Dzień dobry
Proszę skonsultować kurs „Beta-klathinol”.
Trochę tła.
Około 3 tygodnie temu (26-27 stycznia) żołądek zaczął boleć (tępy ból, nie silny) w okolicy brzucha, odczuwał głód i uczucie, jakby żołądek „przyklejał się” do pleców i niemal natychmiast po jedzeniu. Bliżej lunchu lub kolacji, natężenie bólu bólu zmniejszyło się, uczucie „przyklejenia” zniknęło. Tydzień później (1-2 lutego) wystąpiło uczucie goryczy w ustach, nudności (głównie po śniadaniu).
9 lutego był terapeutą, przeszedł badanie krwi i testy funkcji wątroby.

Badanie krwi:
Erythrocyte: 4,86 ​​* 10 ^ 12
Hemoglobina: 156
Kolor wskaźnik (?): 0,9
Leukocyty: 6,4 * 10 ^ 9
Eozynofile: 1
Limfocyty: 26%
ESR: 2 mm / godzinę

Testy wątrobowe:
Bilirubina:
- łącznie 23,58;
- prosto 0;
- pośredni 23,58;
Test tymolowy - 3,3 jednostki
AST - 0,219
ALT - 0,597

Diagnoza: przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy.

Terapeuta przepisał na 2 tygodnie:
Barol 20 - 1 czapka. 2 p / dzień;
De-nol - 1 zakładka. 4 p / dzień;
Creon 10,000 - 1 tab. 3 r / dzień;
Hofitol - 2 dr 3 p / dzień.

Po cotygodniowym kursie nudności i gorycz w ustach zniknęły, dyskomfort, ból i uczucie głodu stały się mniejsze.

Wczoraj zrobiłem FGD:
Przełyk: swobodnie dostępny dla endoskopu. Cardia zamyka się całkowicie. Błona śluzowa jest jasnoróżowa.
Żołądek: na czczo znajduje się znaczna ilość płynu, śluzu. Błona śluzowa jest ogniskowym przekrwieniem,
fałdy podłużne, zwinięte.
Strażnik jest fajny. Dwunastnica.
TsDPK: zachowuje swój kształt, błona śluzowa jest hiperemiczna.

Wniosek: gastropatia rumieniowa, rumieniowata duodenopatia.

Terapeuta dodatkowo przepisał kurs „beta-klathinolu”. Po przeczytaniu instrukcji była trochę zszokowana taką ilością
skutki uboczne, w związku z którymi pojawiły się pytania:
1. Czy powinienem wziąć to teraz lub wypić resztę tabletek przez kolejny tydzień, a następnie spojrzeć na to?
2. Czy ma odpowiedników z mniejszą liczbą skutków ubocznych?
3. Czy powinienem przeprowadzić dodatkowe analizy, badania?

Beta-klathinol

Lek - Beta-Klatinol. Kraj produkcji - Indie. Tabletkowany preparat złożony na bazie trihydratu amoksycyliny, klarytromycyny, soli sodowej pantoprazolu. Wskazania do mianowania Beta-Klatinol - eradykacja Helicobacter regori. Przeciwwskazania - marskość wątroby, nietolerancja składników, zapalenie wątroby, niewydolność nerek, zapalenie jelita grubego, porfiria, pyłkowica, zaburzenia czynności nerek, astma oskrzelowa, mononukleoza zakaźna, skaza alergiczna. Nie zaleca się łączenia odbioru z atazanawirem, astemizolem, cyzaprydem, terfenadyną. Przeczytaj więcej o beta-klathinolu w pełnej instrukcji.

Instrukcja użytkowania Beta-klathinol

Skład

składnik aktywny: pantoprazol;

1 tabletka zawiera 1,5 mg pantoprazolu sodowego w przeliczeniu na pantoprazol 40 mg

substancje pomocnicze: laktoza; skrobia kukurydziana, powidon, metyloparaben (E 218), propyloparaben (E 216), stearynian magnezu, talk, skrobia sodowa (typ A), dwutlenek tytanu (E 171), tlenek żelazowy żółty (E172), ftalan acetylocelulozy;

składnik aktywny: klarytromycyna;

1 tabletka zawiera 500 mg klarytromycyny

Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, powidon, kroskarmeloza sodowa, stearynian magnezu, koloidalny dwutlenek krzemu, hypromeloza, dwutlenek tytanu (E 171), żółcień chinolinowa (E 104), glikol polietylenowy (makrogole)

składnik aktywny: trihydrat amoksycyliny;

1 tabletka zawiera trihydrat amoksycyliny na bazie amoksycyliny 1 g

Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, powidon, stearynian magnezu, koloidalny dwutlenek krzemu, biały Opadry, glikole polietylenowe (makrogole), talk.

Wskazania

Wrzód żołądka i dwunastnicy związany z Helicobacter ru.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na pantoprazol, klarytromycynę, inne makrolidy, amoksycylinę lub inne antybiotyki β-laktamowe; ciężkie choroby wątroby (zapalenie wątroby i marskość wątroby, którym towarzyszy ciężka niewydolność wątroby), choroby układu pokarmowego w wywiadzie (zwłaszcza zapalenie jelita grubego związane ze stosowaniem antybiotyków), upośledzona czynność nerek, porfiria, skaza alergiczna, astma, pyłkowica. Jednoczesne stosowanie klarytromycyny z jednym z następujących leków jest przeciwwskazane: cyzapryd, astemizol, ergotamina lub dihydroergotamina, pimozyd, terfenadyna. Lek jest również przeciwwskazany u pacjentów z mononukleozą zakaźną, reakcjami białaczkowymi typu limfatycznego i pacjentami z patologicznymi zmianami we krwi.

Zestaw skojarzony jest przeciwwskazany w okresie ciąży i laktacji. Wiek dzieci. Pantoprazol, podobnie jak inne inhibitory pompy protonowej, jest przeciwwskazany do stosowania z atazanawirem.

Dawkowanie i podawanie

Dorośli ustawiają 1 tabletkę pantoprazolu, 1 tabletkę klarytromycyny, 1 tabletkę amoksycyliny 2 razy dziennie (rano i wieczorem) przed posiłkami, codziennie.Czas trwania leczenia wynosi 7 dni.

Przedawkowanie

Objawy: nie opisane.

Leczenie: W przypadku podejrzenia przedawkowania zaleca się leczenie podtrzymujące i objawowe. Dializa nie jest skuteczna.

Objawy: Przyjmowanie dużych dawek klarytromycyny może powodować reakcje alergiczne i zaburzenia przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka).

Leczenie: płukanie żołądka. Leczenie objawowe.

Objawy: nudności, wymioty, rzadko biegunka - krystaluria.

Leczenie: przerwać przyjmowanie leku, przeprowadzić leczenie objawowe. Jeśli przedawkowanie nastąpiło całkiem niedawno i nie ma przeciwwskazań, możliwe jest wywołanie wymiotów. Amoksycylinę można usunąć z krążenia za pomocą hemodializy.

Efekty uboczne

Ze strony układu pokarmowego: biegunka, suchość w ustach, zwiększony apetyt, odbijanie, nudności, wymioty, wzdęcia, bóle brzucha, zaparcia, zwiększona aktywność transaminaz, rak żołądkowo-jelitowy.

Układ nerwowy i narządy zmysłów: ból głowy osłabienie, zawroty głowy, senność, bezsenność nerwowość, depresja, drżenie, parestezje, światłowstręt, zaburzenia widzenia, hałas w uniesieniu uszu, dezorientacja i zakłopotanie, zwłaszcza u pacjentów z tendencją do tego i pogorszenie te objawy, jeśli są obecne.

