Jeśli kał z krwią: powoduje u dzieci iu dorosłych

Obecność krwi w kale osoby jest objawem wielu chorób, z których każda stanowi wielkie niebezpieczeństwo. Czasami widoczne są ślady krwi gołym okiem, a czasami same odchody zmieniają kolor i tylko lekarz może to wykryć, wykonując kilka testów.

Jak wykrywać krew w kale

Krew w kale prowadzi do niedokrwistości

Często zdarza się, że krew w kale jest jedynym objawem, że dzieje się coś niezrozumiałego w ciele. Bardzo ważne jest, aby zwrócić uwagę i nie przegapić następujących:

• Pojawienie się smug krwi w kale, które wyglądają jak „robaki”
• Szkarłatna krew, która może znajdować się na powierzchni kału lub pozostać na papierze toaletowym
• Luźne stolce z pianką i krwią
• Stado stada jest płynne, ponadto zawiera nie tylko krew, ale także śluz. To krzesło będzie czymś w rodzaju galaretki
• Cal stał się jak plastelina
• Cal stał się czarny i nie ma to nic wspólnego z używaniem jakiegokolwiek jedzenia
• Ponadto należy zwrócić szczególną uwagę na to, kiedy krew wypłynęła z odbytu. Czasami nawet trudno jest się zatrzymać. W takim przypadku na pewno musisz zadzwonić po karetkę.

Przyczyny widocznej krwi

W większości przypadków krew po jej pojawieniu się w kale jest widoczna gołym okiem. To prawda, że ​​nie każdy uważa swój stolec i dlatego nie zawsze zauważa tę manifestację. Do najczęstszych przyczyn, dla których krew może pojawić się w kale, i choć będzie widoczna, należą:

1. Odbijanie odbytu. Czasami pacjenci zauważają, że po wypróżnieniu staje się bolesna, a podczas niej także. A jeśli zwrócisz uwagę na kał, to na jego powierzchni widać ślady krwi. Sugeruje to, że pojawiło się pęknięcie. Najczęstszą przyczyną szczeliny odbytu jest nawracające zaparcie, którego wielu ludzi nie może leczyć. W tym przypadku krew może być obecna przez kilka dni w kale, aż rana się zagoi. Ale następnym razem, gdy zostanie na nią narażona, znów zacznie krwawić.
2. Hemoroidy. Jedną z najczęstszych przyczyn obecności krwi w kale są hemoroidy, które również objawiają inne objawy, takie jak świąd, ból, pieczenie, a czasem utrata hemoroidów. Hemoroidy pojawiają się na tle obrzęku żył, w wyniku czego, w ciężkich stadiach z uszkodzeniem żył przez kał, może rozpocząć się krwawienie. Krew zwykle będzie ciemna.
3. Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego, podczas którego pojawiają się owrzodzenia na błonie śluzowej i podśluzowej. Oprócz obecności krwi w odchodach pacjenta, zostaną również znalezione ślady ropy uwolnionej z wrzodów. Zazwyczaj dobrostan osoby dramatycznie się pogarsza, pojawiają się wszystkie objawy zatrucia, biegunki i bóle brzucha
4. Choroba Crohna, która jest uważana za chorobę dziedziczną i może rozwinąć się w wyniku choroby odry, wśród alergii pokarmowych. Oprócz krwi stolec będzie cieknący, na skórze pojawi się wysypka, gorączka
5. Infekcje jelitowe, które mogą być pochodzenia bakteryjnego i wirusowego. Jeśli nie zwrócisz uwagi na ten problem na czas, krew pojawi się w kale z powodu podrażnienia i zapalenia błon śluzowych.
6. Guzy w jelitach, zarówno złośliwe, jak i łagodne, które w końcu zaczynają wywierać nacisk na naczynia krwionośne, przyczyniając się do ich pęknięcia, aw konsekwencji pojawienia się krwi w kale
7. Dysbakterioza, zwłaszcza gdy przyczyną jest Clostridium
8. Infekcje przenoszone drogą płciową

W zależności od tego, co spowodowało pojawienie się krwi w kale (gdy dana osoba widzi ją niezależnie), leczenie przepisane przez specjalistę będzie zależało. Ponieważ bardzo ważne jest nie tylko wyeliminowanie objawów, ale także usunięcie źródła problemu.

Przyczyny ukrytej krwi

Kał krwi jest alarmującym objawem

Czasami zdarza się, że człowiek nie widzi krwi w kale, ponieważ nie ma widocznych śladów. Zwykle dzieje się tak, gdy krew w jelitach i odchodach wypada z górnych części układu pokarmowego, to znaczy dociera do końca, ma czas na zmianę koloru.

Hemoglobina obecna we krwi rozpada się pod wpływem kwasów, dlatego odchody stają się dosłownie czarne. Główne przyczyny tego zjawiska to:

• Krwawienie z rozszerzonych żył w przełyku. Oprócz tego, że krzesło zmienia kolor, również pozostanie. Co więcej, natychmiast po jedzeniu osoba będzie odczuwać silny ból za mostkiem, wymioty krwi
• Zespół Mallory'ego-Weissa, w którym pęknięcie krwi tworzy się w przełyku lub w jednej z części żołądka. Zwykle dzieje się tak u pijących lub tych, którzy nie leczą wrzodu żołądka.
• Krwawienie z wrzodu żołądka lub wrzodu dwunastnicy, gdy stolec może być kilka razy dziennie i czarny. Ponadto osoba zostanie zraniona, a temperatura ciała może również wzrosnąć.
• Perforacja wrzodu dwunastnicy, w której stan osoby będzie taki, jakby stracił dużo krwi, to jest zawroty głowy, osłabienie, utrata przytomności. Ponadto krew będzie obecna w kale.
• Rak żołądka, zwłaszcza w późniejszych stadiach. Mogą mu towarzyszyć również inne objawy, takie jak osłabienie, niedokrwistość, niechęć do jakichkolwiek produktów mięsnych.
• Guzy przełyku, które w tej chwili będą w stadium rozpadu
• Zapalenie jamy ustnej u dorosłych i dzieci

Ze względu na fakt, że nie wszyscy zwracają uwagę na swoje krzesło, zwłaszcza nie przywiązują wagi do jego koloru, wiele chorób znajduje się już w końcowych etapach, kiedy trudno jest coś zmienić, a to jest po prostu nierealne. Dlatego należy być wrażliwym na ich zdrowie i słuchać ciała, aby dostrzec wszelkie zmiany w czasie i skonsultować się ze specjalistą w tej sprawie.

Diagnoza zmienionej krwi w kale

Krew w kale może być tajemnicza.

A jeśli w przypadku widocznej krwi w kale szczególnej diagnozy nie jest konieczne, ponieważ wszystko jest widoczne, to w przypadku zmodyfikowanej musisz przejść przez serię badań, aby upewnić się, że jest to krew, a nie wpływ niektórych pokarmów. Najważniejsza analiza, która pozwala określić, czy w kale nie ma ukrytej krwi, jest analiza Gregersena, czyli innymi słowy, reakcja Gregersena.

Aby zdać to badanie, należy się przygotować. Nie można myć zębów, jeść mięsa i ryb, a także przyjmować witamin zawierających żelazo, trzy dni przed wprowadzeniem kału. Następnie zbierają odchody od osoby i na ich powierzchnię nakłada się specjalną mieszankę, która umożliwia wykrycie krwi.

W przypadku, gdy po zastosowaniu substancji chemicznej zmieni kolor na niebieski lub zielony, oznacza to, że w kale jest krew. W przypadku braku zmiany koloru wszystko jest w porządku. Po przeprowadzeniu tej reakcji lekarz będzie szukał źródła krwawienia.

