Toksyczne zapalenie wątroby - ostre i przewlekłe

Choroba wątroby, taka jak toksyczne zapalenie wątroby, ostry lub przewlekły przebieg, rozwija się w wyniku spożycia różnych szkodliwych substancji (alkoholu, leków, toksyn grzybów).

Toksyczny wpływ na komórki wątroby, któremu towarzyszy zapalenie komórek i ich śmierć, objawia się wzrostem wielkości wątroby, bolesnymi odczuciami w prawym nadbrzuszu i żółtaczce.

Ostre toksyczne zapalenie wątroby rozwija się po jednorazowym spożyciu dużej ilości substancji toksycznych. Objawy tej postaci choroby pojawiają się w ciągu pierwszych 2-5 dni po zatruciu. Przewlekła postać rozwija się w wyniku wielokrotnego stosowania trucizn, ale w małych ilościach. W tym przypadku objawy choroby mogą pojawić się po latach.

Powody

Co to jest i dlaczego się rozwija? Przyczynami toksycznego zapalenia wątroby u dorosłych mogą być spożycie i wdychanie substancji toksycznych (rozpuszczalników organicznych i trucizn przemysłowych), zatrucie grzybami (częściej blady muchomor, rzadko muchomory, smardze i linie). Choroba prowadzi do jednorazowego spożycia alkoholu w dużych dawkach i spożywania alkoholu przez długi czas.

Przy pojedynczej dawce dużej dawki jednego z następujących leków, znacznie większej niż zalecana przez lekarza, dochodzi do toksycznego uszkodzenia wątroby i rozwija się ostre toksyczne zapalenie wątroby.

  • sulfonamidy (Biseptol);
  • leki przeciwwirusowe (interferon itp.);
  • leki przeciwgruźlicze (Ftivazid);
  • leki przeciwgorączkowe (Paracetamol, Aspiryna);
  • leki przeciwdrgawkowe (fenobarbital i inne).

Ponadto toksyczne choroby wątroby są wywoływane przez następujące substancje:

  • fosfor, który obficie występuje w nawozach stosowanych w celu zwiększenia wydajności upraw ogrodniczych.
  • arsen uwalniany w przemyśle metalurgicznym.
  • fenole zawarte w środkach dezynfekujących.
  • pestycydy i środki owadobójcze stosowane w rolnictwie w walce z chwastami i owadami.
  • aldehydy stosowane w przemyśle spożywczym.

Trucizny i ich toksyny mogą przedostać się do organizmu ludzkiego na kilka sposobów: poprzez przewód pokarmowy, układ oddechowy, skórę i krew. Mogą mieć bezpośredni wpływ na wątrobę (z bezpośrednim wpływem na hepatocyty) lub pośrednio (gdy przepływ krwi jest zaburzony w naczyniach wątroby, co prowadzi do ich śmierci i dysfunkcji).

Według ICD-10, zgodnie z etiologią choroby, toksyczne zapalenie wątroby może być bezpośrednie, cholestatyczne i odporne. W zależności od przebiegu choroby przyjęto klasyfikację do przewlekłych i ostrych zmian wirusowych.

Objawy toksycznego zapalenia wątroby

W łagodnych przypadkach toksycznego zapalenia wątroby choroba postępuje prawie bez objawów, wykrywana jest tylko podczas badania grupowego (na przykład stosowanie trujących grzybów).

W cięższych przypadkach zapalenie wątroby może objawiać się następującymi objawami:

  1. Bóle prawej hipochondrium pojawiają się nagle, 2-5 dni po wniknięciu trucizny hepatotropowej do organizmu, są wynikiem rozciągnięcia kapsułki przez powiększoną wątrobę (z powodu ostrego procesu zapalnego);
  2. Barwienie śluzówki błon śluzowych i skóry;
  3. Ciemny nasycony mocz;
  4. Bielone odchody;
  5. Podwyższona temperatura ciała> 380 ° C, ogólne osłabienie, brak apetytu, nudności, wymioty (może z krwią), ból stawów;
  6. Petechia (drobne krwotoki skórne);
  7. Krwawienie z nosa;
  8. Zjawiska krwotoczne;
  9. Skóra może zmienić kolor na szafranowy lub pomarańczowy. Rozmiar wątroby, w wyniku ostrej dystrofii, może znacznie się zmniejszyć.

Przewlekłe toksyczne zapalenie wątroby przebiega sprawniej, bez ostrych objawów. Może wystąpić tępy ból w prawym nadbrzuszu, łagodna żółtaczka, lekkie zatrucie, temperatura podgorączkowa, gorzki smak w ustach. Objawy te mogą ustąpić na chwilę (remisja) i ponownie manifestować się (nasilać).

Diagnostyka

W diagnostyce toksycznego zapalenia wątroby stosowano metody laboratoryjne i instrumentalne. Wykonuje się biochemiczne badanie krwi, które określa poziom bilirubiny i takich enzymów, jak AST i ALT, fosfataza alkaliczna, transpeptydaza gamma-glutamylowa.

Leczenie toksycznego zapalenia wątroby

Leczenie choroby u osób dorosłych oznacza przede wszystkim zaprzestanie przedostawania się szkodliwej substancji do organizmu. Jeśli z jakiegoś powodu nie jest możliwe udanie się do placówki medycznej w celu uzyskania pełnoprawnej pomocy, konieczne jest wykonanie szeregu operacji, które zapobiegają przedostawaniu się trującej substancji do krwi, aw konsekwencji do wątroby.

Jeśli podejrzewana trucizna dostanie się do przewodu pokarmowego, należy się jej pozbyć za pomocą fałszywie wywołanych wymiotów. Najpierw musisz zająć wygodną pozycję do tego (pozycja pół-siedząca z głową pochyloną do przodu). Następnie powinieneś podrażnić korzeń języka, naciskając go palcem (nie we wszystkich przypadkach). Aby osłabić działanie trucizny na ściany żołądka, powinieneś pić mleko, wywar z nasion lnu. Jeśli temperatura jest podwyższona, zimne okłady można nakładać na czoło.

W tym czasie najlepiej zadzwonić po karetkę lub natychmiast skontaktować się z placówką medyczną. Jeśli pojawią się objawy ostrej postaci toksycznego zapalenia wątroby, pacjent potrzebuje pilnej hospitalizacji. W szpitalu będzie leczony pod nadzorem lekarza z następującym leczeniem:

  1. Mycie żołądka z resztek trucizny. Aby to zrobić, użyj lekko ciepłej wody, oczekując, że dorosły potrzebuje 10 litrów wody.
  2. Usuwanie trucizn z organizmu (węgiel aktywny, zakraplacze z roztworami elektrolitów), hemosorpcja, wymiana osocza (oczyszczanie krwi z substancji toksycznych). Aktywowany węgiel zasysa na powierzchni toksyny pozostające w żołądku, uniemożliwiając im przedostanie się do krwi.
  3. Stosowanie witamin B i C.
  4. Aby przywrócić wątrobę, stosuje się specjalne hepatoprotektory, na przykład Essentiale lub Heptral.
  5. Leki choleretyczne (Holosas, Holensim). Wraz z żółcią, niektóre substancje toksyczne są usuwane z wątroby.
  6. Jeśli atak choroby został spowodowany zatruciem grzybami, stosuje się specjalne odtrutki, które zapobiegają toksycznym uszkodzeniom komórek.

Podczas leczenia pacjentowi przypisuje się ścisły odpoczynek w łóżku i określoną dietę.

Hepatoprotektory

Hepatoprotektory są lekami specjalnie zaprojektowanymi w celu zwiększenia poziomu odporności wątroby na różne negatywne czynniki. Te środki zwiększają zdolność wątroby do neutralizowania substancji toksycznych. Są one ważną częścią leczenia toksycznego uszkodzenia wątroby spowodowanego zapaleniem wątroby.

  1. Heptral Głównym składnikiem aktywnym jest ademetionina, która stymuluje wzrost komórek wątroby, bierze udział w syntezie serotoniny i neutralizacji toksyn. Ademionina jest wytwarzana przez wątrobę, ale w jej chorobach stężenie tej substancji w organizmie zmniejsza się. Heptral kompensuje niedobór ademetioniny i stymuluje jej naturalną syntezę.
  2. Essentiale forte. Lek normalizuje metabolizm węglowodanów, białek i lipidów w wątrobie, wzmacniając jego funkcję neutralizującą. Przyczynia się do odbudowy wątroby po jej uszkodzeniu, zapobiega tworzeniu się w niej blizn. Lek opiera się na specjalnych tłuszczach (tzw. Niezbędnych fosfolipidach), które uzyskuje się z soi.

W odniesieniu do diety w leczeniu domowym, używanie alkoholu i palenie jest surowo zabronione.

Pacjent powinien być karmiony małymi porcjami, a zatem często poprawia się żółć. Jedzenie nie powinno być tłuste, smażone, słone, z brakiem przypraw, bogate w witaminy i błonnik roślinny.

Dlatego głównymi produktami w diecie powinny być świeże warzywa i owoce (różne sałatki), rośliny strączkowe (fasola, groch). Używaj tylko masła i olejów roślinnych. Aby jeść mięso tylko łatwo przyswajalne (kurczak, królik). Całkowicie porzucić wędzone, konserwowane. Czy dni postu, jeden dzień tygodnia, jedzą tylko warzywa lub owoce.

Toksyczne zapalenie wątroby. Przyczyny, objawy, diagnoza, powikłania i leczenie choroby.

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza. Wszelkie leki mają przeciwwskazania. Wymagane konsultacje

Toksyczne zapalenie wątroby jest chorobą wątroby, ostrym lub przewlekłym przebiegiem, który rozwija się w wyniku spożycia substancji chemicznych lub innych szkodliwych substancji (leków, alkoholu, toksyn grzybów), ich toksycznego działania na komórki wątroby, któremu towarzyszy zapalenie komórek i śmierć. wielkość wątroby, ból w prawym nadbrzuszu i postępująca żółtaczka.

Ostre toksyczne zapalenie wątroby, zwane ostrym toksycznym zapaleniem wątroby, rozwija się w wyniku pojedynczego, dużego stężenia trucizny lub małej dawki trucizny, która ma powinowactwo do komórek wątroby, a objawy pojawiają się zwykle po 2-5 dniach.

Przewlekły przebieg toksycznego zapalenia wątroby, zwany „przewlekłym toksycznym zapaleniem wątroby”, rozwija się z wielokrotnym uderzeniem trucizny, w małych dawkach, które nie mają powinowactwa do komórek wątroby, mogą wystąpić po miesiącach lub latach. Objawy ostrego toksycznego zapalenia wątroby, ciężkie, występują poważnie, pacjent musi być pilnie hospitalizowany, aw przypadku opóźnionej opieki medycznej może prowadzić do śmierci. Przewlekłe toksyczne zapalenie wątroby rozwija się powoli, objawy pojawiają się stopniowo, jeśli nie eliminują przyczynę, a następnie komplikują marskość wątroby i niewydolność wątroby.

Przyczyny toksycznego zapalenia wątroby

Trucizny wątroby mają inne pochodzenie:

1. Leki, w dawkach przepisanych przez lekarza prowadzącego, mają działanie terapeutyczne, z pojedynczą dużą dawką (toksyczną) jednego z leków w tych grupach, występuje toksyczne uszkodzenie wątroby i rozwój ostrego toksycznego zapalenia wątroby.

  • sulfonamidy: Biseptol, Sulfadimetoksin
  • lek przeciwwirusowy: interferon, amantadyna;
  • leki przeciwgruźlicze: Phtivazid, Tubazid; przeciwgorączkowe: Paracetamol, Aspiryna
  • leki przeciwdrgawkowe: Fenobarbital i inne.

