Ustalenie przyczyn niespecyficznego bólu jest poważnym zadaniem dla neurologów, chirurgów, położników, ginekologów, traumatologów, ortopedów i specjalistów z innych dziedzin medycyny. Choroby, którym towarzyszy ból w podbrzuszu, są trudne do zdiagnozowania i mogą stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia pacjenta.
Przyczyny bólu po prawej stronie brzucha
Pomimo oczywistych wrażeń, jest to trudny problem w diagnozowaniu ostrych i przewlekłych chorób w obrębie miednicy.
Ból objawia się nieprzyjemnymi odczuciami w podbrzuszu (w tym po prawej stronie) i może być połączony z bólami w projekcjach ciała, znajdujących się w:
strefa nadłonowa, pachwinowa;
męski narząd płciowy;
łechtaczka, pochwa, macica;
Złożoność problemu polega na tym, że w ośrodkowym układzie nerwowym może powstać przewlekły impuls bólowy pod wpływem różnych przyczyn, przy braku skupienia w narządach wewnętrznych. Dlatego nawet najnowocześniejsze badania medyczne często nie wykrywają zmian patologicznych.
Niech jednak lekarze zostawią prawo do rozwiązania trudnych problemów diagnozowania niespecyficznego bólu. Zamiast tego skoncentrujemy się na oczywistych przyczynach bólu w tomie, który jest przydatny do wykorzystania wiedzy przez wielu czytelników, aby zapobiec przyczynom bólu i skontaktować się w odpowiednim czasie ze szpitalem.
Powszechne przyczyny bólu brzucha związane są z podrażnieniem wrażliwych receptorów:
narządy wewnętrzne miednicy prawej połowy ciała;
prawy staw biodrowy, a także kości, naczynia krwionośne i węzły chłonne prawej nogi.
Narządy, częściowo lub całkowicie zlokalizowane w obszarze miednicy, w tym oddziały:
trawienie (część jelita cienkiego, wątroby, jego przewodów, trzustki, jelita grubego, w tym wyrostka robaczkowego i okolicy odbytu);
układ moczowy, sparowane organy (nerki, moczowody), niesparowane (pęcherz moczowy, cewka moczowa);
układ rozrodczy kobiety (macica, jajniki, jajowody, kanał rodny, srom, łechtaczka);
męski układ rozrodczy (jądra zamknięte w mosznie, sznur plemnikowy, męski narząd płciowy).
Poza ludzką jamą brzuszną bóle prawej strony brzucha mogą być spowodowane chorobami:
prawy staw biodrowy, w tym udział w patogenezie kości, chrząstki, naczyń krwionośnych, włókien nerwowych, więzadeł i mięśni;
kości lędźwi, kości krzyżowej, kości ogonowej, prawej kości udowej, w tym z udziałem w patogenezie nerwów, naczyń krwionośnych, więzadeł i mięśni otaczających tkankę kostną.
Ból promieniujący do lub odbity w prawej i dolnej części brzucha z narządów, które nie są anatomicznie połączone z narządami miednicy, nie jest brany pod uwagę w tym artykule.
Diagnoza bólu po prawej stronie brzucha
Takie bóle, zawsze niespecyficzne, towarzyszą wielu chorobom i nieprawidłowościom fizjologicznym. Są one zwykle łączone z innymi objawami wskazującymi na przyczynę choroby.
Choroba jelit
Najbardziej oczywistym bólem po prawej stronie poniżej, a dokładniej w regionie biodrowym, w pachwinie i pępku - jest ból z zapaleniem wyrostka robaczkowego. Szczegółowo (patrz tutaj).
