Trzustka: objawy choroby, leki

Wśród chorób, które występują u około trzech na stu osób w wieku 30 lat i starszych, lekarze nazywają zapalenie trzustki. W przytłaczającej większości przypadków (około 70%) przyczyną takiej diagnozy jest alkohol, palenie tytoniu i spożywanie tłustych pokarmów.

Choroby trzustki powodują ostry ból, zaburzenia trawienia, które mogą znacznie skomplikować życie pacjenta, aw niektórych przypadkach powodują zgon.

Ostre formy zapalenia trzustki dobrze reagują na leczenie, przewlekłe wymagają ciągłego monitorowania, przestrzegania przez całe życie diety. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy choroby trzustki, leczenie lekami odbywa się w połączeniu ze ścisłą dietą.

Trzustka: objawy choroby, leki

Funkcje i choroby trzustki

Trzustka składa się z dwóch części o różnej strukturze i funkcjach. Jedna część produkuje enzymy (amylazy, proteazy, lipidy), które biorą udział w trawieniu pokarmu w jelitach, a druga produkuje hormony: insulinę, somatostatynę, glukagon.

Wśród chorób trzustki najczęściej (około 80% przypadków) lekarze diagnozują niezakaźne procesy zapalne - zapalenie trzustki.

Zapalenie trzustki występuje w wyniku działania enzymów wytwarzanych przez gruczoł na ścianach narządu. Zazwyczaj rozwinięte enzymy poruszają się wzdłuż przewodów żółciowych, wchodzą do jelita, gdzie przeprowadzają główną obróbkę bolusa pokarmowego, rozkładają białka, tłuszcze i węglowodany.

Trzustka jest organem bardzo ważnym w pracy całego organizmu.

Jeśli z jakiegoś powodu enzymy zatrzymują się w gruczole, zaczynają rozkładać tkanki samego gruczołu. W takim przypadku głównym objawem zapalenia trzustki jest ostry silny ból.

Zapalenie trzustki może być dwojakiego rodzaju - ostre i przewlekłe. Ostra forma jest podzielona na kilka:

• obrzęk (śródmiąższowy);
• krwotoczny;
• ropny (flegmoniczny);
• martwica trzustki (całkowita lub częściowa śmierć tkanki).

O przyczynach

Lekarze diagnozują pierwotne ostre zapalenie trzustki u osób w wieku 35–45 lat (28–40 przypadków na 1000 osób). W starszych grupach wiekowych odsetek przypadków wzrasta, co sugeruje bezpośrednią zależność choroby od wieku pacjenta.

Funkcje trzustki

Według statystyk zapalenie trzustki wywołuje następujące czynniki:

1. Nadmierne uzależnienie od alkoholu. Według różnych szacunków osoby z nadmiernym spożyciem alkoholu stanowią 65–80% wszystkich pacjentów cierpiących na przewlekłe zapalenie trzustki. Alkohol zwielokrotnia produkcję enzymów.
2. Odwróć odpływ żółci (refluks) w wyniku zwężenia lub ściskania, nakładania się dróg żółciowych z kamicą żółciową, guzami, torbielami gruczołów.
3. Wysoka koncentracja tłuszczu we krwi w otyłości, niedożywienie. Tłuszcze wywołują zwiększone tworzenie enzymów.
4. Infekcje wirusowe, zatrucie. W wyniku ich ekspozycji przewlekłe zapalenie trzustki występuje częściej.
5. Mechaniczne uszkodzenie przewodów żółciowych. Występuje w wyniku urazów mechanicznych, operacji w jamie brzusznej.
6. Cukrzyca.
7. Dziedziczne predyspozycje

Przyczyny zapalenia trzustki

W celu dalszej identyfikacji chorób trzustki ważne są pierwotne objawy zapalenia trzustki, a obecność charakterystycznych objawów ma szczególne znaczenie w diagnostyce. Choroby trzustki mają szereg wspólnych charakterystycznych objawów związanych z zapaleniem trzustki.

Objawy zapalenia trzustki

W ostrym zapaleniu trzustki objawy są wyraźne. Postacie przewlekłe mają wymyty obraz kliniczny i łagodne nasilenie objawów.

Wśród rozpoznawalnych, obowiązkowych objawów zapalenia trzustki są:

Z przewlekłym zapaleniem trzustki

Ból ciężkiego nasilenia, zlokalizowany w lewym podżebrzu, jest ostry lub tępy, ciągnący. Często bierze półpasiec,

Może oddać serce, z powrotem.

Bolesne doznania są tak silne, że mogą powodować bolesny szok i wymagają natychmiastowej lokalizacji

Bóle w naturze stają się matowe, lokalizacja bólu jest obszarem jelita, często bolesne odczucia nabierają charakteru półpaśca i są przekazywane kręgosłupowi. Ból staje się mniej zauważalny, utrzymuje się prawie przez całą dobę w okresach zaostrzenia

Jest trwały, występuje niezależnie od posiłku. Po wzroście jedzenia powoduje wymioty

Masa wymiotna ma gorzki smak, z zapaleniem pęcherzyka żółciowego jest obecna zawartość obrzęku. Obserwowane po spożyciu tłustych, pikantnych potraw.

Zaparcia na przemian z biegunką, następuje ciągłe rozluźnienie krzesła. Po posiłku rejestruje się częste oddawanie moczu. Masy kałowe mają tłusty połysk, są klarowne.

Wyrażone słabo, objawiające się utratą masy ciała, ogólnym osłabieniem, letargiem, impotencją, obniżonym ciśnieniem krwi

9 ważnych objawów zapalenia trzustki

Możliwe są niespecyficzne objawy:

1. Zwiększona temperatura ciała. Występuje z zakaźnym zapaleniem i zatruciem.
2. Wysypka skórna, silny świąd. Charakteryzuje się procesami nowotworowymi, wyciskaniem przewodów żółciowych.
3. Żółtaczka (żółty kolor skóry i białek oczu). Pojawia się z całkowitym lub częściowym ustaniem wypływu żółci z gruczołu.
4. Ciężki ból głowy. Występuje w wyniku zatrucia.

Ból zapalenia trzustki

Przejawy innych chorób

Niektóre inne choroby trzustki manifestują się w początkowym stadium zapalenia trzustki. Uzupełniają ogólny obraz choroby o niespecyficzne objawy:

1. Gdy obserwuje się wymioty kamicy żółciowej z żółcią, charakterystyczny smak w ustach. W początkowej fazie bladość skóry, ich żółtawy odcień, charakteryzuje się szybkim wzrostem żółtaczki, gdy wyciska się przewody żółciowe. Ostry ból w nadbrzuszu, który promieniuje do żołądka, przykrywa plecy (kręgosłup).
2. Po przestrzeganiu zapalenia infekcji, temperatura ciała i ciśnienie krwi znacznie się zwiększają. Ból występuje jako ostry atak długotrwały, nabiera charakteru półpaśca.
3. W przypadku procesów nowotworowych brzuch zwiększa się, niższe wskaźniki wzrostu ciśnienia krwi, stopniowo zwiększa się żółtaczka i pojawia się świąd. Rozpoznaje się cukrzycę.