Przyczyny krwi w kale u dzieci

Dzieci nie różnią się od dorosłych. A jeśli wielu ludzi myśli, że po prostu nie mogą mieć problemów, są głęboko w błędzie. Ciało dziecka jest dokładnie takie samo jak ciało dorosłego. Jedyną różnicą jest tylko wielkość organów. Dlatego wszystkie powyższe powody można zastosować do dzieci. Należy jednak pamiętać, że na ogół krew w kale u dzieci może pojawić się z następujących powodów:

1. Dysbioza jelitowa. Dziś jest to jeden z najczęstszych problemów dzieci w każdym wieku, ponieważ pomimo promowania zdrowego odżywiania i dostępności wielu pokarmów dla dzieci (mieszanka, żywność dla dzieci itp.), Nie wszyscy rodzice stosują się do tego. I są tacy, którzy już za sześć miesięcy karmią dziecko zupą. Z reguły dysbakterioza u dzieci pojawia się po zażyciu antybiotyków, gdy bifidobakterii nie moczono. Aby precyzyjnie wyprzedzić, że przyczyną krwi w kale jest dysbakterioza, konieczne jest przeprowadzenie testów na kulturę bakteryjną. Po uzyskaniu wyników lekarz zaleci leczenie. Ale najważniejszą rzeczą jest utrzymanie odpowiedniej diety przez jakiś czas, wykluczenie wszelkich bodźców pokarmowych.
2. Niedrożność jelit. Jedną z najniebezpieczniejszych przyczyn obecności krwi w kale dziecka będzie niedrożność jelit, która występuje w wyniku częstych zaparć, wad wrodzonych, niedożywienia, wczesnego wprowadzania pokarmów uzupełniających. Najczęściej obstrukcję rozpoznaje się u dzieci poniżej drugiego roku życia. Jeśli mówimy o objawach manifestacji, natychmiast po zjedzeniu dziecko będzie głośno i dużo płacze, a potem po chwili wpadnie do fontanny. Do tego objawu zostaną dodane częstsze stolce ze śluzem i krwią. Ale po kilku godzinach stolec zmieni się w niebezpieczną bryłę śluzu i krwi. Od tego momentu rozpoczyna się najbardziej niebezpieczny etap, podczas którego, jeśli nie zadzwonisz po karetkę, dziecko całkowicie odmawia jedzenia i wody, popada w stan szoku.
3. Alergie pokarmowe. Często rodzice zauważają, że nalewali trochę skóry na jakiś produkt spożywczy. Ale czasami alergie mogą objawiać się obecnością krwi w kale, a także pienistymi stolcami. Z reguły taka manifestacja może wystąpić, gdy dziecko zjada mleko, owoce cytrusowe i różne dodatki do żywności.

Jeśli istnieje podejrzenie jednej z powyższych przyczyn lub nawet dziecko ma kał we krwi, należy jak najszybciej udać się do lekarza w celu ustalenia przyczyny i przepisania leczenia.

Kiedy zadzwonić po karetkę?

Kał z krwią - objaw różnych chorób

Istnieje wiele przypadków, zarówno wśród dorosłych, jak i dzieci, kiedy z pojawieniem się krwi w kale, należy pilnie wezwać karetkę. Przypadki te obejmują:

• Częste luźne stolce, zwłaszcza u dzieci, ponieważ może wystąpić odwodnienie. A jeśli dziecko straci od 10 do 20 procent płynu, może to być śmiertelne.
• Częste wymioty, które są również niebezpieczne dla dzieci. Ale w przypadku dorosłych, jeśli nie możesz tego powstrzymać, lepiej zadzwonić po karetkę
• Wysoka temperatura ciała, zwłaszcza gdy nie można go przewrócić przez dłuższy czas
• Ciężki ból brzucha i taki, że człowiek zaczyna tracić przytomność
• Wymioty krwi

Czasami karetka może wykonać kilka zastrzyków na miejscu, wstrzyknąć niezbędne preparaty i odejść. Ale w przypadku dzieci zazwyczaj proponują udanie się do szpitala, który w żadnym wypadku nie powinien być opuszczony. Ponieważ w szpitalu za pomocą leków i zakraplaczy szybko doprowadzą dziecko do normalnego stanu. Ponadto będzie pod stałym nadzorem wykwalifikowanych lekarzy, którzy mogą pomóc we właściwym czasie.

Wiele osób natychmiast zaczyna się martwić, jeśli zobaczą krew w kale. I to jest normalna reakcja, ponieważ krew nie może się tu tak po prostu pojawić. Jest to jeden z najważniejszych i często głównych objawów krwawienia spowodowanego destrukcyjnymi procesami w jelitach, które wymagają leczenia, i im szybciej, tym lepiej.

Co zrobić, jeśli krew zostanie znaleziona u dziecka, lekarz doradzi Ci w wideo:

Pozytywny wynik testu na krew utajoną w kale

Jeśli wystąpią objawy, lekarz musi potwierdzić diagnozę obiektywnymi testami przed przepisaniem leczenia. Przede wszystkim prowadzone są badania laboratoryjne, które są w stanie wykazać nieprawidłowości.

Pacjentowi przepisuje się ogólną analizę krwi, kału, moczu. Jeśli specjalista ma podejrzenie, że rozwija się patologia przewodu pokarmowego, co prowadzi do krwawienia wewnętrznego, wówczas wyznacza się test w celu jego wykrycia.

Po co przeprowadzać testy wykrywające ukrytą krew w kale

W przypadku patologii błony śluzowej przełyku, żołądka, dwunastnicy masy kałowe stają się prawie czarne lub ciemnoczerwone z powodu kontaktu krwi z enzymami. Jeśli integralność jelit zostanie złamana, kał przybiera jasny czerwony kolor. Przy znacznym krwawieniu pacjent potrzebuje pilnej opieki medycznej.

Krwawienie nie zawsze jest trwałe, wrzody i stan zapalny krwawią okresowo. Przy małym zaangażowaniu naczyń krwionośnych w proces patologiczny, odcień kału i ich konsystencja nie zmieniają się.

Jeśli krew nie zostanie wykryta podczas coprogramu, a lekarz podejrzewa krwawienie utajone, pacjent powinien przejść kolejny test. Reakcja na utajoną krew w kale jest dodatnia, z opcjonalnym obecnością krwawienia, to znaczy wynik jest fałszywie dodatni.

Kiedy zdasz test

Test na krew utajoną jest zalecany, jeśli pacjent ma następujące objawy:

• ból brzucha, który jest stały lub występuje okresowo;
• nudności i wymioty;
• zgaga;
• konsystencja opróżniania różni się od normy (papkowata);
• fałszywe pragnienie wypróżnienia;
• częste zaparcia;
• biegunka;
• utrata masy ciała, brak apetytu;
• hipertermia.

Badanie pozwala potwierdzić diagnozę. Przeprowadza się ją również, jeśli u pacjenta zdiagnozowano choroby przewodu pokarmowego za pomocą innych metod diagnostycznych. Wyniki pomogą specjalistom zrozumieć zakres zmian w błonie śluzowej i określić stopień zaawansowania choroby, a ponowne badanie pokaże, jak skuteczna jest przepisana terapia.

Jak zrobić analizę

Lekarz, onkolog, chirurg i gastroenterolog mogą przepisać test. Przed dostawą konieczne jest wstępne przygotowanie. Lekarze przedstawiają następujące zalecenia. 72 godziny przed analizą należy wyłączyć z menu produkty zawierające żelazo, a także pomidory i warzywa oraz owoce o zielonym kolorze. Nie jedz mięsa ani ryb, ponieważ mają hemoglobinę.

Przez tydzień należy przerwać przyjmowanie leków, takich jak aspiryna, środki przeczyszczające, tabletki żelaza, niesteroidowe leki przeciwzapalne. Jeśli nie możesz zawiesić terapii lekowej, lekarz powinien zostać poinformowany o zażywanych lekach.