Główne choroby, które można łączyć z bólem po prawej stronie brzucha to:
Uchyłki jelitowe - występ ściany jelita. Objawy przypominają objawy zapalenia wyrostka robaczkowego. Dlatego podczas operacji na wyrostku robaczkowym zazwyczaj przeprowadza się rewizję jelita, aby wykluczyć tę patologię. Zawartość odcinka jelita gromadzi się w kieszeni uchyłka, podrażniając zakończenia nerwowe i powodując ból w prawym podbrzuszu. W ciężkich przypadkach patologia jest połączona z zatruciem. Oprócz bólu ujawniają osłabienie, gorączkę, zaparcia lub biegunkę, wymioty.
Blokada jelit. Podczas skręcania jelit patogeneza charakteryzuje się szybkim rozwojem. Wynika to z zatrzymania przepływu krwi i naruszenia unerwienia ścian jelita. W przypadku mechanicznej blokady jelita (z ciałami obcymi), perystaltyka zatrzymuje się i występuje silny ból, który rozprzestrzenia się na prawą stronę pachwiny. Można go łączyć z wymiotami po posiłkach, z brakiem hałasu perystaltycznego i z rozszerzaniem się światła pętli jelitowych.
Zapalenie dwunastnicy. Zapaleniu dwunastnicy i jelita cienkiego towarzyszy ból, w szczególności po prawej stronie. Ból rzutuje się na podbrzusze z pierwotnymi uszkodzeniami pętli jelitowych położonymi bliżej prawej strony ciała. Ból łączy się z oznakami niestrawności.
Przepuklina pachwinowa. Patologia należy do kategorii chorób chirurgicznych. Przepuklina jest kombinacją dwóch czynników: pęknięcia wewnętrznych warstw ściany brzucha i utraty sieci i pętli jelitowych w przestrzeni podskórnej. Integralność skóry z przepukliną nie jest zerwana. Przepuklina objawia się sakralnym występem skóry w pachwinie. Jeśli w trakcie badania palpacyjnego możliwe jest ustawienie zawartości worka przepuklinowego do wewnątrz - jest to przepuklina redukcyjna. Jeśli nie da się tego naprawić - powściągliwa przepuklina. Duszona przepuklina jest niebezpieczna. Pętle jelitowe, sieć z naczyniami i włóknami nerwowymi pęcznieją i pęcznieją. Ich objętość przekracza średnicę pierścienia przepuklinowego. Ból pogarsza wysiłek fizyczny. Diagnoza nie jest trudna. Leczenie - operacja szycia szwu przepuklinowego.
Choroba wątroby. We wczesnych stadiach zapalenia wątroby nie jest charakterystyczna reakcja bólowa. Ból rozwija się w późnych stadiach zapalenia. W ciężkich przypadkach bolesne bóle pojawiają się w prawym podbrzuszu, patogenezie towarzyszy całkowita zmiana narządu (marskość wątroby) i dróg żółciowych (zapalenie pęcherzyka żółciowego). Ból może zejść poniżej, do obszaru pachwiny po prawej stronie.
Zapalenie trzustki - zapalenie trzustki. Charakterystyczny jest opadający ból w dół.
Zmiany w odbytnicy objawiają się bólem w pachwinie.
Zrosty surowiczych błon narządów wewnętrznych. W przypadku uszkodzenia włókien nerwowych w podbrzuszu po prawej stronie, ból w określonym obszarze. Przyczyny zrostów - powikłania pooperacyjne, wrodzona lub nabyta patologia bez wcześniejszej interwencji chirurgicznej.
Zaburzenia nerek i pęcherza moczowego
Ból w różnych częściach ciała, w tym w prawej (ze zmianą prawostronną) w podbrzuszu.
Ból z naruszeniem powstawania moczu
Ból występuje, gdy nerki tracą zdolność do tworzenia moczu, filtrują i zasysają oczyszczoną krew z powrotem do krwiobiegu. Zespół bólowy towarzyszy zapaleniu miąższu, kłębuszków nerkowych, miednicy i jam, jak również chorobom zwyrodnieniowym, dystroficznym i onkologicznym nerek. Ból rozwija się w krótkim okresie czasu i często nie reaguje na zatrzymanie, nawet przy silnych środkach przeciwbólowych.