Wideo - objawy chorób trzustki

O diagnostyce

Symptomatologia zapalenia trzustki jest tak rozległa, że ​​w większości przypadków możliwe jest ustalenie dokładnej diagnozy dopiero po przeprowadzeniu serii badań. Doświadczony chirurg wykryje ostre zapalenie trzustki po zbadaniu i przesłuchaniu pacjenta - możliwe jest ustalenie rodzaju choroby, wyjaśnienie obecności chorób współistniejących, innych chorób tylko po szczegółowej analizie wyników badań.

Wśród testów zalecanych przez lekarza są:

1. Ogólne badanie krwi.
2. Badania biochemiczne osocza krwi i moczu.
3. USG trzustki, w razie potrzeby wątroba, drogi żółciowe.
4. Roentgenogram
5. Angiografia.
6. Laparoskopia.
7. Endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego (w przypadku podejrzenia ostrego zapalenia trzustki).
8. Fibrogastroduodenoskopia (dla przewlekłego zapalenia trzustki).
9. Cholangiopankreatography (MRI), markery nowotworowe (w przypadku podejrzenia raka).

Prowadzenie USG trzustki

Leczenie

Leczenie chorób trzustki zawsze zawiera ograniczenia dietetyczne, do diety dodawane są inne czynności:

1. W ostrym zapaleniu trzustki ulgą w bólu zajmuje się leczenie. W trudnych przypadkach akcesji stosuje się antybiotyki. Pamiętaj, aby podjąć środki w celu detoksykacji organizmu.
2. Formy przewlekłe są leczone enzymami.
3. Interwencja chirurgiczna, laparoskopia stosowana jest w kamicy żółciowej, w nagłych przypadkach (blokowanie przewodów kamieniami), z powstawaniem dużych torbieli, kompresją przewodów przez guzy.
4. Leczenie guzów będzie szczególnie trudne. Polega na stosowaniu preparatów enzymatycznych, chemioterapii, stosowaniu leczenia chirurgicznego.

W początkowej fazie leczenia obowiązkowa jest specjalna dieta, obejmująca post. Ostre ciężkie ataki mogą wymagać diety do 7 dni, z zaostrzeniem o mniejszej intensywności, okres głodzenia wynosi od 2 do 4 dni.

Leczenie ostrego zapalenia trzustki

W tym okresie podejmowane są środki w celu zlokalizowania bólu. W domu (drobna kolka) możesz użyć leków przeciwskurczowych:

1. No-Shpu, 2 tabl. po 4 godzinach można zastosować od 6 lat (maksymalnie 2 stoły / dzień w dwóch dawkach, dla dzieci w wieku 6–12 lat 3 stoły / dzień w trzech dawkach).
2. Papaweryna, Drotaverin: dorośli i dzieci w wieku od 12 lat do 1-2 lat. po 8 godzinach, ale nie więcej niż 6 stołów. dziennie.
3. Mebeverin: 1 czapki. za 12 godzin. Lek nie jest przepisywany w czasie ciąży.
4. Meteospasmil: 1 czapki. w 8-12 godzin dla dzieci od 14 lat i dorosłych. Nie powołuj w ciąży.
5. Buscopan 1–2 zakładka. w 3-4 godziny dla dzieci od 6 lat i dorosłych.

Aby złagodzić ostry ból w domu, zastosuj środki przeciwbólowe:

1. Baralgin (250-500 mg nie więcej niż 3 razy dziennie). Nie stosować w okresie ciąży, dzieci poniżej 6 lat.
2. Pentalgin (500 mg do 3 razy dziennie, maks. 2 g / dzień). Przeciwwskazane u dzieci poniżej 12 lat, w czasie ciąży, HBV.
3. Trigan –D (1 zakładka. Do 3 razy / dzień) Zastosowanie dla dzieci od 15 lat i dorosłych. Nie stosować w czasie ciąży, HB, leczenie dzieci odbywa się pod nadzorem pediatry.

W przypadku braku chorób żołądka, krwawień i alergii na NVSP należy stosować leki z wielu niesteroidowych leków przeciwzapalnych: Voltaren, Aspirin (kwas acetylosalicylowy), Movalis, Indometacyna przyjmują 1-2 tabletki co 4-6 godzin, nie więcej niż 6 tabletek / dzień.

Lek Movalis w formie pigułki

Podczas przeprowadzania interwencji terapeutycznych w szpitalu stosuje się podawanie nowokainy przez IV, w najtrudniejszych przypadkach stosuje się opiaty.

To ważne! Leczenie zapalenia trzustki obejmuje środki do detoksykacji organizmu, w domu najprostszą metodą jest użycie dużych ilości czystej, niegazowanej wody.

W przypadku rozpoznania zapalenia trzustki występują objawy choroby trzustki. Leczenie lekami zawsze obejmuje przyjmowanie preparatów enzymatycznych. Preparaty rozkładają tłuszcze, białka i węglowodany, nie wymagają produkcji enzymów przez sam gruczoł i zapewniają możliwość przywrócenia uszkodzonych tkanek trzustki.

Schemat leczenia przewlekłego zapalenia trzustki

Preparaty enzymatyczne produkowane pod ogromną liczbą nazw handlowych:

• Ajizim;
• Eurobiol;
• Zentaza;
• Inosime;
• Kreazim;
• Creon;
• Mezim;
• Mikrasim;
• Panzinorm;
• Pankreazim;
• Pankreatyna;
• Pancytrate;
• Pentasil;
• Fermentium;
• Festal;
• Enziben;
• Hermital;

Skład leków, niezależnie od nazwy, obejmuje enzymy z wątroby wieprzowej. Preparaty zawierają ilość enzymów wielokrotnych do takiej liczby:

• lipaza - 3500ED;
• amylaza - 4200ED;
• proteaza - 250 U.

Enzymy w lekach pakowane są w specjalną powłokę dojelitową (tabletki lub kapsułki powlekające), która jest wchłaniana tylko w jelicie.

Przyczyny chorób trzustki

Środki mają inną ilość substancji - od 10 tys. Jednostki do 35 tysięcy jednostek.

Ilość enzymów jest przypisywana w zależności od stopnia ich niedoboru w organizmie. Dawki różnią się:

1. Przy całkowitym braku produkcji enzymów (usuwanie trzustki, pęcherzyka żółciowego, gastrektomii) enzymy są powoływane na całe życie. Dawki wahają się od 35 tys. Jednostek na raz z każdym posiłkiem.
2. Do częściowego zastąpienia stosuje się te same preparaty, ale w mniejszych dawkach (z 10 tys. Jednostek trzy razy dziennie).
3. W przypadku ostrych ataków zapalenia trzustki leczenie jest przepisywane na 2 do 8 miesięcy.

Rada Zażywaj tabletki lub kapsułki z jedzeniem lub bezpośrednio po posiłku, bez żucia. Zmyć dużą ilością (z 200 ml) czystej wody bez gazu. Nie możesz używać soków. Jeśli pacjent nie może połknąć kapsułki, można mieszać jej zawartość z niesłodzonym sosem jabłkowym. Kompozycja jest przyjmowana z jedzeniem. Tabletek nie można zgnieść.

