Płynne zaparcia

Naruszenie wypróżnienia, w którym krzesło jest nieobecne przez ponad dwa dni, zwane zaparciami. Ta choroba prowadzi do zatrucia ciała, przewlekłego zapalenia jelita grubego, hemoroidów, przepukliny i innych problemów.

Gdy zaparcia, luźne stolce

Występuje przewlekłe zaparcie i jest sytuacyjny, czyli epizodyczny. Zaparcia sytuacyjne mogą wystąpić podczas podróży, ciąży lub stresu. Ten rodzaj zaparcia nie trwa długo. Aby rozwiązać ten problem, pomoże leki przeczyszczające.

Przewlekłe zaparcia charakteryzują się tym, że stolec jest często opóźniony o więcej niż dwa dni, kał suchy i gęsty. Po akcie defekacji pojawia się uczucie, że jelito nie jest całkowicie opróżnione. Aby rozwiązać ten problem, musisz odwiedzić terapeutę, gastroenterologa i proktologa.

W przypadku zaparć luźne stolce występują u osób starszych i małych dzieci. Występuje z powodu pewnych nawyków żywieniowych, stylu życia i innych powodów. Jeśli dana osoba często powstrzymuje chęć wypróżnienia, hamuje aktywność odruchów jelitowych, co powoduje zaparcia. W zespole jelita drażliwego jego ruchliwość jest zaburzona, więc zaparcia występują na przemian z biegunką.

Płynne zaparcia u dorosłych

Zaparcia można sklasyfikować zgodnie z mechanizmem rozwoju i podstawą etiologiczną. Zaparcia żywieniowe związane z nawykami żywieniowymi. Zapalenie neurogenne występuje z powodu upośledzonej aktywności neuro-odruchowej. Jeśli osoba jest pod wpływem stresu, może doświadczyć psychogennych zaparć. Toksyczne zaparcia występują w przypadku zatrucia rtęcią, ołowiem lub lekiem.

Płynne zaparcia u dorosłych występują po długiej nieobecności stolca. Osoba doświadcza uczucia przeludnienia w żołądku, które kończy się płynnym stolcem zmieszanym ze śluzem. Najczęściej zaparciom towarzyszy ból brzucha, który przechodzi po wypróżnieniu. Trudności w poruszaniu się mas jelitowych często towarzyszą wzdęcia. Gazy powstają w wyniku aktywności mikroorganizmów zamieszkujących jelito grube. Ludzie, którzy cierpią na zaparcia, mają zły apetyt, nieświeży oddech, pracują powoli, śpią niespokojnie i mają zaburzenia neurasteniczne.

Płynne zaparcia u niemowląt

Aby dzieci mogły się dobrze czuć, konieczne jest prawidłowe spożywanie posiłków i regularne opróżnianie jelit. Jeśli dziecko je mało lub nie, co powinno, rzadko idzie do toalety.

Zaparcie to twardy stolec, który trudno jest wycisnąć z jelit i zapewnia wiele dyskomfortu. Płynne zaparcia u niemowląt mogą wystąpić z powodu niedoboru laktazy, choroby Hirshpringa, podwojenia jelita grubego, krzywicy, niedoczynności tarczycy i innych przyczyn.

Jeśli dziecko jest karmione piersią, matka powinna ściśle obserwować, co je. Przecież wszystko, co je, jest natychmiast wysyłane do mleka. Banany, tłuste mięsa, sery i inne produkty powinny być wyłączone z diety. Jeśli matka rzadko ma wypróżnienia, nie należy się dziwić, że to samo stanie się z dzieckiem. Każdy problem musi zacząć się rozwiązywać samemu.

Jeśli dziecko karmi się sztucznie i ma zaparcia, należy zmienić mieszankę. Być może to, co dostaje, nie jest dla niego odpowiednie.

Nie zapominaj również, że mleko matki lub sztuczne jest pokarmem, mimo że ma płynną konsystencję. Dziecko powinno także pić. Dziecko należy podlać przegotowaną wodą z łyżki lub butelki.

Jeśli dziecko cierpi na zaparcia przez długi czas i wszystkie wysiłki matki pozostają bez rezultatu, musisz udać się do pediatry. Być może dziecko ma jakąś patologię, której należy szukać i wyeliminować. Lekarz przepisze serię testów i przeprowadzi badanie, aby ustalić prawdziwą przyczynę opóźnionego stolca.

Płynne zaparcia

Victor Darchinov
Onkolog Czerkassy Onkologiczna Przychodnia

Jest mało prawdopodobne, że będzie lekarz rodzinny lub pielęgniarka rodzinna, którzy w swojej praktyce nie napotkali problemu zaparcia u swoich pacjentów.
Częstość występowania zaparć obserwowano w ostatnich latach nie tylko u osłabionych pacjentów przewlekłych, ale także u ludzi zdrowych, zwłaszcza mieszkańców miast, ze względu na zmiany w diecie, występowanie diet o niskiej zawartości żużla, brak aktywności fizycznej i przyrost masy ciała.
Wielu lekarzy nie zwraca wystarczającej uwagi na ten problem, zwłaszcza w przypadku pacjentów przewlekłych i osób starszych, uznając ten stan rzeczy za całkiem naturalny, prawie normalny. W rzeczywistości naruszenie funkcji wydalniczej jelita znacznie pogarsza stan pacjenta, jego jakość życia, prowadząc do wielkich komplikacji. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku pacjentów z rakiem, u których zaparcia mogą być skomplikowane przez ostrą niedrożność jelit, co nie zawsze jest możliwe do wyeliminowania, nawet przez operację.

Zaparcie nazywane jest przewlekłym opóźnieniem wypróżnienia (z odbytnicy lub z kolostomii *) przez ponad 48 godzin, któremu towarzyszą trudności w wypróżnieniu, napięciu, bólu i niewielkiej ilości odchodów, zwiększona twardość. (A.V. Frolkis, 1991; A.L. Grebenev, L.P. Myagkova, 1994).

CO TO JEST BLOKADA?

Zaparcie jest konsekwencją naruszenia formowania masy kałowej i ich promocji przez jelita.
Przewlekłe zaparcia mogą być nie tylko objawem choroby okrężnicy i odbytu, ale także przejawem wielu chorób pozajelitowych.
W praktyce lekarza rodzinnego i pielęgniarki rodzinnej mogą wystąpić następujące rodzaje zaparć:
- z powodu niewłaściwego, nieodpowiedniego odżywiania, braku pożywienia w włóknie roślinnym, spożywania produktów rafinowanych, całkowicie rozpuszczalnych w wodzie.

GATUNKI

♦ Zaparcia neurogenne są związane z rozregulowaniem ruchliwości jelit w wrzodach dwunastnicy, kamieniach nerkowych, chorobach kamicy żółciowej i chorobach sfery genitalnej. Zapalenie neurogenne występuje w stwardnieniu rozsianym, upośledzonym krążeniu mózgowym oraz guzach mózgu i rdzenia kręgowego.

♦ Zaparcia psychogenne mogą, jeśli to konieczne, wykonać defekację w nietypowej sytuacji, w pozycji leżącej na statku. Ten rodzaj zaparć można zaobserwować w chorobie psychicznej, uzależnieniu od narkotyków.
♦ Zaparcia proktogenne - mogą występować w chorobach okolicy odbytniczo-odbytniczej i odbytnicy (hemoroidy, szczeliny odbytu, zapalenie krypt, zapalenie okrężnicy).
♦ Zaparcia funkcjonalne w zespole jelita drażliwego - z powodu hipertoniczności (skurcz) zwieraczy okrężnicy, zwłaszcza jej odcinków dystalnych.
♦ Toksyczne zaparcia występują w przewlekłym zatruciu talem, rtęcią, ołowiem; na tle długotrwałego stosowania narkotycznych leków przeciwbólowych (kodeina), diuretyków (triphas, furasemid), leków przeciwskurczowych (baralgin, No-shpa) itp.
♦ Zaparcia z chorobami endokrynologicznymi - obrzęk śluzowy (spowalniająca ruchliwość jelit), cukrzyca (odwodnienie), guz chromochłonny, menopauza itp.
♦ „Zaparcia starcze” u osób starszych związane są z brakiem aktywności fizycznej, osłabieniem mięśni dobrowolnych, atonią jelit, zaburzeniami endokrynologicznymi, niepełnosprawnością umysłową.
♦ Zaparcia związane z nieprawidłowym rozwojem okrężnicy - przy chorobie Hirschsprunga, wydłużonej esicy (okrężnicy) itp.
♦ Zaparcie jako przejaw zespołu jelita drażliwego (IBS).
(A.V. Frolkis, 1979; N. D. Opanasyuk, 2002).