Ból z naruszeniem moczu
Ból rozwija się, gdy przeszkoda powstaje wzdłuż cewki moczowej i gdy niemożliwe jest wydalenie moczu na zewnątrz ciała. Procesy patologiczne są poważniejsze u mężczyzn ze względu na wąską i długą cewkę moczową. Jednak choroby u moczowodów są częściej wykrywane u kobiet ze względu na większe prawdopodobieństwo zapalenia żeńskich narządów płciowych.
Bolesne oddawanie moczu w celu oddania moczu jest charakterystyczne dla następujących chorób:
Ostra ekspansja pęcherza moczowego. Powodem jest zablokowanie kanału cewki moczowej kamieniami moczowymi lub stanem zapalnym prostaty (u mężczyzn). Objawiona nieskuteczna potrzeba oddania moczu.
Zablokowanie i zapalenie moczowodu. Sparowane moczowody łączą nerki z pęcherzem. Oczekuj, że ból w pachwinie po prawej stronie powinien być przy zatrzymywaniu moczu w dalszej (dolnej) części prawego moczowodu. Ból objawia się nagle i bardzo szybko wzrasta wraz ze stojącym moczem. W leczeniu stosuje się różne metody, w tym kruszenie kamieni za pomocą ultradźwięków i ich chirurgiczne usuwanie.
Zapalenie cewki moczowej - zapalenie cewki moczowej. Zarówno mężczyźni, jak i kobiety są chorzy. U mężczyzn choroba występuje z poważniejszymi konsekwencjami. Początkowo patologia objawia się uczuciem pieczenia i bólem podczas oddawania moczu. Ból w prawej okolicy pachwiny występuje, gdy prawy pachwinowy węzeł chłonny bierze udział w procesie zapalnym.
Choroby narządów płciowych u mężczyzn
Ból jest spowodowany przez procesy zapalne, urazy lub infekcje narządów płciowych. Częste objawy bólu - dokuczliwy ból w mosznie, sięgający do pachwiny.
Z zaangażowaniem w patogenezę prawego węzła chłonnego, ból przesuwa się do odpowiedniego obszaru ciała:
Zapalenie jąder - zapalenie jąder;
Zapalenie męskiego penisa, w tym zapalenie balanitis - zapalenie głowy i post-zapalenie napletka;
Vesiculitis - porażka pęcherzyków nasiennych. Rośliny nasienne są sparowanymi organami, które znajdują się powyżej prostaty;
Zapalenie najądrza - zapalenie najądrza;
Zapalenie jaskiniowe - zapalenie ciał jamistych męskiego penisa;
Zapalenie gruczołu krokowego - zapalenie gruczołu krokowego;
Zapalenie tkanki łącznej - zapalenie guzka nasion.
Zaburzenia cyklu u kobiet i chorób ginekologicznych
U kobiet struktura narządów płciowych jest bardziej złożona niż u mężczyzn, a specjalna fizjologia. To determinuje częstą manifestację bólu w okolicy miednicy w podbrzuszu, w tym prawej. Naruszeniom cyklu prawie zawsze towarzyszy ból.
Bóle cyklu
Ból nie zawsze wiąże się z oczywistymi patologiami. Bolesne cykle są charakterystyczne dla dziewcząt i młodych kobiet, które nie rodziły. W niektórych przypadkach ból jest wynikiem infekcji i przeziębienia narządów miednicy.
Ból menstruacyjny - algomenorrhea. Istnieje zwiększony przepływ krwi do narządów miednicy, a następnie zastój i nagromadzenie krwi w macicy. Ból przy braku objawów zapalenia jest pierwotnym algomenorrhea. Ból menstruacyjny może być spowodowany zapaleniem ginekologicznym i zakażeniami narządów płciowych (wtórne algomenorrhea). Jeśli krwawienie jest nieregularne i towarzyszy mu ból, stan ten nazywany jest algomenorrhea. Ból w podbrzuszu często występuje w pachwinach i udach, czemu towarzyszą zawroty głowy i zmętnienie oczu, nasilające się podczas stosunku. W przypadku rozwarstwienia patologii ginekologicznych bólowi towarzyszą patologiczne wydzieliny z pochwy.