Gdy leczenie zapalenia trzustki zajmuje dużo czasu. Uzdrowienie z ostrej postaci zajmie od 4 do 8 miesięcy, podczas których pacjent przestrzega diety i przyjmuje preparaty enzymatyczne.

W postaciach przewlekłych dieta jest mniej sztywna, ale jest stale obserwowana. Preparaty enzymatyczne są przyjmowane przez kursy, na zalecenie lekarza.

Wideo - Ostre zapalenie trzustki

Szczególne znaczenie diety

Wraz z przyjmowaniem preparatów enzymatycznych dieta jest jednym z dwóch ważnych składników leczenia zapalenia trzustki.

W okresie ostrym głód jest koniecznie obecny, po czym pacjentowi podaje się tabelę nr 5p. To jedna z najtrudniejszych diet.

Jest to ułamkowa dieta 6-7 razy dziennie. Jedna porcja powinna zawierać nie więcej niż 200–350 g żywności, a zawartość tłuszczu nie przekracza 10 g. Dieta obejmuje minimalną ilość soli (7 g / dzień), cukier (10 g / dzień), słodycze (15–20 g / dzień). W ograniczonych ilościach, chude mięso, ryby o niskiej zawartości tłuszczu, odtłuszczone mleko, jaja powinny być spożywane pacjentowi (1/5 całkowitej dziennej dawki).

Podstawą żywienia są śluzowate kaszki na wodzie z mlekiem, chlebem, uzupełnione dozwolonymi warzywami i owocami.

Polecane i wykluczone produkty

Cała żywność gotowana jest w odrapanej lub posiekanej formie, podawana na ciepło.

Zabronione ostre, tłuste, smażone potrawy, fast foody. W przypadku napojów gazowanych z trzustki, kwas chlebowy, piwo są surowo zabronione.

Odmowa alkoholu i palenie

Leczenie chorób trzustki obejmuje całkowite odrzucenie alkoholu. Mała dawka alkoholu spowoduje zwiększoną produkcję enzymów i ich opóźnienie w trzustce, co wywoła atak ostrej kolki.

Lekarze zalecają minimalizację wprowadzania dymu tytoniowego do organizmu w wyniku aktywnego lub biernego palenia - pomaga to również zwiększyć produkcję enzymów.

Identyfikując patologie trzustki, objawy choroby, leczenie lekami musi być połączone ze ścisłą dietą medyczną i zdrowym stylem życia.

Przebieg leczenia ostrego zapalenia trzustki jest długi, trwa co najmniej 4 miesiące. W przypadku złożonych zaburzeń funkcjonowania organizmu, resekcji, torbieli, guzów, na całe życie przepisywana jest enzymatyczna terapia zastępcza.

Dawka i czas trwania leczenia są określane przez terapeutę na podstawie indywidualnych cech ciała pacjenta, chorób towarzyszących, wieku.

Choroby trzustki: objawy i leczenie

Trzustka w ludzkim ciele niesie duży ładunek wydzielniczy. Wyróżnia się dzień w ludzkim ciele - 1,5-2 litry soku trawiennego. Gdy gruczoł działa nieprawidłowo, proces trawienia jest zakłócany, bóle różnej intensywności pojawiają się w brzuchu, dając innym organom i częściom ciała. Ponieważ objawy chorób trzustki są charakterystyczne dla innych patologii, konieczne jest zdiagnozowanie metod instrumentalnych. Szczególnie niepokojącym objawem jest zażółcenie skóry i ogólne osłabienie, ponieważ mogą one wskazywać na proces złośliwy.

Głównymi funkcjami trzustki jest produkcja soku, niezbędna do realizacji procesu trawienia, regulacja tłuszczu, białka, metabolizmu węglowodanów i wydzielania hormonów. Objawy chorób trzustki nie są specyficzne i są podobne do chorób innych narządów trawiennych.

Żółte zabarwienie skóry, wynikające z naruszenia odpływu żółci, jest również charakterystyczne dla choroby alkoholowej i marskości wątroby, zapalenia dróg żółciowych i zapalenia wątroby. Zespół bólowy często nie ma wyraźnej lokalizacji i jest półpasiec. Zmiany patologiczne obserwuje się głównie w gruczole, a procesom zapalnym w tym narządzie towarzyszą choroby żołądka i dwunastnicy.

Przyczynami zapalenia trzustki są często złe nawyki i złe odżywianie. Najbardziej niebezpieczną chorobą bezobjawową i późno rozpoznaną jest rak trzustki.

Zapalenie trzustki występuje nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci. Przewlekłe zapalenie trzustki w dzieciństwie spowodowane jest zaburzeniami anatomicznymi rozwoju gruczołu i chorobami dziedzicznymi („lustrzane” położenie narządu, rozszczepienie, podwojenie, forma nietypowa, torbiele wrodzone, kiełkowanie tkanki śledziony i inne). Zapalenie trzustki u dzieci często powoduje choroby współistniejące w przewodzie pokarmowym - wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy oraz stan zapalny gruczołu są podobne do obrazu ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. Przyczynami zapalenia trzustki u dzieci są również infekcje wirusowe i bakteryjne, urazy brzucha, choroby toksyczne i alergiczne.

Ostre zapalenie trzustki zwykle objawia się u osób cierpiących na tę chorobę w postaci przewlekłej pod wpływem niekorzystnego czynnika. Atak ostrego zapalenia trzustki może powodować następujące przyczyny:

• pikantne, wędzone i smażone potrawy;
• tłuste mięso (jagnięcina, wieprzowina);
• ogórki;
• pomidory;
• konserwy grzybowe;
• ciasta z tłustymi kremami;
• palenie i alkohol;
• przyjmowanie niektórych leków.

Na początku choroby jedynym objawem może być blada skóra. Następnie dołączają następujące pierwsze znaki:

• Po jedzeniu, zwłaszcza tłustych, gazowanych napojów i alkoholu, pojawia się ból w górnej części brzucha o stałym charakterze, rozprzestrzeniający się na plecy, pod łopatki i podbrzusze. Zespół ten jest najbardziej charakterystyczny dla kolki trzustkowej. Niektórzy pacjenci z ostrym bólem słabną. Charakterystyczną cechą jest brak zwiększonego bólu podczas kaszlu lub wdychania, jak w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego i zapalenia woreczka żółciowego. Czas trwania tego stanu wynosi od kilku godzin do 2-3 dni.
• Bolesność w badaniu dotykowym w nadbrzuszu i nadbrzuszu.
• Powtarzające się wymioty, które nie przynoszą ulgi pacjentowi. Zwiększone ciśnienie wewnątrzbrzuszne prowadzi do ściskania przewodów żółciowych i trzustkowych oraz pogorszenia. Wymioty występują po jedzeniu lub piciu, najpierw zawierają resztki jedzenia, a później śluz i żółć.
• Na początku ataku, z wymiotami, wzrasta ciśnienie i puls przyspiesza. Następnie występuje tachykardia, spadek ciśnienia krwi, w ciężkich przypadkach może wystąpić wstrząs.
• Wzrost temperatury do 37 stopni. Wyższa wartość wskazuje na powikłania procesu zapalnego.
• Żółtość twardówki oczu.
• Wzdęcia w wyniku upośledzonej produkcji enzymów spożywczych przez chore organy.
• W późniejszych stadiach choroby obserwuje się wzdęcia z powodu zmniejszenia funkcji motorycznych żołądka i okrężnicy poprzecznej, a także napięcia w ścianie brzusznej.
• Osoby starsze z ciężkim atakiem ostrego zapalenia trzustki z współistniejącymi chorobami rozwijają niewydolność serca, nerek, wątroby i płuc.

