Jakie leki należy przyjmować w leczeniu zapalenia żołądka i dwunastnicy

Zapalenie żołądka i jelit jest raczej skomplikowaną chorobą przewodu pokarmowego, wymagającą długotrwałego leczenia. Ponieważ to zaburzenie układu trawiennego wpływa na wiele funkcji w organizmie, proces gojenia powinien być przeprowadzony w kompleksie. Aby całkowicie wyleczyć chorobę, należy rozważyć wszystkie jej aspekty.

Cechy choroby

Zapalenie żołądka i jelit jest naruszeniem przewodu pokarmowego, w którym proces zapalny wpływa na dwunastnicę i sąsiednią część żołądka.

W trakcie rozwoju choroby błona śluzowa narządów trawiennych staje się cieńsza i ulega degeneracji. Mogą na nim pojawić się wadliwe formacje - erozja i wrzody. Może wystąpić zanik warstwy śluzu. W tym przypadku konsekwencje choroby będą bardzo trudne i trudne do rozwiązania.

Zapalenie żołądka i jelit może być ostre lub przewlekłe. Ostre zaburzenie objawia się intensywnym bólem. W przewlekłej postaci choroby ból jest stępiony, przebieg charakteryzuje się okresami remisji i zaostrzeń. Przewlekła choroba może być dość długa, do 10 lat. W zależności od rodzaju uszkodzenia występuje ogniskowa (zlokalizowana) i rozproszona postać choroby, która rozciąga się na cały narząd trawienny.

Ponieważ procesowi zapalnemu często towarzyszy upośledzona aktywność gruczołu wydzielniczego żołądka, zapalenie żołądka i dwunastnicy może wystąpić z odchyleniem indeksu kwasowego. Zdarza się:

  • z wysoką kwasowością;
  • w środowisku o niskiej kwasowości;
  • z normalnym wydzielaniem.

W zależności od tego wskaźnika zalecana jest inna terapia.

Często w przypadku tej choroby ruchliwość jelita i żołądka jest zaburzona, może wystąpić dysfunkcja zwieracza (mięsień okrężny popychający pokarm do jelita). Również w procesie zapalnym biorą udział przewody żółciowe, dlatego dochodzi do naruszeń pęcherzyka żółciowego. Objawy towarzyszące tej chorobie są raczej nieprzyjemne. Są to częste bóle brzucha o różnym nasileniu, nudności, wymioty, zgaga, a także zaparcia, wzdęcia i biegunka. Ogólny stan pacjenta jest osłabiony, ma zawroty głowy, bóle głowy, gorączkę itp.

Aby w pełni przywrócić organizm i ostatecznie wyleczyć chorobę, konieczne jest kompleksowe leczenie. Do pełnego odzyskania potrzebujesz:

  • wyeliminować przyczyny zapalenia;
  • przywrócić pracę organów trawiennych;
  • leczyć błonę śluzową;
  • zwiększyć funkcje ochronne organizmu.

W tym celu stosuje się wieloetapowe leczenie różnymi rodzajami leków.

Jak leczyć

Na podstawie badania pacjenta lekarz przepisuje odpowiednie leczenie. Rodzaj terapii zależy od ciężkości choroby, jej stadium i przyczyn. Dość częstą przyczyną pojawienia się procesu zapalnego w ludzkim ciele jest bakteria Helicobacter pylori. W przypadku, gdy testy potwierdzą jego obecność w błonie śluzowej, zapalenie żołądka i dwunastnicy leczy się antybiotykami.

Jeśli to zaburzenie jest spowodowane obecnością pasożytów w dwunastnicy, przepisywane są środki przeciwbakteryjne. Aby przywrócić normalne funkcjonowanie organizmu, lekarz przepisuje kilka rodzajów leków.

Obejmują one:

  • leki grupy zobojętniającej kwas (Omez, Omeprazole, Phosphalugel, Nolpaz, Maalox, itp.);
  • antybiotyki (metronidazol, amoksycylina, klarytromycyna, alfa normiks itp.);
  • enzymy i substancje stymulujące funkcje wydzielnicze;
  • przeciwskurczowe i znieczulające (No-shpa, Drotaverin, Duspatalin itp.);
  • leki, które przywracają błonę śluzową (De-nol, Sucralfat);
  • leki neutralizujące działanie kwasu żółciowego na przewód pokarmowy (Ursosan itp.);
  • środki wzmacniające i kompleksy witaminowe.

Narkotyki

W zależności od tego, czy środowisko kwaśne jest obniżone lub zwiększone, ruchliwość jelit i żołądka jest zaburzona, a ile błona śluzowa jest dotknięta, lekarz przepisuje rodzaj leków i dawkę. Nie można samodzielnie leczyć zapalenia żołądka i dwunastnicy, stosując tylko jeden rodzaj leku. Złożony efekt musi być dokonany na ciele, w przeciwnym razie proces zapalny nie będzie leczony i powstaną komplikacje.

Jeśli czynnik wywołujący chorobę stał się bakterią Helicobacter, przepisuje się 2-3 rodzaje antybiotyków. Mogą to być metronidazol, amoksycylina, alfa normix itp. Są to leki o szerokim spektrum działania, które skutecznie niszczą wiele rodzajów bakterii, w tym Helicobacter pylori.

Ponadto leki z tej grupy zmniejszają ryzyko ponownego zakażenia ludzi tymi bakteriami. W przypadku, gdy Helicobacter nie zostanie wykryty w organizmie, a Giardia lub inne pasożyty są czynnikami sprawczymi zakażenia, Alpha Normix i inne antybiotyki nie mają zastosowania.

Preparaty zobojętniające kwasy są z powodzeniem stosowane w leczeniu zapalenia żołądka i dwunastnicy o wysokiej kwasowości. Obniżają poziom kwaśnego środowiska wewnątrz żołądka, przywracając go do normy. Ponadto przyczyniają się do przywrócenia warstwy śluzu.

Skuteczne przygotowania tej grupy to Omez, Omeprazole, Nolpaz. I często używali Maalox, Phosphalugel, Almagel i innych, leki zobojętniające są przyjmowane doustnie godzinę po posiłku. W tym czasie proces trawienia w żołądku jest zakończony. W leczeniu powierzchownego zapalenia żołądka i dwunastnicy z powieszoną funkcją wydzielniczą, fosfofugel, Nolpaz, Omez jest przepisywany dwa razy dziennie.

Jeśli pacjent ma to zaburzenie przewodu pokarmowego, charakteryzujące się niską kwasowością, przepisuje mu preparaty enzymatyczne (Proserin, glukonian wapnia, Betacid, Ethimizol itp.). Pobudzają produkcję kwasu i zwiększają tę liczbę do normalnego poziomu.

Ponieważ zapalenie żołądka i dwunastnicy charakteryzuje się uszkodzeniem warstwy śluzowej narządów trawiennych, konieczne jest przywrócenie jej aktywności. W tym celu stosuje się takie środki, jak De-nol, Sucralfot i inne, które chronią górną warstwę śluzówki przed uszkodzeniem i korozją kwasu.

De-nol jest skutecznym lekiem stosowanym w leczeniu nadżerkowego zapalenia żołądka i dwunastnicy. Doskonale leczy uszkodzoną błonę śluzową. Ponadto De-nol hamuje aktywność Helicobacter, dlatego jest często stosowany w połączeniu z antybiotykami.

W przypadku, gdy pacjent cierpiący na zapalenie żołądka i dwunastnicy, następuje naruszenie pęcherzyka żółciowego, lekarz może przepisać lek Ursosan. Ursosan neutralizuje działanie kwasu żółciowego na żołądek i jelita.

Ursosan to nowa generacja leków, które są bardzo skuteczne. Substancje czynne w swoim składzie stabilizują mikroflorę dwunastnicy, co ma pozytywny wpływ na proces gojenia.

Środki przeciwbólowe i przeciwskurczowe są stosowane w celu łagodzenia bólu. Lekarz może przepisać No-shpu, Drotaverin, Duspatalin itp. Duspatalin skutecznie działa na tkankę mięśniową jelita, eliminując skurcze. W tym przypadku ruchliwość narządów trawiennych nie jest zaburzona.

Duspatalina ma również pozytywny wpływ na funkcjonowanie dróg żółciowych, co skutkuje poprawą odpływu kwasów żółciowych. Lek działa selektywnie na mięśnie, łagodząc ból w niektórych obszarach. W ten sposób nie zmniejsza się napięcie jelitowe, co jest plusem.

Schematy leczenia

W leczeniu tej choroby czynnikiem sprawczym, który jest Helicobacter, była pierwsza ekspozycja na lek w pierwszej linii. Omez, Nolpase, Omeprazol lub Phosphalugel można stosować w połączeniu z Amoksycyliną i Klarytromycyną.

Zażywaj tabletki przez około tydzień, po czym lekarz przeprowadza badanie. Jeśli bakteria jest obecna w organizmie, tj. Leczenie to nie powiodło się, rozpoczyna się terapia drugiej linii. Narkotyki w tym przypadku są zastępowane przez inne.

De-nol można podawać w połączeniu z antybiotykami, takimi jak metronidazol, tetracyklina lub Alpha Normix. Alpha Normix jest zwykle używana w schematach drugiej linii, jeśli pierwsza nie powiodła się. Może być przybliżony schemat leczenia.

De-nol należy pić trzy razy dziennie, Metronidazol dwa razy, Adfa normix należy pić dwa razy dziennie. Dawkowanie jest wskazane przez lekarza. Terapię można przeprowadzić w ciągu dwóch tygodni, aż do całkowitego wyleczenia.

Wpływ leków na organizm powinien być zawsze połączony z dietą. Żywienie dietetyczne pomaga szybko przywrócić błonę śluzową żołądka, która wpływa na całe ciało. Czynnika tego nie należy lekceważyć, w przeciwnym razie leczenie może zostać opóźnione.

Podczas leczenia zapalenia żołądka i dwunastnicy należy pamiętać, że powinno ono być przeprowadzane wyłącznie kompleksowo, przy użyciu wszystkich środków. Nie zaniedbuj diety i diety. Postępuj zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarza w celu szybkiego powrotu do zdrowia.

Co to jest erozyjne zapalenie żołądka i dwunastnicy i jak go leczyć

Patologie przewodu pokarmowego nie zawsze są związane z żołądkiem. Procesy zapalne wpływają na początkowe odcinki jelita.

W przypadku naruszenia integralności błon wewnętrznych rozpoznaje się erozyjne zapalenie żołądka i dwunastnicy. Stopniowo zwiększają się owrzodzenia błon śluzowych. Istnieje ryzyko ich przekształcenia w nowotwór złośliwy.

