Kultura kału bakteryjnego jest testem stolca przeprowadzanym w celu wykrycia patogennych bakterii w przewodzie pokarmowym. Ten test jest zwykle wykonywany, gdy osoba cierpi na biegunkę przez długi czas lub jeśli krew lub śluz pojawia się w jego stolcu.
Analiza stolca bakteryjnego
Ten test jest przeprowadzany w celu zidentyfikowania wirusów lub bakterii, które mogą powodować infekcje przewodu pokarmowego.
Aby przeprowadzić analizę, należy najpierw podać próbkę kału, którą należy zebrać w sterylnym pojemniku. Następnie otrzymaną próbkę utrzymuje się w warunkach sprzyjających wzrostowi bakterii. Pozwala to na wykrycie bakterii chorobotwórczych.
Po zakończeniu wzrostu bakterii poddaje się je testom chemicznym i obserwacji pod mikroskopem. Pozwala to zobaczyć kształt, rozmiar i kolor bakterii, który jest potrzebny do identyfikacji ich typu. Ponadto, w zależności od rodzaju choroby podejrzewanej przez lekarza, może być konieczne pobranie kilku próbek stolca.
Pobrana próbka nie powinna zawierać zanieczyszczeń i zanieczyszczeń, a także powinna zostać wysłana do laboratorium w ciągu godziny.
Jeśli zostanie wykonany test stolca dziecka, próbka musi być utrzymywana w czystości. Nie należy go zanieczyszczać pieluchą. Ponadto pielucha zawiera substancje hamujące wzrost bakterii. Dlatego analiza kału do analizy powinna być przeprowadzona bez pieluchy.
Przygotowanie
Specjalne przygotowanie nie jest wymagane do analizy bakterii. Konieczne jest jedynie poinformowanie lekarza o tym, jakie antybiotyki i leki ostatnio zażywałeś.
Rozsądnie byłoby nosić rękawiczki lub ostrożnie myć ręce po pobraniu próbki, aby uniknąć rozprzestrzeniania się infekcji.
Kolejność analizy
Jest to standardowa analiza, która nie wymaga żadnego przygotowania. Wystarczy tylko zadbać o czystość próbki.
Wysiew bakteryjny jest często przepisywany wraz z innymi testami, takimi jak test różnicowy toksyn Clostridium (test toksyn Clostridium difficile), który pomaga znaleźć przyczynę przedłużonej biegunki lub analizę kału na jajach pasożytów (O Test P).
Podczas analizy próbkę kału umieszcza się w pożywce i inkubuje. Jest to potrzebne do przyspieszenia wzrostu bakterii i innych mikroorganizmów. Wszelkie bakterie obecne w stolcu zaczynają rosnąć, tworząc kolonie, które wyglądają jak punkty na powierzchni próbki. Jak wspomniano wcześniej, kształt, kolor i rozmiar bakterii pomagają odróżnić bakterie chorobotwórcze i nieszkodliwe.
Wyniki
Wyniki analizy bakteryjnej można uzyskać w ciągu dwóch do trzech dni. Wynik negatywny oznacza, że w próbce nie ma zakaźnych i innych szkodliwych bakterii, grzybów i mikroorganizmów.
Pozytywny wynik analizy oznacza, że bakterie zakaźne lub pasożyty są obecne w próbce kału. Niektóre z nich to: salmonella, E. coli, shigella (shigella), Yersinia enterocolitica (Yersinia enterocolitica), campylobacter (campylobacter) i pasożyt Giardia lamblia.
Zazwyczaj, gdy bakterie są wykrywane w stolcu, lekarz przepisuje test wrażliwości. Konieczne jest określenie odpowiedniego leczenia.
Analiza stolca pod kątem dysbakteriozy: interpretacja wyników
W jelitach dorosłej osoby średnio występuje od 2,5 do 3,5 kg różnych bakterii. Kombinacja tych mikroorganizmów nazywa się mikroflorą, a nasze zdrowie i samopoczucie zależą bezpośrednio od stosunku liczby poszczególnych przedstawicieli. Nierównowaga mikroflory jelitowej lub po prostu dysbakterioza jest bardzo powszechnym problemem we współczesnym świecie, ale błędem jest uznawanie jej za niezależną chorobę. Z punktu widzenia społeczności medycznej dysbakterioza jest tylko stanem (najczęściej tymczasowym), na który osoba może chorować. Aby temu zapobiec, przy pierwszych charakterystycznych oznakach problemów w jelitach zaleca się przeprowadzenie analizy kału w kierunku dysbakteriozy, rozszyfrowanie wyników, które pozwolą lekarzowi zdecydować o dalszych taktach diagnostycznych i terapeutycznych.
Sukces w dużej mierze zależy od tego, jak ostrożnie pacjent jest przygotowany do przeprowadzenia analizy stolca i czy prawidłowo zebrał materiał. Jeśli chodzi o diagnozowanie dysbiozy jelitowej u niemowląt i małych dzieci, należy omówić pewne subtelności. Dzisiaj powiemy wam, jakie oznaki i symptomy działają jako wskazania do przeprowadzenia takiego badania, które pokazuje analizę kału w kierunku dysbakteriozy (interpretacja wyników i norm w tabeli), w jaki sposób określa się nierównowagę mikroflory jelitowej, z jakiego powodu występują i jakie mogą powodować konsekwencje.
Zwracamy uwagę na fakt, że podane informacje mają wyłącznie charakter informacyjny i nie eliminują potrzeby uzyskania wykwalifikowanej pomocy medycznej. Dysbakterioza jest poważnym stanem patologicznym, który ma szkodliwy wpływ na trawienie, metabolizm, stan układu odpornościowego i wiele innych aspektów ludzkiego zdrowia, dlatego wymaga wizyty u lekarza!
Po co brać test stolca na dysbakteriozę?
Tryliony bakterii, które przebywają w naszym ciele, są z nami w symbiotycznej interakcji, to znaczy czerpią korzyści z gospodarza, przynosząc mu korzyści. Ale to stwierdzenie jest prawdziwe w odniesieniu do wszystkich mikroorganizmów w różnym stopniu: niektóre z nich są bardziej mile widziane dla osoby, niektóre są mniej, a niektóre są „persona non grata”. Analiza kału w kierunku dysbakteriozy jest właśnie przeprowadzana w celu ustalenia stosunku liczbowego między koloniami bakterii zamieszkujących jelita.
Wskazania do celów nauki:
Ciężkość, dyskomfort, wzdęcia, ból brzucha;
Podejrzenie zakażenia jelitowego;
Ostra utrata wagi bez wyraźnego powodu;
Nietolerancja poszczególnych pokarmów;
Reakcje alergiczne, wysypki skórne;
Widoczne patologiczne zanieczyszczenia w kale (śluz, krew, ropa).
Jest wysoce pożądane, aby przejść test stolca na dysbakteriozę po przejściu długotrwałej terapii środkami przeciwbakteryjnymi lub hormonalnymi - rozszyfrowanie wyników badania pozwoli ci określić, jak bardzo leczenie wpłynęło na skład mikroflory jelitowej, czy jest wymagana korekta.