2. Trucizny przemysłowe przedostają się do organizmu przez drogi oddechowe lub przez skórę, gdy spożywane są duże dawki, wraz ze śmiercią komórek i komórek tłuszczowych rozwija się ostre uszkodzenie wątroby, przy powtarzających się małych dawkach rozwija się przewlekłe toksyczne zapalenie wątroby.
  • arsen jest uwalniany w zakładach metalurgicznych;
  • fosfor - zawarty w nawozach fosforanowych, stosowany do obróbki metali
  • pestycydy - stosowane w rolnictwie do niszczenia chwastów
  • chlorowane węglowodory są składnikami oleju.
  • aldehydy (na przykład: aldehyd octowy) stosuje się w sektorze przemysłowym do otrzymywania kwasu octowego
  • fenole - zawarte w środkach antyseptycznych stosowanych do dezynfekcji, zawarte w puszkach
  • środki owadobójcze - stosowane w rolnictwie do zwalczania szkodliwych owadów
3. Alkohol - przewlekłe i nadmierne spożywanie alkoholu, zwłaszcza złej jakości, prowadzi do toksycznego uszkodzenia wątroby. 20-40 gramów alkoholu dziennie dla mężczyzn i do 20 gramów dla kobiet uważa się za bezpieczne dawki, przy wyższych dawkach ma działanie toksyczne.
Cały alkohol z przewodu pokarmowego wraz z krwią dostaje się do wątroby. W wątrobie dochodzi do aktywnego leczenia spożywanego alkoholu. Głównym składnikiem konwersji alkoholu w wątrobie jest jego interakcja z enzymem dehydrogenazą alkoholową. W wyniku tej konwersji enzymatycznej rozpad alkoholu prowadzi do powstania aldehydu octowego. Aldehyd octowy jest substancją dość toksyczną, pod wpływem której dochodzi do naruszeń różnych reakcji chemicznych w wątrobie (w szczególności metabolizmu tłuszczów). Istnieje nagromadzenie kwasów tłuszczowych i zastąpienie komórek wątroby tkanką tłuszczową.

4. Roślinne trucizny (trucizny chwastów: gorchak, krestovnik; trucizny grzybów: perkoz)) mają działanie hepatotropowe (działają bezpośrednio na komórkę wątroby, zakłócając jej żywotną aktywność i zastępując ją tkanką tłuszczową), w wyniku czego rozwija się ostra toksyczna klinika zapalenia wątroby.

Objawy toksycznego zapalenia wątroby

Oznaki ostrego toksycznego zapalenia wątroby:

W łagodnych przypadkach może wystąpić prawie bez objawów, występuje tylko podczas badania grupowego (na przykład użycie trujących grzybów).

W cięższych przypadkach może objawiać się następującymi objawami:

  • Bóle prawej hipochondrium pojawiają się nagle, 2-5 dni po wniknięciu trucizny hepatotropowej do organizmu, są wynikiem rozciągnięcia kapsułki przez powiększoną wątrobę (z powodu ostrego procesu zapalnego);
  • Objawy zatrucia ciała: gorączka> 38 0 С, ogólne osłabienie, brak apetytu, nudności, wymioty (może z krwią), bóle stawów;
  • Krwawienie z nosa, dziąseł, małe punkcikowe krwotoki na skórze, objawy te są wynikiem destrukcyjnego działania toksyny na ściany naczyń krwionośnych;
  • Wpływ na psychikę pacjenta w postaci pobudzenia lub letargu, dezorientacji orientacji w przestrzeni, drżenia, ponieważ trucizny mają zdolność wywierania toksycznego działania na komórki nerwowe;
  • Postępująca żółtaczka, ciemny mocz, lekkie odchody (tłuste, błyszczące) pojawiają się jednocześnie z objawami zatrucia i jest wynikiem naruszenia przepływu żółci wzdłuż małych wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych;
  • Powiększona wielkość wątroby w wyniku ostrego zapalenia komórek wątroby i ich zastąpienia przez tkankę tłuszczową (zwyrodnienie tłuszczowe wątroby)

Oznaki przewlekłego toksycznego zapalenia wątroby:

  • Okresowy ból w prawym nadbrzuszu, umiarkowanej intensywności, nasilony po jedzeniu;
  • Nasilenie prawego hipochondrium, związane ze wzrostem wątroby;
  • Temperatura ciała podgorączkowego 37-37,5 ° C;
  • Nudności, wymioty, utrata apetytu, gorzki smak w ustach, wzdęcia, biegunka, objawy te rozwijają się w wyniku naruszenia przepływu żółci;
  • Zmęczenie, zmniejszona wydajność;
  • Świąd, swędzenie skóry w wyniku nagromadzenia kwasów żółciowych;
  • Powiększona wątroba i śledziona.
Objawy te mogą ustąpić na chwilę (remisja) i ponownie manifestować się (nasilać).

Powikłania toksycznego zapalenia wątroby

W łagodnych przypadkach toksyczne zapalenie wątroby jest całkowicie wyleczone. W innych przypadkach może to być skomplikowane przez jedną z następujących chorób:

1. Niewydolność wątroby jest wynikiem śmierci komórek wątroby, ich zastąpienia przez komórki tłuszczowe i naruszenia jej funkcji, objawiających się następującymi objawami:

  • Obrzęk (w wyniku naruszenia metabolizmu białek);
  • Żółtaczka
  • Krwawienie (zmniejszone wytwarzanie czynników krzepnięcia krwi);
  • Utrata masy ciała (z powodu braku nasycenia ciała białkami, tłuszczami, węglowodanami, energią wytwarzaną przez wątrobę);
  • Encefalopatia wątrobowa (zaburzenia psychiczne i nerwowo-mięśniowe) rozwija się w wyniku upośledzenia funkcji toksycznych wątroby;

2. Śpiączka wątrobowa, postępujące upośledzenie czynności wątroby i ośrodkowego układu nerwowego (upośledzona świadomość, odruchy, drgawki i inne), może spowodować śmierć;

3. Marskość wątroby, przewlekła choroba, która powoduje śmierć komórek wątroby i ich zastąpienie przez tkankę łączną.

Leczenie toksycznego zapalenia wątroby

Tradycyjne metody leczenia toksycznego zapalenia wątroby

Pierwszym krokiem jest zapobieganie kontaktowi z trucizną. Aby zapobiec przedostaniu się trucizny do krwioobiegu, a później do wątroby, konieczne jest usunięcie go z żołądka (w przypadku, gdy wszedł on do przewodu pokarmowego), przez sztucznie wywołane wymioty. Przyjmij wygodną pozycję do wymiotów (pozycja pół-siedząca z głową pochyloną do przodu), poprzez podrażnienie korzenia języka, w wyniku nacisku na niego palcem (ale nie jest to stosowane we wszystkich przypadkach). Aby zmniejszyć wpływ trucizny na ścianę żołądka, można pić mleko, wywar z nasion lnu. W przypadku wzrostu temperatury można zastosować zimne okłady na czole. W tym czasie pilnie dzwonimy do karetki pogotowia lub natychmiast skontaktujemy się z wyspecjalizowaną instytucją medyczną (dział toksykologii).

Jeśli objawy ostrego toksycznego zapalenia wątroby objawiają się, pacjent powinien zostać pilnie hospitalizowany, gdzie następujące metody leczenia zostaną przeprowadzone pod nadzorem lekarza prowadzącego:

Leczenie toksycznego zapalenia wątroby

  • Odpoczynek w łóżku
  • Płukanie żołądka, oczyszczanie pozostałej trucizny w żołądku. Specjalną sondę wkłada się do żołądka pacjenta siedzącego na krześle z pochyloną głową do przodu, lejek łączy się z drugim końcem sondy. Wlewając wodę, lejek (o pojemności 1 litra), podnieś poziom ust, jeśli jest napełniony, jest obniżany i woda wylewa się z żołądka do naczynia. I znowu wlać nową porcję wody. Woda powinna być temperaturą ciała, dla osoby dorosłej, do mycia żołądka potrzeba 8-10 litrów wody.
  • Usuwanie trucizn z organizmu (węgiel aktywny, zakraplacze z roztworami elektrolitów), hemosorpcja, wymiana osocza (oczyszczanie krwi z substancji toksycznych). Aktywowany węgiel zasysa na powierzchni toksyny pozostające w żołądku, uniemożliwiając im przedostanie się do krwi.
  • Terapia witaminami - stosowanie witamin B i C.
  • Hepatoprotektory (Leaf 52, Heptral, Essentiale). Leki te aktywnie uczestniczą w procesach reprodukcji komórek wątroby i ich regeneracji po uszkodzeniu. Liść 52 jest przepisywany 2 tabletki 3 razy dziennie, czas trwania przyjęcia jest indywidualny, w zależności od stopnia uszkodzenia wątroby.
  • Leki choleretyczne (Holosas, Holensim). Wraz z żółcią część toksycznych substancji jest usuwana z wątroby. Leki cholesterolowe aktywują ten proces.
  • Odtrutki (z zatruciem grzybami, Atropina). Substancje chemiczne, które specyficznie wpływają na czynniki toksyczne lub receptory komórkowe, zapobiegając uszkodzeniom toksycznym.

Wątroprotektory pochodzenia roślinnego do leczenia toksycznego zapalenia wątroby

Hepatoprotektory - zwiększają odporność wątroby na szkodliwe skutki (leki, alkohol, trucizny roślinne i chemiczne). Przyspieszenie odzyskiwania uszkodzonych komórek. Wzmocnij funkcję neutralizacji wątroby.

Drug Liv.52, opis, kompozycja, akcja

Składniki: wspólna cykoria, kłujące porywacze, krwawnik, zachodnia cassia, terminalna arguna, czarna psiankowata, galijska tamarix.

Mechanizm działania i efekty Liv. 52:

-Neutralizacja substancji toksycznych
Zwiększa aktywność enzymów (cytochrom P 450, dehydrogenaza aldehydu octowego itp.), Które biorą udział w neutralizacji substancji toksycznych. Dehydrogenaza aldehydu octowego zmniejsza szkodliwe działanie alkoholu i wspomaga jego usuwanie z organizmu.
-Walczy z wolnymi rodnikami
Składniki leku stymulują produkcję substancji (tokoferoli, glutationu), które zmniejszają działanie wolnych rodników (działanie przeciwutleniające). Wolne rodniki są cząsteczkami z niesparowanym elektronem w powłoce elektronu (O ·, HO ·, RO · itd.). Takie cząsteczki uszkadzają zdrowe komórki, przyspieszają ich starzenie się i śmierć.
-Efekt choleryzny
Lek stymuluje tworzenie żółci przez komórki wątroby i sprzyja jego usuwaniu przez drogi żółciowe. Nadmiar tłuszczu (cholesterol, lipoproteiny B, triglicerydy) i substancje toksyczne (fenole, benzopereny itp.) Są wydalane z żółci organizmu.
-Działanie przeciwzapalne
Efekt uzyskuje się dzięki wpływowi aktywnych składników leku na czynniki zapalne (leukotrieny, prostaglandyny, cykliny). Więc wyodrębnij z czarnej części Liv z psianki. 52 zmniejsza powstawanie leukotrienów, substancji odpowiedzialnych za powstawanie reakcji alergicznych i zapalnych.

Traktujemy wątrobę

Leczenie, objawy, leki

Toksyczne wirusowe zapalenie wątroby

Istnieje wiele rodzajów zapalenia wątroby. W tym względzie istnieją różne klasyfikacje oparte na różnych czynnikach. Zgodnie z podstawową klasyfikacją choroba dzieli się na ostre i przewlekłe. Ostry proces charakteryzuje się szybkim postępem patologii - z powodu czasu działania szkodliwych czynników. Rozwija się powoli, jest mniej trudny. Konsekwencje i komplikacje są nie mniej poważne.

Istnieje wiele rodzajów zapalenia wątroby. Najczęstsze są marskość wątroby medyczna, zawodowa, pokarmowa, wirusowa, lecznicza i alkoholowa. Oddzielnie izolowane toksyczne zapalenie wątroby z przejściem do marskości wątroby.

