Żółć jest żółtą, brązowawą lub zielonkawą cieczą o specyficznym zapachu. Wątroba jest odpowiedzialna za jej wydzielanie, a woreczek żółciowy jest odpowiedzialny za jej akumulację. Płyn ten jest niezbędny do prawidłowego trawienia i zdrowej pracy przewodu pokarmowego. Dzisiaj przyjrzymy się składowi i właściwościom żółci, a także przeglądowi pracy aparatu żółciowego.

Ogólna charakterystyka

Hepatocyty - komórki wątroby - są odpowiedzialne za wydzielanie żółci. Wybrany płyn gromadzi się w przewodach ciała. Z nich wchodzi do pęcherzyka żółciowego i dwunastnicy, aby uczestniczyć w procesie trawienia.

Woreczek żółciowy służy jako zbiorczy zbiornik. Dzięki niemu dwunastnica w każdej chwili może otrzymać porcję żółci, niezbędną do szybkiego trawienia pokarmu. Część płynu wchodzi bezpośrednio do jelita. Nazywa się to „wątrobą” lub „młodością”. Cóż, część, która przeszła przez woreczek żółciowy, nazywana jest „pęcherzykową” lub „dojrzałą”.

Każdego dnia w ludzkim ciele wytwarza się około 15 ml żółci na każdy kilogram ciała. Proces wydzielania (choleresja) zachodzi w sposób ciągły. Cóż, przepływ żółci do przewodu pokarmowego odbywa się okresowo, zwykle po posiłku. Jeśli żołądek nie ma nic do strawienia, płyn gromadzi się w woreczku żółciowym. W tym skład cieczy zmienia się nieznacznie.

Nauczanie

Zanim rozważymy skład i powstawanie żółci, dowiadujemy się, jak potraktowano ją w starożytności. W starożytności ten płyn uważano za nie mniej ważny niż krew. Tylko tutaj funkcje zawsze były inne. Krew nazywano „nosicielem duszy”, a żółć - „nośnikiem charakteru”. Wierzono, że nadmierne nagromadzenie lekkiej żółci w ciele czyni człowieka porywczym i niezrównoważonym, jednym słowem cholerykiem. Tymczasem nadmiar ciemnego płynu doprowadził do ponurego, przygnębionego nastroju tkwiącego w melancholii. Warto zauważyć, że w obu słowach znajduje się sylaba „hall”, która jest tłumaczona z języka greckiego tylko jako żółć. Później odkryto, że ze swej natury jasny płyn nie różni się od ciemnego. W związku z tym nie może wpływać na charakter osoby. Jednak drażliwi i żądli ludzie wciąż nazywani są obłudnymi. Na czym polega skład i właściwości żółci jest proces trawienia.

Sekrecja

Niezależnie od tego, czy jest dobrym człowiekiem, czy nie, hepatocyt w wątrobie produkuje dziennie około jednego litra żółci. Wydzielające się komórki są ściśle powiązane z naczyniami włosowatymi. Są podzieleni na krew i żółciopędny. Każda z odmian spełnia swoje funkcje. Przez ściany naczyń włosowatych hepatocyt pobiera surowce z krwi, z której później otrzymuje się gorzki płyn. W jego produkcji znajdują się sole mineralne, białka, witaminy, woda i pierwiastki śladowe. Po przetworzeniu tych substancji hepatocyty wydzielają gotowy produkt do naczyń włosowatych wątroby.

Niedawno naukowcy odkryli, że na strukturę ludzkiej żółci wpływają również komórki dróg wewnątrznerkowych. Gdy jeden porusza się wzdłuż wspólnego kanału, ciecz jest nasycona dodatkowymi substancjami.

W woreczku żółciowym, który ma kształt wydłużonej gruszki do 12 cm długości, żółć staje się skoncentrowana, gęsta i ciemna. Według rosyjskiego naukowca I.Pavlovej główną funkcją tego płynu w organizmie jest zmiana trawienia żołądkowego na jelitowe. W tym przypadku wpływ pepsyny (głównego enzymu soku żołądkowego) jest wyrównany jako środek przeciwdziałający enzymom trzustkowym.

Jak to idzie? Kiedy pokarm częściowo strawiony w żołądku dostaje się do dwunastnicy, żółć wlewa się do niego wraz z sokiem trzustkowym. Jednak może być reprezentowana przez mieszaninę płynu „wątrobowego” i „pęcherzyka żółciowego”.

Kompozycja żółci

Żółć jest zarówno wydzielana, jak i wydalana. Składa się z substancji endogennych i egzogennych. Dlatego skład chemiczny żółci jest tak złożony: białka, witaminy, aminokwasy i tak dalej. Ciecz ma małą aktywność enzymatyczną. Na wyjściu z wątroby jego kwasowość waha się od 7,3 do 8,0. Przechodząc przez drogi żółciowe i będąc w woreczku żółciowym, złocistożółta wydzielina o gęstości do 1,015 g / cm 3 staje się bardziej skoncentrowana, ciemniejsza i bardziej skąpa. Przecież wchłania wodę, sole mineralne i mucyny. Gęstość takiej żółci wynosi już do 1,048 g / cm 3, a kwasowość spada do 6,0-7,0 jednostek. Dzieje się tak ze względu na wchłanianie wodorowęglanów i tworzenie soli.

Jaka jest tak wyjątkowa kompozycja tajemnicy? Lwia część kwasów żółciowych i ich pochodnych jest zawarta w cieczy w postaci związków z tauryną i glikogenem. Ich stosunek może być inny. Średnio 80% to glikocholowe, a 20% to kwasy taurocholowe. Liczba pierwszych wzrasta, gdy osoba bierze dużo węglowodanów z pożywieniem, a liczba sekund zwiększa się, gdy jedzą białko. Zatem kwasy żółciowe i sole określają główne właściwości wydzielania pokarmowego.

W wyniku rozpadu hemoglobiny i innych pochodnych porfiru wątroba wydala pigmenty żółciowe. Najczęściej są to bilirubiny. Ma czerwono-żółty kolor i nadaje żółci charakterystyczny kolor. Drugi pigment to biliwerdyna. Jest koloru zielonego i znajduje się w ludzkiej żółci tylko w śladowych ilościach. Jego powstawanie w jelicie spowodowane jest utlenianiem bilirubiny.

Skład żółci wątrobowej obejmuje związek lipoproteinowy, który jest kompleksem fosfolipidów, cholesterolu, białka, bilirubiny i kwasów. Ma ogromne znaczenie w transporcie lipidów do jelit, a także uczestniczy w krążeniu wątrobowo-jelitowym i metabolizmie.

Frakcje

Skład żółci obejmuje trzy frakcje. Pierwsze dwa są wytwarzane przez hepatocyty (stanowią 75% całkowitej tajemnicy), a trzecie przez komórki nabłonkowe (odpowiednio 25%). Tworzenie pierwszej frakcji ma bezpośredni związek z tworzeniem kwasów żółciowych, a powstawanie drugiej nie. Trzecia wytwarzana jest w zależności od zdolności nabłonka przewodów do wydzielania płynów o wysokiej zawartości chloru i wodorowęglanów, a także reabsorpcji wody wraz z elektrolitami z żółci rurowej.

Kwasy

Biorąc pod uwagę skład i znaczenie żółci, nie sposób nie wspomnieć o roli kwasów żółciowych. Substancje te, będące głównym składnikiem wydzielania, są syntetyzowane przez hepatocyty. Następnie, stojąc jako część żółci w jelicie cienkim, są prawie całkowicie (do 90%) wchłaniane przez ściany i wracają do wątroby przez żyłę wrotną. 10-15% kwasu wydalanego z kałem. Synteza w hepatocytach umożliwia wyrównanie tych strat.