Przebarwienia skóry w ostrym zapaleniu trzustki wskazują na następujące zaburzenia:

• bladość - wstrząs trzustkowy, który pogarsza funkcjonowanie ważnych narządów, ciężkie zatrucie, wtórne zaburzenia autonomiczne;
• niebieskawy odcień - ostra niewydolność sercowo-naczyniowa;
• niebieska skóra na wszystkich częściach ciała - ostra niewydolność oddechowa;
• żółty kolor - ściskanie przewodu żółciowego w wyniku obrzęku i wzrost wielkości głowy trzustki.

W rzadszych przypadkach mogą wystąpić następujące objawy:

• wymioty krwi;
• czarne taborety;
• upośledzone oddawanie moczu;
• krwotoki pod językiem;
• zaburzenia neurologiczne, encefalopatia, nagła ślepota.

Podobne objawy mogą wystąpić w następujących patologiach:

• ostre zapalenie wyrostka robaczkowego;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• kolka żółciowa lub nerkowa;
• niedrożność jelit;
• zapalenie otrzewnej;
• nakładanie się światła naczyń krwionośnych w jamie brzusznej.

Powikłania ostrego zapalenia trzustki to krwawienie z przewodu pokarmowego, zapalenie otrzewnej, posocznica, powstawanie przetok. Dlatego lekarze nie zalecają samodzielnego diagnozowania ciała pacjenta i szukają pomocy medycznej. Nawet jeśli objawy nie pojawiają się tak ostro i stan jest znormalizowany w ciągu kilku dni, konieczne jest przeprowadzenie badania trzustki w celu zidentyfikowania przyczyny choroby i celu leczenia. Pacjenci prowadzą następujące badania:

• EKG w celu wykluczenia ostrego zawału mięśnia sercowego;
• RTG klatki piersiowej i brzucha;
• USG;
• FGDS do różnicowania wrzodów żołądka;
• badanie endoskopowe dróg żółciowych, tomografii komputerowej, laparoskopii i innych badań według wskazań.

Badania krwi i moczu mogą wykryć poziom aktywności enzymów trzustkowych i innych nieprawidłowości. Najbardziej niebezpieczne jest ostre ropne-martwicze zapalenie trzustki, którego objawami są długotrwałe ogólne osłabienie, ciężki stan, gorączka z dreszczami, ciężki obrzęk, uporczywe wzdęcia, obrzęk okolicy lędźwiowej, wymioty krwi, ból brzucha.

Objawy przewlekłego zapalenia trzustki są zróżnicowane i różnią się w ostrej fazie i remisji. Najczęstszym jest ból we wczesnych stadiach choroby przypominający ból w ostrym zapaleniu trzustki - cięcie, pieczenie i ból. Z biegiem czasu jego charakter zmienia się i może być inny: podobny do wrzodu, jak typ kolki nerkowej po lewej stronie, w prawym hipochondrium lub bez wyraźnej lokalizacji. U 15% pacjentów takie odczucia są nieobecne, co wiąże się z gwałtownym pogorszeniem wytwarzania wydzielin trzustkowych.

Najczęściej ból daje lewą połowę klatki piersiowej lub dolną część pleców („lewy pół-pas” lub „pełny pas”). W rzadkich przypadkach napromienianie odbywa się pod lewym ramieniem, za mostkiem, do dolnej szczęki. Zwiększony ból występuje w ciągu pół godziny po posiłku lub alkoholu. Wynika to z faktu, że po pewnym czasie grudka pokarmu przemieszcza się z żołądka do dwunastnicy, powodując napięcie w trzustce. Czasami ból martwi się nocą. Ataki występują w odstępach od kilku dni do kilku lat.

Przyczynami przewlekłego zapalenia trzustki są następujące czynniki:

• nadużywanie alkoholu;
• systematyczne przejadanie się;
• choroby metaboliczne;
• przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• przyjmowanie niektórych leków (indometacyny, hormonów i środków odurzających);
• wzrost ciśnienia wewnątrzbrzusznego podczas ciąży.

Oprócz bólu pacjenci obawiają się innych objawów:

• częste nudności;
• obfite odbijanie;
• zgaga;
• nieregularne stolce, naprzemienne zaparcia i biegunka.

Podczas przewlekłego zapalenia trzustki rozróżnia się kilka etapów:

1. 1. Etap 1. Objawy kliniczne są nieobecne, a zmiany w gruczole odnotowuje się podczas badania innych chorób podczas USG i tomografii komputerowej.
2. 2. 2 etap. Okresowo pojawiają się nawroty, które często uważa się za ostre zapalenie trzustki. Powtarzające się bolesne ataki o różnym nasileniu przeradzają się w stały umiarkowany ból. Apetyt człowieka pogarsza się, zaczyna tracić na wadze. Etap trwa kilka lat, ataki stopniowo stają się mniej poważne, a objawy kliniczne pozostają między nimi.
3. 3. 3 etap. Stała obecność wymienionych powyżej objawów, z przewagą bólu. Pacjenci tracą na wadze i stają się zależni od leków przeciwbólowych.
4. 4. 4 etap. Ból zmniejsza się, następuje zanik gruczołu. Rozwija się cukrzyca, nowotwór nowotworowy powstaje jako powikłanie.

Niewystarczająca produkcja wydzieliny trzustkowej w wyniku zapalenia gruczołu prowadzi do rozwoju niewydolności zewnątrzwydzielniczej, która charakteryzuje się następującymi objawami:

• zwiększona objętość stolca;
• konsystencja papkowatego lub wodnistego stolca;
• „Grube” stołki, mocno zmyte ze ścian muszli klozetowej;
• kał szary o nieprzyjemnym zapachu;
• wysoka zawartość niestrawionych resztek żywności w stolcu;
• w ciężkich przypadkach odwodnienie i postępująca utrata masy ciała;
• nudności, wymioty.

Utrata masy ciała może wystąpić na tle dobrego apetytu u pacjenta. Czas trwania objawów waha się od kilku dni z ostrym atakiem zapalenia trzustki do kilku miesięcy w połączeniu z innymi patologiami przewodu pokarmowego (zaburzenia ruchliwości, choroba refluksowa i inne).

Ponieważ trzustka jest odpowiedzialna za produkcję hormonów, z naruszeniem ich wydzielania rozwija się hiperinsulinizm (zwiększona insulina we krwi) i cukrzyca trzustkowa. W przypadku napadów podczas pierwszej choroby charakterystyczne są następujące objawy:

• niepokój, podniecenie nerwowe;
• uczucie głodu;
• drżenie kończyn;
• słabość;
• zimny pot;
• drgawki podobne do napadów padaczkowych (obserwowane u jednej trzeciej pacjentów).