W tym celu stosuje się trzy metody:
Koproskopiya - rodzaj „ogólnej analizy kału”, pierwszy krok w diagnostyce zaburzeń jelit. Efektem badania jest coprogram - forma ze wskaźnikami, w tym kolor, kształt, tekstura i zapach kału, informacje o obecności lub braku ukrytej krwi, ropy, śluzu, pasożytów i ich jaj, niestrawionych resztkach jedzenia, nietypowych komórkach i fragmentach tkanek. Jeśli wynik jest alarmujący, lekarz przepisuje dodatkowe procedury diagnostyczne;
Analiza bakteriologiczna kału - innymi słowy, siew w pożywkę. Po 4-5 dniach bakterie rozmnażają się, a technik laboratoryjny będzie w stanie wyciągnąć wnioski na temat liczby głównych przedstawicieli mikroflory jelitowej w 1 gramie materiału (CFU / g). Dzisiaj mówimy o tym badaniu - jest ono proste i dostępne, jest wykonywane w każdym szpitalu i nadal służy jako wiodąca metoda określania dysbakteriozy u dzieci i dorosłych. Jednak taka analiza wymaga bardzo ścisłego przestrzegania zasad przygotowania i zbierania materiału, a także zajmuje zbyt dużo czasu, dlatego wymyślono alternatywną metodę;
Analiza biochemiczna kału - nowoczesna procedura diagnostyczna oparta na chromatografii gazowo-cieczowej kwasów tłuszczowych w widmie. Rozszyfrowanie wyników badania staje się możliwe po kilku godzinach, odzwierciedla między innymi równowagę mikroflory jelitowej. Biochemia kału jest bardziej czułą i dokładną metodą, nawet wczorajsza próbka będzie odpowiednia, ponieważ kwasy tłuszczowe wydzielane przez bakterie w procesie ich żywotnej aktywności pozostają niezmienione przez długi czas. Analiza biochemiczna kału do dysbiozy może nawet ustalić konkretny odcinek jelita, w którym nastąpiła awaria. Wadą tej metody jest tylko jedna - obecność nie jest w każdym laboratorium.
Normy analizy biochemicznej kału przedstawiono w tabeli:
Wartość bezwzględna (mg / g)
Względna wartość (jednostki)
Kwas octowy (C2)
Kwas propionowy (C3)
Kwas masłowy (C4)
Całkowity kwas
od -0,686 do -0,466
od -0,576 do -0,578
Przygotowanie do badań i gromadzenia materiałów
Bardzo ważne jest nie tylko zbieranie kału do analizy dysbakteriozy, ale także dostarczenie próbki na czas, a także obserwacja wszystkich szczegółów preparatu.
Zacznijmy od porządku:
Jeśli pacjent był leczony antybiotykami, należy pamiętać, że wykonanie testu stolca w celu określenia nierównowagi mikroflory jelitowej ma sens nie wcześniej niż dwa tygodnie po zakończeniu terapii;
Trzy dni przed badaniem należy porzucić środki przeczyszczające, przeciwbiegunkowe i przeciwrobacze, NLPZ, pro i prebiotyki, olej rycynowy i wazelinę, bar i preparaty bizmutu;
Konieczne jest wcześniejsze zakupienie w aptece lub uzyskanie sterylnego plastikowego pojemnika z łyżeczką i obcisłą pokrywką, specjalnie zaprojektowanego do zbierania i transportowania kału do analizy;
Defekacja powinna odbywać się w sposób naturalny, bez użycia lewatywy lub innych środków pomocniczych;
Nie można pobrać próbki do analizy z toalety. W tym celu konieczne jest przygotowanie dowolnego wygodnego pojemnika, który powinien być dokładnie wyczyszczony, spłukany wrzącą wodą, wysuszony, a do tego należy wykonać wypróżnienie;
Przed rozpoczęciem procesu musisz oddać mocz, a następnie umyć i osuszyć. W żadnym przypadku nie należy zbierać moczu lub wydzieliny z dróg rodnych. Jeśli kobieta ma miesiączkę, użyj tamponu;
Gdy miało miejsce wypróżnienie, należy otworzyć przygotowany pojemnik, wziąć łyżkę i trochę po trochu pobrać materiał z różnych części kału: ze środka, z powierzchni. Jeśli zauważysz podejrzany obszar zawierający śluz lub krew, który różni się konsystencją lub kolorem od otaczających odchodów, umieść go w pojemniku! W sumie do analizy potrzebne będzie 6-8 łyżek odchodów;
Zamknąć szczelnie pojemnik i dostarczyć próbkę do laboratorium nie później niż 2 godziny po pobraniu.
Większość bakterii, które tworzą mikroflorę jelitową, jest beztlenowa, dlatego pod wpływem powietrza na zewnątrz stopniowo umierają. Dlatego tak ważne jest przekazanie analizy kału na dysbakteriozę w czasie - tylko wtedy dekodowanie wyników będzie wiarygodne.
Jeśli przechodzisz badanie biochemiczne, pilność nie jest tak znacząca - możesz nawet zamrozić próbkę i przynieść ją do laboratorium następnego dnia. Jest to szczególnie wygodne dla rodziców niemowląt i małych dzieci, ponieważ nie wiadomo, czy możliwe będzie zbieranie odchodów od dziecka do analizy wcześnie rano - być może po prostu nie chce iść do toalety.
Analiza kału w kierunku dysbiozy u niemowląt
Normy badania bakteriologicznego kału u noworodków, niemowląt i starszych dzieci różnią się nieco od tych samych wskaźników u dorosłych, a im młodsze dziecko, tym wyraźniejsze są te różnice. Są one związane ze stopniową kolonizacją ciała dziecka przez bakterie. Ten proces z kolei zachodzi inaczej u niemowląt karmionych naturalnie lub sztucznie. Omówimy to bardziej szczegółowo podczas rozszyfrowywania wyników analizy kału dla dysbakteriozy w tabeli.
Skład mikroflory jelitowej niemowląt może ulegać niepożądanym zmianom z powodu zakażenia zakażeniami szpitalnymi: gronkowcem złocistym, pałeczkami Pseudomonas, grzybami drożdżopodobnymi i tak dalej. W najlepszym razie doprowadzi to do przejściowych i drobnych problemów zdrowotnych, aw najgorszym - do poważnych chorób. Dlatego rodzice muszą uważnie obserwować zachowanie i samopoczucie dziecka, stan jego skóry i błon śluzowych, częstotliwość i wygląd wypróżnień, zwłaszcza jeśli niedawno miałeś możliwość poddania się leczeniu w szpitalu.
Konieczne jest przeprowadzenie analizy kału dla dysbakteriozy u niemowlęcia z następującymi objawami:
Częste i ciężkie odbijanie po karmieniu, bardziej jak wymioty;
Wzdęcia i skurcze żołądka, wzdęcia;
Trudności z wprowadzeniem żywności uzupełniającej;
Oznaki nietolerancji dla poszczególnych produktów;
Wysypka, plamy na skórze i / lub błonach śluzowych;
Ostatnio przeprowadzona terapia antybakteryjna lub hormonalna;
Wszelkie problemy ze stolcem - zaburzenia częstotliwości, nieprawidłowy wygląd lub zapach kału, obecność patologicznych zanieczyszczeń (krew, śluz, ropa).
Aby rozszyfrować wyniki badania, uzyskano obiektywne wyniki, konieczne jest odpowiednie przygotowanie do analizy:
Odmówić wprowadzenia nowej żywności co najmniej 3-4 dni przed wizytą w laboratorium;
W przeddzień nie podawaj dziecku warzyw ani owoców, które mogą zmienić kolor kału (puree z marchwi, czerwone i czarne jagody, sok z buraków itp.);
Wypełnij wszystkie leki kilka dni przed rozpoczęciem testu, w tym środki przeczyszczające i witaminy. Terapia antybiotykowa jest korzystnie zakończona 2 tygodnie przed badaniem. Lepiej jest poinformować lekarza o wszystkich lekach przyjmowanych przez dziecko i skonsultować się z czasem analizy kału do dysbiozy;
Kup sterylny plastikowy pojemnik za pomocą łyżki. Dopuszczalne jest pobranie próbki wypróżnień dzieci z powierzchni pieluchy, ale tylko wtedy, gdy wypełniacz nie jest żelowy. Lepiej jest użyć czystej pieluchy bawełnianej, przed jej prasowaniem gorącym żelazkiem. Aby przeprowadzić badanie, wystarczy zebrać 2 łyżki materiału.