Generalnie powstawanie żółci następuje poprzez bierny i aktywny transport substancji (wody, kreatyniny, glukozy, witamin, hormonów itp.) Z krwi poprzez kontakty komórka-komórka i aktywne wydzielanie kwasu żółciowego przez hepatocyty, jak również wchłanianie wielu substancji z przewodów, naczyń włosowatych i żółci bańka. Główna rola w tym procesie należy do wydzielania.

Funkcje

Żółć bierze udział w trawieniu dość zróżnicowanym. Emulguje tłuszcze, zwiększając w ten sposób powierzchnię, na której lipaza je hydrolizuje. Rozpuszczając powstałe produkty, przyczynia się do ich szybkiej absorpcji, jak również resyntezy triglicerydów, która zachodzi w enterocytach. Ponadto żółć zwiększa aktywność enzymów jelitowych (zwłaszcza lipazy) i enzymów trzustkowych. Zwiększa również wchłanianie i hydrolizę białek i węglowodanów. Ważna jest rola wydzielania w jelitowej absorpcji aminokwasów, witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, cholesterolu i soli wapnia. Wyłączenie tego płynu z procesu trawienia prowadzi do poważnych naruszeń.

Ponadto żółć pełni funkcje regulacyjne. Pobudza motoryczną i sekretną aktywność jelita cienkiego, a także odpowiada za złuszczanie (proliferację) komórek nabłonkowych. Żółć może zatrzymać działanie soku żołądkowego, nie tylko przez zmniejszenie kwasowości treści żołądkowej, ale także przez dezaktywację pepsyny. Ponadto sekret ma właściwości bakteriostatyczne.

Regulacja powstawania żółci

Poznaliśmy już skład i rolę żółci, pozostaje tylko zastanowić się, jakie mechanizmy regulują jej powstawanie. Proces syntezy tajemnicy jest ciągły. Jednak jego intensywność zmienia się w zależności od wielu zjawisk regulacyjnych. Akt jedzenia wzmacnia ten proces. Dzieje się to w sposób odruchowy, gdy podrażnione są receptory przewodu pokarmowego lub innych narządów wewnętrznych, a także w przypadku warunkowej ekspozycji odruchowej. Włókna nerwowe są odpowiedzialne za regulację tego procesu: przywspółczulny cholinergiczny i współczulny adrenergiczny. Te pierwsze nasilają powstawanie żółci, a drugie ją osłabiają.

Regulatorzy

Przez humoralne stymulatory powstawania żółci jest sam sekret. Im więcej kwasu żółciowego dostanie się do krwiobiegu z jelita cienkiego, tym bardziej zostanie uwolnione w składzie tajemnicy, a tym mniej syntetyzowane przez hepatocyty. Gdy przepływ tych kwasów do krwiobiegu zmniejsza się, ich niedobór jest kompensowany przez syntezę w wątrobie.

Sekretyna zwiększa wydzielanie żółci, a także zwiększa ilość wodorowęglanów i wody w jej składzie. Środki pobudzające, takie jak gastryna, glukagon, prostaglandyny i CCK są nieco słabsze. Środki pobudzające wydzielanie żółci różnią się nie tylko siłą, ale także charakterem ich działania. Wiele produktów pochodzenia roślinnego i zwierzęcego może również działać jako stymulator tworzenia żółci. Białka jaja, mięso, mleko i tłuszcze są szczególnie wyposażone w tę jakość.

Ruch

Ruch żółci w aparacie żółciowym występuje z powodu różnicy ciśnień w nim i w dwunastnicy, a także zmian w stanie zwieracza dróg zewnątrznerkowych.

Są one podzielone na trzy typy:

1. Zwieracz Mirissi. Znajduje się u zbiegu wspólnego przewodu wątrobowego i torbielowatego.
2. Zwieracz Lutkensa. Znajduje się w szyjce woreczka żółciowego.
3. Ampułki zwieracza lub Oddi. Znajduje się w końcowej części przewodu żółciowego.

Napięcie mięśniowe zwieraczy określa kierunek ruchu płynu. Ciśnienie w aparacie żółciowym powstaje na skutek skurczu mięśni przewodów i pęcherzyka żółciowego, a także ciśnienia wydzielniczego. Ton zwieracza jest zgodny ze skurczami, a mechanizmy nerwowe i humoralne są odpowiedzialne za ich regulację.

W przewodzie żółciowym wspólnym ciśnienie może zmieniać się w bardzo szerokich korytarzach: 40-300 mm wody. Art. W woreczku żółciowym na pustym żołądku waha się od 60 do 185 mm wody. Art. I po jedzeniu wzrasta do 200-300 mm wody. Art. Ciśnienie popycha żółć do dwunastnicy przez zwieracz Oddiego. W zależności od rodzaju żywności, jej podaży i smaku, a także od odbioru, aktywność aparatu wydalającego żółć może się różnić. Ponadto każda osoba ma swoje własne cechy.

Przez zwieracz Oddiego mała żółć wchodzi do dwunastnicy. Proces ten trwa od 7 do 10 minut i nazywany jest okresem podstawowej reakcji. Potem następuje etap opróżniania pęcherzyka żółciowego, który nazywany jest również główną ewakuacją. W tym okresie skurcze i relaksacja pęcherzyka żółciowego zmieniają się. Główna ilość żółci wchodzi do dwunastnicy przez ten sam zwieracz Oddiego: najpierw ze wspólnego przewodu, potem z torbieli, a na końcu z wątroby. Czas trwania obu okresów może się różnić w zależności od rodzaju spożywanej żywności.

Ekspozycja medyczna

W praktyce medycznej, w celu stymulowania funkcji skurczowej woreczka żółciowego, leki żółciopędne stosuje się w szczególności do wszystkich znanych ziół: sznurka, dzikiej róży, piołunu, pietruszki i arniki. Skład żółci, a dokładniej jej głównego składnika - kwasów żółciowych, zmienia ją na stronę mniejszej toksyczności za pomocą preparatów powstałych na bazie kwasów ursodeoksycholowych i chenodesoksycholowych.

Wniosek

Dzisiaj zbadaliśmy skład żółci i jej rolę w trawieniu. Podsumowując powyższe, warto zauważyć, że żółć jest najważniejszym składnikiem normalnego funkcjonowania przewodu pokarmowego. Składa się z określonych kwasów, soli mineralnych, białek, witamin, mikroelementów, wody i wielu innych substancji. Bile spełnia wiele funkcji, z których główna dotyczy procesu trawienia.

Żółć: jej skład, właściwości, funkcje i kolor, jak i ile jest produkowane

Żółć jest płynem wytwarzanym i wydzielanym przez wątrobę, rozkładającym tłuszcze na kwasy tłuszczowe, które mogą być wchłaniane w organizmie przez przewód pokarmowy. Są to głównie cholesterol, kwasy żółciowe (zwane również solami żółciowymi), bilirubina (produkt rozpadu lub krwinki czerwone), woda, sole ciała (takie jak potas i sód), miedź i inne metale.

U ludzi

Wątroba systematycznie wydziela pewną ilość żółci dziennie, niezbędną do skutecznego procesu trawienia. Żółć gromadzi się w woreczku żółciowym i jest przechowywana, dopóki nie będzie potrzebna do aktywnego rozkładu tłuszczu. Ma gorzki smak i specyficzny zapach.

Rola żółci w trawieniu jest niedoceniana, nie zwracamy tak dużej uwagi na stan naszej żółci, jak tego wymaga się od nas. Niektórzy nawet nie wiedzą, co to jest żółć.

Błędem jest zapominanie o stanie żółci, ponieważ jest to podstawowy sposób usuwania toksyn. Wątroba filtruje wszystko, co dostaje się do organizmu poprzez trawienie, oddychanie i wchłanianie skóry, a żółć w wątrobie pełni funkcję oczyszczania. Im bardziej toksyczne jest nasze siedlisko, tym aktywniej powinniśmy być, zachowując żywotność naszych organów i substancji odtruwających. Stan żółci, wątroby i reszty układu żółciowego jest jeszcze ważniejszy, jeśli zaburzona jest homeostaza ciała.