Takie stany często występują na pustym żołądku rano lub podczas przymusowego postu. Po jedzeniu znikają, ale mogą pojawić się ponownie po 2-3 godzinach Pierwszymi objawami cukrzycy trzustkowej są częste choroby zakaźne i skórne.

Na tle ostrego lub przewlekłego zapalenia trzustki mogą tworzyć się cysty wypełnione sokiem trzustkowym lub cieczą nasyconą amylazą. W 20% przypadków pojawieniu się torbieli nie towarzyszą żadne objawy. Torbiele mniejsze niż 5 cm nie wywierają nacisku na sąsiednie narządy i zakończenia nerwowe. Oznaki ich powstawania są różne i zależą od wielkości, lokalizacji i nasilenia stanu zapalnego w gruczole:

• ostre bóle na początku wzrostu torbieli, które stopniowo stają się matowe i ustępują;
• uczucie ciężkości i dyskomfortu w brzuchu i hipochondrii;
• powtarzające się ataki ostrego bólu;
• zwiększony dyskomfort podczas noszenia ciasnych ubrań;
• nudności;
• wymioty pod koniec bolesnego ataku;
• wzdęcie brzucha, asymetria;
• niestabilne krzesło.

U 5% pacjentów rozwija się cukrzyca. Jeśli nastąpiło pęknięcie torbieli lub jej ropienie, ból staje się nieznośnie silny. W miarę ściskania sąsiednich organów dodatkowo dodaje się następujące objawy:

• utrzymujące się bóle palące w plecach i klatce piersiowej (jeśli torbiel wywiera nacisk na splot słoneczny);
• żółta skóra, swędzenie (ściskanie przewodu żółciowego);
• obrzęk nóg (ściskanie żyły wrotnej);
• skrócenie oddechu (kompresja przepony);
• zatrzymanie moczu (torbiel wywiera presję na moczowody).

Diagnoza torbieli wytwarzanych za pomocą ultradźwięków, obrazowania i rezonansu magnetycznego. Powikłania choroby obejmują tworzenie przetok, krwotoków, infekcję.

Następujące czynniki przyczyniają się do pojawienia się kamieni w trzustce:

• przewlekłe zapalenie trzustki;
• nadużywanie alkoholu;
• predyspozycje genetyczne.

Kamienie najczęściej powstają w przewodach gruczołu, ich wzrost prowadzi do zablokowania przewodów i rozwoju ostrego zapalenia trzustki z odpowiednimi objawami:

• napady bólu w górnej części brzucha, promieniujące do tyłu i mające charakter półpaśca;
• wyraźne wzdęcia;
• utrzymująca się biegunka prowadząca do utraty wagi;
• na późniejszym etapie - tłuste odchody.

Ataki zwykle występują z powodu błędów żywieniowych.

W przypadku przewlekłego zapalenia jakichkolwiek narządów istnieje wysokie ryzyko rozwoju nowotworów złośliwych, co jest związane ze wzrostem tkanek i uszkodzeniem genomu komórki. Rak trzustki w wielu przypadkach rozwija się na tle przewlekłego zapalenia trzustki. 20 lat po wystąpieniu tej choroby nowotwór występuje u 4% pacjentów, aw wieku 70 lat złośliwe nowotwory pojawiają się u połowy pacjentów.

Rak trzustki jest najczęściej wykrywany u mężczyzn niż u kobiet w wieku powyżej 50 lat. Ta choroba jest bardzo poważna, większość pacjentów umiera w ciągu pierwszych sześciu miesięcy po diagnozie, a pięcioletni wskaźnik przeżycia nie przekracza 5%. Wśród wszystkich rodzajów nowotworów złośliwych w organizmie ludzkim rak trzustki ma najbardziej rozczarowujące rokowanie. Większa śmiertelność jest związana z późnym rozpoznaniem raka i postępującymi przerzutami do blisko położonych narządów (wątroby, jelit, płuc).

Czynnikami ryzyka innymi niż przewlekłe zapalenie trzustki są:

• predyspozycje genetyczne;
• nadużywanie alkoholu;
• palenie (przy użyciu 1 paczki papierosów dziennie ryzyko wzrasta 4 razy);
• duże ilości mięsa w diecie;
• łagodne guzy i wrzody żołądka.

Objawy raka pojawiają się bardzo późno, gdy guz jest już prawie zużyty ¾ „zmierzyłem jej życie”. Dlatego osoby zagrożone muszą poddać się corocznej ankiecie. Objawy raka w późniejszych etapach są następujące:

• wzdęcia;
• ogólne złe samopoczucie, słabość;
• zaparcie;
• silny ból brzucha;
• występowanie bólu bez czynnika prowokującego w postaci naruszenia diety lub spożycia alkoholu;
• utrata masy ciała z powodu zatrucia i zmniejszone wydzielanie gruczołów;
• nudności, wymioty;
• zażółcenie skóry (w 30% przypadków jest jedynym objawem), świąd.

Jeśli ból nasila się w nocy lub w pozycji leżącej, oznacza to kiełkowanie raka w innych narządach. U niektórych pacjentów następuje spontaniczna zmiana intensywności żółtaczkowego zabarwienia skóry. Później dołączają dodatkowe symptomy:

• zaburzenia neurologiczne (ból głowy, drażliwość, zaburzenia snu);
• krwawienie z nosa;
• krwotok podskórny;
• tworzenie się guzków podskórnych;
• bradykardia;
• niższe ciśnienie krwi;
• szybko postępująca cukrzyca;
• niedrożność jelit;
• krwawienie z żołądka.

Leczenie ostrego zapalenia trzustki i zaostrzeń przewlekłych ma jedną podstawę i jest przeprowadzane w szpitalu. W ciągu pierwszych 2-5 dni (w zależności od ciężkości choroby) wskazana jest terapia głodowa. Stosowane są następujące leki:

• Cholinolityki zmniejszają wydzielanie żołądkowe i trzustkowe, zmniejszają napięcie mięśniowe, łagodzą skurcze (Atropina, Probantin, Metatsin, Gastrotsepin i inne).
• Preparaty o działaniu rozszerzającym naczynia i spazmolityczne (No-shpa, Papaverin, Fenicaberan, Duspatalin i inne).
• Nie narkotyczne i narkotyczne leki przeciwbólowe z nieskutecznością leków z poprzednich 2 grup (Ketoprofen, Analgin, Baralgin, Promedol i inne).
• Leki, które zmniejszają kwasowość żołądka i pośrednio hamują wydzielanie gruczołu (Fosfalyugel, Almagel, Maalox, Cymetydyna, Omeprazol, Dralgin i inne).
• Leki, które bezpośrednio zmniejszają aktywność trzustki (oktreotyd, Trasilol, Somatostatin, Contrical, Gordox, Aprotinin i inne).
• W niedokrwiennym zapaleniu trzustki podaje się dożylnie nitroglicerynę, azotyn amylu i prokainę.
• Roztwór chlorku sodu, albuminy i glukozy wprowadza się jako środek detoksykacyjny.
• Antybiotyki (norfoksacyna, pefloksacyna, klarytromycyna, cefotaksym, metronidazol i inne) są stosowane w celu zapobiegania chorobom zakaźnym w przypadku obrzęku gruczołu.
• Produkty enzymatyczne, które nie zawierają kwasów żółciowych (Pancreatin, Creon). Na etapie remisji przepisywane są leki kombinowane Abomin, Pepsidil, Festal, Wobenzym i inne.
• Preparaty ziołowe na bazie ostropestu plamistego, dymyanki, karczocha.
• Kompleksy witaminowe, wsparcie żywieniowe w przypadku intensywnej utraty wagi i zawartość substancji tłuszczowych w kale ponad 15 g / dobę.