Tabela norm analizy bakteriologicznej kału
Dzieci powyżej 1 roku życia
Staphylococcus saprophytic and epidermal
Inne bakterie oportunistyczne
Interpretacja wyników badań
Całą mikroflorę jelitową można podzielić na trzy grupy:
Przydatne bakterie - odgrywają wyjątkowo pozytywną rolę w żywotnej aktywności ludzkiego organizmu, dlatego bardzo ważne jest, aby ich było wystarczająco dużo. Mówimy o bifidobakteriach i pałeczkach mlekowych;
Warunkowo patogenne bakterie - niektóre z nich, będąc w równowadze z innymi członkami mikroflory, przynoszą nawet pewne korzyści. Ale warto, aby ich kolonie mnożyły się za dużo, a kolonie antagonistów - by się rozrzedzić, od warunkowych wrogów, te bakterie stają się prawdziwymi wrogami. Szczególnie często dzieje się to na tle zmniejszonej ochrony immunologicznej. Obejmują one, na przykład, candida, enterokoki lub clostridia;
Bakterie chorobotwórcze - nie powinny znajdować się w ciele zdrowej osoby. Nie ma z nich korzyści, tylko jeden problem. Jeśli układ odpornościowy nie poradzi sobie z atakiem takich mikroorganizmów, doprowadzi to do rozwoju poważnej choroby. Mówimy o Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella i innych „niepożądanych gościach” jelita.
Rozważmy teraz bardziej szczegółowo głównych przedstawicieli mikroflory jelitowej. W postaci wyników analizy kału dla dysbakteriozy niektóre z wymienionych poniżej bakterii mogą być nieobecne - laboratoria mają różne zasady, zwłaszcza dla prywatnych. Dlatego lepiej powierzyć dekodowanie wskaźników wykwalifikowanemu lekarzowi, a tutaj podajemy tylko ustalone standardy i wskazujemy przyczyny możliwych odchyleń.
Bifidobakterie
Nazwa tego mikroorganizmu pochodzi od łacińskich słów „bakteria” i „bifidus”, to znaczy „podzielonych na dwie części”. Rzeczywiście, bifidobacterium ma wygląd wygiętego patyka o długości 2-5 mikronów, rozwidlonego na końcach. Należy do klasy beztlenowców Gram-dodatnich. Około 95% mikroflory jelitowej zdrowej osoby składa się z bifidobakterii. Normy dla dzieci w wieku do jednego roku wynoszą 10 do 10 lub jedenastego stopnia CFU / g, a dla starszych dzieci i dorosłych - 10 do dziewiątego lub dziesiątego stopnia CFU / g.
Brak tych dobroczynnych bakterii jest głównym powodem, dla którego udaje się do lekarza ze skargami na problemy jelitowe i skierowania do analizy kału na dysbakteriozę - interpretacja wyników prawie zawsze wskazuje na spadek ich liczby. Bez wystarczającej ilości bifidobakterii osłabia się wchłanianie witamin i mikroelementów, cierpi na metabolizm węglowodanów, zmniejsza się miejscowa odporność, zwiększa się toksyczne obciążenie, wątroba i nerki. Poprawienie mikroflory jelitowej i wypełnienie niedoboru bifidobakterii jest całkiem proste - w tym celu istnieje wiele specjalistycznych preparatów.
Bifidobakterie w kale zmniejszone - powoduje:
Długotrwała terapia antybiotykami, hormonami, NLPZ, środkami przeczyszczającymi, antyhelmintami;
Irracjonalna dieta - nadmiar węglowodanów lub tłuszczu w diecie, na czczo, twarda dieta mono;
Sztuczne karmienie niemowląt, zbyt wczesne wprowadzanie pokarmów uzupełniających;
Wrodzone fermentopatie - nietolerancja laktozy, fruktozy, glutenu i innych składników żywności;
Stany niedoboru odporności, alergie;
Zakażenia jelitowe - czerwonka, salmonelloza, jersinioza;
Inwazje pasożytnicze - ascariasis, enterobiosis, giardiasis;
Przewlekłe choroby przewodu pokarmowego - zapalenie jelit, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie żołądka, zapalenie trzustki, wrzód żołądka;
Ostra zmiana klimatu.
Lactobacillus
Nazwa tych korzystnych członków mikroflory jelitowej pochodzi od łacińskiego słowa „lakier”, co oznacza „mleko”. Istnieje wiele gatunków, które zamieszkują, w tym i inne narządy wewnętrzne, na przykład płeć żeńska. Lactobacilli to gram-dodatnie fakultatywne mikroorganizmy beztlenowe, które wyglądają jak cienkie pręciki i stanowią około 3% całkowitej masy wszystkich bakterii w jelicie. Zgodnie z analizą dekodowania kału na dysbakteriozę, tempo ich utrzymania u niemowląt wynosi 10 w szóstym lub siódmym stopniu CFU / g, a u dorosłych pacjentów wynosi 10 w siódmym lub ósmym stopniu CFU / g.
Lactobacilli wytwarzają kwasy organiczne, utrzymując w ten sposób prawidłową równowagę pH w jelicie. Ponadto biorą udział w trawieniu błon, a mianowicie rozkładają cukier mleczny, zapobiegając pojawieniu się niedoboru laktazy. Normalna absorpcja mleka jest zasadniczo niemożliwa bez wystarczającej ilości bakterii mlekowych. Są one również potrzebne jako stymulatory odporności miejscowej, ponieważ jako elementy obce stymulują aktywność komórek immunokompetentnych, które zamieszkują strefę ciemieniową jelita. Pałeczki kwasu mlekowego są również zaangażowane w metabolizm kwasów żółciowych, przyczyniają się do prawidłowej perystaltyki, nie pozwalają, aby masy kałowe stały się zbyt twarde, a zatem pośrednio zapobiegają rozwojowi zaparć.
Pałeczki kwasu mlekowego w odchodach zmniejszone - powoduje:
Długotrwała terapia antybakteryjna bez wsparcia pre- i probiotyków, niekontrolowane przyjmowanie NLPZ (aspiryna, analgin, ibuprofen), stosowanie środków przeczyszczających lub leków przeciwrobaczych;
Niezrównoważona dieta, post, mono dieta;
Sztuczne karmienie lub zbyt wczesne wprowadzanie pokarmów uzupełniających u niemowląt;
Ostre infekcje jelitowe;
Przewlekłe choroby przewodu pokarmowego;
Peptostreptokokki
Bakterie te należą do warunkowo patogennej flory, są małymi, okrągłymi komórkami, pukającymi w krótkie łańcuchy i zdolnymi do poruszania się za pomocą organelli ruchu - rzęsek. Peptostreptokokki to gram-dodatnie nesporoobrazuyushchy beztlenowce, żyją w jamie ustnej, pochwie, jelitach i na skórze, podczas gdy do 18% wszystkich Gram-dodatnich beztlenowych ziarniaków żyjących w ludzkim ciele. Podczas rozszyfrowywania wyników analizy kału dla dysbacteriosis, wskaźnik peptostreptokokk u dzieci poniżej jednego roku - maksymalnie 10 w piątym CFU / g, a u dorosłych - maksymalnie 10 w szóstym stopniu CFU / g.
Peptostreptokokki odgrywają umiarkowaną rolę w metabolizmie białek i węglowodanów, a także wytwarzają wodór, który jest niezbędny do utrzymania zdrowej równowagi kwasowo-zasadowej w jelicie. Jednak ich liczba musi być ściśle kontrolowana przez odporność i innych członków mikroflory. Nadmiernie propagowane kolonie petostreptokokku mogą powodować mieszane infekcje brzucha w połączeniu z innymi oportunistycznymi i patogennymi szczepami bakterii. Na przykład peptostreptokokki pojawiają się w 20% przypadków zapalenia otrzewnej. Są wysiewane i ginekologiczne choroby zapalne, a także ropnie ropne w jamie ustnej.
Peptostreptokokki w kale wzrosły - powody:
Ostra infekcja jelitowa;
Przewlekłe choroby przewodu pokarmowego;
Nadwyżka cukrów w diecie.