Skład i właściwości

Skład ludzkiej żółci obejmuje 85% wody i połączenie soli żółciowych, fosfolipidów i cholesterolu. Elektrolity, minerały, białka i bilirubina są również częścią mieszaniny. Bilirubina jest odpadkiem z niszczenia starych krwinek, które są wydzielane z żółci, nadaje żółci brązowy lub zielonkawy kolor, z chorobą, którą może tworzyć żółć żółta, a tym samym właściwości fizyczne żółci stale się zmieniają.

Sole żółciowe są składnikiem żółci, pochodzącym z chemicznej modyfikacji cholesterolu. Są produkowane i wydzielane z komórek wątroby, co pozwala żółci mieszać tłuszcze z wodą, elektrolitami i innymi cząsteczkami organicznymi obecnymi w żółci. Ich główną rolą jest niszczenie tłuszczu, aby zapobiec ich krystalizacji i tworzeniu się kamieni żółciowych. Oznacza to, że sole żółciowe naturalnie występują w naszym organizmie i można je uzyskać z zewnątrz.

Dostępne źródła otwarte na ten temat używają zamiennie terminów „sole żółciowe” i „kwasy żółciowe”. Technicznie nadal mają różne cechy strukturalne i biologiczne. Kwasy żółciowe pojawiają się w wyniku emulgowania i rozszczepiania cholesterolu w żółci wątrobowej. Z drugiej strony, sól żółciowa jest wspólnym terminem dla sprzężonych kwasów żółciowych i siarczanów alkoholu żółciowego. Gdy kwas żółciowy łączy się z glicyną lub tauryną, powstaje sól żółciowa.

Kwas żółciowy i sól żółciowa

Kwas żółciowy jest konsekwencją procesu emulgowania i stosowania cholesterolu. Uczestniczy w rozpuszczaniu cholesterolu, lipidów, niektórych witamin i składników odżywczych, dzięki czemu nadaje się do transportu do wątroby. Zapobiega wytrącaniu się cholesterolu w żółci woreczka żółciowego, który wrócił do pęcherzyka żółciowego po zakończeniu procesu trawienia.

Z innymi składnikami jest transportowany do pęcherzyka żółciowego, gdzie mieszanina jest skoncentrowana, tworząc żółć. Są one również produkowane i wydzielane z komórek wątroby, takich jak kwasy żółciowe, i syntetyzowane z cholesterolu. Po wydzieleniu i reabsorpcji w jelicie wraca do wątroby, gdzie jest usuwany i ponownie wydzielany w żółci. Proces akumulacji puli soli żółciowych. Cykl ten nazywany jest krążeniem jelitowo-wątrobowym (czyli wewnątrz wątroby) i jest niezbędny do utrzymania krążenia żółci.

Funkcja żółci

Tłuszcze emulgujące są powszechnie znane w żółci, więc jaka jest funkcja żółci?

Działa jako środek czyszczący dla cząsteczek tłuszczu, pomaga rozbijać je na mniejsze kawałki w celu wchłonięcia w jelitach. Gdy spożywana żywność dociera do jelita cienkiego, żółć zaczyna działać, niszcząc tłuszcz, aby mógł zostać rozprowadzony w organizmie. Nazywa się to emulgowaniem. Proces obejmuje rozpuszczalne w tłuszczach witaminy, takie jak A, D, E, K i niezbędne kwasy tłuszczowe. Nawet rozpuszczalne w tłuszczach minerały, takie jak żelazo, wapń i magnez, nie mogą być używane przez organizm, chyba że zostaną podzielone i nie zostaną rozprowadzone.

Neutralizuje również kwas żołądkowy, zwiększając pH, przygotowując składniki odżywcze do wchłaniania w jelicie cienkim. Pomaga w „brudnej pracy” usuwania toksyn i innych odpadów z wątroby.

Lista funkcji soli żółciowych

Trawienie soli żółciowych

Funkcje żółciowe w trawieniu są aktywowane, gdy mózg sygnalizuje uwalnianie kwasów żołądkowych i żółciowych, aby wspomóc rozpad pokarmu. Sole żółciowe rozkładają duże cząsteczki tłuszczu, zamieniając je w zwykłe tłuszcze, dzięki czemu są bardziej rozpuszczalne w wodzie.

Pomóż solom kwasów żółciowych w rozkładzie i wchłanianiu witamin A, D, E i K

Kwasy żółciowe wpływają zarówno na rozpuszczalne w wodzie, jak i rozpuszczalne w tłuszczach cząsteczki. To czyni je ważnym uczestnikiem syntezy witamin i minerałów, takich jak witaminy A, D, E, K, żelazo, wapń i magnez - składniki rozpuszczalne w tłuszczach, które są niezbędne dla naszego organizmu. Mogą być używane przez organizm tylko po zniszczeniu przez działanie enzymów żółciowych i innych soków trawiennych. Niewystarczająca ilość w organizmie prowadzi do niedoboru witamin i składników odżywczych, a także słabego metabolizmu cholesterolu.

Sole żółciowe zapewniają niezbędne wsparcie dla tych, którzy przeszli operację pęcherzyka żółciowego.

Dodatek kwasów żółciowych jest niezwykle przydatny dla tych, którzy usunęli woreczek żółciowy. Wynika to z faktu, że po zabiegu żółć wytwarzana przez wątrobę nie jest już regulowana. Woreczek żółciowy zbiera żółć i pochłania z niej wodę (około 90%), uwalniając ją w razie potrzeby. Bez tego żółć płynie bezpośrednio z wątroby do jelit. Dlatego nie będzie tak skupiony i skuteczny jak przed operacją. Dodatki do soli mogą pomóc rozwiązać ten problem.

Sole żółci łagodzą objawy niewydolności pęcherzyka żółciowego

Na ogół oczyszczone sole żółciowe pomagają kompensować niewydolność pęcherzyka żółciowego i poprawiają jego funkcję. Ponadto poczujesz ulgę z powodu niektórych chorób pęcherzyka żółciowego, wprowadzając sole żółciowe do codziennej diety. Eliminują one zapalenie dróg żółciowych, pomagają normalizować przepływ żółci i łagodzą ogólny ból pęcherzyka żółciowego. Ludzie, którzy skarżą się na gaz, wzdęcia, mogą również używać soli żółciowych. Objawy te mogą być spowodowane wieloma czynnikami, ale jeśli woreczek żółciowy, sole żółciowe z choliną będą skutecznym rozwiązaniem.

Ile żółci jest wydzielane w ludzkim ciele

W wątrobie dorosłego produkuje się od 400 ml do 1000 ml żółci dziennie. Aby spełnić swoje funkcje, potrzebuje pomocy wątroby, pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Ta sieć służy jako korzenie, pnie i gałęzie do produkcji, przechowywania i dystrybucji żółci. Dlatego często nazywany jest drzewem żółciowym. Inni nazywają to układem żółciowym lub układem wątrobowo-żółciowym.

Przewody żółciowe zaczynają się w wątrobie jako bardzo małe kanały nazywane przewodami żółciowymi. Zbierają żółć z komórek wątroby, gdzie zostały wykonane, rozgałęziając się na większe kanały. Istnieją dwa główne kanały, które transportują żółć z wątroby, nazywane prawym i lewym przewodem wątrobowym. Łączą się, tworząc sprzężony kanał wątrobowy, który łączy się z przewodem torbielowatym pochodzącym z woreczka żółciowego. Ten wspólny kanał nazywany jest wspólnym przewodem żółciowym. Nazwa pochodzi od faktu, że łączy w sobie drogi żółciowe wątroby i woreczka żółciowego. Łączy się również z przewodem trzustkowym w ampułce Vatera. Ponadto jest on opróżniany do jelita cienkiego lub dwunastnicy przez zwieracz Oddiego. Ten zwieracz jest mięśniem, który pozwala na przepływ zawartości kanału w jednym kierunku, nie pozwalając, aby zawartość jelita cienkiego spadła z powrotem do przewodów żółciowych.

