Moc

Lek Hermital: niuanse stosowania i środki ostrożności

Hermital w postaci kapsułek jest środkiem trawiennym zaprojektowanym w celu wyeliminowania braku enzymów wytwarzanych przez trzustkę. Lek ma działanie amylolityczne, lipolityczne i proteolityczne, dlatego pomaga rozkładać białka, węglowodany i tłuszcze do pożądanego stanu.

Wskazania do użycia

Medycyna hermetyczna jest stosowana w następujących przypadkach:

W przewlekłej postaci zapalenia trzustki w remisji.
Wraz z rozwojem na tle patologii niewydolności narządów zewnątrzwydzielniczych.
Podczas zapalenia trzustki towarzyszą zaburzenia dyspeptyczne: waga brzucha, bolesne odczucia, nudności, zgaga i uczucie pełności w żołądku po jedzeniu.

Dawkowanie i podawanie

Hermital mianowany indywidualnie. Dozowanie oznacza - 150 tysięcy jednostek dziennie, ale przy silnej niewydolności wydzielniczej ilość leku zwiększa się do 400 tysięcy ED. Tabletki należy przyjmować doustnie ze szklanką wody.

Nie zaleca się samoleczenia, ponieważ tylko lekarz może wybrać dokładną dawkę. W przeciwnym razie wzrasta ryzyko negatywnych reakcji.

Lek nie wpływa na zarządzanie pojazdami, więc można go stosować przy użyciu złożonych mechanizmów, które wymagają zwiększonej koncentracji.

Efekty uboczne

Hermital może prowadzić do skutków ubocznych w wyniku niewłaściwego leczenia. W takim przypadku występują następujące zaburzenia:

Podrażnienie błony śluzowej jamy ustnej.
Nieprzyjemne doznania w brzuchu.
Podrażnienie wokół odbytu.
Naruszenia procesu defekacji: biegunka, zaparcia.
Hiperurykemia - zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi.

Przeciwwskazania

Hermital nie jest zalecany do stosowania w następujących przypadkach:

Z zaostrzeniem przewlekłego zapalenia trzustki.
Podczas rozwoju ostrego zapalenia.
Jeśli pacjent ma nadwrażliwość na składniki leku.

Narzędzie ma słabą zgodność z alkoholem, a rozwój zapalenia trzustki całkowicie eliminuje możliwość picia alkoholu.

Czas trwania leczenia

Hermital można stosować od 5-10 dni do kilku lat. Zależy to od stanu pacjenta i ciężkości trzustki.

Interakcja z innymi lekami

Korzystanie z narzędzia charakteryzuje się następującymi interakcjami:

Absorpcja żelaza jest osłabiona, gdy jest stosowana jednocześnie z produktami zawierającymi ten pierwiastek.
Leki zobojętniające kwas niekorzystnie wpływają na proces przyswajania substancji czynnej.
Hermital obniża skuteczność przyjmowania leków o orientacji przeciwzakrzepowej, ale wzmacnia działanie m-holinoblokatorov.

Przedawkowanie

Nieprawidłowo dobrana dawka prowadzi do następujących konsekwencji:

zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi;
powstawanie zaparć.

Zaleca się przerwanie leczenia i zwrócenie się o pomoc medyczną. Lekarz przepisuje płukanie żołądka i jelit, po czym stosuje leczenie objawowe, aż do przywrócenia normalnego stanu.

Warunki przechowywania

Lek jest przechowywany w miejscach niedostępnych dla dzieci. Konieczne jest uniknięcie uderzenia w przygotowanie słońca. Temperatura powietrza nie powinna być wyższa niż + 25 ° C

Okres trwałości

Lek może być stosowany przez 3 lata od daty wydania.

Skład i forma uwalniania

Hermital zawiera substancję czynną - pankreatynę, która wspomaga całkowitą absorpcję składników odżywczych i ułatwia trawienie pokarmu. Narzędzie ma postać tabletek dojelitowych z następującymi opcjami dawkowania:

Komponenty pomocnicze to:

wosk glikolowy;
celuloza;
tlenki żelaza;
stearynian magnezu;
żelatyna;
simetikon;
cytrynian trietylu;
krzemionka;
laurylosiarczan sodu;
dwutlenek tytanu;
krospowidon;
kopolimer metakrylanu.
talk.

Ciąża i laktacja

Hermital nie jest zalecany do stosowania w czasie ciąży. Gdy karmienie piersią jest konieczne, aby wziąć pod uwagę stosunek szkód i korzyści, więc narzędzie jest używane po konsultacji z lekarzem.