Od strony krwi i układu limfatycznego: leukopenia, małopłytkowość.

Ze strony wątroby: zwiększone poziomy enzymów wątrobowych (transaminaz, γ-GT), triglicerydów, zaburzeń wątrobowokomórkowych, które prowadzą do żółtaczki lub niewydolności wątroby.

Ze strony nerek i układu moczowego: śródmiąższowe zapalenie nerek.

Z układu moczowo-płciowego: krwiomocz, obrzęk, impotencja.

Układ odpornościowy: reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs anafilaktyczny.

Ze strony skóry i układu mięśniowo-szkieletowego: łysienie, trądzik, złuszczające zapalenie skóry, bóle stawów, rumień polimorficzny, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, nadwrażliwość na światło.

Reakcje alergiczne: wysypka, pokrzywka, świąd, obrzęk naczynioruchowy.

Inna hiperglikemia, gorączka mięśniowa, hiperlipoproteinemia, hipercholesterolemia.

Ze strony układu pokarmowego i wątroby i dróg żółciowych: wymioty, zapalenie jamy ustnej, zaparcia, suchość w ustach, ból w nadbrzuszu, wzdęcia, zapalenie języka, nudności, zmiana smaku, przebarwienie języka, zakażenie grzybicze błony śluzowej jamy ustnej, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, biegunka, dyspepsja, Candida i plamy na języku, przebarwienia zębów, zapalenie wątroby, zastój żółci, żółtaczka; śmiertelna niewydolność wątroby, zapalenie trzustki.

Zaburzenia układu nerwowego: zawroty głowy, splątanie, ból głowy, zawroty głowy, lęk, niepokojące sny, bezsenność, hałas i szum w uszach, omamy, dezorientacja, depersonalizacja i psychoza, parestezje, zaburzenia węchu, utrata słuchu (przywrócone po przerwaniu leczenia), zapalenie błony naczyniowej oka, skurcze, duszność.

Ze strony układu sercowo-naczyniowego: wydłużenie odstępu QT, migotanie komór lub trzepotanie, częstoskurcz komorowy i częstoskurcz piruetowy typu Torsade de Pointes.

Układ odpornościowy: reakcje anafilaktyczne.

Zaburzenia psychiczne: depresja, lęk.

Wskaźniki laboratoryjne: hipoglikemia, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, szybko mija, małopłytkowość i leukopenia, zwiększone stężenie kreatyniny w surowicy, zwiększenie stężenia mocznika we krwi.

Ze strony układu mięśniowo-szkieletowego: bóle stawów, bóle mięśni.

Ze strony układu moczowego: śródmiąższowe zapalenie nerek, niewydolność nerek.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, rzadko - zespół Stevensa-Johnsona i wstrząs anafilaktyczny, martwica toksyczno-rozpływna naskórka (zespół Lyella).

Doniesiono o rozwoju toksyczności kolchicyny (w tym śmiertelnej) w połączeniu z zastosowaniem klarytromycyny i kolchicyny, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku, w tym na tle niewydolności nerek.

Ze strony układu pokarmowego: zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, kandydoza jamy ustnej, nudności, wymioty, biegunka, dysbakterioza, ból odbytu; rzekomobłoniaste lub krwotoczne zapalenie jelita grubego, kandydoza jelit, powierzchowne przebarwienie zębów.

Z układu nerwowego i narządów zmysłów: podniecenie, niepokój, bezsenność, dezorientacja, zmiana zachowania, ból głowy, zawroty głowy, drgawki. Napady drgawkowe mogą wystąpić u pacjentów z niewydolnością nerek lub u tych, którzy stosują wysokie dawki leku.

Od układu sercowo-naczyniowego: tachykardia.

Z krwi (krew, hemostazę) i układu chłonnego: umiarkowany wzrost aktywności aminotransferaz we krwi, przemijającej anemii, plamica małopłytkowa, eozynofilia, leukopenia, neutropenia i agranulocytoza, niedokrwistość hemolityczna, małopłytkowość, przedłużonego krwawienia i czasu protrombinowego.

Ze strony wątroby i dróg żółciowych: umiarkowany wzrost i przemijające zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych.

Ze strony nerek i układu moczowego: krystaluria.

Ze strony układu oddechowego: trudności z oddychaniem.

Z układu moczowo-płciowego: śródmiąższowe zapalenie nerek, kandydoza pochwy.

Z układu mięśniowo-szkieletowego: reakcje drgawkowe, ból stawów.

Na części skóry i tkanki podskórnej: złuszczające zapalenie skóry, rumień wielopostaciowy wysiękowy, zespół Stevensa-Johnsona, wysypka plamisto-grudkowa, wysypki skórne, ostra uogólniona egzanthematoidalna krosta.

Ze strony układu odpornościowego: anafilaksja.

Zakażenia i inwazje: kandydoza skóry.

Reakcje nadwrażliwości: osutka, świąd, pokrzywka (natychmiastowe pojawienie się pokrzywki po zastosowaniu leku wskazuje na reakcję alergiczną, dlatego lek należy anulować) rzadko - pęcherzowe i złuszczające zapalenie skóry, rumień wielopostaciowy, choroba posurowicza, alergiczne zapalenie naczyń, w niektórych przypadkach - wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy, toksyczna martwica naskórka.

Zaburzenia ogólne: istnieją pojedyncze doniesienia o gorączce lekowej, długotrwałe lub wielokrotne stosowanie leku może prowadzić do rozwoju nadkażenia i kolonizacji opornych drobnoustrojów lub drożdży powodujących kandydozę jamy ustnej lub pochwy.

Stosować w czasie ciąży

Warunki przechowywania

Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w temperaturze nieprzekraczającej 30 ° C. Chronić przed dziećmi.

Jak kupić Beta-Klatinol na YOD.ua?

Potrzebujesz leku Beta-klathinol? Zamów tutaj! W YOD.ua możesz zarezerwować dowolne leki: sam możesz odebrać lek lub zamówić dostawę w aptece w Twoim mieście po cenie wskazanej na stronie internetowej. Zamówienie czeka na Ciebie w aptece, o której otrzymasz powiadomienie w formie SMS (możliwość dostawy usług musi być określona w aptekach partnerskich).

W YOD.ua zawsze jest informacja o dostępności leku w wielu największych miastach Ukrainy: Kijowie, Dnieprze, Zaporożu, Lwowie, Odessie, Charkowie i innych megalopoliach. Będąc w którymkolwiek z nich, zawsze możesz łatwo i po prostu zamówić leki za pośrednictwem strony internetowej YOD.ua, a następnie w dogodnym czasie udać się do apteki lub zamówić je.

Ostrzeżenie: aby zamówić i otrzymać leki na receptę, potrzebujesz recepty.

leczenie helicobacter, skomentuj schemat spotkania

Przepisano mi receptę, ale jestem zdezorientowany protokołem leczenia, wiem, że denol i inne leki są aktywnie stosowane w leczeniu
Zostałem powołany
PANTASIN
FLEMOKSIM (wypiłem już 5 razy przez około 5 lat)
FROMILID
LATSIDOFIL
dziewczęta, lekarze i którzy byli leczeni, może przepisano ci ten schemat, powiedz, że pomógł, czy nie, o ile zrozumiałem tylko jeden antybiotyk

Mój mąż wypił kurs Pilobact Neo. Tam w opakowaniu 7 płyt, w zakładce płytki 6. (kurs na jeden dzień). To pomogło. prawdopodobnie tak
1 blister pilobaktu zawiera dzienne dawki omeprazolu (2 kapsułki), klinitromycyny (2 tabletki) i cynidazolu (2 tabletki). W pudełku - 7 blistrów przeznaczonych do terapii przez 7 dni.