Choroba cywilizacji lub dlaczego zaparcie jest niebezpieczne?

Zaparcia powodują zatrucie. Pacjenci cierpiący na zaparcia skarżą się na zmęczenie wynikające ze zwykłej pracy, nieprzyjemny smak i zapach z ust, utratę apetytu, nudności, wzdęcia. Objawy nie-żołądkowo-jelitowe często znacznie obniżają jakość życia pacjentów: ból głowy podobny do migreny. uczucie guzka w gardle podczas przełykania, niezadowolenie z wdychania, niezdolność do spania po lewej stronie, chłód rąk, częste oddawanie moczu, zaburzenia snu. Przy przewlekłych zaparciach skóra staje się niezdrowa, kolor jest żółtawy z brązowawym odcieniem, turgor maleje. Język pokryty jest brudnym wyglądem.
Przy częstym i długotrwałym stosowaniu środków przeczyszczających występują oznaki odwodnienia i hipowitaminozy.
Pozostające w odbytnicy masy kału stopniowo zagęszczają i uszkadzają błonę śluzową kanału odbytu podczas wypróżnień. Szczeliny odbytu, wrzody, hemoroidy - częste powikłania przewlekłych zaparć.
Gdy zaparcia można zauważyć „odchody owiec”, stolec w postaci „ołówkowego”, „korkowego” krzesła, charakteryzującego się uwalnianiem gęstych, zdobionych odchodów na początku defekacji, a później - pastowatych, a nawet wodnistych odchodów.
Gdy IBS jest częstą skargą na wydalanie z kałowymi masami śluzu.

Problem zaparć występuje u 50% hospitalizowanych pacjentów z uogólnionymi postaciami raka i 75-80% pacjentów obserwowanych w domu (T.Orlova, 2008). Mianowicie, pacjenci obserwowani w domu, w tym pacjenci onkologiczni, dostarczają znane wysiłki lekarzowi rodzinnemu i pielęgniarce rodzinnej.

POWODY PALENIA

Przyczyny zaparć u pacjentów z rakiem są pod wieloma względami podobne do wymienionych powyżej, chociaż są one związane z obecnością miejscowego guza. To jest:
♦ Obecność w dowolnej części tworzenia lub zrostów guza jelitowego, mechanicznie zakłócająca promowanie mas kałowych.
♦ Unieruchomienie pacjenta z powodu zaburzeń neurologicznych (paraliż), limfostazy kończyny dolnej, ogólnego osłabienia, wyniszczenia nowotworowego.
♦ Akceptacja środków przeciwbólowych, które hamują motorykę jelit (tramal, kodeina, opiaty, leki przeciwskurczowe, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne itp.).
♦ Zakłócenie sfery psycho-emocjonalnej - depresja.
♦ Choroby krocza itp.
Aktywność ruchowa jelita ma swoje cechy fizjologiczne, które należy wziąć pod uwagę w zapobieganiu i leczeniu zaparć. Skurcze perystaltyczne jelit zwykle mają podobny do wahadła ruch, który przyczynia się do lepszego mieszania pokarmu, lepszego kontaktu z bakteriami jelitowymi i trawieniem. Pięć do sześciu razy dziennie w jelicie dochodzi fala podłużnych skurczów, napędzających jego zawartość do wyjścia. Jedna z najsilniejszych fal perystaltycznych występuje rano, a druga w porze lunchu. Wiedząc o tym, okresy te powinny być wykorzystywane do wysadzenia pacjenta na naczyniu lub stolcu przy łóżku, za pomocą czopków doodbytniczych i lewatywy, ręcznego opróżniania kału z odbytnicy.

Pielęgniarka rodzinna wymaga pewnej delikatności, a jednocześnie wystarczającej pewności w wyjaśnieniu niektórych ważnych kwestii, takich jak:
♦ Co oznacza pacjent przez zaparcia?
♦ Czy przed tą chorobą występowała tendencja do zaparć?
♦ Kiedy ostatnim razem było krzesło?
♦ Jaka była natura stolca (kamienie kałowe z blokadą stolca, „stolecowe” stolce z guzem, „odchody owcze” z przewlekłymi zaparciami itp.).
♦ Jak bardzo musiałeś się zranić i czy ruch jelit był bolesny?
♦ Czy pacjent odczuwał potrzebę wypróżnienia (nie ma potrzeby osłabienia pacjentów)?
♦ Czy po wypróżnieniu występuje uczucie całkowitego opróżnienia jelit i zadowolenia (osłabieni pacjenci mogą mieć częściowe opróżnianie z poczuciem niezadowolenia).
♦ Czy w kale nie występują patologiczne zanieczyszczenia: śluz, krew, niestrawione pozostałości itp.?
♦ Jeśli występuje domieszka krwi, to kiedy: na początku wypróżnienia lub na końcu (różnicowanie hemoroidów i guzów odbytnicy)?
U pacjentów z nowotworami występują dolegliwości wskazujące na zaparcia:
♦ ciekły stolec z uporczywym uczuciem niepełnego opróżnienia jelita jest możliwy w przypadku rozwoju blokady kałowej; **
♦ nietrzymanie moczu jest często wynikiem zablokowania stolca z powodu anatomicznej bliskości odbytnicy i pęcherza moczowego;
♦ nudności i wymioty, niewyjaśnione przez inne przyczyny;
♦ ból wzdłuż okrężnicy.

Podczas badania pacjentów należy zwrócić uwagę na charakterystyczne objawy ogólne spowodowane zatruciem: ból głowy, ogólne osłabienie, drażliwość, dezorientacja uwagi, utrata apetytu, specyficzny zapach kału z ust, inkrustacje na błonie śluzowej jamy ustnej i języka.
Opieka pielęgniarska nad zaparciami ma na celu przywrócenie i utrzymanie wydalniczej funkcji jelita.
Należy wykonać następujące czynności:
♦ promowanie maksymalnej możliwej aktywności fizycznej pacjenta za pomocą elementów fizykoterapii i masażu;
♦ wyjaśnić pacjentowi i jego krewnym potrzebę przyjmowania płynów na poziomie 2,5–3,0 litrów dziennie; ***
♦ opracowanie diety bogatej w błonnik dla pacjenta (różnorodnie przygotowane warzywa i owoce, potrawy zbożowe); ****
♦ przewidywanie zaparć jako skutków ubocznych leków (opiatów itp.), Przepisywanie terapii podtrzymującej w postaci środków przeczyszczających;
♦ wspólnie z pacjentem zdecydować, co może go zaakceptować, mówiąc o różnych sposobach wyeliminowania zaparć, przekazując wiedzę o fizjologii jelita;
♦ w przypadku chorób w okolicy krocza (złamania odbytu, zaostrzenie hemoroidów), aby leczyć je szybko i dokładnie, wiedząc, że doświadczając bólu podczas wypróżniania, pacjent spowolni;

♦ dać pacjentowi możliwość samodzielnego radzenia sobie z problemem (prywatność, tworzenie korzystnych warunków do zarządzania potrzebami fizjologicznymi itp.), Co pozwoli oszczędzić jego poczucia nieśmiałości i poczucia własnej wartości.