Użyj w dzieciństwie

Narzędzie jest przepisywane tylko zgodnie z zeznaniami lekarza, dlatego zabronione jest stosowanie leku samodzielnie. Przy wyborze dawki należy wziąć pod uwagę ciężar dziecka.

Hermital lub Creon - co jest lepsze?

Resekcja trzustki lub przewlekłe choroby narządów zaburzają wydzielanie soku trzustkowego. Tłuszcze, węglowodany i białka z pożywienia, nie są już trawione. Creon lub Hermital to leki, w których skład enzymów jest zbliżony do naturalnego wydzielania trzustki. Biorąc je, nie możesz się martwić o niestrawność. Przyjrzyjmy się głównym cechom tych leków, a także dowiedzmy się, czy różnią się między sobą.

Co będzie omawiane:

Creon and Hermital - jaka jest różnica?

Preparaty Hermital i Creon należą do farmaceutycznej grupy środków trawiennych. Aktywny składnik Pankreatyna, który jest ich częścią, jest kompleksem enzymatycznym ekstrahowanym z naturalnego źródła (trzustki świńskiej). Pankreatyna zawiera lipazę, amylazę i proteazę.

Uważa się, że marka CREON jest najczęściej używaną w Europie substytucyjną terapią enzymatyczną. Jest produkowany przez Abbott Laboratories (Niemcy). Hermital jest również produkowany przez niemiecką firmę Nordmark Arzneimittel.

Hermital 10 000 - 50 kapsułek

Dla leków tego rodzaju ważna jest kwestia dostarczania enzymów trawiennych do miejsca, w którym są wydzielane w organizmie. W tym celu opracowano sposoby ochrony przed szkodliwym działaniem soku żołądkowego. Dlatego forma wydania Creona jest dość skomplikowana. Reprezentuje:

minimikrosfery trzustkowe,
z powłoką kwasoodporną
umieszczony w kapsułce żelatynowej.

Forma uwolnienia Ermitażu jest podobna. Jest produkowany w postaci mikrotabletek, powlekanych, odpornych na działanie soku żołądkowego. Mikrotabletki znajdują się we wspólnej kapsułce żelatynowej.

Czym Creon różni się od dawkowania Hermitalem? Racjonowanie leków tego typu nie dotyczy suchej masy substancji, ale aktywności lipazy (unikalnego enzymu trzustkowego) i wyraża się w jednostkach aktywności.

CREON na naszym rynku farmakologicznym jest reprezentowany przez marki CREON 10000 i CREON 25000 z odpowiednimi dawkami lipazy:

10 000 U,
25 000 jednostek

W linii marki Hermital znajdują się trzy leki:

10 000 U,
25 000 U,
36 000 U lipazy.

Istnieją różnice między Hermitalem a Creonem w aktywności innych enzymów.

Taka różnorodność profili aktywności enzymów pozwala indywidualnie wybrać „Hermital lub Creon - który jest lepszy”, wybierając najbardziej odpowiednie połączenie amylazy / proteazy / lipazy zgodnie z własnym samopoczuciem.

Dlaczego potrzebujemy lipazy, amylazy i proteazy?

Lipaza rozkłada tłuszcze neutralne. Jest produkowany tylko w trzustce. Szacuje się, że przeciętny dorosły potrzebuje około 200 000 jednostek lipazy dziennie, aby uniknąć objawów stłuszczenia (słabe trawienie tłuszczów i usuwanie ich z kałem).

Amylaza „prostowała się” skrobią, stopniowo rozdzielając ją na dekstryny i maltozę, z których następnie otrzymuje się glukozę. Substancja ta jest wydzielana przez gruczoły trzustkowe i ślinowe.

Proteazy są potrzebne do trawienia białek. Jest ich kilka rodzajów, są one wytwarzane nie tylko w trzustce, ale także w żołądku, więc niedobór amylazy i proteaz nie jest tak krytyczny jak brak lipazy.

Kiedy i jak przepisywane są enzymy?

Zastępcza terapia enzymatyczna jest konieczna, gdy poposiłkowe (po jedzeniu) wydzielanie enzymów trzustkowych spada poniżej 10% normalnego poziomu. Z powodu naruszenia wchłaniania składników odżywczych obserwuje się:

utrata masy ciała
wzdęcia, biegunka,
steatorrhea,
niedokrwistość,
hipowitaminoza.