Codziennie stosować 1 blister - 1 tabletkę klarytromycyny (0,25), cynidazolu (0,5) i 1 kapsułkę omeprazolu (0,02) 2 razy dziennie, rano i wieczorem. Przebieg terapii wynosi 7 dni.
Jeśli to konieczne, leczenie kontynuuje się omeprazolem w dawce podtrzymującej 0,02 mg / dobę przez 3 tygodnie.

Właściwie to prawda, Helicobacter jest leczony antybiotykami.
Ale! Jako lekarz, a nie gastroenterolog, ale także cierpiący na tę chorobę, zaoferuję następujący schemat leczenia: pierwsze 7 dni b-CLATINOL + probiotyk (miałem Laktovit).
10 dni po rozpoczęciu leczenia, w zależności od stanu zdrowia, możesz potrzebować leków w celu poprawy motoryki jelit.

Tak i de-nol jest teraz przepisywany niezwykle rzadko.
Wcześniej tak, to było panaceum)))
Ale teraz są złożone leki są znacznie bardziej skuteczne.

Aby dokładnie określić tę bakterię w ludzkim ciele, konieczne jest oczywiście nie tylko rozpoznanie krwi, ale także fibrogastroduodenoskopia, USG. Rzeczywiście, na każdym etapie diagnozy możliwy jest błąd.

Biorąc pod uwagę, że cała twoja rodzina cierpi na choroby przewodu pokarmowego, + twoja analiza, mogę założyć, że ta bakteria jest rzeczywiście obecna w twoim ciele. Od jest z natury przekazywany (na przykład członkom rodziny w domu)

Dlatego postępuj zgodnie ze wskazówkami wskazanymi przeze mnie powyżej.

A jednak ta bakteria kocha nadkwaśność. Co do zasady, prawie wszyscy chorzy, kwasowość wzrosła.
Dlatego twoim zadaniem jest zmniejszenie kwasowości. Aby to zrobić, musisz całkowicie zrewidować swoją dietę - aby porzucić tłuste i bardzo mocne buliony, w pierwszej kolejności dotyczy to wieprzowiny i grzybów. Bardzo ważne jest całkowite wyeliminowanie marynowanych i solonych potraw, w tym czosnku, cebuli i różnorodnych pikantnych potraw. Powinieneś także zrezygnować ze słodyczy, ponieważ to desery powodują nadmierną produkcję kwasu.

Synmedic antybiotyk Beta-Klatinol set komb. d / per. ok. Nr 42: tabletki, p / o (6x7) - wycofanie

W walce z Helicobacter pylori może i pomoże, jeśli najpierw nie zabije właściciela

Po pierwsze, dzięki Bogu, lek jest sprzedawany. Kupiłem trzy dawki, na próbę, ponieważ nie jest wystarczająco tani - teraz kosztuje 330 UAH za pakiet. Cóż, po przeczytaniu instrukcji i uświadomieniu sobie, że skutki uboczne mogą być więcej niż dobre, postanowiłem nie ryzykować moich pieniędzy ani zdrowia.

Zdiagnozowano u mnie zapalenie żołądka i dwunastnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie jelita grubego. Po badaniu FGDS - powierzchowne zapalenie żołądka, Helicobacter (+) - tj. tylko jeden plus. W połączeniu z innymi problemami, bólem brzucha rano, wzdęciami, bólem prawej i tylnej strony, lekarz wyznaczył też grupę innych osób oprócz tego leku. Postanowiłem rozpocząć leczenie tym potrójnym antybiotykiem. Dodatkowo przepisano również DE-NOL, leczenie idzie w parze z tym lekiem.

No cóż, piłem rano to denol, po 2 godzinach wypiłem najpierw pigułkę p-klatynolu, po 30 minutach drugą i po kolejnych 30 minutach trzecią. Wszystkie trzy pigułki antybiotykowe -

Amoksycylina 1000 mg

Klarytromycyna 500 mg

Pantoprazol 40 mg

Wszystko było w porządku. Godzinę później poczuła gorycz w ustach. Stała się silniejsza, zaczęły się zawroty głowy. Położyłem się i zdałem sobie sprawę, że leki najwyraźniej są ze mną nie tak. Dobrze, że nie pił innych tabletek przepisanych równolegle. W końcu po 4 godzinach leżałem i umierałem, ból głowy był dziki, wszystko pływało w moich oczach, czułem się źle, straszny ból w dolnej części pleców, pleców i brzucha. W ciele nie było ani siły, ani wrażenia, że ​​przynajmniej coś nie boli. Pomyślałem, że wezwę karetkę, jeśli nie pozwolę. Zgodnie z instrukcją dawka wieczorna opiera się również na 3 tabletkach. Prawdopodobnie na pewno wykończy pacjenta, jednocześnie wygrywając Helicobacter))

Ogólnie leżałem do godziny 10 wieczorem, piłem dużo ciepłej herbaty, nic nie jadłem, piłem węgiel aktywny i stawałem się lżejszy, noc spała normalnie. Ale uczucie było - umrzyj jak pić, aby dać. Następnego dnia chciałem wypić jedną pigułkę i spróbować, która z nich stała się zła. Ale pomyślałem, że jeśli nagle taka reakcja się powtórzy, może nawet nie będę miał czasu zadzwonić po karetkę.

W ogóle poszedłem ponownie do lekarza, już do innego, powiedział, że przy takim kursie moja analiza nie wyleczy ani jednego plusa, jest zbyt fajna. A co, jeśli taki efekt uboczny lepiej nie pić tego leku. Obciążenie nerek jest ogromne, ale ostatnio mam kamicę moczową.

Ogólnie rzecz biorąc, maksimum to może być omez (ten sam pantoprazol) na pusty żołądek. Poczuj się lepiej.

Nigdy w życiu nie doświadczyłem takiego działania leku, gdybym był sam w domu - naprawdę nie mógłbym wstać z łóżka, nie byłbym nawet w stanie pić wody... prawdopodobnie ciśnienie spadło znacznie. Trudno było oderwać głowę od poduszki.

Pomyślne leczenie, powiedz lekarzowi wszystko o twoich odleżynach, daj im znać najpierw - jakie są przeciwwskazania, lek jest bardzo silny - przyjmuj 3 antybiotyki jednocześnie. i dwa razy dziennie, aby to zrobić. Zastanawiałem się, dlaczego nie ma odpowiedzi na ten lek.

A teraz myślę - może nie ma po nim ocalałych i po prostu nie ma nikogo do pisania)) to żart. Chciałbym wierzyć, że naprawdę komuś pomógł. Nie mogę nikomu doradzać.

I pewne informacje od producenta:

Pacjenci z dodatnim wynikiem H. pylori są wskazani w następujących chorobach i stanach: wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy w stadium ostrym lub remisji, w tym powikłana choroba wrzodowa, niestrawność, chłoniak MALT, zanikowy nieżyt żołądka, stan po resekcji żołądka z powodu raka i najbliżsi krewni pacjentów rak żołądka, na prośbę pacjenta (po konsultacji z lekarzem).

jak widzę, moich przypadków tu nie ma. z wyjątkiem niestrawności.