Charakterystyka stanu

Zapalenie żołądka i jelit jest rzadsze niż wrzód trawienny lub zapalenie żołądka, ale powoduje wiele niedogodności. Pacjenci są zainteresowani tym, co to jest. Choroba atakuje odźwiernik żołądka - jego dolną część, graniczącą z jelito cienkie. Ponadto zapalenie rozciąga się na dwunastnicę. To jest początkowy dział ciała.

Niewielkie uszkodzenia powstają na wewnętrznych powierzchniach - wrzody. W zależności od wielkości i zasady lokalizacji wyróżnia się różne rodzaje chorób. W przypadku braku terapii integralność powłoki zostaje zniszczona. Wrzody stają się duże.

W ciężkich przypadkach rozwija się krwawienie.

Objawy choroby w okresie zaostrzenia są wyraźne. Ułatwia to diagnozę patologii. Najczęściej choroba jest wykrywana we wczesnych stadiach, gdy owrzodzenia są małe. Warstwa mięśniowa nie jest uszkodzona.

Przyczyny patologii

Ważne jest, aby wiedzieć, jakie czynniki prowadzą do rozwoju choroby. Gastroenterolodzy twierdzą, że prawie wszystkie patologie przewodu pokarmowego, które są zapalne, mają podobne pochodzenie. Więc erozyjne zapalenie żołądka i dwunastnicy rozwija się pod wpływem następujących powodów:

  • niezdrowa dieta;
  • przyjmowanie leków;
  • stres i napięcie emocjonalne;
  • złe nawyki.

Na rozwój patologii wpływa obecność problemów wewnętrznych w organizmie. Zapalenie żołądka i jelit często występuje równolegle z refluksem.

W tym stanie część częściowo strawionego pokarmu wraz z żółcią jest wyrzucana z dwunastnicy z powrotem do odźwiernikowej części żołądka. Patologia jest spowodowana nieprawidłowym funkcjonowaniem zwieracza mięśniowego, który oddziela żołądek i jelita.

Lekarze nie wykluczają roli bakterii w tworzeniu wrzodów na błonach śluzowych. W sprzyjających warunkach, w szczególności ze zmniejszeniem odporności, żołądek jest skolonizowany przez mikroorganizm Helicobacter pylori. Wewnętrzne ściany narządów są niszczone z powodu zwiększonej kwasowości. Środowisko staje się agresywne dla wrażliwych błon śluzowych.

Jedzenie ciężkich i pikantnych potraw pogarsza sytuację. Wzrasta wielkość owrzodzeń. Zwiększa to zewnętrzne objawy choroby.

Charakterystyczne objawy

Erozyjne zapalenie żołądka i dwunastnicy ma podobne objawy jak inne choroby zapalne przewodu pokarmowego. Głównym objawem jest ból. Mogą być zarówno trwałe, jak i tymczasowe. Dyskomfort zwykle wzrasta po posiłku. Ból jest zlokalizowany w górnej części brzucha.

Inne objawy choroby to:

W przeciwieństwie do sytuacji z wrzodami i zapaleniem błony śluzowej żołądka, przy tej patologii pacjent może utrzymywać normalny apetyt. Waga również pozostaje w normalnym zakresie. Z powikłaniami, jak również w okresach zaostrzeń, stan zdrowia pogarsza się.

Pojawiają się słabości i złe samopoczucie. W kale można wykryć domieszkę krwi, sygnalizując zmiany objętościowe dwunastnicy.

Jeśli stan się pogorszy, należy skonsultować się z lekarzem. Gastroenterolog zbada pacjenta i zaleci dodatkowe badania. Z rozpoznaną chorobą zostaną przepisane leki.

Diagnostyka stanu

Diagnoza nie jest przeprowadzana na podstawie oględzin i przeglądu. Fibrogastroduodenoskopia zostanie przeprowadzona w celu uzyskania wiarygodnych informacji o stanie przewodu pokarmowego. Podczas badania gastroskop, urządzenie z kamerą, która przesyła obraz do monitora, jest wprowadzany do żołądka i dwunastnicy przez przełyk.

Lekarz będzie w stanie określić nie tylko obecność owrzodzonych powierzchni. Metoda diagnostyczna pozwala oszacować rozmiar i dokładną lokalizację uszkodzeń. Jeśli podejrzewasz zwyrodnienie tkanki podczas manipulacji, lekarz pobierze próbkę błony śluzowej do dalszej analizy histologicznej.

Mniej dokładną techniką diagnostyczną jest USG. Takie badania są często używane ze względu na swoją prostotę. Pacjent nie odczuwa dyskomfortu i bólu.

Maszyna ultradźwiękowa pokaże również obecność zmian na wewnętrznych ścianach żołądka i jelit.

Pomocnicze metody badawcze to radiografia i określenie poziomu PH środowiska żołądka.

Odmiany form ostrych i przewlekłych

Erozyjne i wrzodziejące zapalenie żołądka i jelit nie zawsze jest takie samo. Nasilenie objawów choroby zależy od jej rodzaju. Eksperci nazywają 3 formy patologii.

  1. Powierzchowne zapalenie żołądka i dwunastnicy. To najłatwiejszy stopień choroby. Błony śluzowe żołądka i dwunastnicy są nieco uszkodzone.
  2. Rozlane zapalenie żołądka i dwunastnicy. Objętość zmiany wzrasta. Wrzody stają się głębsze. Pacjent skarży się na ból.
  3. Zanikowe zapalenie żołądka i dwunastnicy. Najbardziej niebezpieczny etap choroby. Wysokie ryzyko transformacji w nowotwór złośliwy.

Choroba może być ostra. Wszystkie objawy są dość wyraźne. Diagnoza nie jest trudna. Przewlekłe nadżerkowe zapalenie żołądka i dwunastnicy jest trudniejsze do podejrzenia. Patologia może nie pojawić się przez długi czas.

Ból pojawi się tylko podczas zaostrzenia. Jednocześnie wewnętrzne zmiany nie zatrzymują się i nie zwalniają. Błony śluzowe nadal zapadają się pod wpływem czynników negatywnych.

Leczenie narkotyków

Jeśli odczuwasz ból i nudności, którym towarzyszy wzdęcie, musisz skonsultować się z lekarzem. Specjalista szczegółowo omówi objawy i leczenie choroby. Tradycyjnie stosowana terapia lekowa.

Całkowite pozbycie się patologii jest trudne. Konieczne jest przyjmowanie leków z różnych grup, nie tylko eliminujących objawy, ale także wpływających na przyczyny choroby.

  1. Antybiotyki. Leki te niszczą kolonie drobnoustrojów na błonach przewodu pokarmowego. W leczeniu patologii przyjmuj amoksycylinę, furazolidon, klarytromycynę.
  2. Gastroprotektory. Ważne jest, aby chronić błony śluzowe. Znaczy Fosfalyugel lub Almagel tworzą film na wewnętrznych powierzchniach. W tym samym celu wyznacz De-Nol.
  3. Środki zobojętniające kwas. Leczenie nadżerkowego zapalenia żołądka i dwunastnicy jest niemożliwe bez regulacji poziomu kwasowości. Preparaty Omeprazol i Famotydyna pomogą zmniejszyć intensywność wydzielania soku żołądkowego.
  4. Prokinetyka. Leki te mają na celu poprawę motoryki przewodu pokarmowego. Perystaltyka jest wzmocniona dzięki zastosowaniu Motilium.

Czas trwania leczenia zależy od różnych czynników. Kiedy zaostrzenie jest ważne, aby usunąć nieprzyjemne objawy tak szybko, jak to możliwe. Możesz potrzebować środków przeciwbólowych.

W ciężkich przypadkach wymagana jest operacja. U pacjentów z rozległymi krwawieniami lub podejrzeniem raka zaleca się operację usunięcia owrzodzeń.

Leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne bez dostosowania stylu życia. Szczególną rolę odgrywa właściwe odżywianie. Narzędzia pomocnicze to przepisy ludowe.

Rola właściwego odżywiania

Aby przywrócić uszkodzone błony śluzowe, potrzebna jest delikatna dieta. Niektóre produkty są uważane za niebezpieczne. Lepiej jest powstrzymać się od picia. Wędzone, pikantne potrawy. Przetrawienie takiego pożywienia wymaga dużo energii. Grube cząstki mogą uszkodzić wewnętrzną wyściółkę jelita i żołądka.

  • kaszki;
  • Zupy warzywne;
  • biała ryba;
  • chude mięso;
  • słodkie owoce;
  • omlety;
  • warzywa.

Szczególną uwagę należy zwrócić na zasady żywienia w przypadku zaostrzenia choroby. Lekarz zaleci całkowite powstrzymanie się od jedzenia przez 1-2 dni. Organy na ten okres zostaną przywrócone.

Surowa dieta po zaostrzeniu. Zacznij rozwijać menu z lekkimi bulionami na bazie warzyw. Żywność powinna być jednorodna. Pozwala to uniknąć obciążenia przewodu pokarmowego.

Skuteczne receptury ludowe

Leczenie erozyjnego zapalenia żołądka i dwunastnicy bez użycia leków jest niemożliwe. Leki niszczą patogeny, normalizują kwasowość i chronią błony śluzowe. Leczenie środkami ludowymi pozwala zwiększyć skuteczność preparatów farmaceutycznych.

Gastroenterolodzy zalecają stosowanie preparatów ziołowych. Rośliny lecznicze mają działanie antybakteryjne, które pozwala szybko pozbyć się patogennych mikroorganizmów. Zioła są cenione za ich zdolność do przyspieszenia regeneracji tkanek. Błony śluzowe goją się szybciej.

Aby przygotować bulion, należy przygotować gotowe opłaty apteki lub indywidualne zioła. W chorobach przewodu pokarmowego przydatne są:

Surowce wlewa się do wrzącej wody i ogrzewa na małym ogniu. Filtr bulionowy, chłodny. Pij lekarstwo codziennie 100 ml przed posiłkami.

Przy stosowaniu ziół leczniczych należy zachować ostrożność. Niektóre rośliny wywołują rozwój reakcji alergicznych.

Popularnym popularnym przepisem jest użycie soku ziemniaczanego. Owoce ze skórką zgniecione. Wyciskany sok spożywany w 1 łyżce stołowej przed posiłkami dziennie. Narzędzie nie tylko przyspiesza regenerację błon śluzowych, ale także chroni błonę przed agresywną zawartością żołądka.

Podobnie używany sok z liści kapusty. Należy jednak zauważyć, że można go pić tylko przy niskiej kwasowości.