Pewna ilość żółci jest wysyłana do pęcherzyka żółciowego, który przechowuje żółć, dzięki czemu jest dostępna w dużych ilościach i w postaci skoncentrowanej do wydzielania po zjedzeniu. Jedzenie powoduje uwalnianie hormonów zwane cholecystokininą (HCK). Sygnalizuje to pęcherzykowi żółciowemu zmniejszenie i uwolnienie żółci. Jednocześnie powoduje rozluźnienie zwieracza Oddiego, co pozwala na przepływ wydzielanej żółci do jelita cienkiego, gdzie emulguje i rozpada się na mniejsze, używane cząsteczki tłuszczów i witamin rozpuszczalnych w tłuszczach. Harmonijne funkcjonowanie tego układu żółciowego zależy od synchronicznego napięcia i rozluźnienia woreczka żółciowego i zwieracza mięśni Oddiego.

Co robi kolor ludzkiej żółci. Rodzaje żółci

„Biała żółć” to bezbarwna ciecz, czasami występująca w zablokowanych układach żółciowych. Brak pigmentów w tej „żółci”, takiej jak żółć żółta, nie został wyjaśniony w sposób zadowalający. Przeprowadzono jednak badanie, którego celem była ocena jego etiologii. U psów „biała żółć” rozwijała się, gdy ligowano zarówno przewód żółciowy wspólny, jak i torbielowaty. Dla porównania, ciemnozielona („czarna”) żółć występuje, gdy tylko wspólny przewód żółciowy jest podwiązany, pozostawiając woreczek żółciowy w komunikacji z zatkanymi przewodami. Ciśnienie w przewodach pozawątrobowych zawierających „białą żółć” może być znacznie wyższe niż w przypadku wypełnienia „czarną żółcią”. Przepływ w przewodach pozawątrobowych ocenia się za pomocą radiojodowanej albuminy surowicy ludzkiej (RICHSA). Gdy obecna była żółć czarna, kierunek przepływu pochodził z przewodów pozawątrobowych do pęcherzyka żółciowego. Ilekroć rozwijała się żółć biała, obserwowano odwrotny przepływ z przewodów pozawątrobowych do wątroby. Zatem rola woreczka żółciowego jest najwyraźniej dekompresorem układu żółciowego, umożliwiając żółciowi przepływ z wątroby, nawet w niedrożności. W przypadku braku aktywności absorpcji wody w woreczku żółciowym, bezbarwne wydzielanie przewodów żółciowych wydaje się być „płukaniem wstecznym” wątroby i zastępuje żółć obecną w przewodach podczas okluzji.

Czarna żółć jest wynikiem pewnego rodzaju wewnętrznego krwawienia (prawdopodobnie w jakimś ropniu), w którym krew jest odtleniona i zaczyna zamarzać i staje się bardzo ciemna. Jeśli ropień jest zapalny i pęka, prawie czarny materiał wyjdzie i ropień może zacząć się goić. Lekarze Hipokrates i Galen nazywali to usuwaniem nadmiaru ciemnej żółci z ludzkiego organizmu.

Kliniczne objawy chorobliwej czarnej żółci

Chorobliwa czarna żółć wytwarza wiele różnych oznak i objawów, w zależności od tego, gdzie się znajduje w organizmie. Powikłanie łagodnej czarnej żółci doprowadzi głównie do zaburzeń czynnościowych, ale nieprawidłowa czarna żółć spowoduje bolesne zmiany zwyrodnieniowe w narządach i tkankach.

Złośliwa czarna żółć i żółć żółci mają zasadniczo różne skutki dla organizmu. Czarna żółć może wpływać na korę głowy, psikhik i układ nerwowy. Jeśli objawy te staną się przewlekłe i mogą rozwinąć się ciężkie objawy czuciowe lub neurologiczne, takie jak neuroestetyka, bezsenność, nerwowość, lęk, częste bóle głowy, nadciśnienie, zawroty głowy, nudności, zaczerwienienie oczu i szum w uszach. Z biegiem czasu mogą rozwinąć się pełne tiki, skurcze, a nawet apopleksja, drgawki lub omdlenia.

Chorobliwa czarna żółć w żołądku i środkowym przewodzie pokarmowym może powodować skurcze lub odbijanie żółci, zgagę, wypaczony apetyt i apetyt na jedzenie, słaby apetyt i nudności, a także przewlekłe toksyczne wrzody żołądka i dwunastnicy. Alkaliczna reakcja żółci w jelitach może powodować wyraźną kolkę, gaz, ból, podrażnienie jelit, bulgotanie w jelitach, a nawet niedrożność jelit. W przypadku zaostrzenia czarnej żółci, niedrożności, bólu, kolki, refluksu i objawów dysfunkcyjnych będą bardziej nasilone.

W kościach i stawach bolesna czarna żółć może powodować znaczny, ciężki lub nawet paraliżujący ból stawów i zmiany zwyrodnieniowe stawów i struktur podtrzymujących. Te stany zapalne stawów mogą nawet mieć komponent autoimmunologiczny, jak w reumatoidalnym zapaleniu stawów.

Diagnoza kamieni żółciowych i kamieni żółciowych

Twój gastroenterolog może podejrzewać, że masz kamienie żółciowe lub niedrożność dróg żółciowych na podstawie objawów i wyników badań krwi wykazujących wysoki poziom bilirubiny. Bilirubina jest produktem odpadowym we krwi, który jest spowodowany normalnym rozpadem czerwonych krwinek.

Gastroenterolog może diagnozować i leczyć kamienie przewodu żółciowego w tym samym czasie co minimalnie inwazyjna technologia endoskopowa. Ogólne testy diagnostyczne i procedury potwierdzające obecność kamieni obejmują:

Badania krwi

Oprócz testu bilirubiny, krew może być testowana na obecność zwiększonych białych krwinek używanych przez organizm do zwalczania infekcji, jak również nieprawidłowych poziomów enzymów trzustkowych i wątrobowych.

USG jamy brzusznej

Ta nieinwazyjna procedura wykorzystuje fale dźwiękowe, a nie promieniowanie rentgenowskie, do tworzenia obrazów, które mogą wykryć kamienie żółciowe i drogi żółciowe w obrębie wspólnego przewodu żółciowego. Sonda ultradźwiękowa odczytuje dane przez brzuch, a obrazy są przesyłane do monitora komputerowego. USG jamy brzusznej stosuje się zwykle u kobiet w ciąży.

Tomografia komputerowa

Badanie CT jamy brzusznej może również zidentyfikować kamienie żółciowe i jest procedurą nieinwazyjną. Podczas tomografii komputerowej obrazy są wyświetlane na monitorze komputera.

ERCP

Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ERCP) to specjalistyczna technika endoskopowa stosowana do badania kanałów woreczka żółciowego, trzustki i wątroby i ma dodatkową zaletę bycia narzędziem terapeutycznym. ERCP jest używany od ponad 30 lat. Jest uważana za standardową metodę diagnozowania i leczenia chorób dróg żółciowych.

MRHPT

Cholangiopankreatography rezonansu magnetycznego jest najnowszą technologią stosowaną w medycynie. Ta nieinwazyjna procedura diagnostyczna jest wykonywana przy użyciu technologii MRI, która wykorzystuje magnesy i fale radiowe do uzyskania obrazów komputerowych dróg żółciowych. Kontrastujący barwnik jest wstrzykiwany najpierw przez skórę w pobliżu woreczka żółciowego, aby poprawić obrazy.

Gdzie produkuje się żółć

Wszystko w ludzkim ciele jest ułożone harmonijnie i subtelnie. Każdy organ jest odpowiedzialny za pewne procesy zachodzące w organizmie i pozwalając mu na prawidłowe funkcjonowanie. Układ trawienny jest niezbędny do prawidłowego trawienia produktów wchodzących do organizmu ludzkiego w celu wydobycia z nich substancji niezbędnych do podtrzymywania życia. Żółć bierze również aktywny udział w trawieniu. Ale, wbrew powszechnemu przekonaniu, jest produkowany nie w woreczku żółciowym. Skąd pochodzi żółć?