Przy okazji, Pepsan, Meteospasmil i zwykła herbata z rumianku i waleriany, wyznaczone po tej porażce, całkowicie poradziły sobie ze wszystkimi moimi problemami. Teraz, w okresach zaostrzeń zapalenia żołądka i zapalenia jelita grubego, piję je ponownie.

KLATKA BETA

• Wskazania do użycia
• Sposób użycia
• Efekty uboczne
• Przeciwwskazania
• Ciąża
• Interakcja z innymi lekami
• Przedawkowanie
• Warunki przechowywania
• Formularz wydania
• Skład

Lek przeciwwrzodowy Beta-Klatinol tłumi podstawowe i stymulowane wydzielanie kwasu solnego, jest stosowany w leczeniu wrzodów żołądka i dwunastnicy. Ma działanie antybakteryjne widoczne Helicobacter pylori i przyczynia się do manifestacji przeciw-helikobakteryjnego działania innych leków. Minimalne stężenie hamujące (MIC) wynosi 128 g / l. Efekt terapeutyczny po pojedynczej dawce występuje szybko i utrzymuje się przez 24 godziny, zapewniając szybkie zmniejszenie objawów i gojenie się wrzodu dwunastnicy. Przy przyjmowaniu w dawce 40 mg pH> 3 przechowywane dłużej niż 19 godzin.
Klarytromycyna jest antybiotykiem makrolidowym, który ma działanie przeciwbakteryjne przeciwko wielu tlenowym i beztlenowym mikroorganizmom gram-dodatnim i gram-ujemnym, w tym H. pylori. Klarytromycyna działa przeciwbakteryjnie, hamując syntezę białek, wiążąc się z podjednostką 50S błony rybosomu komórki mikrobiologicznej. Minimalne stężenie hamujące (MIC90) klarytromycyny i jej aktywnego metabolitu 14-hydroksyloarytromycyny w stosunku do H. pylori wynosi 0,06 µg / ml.
Farmakologiczne działanie amoksycyliny - przeciwbakteryjne (bakteriobójcze). Hamuje transpeptydazy, zakłóca syntezę peptydoglikanu (białka wspierającego ściany komórkowe) w okresie podziału i wzrostu, powoduje lizę mikroorganizmów.

Wskazania do użycia

Lek Beta-Klatinol jest stosowany w leczeniu wrzodów żołądka i dwunastnicy związanych z H. pylori.

Sposób użycia

Zestaw z zestawem beta-klathinolu. Liczba 42. dorośli ustawiają 1 tabletkę pantoprazolu, tabletkę klarytromycyny, tabletkę amoksycyliny 2 razy dziennie (rano i wieczorem) przed posiłkami, codziennie. Czas trwania leczenia wynosi 7 dni.

Efekty uboczne

Tabletki pantoprazolu stanowiące lek Beta-Klatinol:
Ze strony układu pokarmowego: biegunka, rzadko - suchość w ustach, zwiększony apetyt, odbijanie, nudności, wymioty, wzdęcia, bóle brzucha, zaparcia, zwiększona aktywność transaminaz, rak żołądkowo-jelitowy (izolowany przypadek).
Z układu nerwowego i narządów zmysłów: ból głowy, rzadko - osłabienie, zawroty głowy, senność, bezsenność; w niektórych przypadkach - nerwowość, depresja, drżenie, parestezje, światłowstręt, zaburzenia widzenia, szumy uszne.
Z układu moczowo-płciowego: w rzadkich przypadkach - krwiomocz, obrzęk, impotencja.
Ze strony skóry: w pojedynczych przypadkach - łysienie, trądzik, złuszczające zapalenie skóry.
Reakcje alergiczne: rzadko - wysypka, pokrzywka, świąd, obrzęk naczynioruchowy.
Inne: rzadko - hiperglikemia, bóle mięśni w pojedynczych przypadkach - gorączka, hiperlipoproteinemia, hipercholesterolemia.
Tabletki klarytromycyny stanowiące lek Beta-Klatinol:
Ze strony układu pokarmowego: nudności, wymioty, zmiany smaku, bóle brzucha, biegunka, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych.
Z układu nerwowego i narządów zmysłów: zawroty głowy, ból głowy, lęk, strach, bezsenność, koszmary nocne.
Reakcje alergiczne: pokrzywka, zespół Stevensa-Johnsona, reakcje anafilaktoidalne.
Tabletki amoksycyliny stanowiące lek Beta-Klatinol:
Ze strony układu pokarmowego: zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, kandydoza jamy ustnej, nudności, wymioty, biegunka, dysbakterioza, ból odbytu; rzekomobłoniaste lub krwotoczne zapalenie jelita grubego.
Ze strony układu nerwowego i narządów zmysłów: pobudzenie, niepokój, bezsenność, dezorientacja, zmiana zachowania, ból głowy, zawroty głowy.
Od układu sercowo-naczyniowego i krwi (hematopoeza, hemostaza): tachykardia, umiarkowany wzrost poziomu transaminaz we krwi, przemijająca niedokrwistość, plamica małopłytkowa, eozynofilia, leukopenia, neutropenia i agranulocytoza.
Ze strony układu oddechowego: trudności z oddychaniem.
Z układu moczowo-płciowego: śródmiąższowe zapalenie nerek, kandydoza pochwy.
Z układu mięśniowo-szkieletowego: reakcje drgawkowe, ból stawów.
Ze strony skóry: złuszczające zapalenie skóry, wysiękowy rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, wysypka plamisto-grudkowa.
Reakcje alergiczne: wstrząs anafilaktyczny, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazaniami do stosowania leku Beta-Klatinol są: nadwrażliwość na pantoprazol, klarytromycyna, amoksycylina, ciężka choroba wątroby, choroby układu pokarmowego w wywiadzie (zwłaszcza zapalenie jelita grubego związane ze stosowaniem antybiotyków), upośledzona czynność nerek, porfiria, skaza alergiczna, astma oskrzelowa, pyłkowica, mononukleoza zakaźna, białaczka limfocytowa, ciąża, laktacja, wiek do 18 lat.

Ciąża

Weź lek Beta-klathinol podczas ciąży jest przeciwwskazany.

Interakcja z innymi lekami

Pantoprazol może zmniejszać wchłanianie pH ketokonazolu i innych leków. Kompatybilny z lekami metabolizowanymi z udziałem układu enzymatycznego cytochromu P450 (fenazepam, diazepam, digoksyna, teofilina, karbazepina, diklofenak, naproksen, piroksykam, fenytoina, warfaryna, nifedypina, metoprolol, etanol). Nie wpływa na skuteczność hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Jednoczesne stosowanie klarytromycyny i teofiliny może prowadzić do wzrostu stężenia tego ostatniego w osoczu. Jednoczesne stosowanie klarytromycyny i terfenadyny zwiększa stężenie tego ostatniego w osoczu, co może prowadzić do wydłużenia odstępu QT i powodować zaburzenia rytmu serca. Jednoczesne stosowanie klarytromycyny i doustnych leków przeciwzakrzepowych, takich jak warfaryna, może nasilać aktywność tego ostatniego. Jednoczesne stosowanie klarytromycyny i karbazepiny, cyklosporyny, fenytoiny, disopiramidu, lowastatyny, walproinianu, cyzaprydu, pimozydu, astemizolu, digoksyny może prowadzić do zwiększenia stężenia tych leków w osoczu. Klarytromycyna zwiększa stężenie we krwi leków, które są metabolizowane w wątrobie, z udziałem enzymów cytochromu złożony P450 :. warfaryna i innych koagulantów pośrednich, karbamazepinę, teofilina, astemizol, cyzapryd, triazolam, midazolam, cyklosporynę, digoksyna, alkaloidy rogów, itd, zmniejsza wchłanianie zydowudyny. Amoksycylina zmniejsza działanie doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen, zmniejsza klirens i zwiększa toksyczność metotreksatu. Wzmacnia wchłanianie digoksyny. Wydalanie jest spowolnione przez probenecyd, sulfinpirazon, kwas acetylosalicylowy, indometacynę, oksyfenbutazon, fenylobutazon i inne leki, które tłumią wydzielanie kanalikowe. Aktywność przeciwbakteryjna jest zmniejszona przez bakteriostatyczne środki chemioterapeutyczne i środki zobojętniające sok żołądkowy, zwiększone przez aminoglikozydy i metronidazol.

