niej, tym większe są szanse na przywrócenie dobrego samopoczucia i wyeliminowanie konieczności ciągłych restrykcyjnych ograniczeń jedzenia.

Przejawy choroby wyraźnie pogarszają jakość życia. Zmiana nie tylko reakcji na jedzenie. GERD na etapie bez owrzodzenia zapobiega dostatecznemu spaniu, nie pozwala na zginanie, powoduje wiele nieprzyjemnych doznań podczas codziennych czynności.

Dlatego konieczne jest dokonanie przeglądu i, jeśli to konieczne, zmiana stylu życia w celu wyeliminowania objawów tej choroby, a przede wszystkim są one związane z żywieniem w GERD:

• nie kładź się do łóżka tak szybko, jak się zjadłeś i zorganizuj swój ostatni posiłek co najmniej 2 godziny przed snem;
• lepiej jeść częściej, ale w małych porcjach - 5-6 razy dziennie;
• nie przejadaj się, przejadanie się może zwiększyć obciążenie przełyku, a to doprowadzi do super-oparzeń - użyj małego naczynia;
• głód jest wykluczony, ponieważ prowadzi do pogorszenia zgagi i innych objawów;
• agresywne i sokogonny produkty (cebula, czosnek), soki, wiele przypraw trzeba będzie wyeliminować, mniej soli;
• w czasie wchłaniania pokarmu nie spiesz się i nie znajdź okazji do spokoju, a po godzinie również nie pokazuj aktywności fizycznej.

Jest jeszcze kilka wskazówek, które nie są związane z odżywianiem. Na przykład, podczas snu, ułóż głowę wysoko, tak aby była podniesiona nie mniej niż 15 cm nad łóżkiem. Spróbuj rzucić palenie i przywrócić wagę do normalnego poziomu dla swojego wzrostu i wieku. Nie noś obcisłych pasów i pasów, nie przeciążaj mięśni brzucha.

Podstawowe zasady diety

Podstawa diety dla GERD - klasyczny numer stołu 5. Oczywiście są funkcje. Celem diety jest zapewnienie spokoju tkankom wewnętrznym, mimo że regularnie wchodzą w kontakt ze śniadaniem, obiadem, kolacją i przekąską. Dlatego podczas zaostrzenia konieczne jest natychmiastowe wyeliminowanie alkoholu i pikantnego, grubego włókna, należy bardzo uważać na tłuste potrawy. Idealnym sposobem gotowania jest gotowanie na parze, gotowanie lub pieczenie w piekarniku, niektóre potrawy mogą być duszone.

Jeśli mówimy o liczbie kilokalorii, jeśli to konieczne, zmniejszyć wagę, dzienna liczba kalorii nie powinna przekraczać 2000-2200, przy braku problemów z wagą - 2100-2500. To około 350 gramów. węglowodan, 90 gr. białka, 80 gr. tłuszcz

Konieczne jest wykluczenie suchych przekąsek, zwłaszcza w biegu. Można pić wodę z płynów do 2,5 litra i wykluczać kawę, soki o wysokiej i średniej koncentracji, mocną herbatę, kwas chlebowy, słodką sodę i wodę mineralną z gazem. Jednocześnie istnieją wody mineralne, które leczą objawy zgagi, odbijanie, ale należy je pić bez gazu. Zalecane rodzaje chlorku sodu i wapnia, na przykład „Borjomi”.

To ważne! Jedzenie i woda powinny być tylko ciepłe! Temperatura 20-60 stopni.