Nie jedz produktów, które zmieniają kolor kału. Zbieranie materiału należy przeprowadzić przed manipulacjami diagnostycznymi w obszarze przewodu pokarmowego. Nie zaleca się wykonywania lewatywy ani przyjmowania środków przeczyszczających w celu przyspieszenia odbioru próbki do analizy.

Nie należy pobierać próbki podczas miesiączki. Jeśli wykonano diagnostykę radiodiową, analizę można wykonać dopiero po 2-3 dniach.

Jeśli pacjent cierpi na chorobę przyzębia, w której występuje silne krwawienie dziąseł, to na jeden dzień przed pobraniem kału nie zaleca się szczotkowania zębów, ponieważ krew w żołądku może dać wynik pozytywny.

Musisz wziąć materiał z trzech różnych stron kału. Niedokładna odpowiedź jest prawdopodobna, jeśli do próbki dostanie się woda lub mocz. Aby go wykluczyć, zaleca się nałożenie ceraty na toaletę. Próbkę do weryfikacji należy umieścić w plastikowym pojemniku (można ją kupić w aptece) i dostarczyć do laboratorium w ciągu 2-3 godzin.

Co to znaczy, jeśli wynik jest pozytywny?

Test na krew utajoną jest pozytywny, jeśli rozwija się patologia, w której pewna objętość krwi dostaje się do światła żołądka lub jelita. Oznacza to, że istnieje choroba, która charakteryzuje się zapaleniem błon śluzowych i jego perforacją.

Pozytywna odpowiedź wskazuje na rozwój następujących patologii:

• rak jelita grubego;
• obrzęk;
• choroba wrzodowa;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• gruźlica jelitowa;
• pasożyty, urazowa błona śluzowa jelit;
• zmiany w żyłach przełyku z powodu marskości lub zakrzepowego zapalenia żyły śledzionowej;
• erozyjne zapalenie przełyku;
• Choroba Randu-Oslera;
• hemoroidy.

U małych dzieci można również zobaczyć krew w kale. Często wynika to z nietolerancji mleka krowiego na dziecko. Jeśli dziecko jest karmione piersią, nawet mleko matki, masła, śmietany może powodować krwawienie.

Krwawienie u dziecka może być spowodowane przez dysbakteriozę, amebiazę, zapalenie jelita grubego, czerwonkę. Jedną z przyczyn obecności krwi w kale są szczeliny odbytu, wynikające z przejścia zbyt twardego stolca. Dzieje się tak, jeśli dziecko zużywa mało płynów.

Guzy w okrężnicy nieco, ale stale krwawią od momentu powstania. Jeśli krwawienie stanie się obfite, zostanie wykryte podczas coprogramu. Okultystyczne badanie krwi pomaga dostrzec objawy raka we wczesnym okresie, co zwiększa szanse na korzystne wyniki choroby. Pozytywnym testem na krew utajoną będzie krwawienie z nosa lub dziąseł, gardła.

Jak określić obecność krwi w kale

Podczas badania stosuje się substancje chemiczne, które w kontakcie z erytrocytami, pod wpływem utleniania, zmieniają kolor. Metoda Gregersena pozwala zobaczyć nawet niewielką ilość hemoglobiny. Benzydyna maluje żelazo na niebiesko.

Biorąc pod uwagę szybkość barwienia i jego intensywność, ustala się słabo dodatnią (+), pozytywną (++ lub +++) i ostro dodatnią (++++) reakcję. W przypadku stosowania benzydyny można ustalić utratę krwi na poziomie ponad 15 ml / dzień, co często daje fałszywie dodatnie wyniki.

Analiza immunochemiczna kału jest uważana za bardziej dokładną. Używa przeciwciał przeciwko ludzkiej hemoglobinie, więc nie ma potrzeby stosowania diety. Test jest bardzo czuły, ujawni 0,05 mg hemoglobiny na gram kału (przy 0,2 ml / g kału uważany jest za pozytywny).

Ta metoda pozwala wykryć powstawanie guza w okrężnicy, ale nie wykrywa krwawienia z przełyku lub żołądka. W 3% przypadków testy dają pozytywny wynik przy braku nowotworu w jelicie grubym.

Przyczyny wyników fałszywie dodatnich i fałszywie ujemnych

Zwykle nie ma krwi w kale, więc jeśli nie ma patologii powodującej krwawienie w przełyku, żołądku lub jelitach, wynik analizy będzie negatywny. W niektórych okolicznościach test na krew utajoną w kale daje fałszywie dodatni lub fałszywy wynik negatywny.

Tak więc często badanie nie ujawnia krwi w przypadku tworzenia się w jelicie grubym, dlatego w celu potwierdzenia raka jelita grubego i polipów stosuje się kolonoskopię lub elastyczną sigmoidoskopię.

Fałszywie dodatni wynik można uzyskać, jeśli nie było przygotowania do badania, jeśli występują krwawiące dziąsła lub pacjent ma krwawienia z nosa. Krew w kale będzie, jeśli uraz zostanie spowodowany przez błonę śluzową, na przykład pacjent przeciął przełyk kością ryb.

Częściej analizę przeprowadza się specjalnie pod kątem obecności żelaza w kale, więc nawet wczorajsze jabłko może zabarwić próbkę, co będzie interpretowane jako obecność krwi. Aby wykluczyć wyniki fałszywie dodatnie lub fałszywie ujemne, zaleca się trzykrotne przeprowadzenie diagnostyki (próbki z trzech kolejnych defekacji) i przestrzeganie wszystkich zaleceń dotyczących przygotowania do badań i zbierania materiału.

Jeśli analiza nie miała charakteru informacyjnego, lekarz przepisuje badanie sprzętowe - kolonoskopię. Polega ona na badaniu powierzchni okrężnicy za pomocą endoskopu wprowadzonego przez odbyt.

Taka diagnostyka pozwoli ci zobaczyć dokładną lokalizację światła. Endoskopia jest stosowana do określenia stanu błony śluzowej przełyku lub żołądka, w którym elastyczna rurka jest wkładana przez usta. Aby wyeliminować błędny wynik, zaleca się trzykrotne wykonanie analizy.

Jeśli badanie dało wynik negatywny, lekarz nie wykluczy wrzodu trawiennego lub zmiany nowotworowej narządu układu pokarmowego. Na podstawie tylko jednego testu na krew utajoną w kale, niemożliwe jest postawienie diagnozy, oznacza to tylko, że patologia jest obecna i, wraz z objawami klinicznymi choroby, umożliwia ustalenie wstępnej diagnozy.

Ukryta krew w kale - powoduje u dorosłego

Analizując odchody, lekarz może wiele zrozumieć na temat ciała pacjenta. Stan układu trawiennego, wydalniczego i innych pokazuje do pewnego stopnia stan i strukturę stolca. Jeśli jest jednorodny, bez patologicznych zanieczyszczeń, system jest również bez patologii. Ale wraz z pojawieniem się obcych elementów strukturalnych istnieje powód, aby być ostrożnym i szukać choroby. Jednym z alarmujących objawów jest wykrycie ukrytej krwi w analizie odchodów dorosłych. Jego pojawienie się nie ogranicza się do jednego powodu i prawie zawsze wskazuje na poważny proces patologiczny.

Ukryta krew w kale - powoduje u dorosłego

Krew w kale jako objaw choroby

Obecność krwi sama w sobie nie oznacza wskazania konkretnej dolegliwości. Jest to raczej częsty objaw, który może ukryć wiele problemów. Co więcej, nawet krótkotrwałe krwawienie, które nie różni się w obfitości, które po pewnym czasie samo ustało, nie oznacza zaprzestania choroby.

Krzesło z krwią u osoby dorosłej może uzyskać inną postać.