Przedawkowanie

Przedawkowanie pantoprazolu stanowiącego lek Beta-Klatinol. Objawy: nie opisane.
Leczenie: W przypadku podejrzenia przedawkowania zaleca się leczenie podtrzymujące i objawowe. Dializa nie jest skuteczna.
Przedawkowanie klarytromycyny stanowiącej lek Beta-Klatinol. Objawy: możliwe reakcje przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka). Wymagane jest natychmiastowe płukanie żołądka i leczenie objawowe. Hemodializa i dializa nie prowadzą do znaczącej zmiany poziomu klarytromycyny we krwi.
Przedawkowanie amoksycyliny stanowiącej lek Beta-Klatinol. Objawy: nudności, wymioty, biegunka, zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej.

Warunki przechowywania

Chronić przed dziećmi, w suchym miejscu, w temperaturze do 30 ° C Okres ważności wynosi 2 lata.

Formularz wydania

Tabletki: 2 tabletki pantoprazolu, 2 tabletki klarytromycyny i 2 tabletki amoksycyliny w pasku folii aluminiowej. Na 7 pasków w kartonowym opakowaniu.

Opinie BETA CLATINOL

Opinie BETA CLATINOL

Analogi BETA CLATINOL

De nol

Instrukcje użytkowania
od 32 UAH
350324 odsłon

NOLPASE

Instrukcje użytkowania
od 28 UAH
147734 odsłon

Instrukcje użytkowania
od 48 UAH
129445 wyświetleń

EZOLONG

Instrukcje użytkowania
od 97 UAH
120653 odsłon

Ranitydyna

Instrukcje użytkowania
od 6 UAH
114815 wyświetleń

Antybiotyk Sinmedik Klatinol set komb. d / per. ok. Nr 42: tabletki, p / o (6x7) - wycofanie

Skuteczny w walce Helicobacter pylori. Ale liczba efektów ubocznych przekracza wszystkie plusy.

Niedawno odkryto Helicobacter pylori za pomocą testu oddechowego oddechowego. Wynik badania obecność helicobacter 1+ i 1,4 zwiększonej kwasowości. Dzięki wynikowi analizy zostałem wysłany do lekarza, aby przepisać schemat leczenia. Przepisano lek złożony Clathinol, który zawiera dwa antybiotyki i jeden lek żołądkowo-jelitowy, przeciwwrzód, jeśli jest bardziej precyzyjny.

Klarytromycyna - 250 mg.

Tinidazol - 500 mg.

Lansoprazol - 30 mg

Klatinol do sprzedaży w opakowaniach kartonowych, w których 7 pęcherzy przez 7 dni leczenia. Według lekarza siedmiodniowej terapii wystarczy pokonać Helicobacter pylori.

W blistrze zawierającym 6 tabletek podzielonych na dwie dawki, rano i wieczorem. Tylko szczerze nie rozumiem różnicy między nimi, dawka jest wszędzie taka sama. Prawdopodobnie dla wygody pacjenta.

Tak wygląda zestaw do walki z Helicobacter.

Zabieg rozpoczął się tego samego wieczoru. I wszystko jest niczym, ale drugiego dnia przyjmowania Klatinolu miałem skutki uboczne.

1. silny ból głowy

2. silny ból żołądka

3. ból jelit

Szczerze mówiąc, tego wieczoru myślałem, że się skończy i już chciałem zadzwonić po karetkę. Ale pił i po chwili wszystko poszło. Niemniej jednak Klatinol nadal akceptował, ponieważ powinien wynosić 7 dni. Z boku w tym czasie pozostał tylko dyskomfort w jelicie. Ale to nie jest zaskakujące, wystarczy wziąć dwa antybiotyki.

A teraz pytanie mnie dręczy. Ale jak wcześniej leczyli cię z powodu wrzodów żołądka i zapalenia żołądka? Nawet wtedy wszystkie te choroby były spowodowane przez Helicobacter. Osobiście od młodości miałem zapalenie błony śluzowej żołądka, które leczyłem groszem Ranitidine, a jeśli boli mnie brzuch, wziąłem pigułkę No-Shpa. I dzięki Bogu za przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka pozostało tylko powierzchowne, które ma co druga osoba dorosła.

Według lekarza Helicobacter pylori został odkryty nie tak dawno przez naukowca, który nawet napisał rozprawę na ten temat. Byłoby lepiej, gdyby tego nie zrobił, a my nadal otrzymywaliśmy Ranitidine, But-spa i dietę.

Cena klathinolu wynosi 350 hrywien (870 rubli).

Clathinol nie poleci. Lepiej znajdź inteligentnego gastroenterologa, który zaleci właściwe leczenie bez antybiotyków.

Dziękujemy wszystkim za uwagę i bądźcie zdrowi!

Połączony lek w walce z Helicobacter pylori

Mój mąż niedawno znalazł Helicobacter pylori. Dla mnie była to kompletna niespodzianka, w tym sensie, że istnieje taka bakteria, która może powodować pewne choroby żołądka (wrzody, zapalenie żołądka, a nawet rak żołądka). I ta bakteria została zidentyfikowana poprzez analizę - aerodynamiczny test oddechowy na obecność Helicobacter pylori. Analiza była pozytywna, Clathinol został przepisany jako leczenie.

Klathinol to lek złożony, który obejmuje:

antybiotyk Klarytromycyna - 250 mg. (w jednej tabletce)

antybiotyk Tinidazol - 500 mg. (w jednej tabletce)

przeciw owrzodzeniu Lansoprazolum - 30 mg. (w jednej kapsułce)

W opakowaniu znajduje się siedem płytek, w których znajduje się sześć tabletek (2 klarytromycyna, 2 cynidazol i 2 lansoprazol). Należy przyjmować trzy tabletki (Tinidazol, Klarytromycyna i Tinidazol) dwa razy na dobę, rano i wieczorem. Przebieg leczenia wynosi siedem dni.

Mąż przyjęty tak jak powinien, wypił go przez siedem dni, stan się poprawił, mdłości minęły. Jest oczywiste, że przyjmowanie Klatinolu może powodować działania niepożądane, ale mój mąż nie miał czegoś takiego. Klatinol, cierpiał całkiem normalnie, z wyjątkiem lekkiej ulgi.

Radzę, abyś zażywał probiotyki razem z Klatinolem, niemniej jednak konieczne będzie pobranie dwóch antybiotyków!

Klathinol jest uważany za dość skuteczny lek w walce z Helicobacter pylori! Chociaż cena jest droga, ale efekt jest tego wart, a system odbioru jest bardziej niż wygodny.

Cena 400 hrywien za siedmiodniowy cykl leczenia.