Ostre toksyczne zapalenie wątroby

Charakterystyczną cechą jest to, że zapalenie wątroby rozwija się bardzo szybko, w szybkim tempie. Szczyt choroby przypada na trzeci dzień po spożyciu toksyny. Intensywny ból występuje w wyniku przerostu. Temperatura gwałtownie wzrasta, do 38 stopni i powyżej. Słabość, bóle ciała, łamliwość, zespół dyspeptyczny wzrasta.

Toksyczne zapalenie wątroby

Często toksykoza jest konsekwencją zatrucia narkotykami. Powodem jest nadmierna dawka lub długotrwałe leczenie. Przy długotrwałym podawaniu postać przewlekła najczęściej rozwija się, po przedawkowaniu, w postaci ostrej. Wątroba jest często jedynym narządem docelowym narażonym na toksyny. Wątroba reaguje głównie na działanie substancji leczniczych, ponieważ ich przetwarzanie zachodzi w wątrobie. Wątroba neutralizuje również pozostałości i wprowadza je na zewnątrz.

Dawkowanie i czas trwania leczenia są bardzo zróżnicowane. Obecnie istnieje kilka tysięcy leków, które mogą powodować uszkodzenie wątroby. Często samoleczenie jest przyczyną takich komplikacji, ponieważ wiele z tych leków jest sprzedawanych bez recepty. 50% wynika z błędów lekarzy, którzy nieprawidłowo przepisują leki lub nieprawidłowo je łączą.

Niektóre leki mają nieuniknione działania niepożądane na wątrobę, niezależnie od dawki. Ale często nie można uniknąć przyjmowania takich leków. Na przykład chemioterapia, terapia antyretrowirusowa, leki przeciwnowotworowe. U osób ze zwiększonym uczuleniem organizmu, częstymi reakcjami alergicznymi, u osób starszych, ryzyko rozwoju toksycznego zapalenia wątroby wzrasta wraz z przyjmowaniem jakiegokolwiek leku. Nawet na pierwszy rzut oka nieszkodliwe antybiotyki i leki przeciwgorączkowe mogą powodować znaczne uszkodzenia wątroby.

Hormony, leki przeciwdepresyjne, substancje psychotropowe i przeciwpsychotyczne, leki moczopędne, przeciwbakteryjne i przeciwwirusowe są szczególnie niebezpieczne dla wątroby. Niektóre kombinacje leków mogą mieć działanie toksyczne. Przekroczenie dawki wielu leków jest śmiertelne. Jeśli więc weźmiesz 10 g paracetamolu, rozwija się martwica wątroby. Ten lek jest często przyjmowany w celach samobójczych. Często toksyczne zapalenie wątroby rozwija się po leczeniu chorób takich jak leukopenia, splenomegalia.

Głównym warunkiem powrotu do zdrowia jest zniesienie leków, które mają toksyczny wpływ na wątrobę. Musisz także wyeliminować inne przyczyny, które zaostrzają proces zapalny. Następnie przeprowadzana jest odpowiednia terapia, która prowadzi do odwrotnego rozwoju patologii. Jeśli zostaną podjęte odpowiednie działania, perspektywy mogą być korzystne. W ciężkich przypadkach może być wymagana hemodializa, która zwykle ma pozytywny wpływ, pomaga przywrócić organizm. Jeśli rozwija się niewydolność wątroby, może być pilnie potrzebny przeszczep wątroby.

W celu zapobiegania zapaleniu wątroby typu lek, podawanie ciężkich leków, które mają skutki uboczne, musi być połączone z hepatoprotektorami. Chronią przed negatywnymi skutkami, zmniejszają prawdopodobieństwo uszkodzenia i nasilenia choroby.

Zapalenie wątroby toksyczne dla alkoholu

Alkohol, zwłaszcza niskiej jakości, ma negatywny wpływ. Jest neutralizowany w wątrobie. Istnieją toksyny, które mają szkodliwy wpływ na ludzi. Są martwicą, która ostatecznie przyczynia się do marskości, śmierci.

Profesjonalne toksyczne zapalenie wątroby

Jest to konsekwencją wpływu szkodliwych czynników produkcji na organizm. Najczęściej obserwowane u pracowników, którzy długo pracują w produkcji, w laboratoriach. Ryzyko zawodowego zapalenia wątroby jest szczególnie wysokie u pracowników o obniżonej odporności i współistniejącym wirusowym zapaleniu wątroby lub innych chorobach wątroby.

Może rozwijać się zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej. W ostrej postaci powstaje w wyniku przecieków przemysłowych, poprzez niedbalstwo, w przypadku wadliwego działania sprzętu lub niesprawnego wydechu. W tym przypadku organizm otrzymuje natychmiast dużą dawkę leku.

W postaci przewlekłej zatrucie rozwija się powoli, stopniowo. Na przykład osoba wdycha opary przez długi czas. Główne trucizny przemysłowe rozpoznają żółty fosfor, trichloroetylen, węgiel. Czynniki biologiczne są również niebezpieczne, na przykład grzyby, wirusy, bakterie, z którymi mikrobiolodzy, wirusolodzy i bakteriolodzy muszą pracować. Nie mniej niebezpieczne są preparaty farmaceutyczne i chemiczne, które są wykorzystywane do celów leczniczych lub do prowadzenia badań.

Zatrucie pokarmowe toksycznym zapaleniem wątroby

Ta forma choroby jest również nazywana kałowo-doustnym zapaleniem wątroby. Główną przyczyną choroby są fragmenty mas kałowych, które spadają z zakażonej osoby na zdrową. Dystrybucja następuje przez usta, przy kontakcie ustnym. Podmiotami tej formy zakażenia są ludzie obciążeni nietradycyjnymi metodami stosunków seksualnych.

Taki mechanizm błędnie sugeruje, że toksyczne zapalenie wątroby jest zaraźliwe. Ale tak nie jest. Należy zrozumieć, że to nie sama choroba jest przenoszona, ale czynnik toksyczny, który ją wywołuje. To on prowadzi do rozwoju podobnych uszkodzeń w ciele.

Wirusowe toksyczne zapalenie wątroby

Przyczyną rozwoju jest wirus, który wydziela toksyny i produkty metabolizmu wirusowego do krwi. Substancje te nazywane są endotoksynami. Wnikają do wątroby i powodują zmiany patologiczne, w tym martwicę i zwyrodnienie tłuszczowe wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby potwierdzają badania wirusologiczne. Czasami choroba jest ukryta, dlatego ważne jest, aby poddać się badaniom profilaktycznym. Pozwoli to zidentyfikować patologię w odpowiednim czasie i podjąć niezbędne środki.

Leczenie zależy od rodzaju wirusa, który spowodował zmianę. Nie można tego zrobić bez testów laboratoryjnych. Wirusowe zapalenie wątroby typu B, C, D są przenoszone drogą płciową i uzależnieniem od narkotyków. Zakażenie może również wystąpić podczas zabiegów chirurgicznych, podczas zabiegów inwazyjnych w wyniku nieprzestrzegania zasad aseptyki.

Najpoważniejszym jest wirusowe zapalenie wątroby typu C. Na zewnątrz choroba nie zawsze może się ujawnić. Osoba może czuć się całkiem dobrze, po czym następuje ostry kryzys. Wątroba jest uszkodzona powoli i asymptomatycznie. Objawia się ostatecznie marskość wątroby, po której osoba szybko umiera. Ponadto może powodować komplikacje dla innych narządów.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest szeroko rozpowszechnione wśród populacji i często jest przenoszone przez transfuzję krwi. Głównym środkiem zapobiegawczym jest kontrola krwi dawcy i regularne badania profilaktyczne. Jeśli zostanie wykryty w odpowiednim czasie, jest uleczalny. Ale z późnym wykryciem jest często śmiertelne.

Wirusowe zapalenie wątroby typu D często pokrywa się z wirusowym zapaleniem wątroby typu B. Razem tworzą najniebezpieczniejszą chorobę, która przejawia się w ciężkiej postaci i powoduje poważne komplikacje. W większości przypadków kończy się śmiercią.

Toksyczne zapalenie wątroby po chemioterapii

Jedną z głównych przyczyn jest efekt chemioterapii i terapii przeciwwirusowej, która przyczynia się do uszkodzenia wątroby zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej. Wynika to z faktu, że główny rozkład leków przeciwnowotworowych występuje w wątrobie. W rezultacie wszystkie funkcje wątroby, w tym detoksykacja, są upośledzone. Cytostatyki hamują wzrost i podział komórek nowotworowych, ale jednocześnie mają podobny wpływ na komórki wątroby. Komórki tracą zdolność do regeneracji. Prowadzi to do tego, że lek gromadzi się w wątrobie i działa toksycznie na wątrobę. W wyniku chemioterapii toksyczne zapalenie wątroby powikłane jest zaburzeniami cholestatycznymi i encefalopatią wątrobową. Wszystko to towarzyszy wysypka, ból. Znacznie podwyższona temperatura ciała.

Aby zminimalizować negatywny wpływ chemioterapii na wątrobę, konieczne jest stałe monitorowanie wątroby. Główną analizą jest biochemiczne badanie krwi. Zgodnie z nowoczesnymi wymogami, badanie krwi musi być wykonane przed rozpoczęciem chemioterapii, a następnie 14 dnia leczenia. Starannie monitorowany stan od 14 do 21 dni. W tym czasie testy są często wykonywane codziennie. Śledź wskaźniki bilirubiny i aminotransferaz, które są oznaką toksycznego uszkodzenia wątroby. Po zakończeniu terapii przeciwnowotworowej wątroba jest monitorowana przez 6 miesięcy co miesiąc, a następnie co 6 miesięcy.

Możliwe jest zapobieganie toksykozie podczas chemioterapii poprzez wykonywanie ochrony wątroby. Przywraca strukturę uszkodzonych błon, hamuje procesy destrukcyjne w hepatocytach, zapobiega zwłóknieniu.

Egzogenne toksyczne zapalenie wątroby

Spowodowane ekspozycją na toksyny środowiskowe. Są to elementy dowolnej natury i pochodzenia, w tym metale ciężkie, opary kwasów, alkoholu, leków. Mogą prowokować zarówno ostre, jak i przewlekłe formy choroby. Podstawą patogenezy jest głównie naruszenie hemostazy wątroby.

Często zatrucie egzogenne występuje w rolnictwie, gdy jest ono traktowane środkami owadobójczymi, herbicydami. Najpoważniejsze formy obserwuje się w przypadku zatrucia arsenem, węglem, fosforem. Wiele leków, a nawet hormonalnych środków antykoncepcyjnych, uszkadza wątrobę.

Ostre zapalenie wątroby

Ostre zapalenie wątroby, najczęściej zakaźne, jest dość powszechną chorobą.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A występuje głównie w grupach dziecięcych, wśród dorosłych są inne formy.
Jednym z najbardziej niebezpiecznych jest toksyczne zapalenie wątroby, które może rozwinąć się w wyniku zatrucia lub nietolerancji na jakiekolwiek substancje.

Ostre zapalenie wątroby - co to za choroba?

Ostre zapalenie wątroby nazywane jest zapaleniem tkanki wątroby, które trwa nie dłużej niż miesiąc. Nie należy go mylić z zaostrzeniem przewlekłego zapalenia wątroby, które może mieć podobne objawy. Różnica polega na tym, że ostra forma może być całkowicie wyleczona.

Istnieje kilka rodzajów ostrej postaci choroby:

  • ostre wirusowe zapalenie wątroby (najczęściej - typy A lub B, wirus typu E jest mniej powszechny);
  • toksyczne, spowodowane spożyciem substancji toksycznych;
  • leczniczy;
  • alkoholik;
  • nieokreślony

Czas trwania każdego z nich zależy od wielu czynników, ale przy niewłaściwym leczeniu choroba często staje się przewlekła.