Choroba wymaga obowiązkowego leczenia. Niezależnie od narkotyków nie można. Gastroenterolog wyjaśni, jak prawidłowo jeść podczas leczenia. Ważne jest, aby usunąć ostre objawy i zapobiec przejściu do postaci przewlekłej.

Jak leczyć zapalenie żołądka i dwunastnicy za pomocą leków

Leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy powinno opierać się na zasadach indywidualnego podejścia do każdego pacjenta, tj. wybór leczenia i leczenia szpitalnego lub ambulatoryjnego (leżanka, półpełne łóżko, oddział). Dużą wagę przywiązuje się do właściwej diety, odpowiedniego i rozsądnego przepisywania leków. W diagnostyce zapalenia żołądka i dwunastnicy leczenie należy prowadzić zgodnie z indywidualnymi cechami pacjenta.

Pacjenci z intensywnym zespołem bólowym lub jeśli występują objawy krwawienia z przewodu pokarmowego podczas erozyjnego zapalenia żołądka i dwunastnicy, są zwykle hospitalizowani. Dla dzieci ważnym powodem hospitalizacji jest niekorzystne środowisko domowe, różne sytuacje stresowe.

Zaostrzenie choroby wymaga ścisłego odpoczynku przez 3-5 dni. Kiedy ustąpią bóle i zespoły dyspeptyczne, reżim może zostać rozszerzony. Leczenie chorób układu pokarmowego jest niemożliwe bez diety. Dieta jest przepisywana przez lekarza w zależności od postaci zapalenia żołądka i dwunastnicy oraz wskaźników kwasowości soku żołądkowego. Tak więc dla pacjentów z rozpoznaniem zapalenia żołądka i dwunastnicy z wysoką kwasowością zaleca się dietę nr 1a i nr 1b. Dla pacjentów z przewlekłym zapaleniem żołądka i dwunastnicy w menu znajdują się produkty z efektem sokogonnym. To jest numer tabeli 2. Te instrukcje dotyczące prawidłowego trybu i składu menu powinny być przestrzegane, a po rozładowaniu i ustaniu procesu przez kolejne 3-6-12 miesięcy. Pod koniec semestru menu można rozszerzyć, ale podobnie jak wcześniej, produkty wędzone, konserwy, tłuste mięsa i ryby pozostają zakazem.

Leczenie farmakologiczne zapalenia żołądka i dwunastnicy jest przepisywane zgodnie z postacią choroby, poziomem kwasowości, wiekiem pacjenta, obecnością towarzyszących patologii, zwłaszcza ze strony przewodu pokarmowego.

Przepisywanie leków powinno być zgodne z celami terapii.

  1. Normalizacja zaburzeń kortykowirusowych wymaga adaptogenów i środków uspokajających.
  2. Normalizacja syntezy kwasu solnego:
    • w przypadku niedotlenienia zapalenia żołądka i dwunastnicy, środki pobudzające wydzielanie żołądkowe stosuje się przez 3-4 tygodnie;
    • zapalenie żołądka i dwunastnicy ze zwiększoną kwasowością można leczyć za pomocą kilku grup leków: M-antycholinergików, blokerów histaminy H2, inhibitorów pompy protonowej, podstawowych leków zobojętniających.
  3. Leczenie zaburzeń ruchowo-ewakuacyjnych za pomocą prokinetyki.
  4. Przywracanie równowagi między czynnikami ochrony i agresji. Użyj
    leki cytoprotekcyjne i syntetyczne prostaglandyny.
  5. Leczenie przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy wywołanego przez helicobacter
    infekcja. Aby to zrobić, użyj leków przeciwbakteryjnych.

Przy zwiększonej kwasowości soku żołądkowego stosuje się kilka grup leków. Najbardziej popularna jest grupa leków zobojętniających sok żołądkowy. Zmniejszają poziom kwasowości w żołądku, sprzyjają syntezie prostaglandyn, co pośrednio zwiększa ochronne właściwości śluzowej ściany ciała. Maksymalny efekt terapeutyczny obserwuje się w preparatach na bazie wodorotlenku glinu i magnezu. Szybko eliminują objawy, mają dobry smak. Najbardziej znany przedstawiciel Maalox. Jego skład zawiera optymalne stężenie magnezu i glinu, co ma pozytywny wpływ na ruchliwość żołądka. Zastosuj 1 miarkę, trzy razy dziennie. Kurs trwa 2-3 tygodnie. Alternatywnym lekiem jest symetykon. Dawkowanie jest podobne.

Leki zobojętniające sok żołądkowy trwają godzinę po posiłku. Od w tym czasie efekt buforowania żywności zostaje zatrzymany, a 3 godziny po posiłku, w celu przywrócenia odpowiednika kwasu.

Powierzchownemu zapaleniu żołądka i dwunastnicy często towarzyszy wzrost poziomu kwasowości soku żołądkowego. Zapalenie żołądka i jelit o wysokiej kwasowości wymaga starannej kampanii przy wyborze środków przeciwwydzielniczych. Są one podzielone na grupy: M-cholinolityki, blokery H2-histaminy, inhibitory pompy protonowej. U dzieci zaleca się stosowanie M-cholinolityków i blokerów histaminy H2. Akceptacji M-cholinolityków często towarzyszą skutki uboczne, a ich działanie przeciwwydzielnicze jest nieco niższe niż w przypadku histo-blokerów H2.

Spośród leków z grupy blokerów histaminy H2 o podwyższonej kwasowości preferowane są środki 2 i 3 pokoleń. Przedstawiciele: ranitydyna i famotydyna.

  1. Famotydyna jest stosowana u dzieci po 12 latach. Dawka 40 mg. dziennie. Podziel na dwa kroki.
  2. Ranitydyna jest przepisywana przez długi czas (od 1,5 do 2 miesięcy). Dawka 300 mg. dwa razy dziennie.

Leczenie lekami z tej grupy powinno być długie, zmniejszyć dawkę i przerwać podawanie leku stopniowo. W przeciwnym razie możliwy jest rozwój zespołu abstynencyjnego. Charakteryzuje się gwałtownym wzrostem kwasowości żołądka i natychmiastowym nawrotem zapalenia żołądka i dwunastnicy.
Zaostrzenie zapalenia żołądka i dwunastnicy jest możliwe dzięki zwiększonej kwasowości przy użyciu alternatywnej grupy preparatów inhibitorów pompy protonowej. Wszyscy członkowie grupy są nieaktywnymi prolekami o działaniu selektywnym. W aktywnych postaciach dawkowania przechodzą do kanalików wydzielniczych żołądka. U dzieci dawka wynosi 1 mg. na 1 kg. waga. U dzieci w młodszej grupie wiekowej (do 5 lat) można stosować rozpuszczalne formy preparatów esomeprazolu i omeprazolu.

  1. Omeprazol jest przepisywany w dawce 20 mg. dwa razy dziennie. Możliwe jest zastąpienie dwóch przyjęć jednym wieczorem. Następnie dawka będzie wynosić 40 mg.
  2. Rabeprazol i esomeprazol są zalecane dla dzieci po 12 latach. Rabeprazol już po 5 minutach wykazuje działanie hamujące.

Głównym wskazaniem do mianowania inhibitorów pompy protonowej i blokerów receptora histaminowego jest zapalenie żołądka i dwunastnicy o wysokiej kwasowości, które jest znacznie wyższe niż normalnie.

Erozyjne zapalenie żołądka i dwunastnicy należy leczyć za pomocą leków cytoprotekcyjnych. Obejmują one preparaty sukralfatu i koloidalnego bizmutu.

  1. Sukralfat jest lekiem złożonym (disacharyd i wodorotlenek glinu). Chroni powierzchnię śluzówki przez 6 godzin. Erozyjne zapalenie żołądka i dwunastnicy charakteryzuje się defektami powierzchni śluzówki. Sukralfat oddziałuje z uszkodzoną powierzchnią, tworząc film, który ma działanie ochronne przeciwko kwaśnej zawartości żołądka. Dzienna dawka 2-4 gramów podzielona na 4 dawki. Zastosuj pół godziny przed posiłkami iw nocy.
  2. De-nol (koloidalny bizmut). Mechanizm działania jest zbliżony do powyższego. Ponadto De-nol działa hamująco na bakterie z rodzaju Helicobacter.

Zapaleniu żołądka i jelit często towarzyszy upośledzenie funkcji motorycznych jelita i żołądka, refluks z dwunastnicy oraz żołądka, skurczu, żołądka i dwunastnicy. Leczenie tych stanów jest możliwe dzięki zastosowaniu środków prokinetycznych. Są to blokery receptorów dopaminowych, są także dozwolone u dzieci.

  1. Metoklopramid. Nazwa handlowa TSerukal. Zwiększa ruchliwość antypoślizgową, zawartość żołądka szybko przemieszcza się do jamy dwunastnicy. Wzrasta ton dolnego zwieracza przełyku. dawka 0,1 mg. na 1 kg. waga. Powołując dzieci, uważaj i obserwuj zmiany w stanie dziecka lek czasami powoduje zaburzenia pozapiramidowe.
  2. Domperidon. Wyraźny efekt przeciwpożarowy. Nazwa handlowa Motilium. Dzieci mogą być leczone zawiesiną lub tabletkami. Dawka jest taka sama 0, 25 mg. na 1 kg. waga. Pij przed posiłkami i przed snem. W ciągu dnia musisz przyjmować lek od 3 do 4 razy.

Schematy leczenia

Całkowicie niemożliwe jest wyleczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy To choroba przewlekła. Ponadto zapalenie żołądka i dwunastnicy stale się rozwija. Obraz kliniczny jest wyraźny u pacjentów, u których zapalenie żołądka i dwunastnicy jest związane z bakteriami z rodzaju Helicobacter. Nosologiczna postać w wielu przypadkach jest powierzchownym zapaleniem żołądka i dwunastnicy.

Leczenie tej formy choroby jest niemożliwe bez użycia leków przeciwbakteryjnych.

  1. De-nol w dawce 4 mg. na 1 kg wagi.
  2. Amoksycylina w dawce 25 do 30 mg. na 1 kg. waga. Przedstawiciel Flemoxin Solyutab.
  3. Klarytromycyna jest dawkowana w dawce 7,5 mg. za kg waga, ale nie przekraczać dziennej dawki 500 mg. Przedstawiciele Klacid i Fromilid.
  4. Roksytromycyna jest dawkowana w dawce 5-8 mg. na 1 kg. waga. dziennie nie przekracza 300 mg. Reprezentatywna rulid.
  5. Azytromycyna. Dzienna dawka nie większa niż 1 gram. Pojedyncze obliczone 10 mg. na 1 kg. waga. Przedstawiciel Sumamed.
  6. Nifuratel. Pojedyncza dawka 15 mg. na 1 kg. waga. Reprezentatywny McMirior.
  7. Furazolidon obliczono na 20 mg. na 1 kg. waga.
  8. Metronidazol 40 mg. na 1 kg. waga.