Preparaty enzymatyczne powinny być przepisane przez lekarza po badaniu i wniosek dotyczący możliwości terapii enzymatycznej. Obowiązkowa praktyka polega na doborze dawki leku zgodnie z nasileniem niedoboru enzymów i składem diety.

Dla dorosłych pacjentów zalecana dawka to 50 000 - 75 000 jednostek lipazy w głównym posiłku i 25 000 jednostek - na „przekąskę”. Pacjentów poucza się, że dawkę można zwiększyć zgodnie ze spożyciem tłustych potraw, ale nadal należy przestrzegać wymogów żywieniowych. Objawy w postaci steerrhea i utraty wagi oznaczają niedostateczną dawkę enzymu i konieczność jego dostosowania.

Niekontrolowane przyjmowanie leków enzymatycznych może niekorzystnie wpływać nie tylko na stan jelit, ale także na ogólny stan zdrowia, więc niech lekarz zdecyduje: Creon lub Hermital, co wybrać i jaką dawkę przyjąć.

Jak skuteczne są produkty enzymatyczne?

W ciągu wielu lat stosowania klinicznego Creon przeprowadzono ponad 20 randomizowanych badań kontrolowanych placebo. Retrospektywna analiza wykazała, że w różnych postaciach zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki (przewlekłe zapalenie trzustki, resekcja gruczołu, mukowiscydoza), stosowanie Creon zmniejszyło steerrhea u pacjentów o 25–30% w porównaniu z grupą placebo.

Wskaźnik absorpcji białka u pacjentów, którzy przyjmowali lek przez kilka miesięcy, wynosił 97%, podczas gdy w grupie placebo wynosił tylko 24%.

Jednocześnie zaobserwowano działania niepożądane w postaci objawów żołądkowo-jelitowych w grupie, która przyjmowała Creon, nie częściej niż w grupie placebo. Co ciekawe, gdy pacjentom podawano leki zmniejszające kwasowość w połączeniu z enzymami (inhibitory pompy protonowej, blokery receptora histaminowego H2), częstość występowania powikłań wzrosła.

Koszt kursów dla dorosłych i dzieci

Jeśli porównamy Creon i Hermital, cena leków o tej samej aktywności różni się prawie o 2 razy. Cena Creon 25000 (20 kapsułek) mieści się w przedziale od 600 do 650 rubli. Hermital o tej samej aktywności iw tej samej ilości kosztuje od 340 do 380 rubli.

Jeśli zalecana dawka dla osoby dorosłej wynosi 2 kapsułki na posiłek, wymagane jest co najmniej 6 kapsułek dziennie. Pakowanie w 20 kapsułek przez długi czas to za mało. Bardziej opłaca się kupić opakowanie Hermitalu (25 000 U), w którym 50 kapsułek. Jego cena jest w przybliżeniu równa pakietowi Creon 25000, w którym tylko 20 sztuk.

Środki enzymatyczne o aktywności 10 000 U są powszechnie stosowane w praktyce pediatrycznej. Dla dzieci w wieku 3-4 lat (o wadze do 20 kg) wymagana jest połowa kapsułki, a dla 3 dawek - 1,5 kapsułki. Następnie opakowanie leku na 20 kapsułek wystarcza na prawie 2 tygodnie. Cena takiego opakowania Ermitażu wynosi około 200 rubli, a Kreon jest o 40% droższy.

Lekarstwo na leczenie przewodu pokarmowego Nordmark Arzneimittel Hermital 10 000 - przegląd

Hermital lub pankreatyna? Jest różnica! Schemat zastosowania.

Cześć wszystkim!

Od dawna nie zwracam uwagi na analogi pankreatyny i wybieram ten drugi jako sprawdzony i niedrogi lek. Ale kiedy Hermital został przepisany mojemu dziecku, zapytałem lekarza o możliwość zastąpienia go zwykłą pankreatyną, na co lekarz odpowiedział, że w pankreatynie jest mniej enzymów, a nawet przy długotrwałym leczeniu Hermital jest całkiem przystępny w tej cenie. Porównując preparaty, byłem przekonany, że lekarz miał rację.

Zdałem sobie sprawę, że dla osoby z prawidłowym trawieniem, pankreatyna jest wystarczająca do błędów żywieniowych, aw leczeniu, na przykład, dysbakteriozy i niedostatecznego trawienia pokarmu (jak w naszym przypadku), lepiej jest przyjąć Hermital.