Wśród przyczyn zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B jest specyficzny wirus, który może występować na różne sposoby, narażony na toksyczne dla wątroby (hepatotoksyczne) substancje, w tym leki. Etiologia choroby może być niezidentyfikowana, co szczególnie komplikuje diagnozę i leczenie choroby.

Obejrzyj filmy na ten temat.

Ostre toksyczne zapalenie wątroby - alkoholowe i lecznicze

Toksyczna postać zapalenia wątroby charakteryzuje się tym, co występuje podczas spożywania substancji hepatotoksycznych. Mogą to być różne związki, ale alkoholowe i wywołane lekami zapalenie wątroby wyróżnia się w specjalnej grupie etiologii, jako najczęstsze rodzaje chorób wątroby.

Cechy objawów niż różne od innych typów:

  1. Przyczyny obejmują trucizny przemysłowe, toksyny roślinne i grzybowe, narkotyki, alkohol, narkotyki;
  2. Okres bezobjawowy jest stosunkowo krótki;
  3. Wczesne objawy nie są typowe dla chorób wątroby - ból stawów, osłabienie mięśni, zawroty głowy, co utrudnia diagnostykę różnicową z innymi chorobami;
  4. Ciężki przebieg choroby jest szybki, charakteryzuje się szybkim rozwojem zespołu żółtaczkowego i powikłaniami.

Typowymi objawami ostrego toksycznego zapalenia wątroby są pogorszenie apetytu, nudności, nieprzyjemny smak w ustach i niechęć do tłustych potraw - są to najwcześniejsze objawy choroby.

W przeciwieństwie do przewlekłego, objawy te pojawiają się nagle i szybko rosną, stan pacjenta pogarsza się. Kilka dni później pojawia się faza żółtaczki - zespół żółtaczki, świąd, ból wątroby przy badaniu dotykowym.

Oddzielnie należy powiedzieć o leczniczym zapaleniu wątroby. Stan ten rozwija się wraz z przyjęciem niektórych funduszy dłużej niż określony okres leczenia, z przedawkowaniem lub podatnością na choroby wątroby. Specyfiką objawów i leczenia tej choroby jest jej szybki rozwój, stosunkowo łatwy przebieg.

Alkoholowe zapalenie wątroby rzadko jest ostre, częściej ma przebieg przewlekły lub podostry. Choroba występuje częściej u mężczyzn, ale u kobiet prowadzi do poważniejszych konsekwencji - wodobrzusza, encefalopatii, wyczerpania. Być może ostry rozwój choroby w zatruciu alkoholowym, który często staje się przyczyną śmierci pacjentów.

Wirusowe, zakaźne, objawy i leczenie

Istnieją trzy główne typy wirusowego zapalenia wątroby - A, B i C. Oprócz nich istnieją rzadsze typy E i D, które są dość rzadkie w naszym kraju. Wszystkie te wirusy nie są ze sobą powiązane, objawy i leczenie chorób są bardzo różne.

Ostre prądy mają typ A i E (kałowo-doustny), typ B może być zarówno ostry, jak i przewlekły, D ma przewlekły przebieg, a C jest tylko przewlekły. Czas trwania leczenia i możliwość powrotu do zdrowia dla każdego rodzaju zapalenia wątroby są różne.

Typ C - zaostrzenie, fazy, markery, cechy kursu u kobiet

Wirusowe zapalenie wątroby typu C występuje przewlekle, a mówienie o jego ostrym przebiegu nie jest do końca prawdą. Niemniej jednak istnieje faza pogorszenia i faza spokoju.

Niebezpieczeństwo tej formy choroby polega na tym, że bezobjawowy okres, w którym pacjent nie jest świadomy swojej choroby, może trwać przez lata. W tym czasie dochodzi do poważnego uszkodzenia wątroby, a nawet jeśli w przyszłości można zapobiec zaostrzeniom, konsekwencje choroby pozostają.

Zakażenie wirusem typu C następuje po kontakcie z krwią pacjenta lub podczas kontaktu seksualnego. Wbrew powszechnemu przekonaniu zagrożone są nie tylko osoby aspołeczne prowadzące życie seksualne, ale także pacjenci oddziałów chirurgicznych, personel medyczny, goście i pracownicy salonów paznokci i innych osób pracujących z materiałem biologicznym.


Czas trwania okresu prodromalnego zależy od infekującej dawki wirusa, stanu zdrowia pacjenta i charakterystyki jego stylu życia. Jak długo trwa ostre zapalenie wątroby typu c? Średnio może być bezobjawowy przez około 5-7 lat, a dopiero po pojawieniu się niespecyficznych objawów choroby.

Jaka jest różnica między wirusowym zapaleniem wątroby typu C a innymi rodzajami wirusowego uszkodzenia wątroby? - To są objawy niespecyficzne. Pacjent skarży się na osłabienie i osłabienie, zmęczenie, niezdolność do skupienia się na pracy umysłowej.

Podczas zaostrzenia procesu zakaźnego stan pacjenta pogarsza się dramatycznie, rozwijają się objawy zespołu żółtaczkowego, silny ból w prawym nadbrzuszu, nudności, wymioty, utrata apetytu i wzrost brzucha z powodu wodobrzusza.

U kobiet patologia ta występuje przy nieregularnych miesiączkach, szybkim początku menopauzy. Do diagnostyki wykorzystuje się szereg testów, w tym PCR i biochemiczne badanie krwi, które umożliwia identyfikację markerów stanu wątroby.

Jak długo trwa choroba

Wirus typu B jest również określany jako zakażenia krwiotwórcze. Ścieżka transmisji jest podobna do „łagodnego zabójcy” - wirusowego zapalenia wątroby typu C, ale w przeciwieństwie do tego dawka infekcyjna jest znacznie mniejsza.

Typ B może mieć zarówno ostry, jak i przewlekły przebieg. Ostra postać choroby charakteryzuje się dość długim okresem prodromalnym - od trzech miesięcy do sześciu miesięcy, w postaci przewlekłej może być nawet dłuższy.

Objawy i objawy na początkowym etapie nie są specyficzne - niewielkie pogorszenie stanu zdrowia, utrata apetytu, zmęczenie, nudności, ciągnięcie bólu w brzuchu. Zwykle powodem udania się do lekarza staje się niestabilny stolec - biegunka i zaparcia, zwłaszcza nieprzyjemny zapach, tłusty stolec, źle zmyty ze ścian toalety.

Następnie choroba przechodzi w stadium żółtaczki - występuje charakterystyczny żółty kolor skóry i błon śluzowych, ciemny mocz i przebarwione stolce. Osobliwością tej patologii jest to, że wraz z pojawieniem się żółtaczki stan pacjenta pogarsza się, temperatura wzrasta, a apetyt znika.

Powrót do zdrowia następuje w ciągu 4-5 tygodni po pojawieniu się żółtaczki. Stan pacjenta poprawia się znacząco po stadium żółtaczkowym, ale wątroba pozostaje powiększona przez długi czas.

Typ A - faza preicteric i icteric

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest jedną z najłatwiejszych form. Jest to bardzo powszechne w grupach dzieci, zwłaszcza w wieku przedszkolnym. Aby zapobiec tej chorobie zakaźnej, dzieci i dorośli są szczepieni. Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest bardzo zaraźliwe, więc pacjenci muszą być hospitalizowani na oddziale chorób zakaźnych.

W przeciwieństwie do wymienionych powyżej form, wirus ten jest przenoszony drogą kałowo-doustną. Powszechną przyczyną epidemii infekcji wirusowej w grupach dzieci jest zaniedbywanie higieny osobistej, brak umiejętności higieny u dzieci oraz przyjmowanie przewoźników do pracy z dziećmi.

Okres prodromalny, w przeciwieństwie do przewlekłego zapalenia wątroby, jest stosunkowo krótki, objawia się pogorszeniem stanu zdrowia, utratą apetytu i podwyższoną temperaturą. Potem następuje etap żółtaczki z jasnożółtym zabarwieniem skóry i twardówki, ciemnienie moczu, zanik koloru kału.

Wraz z pojawieniem się żółtaczki poprawia się samopoczucie pacjenta, ale nośnik wirusów i uwalnianie wirusa utrzymują się przez długi czas. Diagnostyka różnicowa z innymi typami zapalenia wątroby jest dość prosta - z tego typu wirusem łatwo można zdiagnozować kał.

Z nieznaną etiologią

Jak sama nazwa wskazuje, w niektórych przypadkach przyczyna uszkodzenia wątroby pozostaje nieznana. Objawy są bardzo podobne do wirusowego zapalenia wątroby - wzrost wielkości wątroby, pogorszenie stanu zdrowia, pojawienie się zespołu żółtaczkowego.

Jednocześnie nie można wykryć ani wirusa, ani markerów autoimmunologicznych, ani wskazań toksycznych. W takich przypadkach przeprowadza się leczenie patogenetyczne.

Jaka jest różnica ostra od przewlekłej

Główną różnicą między ostrymi i przewlekłymi postaciami choroby jest czas trwania kursu. Niektóre ostre formy, zwłaszcza o toksycznej etiologii, mogą wystąpić z długim okresem bezobjawowym. Niemniej jednak, wszystkie ostre zapalenie wątroby prędzej czy później kończy się pełnym wyzdrowieniem, maksymalnie miesiąc po wystąpieniu żółtaczki lub przejściu do postaci przewlekłej. Forma przewlekła zajmuje lata, pogorszenie ulega zastąpieniu i remisji.

Diagnostyka różnicowa ostrych postaci choroby

Aby dokładnie określić, jaki typ zapalenia wątroby jest chory, lekarz zbiera wywiady, odkrywając skutki różnych czynników zewnętrznych - narkotyków, alkoholu, trucizn przemysłowych. Ale główny punkt pozwala na wykonywanie badań krwi.

PCR pozwala zidentyfikować wirusa, określić jego typ i obciążenie wirusowe. Jeśli nie wykryto żadnego wirusa, wówczas analiza markerów zapalenia, agresji autoimmunologicznej i biochemicznych badań krwi umożliwia zrozumienie przyczyn choroby.

Bicyklol w leczeniu choroby i regeneracji

Leczenie odbywa się w dwóch głównych kierunkach - etiologicznym i patogenetycznym. Leczenie etiologiczne zależy od przyczyny choroby, patogenetyczna ma na celu zmniejszenie niebezpiecznych objawów choroby.

W szczególności lek Bicyklol jest przepisywany w kompleksowej terapii w celu zapobiegania martwicy hepatocytów. Upewnij się, że potrzebujesz programu medycznego i diety 5 firmy Pevzner.

Powikłania i przyczyny zgonu u pacjentów z ostrym zapaleniem wątroby, encefalopatią wątrobową

Powikłania zapalenia wątroby często są przyczyną śmierci pacjentów, dlatego leczenie choroby należy rozpocząć jak najszybciej. Do najstraszniejszych powikłań należy rozwój niewydolności wątroby, który prowadzi do stopniowego zatrucia organizmu toksycznymi produktami. Prowadzi również do powstawania wyczerpania wraz z degradacją warstwy mięśniowej w całym ciele i wzrostem brzucha z powodu wodobrzusza.

Nocna bezsenność i senność w ciągu dnia. Z biegiem czasu pacjent rozwija głębsze naruszenia funkcji nerwowych, aż do głębokiej demencji.

Ostre zapalenie wątroby dowolnego pochodzenia jest raczej niebezpieczną chorobą, dlatego im szybciej rozpocznie się leczenie, tym większe są szanse na wyzdrowienie pacjenta. Terapia bicyklolem i innymi lekami pomaga uniknąć poważnych konsekwencji choroby.