Przybliżone schematy leczenia zapalenia żołądka i dwunastnicy związane z zakażeniem Helicobacter pylori.

  • De-nol (od 120 do 240 mg). Trzy razy dziennie + furazolidon (0,05-0,1 g, przyjmowany 4 razy dziennie) + amoksycylina w dawce 250 do 500 mg. dwa razy dziennie.
  • De-nol (od 120 do 240 mg). Trzy razy dziennie + furazolidon (0,05-0,1 g, przyjmowany 4 razy dziennie) + klarytromycyna lub erytromycyna w dawce 250 mg. dwa razy dziennie.
  • De-nol (od 120 do 240 mg). Trzy razy dziennie + metronidazol w dawce od 250 do 500 mg. dwa razy dziennie + amoksycylina 250 do 500 mg dwa razy dziennie.

Szybsze leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy pomoże w terapii skojarzonej z wykorzystaniem metod fizjoterapeutycznych.

  1. U pacjentów z niską kwasowością galwanizacja jest stosowana w nadbrzuszu, elektroforezie wapnia, prądach diadynamicznych do stymulacji.
  2. Leczenie funkcji wydzielniczych i motorycznych żołądka i jelit jest możliwe za pomocą takich metod: diadynamometrii, terapii wysokoczęstotliwościowej i fal mikrofalowych, indukcji indukcyjnej.
  3. Łatwiej będzie wyleczyć zapalenie żołądka i żołądka metodami fizjoterapeutycznymi nawet w okresie niepełnej remisji: elektrospania, hydroterapii, terapii magnetycznej i leczenia termicznego.

Leczenie pacjentów z rozpoznaniem przewlekłego powierzchownego zapalenia żołądka i dwunastnicy w ostrej fazie będzie skuteczniejsze dzięki zastosowaniu terapii odruchowej, preparatów ziołowych i homeopatii.

Preparaty do leczenia zapalenia żołądka i dwunastnicy

Leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy u dorosłych lekami jest konieczne, aby złagodzić nieprzyjemne objawy i złagodzić stan pacjenta. Wraz z lekiem przylega do właściwego odżywiania. Leki mają na celu normalizację funkcji trawiennych, gojenie się błony śluzowej, eliminację bólu. Kurs leczenia polega na przyjmowaniu tabletek, kapsułek, leków w postaci płynnej i proszku.

W celu uniknięcia działań niepożądanych i powikłań zapalenia żołądka i dwunastnicy, leczenie przepisane wyłącznie przez lekarza.

Kiedy przepisywane są leki?

Zapalenie żołądka i dwunastnicy charakteryzuje się uszkodzeniem błony śluzowej dwunastnicy 12, która przechodzi w reakcję zapalną. Zaleca się leczenie lekami w przypadku przewlekłego przebiegu choroby powierzchownej lub w stadium zaostrzenia. Schemat leczenia lekiem jest przepisywany przez lekarza i zależy od ciężkości zapalenia żołądka i dwunastnicy oraz jej przebiegu. Pacjentom z niską i wysoką kwasowością przepisuje się różne leki, które normalizują poziom pH i przywracają narząd. Wskazania do leczenia to następujące objawy:

  • stała zgaga i uczucie pieczenia w żołądku;
  • ból i ciężkość brzucha;
  • nieprzyjemny zapach i odbijanie;
  • ogólne złe samopoczucie;
  • złamane krzesło;
  • wysoka gorączka;
  • skurcz.
Powrót do spisu treści

Zasady leczenia farmakologicznego

Erozyjne zapalenie żołądka i dwunastnicy oraz inne formy choroby wymagają zintegrowanego podejścia terapeutycznego. Gdy stan zapalny dwunastnicy jest niewystarczający do przyjęcia „Trimedat” i innych leków, ważne jest dostosowanie diety. Konieczne jest uwzględnienie w porcji większej ilości kwasów tłuszczowych omega-3 i innych przydatnych pierwiastków śladowych. Przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy o normalnym lub podwyższonym poziomie kwasu wymaga przestrzegania tabeli nr 1. Jeśli kwasowość jest niska, dieta nr 2 przylega, a erozyjna forma choroby jest koniecznie uzupełniana przez przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych, które hamują aktywność Helicobacter pylori. Kompleksowa terapia lekowa o różnej zawartości pH obejmuje stosowanie leków przeciwwydzielniczych. W leczeniu zapalenia żołądka i dwunastnicy postępuj zgodnie z następującymi zasadami:

  • Całkowicie przeprowadź kurs leczniczy, ściśle przestrzegając dawkowania leków przepisanych przez lekarza.
  • Kontynuuj interwencje terapeutyczne po zwolnieniu. W przypadku niepełnej terapii mogą wystąpić krwawienia wewnętrzne i inne powikłania.
  • Leczenie przeprowadza się w domu, aw przypadku ostrego przebiegu proponuje się leczenie w szpitalu.
  • Wszystkie leki są używane po posiłkach, aby nie uszkodzić błony śluzowej.
Powrót do spisu treści

Odmiany

Kiedy przepisuje się antybiotyki?

Konieczne jest picie leków o działaniu przeciwbakteryjnym tylko wtedy, gdy patologię wywołują bakterie Helicobacter pylori. W przeciwnym razie lek niekorzystnie wpływa na stan błony śluzowej. Antybiotyki na zapalenie żołądka i dwunastnicy przepisywane przez lekarza indywidualnie. W patologii stosuje się następujące antybiotyki przedstawione w tabeli:

Leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy lekami u dorosłych

Niebezpieczna patologia może znacznie pogorszyć jakość życia. Przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy rozpoznaje się, gdy stan patologiczny utrzymuje się przez 6 miesięcy, a choroba wymaga kompleksowego leczenia, w tym specjalnej diety. Dolegliwości, z reguły, dotykają ludzi, którzy wcześniej doświadczyli chorób przewodu pokarmowego, od banalnej dysbiozy, kończąc na zapaleniu jelita grubego lub zapaleniu żołądka.

Co to jest przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy

Choroba ta jest diagnozowana zarówno u dorosłych, jak iu dzieci, jej cechą jest połączenie porażki początku jelita cienkiego i błony śluzowej żołądka, co powoduje ciężki przebieg i leczenie patologii. Obraz kliniczny przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy praktycznie nie różni się od objawów zapalenia żołądka, co komplikuje rozpoznanie choroby. Jednak charakterystyczną cechą zapalenia żołądka i dwunastnicy jest porażenie błony śluzowej dwunastnicy, co prowadzi do zaburzenia obszaru wątrobowo-żółciowego i trzustki.

Czy biorą do wojska z przewlekłym zapaleniem żołądka i dwunastnicy? W każdym indywidualnym przypadku lekarz decyduje o przydatności młodego człowieka do służby wojskowej, w tym celu podejmowane są działania diagnostyczne, gromadzona jest historia pacjenta. Jeśli choroba ma rzadkie okresy zaostrzenia, młody mężczyzna jest uznawany za częściowo zdolnego do służby. Jeśli często rozwija się przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy, a pacjent wymaga systematycznej hospitalizacji, może zostać całkowicie zwolniony ze służby wojskowej.

Kod ICD-10

Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy liczy się jako kod K29.9. Charakterystyczną cechą choroby jest to, że postępuje ciężej niż zwykłe zapalenie dwunastnicy lub zapalenie błony śluzowej żołądka. Specyfika przewlekłej postaci patologii polega na zaburzeniu funkcjonowania trzustki i różnych zaburzeniach autonomicznych. Leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy wraz z innymi lekami implikuje obowiązkowe spożycie witaminy B.

Objawy

Przewlekła choroba ma charakter cykliczny, a nasilenie jej obrazu klinicznego zależy od powierzchni i głębokości zapalenia tkanek narządów wewnętrznych (żołądka i dwunastnicy). Ponadto intensywność objawów wpływa na ogólny stan zdrowia osoby i poziom kwasowości jego soku żołądkowego. W okresach cichej patologii objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy to:

  • bóle brzucha, zgaga przed jedzeniem (1-2 godziny), które później mijają;
  • uczucie ciężkości, przeludnienie otrzewnej;
  • nudności kilka godzin po posiłkach (znika po stymulacji wymiotów);
  • wysoka drażliwość, zmęczenie;
  • drastyczna utrata wagi bez utraty apetytu;
  • zaburzenia snu;
  • objawy dyspeptyczne;
  • nocne bóle jęczącej postaci w żołądku;
  • białawe płytki na języku;
  • gorycz, metaliczny smak w ustach;
  • zaburzenia trawienia (zaparcia, biegunka ze zmniejszoną funkcją wydzielniczą).

W ostrej fazie

Choroba w ostrej postaci charakteryzuje się innymi objawami, które nie są podobne do objawów utajonego zapalenia żołądka i dwunastnicy. Na zaostrzenie patologii pokazuje:

  • brak apetytu;
  • wzdęcia;
  • gorzkie, kwaśne odbijanie;
  • nudności / wymioty;
  • silny ból w okolicy pępka lub nadbrzusza.

Intensywność bólu w zapaleniu żołądka i dwunastnicy zależy od rodzaju upośledzonych funkcji motorycznych i wydzielniczych. Jeśli ten ostatni jest prawidłowy lub podwyższony, przewlekły ból jest charakterystyczny dla przewlekłej patologii. Mogą wystąpić przed jedzeniem (na czczo) lub po ponad godzinie po jedzeniu, czasami w nocy. Niektórzy pacjenci odczuwają szybkie uczucie sytości zamiast bólu.

Przewlekłe powierzchowne zapalenie żołądka i dwunastnicy charakteryzuje się mniej wyraźnymi objawami. Leczenie takiej patologii ma na celu wyeliminowanie czynników drażniących i ustalenie trawienia. Kiedy to nastąpi, zapalenie wewnętrznej ściany narządów, które może się zagęścić, ale procesy atroficzne w takich przypadkach nie zachodzą. Przewlekłe erozyjne zapalenie żołądka i dwunastnicy ma najbardziej nieprzyjemne objawy, ta forma choroby wymaga natychmiastowego leczenia. Charakteryzuje się:

  • wrzodziejące zmiany w jelicie cienkim i żołądku;
  • zakrywanie narządów licznymi ogniskami zapalenia;
  • nudności, wymioty z krwawymi skrzepami lub śluzem.