Gdzie produkuje się żółć

Co to jest żółć?

Prawie każda osoba przynajmniej raz w życiu zobaczyła, jak wygląda żółć. Jest to ciecz o żółtawym odcieniu zieleni lub brązu, ma wyraźny smak goryczy i specjalnego zapachu. Jest podzielony na dwa typy - torbielowaty i żółciowy, ich różnice zostaną podane poniżej.

Substancja ta ma dość złożony i specyficzny skład chemiczny. Jego głównym składnikiem są specjalne kwasy żółciowe (około 67%), które pochodzą z kwasu cholanowego. Przede wszystkim są to kwasy chenodesoksycholowe i cholowe (tzw. Pierwotne), a także emitują kwasy wtórne w żółtej wydzielinie - allocholicznej, litocholowej, deoksycholowej i ursodeoksycholowej. Wszystkie te składniki żółci występują w postaci pewnych związków chemicznych z różnymi substancjami. To związki kwasowe określają właściwości tego wydzielania pokarmowego.

Choroby woreczka żółciowego znacznie komplikują życie i nakładają wiele ograniczeń dotyczących żywienia

Kompozycja zawiera także jony potasu i sodu, dzięki czemu żółć przejmuje reakcję alkaliczną, a niektóre związki kwasowe nazywane są solami żółciowymi. Zawiera czerwony pigment, nadający żółci specjalny kolor - bilirubinę, aniony organiczne (steroidy, glutation), substancje-immunoglobuliny, wiele metali, w tym rtęć, ołów, miedź, cynk i inne, a także ksenobiotyki. Żółć nabiera zielonkawego koloru z powodu pigmentu biliwerdyny.

Tabela Skład chemiczny żółci (mmol, l).

Jakie są funkcje żółci u ludzi?

Żółć to specyficzna ciecz o charakterystycznym zapachu i gorzkim smaku, wytwarzana przez wątrobę. Pełni główną funkcję w procesie trawienia tłuszczu, zapobiega gromadzeniu się cholesterolu. Bez tego soku trawiennego normalne trawienie jest niemożliwe. Zmiany w jakości żółci lub jej braku powodują powstawanie kamieni w wątrobie, drogach żółciowych i pęcherzu. Problemy prowadzą do zaburzeń metabolicznych, rozwoju niebezpiecznych patologii układu pokarmowego.

Gdzie produkowana jest żółć i gdzie jest przechowywana

Żółć jako wielofunkcyjne, biologicznie aktywne medium ma szczególną wartość dla organizmu. Pomysł, który organ wytwarza żółć, jak zachodzi wydzielanie, prowadzi do zrozumienia mechanizmu wydalania żółci:

• Żółć jest wytwarzana w komórkach wątroby - hepatocytach. Wygląda jak bursztynowo-złoty płyn.
• Wątroba wytwarza żółć prawie nieprzerwanie. Na tym etapie nazywa się młodych. Wątroba jest jedynym organem, w którym powstaje żółć. Do 1 litra może osiągnąć ilość żółci dziennie.
• Sekwencja naczyń włosowatych jest gromadzona w przewodach wątroby. Tutaj jest skoncentrowany i wzbogacony o niektóre składniki. Kolor zmienia się - staje się ciemniejszy.
• Poprzez wspólny przewód wątrobowy żółć wchodzi do miejsca przechowywania - woreczka żółciowego. W składzie i konsystencji nie jest identyczny z wątrobą. Dojrzały status żółci uzyskuje się w pęcherzu.
• Woreczek żółciowy jest magazynem, z którego żółć bierze udział w procesach metabolicznych. Proces wydalania z żółcią następuje odruchowo w momencie przybycia grudki pokarmu w jelicie.
• Jeśli to konieczne, część wydzieliny wątroby jest natychmiast dostarczana do dwunastnicy, gdzie realizuje funkcję trawienia tłustych pokarmów.
• W dwunastnicy aktywowane są uśpione enzymy trzustkowe, które nie wytwarzają żółci. Jednak ze względu na stymulację aktywnie uczestniczy w rozkładzie białek, tłuszczów i węglowodanów.

Tak więc żółć jest wytwarzana w największym gruczole, wątrobie, i jest przechowywana w małym worku, woreczku żółciowym.

Proces stałego wydalania żółci występuje z powodu spadków ciśnienia w układzie pokarmowym. Zapewnia to system odruchów, które regulują funkcję normalnego trawienia. Komendy są wydawane z mózgu.

Z czego składa się

Skład i właściwości żółci są związane z jej wiodącą funkcją w rozkładaniu tłuszczów. Najważniejszymi substancjami czynnymi są pierwotne i wtórne kwasy żółciowe. Bez wody stanowią 70% innych składników. Pierwotne kwasy powstają w komórkach wątroby, a wtórne pochodzą z pierwotnych kwasów żółciowych. Przemiany te zachodzą w jelitach, gdzie lokalne enzymy działają na nie odpowiednio. W składzie żółci kwasy te są w stanie związanym i nazywane są „solami żółciowymi”.

Oprócz soli znaczną część struktury zajmują jony potasu i sodu. To wyjaśnia zasadowe środowisko mas żółciowych.

W zależności od koloru żółci osoby dokonaj klasyfikacji.

Wyróżnia się następujące typy żółci:

1. Wątroba (młoda) - jest wysyłana do jelit bezpośrednio z wątroby. Ze względu na wysoką zawartość wody jest prawie przezroczystą cieczą w kolorze słomkowo-złotym.
2. Cystic (dojrzały) - wyróżnia się z żółci. Bardziej skoncentrowana, półlepka konsystencja. Pachnie bardziej wyraźnie. Kolor waha się od ciemnozielonego do brązowego.

Dzięki składowi wieloskładnikowemu sok trawienny wątroby wykonuje cały kompleks funkcji życiowych w organizmie.

Konsystencja żółci wątrobowej jest bardziej płynna, ale nie różni się od bąbelkowej w treści. Struktura zawiera następujące elementy:

• woda - jego zawartość w żółci wątrobowej sięga 80%;
• sole żółciowe - związki kwasów żółciowych z tauryną i glicyną;
• fosfolipidy - zawartość osiąga 20%;
• pigmenty żółciowe - dostać się do tajemnicy po upadku czerwonych krwinek, wpływają na jego kolor;
• śluz - zawiera substancje niezbędne do aktywacji niektórych enzymów jelitowych;
• cholesterol - wydalany z żółcią;
• białka i witaminy - są obecne jako niezbędne substancje biologicznie czynne.

Dlaczego żółć?

Tworzenie żółci odbywa się w sposób ciągły - tak wielkie znaczenie ma wydzielanie wątroby dla organizmu. Różne właściwości żółci charakteryzują ją jako specjalny składnik w hierarchii substancji biologicznie czynnych. Jaka jest funkcja żółci wydzielanej przez wątrobę, można przypisać przykładowi licznych reakcji metabolicznych.

Najważniejszą rolę odgrywa żółć w trawieniu:

1. Pełni funkcję rozkładu lipidów (tłuszczów) i ich dalszego pełnego wchłaniania. W jelicie z powodu kwasów żółciowych tłuszcze są rozkładane na małe kropelki - emulgują. Pod wpływem enzymów przekształcają się w postać strawną i łatwo się wchłaniają przez ściany jelita cienkiego.
2. Przyspiesza rozpad białek i węglowodanów. Przyjmuje funkcję aktywacji enzymów trzustkowych wchodzących do dwunastnicy w stanie nieaktywnym.
3. Nosi funkcję neutralizacji kwasów soku żołądkowego, zmieniając trawienie z żołądkowego na jelitowe, ponieważ kwaśne środowisko żołądka hamuje działanie enzymów dwunastnicy. Działanie soku żółciowego tworzy środowisko alkaliczne, stymuluje trawienie.
4. Wzmacnia perystaltykę jelit. Składniki żółci stymulują funkcję wydzielania śluzu, przyczyniając się do ruchu bryły pokarmowej (chymu).
5. Neutralizuje destrukcyjne działanie pepsyny na komórki trzustki, aktywuje pracę jej hormonów i enzymów.