O produktach dla GERD

Czego nie jeść

• zupy - barszcz, okroshka, rosół, kapuśniak, grzyby i bardzo bogate buliony warzywne;
• z warzyw - rzepa, ogórki, szpinak, kapusta biała, rzodkiewka, skórka pomidora, szczaw, rzepa, cebula, marynowane, słone, fermentowane potrawy, grzyby;
• z owoców i jagód - żurawiny, banany, cytrusy, ogólnie wszystkie kwaśne, niedojrzałe, bogate w błonnik owoce;
• produkty mięsne - mięso o zbyt dużej zawartości tłuszczu, wędzone, konserwy, kaczki i gęsi;
• z produktów rybnych - solone, wędzone, konserwy rybne;
• z produktów mlecznych - sery, mleko o zawartości tłuszczu powyżej 2%, produkty mleczne o wysokiej kwasowości, takie jak kefir lub ryazhenka, śmietana z wysokoprocentową cieczą;
• jajka sadzone i gotowane;
• z kaszy - jęczmień, proso, jęczmień i kukurydza, groch, rośliny strączkowe;
• fast food;
• ketchup, sosy serowe, chrzan, musztarda;
• produkty przetworzone z mięsa, podrobów - kiełbasy, parówki, pasztety itp.
• piekarnia - świeży chleb, żyto, babeczki, ciasto francuskie;
• prawie wszystkie słodycze, począwszy od czekolady i cukierków.

Dietetyczne posiłki, które można jeść z GERD

• słodkie owoce, zwłaszcza puree i gotowane, pieczone owoce, arbuzy;
• kompoty, kissel z mlekiem;
• kasza manna, gryka, ryż, płatki owsiane, wermiszel;
• omlet parowy;
• chude ryby i mięso, zwłaszcza parzone i gotowane;
• zupy, zupy z mlekiem i warzywa na słabym bulionie;
• stary chleb pszenny, chude bułki, suche herbatniki;
• mleko beztłuszczowe, nieostre sery, acidophilus, twaróg, niezbyt kwaśny kefir, masło;
• ziemniaki, buraki, marchew, dynie, cukinia, pomidory odmiany niekwaśnej (żółty);
• sosy owocowe, beszamelowy.

Co mogę jeść dla GERD w małych porcjach i przy braku przeciwwskazań:

• koperek, pietruszka, cynamon, wanilina;
• galaretka, galaretka, ptasie mleczko, śmietana, miód, dżem bez kwasu, marmolada, słodycze, słodycze;
• kapusta z łagodnym efektem kwasowości (kalafior, brokuły itp.);
• 1-2 jajka dziennie, delikatnie gotowane.

Menu GERD

Tak więc, po wszystkich „puszkach” i „jest to niemożliwe”, nadszedł czas, aby podać przykład tego, co można zjeść w formie specjalnego menu antyrefluksowego, przeznaczonego na 6 posiłków, począwszy od śniadania i kolacji:

Śniadanie Gotowany na parze pudding i jajecznica lub jajka na miękko, kompot z suchymi herbatnikami.

Drugie śniadanie Vinaigrette lub twarożek, chleb pszenny, jogurt, biodra rosół.

Lunch Zupa puree lub zupa wegetariańska z ryżem, kaszą gryczaną lub wermiszelem, gotowanym mięsem lub kurczakiem, herbatą ziołową z miodem.

Czas na herbatę Możesz po prostu wypić kompot z ciasteczkami lub pastilą lub zjeść zapiekankę z serem.

Kolacja Pieczone ryby lub paszteciki rybne sparowane, herbata ziołowa.

Drugi obiad Kefir, niskotłuszczowe mleko lub niesłodzony jogurt.

To tylko jedna z opcji. W rzeczywistości wybór przepisów jest dość zróżnicowany. Leczący gastroenterolog lub dietetyk pomoże ci stworzyć cotygodniowe menu z szeroką gamą dietetycznych posiłków. Na przykład mogą to być galaretowate ryby, sałatki mięsne i warzywne, kiełbaski dietetyczne, język, leniwe pierogi lub ciasta serowe z piekarnika, zrazy, pierogi, klopsiki, suflet. Lista może być nieskończona.

W GERD nie jest nawet konieczne ścisłe przestrzeganie powyższych zaleceń. W końcu każdy organizm jest indywidualny, więc musisz wybrać menu na podstawie własnych odczuć i zaleceń lekarza prowadzącego. Najważniejsze - nie podrażniaj przełyku, nie jedz produktów, które zwiększają kwasowość.