Hermital - preparat enzymatyczny, który wspomaga trawienie żywności. W sprzedaży można znaleźć Hermital z 10 000, 25 000 i 36 000 U.

Lek kompensuje niedobór enzymów trzustkowych, ma działanie proteolityczne, amylolityczne i lipolityczne. Jego enzymy (lipaza, alfa-amylaza, trypsyna, chymotrypsyna) sprzyjają rozkładowi białek na aminokwasy, tłuszcze - do glicerolu i kwasów tłuszczowych, skrobi - do dekstryn i monosacharydów, poprawiają stan funkcjonalny przewodu pokarmowego, normalizują procesy trawienia. Produkty trawienia przez enzymy trzustkowe są absorbowane w jelicie, bezpośrednio lub po rozszczepieniu przez enzymy jelitowe.

Aktywny składnik Hermital 10 000:

Pankreatyna o aktywności enzymatycznej: lipaza 10 000 IU, amylaza 9 000 IU, proteaza 500 IU

Dla porównania zwykła tabletka pankreatyny zawiera:

Pankreatyna: o minimalnej aktywności enzymu lipolitycznego 4300 U. Minimalna aktywność enzymu amylazy wynosi od 3500 IU, aktywność proteolityczna wynosi od 200 IU.

Jeśli porównamy enzymy Hermital i Pankreatyny przez równość lipazy (10 000), różnica w amylazie i proteazie będzie następująca:

Hermital / pankreatyna: amylaza - 9000/8137, proteaza - 500/465

Oznacza to, że dwie tabletki pankreatyny nie są równoważne kapsułce Hermitalnej.

Ponadto forma leku odgrywa ogromną rolę. Pankreatyna jest dostępna w tabletkach powlekanych dojelitowo i Hermitalach w postaci mikrotabletek, które są odporne na działanie soku żołądkowego.

Uważa się, że skuteczność wstępnie uformowanych tabletek jest 5 razy niższa niż mikrotabletek.

Mikrotabletki są również zamknięte w kapsułce żelatynowej. W razie potrzeby kapsułkę można otworzyć, wlewając zawartość do niewielkiej ilości płynu (dzieci). Najważniejsze jest, aby nie żuć mikrotabletek, aby nie zakłócać ich skorupy.

Wskazania do użycia:

- poprawa trawienia pokarmu u pacjentów z prawidłową funkcją przewodu pokarmowego w przypadku błędów w odżywianiu;

- terapia zastępcza w przypadku zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki: mukowiscydoza, przewlekłe zapalenie trzustki, wycięcie trzustki, rak trzustki, niedrożność przewodu z powodu nowotworu (w tym niedrożność przewodów trzustkowych, wspólny przewód żółciowy), zespół zespołu Shvahmana. i odnowione odżywianie;

- leczenie objawowe zaburzeń trawienia: stan po cholecystektomii, częściowa resekcja żołądka (Billroth-I / II), całkowita gastrektomia, dwunastnica i gastrostaza, niedrożność dróg żółciowych, cholestatyczne zapalenie wątroby, marskość wątroby, choroba Crohna, dysbakterioza.

Praktycznie nie ma przeciwwskazań, tylko indywidualna nietolerancja na składniki leku.

Schemat aplikacji:

Wewnątrz dawkę dobiera się indywidualnie, w zależności od ciężkości choroby i diety. Obliczanie dawki odbywa się w odniesieniu do jednostek aktywności lipazy.

Kapsułki należy połykać w całości podczas posiłku, popijając dużą ilością płynu (woda, sok); gdy połykanie jest trudne, kapsułkę można otworzyć, a jej zawartość dodać do płynnej żywności o kwaśnym smaku (pH

Dziecko zostało przepisane na następujący przebieg leczenia, ze stopniowym zmniejszaniem dawki leku:

- 1 kapsułka 3 razy dziennie - 2 tygodnie,

- 1 kapsułka 2 razy dziennie (rano i po południu) - 1 tydzień,

- 1 kapsułka raz dziennie (w ciągu dnia) - 1 tydzień.

Efekty uboczne:

Lek był dobrze tolerowany, nie mieliśmy skutków ubocznych w postaci zaburzeń żołądkowo-jelitowych (nudności, wymioty, zaparcia itp.) Lub w postaci reakcji alergicznych.

Byliśmy zadowoleni z wyniku zabiegu, rozwiązaliśmy nasze problemy.

Zabrałem też Hermitę raz z błędami w odżywianiu, lek szybko i skutecznie usunął ciężkość w żołądku.