Patologia położnicza
W niektórych przypadkach ból jest przyczyną poważnych problemów zagrażających noszeniu płodu i zdrowia kobiety:
Ból podczas ciąży. Bóle fizjologiczne, które występują krótko podczas intensywnej regulacji hormonalnej, zwiększony przepływ krwi do macicy, wzrost płodu i zwichnięcie więzadeł, które utrzymują macicę w jamie brzusznej. Takie bóle z reguły nie są intensywne i występują okresowo. Jednak nieprawidłowy ból położniczy może być oznaką samoistnej aborcji lub ciąży pozamacicznej.
Ból z samoistną aborcją. Patologia rozwija się we wczesnych stadiach ciąży. Istnieje kilka etapów spontanicznej aborcji: zagrożenie aborcją i faktyczna aborcja (pełna, częściowa). Ból jest połączony z krwawieniem z pochwy o różnym natężeniu. Skurczowy ból brzucha można podać po prawej stronie, jeśli odpowiednie receptory bólu są podrażnione. Przy dużej utracie krwi i zakażeniu kanału rodnego patogenną mikroflorą rozwija się stan zatrucia, który zagraża życiu matki i płodu.
Ból podczas porodu przedwczesnego. Występuje w późnej ciąży w okresie od 28 do 37 tygodni ciąży. Ból jest połączony z objawami zatrucia u kobiety w ciąży. Aby uniknąć komplikacji, należy natychmiast skontaktować się ze szpitalem w celu zapewnienia wykwalifikowanej opieki położniczej.
Ból z ciążą pozamaciczną. Jest to stan, w którym zapłodnione jajo jest przymocowane poza macicą. Wraz z rozwojem zarodka poza macicą, naczynia i ściany jajowodów są ściśnięte, istnieje niebezpieczeństwo pęknięcia ścian jajowodów i naczyń, na których naprawiono zapłodnione jajo. Wymagana jest operacja awaryjna.
Ból w chorobach ginekologicznych
Charakteryzują się młodymi kobietami podczas lub po wcześniejszych zakażeniach przenoszonych drogą płciową lub hipotermii.
W podeszłym wieku choroby występują z zaburzeniami hormonalnymi:
Salpingitis. W kontekście tego artykułu jest to zapalenie prawej jajowodu (macicy). Istnieją mechaniczne przyczyny zapalenia (urazy po skutkach aborcji, porodu i innych procedur medycznych) oraz przyczyny mikrobiologiczne (zakażenia narządów płciowych). Ból w dolnej części brzucha zwykle towarzyszy gorączka. Zespół bólowy wzrasta wraz z oddawaniem moczu, wysiłkiem fizycznym i kontaktem seksualnym.
Zapalenie przydatków to zapalenie jajników i jajowodów. Choroba występuje zwykle u dziewcząt i młodych kobiet, czasami jednostronnych (prawostronne i lewostronne zapalenie przydatków). Choroba ta nazywana jest również „salpingoophoritis”.
Torbiel jajnika - wybrzuszenie jajników. Na jajniku tworzy się pęcherzyk, wypełniony przezroczystą lub półprzezroczystą zawartością, w wyniku czego jajnik powiększa się. Przyczynami powstawania torbieli są zaburzenia hormonalne. Torbiele jajników manifestują się jednostronnym bólem w podbrzuszu. Niektóre rodzaje torbieli znikają same. W ciężkich przypadkach wskazana jest operacja.