Zapalenie wątroby u lekarza

leczenie wątroby

Ile toksycznego zapalenia wątroby jest leczone

Toksyczne zapalenie wątroby jest zapalną chorobą wątroby, która rozwija się na skutek patologicznych skutków działania toksycznych substancji na organizm. Najczęściej cierpią na to osoby uzależnione od alkoholu lub pracownicy przedsiębiorstw chemicznych. Ma tendencję do przechodzenia w marskość.

Powody

Ścieżka wnikania substancji toksycznych do ludzkiego ciała jest inna. Może to być długoterminowy wpływ chemicznych lub toksycznych czynników produkcji spowodowany aktywnością zawodową, przypadkowym lub umyślnym zatruciem, długotrwałym lub niekontrolowanym spożyciem leków hepatotoksycznych. Takie substancje mogą dostać się do organizmu przez przewód pokarmowy, układ oddechowy i skórę.

Najczęstsze substancje hepatotoksyczne, które wywołują toksyczne zapalenie wątroby, są różnego rodzaju. Klinika i przebieg choroby zależy od charakteru substancji toksycznej.

Alkohol

Długotrwałe stosowanie napojów alkoholowych przyczynia się do zwiększonego wchłaniania żelaza w przewodzie pokarmowym, co prowadzi do jego nadmiernego odkładania się w hepatocytach. Z powodu pewnych procesów chemicznych żelazo tworzy wolne rodniki w komórkach wątroby, co prowadzi do zniszczenia błony hepatocytów. Stosowanie napojów alkoholowych poza posiłkami zwiększa ryzyko rozwoju alkoholowego zapalenia wątroby.

Leki

Toksyczne zapalenie wątroby na tle przyjmowania leków występuje w przypadkach, gdy pacjent cierpi na jakiekolwiek przewlekłe choroby i musi przyjmować przepisane leki przez długi czas. Drugą wspólną przyczyną jest niezależne niekontrolowane przyjmowanie leków bez kontroli lub bez wskazań medycznych. Praktycznie wszystkie leki przeciwbakteryjne to takie leki: sulfonamidy, antybiotyki beta-laktamowe, tetracykliny, nitrofurany itp.

Trucizny przemysłowe

Toksyczne zapalenie wątroby na tle narażenia na trucizny może być ostre i przewlekłe. Ostre występuje, gdy duża liczba trucizn na ciele, poważnie wpływa na wątrobę i inne narządy, w wielu przypadkach jest śmiertelna. Przewlekłe zapalenie wątroby rozpoznaje się głównie u pracowników przedsiębiorstw, które od wielu lat mają stały kontakt z małymi dawkami toksyn.

Trucizny naturalne (roślinne)

Obejmują one trucizny chwastów i grzybów. Działają bezpośrednio na wątrobę i prowadzą do ostrego toksycznego zapalenia wątroby. Nawet niewielka dawka tej trucizny może spowodować ciężką śpiączkę i śmierć. Im wcześniej pacjent będzie leczony, tym bardziej korzystne będzie rokowanie.

Środki odurzające

Taki czynnik przyczynowy występuje rzadko, głównie u osób z ciężkim uzależnieniem, które przyjmują jednocześnie kilka rodzajów środków odurzających (na przykład kokainę i fenobarbital).

Objawy

Objawy choroby zależą od rodzaju działania toksycznego na organizm i ciężkości zapalenia wątroby. Gwałtowne objawy choroby i ciężki przebieg są charakterystyczne dla ostrej postaci. Najczęściej w ostrej postaci toksycznego zapalenia wątroby obserwuje się następujące objawy:

  • hepatosplenomegalia (powiększona wątroba i śledziona);
  • ostry lub tępy ból w prawym nadbrzuszu;
  • nudności, wymioty, zaburzenia przewodu pokarmowego;
  • gorączka, osłabienie, zawroty głowy;
  • krwawienie z nosa lub dziąseł, krwotok (krwotok podskórny), pojawienie się pajączków;
  • oznaki pobudzenia umysłowego lub letargu, zmętnienie świadomości, halucynacje;
  • żółtaczka, mocz staje się ciemny, a kał - lekki;
  • utrata przytomności, otępienie, oszałamiająca, śpiączka.

Ponieważ przewlekłe zatrucie toksyczne występuje przez długi czas, objawy zapalenia wątroby nie są wyraźnie wyrażone.

Takie objawy choroby nie zawsze są specyficzne i czasami mogą być maskowane przez inne patologie przewodu pokarmowego i wątroby.

Główne objawy przewlekłego toksycznego zapalenia wątroby:

  • nawracający ból w prawym hipochondrium, który występuje głównie po jedzeniu ciężkiego pokarmu lub alkoholu;
  • niewielki wzrost temperatury ciała (do 37,5);
  • żółtość skóry;
  • świąd skóry, krwotoki podskórne w małych kropkach;
  • okresowe nudności, wzdęcia, zaburzenia trawienia;
  • gorzki smak w ustach lub beknięcie gorzkie;
  • szybkie zmęczenie, utrata siły, zmniejszona wydajność;
  • zastój żółci, dyskineza;
  • ciemny mocz i lekki kał;
  • cytoliza (zniszczenie) hepatocytów;
  • leukocytoza neutrofilowa (wzrost liczby leukocytów we krwi);
  • utrata masy ciała do anoreksji.

Przypadki toksycznego zapalenia wątroby u dzieci

Toksyczna postać zapalenia wątroby u dzieci jest stosunkowo rzadsza niż u dorosłych. Takie zapalenie wątroby występuje, gdy trucizna dostanie się do organizmu w wyniku niedbalstwa rodziców (na przykład chemikaliów domowych), na tle długotrwałej terapii lekowej lub po zatruciu grzybami.

U dzieci toksyczne formy zapalenia wątroby są bardzo trudne. W wielu przypadkach mogą być śmiertelne z powodu nieterminowej opieki specjalistycznej.

Dzieci przeważnie cierpią z powodu ostrej postaci choroby, a objawy będą prawie takie same jak u dorosłych. Głównym zadaniem jest zapobieganie poważnym nieodwracalnym konsekwencjom zarówno dla wątroby, jak i dla całego organizmu, które mogą wystąpić na tle zatrucia. Prognoza jest w większości niekorzystna.

Toksyczne zapalenie wątroby podczas ciąży

Przypadki zapalenia wątroby w ciąży spowodowane przez substancje toksyczne są dość powszechne i z reguły występuje przewlekła postać choroby. Stopniowo rozwijają się objawy ciężkiej niewydolności wątroby, kobiety w ciąży czują się dobrze, ale rokowania rzadko są korzystne.

Głównymi objawami choroby będą następujące objawy:

  • występowanie żółtaczki (skóry i twardówki);
  • przebarwienie moczu i kału;
  • ból w prawym nadbrzuszu;
  • nudności, wymioty.

Powikłaniem normalnego przebiegu ciąży w tym przypadku będzie śmierć płodowa płodu, krwotok poporodowy we wczesnym okresie, rozwój cholestatycznego zapalenia wątroby z zaburzeniem krzepnięcia. Leczenie toksycznego zapalenia wątroby podczas ciąży odbywa się poprzez aktywną terapię lekową.

Diagnostyka

Aby potwierdzić diagnozę toksycznej postaci zapalenia wątroby, pacjent musi przejść pełne badanie lekarskie, które obejmuje badanie pacjenta, badanie dotykowe wątroby i narządów wewnętrznych, perkusję i osłuchiwanie. Ważnym punktem diagnozy jest zbieranie informacji o stylu życia pacjenta: nadużywanie alkoholu, miejsce i warunki pracy, obecność przewlekłych i przebytych chorób, obecnie skargi.

Rozpoznanie ostrego toksycznego zapalenia wątroby w niektórych przypadkach jest trudne, ponieważ pacjent może być nieprzytomny. W takim przypadku trudno jest określić przyczynę zatrucia i dolegliwości pacjenta.

Pacjentom tym zapewnia się nadzwyczajną opiekę medyczną, aby zapobiec rozwojowi stanu terminalnego. Po ustabilizowaniu stanu pacjenta prowadzone są inne badania laboratoryjne i instrumentalne.

Laboratoryjne metody diagnozy obejmują: pełną analizę krwi i moczu, analizę stolca i testy czynności wątroby (ALT, AST, bilirubina, test tymolowy, białko całkowite, frakcje białkowe). Metody instrumentalne obejmują USG jamy brzusznej, radiografię i, jeśli to konieczne, biopsję wątroby.

Leczenie

Leczenie zapalenia wątroby wynikające z toksycznego działania czynników toksycznych zależy od postaci choroby (ostrej lub przewlekłej) i rodzaju trucizny.

W ostrej formie wszystkie środki terapeutyczne powinny być przeprowadzane w szpitalu. Przede wszystkim pacjent otrzymuje płukanie żołądka do czystej wody, aktywna terapia infuzyjna, plazmafereza (oczyszczanie krwi), podaje się odtrutki (ze znaną substancją toksyczną), zapewnia się żywienie pozajelitowe (jeśli pacjent jest nieprzytomny). Przepisywane są również hepatoprotektory i leki żółciopędne, przeprowadza się leczenie objawowe. W okresie rehabilitacji pacjent powinien regularnie przyjmować leki przepisane przez lekarza, terminowo poddawać się badaniom profilaktycznym, stosować dietę i odpowiednie odżywianie oraz leczyć towarzyszące powikłania.

Leczenie przewlekłego toksycznego zapalenia wątroby prowadzone jest na kursach i obejmuje:

  • terapia witaminowa;
  • terapia detoksykacyjna (glukoza i roztwory Rieger, sól fizjologiczna);
  • regularne stosowanie hepatoprotektorów i leków żółciopędnych;
  • przyjmowanie leków stabilizujących błony, glukokortykoidów;
  • dieta;
  • w ciężkich warunkach wskazane jest przeszczepienie wątroby.

Dieta i odżywianie

Bardzo ważne jest przestrzeganie diety i właściwego odżywiania w przypadku toksycznej postaci zapalenia wątroby, ponieważ spożycie ciężkich pokarmów może skomplikować przebieg choroby. Przykładowa lista produktów i potraw znajduje się w tabeli:

  • wczorajszy chleb;
  • zupy warzywne, barszcz bezmięsny;
  • dania wegetariańskie;
  • chude mięso tłuste (kurczak, wołowina);
  • zboża;
  • warzywa świeże i parzone;
  • świeże owoce, jagody;
  • herbata, świeże soki, kawa z mlekiem;
  • masło
  • świeży chleb, ciasto francuskie;
  • smażone potrawy;
  • mięso, ryby, zupy grzybowe, rosoły;
  • tłuste ryby;
  • tłusta śmietana, śmietana, twaróg;
  • konserwy, półprodukty;
  • smalec, olej do smażenia;
  • czekolada, słodycze, ciastka.

Dieta i prawidłowe odżywianie znacznie zmniejszają obciążenie wątroby i przyczyniają się do szybszego powrotu do zdrowia i łatwiejszego przebiegu choroby. Wszelkie błędy w diecie i odżywianiu mogą wywołać ostry atak bólu i zakłócić normalne trawienie.

Toksyczne zapalenie wątroby jest chorobą wątroby, która występuje w wyniku spożycia substancji chemicznych lub innych substancji toksycznych. Z kolei mają szkodliwy wpływ na wątrobę, niszcząc w ten sposób jej tkanki. Dotknięta jest każda osoba. Dlatego należy dokładnie rozważyć toksyczne zapalenie wątroby, objawy i leczenie.