Escherichia typowa
E. coli (Escherichia coli, typowa Escherichia) jest Gram-ujemną fakultatywną beztlenową bakterią nie tworzącą przetrwalników, której większość szczepów jest warunkowo patogenna i działa jako naturalny uczestnik mikroflory narządów wewnętrznych. Już w ciągu pierwszych czterdziestu godzin po urodzeniu jelita dziecka są skolonizowane przez Escherichię. Podczas odczytywania wyników analizy kału w kierunku dysbakteriozy, wskaźnik E. coli u niemowląt wynosi 10 w szóstym lub siódmym stopniu CFU / g, a u starszych dzieci i dorosłych - 10 w siódmym lub ósmym stopniu CFU / g. W porównaniu z innymi mikroorganizmami E. coli stanowi do 1% wszystkich bakterii, które żyją w jelitach.
Typowy Escherichia przynosi korzyści osobie: bierze udział w syntezie witamin B i K, w metabolizmie cholesterolu, bilirubiny i choliny, w procesie asymilacji żelaza i wapnia. E. coli produkuje szereg niezbędnych kwasów (octowy, mlekowy, bursztynowy, mrówkowy), kolicyn, które są szkodliwe dla bakterii chorobotwórczych, a także usuwa nadmiar tlenu z jelit, co jest szkodliwe dla bakterii mlekowych i bifidobakterii. Dlatego, pomimo warunkowo patogennego statusu E. coli, jego niedobór jest wysoce niepożądany.
Escherichia w kale obniżona - powody:
Długotrwała terapia lekami przeciwbakteryjnymi;
Ostra infekcja jelitowa;
Sztuczne karmienie niemowląt.
Escherichia-negatywna laktoza
Obecność tego szczepu w rozszyfrowaniu wyników analizy kału w kierunku dysbakteriozy jest całkiem do przyjęcia. Norma zawartości Escherichia coli bez laktozy w jelitach u dzieci i dorosłych nie przekracza 10 w CFU piątego stopnia / g. Nadmiar tego wskaźnika jest alarmującym znakiem, szczególnie w połączeniu z niedoborem pełnoprawnej escherichii. Szczep laktosonegatywny nie spełnia funkcji przypisanych E. coli, ale bez skutku. W obliczu obniżonej odporności E. coli, „pasożyt”, stanie po stronie szkodliwych bakterii i pogorszy proces zapalny, jeśli się zacznie. U małych dzieci podwyższona zawartość escherichii laktozo-ujemnej w kale pośrednio wskazuje na inwazję helmintyczną, dlatego podobny wynik analizy wymaga dalszej oceny.
Fuzobakterii
Należą do beztlenowców Gram-ujemnych, są polimorficzne, ale nie mają organelli ruchu, nie tworzą zarodników i kapsułek. Fuzobakterii wydają się być cienkimi pałeczkami o długości 2-3 mikronów ze spiczastymi końcami. Są to naturalni członkowie mikroflory jamy ustnej, górnych dróg oddechowych, przewodu pokarmowego i narządów płciowych. Zgodnie z normami analizy kału dla dysbakteriozy, w jelitach niemowląt dopuszcza się zawartość fuzobakterii do 10 w CFU szóstego stopnia / g, u dorosłych pacjentów - do 10 w ósmym stopniu CFU / g.
Fuzobakterie są warunkowo patogenne i nie spełniają żadnej użytecznej funkcji w organizmie człowieka, chyba że wchodzą w konkurencyjną interakcję z innymi, bardziej potencjalnie niebezpiecznymi mikroorganizmami. Niektóre rodzaje fuzobakterii w warunkach niedoboru odporności mogą wywoływać ropne, septyczne zapalenie. Osłabione dziecko i osoby starsze z ciężkim bólem gardła mogą wywołać ogromne komplikacje - fusospirochetosis. Jest to proces martwiczy, który wpływa na błony śluzowe jamy ustnej i gardła.
Bakteroidy
Są to warunkowo patogenne beztlenowce Gram-ujemne w kształcie pręcików. Są drugim co do wielkości uczestnikiem naturalnej mikroflory jelitowej po bifidobakteriach. Rozszyfrowanie wyników analizy stolca pod kątem dysbakteriozy oznacza następujące normy dla bakteroidów: u dzieci poniżej 1 roku - 10 w siódmym lub ósmym stopniu CFU / g, u dorosłych - 10 w dziewiątym lub 10 w dziesiątym stopniu CFU / g. Warto zauważyć, że u dzieci w wieku do 6-8 miesięcy bakterie te nie są wysiewane, zwłaszcza jeśli dziecko jest karmione piersią i nie otrzymuje wczesnego karmienia.
Bakteroidy w normalnych stężeniach są użyteczne - biorą udział w metabolizmie tłuszczów. Ale jeśli nadmiernie się rozmnażają, zaczną konkurować z E. coli o tlen, co zagraża zaburzeniom trawienia, niedoborom witamin i mikroelementów, zmniejszonej odporności miejscowej i innym problemom (powiedzieliśmy o użytecznej roli typowej escherichii powyżej). Ich bezpośredni antagoniści, pałeczki kwasu mlekowego i bifidobakterie, hamują wzrost populacji bakteroidów. Dlatego, jeśli wyniki analizy kału dla dysbakteriozy wskazują na nadmiar stężenia bakteroidów w jelicie, zaleca się spożywać kurs odpowiednich leków w celu przywrócenia zdrowej mikroflory.
Zwiększono liczbę bakterii w kale - przyczyny:
Nadmiar tłuszczu;
Niedobór bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego.
Zmniejszone bakterie w kale - powoduje:
Długotrwała antybiotykoterapia;
Ostra infekcja jelitowa;
Eubakterie
Gram-dodatnie beztlenowce, przypominają grube krótkie pręty lub spłaszczone kule, mają sztywne ściany komórkowe, nie tworzą zarodników. Eubakterie są przedstawicielami naturalnej mikroflory jelitowej, jednak są warunkowo patogenne, ponieważ niektóre z ich szczepów mogą wywoływać zapalenie w jamie ustnej, układzie oddechowym, narządach płciowych, stawach, sercu, mózgu, a także mogą powodować powikłania pooperacyjne. Normy zawartości eubakterii w jelitach w rozszyfrowywaniu wyników analizy kału dla dysbakteriozy są następujące: dla niemowląt - 10 do szóstego lub siódmego stopnia CFU / g, dla starszych dzieci, dorosłych i osób starszych - 10 do dziewiątego lub dziesiątego stopnia CFU / g.
Z tych danych wynika, że eubakterie są dość licznymi przedstawicielami mikroflory jelitowej. Warto zauważyć, że u dzieci poniżej pierwszego roku życia, które są karmione piersią, bakterie te są wysiewane niezwykle rzadko, podczas gdy u dzieci sztucznych dzieci są prawie zawsze obecne. Eubakterie o odpowiednim stężeniu są przydatne dla organizmu - biorą udział w metabolizmie cholesterolu i metabolizmie hormonalnym, syntetyzują ważne kwasy organiczne, fermentują węglowodany, produkują witaminy, rozkładają celulozę. Jednak nadmierna ich ilość, zwłaszcza w warunkach zmniejszonej ochrony immunologicznej, może stanowić zagrożenie dla zdrowia.
Nadmiar eubakterii w kale jest swoistym markerem obecności polipów w jelicie grubym, a zatem koniecznie wymaga dodatkowego badania (rektomanoskopia, kolonoskopia).
Enterokoki
Gram-dodatnie fakultatywne beztlenowe ziarenka, zwykle połączone parami lub łańcuchami, które nie tworzą zarodników. Enterokoki są warunkowo patogenną florą, są obecne w jelitach ludzi w każdym wieku i stanowią 25% wszystkich zamieszkujących je form. Normalne wskaźniki enterokoków w odszyfrowywaniu analizy kału dla dysbakteriozy: u niemowląt - od 10 w piątym stopniu do 10 w siódmym stopniu CFU / g, u starszych dzieci i dorosłych pacjentów - od 10 w piątym stopniu do 10 w ósmym stopniu CFU / g.