To ważne! We wszystkich przypadkach, gdy krew znajduje się w kale pacjenta, nawet w postaci fragmentarycznej, krwi, konieczne jest przeprowadzenie badania i ustalenie przyczyny jego pojawienia się.

Należy zauważyć, że nie w stu procentach przypadków krwi oznacza chorobę jakiegokolwiek narządu wewnętrznego. Czasami może to być podrażnienie błon śluzowych, a nawet proste zabarwienie kału pokarmem spożywanym dzień wcześniej, który pacjent przyjmował na krwawe smugi (burak daje podobny efekt). Ale nadal, w większości epizodów, rzeczywista obecność krwi, nawet w postaci utajonej, w kale, sygnalizuje poważną chorobę, nawet złośliwe guzy układu pokarmowego.

Należy rozumieć, że krew w stolcu nie jest samą chorobą, ale jej objawem i bardzo alarmującym.

Przy okazji. Istnieją dwie opcje wykrywania krwi ukrytej w kale pacjenta. Albo odnajduje go sam i z tym problemem idzie do lekarza. Albo, po przejściu testu stolca na coś innego, uczy się na podstawie wyników, jakie krew znajduje w laboratorium.

W pierwszym przypadku, obserwowanym znacznie rzadziej, aby zacząć zwracać szczególną uwagę na jakość swojego krzesła, pacjent potrzebuje czegoś zachęcającego, aby to zrobić. Na przykład, jeśli występują jakiekolwiek objawy (biegunka, zaparcia, ból w jelitach). W tym przypadku wykrycie krwi gołym okiem jest możliwe, chociaż jest ukryte. W drugim, najczęściej występującym, nie ma innych objawów, a lekarz informuje pacjenta o obecności problemu, zlecając dodatkowe badania.

Krew z odbytu może poruszać się w dużych ilościach podczas wypróżnienia lub pojawiać się trochę, kropla po kropli.

Krwawe stolce nie są tak częste, jak mogłoby się wydawać. Ale prawdopodobieństwo znalezienia śladów krwi ukrytej w kale może wystąpić u pacjenta dowolnej płci i w każdym wieku.

Przyczyny i skutki

Elementy krwi mogą być obserwowane w dużych lub umiarkowanych ilościach i mogą być przydzielane krople lub żyły. Aby ustalić przyczynę krwawienia, należy zwrócić uwagę nie tylko na ilościowy wskaźnik wyładowania, ale także na jego kolor. Może być jasny szkarłatny, ciemny, prawie czarny. A w zależności od koloru powód leży w różnych patologiach.

Pojawienie się krwi w kale może powodować różne stany patologiczne

Tabela Kolor krwi i powiązane choroby.

Kiedy pojawia się alarmujący objaw, należy zwrócić uwagę na wygląd krwi.

To ważne! Im wyższy proces patologiczny w ciele, im dalej źródło krwi z odbytu, tym ciemniejszy jest jego kolor.

Krwawe zanieczyszczenia mogą być jaskrawoczerwone, a także ciemnobrązowe

Choroby i stany patologiczne, w których wydzieliny krwi występują w kale, mogą być następujące.

1. Wrzód żołądka.
2. Rak żołądka.
3. Wrzód dwunastnicy.
4. Rak jelita grubego;
5. Robaki

Etapy rozwoju hemoroidów

Oprócz prawdopodobnej obecności choroby krew w kale jest niebezpieczna, ponieważ jej obfity odpływ może powodować niedokrwistość, która będzie wymagać interwencji medycznej i podawania suplementów żelaza lub (w zależności od stopnia spadku stężenia hemoglobiny) transfuzji krwi.

Przyczyny krwi w kale

Krew w kale „według płci”

Krwawienie stolca może różnić się „cechami seksualnymi”. U mężczyzn najczęstszymi przyczynami są:

• obrażenia okolicy odbytnicy;
• szczeliny w jamie odbytniczej;
• marskość wątroby;
• onkopatologia.

Hemoroidy można odróżnić od pęknięć zwykle z powodu obecności luźnych węzłów z odbytu.

Marskości wątroby towarzyszą, oprócz krwawienia, następujące objawy:

• uczucie mdłości;
• gorycz odczuwana w ustach;
• swędzenie skóry;
• nietolerancja dla poszczególnych produktów;
• kuperoz (gwiaździste formacje zaczerwienionych naczyń podskórnych) na brzuchu.

Objawy marskości u mężczyzn

Dla kobiet wszystkie wymienione przyczyny krwawienia są również prawdopodobne, ale dodaje się do nich konkretne, których mężczyźni nie mają:

• ostatnie etapy ciąży;
• obecność żylaków w okolicy krocza;
• endometrioza;
• onkologia genitaliów.

Ukryte krwawienie w onkologii jest jedną z najczęstszych przyczyn tego zjawiska. Najczęstszym jest rak jelit, ale istnieją inne onkopatologia w całym przewodzie pokarmowym. Ich objawy są następujące:

• odrzucenie jedzenia, niechęć do niego;
• ciężkie stałe zmęczenie;
• ból jelit;
• blada skóra;
• trwałe zaburzenia jelitowe;
• zwiększony gaz w jelitach;
• ciężki żołądek;
• niemożność pełnego stolca.

Gazy w jelitach

Czasami, znajdując krew w stolcu, człowiek boi się bez powodu. Istnieje wiele czynników, które mogą dawać kałowi kolor podobny do obserwowanego w obecności krwi, które nie są patologiczne. Kolorystyka to następujące substancje i produkty:

• burak to wszystko;
• czerwona ostra papryka;
• świeże i gotowane pomidory;
• węgiel aktywny;
• preparaty żelaza.

Ale we wszystkich innych przypadkach, po znalezieniu elementów krwawienia, konieczne jest umówienie się z lekarzem, który napisze test stolca na krew utajoną.

Analiza krwi utajonej w kale

Analiza laboratoryjna krwi ukrytej w kale

Główną metodą diagnostyki laboratoryjnej w przypadku podejrzenia krwawienia, która znajduje odzwierciedlenie w masie kału, jest analiza ich zawartości dla krwi utajonej. Pozwala to na szybką identyfikację najpoważniejszych chorób przewodu pokarmowego i innych układów.

Wykrywanie krwi w kale osoby dorosłej

Fakt, że krew w kale jest niebezpiecznym zjawiskiem, jest prawdopodobnie rozumiany przez każdego dorosłego pacjenta. Problem polega jednak na tym, że gdy krwawienie jest tak oczywiste, że jest wykrywane przez pacjenta, choroba może już być daleko od pierwszego etapu, a jego wykrycie we właściwym czasie nie jest w tym przypadku.

To ważne! Im wcześniej wykryje się utajone krwawienie z narządu wewnętrznego, tym skuteczniejsze będzie leczenie patologii, która doprowadziła do tego krwawienia.

Choroby, w których krew jest wydalana z kałem, mogą mieć glebę weneryczną.

Większość z powyższych chorób na początkowym etapie nie wykazuje zauważalnych objawów ani oczywistego krwawienia. Ale małe cząstki krwawienia w tym czasie są wydalane z organizmu, ponieważ krew jest już obecna w organach innych niż naczynia krwionośne. Aby go wykryć, przeprowadzana jest analiza, w szczególności ujawniająca obecność ukrytej krwi.

Przy okazji. W nowoczesnej diagnostyce wszyscy starsi pacjenci klinik, którzy osiągnęli wiek pięćdziesięciu lat, i co roku przechodzą analizę profilaktyczną w celach profilaktycznych. Jeśli pacjent należy do grupy wiekowej do 50 lat, analizę można wyznaczyć zgodnie ze wskazaniami lub w ramach innych działań diagnostycznych.