Równie ważne w funkcji ludzkiego adsorpcji i wydalania żółci, mające na celu:

• akumulacja i eliminacja żużli i produktów rozkładu z organizmu - wszystko, czego nie można usunąć z moczem, rozpuszcza się i jest usuwane z kałem (produkty rozkładu tłuszczów, erytrocytów, cholesterolu);
• neutralizacja mikroorganizmów, które dostają się do organizmu wraz z pożywieniem - ze względu na antyseptyczne właściwości żółci następuje zniszczenie bakterii, które przypadkowo dostały się do przewodu pokarmowego.

Jakie choroby wiążą się z niewłaściwą produkcją żółci i jej produkcją

Naruszenie mechanizmu wydzielania żółci na tle chorób związanych z wątrobą, zaburzenie wydalniczej funkcji żółci, może wywołać warunki niebezpieczne dla organizmu. Obejmują one:

• Zastój żółci (cholestaza) - występuje w przypadku niedostatecznej funkcji komórek wątroby do rozwoju jej składników; z powodu naruszenia przepływu żółci do dwunastnicy z pęcherza moczowego. Może być ostry i przewlekły. Bez wykwalifikowanego leczenia jest obarczona marskością wątroby.
• Choroba kamicy żółciowej - występuje w wyniku braku równowagi w składzie wydzieliny wątrobowej. Tworzenie kamieni wywołuje cholesterol obecny w składzie składników. W połączeniu z wapniem i bilirubiną zamienia się w stałe inkluzje. Kamienie mogą osiadać w woreczku żółciowym, a nawet w przewodach wątroby. Na tym tle możliwa jest blokada przewodów. Zapalenie pęcherza moczowego z groźbą pęknięcia. Rozwiązywanie problemów jest częściej wykonywane przez chirurgiczne usunięcie.
• Nieżyt żołądka z refluksem żółciowym. Choroba występuje z powodu niewystarczającej funkcji zastawki i jest związana z refluksem żółci do dwunastnicy i żołądka. Kwasy żółciowe niszczą błonę śluzową tych struktur, naruszają proces trawienia.
• Steatorrhea - naruszenie funkcji przyswajania tłuszczu. Są usuwane z organizmu podczas wypróżnień w niestrawionej formie. Cal dostaje tłusty i charakterystyczny kolor. Mikroflora dolnego odcinka przewodu pokarmowego zmienia się na gorsze. Rozwija się na tle niewystarczającej funkcji wątroby lub całkowitego braku produkcji żółci. Ciało nie ma istotnych substancji.

Występowanie tych stanów jest często związane ze stylem życia i odżywianiem danej osoby.

Mobilność, niezrównoważona dieta, złe nawyki i stres mogą wywołać zaburzenie funkcji wydzielania żółci.

Z którym lekarzem się skontaktować

Leczenie chorób żółci i wątroby na tle upośledzonej funkcji wydzielania żółci należy do specjalizacji gastroenterologa. Kierunek do specjalisty jest ustalany przez terapeutę rejonowego. Specjaliści od ultrasonografii są zaangażowani w działania diagnostyczne. Jeśli rozwiązanie problemu jest niemożliwe bez zabiegu chirurgicznego, zabieg przeprowadza chirurg.

Metody diagnostyczne

Do prawidłowej diagnozy stosuje się laboratoryjne i instrumentalne metody badań, uwzględniając analizę skarg pacjentów. Wraz ze zwykłymi testami krwi, moczu i kału badany jest również skład jakościowy wydzielania wątrobowego. Stosuje się metodę ułamkowego sondowania dwunastnicy, gdy wybór soku trawiennego pochodzi z różnych części układu pokarmowego.

Jeśli podejrzewasz chorobę kamicy żółciowej, wiarygodny wynik pokazuje USG.

Najważniejsze zabiegi

Taktyka terapeutyczna dotycząca patologii związanych z funkcją wydzielania żółci zależy od wyników diagnozy. Mogą być przepisywane leki cholerydyczne. Są one podzielone na następujące grupy:

• choleretyki - pobudzają czynność wątroby przez wydzielanie;
• cholekinetyka - poprawa ruchliwości pęcherzyka żółciowego;
• cholespasmolityki - rozluźnij zawór wydalniczy woreczka żółciowego;
• preparaty zapobiegające tworzeniu się kamieni.

Obowiązkowym wymogiem leczenia zachowawczego funkcji wydzielania żółci jest ściśle zbilansowana dieta, aktywność fizyczna i ścisłe przestrzeganie instrukcji lekarza prowadzącego.

Skład i właściwości żółci

Skład i właściwości żółci, funkcja żółci, rodzaje żółci (wątrobowa, torbielowata)

Woreczek żółciowy, vesica fellea jest zbiornikiem, w którym gromadzi się żółć. Znajduje się w dole woreczka żółciowego na powierzchni trzewnej wątroby, ma kształt gruszki.

Woreczek żółciowy ma ślepy poszerzony koniec - dno pęcherzyka żółciowego, dno pęcherzyka żółciowego, które rozciąga się spod dolnego brzegu wątroby na poziomie stawu chrząstki VIII i IX prawego żebra. Węższy koniec pęcherza, skierowany do bramy wątroby, nazywany jest szyjką pęcherzyka żółciowego, collum vesicae felleae. Między dnem a szyją znajduje się ciało pęcherzyka żółciowego, corpus vesicae felleae. Szyjka pęcherza przechodzi do przewodu torbielowatego, przewodu pęcherzykowego, łącząc się ze wspólnym przewodem wątrobowym. Objętość pęcherzyka żółciowego waha się od 30 do 50 cm3, jego długość wynosi 8-12 cm, a szerokość 4-5 cm.

Ściana pęcherzyka żółciowego ma podobną strukturę do ściany jelita. Wolna powierzchnia pęcherzyka żółciowego jest pokryta otrzewną, która przechodzi z powierzchni wątroby do niej i tworzy błonę surowiczą, błonę surowiczą. W tych miejscach, w których nie ma błony surowiczej, zewnętrzna skorupa pęcherzyka żółciowego jest reprezentowana przez adwentyty. Warstwa mięśniowa, mięśniówka tułowia, składa się z komórek mięśni gładkich. Śluzówka, błona śluzowa, tworzy fałdy, aw szyjce pęcherza moczowego, aw przewodzie torbielowatym tworzy spiralną fałdę, plica spiralis.

Wspólny przewód żółciowy, przetrwały przewód choledochus początkowo spada tyłu górnej części dwunastnicy, a następnie pomiędzy jego częścią ku dołowi i głowicy trzustki przebija przyśrodkowej ścianki części opadającej dwunastnicy i otwiera się na górnej głównej dwunastnicy brodawek po podłączeniu do przewodu trzustkowego. Po połączeniu tych przewodów powstaje ekspansja - ampułka wątrobowo-trzustkowa (ampułka Vatera), ampułka hepatopancreatica, która ma zwieracz ampułki wątrobowo-trzustkowej w ustach lub zwieracz ampułki (zwieracz Oddiego), m. In. blaszka zwieracza hepatopancredticae, bańka zwieracza seu. Przed połączeniem się z przewodem trzustkowym, wspólny przewód żółciowy w jego ścianie ma zwieracz wspólnego przewodu żółciowego, T. sphincter ductus choledochi, który blokuje przepływ żółci z wątroby i pęcherzyka żółciowego do światła dwunastnicy (brodawki wątrobowo-trzustkowej).