Prawidłowe podejście do diety pomoże uniknąć bólu i zaostrzeń GERD, zmniejszy ryzyko śmiertelnych zmian w przełyku. A potem możliwe będzie powolne wprowadzanie nowych produktów do ścisłego menu, obserwując, czy będzie negatywna reakcja. Jeśli nie, Twoja dieta stanie się bardziej zróżnicowana. Po prostu nie daj się ponieść, postępuj zgodnie z głównymi zaleceniami, a następnie stan przewodu pokarmowego nie przyniesie ci dyskomfortu i dyskomfortu.

Dieta dla GERD

Opis aktualny na dzień 07.02.2017

• Skuteczność: efekt terapeutyczny po 10 dniach
• Warunki: stale
• Koszt produktów: 1300–4300 rubli za tydzień

Ogólne zasady

Choroba refluksowa przełyku jest patologicznym refluksem (odlewem) treści żołądkowej i pojawieniem się charakterystycznych objawów i powikłań.

Opiera się na zaburzeniach ruchowych, które prowadzą do dysfunkcji mechanizmów przeciwdziałających refluksowi. Źródłem odlewów jest „kieszonka kwasowa” - kwas, który tworzy się na powierzchni zawartości żołądka 30 minut po każdym posiłku. Objętość kieszeni na kwas wynosi 50-70 ml, co utrzymuje stały refluks.

Drugą przyczyną rzucania jest przepuklina przełyku otworu przepony, której obecność wielokrotnie zwiększa odlewy. Nabłonek przełyku jest wrażliwy na działanie drażniące soku żołądkowego, co prowadzi do zapalenia błony śluzowej i pojawienia się erozyjnych i wrzodziejących zmian chorobowych. Pacjenci rozwijają zgagę, odbijanie się z powietrzem, pieczenie za mostkiem, ból gardła, kaszel. Pogorszenie stanu następuje po błędzie w diecie i dlatego na tle leczenia dieta ma ogromne znaczenie.

Dieta w chorobie refluksowej przełyku ma na celu zmniejszenie częstości refluksu i zapobieganie jego powikłaniom. Pacjenci powinni unikać jedzenia tłustych i smażonych potraw, a także pokarmów, które powodują wzdęcia, ponieważ prowokuje to rzucanie w przełyk.

Przejadanie się jest całkowicie niedopuszczalne, zwłaszcza w nocy, a jedzenie powinno być przyjmowane w małych porcjach, ale często (5-6 razy dziennie). Stosowanie alkoholu, napojów z gazem, kawy i dużej ilości płynu przyczynia się do wystąpienia refluksu, więc te napoje są wykluczone, a reżim wodny jest ograniczony do 1 l dziennie.

Postępując zgodnie z tymi wytycznymi, pacjenci mogą zapobiec odlewaniu przełyku:

• Unikaj przejadania się i nie kładź się do łóżka zaraz po jedzeniu;
• unikać pracy przy zginaniu do przodu, podnoszeniu ciężaru, co zwiększa ciśnienie wewnątrzbrzuszne i przyczynia się do zwiększonej niedomykalności i częstotliwości ich pojawiania się;
• unikać zaparć i wzdęć;
• kolacja powinna być 4 godziny przed snem;
• korzystanie z wysokich poduszek;
• odbiór alkalicznych wód mineralnych, które zmniejszają kwasowość, zmniejszają zapalenie błony śluzowej i częstotliwość refluksu.

Dieta dla GERD powinna być stale obserwowana, w przeciwnym razie częste zwracanie treści żołądkowej może powodować powikłania: nadżerki, owrzodzenia i zwężenie przełyku, a także głębsze zmiany w błonie śluzowej przełyku - przełyk Barretta, którego głównym objawem są objawy refluksu żołądkowo-przełykowego: zgaga, pieczenie w klatce piersiowej, odbijanie, dysfagia i nudności. Wzmocnienie zgagi obserwuje się, gdy występują błędy w odżywianiu (jedzenie smażonych i tłustych potraw, kawy i napojów gazowanych).