Enterokoki pełnią pewne użyteczne funkcje: biorą udział w metabolizmie węglowodanów, syntezie witamin i utrzymaniu odporności miejscowej. Jednak populacja enterokoków nie powinna przekraczać liczby E. coli, w przeciwnym razie ta druga zacznie umierać w konfrontacji konkurencyjnej. Opinia lekarzy na temat bezpieczeństwa enterokoków w ostatnich latach traci na znaczeniu. Pojawiły się zmutowane szczepy odporne na działanie najsilniejszych antybiotyków: penicyliny beta-laktamowe, cefalosporyny, aminoglikozydy, a nawet wankomycyna. Istnieją przypadki zakażeń szpitalnych, powikłań pooperacyjnych i chorób zapalnych wywołanych przez enterokoki, w tym zapalenie opon mózgowych i zapalenie wsierdzia.
Enterokoki w kale wzrosły - przyczyny:
Długotrwała antybiotykoterapia;
Staphylococcus saprophytic and epidermal
Gram-dodatnie fakultatywne beztlenowe ziarniaki o średnicy do 1,2 μm, nie tworzące przetrwalników, nieruchome, łączące się w grupy takie jak winogrona. Saprofityczny gronkowiec żyje głównie w przewodzie moczowo-płciowym, a gronkowiec naskórka, jak sama nazwa wskazuje, leży na powierzchni skóry i błon śluzowych. Oba te gatunki są warunkowo patogenną mikroflorą i mogą normalnie występować w rozszyfrowaniu wyników analizy stolca pod kątem dysbakteriozy: do 10 na kwartał CFU / g u dzieci i dorosłych.
Dopóki te gronkowce są kontrolowane przez układ odpornościowy, nie mogą powodować żadnych znaczących szkód dla zdrowia ludzkiego. Ale nie ma z nich korzyści. Kolonie gronkowca saprofitycznego w jelicie mogą powodować ostre zapalenie pęcherza moczowego lub zapalenie cewki moczowej, jeśli nie są prawidłowo przecierane po użyciu toalety, i naskórka, na przykład zapalenie spojówek w wyniku pocierania oczu brudnymi rękami. Nadmiar zawartości tych gronkowców w kale jest zdecydowanie niekorzystny, a jeśli jest istotny, pacjent może wymagać leczenia antybakteryjnego.
Vailonellas
Gram-ujemne beztlenowe ziarenka, bardzo małe, nieruchome i nie tworzące zarodników, zwykle zgrupowane z nieregularnymi plamami. Valonellas należą do warunkowo patogennych mikroorganizmów i koegzystują spokojnie z ludźmi, ale niektóre z ich szczepów mogą wywoływać ropne septyczne procesy zapalne. Przy rozszyfrowywaniu wyników analizy stolca pod kątem dysbakteriozy stosuje się następujące standardy: dla dzieci poniżej pierwszego roku życia - mniej niż lub równo 10 w piątym stopniu CFU / g, dla starszych dzieci i dorosłych - 10 w piątym lub szóstym stopniu CFU / g. Warto zauważyć, że pod warunkiem naturalnego odżywiania, ceylon zasiał mniej niż połowę niemowląt.
Bakterie te mają użyteczną funkcję - rozkładają kwas mlekowy. Ponadto istnieją wyniki badań wskazujące na pośredni związek między niedoborem veillonalnie i ryzykiem rozwoju astmy u dzieci. Istnieją jednak rodzaje tych bakterii, które mają wyraźne właściwości paradogenne - mikroby gromadzą się w płytkach zębowych, powodując zapalenie dziąseł i utratę zębów. I na przykład Veillonella parvula wywołuje zapalenie jelita grubego u osoby. Ponadto nawet korzystne szczepy veylonelli w warunkach nadmiaru w jelicie prowadzą do zwiększonego tworzenia się gazu, niestrawności i biegunki.
Clostridia
Gram-dodatnie obligatoryjnie beztlenowe bakterie w kształcie pręcików zdolne do rozmnażania przez przetrwalniki. Nazwa „Clostridia” pochodzi od greckiego słowa „wrzeciono”, a to nie jest przypadkowe: znajduje się w środku sporu, co do zasady, ma większą średnicę niż sama komórka, dzięki czemu pęcznieje i staje się podobna do wrzeciona. Rodzaj Clostridia jest bardzo liczny - wśród nich są zarówno przedstawiciele warunkowo patogennej flory, jak i czynniki sprawcze niebezpiecznych chorób (tężec, botulizm, zgorzel gazowa). Wskaźnik zawartości Clostridia w odchodach podczas odczytywania analizy dla dysbakteriozy jest następujący: u niemowląt - nie więcej niż 10 w CFU trzeciego stopnia / g, u dorosłych - nie więcej niż 10 w CFU czwartego stopnia / g.
Clostridia pełni użyteczną funkcję - biorą udział w metabolizmie białek. Produkty metabolizmu to substancje zwane indolem i skatolem. W rzeczywistości są to trucizny, ale w małych ilościach stymulują perystaltykę, promując masy kałowe i zapobiegając rozwojowi zaparć. Jeśli stężenie Clostridia w jelicie jest zbyt wysokie, doprowadzi to do gnilnej niestrawności, której wyraźnymi objawami są wodnista biegunka ze zgniłym zapachem, nudności, wzdęcia, wzdęcia, kolka, a czasem gorączka. Na tle osłabionej odporności i w połączeniu z innymi chorobotwórczymi bakteriami, Clostridia może powodować martwicze zapalenie jelit, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pochwy, zapalenie gruczołu krokowego i wiele innych chorób zapalnych.
Candida
Drożdżowe grzyby deuteromycete, jednokomórkowe mikroorganizmy o kształcie okrągłym lub owalnym, tworzące pseudomycelium, czyli długie cienkie włókna. Najczęstsze rodzaje Candida albicans i Candida tropicalis. Zamieszkują ciało ludzkie w pierwszym roku życia, żyją na błonach śluzowych jamy ustnej i narządów płciowych, a także w jelitach. Candida jest jasnym przedstawicielem oportunistycznej flory. Podczas rozszyfrowywania wyników analizy kału w kierunku dysbakteriozy jest zwyczajowe przestrzeganie następujących norm: nie więcej niż 10 w czwartym stopniu CFU / g dla pacjentów w każdym wieku.
Candida bierze udział w regulacji pH, więc jeśli ich liczba mieści się w akceptowalnych granicach, przynoszą korzyści osobie. Ale jeśli grzyby drożdżopodobne namnażają się zbyt wiele, doprowadzi to do rozwoju lokalnej lub nawet ogólnoustrojowej kandydozy. Grzyby wpływają na jamę ustną (drożdżakowe zapalenie jamy ustnej), odbytnicę (zapalenie odbytnicy), pochwę (pleśniawki) i tak dalej. Wszystkim tym chorobom, oprócz tego, że są wyjątkowo nieprzyjemne, towarzyszy świąd, ból i wydzieliny, a także są trudne do wyleczenia. W końcu grzyby drożdżopodobne są jednym z najbardziej trwałych i szybko rozprzestrzeniających się mikroorganizmów.
Kandydaci w powiększeniu kału - powody:
Nadużywanie węglowodanów, miłość do słodyczy;
Długotrwała antybiotykoterapia bez wsparcia przeciwgrzybiczego;
Stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
Wskazówka 1: Rozszyfrowanie analizy bakteryjnej kału
Odchody (stolec) to zawartość dystalnego jelita grubego, które jest wydalane podczas aktu wypróżniania. Składa się z pozostałości strawionego pokarmu, pozostałości soków trawiennych, mikroorganizmów (z których 95% jest już martwych) i wody. Do badania składu bakteryjnego kału stosuje się analizę bakteryjną kału (analiza odchodów w celu usunięcia grupy, bakposev). Niniejsze badanie dotyczy wykrywania patogenów infekcji jelitowych.