Powody

Występowanie przewlekłej patologii jest związane z nieregularnym, niezrównoważonym odżywianiem, stresem, spożywaniem alkoholu, przyjmowaniem pewnych leków, infekcjami jelitowymi i innymi czynnikami. Czynniki te prowadzą do zwiększonego lub zmniejszonego stężenia soku żołądkowego, co wpływa na szybkość, jakość trawienia i uszkadza ochronną błonę śluzową narządów trawiennych.

Zmniejszenie właściwości ochronnych prowadzi do niekontrolowanej reprodukcji bakterii chorobotwórczych (głównie helicobacter pylori), w wyniku czego rozpoczyna się proces zapalny, który stopniowo rozprzestrzenia się z żołądka do dwunastnicy. Zapalenie w początkowej części jelita cienkiego może rozwinąć się nagle (nazywa się to ostrym zapaleniem żołądka i dwunastnicy), jednak z reguły narząd jest dotknięty powoli, a choroba występuje w postaci przewlekłej.

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy rozpoczyna się w okresie wiosennym i jesiennym, po przejściu choroby w stadium remisji. Lekarz określa stopień nasilenia patologii w zależności od nasilenia objawów i ogólnego stanu pacjenta. Po kilku miesiącach zapalenie żołądka i dwunastnicy przechodzi w formę niepełnej lub całkowitej remisji (w tym ostatnim przypadku objawy kliniczne patologii całkowicie zanikają).

U dzieci

Jeśli dziecko ma już jakąkolwiek chorobę przewodu pokarmowego, jego zapalenie żołądka i dwunastnicy może rozwinąć się jako powikłanie pierwotnej patologii (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie żołądka, przewlekła dysbakterioza, zapalenie jelit itp.). Ponadto inne choroby mogą stać się przyczyną zapalenia żołądka i dwunastnicy, w tym próchnicy, robaczycy, zatrucia pokarmowego, zapalenia dziąseł itp. Według badań następujące czynniki wpływają na występowanie patologii u dzieci:

  • częsty stres;
  • predyspozycje genetyczne;
  • autyzm, fobie, nerwica i inne choroby psychosomatyczne;
  • alergie pokarmowe;
  • naciek pierwotnego ogniska zapalenia;
  • leczenie lekami pogarszającymi stan błony śluzowej przewodu pokarmowego;
  • niezrównoważone odżywianie.

Diagnostyka

Po przeprowadzeniu wywiadu z pacjentem lekarz przepisuje badanie laboratoryjne i instrumentalne. Stosowane są następujące metody:

  • badanie endoskopowe, w którym elastyczna rurka z aparatem na końcu jest wkładana do żołądka, za pomocą której lekarz ocenia stan błony śluzowej narządów trawiennych, określa obecność nadżerek;
  • dożołądkowa ph-metry, która pozwala określić kwasowość antrum żołądka za pomocą specjalnej sondy;
  • kliniczne badanie krwi, w którym określa się, czy w ciele pacjenta występuje zapalenie;
  • Ultradźwięki - metoda pomagająca wyobrazić sobie wrzody, jeśli takie istnieją;
  • RTG z kontrastem (wykonane z substancją baru) jest alternatywą dla ultradźwięków i pomaga zobaczyć wrzód.

Leczenie

Jak na zawsze wyleczyć zapalenie żołądka i dwunastnicy? Tylko wykwalifikowany lekarz może dobrać odpowiedni zestaw środków terapeutycznych dla pacjenta, dzięki któremu można długo zapomnieć o nieprzyjemnych objawach choroby. Najważniejsze z rozwojem zalecanego leżenia w łóżku i specjalnej diety. Ponadto leczenie przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy w ostrej fazie obejmuje obowiązkowe przyjmowanie leków.

Z pomocą narkotyków

Specyficzną cechą terapii chorób jest konieczność prowadzenia specjalnych lekarstw i ważne jest, aby ściśle przestrzegać zaleceń lekarza. Takie podejście zmniejsza prawdopodobieństwo powikłań i powoduje remisję przewlekłej choroby. Leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy u dorosłych lekami obejmuje przyjmowanie:

  • środki powlekające (De-Nol);
  • leki przeciwwydzielnicze (famotydyna, cymetydyna, omeprazol);
  • enzymy (Acidinine-Pepsin, Betacid);
  • środki przeciwskurczowe;
  • antybiotyki (metronidazol, itp.);
  • leki zobojętniające sok (Almagel, Phosphalugel itp.).

Dieta z zapaleniem żołądka i dwunastnicy

Niezależnie od nasilenia objawów zapalenia żołądka i dwunastnicy, obowiązkowym składnikiem kompleksowego leczenia patologii jest dieta, ponieważ niektóre produkty mogą mieć bardzo negatywny wpływ na błonę śluzową przewodu pokarmowego, pogarszając stan pacjenta. W przypadku choroby przewlekłej lekarze zalecają częste i małe porcje jedzenia, a każde danie należy dokładnie żuć. Środki te znacznie ułatwiają proces trawienia pokarmu, tak że żołądek stopniowo przestaje boleć.

Dieta pacjenta z przewlekłym zapaleniem żołądka i dwunastnicy powinna być różna. Jeśli objawy wskazują, że rozwinęła się rumieniowata gastroduodenopatia, leczenie powinno obejmować obowiązkowe stosowanie leków przeciwbólowych. W tym przypadku stosuje się dietę terapeutyczną nr 1, co oznacza ograniczenie jedzenia kwaśnego, smażonego, tłustego, a także odmowy picia alkoholu i kawy. Wszystkie opcje żywności są gotowane na parze i muszą mieć konsystencję papkowatą.

Leczenie środków ludowej przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy

Aby znormalizować wskaźniki kwasowości i zmniejszyć intensywność objawów przewlekłej patologii, stosuje się metody medycyny alternatywnej. Możliwe jest zwalczanie zapalenia żołądka i dwunastnicy za pomocą takich środków:

  1. Kalina przeciwko przewlekłym patologiom przewodu pokarmowego. Pół szklanki jagód zalać 3 litrami wrzącej wody. Po kilku godzinach do mieszaniny dodaje się 0,5 l herbaty. Gdy ciecz ostygnie, osłodzić ją miodem (1/5 łyżki.) I dodać 100 ml soku z aloesu. Mieszankę do leczenia zapalenia żołądka i dwunastnicy należy przyjmować w ciągu tygodnia za ½ łyżki. przed posiłkami.
  2. Propolis z przewlekłych chorób żołądka. Mięta, koper włoski, lukrecja i lipa są mieszane w równych ilościach. 2 łyżki. l Zioła są parzone w 600 ml wody, gotowane przez 20 minut, nalegają po 3 godzinach. Po zmieszaniu płynu z nalewką z propolisu i miodu (3 łyżki stołowe). Aby zaradzić przewlekłemu zapaleniu żołądka i dwunastnicy, należy spożyć ½ szklanki przed posiłkami, począwszy od śniadania.

Rokowanie i zapobieganie

Objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy są poważnym powodem do natychmiastowego rozpoczęcia leczenia patologii, którą może przepisać wyłącznie wykwalifikowany lekarz. Terapia chorób przewlekłych to długi proces wymagający cierpliwości. Zapobieganie zapaleniu żołądka i dwunastnicy jest zgodne z podstawami zdrowego odżywiania, unikania stresujących sytuacji, rezygnacji ze złych nawyków i regularnego postu / przejadania się. Ponadto, aby zapobiec przewlekłej patologii, ważne jest, aby zminimalizować przyjmowanie leków, zwłaszcza antybiotyków.

Niewłaściwe lub przedwczesne leczenie przewlekłej patologii spowoduje nawrót ostrych stanów. W trakcie rozwoju zapalenia żołądka i dwunastnicy pacjent pogarsza jakość życia, zwiększa ogólne zmęczenie. Często przewlekła patologia pogarsza się z powodu nieprzestrzegania regularności leczenia przepisanymi lekami, co w przyszłości może prowadzić do powikłań, w tym wrzodu trawiennego.

Wideo

Zapalenie żołądka i jelit jest chorobą występującą u dużej liczby osób. Pacjenci z zapaleniem w dwunastnicy i żołądku.

Najczęściej te dwa narządy cierpią jednocześnie, dlatego choroby łączyło jedno imię. Ta choroba występuje nie tylko u dorosłych, nawet dzieci i młodzież cierpią na tę chorobę.

Objawy choroby pojawiają się jasno, dzięki czemu można zdiagnozować chorobę na samym początku jej rozwoju.

Przyczyny choroby i jej mechanizmy rozwoju

Choroba może być ostra lub przewlekła. Każda forma choroby może być spowodowana różnymi przyczynami.

Forma ostra występuje z następujących powodów:

  • zatrucie pokarmem lub chemikaliami;
  • odbiór bardzo pikantnych potraw lub produktów zawierających pestycydy;
  • stosowanie produktów zawierających bakterie, które niekorzystnie wpływają na przewód pokarmowy;
  • zasilanie jest zepsute;
  • częste sytuacje stresujące.

Około 70 procent przypadków przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy występuje w wyniku takich przyczyn:

  • zakażenie bakterią Helicobacter pylori;
  • pacjent cierpiał na ostrą postać choroby;
  • dziedziczność;
  • osoba stale doświadcza stresu neuropsychologicznego;
  • pacjent nie otrzymuje odpowiedniego odżywiania, w diecie jest niewystarczająca ilość żelaza i białka;
  • pacjent cierpi na przewlekłe choroby przewodu pokarmowego;
  • zaburzenia układu hormonalnego lub autoimmunologicznego;
  • zaburzenia krwi;
  • nadużywanie alkoholu, palenie;
  • pacjent od dawna przyjmuje leki przeciwzapalne.

Przyczyny zapalenia żołądka i dwunastnicy są różne dla wszystkich, ale działania chorego powinny być podobne - pilnie skonsultuj się z lekarzem i zbadaj.

W 1983 r. Odkryto bakterię Helicobacter pylori, w wyniku której specjaliści dokonali przeglądu przyczyn zapalenia żołądka i dwunastnicy, rozwoju choroby, przepisywania leków.

Bakterie te uszkadzają warstwę błony śluzowej ze względu na ich zdolność do wydzielania enzymów, które rozkładają białka. Pacjent natychmiast rozpoczyna proces zapalny.

Rola Helicobacter pylori nie jest jeszcze w pełni zrozumiała dla lekarzy, ale szacuje się, że w około 70 procentach jest przyczyną zapalenia żołądka i dwunastnicy.

Dla wielu ta bakteria znajduje się w organizmie, ale dopiero po pojawieniu się pewnych czynników zaczyna mieć szkodliwy wpływ.