Dieta z przełykiem Barretta nie różni się od powyższej, ale wymaga bardziej rygorystycznej i długoterminowej zgodności. Ten sam wymóg dotyczy leczenia i nie bez powodu. Przełyk Barretta (lub metaplazja Barretta) charakteryzuje się obecnością metaplazji (degeneracji) komórek błony śluzowej i jest poważnym powikłaniem i może być uważany za czynnik ryzyka raka przełyku. W niektórych źródłach określa się go jako stan przedrakowy. Metaplazja w przełyku może tworzyć się na długim lub krótkim segmencie segmentu.

Rozpoznanie opiera się na badaniu endoskopowym i biopsji próbki tkanki przełyku. Pod względem leczenia pacjenci z tą chorobą, jak również z ciężkimi postaciami GERD, powinni przyjmować inhibitory pompy protonowej przez długi czas. Efekt IPP opiera się na tłumieniu wytwarzania kwasu, w wyniku czego zmniejsza się objętość i szkodliwe działanie „kieszeni kwasowej”. Wszystko to stwarza warunki do zaniku objawów i gojenia błony śluzowej przełyku. Najlepiej jest przyjmować te leki przez 30 minut przed jedzeniem.

Refluks żołądkowo-przełykowy często łączy się z żołądkiem dwunastnicy (wrzucając zawartość dwunastnicy do żołądka). Przyczyną tego może być niepowodzenie odźwiernika, które nie jest całkowicie zamknięte, przewlekłe zapalenie dwunastnicy lub wysokie ciśnienie w dwunastnicy. Kwasy żółciowe wrzucane do żołądka i lizolecytyna w obecności żołądkowego kwasu solnego mają szkodliwy wpływ.

Długo istniejący refluks dwunastniczo-żołądkowy objawia się klinicznie. U pacjentów rozwija się refluks żołądka (zapalenie żołądka typu C), który charakteryzuje się bólem w nadbrzuszu, odbijaniem, wzdęciami, zwracaniem pokarmu, zgagą, wymiotami żółci i kwitnieniem na języku. Ważne jest, aby zdiagnozować codzienne pH-metry w kilku częściach przewodu pokarmowego: dolnej trzeciej części przełyku, ciele żołądka i części serca żołądka, co niezawodnie pomaga ustalić obecność refluksu dwunastnicy i jego stopnia. Uważa się, że refluks dwunastnicy jest stale obserwowany u zdrowych ludzi i wzrasta w nocy.

Uważa się za patologiczne, jeśli podczas codziennego pH-metry wzrasta kwasowość powyżej 5, co nie jest związane z przyjmowaniem pokarmu. Stan ten towarzyszy wielu chorobom górnego przewodu pokarmowego (zapalenie żołądka, wrzód trawienny), często rozwija się po usunięciu pęcherzyka żółciowego.

Podczas zapalenia błony śluzowej żołądka i refluksowego zapalenia przełyku w okresie zaostrzenia, gdy ból nasila się, pojawia się częsta zgaga, odżywianie powinno być tak łagodne, jak to możliwe (tabela nr 1A), a wraz z poprawą i remisją pokarm jest zorganizowany w tabeli nr 1.

Ta dieta terapeutyczna jest umiarkowanie delikatna, pełnoprawna i zawiera dużą liczbę włókien o działaniu zobojętniającym kwas, 100 g białek, 90 g tłuszczów (jedna trzecia to warzywa), 400 g węglowodanów, a sól jest ograniczona do 6 g. Kalorie wynoszą 2800 kcal (dla ludzi nie angażuje się w pracę fizyczną).