Przyczyny choroby

Głównym powodem rozwoju tej choroby u ludzi jest wpływ toksycznych substancji, które dostały się do organizmu w funkcjonowaniu wątroby. Najczęstsze źródła uszkodzeń to:

  1. Leki medyczne. Przyjmowanie nadmiernych ilości niektórych wysoce skutecznych leków działa toksycznie na organizm. Szczególnie niebezpieczna jest niezgodność z dawkami leków przeciwwirusowych, gruźlicy, leków przeciwdrgawkowych, a także antybiotyków.
  2. Substancje przemysłowe. Toksyczne trucizny uwalniane podczas produkcji przemysłowej mogą oddziaływać na organizm poprzez wdychanie, a także przez skórę. Najbardziej niebezpieczne są arsen, chlor, fenol, fosfor i wiele innych.
  3. Napoje alkoholowe. Nadużywanie tych napojów, zwłaszcza wątpliwej produkcji, prowadzi do uszkodzenia wątroby.
  4. Trucizny pochodzenia roślinnego. Trujące grzyby i rośliny z rzędu chwastów zawierają elementy toksyczne. Narażenie człowieka powoduje ostrą postać choroby.

Ważne jest, aby pamiętać! Podczas postępowania z tymi szkodliwymi substancjami należy zachować maksymalną ostrożność!

Objawy toksycznego zapalenia wątroby

Ta choroba może objawiać się w postaci ostrej i przewlekłej. Ostre toksyczne zapalenie wątroby postępuje szybko, może powodować takie objawy:

  1. Lokalizacja bólu w jamie brzusznej. Pojawia się najczęściej w nadbrzuszu. Występuje kilka dni po spożyciu szkodliwej substancji do organizmu. W tym samym okresie wątroba wzrasta.
  2. Zatrucie organizmu. Występuje gwałtowny wzrost temperatury ciała, gorączka, nudności, prowadzące do wymiotów, bólów ciała i stawów.
  3. Krwotok Krew może wypływać z nosa, niewielkie wypukłości krwi na skórze.
  4. Zaburzenie stanu psychicznego. Występuje utrudniona reakcja lub odwrotnie, stan zbyt podekscytowany. Orientacja przestrzenna jest osłabiona z powodu uszkodzenia centralnego układu nerwowego.
  5. Pojawienie się żółtaczki. Procesowi niszczenia wątroby zawsze towarzyszy pojawienie się żółtości na skórze i błonach śluzowych. Ponadto mocz staje się ciemniejszy, a odchody odbarwiają się.
  6. Zwiększ wielkość wątroby. Komórki wątroby dotknięte stanem zapalnym zastępuje się tkanką tłuszczową.

W tej postaci choroby objawy pojawiają się dość szybko. Bardzo ważne jest, aby reagować na nie na czas i rozpocząć skuteczne leczenie. Przewlekłe toksyczne zapalenie wątroby - objawy i leczenie przypominają ostrą postać, ale objawy mają stopniowy postępujący charakter:

  • regularny ból brzucha;
  • niewielki wzrost temperatury ciała do 37,5 ° C;
  • nudności;
  • brak apetytu;
  • uczucie goryczy w ustach;
  • pojawienie się wysypki, któremu towarzyszy silny świąd;
  • powiększona wątroba i śledziona.

Te objawy w postaci przewlekłej mogą zniknąć i ponownie stać się aktywne.

Ważne jest, aby pamiętać! Przy pierwszych dolegliwościach należy skonsultować się ze specjalistą i poddać się badaniu! Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym mniej destrukcyjna będzie choroba na wątrobę.

Ta choroba jest szczególnie niebezpieczna dla dzieci. Jest to dość rzadkie u dzieci, dlatego bardzo trudno jest zdiagnozować u nich takie zapalenie wątroby.

Toksyczne zapalenie wątroby u kobiet w ciąży

Występowanie tej choroby u kobiet w czasie ciąży jest dość rzadkie. Zwykle dotyczy kobiet w ciąży z defaworyzowanych segmentów populacji w wyniku stosowania płynów zawierających alkohol o wątpliwym pochodzeniu. Pojawia się toksyczne alkoholowe zapalenie wątroby. Czasami występuje też zatrucie ciała silnymi lekami.

Leczenie zapalenia wątroby u kobiet w ciąży zachodzi w sposób fundamentalny. Aby to zrobić, kobieta przechodzi terapię lekową, która trwa około 1 tygodnia, po czym następuje zakończenie ciąży. W warunkach zatrucia organizmu płód nie ma szans na przeżycie, dlatego najczęściej choroba prowadzi do samoistnego poronienia.

Ważne, aby wiedzieć! Posiadanie przyszłego dziecka jest kluczowym krokiem, więc unikaj używania szkodliwych napojów! Ratowanie zdrowego dziecka to szansa tylko wtedy, gdy choroba pojawiła się pod koniec ciąży. Powinieneś również przekazać przyszłym matkom, które są zagrożone, że używanie alkoholu w okresie noszenia dziecka wpływa na jego mózg. Jest to obarczone zahamowaniem rozwoju dziecka po urodzeniu.

Diagnoza choroby

Aby dokładnie wykryć zapalenie wątroby, powinno być dużo badań. W końcu objawy choroby są podobne do innych patologii wątroby. Prawidłowe określenie diagnozy pomoże takim zdarzeniom:

  1. Ogólna analiza moczu i krwi. Wykrywa procesy zapalne w organizmie.
  2. Badania biochemiczne. Pokazuje nieprawidłowe składniki krwi, co wskazuje na porażkę ciała.
  3. USG narządów. Pozwala określić stopień uszkodzenia wątroby i innych narządów wewnętrznych.
  4. Biopsja wątroby. Służy do określenia poziomu uszkodzenia tego organu.

Ważne jest, aby pamiętać! Ustalenie diagnozy dotyczyło tylko specjalisty! Tylko on może poprawnie rozszyfrować wyniki badań.

Leczenie toksycznego zapalenia wątroby

Leczenie tej choroby ma na celu dynamiczne usuwanie szkodliwych substancji z organizmu. Metoda usuwania trucizny znajduje się w takich wydarzeniach:

  1. Odpoczynek przez cały okres rehabilitacji.
  2. Płukanie żołądka. Wymagane jest oczyszczenie go z możliwej substancji szkodliwej. Aby to zrobić, pacjenci otrzymują specjalną sondę, oczyszczającą żołądek wodą w kilku podejściach.
  3. Usuwanie substancji toksycznych z organizmu. Zastosuj specjalne oczyszczające kropelki i węgiel aktywny, który pochłania toksyny.
  4. Przyjmowanie witamin z grup B i C. Pomagają utrzymać normalne funkcjonowanie organizmu, przyczyniają się do przywrócenia siły i witalności.
  5. Stosowanie hepatoprotektorów. Ma na celu przywrócenie uszkodzonej tkanki wątroby. Takimi lekami mogą być: Heptral, Essenciale, Leaf 52 i produkty o tym samym składzie.
  6. Otrzymywanie leków żółciopędnych. Trujące substancje są usuwane z wątroby wraz z żółcią. Do tej funkcji nadają się następujące leki: Holosas, Holenzyme, a także ich analogi.
  7. Utrzymanie zrównoważonej diety. Codzienne jedzenie powinno być ułamkowe, to znaczy jeść często, ale w małych porcjach. Dieta wyklucza potrawy tłuste, wędzone, smażone, konserwowane i pikantne. Korzyść dla ciała przyniesie chude mięso drobiowe, króliki, cielęcina, świeże warzywa i owoce, makaron.

Ważne jest, aby pamiętać! Należy właściwie obserwować dawkowanie leków! Przecież ich nieprawidłowe użycie utrudni regenerację.

Leczenie środków ludowych

Toksyczne zapalenie wątroby wątroby można leczyć w domu za pomocą tradycyjnych receptur leków. Zaletą jest stosowanie naturalnych składników, które mają korzystny wpływ na funkcjonowanie wątroby i usuwanie procesów zapalnych. Istnieje wiele sposobów przygotowania takich leków.

Nagietek

To zajmie 2 łyżki. l posiekane kwiaty nagietka, zalać 1 szklanką wrzącej wody, pozostawić na 1 godzinę. Odcedzić bulion i wziąć 50 ml 4 razy dziennie. Ten lek przyczynia się do szybkiego usuwania żółci.

Cykoria

Powinien wynosić 0,5 litra wrzącej wody wlać 2 łyżki. l cykoria, dodaj 1 łyżkę. l miód i 1 łyżeczka. sok z cytryny. Mieszać mieszaninę. Do stosowania jako herbata w nieograniczonych ilościach.

Mniszek lekarski

Grind 1 łyżka. l korzeń mniszka lekarskiego, dodać 1 szklankę oczyszczonej wody. Postaw na leniwy ogień przez około 1 godzinę. Następnie schłódź i weź 1 łyżkę. l wywar 3 razy dziennie przed jedzeniem.

Hypericum

Powinien wziąć 2 łyżki. l mielony Hypericum, zalać 1 szklanką gorącej wody. Załóż ogień, gotuj przez 5 minut. Chłód i napięcie. Weź 100 ml 3 razy dziennie przed posiłkami.

Omanowy

Zmiel łodygi rośliny, weź 1 łyżeczkę. Wlej 1 szklankę gorącej wody, zostaw na noc. Weź 50 ml otrzymanego leku 4 razy dziennie.

Zetrzyj korzeń chrzanu około 2 łyżki. l 1 szklanka przynieść do domu mleko krowie gotować, dodać oryginalny składnik, dokładnie wymieszać. Przyjmuj małe ilości przez cały dzień, najlepiej przed jedzeniem.

Miód i porzeczka

Zajmie 1 kg miodu i tyle samo jagód czarnej porzeczki, które powinny być zmielone do konsystencji kleiku. Dobrze wymieszaj składniki. Pij przed każdym posiłkiem. Kontynuuj leczenie do końca leczenia.

Te metody mogą pomóc w łagodnej chorobie. Cięższe przypadki mogą wyleczyć tylko leki.

Ważne, aby wiedzieć! Przed użyciem takich leków należy skonsultować się z lekarzem, aby nie zaszkodzić zdrowiu! Możliwe jest rozważenie możliwości kompleksowego przyjmowania przygotowanych leków z lekami.

Konsekwencje

Łagodną formę choroby można leczyć dość łatwo. Jeśli chodzi o cięższe i bardziej zaawansowane formy, zapalenie wątroby może powodować takie komplikacje:

Powikłania choroby prowadzą do bardzo poważnych konsekwencji. Dlatego bardzo ważne jest, aby zatrzymać destrukcyjny wpływ na wątrobę w czasie. Należy również zwrócić szczególną uwagę na środki zapobiegawcze w przypadku zapalenia wątroby.

Środki zapobiegawcze opierają się na przyczynach toksycznego zapalenia wątroby. Dlatego należy unikać ekspozycji na substancje toksyczne na ciele. Nie zapominaj, że porażka może nastąpić nie tylko przez żołądek, ale także przenikać przez skórę i płuca. Leki powinny być ograniczone do ilości przepisanej przez lekarza. Suplementy mogą mieć bardzo wątpliwy efekt, ich odbiór powinien być również skoordynowany z lekarzem. Ograniczenie stosowania alkoholu chroni przed wieloma chorobami.

Wątroba jest jednym z najważniejszych organów wewnętrznych. Znajduje się w jamie brzusznej pod przeponą. Wątroba jest niesparowanym organem. Pełni wiele różnych funkcji. W szczególności chroni organizm przed szkodliwym działaniem toksyn, obcych substancji, alergenów i innych szkodliwych związków.

Mechanizm neutralizacji

Dezaktywacja związków jest procesem ich modyfikacji chemicznej. Składa się z dwóch etapów. W pierwszej fazie związek ulega utlenianiu (elektrony zostają odłączone). W drugim etapie substancja ulega hydrolizie lub redukcji (dodanie elektronów). W drugim etapie do utworzonych aktywnych grup chemicznych dodaje się inną substancję. W rezultacie szkodliwy związek przekształca się w mniej toksyczny lub nieszkodliwy i łatwo wydalany z organizmu. Ale w niektórych przypadkach ciało przestaje radzić sobie ze swoimi funkcjami.