Apopleksja jajników. Pęknięcie torbieli jajnika - apopleksja, której towarzyszy krwawienie wewnętrzne. Występuje podczas powstawania bardzo dużej torbieli, z nadmiernym rozciąganiem ścian jajnika, po wysiłku fizycznym. Objawia się bólem, przypominającym ból w zapaleniu wyrostka robaczkowego. Czasami ból pojawia się w odbycie, po prawej stronie podbrzusza lub w udzie. Apopleksja zwykle występuje podczas owulacji. Pokazano operację awaryjną.
Endometrioza. Choroba ginekologiczna o charakterze niezapalnym, która charakteryzuje się zwiększoną proliferacją błon śluzowych macicy. Patologii towarzyszą zmiany poziomu hormonów i zwiększone krwawienie. Endometrioza może rozwijać się w okolicy narządów płciowych lub na zewnątrz, na przykład w jelicie. Choroba objawia się bólem miednicy w podbrzuszu po prawej stronie, któremu towarzyszy wydłużenie czasu krwawienia miesiączkowego i bólu podczas stosunku.
Zapalenie błony śluzowej macicy. Zapalenie powierzchniowych warstw macicy. W niektórych przypadkach głębokie warstwy biorą udział w procesie patologicznym - endomyometritis. Głównymi przyczynami są infekcje narządów płciowych, hipotermia, zaburzenia hormonalne. W ciężkich przypadkach zapalenie błony śluzowej macicy może zakończyć się ropnym zapaleniem i nagromadzeniem wysięku w macicy (pyometra). Zapalenie błony śluzowej macicy objawia się bólami w podbrzuszu, czasem w prawo. Dodatkowe objawy - gorączka, objawy zatrucia, wydzielina z pochwy.
Choroby naczyń krwionośnych i węzłów chłonnych
Naczynia krwionośne i układ limfatyczny przenikają ludzkie ciało i odżywiają, w tym narządy i nogi brzucha.
Ból w chorobach węzłów chłonnych
W miejscach połączenia naczyń krwionośnych tworzą się węzły chłonne. Najbardziej znanym zwykłemu czytelnikowi są podżuchwowe węzły chłonne, które rosną i reagują bólem podczas zapalenia gardła i jamy ustnej.
W związku z tym pachwinowe węzły chłonne zwiększają się wraz ze stanem zapalnym narządów miednicy. Istnieje prawostronne zapalenie węzłów chłonnych pachwinowych. Układ limfatyczny pełni funkcje ochronne w organizmie. Patogeny rozpoznawane przez limfocyty są atakowane, neutralizowane i usuwane z organizmu. W wyniku masywnego ataku limfocyty nie radzą sobie ze swoimi funkcjami i dochodzi do zapalenia węzłów chłonnych.
Zapalenie węzłów chłonnych jest zapaleniem węzła chłonnego, w tym przypadku pachwinowego. Może rozwijać się z jednej lub dwóch stron, na przykład z prawej strony. Prawostronnemu zapaleniu węzła towarzyszy jego wzrost, objawiający się jako bolesny, poważnie ograniczony obrzęk, któremu często towarzyszy ból po prawej stronie brzucha. Czasami efekty zatrucia i gorączki są na tym rozłożone.
Ból w chorobach żył
Zespół bólowy towarzyszy patologicznym żylakom w miednicy. W rezultacie odpływ krwi z tkanek ściany brzucha i narządów miednicy jest zaburzony.
Żylaki miednicy są charakterystyczne dla młodych kobiet i dziewcząt. Głównym powodem jest zastój krwi w naczyniach miednicy, który rozwija się podczas zmian hormonalnych w organizmie, w tym w okresie dojrzewania i ciąży. We wczesnych stadiach choroba może przebiegać bezobjawowo lub z okresowym bólem przed lub po menstruacji. Dalszy uporczywy zespół bólowy rozwija się, zwykle w dolnej części brzucha, być może w prawo. Diagnostyka różnicowa opiera się na wykorzystaniu metod instrumentalnego obrazowania małych naczyń krwionośnych miednicy.