• Wykluczone silne wydzielanie patogenów.
• Produkty zawierające tkankę łączną (chrząstka, skóra, mięsiste).
• Zmniejsz zawartość bogatych w błonnik warzyw (rzepy, rzodkiewki, szparagów, roślin strączkowych), chleba otrębowego, owoców o grubej skórze (winogrona, agrest, daktyle, porzeczki).
• Jedzenie jest parzone na papkę i przeważnie puree. Prażenie bez szorstkiej skorupy jest dozwolone.
• Zorganizowane posiłki podzielone na małe porcje.
• Większość kalorii powinna być w pierwszej połowie dnia, a kolacja powinna być lekka.

Co obejmuje dieta GERD i dlaczego należy ją stosować?

Zapalenie przełyku refluks żołądkowo-przełykowy jest chorobą przewodu pokarmowego związaną z arbitralnym uwalnianiem kwasu solnego do przestrzeni przełyku po jedzeniu. Naruszenie poziomu wydzielania wewnętrznego prowadzi do uszkodzenia błony śluzowej, wystąpienia procesu zapalnego. Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej wpływają na funkcjonowanie dolnego zwieracza, który jest odpowiedzialny za szybki transfer pokarmu z żołądka do jelit. Chorobie refluksowej towarzyszy zgaga. Dieta lecznicza pomaga wyeliminować i leczyć uczucie pieczenia, które występuje podczas zapalenia przełyku.

Przyczyny patologii

W celu ustalenia prawidłowego odżywiania w refluksowym zapaleniu przełyku przeprowadza się badanie medyczne w celu zidentyfikowania przyczyn pojawienia się patologii. Istnieją czynniki wewnętrzne i zewnętrzne wpływające na funkcjonowanie przewodu pokarmowego.

• niski ton zwieracza przełyku;
• patologia żołądka, jelit, trzustki, tarczycy;
• zaburzenia układu sercowo-naczyniowego;
• przepuklina w otworze pokarmowym;
• zwiększona kwasowość w organizmie;
• zmiany równowagi hormonalnej;
• zwiększone ciśnienie w okolicy brzucha.

• nadużywanie alkoholu, wyrobów tytoniowych;
• niewłaściwa dieta;
• nieprzestrzeganie zasad jedzenia;
• długi kurs leków;
• stres stresowy.

Natura, regularność i czas trwania objawów zależą od przyczyn odczuwania pieczenia.

Powiązane objawy choroby

Odżywianie GERD jest bezpośrednio związane z objawami patologii przewodu pokarmowego. Chorobie żołądkowo-przełykowej towarzyszy objaw nieprzyjemnych objawów:

• zgaga;
• nudności;
• wymioty;
• odbijanie z kwaśnym smakiem;
• dyskomfort podczas połykania pokarmu;
• zmiana błony śluzowej nosa, gardła.

Wraz z erozją przełyku można zaobserwować nieprzyjemny zapach z ust, obfite ślinienie się, chrypkę. Postęp patologii prowadzi do zakłócenia funkcjonowania układu oddechowego, układu sercowo-naczyniowego.

Dlatego chorobie refluksowej przełyku może towarzyszyć zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, ataki astmy, zapalenie krtani, wysokie ciśnienie krwi.

Objawy obserwuje się podczas skurczu mięśni układu pokarmowego związanego z przyjmowaniem pokarmu, aktywną produkcją soku żołądkowego. W przewlekłym zapaleniu przełyku objawy występują w różnych porach dnia, niezależnie od przyjmowanego pokarmu. Wzmocnienie objawów przełyku zapalenia przełyku wiąże się z aktywnością fizyczną po jedzeniu (przechylanie, zginanie, zmiana pozycji ciała), nadmiernym spożyciem słodkich pokarmów, późnym obiadem, regularnym włączaniem alkoholu do diety.