Treść artykułu
- Dekodowanie analizy kału bakteryjnego
- Jak przejść test flegmy
- Czym jest Bakposev i dlaczego jest potrzebny?
Analiza kału bakteryjnego: koncepcja, wskazania do
Analiza kału bakteryjnego ma na celu określenie mikroflory jelitowej i wykrycie patogennych bakterii i wirusów.
Mikroflora jelitowa jest bogata w różne mikroorganizmy. Są one podzielone na obowiązkową grupę bakterii (bakterie mlekowe i bifidobakterie, E. coli itp.), Uzupełniające (gronkowce, grzyby) i przejściowe (mikroorganizmy oportunistyczne). Grupa Obligatnaya stanowi 95% - 98% całej mikroflory. Jego funkcje obejmują syntezę witamin B i witaminy K, metabolizm tłuszczów, metabolizm wody i soli, metabolizm ciepła, eliminację toksyn, tworzenie odporności itp. Dysbakterioza objawia się, gdy zaburzona jest równowaga mikroflory. Jeśli patogeny (na przykład salmonella) dostaną się do jelita, rozwinie się choroba zakaźna. W celu określenia natury dysbakteriozy lub obecności choroby, zaleca się hodowlę kału bakteryjnego (baccalysis).
Wskazania do analizy bakteryjnej:
- noworodki, których matki cierpią na bakteryjne zapalenie pochwy i które od dawna przebywają w szpitalu położniczym;
- dzieci, które mają długotrwałą niestrawność, częste przeziębienia;
- z długoterminową terapią antybiotykową, terapią hormonalną, długotrwałym leczeniem NLPZ;
- po chorobach zakaźnych przewodu pokarmowego lub inwazjach robaków;
- podczas chemioterapii i radioterapii u pacjentów z rakiem;
- w stanach niedoboru odporności.
Interpretacja wyników bakanalizu
Wskaźniki bakposev różnią się u małych dzieci, starszych dzieci i dorosłych. Jedna komórka bakteryjna to CFU (jednostka tworząca kolonie), w tych jednostkach mierzone jest stężenie lub liczba mikroorganizmów w pożywce testowej. Rozważ CFU na różne sposoby: liczenie pod mikroskopem w pewnej ilości próbki, rozdzielenie stałego medium na sektory i policzenie liczby drobnoustrojów w jednym sektorze itp. Zapisane w stopniach (10 * 10, 10 * 8 itd.) Są oznaczone jako CFU / ml, CFU / cm.kv. i tak dalej
Bifidobakterie stanowią 95% bakterii jelitowych, biorą udział w syntezie witamin z grupy B i tworzą odporność. Powodem zmniejszenia ich liczby może być niezdrowa dieta i terapia lekowa, infekcje jelitowe i przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, fermentacja i choroby immunologiczne, zmiana stref klimatycznych i stres.
Wskaźniki są normalne:
- dzieci do roku: 10 * 10–10 * 11
- starsze dzieci: 10 * 9–10 * 10
- dorośli: 10 * 8–10 * 10
Pałeczki kwasu mlekowego stanowią 4% -6%, utrzymują poziom PH w jelicie, wytwarzane przez nie substancje, uczestniczą w niszczeniu bakterii chorobotwórczych, wytwarzają laktazę. Powodem zmniejszenia ich liczby może być niezdrowa dieta, leczenie farmakologiczne, infekcje jelitowe, przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, stres.
Wskaźniki są normalne:
- dzieci do roku: 10 * 6–10 * 7
- starsze dzieci: 10 * 7–10 * 8
- dorośli: 10 * 6–10 * 8
Escherichia biorą udział w tworzeniu witamin, tworzeniu odporności, przetwarzaniu cukrów. Pojawiają się w ciele od urodzenia i są tam przez całe życie ludzkie. Powodem zmniejszenia ich liczby może być niezdrowa dieta, antybiotykoterapia, infekcje jelitowe i infekcje robakami.
- dzieci do roku: 10 * 6–10 * 7
- starsze dzieci: 10 * 7–10 * 8
- dorośli: 10 * 6–10 * 8
Bakterie pomagają w recyklingu tłuszczów. Nie zasiane u niemowląt, tylko u dzieci w wieku 8-9 miesięcy. Antybiotykoterapia i infekcje jelitowe mogą prowadzić do zmniejszenia ich liczby w jelitach.
- dzieci do roku: 10 * 7–10 * 8
- starsze dzieci: 10 * 7–10 * 8
- dorośli: 10 * 7–10 * 8
Peptostreptokokki bierze udział w przetwarzaniu węglowodanów i białek mleka, a także pomaga kontrolować normalny poziom pH w jelicie. Dostanie się do innych narządów i układów powoduje stan zapalny.
- dzieci do roku: 10 * 3–10 * 5
- starsze dzieci: 10 * 5–10 * 6
- dorośli: 10 * 5–10 * 6
Enterokoki biorą udział w przetwarzaniu węglowodanów, produkcji witamin, tworzeniu odporności miejscowej (w jelitach). Jeśli przekroczysz tę liczbę, spowoduje to szereg chorób. Przyczyną wzrostu ich liczby może być spadek odporności, alergie pokarmowe, terapia antybiotykowa, niezdrowa dieta, zmniejszenie ilości Escherichia, robaczycy.
- dzieci do roku: 10 * 5-10 * 7
- starsze dzieci: 10 * 5–10 * 8
- dorośli: 10 * 5–10 * 8
Saprofityczne gronkowce są niepatogenne (niehemolityczne i naskórkowe) i patogenne (koagulujące w osoczu, hemolityczne i złote). Złoty powoduje infekcje toksyczne. Patogenne gronkowce w bacposeva nie powinny być normalnie. Wchodzą do organizmu z otoczenia dzięki „pomocy” brudnych rąk, złej jakości żywności i infekcji szpitalnych.
- dzieci do roku: ≤104
- starsze dzieci: ≤104
- dorośli: ≤104
Clostridiums biorą udział w przetwarzaniu białek, co prowadzi do produkcji katolu i indolu. W małych ilościach substancje te stymulują perystaltykę, w dużych ilościach mogą powodować gnilną dyspepsję. Duża ilość pokarmów białkowych może prowadzić do patologicznego wzrostu Clostridia.
- dzieci do roku: ≤103
- starsze dzieci: ≤105
- dorośli: ≤105
Grzyby z rodzaju Candida (Candida). Wraz ze wzrostem ich w jelicie pojawia się niestrawność fermentacyjna, wraz ze wzrostem ich liczby w innych narządach, rozwija się różne kandydozy. Duża ilość węglowodanów w pożywieniu, antybiotykoterapia, cukrzyca, ciąża, stres mogą prowadzić do wzrostu liczby kandydatów.
- Dzieci do roku ≤103
- Starsze dzieci ≤104
- Dorośli ≤104
Patogennych enterobakterii (Salmonella, Shigella) w bakteriach nie powinno się normalnie znaleźć!
Zasady zbierania odchodów do analizy bakteryjnej
Kilka dni przed zbiorem, anuluj antybiotyki (nie rozpoczynaj przyjmowania antybiotyków przed dostarczeniem baccalysis), NLPZ, środki przeczyszczające, przeciwbiegunkowe i leki przeciwrobacze. Nie stawiaj w przeddzień lewatywy. Ostrzeż lekarza o zażywanych lekach, o krajach odwiedzonych na krótko przed wykonaniem testu (w kale mogą znajdować się określone grzyby lub pasożyty).