Zestaw beta-klathinol do podawania doustnego Nr 42: tabletki powlekane (6 x 7)

Skład

składnik aktywny: pantoprazol;

1 tabletka zawiera 1,5 mg pantoprazolu sodowego w przeliczeniu na pantoprazol 40 mg

substancje pomocnicze: laktoza; skrobia kukurydziana, powidon, metyloparaben (E 218), propyloparaben (E 216), stearynian magnezu, talk, skrobia sodowa (typ A), dwutlenek tytanu (E 171), tlenek żelazowy żółty (E172), ftalan acetylocelulozy;

składnik aktywny: klarytromycyna;

1 tabletka zawiera 500 mg klarytromycyny

Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, powidon, kroskarmeloza sodowa, stearynian magnezu, koloidalny dwutlenek krzemu, hypromeloza, dwutlenek tytanu (E 171), żółcień chinolinowa (E 104), glikol polietylenowy (makrogole)

składnik aktywny: trihydrat amoksycyliny;

1 tabletka zawiera trihydrat amoksycyliny na bazie amoksycyliny 1 g

Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, powidon, stearynian magnezu, koloidalny dwutlenek krzemu, biały Opadry, glikole polietylenowe (makrogole), talk.

Forma dawkowania

Tabletki powlekane.

Grupa farmakologiczna

Kombinacje do eradykacji Helicobacter rulori.

Kod ATC A02B D04.

Wskazania

Wrzód żołądka i dwunastnicy związany z Helicobacter rulori.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na pantoprazol, klarytromycynę, inne makrolidy, amoksycylinę lub inne antybiotyki β-laktamowe; ciężkie choroby wątroby (zapalenie wątroby i marskość wątroby, którym towarzyszy ciężka niewydolność wątroby), choroby układu pokarmowego w wywiadzie (zwłaszcza zapalenie jelita grubego związane ze stosowaniem antybiotyków), upośledzona czynność nerek, porfiria, skaza alergiczna, astma, pyłkowica. Jednoczesne stosowanie klarytromycyny z jednym z następujących leków jest przeciwwskazane: cyzapryd, astemizol, ergotamina lub dihydroergotamina, pimozyd, terfenadyna. Lek jest również przeciwwskazany u pacjentów z mononukleozą zakaźną, reakcjami białaczkowymi typu limfatycznego i pacjentami z patologicznymi zmianami we krwi.

Zestaw skojarzony jest przeciwwskazany w okresie ciąży i laktacji. Wiek dzieci. Pantoprazol, podobnie jak inne inhibitory pompy protonowej, jest przeciwwskazany do stosowania z atazanawirem.

Dawkowanie i podawanie

Dorośli ustawiają 1 tabletkę pantoprazolu, 1 tabletkę klarytromycyny, 1 tabletkę amoksycyliny 2 razy dziennie (rano i wieczorem) przed posiłkami, codziennie. Czas trwania leczenia wynosi 7 dni.

Działania niepożądane

Ze strony układu pokarmowego: biegunka, suchość w ustach, zwiększony apetyt, odbijanie, nudności, wymioty, wzdęcia, bóle brzucha, zaparcia, zwiększona aktywność transaminaz, rak żołądkowo-jelitowy.

Układ nerwowy i narządy zmysłów: ból głowy osłabienie, zawroty głowy, senność, bezsenność nerwowość, depresja, drżenie, parestezje, światłowstręt, zaburzenia widzenia, hałas w uniesieniu uszu, dezorientacja i zakłopotanie, zwłaszcza u pacjentów z tendencją do tego i pogorszenie te objawy, jeśli są obecne.

Od strony krwi i układu limfatycznego: leukopenia, małopłytkowość.

Ze strony wątroby: zwiększone poziomy enzymów wątrobowych (transaminaz, γ-GT), triglicerydów, zaburzeń wątrobowokomórkowych, które prowadzą do żółtaczki lub niewydolności wątroby.

Ze strony nerek i układu moczowego: śródmiąższowe zapalenie nerek.

Z układu moczowo-płciowego: krwiomocz, obrzęk, impotencja.

Układ odpornościowy: reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs anafilaktyczny.

Ze strony skóry i układu mięśniowo-szkieletowego: łysienie, trądzik, złuszczające zapalenie skóry, bóle stawów, rumień polimorficzny, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, nadwrażliwość na światło.

Reakcje alergiczne: wysypka, pokrzywka, świąd, obrzęk naczynioruchowy.

Inna hiperglikemia, gorączka mięśniowa, hiperlipoproteinemia, hipercholesterolemia.

Ze strony układu pokarmowego i wątroby i dróg żółciowych: wymioty, zapalenie jamy ustnej, zaparcia, suchość w ustach, ból w nadbrzuszu, wzdęcia, zapalenie języka, nudności, zmiana smaku, przebarwienie języka, zakażenie grzybicze błony śluzowej jamy ustnej, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, biegunka, dyspepsja, Candida i plamy na języku, przebarwienia zębów, zapalenie wątroby, zastój żółci, żółtaczka; śmiertelna niewydolność wątroby, zapalenie trzustki.

Zaburzenia układu nerwowego: zawroty głowy, splątanie, ból głowy, zawroty głowy, lęk, niepokojące sny, bezsenność, hałas i szum w uszach, omamy, dezorientacja, depersonalizacja i psychoza, parestezje, zaburzenia węchu, utrata słuchu (przywrócone po przerwaniu leczenia), zapalenie błony naczyniowej oka, skurcze, duszność.

Ze strony układu sercowo-naczyniowego: wydłużenie odstępu QT, migotanie komór lub trzepotanie, częstoskurcz komorowy i częstoskurcz piruetowy typu Torsade de Pointes.

Układ odpornościowy: reakcje anafilaktyczne.

Zaburzenia psychiczne: depresja, lęk.

Wskaźniki laboratoryjne: hipoglikemia, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, szybko mija, małopłytkowość i leukopenia, zwiększone stężenie kreatyniny w surowicy, zwiększenie stężenia mocznika we krwi.

Ze strony układu mięśniowo-szkieletowego: bóle stawów, bóle mięśni.

Ze strony układu moczowego: śródmiąższowe zapalenie nerek, niewydolność nerek.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, rzadko - zespół Stevensa-Johnsona i wstrząs anafilaktyczny, martwica toksyczno-rozpływna naskórka (zespół Lyella).

Doniesiono o rozwoju toksyczności kolchicyny (w tym śmiertelnej) w połączeniu z zastosowaniem klarytromycyny i kolchicyny, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku, w tym na tle niewydolności nerek.

Ze strony układu pokarmowego: zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, kandydoza jamy ustnej, nudności, wymioty, biegunka, dysbakterioza, ból odbytu; rzekomobłoniaste lub krwotoczne zapalenie jelita grubego, kandydoza jelit, powierzchowne przebarwienie zębów.

Z układu nerwowego i narządów zmysłów: podniecenie, niepokój, bezsenność, dezorientacja, zmiana zachowania, ból głowy, zawroty głowy, drgawki. Napady drgawkowe mogą wystąpić u pacjentów z niewydolnością nerek lub u tych, którzy stosują wysokie dawki leku.

Od układu sercowo-naczyniowego: tachykardia.

Z krwi (krew, hemostazę) i układu chłonnego: umiarkowany wzrost aktywności aminotransferaz we krwi, przemijającej anemii, plamica małopłytkowa, eozynofilia, leukopenia, neutropenia i agranulocytoza, niedokrwistość hemolityczna, małopłytkowość, przedłużonego krwawienia i czasu protrombinowego.

Ze strony wątroby i dróg żółciowych: umiarkowany wzrost i przemijające zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych.