Koszt opakowania Hermitalu (50 kapsułek) - 345 rubli. W trakcie leczenia (biorąc pod uwagę, że około 1 kapsułka to 2 tabletki pankreatyny), nie jest to tak drogie.

Przygotowanie Hermital 10.000 polecam! Dziękuję za uwagę!

Co wybrać: Hermital lub Creon?

Ponad sto lat temu w leczeniu zaburzeń żołądkowo-jelitowych zaczęto stosować świński ekstrakt z soku trzustkowego. Ale większość leków została zniszczona przez działanie soku żołądkowego i nie miała czasu, aby pomóc. Teraz apteka oferuje progresywne metody produkcji, za pomocą których wszystkie substancje czynne w niezmienionej postaci wchodzą do jelita. Apteka może zaoferować wybór Hermital lub Creon.

1 Jak Hermital i Creon działają na ciało

Proces przetwarzania żywności odbywa się w kilku etapach z udziałem różnych struktur przewodu pokarmowego. Jednocześnie ważna jest zarówno aktywność lokomotoryczna narządów do pchania i mieszania treści pokarmowej, jak i ich funkcja wydzielnicza.

Żywność ekologiczna składa się z podstawowych składników odżywczych dla organizmu - białek, tłuszczów i węglowodanów. Ale przenikanie składników odżywczych przez ścianę jelita jest możliwe tylko w postaci o niskiej masie cząsteczkowej. Główna ilość enzymów, które mogą rozkładać żywność, jest zawarta w sekrecie trzustki.

Proces przetwarzania żywności odbywa się w kilku etapach z udziałem różnych struktur przewodu pokarmowego.

Każdego dnia organizm wytwarza do 2,5 litra soku, który zawiera następujące niezbędne enzymy:

amylaza - rozkłada węglowodany na oligo - i monosacharydy;
lipaza - rozkłada tłuszcze na kwasy tłuszczowe i glicerynę;
proteazy - rozkładają białka na peptydy i aminokwasy.

Jeśli wystąpi względny lub absolutny niedobór enzymu, niestrawiony pokarm zostaje zatrzymany w świetle jelita i gnije. W tym samym czasie powstają toksyny, które zatruwają organizm, wywołują zapalenie przewodu pokarmowego, niedobory żywieniowe i śmierć korzystnej mikroflory. Trzustka również cierpi - pęcznieje, staje się zapalna, jej funkcja syntetyczna maleje.

Powstaje błędne koło, preparaty enzymatyczne pomagają go złamać. Są zaangażowane w proces trawienia w sposób podobny do samych enzymów trzustkowych. Zgodnie z zasadą sprzężenia zwrotnego, sam gruczoł jednocześnie zmniejsza wydzielanie soku i resztek, podczas terapii zastępczej organizm zaczyna się regenerować. Normalizacja trawienia prowadzi do zmniejszenia towarzyszących objawów dyspepsji - wzdęć, bólu, nudności, biegunki lub zaparcia.

Normalizacja trawienia prowadzi do zmniejszenia towarzyszących objawów dyspepsji - wzdęć, bólu, nudności, biegunki lub zaparcia.

2 Różnice i podobieństwa leków

Oba preparaty od niemieckich producentów są tworzone w postaci specjalnych kapsułek dojelitowych, wewnątrz których ukryte są minimikrosfery i minitabletki z pankreatyną.

Zaletą tego sposobu podawania jest utrzymanie wysokiej dawki substancji czynnej podczas przechodzenia agresywnego środowiska żołądka (pH poniżej 5,5), w którym pankreatyna jest szybko niszczona. Minimikrosfery i minitabletki w tym samym czasie zaczynają rozpuszczać się tylko w alkalicznym środowisku jelita. Wielkość tych cząstek wynosi do 1,2 mm dla Creona i 1,8 mm dla Hermitalu, co ułatwia ich mieszanie z bryłą pokarmu, a także zwiększa obszar interakcji substancji czynnych z pokarmem.

Ale do produkcji wypełniaczy takich cząstek i ich powłok producenci wybrali różne substancje. Kopolimery kwasu metakrylowego zostały dodane do Hermitalu. Zapewniają ochronę minitabletów przed ekspozycją na kwas chlorowodorowy, jednocześnie utrzymując najwyższą ilość leków w stanie aktywnym. Zakłada się, że przy długotrwałym stosowaniu tych substancji ryzyko kolonopatii włóknistej wzrasta.