Zbieraj odchody w sterylnym pojemniku. Idzie do specjalnej szpatułki z trzech różnych miejsc jednej porcji kału, objętość około jednej trzeciej standardowego pojemnika (2 łyżeczki). Kał nie powinien mieć kontaktu z moczem, wodą, środkami czyszczącymi lub detergentami.
W idealnym przypadku odchody są dostarczane do laboratorium na ciepło (nie więcej niż 40 minut po akcie defekacji), ale dopuszczalne są czasy dostawy do 3 godzin. W nagłych przypadkach można przechowywać pojemnik z odchodami w lodówce do 8 godzin, ale warto pamiętać, że długotrwałe przechowywanie może mieć wpływ na wynik.
Badanie bakteriologiczne kału w przypadku infekcji jelitowych
Nie jest tajemnicą, że w naszych jelitach żyje duża liczba różnych mikroorganizmów. Wszystkie z nich, zgodnie z ich właściwościami, są podzielone na 3 grupy:
- „Przydatne” (bifidobakterie, pałeczki kwasu mlekowego);
- warunkowo chorobotwórczy (grzyby, Clostridia, Enterobacteria);
- chorobotwórczy („szkodliwy” - salmonella, shigella).
„Przydatni” mieszkańcy jelita biorą aktywny udział w procesie trawienia pokarmu, przyczyniają się do nasycenia organizmu użytecznymi pierwiastkami śladowymi, witaminami. Warunkowo patogenne organizmy zajmują pozycję neutralną, nie będąc w pełni ani „użyteczną”, ani „szkodliwą”. Jeśli jednak naturalna równowaga bakteryjna organizmu (dysbacteriosis) zostanie zakłócona, mogą one łatwo „przejść na stronę zła” i stać się patogenne.
Początkowo nie powinno być patogennych mikroorganizmów (Salmonella, Shigella) w jelicie zdrowej osoby. Ich pojawienie się natychmiast powoduje ostre infekcje jelitowe, które pomogą zidentyfikować i leczyć stolec.
Bakteriologiczna analiza kału to badanie laboratoryjne ludzkich odchodów, które przeprowadza się przez umieszczenie biomateriału w pożywce w celu określenia zawartości w jelicie zestawu „szkodliwych”, warunkowo patogennych mikroorganizmów, standardowej „korzystnej” mikroflory. Pacjent jest wysyłany do analizy kału, jeśli ma objawy dysbiozy i chorób infekcji jelitowych.
Sposoby transmisji
Przyczyn rozwoju „szkodliwych” mikroorganizmów w ludzkim ciele może być wiele. Jednym z najbardziej podstawowych jest nieprzestrzeganie podstawowych zasad higieny osobistej i żywnościowej, a mianowicie:
- jedzenie nieumytych warzyw i owoców;
- zaniedbać mycie rąk przed jedzeniem;
- jedzenie jedzenia z brudnych naczyń;
- używać wody surowej (mleka) jako napoju;
- niedostateczna obróbka cieplna produktów mięsnych;
- zaniedbać sprzątanie domu.
Jednakże, aby zakłócić naturalną równowagę bakteryjną organizmu, nie jest wcale konieczne, aby być szczerym slovenem. Jak wspomniano wcześniej, wystarczy, aby warunkowo patogenne mikroorganizmy zamieszkujące nasze jelita stały się patogenne:
- nieustannie doświadcza stresu;
- przeciąż się fizycznie;
- przenieś się do nieodpowiedniej strefy klimatycznej dla ciebie.
Nadal możesz nieświadomie stać się nosicielem niebezpiecznych infekcji jelitowych, nie wiedząc nic o tym. Zdarza się, że mikroorganizmy chorobotwórcze zamieszkują ludzkie jelita, ale nie obserwuje żadnych specyficznych objawów infekcji jelitowych, takich jak:
- podwyższona temperatura;
- bóle ciała;
- wymioty;
- ból brzucha;
- biegunka;
- wzdęcia;
- brak apetytu;
- nieświeży oddech.
Kiedy pacjent przychodzi do terapeuty ze skargą na powyższe objawy, wysyła go do badania bakteriologicznego kału. Dalsze leczenie określa węższy specjalista - gastroenterolog lub specjalista chorób zakaźnych.
Warunki analizy
Aby uzyskać wiarygodny wynik analizy bakteryjnej kału, musisz ściśle przestrzegać zasad pobierania próbek biomateriałów. Tak więc, aby prawidłowo przejść analizę, konieczne jest zaprzestanie używania czopków doodbytniczych, oleju wazelinowego, oleju rycynowego, środków przeczyszczających i leków zawierających żelazo i bizmut 2-3 dni przed zabraniem materiału do laboratorium.
Naczynia do stawiania odchodów na bakposev powinny być sterylne. Najlepszy ze wszystkich pasuje do specjalnego pojemnika z pokrywką i patyczkiem do zbierania taboretu, który można kupić w aptece. Ponieważ w celu uzyskania wiarygodnych wyników badania bakteriologicznego kału w przypadku infekcji jelitowych, konieczna jest sterylność pojemnika, lepiej nie otwierać słoika w celu ponownego zebrania biomateriału i nie dotykać jego wewnętrznej powierzchni rękami.
Akt defekacji powinien wystąpić naturalnie (stosowanie środków przeczyszczających, czopków doodbytniczych, lewatyw jest surowo zabronione). Przed pobraniem materiału do analizy konieczne jest oddanie moczu do toalety, ponieważ wynik nie będzie wiarygodny, jeśli mocz dostanie się do pojemnika na kał. Defekacja odbywa się w czystym naczyniu (nie w toalecie). Następnie za pomocą specjalnego drążka, który jest dostarczany wraz z pojemnikiem, zbierane są odchody, umieszczamy je w pojemniku do zbierania odchodów do kanalizacji. Objętość materiału nie powinna przekraczać jednej trzeciej pojemnika (2 łyżeczki).
Pojemnik z biomateriałem należy jak najszybciej dostarczyć do laboratorium. Jeśli dostawa nie powiedzie się natychmiast, zebrany materiał można schłodzić do 8 godzin.
Biomateriały na odchody Baccala u niemowląt można pobierać z czystej pieluchy lub bielizny dziecięcej. Lepiej nie oddawać odchodów z pieluchy, ponieważ analiza może dać błędny wynik.
Czasami wymazuje się wymaz z odbytu. W tym przypadku wszystkie manipulacje przy gromadzeniu materiału do analizy są wykonywane przez pielęgniarkę. Pacjent leży na boku i rozkłada pośladki, a pielęgniarka za pomocą specjalnego wacika odbytniczego zbiera materiał do badania bakteriologicznego kału na dysbakteriozę.
Poczekaj na wyniki średnio 1 tydzień. Okres trwałości analizy dysgroup oblicza się od dnia uzyskania wyników badań i wynosi 10 dni.
Jak wygląda badanie
Analizy zbiornika są złożonymi badaniami kału pacjenta w celu wykrycia patogennych organizmów w jelicie i diagnozy dysbiozy. Przeprowadzane jest przy użyciu takich metod badawczych:
- mikrobiologiczne;
- biologiczne;
- serologiczny.
Metoda mikrobiologiczna pozwoli zobaczyć patogeny - bakterie chorobotwórcze pod mikroskopem. Jednak ta metoda będzie możliwa tylko w 7 dniu po zakażeniu.
Siew na grupie jelita odbywa się w ten sposób: kał umieszcza się w środowisku, które jest najbardziej odpowiednie dla wzrostu i rozwoju szkodliwych mikroorganizmów. Po pewnym czasie (5-7 dni) możliwe jest określenie rodzaju mikroorganizmów przez kolonie wyhodowane w tym okresie.
Analiza dysgroup pokazuje, czy patogenne mikroorganizmy, takie jak Salmonella lub Shigella są w kale pacjenta. Jeśli są obecne, przeprowadza się kolejne badanie - wrażliwości tych patogenów na niektóre antybiotyki.