Niszczący mechanizm bakterii jest następujący:

  1. zakłócił wydzielanie śluzu, który chroni ściany żołądka przed agresywnym kwasem. Wraz z tym zwiększa kwasowość;
  2. zaburzenia hormonalne i nerwowe narządów przewodu pokarmowego są zaburzone;
  3. błona śluzowa regeneruje się bardzo powoli.

Formy choroby

Istnieje kilka postaci zapalenia żołądka i dwunastnicy, w zależności od tego, jak wyraźny jest proces zapalny.

Powierzchowne zapalenie żołądka i dwunastnicy charakteryzuje się procesami zapalnymi występującymi tylko na błonie śluzowej dwunastnicy i żołądku.

W tym okresie śluz ma lekkie zaczerwienienie i obrzęk. Śluz powstaje w zwiększonej ilości. Nie wpływają na gruczoły żołądka, więc kwasowość jest często normalna.

Wszystkie tkanki, z wyjątkiem błony śluzowej przewodu pokarmowego, działają normalnie. Ta choroba może być początkiem bardziej złożonego stadium zapalenia żołądka i dwunastnicy, ale może także działać jako niezależna choroba.

Postać erozyjna choroby przypomina powierzchowną, ale różni się od niej obecnością owrzodzeń pokrytych śluzem na błonie śluzowej.

Przypominają otarcia pojawiające się na skórze, ich rozmiar może osiągnąć 8 mm. Podczas remisji wady na błonie śluzowej goją się, zaostrzenie charakteryzuje się pojawieniem się wrzodów w nowych miejscach.

Objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy pojawiają się tylko podczas zaostrzenia. Gdy okresowo pojawia się remisja nieprzyjemnych odczuć w żołądku, zaburzone trawienie, pojawia się zgaga.

Postać przerostowa różni się od formy erozyjnej tym, że proces zapalny zachodzi z pogrubieniem błony śluzowej. Mogą tworzyć się torbiele i wzrosty.

W trakcie tej formy występują wymioty, ból podczas zapalenia żołądka i dwunastnicy jest bardzo ostry. Najczęściej nie występują inne objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy.

Taki przebieg choroby powinien być leczony tylko pod nadzorem lekarza. Samoleczenie może prowadzić do raka żołądka.

Krwotoczne zapalenie żołądka i dwunastnicy jest uważane za rodzaj postaci erozyjnej. Różnica polega na tym, że wrzody sączące krew.

W wyniku tego zjawiska pacjent może doświadczyć ciemnych wymiotów, a kał staje się czarny. Preparaty do leczenia tej postaci zapalenia żołądka i dwunastnicy powinny być wybierane tylko przez lekarza.

W postaci atroficznej błona śluzowa żołądka staje się bardzo cienka i podatna na uszkodzenia.

Gruczoły wytwarzające sok żołądkowy obumierają, więc kwasowość spada. Ta forma dotyka najczęściej osoby starsze. Wybór leków powinien nosić specjalistę.

W przypadku mieszanego zapalenia żołądka i dwunastnicy na błonie śluzowej dwunastnicy i żołądka pojawiają się objawy innych postaci tej choroby. Najczęściej mieszana postać rozwija się w wyniku ekspozycji na bakterię Helicobacter pylori.

Nieżytowe zapalenie żołądka i dwunastnicy może rozwinąć się podczas choroby grypy, odry, szkarlatyny, błonicy, zapalenia płuc, zakażenia innymi infekcjami.

Ta forma choroby jest bardzo jasna. Pacjent odczuwa silny ból brzucha, nudności, wymioty i nieprzyjemny smak w ustach.

Ponadto istnieją inne objawy związane z tą chorobą. Zapalenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy należy leczyć tylko w szpitalu, aby uniknąć powikłań.

Objawy choroby

Eksperci rozróżniają dwa rodzaje chorób: zapalenie żołądka i dwunastnicy podobne do owrzodzenia.

Objawy pierwszego typu są podobne do wrzodu trawiennego:

  • pacjent czuje ból po lewej i górnej części brzucha. Najczęściej jest głupi, staje się silniejszy, gdy człowiek jest głodny. Pacjent jest w stanie wskazać dokładną lokalizację odczuwania bólu;
  • zgaga pojawia się wraz ze wzrostem ruchliwości żołądka;
  • nudności pojawiają się w wyniku zakłócenia funkcjonowania przewodu pokarmowego
  • mogą wymioty, ale po tym pacjent czuje ból brzucha;
  • apetyt pacjenta nie ulega zmniejszeniu;
  • dyskomfort w jamie brzusznej łączy się z ogólnym osłabieniem, zawrotami głowy i wzrostem temperatury ciała.

Choroba podobna do zapalenia żołądka charakteryzuje się następującymi objawami, podobnymi do objawów zapalenia żołądka:

  1. w rejonie żołądka pacjent odczuwa bóle z jękiem. Najczęściej dyskomfort pojawia się po jedzeniu, pacjent nie może z całą pewnością powiedzieć, w której części otrzewnej ból jest zlokalizowany;
  2. po jedzeniu pacjent czuje się ciężki;
  3. brak apetytu, co powoduje zmniejszenie masy ciała;
  4. pacjent często beka;
  5. może wystąpić osłabienie, temperatura ciała wzrasta.

U dorosłych pacjentów najczęściej obserwuje się objawy choroby typu wrzodowego, aw młodszej grupie wiekowej - zapalenie żołądka.

Eksperci zauważyli, że u pacjentów z zapaleniem żołądka i dwunastnicy w większości przypadków obserwuje się objawy przewlekłej postaci erozyjnej.

Inną metodą diagnostyczną jest USG. Przed zabiegiem pacjent musi pić wodę. Urządzenie pomoże wykryć obecność wrzodu.

Pomiary pH wewnątrzżołądkowego umożliwiają ocenę funkcji wydzielniczych żołądka. Do przełyku pacjenta umieszcza się specjalną sondę, na której końcu osadzone są elektrody.

Dane uzyskane przy użyciu takiego urządzenia umożliwiają lekarzowi ocenę funkcji motorycznych i kwasotwórczych żołądka.

Specjalista będzie mógł wybrać niezbędne środki terapeutyczne w przypadku chorób żołądkowo-jelitowych zależnych od kwasu.

U dzieci cierpiących na zapalenie żołądka i dwunastnicy wskaźniki kwasowości są najczęściej podwyższone lub normalne. Jeśli liczby są zmniejszone, pacjent może mieć zanikową postać zapalenia żołądka.

Leczenie choroby

Leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy u dorosłych może odbywać się w dwóch kierunkach: leki i leczenie niefarmakologiczne. Lekarz może przepisać kombinację metod, w zależności od charakteru przebiegu choroby.

Przede wszystkim lekarz powinien przeprowadzić badanie, postawić diagnozę. Terapia i leki przepisywane przez lekarza mają na celu nie tylko wyeliminowanie objawów choroby, ale także identyfikację i eliminację przyczyny choroby.

Niezależnie brać pigułki do leczenia zapalenia żołądka i dwunastnicy, eksperci nie zalecają, aby zapobiec pogorszeniu zdrowia.

W leczeniu zapalenia żołądka i dwunastnicy lekarz może przepisać następujące rodzaje terapii:

  1. Terapia nielekowa obejmuje przejście kursu fizjoterapii, leczenia uzdrowiskowego, terapii ruchowej. Pacjent musi przestrzegać ścisłej diety. Takie czynności mogą być wykonywane tylko przy braku silnego bólu;
  2. Jeśli u pacjenta zaostrzy się choroba, występują silne bolesne odczucia, zaczynają się wymioty, lekarz przepisze pacjentowi odmowę przyjmowania pokarmu na jeden dzień. Po całym dniu strajku głodowego w pierwszych dniach menu powinno składać się tylko z płynnych kaszek i zup śluzowych. Kilka tygodni później pacjent zaczyna stosować zwykłą dietę, z wyłączeniem smażonych, pikantnych, tłustych potraw. Aby zmniejszyć ból, lekarz prowadzący może zalecić terapię magnetyczną, procedury galwaniczne, UHF;
  3. W przypadku wykrycia Helicobacter pylori możliwe jest przepisanie leku. Pacjent może być leczony antybiotykami. Jeśli organizm ma wrzodziejący proces, pacjent powinien pić leki, na przykład De-Nol. Skład tych leków zawiera bizmut. Tabletki zamykają ścianę bakterii, nie pozwól jej oddziaływać na błonę śluzową. Wraz z tym stosowane są leki, które zmniejszają kwasowość;
  4. Gdy powikłania choroby mogą być przepisane leki hemostatyczne lub przeciwskurczowe. W obecności procesów zanikowych lekarz zaleci przyjmowanie leków enzymatycznych, witamin;
  5. W leczeniu zapalenia żołądka i dwunastnicy u dorosłych stosuje się czasami metody ludowe. Do celów leczniczych używają olejku z dzikiej róży, rokitnika, niedźwiedzi i tłuszczów borsukowych. Powinny być przyjmowane rano, na pusty żołądek, około 20 ml.

Dorośli często cierpią na zapalenie żołądka i dwunastnicy. Ta choroba powoduje wiele kłopotów.

Jeśli wystąpi zaostrzenie choroby, nie zaleca się samoleczenia i przyjmowania leków.

Musisz natychmiast udać się do szpitala i zostać zbadanym. Aby zapobiec pojawieniu się zapalenia żołądka i dwunastnicy, ważne jest, aby trzymać się diety od najmłodszych lat.

Zapalenie żołądka i dwunastnicy jest chorobą, której towarzyszy zapalenie żołądka i dwunastnicy. Przewlekła postać często rozwija się w owrzodzenie u dorosłych. Zasady leczenia chorób są podobne. Gdy dieta żołądkowo-dwunastnicza jest budowana, podobnie jak w zapaleniu dwunastnicy. Często pacjenci cierpią na zwiększone wydzielanie soku żołądkowego (niskie pH).

Gdy choroba powstaje, naruszenie motoryki, wydzielania i ewakuacji przewodu pokarmowego. Etiologia choroby jest ograniczona do zakażenia Helicobacter pylori. Szczep bakteryjny przekształca mocznik (przyjęty w wyniku pocenia się naczyń włosowatych) w amoniak i dwutlenek węgla. Powstaje środowisko alkaliczne, w którym rodzi się Helicobacter.

Błędne przyczyny choroby

Wcześniej lekarze uważali, że zapalenie żołądka i dwunastnicy wynika z następujących czynników:

  1. nieregularne posiłki;
  2. pikantne i tłuste potrawy;
  3. napoje alkoholowe;
  4. kawa;
  5. nadużywanie suplementów diety i leków;
  6. brak witamin i białka;
  7. choroby przewodu pokarmowego.