Leczenie zaparć

Aby przywrócić i utrzymać funkcję ewakuacyjną jelita, często konieczne jest przepisanie preparatów przeczyszczających różnych grup, lewatywy oczyszczające i przeczyszczające. W przypadku braku przeciwwskazań ze strony odbytnicy, lewatywy olejowe i nadciśnieniowe są stosowane jako środek rozluźniający.
Lewatywa olejowa otacza i eroduje masy kałowe; Do jego produkcji wymagane jest 100–200 ml wazeliny lub oleju roślinnego podgrzanego do temperatury ciała, balon w kształcie gruszki i rura odpowietrzająca. W gumowych rękawiczkach i fartuchu ochronnym zbierają ciepły olej do butelki i smarują rurę parową wazeliną. Pacjentowi pomaga się leżeć po lewej stronie z nogami zgiętymi i prowadzonymi do żołądka. Rozprzestrzeniając pośladki, wstrzykują rurkę pary do odbytnicy na głębokość 15–20 cm, dołączają cylinder do oleju i powoli wprowadzają go do jamy jelitowej.
Lewatywę olejową zwykle umieszcza się przed snem. Pożądane jest, aby koniec łóżka był nieco podniesiony do rana. Po podobnej procedurze następny poranek to zwykle krzesło.
Lewatywa nadciśnieniowa ma na celu szybsze działanie. Jego ustawienie jest podobne do poprzedniego opisu, ale zamiast oleju wstrzykuje się 50–100 ml 10% roztworu chlorku sodu (łyżka stołowa na szklankę wody) lub 20–30% roztworu siarczanu magnezu (magnezja). Pacjent jest proszony o utrzymanie płynu w jelitach z wysiłkiem woli przez 20–30 minut, po czym umieszcza naczynie na miejscu lub pomaga usiąść w toalecie.
W praktyce medycznej lewatywy przeczyszczające (olejowe i nadciśnieniowe) są często stosowane zwłaszcza u osłabionych pacjentów, dla których „klasyczna” lewatywa może być zbyt męcząca. Jednak w niektórych przypadkach jest to konieczne i może być zastosowane z modyfikacją techniki stosowanej u ciężkiego pacjenta. Chodzi o to, aby wprowadzić wodę do jelit wstecz, proksymalnie do kału.
Pacjenta umieszcza się na łóżku pokrytym ceratą wiszącą w misce. Pozycja - po lewej stronie z nogami zgiętymi w kolanach. Cienka rurka z polichlorku winylu (cewnik do cewki moczowej Follei nr 20, rurka z systemu infuzyjnego) z zaokrąglonym końcem, aby uniknąć urazu błony śluzowej (może być delikatnie spalona na ogniu), wstrzyknięta do odbytnicy co najmniej 20 cm. dziury.
Wkładana jest rura, wstępnie nasmarowana wazeliną, wkręcana bez większego wysiłku. Końcówka filiżanki Esmarch jest połączona z rurką poprzez adapter lub adapter, a zawór otwiera się. Strumień wody nie powinien być bardzo szybki, aby nie powodować bólu. Jeśli woda nie dostanie się do jelita, podnieś kubek wyżej i przesuń cewnik. Po wprowadzeniu wody zamknij zawór, ostrożnie wyjmij cewnik i podaj naczynie pacjenta. Oczyszczającą lewatywę można uznać za udaną, jeśli po pewnym czasie odchody wyjdą z wodą.
Aby wyeliminować zaparcia w praktyce onkologicznej, najczęściej używanymi lekami są następujące grupy:
♦ przyczynianie się do wzrostu objętości mas kałowych (lnu);
♦ osmotyczne środki przeczyszczające, które przyciągają płyn do światła jelita (preparaty na bazie laktulozy - dufalk, normase, magnezja);
♦ stymulatory perystaltyki jelita grubego (preparaty seny, bisakodylu, guttalaxu);
♦ zmiękczanie stolca i stymulowanie perystaltyki jelita dolnego (świece z gliceryną, bisakodylem).

Liszka z połknięciem utrzymuje objętość płynu zawartego w jelitach, co prowadzi do zwiększonej ruchliwości i powrotu odruchu defekacji. Efekt przeczyszczający najczęściej występuje w ciągu 24–48 godzin po przyjęciu.
Rozpocznij korzystanie z odbioru dwóch worków 2 razy dziennie. Zawartość worka powinna być rozpuszczona w szklance wody, ale osłabieni pacjenci z reguły odmawiają wypicia czterech szklanek roztworu dziennie i dlatego muszą być zadowoleni z dwóch szklanek (szklanka rano i wieczorem) o większej koncentracji. Wraz z nadejściem stolca zmieniają dawkę podtrzymującą (dwie saszetki dziennie) ze stopniowym zastępowaniem innych grup przeczyszczających lekami na tle środków promujących ruchliwość jelitową (patrz wyżej).
Osmotyczne środki przeczyszczające mobilizują wodę do jelita z powodu wysokiego ciśnienia osmotycznego; masy kałowe są rozcieńczone, stymulowana jest perystaltyka. Przedstawiciel tej grupy dufalk jest stosowany w dawce 15–30 ml 2-3 razy dziennie przed posiłkami. W razie potrzeby dawkę dobową można zwiększyć do maksimum - do 180 ml w trzech dawkach. Gdy wystąpi efekt, przełącz na dawkę podtrzymującą - 10 ml 2 razy dziennie przed posiłkami. Lek nie jest stosowany w cukrzycy, w każdym razie - z zaburzeniami metabolizmu węglowodanów.
Magnezja (siarczan magnezu) lub „gorzka sól” stosuje się w dawce 10–30 g rozpuszczonej w pół szklanki wody przez noc lub 20 minut przed posiłkiem. Gorycz tego środka jest kompensowana oczekiwanym rezultatem.
Tabletki oparte na liściach Sekwany (senadexin, senade) pobudzają perystaltykę jelit, a zatem może wystąpić spastyczny ból brzucha, który może powodować negatywną reakcję pacjentów. Zwykle przyjmowane przed snem - do 3 tabletek. Efekt pojawia się w ciągu 6–10 godzin.
Bisacodil (5 mg na tabletkę) przyjmowany doustnie działa po 5-7 godzinach. Początkowa pojedyncza dawka to 1-2 tabletki przed snem, o niewystarczającym działaniu i dobrej tolerancji - do 3 tabletek.
W przypadkach, gdy przyjmowanie tabletek przez pacjentów jest trudne, guttalaki są wygodne. Stosuje się go w postaci roztworu 10-15 kropli w małej ilości wody rano lub wieczorem. W razie potrzeby można zwiększyć dawkę do 25 kropli. Efekt pojawia się w ciągu 6-10 godzin.
Czopki doodbytnicze, jak również lewatywy, należy wprowadzać do odbytnicy po śniadaniu lub po kolacji, dostosowując się do rytmu czynności odruchów jelitowych. Jedna lub dwie świece są wysunięte na wysokość palca w rękawiczce; działanie rozwija się w ciągu godziny.

Walka z zaparciami wymaga dużo cierpliwości, pewnej delikatności i wiedzy. Pielęgniarka powinna częściej omawiać z lekarzem maksymalne dopuszczalne dawki środków przeczyszczających i kolejność ich stosowania.