Żółć wytwarzana przez wątrobę gromadzi się w woreczku żółciowym, przechodząc przez przewód torbielowaty ze wspólnego przewodu wątrobowego. Wydajność żółci do dwunastnicy w tym czasie jest zamknięta z powodu skurczu zwieracza wspólnego przewodu żółciowego. W dwunastnicy żółć dostaje się do wątroby i woreczka żółciowego w razie potrzeby (gdy przechodzi przez jelito jako pokarm).

Żółć składa się z 98% wody i 2% suchej pozostałości, w tym substancji organicznych: soli żółciowych, pigmentów żółciowych - bilirubiny i biliwerdyny, cholesterolu, kwasów tłuszczowych, lecytyny, mucyny, mocznika, kwasu moczowego, witamin A, B, C; niewielka ilość enzymów: amylaza, fosfataza, proteaza, katalaza, oksydaza, a także aminokwasy i glukokortykoidy; substancje nieorganiczne: Na +, K +, Ca2 +, Fe ++, C1-, HCO3-, SO4-, Р04-. W woreczku żółciowym stężenie wszystkich tych substancji jest 5-6 razy wyższe niż w żółci wątrobowej.

Właściwości żółci są zróżnicowane i wszystkie odgrywają ważną rolę w procesie trawienia:

- emulgowanie tłuszczów, to znaczy dzielenie ich na najmniejsze składniki. Ze względu na tę właściwość żółci, specyficzny enzym w ludzkim organizmie, lipaza, zaczyna najbardziej skutecznie rozpuszczać lipidy w organizmie.

[Sole tworzące żółć rozkładają tłuszcze tak drobno, że cząsteczki te mogą przedostać się do układu krążenia z jelita cienkiego.]

- zdolność do rozpuszczania produktów hydrolizy lipidów, poprawiając w ten sposób ich wchłanianie i przekształcanie w końcowe produkty metabolizmu.

[Produkcja żółci pomaga poprawić aktywność enzymów jelitowych, a także substancji wydzielanych przez trzustkę. W szczególności zwiększa się aktywność lipazy, głównego enzymu rozkładającego tłuszcze.]

- regulowanie, ponieważ płyn jest odpowiedzialny nie tylko za proces powstawania żółci i jej wydzielania, ale także za zdolności motoryczne. Ruchliwość to zdolność jelit do przepychania się przez pokarm. Ponadto żółć jest odpowiedzialna za funkcję wydzielniczą jelita cienkiego, to znaczy zdolność do wytwarzania soków trawiennych.

- inaktywacja pepsyny i neutralizacja kwaśnych składników treści żołądkowej, które wchodzą do jamy dwunastnicy, chroniąc w ten sposób funkcjonowanie jelit przed rozwojem erozji i owrzodzenia.

- właściwości bakteriostatyczne, dzięki którym następuje zahamowanie i rozprzestrzenianie się patogenów w układzie pokarmowym.

zastępuje trawienie żołądkowe jelitem poprzez ograniczenie działania pepsyny i stworzenie najkorzystniejszych warunków dla aktywności enzymów soku trzustkowego, zwłaszcza lipazy;

dzięki obecności kwasów żółciowych emulguje tłuszcze i, zmniejszając napięcie powierzchniowe kropelek tłuszczu, zwiększa jego kontakt z enzymami lipolitycznymi; ponadto zapewnia lepszą absorpcję w jelicie nierozpuszczalnych w wodzie wyższych kwasów tłuszczowych, cholesterolu, witamin D, E, K i karotenu, a także aminokwasów;

stymuluje aktywność motoryczną jelita, w tym aktywność kosmków jelitowych, w wyniku czego wzrasta szybkość wchłaniania substancji w jelicie;

jest jednym ze stymulantów wydzielania trzustki, śluzu żołądkowego, a co najważniejsze - funkcji wątroby odpowiedzialnej za tworzenie żółci;

ze względu na zawartość enzymów proteolitycznych, amylolitycznych i glikolitycznych, bierze udział w procesach trawienia jelitowego;

ma działanie bakteriostatyczne na florę jelitową, zapobiegając rozwojowi procesów gnilnych.

Oprócz tych funkcji żółć odgrywa aktywną rolę w metabolizmie węglowodanów, tłuszczu, witamin, pigmentu, porfiryny, zwłaszcza w metabolizmie zawartego w niej białka i fosforu, a także w regulacji metabolizmu wody i elektrolitów.

Żółć żółciowa ma złocistożółty kolor, pęcherzykowy - ciemnobrązowy; PH żółci wątrobowej - 7,3-8,0, gęstość względna - 1,008–1,015; PH pęcherzyka żółciowego wynosi 6,0-7,0 ze względu na wchłanianie wodorowęglanów, a gęstość względna wynosi 1,026-1,048.

Skład i rodzaje żółci

Żółć powstaje w wątrobie, jest niezbędna do trawienia: rozpuszcza tłuszcz, neutralizuje kwaśną zawartość kleju spożywczego z żołądka, stymuluje perystaltykę. Z żółcią usuwane są szkodliwe substancje (na przykład niektóre leki). Smak żółci jest gorzki, a następnie słodkawy posmak. Część żółci gromadzi się w woreczku żółciowym (znajdującym się w prawym nadbrzuszu, długość 12-18 cm, objętość do 60 ml). Jest łatwo rozciągany i może swobodnie pomieścić do 200 ml żółci. Woreczek żółciowy może koncentrować żółć 10-20 lub więcej razy. U ludzi wytwarza się 800–1200 ml żółci dziennie.

Skład żółci wątrobowej różni się od pęcherzyka - pierwszy jest mniej skoncentrowany, ponieważ pochodzi z komórek wątroby przez przewody bezpośrednio do jelit i nie gromadzi się w woreczku żółciowym.

Skład żółci i jej funkcja

Czym jest żółć?

Aby zrozumieć znaczenie tego płynu dla osoby, należy zapoznać się z listą jego funkcji:

1. Działa jako stymulator wydzielania trzustki i śluzu żołądkowego, ale funkcja wątroby jest priorytetem.
2. Żółć jest katalizatorem, który aktywuje różne enzymy (głównie dla lipazy z jelit lub soku trzustkowego).
3. Odpowiada za produktywną absorpcję do jelita nierozpuszczalnych w wodzie kwasów tłuszczowych, karotenu, witamin D, E, K, cholesterolu.
4. Powoduje zmianę trawienia żołądka w jelitach i ogranicza działanie pepsyny.
5. Rozpoczyna funkcje motoryczne jelit, w tym pracę kosmków jelitowych, w wyniku czego składniki odżywcze są szybciej wchłaniane.
6. Ze względu na skład żółci w normalnej fizjologii bakterie nie namnażają się w jelicie, zapobiega się procesom gnilnym.
7. Ma działanie drażniące na zakończenia nerwowe naczyń krwionośnych, powoduje zmiany w pobudliwości układu nerwowego.
8. Zajmuje ważną rolę w metabolizmie.

Właściwości fizyczne i chemiczne

Żółć ludzka ma bogaty żółty kolor, zmieniając się w zielonkawo-brązowy ze względu na proces rozkładu substancji barwiących. Jest lepka w konsystencji, w zależności od tego, jak długo był w pęcherzyku żółciowym. Smak żółci jest bardzo gorzki, pachnie osobliwie i ma odczyn zasadowy.

Ciężar właściwy wynosi około 1005, ale możliwe jest, że wzrośnie do 1030 po długim pobycie w woreczku żółciowym. W odniesieniu do właściwości chemicznych, pH żółci wynosi 7,3-8,0, gęstość względna wynosi 1,026-1,048.

Jeśli żołądek jest pusty (na przykład po wielokrotnych wymiotach), kolor żółci może być ciemnozielony. Odcień jest często porównywany do świeżo ściętej trawy.