Prawdziwa przyczyna choroby

Zapalenie żołądka i dwunastnicy występuje z powodu zakażenia Helicobacter, a niewłaściwa dieta i wódka nasilają chorobę. Występują nudności, ból w prawym nadbrzuszu, osłabienie. Objawy nie są specyficzne, osoba nie może podejrzewać, że jest chora. Lekarze diagnozują po badaniach instrumentalnych.

Historia niebezpiecznych bakterii

Śluzówka żołądka zawiera kompleks związków do zwalczania infekcji. Jest to kwas chlorowodorowy, lizozym i immunoglobuliny nieszkodliwe dla bakterii. Spiralne mikroby w żołądku pacjentów zauważono w 1875 roku. Naukowcy uznali, że ta flora jest wytwarzana w przewodzie pokarmowym i nie przywiązuje do niej żadnej wagi.

W 1954 r. E.D. Palmer zbadał wyniki biopsji 1040 błon śluzowych ze zdrowych miejsc. Zaproponował, że bakterie wchodzą przez usta. Naukowiec nie uważał ich za przyczynę choroby. Od 50 lat Helicobacter nie interesuje się nikim. W 1975 r. Zaczęto stosować biopsje celowane (próbkę komórek) z żołądka. Spiralne mikroby zostały znalezione w przewodzie pokarmowym, ale lekarze nie mogli usunąć i rozmnażać szczepu w sztucznych warunkach do identyfikacji.

Dopiero w 1983 roku australijscy naukowcy Barry J. Marshall i J.R. Warren hodowane bakterie w zaatakowanej błonie śluzowej. Powstały mikrob nie był znany nauce. Naukowcy odkryli zdolność organizmów do syntezy ureazy enzymatycznej, rozszczepiania mocznika. Bakteria spełniała kryteria Kocha, które pozwoliły rozpoznać przyczynę choroby.

  1. obecność bakterii na obszarze dotkniętym chorobą;
  2. udana uprawa in vitro;
  3. zdolność do wywoływania objawów choroby.

Aby udowodnić teorię, Marshall spożył setki bakterii. Tydzień później rozwinęła się niestrawność. Trzy dni później endoskopia potwierdziła zapalenie guttsuodenitis. Tak więc w 1985 roku światowy klasyfikator bakterii nabył nowy szczep, który nie mógł wymyślić nazwy. Najpierw był campylobacter pyloridis, następnie campylobacter pylori. Ale nazwa „Campylobacter” nie odpowiadała właściwościom nowego szczepu, dlatego nazwano go „Helicobacter” (po łacinie - bakterie spiralne).

W 1994 r. Ujawniono, że Helicobacter jest rakotwórcą klasy I i może powodować raka. Bakteria osiada na ścianach żołądka i rozwija objawy zapalenia. Funkcja ochronna błony śluzowej jest zmniejszona.

Metody infekcji i statystyki

Zwykle bakterie są zakażane przez usta. Może być również przenoszony przez wodę, mniej jedzenia. Bakterie przechodzą podczas całowania lub w szpitalu za pośrednictwem nieczystych instrumentów, w tym endoskopów. W krajach rozwijających się od 30 do 90% dzieci jest nosicielami Helicobacter, a wśród dorosłych statystyki sięgają 100%. W krajach rozwiniętych liczba ta osiąga 40% wśród dorosłych.

Postęp i obraz kliniczny

Migruje umiarkowane ogniskowe zapalenie żołądka. Choroba wywołuje zapalenie dwunastnicy. Dzieci są bardziej podatne na to niż dorośli. W małym wieku do 50% przypadków występuje mieszany typ zapalenia. Metaplazja błony śluzowej dwunastnicy powoduje erozję w żołądku. Przewód pokarmowy zaczyna trawić własne komórki.

Dwunastnica jest reaktorem: aktywuje enzymy, które rozkładają białka, tłuszcze i węglowodany. Jeśli strawiony pokarm dostanie się do żołądka, jest chroniony przez śluz, ale nie występuje w miejscach zapalenia. To jest niebezpieczna diagnoza.

Zmiany biochemiczne

Zakłócenie produkcji hormonów i substancji czynnych zaburza ruchliwość przewodu pokarmowego. Zmniejszone pH dzięki zwiększonej produkcji soku żołądkowego. Następujące hormony regulują aktywność żółci:

W przewlekłym zapaleniu dwunastnicy rozwija się zapalenie trzustki. Poprzez zmniejszenie pH w dwunastnicy są procesy zanikowe śluzu. Ten sam proces występuje w dotkniętej chorobą części żołądka. Sytuację pogarsza obfita produkcja limfocytów, komórek tucznych, fibroblastów i eozynofili, które wywołują stan zapalny.

Objawy kliniczne

Objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy są niejasne. W organizmie występuje wiele procesów zapalnych. Lekarze przez objawy dzielą zapalenie żołądka i dwunastnicy na 5 głównych typów:

  1. zapalenie żołądka;
  2. podobny do wrzodu;
  3. podobne do zapalenia pęcherzyka żółciowego;
  4. pseudo-prostopadły;
  5. podobny do trzustki.

Z nazw jest jasne, jakie znaki są używane do diagnozy. W przypadku wrzodziejącego zapalenia żołądka i dwunastnicy, atakowi podczas zaostrzenia towarzyszą skurczowe bóle, promieniujące do lewego lub prawego hipochondrium lub do pępka. Zarejestrowano również objawy dyspepsji:

Refluks dwunastnicy z bólu w dwunastnicy, któremu towarzyszy odbijanie się, czasami występują wymioty z żółcią. Znaki zewnętrzne:

  1. blada skóra;
  2. w języku białej lub żółtej płytki z odciskami zębów na powierzchni bocznej;
  3. cienkość;
  4. ból przy palpacji w brzuchu;
  5. bezsenność, wahania nastroju, zmęczenie;
  6. słabość, pocenie się.

Jednocześnie pojawia się tylko część znaków. Ostry atak jest charakterystyczny poza sezonem i trwa do 2 miesięcy. Lekarze dostrzegają przyczynę przeciążenia fizycznego i psychicznego, źle pojmowanego dnia. W okresie między atakami występują niewielkie zmiany w błonie śluzowej żołądka i dwunastnicy. Diagnostyka różnicowa jest skomplikowana przez objawy kliniczne, dlatego wymagane są dodatkowe badania.

Syndromy

Gdy objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy występują w dwóch typach: ból i niestrawność.

Zespół bólowy

Po jedzeniu pojawiają się nieprzyjemne doznania. Ból zlokalizowany w brzuchu, z boku, w podbrzuszu.

Zespół dyspeptyczny

Słaba praca GI.

Klasyfikacja

Powyżej powiedziano o udziale Helicobacter w rozwoju choroby, ale istnieje klasyfikacja przyczynowa.

  • Z przyczyn, które spowodowały chorobę:
  1. Podstawowy. Zakaźne (Helicobacter i inna flora, wirusy) i toksyczne (zatrucie promieniowaniem, alkohol, narkotyki, papierosy).
  2. Drugorzędny. Pokarmowy. Jako powikłanie chorób żołądkowo-jelitowych (choroba Crohna, celiakia, sarkoidoza, alergie).
  • Z natury zmian śluzowych.
  1. Endoskopowe: krwotoczne, erozyjne, guzkowe, atroficzne, rumieniowate.
  2. Morfologiczne. W głębi - rozproszone i powierzchniowe. Według charakteru - ze stopniem (zapalenie, aktywność, metaplazja, zanik), bez stopnia (specyficzny, subatroficzny, niespecyficzny).
  • Przez ilość soku żołądkowego:
  1. zwiększona kwasowość;
  2. niska kwasowość;
  3. normalna kwasowość.

Chorobie przypisano kod K29.9 ICD10.

Diagnostyka

Zgodnie z objawami klinicznymi nie można zidentyfikować zapalenia żołądka i dwunastnicy. Potrzebne są dodatkowe środki. Lekarz koncentruje się na wynikach badań instrumentalnych.

Badania Helicobacter

Aby zidentyfikować patogen, wykorzystano szereg metod, w tym biopsję. Materiał umieszcza się w pożywce i hoduje w temperaturze 37 stopni Celsjusza. Po przebadaniu wrażliwości na antybiotyki roślinne.

Metoda histologiczna

Ze względu na niewielkie koszty czasowe metoda histologiczna jest najwygodniejsza.

Próbkę biopsji utrwala się formaliną, dodaje się parafinę i określa ilościowo za pomocą barwników:

  1. 0 - brak infekcji.
  2. Do 20 mikrobów - słaba infekcja.
  3. Do 50 drobnoustrojów - umiarkowany stopień.
  4. Ponad 50 drobnoustrojów - wyraźna infekcja.

Metoda cytologiczna

Badania pod mikroskopem w poszukiwaniu zabarwionych bakterii w próbce.

Metoda biochemiczna

Próbka jest umieszczana w środowisku bogatym w mocznik, z dodatkiem wskaźnika. Amoniak jest uwalniany z powodu ureazy. Zmienia to kolor wskaźnika. Metoda jest tania i szybka (od 5 minut do dnia).

Badanie serologiczne

Biochemiczna metoda analizy krwi ujawnia obecność przeciwciał przeciwko Helicobacter. Wygodny w badaniach masowych, ale może dać fałszywy obraz. Jest to spowodowane przedłużonym zachowaniem przeciwciał (do 3 lat po zniknięciu Helicobacter). Wykryte przeciwciała należą do klasy immunoglobulin A i G.

Test oddechowy

Mocznik jest oznaczony izotopami węgla 13 i 14, a pacjent otrzymuje roztwór do picia. Gdy produkt ulega rozkładowi przez ureazę, wydychane powietrze zawiera znakowany dwutlenek węgla. Zawartość określa się metodami spektrometrii mas. Jeśli kwota przekracza 1%, diagnoza zostaje potwierdzona.

Diagnostyka PCR

Metoda Plus - przy braku konieczności wykonania biopsji. Analizy kału lub śliny są uważane za wystarczające. Jest to najbardziej pouczająca metoda, ponieważ segmenty DNA natychmiast zaczynają się kopiować. A pobieranie próbek śliny jest łatwe. Technika ta jest dobra po zastosowaniu antybiotyków, gdy Helicobacter przybiera postać ziarniaków, a inne badania mogą dawać fałszywe prognozy.

RTG

Zawiesina baru pomaga podkreślić obszary erozji (stan zapalny).