Ból w zmianach tętnicy udowej
(tętniak, zakrzepica tętnicy udowej, zapalenie naczyń - zapalenie). Tętnica udowa dostarcza krew do przedniej ściany brzucha, okolicy genitaliów i pachwiny, mięśni kończyn dolnych:
Tętniak - oddzielenie wewnętrznych ścian tętnicy i powstanie na niej wypukłości. Poniżej miejsca tętniaka pojawiają się oznaki niedoboru dopływu krwi, a powyżej - zastój krwi. Charakteryzuje się silnym bólem, w tym w okolicy pachwiny po prawej stronie.
Zakrzepica naczyń krwionośnych. Podobne zjawiska występują po zwężeniu - zwężeniu lub zakrzepicy światła tętnicy lub jej gałęzi w miejscu powstawania blaszek cholesterolowych.
Ból w chorobach stawu biodrowego
Ból jest często podawany w okolicy pachwiny.
Główne choroby stawu biodrowego, w których możliwy jest jednostronny ból:
Coxarthrosis - artroza stawu biodrowego (prawa strona ciała). Choroba ta ma charakter degeneracyjno-dystroficzny, na który wpływają głównie osoby w starszej grupie wiekowej. Choroba jest bardzo powszechna, ponieważ staw biodrowy niesie główny ładunek, gdy osoba się porusza. Zapalenie jest procesem wtórnym i rozwija się, gdy czynnik chorobotwórczy bierze udział w patogenezie. Jednym z objawów zwyrodnienia stawów jest ból w pachwinie, który jest koniecznie połączony z kulawizną i zmniejszoną ruchomością stawów. Przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawów - obciążenie stawów, choroby naczyniowe, choroby i procesy autoimmunologiczne, zaburzenia metaboliczne, urazy i wady wrodzone. W późniejszych etapach leczenia, tylko chirurgiczne, staw musi zostać zastąpiony implantem.
Martwica aseptyczna prawego stawu biodrowego. Objawia się śmiercią kości i tkanki chrzęstnej stawu. Ból promieniuje do pachwiny od strony dotkniętej powierzchni. Diagnostyka różnicowa choroby jest przeprowadzana na podstawie wyników badania rentgenowskiego.
Choroba Perthesa. Charakteryzuje się zmniejszeniem dopływu krwi do obszaru tkanki wokół głowy kości udowej i martwicą głowy stawu biodrowego. Częściej chłopcy poniżej 15 roku życia są chorzy. Ból w stawie odbija się w podbrzuszu. Być może powstawanie deformacji stawów i rozwój kulawizny.
Choroby zapalne stawu biodrowego po prawej stronie. Ta grupa obejmuje choroby reumatoidalne, ropne, dnawe i zakaźne. Typowymi objawami wszystkich patologii są obrzęk zapalny w okolicy stawu, podwyższona temperatura miejscowa, ból stawów (początkowo mały), zmiana stawu biodrowego, promieniująca do obszaru pachwiny po prawej stronie.
Ból w chorobach lędźwi, promieniujący do pachwiny po prawej stronie (patrz tutaj).
Rodzaje bólu
Ból jest ochronną reakcją organizmu, która występuje w odpowiedzi na różnego rodzaju podrażnienia zakończeń nerwowych prawie wszystkich części ciała. Ból prawej strony brzucha jest częścią patogenezy choroby. Prawidłowa charakterystyka rodzajów bólu jest ważna w okresie wczesnej diagnozy chorób narządów miednicy, kości, stawów i naczyń krwionośnych.
Według opisu bólu trudno jest wyciągnąć ostateczny wniosek na temat patologicznego skupienia. Jednak bardzo ważne jest wskazanie lekarzowi charakteru bólu i jego lokalizacji w celu obiektywnego badania za pomocą badania ultrasonograficznego jamy brzusznej, MRI i CT.