Leczenie niedrożności kału

Zablokowanie kału jest gromadzeniem się w odbytnicy gęstego kału, którego nie można usunąć przez wysiłek organizmu, mimo że znaczna ilość płynu jest wydzielana ze ścian rannego jelita. Pacjenci cierpią na tenesmus (bolesne parcie do stolca), ale emitowana jest tylko niewielka ilość płynnych odchodów przypominających biegunkę i nie ma normalnego wypróżnienia. Z biegiem czasu odchody są „zbrylone” na kamienie kałowe. W przypadku badania odbytnicy cyfrowej obecność blokady kałowej ustala lekarz lub pielęgniarka bez większych trudności.
Dość często jedynym możliwym sposobem wyeliminowania blokady kałowej może być ręczne (ręczne) usunięcie kamieni kałowych z odbytnicy. Technika takiego usuwania jest prosta: po otrzymaniu uprzedniej zgody pacjenta na manipulację, umieszcza się go po lewej stronie, z nogami zgiętymi, wkładając pieluchę pod pośladki, co nie będzie szkoda, że ​​zostanie wyrzucony. Ręce pielęgniarki w rękawiczkach. Palcami lewej ręki pielęgniarka odsuwa pośladki pacjenta i wkłada palec wskazujący prawej dłoni obficie naoliwiony wazeliną do odbytnicy. Slow motion, „screwing”. Musimy starać się nie ranić pacjenta. Kiedy wykryją kamienie kałowe za zwieraczem, położyli palec na górnym biegunie kamienia i, wykonując palcem jak hak, usuwają kamień na zewnątrz.
Jeśli kamień kałowy okaże się duży i nie można go podzielić na fragmenty, konieczne jest wykonanie lewatywy olejowej przez kilka godzin, po których łatwiej będzie go wyodrębnić w częściach.
Gdy zaparcia są ważne, należy pamiętać o niedrożności jelit, która może być ostra, tj. nagły i przewlekły, gdy rozwija się stopniowo lub objawia się powtarzającymi się atakami względnej niedrożności (sporadyczna niedrożność).
Pielęgniarka musi pamiętać, że przewlekła niedrożność jelit objawia się okresowymi zaparciami z rozdęciem jelit, skurczowym bólem brzucha. W okresie ustępowania niedrożności jelit występuje biegunka z obfitym płynnym stolcem, który ponownie ustępuje zaparciom (bardzo charakterystyczny zespół w raku jelita grubego!).
Zgodnie z mechanizmem patogenezy niedrożność jelit może być mechaniczna (guzy, zrosty, skręty itp.) I dynamiczna, oparta na naruszeniu motoryki jelit, zwłaszcza w astenizacji pacjentów, stosowaniu silnych środków przeciwbólowych, przeciwskurczowych itp.
Ważnym objawem niedrożności jelit jest opóźnienie uwalniania gazu jelitowego i kału. Ból, początkowo epizodyczny, skurczowy, później staje się stały, bolesny. Pacjenci zmniejszający ból przyjmują wymuszoną pozycję przykucniętą lub na czworakach. Pojawia się rozdęcie brzucha, napięcie mięśni. Język staje się suchy, pokryty białawo-brudnym kwiatem, zapach kału z ust. Wymioty z domieszką mas kałowych są późnym i strasznym objawem!

Jeśli podejrzewasz, że rozwija się niedrożność jelit, musisz przestać przyjmować wszystkie środki przeczyszczające, anulować lewatywę i natychmiast skonsultować się z lekarzem!

Chcesz wiedzieć więcej - przeczytaj:

1. T. Orlova. Zaparcia u chorych na raka // Pielęgniarstwo, M. № 5, 2008, s. 44-47.
2. N. Opanasyuk. Zaparcia: diagnostyka różnicowa, nowoczesne podejścia do leczenia. Doktorze. Czasopismo dla praktykujących lekarzy // №2, 2002. str. 26-29
3. A.N. Korokov „Leczenie chorób narządów wewnętrznych. Praktyczne ręka w 3 t. ” T1 - 2 ed. przetwarzanie i dodaj. 1998, art. 400-402.

Uwaga
◊ Kolostoma („kolon” ​​- jelito grube, „stomia” - przejście) - otwór w jelicie, utworzony chirurgicznie z części jelita grubego na przedniej ścianie brzucha i przeznaczony do uwalniania treści jelitowej.
** Gdy występuje zamieszanie i niemożność produktywnego kontaktu z pacjentem, obecność płynnego stolca zawsze wymaga wykluczenia blokady kału.
*** Zalecane objętości nie zawsze są osiągalne dla osłabionych pacjentów; powinien nalegać na co najmniej półtora litra dziennie.
**** Gdy stosuje się zaparcia, dieta nr 3, której celem jest zapewnienie dobrego odżywiania i normalizacja aktu wypróżniania. Po szczegóły patrz A.N. Korokov, „Leczenie chorób narządów wewnętrznych: Pract. praktyczne, 3 tony. ”, T1 - 2 ed. odzyskiwanie i dodaj. 1998, str. 400-402.

Czy to możliwe: jednocześnie biegunka i zaparcia?

Gdy układ trawienny działa normalnie, opróżnianie odbywa się około dwa razy dziennie. Jednocześnie masy kałowe o jednorodnej strukturze, bez mieszaniny krwi, śluzu, ropy i innych patologii.

Z pewnych przyczyn występują zarówno biegunka, jak i biegunka. Nie chodzi tu o obecność konkretnej choroby, ale tylko o manifestację głównej choroby. Z reguły biegunka objawia się kilka razy dziennie, jednocześnie odchody nabierają płynnego charakteru.

Warunkiem, w którym występuje opóźnienie defekacji, jest zaparcie. Jeśli jelita nie zostaną oczyszczone w ciągu 24 godzin, jest to normalne. Jeśli akt defekacji ma miejsce od 3 razy dziennie do 3 razy w tygodniu i ma tę samą częstotliwość - można to również uznać za normę.

Przyczyny naprzemiennej biegunki i biegunki

Biegunka - ochronna funkcja organizmu na drażniące.

Wiele badań wykazało, że okres, w którym wypływ płynnej konsystencji zmienia się na przemian z ich brakiem, może wskazywać na obecność stałych i niebezpiecznych patologii, które powstały w organizmie. Choroby przyczyniające się do biegunki i zaparcia:

1. choroba jelit związana z rakiem;
2. naruszenie mikroflory jelitowej;
3. zespół jelita drażliwego;
4. procesy zapalne, które występują w jelicie grubym lub jelicie cienkim;
5. uporczywe zakłócanie wydalania, stagnacja odchodów i równoległe picie środków przeczyszczających;
6. obecność organizmów pasożytniczych w układzie pokarmowym.

Nie powinniśmy zapominać, że biegunka i zaparcia są niczym innym, jak ochronną funkcją organizmu przed określonymi irytującymi czynnikami. Do takich okoliczności można bezpiecznie przypisać zatrucie pokarmowe i toksykozę.

W takiej sytuacji jelita próbują oczyścić się z organizmów, które spowodowały chorobę zakaźną, lub z substancji toksycznych, które powstały w wyniku procesów patologicznych, a ogólny stan pacjenta normalizuje się w podobny sposób.

Jeśli ciało zaczyna brakować płynu, występują zaparcia. Mechanizmy patofizjologii, odzwierciedlające główne czynniki w pojawieniu się serii biegunki z zaparciami:

• niedrożność jelit z powodu obecności obcego ciała lub wykształcenia;
• upośledzona drożność jelit ze względu na etiologię porażeniową.

Podczas manifestacji takich warunków należy skontaktować się z placówką medyczną.

Zespół jelita drażliwego

Przyczyną zespołu jelita drażliwego może być dysbakterioza.

Jeśli biegunkę zastąpi zaparcie, może to być spowodowane zespołem jelita drażliwego. Ten stan może wystąpić niezależnie od wieku.

Podczas zespołu jelita drażliwego ruchliwość jest zaburzona, a jelito jest narażone na ten efekt.

Pojawienie się zespołu może być poprzedzone zapalną i dystroficzną transformacją w strukturach tkankowych jelita.

Stan z tego rodzaju patologią jest bardzo powszechny i ​​narażeni są ludzie w wieku dojrzałym. Przyczyna tkwi zarówno w czynnikach endogenicznych, jak i innych, które wzbudzają powyższy warunek:

1. powtarzające się narażenie na sytuacje stresowe (częsta zmiana miejsca zamieszkania lub pracy);
2. przejawy dysbiozy;
3. mechanizm racjonalnego żywienia (brak witamin i pierwiastków potrzebnych organizmowi w pożywieniu) jest naruszany;
4. nadmierne spożycie szkodliwych produktów;
5. stosowanie napojów alkoholowych i gazowanych;
6. zaburzona dieta, nadmierne spożycie żywności.

U kobiet zaburzenia prawidłowego funkcjonowania przewodu pokarmowego są powiązane z brakiem równowagi hormonalnej. W tym stanie obserwuje się następujące objawy: rzadkie lub częste opróżnianie, ból w podbrzuszu, mięśnie.