Kaftany bezpieczeństwa w kale często można zaobserwować u ludzi bez przynoszenia dyskomfortu.

Przyczyny kierunku analizy

Oczywiście muszą istnieć powody, dla których lekarze będą szukać składników krwi w kale pacjenta. I chociaż gromadzenie stolca dla takiej analizy odnosi się do typowych wspólnych próbek, nie jest ono przydzielane wszystkim. Wskazaniami mogą być skargi pacjenta.

1. Ból obecny w okolicy brzucha i mający niejasną etiologię.
2. Nudności, które nie przechodzą długo, mimo że pacjent nie ma chorób przewodu pokarmowego.

Jak rozwija się rak jelita grubego

Oprócz analizy laboratoryjnej lekarz może wizualnie skontrolować odbyt pacjenta, przepisać prześwietlenie, biochemię krwi, diagnostykę ultrasonograficzną, badania nerek, analizę moczu, gastroskopię i kolonoskopię, markery nowotworowe.

Przy okazji. Jeśli pacjent ma niestrawność, krwawienie z hemoroidów, miesiączkę, krew jest również obecna w moczu i występuje choroba przyzębia w jamie ustnej, przed przerwaniem lub zmianą tych okoliczności, nie wykonuje się badań krwi utajonej w kale.

Przygotowanie i dostarczenie analizy

Aby uczynić badanie bardziej skutecznym, konieczne będzie przygotowanie się do analizy kału na krew.

1. Proces przygotowawczy rozpoczyna się tydzień przed dostawą. Polega ona na zniesieniu leków, które mogą zmienić kolor mas kałowych i przerwać stosowanie środków, które zmieniają perystaltykę jelit.
2. Trzy dni przed dostawą mięso i ryby, podroby, pomidory, brokuły, czerwona słodka i ostra papryka, buraki, fasola, jabłka, zielona cebula i szpinak są usuwane z diety.
3. Wyłączone są również produkty perystaltyki (głównie warzywa i owoce).
4. Środki przeczyszczające i mechaniczne oczyszczanie jelit są zabronione.
5. Nie zaleca się szczotkowania zębów w przeddzień analizy, aby nie uszkodzić dziąseł, powodując fragmentaryczne krwawienie - może dojść do stolca.

Szczotkowanie zębów w przeddzień analizy nie jest zalecane.

Aby zebrać odchody do analizy według wszystkich zasad, musisz poczekać na naturalny ruch jelit, wskazane jest zrobienie tego przed śniadaniem, po higienicznym prysznicu. Musisz użyć sterylnego pojemnika i różdżki. Weź wiele różnych fragmentów. Całkowita objętość wynosi około 20 g. Konieczne jest doprowadzenie materiału analitycznego do laboratorium w ciągu trzech godzin (nie później), w przeciwnym razie należy go przechowywać w lodówce przed dostawą, ale nie dłużej niż pół dnia.

Do analizy należy zebrać odchody po spontanicznym wypróżnieniu, zastosować lewatywę lub środek przeczyszczający nie

Badanie zostanie przeprowadzone sześć dni roboczych. Jeśli wszystko jest normalne, wynik jest zapisywany negatywnie. Oznacza to, że pobyt krwawych elementów w granicach dopuszczalnych i nie ma się czym martwić - nie ma choroby. Jeśli wynik jest pozytywny, natychmiast zostaną przydzielone dodatkowe badania w celu zidentyfikowania patologii, aby jak najszybciej rozpocząć walkę z nią.

Krew w kale

Opis:

Krew w kale - stan znany również jako krwawe stolce - obserwuje się, gdy krew z przewodu pokarmowego penetruje ludzki stolec. Obecność krwi w calexbsnbsp może być spowodowana różnymi schorzeniami, od hemoroidów po raka okrężnicy nbspnbsp.

Przyczyny krwi w kale:

Najczęściej krew w kale występuje w następujących przypadkach:
1. Wrzód żołądka. Krwawienie z żołądka jest zwykle spowodowane przez zapalenie żołądka lub wrzód trawienny. Krew przedostająca się do żołądka jest czarna, co wynika z utleniania klejnotów. NLPZ, takie jak ibuprofen, aspiryna i naproksen, są częstymi przyczynami krwawień z żołądka, nawet w przypadkach, gdy nie ma owrzodzenia. Nbspnbsp Oprócz krwi w stolcu, objawy wrzodów obejmują refluks żołądkowo-przełykowy, wymioty w kolorze kawy, palący ból w górnej części brzuch. Powikłania związane z wrzodami obejmują niedokrwistość i perforację żołądka. Ten ostatni stan jest stanem nagłym.
2. Choroba zapalna jelit. Krwawienie jelitowe może mieć różne przyczyny, z których najczęstszą są nieswoiste zapalenia jelit (IBD). Choroby te obejmują chorobę Crohna i wrzodziejące zapalenie okrężnicy, które mogą powodować pojawienie się krwi w kale. Krew z jelita może być ciemna lub jasnoczerwona, w zależności od umiejscowienia ubytku w ścianie jelita. Inne objawy IBD obejmują biegunkę, utratę wagi, wymioty i ból brzucha. Chociaż, ogólnie rzecz biorąc, IBD nie są chorobami śmiertelnymi, bez leczenia, występuje wysoka częstość występowania raka okrężnicy (w tym raka odbytnicy).
3. Hemoroidy. Gdy hemoroidy wpływają na żyły w odbycie lub odbytnicy. Hemoroidy są jedną z najczęstszych przyczyn krwawień z dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Krew wywołana przez hemoroidy ma zwykle jasnoczerwony kolor i może być obecna zarówno na papierze toaletowym, jak iw kale. Szczelina odbytu - przerwa w tkance odbytu - może również powodować krwawienie podobne do wyglądu hemoroidów. Objawy hemoroidów obejmują ból i swędzenie odbytu, guzki odbytu i ból podczas wypróżnień. Ból z hemoroidami z reguły zwiększa się w pozycji siedzącej i podczas defekacji.
4. Rak. Czasami krew w kale może wskazywać na poważną chorobę, taką jak rak. Podczas gdy guz może znajdować się na dowolnej części przewodu pokarmowego, krwawienie jest najczęściej spowodowane rakiem jelita grubego (w tym odbytnicy) Nbspnbsp Krwotoki spowodowane rakiem mogą różnić się kolorem od czarnego (żołądek) do jasnoczerwonego (jelito dolne, odbytnica). Dodatkowe objawy raka jelita grubego: nagła utrata masy ciała, zmiany nawyków żywieniowych, zmęczenie i osłabienie. Większość ludzi nie doświadcza żadnych objawów, dopóki choroba nie przejdzie poza wczesny etap, co sprawia, że ​​wczesne wykrycie jest tym ważniejsze.