Tępy ból w prawej stronie
Definiuje się go jako uczucie rozdęcia ściany brzucha od wewnątrz tępym przedmiotem. Tępy ból o niskiej intensywności, wyniszczający, bolesny i nużący jest odzwierciedleniem zaangażowania w patogenezę dużej liczby małych czułych receptorów odpowiedzialnych za ból narządów wewnętrznych. Ból wydobywający się z obszaru prawej strony, od dołu, tępy - częsty objaw zapalenia wyrostka robaczkowego, uchyłków jelitowych, zapalenia wątroby, marskości wątroby i guzów.
Niebezpiecznym znakiem jest nagłe spontaniczne zaprzestanie tępego bólu. Może to oznaczać procesy martwicze w narządach wewnętrznych i naruszenia impulsu bólowego. Tępe bóle są czasami łączone z zażółceniem błon śluzowych, nudnościami, ogólnym złym samopoczuciem i zwiększoną drażliwością.
Rysowanie bólu po prawej stronie
Definiuje się go jako uczucie podciągania narządów wewnętrznych do ściany brzucha lub odwrotnie, odsuwając się od niego. Może wzrosnąć wraz z wysiłkiem fizycznym. Pacjent przyjmuje wymuszoną postawę. Podobnie jak w pierwszym przypadku, ból jest odzwierciedleniem udziału małych receptorów powierzchniowych w ścianie brzucha w patogenezie. Rozwija się u sportowców ze zwichnięciami w pachwinie. Ból może być wynikiem nieprawidłowości brzusznych (zrostów, zapalenia wątroby, zapalenia nerek, zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia nadnerczy, dwunastnicy) i patologii narządów miednicy (macicy, jajników).
Specyficzny dokuczliwy ból jest wykrywany u kobiet na wszystkich etapach ciąży i podczas miesiączki. Rzadko ból po prawej stronie może towarzyszyć ruchowi małego kamienia w moczowodzie lub osteochondrozie w okolicy lędźwiowej.
Ostry ból po prawej stronie
Określony jako ostry, nagły i silny. To uczucie jest jak trzymanie tępego noża po wewnętrznej stronie ściany brzucha. Ból zwykle powstaje w małym skupieniu patologicznym, rzadziej w rozległym. Najbardziej prawdopodobnymi przyczynami są ginekologia, choroby układu moczowego i jelit, uwięzienie nerwów.
Rezi po prawej stronie może być objawem zapalenia jajnika, apopleksji, skrętu jajnika, naruszenia nerwów w szkielecie lędźwiowym, plamienia jelit, ostrego rozszerzenia pęcherza, ruchu dużego kamienia w prawym moczowodzie i przepełnienia jelit z gazami. Może się nasilać z wysiłkiem, zginaniem, próbą obrócenia ciała. Jest połączony z bólem głowy, omdleniem, niewyraźnymi oczami.
Kłucie w prawej stronie
Definiuje się go jako mrowienie ściany brzucha po prawej stronie od wewnątrz z tępym cienkim przedmiotem. Zwykle powstaje okresowo i tworzy się w małym patologicznym skupieniu z zapaleniem pęcherzyka żółciowego, z zapaleniem wyrostka robaczkowego, z ruchem kamienia w lewej nerce. Szycie może wzrosnąć z westchnieniem, podczas zginania i obracania, podczas wysiłku fizycznego, podczas kaszlu.
Inne objawy bólu po prawej stronie
Ból nie jest specyficznym i dalekim od objawów objawem chorób narządów wewnętrznych, stawów i kości dolnego pasa ludzkiego ciała. Najczęstszymi objawami towarzyszącymi bólowi są uczucie pieczenia, gorączka i nudności, zmieniające się w wymioty. Prawidłowa interpretacja objawów choroby towarzyszących bólowi jest możliwa wyłącznie przez specjalistę.