Kopolimery kwasu metakrylowego zostały dodane do Hermitalu.

Jeśli chodzi o skład składników, składniki czynne leku są podobne. Zatem w kapsułkach o zawartości lipazy 10 000 U dodano amylazę - 8 000 U w Kreonie i 9 000 U w Hermale, proteazy - odpowiednio 600 U i 500 U. Ponadto dla każdego z leków dostarczane są formularze o różnych dawkach: 25 000 i 40 000 IU dla Creon oraz 25 000 i 36 000 IU dla Hermitalu dla aktywności lipazy.

Wskazania do użycia

Preparaty stosuje się w celu skompensowania niewydolności trzustki w następujących warunkach:

mukowiscydoza;
rak trzustki;
stan po leczeniu chirurgicznym narządu;
wrodzone upośledzenie drożności przewodu trzustkowego;
dziedziczna niewydolność enzymów trzustkowych;
Zespół Shwachmana-Diamonda;
przewlekłe zapalenie narządów;
starość

Ponadto leki te pomogą w stanach, w których funkcja trzustki jest stosunkowo ograniczona:

przejadanie się;
zmiana diety (stosowanie egzotycznych pokarmów, wprowadzanie posiłków uzupełniających u niemowląt itp.);
dysbakterioza;
naruszenie trawienia z powodu patologii innych narządów przewodu pokarmowego - w wyniku leczenia chirurgicznego, zapalenia, infekcji, spowolnienia przepływu treści pokarmowej, zwłóknienia wątroby itp.)

Kapsułki CREON są dostępne w następujących dawkach: 25 000 i 10 000 jm.

Dosing Hermit and Creon

Leki należy połykać w całości podczas lub bezpośrednio po posiłku, pijąc dużo płynów, a nie żując.

Jeśli dana osoba nie może połknąć kapsułki, jak ma to miejsce w przypadku małych dzieci, osób starszych i osób, które doznały udaru, wówczas pokrywa jest otwierana, a zawartość jest wlewana do płynnego pokarmu z kwaśną reakcją.

Jeśli to konieczne, podać dawkę mniejszą niż 1 kapsułka, proszek jest wstępnie nalany na czysty arkusz, mierząc wymaganą ilość. Być może mieszanie z wodą, sokami, kwaśnymi kompotami, przecierami owocowymi. Minimikrosfery i minitabletki nie są żute, ponieważ są pokryte powłoką kwasoodporną.

Dawkę do leczenia dobiera się indywidualnie, oceniając dolegliwości i zmiany w stolcu. Dorosłym zaleca się przyjmowanie od 20 000 do 75 000 IU lipazy podczas głównego posiłku, co odpowiada 2-6 kapsułkom po 10 000 IU, 1-3 kapsułkom po 25 000 IU, 1-2 kapsułkom po 36 000 lub 40 000 IU. Dzienna dawka leku na lipazę nie powinna przekraczać 10 000 IU na 1 kg masy ciała człowieka. W przypadku dodatkowych posiłków zalecane są pół dawki.

Dla niemowląt leki są przepisywane w dawce 2500-5000 IU w lipazie na 120 ml mieszaniny, a reszta - w ilości 10 000-25 000 IU w głównym posiłku.

W leczeniu mukowiscydozy podaje się pankreatynę o aktywności lipazy 500 U na każdy kg masy ciała, dla dzieci poniżej 4 lat - 1000 U / kg. Jeśli to konieczne, zwiększ dawkę.

Czas trwania leczenia nie jest ograniczony i zależy od ciężkości obrazu klinicznego.

Gdzie poszedł Hermital?

Hermital, instrukcje użytkowania
Preparat enzymu Hermital wytwarzany jest przez korporację farmakologiczną Nordmark Artsnaymittel (Niemcy) w trzech rodzajach dawek 10 000 U, 25 000 U i 36 000 U. Lek jest wydawany przez apteki bez recepty i ma na celu ułatwienie trawienia podczas dysfunkcji lub niewydolności zewnątrzwydzielniczej aktywności trzustki.

Skład i sposób działania
Działanie leku ze względu na obecność w nim enzymu - standardowej pankreatyny, produkowanej z wieprzowiny. W zależności od dawki, Hermital zawiera następujące dawki enzymów:
Kapsułki №2 Hermital 10 000 U
• Lipaza - 10 000
• Amylaza - 900
• Proteazy - 500
Ilość kapsułek 2 25 000 U
• Lipaza - 15 000
• Amylaza - 22 500
• Proteazy - 12 500
Kapsułki numer 2 36 000 U
• Lipaza - 36 000
• Amylaza - 18 000
• Proteazy -1 200
Kapsułki są dostępne w opakowaniach (butelki szklane z wieczkiem) w 20, 50 lub 100 sztuk. Niezależnie od tego, jaka dawka zostanie uwolniona, jego skład pozostaje niezmieniony.