Analiza krwi utajonej w kale:

Kala dla krwi utajonej - znanej również jako FOBT - jest testem laboratoryjnym, który nbspnbsp jest używany do testowania próbek stolca na krew utajoną. Ukryta krew w kale może wskazywać na raka jelita grubego lub polipów w okrężnicy lub odbytnicy - chociaż nie wszystkie rodzaje raka lub polipów krwawią. Zazwyczaj utajona krew występuje w tak małych ilościach, że można ją wykryć tylko za pomocą chemikaliów stosowanych w tym teście laboratoryjnym. Jeśli krew zostanie wykryta w kale, potrzebne są dodatkowe testy w celu określenia źródła krwawienia. Test stolca na krew utajoną może wykryć jedynie obecność lub brak krwi. Kala dla krwi utajonej nie wskazuje potencjalnych źródeł krwawienia.
Lekarz może zalecić przeprowadzenie analizy ukrytej krwi w kale w następujących przypadkach:
- na raka jelita grubego;
-wiek pacjenta nbspnbsp wynosi 50 lat lub więcej i istnieje ryzyko rozwoju raka okrężnicy;
- określić źródło niedokrwistości. Czasami krew utajona w kale jest używana do określenia krwawienia z przewodu pokarmowego. Stany takie jak krwawiące wrzody przyczyniają się do niedokrwistości.
Różne produkty żywnościowe, suplementy diety i leki mogą wpływać na wyniki analizy kału dla krwi utajonej. Przejawia się to fałszywie dodatnimi lub fałszywie ujemnymi wynikami. Aby uzyskać dokładny wynik analizy, należy przestrzegać pewnych zasad. Niektóre produkty (niektóre owoce i warzywa, w tym brokuły, rzepa, czerwone mięso, chrzan), leki (witamina C, aspiryna, ibuprofen) należy unikać przez około trzy dni przed badaniem. Nbspnbsp

Interpretacja wyników badań krwi utajonej w kale:

Wynik negatywny. Badanie krwi utajonej w kale jest uważane za negatywne, jeśli nie wykryto odchodów krwi w próbkach kału. W przypadku przepisania testu na krew utajoną w kale, aby wykluczyć raka jelita grubego, lekarz może zalecić powtórzenie testu po pewnym czasie.
Wynik pozytywny. Test na krew utajoną w kale jest uważany za pozytywny, jeśli w dostarczonych próbkach kału znajdują się ślady krwi. Konieczne mogą być dalsze badania, takie jak kolonoskopia, w celu znalezienia źródła krwawienia. Ważne jest, aby pamiętać, że możliwe są wyniki fałszywie ujemne i fałszywie dodatnie. Niektóre rodzaje raka i większość polipów nie krwawią, co może prowadzić do wyników fałszywie ujemnych. Ponadto utajone krwawienie może pochodzić z innych źródeł, takich jak wrzody żołądka, hemoroidy lub nawet jeśli krew zostanie połknięta, jeśli wystąpią krwawienia z nosa.

Co zrobić, jeśli znajdziesz kał z krwią?

Krew w kale jest objawem wielu poważnych chorób. Czasami jest to jedyny objaw kłopotów, ale częściej pojawieniu się krwawych wtrąceń towarzyszą inne objawy nietypowe dla organizmu. Porównując wszystkie objawy, lekarz będzie w stanie określić przyczynę znaku ostrzegawczego.

Krwawienie z przewodu pokarmowego jest najczęstszą przyczyną krwi w kale. Długość przewodu pokarmowego wynosi około 10 m, jego błona śluzowa jest nasycona bakteriami zdolnymi do modyfikowania krwi, do której jesteśmy przyzwyczajeni. Z tych powodów rzadko wpada w kał bez zmian. Świeża krew w nich znajduje się tylko wtedy, gdy źródło krwawienia znajduje się w pobliżu odbytu. Najczęściej lokalizacją krwawienia jest odbytnica lub dolne części jelita grubego. Podczas krwawienia z górnego przewodu pokarmowego, kolor krwi w kale zmienia się, staje się ciemnobrązowy lub czarny (melena).

W przypadku hemoroidów, złośliwych guzów dolnego odcinka przewodu pokarmowego, szczeliny odbytu ślady krwi pojawiają się nie tylko w kale, ale także na papierze toaletowym, w bieliźnie. Jeśli wtrącenia krwi mają wygląd ciemnoczerwonych skrzepów lub smug, jest to objaw przewlekłej choroby jelit: wrzodziejące zapalenie jelita grubego, dysbioza, choroba Crohna. Jeśli u pacjenta występuje biegunka z krwawymi wtrąceniami, występuje znaczna hipertermia, żołądek boli - występuje infekcja jelitowa (czerwonka, salmonelloza).

Ukryta krew w kale, znak poważnych chorób przewodu pokarmowego, nie jest widoczna. Jeśli podejrzewasz ukrytą krew, przepisz specjalną analizę. Powodem fałszywego alarmu może być użycie buraków, jagód, porzeczek, pomidorów. Ich produkty do recyklingu są podobne do wtrąceń krwi w kale.

Wraz z pojawieniem się krwi w kale należy przez 2-3 dni wykluczyć z diety produkty, które zmieniają kolor kału. Jeśli utrzymuje się alarmujący objaw, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Farmaceutyki - węgiel aktywny, preparaty żelaza mogą radykalnie zmienić kolor stolca.

Jaskrawoczerwona, nie skrzepła krew

Pacjent znajduje krew nie tylko w kale, ale także w bieliźnie, na papierze toaletowym po wypróżnieniu, przyczyną jest krwawienie z powodu szczeliny odbytu, guza odbytnicy, hemoroidów wewnętrznych

Biegunka z krwawymi wtrąceniami, hipertermia

Zakażenia jelitowe - czerwonka, salmonelloza

Skrzepy lub smugi ciemnoczerwonej krwi

Zapalenie górnego jelita - wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna, dysbioza

Pozytywne badanie krwi

Polipy lub rak jelita grubego, powikłania inwazji helmintycznej, nowotwory złośliwe żołądka, przełyk, odbytnica

Treść artykułu:

Jeśli krew jest widziana w stolcu, powody

Pęknięcia odbytu. Jasna szkarłatna krew, nie zmieszana z kałem - objaw szczeliny odbytu. Powstaje w przewlekłych zaparciach, gdy pacjent wywiera nadmierny wysiłek mięśniowy podczas defekacji. Po tym, jak odchody opuściły bańkę odbytniczą, odczuwany jest lekki dyskomfort w szczelinie odbytu. Krew w kale z tą patologią jest obserwowana przez kilka dni, jej objętość jest dość mała.

Możliwe jest postawienie diagnozy przez badanie wzrokowe przez chirurga lub proktologa, a także badanie palcem regionu armatniego. Korekcja - przywracanie regularnych stolców za pomocą diety i środków przeczyszczających. Dodatkowo w ciągu 5-7 dni nałóż Anuzole lub świece z olejem z rokitnika.

Hemoroidy. Ciemna krew w kale, regularnie pojawiająca się na jej powierzchni, ból i swędzenie w odbytnicy, któremu towarzyszy uczucie rozdęcia - objawy wskazujące na hemoroidy (żylaki odbytnicy). Istnieje wiele przyczyn hemoroidów, wszystkie z nich są związane z nadmiernym napięciem w obrębie brzucha, rozciąganiem. Uszkodzenie ścian naczyniowych powoduje krwawienie.

W przypadku hemoroidów zewnętrznych, żylaki są widoczne po badaniu wzrokowym, aw przypadku hemoroidów wewnętrznych wykrywane są za pomocą rektoskopii odbytnicy. Leczenie hemoroidami obejmuje leczenie zachowawcze i chirurgiczne. Terapia lekowa jest stosowana we wczesnych stadiach choroby. Są to żylaki w postaci tabletek (Troxerutin, Detralex, Ginkor Forte, Venoruton, Venolan), krople i drażetki (Escuzan), maści i żele (Troxevasin, Antistax, Venitane), środki do wenoskopii (Hepatrombin G w postaci świec, Ethoxisclerol). Dodatkowo stosuje się NLPZ, antykoagulanty i środki przeczyszczające.

Operacja usuwania hemoroidów jest przeprowadzana w zaawansowanych przypadkach, w późnym stadium choroby lub w nagłych przypadkach - z obfitym krwawieniem z żylnego hemoroidu.

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Ta choroba jest wynikiem zapalenia natury immunologicznej. W wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego obserwuje się destrukcyjne procesy w błonie śluzowej i podśluzowej odbytnicy i okrężnicy. Krew w kale nie jest jedynym dowodem choroby. W przypadku zapalenia jelit pojawiają się ropa i śluz w kale, ból brzucha, biegunka, hipertermia, objawy zatrucia organizmu. Powikłania patologii - zapalenie otrzewnej, perforacja jelit z krwawieniem, niedrożność jelit.