Występuje wzdęcie, uczucie, że jelito nie jest całkowicie puste, częsta potrzeba odparcia jelit, osłabienie ciała, złe samopoczucie i migrena. Warunkiem towarzyszącym może być depresja, lęk, zaburzenia seksualne, brak apetytu, nudności. Z reguły po wypróżnieniu większość objawów znika.

Jeśli pacjent skarży się na jednoczesną obecność zarówno biegunki, jak i zaparcia, może to świadczyć o przewlekłym zapaleniu jelit. Choroba ta charakteryzuje się procesami zapalnymi w jelicie grubym i małym. Stany zapalne prowadzą do zaburzenia równowagi funkcji wydzielniczych i ruchowych oraz wchłaniania składników odżywczych.

W wyniku przewlekłego zapalenia jelit może wystąpić dystrofia, a także zanik wyściółki jelitowej przysadki. Ta choroba może wystąpić dłużej niż rok. Powstaje w wyniku nieprawidłowego lub brakującego leczenia ostrego zapalenia jelit. W związku z tym, im dłuższy jest proces zapalny, tym bardziej uszkadza błony śluzowe w jelicie.

Zapalenie jelit jako choroba

Zwiększona perystaltyka jelit powoduje biegunkę.

Wśród objawów charakterystycznych dla tej choroby są nieregularne stolce, na przemian biegunka z zaparciami.

Zwiększona perystaltyka jelit powoduje pojawienie się biegunki. W związku z tym absorpcja wody nie zachodzi przez skorupę przysadki.

Biegunka występuje również z powodu upłynnienia i zmiękczenia kału. Częstotliwość opróżniania zależy od stopnia zaawansowania choroby jelit.

W przypadkach, gdy procesy zapalne rozprzestrzeniły się na jelito cienkie, obfite i upłynnione opróżnienia będą obserwowane około 4 razy dziennie.

Tej chorobie nie towarzyszy ból. Po jedzeniu istnieje pragnienie opróżnienia. Liczba aktów defekacji może osiągnąć 10 razy dziennie lub nawet więcej. W kale mogą być zanieczyszczenia przysadki.

Po długotrwałej biegunce może wystąpić zaparcie. W związku z tym akty defekacji są zmniejszane do 2 razy w tygodniu.

Rak odbytnicy

Kluczowym ogniwem w rozwoju raka jest niedożywienie.

Odbytnica jest rodzajem odcinka w układzie pokarmowym, przechodzącym przez nią, wyprowadzane są wszystkie produkty trawienne.

Onkologia tego narządu może być wywołana przez: przewlekłe zapalenie jelita grubego, wzrosty poliploidalne, dziedziczność. Kluczowym ogniwem w rozwoju raka jest niedożywienie.

Zaparcia zaczynają się, gdy nadmierna ilość smażonego i tłustego jedzenia wchodzi w skład diety, niewielka część warzyw i owoców.

Ważnym czynnikiem w rozwoju tej dolegliwości będzie nadwaga, a także hipodynamika. Podczas choroby onkologicznej odbytnicy obserwuje się następujące objawy:

• zmodyfikowane masy kałowe;
• zaparcie;
• biegunka na przemian biegunka;
• ból podczas opróżniania;
• czarny kał zabarwiony krwią.

Czasami rak odbytnicy jest mylony z hemoroidami. Ale podczas hemoroidów krew znajduje się poza kałem, a podczas raka miesza się z nimi. Jednocześnie zaparcia różnią się czasem trwania.

Metody leczenia pacjentów

Jednym ze składników procesu leczenia jest zgodność z reżimem posiłków.

Aby znormalizować wydalanie kału z ciała pacjenta (zarówno dorosłego, jak i dziecka), konieczne jest postawienie prawidłowej diagnozy.

W tym celu musisz przeprowadzić szczegółową kontrolę. W ten sposób lekarz wykonuje niezbędne badania, przepisuje zdjęcia rentgenowskie jelit, wykonuje cyfrowe badanie narządu, określa obecność krwi w kale i przeprowadza analizę bakteriologiczną i biochemiczną.

Głównym celem leczenia w tej sytuacji jest wyeliminowanie przyczyny choroby. Aby to zrobić, przede wszystkim:

1. obserwuj sposób jedzenia;
2. chronić się przed sytuacjami stresowymi;
3. przyjmować leki zawierające enzymy, a także leki przeciwbakteryjne, przeciwbiegunkowe, przeciwskurczowe.

W przypadku długotrwałego zaparcia lekarz przepisuje procedurę lewatywy. Rak - wezwanie do operacji.

Obejrzyj film o pozbywaniu się zaparć:

Objawy i przyczyny płynnych zaparć

Przyczyny zaparć płynnych są często znacznie poważniejsze niż rzadkie opróżnianie za pomocą stwardniałego kału. Takie oczyszczanie jelit może wskazywać na obecność chorób zakaźnych, ciężkiego zatrucia ciała, a nawet onkologii.

Oznaki płynnych zaparć

Normalny stolec ma miękką konsystencję, a proces defekacji zachodzi do dwóch razy dziennie. Podczas defekacji osoba nie odczuwa żadnego dyskomfortu i bólu, a oczyszczanie jelit następuje łatwo, bez wysiłku i wysiłku.

W przypadku braku wypróżnienia przez ponad dzień, możemy mówić o obecności zaparć. Choroba może objawiać się jako wydalanie stałych odchodów i wodnista, ale w odstępie kilku dni. Obserwowany płyn zaparcia w każdym wieku i, w zależności od przyczyny jego wystąpienia, towarzyszą następujące objawy:

• częściowy brak stolca;
• nudności i brak apetytu;
• obrzęk;
• ból brzucha;
• częste odbijanie;
• zmęczenie i słabość;
• gorączka i ból stawów.

Najczęściej zaparcia płynne mają zmienną etiologię: stały kał lub płyn. Czasami dolegliwości objawiają się uwalnianiem gęstego kału przypominającego groch, przeplatanego wodnistym lub wypływem skroplonego kału pod koniec aktu defekacji.

Ogólne objawy takich zaparć zależą od choroby, która wywołała ich pojawienie się. Często nieregularny stolec z wodnistym stolcem jest oznaką poważnej patologii w organizmie.

Przyczyny zaparć płynnych

Istnieje wiele czynników wpływających na rozwój opróżniania problemów. Jeśli mówimy o zaparciach z twardym kałem, to najczęściej ich wygląd wiąże się ze słabą dietą i siedzącym trybem życia.

Jeśli stolec jest zaparciem płynnym, przyczyny jego wystąpienia są znacznie poważniejsze. Najbardziej nieszkodliwym z nich jest niewłaściwe stosowanie leków przeczyszczających, które można łatwo skorygować, anulując je, w innych przypadkach przyczyną choroby może być:

• zapalenie w okrężnicy lub jelicie cienkim (zapalenie jelit);
• dysbakterioza;
• onkologia jelit;
• zespół jelita drażliwego;
• rak odbytnicy.

Podobna patologia rozwija się także w obecności pasożytów w układzie pokarmowym. W tym przypadku zaparcie wodniste jest reakcją ochronną na obce czynniki drażniące. Wodne odchody na tle nieregularnego opróżniania mogą być alergicznym objawem zatrucia związanego z uwalnianiem wydalin pasożytujących wewnątrz organizmów.

Płynny stolec zaparcia u dzieci

Najtrudniej jest zidentyfikować płynne zaparcia u noworodka, ponieważ podczas karmienia piersią krzesło dzieci zawsze ma płynną konsystencję. Możesz odgadnąć problem za pomocą następujących symptomów:

• brak stolca przez ponad 24 godziny;
• niespokojne zachowanie;
• odmowa jedzenia;
• stwardnienie brzucha;
• zwiększona produkcja gazu;
• płacz podczas wypróżnienia.

Często u dzieci ze słabym opróżnianiem obserwowano zażółcenie skóry i wysypkę, wskazujące na zatrucie organizmu.

Płynne zaparcia u dziecka często kończą się powstawaniem przekrwienia kałowego, ponieważ większość pogrubionych odchodów, przez które wodnisty stolec wycieka i nie wydostaje się i gromadzi w jelitach.