Przyczyna toksycznego zapalenia wątroby

Uszkodzenie wątroby może być spowodowane wieloma czynnikami. Może wystąpić w wyniku podawania pozajelitowego lub spożycia substancji chemicznych lub farmakologicznych, inhalacji. Wśród związków toksycznych, trucizn przemysłowych niektóre rodzaje grzybów są niebezpieczne. Środki farmakologiczne stosowane w leczeniu różnych patologii mają silny wpływ na wątrobę. Zatrucia lekami mogą z kolei wystąpić z kilku powodów. Jednym z głównych jest ich niekontrolowany odbiór.

Rodzaje zatrucia

Istnieją bezpośrednie negatywne skutki i idiosynkrazja. W drugim przypadku wpływ związku toksycznego zależy od dawki. W wyniku długotrwałego przyjmowania leków może się rozwinąć przewlekłe toksyczne zapalenie wątroby. Leczenie wieloma lekami stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia. Większość leków jest metabolizowana w wątrobie, co powoduje rozpad funduszy. Powstałe produkty wywołują zmiany morfologiczne. Podczas przyjmowania leków w wyższych dawkach powstają bardziej aktywne szkodliwe metabolity, powodujące poważne uszkodzenie wątroby.

Patologie patologii

Zwykle ukryty (ukryty) okres jest krótki. W niektórych przypadkach to tylko kilka godzin. Tymczasem objawy kliniczne pojawiają się po dniu lub dwóch. Ostre toksyczne zapalenie wątroby może być wywołane przez ogólnoustrojowe trucizny lub produkty rozpadu powstające w wątrobie. Każdy trujący związek ma swój własny negatywny wpływ. Na przykład trójchloroetylen, czterochlorek węgla powodują procesy martwicze, a żółty fosfor prowadzi do uszkodzeń okołoporodowych. Przy codziennym dożylnym podawaniu środka tetracyklinowego w dawce większej niż 1,5 g, w wątrobie powstają małe złogi tłuszczu. W niektórych przypadkach szkodliwy efekt pozostaje niezauważony przez pewien czas, aż pojawi się żółtaczka.

Reakcje idiosynkratyczne

W takich przypadkach zapalenie wątroby jest rzadkie i nieprzewidywalne. Jego intensywność zależy od dawki. Stan patologiczny może się rozwinąć w dowolnym momencie podczas lub po zażyciu leku. Objawy toksycznego zapalenia wątroby są zwykle tego samego typu. W szczególności obserwuje się reakcje nadwrażliwości pozawątrobowej w postaci idiosynkrazji: wysypka, gorączka, bóle stawów. Pacjenci mają eozynofilię i leukocytozę w prawie 25% przypadków. Szereg badań wykazało, że działanie hepatotoksyczne w takich warunkach wynika z aktywności utworzonych metabolitów środków farmakologicznych.

Diagnozowanie stanów

Eksperci zauważają, że nie wszystkie reakcje wątrobowe występujące podczas przyjmowania tych lub innych środków są klasyfikowane jako idiosynkratyczne lub toksyczne. Na przykład doustne środki antykoncepcyjne (gestageny, estrogeny) mogą powodować zaburzenia wątroby, aw niektórych przypadkach żółtaczkę. Ale te leki nie powodują procesów martwiczych ani zmian tłuszczowych. W tym przypadku manifestacja reakcji nadwrażliwości może być uważana za genetycznie z góry określoną. Ze względu na fakt, że diagnoza jest domniemana w większości przypadków, a na tle innych patologii, ma miejsce podobny obraz kliniczny, czasami specjalista może ustalić związki przyczynowo-skutkowe między stosowaniem określonych leków, a następnie uszkodzeniem wątroby. W niektórych przypadkach objawy toksycznego zapalenia wątroby można powtórzyć. W tym przypadku prowokacja przez podejrzanego agenta po okresie uśpionym powoduje szereg oznak, zmian biochemicznych i morfologicznych. Jednak ten rodzaj sztucznej prowokacji w wielu przypadkach jest niemożliwy ze względów estetycznych, a także z powodu wysokiego ryzyka poważnych powikłań. Toksyczne zapalenie wątroby, którego leczenie powinno być głównie wspomagające, objawia się przede wszystkim działaniami niepożądanymi leku. Podczas diagnozowania podejrzanego leku należy natychmiast go anulować. W trakcie badania specjalista nie powinien być rozpraszany przed uszkodzeniem nerek i innych narządów. Wraz ze zmianami w wątrobie, uszkodzenie innych narządów może ostatecznie być śmiertelne.

Działania terapeutyczne

Objawy toksycznego zapalenia wątroby objawiają się na różne sposoby: od łagodnej reakcji nadwrażliwości po ciężkie schorzenia. W zależności od obrazu klinicznego przepisywane są również środki terapeutyczne. Na przykład, w przypadku wymiotów i ciężkiej anoreksji, leczenie toksycznego zapalenia wątroby obejmuje dożylne podawanie kroplowe roztworu glukozy (5% lub 10%) w dawce do 500 mililitrów. W przypadku wykrycia objawów śpiączki lub przekrwienia wątroby wykonuje się masywną plazmaferezę. Za pomocą separatora lub wirówki usuwa się 1,5-2 litry istniejącego osocza i wstrzykuje się dożylnie dwa litry zamrożonego osocza. W przypadku braku poprawy, wzrostu poziomu protrombiny, zachowania upośledzonej świadomości, procedura jest powtarzana. Przed normalizacją układu krzepnięcia codziennie przez 2-3 dni wstrzykuje się 1-2 litry świeżo mrożonego osocza. Środki terapeutyczne obejmują dietę. Gdy toksyczne zapalenie wątroby zaleca jedzenie wzbogacone w węglowodany, soki owocowe w dużych ilościach. Pacjent powinien być ograniczony w spożyciu tłuszczu.

Działania terapeutyczne bez zaostrzeń

Istotne znaczenie kliniczne w wyborze środków, które składają się na leczenie toksycznego zapalenia wątroby o długotrwałym charakterze, jest czynnikiem, który wywołał stan patologiczny. W przypadku długotrwałego uszkodzenia wątroby notuje się umiarkowane zwłóknienie i dominuje zachowana struktura zrazikowa narządu. W przypadku braku zaostrzenia leczenie toksycznego zapalenia wątroby zapewnia specjalną dietę. Wyklucz przyprawy z przypraw, potraw smażonych, smażonych tłuszczów z diety. Zalecane dzienne spożycie twarożku (do 100-150 g), gotowanej chudej ryby, nieostrego sera. Leczenie toksycznego zapalenia wątroby w niektórych przypadkach przeprowadza się w połączeniu z leczeniem alkoholizmu (zatrucie alkoholowe). Niezwykle ważne jest zapewnienie całkowitego zaprzestania kontaktu z trującą substancją.

Leczenie zaostrzeń

W takich warunkach zalecana jest hospitalizacja, bardziej ścisła dieta. W przypadku toksycznego zapalenia wątroby konieczne jest odpoczynek w łóżku. Pacjentom przepisuje się głównie witaminy z grupy B, jak również kwas foliowy, nikotynowy i askorbinowy. Aby poprawić przepływ procesów anabolicznych, stosuje się hormony steroidowe (doustnie, metandrostenol na dzień, 15-20 mg na dobę, ze stopniowym zmniejszaniem dawki, lub domięśniowo retabolil co dwa tygodnie, 20-50 mg). W cięższych warunkach zaleca się stosowanie hormonów kortykosteroidowych (prednizolon, 20–40 mg / dobę) i leków immunosupresyjnych - przez długi czas, ale w małej dawce.

Toksyczne zapalenie wątroby. Leczenie środków ludowych

Aby złagodzić ten stan, istnieje kilka receptur wykorzystujących składniki ziołowe. Tak więc sok z kapusty jest skuteczny. Przy długim przebiegu choroby zaleca się pić pół szklanki dziennie. Czas odbioru - nie mniej niż miesiąc. Innym bardzo popularnym narzędziem jest nalewka z chrzanu. Do jego przygotowania weź 2 łyżki. l starte surowce, wlać mleko. Mieszaninę należy ogrzać do wrzenia, wyjąć z ognia, ostudzić. Akceptuj w ciągu dnia małymi łykami. Czas trwania - do poprawy. Pomaga zmniejszyć nasilenie objawów nalewki mięty (liście). 2 łyżki. l rośliny zalać 2 szklankami wrzącej wody. Zaparzany dzień roztworu. Napój oznacza do trzech razy w ciągu dnia.

Środki zapobiegawcze

Głównymi środkami zapobiegającymi rozwojowi stanów patologicznych są staranne przestrzeganie zasad higieny. Niejadalne lub jadalne, ale starych grzybów lub innych produktów, których termin ważności upłynął, nie należy jeść. Jak wspomniano powyżej, jedną z głównych przyczyn toksycznego uszkodzenia wątroby jest przyjmowanie większych dawek leków. Przy powoływaniu silnych leków, których stosowanie wiąże się z ryzykiem reakcji nadwrażliwości i innych powikłań, należy postępować zgodnie z instrukcjami lekarza i postępować zgodnie z zaleceniami w przypisach do leków. Nie zaleca się samodzielnej zmiany schematu leczenia. Wraz z rozwojem stanów patologicznych związanych z upośledzoną aktywnością wątroby, należy natychmiast odwiedzić specjalistę i uzyskać wykwalifikowaną pomoc.

- choroba wątroby, ostry lub przewlekły przebieg, który rozwija się w wyniku przedostania się do organizmu substancji chemicznych lub innych szkodliwych substancji (narkotyki, alkohol, toksyny grzybów), ich toksycznego działania na komórki wątroby, towarzyszącego zapaleniu komórek i ich śmierci, oraz rozmiar, ból w prawym górnym kwadrancie i progresywny

Ostre toksyczne zapalenie wątroby, zwane ostrym toksycznym zapaleniem wątroby, rozwija się w wyniku pojedynczego, dużego stężenia trucizny lub małej dawki trucizny, która ma powinowactwo do komórek wątroby, a objawy pojawiają się zwykle po 2-5 dniach.

Przewlekły przebieg toksycznego zapalenia wątroby, zwany „przewlekłym toksycznym zapaleniem wątroby”, rozwija się z wielokrotnym uderzeniem trucizny, w małych dawkach, które nie mają powinowactwa do komórek wątroby, mogą wystąpić po miesiącach lub latach. Objawy ostrego toksycznego zapalenia wątroby, ciężkie, występują poważnie, pacjent musi być pilnie hospitalizowany, aw przypadku opóźnionej opieki medycznej może prowadzić do śmierci. Przewlekłe toksyczne zapalenie wątroby rozwija się powoli, objawy pojawiają się stopniowo, jeśli nie eliminują przyczynę, a następnie komplikują marskość wątroby i niewydolność wątroby.

Przyczyny toksycznego zapalenia wątroby Spożycie szkodliwych substancji może być przypadkowe, profesjonalne (praca) lub celowe (pożądane). Szkodliwe substancje, które dostają się do organizmu i zakażają wątrobę, nazywane są truciznami wątrobowymi. Wchodzą do ciała na różne sposoby. Przez przewód pokarmowy: usta → żołądek → krew → wątroba. Przez układ oddechowy: nos → płuca → krew → wątroba. Również przez skórę trucizny mogą przenikać do krwi, a następnie do wątroby. Wnikanie do samej krwi trucizny wątrobowe mogą mieć bezpośredni wpływ na komórki wątrobowe (trucizny hepatotropowe), zakłócając jego funkcje i aktywność życiową. Inne rodzaje trucizn, które naruszają krążenie krwi w małych naczyniach, które odżywiają wątrobę, prowadzą do braku tlenu w komórkach i ich śmierci, po czym następuje dysfunkcja narządu.