Zasady żywienia terapeutycznego

Dieta dla GERD - główna metoda leczenia patologii przewodu pokarmowego. Aby wyeliminować niebezpieczną chorobę, należy przestrzegać zasad:

• zróżnicowana, zrównoważona dieta;
• ułamkowe spożycie żywności (4-5 razy w ciągu dnia w tych samych odstępach czasu);
• umiarkowana ilość jedzenia, aby zaspokoić głód;
• brak przekąsek, suchy chleb;
• dokładne żucie dużych kawałków jedzenia;
• odrzucenie produktów, które przyczyniają się do wzrostu kwasowości, podrażnienia ścian przełyku;
• zgodność z reżimem picia - nie więcej niż 1 litr dziennie;
• woda pitna, wywary tylko po jedzeniu;
• szczegółowa kompilacja menu na każdy dzień;
• jedzenie 3-4 godziny przed snem;
• przestrzeganie pozycji pionowej przez pół godziny po jedzeniu;
• brak ciężkich ćwiczeń po posiłkach;
• odrzucenie surowej, ścisłej diety;
• gaszenie uczucia głodu mineralną niegazowaną wodą;
• regularne przestrzeganie właściwego odżywiania nawet po oznakach poprawy.

Dieta przełyku zapewnia stałe spożycie zatwierdzonej żywności. Dieta jest opracowywana w zależności od indywidualnych preferencji, charakterystycznych objawów choroby refluksowej.

Zgodność z zasadami diety terapeutycznej pomaga normalizować funkcjonowanie przewodu pokarmowego, naturalną odbudowę uszkodzonych obszarów nabłonka.

Cechy diety

Gdy choroba refluksowa przełyku powinna przestrzegać określonej diety, w zależności od natury, formy patologii. Optymalną opcją menu dla GERD jest tabela nr 5, która zakłada włączenie do diety produktów, które przyczyniają się do szybkiego przywrócenia błony śluzowej przełyku, które nie wpływają na podrażnione ściany żołądka.

Kiedy zaostrzenie zapalenia przełyku jest konieczne, należy przestrzegać zaleceń dotyczących stosowania żywności:

• Składniki podawane są gotowane, parzone, pieczone;
• siekanie jedzenia do stanu puree ziemniaczanego, owsianka;
• kontrola temperatury naczyń - nie mniej niż 15 ° C i nie więcej niż 60 ° C;
• odrzucenie żywności o wysokiej zawartości grubego włókna;
• monitorować zawartość kalorii w żywności, ilość wchłoniętych białek (80 g), tłuszcz (80 g), tłuszcz (350 g);
• kontrola zużytego płynu.

Kiedy refluksowe zapalenie przełyku jest konieczne, aby stworzyć delikatne menu z włączeniem produktów bogatych w włókna roślinne. Ilość kalorii dziennie nie powinna przekraczać 2800 sztuk. W przypadku GERD o wysokiej kwasowości konieczne jest wykluczenie naczyń, które sprzyjają aktywnemu rozwojowi soku żołądkowego. Pożywienie terapeutyczne dla nieżytowego, erozyjnego zapalenia przełyku przełyku ma na celu wyeliminowanie odczucia pieczenia, przywrócenie zapalnego nabłonka i gojenie deformacji bliznowatych.

Dieta z erozyjną postacią refluksowego zapalenia przełyku i zapalenia żołądka obejmuje przestrzeganie zasad tabeli nr 1a. W okresie zaostrzenia zaleca się przyjmowanie niezrównoważonego, niskokalorycznego pokarmu przez kilka tygodni, aby złagodzić stres żołądka, szybką regenerację uszkodzonych komórek śluzowych. Tabela numer 1b jest przypisana po fazie kryzysowej choroby.

Podstawowe zasady diety po 10-14 dniach to:

• zwiększenie ilości spożywanego białka z 80 do 100 g;
• różnorodność dietetyczna: włączenie produktów mlecznych (mleko krowie, twaróg);
• odrzucenie gorącej, zimnej żywności;
• włączenie do codziennego menu konserwowych warzyw puree, owoców w postaci puree ziemniaczanego, jaj;
• jedzenie wysokokalorycznych potraw w pierwszej części dnia: śniadanie, lunch.