Najczęstszą przyczyną zaparć u niemowląt jest żywienie matek. Prowokują także problemy z jelitami mogą całe mleko krowie, które w żadnym wypadku nie powinno być podawane noworodkom.

Wodne zaparcia mogą wystąpić z powodu wnikania szkodliwych mikroorganizmów przez mleko matki. Jeśli kobieta ma w przeszłości zapalenie zakaźne, zapalenie jelit i inne dolegliwości, dziecko lepiej jest przenieść się do specjalnej mieszanki.

Leczenie i zapobieganie zaparciom płynnym

Aby wyeliminować zaparcia płynów u osoby dorosłej, konieczne jest zrozumienie przyczyny jej pojawienia się. Prawidłową diagnozę może przeprowadzić wyłącznie specjalista. Samoleczenie jest obciążone problemem.

Leczenie takich zaparć może obejmować dostosowanie codziennej diety i przepisywanie leków:

• antybiotyki;
• środki przeciwskurczowe;
• enzymy;
• sorbenty;
• środki przeciwpasożytnicze;
• środki przeciwbólowe.

Jeśli diagnoza ujawni nagromadzenie kału w jelicie, stosuje się dodatkowe lewatywy i środki przeczyszczające.

Płynny stolec u niemowląt jest leczony pod nadzorem pediatry. Jeśli to konieczne, dziecku przepisuje się terapię lekową i przenosi na sztuczne karmienie.

Najlepsze zapobieganie wodnistym zaparciom - zapobieganie chorobom, które mogą wpływać na ich występowanie. Aby zapobiec infekcji robakami, należy przestrzegać zasad higieny osobistej i starannie przetwarzać żywność pochodzenia zwierzęcego.

Również w celu zapobiegania problemom z opróżnianiem pomoże właściwe odżywianie, przestrzeganie zasad picia, wzmacnianie układu odpornościowego, unikanie stresu i regularna aktywność fizyczna.

Zaparcia i biegunka na przemian: analizujemy przyczyny problemu.

Jeśli występuje zaparcie, a następnie biegunka, przyczyny mogą być inne. Wady przewodu pokarmowego pojawiają się po chorobie, przejadaniu się, jedzeniu złej jakości lub zbyt tłustej żywności, nagłych zmianach w diecie, długich lotach.

Jeśli jednak są to pojedyncze przypadki, nie należy się martwić. W ciągu kilku dni praca organów trawiennych jest ustalana niezależnie bez użycia narkotyków.

Niepokój powinien powodować niestabilne krzesło, jeśli jest obserwowane przez długi czas. Zwłaszcza jeśli chorobie jelit towarzyszy ból i inne dolegliwości. Takie objawy mogą wskazywać na obecność choroby.

Zespół jelita drażliwego

Zaparcia mogą występować naprzemiennie z biegunką z zespołem jelita drażliwego. Zespół jelita drażliwego (IBS) jest naruszeniem przewodu pokarmowego.

Wady układu pokarmowego mogą być wywołane przez nerwicę. Zaburzenia psychiczne powodują zaburzenia w działaniu układu nerwowego, który reguluje ruchliwość jelit.

Z patologicznego stanu cierpią ci, którzy często przejadają się, jedzą racjonalnie i nadużywają produktów zawierających kofeinę.

Zespół jelita drażliwego można rozpoznać po następujących objawach:

• powoduje nudności, wzdęcia, zgagę, odbijanie, ból i dyskomfort w żołądku;
• pacjent ma nieprzyjemny smak w ustach;
• osoba traci apetyt;
• okresy ciężkiej biegunki (stolce więcej niż 3 razy dziennie) zastępuje się długotrwałymi zaparciami (stolce mniej niż 3 razy w tygodniu);
• często naprzemienna biegunka i zaparcia;
• odchody stają się nadmiernie suche, „owce”, a następnie wodniste, może w nich pojawić się śluz;
• defekacji towarzyszy wysiłek i pozostawia uczucie niepełnego opróżnienia;
• z wyjątkiem dyskomfortu w brzuchu, pacjent może odczuwać bóle głowy i częste oddawanie moczu (nawet jeśli pęcherz jest pusty).

Ponadto, w zespole jelita drażliwego występuje uczucie obcego ciała w gardle i niezadowolenie z wdychania. Pacjent cierpi na stany depresyjne, ataki paniki i fobie. Jego ręce są stale zimne.

Przewlekłe zapalenie trzustki

Biegunka z zaparciami jest często nękana przez osobę cierpiącą na przewlekłe zapalenie trzustki. Zapalenie trzustki jest chorobą, w której trzustka ulega zapaleniu. W wyniku reakcji zapalnej enzymy wytwarzające narząd nie są wpychane do dwunastnicy, ale pozostają w gruczole i powodują jego zniszczenie. Toksyny uwalniane podczas tego procesu mają negatywny wpływ na ważne narządy.

W początkowej fazie choroby woreczek żółciowy i jego przewody kurczą się powoli. W rezultacie żółć zastyga w woreczku żółciowym i wchodzi do dwunastnicy w małych ilościach niewystarczających do przetworzenia żywności. Awaria narządów prowadzi do zaparć.

W miarę postępu choroby następuje silne rozluźnienie stolca. Pacjenci z alkoholowym zapaleniem trzustki szczególnie cierpią na biegunkę.
W przypadku przewlekłej postaci choroby charakterystyczny jest niestabilny stolec, w którym pacjent ma biegunkę lub zaparcia.

W przypadku biegunki masy kałowe mają konsystencję pasty i charakterystyczny oleisty połysk. Nie są prawie usuwane ze ścian toalety.

Patologii towarzyszą nudności, goryczka w ustach, wzdęcia i wzdęcia. Pacjent cierpi na tępy ból i uczucie ciężkości w prawym lub lewym podżebrzu.

Nudności mogą powodować wymioty. W takim przypadku żółć można wykryć w wymiocinach.

Przewlekłe zapalenie jelit

Biegunka po zaparciach występuje w przewlekłym zapaleniu jelit. Zapalenie jelita grubego jest chorobą przewodu pokarmowego, której towarzyszy zapalenie jelita cienkiego i grubego. Proces patologiczny powoduje zanik błony śluzowej jelita i zakłócenie jego funkcjonowania.

Jeśli reakcja zapalna rozprzestrzeniła się w dużym stopniu na tkankę okrężnicy, pacjent jest dręczony zaparciami i biegunką, które się zmieniają. Z tą formą patologii, bóle w brzuchu po prawej lub lewej stronie. Inne objawy zapalenia jelit obejmują nadmierny gaz, wzdęcia, rozdęcie brzucha i dudnienie.

Czasami biegunka jest tak ciężka, że ​​pacjent jest zmuszony odwiedzać toaletę do 7 razy dziennie. W masach kałowych często występują śluz i cząstki niestrawionego pokarmu. Podczas zaparcia, powodując silny ból, odbyt może pęknąć. W tym przypadku część krwi pozostaje na powierzchni bardzo twardych odchodów.

Dysbioza jelitowa

Zaparcia i biegunka są charakterystycznymi objawami dysbiozy jelitowej. Stan patologiczny występuje w wyniku braku równowagi mikroflory jelitowej.

U zdrowej osoby dorosłej w jelitach znajduje się około 50 bilionów mikroorganizmów, z których niektóre należą do korzystnej mikroflory, a niektóre są warunkowo patogenne, zdolne do wywoływania choroby w określonych warunkach.

Mikroorganizmy zamieszkujące jelita pełnią wiele przydatnych funkcji:

1. wykorzystywać niestrawione resztki żywności;
2. neutralizować i usuwać toksyny z organizmu;
3. uczestniczyć w syntezie witamin;
4. trenować ludzki układ odpornościowy.

Liczba warunkowo patogennych i patogennych mikroorganizmów jest regulowana przez przedstawicieli korzystnej mikroflory.
W dysbakteriozie zmniejsza się liczba korzystnych mikroorganizmów. Pozostałe bakterie wytwarzają niewystarczające substancje hamujące wzrost warunkowo patogennej mikroflory.