Preparaty enzymatyczne u pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki, którym towarzyszy niewydolność wydzielnicza, należy przyjmować przez całe życie. Pacjentom, u których funkcja wydzielnicza nie jest upośledzona, przepisywane są kursy Creon lub Pancreatin. Chłodzenie brzucha w okolicy trzustki lodowym pęcherzem pomaga również zmniejszyć obrzęk i ból chorego organu. Jeśli metody zachowawcze są nieskuteczne, przeprowadza się leczenie chirurgiczne.

Leczenie torbieli w trzustce odbywa się w sposób kompleksowy i obejmuje podawanie leków stosowanych w przewlekłym zapaleniu trzustki oraz interwencję chirurgiczną w celu wyeliminowania zmienionej części gruczołu lub odpływu torbieli. W niektórych przypadkach spontaniczna resorpcja torbieli występuje na tle leczenia zachowawczego. W przypadku wielu torbieli wykonuje się całkowite usunięcie narządu.

U pacjentów z kamieniami w trzustce leczenie przeprowadza się według tego samego schematu, co w przewlekłym zapaleniu trzustki. Cytrynian wstrzykuje się do przewodów trzustkowych w celu rozpuszczenia kamieni. Nie rozpuszczone kamienie usuwają się w sposób endoskopowy.

Leczenie chirurgiczne jest jedynym skutecznym sposobem leczenia raka gruczołu. Ponieważ rak nie przejawia się przez długi czas, a pacjenci późno szukają pomocy medycznej, tylko 15% pacjentów może być leczonych metodą operacyjną. Po całkowitym usunięciu gruczołu liczba zgonów po zabiegu wynosi prawie jedną trzecią. W ciężkich bólach pacjenci z onkologią są przepisywani narkotycznym lekom przeciwbólowym.

Podstawą leczenia i zapobiegania chorobom gruczołu jest prawidłowe odżywianie i dieta w następujących celach:

• zmniejszenie zapotrzebowania na produkcję enzymów gruczołowych, co pomaga zmniejszyć stan zapalny;
• zmniejszone wydzielanie pęcherzyka żółciowego;
• zapewnienie najlepszych warunków dla procesów naprawczych (regeneracji) w chorym narządzie;
• łagodne pod względem chemicznym i mechanicznym odżywianie;
• zapobieganie stłuszczeniu wątroby;
• Odżywianie na tle intensywnej utraty niezbędnych substancji w wyniku zaburzeń dyspeptycznych.

W pierwszych dniach po zaostrzeniu zapalenia trzustki musisz powstrzymać się od jedzenia. Płyn (wywar z dzikiej róży, słaba herbata, woda) należy przyjmować w małych porcjach po 1 łyżkę. 5-6 razy dziennie. Wraz z poprawą stanu przejdź na ograniczoną dietę, składającą się z następujących potraw:

• śliwkowe zupy zbożowe;
• puree z owsianki na mleku, płynna konsystencja;
• puree gotowane warzywa;
• galaretka, zrobiona z soków owocowych.

Z diety należy wykluczyć pokarmy, które powodują zwiększone wzdęcia i stymulują wydzielanie soków trawiennych. Obejmują one:

• skoncentrowane buliony mięsne i rybne;
• dania grzybowe;
• silne wywary z warzyw;
• tłuste mięsa i ryby;
• smażone i wędzone potrawy;
• Konserwy;
• kiełbaski;
• warzywa i owoce przetwarzane termicznie;
• ciastka, czarny chleb;
• lody;
• napoje z kofeiną, napoje gazowane, kakao, czekolada;
• napoje alkoholowe;
• przyprawy, przyprawy.

Żywność jest gotowana na parze lub gotowana, aby była płynna lub półpłynna. Musisz jeść ułamek, 5-6 razy dziennie. Po 3-5 dniach dietę można rozszerzyć o następujące produkty:

• suszony chleb;
• chude mięso i ryby;
• gotowane jajka na miękko;
• omlet na parze;
• świeży twaróg;
• masło (w kompozycji potraw);
• pieczone jabłka.

Po 3-4 dniach przełącz się na oszczędną wersję diety, której czas trwania wynosi 1-1,5 miesiąca:

• zupy rosołowe i wegetariańskie tarte (bez kapusty);
• grube płatki zbożowe;
• makaron;
• surowe warzywa i owoce;
• nieostre sery;
• lekarz kiełbasa, niskotłuszczowe gotowane mięso i ryby w kawałkach;
• niesolone ciasteczka;
• śmietana i śmietana (tylko w naczyniach);
• nie kwasowy kefir;
• sok z owoców i jagód, rozcieńczony wodą w stosunku 1: 1.

Podczas remisji musisz także przestrzegać diety. Żywność powinna zawierać dużą ilość białka zwierzęcego, tłuszcze powinny być ograniczone. Spożywanie soli nie powinno przekraczać 6 g / dzień. Nie możemy pozwolić na drastyczne zmiany diety, poprawiając samopoczucie. Proces zdrowienia w chorym narządzie w ostrym zapaleniu trzustki trwa 1-1,5 miesiąca, aw przewlekłym przebiegu choroby należy zawsze przestrzegać diety. Jedzenie powinno być żute ostrożnie i powoli, a temperatura naczyń nie powinna przekraczać 60 stopni.

Choroby trzustki

Ogólne informacje

Trzustka znajduje się głęboko w jamie brzusznej, na górze. Ten gruczoł ma ogromne znaczenie w procesie ludzkiego życia. Produkuje enzymy, które są bezpośrednio zaangażowane w proces trawienia białek, węglowodanów i tłuszczów.

Struktura trzustki

Po pierwsze, enzymy te wchodzą do wspólnego przewodu trzustkowego, a następnie - do dwunastnicy. Jest ich wpływ na jedzenie. Ponadto w trzustce znajdują się specjalne komórki, które wytwarzają niezbędny hormon insulinę. Hormony trzustki, dostające się do krwi, regulują metabolizm cukru w ​​organizmie. Jeśli trzustka nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny, wynik takiego niepowodzenia staje się chorobą cukrzycy.