Pigmenty żółciowe

Pigmenty żółciowe - takie substancje, które są częścią żółci. Ich kolor waha się od żółtego i przezroczystego do zielono-niebieskiego. Proces utleniania w wątrobie i innych narządach, rozpad hemoglobiny - dlatego powstają pigmenty. Jest ich tylko 11, ale są one podzielone na 4 grupy w zależności od koloru, struktury macierzystej i innych parametrów.

Zwykle pigmenty żółciowe, które dostają się do jelita z wątroby, są wydalane z organizmu w postaci zmniejszonej bilirubiny. Mają właściwości kwasów, dają metale i sole. Z tego powodu powstają kamienie żółciowe.

Poziomy pigmentu w moczu, krwi i skórze są ważne, gdy podejrzewa się żółtaczkę. Zależność ta wynika z faktu, że z powodu naruszenia metabolizmu hemoglobiny i pigmentów, bilirubina gromadzi się, dlatego powłoki stają się żółte.

Lekarz może przepisać badania stolca, krwi lub moczu. Jeśli występuje zwiększona zawartość pigmentów w moczu, oznacza to nadmierny wysiłek fizyczny, głód i patologię związaną z hemolizą erytrocytów. Odchody zawierają dużo pigmentów podczas miesiączki, a trochę - z naruszeniem drożności dróg żółciowych.

Kompozycja żółci

Ciekawe, czym jest ten płyn, jakie składniki zawiera. Tak więc skład ludzkiej żółci wynosi 98% wody i 2% suchej pozostałości. Obejmuje to takie substancje, jak bilirubina, kwasy tłuszczowe, cholesterol, mocznik, mucyna, lecytyna, witaminy A, B, C, enzymy żółciowe - fosfataza, amylaza, proteaza, oksydaza, aminokwasy i glukokortykoidy, substancje nieorganiczne.

Jeśli demontujesz skład chemiczny - są to głównie kwasy żółciowe. Są wykonane z cholesterolu. Podczas interakcji z tauryną i glicyną tworzą się sole kwasów glikocholowego i taurocholowego. Cholesterol jest wydalany w postaci kwasów żółciowych, a nierozpuszczony nie rozpuszcza się w wodzie, dlatego jest wytwarzany przez komórki wątroby w postaci pęcherzyków fosfolipidowych.

1. Emulgowanie tłuszczów. Oznacza to, że enzymy zawarte w żółci są w stanie rozkładać tłuszcze, dzięki czemu dostają się z jelita cienkiego do krwi.
2. Rozpuszczanie produktów hydrolizy lipidów.
3. Właściwość regulacyjna. Płyn jest również odpowiedzialny za ruchliwość - zdolność jelita pcha pokarm dalej.

Zazwyczaj osoba ma około 500 ml do 1,2 l żółci dziennie. W przypadku patologii wskaźniki te mogą się różnić.

Regulacja wydzielania i wydzielania żółci

Proces wydzielania jest ciągły, ale jego intensywność wzrasta z powodu ekspozycji na kwasy żółciowe, sekretynę i niektóre inne hormony. Około 94% kwasów żółciowych jest wchłanianych w górnym jelicie cienkim. Dopóki nie zostaną usunięte z organizmu, krążenie cząsteczki może wystąpić około 18-20 razy.

Wniosek jest taki, że im więcej żółci jest wydalane, tym więcej kwasów tłuszczowych jest wchłanianych. Następnie ponownie przedostają się przez krew do wątroby, stymulując tworzenie kolejnych porcji żółci.

Wydzielanie żółci występuje w dwunastnicy. Proces ten zależy od napięcia mięśni gładkich dróg żółciowych, ściany pęcherzyka żółciowego i pracy mięśni zwieracza. Sposób, w jaki żółć przemieszcza się do dwunastnicy z wątroby, jest konsekwencją różnych ciśnień na początku układu żółciowego, przewodów i dwunastnicy. Występuje w wyniku aktywności wydzielniczej hepatocytów.

Pół godziny po posiłku nie do końca strawione jedzenie pochodzi z żołądka do dwunastnicy. Tłuste pokarmy stymulują skurcz pęcherzyka żółciowego z powodu działania cholecystokininy. Innym powodem są impulsy nerwowe pochodzące z nerwu błędnego i układu jelitowego. Również wydzielanie żółci zwiększa się z powodu sekretyny, która stymuluje wydzielanie trzustki.

Jeśli cholesterol jest skompresowany bilirubiną lub wapniem, tworzą się kamienie. Ten stan jest leczony tylko chirurgicznie. W rzadkich przypadkach kamienie można rozpuszczać za pomocą leków.

Funkcje metaboliczne wątroby

To wyjątkowe ciało można porównać do laboratorium, w którym praca nigdy się nie kończy. Wątroba wpływa na metabolizm tłuszczów, białek i węglowodanów. Ze względu na tempo przemiany materii w wątrobie energia jest rozdzielana między wszystkie narządy.

Jego rolę w metabolizmie węglowodanów można opisać kilkoma punktami:

1. Konwersja fruktozy do glukozy.
2. Osadzanie dużej ilości glikogenu.
3. Glukoneogeneza.
4. Powstawanie odporności na glukozę z powodu chromu i glutationu.
5. Proces powstawania pozostałych związków chemicznych. Ich powstawanie występuje na pośrednich etapach metabolizmu węglowodanów.
6. Tworzenie mocznika.

Właściwa czynność wątroby jest bardzo ważnym czynnikiem dla utrzymania prawidłowego stężenia glukozy we krwi. Jeśli nie wystarcza organizmowi, żelazo zaczyna wykorzystywać zapasy glikogenu.

Glukoneogeneza występuje, gdy występuje wyraźny spadek stężenia glukozy we krwi człowieka. W tym przypadku glukoza pochodzi z aminokwasów i glicerolu, które są oparte na triglicerydach.

Metabolizm w wątrobie odgrywa rolę w metabolizmie tłuszczów. Takie reakcje występują prawie we wszystkich tkankach, ale są takie, które dotyczą tylko wątroby.

• Tłuszcz i węglowodany z tych białek, które następnie przechodzą do tkanki tłuszczowej.
• Cholesterol, fosfolipidy i większość lipoprotein, które biorą udział w tworzeniu błon komórkowych i innych ważnych substancji.
• Reakcje utleniające kwasów tłuszczowych, które są odpowiedzialne za dostarczanie energii.

Wątroba jest bezpośrednio związana z pracą tarczycy, ponieważ odpowiada za konwersję tyroksyny do trójjodotyroniny. Jeśli upośledzona jest funkcja metaboliczna wątroby, grozi jej niedoczynność tarczycy. Również w gruczole jest wytwarzanie hormonów, takich jak adrenalina, insulina, estrogen.

Każdego dnia funkcja metaboliczna wątroby jest poddawana silnemu atakowi z powodu działania wirusów, substancji szkodliwych i narkotyków. Jeśli zdolność gruczołów do metabolizowania spada, wskazuje to na brak prawidłowego odżywiania, kwasów tłuszczowych, witamin i mikroelementów. Pojawienie się przewlekłych patologii w wątrobie znacząco upośledza jego funkcję metaboliczną.

W przypadku, gdy specjalista wykryje odchylenia, może przepisać narzędzie, które normalizuje skład żółci. W celu zdiagnozowania stosuje się ułamkowe sondowanie dwunastnicy. W wyniku braku przydatnych elementów może rozwinąć się steerrhea.

Jest to stan, w którym żywność przemieszcza się przez jelito cienkie i zakłóca mikroflorę jelitową. Kał staje się biały lub po prostu lekki, bardziej tłusty. W takim przypadku należy niezwłocznie skontaktować się ze specjalistą.

Nowoczesne metody leczenia są tak bezpieczne dla ciała, że ​​można je stosować absolutnie spokojnie. Ważne jest, aby przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza. Teraz staje się jasne nie tylko skład żółci, ale także jej rola w trawieniu.