Ze strony nerek i układu moczowego: krystaluria.

Ze strony układu oddechowego: trudności z oddychaniem.

Z układu moczowo-płciowego: śródmiąższowe zapalenie nerek, kandydoza pochwy.

Z układu mięśniowo-szkieletowego: reakcje drgawkowe, ból stawów.

Na części skóry i tkanki podskórnej: złuszczające zapalenie skóry, rumień wielopostaciowy wysiękowy, zespół Stevensa-Johnsona, wysypka plamisto-grudkowa, wysypki skórne, ostra uogólniona egzanthematoidalna krosta.

Ze strony układu odpornościowego: anafilaksja.

Zakażenia i inwazje: kandydoza skóry.

Reakcje nadwrażliwości: osutka, świąd, pokrzywka (natychmiastowe pojawienie się pokrzywki po zastosowaniu leku wskazuje na reakcję alergiczną, dlatego lek należy anulować) rzadko - pęcherzowe i złuszczające zapalenie skóry, rumień wielopostaciowy, choroba posurowicza, alergiczne zapalenie naczyń, w niektórych przypadkach - wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy, toksyczna martwica naskórka.

Zaburzenia ogólne: istnieją pojedyncze doniesienia o gorączce lekowej, długotrwałe lub wielokrotne stosowanie leku może prowadzić do rozwoju nadkażenia i kolonizacji opornych drobnoustrojów lub drożdży powodujących kandydozę jamy ustnej lub pochwy.

Przedawkowanie

Objawy: nie opisane.

Leczenie: W przypadku podejrzenia przedawkowania zaleca się leczenie podtrzymujące i objawowe. Dializa nie jest skuteczna.

Objawy: Przyjmowanie dużych dawek klarytromycyny może powodować reakcje alergiczne i zaburzenia przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka).

Leczenie: płukanie żołądka. Leczenie objawowe.

Objawy: nudności, wymioty, rzadko biegunka - krystaluria.

Leczenie: przerwać przyjmowanie leku, przeprowadzić leczenie objawowe. Jeśli przedawkowanie nastąpiło całkiem niedawno i nie ma przeciwwskazań, możliwe jest wywołanie wymiotów. Amoksycylinę można usunąć z krążenia za pomocą hemodializy.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Dzieci nie używają tego leku.

Funkcje aplikacji

Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest wykluczenie złośliwych chorób przełyku i żołądka (poprawa objawowa może opóźnić prawidłową diagnozę i leczenie).

Pacjenci w podeszłym wieku powinni stosować lek ostrożnie pod nadzorem lekarza.

Gdy nieprawidłowa czynność wątroby, lek jest stosowany pod kontrolą poziomu enzymów wątrobowych. W przypadku zwiększenia poziomu enzymów wątrobowych należy przerwać stosowanie β-CLATINOL.

Pantoprazol może zmniejszać wchłanianie witaminy B12 (cyjanokobalaminy), co może prowadzić do hipo- lub achlorhydrii. Należy to wziąć pod uwagę podczas stosowania leku u pacjentów z niedowagą.

Długotrwałe lub wielokrotne stosowanie antybiotyków może powodować intensywne rozmnażanie niewrażliwych bakterii i grzybów.

Rozwój biegunki od łagodnego nasilenia do rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego ze skutkiem śmiertelnym spowodowanym przez Clostridium difficile (CDAD) może wystąpić przy użyciu prawie wszystkich leków przeciwbakteryjnych, w tym klarytromycyny. Należy zawsze pamiętać o możliwości rozwoju biegunki Clostridium difficile u wszystkich pacjentów z biegunką po zastosowaniu antybiotyków. Ponadto należy przeprowadzić dokładną historię, ponieważ biegunka spowodowana przez Clostridium difficile może wystąpić nawet 2 miesiące po zastosowaniu leków przeciwbakteryjnych.

Objawy miastenii u pacjentów stosujących klarytromycynę mogą również wzrosnąć.

Klarytromycyna jest wydalana przez wątrobę i nerki. Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku u pacjentów z niewydolnością wątroby, z umiarkowaną lub ciężką niewydolnością nerek.

Należy zwrócić uwagę na możliwość oporności krzyżowej między klarytromycyną i innymi makrolidami, jak również linkomycyną i klindamycyną.

U niewielkiej liczby pacjentów może rozwinąć się oporność na drobnoustroje H. Pylori klarytromycyny.

Pacjenci z mononukleozą zakaźną lub białaczką limfocytową często (w 60–100%) reagują osutką, niezwiązaną z nadwrażliwością na penicylinę. Ta forma erytrodermii w historii nie jest przeciwwskazaniem do stosowania penicyliny.

Alergiczne reakcje skórne na amoksycylinę występują częściej niż w przypadku stosowania innych leków z grupy penicylin, ale rzadziej niż podczas przyjmowania ampicyliny.

Istnieje oporność krzyżowa na leki typu penicyliny, cefalosporyny. Podobnie jak w przypadku innych preparatów penicylinowych możliwe jest opracowanie superinfekcji.

W przypadku ciężkiej biegunki, charakterystycznej dla rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, należy podjąć odpowiednie środki.

W przypadku wystąpienia krwotocznego zapalenia jelita grubego lub reakcji nadwrażliwości należy podjąć odpowiednie środki.

Podczas stosowania leku konieczne jest użycie wystarczającej ilości płynu, aby zapobiec krystalurii, która może być spowodowana przez amoksycylinę.

Lek zawiera laktozę, więc pacjenci z rzadką dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy nie powinni stosować tego leku.

Zdolność do wpływania na szybkość reakcji podczas jazdy samochodem lub innymi mechanizmami

Podczas używania leku należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i pracy z innymi mechanizmami.

Interakcje z innymi lekami i inne rodzaje interakcji

Pantoprazolu może obniżyć pH zależne od absorpcji ketokonazolu i innych sredstv.Sovmestim leczniczego z leków, które są metabolizowane przez układ enzymu cytochromu P450 (fenazepam, diazepam, digoksyna, teofilina, karbamazepina, diklofenak, naproksen, piroksykam, fenytoina, warfaryna, nifedypina, metoprolol, etanol). Nie wpływa na skuteczność hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

U zdrowych ochotników stwierdzono, że atazanawir 300 mg / rytonawir 100 mg z omeprazolem (40 mg raz na dobę) lub atazanawirem 400 mg z lanzoprazolem (60 mg raz) powoduje znaczne zmniejszenie biodostępności atazanawiru. Wchłanianie atazanawiru zależy od pH. Dlatego inhibitorów pompy protonowej, w tym pantoprazolu, nie należy stosować z atazanawirem. Pacjenci przyjmujący leki przeciwzakrzepowe, fenprokumon, warfaryna, zaleca się przeprowadzenie badań laboratoryjnych krzepnięcia płytek krwi na początku, na końcu iw przypadku nieregularnego leczenia pantoprazolem. Nie było interakcji z jednocześnie przepisanymi lekami zobojętniającymi.

Klarytromycyna nie wchodzi w interakcje z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi.

Stosowanie wymienionych poniżej leków jest ściśle przeciwwskazane ze względu na możliwy rozwój poważnych konsekwencji interakcji..

Obserwowano zwiększenie stężenia cyzaprydu, pimozydu i terfenadyny w surowicy podczas jednoczesnego stosowania z klarytromycyną, co może prowadzić do wydłużenia odstępu QT i pojawienia się arytmii, w tym częstoskurczu komorowego, migotania komór i torsade de pointes. Podobne efekty zaobserwowano w przypadku skojarzonego stosowania astemizolu i innych makrolidów.