Trucizny wątroby mają inne pochodzenie:

1. Leki, w dawkach przepisanych przez lekarza prowadzącego, mają działanie terapeutyczne, z pojedynczą dużą dawką (toksyczną) jednego z leków w tych grupach, występuje toksyczne uszkodzenie wątroby i rozwój ostrego toksycznego zapalenia wątroby.

  • sulfonamidy: Biseptol, Sulfadimetoksin
  • lek przeciwwirusowy: interferon, amantadyna;
  • leki przeciwgruźlicze: Phtivazid, Tubazid; przeciwgorączkowe: Paracetamol, Aspiryna
  • leki przeciwdrgawkowe: Fenobarbital i inne.


2. Trucizny przemysłowe

dostają się do organizmu przez wdychanie lub przez skórę, kiedy przyjmowane są duże dawki, wraz ze śmiercią komórek i komórek tłuszczowych rozwija się ostre uszkodzenie wątroby, przy powtarzających się małych dawkach rozwija się przewlekłe toksyczne zapalenie wątroby.

  • arsen jest uwalniany w zakładach metalurgicznych;
  • fosfor - zawarty w nawozach fosforanowych, stosowany do obróbki metali
  • pestycydy - stosowane w rolnictwie do niszczenia chwastów
  • chlorowane węglowodory są składnikami oleju.
  • aldehydy (na przykład: aldehyd octowy) stosuje się w sektorze przemysłowym do otrzymywania kwasu octowego
  • fenole - zawarte w środkach antyseptycznych stosowanych do dezynfekcji, zawarte w puszkach
  • środki owadobójcze - stosowane w rolnictwie do zwalczania szkodliwych owadów

3. Alkohol -

przewlekłe i nadmierne spożywanie alkoholu, zwłaszcza złej jakości, prowadzi do toksycznego uszkodzenia wątroby. 20-40 gramów alkoholu dziennie dla mężczyzn i do 20 gramów dla kobiet uważa się za bezpieczne dawki, przy wyższych dawkach ma działanie toksyczne.

Cały alkohol z przewodu pokarmowego wraz z krwią dostaje się do wątroby. W wątrobie dochodzi do aktywnego leczenia spożywanego alkoholu. Głównym składnikiem konwersji alkoholu w wątrobie jest jego interakcja z enzymem dehydrogenazą alkoholową. W wyniku tej konwersji enzymatycznej rozpad alkoholu prowadzi do powstania aldehydu octowego. Aldehyd octowy jest substancją dość toksyczną, pod wpływem której dochodzi do naruszeń różnych reakcji chemicznych w wątrobie (w szczególności metabolizmu tłuszczów). Istnieje nagromadzenie kwasów tłuszczowych i zastąpienie komórek wątroby tkanką tłuszczową.

4. Roślinne trucizny (trucizny chwastów: gorchak, krestovnik; trucizny grzybów: perkoz)) mają działanie hepatotropowe (działają bezpośrednio na komórkę wątroby, zakłócając jej żywotną aktywność i zastępując ją tkanką tłuszczową), w wyniku czego rozwija się ostra toksyczna klinika zapalenia wątroby.

Objawy toksycznego zapalenia wątroby Objawy ostrego toksycznego zapalenia wątroby:

W łagodnych przypadkach może wystąpić prawie bez objawów, występuje tylko podczas badania grupowego (na przykład użycie trujących grzybów).

W cięższych przypadkach może objawiać się następującymi objawami:

  • Bóle prawej hipochondrium pojawiają się nagle, 2-5 dni po wniknięciu trucizny hepatotropowej do organizmu, są wynikiem rozciągnięcia kapsułki przez powiększoną wątrobę (z powodu ostrego procesu zapalnego);
  • Objawy zatrucia: gorączka> 380 ° C, ogólne osłabienie, brak apetytu, nudności, wymioty (może z krwią), ból stawów;
  • Krwawienie z nosa, dziąseł, małe punkcikowe krwotoki na skórze, objawy te są wynikiem destrukcyjnego działania toksyny na ściany naczyń krwionośnych;
  • Wpływ na psychikę pacjenta w postaci pobudzenia lub letargu, dezorientacji orientacji w przestrzeni, drżenia, ponieważ trucizny mają zdolność wywierania toksycznego działania na komórki nerwowe;
  • Postępująca żółtaczka, ciemny mocz, lekkie odchody (tłuste, błyszczące) pojawiają się jednocześnie z objawami zatrucia i jest wynikiem naruszenia przepływu żółci wzdłuż małych wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych;
  • Powiększona wielkość wątroby w wyniku ostrego zapalenia komórek wątroby i ich zastąpienia przez tkankę tłuszczową (zwyrodnienie tłuszczowe wątroby)

Oznaki przewlekłego toksycznego zapalenia wątroby:

  • Okresowy ból w prawym nadbrzuszu, umiarkowanej intensywności, nasilony po jedzeniu;
  • Nasilenie prawego hipochondrium, związane ze wzrostem wątroby;
  • Niska temperatura ciała 37-37,5 ° C;
  • Nudności, wymioty, utrata apetytu, gorzki smak w ustach, wzdęcia, biegunka, objawy te rozwijają się w wyniku naruszenia przepływu żółci;
  • Zmęczenie, zmniejszona wydajność;
  • Świąd, swędzenie skóry w wyniku nagromadzenia kwasów żółciowych;
  • Powiększona wątroba i śledziona.

Objawy te mogą ustąpić na chwilę (remisja) i ponownie manifestować się (nasilać).

Powikłania toksycznego zapalenia wątroby W lekkich przypadkach toksyczne zapalenie wątroby jest całkowicie wyleczone. W innych przypadkach może to być skomplikowane przez jedną z następujących chorób:

1. Niewydolność wątroby jest wynikiem śmierci komórek wątroby, ich zastąpienia przez komórki tłuszczowe i naruszenia jej funkcji, objawiających się następującymi objawami:

  • Obrzęk (w wyniku naruszenia metabolizmu białek);
  • Żółtaczka
  • Krwawienie (zmniejszone wytwarzanie czynników krzepnięcia krwi);
  • Utrata masy ciała (z powodu braku nasycenia ciała białkami, tłuszczami, węglowodanami, energią wytwarzaną przez wątrobę);
  • Encefalopatia wątrobowa (zaburzenia psychiczne i nerwowo-mięśniowe) rozwija się w wyniku upośledzenia funkcji toksycznych wątroby;

2. Śpiączka wątrobowa, postępujące upośledzenie czynności wątroby i ośrodkowego układu nerwowego (upośledzona świadomość, odruchy, drgawki i inne), może spowodować śmierć;

3. Marskość wątroby, przewlekła choroba, która powoduje śmierć komórek wątroby i ich zastąpienie przez tkankę łączną.

Leczenie toksycznego zapalenia wątroby Popularne metody leczenia toksycznego zapalenia wątroby Przede wszystkim należy zapobiegać kontaktowi z trucizną. Aby zapobiec przedostaniu się trucizny do krwioobiegu, a później do wątroby, konieczne jest usunięcie go z żołądka (w przypadku, gdy wszedł on do przewodu pokarmowego), przez sztucznie wywołane wymioty. Przyjmij wygodną pozycję do wymiotów (pozycja pół-siedząca z głową pochyloną do przodu), poprzez podrażnienie korzenia języka, w wyniku nacisku na niego palcem (ale nie jest to stosowane we wszystkich przypadkach). Aby zmniejszyć wpływ trucizny na ścianę żołądka, można pić mleko, wywar z nasion lnu. W przypadku wzrostu temperatury można zastosować zimne okłady na czole. W tym czasie pilnie dzwonimy do karetki pogotowia lub natychmiast skontaktujemy się z wyspecjalizowaną instytucją medyczną (dział toksykologii).

Jeśli objawy ostrego toksycznego zapalenia wątroby objawiają się, pacjent powinien zostać pilnie hospitalizowany, gdzie następujące metody leczenia zostaną przeprowadzone pod nadzorem lekarza prowadzącego:

Leczenie toksycznego zapalenia wątroby

  • Odpoczynek w łóżku
  • Płukanie żołądka, oczyszczanie pozostałej trucizny w żołądku. Specjalną sondę wkłada się do żołądka pacjenta siedzącego na krześle z pochyloną głową do przodu, lejek łączy się z drugim końcem sondy. Wlewając wodę, lejek (o pojemności 1 litra), podnieś poziom ust, jeśli jest napełniony, jest obniżany i woda wylewa się z żołądka do naczynia. I znowu wlać nową porcję wody. Woda powinna być temperaturą ciała, dla osoby dorosłej, do mycia żołądka potrzeba 8-10 litrów wody.
  • Usuwanie trucizn z organizmu (węgiel aktywny, zakraplacze z roztworami elektrolitów), hemosorpcja, wymiana osocza (oczyszczanie krwi z substancji toksycznych). Aktywowany węgiel zasysa na powierzchni toksyny pozostające w żołądku, uniemożliwiając im przedostanie się do krwi.
  • Terapia witaminami - stosowanie witamin B i C.
  • Hepatoprotektory (Leaf 52, Heptral, Essentiale). Leki te aktywnie uczestniczą w procesach reprodukcji komórek wątroby i ich regeneracji po uszkodzeniu. Liść 52 jest przepisywany 2 tabletki 3 razy dziennie, czas trwania przyjęcia jest indywidualny, w zależności od stopnia uszkodzenia wątroby.
  • Leki choleretyczne (Holosas, Holensim). Wraz z żółcią część toksycznych substancji jest usuwana z wątroby. Leki cholesterolowe aktywują ten proces.
  • Odtrutki (z zatruciem grzybami, Atropina). Substancje chemiczne, które specyficznie wpływają na czynniki toksyczne lub receptory komórkowe, zapobiegając uszkodzeniom toksycznym.

Hepatoprotektory pochodzenia roślinnego do leczenia toksycznego zapalenia wątroby Hepatoprotektory - zwiększają odporność wątroby na szkodliwe skutki (leki, alkohol, trucizny roślinne i chemiczne). Przyspieszenie odzyskiwania uszkodzonych komórek. Wzmocnij funkcję neutralizacji wątroby.

Drug Liv.52, opis, kompozycja, akcja

Składniki: wspólna cykoria, kłujące porywacze, krwawnik, zachodnia cassia, terminalna arguna, czarna psiankowata, galijska tamarix.

Mechanizm działania i efekty Liv. 52: - Usuwanie substancji toksycznych Zwiększa aktywność enzymów (cytochrom P 450, dehydrogenaza aldehydu octowego itp.), Które biorą udział w neutralizacji substancji toksycznych. Dehydrogenaza aldehydu octowego zmniejsza szkodliwe działanie alkoholu i wspomaga jego usuwanie z organizmu.

-Walczy ze szkodliwym działaniem wolnych rodników Składniki leku stymulują produkcję substancji (tokoferoli, glutationu), które zmniejszają działanie wolnych rodników (działanie przeciwutleniające). Wolne rodniki są cząsteczkami z niesparowanym elektronem w powłoce elektronu (O ·, HO ·, RO · itd.). Takie cząsteczki uszkadzają zdrowe komórki, przyspieszają ich starzenie się i śmierć.

-Działanie cholerydyczne Lek stymuluje tworzenie żółci przez komórki wątroby i przyczynia się do jego usunięcia przez drogi żółciowe. Nadmiar tłuszczu (cholesterol, lipoproteiny B, triglicerydy) i substancje toksyczne (fenole, benzopereny itp.) Są wydalane z żółci organizmu.

-Działanie przeciwzapalne Efekt uzyskuje się dzięki działaniu aktywnych składników leku na czynniki zapalne (leukotrieny, prostaglandyny, cykliny). Więc wyodrębnij z czarnej części Liv z psianki. 52 zmniejsza powstawanie leukotrienów, substancji odpowiedzialnych za powstawanie reakcji alergicznych i zapalnych.