Diagnozę wykonuje się po FGDS i histologii tkanki jelitowej. Leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego - leczenie glikokortykosteroidami, cytostatykami i sulfalazyną. Operacja awaryjna jest wskazana w przypadku skomplikowanego przebiegu zapalenia jelita grubego.

Choroba Crohna. Choroba jest dziedziczna lub występuje w wyniku zapalenia natury immunologicznej. Rozwija się we wszystkich częściach układu pokarmowego jako powikłanie odry, alergii pokarmowych, palenia lub stresu. Występuje częściej w jelicie grubym i jelicie cienkim.

Objawami choroby Crohna są częste biegunki, ropa, śluz i krew w kale, ból brzucha i stawów, wysypka na skórze, gorączka, wrzody na błonie śluzowej jamy ustnej, zmniejszona ostrość widzenia. Diagnoza - EGD i badanie histologiczne tkanek. Leczenie choroby - terapia cyprofloksacyną, metasalazyną, metronidazolem.

Infekcje jelitowe. Krew w kale może pojawić się, gdy patogeny ostrego zakażenia jelit dostaną się do organizmu, spowodowane przez:

Wirusy (enterowirus, rotawirus);

Bakterie (Staphylococcus, Salmonella, Klebsiella, paratyphoid i dysenteric sticks, Campylobacter);

Wynikiem tych infekcji jest porażka małego (zapalenie jelit) i jelita grubego (zapalenie jelita grubego).

Objawy zakażenia - luźne stolce zawierające ropę, śluz i krew w kale, gorączka. W wirusowej gorączce krwotocznej Omsk, Krymskiej i Środkowoazjatyckiej dotyczy to małych naczyń. Prowadzi to do pojawienia się krwotocznej wysypki na skórze i krwawienia z jelit. Wraz z porażką jelita grubego wirus cytomegalii oznaczał biegunkę z krwią, gorączką i bólem w projekcji jelita.

Diagnostyka zakażeń - kultura bakteriologiczna kału, badanie mikroskopowe i serologiczne krwi w celu wykrycia antygenów na patogeny. Leczenie zakażeń bakteryjnych w ostrej fazie - leczenie cefalosporyną, furazolidonem, enterofurilem, cyprofloksacyną, probiotykami. Leczenie wirusowych infekcji jelitowych - Arbidol, interferony (Viferon, Kipferon). Terapia przeciwrobacza - Tinidazol, Metronidazol, Praziquantel (dla schistosomatozy).

Guzy różnych części jelita. Objawy uszkodzenia onkologicznego - niedrożność jelit, krew w kale wraz ze zniszczeniem ściany jelita lub naczyń krwionośnych, perforacja z zapaleniem otrzewnej w kale. Diagnoza jest całkowitym badaniem rentgenowskim jamy brzusznej (objawem pęcherzyków gazu, „misa Kloybera”). Leczenie - resekcja części jelita, koagulacja zaatakowanych naczyń lub ich zamknięcie.

Dysbakterioza. Alternatywną nazwą jest nadmiar bakteryjnego zanieczyszczenia jelita. Dysbakterioza wywołuje odbiór antybiotyków. Krew w kale z tą patologią pojawia się, gdy Clostridia jest uszkodzona w błonie śluzowej jelit. Leczenie - Metronidazol, Bactrim, Wankomycyna.

STI. Skrót ten odnosi się do zakażeń przenoszonych drogą płciową - rzeżączki odbytniczej, kiły anorektalnej, opryszczki, ziarniniaka wenerycznego. Objawy - krew w kale lub na jego powierzchni z powodu naruszenia integralności błony śluzowej jelit.

Jeśli infekcje są powikłane przez miażdżycowe uszkodzenie tętnic, rozwija się niedokrwienne zapalenie jelita grubego (głód tlenowy jednej z części jelita grubego). Objawy niedokrwiennego zapalenia jelita grubego - ostry ból w okolicy jelit, krwawienie z powodu erozji ściany jelita. Pierwsza pomoc, to także wyraźna diagnoza - przyjmowanie nitrogliceryny. W niedokrwieniu łagodzi ból.

Przyczyny utajonej krwi w kale

Krew w kale, pochodząca z górnego odcinka przewodu pokarmowego, zazwyczaj ma nieco inny wygląd. Powodem tego jest rozpad hemoglobiny, jej przekształcenie w siarczan żelaza. W wyniku tej reakcji biochemicznej krew staje się czarna w kolorze, to krzesło nazywa się „melena”.

Krwawienie z żylaków przełyku. Jest to część zespołu nadciśnienia wrotnego występującego w marskości wątroby. Dodatkowe objawy to smoliste stolce, bóle w klatce piersiowej po jedzeniu, wymioty z krwią, niedociśnienie, kołatanie serca, zimny pot, gorzki smak w ustach, pajączki na brzuchu. Pierwsza pomoc w nagłych wypadkach w zerwaniu żylaków zmieniła żyły przełyku - wprowadzenie do niego, aby zatrzymać krwawienie sondy balonowej, ściskając żyły.

Zespół Mallory'ego-Weissa. Objawy zespołu - głęboki defekt krwawienia błony śluzowej przełyku lub części serca żołądka, dochodzący do podśluzówki. Najczęściej występuje podczas powtarzających się wymiotów u pacjentów z perforacją wrzodu żołądka lub osób cierpiących na alkoholizm. Głównymi objawami są czarna krew w kale i silny ból. Leczenie - domięśniowy odpoczynek w łóżku, kwas aminokapronowy i Zeercal.

Krwawienie z wrzodów żołądka lub dwunastnicy. Objawy - smoła czarna krew w kale, nabywanie płynnej konsystencji, nudności i wymioty z krwią („fusy kawy”), omdlenia, dreszcze. Leczenie - resekcja żołądka lub dwunastnicy, ewentualnie szycie owrzodzenia.

Perforacja wrzodu dwunastnicy. Powikłanie - symetryczne owrzodzenia po przeciwnej stronie jelita. Objawy - ostry ból sztyletu po prawej, utrata przytomności, zimny pot, dreszcze, osłabienie, tachykardia. Pomoc w nagłych wypadkach - pilna laparotomia z resekcją dwunastnicy.

Rak żołądka. Objawy - niechęć do jedzenia, zwłaszcza do mięsa, szybkie nasycenie, niedokrwistość, osłabienie, nagła utrata masy ciała, krwawienie w wyniku rozpadu tkanki.

Rak jelita grubego Objawy - naprzemienne biegunki i zaparcia, dudnienie w jelitach, fałszywe pragnienie opróżnienia, wypróżnienie, nie przynosząc ulgi. W późnych stadiach choroby występuje kał podobny do wstążki z krwią, niedrożność jelit.

Guzy przełyku. Objawy są podobne, rozpad tkanki powoduje krwawienie i pojawienie się meleny.

Krew w kale może pojawić się w wyniku zatrucia trucizną szczura lub trującymi roślinami (koniczyna słodka, trzmielina). Możliwe krwawienie - wynik zmniejszonej funkcji krzepnięcia krwi dziedzicznej natury lub skutków ubocznych leków: NLPZ (aspiryna, diklofenak, heparyna, Xarepta). Pojawienie się krwi podczas defekacji na tle leków jest powodem do odwołania leku i skonsultowania się z lekarzem.

Diagnoza krwi utajonej w kale

Przy minimalnej utracie krwi podczas usuwania zębów, ran i owrzodzeń w jamie ustnej, niewielkich krwawień w układzie pokarmowym, krew w kale może nie być widoczna wizualnie. Aby zapewnić jego obecność, przeprowadza się badanie laboratoryjne zwane reakcją Gregersena.