Lista chorób określonych metodą:

  • choroba wrzodowa;
  • przerostowy nieżyt żołądka (pogrubienie ścian żołądka);
  • niedrożność dwunastnicy (przez czas opóźnienia kontrastującej masy);
  • refluks żołądkowo-dwunastniczy (dwunastnica żołądkowa).

Ezofagogastroduodenoskopia

Badanie błony śluzowej z możliwością wyboru biopsji. W ten sposób odkryto rolę Helicobacter w etiologii zapalenia żołądka i dwunastnicy. Dzięki badaniom można ustalić dokładną przyczynę choroby. Wygląd śluzu mówi wiele do doświadczonego lekarza. Poniżej przedstawiono typowe przypadki.

Reaktywne chemiczne zapalenie żołądka i dwunastnicy

Śluzówka pęcznieje, przez otwartą żółć strażnika wchodzi do żołądka.

Przerostowy gigantyczny nieżyt żołądka

Na błonie śluzowej wyraźne fałdy przypominające korę mózgową. Nadmiar śluzu. Na śluzu występuje krwawienie i erozja.

Zanikowe autoimmunologiczne zapalenie żołądka i dwunastnicy

Kolor dotkniętego obszaru jest jasnoszary (miejscami cyjanek), naczynia przepływają, powierzchnia jest gładka, bez fałd.

Nie atroficzne powierzchowne zapalenie żołądka i dwunastnicy

Obrzęk rozwija się z błyszczącą powierzchnią, tekstura przypomina kostkę brukową. Czasami z odrobiną fibryny. Antrum jest pokryte krwawieniem, erozją. Żołądek zawiera błotnisty śluz.

Badanie funkcji wydzielniczej żołądka

Badanie wprowadza dane pośrednie, gdy stopień funkcji wydzielniczej żołądka nie jest wyjaśniony. Przeprowadza się ją w przypadku podjęcia decyzji dotyczącej środków w leczeniu zapalenia żołądka i dwunastnicy.

W badaniu frakcyjnym histamina jest podawana jako środek stymulujący do oddzielania soku. Ma rzadkie skutki uboczne:

  • niestrawność;
  • zawroty głowy;
  • gorączka
  • kołatanie serca;
  • niskie ciśnienie krwi;
  • zaczerwienienie skóry.

Jeśli objawy nie dają wyniku testu, badanie zostaje odroczone, a następnym razem domięśniowo podano 2% roztwór chloropiraminy. Pentagastryna może być podawana zamiast histaminy.

Badanie współczynnika pH żołądka jest wykonywane przez sondę wielokanałową. Metoda pozwala szybko ocenić wpływ przyjmowanych leków na poziom produkcji kwasu solnego.

Leczenie

Przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy jest leczone ambulatoryjnie. Hospitalizowany z identyfikacją powikłań. Objawy i leczenie nie są powiązane.

Dieta

Właściwa dieta przyspiesza rehabilitację po atakach. Znane fakty dotyczące postępowania z ruchliwością przewodu pokarmowego umożliwiają dokonanie przemyślanej diety.

Wyklucza się błonnik pokarmowy i śluzowe produkty drażniące. Jedzenie serwowane jest na ciepło. Dieta obejmuje pokarmy, które zwiększają aktywność produkcji soków trawiennych: bulionów, nektarów owocowych i warzywnych, sosów oszczędzających, marynat i lekkiego pieczenia.

Poza ostrym stadium pacjenci pili wodę mineralną. Zazwyczaj etykieta opisuje przeznaczenie napoju. Wraz ze wzrostem wydzielania:

  • wody mineralne z węglowodorami o niskiej i średniej mineralizacji (НСО3);
  • Musisz pić wodę dwie godziny przed posiłkiem, w ciepłej formie, w szybkich łykach.

Przy zmniejszonym wydzielaniu:

  • chlorek;
  • chlorek wodorowęglanowy;
  • sód;
  • pić przed jedzeniem powoli.

Zwiększone wydzielanie

Wraz ze wzrostem wydzielania soku żołądkowego podstawą diety są potrawy mleczne. Opcje:

  • Pierwsze śniadanie Jajko na miękko, płynna owsianka z niesolonym masłem, mleko z białymi krakersami.
  • Drugie śniadanie Mleko lub jajecznica.
  • Lunch Po pierwsze: mleko lub lekka zupa bulionowa. Po drugie: paszteciki z kurczaka z puree ziemniaczanym lub cienką owsianką. Po trzecie: przecier owocowy lub galaretka.
  • Czas na herbatę Mleko lub galaretka. Cookies.
  • Kolacja Twaróg, mleko.
  • Przed snem. Mleko lub galaretka.

Podczas diety można zaobserwować niestrawność: obfitość laktozy wywołuje efekt wiatropędny. Aby zneutralizować efekty, zaleca się stosowanie bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego. Posiłki należy podzielić na 6 technik, aby nie rozciągać żołądka i nie uszkodzić błony śluzowej. Lekarze biorą pod uwagę fakt, że z zapaleniem żołądka i jelit motoryka przewodu pokarmowego odchyla się w kierunku zarówno wzmocnienia, jak i osłabienia.

Z zmniejszonym lub normalnym wydzielaniem

Menu zawiera warzywa, owoce, herbatę, chude ryby. Mleko zmniejsza wydzielanie, więc jest wykluczone. Tłuszcze są rekrutowane z ropy i ryb. Opcje:

  1. Pierwsze śniadanie Herbata, kawa, kanapka z kiełbasą.
  2. Drugie śniadanie Ciasteczka, kefir.
  3. Lunch Po pierwsze: zupa z grzankami. Po drugie: Kotlet z puree ziemniaczanym. Deser: starte jabłko.
  4. Czas na herbatę Ciasteczka, herbata.
  5. Kolacja Śledzie, warzywa.
  6. Przed snem. Mandarynki.

Ogólne zalecenia

Przygotowując dietę, upewnij się, że ilość spożywanych kalorii jest wystarczająca. Stosuj się do diet terapeutycznych numer 1 (z remisją), 1a (w ostrych okresach do 1 tygodnia) i 1b (po 1a). Wyklucz:

Dieta 1a

Błonnik pokarmowy jest wykluczony. Zmniejszona wartość odżywcza, więc dieta trwa nie dłużej niż tydzień. Dieta jest bogata w mleko i twaróg. Wszystko jest parzone, gotowane, wcierane i podawane w formie płynnej lub miękkiej. Wyłączone:

  1. fermentowane napoje mleczne;
  2. napoje gazowane;
  3. chleb;
  4. warzywa;
  5. owoce (bez gotowania);
  6. jagody (bez gotowania);
  7. czekolada;
  8. kakao;
  9. kawa;
  10. orzechy;
  11. przyprawy;
  12. ogórki;
  13. mięso wędzone;
  14. mięso;
  15. ryby;
  16. buliony;
  17. prażenie;
  18. ogniotrwałe tłuszcze zwierzęce.

Dieta 1b

Dieta jest bardziej obfita niż w 1a, więc czas trwania diety wynosi do dwóch tygodni. Możesz użyć:

  1. krakersy pszenne;
  2. przeciery warzywne i owocowe;
  3. soki rozcieńczone wodą;
  4. ryby mielone i mięso na parze.

Żywność jest przecierana i miażdżona na 5-6 przyjęć.

Dieta 1

Kaloria odpowiada stawce dziennej. Obliczenia dokonywane są na podstawie głównej dziennej wymiany i mnożenia przez współczynnik aktywności. Dla pacjentów prowadzących siedzący tryb życia normą jest 1400 kalorii. Zaleca się dodanie kolejnych 10% do specyficznego dynamicznego efektu żywności. Dozwolone użycie:

  1. gotowane warzywa, z wyjątkiem roślin strączkowych, kapusty, rzodkiewki, rzepy;
  2. owoce;
  3. suszony chleb i niektóre wypieki.

Leki

Helicobacter jest niszczony przez antybiotyki. Zabieg przebiega w kilku kierunkach. Pierwszym etapem jest normalizacja wydzielania soku żołądkowego. Ilość wytworzonego kwasu chlorowodorowego można zmniejszyć:

  1. zmiany hormonalne;
  2. neutralizacja chemiczna.

Leki zobojętniające sok żołądkowy

Zapewnić neutralizację soku żołądkowego, adsorbować kwasy żółciowe i pepsynę, chronić śluz przez zwiększenie glikoprotein mucyny. Grupa obejmuje:

Odbiór przez kilka godzin po posiłku przez dwa do trzech tygodni.

M-cholinolityki

Działają poprzez blokowanie receptorów, które stymulują wydzielanie i zmniejszają motorykę przewodu pokarmowego. W połączeniu z lekami zobojętniającymi sok żołądkowy przedłużają ich korzystne działanie. Są one pobierane 15-20 minut przed posiłkiem w celu stłumienia wydzielania soków przez żołądek i trzustkę. Ze względu na konkretne działania przypisywane są środki przeciwbólowe.

Są działania niepożądane:

  1. suche usta;
  2. kołatanie serca;
  3. zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
  4. zaparcie

M-holinoblokatory

Blokuj receptory splotu nerwowego żołądka, zmniejszając w ten sposób wydzielanie soku. Ze względu na selektywność nie wpływa na pracę mięśni gładkich. Po podaniu dożylnym niektóre leki zmniejszają wydzielanie do 90%. Gdy zapalenie żołądka i dwunastnicy często przepisuje pirenzepinę.

Blokery receptora histaminowego

Jak wspomniano powyżej, histamina jest stosowana w celu zwiększenia wydzielania żołądkowego podczas pobierania próbek soku. Leki te działają poprzez blokowanie receptorów. Histamina nie jest postrzegana przez organizm, a produkcja soku żołądkowego nie wzrasta. Niektóre serie leków hamują wzrost Helicobacter.

Inne leki

Dla bólu używają leków spazmolitycznych, takich jak duspatalina. Łagodzi skurcze. Trudniej jest znaleźć środki przeciwbólowe dla kobiet w ciąży. Wiele leków jest przeciwwskazanych, w tym duspatalina. Dopuszcza się No-shpa i Drotaverine, biorąc pod uwagę prawidłowe obliczenie dawki.

Po zakończeniu leczenia przeprowadzana jest profilaktyka. W okrężnicy żyją szczepy, które powodują uszkodzenie organizmu podczas leczenia, zwłaszcza jeśli stosowano antybiotyki. Lekarz przepisuje leki, które przywracają mikroflorę jelitową. Jest to konieczne, podobnie jak w przypadku nadmiernego rozmnażania bakterii Candida do krwioobiegu, a ponadto występuje kandydoza rozrostowa, rumieniowa i rzekomobłoniasta.