Objawy chorób trzustki

Objawy choroby trzustki z różnymi chorobami są stosunkowo podobne do siebie. Przede wszystkim w przypadku naruszenia funkcji trzustki u ludzi objawiają się ból i zaburzenia dyspeptyczne. Ból brzucha, w okolicy nadbrzusza. Ból może być także podawany w lewym podbrzuszu, w plecach lub w lewej łopatce, aby przyjmować półpasiec. Czasami ból jest trwały, w innych przypadkach objawia się napadami. Po tym, jak dana osoba transmituje, spożywa dużo tłustych, pikantnych lub smażonych potraw, napoje alkoholowe znacznie zwiększają ból.

Ból zmniejsza się po zastosowaniu zimna, w tym samym czasie ciepło tylko zwiększa ból. Możesz także złagodzić ból, przyjmując pewną postawę: aby to zrobić, musisz usiąść i pochylić się do przodu, możesz także położyć się na boku i przycisnąć kolana do piersi.

W procesie omacywania brzucha może wystąpić ból w lewym podbrzuszu. Jako objawy dyspeptyczne w chorobach trzustki najczęściej występują wymioty i nudności. Możliwa jest również biegunka.

Jeśli funkcje trzustki są upośledzone, osoba może odpowiednio zmniejszyć apetyt, następuje utrata masy ciała. Bardziej szczegółowe dane na temat chorób dają wyniki badań ultrasonograficznych, tomografii komputerowej i wielu badań rentgenowskich.

Zapalenie trzustki

Ostre zapalenie trzustki

Nagłe zapalenie trzustki u ludzi nazywa się ostrym zapaleniem trzustki. Główną przyczyną tej choroby jest często nadużywanie alkoholu, choroby dwunastnicy i woreczka żółciowego. W związku z powyższym proces wypływu wydzieliny do przewodów trzustkowych jest zaburzony. W konsekwencji ciśnienie wzrasta w kanałach. Enzymy trzustkowe, które są bardzo aktywne, są wchłaniane do tkanki trzustkowej. W ten sposób dochodzi do szczególnego procesu „samo-trawienia” komórek. Bardzo szybko rozwija się ciężkie zapalenie trzustki.

W ostrym zapaleniu trzustki często pojawiają się rozproszone zmiany w trzustce. W tkankach pojawiają się krwotoki, obrzęk do wystąpienia martwicy trzustki. Choroba prawie zawsze zaczyna się ostro, jej główną cechą odróżniającą jest ból w obu hipochondriach, pod łyżką, czasami ból jest okrążający.

Objawy bólu są bardzo silne i trudno jest usunąć takie ataki. Ponadto napadom towarzyszą częste wymioty i ciągłe nudności. Ogólny stan organizmu jest również bardzo zły: ciśnienie krwi jest niskie, tętno wzrasta. W tym przypadku pilnie potrzebna była pomoc. Z reguły pacjent jest hospitalizowany.

Przewlekłe zapalenie trzustki

Czasami ostrą postacią choroby staje się przewlekłe zapalenie trzustki.

W przewlekłej postaci zapalenia trzustki występuje długi przebieg choroby. Początkowe stadia choroby można wyrazić przez obrzęk i krwotok. Ponadto, wraz z rozwojem choroby, tkanka gruczołowa staje się mniejsza, a jej tkanka łączna ją zastępuje. Przyczynami przewlekłego zapalenia trzustki są: nadużywanie alkoholu, obecność kamicy żółciowej, wrzód trawienny i inne dolegliwości dwunastnicy. U pacjentów z miażdżycą tętnic z powodu zaburzeń krążenia w trzustce może również rozwinąć się przewlekłe zapalenie trzustki.

Położenie trzustki w ciele

Na początku choroby osoba ma okresy zaostrzeń od czasu do czasu, ich głównym objawem jest silny ból, jak w ostrym zapaleniu trzustki. Leki nie zawsze łagodzą ból. W trakcie rozwoju choroby zmniejsza się objętość tkanki gruczołowej i pojawiają się objawy, które powodują zmniejszenie liczby enzymów trzustkowych. Jedzenie jest słabo trawione, pacjent nieustannie dudni w żołądku, zmniejsza apetyt, możliwa jest zarówno biegunka, jak i zaparcia. Możliwe jest również zmniejszenie wytwarzania hormonów trzustkowych, w wyniku czego poziom cukru we krwi może znacznie wzrosnąć.

Rozpoznanie przewlekłego zapalenia trzustki jest dość trudne, ponieważ większość objawów choroby przypomina objawy wielu chorób przewodu pokarmowego. Najdokładniejsze dane na temat choroby trzustki można uzyskać w trakcie badań ultrasonograficznych, tomografii komputerowej i prześwietlenia przewodów trzustkowych.

W leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki ważne jest, aby zachować wystarczającą cierpliwość, trzymać się diety i przestrzegać wszystkich zaleceń specjalistów.

Leczenie zapalenia trzustki

Podczas leczenia trzustki konieczne jest równoległe prowadzenie odpowiedniej terapii chorób, które mogą powodować przewlekłe zapalenie trzustki. Bardzo ważne jest całkowite zaprzestanie używania alkoholu. Jeśli w woreczku żółciowym pacjenta znajdują się kamienie, należy je usunąć.

Podczas zaostrzenia choroby lub ostrej postaci choroby lekarz zazwyczaj przepisuje leki zmniejszające wydzielanie soku żołądkowego, a także produkty typu enzymu, które nie zawierają składników żółci. Zaleca się, aby nie jeść w ogóle w pierwszych dniach leczenia trzustki. Jednocześnie zezwolono na stosowanie niegazowanych alkalicznych wód mineralnych, słabej herbaty.

Jeśli choroba przeszła do późniejszego stadium przewlekłego, wówczas środki enzymatyczne należy przyjmować przez dłuższy okres. Narkotyki należy okresowo zmieniać, a jeśli stan pacjenta poprawi się, to na chwilę w leczeniu trzustki można zrobić sobie przerwę.

Guzy trzustki

Guz trzustki może być dwojakiego rodzaju: rak trzustki, który jest stosunkowo powszechny w dzisiejszych czasach, i nowotwory aktywne hormonalnie, które rozwijają się ze specjalnych komórek. Guzy te w dużych ilościach wydzielają hormony trzustkowe.

Rak trzustki może przejawiać różne objawy. Objawy choroby mogą być różne, w zależności od tego, gdzie dokładnie - w którym miejscu gruczołu - rozwija się guz. Tak więc, jeśli jest rak głowy narządu, wtedy osoba rozwija żółtaczkę z powodu tego, że wspólny przewód żółciowy jest skompresowany. Jeśli nowotwór przejawia się w ciele lub ogonie gruczołu, pacjent szybko postępuje w cukrzycy.

Najczęściej rak trzustki ma te same objawy, co postępujący rozwój przewlekłego zapalenia trzustki. Ponadto ta złośliwa choroba często występuje w wyniku długotrwałego zapalenia trzustki. Jednocześnie osoba odczuwa silny ból, traci na wadze, zmniejsza apetyt. Dziś, dzięki badaniu ultrasonograficznemu, guz trzustki jest określany na najwcześniejszych etapach.