MCC, krospowidon, polisorb, stearynian magnezu są obecne jako składniki pomocnicze.

Kompozycja oryginalnej powłoki z mikrotabletek obejmuje: kopolimer akrylanu etylu i kwasu metylowego, simetikon i talk, a także specjalny środek polerujący - wosk (montglikolic).

Kapsułki wykonane są z żelatyny, SLS, barwników (tlenki żelaza czerwone, czarne, żółte) i dwutlenku tytanu.

Po połknięciu otoczka kapsułki rozpuszcza się, uwalniając mikrotabletki. Tutaj mieszają się z zawartością żołądka i przemieszczają się do jelit. Tabletki mikroskopowe są pokryte specjalną folią, która jest odporna na kwas solny i rozpuszczalna w środowisku zasadowym jelita. W jelicie grubym i jelicie cienkim z Hp powyżej 5,5 folia upłynnia się, uwalniając enzymy.

Po uwolnieniu lipaza rozkłada tłuszcze na kwasy tłuszczowe i glicerol, amylaza promuje wykorzystanie węglowodanów do cukrów i dekstryn, a lipazy (trypsyna i chymotrypsyna) rozkładają białka na aminokwasy.

Enzymy są z natury białkami, proces ich rozkładu zachodzi całkowicie w jelicie, enzymy, podobnie jak ich pochodne, nie wchodzą do krążenia systemowego.

Forma mikrokapsułek umożliwia równomierne rozprowadzenie enzymów między zawartością jelita, zapewniając w ten sposób zmierzone trawienie żywności.

Wskazania do użycia
Wśród wskazań do stosowania leku Hermital, instrukcje użycia przytaczają wszystkie przypadki upośledzonej produkcji enzymów przez trzustkę, jak również nieprawidłowe działanie, na co wskazuje stosowanie leku

• W przypadku naruszenia diety, jedzenia tłustych potraw, zaburzeń funkcji żucia (protezy, chirurgia stomatologiczna).
• Z zewnątrzwydzielniczą dysfunkcją trzustki (przewlekłe zapalenie trzustki, mukowiscydoza).
• W chorobach zapalnych przewodu pokarmowego (żołądek, trzustka, jelita) i wątrobie z objawami dystroficznymi (w leczeniu złożonym).
• W okresie po zabiegu na przewód pokarmowy i wątrobę, w tym po resekcji.
• W okresie po napromieniowaniu przewodu pokarmowego.
• W trakcie przygotowania i badania rentgenowskiego oraz USG narządów jamy brzusznej.

Przeciwwskazania
Instrukcja nie zaleca używania hermetycznego w ostrym zapaleniu trzustki, jak również w okresie zaostrzeń w stanach przewlekłych.
Nie przepisuj tego leku w obecności objawów alergicznych produktów wieprzowych lub innych składników leku, jak również składników muszli tabletek mini i kapsułek.

Zwłaszcza w przypadku ciąży i laktacji
Hermitalne instrukcje wskazują, że w czasie ciąży, w okresie laktacji i u dzieci poniżej 4 lat, lek nie powinien być przepisywany.

Podczas karmienia piersią decyzja o leczeniu lekiem Hermital powinna spowodować zniesienie karmienia piersią.

Przewodnik po aplikacjach
Dawka leku zależy od celu enzymu, stanu pacjenta i powiązanych chorób somatycznych.

W przypadku zaburzeń odżywiania instrukcje użytkowania zalecają krótki kurs (1-3 dni) Hermitalu 10 000. Z reguły 1-2 kapsułki są przepisywane co 8 godzin. Lek przyjmuje się podczas głównego posiłku lub bezpośrednio po nim, pijąc lek z wystarczającą ilością wody. Przy znaczących naruszeniach może zwiększyć częstotliwość przyjmowania. Przypisz 2 kapsułki w czasie głównego posiłku i 1 - w przypadku lekkiej przekąski łączna liczba kapsułek na dzień nie powinna przekraczać 8. Kiedy przyjmujesz raz (awaria zasilania) biorę 2 sztuki.