Szybko mnożące się patogeny zmieniają równowagę kwasowo-zasadową jelit, tworząc sprzyjające środowisko dla aktywności życiowej patogenów.

Nadmierne patogeny powodują różne dolegliwości. Pacjent ma bóle brzucha, nudności, odbijanie, nieprzyjemny smak i nieświeży oddech. Nękany jest biegunką i zaparciami, które pojawiają się na zmianę. Ze względu na zmniejszenie liczby korzystnych mikroorganizmów, osłabiona jest obrona immunologiczna.

Pacjent staje się podatny na choroby zakaźne i cierpi na reakcje alergiczne na produkty, które wcześniej spożywał bez konsekwencji.

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego

Zaparcie po biegunce może być objawem przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest stanem zapalnym woreczka żółciowego, w którym zakłócają się procesy tworzenia żółci i wydalania żółci. Przewlekła postać choroby w większości przypadków rozwija się po utworzeniu kamieni w narządzie. Kamienie powodują uszkodzenie i zapalenie ścian pęcherzyka żółciowego.

• biegunka z przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego często pojawia się po jedzeniu tłustych pokarmów;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego zakłóca proces trawienia tłustych pokarmów;
• podczas biegunki masy kałowe mają konsystencję pasty i ostry cuchnący zapach.

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego charakteryzuje się bólem i uczuciem ciężkości w prawym hipochondrium lub w obszarze powyżej pępka. Dyskomfort występuje w ciągu następnej godziny po posiłku. Jeśli wśród produktów były smażone, wędzone i tłuste potrawy, ból byłby bardziej wyraźny.

Następnie pacjent zaczyna cierpieć na zaparcia.

Atak zapalenia pęcherzyka żółciowego może wywołać hipotermię, drżenie podczas transportu, stres i nadmierne ćwiczenia.

Choroba Crohna

Biegunka i zaparcia mogą sygnalizować rozwój choroby Crohna. Choroba Crohna jest przewlekłą patologią przewodu pokarmowego, która ma charakter zapalny. Charakteryzuje się tworzeniem ziarniniaków (guzków).

Zmiany mogą pojawić się w dowolnej części przewodu pokarmowego. Najczęściej są zlokalizowane w jelicie krętym i początkowej części jelita grubego.

Po pierwsze, pacjent ma bóle brzucha i biegunkę. Chęć wypróżniania się do 6 razy dziennie, głównie w nocy. Chora cierpi na nadmierne pocenie się, wymioty, nudności i wzdęcia brzucha. Temperatura jego ciała może wzrosnąć do 38-39 ° C Pocenie się jest szczególnie wyraźne w nocy.

Proces zapalny powoduje pojawienie się erozji ścian jelita. Masy kału poruszające się wzdłuż niego powodują uraz owrzodzonej błony śluzowej. Dlatego śluz i krew znajdują się w kale. Biegunka przeplata się z niedrożnością jelit, co powoduje poważne zaparcia. W wyniku opóźnionych mas kałowych ściany jelita są jeszcze bardziej uszkodzone.

Ponieważ choroba ma charakter autoimmunologiczny, u pacjenta mogą wystąpić objawy zapalenia stawów (zapalenie stawów), zapalenie jamy ustnej (zapalenie błony śluzowej jamy ustnej), rumień guzkowy (choroba skóry), zapalenie nadtwardówki (uszkodzenie oczu).

Choroba charakteryzuje się naprzemiennymi objawami. Po okresach zaostrzenia dochodzi do remisji, podczas której objawy patologii zmniejszają się lub całkowicie zanikają.

Choroby odbytnicy

1. Naprzemienna biegunka i zaparcia mogą być oznaką straszliwej choroby - raka jelita grubego. Rak odbytnicy to nowotwór złośliwy, który rozwija się z komórek wyściełających jelito. Charakterystyczną cechą choroby jest naprzemienne zaparcie i biegunka. Kiedy defekacja wydziela krew i śluz z odbytu. Pacjent cierpi z powodu fałszywej potrzeby wypróżnienia i bólu w odbytnicy.
2. Pojawienie się zaparć, na przemian z biegunką, może wskazywać na rozwój zapalenia odbytnicy lub paraproctitis. Zapalenie odbytnicy jest stanem zapalnym błony śluzowej odbytnicy. Ostra postać choroby objawia się nagle. Pacjent ma ból w kroczu, uczucie pieczenia i uczucie ciężkości w odbytnicy. Temperatura ciała wzrasta do 38 ° C, pojawia się osłabienie, a stolec staje się niestabilny. Jeśli wraz z biegunką, krwią lub jej skrzepami wydostanie się z odbytnicy, proces nabędzie wrzód martwiczy. W przypadku zapalenia paraproctów obserwuje się ropne zapalenie tkanek otaczających odbytnicę. Temperatura ciała pacjenta wzrasta powyżej 38 ° C, występują silne bóle w dolnej części brzucha i okolicy odbytu. Występuje również rozpad stolca i oddawanie moczu. Pragnienie wypróżnienia staje się częste i bolesne.

Robaczyca

Niestabilny stolec u dorosłego może być oznaką inwazji helmintycznej. Pasożyty, które kolonizują jelita, emitują dużą ilość toksycznych substancji, które zatruwają organizm.

Toksyny powodują stan zapalny i uszkodzenie narządów. Jeśli jest dużo robaków, mogą one całkowicie zablokować światło jelita, powodując zaparcia.
Niektóre rodzaje robaków wytwarzają substancje, które wywołują biegunkę. Gdy liczba tych pasożytów jest duża, mogą powodować ostrą biegunkę po zaparciach.

Jeśli blokada światła jelita pojawia się okresowo, w tej sytuacji obserwuje się naprzemienne biegunki i zaparcia. Sytuację pogarsza zatrucie, które niekorzystnie wpływa na jelito. Może powodować różne choroby układu pokarmowego. Mogą również powodować niestabilny stolec.

Co zrobić, gdy pojawi się niestabilne krzesło

Jeśli niestabilny stolec jest obserwowany przez długi czas, należy skonsultować się z lekarzem. Lekarz zleci badanie i powie, co robić. Wyniki badań pomogą zrozumieć, dlaczego stolec stał się niestabilny.

W zależności od wyników badania pacjent otrzymuje preparaty enzymatyczne, antybiotyki, leki przeciwskurczowe, środki przeciwpasożytnicze, sorbenty lub środki przeczyszczające.

Samoleczenie nie jest dozwolone. Nie wiedząc, jak wywołać biegunkę, wiele osób jest uzależnionych od środków przeczyszczających. Niekontrolowane przyjmowanie środków przeczyszczających może zaburzyć jelit i pogorszyć stan pacjenta.

Przy bardzo silnej biegunce należy wezwać karetkę. Ten stan jest niebezpiecznym odwodnieniem. Przed przyjazdem lekarza należy wypić dużo wody.

Wezwanie pogotowia jest konieczne, jeśli pojawieniu się naprzemiennych zaparć z biegunką towarzyszy gorączka, ból, wydzielina z odbytnicy, zawierająca ropę i krew.

Dlaczego biegunka następnie zaparcia

Czasami zdarzają się takie sytuacje, gdy biegunka zastępuje zaparcia i odwrotnie. Wiele osób stara się nie zwracać na to uwagi, ale są w błędzie, ponieważ zmiana biegunki i zaparcia może być wynikiem poważnych i poważnych chorób, zarówno u dziecka, jak i dorosłego.

Posłuchaj artykułu:

Rozważ bardziej szczegółowo przyczyny, które powodują zmianę biegunki i zaparcia.

Istnieje kilka stanów patologicznych, kiedy zaparcia zastępuje się biegunką i odwrotnie. Obejmują one następujące choroby:

• dysbakterioza;
• nowotwór złośliwy jelita powodujący niedrożność;
• przewlekłe zaparcia, któremu towarzyszy jednoczesne przyjmowanie środków przeczyszczających;
• spastyczne zapalenie jelita grubego lub nerwica jelita grubego (zespół jelita drażliwego);
• robaczyca (robaki);
• zapalenie jelit, przyjmujące postać przewlekłą.