Pokarmowe leczenie zapalenia przełyku ma na celu wyeliminowanie objawów pozaprzełykowych z powodu upośledzonego funkcjonowania przewodu pokarmowego: wzdęcia, wzdęcia, zwiększone tworzenie się gazu, zaparcia.

Cechy diety - wchłanianie żywności w zmielonej, zmiażdżonej formie. Najzdrowsze dania to owsianka z puree ziemniaczanym, sufletami mięsnymi lub rybnymi, warzywami gotowanymi na parze i gotowanymi.

Kategorie produktów

Zdrowa dieta na wrzód żołądka, zapalenie żołądka i dwunastnicy, choroba żołądkowo-przełykowa, po usunięciu pęcherzyka żółciowego oznacza włączenie i odrzucenie pewnych kategorii produktów. Dieta terapeutyczna w przypadku GERD z zapaleniem przełyku odbywa się z uwzględnieniem kształtu i stadium patologów przewodu pokarmowego.

Przydatne produkty

Jeśli występuje zapalenie przełyku, potrzebne są składniki żywności, które nie powodują zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej, nie podrażniają uszkodzonych błon układu pokarmowego.

Użyteczna lista produktów obejmuje:

• Zupa: w postaci puree ziemniaczanego, mleka, warzyw, z dodatkiem zbóż;
• dania mięsne: cielęcina, kurczak, mięso królicze;
• ryby: leszcz, szczupak, okoń, mintaj, dorsz, morszczuk;
• warzywa: cukinia, buraki, marchew, ziemniaki, dynia;
• owoce: banany, śliwki, gruszki, persimmon;
• zboża: ryż, kasza manna, gryka, płatki owsiane, płatki owsiane;
• makaron;
• słodkie produkty: miód, galaretka, ptasie mleczko, suflet;
• produkty mleczne: ryazhenka, twaróg, jogurt, kefir, śmietana, jogurt;
• jaja;
• krakersy;
• masło;
• herbata, wywary, napary ziół leczniczych.

Podczas gotowania zup nie można dalej smażyć składników.

Suflety, kotlety parowe, puree ziemniaczane przygotowywane są z produktów mięsnych. W erozyjnym zapaleniu przełyku dieta wyklucza możliwość spożywania warzyw i owoców w świeżej, nieprzetworzonej formie. Są spożywane gotowane, duszone, gotowane na parze lub pieczone. Kiedy owoce GERD można jeść tylko bez skórki. Zboża na owsiankę, które mogą zwiększyć poziom kwasowości, gotowane wyłącznie na bazie wody z dodatkiem kawałka masła, w razie potrzeby, w celu wzmocnienia smaku. Produkty mleczne są wybierane tylko z niską zawartością tłuszczu.

Niebezpieczne produkty

Podczas zaostrzenia choroby należy wykluczyć z diety listę składników, które mogą być niebezpieczne, jeśli zaburzone zostanie funkcjonowanie podrażnionego żołądka lub przełyku:

• produkty mięsne: kaczka, wieprzowina, wołowina;
• zad: jęczmień, jęczmień perłowy, pshenka;
• makaron;
• warzywa: pomidory, rzodkiewka, rzepa, rzodkiewka, czosnek, szczaw, kapusta, ogórki, groch, fasola, chrzan;
• owoce cytrusowe (cytryna, limonka, pomarańcza, mandarynka), kwaśne jagody (porzeczki, jeżyny, wiśnie, winogrona, agrest);
• ser o wysokiej zawartości tłuszczu;
• grzyby;
• orzechy;
• sosy, przyprawy, przyprawy, przyprawy;
• chleb pszenny, produkty mączne, ciasto;
• produkty o wysokiej zawartości fruktozy, sacharozy;
• świeże soki;
• napoje alkoholowe, gazowane.