Temperatura Obniżenie temperatury - dowód wygaszania funkcji życiowych. Wzrost temperatury, gorączka jest adaptacyjną odpowiedzią organizmu na działanie zakaźnego lub niezakaźnego, wewnętrznego lub zewnętrznego patogenu. Gorączka i ból w prawej połowie ciała w podbrzuszu są często łączone z chorobami ginekologicznymi, zapaleniem nerek i wątroby. Jednym z ważnych wskaźników gorączki jest jej typ.
Stale wysokie temperatury od jednego do dwóch stopni Celsjusza są powyżej normy - oznaka powszechnych chorób zapalnych.
Wahania temperatury w ciągu dnia o więcej niż dwa stopnie są częstymi satelitami ropnych procesów w narządach wewnętrznych.
Wyczerpująca temperatura (przedłużona hipertermia z różnicami powyżej dwóch stopni) świadczy o procesach septycznych w narządach wewnętrznych.
Brak regularności spadków temperatury jest oznaką procesów reumatycznych w dolnej części pleców.
Nudności, wymioty. Objawy te, w połączeniu z bólem w podbrzuszu po prawej stronie, występują w całkowicie różnych chorobach, w tym w chorobach układu pokarmowego, moczowego, nerwowego i ginekologicznego. Dla wszystkich tych patologii charakterystyczne są objawy zatrucia i / lub pobudzenia receptorów bólu.
Płonące uczucie. Oznakowane chorobami narządów miednicy, w tym w procesach zapalnych w obszarze moczowo-płciowym. Palenie występuje podczas oddawania moczu, podczas stosunku, jest oznaką podrażnienia błon śluzowych cewki moczowej i zewnętrznych narządów płciowych. Nagrywanie może być niezależnym objawem i / lub połączone z bólem w podbrzuszu.
Co, jeśli po prawej stronie jest ból?
Należy pamiętać o ostrożnym podejściu do znieczulenia. Usunięcie zespołu bólowego może ukryć prawdziwe przyczyny patologii w okresie diagnozy.
Na pierwszy znak bólu po prawej stronie powinien:
Zabroń pacjentowi poruszania się i zalecaj mu wygodną, najwygodniejszą pozycję, która zmniejsza lub przynajmniej nie zwiększa bólu.
Oceń naturę bólu na tle dodatkowych czynników, w tym obecności:
ciąża u kobiet;
współistniejące choroby przewlekłe (wymienione powyżej);
dodatkowe objawy (wymioty, biegunka, gorączka, dreszcze, osłabienie, czas trwania, charakter i rodzaj bólu).
W przypadku każdego rodzaju bólu, który nie był wcześniej obserwowany u osoby, należy wezwać pogotowie i zgodnie z prawdą opisać wykryte objawy choroby. Jeśli podejrzewasz poważne przyczyny bólu, wypowiedz je w rozmowie z lekarzem!
Jeśli charakter bólu jest znany, celowość wezwania karetki powinna być określona w zależności od ciężkości stanu pacjenta, w tym:
jeśli źle się czujesz - natychmiast wezwij karetkę;
gdy pacjent jest w stanie stabilnym, zadzwoń do domu lekarza rejonowego;
w przypadku krótkotrwałego ataku bólu - skontaktuj się z kliniką rejonową, aby otrzymać skierowanie na badanie.
Uwaga! Zalecenia z paragrafu 4 powinny być wdrażane na podstawie własnych subiektywnych odczuć osoby chorej i jej bliskiego otoczenia. Pamiętaj: nawet intensywny, krótkotrwały ból może być oznaką niebezpiecznej choroby.
Przed przyjazdem karetki musisz przygotować dokumenty niezbędne pacjentowi do rejestracji w szpitalu (patrz tutaj).
Jeśli to możliwe, musisz towarzyszyć pacjentowi na izbie przyjęć w placówce medycznej.
Autor artykułu: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog
Edukacja: Dyplom w specjalności „Medycyna” otrzymał w Rosyjskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym. N.I. Pirogov (2005). Szkoła podyplomowa w „Gastroenterologii” - edukacyjne i naukowe centrum medyczne.