Jeśli patogeny giną, pacjentowi przepisywany jest odpowiedni lek. Siew na dysgroupie pozwoli ci zidentyfikować na czas niebezpieczne choroby i rozpocząć odpowiednie leczenie.
Analiza kału do dysbiozy: dekodowanie, co to jest i jak prawidłowo przejść?
Żyją ludzkie jelita
3 kg bakterii. Stanowią one mikroflorę niezbędną do normalnego trawienia, ale przy różnych zakłóceniach liczba niektórych mikroorganizmów może się znacznie zmniejszyć - wystąpi dysbakterioza - brak równowagi bakterii.
Chociaż lekarze nie przypisują tego niezależnym chorobom, szkoda z tego nie maleje. Jeśli podejrzewasz dysbakteriozę jelitową, przepisuje się specjalne testy kału, aby ustalić dokładną diagnozę.
Analiza kału na dysbiozę, co to jest?
Mikroorganizmy, które żyją w przewodzie pokarmowym, mają ogromne znaczenie dla ludzkiego życia. Syntetyzują witaminy, rozkładają żywność i chronią przed atakami szczepów chorobotwórczych.
Innymi słowy, człowiek i bakterie są w symbiozie. Ale z naruszeniem składu mikroflory, występowanie wzdęć, biegunki, nudności, nie wspominając o konsekwencjach niedostatecznego dostarczania składników odżywczych do tkanki.
Celem analizy stolca jest określenie jakościowego i ilościowego składu bakterii w jelicie.
W tym celu w medycynie zazwyczaj stosuje się 3 metody:
- Coprogram.
- Analiza bakteriologiczna.
- Analiza biochemiczna.
Coprogram
Coprogram jest przewidziany do leczenia osoby z dolegliwościami przewlekłego lub ostrego zaburzenia stolca, bólu brzucha o niezrozumiałej naturze, ostrego spadku masy ciała bez wyraźnego powodu.
Lekarze również korzystają z takich badań w leczeniu chorób, które nie są związane z przewodem pokarmowym. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku patologii antybiotykoterapii w różnych częściach ciała (gardło, stawy itp.).
Coprogram to badanie podstawowe, które jest jedynie metodą pomocniczą i nadaje fizyczną cechę zawartości jelita.
Analiza jest przeprowadzana w 2 etapach:
1. Makroskopowe:
- kolor kału;
- forma;
- ilość;
- zapach;
- obecność pasożytów;
- obecność ropy, krwi i śluzu;
- resztki niegotowanego jedzenia.
2. Mikroskopijny:
- komórki i fragmenty tkanek;
- strawiony pokarm (błonnik, tłuszcz, sól, skrobia itp.).
Analiza bakteriologiczna kału
Jeśli coprogram wykazuje odchylenia od normy, lekarz ma powód do przeprowadzenia dokładniejszej analizy. W laboratorium wykonaj hodowlę kału na pożywce.
Po 4-5 dniach bakterie namnażają się, co pozwoli zbadać ich kolonie pod mikroskopem. Następnie specjalista wyciąga wniosek na temat liczby drobnoustrojów w 1 g kału (CFU / g).
Na podstawie danych lekarz dokonuje diagnozy. Wyniki analiz dorosłych i dzieci często się różnią, więc wiek pacjenta jest koniecznie brany pod uwagę.
Ale 5-dniowe oczekiwanie na wzrost kolonii nie zawsze jest dopuszczalne, ponieważ w tym czasie stan osoby może się znacznie pogorszyć.
Analiza biochemiczna kału
Analiza biochemiczna kału w kierunku dysbakteriozy daje wynik w dniu pobierania próbek. Istotą tego badania jest identyfikacja związków obecnych w jelicie.
Szczególną uwagę zwraca się na spektrum kwasów tłuszczowych, ponieważ są one syntetyzowane przez bakterie w procesie życia. Inna analiza biochemiczna nazywa się szybką diagnozą.
Metoda jest bardzo pouczająca i prosta, nie tylko pokazuje brak równowagi mikroflory, ale także ustanawia odcinek jelita, w którym wystąpiła awaria.
Lekarze są bardziej skłonni preferować to badanie ze względu na jego znaczące zalety:
- Prędkość Wyniki będą za 1-2 godziny.
- Czułość. Metoda bardzo dokładnie określa stężenie związków.
- Niewymagające dla próbek świeżości. Zrobią to nawet wczorajsze odchody.
Przygotowanie do analizy kału
Wiarygodność wyników badań zależy od właściwego przygotowania. Faktem jest, że wiele produktów spożywczych zawiera substancje, które dają pozytywną reakcję.
Przede wszystkim jest to mięso. Hemoglobina jest w niej obecna.
Po drugie, jest żelazem. Wszystkie czerwone produkty mają ten element w swoim składzie. Konieczne jest powstrzymanie się od używania takich naczyń przez 3 dni przed analizą, tak aby laboratorium przypadkowo nie uzyskało fałszywie dodatniego wyniku.
Ograniczenia dotyczą surowych warzyw i owoców: w okresie przygotowania należy spożywać wyłącznie produkty roślinne poddane obróbce cieplnej.
Ponadto pacjent powinien zaprzestać przyjmowania leków, które bezpośrednio wpływają na mikroflorę jelitową:
- antybiotyki;
- probiotyki;
- środki przeczyszczające (oficjalne i popularne);
- czopki doodbytnicze.
Preparaty do analizy kału dla dorosłych dysbiozy wykonują swoje własne. Badanie zawartości jelit dzieci nie różni się, ale rodzice będą musieli monitorować przestrzeganie wszystkich zaleceń dziecka.
Jak prawidłowo przekazać analizę stolca pod kątem dysbakteriozy?
Dieta i odstawienie leków są podstawowymi warunkami wiarygodności wyników analizy. Ponadto pacjent będzie musiał zbierać odchody zgodnie z zasadami.
Przekazujemy 6 zasad:
- Umyj krocze przed defekacją kontrolną (wykluczone jest prawdopodobieństwo wniknięcia starych próbek).
- Zabrania się używania jakichkolwiek środków pomocniczych w celu przyspieszenia procesu defekacji (lewatywa, środek przeczyszczający).
- Przygotuj z wyprzedzeniem specjalny pojemnik z ciasną pokrywką (należy kupić w aptece).
- Nie dopuścić do przedostania się płynu do kału (moczu, wody itp.).
- Weź 3 fragmenty kału (1 łyżeczka z różnych miejsc).
- Jeśli jest krew lub śluz, takie próbki są pobierane bez przerwy.
Bakterie jelitowe są przeważnie beztlenowe. Po 1 godzinie po wypróżnieniu nadal zachowają swoją populację w swojej naturalnej postaci, ale stopniowo mikroorganizmy zaczną umierać.
Aby prawidłowo przejść analizę dysbakteriozy kałowej, konieczne jest dostarczenie próbek odchodów do laboratorium co najmniej 2 godziny po opróżnieniu.
Pilna potrzeba nie jest tak istotna dla badań biochemicznych, które nie badają kolonii bakterii, ale są wynikiem ich żywotnej aktywności - kwasów tłuszczowych. Związki te spontanicznie prawie się nie rozkładają i dlatego pozostają niezmienione przez długi czas.
Lekarze mogą nawet zamrozić odchody i przynieść je następnego dnia. W przypadku nowonarodzonych dzieci ta opcja jest czasami najkorzystniejsza dla rodziców.
Rozszyfrowanie wyników analizy kału na dysbakteriozę
W jelitach znajduje się 100 bilionów bakterii, co stanowi 10-krotność liczby wszystkich komórek w organizmie. Jeśli mikroby w ogóle nie są, wtedy osoba po prostu umrze.
Z drugiej strony zmiana równowagi w dowolnym kierunku prowadzi do chorób. Analiza dekodowania kału w kierunku dysbakteriozy polega na określeniu liczby i rodzajów drobnoustrojów.
Tabela interpretacji wyników i standardów analizy