Konieczne jest wykluczenie z menu smażonych, tłustych potraw, wędzonych potraw, pikantnych i słonych potraw, pikli. Wysoka zawartość soli, przypraw, przypraw zapobiega odbudowie uszkodzonych komórek.

Nie zaleca się gotowania zup, dań głównych z tłustych mięs i ryb. Soki z kwaśnych owoców, jagód, mocnej herbaty, kawy są niebezpieczne zarówno w okresie zaostrzenia, jak iw remisji patologii. Produkty mleczne zawierające ponad 10% tłuszczu są przeciwwskazane.

Dla pełnego wyzdrowienia konieczne jest prawidłowe jedzenie przez kilka miesięcy. W okresie zaostrzenia nieżytowego, nadżerkowego zapalenia przełyku przez 10-14 dni zaleca się przestrzeganie ścisłej, ale delikatnej diety, w tym potraw parowych, zmielonych do stanu puree ziemniaczanego. Powinien porzucić duże porcje jedzenia. Po poprawie samopoczucia możesz wprowadzać nowe potrawy w formie duszonej, gotowanej, pieczonej.

Podczas remisji, małe porcje słodyczy mogą być włączone do codziennej diety. W celu zapobiegania chorobie refluksowej zaleca się kontynuowanie zdrowej diety: przestań jeść tłuste, smażone potrawy. W celu kontroli gastroenterolodzy zalecają stworzenie przykładowego menu.

Śniadanie

Rano trzeba jeść wysokokaloryczne jedzenie, które pod koniec dnia będzie miało czas na trawienie ciała. Na śniadanie zaleca się jeść semolinę, płatki owsiane, owsiankę ryżową, gotowane w wodzie. Po normalizacji zdrowia można gotować płatki w mleku z dodatkiem masła. Zdrowy przepis na śniadanie to zapiekanka z serem. Rano można gotować omlety, gotować jajka, pić cykorię, napar z dogrose, słabo parzoną herbatę.

Popularne dania na lunch to zupy warzywne, lekkie buliony z chudego mięsa. Gulasz kalafiorowy można zrobić z cukinią, marchewką, buraczkami jako przystawką do sufletów, ciastek parowych.

W ciągu dnia, niezależnie od czasu jedzenia, zaleca się pić kompot, galaretkę.

Przekąska i przekąska

Podstawową zasadą diety na chorobę refluksową jest częste jedzenie. Dlatego w ciągu dnia potrzebujesz zdrowych przekąsek. Między głównymi posiłkami można zjeść twarożek, jajecznicę, pieczone owoce, wypić szklankę herbaty z grzankami. Przekąska powinna być lekka, ale pożywna.

Żywność dietetyczna oznacza spożywanie minimalnej ilości jedzenia wieczorem. Pieczona ryba, danie mięsne w postaci sufletu, klopsiki z dodatkami warzywnymi nadają się na kolację. W nocy można pić mleko kozie, ciepłą herbatę. Leczenie patologii jest możliwe dzięki środkom ludowym, dlatego w ciągu dnia zaleca się przyjmowanie naparów, wywarów z ziół leczniczych.

Zalecenia

Zgodność ze środkami zapobiegawczymi pozwoli uniknąć nawrotu choroby refluksowej przełyku. Przestrzeganie prostych zasad uchroni organizm przed poważnymi komplikacjami.

Podstawowe zalecenia dotyczące stylu życia dla gerba

Kiedy zalecane jest GERD:

• zaprzestać używania tytoniu i produktów alkoholowych;
• jedz zdrową, zdrową żywność;
• pić mineralną alkaliczną wodę bez gazu;
• po zjedzeniu nie kładź się na poziomej powierzchni;
• śpij na wysokiej poduszce;
• nie uprawiać sportu przez co najmniej pół godziny po jedzeniu;
• podążaj za charakterem krzesła;
• regularnie odwiedzaj gastroenterologa, wykonuj testy, badaj się;
• monitorować masę ciała.