W chorobach przewlekłych lekarz powinien przepisać dawkę jako terapię zastępczą, z reguły w takich przypadkach Hermital 25000 jest pokazany dla dorosłych.Ta forma, przepisana przez lekarza, jest stosowana w przygotowaniu do radiografii i ultrasonografii narządów jamy brzusznej.

Kapsułki Hermital 36000 są przepisywane w przypadkach, gdy wymagane są dawki wstrząsowe enzymów. Wykazano je w mukowiscydozie u dorosłych w okresie rehabilitacji po resekcji iw okresie zdrowienia po napromieniowaniu.

Jeśli pacjent nie może połknąć kapsułki w całości, można ją otworzyć i wymieszać z kwaśnymi pokarmami (mus jabłkowy) i połknąć bez żucia. Następnie musisz pić jedzenie z czystą wodą (około 200 ml).

Podczas wlewania zawartości kapsułki bezpośrednio do jamy ustnej, mikrokapsułki natychmiast zmyć czystą wodą. Konieczna jest reorganizacja jamy ustnej, tak aby mikrotabletka nie rozpuszczała się w ustach, podrażnia błony śluzowe i zmniejsza skuteczność leku.

Podczas przyjmowania pankreatyny konieczne będzie spożywanie znacznej ilości wody między posiłkami, co pozwoli uniknąć zaparć.

Dawkowanie dla dzieci
Instrukcje użycia Hermitalu wskazują, że pediatra powinien przepisać ten preparat enzymatyczny dla dzieci.

Stosowanie tego leku u dzieci w wieku poniżej 4 lat jest praktykowane z mukowiscydozą.

Możliwe zdarzenia niepożądane
Skutki uboczne hermetyzmu podczas stosowania pankreatyny są najczęściej związane z naruszeniem przewodu pokarmowego. Są to zaparcia i biegunka, bóle brzucha, wzdęcia, nudności i wymioty. Z reguły objawy te miały łagodne lub umiarkowane nasilenie i często były związane z chorobą podstawową.

Wśród innych niepożądanych objawów są alergiczna wysypka skórna, duszność, zapalenie spojówek. Objawy alergiczne zniknęły po przyjęciu leków przeciwhistaminowych.

O środkach ostrożności
Enzymy w hermetyce mogą powodować włóknistą kolonopatię (tworzenie się zwężeń w jelicie) w dużych dawkach, jeśli wystąpi silny ból brzucha, a niedrożność jelit będzie wymagała dodatkowych badań.

Enzymy pankreatyny hamują wchłanianie żelaza i kwasu foliowego, długoterminowe kursy przyjmowania leku wymagają dodatkowego zastosowania tych leków.

Gdy jelito Hp poniżej 5,5, skuteczność leku jest zmniejszona.
Lek jest wytwarzany z naturalnej trzustki świń, która teoretycznie może powodować zakażenie wirusami tych zwierząt, ale w tej chwili nie zidentyfikowano żadnych przypadków takiej infekcji.

Wpływ na jazdę
Jakikolwiek znaczący wpływ na prowadzenie pojazdu lub wykonywanie czynności wymagających zwiększonej uwagi nie jest opisany w instrukcji obsługi.

Analogi, ceny i trwałość
Preparaty enzymatyczne w aptekach całkiem sporo, wśród tabletów funduszy będą takie:

• Pankreatyna od 20 str. / 60 tabl.
• Enzistal od 60 str. / 20 tabl.
• Mezim z 80 s. / 20 tabl.
• Uroczysty od 110 str. / 20 drażetek.
• Panzinorm Forte z zakładki 230/30.

W kapsułkach leków jest też dużo, to jest:
• Czapki Panzinorm Forte 130/21.
• Micrasim 170 str. / 20 kapsli.
• Mezim Forte 200 p. / 20 kapsli.
• Pangrol 210 p. / 20 kapsli.
• Creon 260 str. / 20 kapsli.

Hermetyczne kapsułki w aptekach można kupić za cenę:
Hermital 10.000 - od 150 pkt. / 20 szt.; od 390 pkt. / 50 szt.
Hermital 25000 - od 350 rubli / 20 szt. od 660 rubli / 50 szt.
Hermital 36000 - od 130 szt. / 20 szt. od 325 pkt. / 50 szt.

Okres trwałości leku przez 3 lata od daty produkcji kapsułki należy przechowywać w kartonach w temperaturze około +25. W przypadku naruszenia warunków przechowywania lub daty ważności zażywania narkotyków jest zabronione.