Hormonalnie aktywne nowotwory są zarówno łagodne, jak i złośliwe. Początkowymi objawami takich chorób są objawy zaburzeń metabolicznych, w których we krwi pojawia się zbyt dużo pewnego hormonu. Jest to wzrost zawartości hormonu we krwi i jest jedną z metod diagnozowania tego rodzaju nowotworów. Również taki guz można rozpoznać w procesie tomografii komputerowej i badania ultrasonograficznego. W tym przypadku możliwe leczenie chirurgiczne, a także stosowanie chemioterapii.

Torbiel trzustki

Torbiel trzustki jest kapsułką ograniczoną, w której gromadzi się płyn w postaci ubytków. Torbiel może znajdować się bezpośrednio w gruczole i tkankach wokół niego. Ta choroba o tej samej częstotliwości występuje zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet w różnym wieku. Przyjmuje się rozróżnienie dwóch typów cyst: wrodzonych i nabytych. Z kolei nabyte torbiele wydzielają: retencję, degenerację, proliferację, pasożytnictwo.

Ponadto czasami u pacjenta rozpoznaje się „fałszywą torbiel”. Formacja ta objawia się rozwojem ostrego zapalenia trzustki lub martwicy trzustki, które powstało w wyniku urazów. W jamie sztucznej torbieli z reguły występuje tkanka płynna i martwicza. Fałszywa torbiel trzustki może znajdować się w dowolnej jej części i rozrastać się do dużych rozmiarów: czasami w torbieli występuje około 1-2 litrów zawartości.

Jeśli torbiel trzustki jest mały, pacjent może nie mieć żadnych objawów. Oczywiste oznaki choroby pojawiają się, gdy torbiel rośnie do szczególnie dużych rozmiarów i ściska lub przemieszcza znajdujące się w pobliżu narządy. Jeśli w organizmie występuje duża torbiel, osoba może odczuwać ból w górnej części brzucha, utrata masy ciała, okresowe skoki temperatury ciała i objawy dyspeptyczne. Ból może być zarówno stały, jak i napadowy. Leczenie torbieli w tym przypadku odbywa się chirurgicznie, a wybór metody zależy od wielkości i lokalizacji formacji w trzustce.

Kamienie trzustkowe

Kamienie w trzustce powstają stosunkowo rzadko. Pojawienie się kamieni w przewodach gruczołu lub rozproszone osadzanie się soli w miąższu gruczołu może objawiać się jako niezależna choroba lub w wyniku wcześniejszych chorób trzustki. Jeśli weźmiemy pod uwagę skład chemiczny kamieni w trzustce, to najczęściej powstają one z węglanów wapnia i fosforu. Kamienie magnezu, krzemu i glinu występują rzadziej. Mogą mieć różne rozmiary, być wielokrotne i występować pojedynczo. Kamienie najczęściej występują w głowie gruczołu, rzadziej w innych częściach.

Do dziś przyczyny występowania kamieni nie są do końca jasne, ale zakłada się, że kamienie są wynikiem naruszenia metabolizmu wapnia i fosforu w organizmie. Predysponują do pojawienia się kamieni w trzustce, zatłoczenia soku trzustkowego w trzustce i zapalenia, które są spowodowane wtórnym zakażeniem.

Nie zawsze wyrażały objawy tej choroby. Często kamienie są wykrywane losowo za pomocą wyników rentgenowskich. Przy ciężkich objawach pacjent odczuwa stały silny ból w górnej części brzucha, sięgający do tyłu. Zdarza się, że ból okresowo zmienia się w formę napadową. Ból staje się bardziej wyraźny kilka godzin po posiłku.

Jeśli choroba postępuje, wówczas pacjent naprzemiennie zaparcie i biegunka, zmniejszony apetyt. Jeśli nastąpi migracja kamieni do wspólnego przewodu żółciowego z głównego przewodu trzustkowego, pacjent może doświadczyć mechanicznej żółtaczki.

Do diagnozy lekarz kieruje się wynikami badania i badania pacjenta, a także danymi z badań rentgenowskich. Metoda leczenia jest wybierana w zależności od tego, jak poważny jest stan pacjenta, czy występują powikłania. Jeśli choroba jest łagodna, wystarczy wyznaczenie żywienia terapeutycznego, leczenie objawowe i terapia zastępcza. Jeśli choroba jest ciężka, rejestrowane są częste ataki, w takim przypadku przepisywane jest leczenie chirurgiczne.

Dieta na choroby trzustki

Podczas leczenia trzustki bardzo ważne jest ścisłe przestrzeganie specjalnej diety dla trzustki. Jest zestaw produktów zalecanych dla osób z chorobami trzustki. W menu należy uwzględnić biały chleb i wczorajszy czarny chleb.

Dieta dla trzustki obejmuje regularne włączanie do diety pierwszych dań - zup warzywnych i mlecznych, barszczu, zupy. W drugim przypadku, jeśli taka dieta jest przestrzegana, można użyć kurtyny o niskiej zawartości tłuszczu, wołowiny, mięsa króliczego, gotowanej ryby lub w postaci gotowanych na parze klopsików, klopsików, gulaszy. Dozwolone warzywa we wszystkich formach, z wyjątkiem smażonych. Dieta dla trzustki obejmuje regularne spożywanie zbóż, makaronów, produktów mlecznych i potraw. Konieczne jest powstrzymanie się od tłuszczów, masło w małych ilościach i olej roślinny jest dozwolony. Dopuszczalne jest również spożywanie jednego jajka dziennie. Jako napój, odpowiedni kompot, galaretka, słaba herbata.

W diecie nie wolno jeść zbyt gorących i zimnych potraw, wędzonych mięs, ryb, bulionów mięsnych, tłustych ryb, mięsa, przypraw, czekolady, lodów, kwaśnych jabłek, grzybów i alkoholu. Ważne jest, aby pamiętać, że potrawy powinny być gotowane na parze lub gotowane, nie można dodawać do nich przypraw.

Zapobieganie chorobom trzustki

Metody zapobiegania chorobom trzustki, przede wszystkim, mają przestrzegać kilku ważnych zasad. Należy zawsze pamiętać, że alkohol, palenie tytoniu, nieregularne posiłki, zbyt tłuste potrawy wpływają negatywnie na funkcjonowanie gruczołu. W miarę możliwości należy tego wszystkiego unikać. Dobrą metodą profilaktyczną jest okresowe stosowanie herbat ziołowych z jagód, pokrzyw, borówek, mniszka lekarskiego, dzikiej róży. Przy najmniejszych problemach z trzustką powinieneś odmówić pikantnych i smażonych potraw, zbyt tłustych potraw, unikać przekąsek „w podróży” i nadużywania alkoholu.

Konieczne jest zróżnicowanie diety i uczynienie jej bardziej zdrową. Idealnie, jedzenie powinno być przyjmowane frakcyjnie, cztery do pięciu razy dziennie, a między posiłkami powinny być w przybliżeniu równe odstępy. Nie mniej ważne jest umiar w jedzeniu.

Jeśli dana osoba ma inne choroby przewodu pokarmowego, należy regularnie poddawać się badaniom i konsultacjom z lekarzem.