Dysbakterioza

Dysbakterioza jest naruszeniem mikroflory jelitowej. Innymi słowy, równowaga między dobroczynnymi i oportunistycznymi mikroorganizmami została zaburzona.

Istnieje 7 głównych przyczyn, które mogą powodować dysbiozę:

• niezdrowa dieta;
• przyjmowanie leków (na przykład antybiotyki);
• silny stres i nadmierna stymulacja nerwowa;
• złe nawyki (spożywanie alkoholu i palenie);
• warunki pracy (praca z chemikaliami);
• słaba higiena;
• zła ekologia.

Objawy dysbiozy obejmują:

• nudności i wymioty;
• odbijanie, nieprzyjemny, zgniły zapach oddechu;
• wzdęcia, wzdęcia, dudnienie;
• ból brzucha;
• pieczenie w odbycie po akcie defekacji;
• naprzemienne zaparcia i biegunka;
• utrata apetytu i utrata wagi;
• metaliczny smak w ustach;
• ogólna słabość i złe samopoczucie.

Rak jelita grubego

Rak jelit to nowotwór komórek jelitowych.

Przyczyny onkologii jelitowej obejmują:

• polipy w jelitach;
• długi przebieg choroby Crohna lub obecność owrzodzeń;
• nieregularne i nieregularne odżywianie: przewaga słonych, pikantnych i tłustych potraw;
• narażenie na promieniowanie lub jakiekolwiek chemikalia;
• nadużywanie alkoholu i palenie.

W początkowej fazie rozwoju klinika jest mało zauważalna i przypomina lekką niestrawność. Z każdym stadium raka objawy stają się bardziej wyraźne:

• odbijanie, nudności i wymioty;
• gorączka jak gorączka;
• zaparcie po biegunce;
• silny ból brzucha;
• zmęczenie, osłabienie, letarg;
• czasami występuje ból stawów, poziom hemoglobiny we krwi spada, częstość akcji serca i parametry oddechowe ulegają zmianie;
• może również wystąpić biegunka po chemioterapii.

Zaparcia i nadużywanie środków przeczyszczających

Zaparcie to opóźnienie lub uwolnienie niewielkiej ilości odchodów (mniej niż 290 gramów) przez trzy lub więcej dni. Pierwsze oznaki zaparcia obejmują trudności w opróżnianiu jelit. Krzesło jest twarde, suche, występuje uczucie niepełnego wypróżnienia. Czasami aktowi defekacji towarzyszy ból.

Przyczyny zaparcia mogą być różne:

1. guz w świetle jelita;
2. choroby przewlekłe (zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie błony śluzowej macicy, cukrzyca, choroby tarczycy);
3. niewłaściwa i nieregularna dieta;
4. wrodzone nieprawidłowości jelit;
5. hipodynamika;
6. częste podróże.

Przyjmowanie środków przeczyszczających prowadzi do podrażnienia chemicznego ścian jelit. Mogą być uzależniające, a przy długotrwałym stosowaniu powodować atonię jelit i zaburzenia równowagi elektrolitowej.

Efekt po przyjęciu środka przeczyszczającego pojawia się dość szybko (od 1-7 godzin), w zależności od przyjętej dawki. Krzesło staje się półstałe lub płynne.

Spastyczne zapalenie jelita grubego

Zapalenie jelita grubego jest naruszeniem funkcji motorycznych jelita (ruchliwości), prowadząc do jego mimowolnych skurczów. Spastyczne zapalenie jelita grubego odnosi się do zaburzeń czynnościowych.

Główne przyczyny choroby to:

• niewłaściwe i nieodpowiednie żywienie;
• reakcja alergiczna na jedzenie;
• silny stres emocjonalny, nadmierna stymulacja nerwowa;
• przewlekłe zaparcia, w których gromadzi się kał w organizmie;
• zaburzenia hormonalne;
• infekcje jelitowe trudne do leczenia.

Oprócz skurczowego bólu można zauważyć następujące objawy:

• naprzemienne zaparcia i luźne stolce;
• wzdęcia, wzdęcia;
• wzrost temperatury do wysokich wartości;
• częste popychanie do toalety;
• w przypadku ciężkiej choroby w stolcu pojawia się domieszka śluzu lub krwi.

Robaczyca (robaki)

Robaczyca (robaki) jest chorobą pasożytniczą wywoływaną przez pasożyty. Jest to bardzo duża grupa chorób, które mają podobne objawy i metody leczenia. Z jakiegoś powodu larwy i jaja wchodzą do ciała:

• brudne ręce;
• nieumyte warzywa i owoce;
• mięso słabo poddane obróbce cieplnej (częściowo upieczone).

Główne przejawy inwazji helmintycznej obejmują:

• gorączka;
• obfite ślinienie się;
• nudności, czasami wymioty;
• wzdęcia;
• niestabilny stolec: biegunka, zaparcie;
• utrata masy ciała z dobrym apetytem;
• ogólne osłabienie, senność, zmęczenie;
• reakcja alergiczna w postaci wysypek skórnych;
• swędzenie odbytu, głównie w nocy.

Najprawdopodobniej znajdą pasożytnicze robaki w ciele dziecka, ponieważ dzieci zazwyczaj lekceważą zasady higieny i prania. Robaczycę u dziecka można również zamaskować różnymi chorobami zakaźnymi, co utrudnia rozpoznanie prawdziwej choroby.

Przewlekłe zapalenie jelit

Przewlekłe zapalenie jelit to stan patologiczny, w którym zmiany zapalne i dystroficzne występują w jelicie cienkim i grubym.

Przyczyn choroby jest wiele:

• brak witamin;
• nieregularne posiłki, regularne przekąski i suchy chleb;
• zaburzenia oronalne;
• niewystarczające lub opóźnione leczenie ostrego zapalenia jelit;
• infekcje, które są trudne do leczenia;
• pasożyty;
• długa reakcja alergiczna na produkty;
• uszkodzenie jelit.

Objawy kliniczne mają następujący obraz:

• uczucie sztywności i ciężkości po jedzeniu;
• dudnienie, wzdęcia i wzdęcia;
• niestabilność stolca, tendencja do biegunki;
• nudności i utrata apetytu;
• kał papkowaty lub płynny z kawałkami niestrawionego jedzenia;
• nakłanianie do toalety niemal natychmiast po jedzeniu;
• blada skóra;
• suche błony śluzowe, jest biały kwiat na języku.

Zespół jelita drażliwego - IBS

Zespół jelita drażliwego jest chorobą charakteryzującą się napadami silnego bólu, naprzemiennymi stolcami luźnymi i twardymi oraz wzdęciami bez jakichkolwiek zmian w przewodzie pokarmowym.

Przyczyny IBS:

• dziedziczność;
• silny stres i przewlekłe przeciążenie;
• częsta manifestacja dysbiozy;
• jeść niektóre pokarmy.

Obraz kliniczny choroby:

• częste popychanie do toalety;
• luźne stolce, które zastępuje zaparcie;
• nudności, zgaga, utrata apetytu;
• nieprzyjemny smak w ustach;
• wzdęcia, dudnienie;
• dyskomfort w brzuchu.

Leczenie

Jeśli doświadczasz objawów powyższych chorób, nie zadawaj pytania „Co mam zrobić?”. Niezbędne jest natychmiastowe skonsultowanie się ze specjalistą i nie samoleczenie, ponieważ może to prowadzić do poważnych konsekwencji. W końcu leczenie rozpocznie się dopiero po ustaleniu przyczyny choroby i uzyskaniu dokładnej diagnozy.

W leczeniu biegunki za pomocą metody intensywnego nawadniania, wypełnienia niedoboru elektrolitów, witamin i innych składników odżywczych. Także dieta, przyjmowanie leków normalizujących mikroflorę jelitową.

W leczeniu zaparć używane ćwiczenia, dieta, jeśli wskazane, leki przeczyszczające. Konieczne jest porzucenie leków, które spowalniają perystaltykę jelit.