Dla maksymalnej dokładności analizy pacjent nie powinien jeść mięsa, ryb, myć zębów, stosować preparatów żelaza przez 3 dni przed spotkaniem. Zebrane po przygotowaniu kału traktowanego roztworem odczynników w kwasie octowym, przeanalizuj zmianę koloru leku. Jeśli nabył kolor niebieski lub zielony, test na ukrytą krew uznaje się za pozytywny.

Przyczyny krwi w kale dziecka

W dzieciństwie zdiagnozowano prawie wszystkie powyższe patologie układu trawiennego, więc krew w kale u dzieci może pojawić się z tych samych powodów, co u dorosłych. Jednak w praktyce pediatrycznej istnieją szczególne powody, które są wyjątkowe dla wieku dzieci.

Dysbakterioza. Naruszenie diety niemowląt, nieuzasadnione leczenie antybiotykami, słaba ochrona immunologiczna mogą prowadzić do następujących objawów: wzdęcia, śluz i krew w kale, biegunka, skazy, zmniejszony apetyt. Powodem tego jest zapalenie jelit wywołane przez gronkowca lub Klebsiella.

Diagnostyka różnicowa robaczycy i ostrych infekcji jelitowych z podobnymi objawami. Leczenie niemowląt - bakteriofagów według rodzaju patogenu, dzieci starszych niż rok - Enterofuril. Po analizie kontrolnej przeprowadza się cykl probiotyków (Linex, Bifilyuks, Bifiform, Normoflorin, Bifikol).

Ponadto dzieciom oferuje się dodatkową objętość płynu i profilaktyczną dawkę witaminy D. Konsystencję stolca reguluje dieta, stosowanie laktulozy, normazy, Duphalac, świeczki rokitnika.

Niedrożność jelit. Najbardziej niebezpieczne przesłanki dla faktu, że dzieci do dwóch lat rozwijają krew w kale - to niedrożność jelit lub inwazja jelit. Przyczyną tych stanów jest wrodzona anomalia rozwoju przewodu jelitowego, nadmierne karmienie dziecka, zbyt wczesne karmienie, zmiana zwykłej formuły. Invagination - nakładanie się światła jelita przez inną jego część. Konsekwencją tego jest niedrożność jelit.

Wszystko zaczyna się od lęku i silnego płaczu dziecka po karmieniu, tryskających wymiotami. Potem są częste luźne stolce i krew w kale. Stan ten szybko się pogarsza, w ciągu kilku godzin dziecko zaczyna wydalać z czerwonego śluzu. Opóźnienie w opiece medycznej prowadzi do szoku lub załamania, co jest śmiertelne.

Diagnoza - przegląd RTG lub USG jamy brzusznej. U dzieci poniżej jednego roku można uniknąć operacji, wykonując lewatywę z baru. U dzieci w wieku powyżej jednego roku, stan jest leczony przez wykonanie laparotomii.

Alergie pokarmowe. Rodzaje alergii pokarmowych:

Na białko mleka krowiego,

W przypadku dodatków do żywności, barwników spożywczych, aromatów.

Objawy alergii - biegunka, spienione stolce, krew w kale w postaci smug, krwawe wtrącenia, płaczliwość, niespokojne zachowanie, niewystarczający przyrost masy ciała. Jeśli wystąpią takie objawy, należy skontaktować się z pediatrą.

W przypadku zdiagnozowania u dzieci następujących objawów wymagana jest pilna opieka medyczna:

Wymioty, zwrotność w postaci fontanny,

Częste stolce o płynnej konsystencji,

Nadmierne pobudzenie lub zahamowane zachowanie.

Dzięki takim objawom konieczne jest leczenie w szpitalu zakażeń dziecięcych.

Krew w odchodach mężczyzn

Specyficzną przyczyną pojawienia się krwi w kale mężczyzn, ze względu na różnice płci, są późne stadia raka prostaty. W zaawansowanym stadium guz prostaty rośnie przez ścianę jelita grubego i ulega uszkodzeniu podczas defekacji.

Krew u kobiet z wypróżnieniami

Specyficzne przyczyny pojawienia się krwi w kale kobiet są związane z fizjologią kobiecego ciała:

Żylaki krocza na tle ostatniego trymestru ciąży;

Skutki uboczne radioterapii raka reprodukcyjnego.

Pod koniec ciąży rosnąca macica wywiera mechaniczny wpływ na narządy miednicy i otrzewnej. Dolne partie jelita, narządy płciowe są intensywniej zaopatrywane w krew niż zwykle, jego krzepnięcie nieznacznie zmniejsza się w fizjologicznej normie ciąży. Dlatego, gdy wypróżnieniu towarzyszą zaparcia, krew w kale jest czasami możliwa. Po wzmocnieniu należy zwrócić się o pomoc medyczną w celu odróżnienia od krwawienia z pochwy. Zapobieganie pojawianiu się krwi podczas wypróżnień - wprowadzenie do diety produktów z włókien roślinnych, stosowanie miękkiego papieru toaletowego.

W endometriozie kobieta w różnych narządach rozprzestrzenia komórki, które działają podobnie do komórek śluzówki śluzówki macicy. Przenoszone są z przepływem limfy lub krwi. Podczas miesiączki krwawią ogniska endometriozy. Jeśli u kobiety zdiagnozowano endometriozę jelitową, komórki wytwarzają krew ze śluzem. Najczęściej jego ilość jest minimalna, patologia występuje tylko przy badaniu krwi utajonej i tylko podczas miesiączki.

Możliwe powikłania - ze znacznymi zmianami możliwymi niedrożnością jelit, zwężeniem. Leczenie - terapia hormonalna.

Powikłaniami radioterapii może być zapalenie jelita grubego. Jego objawami są naprzemienne biegunki i zaparcia, pojawienie się śluzu i krwi w kale. Leczenie jest objawowe, z upływem czasu następuje regeneracja błony śluzowej.

A co jeśli znajdziesz krew w kale?

Po pojawieniu się takiego objawu, po pierwsze, musisz skonsultować się z proktologiem i zrobić to jak najszybciej. Lekarz odkryje szczegóły patologii, przestudiuje historię i zaleci środki diagnostyczne.

Jeśli krew znajduje się w kale - główna diagnostyka laboratoryjna i instrumentalna:

Analiza kału na jajach robaka, ukrytej krwi, coprogramu;

Wizualna kontrola przez proktologa stanu odbytu;

Badanie odbytnicy dolnej odbytnicy (stan tkanek, zwieraczy, błony śluzowej);

Rektoromanoskopia jest instrumentalnym badaniem jelita grubego, jego tkanek i perystaltyki w odległości do 40 cm.

Przy specyfikacji diagnozy przeprowadzana jest dodatkowa diagnostyka:

Badanie rentgenowskie przewodu pokarmowego;

USG jelita grubego;

Konsultacja gastroenterologa jest konieczna do badania górnego układu pokarmowego. Lekarz przeanalizuje dolegliwości pacjenta, wykona badanie dotykowe brzucha w projekcji żołądka i jelita cienkiego.

USG żołądka i jelita cienkiego;

EGD lub gastroskopia (pomocnicza metoda badania).

W większości przypadków, jeśli w kale znajduje się krew, okazuje się, że sporo badań wyjaśnia tę diagnozę. Należy pamiętać, że wczesne odwoływanie się do specjalistycznych i aktualnych badań diagnostycznych pomoże zachować zdrowie i życie, skrócić okres zdrowienia po leczeniu.

Autor artykułu: Volkov Dmitry Sergeevich | Doktorat chirurg, flebolog

Edukacja: Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medycyny i Stomatologii (1996). W 2003 r. Otrzymał dyplom edukacyjnego i naukowego centrum medycznego za zarządzanie sprawami prezydenta Federacji Rosyjskiej.