Jednoczesne stosowanie klarytromycyny i ergotaminy lub dihydroergotaminy wiąże się z pojawieniem się objawów ostrego zatrucia sporyszem, charakteryzujących się skurczem naczyń i niedokrwieniem kończyn i innych tkanek, w tym ośrodkowego układu nerwowego.

Wpływ innych leków na farmakokinetykę klarytromycyny.

Wpływ tych leków na stężenie klarytromycyny we krwi jest znany lub zakładany, więc może być konieczna zmiana dawki lub alternatywna terapia.

Silne induktory enzymów cytochromu P450, takie jak efawirenz, newirapina, ryfampicyna, ryfabutyna i rifapentyna, mogą przyspieszać metabolizm klarytomycyny, zmniejszając jej stężenie w osoczu, ale zwiększając stężenie 14-OH-klarytromycyny - mikrobiologicznie aktywnego metabolitu. Ponieważ aktywność mikrobiologiczna klarytromycyny i 14-OH-klarytromycyny jest różna dla różnych bakterii, oczekiwanego efektu terapeutycznego nie można osiągnąć poprzez łączne stosowanie klarytromycyny i induktorów enzymów cytochromu P450.

Równowagowe stężenia aktywnego metabolitu 14-OH klarytromycyny nie zmieniają się znacząco w połączeniu z flukonazolem. Zmiana dawki klarytromycyny nie jest wymagana.

Zastosowanie rytonawiru i klarytromycyny w celu znacznego zahamowania metabolizmu klarytromycyny. Ze względu na duże okno terapeutyczne dawka klarytromycyny nie jest wymagana u pacjentów z prawidłową czynnością nerek. Jednak u pacjentów z niewydolnością nerek konieczne jest dostosowanie dawki: u pacjentów z CL CR 30–60 ml / min, dawkę klarytromycyny należy zmniejszyć o 50%. Dla pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (CL CR 3 jest przechowywany przez ponad 19 godzin.

Klarytromycyna jest antybiotykiem makrolidowym, który ma działanie przeciwbakteryjne przeciwko wielu tlenowym i beztlenowym mikroorganizmom gram-dodatnim i gram-ujemnym, w tym H. pylori. Klarytromycyna działa przeciwbakteryjnie, hamując syntezę białek, wiążąc się z podjednostką 50S błony rybosomu komórki mikrobiologicznej. Minimalne stężenie hamujące (MIC 90) klarytromycyny i jej aktywnego metabolitu 14-hydroksyarytromycyny według H. pylori wynosi 0,06 µg / ml.

Farmakologiczne działanie amoksycyliny - przeciwbakteryjne (bakteriobójcze). Hamuje transpeptydazę, narusza syntezę peptydoglikanu (białka wspierającego ściany komórkowe) w okresie podziału i wzrostu, powoduje lizę mikroorganizmów.

Farmakokinetyka. Tabletki pantoprazolu mają postać dojelitową, więc wchłanianie pantoprazolu rozpoczyna się po wyjściu tabletki z żołądka. Szybko i całkowicie wchłonięty. Biodostępność wynosi 70-80% (średnio - 77%). Maksymalne stężenie w osoczu (C max) osiąga się w ciągu 2-4 godzin (średnio w 2,7 godziny). Wiązanie z białkami osocza wynosi 98%. Okres półtrwania (T1 / 2) wynosi 0,9-1,9 godziny, objętość dystrybucji wynosi 0,15 l / kg, klirens (Cl) wynosi 0,1 l / h / kg. Bardzo słabo przenika przez barierę krew-mózg, jest wydzielany do mleka matki. Przyjmowanie środków zobojętniających sok żołądkowy lub pokarmów nie wpływa na wielkość pola pod krzywą stężenie-czas (AUC), maksimum i biodostępność. Farmakokinetyka jest liniowa w zakresie dawek od 10 do 80 mg (proporcjonalnie do zwiększenia dawki, zwiększenia AUC i C max). Wartość T 1/2 i Cl - dozovalezni.Metabolized. Metabolizowany w wątrobie (utlenianie, dealkilacja, koniugacja). Ma niskie powinowactwo w stosunku do układu cytochromu P450, a izoenzymy CYP3A4 i 2C19 są głównie zaangażowane w metabolizm. Głównymi metabolitami są demetylopanthoprazol (T1 / 2 - 1,5 h) i 2 koniugaty siarczanowe. Jest wydalany głównie z moczem (82%) w postaci metabolitów, w niewielkiej ilości znajduje się w kale. Nie kumulowane. T 1/2 u pacjentów z marskością wątroby wzrasta do 9:00, z niewydolnością nerek nieznacznie wzrasta, ale T 1/2 głównego metabolitu osiąga 3:00. AUC i C max są nieco wyższe w starszej grupie wiekowej.

Klarytromycyna jest spożywana szybko i prawie całkowicie wchłaniana. Żywność spowalnia wchłanianie bez znaczącego wpływu na biodostępność. Po pojedynczej dawce rejestruje się 2 piki stężenia w surowicy. Drugi szczyt wynika ze zdolności do koncentracji w woreczku żółciowym, a następnie stopniowego lub szybkiego uwalniania. W osoczu wiąże się z białkami surowicy (ponad 90%). Około 20% przyjętej dawki jest natychmiast utleniane w wątrobie, tworząc główny metabolit 14-hydroksyloarytromycyny. Metabolizm jest katalizowany przez enzymy kompleksu cytochromu P450. Wnika dobrze do płynów ustrojowych i tkanek, tworząc stężenia, które są 10 razy wyższe niż poziomy w osoczu. T1 / 2 z dawką 500 mg wynosi 7-9 godzin. Wydalany z moczem w postaci niezmienionej do 30%, reszta - w postaci metabolitów.

Amoksycylina po spożyciu szybko i prawie całkowicie wchłonięta, tworząc C max po 1-2 godzinach. Trwałe w środowisku kwaśnym przyjmowanie pokarmu nie wpływa na wchłanianie. Wiązanie z białkami osocza wynosi około 17%. Łatwo przechodzi przez bariery histohematyczne, z wyjątkiem niezmienionego mózgu krwi, i przenika do tkanek i narządów; gromadzi się w stężeniach terapeutycznych w płynie otrzewnowym, moczu, zawartości pęcherzyków skóry, opłucnej, płuc, błony śluzowej jelit, żeńskich narządów płciowych, płynu w uchu środkowym, woreczku żółciowym i żółci (z prawidłową czynnością wątroby) i tkankach płodowych. T 1/2 wynosi 1-1,5 godziny. W przypadku upośledzenia czynności nerek T 1/2 wydłuża się do 12,6 godziny, w zależności od klirensu kreatyniny. Częściowo metabolizowany do postaci nieaktywnych metabolitów. 50-70% wydalane przez nerki w postaci niezmienionej przez wydalanie kanalikowe (80%) i filtracja kłębuszkowa (20%), 10-20% przez wątrobę. W niewielkiej ilości przenika do mleka matki.

Podstawowe właściwości fizyczne i chemiczne

tabletki pantoprazolu - tabletki dojelitowe o jasnożółtym kolorze, okrągłym kształcie, dwuwypukłe, powlekane

tabletki klarytromycyny - tabletki o żółtym kolorze, podłużny kształt, z karbem, powlekane

Tabletki amoksycyliny - tabletki koloru białego, podłużne, dwuwypukłe, z karbem, powlekane.